Cysta corpus luteum vaječníkov

Cysta corpus luteum vaječníka je dutina s kapsulou a tekutým obsahom benígneho pôvodu, ktorý sa dočasne tvoril v zdravom vaječníku z buniek corpus luteum. Tam sú cysty corpus luteum menej často iní. Nemajú vekové preferencie, takže sa môžu objaviť vo veku 16 rokov a vo veku 55 rokov a tiež často sprevádzajú zápalové procesy vajíčkovodov, vaječníkov a / alebo hormonálnu dysfunkciu.

Z vonkajších nepriaznivých účinkov je vaječník spoľahlivo chránený hustou membránou. Pod ňou, v kortikálnej vrstve „dospelého“ vaječníka, existuje mnoho malých útvarov, ktoré vyzerajú ako bubliny, to sú primordiálne folikuly. Každý primordiálny folikul je tvorený vaječnou bunkou obklopenou epitelovou bunkovou vrstvou. Primordial folikul rastie s vajcom, vyživuje a chráni ho až do úplného zrenia. Súčasne sú vo vaječníkoch prítomné folikuly v rôznych štádiách zrenia, ale iba jeden obsahuje dospelú, dozretú vaječnú bunku. Zrelý folikul (bublina) nie je väčší ako 20 mm, je naplnený folikulárnou tekutinou a je obklopený granulovanou membránou.

Pre časový interval rovný jednému normálnemu menštruačnému cyklu má jeden folikul, a teda aj jednu vaječnú bunku, čas na úplné vytvorenie. V procese ovulácie štepov, vezikula praskne a uvoľní vajíčko z vaječníka a namiesto toho sa objaví dočasná hormonálna štruktúra - žlté telo vaječníka.

Zdrojom tvorby corpus luteum sú bunky granulosy, ktoré zostávajú po prasknutí folikulu. Začnú sa intenzívne množiť a rastú do siete nových krvných ciev. Granulosa bunky postupne začínajú hromadiť karotén a sú nahradené luteínovými bunkami, ktoré majú charakteristickú žltkastú farbu. Napriek názvu je žltá len vnútorná vrstva žltého telesa a tekutá náplň zostáva priehľadná a bezfarebná.

Korpus luteum vaječníkov slúži ako zdroj progesterónu a je určený na udržanie správneho vývoja potenciálneho tehotenstva. Vykonáva svoju funkciu počas prvých štyroch mesiacov a potom zomrie a odovzdá obušok do vytvorenej placenty.

Ak sa gravidita nevyskytne, corpus luteum vaječníkov sa zničí dva alebo tri dni pred nástupom ďalšej menštruácie.

Všetky udalosti vyskytujúce sa vo vaječníkoch sú sprevádzané cyklickou produkciou estrogénu a progesterónu. Štrukturálne zmeny a cyklická sekrécia pohlavných steroidov vo vaječníkoch je kontrolovaná hormónmi hypofýzy. Hormon folikuly stimulujúci (FSH) hypofýzy je zodpovedný za úplný vývoj folikulov v prvej polovici cyklu a jeho luteinizačný (LH) hormón pomáha pri tvorbe luteum po vytvorení ovulácie.

Pod vplyvom nepriaznivých podmienok je normálny proces ovulácie narušený, namiesto správnej deštrukcie zostáva folikul na svojom mieste a naďalej akumuluje tekutinu, čím sa vytvára folikulárna cysta. Podobná situácia môže nastať v čase vývoja corpus luteum, keď sa nevráti do času nasledujúcej menštruácie, ale naďalej existuje, akumuluje tekutinu a vytvára cysty. Pretože v jednom okamihu sa môže vo vaječníku tvoriť len jeden ludum corpus, a z neho sa môže tvoriť len jedna cystická dutina, cysty z luteum corpus luteum vaječníkov majú vždy jednostranný a jeden znak.

Vytvorené z grafov bubliny a žlté telo cysty, sú funkčné. Funkčné cysty vaječníkov nie sú zriedkavé a nepatria do patológie. Ich prítomnosť je fixovaná v procese ultrazvuku u dokonale zdravých žien. Väčšina z nich je asymptomatická nie viac ako tri mesiace, a potom prechádza opačným vývojom. V porovnaní s cystou corpus luteum je častejšia folikulárna ovariálna cysta.

Niektorí pacienti sú zmätení a používajú frázu folikulárnej cysty corpus luteum vaječníkov na označenie ich stavu. Takáto diagnóza nemôže existovať. Funkčné cysty majú totiž spoločnú lokalizáciu, ale majú úplne inú štruktúru a účel a sú tvorené počas rôznych období cyklu. Preto existuje folikulárna cysta vaječníkov s jej vlastnosťami a je tu cysta corpus luteum s úplne iným zariadením, ale folikulárna cysta corpus luteum vaječníkov jednoducho neexistuje.

Namiesto cysty corpus luteum sa niekedy objaví dutina naplnená krvou, to je hemoragická cysta. Keď sú poškodené cievy kapsuly corpus luteum, krv vyplní cystickú dutinu. Takéto cysty, s pokračujúcim krvácaním, môžu prasknúť s následnými komplikáciami, avšak cysta corpus luteum s krvácaním po spontánnej hemostáze môže regresovať ako funkčné cysty.

Pravý vaječník obsahuje viac krvných ciev, takže cysta corpus luteum pravého vaječníka je pravdepodobnejšia ako cysta z luteum corpus luteum ľavého vaječníka, aby sa detegovali inštrumentálnymi metódami vyšetrenia. Presné informácie o prítomnosti akejkoľvek cystickej dutiny vo vaječníkoch, jej štruktúre a lokalizácii poskytuje ultrazvukové vyšetrenie.

Cysty žltého tela sú sprevádzané hormonálnymi poruchami, menej často môžu vyvolať miernu bolesť na strane ich tvorby. Zvyčajne cysta korpusu luteum vaječníkov bolí len v prípade komplikácií. Najčastejšie z nich je ruptúra ​​cystovej membrány s následným krvácaním v ovariálnom tkanive (apoplexia). Krv nahromadená vo vaječníku sa formuje do hematómu, ktorý vytvára tlak na vaječník zvnútra a v podmienkach pokračujúceho krvácania vyvoláva prasknutie vaječníkov. Krv vyliata do panvovej dutiny spôsobuje príznaky akútneho chirurgického stavu a dokonca aj hemoragického šoku.

Zriedkavo sa po oplodnení vytvára cysta corpus luteum vaječníkov počas tehotenstva a vyvoláva zmenu v normálnom hormonálnom pomere.

Cysta corpus luteum je často podrobená regresii (regresii) po dvoch alebo troch mesiacoch. V tomto okamihu je pacient pozorovaný a vykonáva lekársku opravu existujúcich porušení.

Chirurgická liečba sa vyžaduje, ak počas predpísanej doby nedôjde k riadnej regresii cysty corpus luteum. Ak aj naďalej akumuluje tekutinu a zvyšuje sa, potom sa odstráni. Cysta corpus luteum vaječníkov s krvácaním (hemoragická cysta) sa tiež odstráni, ak sa v jeho dutine hromadí krv.

Príčiny cysty žltého tela vaječníkov

Všetky spoľahlivé dôvody pre rozvoj cyst corpus luteum vaječníkov neboli stanovené. Ich tvorba je spojená s hormonálnymi poruchami a zmenami normálnej lymfy a krvného zásobenia ovariálneho tkaniva. V dôsledku toho akékoľvek patologické procesy, ktoré vedú k hormonálnej dysfunkcii a narušujú výživu vaječníkov v čase vývoja corpus luteum, môžu vyvolať výskyt cyst.

Cysta corpus luteum môže byť výsledkom nadmerného zvýšenia v priebehu normálneho menštruačného cyklu, alebo sa môže vytvoriť po krvácaní do jeho dutiny. Novo vznikajúca cysta corpus luteum vaječníkov počas tehotenstva v jeho skorých štádiách môže byť spôsobená predchádzajúcou hormonálnou stimuláciou.

Medzi najčastejšie príčiny cysty corpus luteum ovária sú:

- Zápalové zmeny tkaniva vaječníkov. Zápal nielen vedie k hormonálnym abnormalitám, ale ovplyvňuje aj krvné cievy vaječníkov - stávajú sa krehkejšími. V čase vývoja corpus luteum môžu byť takéto krvné cievy poškodené, nasledované krvácaním do dutiny corpus luteum.

- Umelé potraty. Potraty sú vážnym testom funkcie hormonálnych ovárií a sú často sprevádzané zápalovými komplikáciami.

- Psycho-emocionálne poruchy na pozadí silného stresu, prepracovania alebo fyzického preťaženia. Počas stresu dochádza k cievnemu spazmu podvýživy mozgu (hypofýzy a hypotalamu), ktorý je zodpovedný za reguláciu hormonálnej funkcie vaječníkov.

- Endokrinné patológie. Dysfunkcia štítnej žľazy, diabetes mellitus, patológia nadobličiek vyvolávajú porušenie normálneho pomeru pohlavných steroidov.

- Nedostatok hmotnosti, vrátane po vyčerpaní diéty na chudnutie.

- Nesprávne používanie liekov hormonálnej povahy alebo hormonálnej antikoncepcie. Nesprávne zvolená hormonálna antikoncepcia (častejšie bez účasti lekára) môže zmeniť správnu funkciu vaječníkov, preto sa po ukončení užívania lieku môže vo vaječníkoch objaviť žltá telová cysta.

Príznaky cysty žltého tela vaječníka

Pretože vaječníky majú identickú štruktúru, klinicky, cysta corpus luteum pravého vaječníka sa nelíši od cysty corpus luteum ľavého vaječníka.

Veľké cysty corpus luteum zvyčajne nerastú a spravidla zriedka dosahujú veľkosť 8 cm (veľkosť malej slivky). Častejšie neexistujú dlhšie ako dva alebo tri menštruačné cykly a potom sa vracajú.

Asymptomatický priebeh väčšiny cyst corpus luteum počas normálnych menštruačných cyklov pravdepodobne vysvetľuje ich zriedkavú detekciu.

Výnimkou sú cysty na pozadí výrazných hormonálnych abnormalít. Dlho existujúca cysta corpus luteum niekedy vedie k nadmerným hladinám progesterónu a oneskorenej pravidelnej menštruácii až po sekundárnu amenorea (absencia menštruácie počas 6 mesiacov alebo viac). U pacientov s cysty corpus luteum sa u pacientov môže vyskytnúť menštruačná dysfunkcia vo forme menorágie (ťažké menštruačné krvácanie) alebo metroragie (predčasné menštruačné krvácanie).

Pacienti sa často pýtajú, kedy cysta z tela luteum vaječníkov bolí a ako nebezpečné je. V skutočnosti niekedy veľké cysty corpus luteum vyvolávajú miernu bolestivosť alebo nepohodlie v zodpovedajúcej inguinálnej oblasti. Ak sa vo vaječníku so zápalovými procesmi vytvorila cysta luteum, v bolesti v postihnutom vaječníku nie je asociovaná s cystou, ale so zápalom vaječníkov, ale silná bolesť, sprevádzaná prudkým zhoršením pohody, sa vyskytuje len pri komplikáciách.

Najčastejšou a najnebezpečnejšou komplikáciou cysty corpus luteum vaječníka je náhle krvácanie do vaječníka, po ktorom nasleduje porušenie jeho integrity a prúdenie krvi do panvovej dutiny - ovariálna apoplexia.

Najväčší počet epizód ovariálnej apoplexie sa zaznamenáva v druhej fáze cyklu vo fáze vaskularizácie corpus luteum. Krvácanie do vaječníkov nastáva po prasknutí ciev jeho kapsuly. Potom sa vo vaječníku objaví hematóm, ktorý zvyšuje, zvyšuje tlak na okolité tkanivá a vyvoláva prasknutie ovariálnej membrány. Dokonca aj najmenší, nepresahujúci 1 cm, medzera je schopná vyvolať ťažké krvácanie. Tento proces je sprevádzaný silnou bolesťou, symptómami akútnej chirurgickej patológie a hemoragickým šokom.

Dostupné cysty corpus luteum u gravidných žien nemajú žiadne špecifické príznaky. Na rozdiel od nesprávneho názoru mnohých pacientov, vo väčšine prípadov malé cysty korpus luteum vaječníkov neprinášajú významnú škodu nastávajúcim matkám a spontánne sa rozpúšťajú na konci dozrievania placenty.

Diagnóza cysty žltého tela vaječníkov

Diagnóza cysty corpus luteum začína gynekologickým vyšetrením. Sťažnosti u pacienta môžu chýbať alebo byť vyjadrené v miernej panvovej bolesti a nepravidelnej menštruácii.

Spravidla väčšina cyst corpus luteum nie je veľká a neprejavuje sa klinicky, takže pacient nebude mať aktívne sťažnosti a bimanálne štúdium nemusí byť účinné.

Počas vyšetrenia môže byť hmatom pozorovaná zväčšená, mierne bolestivá vaječník alebo výrazná cystická formácia.

Cysty corpus luteum vaječníkov môžu simulovať mimomaternicové tehotenstvo, zápalový proces alebo nádor vaječníkov. Preto údaje gynekologické vyšetrenie pre spoľahlivú diagnózu nestačí.

Najväčšou dostupnou a informatívnou diagnostickou metódou je ultrazvukové vyšetrenie panvovej dutiny. To vám umožní vidieť cysty, určiť jeho veľkosť a zvážiť vnútornú štruktúru. Korpus luteum cysta je spravidla vizualizovaná vo forme jasne ohraničeného malého (zvyčajne 4 cm) zaobleného vzdelávania, ktoré má dobre definovanú tenkú kapsulu.

Vnútorná štruktúra cyst žltého tela nie je vždy rovnaká. Podľa charakteru interného obsahu sa rozlišujú:

- homogénne anechoické formácie;

- homogénne anechoické útvary nepravidelného tvaru s viacnásobnými alebo jednoduchými priečkami vnútri, ktoré môžu byť úplné alebo neúplné;

- homogénne anechoické útvary so stenovými štruktúrami s veľkosťou ôk alebo hladkou štruktúrou do 15 mm;

- formácia, v ktorej je stredne echogénna parietálna oblasť (to je, ako krvná zrazenina vyzerá na ultrazvuku).

Termín "anechoický" znamená prítomnosť miesta, ktoré nie je schopné prenášať ultrazvukové vlny, pozerajú sa na ultrazvuk ako tmavo sfarbené oblasti. Kvapalné médium má podobnú vlastnosť, to znamená kvapalné tajomstvo vyplňujúce cysty.

Ak sa počas ultrazvuku zviditeľní cystová dutina naplnená tekutinou, použije sa definícia „jednoduchého“, ak sú v ňom inklúzie (kvapalina sa zmieša s fragmentmi pevných tkanív), cysta sa nazýva „komplex“. "Tvrdá" cysta neobsahuje zjavnú tekutinu, ako napríklad v prípade tvorby hustej krvnej zrazeniny (hematómu) v jej dutine.

Ak diagnóza cysty corpus luteum nie je zrejmá, s cieľom diferenciálnej diagnózy uchýliť sa k ďalším diagnostickým opatreniam.

Farebný Doppler rozlišuje ovariálny cyst s nádorom. Metóda je založená na skúmaní vlastností prietoku krvi v tkanivách vaječníkov. Výsledky sú zobrazené ako charakteristické úseky rôznych farieb. Vo vnútri nádoru sa stanovuje prietok krvi, v cyste corpus luteum to nie je.

Je tiež možné rozlíšiť cysty corpus luteum od nádoru pri skúmaní krvi nádorového markera CA-125, častejšie nie je detegovaný v benígnych cystách. Metóda nemá žiadnu pomocnú hodnotu a vykonáva sa spolu s ďalšími diagnostickými opatreniami.

Pretože prítomnosť cysty cytoplazmy v ováriách nevylučuje prítomnosť krátkodobého tehotenstva alebo mimomaternicového tehotenstva, ak je podozrenie na podobnú situáciu, sú potrebné tehotenské testy.

V ťažkých situáciách s diagnostickým (a zároveň terapeutickým) cieľom je nutná laparoskopia.

Vo všetkých prípadoch sa hodnotia hladiny hemoglobínu a parametre zrážania krvi u pacientov.

Cysta žltého tela je takmer vždy sprevádzaná hormonálnou dysfunkciou. Určenie povahy hormonálnych porúch pomáha stanoviť príčinu cysty, určiť spôsob liečby a vyhnúť sa relapsu. Určený LH, estradiol, FSH, testosterón.

Konzultovať s inými špecialistami, ak je to potrebné, zistiť prítomnosť endokrinnej patológie.

Liečba cysty žltého tela vaječníka

Malé asymptomatické cysty corpus luteum umožňujú sledovať ich vývoj počas troch nasledujúcich menštruačných cyklov. Počas pozorovania sa vykonáva mesačný ultrazvukový sken, ktorý zaznamenáva zmeny vo veľkosti cysty a charakter jej obsahu. Počas tejto doby väčšina cyst ustúpi a úplne zmizne. V prípade zlyhania čakacej taktiky sa konzervatívne liečia dlhotrvajúce nekomplikované cysty corpus luteum. Konzervatívna liečba sa vykonáva v prípade rekurentných cyst a zahŕňa:

- Hormonálna korekcia. Najčastejšie sa používajú monofázické alebo dvojfázové perorálne kontraceptíva. Umelo vytvorené normálne hormonálne pozadie pomáha eliminovať cysty a obnoviť správny menštruačný cyklus.

- Eliminácia sprievodného zápalu v tkanivách vaječníkov pomocou protizápalovej liečby (zvolenej individuálne).

- Fyzioterapeutické procedúry: medicínska elektroforéza, magnetoterapia, laserová terapia.

- Korekcia hmotnosti pomocou diéty a správne navrhnutého cvičebného programu.

Dobrým pomocníkom v terapii je použitie liečivých bylín. Vaginálne zavlažovanie a liečivé kúpele s bylinkami, ktoré majú výrazný protizápalový účinok. V niektorých prípadoch je akupunktúra a homeopatická liečba účinná.

Po ukončení priebehu konzervatívnej terapie sa vykoná kontrolné ultrazvukové vyšetrenie a vyrieši sa otázka ďalšieho liečenia pacienta.

Cysta corpus luteum bez regresie po 4 - 6 týždňoch s konzervatívnou liečbou podlieha chirurgickému odstráneniu. Operácia sa uskutočňuje laparoskopicky.

Pri každom zvolenom spôsobe odstránenia cysty sa chirurg snaží zachovať vaječník. Najčastejšie sa cysta žltého tela eliminuje dvoma spôsobmi:

- Odstránenie samotnej cysty so zachovaním zdravého tkaniva vaječníkov. Exfoliacia cysty z vaječníka sa vykonáva spolu s kapsulou a následným uzatvorením dutiny. Po hojení pooperačných rezov vaječník obnoví svoju integritu a funkciu.

- resekcia vaječníkov. Ak je okolo cysty nezdravé tkanivo, cysta je s ňou vyrezaná vo forme klinu. Po takomto zásahu je vo vaječníku menej zdravého tkaniva, čo znamená menej folikulov. Vaječníková funkcia môže byť obnovená čiastočne.

Nezávislá liečba cyst corpus luteum je neprijateľná, pretože môže viesť k rozvoju komplikácií a vyvolať ruptúru ovariálnej cysty. Na rozdiel od mylného názoru pacientov o liečivých vlastnostiach "zahrievania" sú akékoľvek nadmerné termické postupy pre cysty vaječníkov nebezpečné. Počas týchto terapeutických opatrení sa zvyšuje prietok krvi a krvné cievy v oblasti cysty expandujú, čo môže viesť k edému, zvýšenému vylučovaniu do cystickej dutiny a následnému roztrhnutiu cystovej membrány.

Nezávislé podávanie náhodne vybraných antibiotík na elimináciu cysty nepomôže, ale je schopné organizovať dysbakteriózu. Najrýchlejší a najjednoduchší spôsob, ako odstrániť cysty, si môže vybrať len lekár.

Cysta corpus luteum vaječníkov: príznaky a liečba

To je jeden z typov funkčných neoplaziem vo vaječníkoch. Symptómy patológie sa nie vždy objavujú, u žien rôzneho veku sa ochorenie môže vyskytnúť bez akýchkoľvek prejavov. Často sa cysta korpusu luteum vaječníkov vracia. Nemali by ste sa na to však spoliehať, pretože ak je choroba komplikovaná, bude potrebný chirurgický zákrok: v extrémnom prípade budete musieť odstrániť vaječník.

Príčiny vzdelávania

Cysta corpus luteum, podobne ako folikulárna neoplazma, označuje funkčné rasty, ktoré sa tvoria priamo vo vaječníku. Steny benígnych nádorov sú tvorené z natiahnutej kapsuly folikulu alebo corpus luteum. Hlavným dôvodom ich výskytu je hormonálne zlyhanie. Cysty sú spravidla malé a rastú v smere peritoneum, ale existuje širšia klasifikácia týchto benígnych nádorov.

Cysta corpus luteum vo vaječníkoch sa vyvíja v dôsledku ruptúry folikulu, v mieste akumulácie tekutiny a / alebo krvi. Takéto neoplazmy sa môžu tvoriť výlučne počas dvojfázového cyklu menštruácie. Odborníci sa domnievajú, že cysty corpus luteum sa objavujú u dievčat kvôli porušeniu krvného alebo lymfatického obehu vo vaječníkoch, takže sa môžu vyskytnúť aj u mladých žien (16 rokov). Často sa novotvary nezávisle odoberajú počas niekoľkých mesačných cyklov.

Riziko vzniku corpus luteum cysty sa zvyšuje, ak sa stimuluje ovulácia (to je dôležité pre neplodnosť). Okrem toho môže choroba stimulovať prípravu na IVF. Ak vezmeme finančné prostriedky na núdzovú antikoncepciu, žena sa stane náchylnejšou na rozvoj benígnych nádorov. V dôsledku toho nie je vylúčená možnosť výskytu cysty:

  • nadmerná fyzická námaha (šport nie je kontraindikáciou, ale je lepšie odmietnuť veľké váhy);
  • stres;
  • nevyvážená strava (prísna strava, nadmerné požívanie alkoholu, iné);
  • práce s toxickými látkami.

Hlavné znaky a príznaky

Cysty žltého tela môžu mať opačný vývoj: luteálne bunky sú nahradené spojivovým tkanivom a novotvar sa transformuje do cysty bez epitelovej výstelky vo vnútri. Cystický výrastok vaječníkov sa často neprejavuje, avšak u niektorých žien, kvôli vývoju patológie, menštruačný cyklus zlyhá alebo sa menopauza vyskytuje predčasne. V zriedkavých prípadoch sa u dievčat cítia mierne bolesti v spodnej časti brucha (v panvovej oblasti). Najčastejšie príznaky ovariálnych cyst:

  • ťažkosti v žalúdku, pocit distencie;
  • bolestivosť v slabinách alebo v blízkosti príveskov, ktoré môžu byť zhoršené fyzickou aktivitou, pohlavným stykom;
  • zvýšená bazálna teplota (2. polovica menštruačného cyklu, nad 37 stupňov);
  • oneskorená menštruácia (nie dlhšia ako 14 dní).

Diagnostické metódy

Príznaky cyst - dôvod, ktorý sa má preskúmať na potvrdenie diagnózy. Vďaka gynekologickému vyšetreniu môže lekár odhaliť tesný elastický nádor, ktorý vyzerá ako kapsula na strane maternice alebo za ním. Počas echoskopie v prítomnosti cysty gynekológ pozoruje guľu s priemerom 4-8 cm s jednotnou štruktúrou a jasnými kontúrami. Niekedy je cystická dutina naplnená jemnou tekutinou.

Je nepochybné určiť, že choroba je schopná dynamického ultrazvuku na corpus luteum. Vykonáva sa v prvej fáze menštruačného cyklu. Okrem toho, žena prejde tehotenský test. Dynamická laparoskopia sa vykonáva, keď je ťažké rozlíšiť luteálnu cysty od podobných útvarov (napríklad z cysty ovárií alebo tekalyuteinovyh cysty).

Ako liečiť cysty corpus luteum pravého a ľavého vaječníka

Pri asymptomatickom prietoku malá veľkosť cysty corpus luteum vaječníkov nevyžaduje chirurgickú liečbu. V tomto prípade je pacientovi monitorované gynekológom s ultrazvukovým vyšetrením počas 3 mesiacov. Na odstránenie nádorov s významným priemerom použite:

  • konzervatívna liečba;
  • rehabilitácia;
  • metódy alternatívnej medicíny;
  • ako posledná možnosť - operatívne opatrenie: odstránenie cysty.

Konzervatívna liečba

Ženy, u ktorých sa zistila malá alebo neklinicky manifestovaná cysta vo vaječníkoch, vykazujú dynamické vyšetrenie gynekológom, mapovanie farebného Dopplera a ultrazvukové vyšetrenie počas niekoľkých menštruačných cyklov. V tomto časovom období spravidla novotvary ustupujú a úplne sa odstraňujú. Liečba cystických ochorení bez chirurgického zákroku sa používa, ak má pacient symptómy alebo opakovaný vývoj patológie. Použite nasledujúce metódy konzervatívnej liečby:

  • hormonálne lieky a antikoncepčné prostriedky ("Utrozhestan", "Duphaston");
  • užívanie protizápalových liekov (Voltaren, Ibuprofen);
  • balneoterapia (liečba minerálnymi vodami);
  • vedenie elektroforetických sedení (vystavenie elektrickému prúdu tkaniva);
  • laserová terapia (ohrievanie mäkkých tkanív laserom);
  • magnetická terapia (účinok na telo ženy s permanentným alebo premenlivým magnetickým poľom).

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba na klinikách sa používa 3 mesiace po vzniku cystickej formácie. Hlavnou indikáciou intervencie je, ak nezačne regresovať alebo znižovať veľkosť. Operácia sa vykonáva, pretože v opačnom prípade môže corpus luteum vo vaječníku začať nerovnomerné odmietnutie endometria, v dôsledku čoho niekedy začne krvácanie z maternice. Vzhľadom na riziko prasknutia alebo torzie vaječníkov s odstránením cystického rastu je lepšie neváhať.

V priebehu času, v neprítomnosti správnej liečby, cysta môže podstúpiť ireverzibilné zmeny - premeniť sa na malígny nádor. Pri včasnom chirurgickom zákroku je telo vaječníkov zranené minimálne. Laparoskopia sa častejšie používa na odstránenie cyst, ale niekedy sa resekuje alebo zošíva. Voľba metódy je úlohou gynekológa, ktorý sa riadi týmito aspektmi:

  • operácie uchovávania orgánov sú vhodnejšie, keď sa má odstrániť iba cystický rast a zdravé ovariálne tkanivo zostáva neporušené;
  • pri absencii komplikácií použite metódu laparoskopie (operácia sa vykonáva punkciou bez otvorenia);
  • vaječníky môže pacient odstrániť počas menopauzy, aby sa zabránilo recidíve;
  • resekcia sa tiež uskutočňuje v prípade nevhodného umiestnenia novotvaru.

Liečba ľudových prostriedkov

Často používané "lieky" z prírodných bylín:

  1. Infúzia púpavy. Umyte trávu, rozomelú na kašu (suché, rozomelú na mlynček na kávu). Nalejte lyžičku zmesi do 200 ml vriacej vody, zakryte nádobu vekom a nechajte ju 15-20 minút variť. Kvapalinu vypustite cez sitko a dvakrát vypite dve tretiny skla v kohútiku. Je lepšie vziať liek hodinu pred raňajkami a po 2 hodinách po večeri. Kurz je 5 dní a opakuje sa každý mesiac.
  2. Loptová šťava Umyte listy rastliny, roztrhnite ich na malé kúsky, preskočte cez mlynček na mäso a vytlačte šťavu, ktorá bola uvoľnená. Udržujte ho v chlade nie dlhšie ako 2-3 dni: potom, čo stratí svoje liečivé vlastnosti. Prvé 2 dni sa nástroj pre 1 lyžičky. pred jedlom dvakrát denne. Na 3. a 4. deň pridáme ďalšiu 1 lyžicu (popoludní). Piaty deň a až do nástupu menštruácie piť šťavu trikrát lyžicu.
  3. Infúzia byliniek. Budete potrebovať borovicu, zimnú ženu a červenú kefu. Je potrebné variť oddelene, záliv je 1 lyžička. 200-250 ml vriacej vody. Keď tekutina trvá 20-25 minút, vypustite ju. Recepcia začína ihneď po skončení mesiaca hodinu pred jedlom. V prvom týždni, piť jednu tretinu šálky trikrát denne, odvar z brušnej maternice, v druhej - infúzia červenej kefy s rovnakou dávkou, a tretí - čaj z wintergreen.

Čo robiť, ak sa počas tehotenstva vyskytne žltá cysta

Časté satelity sú ovariálna cysta a tehotenstvo. Žena sa však nemá čoho obávať, pretože neoplazmy často nemôžu ublížiť ani sebe ani plodu. Gynekológ bude sledovať stav pacienta a ak veľkosť cysty nepresiahne 5 cm, operácia nebude potrebná. Pravidelne sa cysty vaječníkov riešia až do 19. - 20. týždňa tehotenstva, pretože v tomto čase sa funkcie corpus luteum prechádzajú na placentu, ktorá sa vytvorila.

Čo je nebezpečné vzdelávanie: možné komplikácie a následky

Vaječníková cysta je benígny novotvar, ktorý sa môže stať malígnym. Táto patológia neznamená vážne ohrozenie života ženy, ale pri absencii potrebnej liečby môže viesť k komplikáciám. Napríklad pri športe alebo pohlavnom styku sa môže vyskytnúť ruptúra ​​krvných ciev, po ktorej nasleduje krvácanie do cystovej dutiny. To spôsobí príznaky akútneho brucha alebo hemoragického šoku. Okrem toho, ak cysta dosiahne kritickú veľkosť, následky môžu byť:

  • ovariálna apoplexia (ruptúra ​​cysty s krvácaním do dutiny brušnej);
  • neplodnosť;
  • torziu cysty;
  • prasknutie cysty s následnou infekciou;
  • menštruačné poruchy, silná bolesť v spodnej časti brucha.

Cysta corpus luteum ľavého vaječníka: liečba a možné komplikácie

Takáto cysta sa zvyčajne vyskytuje v mieste praskajúceho folikulu s tekutinou, ktorá sa v ňom hromadila, ak sa jeho corpus luteum nevrátilo. Zistilo sa, že nadbytočná veľkosť žltého tela v hodnote 3 cm v priemere sa môže považovať za cysty. Všeobecne platí, že priemerná veľkosť tejto formácie je 6-8 centimetrov, a frekvencia, s akou sa vyskytuje, sa nepovažuje za vysokú - iba 2-5%. Aké sú príčiny cysty a ako môže byť táto choroba vyliečená? Predmetom tohto článku je cysta corpus luteum ľavého vaječníka: liečba a možné komplikácie.

Príznaky cysty žltého tela ľavého vaječníka

Cysty žltého tela sú často diagnostikované u žien vo veku 16 až 50 rokov. Príčiny týchto formácií nie je vždy možné stanoviť. Avšak, cysta corpus luteum je už celkom dobre študoval, a dnes lekári môžu nielen vysvetliť jeho pôvod, ale aj predpísať potrebné ošetrenie. Pravdepodobne sa môže vytvoriť cysta corpus luteum ľavého vaječníka v prítomnosti dvojfázového menštruačného cyklu, ako aj pri porušovaní lymfy a krvného obehu.

Symptómy cysty corpus luteum sú často prakticky nevyjadrené. Zvyčajne sa táto formácia vyskytuje nepozorovane a rastie do 2-3 mesiacov. Po tomto, cysta corpus luteum vaječníkov pravdepodobne jednoducho zmizne. Počas tohto obdobia však žena môže pozorovať:

menštruačné poruchy;

hojné alebo skromné ​​vypúšťanie;

ťahanie bolesti v spodnej časti brucha.

Cysta corpus luteum ľavého vaječníka: možné komplikácie ochorenia

Bohužiaľ, cysta luteum corpus luteum môže spôsobiť niektoré komplikácie. Bez liečby sa pravdepodobne vyskytnú nasledovné problémy:

Ruptura cysta corpus luteum

Keď sa cysta roztrhne, tekutina, ktorá je v nej obsiahnutá, môže vstúpiť do iných orgánov a spôsobiť infekciu. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať túto komplikáciu cysty ľavého vaječníka:

- akútna bolesť v spodnej časti brucha;

- nevoľnosť a zvracanie;

- zadržiavanie stolice a plynatosť;

- svetlá pokožka, studený a lepkavý pot.

Liečba by sa mala vykonávať v nemocnici a je dôležité vedieť, že v tomto štádiu môže cysta poškodiť život a zdravie pacienta.

Táto komplikácia cysty corpus luteum ľavého vaječníka sa vyskytuje oveľa menej často. Noha cysty môže otočiť o 180 alebo 360 stupňov. V prvom prípade krv stále prúdi do tepien, v dôsledku čoho dochádza k adhéznemu procesu medzi omentom a črevom a cysta stráca svoju pohyblivosť. Otáčanie ovariálnej cysty cez 360 stupňov vedie k zhoršeniu krvného obehu, v dôsledku čoho sa môže vyskytnúť peritonitída.

Cysta žltého tela ľavého vaječníka: diagnostika ochorenia

Diagnóza ovariálnych cyst sa uskutočňuje nasledovne:

Gynekologické vyšetrenie - lekár určí bolesť v spodnej časti brucha, vyzerá, či sú zväčšené prívesky.

Ultrazvuk je jednou z najinformatívnejších a najúčinnejších metód na detekciu cysty cytoplazmy vaječníkov v tele.

Prepichnutie zadnej vaginálnej fornix - umožňuje určiť prítomnosť krvi v brušnej dutine. Táto metóda sa najčastejšie používa pri komplikovaných cystách.

Počítačová tomografia - pomáha rozlíšiť cysty od iných neoplaziem, ktoré môžu byť prítomné v ľavom vaječníku.

Všeobecná analýza moču a krvi - odhaľuje zápal a stratu krvi.

Tehotenský test - sa vykonáva s cieľom vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo.

Definícia nádorových markerov - antigénov - na vylúčenie malígnych nádorov v ľavom vaječníku.

Cysta žltého tela ľavého vaječníka: liečba ochorenia

Liečbu cysty ľavého vaječníka možno vykonať nasledovne:

Pacientovi sa predpisujú monofázické a dvojfázové perorálne kontraceptíva, vitamíny A, B, C, E. Najčastejšie sa táto metóda aplikuje na folikulárne cysty alebo cysty corpus luteum.

Možno predpísať hormonálnu antikoncepciu.

Abnormálne cysty corpus luteum sa môžu odstrániť laparoskopicky. Na tento účel použite malú videokameru, ktorá premietne obraz získaný po zavedení špeciálneho zariadenia do brušnej steny, čo vám umožní odstrániť cysty vaječníkov a udržať ľavý vaječník.

Niekedy sa používa radiačná terapia, ale to sa stáva zriedka.

Buďte si istí, že včasná a správna liečba pomôže vyrovnať sa s chorobou!

Ako vidíte, aj tento zdanlivo neškodný pohľad na cysty žltého tela ľavého vaječníka môže byť pre ženu nebezpečný. Takže nezabudnite navštíviť gynekológa a liečiť choroby včas!

Je cysta žltého tela vaječníka nebezpečná?

Čo je to žlté telo cysty

Cysta corpus luteum vaječníka (iný názov je luteal) je funkčný novotvar benígnej povahy, najčastejšie diagnostikovaný u žien vo fertilnom veku. Mnohí sa dozvedia o prítomnosti nádoru úplne náhodne, absolvujú rutinné gynekologické vyšetrenie. V podstate sa cysta žltého tela vaječníkov spontánne mení počas dvoch alebo troch menštruačných cyklov. Ak však patológia postupuje, je potrebné zvoliť optimálnu liečbu, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.

Ako vzniká cysta?

V druhej fáze menštruačného cyklu sa zrelé vajíčko uvoľní z dominantného folikulu, v tomto mieste sa objaví corpus luteum, ktoré dodáva telu dôležité hormóny. Ak sa koncepcia nevyskytne, spontánne sa vyrieši.

S patologickými poruchami v ženskom tele však korpus luteum včas nezmizne. Cystická indurácia corpus luteum je tvorená bunkovými zvyškami pokazeného dominantného folikulu. Vznikne zaoblená dutina, ktorá sa postupne naplní tmavožltou kvapalinou. Táto tekutina pozostáva najmä z produktov rozpadu, ktoré sú produkované ako malými krvnými tepnami, tak sliznicami. S progresiou patológie sa neoplazma zhutňuje a intenzívne sa zväčšuje.

Častejšie sa deteguje cysta corpus luteum pravého vaječníka, pretože správny reprodukčný orgán funguje aktívnejšie a vajcia v ňom často dozrievajú. Cysta tohto druhu nie je degenerovaná na malígny nádor, ale môže nepriaznivo ovplyvniť funkciu reprodukčného systému.

Prečo sa tvorí cysta?

Lekári súhlasia, že corpus luteum sa objavuje v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v ženskom tele, čo vedie k narušeniu ovulácie.

Medzi hlavné dôvody patria:

  • hormonálnu nerovnováhu;
  • genetická predispozícia;
  • zneužívanie hormonálnych liekov;
  • gynekologická patológia;
  • inštalácia vnútromaternicového zariadenia s progesterónom;
  • anamnéza diabetes mellitus;
  • endokrinné ochorenia;
  • sexuálne prenosné infekcie;
  • nepravidelný sexuálny život;
  • časté potraty;
  • nedodržiavanie intímnej hygieny.

Riziko u žien s nadváhou a nízkou hmotnosťou. Okrem toho ťažká fyzická námaha a konštantné stresujúce podmienky môžu slúžiť ako spúšťač pre rozvoj patológie.

Hlavné príznaky

Mnohé ženy nemajú ani podozrenie na prítomnosť nádoru, pretože v počiatočnom štádiu ochorenie často pokračuje bez akýchkoľvek príznakov.

Hlavné príznaky cysty žltého tela vaječníkov:

  • zlyhanie menštruačného cyklu;
  • dlhé a ťažké obdobia;
  • pocity nadúvania a rozrušenia brucha;
  • ťažkosti a nepohodlia vo veľmi dolnej časti brucha;
  • bolestivosť v oblasti vaječníkov.

Často sú tvorba cysty corpus luteum vaječníkov a oneskorenie menštruácie vzájomne prepojené procesy. Keď sa v ženskom tele vytvorí nadbytočné množstvo progesterónu, neskôr sa objaví rejekcia slizníc v dutine maternice. Ale luteálna cysta môže oddialiť menštruáciu na nie viac ako 2 týždne, takže v dlhej neprítomnosti menštruácie je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.

Je to dôležité! Ak sa cytoplazmatická cysta rýchlo zvyšuje, pravdepodobnosť komplikácií sa exponenciálne zvyšuje. Exacerbácia ochorenia sa vždy prejavuje výraznejšími príznakmi.

komplikácie

Luteálna cysta je neškodný benígny nádor, komplikácie v tejto patológii sú veľmi zriedkavé.

Ale ak je cysta veľká, môže dôjsť k prasknutiu jej škrupiny. To môže spôsobiť vnútorné krvácanie, obzvlášť nebezpečné je cysta corpus luteum vaječníkov s krvácaním do peritoneum. Tekutina z cysty, zachytená v brušnej dutine, môže vyvolať rozvoj peritonitídy, ktorá je plná smrti. Príznaky v tomto prípade sú nasledovné: krvácanie sa otvorí, telesná teplota stúpa, objavuje sa silná bolesť.

Ďalšou závažnou komplikáciou ochorenia je skrútenie cystového kmeňa. Keď sa to stane, krvný zásoba mikroskopických krvných ciev je poškodená, čo vedie k nekróze tkaniva s možnou krvnou infekciou. Takýto patologický proces je sprevádzaný reflexom, akútnou bolesťou kĺbov, silnou intoxikáciou tela.

Je to dôležité! V prípade náhlych bolestivých príznakov okamžite zavolajte sanitku. Keď komplikácie vyžadujú naliehavú operáciu. Oneskorenie môže viesť k život ohrozujúcim stavom.

diagnostika

Ženy sa zriedkavo stretnú s gynekológom s podozreniami a sťažnosťami cysty. V podstate je nádor diagnostikovaný náhodne počas rutinnej kontroly. V prípade vaginálneho vyšetrenia lekár prehmatá úzku kruhovú tvorbu elastickej konzistencie v blízkosti maternice. Potvrdzuje alebo popiera prítomnosť cysty corpus luteum ovária na ultrazvuku.

Ak sa zistí patológia, určia sa ďalšie diagnostické testy:

  • Krvný test na nádorové markery, pohlavne prenosné choroby, množstvo hormónov, rýchlosť zrážania krvi.
  • Test choriového gonadotropínu (hCG) na vylúčenie rakoviny a mimomaternicového tehotenstva.
  • USD (Doppler) - na určenie štruktúry nádoru.
  • Transvaginálny ultrazvuk - na objasnenie polohy a charakteru vzdelávania.

Ak nie je možné rozlíšiť luteálny nádor od iných patologických novotvarov, vykoná sa minimálne invazívna operácia - diagnostická laparoskopia.

Metódy spracovania

S malou veľkosťou nádoru sa používa taktika čakania. Gynekológa pozoruje ženu asi tri mesiace, pretože existuje šanca, že cysta zmizne bez akejkoľvek liečby. V prípade intenzívneho rastu nádoru je predpísaná farmakoterapia. Liečba cysty žltého tela vaječníka je určená lekárom individuálne, samoliečba je život ohrozujúca.

Hlavnou úlohou farmakoterapie je obnovenie hladín hormónov v krvi. Často používané hormonálne antikoncepčné lieky: "Novinet", "Marvelon", "Jess", "Klayra", "Logest" a ďalšie.

Lekári považujú Duphaston za najúčinnejší liek. Tento prirodzený progesterónový analóg prispieva k resorpcii neregresívneho žltého tela. Duphaston zároveň nemá kontraindikácie ani počas tehotenstva a varuje pred rizikom možného potratu.

V prítomnosti komorbidít sú predpísané širokospektrálne antibakteriálne lieky, napríklad Augmentin, Tsifran. Pri zápalových procesoch sa často používajú nesteroidné protizápalové lieky - Diclofenac, Ibuprofen. Pri silnom syndróme bolesti sa odporúčajú analgetiká. Na posilnenie imunitného systému sú predpísané vitamínovo-minerálne komplexy.

Pre ženy s nadváhou sa vyberá terapeutická strava a gymnastika. Vzhľadom na charakteristiky ochorenia môže lekár predpísať aj rôzne fyzioterapie. V tomto prípade je kontraindikované teplo, kompresívne procedúry (sauna, zábaly) a hirudoterapia. Počas liečby je lepšie opustiť sex a profesionálne športy.

Ak sa nádor nevyrieši sám a nie sú žiadne pozitívne výsledky z liečby liekmi, potom sa odporúča laparoskopia na odstránenie cysty. Napriek mnohým rôznym metódam používaným v modernej gynekológii je laparoskopia na prvom mieste. Táto operácia je najviac šetrná, je menej traumatická, prechádza bez vážnych komplikácií a po nej nie sú žiadne hlboké jazvy.

V prípade život ohrozujúcich komplikácií sa vykonáva abdominálna abdominálna chirurgia - laparotómia. Je plný vážnych následkov pre zdravie, ale hlavná vec je zachrániť život pacienta. Počas chirurgického zákroku sa často odstránia vaječníky alebo orgány reprodukčného systému.

Po chirurgickom zákroku sa fyzioterapia často predpisuje ako dodatočná liečba. Zvyčajne sa uplatňujú tieto postupy:

  • Elektroforéza - pomocou elektrického prúdu liek preniká hlboko pod kožu a má trvalý účinok na telo.
  • Magnetoterapia - počas zákroku vzniká magnetické pole, ktoré urýchľuje krvný obeh, znižuje zápal tkanív.
  • Ultrazvuk - keď sú vystavené orgánom zvukovými vlnami, zlepšujú sa metabolické procesy, ukáže sa, že majú protizápalový účinok.
  • Reflexológia (akupunktúra) - pomáha pri psychosomatických komplikáciách.

Fyzioterapia pomáha znižovať bolesť, zabraňuje recidívam a zabraňuje vzniku adhézií. Ich účinnosť závisí od veľkosti a povahy nádoru, ako aj od individuálnych charakteristík pacienta.

Účinok nádoru na tehotenstvo

Koncepcia dieťaťa v prítomnosti cystického nádoru je pomerne pravdepodobná, za predpokladu, že cysta neinhibuje produkciu vajíčok. Cysta corpus luteum vaječníkov počas tehotenstva v skorých štádiách je celkom bežná. Nie je nebezpečný a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity, nezasahuje do vývoja plodu a je bezpečne absorbovaný v druhom trimestri.

V prípade komplikácií je možné cysty odstrániť pri zachovaní tehotenstva Riziko komplikácií je minimálne, takže takmer 90% žien bezpečne a znáša deti. Zriedkavo vykonajte nútené potraty a len hrozbu života pacienta.

prevencia

Aby ste sa vyhli vzniku cysty, musíte starostlivo sledovať vaše zdravie - včas liečiť akékoľvek zápalové ochorenia a dodržiavať všetky odporúčania gynekológa.

Základné preventívne opatrenia:

  • Nepoužívajte hormonálne lieky bez lekárskeho predpisu.
  • Zabezpečené spoľahlivými spôsobmi na vylúčenie potratov a infekcií genitálií.
  • Šaty pre počasie, nie supercool.
  • Jedzte vyváženú stravu, dlhú dobu nesadajte na prísne diéty.
  • Nepracujte v nebezpečných podmienkach.
  • Vyvarujte sa zdvíhania a vyčerpania fyzickej námahy.
  • Odporúča sa vzdať sa zlých návykov.
  • Kompetentne vykonávať intímnu hygienu.

Obzvlášť dôležité je pravidelne navštevovať gynekológa a raz ročne absolvovať ultrazvukové vyšetrenie. Bohužiaľ, nie je možné úplne zabrániť rozvoju patológie, ale je realistické vyhnúť sa vážnym komplikáciám. Včasné odhalenie cysty poskytuje vynikajúce šance na rýchlu úľavu od problému.

Cysta žltého tela vaječníka

Cysta corpus luteum vaječníka je funkčná retenčná tvorba ovariálneho tkaniva, ktorá sa vytvára na mieste neregresívneho corpus luteum. Cysta corpus luteum vaječníkov je takmer asymptomatická; v zriedkavých prípadoch sprevádzaný miernou bolesťou v dolnej časti brucha, menštruačnými poruchami, komplikovaným priebehom. Diagnóza zahŕňa gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk, Doppler, laparoskopiu. Cysta corpus luteum vaječníkov môže v priebehu 3 menštruačných cyklov nezávisle klesať; pre komplikácie, je indikovaná cystektómia, resekcia alebo odstránenie vaječníkov.

Cysta žltého tela vaječníka

Korpus luteum je cyklicky vytvorené železo vo vaječníku, ktoré sa vyskytuje v mieste ovulárnej graafovej bubliny (folikulu) a produkuje hormón progesterón. Názov žľazy bol daný lipochromickým pigmentom prítomným v jeho bunkách a dával im nažltlú farbu. Korpus luteum sa vyvíja vo vaječníku počas druhej (luteálnej) fázy menštruačného cyklu. V jeho rozkvetu dosahuje corpus luteum veľkosť 1,5 - 2 cm a na jednom póle vystupuje nad povrch vaječníka. V neprítomnosti oplodnenia sa corpus luteum na konci luteálnej fázy podrobí invazívnemu vývoju a zastaví produkciu progesterónu. Keď dôjde k otehotneniu, corpus luteum nezmizne, pokračuje v raste a funguje ďalšie 2-3 mesiace a nazýva sa žltým telom tehotenstva.

Vlastnosti cysty žltého tela

Luteálna ovariálna cysta je tvorená z neregresívneho corpus luteum, v ktorom sa hromadia serózna alebo hemoragická tekutina v dôsledku obehových porúch. Veľkosť cysty žltého telesa vaječníkov zvyčajne nie je väčšia ako 6-8 cm, cysta žltého tela vaječníka sa vyskytuje u 2-5% žien v reprodukčnom veku po vytvorení dvojfázového menštruačného cyklu.

Klinická gynekológia rozlišuje cysty corpus luteum, vyvinuté mimo tehotenstva (z atresirovannogo folikulu), rovnako ako cysty corpus luteum, vznikajúce na pozadí tehotenstva. Cysta corpus luteum vaječníka je častejšie jednostranná, jedna dutina; má kapsulu lemovanú vo vnútri granulovanými luteálnymi bunkami, naplnenú načervenale žltým obsahom. Nezávislé vymiznutie cysty corpus luteum vaječníkov nastáva počas 2-3 menštruačných cyklov alebo v druhom trimestri tehotenstva.

Príčiny vzniku cyst žltého tela vaječníkov

Dôvody vzniku cysty corpus luteum vaječníkov nie sú úplne pochopené. Predpokladá sa, že tvorba cysty corpus luteum je spôsobená hormonálnou nerovnováhou a zhoršeným krvným obehom a lymfatickou drenážou v tkanivách vaječníkov. Riziko tvorby luteálnej cysty sa zvyšuje pri užívaní liekov na stimuláciu ovulácie počas neplodnosti alebo pri príprave na IVF (napríklad klomiféncitrát) a núdzových antikoncepčných liečiv.

Nie je vylúčená možnosť vzniku cysty corpus luteum vaječníkov pod vplyvom ťažkého fyzického a psychického stresu, škodlivých podmienok produkcie, podvýživy (mono-diéta), častej oophoritídy a salpingo-ooforitídy a potratov. Všetky tieto faktory môžu viesť k endokrinnej nerovnováhe, a tým k tvorbe cysty corpus luteum vaječníkov.

Príznaky cysty žltého tela vaječníka

Symptómy s cystou corpus luteum vaječníkov sú mierne. Luteálne cysty sa často vyvíjajú v priebehu 2-3 mesiacov, po ktorých sa nedobrovoľne a nedobrovoľne podrobia involúciám.

Cysta corpus luteum ovária, zistená počas tehotenstva, nepredstavuje hrozbu pre ženu a plod. Naopak, absencia corpus luteum tehotenstva v skorých štádiách môže spôsobiť spontánny potrat v dôsledku hormonálneho deficitu. Reverzný vývoj cysty corpus luteum ovária počas tehotenstva sa najčastejšie vyskytuje spontánne 18-20 týždňov. gestacia: do tejto doby placenta úplne preberá hormón produkujúce funkcie corpus luteum.

Niekedy cysta corpus luteum vaječníkov môže spôsobiť mierne bolesti, pocit ťažkosti, distention, a nepohodlie v bruchu na strane vývoja. Luteálna cysta produkujúca progesterón môže spôsobiť oneskorenie menštruácie alebo naopak predĺženú menštruáciu spôsobenú nerovnomerným odmietnutím endometria. Lýzové cysty vaječníkov nikdy nie sú malígne.

Symptómy sa najčastejšie vyvíjajú s komplikovanou cystou corpus luteum vaječníkov - krútením nôh, krvácaním do jeho dutiny alebo ovariálnou apoplexiou. Vo všetkých týchto prípadoch existuje klinický obraz akútnej abdominálnej akútnej bolesti, difúznej povahy, zvracania, napätia a ostrej bolesti brucha, pozitívnych peritoneálnych symptómov, oneskoreného plynu a stolice, vymiznutia peristaltického hluku, intoxikácie atď.

Diagnóza cysty žltého tela vaječníkov

Diagnóza cysty corpus luteum vaječníkov sa vykonáva s prihliadnutím na históriu, sťažnosti, údaje gynekologického vyšetrenia, ultrazvuku, laparoskopie. Vaginálne vyšetrenie umožňuje odhaliť laterálnu elastickú formáciu s obmedzenou pohyblivosťou a citlivosťou na palpáciu na strane maternice alebo za ňou.

Echoskopicky je cysta corpus luteum definovaná ako anechoická, homogénna formácia s kruhovým tvarom od 4 do 8 cm v priemere, s jasnými kontúrami, niekedy s jemne rozptýleným vnútrom. Na presné rozpoznanie luteálnej cysty sa v prvej (folikulárnej) fáze menštruačného cyklu vykonáva dynamický ultrazvuk. Farebná Dopplerova sonografia (DDC) je zameraná na elimináciu vaskularizácie vnútorných štruktúr cysty a diferenciáciu retenčnej tvorby od pravých ovariálnych nádorov.

Rovnako ako u iných identifikovaných nádorov a cyst vaječníkov, preukázali štúdiu nádorového markera CA-125. Na vylúčenie alebo potvrdenie tehotenstva sa vykoná test choriového gonadotropínu a tehotenský test. V prípadoch, keď je ťažké rozlíšiť cysty z luteum corpus luteum od iných neoplaziem (ovariálne cysty, tekalyuteinovyh cysty vaječníkov s chorionepiteliom a vezikulárnym driftom atď.) A mimomaternicovým tehotenstvom, je potrebná diagnostická laparoskopia.

Liečba cysty žltého tela vaječníka

Pacienti s malým a klinicky neprejavujúcim cystom corpus luteum vaječníkov sú pozorovaní gynekológom, ultrazvukovou dynamickou kontrolou a DDC počas 2-3 menštruačných cyklov. Počas tohto obdobia môže cysta podstúpiť regresiu a úplne zmiznúť.

Symptomatická a opakujúce sa corpus luteum cysty môže tiež rozpustiť pod vplyvom konzervatívnej protizápalovej liečby, výberu a vymenovania hormonálnej antikoncepcie, balneoterapia (liečebné kúpele a vaginálne výplachy) pelotherapy, laserová terapia, CMT-elektroforézy, elektroforéza, fonoforézou, magnetoterapia. Pre obdobie liečby cysty corpus luteum vaječníkov je obmedzená fyzická námaha, sexuálna aktivita, aby sa zabránilo torzii alebo prasknutiu tvorby nádoru. Ak v priebehu 4-6 týždňov luteálna cysta nevyrieši, rozhodne sa o jej okamžitom odstránení.

Rutinná intervencia pre cysty corpus luteum je najčastejšie obmedzená na laparoskopickú liečbu cysty v nezmenených tkanivách vaječníkov a zošitie jej steny alebo resekciu vaječníkov. V prípade vzniku komplikácií (nekrotické zmeny v tkanivách vaječníkov, krvácanie, atď.) Sa v havarijnom poradí uvádza laparotómia s oofektómiou.

Prevencia a prognóza cysty corpus luteum vaječníkov

Prevencia tvorby funkčných ovariálnych cyst prispieva k včasnej a úplnej liečbe zápalu reprodukčných orgánov, ako aj k náprave narušenej hormonálnej rovnováhy. Pozorovanie gynekológa-endokrinológa a ultrazvukového vyšetrenia pri detekcii cysty corpus luteum vaječníkov umožňuje včas vykonať potrebné opatrenia a zabrániť komplikáciám. Cysta corpus luteum vaječníkov nepredstavuje hrozbu pre rozvoj tehotenstva. Pri spontánnej regresii alebo plánovanom odstránení cysty corpus luteum je prognóza priaznivá.