Špecifická hmotnosť moču je jedným z kľúčových parametrov celkovej analýzy. WHO stanovila normy pre výsledky štúdií špecifickej závažnosti medzi rôznymi kategóriami občanov: deti, muži, tehotné ženy atď.

Ak sa v dôsledku OAM podiel moču odchyľuje od normy, lekár môže predpísať ďalšie funkčné štúdie.

Čo je to?

Špecifická hmotnosť moču (Sg), inak označovaná ako relatívna hustota, odráža jednu z najdôležitejších funkcií obličiek - schopnosť hromadiť sa v primárnom moči látok určených na odstránenie z tela.

Primárny moč môže koncentrovať rôzne množstvá močoviny, solí, kyselín a kreatinínu.

Relatívna hustota moču sa môže meniť pomerne rýchlo pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• strava;
• Pitný režim;
• Intenzita fyzickej námahy;
• Intenzita potenia.

Akýkoľvek proces vylučovania a hromadenia tekutiny v tele môže ovplyvniť podiel moču.

Ako sa definuje?

Laboratórny výskum sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - urometra (hustomeru). Meracie váhy vám umožňujú určiť podiel moču v rozsahu od 1 000 do 1 060 g / l.

50-100 ml moču sa opatrne zachytí vo valci, aby sa zabránilo peneniu. Ak je pena ešte vyrobená, odstráni sa filtračným papierom. Zariadenie je ponorené do moču tak, aby jeho horná časť zostala nad hladinou kvapaliny.

Keď sa urometer zastaví samovoľným ponorením, musí byť prstami jemne postrčený, pretože nie je úplne ponorený. Pohyb ruky vytvára mierne výkyvy. Určenie relatívnej hustoty moču je vhodné len po úplnom zastavení kmitania.

Urometer by nemal prísť do styku so stenami nádoby, preto je zvolený valec s priemerom väčším ako je najširšia časť zariadenia.

Ak sa na analýzu použije malé množstvo moču (20 - 50 ml), zriedi sa destilovanou vodou na požadovaný objem a zmeria sa predpísaným spôsobom. Posledné dve číslice nastaveného indikátora násobia stupeň riedenia.

Parametre mernej hmotnosti moču je možné určiť aj vtedy, keď sa na analýzu zhromaždilo len niekoľko kvapiek. V tomto prípade použite metódu zmesi kvapalín.

Valcová nádoba sa naplní zmesou benzénu s chloroformom a vstrekne sa pipeta zozbieraného moču. Ak kvapky moču klesajú, potom je relatívna hustota vyššia ako parametre zmesi; ak kvapky padajú zhora, potom je hustota nižšia.

Pridaním malých množstiev chloroformu alebo benzénu do zmesi sa zmes upraví, až kým kvapka príslušného moču nie je presne v strede nádrže. "Priemerovanie" kvapiek znamená, že merná hmotnosť moču sa rovná mernej hmotnosti roztoku, ktorá sa dá ľahko určiť v laboratórnych podmienkach.

Pri laboratórnej analýze by ste sa mali riadiť pravidlami jej správania:

Teplota okolia = 15 stupňov Celzia (prípustná je odchýlka 3 stupne);

Niektoré urometre sú kalibrované na meranie pri teplote 20 alebo 22 stupňov. Je potrebné dbať na pokyny na puzdre zariadenia.

Neprítomnosť proteínu alebo glukózy v materiáli;

Normálna farba, zápach, čírosť a kyslosť moču.

na obsah ↑

Funkčné testy

Keď OAM zistí abnormálne odchýlky, spravidla sú predpísané ďalšie funkčné skúšky. Vzorka podľa Zimnitského a test koncentrácie umožňujú posúdiť celkový stav obličiek, ich schopnosť koncentrácie a vylučovanie močoviny so soľami.

Podľa Zimnitsky

Laboratórna štúdia hodnotí funkčnú schopnosť obličiek u pacienta bez pitnej stravy. Osoba odoberá 8 porcií moču, močenie každé 3 hodiny v priebehu jedného dňa.

Urometer skúma relatívnu hustotu každej časti moču a výsledný objem. Výsledok štúdie ukazuje objektívny rozdiel medzi diurézou počas dňa a noci, zatiaľ čo nočná diuréza by mala byť asi 1/3 dňa.

Ako zbierať analýzu moču na Zimnitsky čítať v našom článku.

sústredenie

Príprava pacienta na analýzu je denné vylúčenie príjmu tekutín z jeho stravy v akejkoľvek forme. Moč sa odoberá každé 4 hodiny. Každá šarža sa vyšetrí urometrom a výsledky sa analyzujú.

Ak merná hmotnosť zapadá do intervalu 1,015-1,017 g / l, znamená to, že obličky pacienta nie sú schopné vyrovnať sa s hlavnou funkciou a nekoncentrujú moč v požadovanom objeme. Tento stav sa nazýva izostenúria.

Aké sú normálne rozsahy mernej hmotnosti moču?

Počas dňa kolíše relatívna hustota moču a pohybuje sa v rozmedzí 0,001 až 0,005 g / l od normy. Priemerné hodnoty pre ľudí z rôznych kategórií:

• Novorodenec do 5 dní - 1,008-1,018;
• Od 5 dní do 2 rokov - 1,002-1,004;
• Dieťa 2-3 roky - 1010-1,017;
• Dieťa 4-5 rokov - 1 012-1 020;
• Dieťa vo veku 6-17 rokov - 1,011-1030;
• Adult - 1,010-1 025;
• Tehotná žena - 1,003-1,035.

Analýza noci alebo prvého ranného moču bude najviac informatívna, pretože vo sne sa dýchanie osoby spomalí, intenzita potenia sa zníži a tekutina z vonkajšieho prostredia neprúdi.

Odchýlka od normy: príčiny a účinky

Vysoká a nízka hustota moču v lekárskej terminológii sa označuje ako hyperstenúria a hypostenúria.

Oba stavy poukazujú na porušenie normálneho metabolizmu vody a soli v tele a často umožňujú identifikovať funkčné ochorenia a patológie v ľudskom tele.

baruria

Zvýšená špecifická hmotnosť moču je zvyčajne sprevádzaná jasným edémom. Tento príznak môže naznačovať vývoj glomerulonefritídy alebo chronického zlyhania obličiek.

Okrem toho je hypersthenúria charakteristická pre rôzne endokrinologické ochorenia, keď hormonálne funkcie znižujú hladinu tekutiny v ľudskom tele.

• Fyziologické procesy spojené so značnou stratou tekutín (hojné zvracanie a hnačka, zvýšené potenie, krvácanie, rozsiahle popáleniny atď.).
• Poranenia brucha, chrbta, obštrukcie čriev.
• Toxikóza u žien počas tehotenstva.
• Chronické ochorenia močového systému.
• Prijatie antibiotík vo vysokých dávkach.
• Endokrinné ochorenia s poškodeným prirodzeným metabolizmom.

Fyziologická hypersthenuria nevyžaduje lekársky zásah. Podiel moču sa obnoví na normálnu úroveň hneď, ako telo doplní stratu tekutín.

• Znížená produkcia moču.
• Stmavnutie moču.
• Zvýšený zápach moču.
• Opuch.
• Slabosť, ospalosť a únava.
• Okolitá bolesť brucha a chrbta.

Ako bolo uvedené vyššie, zvýšenie úderov moču môže byť spôsobené prítomnosťou glukózy alebo proteínu v moči. Ak sa jedna z týchto zložiek nachádza v moči, určia sa ďalšie funkčné testy.

Gipostenuriya

Koncentrácia suchého zvyšku v moči je nižšia ako normálna, jeho relatívna hustota klesá v dôsledku zvýšeného príjmu tekutín alebo vývoja patologických procesov v tele.

• Pyelonefritída je akútny zápalový proces v obličkách.
• Chronické ochorenia močového systému.
• Nie diabetes rôzneho charakteru (neurogénne, nefrogénne, počas tehotenstva atď.).
• Zvýšený príjem tekutín.

• Zvýšený výstup moču
• Svetlá farba moču.
• Bledosť kože.

Často je hypostenuria asymptomatická a abnormality môžu byť zistené len vykonaním všeobecnej analýzy moču.

Ako normalizovať mernú hmotnosť moču?

Keď je abnormálna hustota moču spôsobená fyziologickými dôvodmi, potom normalizácia nastáva bez lekárskeho zásahu. Akonáhle telo doplní stratu tekutiny alebo odstráni nadbytok, index relatívnej hustoty sa vráti do normálu.

Ak sa na pozadí chorôb objaví hyperstenúria alebo hypostenúria, potom indexy špecifickej gravitácie v moči sa môžu normalizovať iba terapeutickým zásahom alebo odstránením patologickej príčiny.

Čo je šifrované vo formách analýzy moču, nájdete na videu:

Príčiny zvýšenej a zníženej hustoty moču u dospelých a detí

Špecifická hustota je jedným z fyzikálnych indikátorov zahrnutých v celkovej analýze moču. Dôvody pre odchýlku od normy môžu byť zvláštnosti stravy. Avšak niekedy zvýšenie alebo zníženie hustoty moču vyžaduje špeciálne testy na zistenie prítomnosti patológie.

Špecifická hmotnosť moču - čo to je

Vylúčená tekutina je sekundárny moč. Na rozdiel od primárnej (s kompozíciou podobnou krvnej plazme) neobsahuje žiadne prospešné látky. Pozostáva len z prebytku tekutiny a odpadu (močovina, kyseliny, kreatinín, urobilín a soli - chloridy, sulfáty a fosfáty).

Zdravé obličky sa musia vyrovnať s úlohou vylučovania metabolických produktov v podmienkach vstupu do tela, a to malých aj významných množstiev tekutiny. V prvom prípade by moč mal byť hustší a v druhom zriedený.

Špecifická hmotnosť (hustota) moču je množstvo, ktoré charakterizuje túto schopnosť obličiek zabezpečiť stálosť hmotnosti vylučovaného metabolického odpadu v akomkoľvek objeme sekundárneho moču.

Normy pre dospelých a deti

Celkový objem tekutiny zapojenej do metabolických procesov nie je konštantný. Tu sú faktory ako:

• teplota vzduchu;
• pitný režim;
• aktuálny denný čas;
• prítomnosť slaných alebo korenených jedál v menu;
• množstvo tekutiny uvoľnené počas potenia a dýchania.

Normálne u dospelých by však mali byť variácie v rozsahu 1,014 - 1,025 g / liter (normostenúria).

Počas tehotenstva môže byť zmena denných hodnôt širšia - 1,003-1,035. Príčiny sú čiastočne toxikóza, nevoľnosť a zvracanie, ktoré spôsobujú dehydratáciu.

Ak existuje odchýlka ukazovateľa (vo formulári analýzy - SG), rozlišuje sa toto:

• izostenúria - výkyvy SG v rámci limitov - 1,010-1,012;
• hypostenuria - nižšia hodnota SG nižšia ako 1,010 (1,008);
• Hypersténia - zvýšenie SG na 1 025 (1 030) a vyššie.

Zvýšená hustota môže byť vyvolaná aj faktormi, ako sú:

• prítomnosť cukru v krvi - 1% pri 0,004 g / liter;
• Prítomnosť proteínu v moči - 3 g / liter proteínu zodpovedá zvýšeniu SG o 0,001.

Normálne hodnoty mernej hmotnosti pre deti možno zhrnúť v tabuľke:

Všeobecne platí, že prebytok normy pre deti je hodnota mernej hmotnosti 1,020 g / liter.

Dôvody na zvýšenie podielu

Všetky existujúce dôvody pre výstup indikátora hustoty moču mimo normálneho rozmedzia možno rozdeliť na fyziologické a patologické. Medzi prvé faktory nezávislé od pohlavia a veku patria:

• charakter pitného režimu, vyjadrený v nedostatočnom príjme tekutín počas dňa:
• užívanie veľkých dávok liekov aktívne vylučovaných močom: diuretiká (alebo skôr jednotlivé skupiny diuretík, ktoré zvyšujú produkciu spolu s močom močoviny a iných látok), ako aj antibiotiká;
• dehydratácia spôsobená častým zvracaním alebo hnačkou, ako aj nadmerným potením v horúcom počasí alebo počas intenzívneho fyzického tréningu;
• popáleniny veľkých oblastí tela a poranenia brucha - prirodzene, oba tieto stavy vyžadujú terapiu, ale mechanizmus vzniku hyperstenúrie je vo všeobecnosti prirodzený.

Medzi ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť zmenu laboratórneho indexu SG, sú:

• srdcové zlyhanie, so sprievodnými edematóznymi prejavmi;
• diabetes mellitus, sprevádzaný vysokou koncentráciou cukru v moči;
• zápalové ochorenia obličiek alebo dolných močových ciest;
• chronickú glomerulonefritídu alebo naopak začiatok jej akútneho štádia;
• nefrotický syndróm (hyperstyrénia sa kombinuje v oligourii - zníženie množstva moču);
• ochorenia spojené s proteinúriou (prítomnosť proteínu v moči).
• endokrinnej patológie.

Hyperstenúria u tehotných žien

Laboratórne parametre u žien v období pôrodov sa môžu výrazne líšiť od normy, a to jednak z fyziologických dôvodov, jednak z dôvodov vyžadujúcich liečbu. Zvýšenie špecifickej hmotnosti sa môže objaviť v súvislosti s takýmito javmi ako:

• toxikóza a sprievodná dehydratácia, ako aj narušenie rovnováhy vody a soli;
• preeklampsia (preeklampsia) - zvýšenie podielu moču sa vyskytuje v podmienkach rozsiahleho edému, malého množstva moču a prítomnosti veľkého množstva bielkovín v ňom.

Hyperstenúria u detí

Impozantné čísla charakterizujúce tento ukazovateľ sa môžu vyskytnúť u detí, a to na pozadí bežných príčin, a majú špecifické predpoklady:

• vrodené alebo získané patologické stavy močových orgánov;
• časté otravy a gastrointestinálne infekcie vedúce k hnačke a zvracaniu.
• u dojčiat môže byť zvýšenie podielu moču spôsobené zvláštnosťami matkinej stravy, ako je nadbytok živočíšnych bielkovín, tukových potravín a vedľajších produktov.

Dôvody na zníženie podielu

Zmena indexu by nemala spôsobiť obavy, ak k poklesu došlo za týchto podmienok:

• nadmerný príjem tekutín;
• užívanie diuretických skupín s krátkym trvaním (aj keď možno budete musieť konzultovať s lekárom);
• nie rôznorodá strava, ktorá sa vyznačuje nedostatočným príjmom bielkovín. To môže zahŕňať aj dlhotrvajúce dystrofické stavy nalačno.

V prítomnosti patologického procesu sa moč stáva menej hustým v neprítomnosti nadmerného (ale nie patologického) pitného režimu.

Môže k tomu dôjsť za nasledujúcich podmienok:

• nedobrovoľná polydipsia - spotreba tekutín pri nadmernom objeme, nie je spôsobená fyziologickými potrebami. Porušenie často sprevádza mentálne poruchy alebo diabetes insipidus;
• centrálny alebo renálny diabetes insipidus;
• Ochorenia CNS - encefalitída, meningitída;
• chronické zlyhanie obličiek;
• amyloidóza.

Na druhej strane, vyvolať rozvoj diabetes insipidus rôznych typov môže:

• dedičné patologické stavy;
• poranenia hlavy a chirurgia;
• infekčné ochorenia;
• urolitiáza;
• malígne neoplazmy v mozgovom tkanive, sprevádzané metastázami;
• benígnych nádorov, vrátane polycystického ochorenia obličiek.

Vlastnosti u tehotných žien a detí

U novorodencov ukazovateľ špecifickej hmotnosti moču často nepresahuje 1 015 - 1 017. Táto hodnota sa považuje za normálnu počas prvého mesiaca života dieťaťa.

U žien počas tehotenstva sa môže vyskytnúť prechodný syndróm diabetes insipidus. Buď vôbec nevyžaduje liečbu, alebo umožňuje symptomatickú liečbu typu centrálneho syndrómu. Ak je nervózny, môže byť potrebný psychiater.

Diagnostické metódy

Všeobecná analýza moču nie je schopná presne určiť špecifickú hustotu, pretože koncentrácia látok rozpustených v moči počas dňa sa môže výrazne líšiť. Nemôže ani rozlíšiť príčinu porušenia. Preto sa uplatňujú tieto typy funkčných štúdií: t

• vzorka moču podľa Zimnitského - typ diagnózy, počas ktorého sa stanoví schopnosť obličiek vylučovať sa, ako aj koncentrácia a riedenie moču. Vykonáva sa bez zmeny pitného režimu a spočíva v odoberaní 8 porcií moču na klepanie (po 3 hodinách). Každá časť meria objem moču a jeho špecifickú hmotnosť. Výsledkom analýzy bude šírenie hodnôt hustoty za deň a rozdiel medzi dennou a nočnou diurézou. Ďalšie testy sú predpísané iba v prípade pochybného výsledku zo vzorky Zimnitsky alebo ak sú zistené zjavné odchýlky;
• test koncentrácie (so suchou diétou) - vykonáva sa s elimináciou tekutých potravín a nápojov z pacientovej stravy. Zoberte niekoľko denných porcií moču od 9 do 21 večer a jednu noc. Vzorka nie je vždy vhodná a má kontraindikácie;
• test riedenia - tu sa kontroluje schopnosť obličiek zriediť moč s nadmerným príjmom tekutín. Na tento účel musí vyšetrovaná osoba vypiť určité množstvo vody vypočítané na základe hmotnosti tela. Existujú skupiny pacientov, ktorých výskum sa vykonáva s opatrnosťou alebo je kontraindikovaný vôbec.

Merná hmotnosť moču je ukazovateľ, na ktorý obyčajný človek zriedka prejavuje zvýšený záujem. Môže však byť aj zdrojom informácií potrebných pre lekára pri hodnotení práce obličiek a niekedy aj pri diagnostike ne-renálnych patológií.

Normálna hustota moču, na čom závisí a prečo sa zvyšuje alebo znižuje?

Klinická štúdia moču je univerzálnym spôsobom detekcie patológie v ranom štádiu. Je predpísané ako súčasť akéhokoľvek diagnostického, preventívneho vyšetrenia. Okrem prítomnosti krvi, baktérií, zápachu, farby a iných ukazovateľov sa relatívna hustota moču odráža vo forme analýzy. Tento článok hovorí o tom, čo to znamená a čo zmena v danej hodnote znamená.

Definícia, normy

Merná hmotnosť alebo relatívna hustota moču závisí od jeho nasýtenia látkami (bielkovinami, glukózou, baktériami, anorganickým sedimentom), vo forme výsledkov je označená skratkou SG. Hustota odráža fyzikálne vlastnosti moču, schopnosť obličiek filtrovať, koncentrovať a udržiavať homeostázu (rovnováha tekutín v tele).

• Miera mernej hmotnosti moču pre dospelých je 1017-1025 g / l. Tento indikátor nie je statický, mení sa v závislosti od dennej doby, kvality a množstva potravín, tekutiny, liekov, fyzickej aktivity a teploty vzduchu.
• U žien počas tehotenstva sú normy pre hustotu moču širšie, vzhľadom na fyziologicky zvýšené zaťaženie orgánov filtrácie a hormonálnej úpravy. Normy mernej hmotnosti v moči tehotných žien sa pohybujú od 1001 do 1035 g / l.
• Normálna hustota detského moču je iná ako hustota dospelého. Kolísanie referenčných hodnôt je spôsobené nestabilitou procesov regulácie výmeny kvapalín v neustále rastúcom organizme. U dojčiat mladších ako jeden rok sa údaje od 1005 do 1018 g / l považujú za normu špecifickej hustoty moču. U detí od jedného roka do štyroch rokov sa limity primeraných hodnôt zúžili - 1010 - 1015 g / l. Po 5 rokoch sa postupne zvyšuje podiel moču u detí, čo je v súlade s normami pre dospelých vo veku 14 - 17 rokov.

Jednorazové kolísanie mernej hmotnosti moču nie je dôvodom na obavy. Ak chcete hovoriť o porušení filtrácie, je potrebné pozorovať pretrvávajúcu zmenu hustoty moču po dobu 3 mesiacov. Vysoká alebo nízka merná hmotnosť moču sa môže občas objaviť u zdravého človeka pod vplyvom vonkajších faktorov.

Fyziológia, hodnota močenia

Vylučovaný moč je konečným produktom metabolizmu, rozkladu, filtrácie látok v tele. Pred vychádzaním na toaletu moč prechádza niekoľkými fázami tvorby.

Z kanalikulárneho systému obličiek do lúmenu z krvi sa primárny moč filtruje, podobne ako v plazme bez proteínov. Nasýtenie tejto tekutiny živinami je omnoho vyššie ako množstvo konečného produktu, jeho množstvo dosahuje 150 - 180 l / deň. Potom dochádza k reabsorpcii (reabsorpcii) aminokyselín, cukrov, vitamínov a solí z lúmenu renálnych tubulov do sekundárnej siete kapilár. Výsledkom tejto reakcie je tvorba konečného moču 1,5 až 2 l / deň.

Nasleduje sekrécia, počas ktorej sú veľké molekuly látok odstránené zo susedných tkanív cez cievny systém do kvapalného média. V dôsledku toho sa krv čistí od častíc liečiv, farbív, rozpadnutých mikroorganizmov. Plne filtrovaný moč zdravých ľudí obsahuje iba škodlivé nečistoty, ktorých odstránenie je nevyhnutné. Obsah takýchto látok je asi 5% celkovej hmotnosti kvapaliny, zvyšok je voda.

Dôležitosť tvorby a koncentrácie moču: t

• Vylučovanie: konečné produkty rozkladu bielkovín (kreatín, kreatinín, močovina, kyselina močová), cudzie látky (častice liekov, potravinárske a nepotravinárske farbivá), nadbytok organických zlúčenín z potravy alebo vzniknuté v dôsledku výmenných reakcií (aminokyseliny, cukor).
• Čistenie a udržiavanie kyslej reakcie v krvi je normálne.
• Stabilizácia iónového zloženia, osmotický tlak (rovnováha koncentrácie solí v telesných tekutinách a tkanivách), úroveň tekutín.
• Udržujte stabilný krvný tlak.

Analýza zloženia a vlastností moču dáva predstavu o úspechu týchto procesov, o prítomnosti patológie.

Zmena hmotnosti

Prípustné sú fyziologické výkyvy v hustote moču u dospelých osôb do 1010 - 1027 g / l. Prirodzený nárast špecifickej hmotnosti nastáva v dopoludňajších hodinách kvôli sedimentácii a sekundárnej reabsorpcii moču v noci, čo spomaľuje procesy, ktorými sa tekutina odstraňuje iným spôsobom - dýchaním, potením. Ak je hodnota hustoty moču oveľa vyššia alebo nižšia ako normálna, hovoríme o patológii vylučovacích, endokrinných, nervových alebo kardiovaskulárnych systémov.

baruria

Tento termín označuje zvýšenú hustotu moču (viac: 1030 g / l u dospelých, 1040 g / l v tehotenstve, 1025 g / l u detí). Pri chorobách s týmto symptómom sa výtok stáva tmavohnedou, hnedou farbou, je tu nepríjemný zápach, tendencia k opuchu, bolesť brucha, celková letargia a apatia.

Patologické príčiny zmien hustoty moču nad normálne:

• Akútne zápaly urogenitálneho systému (cystitída, glomerulonefritída, pohlavné ochorenia). Keď zvyšujú produkciu leukocytov, proteín, hnisavý sediment.
• Retencia tekutín v tele, zvýšenie edému pri chronickom kardiovaskulárnom a renálnom zlyhaní. Spolu s oligouriou - prudký pokles objemu výtoku (až 0,5 litra denne).
• Nekontrolovaný diabetes mellitus, v ktorom je zvýšená hladina glukózy v krvi a iných biologických tekutinách.
• Slabosť, bolesť brucha, prudký nepríjemný zápach moču znamenajú otravu soľami ťažkých kovov, ktoré sa čiastočne vylučujú močom.
• Prijatie niektorých liekov - antibiotík, rádioaktívnych látok na intravenózne použitie. V tomto prípade sa zvyšuje podiel moču v dôsledku obsahu veľkých molekúl liečivej látky v ňom.
• Ťažká dehydratácia pri gastrointestinálnych ochoreniach sprevádzaná hnačkou, vracaním. Zníženie objemu tekutých médií v tele zvyšuje koncentráciu sekrétov. Takýto jav možno pozorovať pri toxikóze tehotných žien.
• Poranenia orgánov brušnej dutiny, črevná obštrukcia vedie k narušeniu normálneho fungovania orgánov moču.
• U detí v mladom veku s poruchami termoregulácie, zvýšenou fyzickou aktivitou (v horúcom období) sa pozoruje nadmerné potenie, ktoré spôsobuje zvýšenú koncentráciu moču.

Diéta s množstvom tmavého mäsa, mastných a korenených potravín, nedostatočný príjem vody, môže viesť k tomu, že bude prekročená normálna úroveň hustoty moču. Normalizácia diéty a rovnováha vody a soli neumožňuje uchýliť sa k závažnej liečbe.

Gipostenuriya

Tento termín sa používa pri rozprávaní o znížení mernej hmotnosti moču (menej ako 1010 g / l u dospelých, 1000 g / l v tehotenstve, 1003 g / l u detí). U zdravého človeka je špecifická hmotnosť moču znížená pitím veľkého množstva tekutiny (viac ako 3 litre denne), napríklad v horúcom počasí.

• Hlavnou príčinou nízkej hustoty moču môže byť diabetes insipidus (diabetes). Je spojená so zlyhaním mozgových oblastí zodpovedných za reguláciu metabolizmu tekutín. Pri neurogénnom diabete sa znižuje produkcia antidiuretického hormónu (ADH), ktorý si zachováva stálosť rovnováhy vody a soli a vaskulárneho tlaku v tele. Diabetes insipidus je indikátor neoplastických, metastatických procesov v centrálnom nervovom systéme, traumatickom poranení mozgu. Vyskytuje sa geneticky stanovená forma. Tento stav je sprevádzaný neustále sa zvyšujúcim smädom (polydipsia) a močením (polyúria, až 10-15 litrov denne).
• Poškodenie obličiek, ktoré ovplyvňuje schopnosť filtrovať látky rozpustené v plazme, tiež vedie k nízkej hustote moču. Táto skupina zahŕňa: cysty, abscesy obličiek, nefritídu, nefrosklerózu (degeneráciu spojivového tkaniva).
• U gravidných žien je dovolené znížiť podiel moču. Aktívna produkcia pohlavných hormónov, stláčanie vylučovacieho aparátu rastúcou maternicou, zmena koncentrácie minerálov a solí vedie k nízkej hustote moču.
• S poklesom relatívnej hustoty moču môžu byť príčiny skryté v zneužívaní alkoholických nápojov. To sa často pozoruje u mužov s vášňou pre pivo, čo je samo o sebe diuretický produkt.
• Rozlíšenie stázy tekutín, opuch, dlhodobá infúzna terapia (kvapkadlá) a podávanie diuretík sú sprevádzané zvýšením separácie moču s nízkou hustotou.

Je to dôležité! V žiadnom prípade si nemôžete predpísať diuretiká sami bez dohľadu lekára. Použitie diuretických syntetických a bylinných prípravkov na chudnutie môže viesť k katastrofálnym následkom. Spolu s vodou sa odstraňujú životne dôležité prvky, ako je draslík, horčík, fosfor, vápnik. Dôsledky nekontrolovanej liečby môžu byť svalové kŕče, prerušenia práce srdca, zlomené kosti, zničenie zubnej skloviny.

Koncentrácia látok v moči je priamo závislá od kvality výživy. Alimentárna chyba môže vyvolať rozvoj hypostenúrie. Tento stav sa dá ľahko upraviť zmenou stravy.

Príprava, analýza

Prirodzená farba moču je od svetlej až po tmavožltú. Príliš tmavý alebo priehľadný výtok nepriamo indikuje zvýšenie alebo zníženie hustoty moču. Ak chcete zistiť, klinická analýza a stanovenie relatívnej hustoty moču je priradená.

Pre správny výsledok je potrebná správna príprava na analýzu. Je potrebné zbierať priemernú časť ranného výtoku - koncentrácia solí a močoviny v nich je maximálna. Do 2 hodín po močení sa do laboratória dodá čistý, suchý kontajner na vzorky. Ďalšie udržiavanie moču vedie k zrážaniu, oxidácii kvapaliny a falošnému výsledku.

Stanovenie mernej hmotnosti v moči sa vykonáva pomocou urometra. Prístroj na meranie vyzerá ako tenký teplomer s oválnym dutým balónom na konci a stupnicou s odstupňovaním. Je umiestnená v banke s močom, vyrovnajte polohu, vyznačte nižšiu úroveň na stupnici. Urometer je nastavený tak, aby pracoval pri teplote okolia 12 - 18 ° C. Keď sa teplota zmení, získané údaje vykonajú úpravy - pre každé 3 ° C nad / pod normou sa odčíta / pridá 0001 g / l.

Zimnitskyho test

Aby sa analyzovala schopnosť koncentrácie vylučovacieho zariadenia, predpíšte vzorku Zimnitsky. Všetky denné močy sa zbierajú v 8 čistých plechovkách a dodávajú na analýzu spolu s informáciami o množstve tekutiny spotrebovanej počas tohto obdobia. Pacient musí vyprázdniť močový mechúr do toalety o 6. hodine ráno, potom sa močí výlučne v nádobách a každé 3 hodiny ich nahradí do 6 hodín nasledujúceho dňa.

Strava v čase odberu moču pre vzorku Zimnitsky je štandardná, odporúča sa piť tekutiny nie viac ako 1,5 litra denne. Vďaka tejto analýze je možné sledovať denné výkyvy množstva a mernej hmotnosti tekutiny. Vypočítajte priemernú relatívnu hustotu moču, pomer dennej a nočnej diurézy. Bežne sa počas dňa uvoľňujú 2/3 celkového denného moču, celkové množstvo uvoľnenej tekutiny je 4/5 opité.

Ako dodatočná štúdia dynamiky koncentrácie sekrétov používajte špecifické vzorky so zaťažením vodou alebo obmedzením. Tieto podmienky sú pre subjekt často ťažké (polievky, omáčky, čaj a iné nápoje sú z denného menu vylúčené, je povolených len niekoľko dúškov tekutiny). Je dôležité pochopiť, že takáto štúdia vám umožňuje odhaliť porušenie filtrácie centrálnej krvnej plazmy (asociovanej s hypofýzou, ako je diabetes insipidus) genézy. 2 - 3 dni pred analýzou sa lieková terapia, ktorá zvyšuje diurézu, a lieky, ktoré môžu ovplyvniť tvorbu hormónov podieľajúcich sa na tvorbe moču, rušia.

Pri dynamickom pozorovaní sa test moču opakuje v rôznych obdobiach roka. Je to spôsobené zmenami teploty vzduchu, fyzickou aktivitou, množstvom spotrebovanej vody. Stanoví sa závislosť nasýtenia emisií látok na týchto parametroch.

Špeciálne vzorky a analýza moču sú doplnené kontrolou krvného obrazu. Tieto tekutiny v tele sú kontinuálne spojené. Ak sa zvýši / zníži hustota moču, dôjde k vysokej / nízkej koncentrácii klinických a biochemických parametrov v krvi - krvných bunkách, baktériách, anorganickom sedimente.

Je to dôležité! Pri odbere moču z dieťaťa je potrebné vytvoriť podmienky, aby sa močil priamo do nádoby. Je zakázané vylievať moč z hrnca, vytláčať z posteľnej bielizne alebo pampers - to zaručuje zjavne nesprávne hodnoty ukazovateľov.

Liečba, prevencia

Zmena mernej hmotnosti moču nevyžaduje žiadne špeciálne opatrenia na liečbu, je len signálom porušenia. Taktika liečby závisí od počiatočnej príčiny ochorenia. Stojí za to začať konzultáciou s urológom, nefrologom a endokrinológom.

• Liečba renálnych syndrómov je zameraná na obnovenie funkcie tvorby a vylučovania moču. Použite sorbenty, diuretiká, antibiotiká na infekcie. Pri edéme, ktorý je charakteristický pre chronické zlyhanie obličiek a srdca, sa prostriedky na expanziu periférnych ciev používajú na vyloženie hlavného obehu. V prípade výrazného zhoršenia stavu sa extrakorporálne čistenie krvi aplikuje špeciálnymi zariadeniami - dialýzou, ultrafiltráciou, hemosorpciou.
• Na zníženie účinkov dehydratácie sa rehydratačná terapia podáva intravenóznou infúziou veľkých objemov roztokov solí, koloidov. Aby sa zabránilo účinkom toxikózy, tehotným ženám sa odporúča užívať vitamínové minerálne komplexy.
• Neurogénna, endokrinná povaha porúch moču často vyžaduje celoživotnú substitučnú liečbu syntetickými hormónmi. Nádory podliehajú chirurgickej liečbe.
• Na prevenciu patologických stavov močenia špecialista odporučí šetrnú diétu (v závislosti od sprievodných ochorení), dodržiavanie vodného režimu. Mierne cvičenie, vyhýbanie sa zlým návykom a včasné vyšetrenie pomôžu znížiť riziká a zlepšiť celkový stav tela.

Dôvody, prečo sa špecifická hmotnosť moču mení, môžu byť prirodzené a patologické. Ak sa zistia akékoľvek rušivé zmeny v tele, mala by sa vykonať profylaktická diagnostika. Je oveľa ťažšie liečiť pokročilú chorobu, než jej zabrániť.

Merná hmotnosť (hustota) moču: normálne, príčiny nárastu alebo poklesu

Dnes, aby bolo možné posúdiť stav ľudského zdravia a diagnostikovať akékoľvek ochorenie, je potrebné vykonať sériu laboratórnych testov. Jedným z najjednoduchších a najinformatívnejších je analýza moču, jeho výsledkami je možné rozpoznať nielen prítomnosť ochorení močového systému, ale aj iných patológií a abnormalít u ľudí.

Pri posudzovaní študovaného materiálu nemá relatívna hustota moču (jeho špecifická hmotnosť) malý význam. Týmto parametrom je možné určiť, ako aktívne a plne fungujú obličky, či sa v organizme správne vyskytujú procesy akumulácie, filtrácie a produkcie moču.

Čo je tento parameter pre, čo je normálna hustota moču a aké patologické stavy môže naznačovať odchýlka úrovne od štandardných hodnôt. Zvážte podrobne v tomto článku.

Čo je špecifická hmotnosť moču?

Merná hmotnosť (relatívna hustota) moču sa nazýva parameter, ukazujúci akumuláciu zložiek v ňom rozpustených: kyselinu močovú a močovinu, soli atď. V porovnaní s celkovým množstvom jej výtoku naraz. Inými slovami, tento ukazovateľ odráža schopnosť obličiek vykonávať koncentráciu moču a jeho riedenie.

Mnohí, ktorí videli neznáme označenia vo formulári analýzy, chcú vedieť, čo znamenajú. Často vzniká otázka, čo je sg v analýze moču. SG sa používa na označenie hustoty alebo mernej hmotnosti danej tekutiny. Preto sa v laboratórnych podmienkach parameter, ktorý zvažujeme, často zaznamenáva ako sg moču.

K dnešnému dňu určiť hustotu moču nie je ťažké. Na tento účel sa v laboratóriu používa špeciálne zariadenie, urometer (hustomer) s odstupňovaním 1 000 - 1 060. Aby sa určila merná hmotnosť v moči, testovací materiál sa umiestni do špecializovaného valca, filtračný papier sa zbaví peny, ktorá sa objaví (ak je to potrebné), potom odborník vyhodnotí a stanoví polohu dolného menisku zariadenia a meradla, ktoré ho odporúča.

Toto bude konečná hodnota mernej hmotnosti moču ako výsledok analýzy.

Norma hustoty moču

U zdravého dospelého môže byť relatívna hustota moču (hustota) v rozsahu 1,018 až 1,025. U detí vo veku do 12 rokov sa merná hmotnosť moču považuje za normálnu, ak je v medziach 1 012-1 020.

Špecifická hmotnosť moču sa u žien a mužov nelíši, avšak v tehotenstve sa považuje za normálne, aby ženy boli v rozsahu 1,003-1,035. Navyše, často očakávané matky môžu mať nízku špecifickú hmotnosť moču, najmä v prvej polovici tehotenstva, keď sa u mnohých ľudí vyvinie toxikóza, zvracanie a v dôsledku toho dehydratácia.

Je potrebné poznamenať, že hustota moču je normálna u všetkých ľudí sa značne mení počas dňa. Je to spôsobené tým, že sa v tele tvoria nové metabolické produkty, objem spotrebovanej a vylúčenej tekutiny sa môže meniť, strata vlhkosti sa prejavuje aj počas potenia a dokonca aj dýchania.

Ale tak či onak, výsledok musí byť v rámci zavedeného rámca normy hustoty moču.

Prípady, v ktorých sa zaznamenáva významne znížená alebo zvýšená hustota moču u pacienta, sa považujú za porušenie, ktoré si vyžaduje podrobné zváženie.

Zvýši sa relatívna hustota moču, čo to znamená?

Keď merná hmotnosť moču presiahne maximálnu prípustnú hodnotu pre zdravých ľudí (1,025 pre dospelých a 1,020 pre deti), odborníci hovoria o porušení koncentrácie renálnych funkcií. Pre tento stav sa často používa lekársky termín hyperstenúria.

Hyperstenúria je zvýšenie hustoty moču sg na hodnotu 1,030 alebo viac. V tomto stave je spravidla v moči významná koncentrácia rôznych prvkov, vrátane solí, proteínov a glukózy.

Dôvody, prečo sa zvýšila hustota moču:

• Dehydratácia tela (najmä pri častých hnačkách, zvracaní alebo nadmernom potení);
• Toxikóza počas tehotenstva;
• Retencia tekutín (závažné opuchy s nedostatočným krvným obehom);
• Prijímajú sa napríklad veľké dávky antibiotík alebo iných liekov. manitol alebo rádioaktívne látky, môžu vyvolať reakciu, keď sa u pacienta zvýši relatívna hustota moču;
• Diabetes mellitus a v dôsledku toho nekontrolovaný nárast glukózy v moči;
• Zápal močových orgánov alebo obličiek;
• Vysoký podiel moču sa často pozoruje pri glomerulonefritíde s nefrotickým syndrómom (ochorenie bakteriálnej, vírusovej alebo parazitickej povahy, spojené so zápalom renálnych glomerulov).

Často je takmer nemožné zistiť, či pacient prekročil špecifickú hmotnosť v moči, pokiaľ kardiovaskulárna insuficiencia nevedie k silnému opuchu v celom tele. V zásade je možné stanoviť odchýlku indikátora až po vykonaní klinickej štúdie moču (menovite analýza moču, merná hmotnosť).

Nízka hustota moču

Pokles relatívneho podielu moču je charakterizovaný uvoľňovaním veľkého množstva vody.

Hypostenúria je znateľný pokles špecifickej hmotnosti moču na úroveň 1,010 a nižšiu, často v dôsledku zhoršených renálnych tubulov, ktoré koncentrujú glomerulárny filtrát.

Tento stav sa môže vyskytnúť u detí v 1. roku života a neindikuje zlý zdravotný stav orgánov alebo systémov u detí.

U dospelých je však nízka špecifická hmotnosť príčin moču spôsobená nasledujúcimi patologickými faktormi:

• Renálne zlyhanie v chronickom cykle;
• „Non-cukrový“ diabetes (centrálny, nefrogénny, idiopatický), keď moč sg môže byť nižší ako 1,005 g / l;
• Chronická nefritída (zápal obličiek) alebo pyelonefritída (bakteriálne ochorenie, zápal obličkovej panvy, parenchým, šálky);
• Renálne cysty;
• Porušenie plnohodnotnej práce hypotalamu a hypofýzy, čo má za následok nedostatok špeciálneho hormónového vazopresínu, ktorý je zodpovedný za absorpciu vody v obličkových tubuloch. Táto porucha vedie k produkcii príliš zriedeného moču so zníženou hustotou;
• Nesprávne použitie diuretík;
• Nadmerne bohatý pitný režim, fascinácia konzumáciou rôznych nápojov počas celého dňa;
• Dlhodobý pôst, dystrofia potravy, nedostatok živín a diéta bez obsahu proteínov môže viesť k výraznej zmene hustoty moču.

Stáva sa, že pokles indikátora moču, ktorý sa zvažuje, nastane, ak pacient zneužíva alkoholické nápoje, najmä pre mužov, ktorí sa radi opierajú o pivo príliš často. Treba poznamenať, že akonáhle človek prestane piť alkohol alebo normalizuje svoju stravu, indikátor sa čoskoro vráti do normálu.

Hyperstenúria a hypostenúria, čo to je, je viac či menej jasné. Ale ako odhaliť patologické zmeny vo vašom tele, ktoré vyvolali zvýšenie / zníženie hustoty moču?

Ďalší výskum

Treba poznamenať, že pre jedinú zmenu v indexe je možné len podmienečne podozrenie, že niečo nie je v súlade s koncentráciou renálnych schopností. Aby bolo hodnotenie spoľahlivejšie, je pacient požiadaný, aby znovu získal sg sg sg za normálne, alebo aby vykonal diagnostický test moču podľa Zimnitského, keď sa hodnotia denné výkyvy hustoty. Počas dňa osoba pravidelne zhromažďuje 8 porcií moču v pravidelných intervaloch (

každé 3 hodiny). Potom sa pomocou prístroja stanoví rozdiel medzi dennou a nočnou diurézou. V rôznych časoch dňa by mal existovať rozdiel približne 30%.

Na potvrdenie fluktuácií, keď sa zvýši / zníži špecifická hmotnosť moču, sa môže použiť niekoľko ďalších typov funkčných testov. Napríklad vzorka so suchým mliekom (alebo sa nazýva test koncentrácie). Podstatou štúdie je zmena pacientovej stravy. Všetky potraviny s veľkým množstvom tekutiny (polievky, kompóty, čaje, atď.) Sú vylúčené z jedálneho lístka na deň a spotreba samotnej tekutiny by sa mala znížiť na niekoľko dúšok denne.

Takáto rutina je pre mnohých pacientov dosť zložitá, ale pri tejto metóde bude pre lekárov jednoduchšie vyhodnotiť fyziologické parametre a relatívnu hustotu moču. Ak po dni zostane index podhodnotený (do 1 015 - 1 017 g / l), potom sa obličky stále nedokážu vyrovnať so svojou schopnosťou správne koncentrovať moč pred vylučovaním. Ak výsledok ukáže, že po takejto „suchej“ metóde vyšetrenia sa hustota moču zvýši alebo blíži normálu, potom fungujú obličky tak, ako by mali.

Niekedy používam vzorku so záťažou vodou, ktorá tiež umožňuje vyhodnotiť schopnosť koncentrácie obličiek.

Čo robiť s odchýlkami od normy?

Keď sa zistí poškodenie obličiek, je žiaduce určiť pacienta v nemocnici na ďalšie vyšetrenie a liečbu. Pacient by mal byť aspoň pod prísnym dohľadom nefrologa (urológa, všeobecného lekára alebo endokrinológa).

Pacienti trpiaci cukrovkou by mali zodpovednejšie liečiť akékoľvek zmeny v hustote moču a dodržiavať všetky odporúčania a rady lekára, pretože cukrovka môže viesť k rýchlemu rozvoju patologických stavov obličiek a sťažiť ich vyliečenie.

Neexistuje žiadna hlavná taktika liečby pre odchýlky ukazovateľa špecifickej hmotnosti. Všetko závisí od identifikácie príčiny a zanedbávania stavu chorého orgánu. Následne lekár individuálne predpisuje lieky a súbor terapeutických opatrení, ktoré pomôžu ovplyvniť a odstrániť zdroj ochorenia.

V prípade zlyhania obličiek je nevyhnutné liečiť jemnú diétu a zdravý životný štýl. V opačnom prípade môže byť úspešné liečenie oneskorené na veľmi dlhú dobu. Pacientovi sa odporúča vylúčiť z ponuky korenené, údené výrobky, uhorky a všetky druhy kulinárskych "korenín". O odmietnutí alkoholu a tabaku, dokonca nehovoriac, je samozrejmé. Veľkú úlohu zohráva obnova alebo normalizácia vodnej bilancie (alebo naopak obmedzovanie spotreby vody).

Ak sa u pacienta dlhodobo vyskytne hypersthenuria / hypostenúria (chronicky sa opakujúci jav), pacient je registrovaný a každý štvrťrok (3 mesiace) sa podrobia systémovému vyšetreniu.

Ak sa osoba stará o svoj zdravotný stav, pravdepodobne pravidelne navštevuje lekára a podrobuje sa potrebným laboratórnym testom vrátane kontroluje rýchlosť mernej hmotnosti moču. Včasná diagnostika porúch obličiek totiž zvyšuje pravdepodobnosť rýchleho vyliečenia a zabraňuje riziku nepríjemných príznakov a všetkých druhov komplikácií.

Hodnota mernej hmotnosti moču pri diagnostike chorôb

Dnes je analýza moču veľmi dôležitým faktorom pri presnej diagnostike pacienta. Jeho počet a zloženie označujú činnosť močového systému a fungovanie iných telesných systémov. Indikátory zdravého človeka sú regulované určitými normami, z ktorých odchýlka indikuje konkrétne porušenie. Jedným z dôležitých bodov štúdie je podiel moču.

Čo znamená indikátor hustoty moču?

Proces tvorby moču sa vykonáva v obličkách v dvoch stupňoch. Prvou je tvorba tzv. Primárneho moču z cirkulujúcej krvi. Jeho objem môže dosiahnuť až 150 litrov. Potom, pomocou filtrácie, všetky užitočné látky z neho sú absorbované do tela, a zvyšná kvapalina je vypúšťaná von - to je sekundárny moč, ktorý určuje špecifickú hmotnosť. Obsahuje látky ako močovina, amoniak, kreatinín a sodné a draselné soli.

Vo všeobecnosti analýza na určenie špecifickej hmotnosti ukazuje prácu obličiek. Suspenzia v moči a jej koncentrácia závisí od schopnosti obličiek odstraňovať metabolické produkty. S tekutinou vstupujúcou do ľudského tela, produkty metabolizmu. Ak množstvo tejto tekutiny nestačí, potom obličky odstránia malú frakciu týchto prvkov v moči a ich špecifická hmotnosť je veľká. Pri významnom množstve tekutiny sa naopak množstvo moču zvyšuje, avšak koncentrácia stopových prvkov v ňom klesá.

Hodnota hustoty moču je spôsobená obsahom solí a močoviny v ňom.

Stanovenie normy koncentrácie moču vykonáva laboratórny asistent. Údaje počas dňa sa môžu mierne líšiť, pretože to ovplyvňuje množstvo spotrebovanej tekutiny a soľ v spotrebovanej potravine. Pre presnejší výsledok sa odporúča, aby ste si ráno vybrali moč na výskum.

Normálny ukazovateľ hustoty moču:

• dospelý - 1015-1028;
• deti (do 12 rokov) - 1002-1020, u novorodencov 1016-1018;
• u tehotných žien - 1011-1030.

Pokles hustoty moču sa nazýva hypostenúria a je diagnostikovaný, keď index klesne na 1005. Nízka špecifická hmotnosť moču sa vyskytuje so slabou koncentráciou obličiek, ktorá je regulovaná antidiuretickým hormónom. Jeho prítomnosť zabezpečuje aktívnu absorpciu vody, takže moč je slabo koncentrovaný. Ak antidiuretický hormón nie je prítomný alebo je príliš nízky, potom sa moč vytvára vo veľkých množstvách a jeho špecifická hmotnosť sa znižuje. Existuje mnoho dôvodov na zníženie a to sa deje nielen kvôli zlyhaniu obličiek.

Prispieva k patologickej hypostenurii veľké množstvo vody spotrebovanej človekom. Tento faktor vedie k zvýšeniu objemu plazmy. Vyrovnaním za to, že telo produkuje viac moču, než je obvyklé, aby prepláchlo prebytočnú tekutinu. Zároveň sa znižuje jeho konzistencia a zmes sa zriedi. Ďalšou príčinou môžu byť endokrinné poruchy tela, v dôsledku čoho je produkcia hormónu vazopresínu, nevyhnutného na úpravu homeostázy tela, rozrušená.

Veľmi často tehotné ženy čelia hypostenuria. Nízka koncentrácia moču počas tehotenstva môže byť spôsobená hormonálnymi zmenami v ženskom tele so silnou toxémiou. Aj v tomto stave existuje vysoké riziko vzniku renálnych patológií, ktoré ovplyvňujú tvorbu moču.

Novorodenec má nízky podiel moču, ale po niekoľkých týždňoch sa vracia do normálu. Množstvo moču u detí sa líši od počtu dospelých, čo by sa malo zvážiť pri vykonávaní klinickej analýzy.

Niekedy je vysoký ukazovateľ podielu moču - toto je označované termínom hyperstenúria. Tento stav sa vyvíja s malým množstvom moču, ktorého príčinou je nedostatočný príjem tekutín. To môže byť dôsledok ťažkej otravy sprevádzanej častým zvracaním a stratou stolice. V prípade kardiovaskulárnej insuficiencie sa zvýši aj hmotnosť moču, pretože srdce nespracováva všetky prichádzajúce tekutiny a edémy tkaniva.

Možné poruchy s nízkou alebo vysokou mernou hmotnosťou moču

Táto laboratórna analýza ukazuje, ako fungujú obličky, ako aj niektoré ďalšie poruchy v tele. Ak sa zníži špecifická hmotnosť moču, lekár môže navrhnúť nasledovné ochorenia:

1. Diabetes mellitus.
2. Renálne zlyhanie.
3. Pyelonefritída v chronickej forme.
4. Nefroskleróza.
5. Chronická nefritída.
6. Akútna glomerulonefritída.

Od týchto diagnóz je potrebné rozlišovať vlastnosti každého pacienta. Napríklad je možné znížiť koncentráciu moču s veľkým množstvom vody, užívaním diuretík, ako aj s predchádzajúcim testom zápalového ochorenia.

V patogenéze príčiny nízkej hmotnosti moču je zvýšenie objemu tekutiny. V súvislosti s tým sa znižuje koncentrácia solí v krvnej plazme. Ako ochranná reakcia, telo tvorí veľa zriedeného moču. Pacienti trpiaci hypostenuriou, si všimnú príznaky vo forme edému v celom tele, bolesti v dolnej časti brucha, pokles denného množstva moču.

Ak sa zvýši podiel moču a to nesúvisí so životným štýlom pacienta, potom sa prítomnosť takýchto chorôb uzavrie:

1. Diabetes mellitus. V tomto prípade je potrebné pridať ďalšie charakteristické symptómy a hustota a hmotnosť moču dosiahne 1050.
2. Porušenie rovnováhy vody a soli.
3. Dehydratácia v dôsledku silného zvracania v prípade otravy.
4. Zníženie množstva vyprodukovaného moču, čo poukazuje na chybnú prácu obličiek.
5. Kardiovaskulárna nedostatočnosť.
6. Ochorenie pečene.
7. Toxikóza tehotenstva.

V ideálnom prípade sa indikátory mernej hmotnosti menia v rámci určitých hraníc, pričom odchýlka v jednom smere alebo v inom indikuje ochorenie. Výsledky monitorovania vykonáva striktne ošetrujúci lekár. Po diagnóze a liečbe pacienti podstúpia opakovanú analýzu, ktorá ukazuje výsledok liečby.

Tvorba moču je dôležitým indikátorom ľudského zdravia a normálnej telesnej funkcie. Bez podrobnej štúdie moču neprejde žiadny diagnostický záver. Avšak nie vždy odchýlky od štandardov znamenajú vážnu patológiu, hlavnou vecou je včas vyhľadať lekársku pomoc.

Relatívna hustota moču: limity normy koncentrácie.

Merná hmotnosť moču sa stanoví ako pomer hustoty s hustotou jednoduchej destilovanej vody. Hustota moču často nie je konštantná počas celého dňa, pretože závisí od celkového množstva tekutiny spotrebovanej osobou, ako aj od rýchlosti metabolizmu.

Relatívna hustota moču však môže lekárom ukázať niektoré informácie o problémoch, ktoré vznikajú v ľudskom tele.

Hustota moču a merná hmotnosť

Špecifická hmotnosť moču sa tiež nazýva jeho relatívna hustota. Tieto údaje naznačujú problémy v obličkách, pretože tieto orgány sú zodpovedné za riedenie a koncentráciu moču.

Keď telo vykonáva svoje funkcie normálne, relatívna hustota sa mení v závislosti od množstva odobratej potraviny, objemu tekutiny.

Fluktuácie mernej hmotnosti moču sa zisťujú pomocou niekoľkých typov analýz. Najčastejšie používanými metódami sú Zimnitskyho vzorka, suchá vzorka a vzorka naplnená vodou.

Len odhadom hustoty moču počas odberu každej vzorky sa dajú získať priemerné údaje, ktoré pomôžu lekárom pochopiť dôvody zníženia alebo zvýšenia hustoty moču.

Norma a odchýlky

Proces výskytu hustoty moču sa zvyčajne skladá z troch stupňov. Prvým je filtrovanie. Druhým stupňom je reabsorpcia. Zahŕňa proces, ktorý je obrátený k absorpcii, vyskytuje sa v tubuloch nefrónu, do ktorých prúdi moč.

Tretia fáza - tubulárna sekrécia. Počas tohto procesu sa toxické produkty metabolizmu vylučujú z krvi pod vplyvom špeciálnych enzýmov.

Teda látky, ktoré menia svoju hustotu, vstupujú do moču.

Merná hmotnosť moču sa mení v závislosti od celkového objemu látok, ktoré sa v ňom rozpúšťajú. Čím vyššia je koncentrácia moču, tým väčšia je jeho hustota. Posledný indikátor je určený soľami, ako aj proteínmi, bielymi krvinkami, bilirubínom a ďalšími.

Hodnoty normálnej hustoty sa môžu pohybovať v rôznych časoch denne od 1001 do 1040 g / l. Vypočítať odchýlky v tomto prípade môže byť len lekár, pýta sa pacienta a zistenie, čo je dôvodom pre zvýšenie alebo zníženie koncentrácie.

Ak sa analýza vykonáva na základe štúdie rannej časti moču, potom sa jej normálna hustota pohybuje od 1015 do 1020 g / l. Avšak ráno môže byť moč veľmi bohatý, pretože v noci tekutina nevstupuje do ľudského tela.

Odchýlky v hustote moču môžu byť spôsobené nielen črtami ľudského tela. Príčinou môžu byť často aj jednoduché sezónne zmeny. V zime je hustota moču u zdravého človeka zvyčajne nižšia, zatiaľ čo v lete je hustota moču vyššia.

Merná hmotnosť moču 1010 g / l

Hustota moču v 1010 g / l - hranica. Pomerne často sa používa ako návod.

Ak pri získaní výsledkov testu hustota moču nepresiahne 1010 g / l, môže to znamenať hypostenúriu.

Ak je hustota moču vyššia ako 1010 g / l, hovorí sa o hyperstenúrii.

Ak je hustota moču a hustota krvi rovnaká - 1010 g / l, lekár môže mať podozrenie na isostenúriu.

Relatívna hustota u žien

U žien, na rozdiel od mužov, je hustota moču o niečo nižšia, ale môže sa tiež meniť v závislosti od individuálnych vlastností organizmu počas dňa.

Bežné ukazovatele hustoty moču u žien a dievčat vo veku od 12 rokov sa pohybujú od 1010 do 1025 g / l.

Tehotná

Tehotné ženy môžu pociťovať zvýšenie hustoty moču počas toxémie, keď telo stráca tekutinu rýchlo, bez toho, aby mal čas obnoviť rovnováhu. Môže to však byť aj výrazný a prudký pokles hustoty, najmä v tých chvíľach, keď ráno zmizne opuch, ktorý sa vyvinul počas predchádzajúceho dňa.

Ak nastávajúca matka nie je vystavená toxikóze, hustota moču sa zvyčajne môže pohybovať od 1010 do 1030 g / l. Tento ukazovateľ však nie je referenciou.

Normálny výkon u dieťaťa do jedného roka

Hustota moču u novorodencov je pomerne nízka. Normálne hodnoty sa považujú za 1008 až 1018 g / l.

U polročných detí sa normálne hodnoty hustoty moču pohybujú od 1002 do 1004 g / l.

U detí od šiestich mesiacov do jedného roka sa za normálne považujú ukazovatele od 1006 do 1010 g / l.

Je veľmi ťažké získať požadované množstvo moču, najmä u detí v ranom veku. Na testovanie sa vyžaduje najmenej 50 ml moču.

Hustota moču u detí vo veku 2 rokov

Vo veku 2-3 rokov u detí sa hranice normy hustoty moču mierne posunú. To znamená, že indikátory v rozsahu od 1010 do 1017 g / l sa považujú za normálne pre zdravé dieťa.

Treba však mať na pamäti, že rovnako ako u dospelých sa tieto údaje môžu meniť počas dňa, ako aj pri konzumácii veľkého alebo nedostatočného množstva tekutiny.

U detí od 3 rokov

U detí od 3 do 5 rokov sa hustota považuje za normu od 1010 do 1020 g / l.

Dieťa má od 7 do 8 normálnych ukazovateľov hustoty - od 1008 do 1022 g / l.

Bližšie k 12 rokom, alebo skôr od 10 do 12 rokov, hustota moču dieťaťa je u dospelého blízka normálu. Normálne hodnoty sú od 1011 do 1025 g / l.

Vo veku 12 rokov sa normálne ukazovatele hustoty moču u dieťaťa stávajú rovnakými ako u dospelých, tj 1010 až 1022 g / l.

Ak je hustota moču nižšia ako normálna

Zníženie hustoty moču pod normu 1010 g / l znamená nasledujúce ochorenia:

• diabetes mellitus;
• zlyhanie obličiek.

Hypostenúria sa môže vyskytnúť aj u zdravých ľudí, po alimentárnej dystrofii alebo pri ústupe edému.

Ak je hustota vyššia ako normálne

Ak je hustota moču nad normálnou hodnotou, tj nad hornou hranicou 1030 g / l, potom tento jav môže mať niekoľko dôvodov.

V prvom rade to môžu byť choroby, ako napríklad:

• diabetes mellitus;
• glomerulonefritis;
• pyelonefritída;
• zápal močového mechúra;
• iné ochorenia obličiek alebo močových ciest.

Hustota moču sa často zvyšuje v prípadoch, keď osoba užíva veľké dávky antibiotík alebo diuretík.

Zvýšená hustota moču sa tiež pozoruje pri nízkom, nedostatočnom príjme tekutín, s jeho náhlou stratou v dôsledku zvracania, hnačky alebo so silným potením.

Zvýšenie hustoty moču sa nazýva hypersthenúria.