Zdieľajte s priateľmi

Odpovede na najčastejšie kladené otázky od dospievajúcich chlapcov.

Veľkosti, typ a vývoj genitálií

- Mám 12 rokov. Mám člena 8 cm a žiadne spermie.

- Vzhľadom k veku, spermie ešte nie je vytvorený, všetko bude neskôr. Veľkosť je normálna.

- Mám 12 rokov a pisyun sa nezvýšil o jeden milimeter.

- Pred pubertou rastie penis. Takže ste ešte nezačali pubertu. Pre mnohé deti je začiatok tohto obdobia 12 - 14 rokov. Ukážte sa urológovi, aby ste sa uistili, že neexistujú žiadne hormonálne abnormality.

- Mám 14 rokov (v januári to bude 15) a môj penis je 15 cm. A bude ďalej rásť? Kedy je vek? Ďakujem.

- Toto je norma. Veľkosti závisia od dedičnosti. Pokračujúci rast je možný až do konca puberty (15 - 16 rokov). Ale možno to nebude rásť, ak gény obsahujú túto veľkosť.

- Mám 13 rokov. Veľkosť môjho penisu je v pokoji 4 cm a vo vzrušenom stave je to takmer 6,5–8 cm. Prosím, povedzte mi, je to normálne a akú veľkosť by mal mať penis v mojom veku?

- Veľkosť penisu závisí od štádia puberty. S najväčšou pravdepodobnosťou ste práve začali, takže rast je stále pred nami.

- Mám veľa vlasov v rozkroku. Čo možno urobiť, aby boli menšie?

- Nemôžete robiť nič, je to dané prírodou. Ak zasahujete, môžete ich oholiť.

- Keď som sa zobudil a penis je nadšený, mám nejaký druh tekutiny, veľmi málo, ale nohavice sú mokré na začiatku, a potom vyschne a stane sa pevnou.

- Toto sa nazýva mokrý sen. Absolútne normálny fyziologický jav.

- Mám pod uzdu je hnedý pruh na penise. Je to normálne?

- Hnedý pruh je normou.

Biele škvrny, pupienky, podráždenie genitálií

- Na penis objavil malé biele pupienky (nespôsobuje bolesť).

- Pimples sú normálne.

- Niekedy sa na mojom penise objavujú biele masy, ale nie je tam žiadna bolesť.

- Toto je normálny výber žliaz predkožky. Stačí ich umývať denne vodou.

- Mám pod hlavou hlavu, čo s nimi robiť?

- Dbajte na hygienu - opláchnite denne vodou bez mydla.

- Mám na penise biele hrbole.

- Toto sú normálne kožné žľazy.

- Na semenníkoch mám bolestnú pupienok. Nasledujúci deň sa koža okolo neho začala zmenovať na bielu (pravdepodobne opuch), bolí ju na dotyk. Dnes z tohto pupka prúdi nejaký druh tekutiny (prípadne hnisu).

- Toto je var, rovnako ako na tvári. Môžete mazať betadínom alebo alkoholom alebo levomekolom. Ak 2-3 dni neprejdú alebo opuchy sa zvýšia, mali by ste sa obrátiť na chirurga.

- Na hlave penisu mrzutá priehľadná bublina je malá. Je to normálne?

- Po chvíli prejde nezávisle.

- Keď som oholil môj penis, mal som nejaké červené akné na vlasy.

- Je to podráždenie z holenia, pomažte detským krémom.

- Mám penis. Potom, po 4-5 dňoch, praskli a prešli. Ako s nimi zaobchádzať? Že neboli. Je to len v mojom živote som mal 4 vary na môj penis.

- Musíme ísť k chirurgovi. Môžete mať zníženú imunitu alebo infekciu kože.

hygiena

- Potrebujete umývať hlavu penisu z vnútra mydlom a vodou?

- Je lepšie umyť vnútro mydlom, len vodou alebo špeciálnym gélom pre intímnu hygienu. Denne sa musí dodržiavať hygiena.

- Čo môže byť, ak nemanipulujete pohlavný orgán na dlhú dobu?

- Je potrebné umyť každý deň, aby sa čo najviac otvorila hlava, inak bude zápal a predkožka sa môže hojiť tak, že je potrebné obrezať.

- Kúpal som sa a dostal šampón (sprchový gél) do penisu. Teraz ma to bolí ísť na záchod a čas od času vylepšovať. Čo robiť

- Choďte k urológovi, môže byť zápal.

Stav predkožky (hlava sa neotvára)

- Mám 12 rokov a môj péro sa otvára na polovicu. Chirurg povedal, že potrebujete, keď umývate, niekedy masturbujete. Čo mám robiť?

- Každý deň počas umývania otvorte čo najviac. O šesť mesiacov neskôr, chirurg.

- Mám 15 rokov a je pre mňa ťažké otvoriť hlavu... Otvorí sa pokojným spôsobom as erekciou je to ťažké. Ako sa vyvíjať?

- S problémom úzkej predkožky v tomto veku, je lepšie obrátiť sa na urológa, možno budete potrebovať malý zásah.

- Mám 16 rokov a hlava sa neotvára až do konca v vzrušenom stave. Práve v štáte sa otvára, ale chorý.

- Toto je úzka predkožka. Je lepšie robiť obriezku, inak budú problémy v sexuálnom živote.

- Keď na jednej strane otvorím penis, otvorí sa úplne a na ľavej strane sa koža rozrástla. Čo mám robiť? A je to desivé?

- Každý deň, úplne otvorený a môj, koža sa bude postupne vzdialiť.

- Počas erekcie sa hlava penisu neotvorí sama (môžem ju otvoriť rukami, nevzniknú žiadne nepríjemné pocity ani bolesť). Mala by sa hlava nechať holá alebo nie?

- Toto je variant normy sám o sebe nemusí otvoriť, ale ak otvorenie rukou je zadarmo, všetko je v poriadku.

masturbácie

- Je škodlivé masturbovať? Má masturbácia vplyv na veľkosť pohlavného orgánu?

- Nie, nie. Nie je škodlivý.

- Kedy môžem začať masturbovať? Mám 9 rokov.

- Je potrebné začať, keď člen vyrastie (po 14 rokoch). Robte lepšie športy.

- Je možné určiť, že masturbujem?

- Ahoj, mám 14 rokov a po prvej masturbácii som nemal celkom požadovaný výsledok. Pod hlavou penisu opuchnutý kruh, ako by bol z vody, bolí veľa.

- Nate kukurica. Teraz musíme dať telu pokoj, kým nebude všetko uzdravené. Môžete mazať s levomekolem, kým sa hojí. Nabudúce buďte opatrní.

- Je to normálne, že som masturbovať 2-3 krát týždenne?

- 2-3 krát týždenne normálne masturbovať.

- Mám 14 rokov. Nie vždy dostávam spermie. Čo robiť

- Spermie ešte nie je zrelá kvôli veku.

- Mám 13 rokov a mám citlivú hlavu.

- Mám 13 rokov, chcem skúsiť masturbáciu, ako môžem pomazať hlavu penisu tak, že nie je veľmi citlivá, vrátane uzdu?

- Hlava musí byť citlivá. Ak je to nepríjemné, potom je príliš skoro na masturbáciu. A nič si ničiť.

- Mám 15 (12, 13, 14) rokov, keď sa dotýkam hlavy, veľa to bolí. Bude to prechádzať, čo robiť?

- Toto je zvýšená citlivosť počas puberty. Prejde s koncom puberty.

- Na mojej hlave, po masturbácii, boli červené škvrny, to všetko bolo v sprche. Veľmi ma to znepokojuje. Bude to všetko samo o sebe, alebo budete musieť niečo urobiť?

- To je mrzutosť, to ide samo o sebe, len sa postarať o člena.

- Na okrajoch hlavy sa objavil opuch a začervenanie. Po masturbácii sa hlava začne zraniť a opuch na hlave stmavne. Tento opuch sa vo mne objavil pred šiestimi mesiacmi. Sexuálny kontakt nebol.

- ty sa triez na masturbácii. Udržujte hygienu. S masturbáciou a potom, čo môžete použiť detský krém.

- Niekedy masturbujem, ale bez toho, aby som si sundal kožu, a rozhodol som sa znížiť predkožku (tak, aby bola viditeľná celá hlava). Keď som sa pustil s malým nepohodlím (možno som to nevystrelil správne), potom sa hlava zvýšila a bola veľká a telo sa trochu zranilo. Bál som sa, že som nemohol dať na telo a rýchlo ho vrátiť späť. Je normálne, že mám veľkú hlavu?

- Normálne je hlava vždy väčšia ako hrúbka penisu. Je potrebné otvoriť každý deň, opláchnuť vodou a okamžite zatvoriť. Ak je ťažké ho uzavrieť, môžete ho namazať akýmkoľvek krémom (pre deti, na ruky alebo na tvár svojej matky). Potom sa koža postupne roztiahne.

- Po masturbácii krvácajú spermie. Môže to byť nebezpečné?

- Krv by nemala byť, obráťte sa na urológa.

- V akom veku môžete mať sex? Mám 13 rokov.

- Je lepšie, aby chlapci boli zapojení do pohlavia nie skôr ako 16 rokov, pre dievčatá je lepšie po 18. A korupcia maloletých je trestný článok.

Môžete robiť masturbáciu sami, nie je to pre vás zlé, len moje ruky sú pred ňou.

Plánované urologické vyšetrenia chlapcov, v akom veku a prečo sú potrebné

Zoznam príspevkov:

Plánované urologické vyšetrenia chlapcov, v akom veku a prečo sú potrebné

Vedúci urologického oddelenia Dyakov Stepan Nikolaevich

Rodičia majú často otázky o tom, prečo sú potrebné rutinné vyšetrenia urológov, ak vás nič neobťažuje. Pokúsme sa pochopiť tento problém.

Plán lekárskych prehliadok detí lekármi rôznych odborov je stanovený v zákone Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 1346n „O postupe pri výkone menších lekárskych vyšetrení, a to aj po prijatí do vzdelávacích inštitúcií a počas obdobia štúdia v nich“. V roku 2013 nadobudlo účinnosť nové vydanie, v ktorom boli vykonané zmeny. Najmä pri vydávaní zdravotnej dokumentácie do materskej školy a do školy sa teraz vyžaduje urológ-androlog pre chlapcov a gynekológ pre dievčatá.

Nie všetci rodičia sú s týmito zmenami spokojní, pretože im vzniknú dodatočné náklady na čas a peniaze, ak je karta vydaná na súkromnej klinike. Lekári sú však rozhodne v prospech, pretože tieto vyšetrenia skutočne pomáhajú identifikovať problémy, ktorých riešenie v neskoršom veku môže viesť k vážnym následkom pre reprodukčnú funkciu. Boli zhromaždené štatistiky, ktoré ukázali pomerne veľký počet vynechaných abnormalít pohlavných orgánov u detí, ktoré neboli vyšetrené urológom alebo gynekológom v prvých rokoch života.

Zastavme sa v každej fáze podrobnejšie.

V prvom roku života
1 mesiac - detský chirurg
12 mesiacov - pediatrický chirurg
3 roky - detský urológ-androlog
7 rokov - detský urológ-androlog
12 rokov - detský urológ-androlog
14 rokov - detský urológ-androlog
15 rokov - detský urológ-androlog
16 rokov - detský urológ-androlog
17 rokov - detský urológ-androlog

Verím tomu za 1 rok Vyšetrenie urologom je tiež potrebné, aj keď nie je na zozname. V tomto veku musí lekár odstrániť patológiu vývoja šourku (kvapkavosť, neskúsené semenníky, testikulárnu hypopláziu), rozdiely vo veľkosti penisu, semenníky, hodnotenie hormonálnych hladín.

Väčšina vrodených problémov vyžaduje včasnú intervenciu, napríklad hypospadiu, keď sa močová trubica neotvára v hlave, ale je vytesnená z normálnej polohy. Čím skôr sa v týchto prípadoch operácia vykonáva, tým menej poškodzuje dieťa, tým nižšie je riziko komplikácií. Tento rok je zlomovým bodom pri riešení otázok týkajúcich sa plánovanej chirurgickej liečby, najmä v otázkach scrotalálnych abnormalít. Nesprávne zmeny reprodukčnej funkcie môžu začať neskôr.

Urológ by mal tiež diskutovať s rodičmi o otázkach týkajúcich sa otvorenia hlavy penisu, hygieny a prevencie prehriatia mieškových orgánov, spôsobu bytia v plienkach.

Vyšetrenie pediaterom a vyšetrenie chirurgom by nepochybne malo zahŕňať vyšetrenie genitálií. Ale keďže sú to urológovia-andrologovia, ktorí sa zaoberajú týmito problémami, lekári tejto špecializácie majú viac pozornosti a skúseností s riešením takýchto patológií, preto je tu vyššia detekovateľnosť porúch, ktoré nemusia byť na prvý pohľad zrejmé.

Našťastie tieto patológie nie sú bežné, väčšinou otcovia a matky počujú frázu - „Vaše dieťa má všetky správne veľkosti a na správnom mieste“, čo upokojuje a poteší každého rodiča.

Prvé dve skúšky, stanovené v súlade s normami, vo veku 3 rokov a vo veku 7 rokov sa najčastejšie zhodujú s termínmi na prípravu zdravotnej dokumentácie pre materskú školu a školu.

Aké otázky sa v týchto obdobiach prerokúvajú?

3 roky po prvé, rodičia sa zaoberajú fyziologickou fimózou. Pre niektorých chlapcov je hlava už otvorená, pre niekoho iného to nie je. Je čas naučiť rodičov a dieťa správne vykonávať hygienu, pripraviť hlavu na otvorenie.

Existujú otázky o močení, je ešte trochu skoro hovoriť o diagnóze enurézy, ale pre väčšinu detí za tri roky je to už úplne riadený proces. Ak sú ešte „mokré noci“ alebo dieťa je stále v plienke, je to dôvod hovoriť s rodičmi o uroterapii - o vytvorení správnych stereotypov močenia.

Rodičia sa často starajú o pozornosť detí voči svojim genitáliám, chlapci začínajú prejavovať záujem, dotýkajú sa ich. Zákazy a rigidita v tejto veci môžu ovplyvniť psycho-sexuálny vývoj, musíte rodičom vysvetliť, ako na toto správanie reagovať. Vo veku troch rokov už lekár nehovorí len o hodnotení vývoja orgánov, ale aj o správaní dieťaťa a postoji rodičov.

Vo veku 7 rokov vyšetrenie sa vykonáva s cieľom identifikovať choroby, ktoré nemohli nastať v prvých troch rokoch života. Musíte sa uistiť, že chlapec robí dobre, že sa vyvíja podľa jeho veku. Vo veku 7 rokov sa deti už môžu samy kúpať, urológ musí vysvetliť, ako to urobiť správne, posúdiť, či existujú príznaky nedostatočnej hygieny, zápalu.

Vo veku 12 rokov hodnotíme sexuálny vývoj, či dieťa vstúpilo alebo nevstúpilo do puberty. Vyhodnocujú sa vlasy na tele, vývoj genitálií, veľkosť Adamovho jablka, ďalšie vonkajšie znaky. Ak existujú známky puberty, lekár by mal prediskutovať body súvisiace s libido a sexuálnu sféru, prítomnosť erekcie, znečistenia. Je dôležité, aby dieťa prijalo tieto zmeny a reakcie tela ako súčasť normálneho, pozitívneho procesu.

Vo veku 14 rokov je to prehodnotenie, pozeráme sa na to, ako dieťa prechádza pubertou, či existuje oneskorenie sexuálneho vývoja. 12-14 rokov je najbežnejší vek pre debut varicocele (kŕčové žily), toto ochorenie musí byť vylúčené.

V 15, 16, 17 rokov dynamické pozorovanie prechodného obdobia. Toto je čas možného nástupu sexuálneho kontaktu, takže urológ je povinný hovoriť o otázkach ochrany, infekčných chorôb. Zmeny adolescentov nie je možné vždy prediskutovať s rodičmi. Mnohí mladí muži sa obávajú, či je všetko v poriadku so svojimi genitáliami, berú sa za odchýlky úplne normálne prvky, ktoré môžu byť na nich prítomné, napríklad Fordyce granule (malé seboroické cysty alebo mazové žľazy) alebo perlové papuly. V rozhovore s lekárom odstránili obavy, zlé uvedomenie si vlastného tela.

Až 15 rokov, deti často prichádzajú na recepciu s mamou alebo otcom, vyšetrenia sa vykonávajú za obrazovkou, ale ak existuje nejaká patológia, je potrebné ukázať rodičovi, aby dosiahol pochopenie toho, čo sa deje a ako sa má liečiť. Nie vždy je vhodné diskutovať o týchto otázkach s matkou starších chlapcov. Preto znova píšem, že je žiaduce, aby otecki prišli s urológom s chlapcami.

Chlapec na recepcii u detského urológa: kedy a prečo ísť

Po narodení dieťaťa sa rodičia musia naučiť veľa nových zručností v oblasti starostlivosti o dieťa. Zručnosti kŕmenia, čistenie uší a nosa, starostlivosť o pleť, spravidla nespôsobujú rozpaky rodičom a rýchlo sa učia, bez akýchkoľvek problémov. Starostlivosť o genitálie dieťaťa je však niekedy obmedzená na umývanie oblasti plienky. Časti jedného z najdôležitejších systémov tela - reprodukčný systém - niekedy spôsobujú rodičom rozpaky. Čo vedie k nedostatku potrebnej starostlivosti, aké vývojové charakteristiky majú deti a aké odchýlky by mal človek venovať? V tomto ohľade sú informácie v globálnej sieti dosť, ale nie je ľahké ich pochopiť. IllnessNews radí Sumyatin Alexander Georgievich, lekár najvyššej kategórie, urológ-androlog, endourológ.

Alexander G. dnes hovorí o vlastnostiach vývoja v súlade s vekom dieťaťa a možnými komplikáciami spojenými s patológiami alebo nedodržiavaním pravidiel starostlivosti a hygieny, ako je napríklad fimóza, parafimóza a balanopostitída.

Phimosis u malých chlapcov: patológia alebo norma?

Rodičia chlapcov často čelia chorobe nazývanej phimosis alebo zúženiu predkožky penisu (penisu) a zápalovým procesom a niektoré mamičky a oteckovia ešte nemusia objavovať komplikácie v prirodzenom vývoji genitálu dieťaťa.

To je jeden z hlavných dôvodov, prečo rodičia mladých chlapcov chodia k urológovi. S týmto stavom nie je možné odhaliť alebo otvoriť hlavu pohlavného orgánu: predkožka je zúžená a „nevypúšťa“ hlavu.

Anatomická štruktúra predkožky je takáto: táto oblasť kože sa skladá z dvoch listov pripojených k základni hlavy. Vonkajšia časť je pokrytá tenkým kožným epitelom, vnútorná časť je pokrytá sliznicami, ktoré chránia vnútornú časť hlavy pred vysychaním.

Viaceré údaje zo štatistík, ktoré lepšie vystihujú tento problém. Vrodená, fyziologická (anatomická štruktúra predkožky v prvom roku života dieťaťa) sa vyskytuje u viac ako 95% chlapcov. O dva roky je úplné otvorenie hlavy pohlavného orgánu zaznamenané u 20% chlapcov, na začiatku tretieho roka - asi 50%.

Aká je najdôležitejšia vec, ktorej by ste mali venovať pozornosť: fyziologická fimóza najčastejšie diskvalifikuje vo veku 3 až 6 rokov. Tieto údaje veľmi jasne ukazujú, že problém je riešený sám. Pre tých rodičov, ktorí majú dôvod domnievať sa, že rysy vývoja nedovoľujú stav fyziologickej fimózy skončiť bez pomoci zo strany, alebo už čelia komplikáciám, ponúkame nasledujúce informácie.

Príznaky ochorenia a jeho štádium

Hlavným prejavom ochorenia je obtiažnosť otvorenia hlavy. V tomto prípade môžu byť sťažnosti úplne neprítomné alebo sa prejavia iba zhoršeným močením v neskorších štádiách ochorenia.

Dieťa je nadšené, musí sa namáhať. Moč, ktorý pretrváva medzi listami predkožky, ho zapĺňa vo forme „guľôčky“ a cez úzky, v niektorých prípadoch takmer dierkovaný, vychádza v tenkom prameni a dokonca kvapkách, ako v poslednom, najťažšom štádiu fimózy.

Ide o oveľa pokročilejšiu komplikáciu, v tomto štádiu sú možné vážne porušenia pri odtoku moču, čo môže byť príčinou vzniku infekčných komplikácií v močovej trubici. Ale najčastejšie je takéto ochorenie ako balanopostitída. Tento zápal predkožky, žaluď penis. Niekedy dochádza k nárastu regionálnych (inguinálnych) lymfatických uzlín a telesnej teploty.

Zanedbanie pravidiel hygieny prispieva k hromadeniu sekrétov a vzniku bakteriálnych infekcií v predkožnom vaku smegmy (vylučovanie žliaz predkožky). Existuje mnoho ďalších, menej častých komplikácií, ale budeme o tom hovoriť, možno nabudúce.

Vo fimóze sú štyri stupne zúženia predkožky:

• prvá, najjednoduchšia, je charakterizovaná možnosťou voľného odstránenia hlavy v pokojnom stave, ale s erekciou je to ťažké alebo bolestivé;
• v druhom stupni sú problémy s vystavením hlavy v pokoji. S erekciou, hlava nie je viditeľná vôbec pod predkožkou, alebo malá časť je viditeľná;
• tretí stupeň závažnosti: zúženie neumožňuje vidieť hlavu za žiadnych podmienok, ale dieťa môže stále písať bez ťažkostí, neexistujú žiadne prekážky pre odtok moču;
• s najzávažnejším stupňom phimosis, predkožka je tak zúžená, že chlapec má problémy s močením.

Spôsoby eliminácie fyziologickej fimózy

A teraz sa pokúsime napraviť stav, prijať terapeutické a profylaktické opatrenia, ktoré pomôžu dieťaťu zbaviť sa fimózy bez chirurgickej liečby.

Ekaterina Valova, psychológka

Niektorí rodičia sú trápení témami genitálií, obávajú sa reakcie dieťaťa alebo sa hanbia za potrebu manipulácie. Dospelí sa snažia vyhnúť tejto problematike, ktorá môže viesť k vývojovým komplikáciám, chorobám a potrebe chirurgického zákroku.

Je oveľa ľahšie sa tomu vyhnúť použitím jednoduchých metód a pravidiel hygieny v ranom veku, keď je dieťa stále malé, tkanivá sú kujné a možnosť akýmkoľvek spôsobom nesprávne ovplyvniť sexuálnu výchovu dieťaťa je miznúco malá.

Ak sa mama necíti veľmi sebavedomá, otec môže po vysvetleniach chlapca prevziať potrebu osobitnej starostlivosti. Muži, na základe skúseností, vedia lepšie, ako je to možné a ako nerobiť s penisom, cítiť sa istejšie a môžu ukázať a vysvetliť pravidlá hygieny svojim synom bez toho, aby sa cítili trápne. A chlapci, podľa odborníkov, s vekom, je ľahšie kontaktovať svojho otca s takýmito otázkami.

V každom prípade je rovnako dôležité vštepiť hygienické pravidlá pre starostlivosť o pohlavné orgány od útleho detstva, pretože to má naučiť dieťa čistiť zuby a umyť si ruky. Preto je pokus o odloženie školenia dieťaťa na hygienu podobný túžbe nebrúsiť alebo liečiť mliečne zuby. Komplikácie môžu významne ovplyvniť zdravie chlapca a jeho budúceho života.

Mamičky a oteckovia, kúpanie dieťaťa, venujú trochu viac pozornosti chlapcovým genitáliám (nezabudnite na hygienu dievčat). Natiahnite predkožku, jemne ju natiahnite na hlavu penisu, bez významnej námahy (inak sa môže vyskytnúť nasledujúca komplikácia, môže sa vyskytnúť parafimóza), kým sa dieťa necíti boľavé. Toto cvičenie sa vykonáva denne, vo vani alebo pod teplou sprchou, keď sa koža stáva elastickejšou, pružnejšou, 5-10 minút.

Podstatou cvičenia je prevencia ochorenia a jeho komplikácií. Po určitom časovom intervale (od 4 alebo viac týždňov) si môžete všimnúť výsledok. Predkožka je voľne retardovaná a nebráni otvoreniu hlavy. Postupom času si chlapec zvykne na tento postup, necíti nepohodlie, neodoláva a berie toto cvičenie bez sĺz. Staršie deti môžu cvičiť sami po tréningu.

Komplikácie vyplývajúce z neopatrnej manipulácie s penisom

Prečo je dôležité byť trpezlivý, byť príliš horlivý a nedôverovať dieťaťu, aby okamžite urobilo všetko samé bez kontroly? Nesprávne vykonanie môže viesť k rozvoju parafimózy. Parafimóza je jednou z komplikácií fimózy. Je diagnostikovaná podľa nasledujúcich príznakov: hlava pohlavného orgánu je úplne holá, úzka časť predkožky je umiestnená za časťou koronoidu a jej reverzná orientácia je výrazne obmedzená. K tejto komplikácii môže dôjsť vtedy, keď sú rodičia alebo dieťa príliš vytrvalí pri odhaľovaní hlavy a v dôsledku toho vedú k jej porušeniu, opuchom a poškodeniu krvného obehu.

Parafimóza je akútny stav vyžadujúci neodkladný zákrok. Čo keď sa rodičia stretávajú s podobným javom?

V prvom rade je potrebné pokúsiť sa napraviť hlavu, „zakryť“ ju predkožkou, niekedy to stačí a len to urobiť. Ak takáto manipulácia zlyhá - nie je potrebné pokračovať v skúšaní, je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom. V situácii, keď sa stráca čas a dochádza k viditeľným zmenám vo forme edému, je vo väčšine prípadov nezávislé doplňovanie nemožné a je potrebná operačná podpora. V tejto situácii je nutný zásah špecialistu (urológa - chirurga).

Čo na prvom vyšetrení u urologického mladistvého chlapca? Tam sa obaja pozerajú na niečo, dotýkajú sa, alebo meria, atď. Atď.

Odborníci sa domnievajú, že problémy väčšiny mužov, ktorí čakajú na svoje obrátenie na urologickú kanceláriu, začínajú v detstve. Bohužiaľ, len málo rodičov pravidelne ukazuje svojho syna urológovi. V dôsledku toho pri prvom povinnom preventívnom vyšetrení v školskom veku mnohí chlapci identifikujú určité reprodukčné problémy.

Ako pripraviť dieťa na vyšetrenie urológa? Záleží na veku chlapca. Napríklad deti do 3 rokov nepotrebujú žiadne špeciálne školenie. V tomto veku nie je nutné, aby chlapec dôkladne umyl „subjekt“ urologického vyšetrenia. Ak pôjdete k lekárovi s podozrením z vodnatosti, je lepšie pokúsiť sa uskutočniť schôdzku nie hneď po spánku: chlapec musí byť vzpriamený, inak vyšetrenie nebude veľmi poučné.

Pre deti od 3 rokov, keď dieťa už chápe, že ide o „špeciálneho“ lekára, stojí za to vysvetliť, čo sa tento lekár špecializuje. Je potrebné povedať synovi, že všetci chlapci a muži by mali ísť k tomuto lekárovi aspoň raz za rok - a nie preto, že majú niečo na zranení, ale len tak, aby to nebolelo.

Už chlapec detského veku môže byť podrobnejšie vysvetlený, prečo chodia k urológovi a čo presne robí, pričom zdôrazňuje, že zdravie chlapcovho genitálu určuje, či sa potom môže stať otcom.

Je váš syn už teenager? Ak by ste chodili na pediatrického urológa každý rok predtým, rodičia by nemuseli presvedčiť chlapca, aby išiel k lekárovi, to je samozrejmé. Ak má syn navštíviť lekára prvýkrát v živote, potom sa často vyžaduje od rodičov veľa prípravných prác.

Dospievajúci často dávajú prednosť tomu, aby mlčali o svojich intímnych problémoch a vytrvali do posledného. V tomto veku už chlapci vedia, aké dôležité je reprodukčné zdravie, ale akékoľvek podozrenie rodičov, že majú „niečo zlé“, môže spôsobiť záplavu negatívnych emócií.

Jeho rodičia sú preto povinní presvedčiť svojho syna, aby navštívil lekára, že nepochybujú o tom, že všetko je v poriadku, ale že dodatočná dôvera nebude na škodu.

Vysvetlite svojmu synovi, že lekár by mal úprimne povedať o všetkom, čo mu vadí, a ak chlapec nechce, aby ste boli prítomní, netrvajte na tom. Nech je vyšetrenie a rozhovor s urológom jeden na jedného. A nezabudnite pripomenúť chlapcovi, že je potrebné sa osprchovať a vymeniť oblečenie pred návštevou lekára.

Ako zvyčajne prebieha prvá návšteva? Lekár vykoná anamnézu pacienta. Zároveň je často potrebná pomoc rodičov, najmä matky, pretože môže podrobne povedať o priebehu tehotenstva, pôrode, vývoji malého syna a jeho chorobách. Potom by mala matka opustiť svojho syna s lekárom.

Po obdržaní potrebných informácií, urológ postupuje k otázkam o možných bolestiach v brušnej dutine, horúčke, nedostatku chuti do jedla, nevoľnosti, vracania, bledosti a môže sa pýtať na farbu moču.

Potom urológ bude hmatať brušnej oblasti, genitálií. Vyšetrenie zahŕňa aj všeobecnú analýzu moču, ultrazvuk močových ciest, rádiografiu.

Nie je to škoda: 5 dôležitých urologických rád pre matky mladistvých chlapcov

Téma dozrievania mužov a žien v našej krajine je tradične považovaná za hanebnú na diskusiu. Rovnako ako téma zdravia mužov - koniec koncov, skutočná jigit nikdy nič nebolí. Je to správne? Porozprávali sme sa so skúseným urológom a zistili, prečo sa chlapčenské prsia zväčšujú, majú viac akné ako dievčatá a ako učiť teenagera, ako sa týka ich fyzickej zrelosti.

Tento článok sa skladá z dvoch častí. Prvý z nich je príbeh o fyziologických zmenách, ktoré sa vyskytujú s telom vášho syna. Druhou je rada, ktorú budete musieť svojmu synovi pomôcť ľahšie prekonať ťažké obdobie puberty. Rozhodnite sa sami: ako hlboko chcete preniknúť do témy. Ak potrebujete len praktické odporúčania - začnite čítať z druhej časti.

Medet Baltabekov

Kandidát lekárskych vied, zdravotný manažér prvej kategórie, urológ najvyššej kategórie, vynikajúci zdravotnícky pracovník Kazachstanu 2017.

Časť 1

Čo musíte povedať svojmu synovi, kým mu nebolo desať rokov

Proces puberty u chlapcov začína v 10-11 rokoch, čo je o jeden a pol až dva roky neskôr ako u dievčat. Tento proces je sprevádzaný rýchlym rastom a vývojom celého organizmu.

Kosti chlapcov rastú nerovnomerne a oveľa intenzívnejšie ako dievčatá. Každý rok, vo veku od 12 do 16 rokov, chlapci rastú desať centimetrov alebo viac. So zvýšeným rastom kostí je možné podráždenie periosteu a u adolescentov to spôsobuje bolesť kostí. Hlavný rast sa zastaví vo veku 18 rokov, ale potom, čo mladý muž môže vyrastať ďalší centimeter o tri.

Vo veku 17 rokov sa mladistvá životnosť začína postupne nahrádzať mužskou postavou, ktorá je charakteristickejšia ako ženy, s dĺžkou nôh, širším chrbtom a ramenami, úzkymi boky. Šírka ramien sa stáva o 8 - 12 cm väčšia ako je priemer panvy.V dôsledku rýchleho rastu kostry je koža silne napnutá a začína uvoľňovať ochranný mastný lubrikant. Chlapci rastú rýchlejšie ako dievčatá, takže ich koža je zvyčajne hrubšia a má na nej viac akné.

Kostra rastie rýchlejšie ako svaly, takže mnoho adolescentov začína švihať a spúšťať hlavy. Vo veku 15-16 rokov je svalová hmota asi tretina hmotnosti celého tela. V rovnakom veku je konečne mužský typ dýchania fixný - abdominálny.

Androgény sú mužské pohlavné hormóny: spôsobujú rýchly rast „Adamovho jablka“, to znamená, že stimulujú rozvoj hrtanovej chrupavky. Kadık sa objavuje cez kožu nad krkom u 11% chlapcov vo veku 15 a 40% za 17 rokov. Vzhľadom k rastu chrupavky, hlasivky sú predĺžené, hlas mutuje, ide dole o jednu oktávu, to sa nazýva krehký hlas. Zmena hlasu z detského vysokého na nízkeho mužského pohlavia začína vo veku 12 rokov v jednom z desiatich tínedžerov a vo veku 17 rokov končí vôbec.

Chlapci a rast prsníka nie sú prehliadkou prehliadaní, pretože telo syntetizuje nielen mužské pohlavné hormóny androgény, ale aj malé množstvo ženských estrogénov. Vo veku 10-11 rokov, keď dochádza k masívnemu uvoľňovaniu hormónov, prsné žľazy niekedy reagujú na estrogény a začínajú napučiavať. To sa prejavuje najmä u chlapcov so zvýšenou telesnou hmotnosťou, pretože tukové tkanivo akumuluje estrogén. Častejšie sa tento prípad zvyčajne obmedzuje na opuch pod dvorcom (kruh okolo bradavky), ale niekedy je rast výraznejší a žľaza sa zvyšuje jeden a pol krát. Tento jav sa nazýva gynekomastia. V drvivej väčšine prípadov sú žľazy redukované na normálne veľkosti pod vplyvom rastúceho počtu mužských pohlavných hormónov.

Hlavným znakom vzniku puberty u chlapcov je zvýšenie počtu semenníkov a miešok. V 11 rokoch sa tento príznak prejavuje u 80% adolescentov, za 12 rokov - takmer všetky. Vo veku 17 rokov semenníky rastú v priemere trikrát. Rok po začiatku nárastu semenníkov, penis začína rásť, jeho veľkosť dosahuje 6 - 8 cm v pokoji a 12 - 16 cm v stave erekcie; Vo veku 16 rokov sa zastaví rast penisu. Najväčšie individuálne rozdiely v závažnosti tohto orgánu sa pozorujú vo veku 14 rokov. Ale pre dospelých mužov neexistuje štandardná veľkosť penisu.

Oneskorený sexuálny vývoj u chlapcov zvyčajne nie je spôsobený vážnymi dôvodmi. Okrem toho treba mať na pamäti, že začiatok puberty u chlapcov je rovnako individuálny ako u dievčat. Včasná puberta u chlapcov je najčastejšie spôsobená genetickou predispozíciou - ak otec začal čoskoro pubertu, pravdepodobnosť, že bude postupovať rovnakým spôsobom u syna, je približne 80%.

Avšak, ak chlapec začal pubertu príliš skoro - do veku 10 rokov, je to vážny dôvod na návštevu lekára. Niekedy môže predčasná puberta u chlapcov ukázať prítomnosť nádorového procesu v mozgu.

Časť 2

Praktické rady

1. Znečistenie a masturbácia

Súčasne s výskytom sekundárnych sexuálnych charakteristík chlapec začína mať erekciu, ktorá má výraznú sexuálnu orientáciu. Okrem toho sa toto obdobie vyznačuje stále mierne výraznými a nepravidelnými nočnými znečisteniami. Dochádza k postupnému zvyšovaniu veľkosti semenných váčkov a prostaty a začína ich fungovanie.

Znečistenia sú nekontrolovateľná, absolútne nedobrovoľná ejakulácia, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v noci av žiadnom prípade nie je spojená so sexuálnym stykom alebo masturbáciou. Emisie v noci v dospievaní sú úplne normálnym fyziologickým javom, ktorý sa vyskytuje v priemere trikrát týždenne. Výskyt nočných emisií z dospievajúceho chlapca naznačuje, že dieťa dosiahlo túto fázu puberty, v ktorej už začali fungovať semenné váčky. Emisie piesku zvyčajne začínajú vo veku 13-14 rokov, ale prvá ejakulácia je normálna v 10 a 15 rokoch. Vlhké sny sa spravidla vyskytujú počas živých erotických snov, ale adolescenti si ich často nepamätajú. Rodičia by mali ukázať maximálny takt a predstierať, že si nevšimnú nočné emisie svojho syna.

Je masturbácia škodlivá? Aktívny výskum v posledných rokoch vyvrátil všetky legendy, ktoré sa po stáročia vznášali okolo tejto zložitej problematiky. Samozrejme, ak dospievajúci masturbuje deň a noc a neustále ho chytíte za tento biznis - to nie je dobré. Ale dôverný rozhovor bez presvedčenia a viny pomôže dieťaťu upokojiť sa a kontrolovať jeho impulzy. Ak tento problém neberiete pod kontrolu, potom existuje riziko, že mladý muž v budúcnosti bude mať psychologické problémy so ženským pohlavím: je ťažké dosiahnuť ženu, keď je vždy ruka okolo.

Ako viete, v ZSSR nebol sex. Preto rodičia a dokonca aj lekári usilovne zatvárali oči pred úplne normálnymi procesmi mužského tela. Avšak ešte pred sovietskymi časmi bola nedobrovoľná ejakulácia alebo masturbácia dosť ostro odsúdená, boli vynájdené teórie, ktoré boli neuveriteľne rozšírené (napríklad, že oslepnutie je spôsobené masturbáciou, že miecha prúdi zo spermií; ktorý je trestný Bohom). Bohužiaľ, ani internet nie je schopný úplne odstrániť všetky mylné predstavy spojené s touto citlivou otázkou. A samotné dieťa si často jednoducho vopred neuvedomuje „pýtať“. Preto je vašou povinnosťou presvedčiť ho, že ejakulácia je absolútne normálny proces a masturbácia a navyše mokré sny nie sú smrteľným hriechom a nikto ich nebude trestať.

2. Prvé pohlavie a antikoncepcia

Mnohí rodičia sa obávajú vzniesť túto tému príliš skoro, čím sa dieťa dostáva do skorého sexuálneho života. Ale bez ohľadu na to, ako ste sa snažili tlačiť moment X, váš syn nebude chodiť pannou až do 30 rokov. S najväčšou pravdepodobnosťou začne sexuálne vzťahy vo veku 16 rokov, ale je tu veľká šanca, že sa to stane predtým. A bude lepšie, keď bude pripravený.

Ako začať konverzáciu? S cieľom spojiť sa s otázkou otec alebo iný dospelý muž v rodine. Ak ste vy alebo vaše dieťa v rozpakoch diskutovať o ňom spoločne, nájdite na internete vhodné články alebo výňatky a odložte ich na čítanie. Vzhľadom k tomu, prvý sex zriedka sa stane s partnerom, s ktorým váš syn bude žiť celý svoj život (bohužiaľ, to je norma v modernom svete), kondómy sú najlepšie antikoncepcie pre mladého chlapca. Dajte pár kúskov do vrecka svojho syna, vysvetlite, že máte obavy o jeho budúcnosť.

Často chlapci bezstarostne zaobchádzajú s otázkou antikoncepcie a vašou úlohou je vštepiť svojmu synovi úctivý postoj k vášmu zdraviu ak zdraviu vášho partnera. Dnes existuje asi 40 pohlavne prenosných chorôb, medzi nimi také závažné ako HIV a AIDS, hepatitída B a C, syfilis, kvapavka, genitálny herpes. Súhlasí vaše dieťa s tým, že bude trpieť celý svoj život, podstúpi drahú liečbu (ktorá ešte nepomôže do konca), že nebude schopný viesť plnohodnotný intímny život v budúcnosti so svojím zákonným manželom? Súhlasí s tým, že jeho budúce deti sa s najväčšou pravdepodobnosťou narodia horšie?

Ďalšou dôležitou otázkou je tehotenstvo partnera. Dôsledky "lietania" v ranom veku môžu byť zničujúce pre obidvoch adolescentov - od rizika neplodnosti v prípade potratov až po smrť matky a dieťaťa a trestný termín pre mladého otca. A aj keď sa ukáže, že je to relatívne dobré pre všetkých účastníkov drámy, mali by ste so svojím synom pamätať, že dieťa je navždy. Musí si byť vedomý, že momentálna vášeň sa môže zmeniť na vážne problémy po zvyšok svojho života.

3. Obriezka a hygiena tela

Obriezka je chirurgické odstránenie predkožky, čo je kožný záhyb okolo žaluďového penisu. Je prítomný vo všetkých mužoch - od novorodencov až po starých ľudí a normálne im nespôsobuje žiadne obavy, dokonca aj naopak - obmedzuje prenikanie baktérií na citlivú pokožku hlavy. V niektorých prípadoch sa otvor predkožky zužuje od narodenia alebo sa stáva jedným po utrpení zápalových ochorení močového systému. Tento stav sa nazýva phimosis penisu a vyžaduje si zo zdravotných dôvodov circime - inak sa vyvinie opuch a zápal hlavy. Ak nie je fimóza, a muž dodržiava pravidlá hygieny a vyhýba sa náhodnému sexu, počas jeho života sa neobjavia žiadne iné problémy s jeho predkožkou.

Predpokladá sa, že obriezka je prevencia určitých chorôb, ktorých rozvoj je spojený s akumuláciou v záhyboch kože predkožky rôznych baktérií. A tiež, že tajomstvo žaluďového penisu s časticami mŕtveho epitelu, tzv. Smegma, má karcinogénny účinok, takže obriezka môže zabrániť rakovine penisu. Významný je fakt, že muži môžu byť distribútormi nedávno obľúbeného ľudského papilomavírusu - príčiny rakoviny krčka maternice u žien.

Či obchádzať dieťa alebo nie, je samostatné rozhodnutie každej rodiny. Okrem toho v Kazachstane spravidla otázka nestojí za to - takmer všetci chlapci vo veku od 5 do 10 rokov sú obrezaní. Ale aj tak, ak ste nebrali chlapca k chirurgovi pred dovŕšením desiatich rokov a existujú dôkazy, potom to môžete urobiť na 14. Koniec koncov, phimosis sa zhoršuje práve počas puberty.

Ďalšia dosť ťažká otázka sa týka hygieny. Kvôli prudkému nárastu hormónov a aktívnemu rastu všetkých častí a orgánov tela sa môže pokožka vášho teenagera stať podráždená, potená a pokrytá akné. Niekedy sú vredy len obrovské. Ako viete, najlepší prípravok na starostlivosť o kožu je voda a mydlo, ale v niektorých prípadoch to zjavne nestačí. Vysvetlite svojmu synovi, že každodenná starostlivosť o vašu tvár, čistenie zubov a používanie deodorantu je skvelé. Že dievčatá a všeobecne všetci vrstovníci budú s ním komunikovať s radosťou, pretože vedľa pekne voniaceho človeka je oveľa pohodlnejšie. Zvyčajne je veľmi dôležitý postoj priateľov k tínedžerovi a on sa začne starať o seba aspoň z tohto dôvodu.

4. Prvé oholenie

Rast chlpov pubis (pubarhe) u chlapcov začína okolo 11 rokov a trvá do 17 rokov. Na rozdiel od dievčat, chlapci nemajú jasnú hranicu rastu chĺpkov, oblasť prerastená s nimi má tvar diamantu. Od 12 rokov sa vlasy objavujú v podpazuší, na nohách, stehnách a predlaktiach a potom na tvári. Prvé vlasy sú mäkké, ľahké, tenké, rastú zle. Pokiaľ ide o tvár, najprv sa vydávajú na hornú peru, potom na bradu, líca a krk. U 7% adolescentov sa objavuje náznak antény už vo veku 13 rokov, vo veku 15 rokov - vo veku 24% a vo veku 20 rokov rastú vlasy na pery.

Optimálny vek na holenie je 16 rokov, ale stáva sa, že táto potreba vzniká skôr. Nemyslite si, že je to tak jednoduché - vziať a oholiť prvýkrát. Nech si syn vyberie a kúpi vhodný holiaci strojček a otec mu ukáže a vysvetlí, čo s ním robiť. Bežné stroje, mechanické a elektrické verzie holiacich strojčekov sú zaradené medzi holiace strojčeky. Zvyčajne sa prvýkrát odporúčajú stroje - jednorazové alebo s opakovane použiteľnými holiacimi hlavami. Toto je jedna z najjednoduchších, najrýchlejších a najlacnejších možností.

5. Pomôžte mu prežiť toto obdobie.

Rodičia by mali byť veľmi, veľmi opatrní, tolerantní a taktní pri rokovaní s chlapcom, ktorý je v puberte. Na rozdiel od dievčat je psychika a nervový systém chlapcov v tomto období veľmi labilný. Časté výkyvy nálady, zvýšená impresivita, podráždenosť a dokonca aj nemotivovaná agresia, neprimeraná depresia - to je len malá „kytica kúziel“, ktorá sprevádza chlapcovu pubertu. A ako sa múdri rodičia budú správať vo vzťahu k mladistvému ​​synovi, závisí vývoj chlapcovho charakteru a psychologickej atmosféry v rodine. Pamätajte si, že adolescenti sú vo svojich rozsudkoch veľmi kategorickí a často konajú veľmi tvrdo a bezohľadne - jedno neopatrné slovo môže viesť k mnohým problémom, počnúc od odchodu z domu až po pokus o samovraždu.

Počas puberty chlapca sa vyskytujú nielen fyzické zmeny tela, ale aj aktívny intelektuálny vývoj adolescenta. Mladý muž hľadá svoje miesto v spoločnosti, vyberá si vlastný individuálny model správania - najčastejšie má výraznú túžbu po nezávislosti, vo väčšine prípadov je realita vnímaná mocným hranolom kritiky. V tomto období prebieha formovanie chutí a vnemov, konečne sa formuje charakter človeka.

Hlavným kľúčom k úspechu by mal byť vzťah dôvery rodičov a detí. Tínedžer by mal cítiť dôveru a rešpekt rodičov. To bude dôvodom vzájomného rešpektu: váš syn bude s istotou vedieť, že s akýmkoľvek problémom sa na vás môže obrátiť a získať pomoc a podporu, a nie výčitky a odsúdenie.

Ako je vyšetrenie u detského urológa?

Detský urológ sa zaoberá problémami a abnormalitami urogenitálneho systému u detí oboch pohlaví. Do kompetencie lekára patria vrodené aj získané ochorenia. Mnohí rodičia, ktorí dostali od pediatra žiadosť o pediatrického urológa, majú otázku „Prečo je to potrebné?“. Preto pochopíme, čo robí pediatrický urológ, ako prebieha vyšetrenie a kedy stojí za to kontaktovať tohto lekára.

Kedy by ste sa mali zúčastniť stretnutia pediatrického urológa?

Identifikovať porušovanie fungovania reprodukčného systému dieťaťa nie je také ťažké. Ak spozorujete nasledujúce príznaky dieťaťa, mali by ste ísť do ordinácie lekára: t

• Alokácie.
• Opuchy genitálií.
• Semenníky nezostúpené do mieška.
• Dieťa sa sťažuje na bolesť pri močení.
• Charakteristické zmeny farby, zakalenia alebo zápachu moču.
• Časté, zriedkavé alebo nedostatočné močenie.

Treba však poznamenať, že chlapci by sa mali zúčastniť aj preventívnych prehliadok špecialistu. Vyžadujú sa, aby strávili až 1 rok, a to vo veku 3 roky a vo veku 14 rokov.

Ako prebieha vyšetrenie v pediatrickej urológii?

Po prvé, lekár hovorí s malým pacientom a jeho rodičmi, aby získali informácie o zdravotnom stave a sťažnostiach. Ďalej sa vykonáva komplexné vyšetrenie dieťaťa, počas ktorého musí urológ vyhodnotiť genitálie, obličky a preskúmať brucho. Pri kontrole detí mladších ako 15 rokov sú vždy prítomní rodičia dieťaťa.

V niektorých prípadoch môžu byť indikované ďalšie diagnostické opatrenia. Napríklad:

• X-ray.
• Uroflowmetriu.
• video cystoskopia.
• Ultrazvuk mieška, brucha a panvy.
• Laboratórne testy, ktoré zahŕňajú bakteriologické, biochemické, klinické testy atď.).

Čo robí pediatrický urológ?

Medzi jeho kompetencie patrí diagnostika a liečba detí diagnostikovaných s poruchami genitálií a močových ciest. Urológ sa zaoberá liečbou nasledujúcich ochorení u detí:

• Cysty.
• Phimosis.
• Infekcie a začervenanie.
• Zápalové procesy.
• Vady genitálií.
• Fúzia predkožky na penise.
• Kŕčové žily v oblasti spermatickej šnúry.

Niektoré problémy môžu vyžadovať chirurgický zákrok.

Urolog na zdravie chlapcov do 5 rokov: čo je dôležité pre rodičov vedieť

Všetky matky boli dievčatá a tieto spomienky sa stali základom nového vzťahu, keď má žena dcéru. Chlapci sú iní. Okolo niektorých otázok, ktoré sú často zmätené, vyvolávajúc úzkosť a neopodstatnené obavy. Aké plienky sa zdvihnú? Aké zmeny v chlapcových genitáliách by ste mali venovať pozornosť? Je detská predčasná erekcia normálna? „Mnohé problémy so zdravím mužov začínajú v prvých piatich rokoch života dieťaťa,“ povedal urológ Androlog Alexander Batsenko.

Alexander Batsenko - urológ-androlog, lekár najvyššej kategórie. Prax od roku 1992. Neustále sa zúčastňuje na seminároch, konferenciách, kongresoch Európskej urologickej školy (kurz ESU) v Bielorusku, Rakúsku, Českej republike, Švédsku, Rusku a Izraeli.

Zdravie chlapca do 5 rokov: dôležité informácie pre rodičov

Ako môže matka pochopiť, že novorodenec je v poriadku s genitáliami? Existujú nejaké vonkajšie znaky, ktoré by mali alarmovať?

Prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť, je močový kanál. Mala by prechádzať po celej dĺžke penisu a otvorená v hlave. Vonkajší otvor močového kanála by nemal byť zúžený. To je možné pozorovať počas močenie. Normálne je predkožka mobilná a nestlačí hlavu penisu a semenníky by mali byť umiestnené v miešku, môže byť určené dotykom. V oblasti rozkroku by nemali byť žiadne ďalšie otvory alebo štrbiny.

Mamičky často strašia príbehy o "nezasiahnutom semenníku". Čo to je a v akom prípade je to naozaj stojí za to znie alarm?

Táto choroba, nazývaná kryptorchizmus, je absencia jedného alebo oboch semenníkov v miešku. Vo väčšine prípadov sa nachádza v prvom roku života. Kryptorchizmus u detí je abnormálny vývoj vnútorných pohlavných orgánov, ktorého podstata je redukovaná na neúplný zostup semenníkov do mieška. Približne 3% chlapcov s plným úväzkom je diagnostikovaných s kryptorchizmom pri narodení. Vo veku 6-12 mesiacov zostáva problém s prolapsom varlat u 1% chlapcov.

Kryptorchizmus je prítomný u 30% predčasne narodených detí. Faktory predisponujúce k rozvoju kryptorchizmu: predčasné narodenie, nízka pôrodná hmotnosť, oneskorený vnútromaternicový vývoj, narodenie dvojčiat, estrogénové lieky v prvom trimestri tehotenstva.

Dlhodobo existujúci kryptorchizmus je sprevádzaný ireverzibilnými zmenami v semenníku. Preto je žiaduce liečiť kryptorchizmus v detstve, a to predovšetkým z dôvodu rizika vyvinutia neznesiteľného semenníka.

Ktoré plienky sú lepšie pre chlapcov?

Podľa môjho názoru, optimálne využitie opätovne použiteľných plienok.

Aká je ich výhoda?

Môžete volať nasledujúce výhody:

• Výhody pre detskú pokožku. Vyrobené z prírodných tkanín, takéto plienky umožňujú pokožke dýchať, a ak pravidelne vymieňate vlhkú vložku, dieťa nikdy nebude mať plienkovú vyrážku. Kvôli cirkulácii vzduchu sa pokožka pod plienkou nezahrieva, čo znamená, že semenníky sa neprehrievajú;
• Pri výrobe plienok na jedno použitie sa používajú vonné látky a umelé materiály, preto sa často vyskytuje alergická reakcia na koži detí. Potom rodičia majú na liečbu dermatitídy a vyzdvihnúť plienky inej značky. Opakovane použiteľné náprotivky vyrobené z prírodných tkanín rušia riziko alergií;
• Dôležitý bod: opätovne použiteľné plienky umožňujú rodičom kontrolovať množstvo moču u detí, čo pomáha diagnostikovať niektoré choroby;
• Ziskovosť: pri použití od narodenia je prínos zrejmý;
• Šetrné k životnému prostrediu: zloženie jednorazových plienok zahŕňa celulózu, pre ktorú potrebujete drevo. Takže pomocou plienok v starostlivosti o dieťa, za jeden a pol alebo dva roky prispievate k zničeniu 4-5 stromov.

Buďme však objektívni: nevýhody opätovne použiteľných plienok zahŕňajú nepríjemnosti pri ich používaní na ceste av noci.

Ako sa správne starať o chlapcove genitálie?

Je to veľmi dôležitá otázka, pretože mnohé zdravotné problémy mužov začínajú v prvých piatich rokoch života dieťaťa a sú spojené s nedodržiavaním hygienických pravidiel. Niektorí sa domnievajú, že je dosť na kúpanie chlapcov ráno a večer, pri výmene plienky nie je potrebné umývať sa.

V skutočnosti je neustála hygiena pre chlapca o nič menej dôležitá ako pre dievča.

Ak tak neurobíte, existuje riziko výskytu baktérií pod predkožkou. Spôsobujú zápal žaluďového penisu - balanopostitídu. A správna hygiena len pomáha vyhnúť sa tejto chorobe. Princípy sú jednoduché: umyte si dieťa po každom močení alebo približne každé tri hodiny. Z dôvodu dlhého nosenia plienok na jedno použitie sa šrotum prehrieva, takže sa to nestane, nemení ich včas a majú pravidelné vzduchové kúpele.

Musím otvoriť predkožku nezávisle počas umývania?

Opláchnite genitálny orgán chlapca jemnými pohybmi, bez námahy a mierne odkryte hlavu. Ak je vystavenie hlavy ťažké, je lepšie nepoškodiť predkožku. Hrubé vystavenie hlavy penisu dieťaťa môže viesť k zjazveniu predkožky, po ktorej nasleduje operácia. Najlepšia rada v tejto situácii, ak existujú ťažkosti, je konzultovať s urológom.

Ak sa hygiena chlapcov vykonáva správne, riziko mužských zápalových ochorení (vrátane tých, ktoré vedú k neplodnosti) sa minimalizuje. Keď chlapec vyrastie, musíte ho naučiť, aby sa staral o genitálie. A k týmto užitočným návykom zakoreneným pre život stojí za to začať čo najskôr.

Ďalším rodičovským strachom je opuch semenníkov. Ako to rozpoznať?

Rodičia často venujú pozornosť zvýšeniu jednej alebo oboch polovíc miešku u chlapcov. Môže ísť o kvapkavé semenníky, inguinálne alebo inguinálne-kliešťové prietrže. Hydropsia semenníkov a spermií je akumulácia tekutiny v týchto orgánoch, čo vedie k zvýšeniu miešku a niekedy aj opuchu v oblasti slabin. Vyskytuje sa samovoľné hojenie komunikačnej kvapky semenníka, ktoré sa často pozoruje v prvých mesiacoch života. Väčšina detí s operačnou nevoľnosťou však vyžaduje chirurgickú liečbu, ktorá sa odporúča vo veku jeden a pol roka. Nedodržiavanie týchto odporúčaní vedie k hypoplazii semenníkov a znižuje šance na deti. Čo robiť, ak má vaše dieťa predĺženú miešku? Nepanikárte. Návšteva urológa vám umožní správne diagnostikovať. Diagnóza tohto stavu je jednoduchá: kontrola a ultrazvuk šrotových orgánov.

Časté močenie tradične alarmujúce rodičia, a to stojí za to sa obávať, ak dieťa ide na záchod "v malom spôsobom" zriedka?

Ak chcete pochopiť, či sa vyskytol problém alebo nie, musíte sa zaoberať tým, čo sa považuje za rýchlosť moču:

• novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
• deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
• od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
• od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
• od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
• staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

V prípadoch, keď dieťa začalo písať trochu, mali by ste venovať pozornosť fyziologickým faktorom:

• nedodržiavanie pitného režimu (dieťa nehovorí vždy o smäde a nemôže určiť, koľko tekutiny potrebuje);
• zvýšená strata tekutín v horúcom počasí alebo v období zvýšenej aktivity;
• strata zvracania alebo hnačky;
• počas obdobia prípravy na nočník: dieťa si na zvyčajné zmeny zvykne a môže pociťovať nepríjemné pocity.

Príčiny patologickej povahy môžu byť nasledovné: t

• ochorenie obličiek, v dôsledku čoho tkanivá strácajú schopnosť produkovať moč;
• čiastočné alebo úplné blokovanie močovodov (kamene, piesok v obličkách alebo močovom mechúre);
• problémy s močovým mechúrom na pozadí dlhého odmietnutia vyprázdniť ho;
• nesprávne alebo dlhodobé užívanie diuretík;
• neoplazmy v uretroch;
• účinky poranenia chrbtice alebo mozgu;
• infekčné procesy v urogenitálnom systéme.

Samostatným dôvodom sú psychologické faktory: hystéria, nervové zrútenie. To sa môže prejaviť v stresovom období. V každom z týchto prípadov je potrebný prieskum. Návšteva pediatra, urológa, psychológa pomôže udržať chlapca zdravého.

Čo je to nebezpečná enuréza? Môže sa s ním zaobchádzať s „ľudovými prostriedkami“?

Inkontinencia moču u detí nie je nezvyčajná. Vo veku piatich rokov asi 15% detí nie vždy drží moč. Najbežnejšia je nočná enuréza. Nie je to nebezpečné, jediným problémom je, že rodičia často musia zmeniť detskú posteľ. Je to oveľa ťažšie pre dieťa v staršom veku, a tu je psychologický aspekt v popredí: chlapec začína vnímať, že jeho rodina je rozrušená, keď sa pozerá do postele. Myslí si, že je to jeho chyba, považuje sa za podradného, ​​čo ovplyvňuje formovanie charakteru. Pre samotného dieťaťa (a nie pre rodičov) sa enuréza stáva problémom len v relatívne neskorom detstve, keď sa zvyšujú kontakty s rovesníkmi.

Rodičia dieťaťa mladšieho ako sedem rokov si môžu byť istí, že nočná enuréza sa spontánne zastaví u väčšiny detí.

Liečba tohto problému môže zahŕňať kombináciu nasledujúcich nefarmakologických a farmakologických metód (alebo jedného z nich):

• Motivačná terapia;
• tréning močového mechúra;
• kontrola príjmu tekutín;
• terapia "urinárna signalizácia" (použitie špeciálneho zariadenia, ktoré sa aktivuje pri kontakte s vlhkosťou);
• drogovej terapie.

"Ľudové" spôsoby liečby neprinesú škody, ale ich účinnosť je pochybná. Je lepšie poradiť sa so špecialistom, hlavná vec je, aby ste nestratili čas.

Pri bolestivom, ťažkom močení u štvorročného dieťaťa sa často diagnostikuje fimóza. Čo je to?

Toto je neotvorenie hlavy penisu. Môže byť vyjadrená fúziou žaluďového penisu s predkožkou. Je to tiež zúženie otvoru predkožky. Pomerne častá a nie nebezpečná odchýlka, ale musí sa liečiť, aby sa predišlo komplikáciám. Fimóza môže byť identifikovaná nasledujúcimi príznakmi: obtiažnosť močenia (prúd moču je prerušený), zápal predkožky a silné svrbenie, previsnutie predkožky nad hlavou alebo jej obmedzenie, neúplné uzavretie hlavy, hlava sa môže modliť a spôsobiť bolesť u dieťaťa.

Liečba môže byť lekárska aj operačná. Ak je použitie mastí, ktoré zvyšujú elasticitu kožného záhybu, neefektívne, vykoná sa operácia. Nevyžaduje hospitalizáciu a vykonáva sa ambulantne v lokálnej alebo celkovej anestézii. Vykonávanie tohto postupu znižuje budúce riziko vzniku pohlavne prenosných infekcií (STI), infekcií iných močových ciest a rizika vzniku rakoviny penisu. Odstránenie predkožky sa môže uskutočniť od momentu narodenia. V zahraničí sa vykonáva tento postup priamo v pôde. V mojej praxi robím túto operáciu 8. deň od narodenia. Čím menšie dieťa, tým rýchlejšie zotavenie.

Myslíte si, že ranná erekcia u chlapcov vo veku 3-6 rokov je normálna?

Puberta je moment, keď chlapci majú erekciu, ktorá sa stáva normálnym fyziologickým fenoménom vyplývajúcim zo sexuálneho vzrušenia. V detstve (do 5-7 rokov), keď dieťa ešte nevyvinulo pohlavné žľazy, stres penisu nemožno nazvať skutočnou erekciou. Je to spontánna reakcia na vonkajšie podnety, ktoré nie sú vždy príjemné. Navyše, až do určitého veku, dieťa je všeobecne neznáme s pocitom sexuálneho vzrušenia. Rodičia sa nemusia obávať a vetra.

Erekcie u detí vo veku do 6 rokov neznamenajú nástup puberty.

Malá zápcha, červy, plný močový mechúr, tesné spodné prádlo a náhle zmeny teploty môžu spôsobiť erekciu u detí. Veľmi zriedkavo sa penis môže zväčšiť so zápalom predkožky.

Ak si všimnete, že Vaše dieťa plače počas erekcie, choďte na lekára, ktorý vám poskytne konzultácie o zaistení. Alebo ak erekcia trvá viac ako jednu hodinu a telesná teplota stúpa.

Ale aj medzi predškolákmi, rodičia môžu sledovať hry s penisom (v situácii psychického nepohodlia, ako je stimulácia potešenia). Je jasné, že musíte kontaktovať psychológa. Je to však z hľadiska fyziológie nebezpečné?

Za 3-4 roky dieťa už chápe, že má genitálie a že je príjemné sa ich dotýkať. Preschooler vie o rozdieloch medzi ženami a mužmi, pozoruje vzťah medzi nimi. A podľa psychológov je podráždenie genitálií znakom prirodzenej a normálnej dospelosti. Nie je to desivé, ak sa to stane príležitostne. Dávajte pozor, ak sa to stane často.

Ďalším záujmom pre rodičov predškolákov: má malý penis...