Zvýšené červené krvinky v moči: príčiny a liečba

Testy moču sa vykonávajú pri diagnostike a liečbe mnohých typov ochorení, ako aj pri bežných lekárskych vyšetreniach. Zmena v zložení moču indikuje prítomnosť akejkoľvek patológie. Tieto indikátory zahŕňajú zvýšený počet červených krviniek v moči dospelého.

Prvým pravidlom je liečiť príčinu, nie účinok, to znamená samotnú chorobu, a nie len zvýšený obsah červených krviniek. Ak chcete urobiť presnú diagnózu, musíte absolvovať niekoľko ďalších testov a urobiť ultrazvuk obličiek, močového mechúra a močových ciest.

V tomto materiáli zvážime všetky možné príčiny, kvôli ktorým sa červené krvinky objavili nad normou v moči, ako aj to, čo to znamená a aké dôsledky to môže predstavovať.

druh

Proces stanovenia skutočnosti, že pri analýze zvýšeného počtu červených krviniek v moči sa skladá z dvoch štádií:

  1. Farebná štúdia. Ak je moč načervenalý alebo hnedý, potom je to znak hrubej hematúrie, to znamená, že počet krvných buniek prekračuje normu niekoľkokrát;
  2. Mikroskopické vyšetrenie. Ak je v určitej oblasti analyzovaného materiálu viac ako 3 červené krvinky (zorné pole), potom sa diagnostikuje mikrohematuria.

Určenie diagnózy je veľmi dôležité pre určenie typu červených krviniek:

  1. Nezmenené červené krvinky - majú hemoglobín, vo forme takých malých telies pripomínajúcich kostnaté konkávne disky a sú natreté červenou farbou.
  2. Modifikované červené krvinky v moči alkalické, v ich zložení nie je hemoglobín, mikroskopické vyšetrenie ukazuje, že takéto malé telá sú bezfarebné, pripomínajú tvar kruhu. Hemoglobín je odvodený z takýchto červených telies v dôsledku zvýšenej osmolarity.

Vzhľad krvi v moči je dôvodom na okamžitú návštevu u lekára, pretože väčšina príčin hematurie je veľmi nebezpečná. Proces tvorby moču začína v glomeruloch obličiek, kde dochádza k primárnej filtrácii krvi, zatiaľ čo normálne červené krvinky, leukocyty a plazmatické proteíny neprechádzajú glomerulárnou membránou. Preto ich vzhľad v moči je známkou ochorenia.

Norma erytrocytov v moči u žien a mužov

Podľa posudkov lekárskych špecialistov sú v ojedinelých prípadoch zistené červené krvinky vo všeobecnej analýze moču. Príčiny tohto stavu môžu byť rôzne faktory, napríklad: intenzívna fyzická námaha, nadmerné požívanie alkoholu, dlhá doba strávená na nohách, ako aj rôzne choroby.

1-3 červených krviniek na zorné pole sa považuje za normu červených krviniek pri všeobecnej analýze moču u žien a mužov. Podľa lekárov nadbytok červených krviniek vo všeobecnej analýze moču indikuje prítomnosť patologického procesu.

Ak sú červené krvinky zvýšené v moči, čo to znamená?

Prečo je analýza ukazujúca vysoký obsah červených krviniek v moči a čo to znamená? Ak sa erytrocyty zistia v moči dospelej osoby nad normu, znamená to, že je potrebné identifikovať zdroj krvácania.

V závislosti od miesta existujú 3 skupiny dôvodov:

  • Somatické alebo prerenálne - priamo nesúvisiace s močovým systémom;
  • Renálny - v dôsledku ochorenia obličiek;
  • Postrenálna - spôsobená patológiou močových ciest.

Rovnaký príznak u mužov a žien môže mať rôzne príčiny, vrátane anatomických a fyziologických vlastností.

Príčiny zvýšených červených krviniek v moči

Príčiny somatického pôvodu súvisia so skutočnosťou, že obličky nie sú zapojené do patologického procesu, ale reagujú na ochorenie v iných orgánoch a systémoch. Patrí medzi ne:

  1. Trombocytopénia - znižovanie počtu krvných doštičiek v krvi, spôsobuje problém zrážania krvi v cievach a následne prenikanie krvi do moču.
  2. Hemofílie. Tu sa tiež vyskytuje pokles zrážanlivosti krvi, avšak dôvod je iný. Avšak, zriedená a nie je schopná normálne koagulovať, krv preniká cez glomeruly do moču.
  3. Intoxikácia tela - vstup toxínov (jedov) do rôznych vírusových a bakteriálnych infekcií spôsobuje zvýšenie permeability glomerulárnej membrány na erytrocyty, vďaka ktorým vstupujú do moču.

Koreňové príčiny spôsobujú zvýšenie počtu červených krviniek pri ochorení obličiek:

  1. Akútna a chronická glomerulonefritída - ochorenie vedie k rozpadu filtračnej funkcie obličiek, takže červené krvinky prenikajú do moču.
  2. Rakovina obličiek je rastúci nádor, ktorý postihuje steny ciev a vytvára malé krvácanie do moču. Pri analýze sa pozorujú erytrocyty obvyklej formy.
  3. Urolitiáza. Hovoríme tu o porušení integrity sliznice, v dôsledku čoho sa objavuje krvácanie a časť krvi vstupuje do moču.
  4. Pyelonefritída - v dôsledku zápalového procesu sa zvyšuje permeabilita krvných ciev v obličkách a červené krvinky prenikajú do orgánu.
  5. Hydronefróza - ťažkosti s odtokom moču vedú k napínaniu orgánov a mikrodamage ciev.
  6. V prípade vážneho poranenia, ruptúry obličiek, poranenia noža, ťažkého poranenia, hrubej hematúrie je diagnostikovaný rozsiahly výtok krvi do moču.

V prípade príčin postrenálneho pôvodu sa v dôsledku ochorení močového mechúra alebo močovej trubice vyvíja vysoký obsah červených krviniek v moči:

  1. Cystitída je zápalové ochorenie močového mechúra, počas ktorého môžu červené krvinky vstúpiť do moču cez oslabené cievne steny.
  2. Prítomnosť v močovej trubici alebo v močovom mechúre kameňa. Tu môžete okamžite očakávať traumu slizníc.
  3. Poranenia močového mechúra a močovej trubice s vaskulárnym poškodením a krvácaním sú sprevádzané hrubou hematuriou.
  4. Rakovina močového mechúra vedie k prasknutiu krvných ciev, cez ktoré unikajú erytrocyty. V závislosti od veľkosti diery závisí na objeme krvi vstupujúcej do moču, tým väčšia je, tým bohatšia je farba.

Príčiny u mužov

Určité ochorenia reprodukčných orgánov môžu tiež vyvolať zvýšený počet červených krviniek v moči. Takže niektoré choroby prostaty u mužov vedú k hematurii:

  1. Prostatitída je zápal, ktorý postihuje prostatickú žľazu. Naplnenie moču erytrocytmi je identické so všetkými ostatnými zápalovými procesmi v urogenitálnom systéme.
  2. Rakovina prostaty. V tomto prípade dochádza k poškodeniu krvných ciev v dôsledku zničenia ich stien rastúcim nádorom.

Príčiny u žien

U žien je výskyt červených krviniek v moči spôsobený takýmito ochoreniami reprodukčného systému:

  1. Cervikálna erózia je rana na sliznici krčka maternice, ktorá je výsledkom mechanického poškodenia, hormonálneho zlyhania alebo genitálnej infekcie. Prirodzene sprevádza vylučovanie krvi.
  2. Krvácanie maternice - krv z pošvy sa potom môže dostať do moču počas močenia.

Fyziologické príčiny

Na konci ukážeme momenty, ktoré môžu tiež viesť k zvýšeniu počtu červených krviniek v moči u dospelých, ale zároveň nesúvisia s chorobami vnútorných orgánov:

  1. Teplota vzduchu je príliš vysoká. To môže byť zvyčajne nebezpečná práca v horúcich obchodoch alebo po tom, čo ste boli v saune.
  2. Silné napätia, ktoré stenám krvných ciev prepúšťajú.
  3. Alkohol - to tiež robí steny priepustné, a okrem toho, že zužuje obličkových plavidiel.
  4. Veľká fyzická námaha.
  5. Nadmerná vášeň pre korenie.

Keď sú v moči červené krvinky, biele krvinky a bielkoviny

Keď výsledky analýzy moču ukazujú abnormality, obsah nielen červených krviniek, ale aj leukocytov alebo bielkovín je vážnym dôvodom na konzultáciu s lekárom o podrobnej diagnóze.

Takéto zmeny sa môžu vyskytnúť pri zápalových ochoreniach obličiek, tuberkulózy, urolitiázy, hemoragickej cystitídy, nádorov močových ciest a iných stavoch.

Je potrebné presne identifikovať príčinu zmien v testoch krvi a moču. Ak k tomu nedáte žiadny význam, môže sa v budúcnosti vyvinúť chronické ochorenie obličiek a zlyhanie obličiek.

Čo robiť, ak sú červené krvinky zvýšené v moči?

Najprv musíte identifikovať chorobu, ktorá vyvoláva zvýšenie počtu červených krviniek v moči a potom ju liečiť. Pri liečbe sa spravidla používajú nasledujúce metódy:

  • liečba antibiotikami;
  • diétna terapia;
  • protizápalovú liečbu;
  • užívanie diuretík, ak sú prítomné stagnujúce močy;
  • obmedzenie množstva tekutiny spotrebovanej na zníženie renálneho zaťaženia;
  • chirurgický zákrok, ak sa zistí rakovina, urolitiáza alebo trauma.

Okrem erytrocytov v hrubej hematurii môže hemoglobín priamo prenášať farbenie moču.

Červené krvinky v moči - dôvod paniky alebo normy?

Analýza moču je povinná v programe akéhokoľvek vyšetrenia, môže byť použitá na diagnostiku nielen ochorení genitourinárneho systému, ale aj iných patológií. Normálne by sa erytrocyty v moči u detí a dospelých nemali vyskytovať, ale nie vždy je ich výskyt príčinou paniky.

Červené krvinky sú červené krvinky, ktoré sa nachádzajú v periférnej krvi, ich hlavnou úlohou je transport kyslíka a prenosu oxidu uhličitého. Hém, ktorý je súčasťou bunky, zachytáva molekulu kyslíka v pľúcach a transportuje ho, čím zabraňuje hypoxii tkaniva.

Zníženie syntézy červených krviniek v kostnej dreni, patológia samotných buniek alebo ich strata vedie k anémii, hypoxii tkaniva a celkovému zhoršeniu stavu.

Erytrocyty v moči - norma alebo patológia

Leukocyty a erytrocyty v moči by mali normálne chýbať alebo sa vyskytovať v jednom množstve. Vzhľad týchto bunkových elementov v analýze moču je znakom neobvyklých procesov, ktoré sa v tele vyskytujú. Je potrebné pochopiť, čo spôsobilo ich vzhľad - prirodzené alebo patologické procesy.

V renálnych tubuloch, nezmenené erytrocyty, normálnej veľkosti as membránou, nemôžu prechádzať cez filtre a sú odsávané späť. Tieto veľké prvky sú zničené po 3-4 mesiacoch fungovania v pečeni a slezine. Zvyšky buniek sa znovu použijú alebo sa vylúčia vo výkaloch.

Vzhľad erytrocytov v moči môže byť spôsobený znížením veľkosti buniek, zvýšenou priepustnosťou stien renálnych tubulov alebo traumou močového traktu.

Koľko červených krviniek je v moči prípustných?

U zdravého človeka môžu byť v moči zistené jednotlivé prvky. Ich počet a príčiny sa môžu značne líšiť: miera erytrocytov v moči u žien je až 3 - 4 v zornom poli, u mužov do 2, u detí do 4 buniek.

Normy červených krviniek v moči závisia od veku, pohlavia a fyziologických vlastností organizmu:

  • Až 1 mesiac života u detí môže byť normou až do 7-10. Je to spôsobené zvýšenou produkciou krvných sŕdc v posledných mesiacoch vnútromaternicového vývoja a ich zvýšenou deštrukciou po narodení.
  • U žien sa počet červených krviniek môže zvýšiť, ak sa analýza vykonala počas menštruácie alebo bezprostredne po nej. Bunky vstupujú do moču zo susedného genitálneho traktu.
  • Počas tehotenstva sa značne zvyšuje zaťaženie obličiek, čo môže v analýzach vyvolať aj výskyt červených krviniek.

Video: Krv v moči, červené krvinky v moči - čo robiť? Tipy pre rodičov.

Mikro - a hrubá hematuria

Zvýšenie počtu červených krviniek v moči sa nazýva hematuria. Rozlišujte makro a mikro hematuriu.

Ak sa celé, nezmenené erytrocyty, vďaka ktorým sa jej farba zmenila na červenú, hnedú alebo tmavú, dostali do moču, je to hrubá hematuria. Ich prítomnosť v moči sa stanoví vizuálne a počet sa počíta pod mikroskopom. Dôvody vzniku krvi v analýzach sa môžu líšiť - od traumy uretry až po glomerulonefritídu.

Hrubá hematúria je vždy znakom vážnej patológie. Ak sa vyskytnú takéto príznaky, čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc.

Zmenené červené krvinky v moči sa nachádzajú v patológiách močového systému. Tieto bunky už neobsahujú hemoglobín, nevyfarbujú červenú moč a sú diagnostikované až po doručení analýzy. Tiež pri dlhom pobyte v moči sa vylúhujú červené krvinky, ich rezíduá sa určujú iba laboratórnymi testami.

Príčiny patológie

Ak sú červené krvinky zvýšené v teste moču, môže to byť mnoho dôvodov. Ak chcete zistiť, je potrebné znovu test moču, urobiť podrobnejšie štúdie: moču testy podľa Zimnitsky, Nechiporenko, krvný test, panvové ultrazvuk, a tak ďalej.

Existujú 3 hlavné skupiny dôvodov:

  • Somatické ochorenia, ktoré nesúvisia s močovým systémom;
  • Patológia obličiek a močovej trubice;
  • Fyziologické.

Pri somatických ochoreniach nie sú poškodené obličky a červené krvinky v moči sa objavujú v dôsledku patologických procesov v tele:

  • Ochorenia hematopoetického systému - porušenie krvnej zrážanlivosti, zvýšenie počtu červených krviniek, zmena ich tvaru a veľkosti môže viesť k zvýšeniu priepustnosti stien renálnych kapilár a vzniku krvných buniek v moči.
  • Intoxikácia - keď sa do tela dostanú jedy, toxíny alebo niektoré lieky, zvyšuje sa aj priepustnosť krvných ciev obličiek a bunky presakujú cez filtre. Rovnaký stav je diagnostikovaný po rozsiahlych popáleninách.
  • Nádory - benígne a malígne novotvary v panve môžu viesť ku kompresii alebo poškodeniu obličiek alebo močových ciest a vzniku krvi v moči.

Ak analýza ukázala nezmenené erytrocyty v moči, ochorenia obličiek alebo močových ciest, sú s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou ich výskytu.

  • Akútna a chronická glomerulonefritída, pyelonefritída, cystitída - zápalové ochorenia obličiek spôsobujú porušenie priepustnosti stien kapilár obličiek, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu filtračného procesu a spolu s leukocytmi v moči vstupujú červené krvinky.
  • Urolitiáza - poškodenie sliznice ostrých kameňov môže spôsobiť zápal alebo objavenie sa čerstvej krvi v analýze.
  • Hydronefróza, polycystická choroba obličiek - zvýšenie renálnej panvy, zdvojenie obličiek a ďalšie patologické procesy v orgánoch môžu tiež spôsobiť hematuriu.
  • Poranenia - môžu viesť k roztrhnutiu obličiek, jeho poškodeniu alebo vnútornému krvácaniu.

U zdravého človeka môže dôjsť k zvýšeniu hladín erytrocytov v moči v dôsledku zvýšenej fyzickej námahy, dlhšieho vystavenia vysokým teplotám (pri práci v hot shopoch alebo častých návštevách parných miestností) v dôsledku stresu alebo pitia veľkého množstva alkoholu alebo korenia. Vo všetkých týchto prípadoch je zvýšenie počtu erytrocytov v moči jeden a pri opakovanom podávaní v ňom nie sú detekované tvarované prvky.

Ak sa v moči súčasne detekuje proteín, zvýšená hladina červených krviniek a bielych krviniek je nebezpečným príznakom. Je potrebné vykonať ďalšiu diagnostiku, pretože tieto zmeny sa môžu vyskytnúť pri ťažkých zápalových ochoreniach, zlyhaní obličiek, tuberkulóze obličiek alebo nádoroch.

liečba

Hematúria nie je choroba, ale symptóm, ktorý nie je potrebné liečiť. Je potrebné zistiť, čo spôsobilo vznik bunkových elementov v moči av prípade potreby ju odstrániť - vyliečiť zápal, zbaviť sa obličkových kameňov alebo chronickej intoxikácie.

Keď sa objaví hematúria, je dôležité čo najskôr konzultovať s lekárom a podrobiť sa ďalším výskumným metódam podľa výsledkov, ktoré im predpisuje liečba.

Pred uskutočnením diagnózy a začatím liečby sa odporúča obmedziť používanie stolovej soli a jedál s vysokým obsahom, aby sa prestali používať alkohol, korenené a vyprážané jedlá, aby nedochádzalo k prepracovaniu a aby sa zabránilo prepracovaniu.

Video: Hematuria u žien

Erytrocyty v moči - čo to znamená, sú normou u dospelého dieťaťa. Tabuľka. Príčiny hematurie (zvýšené) u mužov, žien, počas tehotenstva

Moderná medicína má veľa čo povedať o ľudskom zdraví na základe testov. Močové zloženie zdravého organizmu zabezpečuje jedinú prítomnosť červených krviniek.

Príčiny abnormalít (zvýšené krvné bunky v moči) môžu byť patológia, porucha vnútorných orgánov a ochorenia. Čo to znamená, môžete nastaviť po úplnom vyšetrení pacienta.

Analýza moču a počet červených krviniek

Hlavnou zložkou moču je voda. Jeho obsah je približne 90-95% kompozície. Zvyšných 5 až 10% sú toxické zlúčeniny, rozkladné produkty spotrebovanej kvapaliny a trosky.

OAM je jednou z hlavných informačných diagnostických štúdií, ktoré sa najčastejšie vykonávajú na profesionálnych vyšetreniach, pri monitorovaní účinnosti liečby, v prípadoch podozrenia na ochorenie obličiek a vývojových patológií orgánov močových ciest.

Táto štúdia určuje fyzikálne vlastnosti a chemické vlastnosti moču. Analýza sa vykonáva v prípade podozrenia na dysfunkciu orgánov schopných vyvolať hematuriu: obličiek, prostaty, močového mechúra a ženských pohlavných orgánov.

Norma pre erytrocyty v moči u žien, mužov a detí

Po získaní výsledkov OAM je možné zistiť prítomnosť hematurie na základe údajov uvedených v tabuľke, ktorá obsahuje prípustný počet erytrocytov na základe veku osoby.

Ženy počas kritických dní by mali absolvovať test moču s mimoriadnou opatrnosťou. Menštruačný tok sa niekedy dostáva do nádoby s močom a rozmazáva obraz ukazovateľov. Ak má pacient chronické ochorenie obličiek, lekár by mal byť na to upozornený, potom lekár vezme túto chorobu do úvahy pri rozlúštení analýzy.

Zvýšený počet červených krviniek

Červené krvinky v moči, čo to znamená? Detekcia červených krviniek v moči nad predpísanou rýchlosťou indikuje prítomnosť hematurie. Tento stav je často príznakom vývoja patológií vnútorných orgánov.

Čo znamená prítomnosť červených krviniek v moči.

Erytrocytóza sa zvyčajne kombinuje s bolesťou v močovej trubici alebo v močovom mechúre, ktorá sa vyskytuje počas močenia aj po vyprázdnení.

Lokalizovaná bolesť pod lopatkou v hematurii alebo v bedrovej oblasti indikuje zápal obličiek alebo ich vynechanie. Intenzívny priebeh stavu spôsobuje slabosť, smäd, bledosť kože.

Ak sa okrem krvi v moči odhalí:

  • piesok a kamene - potom je prítomná urolitiáza;
  • zrazeniny zo žltej až hnedej - zápal obličkového tkaniva alebo jeho poškodenie.

Z dôvodu výskytu javu:

  • extrarenálna hematuria - spôsobená ne-renálnymi patológiami;
  • renálna - príčina výskytu spojená s renálnymi ochoreniami;
  • postrenálna - krv v moči pochádza z močového traktu alebo z močového mechúra.

Rozlišuje sa počet zistených krvných buniek v moči:

  • hrubá hematuria - moč je zjavne červená, obsahuje obrovské množstvo červených krviniek;
  • mikrohematuria - krvné orgány sa nachádzajú v malých množstvách od 5 do 20, moč nezmení farbu.

Na určenie zamerania vývoja patológie umožnite rozdrobené údaje moču:

  • počiatočné - červené krvinky v 1 porcii;
  • celkom - v 3 porciách;
  • finále - v extrémnych porciách.

Erytrocyty sú detegované v extrémnych častiach s vysokou lokalizáciou zápalu umiestneného vysoko (obličky), v 1 porcii sú prítomné s urinárnym ochorením, vo všetkých troch lokálnych léziách močového traktu.

V závislosti od toho, či parenchým obličiek trpí alebo nie, existujú:

  • Renálna hematuria - ochorenie je lokalizované v orgáne.
  • Extrarenal - choroba zasiahla orgány vylučovacieho systému.

Extrarenálne príčiny krvi v moči

Červené krvinky v moči neznamenajú vždy vývoj hematurie z ochorení obličiek.

To znamená, že v 65% prípadov je tento ukazovateľ spôsobený nasledujúcimi faktormi:

  • Pohyb kameňov v močových, obličkových a prostatických žľazách traumatizuje tkanivo obloženia vnútorných orgánov.
  • Poškodenie tkanív vnútorných orgánov nádormi umiestnenými v panve, močovej trubici, močovodoch, močovom mechúre. Patológie sú náchylnejšie na starších ľudí starších ako 65 rokov. Na potvrdenie prítomnosti formácií sa vykonáva cystoskopia.
  • Infekčné ochorenia: cystitída, prostatitída a uretritída. Pri bakteriologickom vyšetrení moču v tomto prípade sa identifikuje patogén.
  • Poranenie orgánov počas zavádzania katétra, cystoskopia, prenikanie cudzích telies do močového traktu.

Renálne príčiny krvi v moči

Choroby vyskytujúce sa v tkanivách obličiek a vyvolávajúce rozvoj hematúrie:

  • Celková tuberkulóza obličiek. Súčasne sa pacient obáva tupej, boľavej bolesti v bedrovej oblasti.
  • Trauma do obličkového tkaniva často hrozí krvácaním z poškodeného orgánu.
  • Rakoviny obličiek, benígne nádory. Krvácanie v tomto stave začína náhle, nespôsobuje bolesť. Krv sa vylučuje zrazeninami, ktoré vyzerajú ako dlhé červy. Ak sa ureter upchá zrazeninami, potom sa vyvíja renálna kolika.
  • Obličky srdcového infarktu. Ochorenie sa vyskytuje v neprítomnosti krvného zásobenia orgánov a smrti obličkového tkaniva. Tento stav je mierny, pacient sa obáva nevoľnosti, vracania, miernej horúčky, bolesti chrbta.
  • Renálna degenerácia v dôsledku proliferácie cyst. Intenzita hematurie v tejto patológii závisí od umiestnenia cystickej formácie.
  • Stenóza žíl. Ťažká fyzická námaha môže narušiť integritu žíl, čo môže viesť k krvácaniu.
  • Akútna alebo chronická nefritída. Mierna hematuria pri tomto ochorení sa vyvíja na pozadí arteriálnej hypertenzie súčasne s opuchom nôh a tváre.

Ochorenie obličkových glomerulov

Glomerulárna nefritída inak glomerulonefritída je ochorenie obličiek s poškodením glomerulov (renálnych glomerulov). Choroba sa vyvíja vždy náhle, človek sa obáva: nevoľnosť, slabosť, strata chuti do jedla, znížená tvorba moču, ospalosť, bolesť v bedrovej oblasti, horúčka.

Špecifické syndrómy poškodenia glomerulu obličiek:

  • Vzhľad ranného edému na tvári, ktorý sa časom môže šíriť po celom tele.
  • U 60% pacientov stúpa krvný tlak a trvá 5 dní.
  • Moč má tmavohnedú alebo čiernu farbu v dôsledku zvýšených červených krviniek.

Včasná diagnóza a pracovná terapia eliminujú ochorenie za 2 mesiace. Glomerulárna nefritída, ktorá trvá viac ako 2 mesiace, sa považuje za chronickú.

Neglomerulárna hematuria

Erytrocyty v moči indikujú vývoj patologických procesov v urologických orgánoch.

To znamená:

  • prítomnosť kameňov v močovom mechúre a obličkách;
  • neoplazmy v obličkách odlišnej povahy;
  • nádory prostaty, moču a močovodov;
  • renálna polycystická, hydronefróza a nefropóza;
  • trauma genitálií;
  • papilárna nekróza;
  • poranenia obličkových ciev.

U dospelých, keď sú krvné bunky detegované v moči, sa prijímajú opatrenia na elimináciu prítomnosti malígneho nádoru. Často je to karcinóm, ktorý sa vyvíja v obličkových bunkách. Výskyt takýchto parenchymálnych nádorov, ako je sarkóm, onkocytóm, angiomyolipóm (benígny), však nie je vylúčený. Vzdelávanie odhalilo urografiu a CT.

Urolitiáza je tiež priamo spojená s hematuriou. Bolesť je cítiť na bokoch a dáva dole brucho. Ak sa pri vyprázdňovaní močového mechúra objaví podráždenie, znamená to umiestnenie zubného kameňa v distálnej časti ureteru.

Hematúria indukovaná liečivom

Prijatie niektorých farmakologických liekov môže viesť k krvácaniu vnútorných orgánov. Erytrocyty v analýze moču vo zvýšenom množstve normy, môže znamenať, že užívanie liekov má negatívny vplyv na telo.

Najčastejšie tieto skupiny liekov spôsobujú túto podmienku:

  • antikoagulanciá;
  • phosphamide;
  • pentoxifylín;
  • cyklofosfamid.

Zvýšenie moču môže spôsobiť nadbytok vitamínu C.

Rysy vylepšenia u žien, mužov a detí

Detský močový systém má individuálne vlastnosti. Detekcia dieťaťa s vysokým obsahom červených krviniek v moči často naznačuje, že sa vyvíja pyelonefritída. Zároveň je choroba sprevádzaná intoxikáciou tela, teplotou viac ako 38 stupňov, zimnica, dieťa zažíva slabosť a bolesť v hlave.

Mužská časť populácie, najmä v starobe, je náchylná k rozvoju hematúrie spojenej s krvácaním z prostaty s nádormi tohto orgánu alebo zápalovými procesmi.

Výskyt hematurie u žien vyžaduje stanovenie neprítomnosti alebo prítomnosti spojenia s endometriózou alebo menštruačným cyklom. Vylúčenie takýchto faktorov sa uskutočňuje opakovanou analýzou moču cez katéter.

Okrem toho zmena ukazovateľov môže poskytnúť fyziologické faktory charakteristické pre obe pohlavia bez ohľadu na vek:

  • Teplota. Teplota okolia presahuje 35 stupňov: škodlivá práca, pobyt v saune alebo vani.
  • Stres. Psycho-emocionálny stres a stres vyvolávajú krehkosť ciev.
  • Alkohol. Alkohol vstupujúci do krvného obehu zužuje obličkové cievy a poškodzuje kapiláry.
  • Záťaž. Počas abnormálneho porodu, napríklad pri zdvíhaní závažia, môžu obličkové cievy a kapiláry prasknúť.
  • Korenie. Nadbytok v potrave korenia môže narušiť fungovanie orgánov močového systému.

Erytrocyty v moči počas tehotenstva

Prípustný obsah červených krviniek v moči tehotnej ženy je 3 až 5 ks. Ak zistíte, zvýšený OAM sa vracia.

Ak pretrváva prítomnosť krvných buniek, zvážia sa tieto možné príčiny:

  • poranenie stien močového mechúra a močovinových kameňov počas pohybu - urolitiáza;
  • stagnácia moču v dôsledku tlaku, ktorý maternica pôsobí na urogenitálny systém;
  • sexuálne prenosné infekcie;
  • krvácanie z genitálií;
  • coleitis;
  • erózia v maternici maternice;
  • cukrovka gestačný cukor;
  • hormonálne poruchy;
  • zápal močového mechúra;
  • pyelonefritída;
  • stres.

Diagnóza je možná po ďalšom výskume.

Účel a podstata trojvrstvovej vzorky

Lokalizácia lézie, ktorá spôsobila prítomnosť krvných buniek (zvýšená hladina červených krviniek v moči), stanovenie toho, čo to znamená a príčiny erytrocytózy, umožňuje 3 šálky vzorky.

Spôsob spočíva v súčasnom odbere moču z jedného vyprázdnenia močového mechúra do 3 šálok.

Nádoby OAM sa močia a očíslujú. Nádoby sa tesne pred uzavretím do laboratória tesne uzavrú vekom a uskladnia na chladnom mieste.

Výsledky štúdie ukazujú, aký typ hematúrie je prítomný:

  • Počiatočná - určuje príznaky uretritídy, krvné cievy sú prítomné v prvom skle.
  • Celkové krvácanie sa vyskytlo v horných močových cestách, červených krvinkách v 1, 2, 3 nádržiach.
  • Terminál - krv sa nachádza v dvoch častiach, hovorí o patológii močového mechúra.

Časť N 3 ženy sa nevzdávajú, skúma sa na diagnostikovanie ochorení prostaty u mužov. U slabšieho pohlavia sa uretritída zistí, keď sa v prvom skle nájde krv, zápal močového mechúra, ak je krv v 2 sklách. Obsah červených krviniek v 1 a 2 sklách indikuje zápal obličkového tkaniva - pyelonefritídu.

Ako znížiť hladiny červených krviniek

Je potrebné okamžite diagnostikovať a identifikovať ochorenie, ktoré vyvolalo prítomnosť červených krviniek v moči.

Na základe údajov z prieskumu sa potom použijú tieto liečby:

  • liečba antibiotikami;
  • keď stagnuje moč, predpisujú sa diuretiká;
  • diétna terapia;
  • liečba protizápalovými liekmi;
  • zníženie spotreby tekutín na vypúšťanie obličiek;
  • Pri odhaľovaní urolitických útvarov, rakovinových alebo poranení orgánov sa uchýlia k chirurgickým zákrokom.

Mali by ste vedieť, že farbenie moču môže spôsobiť nielen prítomnosť červených krviniek v ňom, ale aj zvýšenie hemoglobínu.

Primárna taktika liečby

Ak sa v OAM zistia červené krvinky, z ktorých každá je schopná potvrdiť alebo vylúčiť špecifické ochorenie, sú predpísané vyšetrenia: t

  • Antigén špecifický pre prostatu: detekcia rakoviny prostaty u mužov.
  • Skúška erytrocytov (kosáčik): kosáčikovitá anémia.
  • Počítačová tomografia: prítomnosť nádorov, cyst, cudzích telies.
  • Ultrazvuk: prítomnosť urolitiázy, neoplaziem, ureterálnej obštrukcie.
  • Uretroskopia ukáže pohyb kameňov a prítomnosť nádorov.
  • Cystoskopia potvrdzuje vývoj zápalových procesov, nádorov a kameňov.
  • Biopsia prostatickej žľazy sa vykonáva na vytvorenie regenerácie rakovinových buniek.
  • Selektívna angiografia vám povie o vaskulárnych anomáliách.
  • Biopsia obličiek diagnostikuje glomerulonefritídu a nádory.

Údaje získané počas prieskumu určujú koreň problému, čo vám umožňuje predpísať správnu liečbu.Ak je príčinou hematurie prítomnosť cudzích teliesok, potom je pacient umiestnený na chirurgickom oddelení.

Malé objemy tela umožňujú okamžité odstránenie. Veľké veľkosti vyžadujú vážny chirurgický zákrok. Fibrómy, papilómy a cysty sa tiež odstránia chirurgicky.

Detekcia rakoviny si vyžaduje postúpenie na onkologické oddelenie. Špecialisti vykonávajú konzervatívnu liečbu alebo chemoterapiu a pokročilé prípady vyžadujú chirurgický zákrok.

Zápalové procesy sú eliminované kombinovanou terapiou: tabletkami, injekciami, elektroforézou. Keď hematuria, spôsobené pohybom kameňov, nastaviť miesto, kde sa počet, potom zvážte, ako ju extrahovať. Aplikujte na túto metódu drvenia alebo rozpúšťania. Kamene veľkej veľkosti sa odstránia chirurgicky.

Základné nápravné opatrenia

Hematúria vyžaduje nasledujúce terapeutické postupy:

  • V závislosti od ochorenia, ktoré spôsobilo krvácanie, sa používajú prípravky na zmiernenie bolesti, zvyčajne Ketorol.
  • Pri významnej strate krvi sa používajú hemostatické lieky: Ditsinon, Vikasol.
  • Prítomnosť kameňov v močovej trubici alebo ureteri vyžaduje terapiu antispasmodikami (No-shpa), aby sa uľahčilo ich odstránenie. Ak sa pozitívny účinok nedosiahne, problém s kalkulom sa vyrieši chirurgicky.
  • Prítomnosť hematurie a proteinúrie zahŕňa liečbu kortikosteroidmi (hormónmi).
  • Patológia, ktorá má chronickú formu, zahŕňa užívanie vitamínov skupiny B a prípravkov s obsahom železa.
  • Zápalové procesy sú zastavené antibiotikami.

Pred výberom antibiotika sa vykoná test citlivosti. To umožňuje presne určiť typ lieku, ktorý je schopný zničiť patogénnu flóru, ktorá slúžila ako pôvodca zápalu.

Široko rozšírené:

  • Gentamicín. Liek vykazuje svoju účinnosť v boji proti baktériám črevnej skupiny, ako aj gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom. Gentamicín sa rýchlo vstrebáva do krvného obehu, maximálny terapeutický účinok sa dosiahne do 1 hodiny. Účinok liečiva je určený na 8-12 hodín.
  • Fluoroquinol. Ciprofloxacín je rozšírený pri liečbe renálnych ochorení. Dostupné na perorálne a parenterálne použitie. Zložky liečiva sa ľahko vstrebávajú do črevných stien, odkiaľ vstupujú do tkanív a telesných tekutín. Neodporúča sa používať u detí mladších ako 14 rokov, tehotných žien a dojčiacich žien.

Detekcia červených krviniek v moči znamená, že sa vyžaduje opakovanie OAM. To nie je vždy spôsobené prítomnosťou patológie. Iba pod podmienkou, že výsledky zostanú nezmenené a detekcia červených krviniek v opätovne dodanej biologickej tekutine vyžaduje starostlivé vyšetrenie, aby sa identifikovala choroba, ktorá spôsobila hematuriu.

Koľko červených krviniek v moči by malo byť normálne u žien, u mužov a čo to znamená, ak je hodnota prekročená?

Ak chcete odpovedať, prečo sa počet červených krviniek zvyšuje, musíte vedieť, čo je hematuria. Červené krvinky - krvinky, ktoré sú oveľa menšie bunky, kvôli tomu, čo môžu vstúpiť do kapilár.

Normálne by nemali prechádzať cez steny kapilár, a preto nie sú schopné vstúpiť do močových ciest. Avšak v prípade poranenia cievy, zvýšenej priepustnosti steny, malej veľkosti krvných buniek, sú povolené izolované červené krvinky v moči.

Čo to znamená?

Zvážte, čo to znamená - zvýšenie počtu červených krviniek. Hematúria je syndróm charakterizovaný zvýšením nekoagulovanej krvi v moči nad normálne fyziologické parametre. Je častejšia pri rôznych ochoreniach močového systému. Je potrebné ho odlišovať od hemoglobinúrie - zvýšeného obsahu hemoglobínu (časť červených krviniek).

Niekedy falošná hematuria je začervenanie moču v dôsledku užívania niektorých liekov. Tiež našiel, keď jesť zeleninu, bobule alebo plody červenej farby.

Mikroskopické vyšetrenie sa vykonáva na zistenie červených krviniek. Okrem toho môže lekár zistiť, čo to znamená u žien, o čom svedčí vysoký počet červených krviniek, a tiež ultrazvukové vyšetrenie, krv pre biochémiu a ďalšie testy možno použiť na nájdenie správnej diagnózy.

Rozlíšte hematuriu podľa počtu červených krviniek v moči:

  1. Mikrohematúriou. Líši sa v malom množstve krvných buniek v moči. Zistené iba laboratórnym výskumom. Spravidla počas vyšetrenia z iného dôvodu.
  2. Hrubá hematúria. Má veľký počet krvných buniek v moči, ktorý získava charakteristický oranžový, červený, ružový alebo načervenalý odtieň. Skutočnosť, že prítomnosť hematúrie vždy vyžaduje laboratórny výskum.

Často v moči môže zistiť krvné zrazeniny. Najčastejšie sa to pozoruje pri rozsiahlom poškodení močového systému, nádorov.

Mechanizmus zvyšovania počtu červených krviniek môže naznačovať, čo znamená zvýšenie počtu krvných buniek:

  1. Zníženie počtu krvných doštičiek alebo zníženie aktivity iných faktorov zrážanlivosti krvi. Tieto zmeny ovplyvňujú cievnu stenu, čo zvyšuje jej priepustnosť pre krvinky.
  2. Infekčné ochorenia tiež vedú k zvýšeniu priepustnosti kapilár. S lokalizáciou zápalového zamerania v močovom mechúre budú erytrocyty normálnej formy, a ak je patologický proces v obličkách, krvné bunky budú zmenené.
  3. Uraty, oxaláty v obličkovej panve. Najčastejším dôvodom. V tejto situácii sa zápal kombinuje s mechanickým poškodením stien obličkovej panvy. Vyznačuje sa zmenou zloženia moču, vzhľadu kryštálov v ňom.
  4. Trauma obličiek. Poranenie je možné pri náraze, keď je orgán natiahnutý v dôsledku hydronefrózy alebo iného dôvodu. Vykazuje silný nárast červených krviniek v moči.
  5. Proces nádoru. Kombinuje tlak na okolité nádoby, zmenu ich stien a zvýšenie priepustnosti.

Erytrocyty v moči pod mikroskopom

Tabuľka platných hodnôt

Normálne sa červené krvinky v moči nenachádzajú alebo sa nachádzajú jednotlivé krvinky. Miera veku mužov a žien nie je iná a podľa tabuľky referenčných hodnôt je prípustný počet červených krviniek 0-2 na zorné pole. Rýchlosť červených krviniek v moči u žien zostáva nezmenená s vekom a podľa tabuľky referenčných hodnôt je 0-2 buniek v zornom poli laboratórneho asistenta.

U moču zdravého človeka sú tieto ukazovatele charakteristické:

rozbor moču

Analýza moču (všeobecne) vyhodnocuje fyzikálne a chemické vlastnosti moču, určuje zloženie sedimentu. Na tejto stránke: popis analýzy moču, normy, interpretácia výsledkov.

  • farba moču
  • transparentnosti,
  • relatívna hustota
  • pH moču (reakcia moču).

Chemické ukazovatele (prítomnosť alebo neprítomnosť):

Mikroskopia sedimentu v ňom môže byť detekovaná:

  • epitel (ploché, prechodné, obličkové),
  • bielych krviniek
  • červených krviniek
  • vojne,
  • hlien.

Okrem toho sa v sedimente nachádzajú soli, kryštály cholesterolu, lecitínu, tyrozínu, hematodínu, hemosiderínu, mastných kyselín, neutrálneho tuku; baktérie, trichomonády, spermie, kvasinky.

Indikácie na vykonanie analýzy moču (všeobecne)

Choroby obličiek a močových ciest.

Skríningové vyšetrenie pri návšteve špecialistov rôznych profilov.

Príprava na štúdium

V predvečer vylúčiť zeleninu, ktorá mení farbu moču (repa), lieky (diuretiká, aspirín).

V dopoludňajších hodinách je potrebné vykonať toaletu vonkajších pohlavných orgánov a odoberať moč do vopred pripravenej sterilnej nádoby. Ženy sa neodporúčajú zbierať moč na analýzu počas menštruácie. Moč musí byť dodaný na kliniku polikliniky alebo zdravotníckeho centra ráno v ten istý deň, pretože o niekoľko hodín neskôr sa fyzikálne vlastnosti zmeny moču a prvky sedimentu zničia, analýza sa stane neinformatívnou.

Študijný materiál

Moč (ranná dávka), nie menej ako 10 ml.

Výsledky dekódovania

Fyzikálne vlastnosti:

1. Farba moču

Norma: slamovo žltá.

Zafarbenie moču môže byť spôsobené jedlom, liekmi alebo znakom niektorých chorôb.

Možná príčina zmeny farby

Diabetes mellitus, ktorý užíva diuretiká, znižuje koncentráciu obličiek, nadmerný obsah vody v tele

Dehydratácia, opuch, vracanie a hnačka, popáleniny. Edém pri zlyhaní srdca

Parenchymálna žltačka pri vírusovej hepatitíde

Furagín, Furomag, vitamíny B

Infarkt obličiek, renálna kolika

Farba "mäso šupka", červenohnedá

Repa, Čučoriedka, Aspirín

Otrava fenolom. Užívanie sulfónamidov, metronidazolu, medvedích medvedíkov

Mechanická žltačka (v dôsledku obštrukcie žlčových ciest) v prípade rakoviny pankreatickej hlavy alebo v prítomnosti kameňov v žlčníku (kalkulačná cholecystitída)

Kvapky tuku, hnisu alebo anorganického fosforu

Melanóm, alkaptonúria (dedičné ochorenie), Markiafav-Mikelliho choroba (paroxyzmálna nočná hemoglobinúria)

2. Priehľadnosť moču

Norma: transparentná.

Turbidný moč môže byť spôsobený hlienom a epitelom. Pri skladovaní moču pri nízkej teplote sa jeho soli môžu vyzrážať a spôsobiť zakalenie. Dlhodobé skladovanie materiálu pre výskum vedie k množeniu baktérií v ňom a zakaleniu moču.

3. Špecifická hmotnosť alebo relatívna hustota

Norma pre deti od 12 rokov a dospelých: 1010 - 1022 g / l.

Merná hmotnosť moču je ovplyvnená množstvom vylučovanej tekutiny, organických zlúčenín (soli, močoviny) a elektrolytov - chlóru, sodíka a draslíka. Čím viac vody sa vylučuje z tela, tým viac je „zriedená“ moč a nižšia je relatívna hustota alebo merná hmotnosť.

Pokles (hypostenúria): menej ako 1010 g / l.

  • Pozorované pri zlyhaní obličiek, keď je poškodená schopnosť koncentrácie obličiek.
  • Diabetes insipidus;
  • Chronické zlyhanie obličiek;
  • Pitie veľkého množstva vody, užívanie diuretík.

Zvýšenie (hypersthenúria): viac ako 1030 g / l.

Prítomnosť proteínu alebo glukózy v moči. Vyskytuje sa, keď:

  • diabetes mellitus, ktorý zle reaguje na liečbu;
  • výskyt proteínu v moči s glomerulonefritídou;
  • intravenózne podávanie látok nepriepustných pre žiarenie, roztokov dextránu alebo manitolu;
  • nedostatočný príjem tekutín;
  • toxikózy tehotných žien.

4. Reakcia moču (pH moču)

Norma: 5,5-7,0, kyslá alebo mierne kyslá.

Povaha stravy a prítomnosť chorôb v tele ovplyvňujú reakciu moču. Ak človek uprednostňuje mäso, potom je reakcia moču kyslá. Pri konzumácii ovocia, zeleniny a mliečnych výrobkov sa reakcia presunie na alkalickú stranu. Okrem stravovacích návykov sú možné nasledujúce dôvody.

Alkalický, pH> 7, zvýšenie pH:

  • chronického zlyhania obličiek
  • respiračná alebo metabolická alkalóza,
  • renálna tubulárna acidóza (typ I a II),
  • hyperparatyroidizmus,
  • hyperkaliémia,
  • dlhodobé vracanie
  • nádory močového systému,
  • infekcie močových ciest a infekcie obličiek spôsobené baktériami, ktoré rozkladajú močovinu,
  • užívanie adrenalínu alebo nikotínamidu (vitamín PP).

Kyselina, pH približne 4, redukcia pH:

  • respiračná alebo metabolická acidóza,
  • hypokaliémia,
  • hladovanie,
  • dehydratácia,
  • predĺžená horúčka,
  • diabetes mellitus
  • tuberkulóza,
  • užívanie vitamínu C (kyselina askorbová), metionínu, kortikotropínu.

Chemické vlastnosti:

1. Proteín v moči

Norma: chýba.

Výskyt bielkovín v moči - signál problémov v obličkách. Výnimkou je fyziologická proteinúria (bielkovina v moči), ktorá sa pozoruje počas ťažkej fyzickej námahy, silného emocionálneho zážitku alebo hypotermie. Prípustný obsah bielkovín je do 0,033 g / l, nie je určený bežnými činidlami na vykonanie všeobecného testu moču.

Zvýšenie: viac ako 0,033 g / l.

  • poškodenie obličiek pri diabetes mellitus (diabetická nefropatia),
  • nefrotický syndróm,
  • glomerulonefritis,
  • mnohopočetný myelóm,
  • infekcie močových ciest: uretritída, cystitída,
  • malígnych novotvarov orgánov urogenitálneho systému.

2. Glukóza v moči

Norma: chýba.

Počas filtrácie v obličkových tubuloch sa glukóza u zdravých ľudí úplne vstrebáva. Preto nie je detegovaný alebo sa vyskytuje v minimálnych množstvách - až do 0,8 mmol / l.

Vylepšenie: prítomnosť v analýze. Ak sa v moči objavila glukóza, existujú dva dôvody:

1. Jeho obsah v krvi prekročil 10 mmol / l namiesto povolených 5,5 mmol / l, takže obličky jednoducho nemohli produkovať spätné sanie. To je možné u diabetes mellitus, akútnej pankreatitídy, hypertyreózy, infarktu myokardu, popálenín, rozsiahlych lézií, s feochromocytómom (nádor nadobličiek).

2. Ovplyvňujú renálne tubuly, preto sa nevyskytuje reabsorpcia glukózy. Vyskytuje sa v prípade otravy strychnínom, morfínom, fosforom; tubulointersticiálne lézie obličiek.

3. Bilirubín v moči

Norma: chýba.

Biliribun sa objavuje v moči, keď jeho koncentrácia v pečeni výrazne prevyšuje normálne hodnoty. K tomu dochádza v prípade poškodenia pečeňového parenchýmu (vírusová hepatitída, cirhóza pečene) alebo v prípade mechanickej obštrukcie žlčových ciest a poruchy odtoku žlče (mechanická žltačka, metastázy nádorov iných orgánov do pečene).

4. Urobilinogén v moči

Norma: chýba.

Urobilinogén sa tvorí z bilirubínu, ktorý je výsledkom deštrukcie hemoglobínu.

Zvýšenie: viac ako 10 µmol / deň.

A) Zvýšená dezintegrácia hemoglobínu (hemolytická anémia, nekompatibilná transfúzia krvi, resorpcia veľkých hematómov, zhubná anémia).

B) Zvýšená tvorba urobilinogénu v čreve (obštrukcia čriev, enterokolitída, ileitída).

C) Zvýšenie hladiny urobilinogénu v krvi v prípade ochorení pečene (chronická hepatitída a cirhóza pečene) alebo toxického poškodenia (alkohol, bakteriálne toxíny).

5. Ketónové telieska

Norma: žiadna.

Acetón a dve kyseliny - kyselina acetoctová a kyselina beta-hydroxymaslová patria ku ketónovým organizmom. Sú tvorené so zvýšenou deštrukciou mastných kyselín v tele. Ich definícia je dôležitá pre monitorovanie pacientov s diabetom. Ak sa v moči zistia ketónové telieska, znamená to, že liečba inzulínom je zvolená nesprávne. Ketoacidóza je sprevádzaná zvýšením hladín glukózy v krvi, stratou tekutín a nerovnováhou elektrolytov. Výsledkom môže byť hyperglykemická kóma.

Stavy spojené s výskytom ketónových teliesok v moči:

  • dekompenzovaný diabetes,
  • hyperglykemický mozgový kóma,
  • závažná horúčka
  • dlhší pôst
  • eklampsia u tehotných žien
  • otrava izoproponololom,
  • intoxikácie alkoholom.

6. Dusitany v moči

Norma: žiadna.

U zdravého človeka nie je v moči žiadny dusitan. Tvoria sa pod vplyvom baktérií z dusičnanov v močovom mechúre, ak je v ňom moč viac ako 4 hodiny. Ak sa v moči objavia dusitany, je to znak infekcie močových ciest. Najčastejšie sa asymptomatické infekcie močových ciest vyskytujú u žien, u starších ľudí nad 70 rokov, u pacientov s diabetes mellitus alebo dnou a pri adenóme prostaty.

7. Hemoglobín v moči

Norma: chýba.

Pri vykonávaní analýzy je takmer nemožné rozlišovať medzi myoglobínom a hemoglobínom. Preto laboratórny technik často opisuje výskyt myoglobínu v moči ako "hemoglobín v moči". Oba proteíny by sa nemali objavovať v moči. Prítomnosť hemoglobínu indikuje:

  • závažná hemolytická anémia,
  • sepsa,
  • popáleniny,
  • otrava jedovatými hubami, fenolom, sulfónamidmi.

Myoglobín sa zobrazí, keď:

  • vyčerpávajúca fyzická námaha (niekedy aj u športovcov),
  • rabdomyolýza,
  • infarktu myokardu.

Mikroskopia sedimentu v moči

Na získanie zrazeniny sa do odstredivky umiestni 10 ml skúmavka. V dôsledku toho môže sediment obsahovať bunky, kryštály, valce.

1. Červené krvinky v moči

Norm: až 2 v dohľade

Červené krvinky sú krvinky. Bežne do moču vstupujú až 2 erytrocyty na 1 μl moču. Toto množstvo nemení farbu. Výskyt veľkého počtu červených krviniek (hematuria, krv v moči) indikuje krvácanie v ktorejkoľvek časti močového systému. Menštruácia by mala byť súčasne vylúčená u žien.

Vylepšenie: viac ako 2 v dohľade.

  • obličkové kamene alebo uretre,
  • glomerulonefritis,
  • pyelonefritída,
  • nádoru genitourinárneho systému
  • poranenia obličiek
  • hemoragická diatéza,
  • systémový lupus erythematosus,
  • nesprávne vybrané dávky antikoagulancií.

2. Leukocyty v moči

norma:

  • 0-3 v zornom poli mužov
  • 0-5 v očiach žien.

Leukocyty indikujú prítomnosť zápalu v obličkách alebo v príslušných oddeleniach. S výrazným zápalovým procesom veľký počet leukocytov dáva moču belavý odtieň (pyuria, hnis v moči). Niekedy sa leukocyty stávajú dôsledkom nesprávneho odberu moču: prenikajú z pošvy alebo zo slizníc vonkajšej močovej trubice so zlou hygienickou toaletou.

Zvýšenie počtu leukocytov je znakom zápalového procesu:

  • akútnej a chronickej pyelonefritídy
  • glomerulonefritis,
  • tubulo-intersticiálna nefritída,
  • kamene v močovine.

3. Epitel v moči

norma:

  • skvamózny epitel - u žien, jednotlivé bunky v dohľade,
  • u mužov, jednotlivé bunky v prípravku.

Močový epitel môže byť plochý, prechodný alebo obličkový. U zdravých ľudí je v analýze prítomných niekoľko plochých epiteliálnych buniek. Zvýšenie ich počtu indikuje infekciu močových ciest.

Prechodný epitel sa objavuje pri cystitíde, pyelonefritíde.

Obličkový epitel je známkou poškodenia tkaniva obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, tubulárna nekróza, otrava soľami ťažkých kovov, prípravkami bizmutu).

4. Valce v moči

Norma: valce hyaline - jednoduché, žiadne iné

Valce sú tvorené proteínmi a rôznymi bunkami, môžu obsahovať bilirubín, hemoglobín, pigmenty. Tieto zložky tvoria "odliatky" valcového tvaru zo stien renálnych tubulov. Existujú hyalínové, granulované, voskové, erytrocytové valce.

Hyalínové valce sú tvorené špeciálnym proteínom, ktorý je produkovaný bunkami renálneho epitelu (proteín Tamm-Horsfal). Nachádzajú sa aj u zdravých ľudí, ale výskyt veľkého počtu hyalínových fliaš v niekoľkých opakovaných analýzach ukazuje:

  • akútnej alebo chronickej glomerulonefritídy
  • pyelonefritída,
  • tuberkulóza obličiek,
  • opuch obličiek,
  • kongestívne zlyhanie srdca
  • významné cvičenie.

Granulované valce sú výsledkom deštrukcie renálnych tubulárnych epitelových buniek. Ak sa zistia pri normálnej telesnej teplote (bez horúčky), potom by sa malo predpokladať:

  • glomerulonefritis,
  • pyelonefritída,
  • otrava olovom
  • akútnej vírusovej infekcie.

Voskové valce sú kombináciou hyalínových a granulovaných valcov, ktoré sa kombinujú v širokých tubuloch. Ich vzhľad je znakom chronického ochorenia obličiek.

  • Amyloidóza obličiek,
  • chronického zlyhania obličiek
  • nefrotický syndróm.

Erytrocytové valce - je spojenie hyalínových valcov s erytrocytmi (krvinky). Ich vzhľad naznačuje, že zdroj krvácania, ktorého výsledkom je hematuria, je v obličkách.

  • Akútna glomerulonefritída;
  • trombóza renálnej žily;
  • infarktu obličiek.

Leukocytové valce sú kombináciou hyalínových valcov s leukocytmi. Charakterizovaný lupusovou nefritídou so systémovým lupus erythematosus, pyelonefritídou.

Epiteliálne valce sú veľmi zriedkavé, vyskytujú sa v akútnej difúznej glomerulonefritíde, s odmietnutím transplantovanej obličky.

5. Baktérie v moči

Norma: žiadna.

Baktérie sa môžu zistiť v moči pred začiatkom užívania antibakteriálnych látok a prvý deň po začiatku liečby. Ich detekcia indikuje prítomnosť infekčného procesu - pyelonefritídy, cystitídy, uretritídy. Pre štúdiu by sa mala zbierať ranná časť moču.

6. Kvasinky

Norma: žiadna.

Výskyt kvasinkových húb rodu Candida v moči je známkou kandidózy spôsobenej nesprávne zvolenou antibakteriálnou liečbou.

7. Anorganický močový sediment, soli a kryštály

Norma: žiadna.

Rôzne soli sú rozpustené v moči, ktoré môžu precipitovať alebo tvoriť kryštály pri zníženej teplote alebo pri zmenách pH moču. Ak sa v moči nachádza veľké množstvo solí, zvyšuje sa riziko vzniku obličkových kameňov (riziko urolitiázy).

Kyselina močová a uráty sa nachádzajú v kyslom moči (cvičenie, výhoda mäsa v potrave, horúčka), dna, chronickom zlyhaní obličiek, dehydratácii pri vracaní a hnačke.

Kryštály kyseliny hippurovej sú známkou diabetu, ochorenia pečene alebo jesť čučoriedky a brusnice.

Amorfné fosfáty sa objavujú pri alkalickom moči u zdravých ľudí, po zvracaní alebo výplachu žalúdka, s cystitídou.

Oxaláty sa nachádzajú v moči konzumáciou potravín obsahujúcich kyselinu šťaveľovú (šťovík, špenát, rebarbora, špargľu), cukrovku, pyelonefritídu.

Tyrozín a leucín v moči sú príznakom otravy fosforom, výraznej metabolickej poruchy alebo pernicióznej anémie, leukémie.

Cystín sa nachádza v cystinóze, vrodenej poruche metabolizmu cystínu.

Mastné kyseliny a tuk vstupujú do moču s nadmerným príjmom rybieho oleja z potravy alebo s degeneratívnymi zmenami epitelu tubulov obličiek.

Cholesterol v moči indikuje mastnú degeneráciu pečene, echinokokózy, hilúrie alebo cystitídy.

Bilirubin sa objavuje v moči pri hepatitíde, rakovine pečene alebo otrave fosforom.

Hematoidín je prítomný v moči počas chronického krvácania do močového systému, najmä ak dochádza k stagnácii krvi.

8. Hlien v moči

Miera: Menšie množstvo.

Epitel slizníc vylučuje hlien, ktorý je v zdravom tele zaznamenaný v malých množstvách. Veľa hlienu sa vyskytuje pri zápalových procesoch v orgánoch močového systému.

Vyberte si svoje príznaky, odpovedzte na otázky. Zistite, aký vážny je váš problém a či potrebujete navštíviť lekára.

Pred použitím informácií poskytnutých webovou stránkou medportal.org si prečítajte podmienky užívateľskej zmluvy.

Používateľská zmluva

Stránka medportal.org poskytuje služby podľa podmienok opísaných v tomto dokumente. Ak začnete používať túto webovú stránku, potvrdzujete, že ste si pred používaním tejto stránky prečítali podmienky tejto zmluvy s užívateľmi a akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy v plnom rozsahu. Nepoužívajte túto stránku, ak s týmito podmienkami nesúhlasíte.

Popis služby

Všetky informácie zverejnené na tejto stránke sú len informatívne, informácie z verejných zdrojov sú referenciou a nie sú reklamou. Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať lieky v údajoch získaných z lekární ako súčasť dohody medzi lekárňami a medportal.org. Na uľahčenie používania údajov o liekoch na mieste sa doplnky stravy systematizujú a dostanú do jediného pravopisu.

Stránka medportal.org poskytuje služby, ktoré umožňujú užívateľovi vyhľadávať kliniky a ďalšie lekárske informácie.

obmedzenie zodpovednosti

Informácie umiestnené vo výsledkoch vyhľadávania nie sú verejnou ponukou. Administrácia stránky medportal.org nezaručuje presnosť, úplnosť a (alebo) relevantnosť zobrazených údajov. Administrácia stránky medportal.org nezodpovedá za škody alebo škody, ktoré ste mohli utrpieť v dôsledku prístupu alebo nemožnosti prístupu na stránku alebo z používania alebo neschopnosti používať túto stránku.

Prijatím podmienok tejto zmluvy plne rozumiete a súhlasíte, že:

Informácie na stránke sú len informatívne.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa deklarovaných na stránke a skutočnej dostupnosti tovaru a cien za tovar v lekárni.

Užívateľ sa zaväzuje objasniť informácie, ktoré sú predmetom záujmu, telefonicky do lekárne alebo použiť informácie poskytnuté podľa vlastného uváženia.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu chýb a nezrovnalostí týkajúcich sa pracovného harmonogramu kliník, ich kontaktných údajov - telefónnych čísel a adries.

Administrácia stránky medportal.org, ani žiadna iná strana zapojená do procesu poskytovania informácií nenesie zodpovednosť za akékoľvek škody alebo škody, ktoré ste mohli vzniknúť v dôsledku úplného spoliehania sa na informácie uvedené na tejto webovej stránke.

Správa stránky medportal.org sa zaväzuje a zaväzuje sa vyvinúť ďalšie úsilie na minimalizáciu rozdielov a chýb v poskytnutých informáciách.

Administrácia stránky medportal.org nezaručuje absenciu technických porúch, vrátane prevádzky softvéru. Administrácia stránky medportal.org sa zaväzuje čo najskôr urobiť všetko pre to, aby sa v prípade ich výskytu odstránili akékoľvek chyby a chyby.

Používateľ je upozornený, že administrácia stránky medportal.org nie je zodpovedná za návštevu a používanie externých zdrojov, odkazy, ktoré môžu byť obsiahnuté na stránke, neposkytujú súhlas s ich obsahom a nenesú zodpovednosť za ich dostupnosť.

Správa stránky medportal.org si vyhradzuje právo pozastaviť stránku, čiastočne alebo úplne zmeniť jej obsah, vykonať zmeny v užívateľskej zmluve. Takéto zmeny sa vykonávajú len na základe uváženia správy bez predchádzajúceho upozornenia používateľa.

Beriete na vedomie, že ste si prečítali podmienky tejto užívateľskej zmluvy a plne akceptujete všetky podmienky tejto zmluvy.

Informácie o reklame, na ktorých má umiestnenie na stránke zodpovedajúcu dohodu s inzerentom, sú označené „ako reklama“.