Čo je pyuria

Pyuria je jedným z laboratórnych príznakov závažného zápalu močového traktu. Pre vývoj tohto procesu je charakteristická akumulácia leukocytov v lézii. Tieto bunky sa „snažia“ bojovať s infekčnými agensmi, zmenšiť oblasť distribúcie a vytvoriť reštriktívny hriadeľ. Zvýšený počet leukocytov (leukocytúria) sa preto vždy nachádza v moči chorej osoby.

S pyuriou sa môže „bitka“ považovať za prakticky stratenú. To znamená, že leukocyty sa roztopili, z ich zvyškov sa vytvoril hnis. Zahŕňa tiež nekrotické hmoty z tkanív orgánov, cievnej steny. Táto analýza naznačuje okamžitú potrebu nápravných opatrení.

Ako odhadnúť počet leukocytov v moči?

V súvislosti s ochrannou funkciou je v močovom trakte vždy malý počet leukocytov. Počítajú sa v laboratóriu a hodnotia sa číslom v jednom zornom poli mikroskopu.

U detí by mal byť počet buniek nulový alebo jeden (1-2) u dievčat je povolený. U dospelých sú normálne výkyvy výraznejšie:

Ak mikroskopické vyšetrenie sedimentu odhalilo až 20 buniek, musíte najprv skontrolovať správnosť zberu analýzy. Často je moč kvôli nedostatočnosti alebo nedostatku potrebných informácií odvádzaný do nedostatočne čistých nádob, nepovažujú sa za potrebné umývať.

Posúdenie stavu močových orgánov v prítomnosti výtoku z genitálneho traktu nie je možné. Muži, ktorí absolvujú kurz masáže prostaty, nie je možné kombinovať s testami moču. Analýza sa považuje za nespoľahlivú. U dieťaťa bez potrebnej dezinfekcie sa do moču dostanú črevné baktérie a biele krvinky. To je typické najmä pre deti s hnačkou.

Ďalšou významnou chybou je oneskorenie dodania do analýzy. Pre presné výsledky by sa štúdia mala vykonať najneskôr dve hodiny po močení. Neskoršia fermentácia začína kontaktom s kyslíkom vo vzduchu.

Na objasnenie analýzy sa vykonáva Nechiporenko. Keď pyúria, počet leukocytov významne presahuje 2000 buniek. Ak je pacient presvedčený o odbere, potom podľa počtu bielych krviniek a príbuzných nečistôt (bakteriúria, proteín, valce, hlien, červené krvinky) je možné posúdiť závažnosť zápalu.

Na diagnostiku pyúrie by mal byť počet leukocytov v zornom poli 60 alebo viac, zvýšený zákal, vločky alebo vlákna môžu byť vizuálne stanovené v moči. V analýze podľa Kakovského-Addisovej metódy (za deň), leukocytúria presahuje 3 milióny. To znamená, že na určitej úrovni močenia dochádza k hnisavému zápalovému procesu.

Lekár musí identifikovať léziu. Pravdepodobné ochorenia sú:

  • uretritída;
  • zápal močového mechúra;
  • pyelonefritída;
  • glomerulonefritis;
  • urolitiáza so stagnáciou a zápalom v nadložných orgánoch.

Symptóm sa považuje za závažnú komplikáciu po transplantácii obličky.

dôvody

Na rozdiel od leukocytúrie s pyuriou, nemôže existovať fyziologický stav vysvetľujúci prítomnosť hnisu. Vieme, že mierne zvýšenie hladiny leukocytov je možné u žien počas tehotenstva (hormonálne účinky), pričom sa liečia určitými liekmi.

Pyuria je vždy známkou choroby. Možno, že štádium ochorenia, zatiaľ čo pokračuje tajne (latentne) a pacient nemá žiadne príznaky. Účinok infekčných patogénov je však už evidentný.

Podľa prevalencie a frekvencie lézií je hlavnou príčinou zápalu močových orgánov:

  • E. coli (častejšie u žien);
  • Klebsiella;
  • enterokoky;
  • streptokoky.

Keď na prvom mieste prejde nozokomiálna infekcia:

  • Pseudomonas aeruginosa (častejšie u mužov);
  • Proteus;
  • huby rodu Candida.

V zriedkavých prípadoch je infekčný proces spôsobený:

  • mykoplazmy;
  • chlamýdie;
  • stafylokokov;
  • hemofilný bacil;
  • Corynebacteria.

Hodnota bakteriúrie je viac správne hodnotená len v prevedenej nádrži. analýza moču. Po dekódovaní údajov o plodinách na živnom médiu sa vypočíta počet jednotiek tvoriacich kolónie (CFU). Infekčný proces sa potvrdí, ak je 100 000 alebo viac CFU na ml moču.

Ako zistiť úroveň poškodenia?

Kritici pre aktívny zápal urológovia zvažujú prítomnosť:

  • aktívne leukocyty;
  • Sternheimerove-Malbinove bunky.

Mnohí autori navrhujú, aby sa riadili iba indikáciami pyúrie. Túto funkciu považujú za spoľahlivejšiu.

V prvej nádobe z močového mechúra by sa mala odoberať dávka v 50 ml s kontinuálnym močením. V druhom - celý zostávajúci objem s testom s dvoma šálkami alebo rozdelený do dvoch častí so štúdiou s troma sklami. Každá vzorka určuje počet leukocytov. Keď sa zistí pyúria, rozdelí sa:

  • počiatočná - určená iba v prvej nádobe, indikuje zápal v najnižšej časti vylučovacieho traktu (v uretrálnom kanáli);
  • terminálna - pyuria sa nachádza v tretej (konečnej) časti, čo znamená léziu v panve alebo u mužov v prostatickej žľaze;
  • celkový - hnis sa nachádza vo všetkých šálkach, čo indikuje zápalový proces na úrovni obličiek alebo močového mechúra.

Aké indikátory moču indikujú príčinu pyúrie?

Laboratórny asistent vidí pod mikroskopom nielen leukocyty, ale aj bunkový typ. Prevaha jedného z nich môže nepriamo indikovať príčinu zápalu:

  • neutrofily - znak pyelonefritídy, tuberkulózny proces;
  • monocyty - častejšie označujú glomerulonefritídu alebo intersticiálnu nefritídu;
  • lymfocyty sú spojené so zmenenými imunitnými odpoveďami pri systémových ochoreniach (lupus erythematosus);
  • eozinofily - dokazujú zvýšenú úlohu násilných alergických reakcií.

Aké choroby spôsobujú pyuriu?

Je potrebné mať na pamäti, že pyúria nie je samostatným ochorením. Slúži ako potvrdenie infekcie v močových cestách v rôznych nosologických formách. To môže byť primárna patológia alebo komplikácia iných ochorení.

Najčastejšie sa nachádza v zápale:

  • v močovom mechúre a močovej trubici (ťažká cystitída, uretritída);
  • renálna panva (pyelitída, hnisavá pyelonefritída, chronická pyelonefritída);
  • divertikula steny mechúra;
  • renálny parenchým (intersticiálna nefritída);
  • obličky s tuberkulózou, hypoplaziou, hydronefrózou;
  • cysticky modifikované tkanivo s polycystickým ochorením obličiek;
  • glomeruly a tubuly (glomerulonefritída).

Ako komplikácia sa zistil zápal pyúrie:

  • so systémovým lupus erythematosus;
  • intoxikácia tela v prípade otravy;
  • amyloidóza obličiek;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • diabetická glomeruloskleróza;
  • alergie rôznej etiológie;
  • akútna apendicitída;
  • bakteriálna sepsa novorodenca;
  • urolitiáza.
  • transplantácia obličky;
  • prostatitis a phimosis u mužov.

príznaky

Klinické prejavy pyúrie závisia od základného ochorenia. Najčastejšie sprevádza:

  • bolestivé močenie;
  • zvýšené nutkanie;
  • uvoľnenie malých porcií moču;
  • nedostatok pocitu úplného vyprázdnenia;
  • zvýšenie teploty;
  • bolesť chrbta na jednej strane;
  • bolesť hlavy;
  • zvýšená slabosť a únava.

Ľudia si okamžite nevšimnú zmeny v moči. Zrejmými príznakmi ochorenia sú také príznaky ako:

  • zvýšená turbidita;
  • vločky v sedimente;
  • nepríjemný zápach;
  • ťažkosti s močením;
  • pretrvávajúca bolesť nad pubis:
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • pocit smädu.

Pohyb kameňa pozdĺž močového traktu je indikovaný paroxyzmálnou bolesťou v dolnej časti chrbta s ožarovaním slabín, hematuriou po útoku.

Pyelonefritída indikuje:

  • ťažká dyzúria;
  • horúčkovitý stav;
  • tupá bolesť chrbta.

O cystitíde by mali myslieť:

  • s bolesťami nad pubis;
  • bolestivé močenie;
  • zvýšené nutkanie;
  • mierne zvýšenie teploty.

Chronická pyelonefritída sa prejavuje periodickým poškodením, bolesťou chrbta. Pre všetky tieto prejavy je pyuria v analýze negatívnym znakom, čo indikuje exacerbáciu, novú infekciu.

liečba

Liečba pyúrie vyžaduje nielen protizápalovú liečbu, ale aj: t

  • vysoké dávky liekov;
  • použitie foriem na intravenózne podávanie;
  • povinné stanovenie citlivosti flóry na antibiotiká;
  • v prípade potreby nahradenie, príprava amplifikačnej kombinácie liekov;
  • dlhšie trvanie liečby ako leukocytúria.

Na odstránenie hnisu z močových orgánov je určený zvýšený režim pitia. Zeleninová výzdoba a ovocné nápoje sú uvedené:

  • brusnica (listy a bobule);
  • brusnice;
  • harmanček;
  • medvedica;
  • šalvia;
  • breza.

Všetky dráždivé potraviny sú vylúčené zo stravy:

  • korenené koreniny;
  • Vyprážané a údené mäsové jedlá;
  • mastné bujóny;
  • cukrovinky.

Hlavnými protizápalovými liekmi sú antibiotiká:

  • penicilínové skupiny;
  • cefalosporín;
  • fluorochinolóny;
  • karbalenemy.

V prípade výrazných zápalových príznakov močovej trubice a močového mechúra sa instilácie aplikujú s lokálnym umývaním dutiny roztokom antiseptického účinku, podávaním antibiotík. Pri chronických ochoreniach s tupými prejavmi, okrem antibiotík, sa odporúča fyzioterapia, ako aj prostriedky na podporu a aktiváciu imunity.

Používajú sa symptomatická liečba:

  • antispazmodiká v injekciách alebo rektálnych čapíkoch;
  • antialergický;
  • antipyretiká.

Pacientovi s detegovanou pyuriou sa odporúča, aby sa vážne zapojil do obnovy ochranných síl. Bylinné imunomodulátory pomôžu (tinktúra echinacea, ženšen, Schisandra čínsky), pričom faktory prenosu. Mali by ste sa predovšetkým riadiť prevenciou hypotermie, cvičenia, potravinových preferencií. Na absolvovanie močových testov je potrebné sledovať stav močových orgánov a latentnú pyuriu.

Čo je pyuria?

Pyuria je zdravotný stav charakterizovaný zvýšením hladiny bielych krviniek alebo leukocytov v moči.

Lekári považujú obsah leukocytov za vysoký, ak je v jednom kubickom milimetri odstredeného moču viac ako desať jednotiek. Pyuria môže spôsobiť, že moč je zakalený alebo vyzerá, že obsahuje hnis.

Pyuria často sprevádza infekcie močových ciest (UTI). V zriedkavých prípadoch môže znamenať komplikovanú UTI alebo sepsu.

Sterilná pyúria je forma pyúrie, v ktorej nie sú prítomné baktérie v moči. V takýchto prípadoch môže byť pyuria spojená s nedetekovanými baktériami, vírusmi, iným typom mikroorganizmu alebo iným zdravotným stavom.

V tomto článku budeme hovoriť o príčinách, príznakoch pyúrie, ako aj o dostupných metódach jej liečby.

dôvody

Vo väčšine prípadov infekcie močových ciest spôsobujú pyuriu.

Pyuria sa môže vyvinúť ako výsledok mnohých rôznych zdravotných stavov. Vo väčšine prípadov infekcie močových ciest vedú k infekciám v akejkoľvek časti močového systému, vrátane obličiek (infekcie obličiek), močových ciest, močového mechúra (cystitídy) a močovej trubice (uretritíde).

Sterilná pyúria sa najčastejšie vyskytuje u pohlavne prenosných infekcií (STI), ako sú kvapavka alebo vírusové infekcie.

Medzi ďalšie príčiny pyurie patria:

  • intersticiálna cystitída;
  • bakteriémia so sepsou;
  • tuberkulóza;
  • kamene močových ciest;
  • ochorenie obličiek;
  • prostatitis;
  • zápal pľúc;
  • autoimunitné ochorenia, ako je systémový lupus erythematosus alebo Kawasakiho choroba;
  • parazitmi;
  • nádory v močovom trakte;
  • polycystického ochorenia obličiek.

Pyuria sa tiež môže prejaviť ako reakcia organizmu na užívanie určitých liekov. Medzi tieto lieky patria:

  • nesteroidné protizápalové liečivá (NSAID), ako je ibuprofén alebo aspirín;
  • diuretiká;
  • penicilínové antibiotiká;
  • inhibítory protónovej pumpy, ako je omeprazol.

príznaky

Vzhľad moču a jeho konzistencia sa môže líšiť v závislosti od hladiny bielych krviniek.

Pyuria môže spôsobiť rozmazaný moč alebo moč s hnisom. Iné príznaky v tomto stave sa často neobjavujú. Zmena farby moču a konzistencia v pyurii je spôsobená zvýšením hladiny leukocytov.

Ak sa vyskytne pyuria v prítomnosti infekcií močových ciest, môžu byť prítomné nasledujúce príznaky: t

  • časté močenie;
  • pocit pálenia pri močení;
  • krv v moči;
  • moč s nepríjemným zápachom;
  • bolesť panvy;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Ak iné zdravotné stavy spôsobujú pyuriu, môžu byť príznaky:

  • horúčka;
  • bolesť brucha;
  • abnormálny výtok;
  • dýchavičnosť;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie.

diagnostika

Na diagnostiku pyúrie vykoná lekár vyšetrenie moču. Tento postup zahŕňa odber vzorky moču a ďalšie laboratórne testovanie vzhľadu, obsahu a koncentrácie tejto vzorky.

Turbidný moč s veľkým počtom leukocytov môže indikovať pyúriu.

Podľa výsledkov analýzy moču možno identifikovať aj iné zdravotné problémy. Napríklad prítomnosť dusitanov alebo esterázy leukocytov v moči môže indikovať infekcie močových ciest a zvýšená hladina proteínov je niekedy indikátorom ochorenia obličiek.

liečba

Ak sa ukáže, že UTI je príčinou pyúrie, lekár vám predpíše antibiotiká na liečbu.

Metódy liečby pyúrie závisia od príčiny problému. Pyuria je spravidla spôsobená UTI a v takých prípadoch lekári ponúkajú podstúpiť antibiotickú liečbu, vrátane nitrofurantoínu a sulfametoxazolu / trimetoprimu.

Antibiotiká tiež pomáhajú zbaviť sa pohlavne prenosných infekcií a tuberkulózy. Ak sa stav pacienta po úplnom priebehu liečby antibiotikami nezlepší, môže to znamenať prítomnosť závažnejších zdravotných stavov.

V niektorých prípadoch je možné sa zbaviť pyúrie zastavením príjmu liekov, ktoré spôsobujú zvýšený obsah leukocytov v moči. Je však potrebné mať na pamäti, že pred zmenou alebo zastavením užívania akýchkoľvek liekov sa vždy poraďte so svojím lekárom.

Pyuria počas tehotenstva

Infekcie spôsobené pyuriou a močovými cestami často v priebehu tehotenstva vyzývajú ženy. Zvyčajne je to spôsobené hormonálnymi alebo anatomickými zmenami, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele počas obdobia tehotenstva dieťaťa. Takéto zmeny umožňujú baktériám vstup do močových ciest a vyvíjajú sa.

Ak sa žena počas tehotenstva stretne s pyuriou, jej lekár musí zistiť príčinu problému. Infekcia alebo dokonca prítomnosť baktérií v moči, ktoré nespôsobujú príznaky, môžu poškodiť zdravie dieťaťa a viesť ku komplikáciám.

Vyhliadky liečby

Vo väčšine prípadov pyuria nepredstavuje vážne ohrozenie zdravia, ale ak je človek konfrontovaný s týmto zdravotným stavom, musí úzko spolupracovať s lekárom, aby určil príčinu vysokých hladín leukocytov v moči.

Najčastejšie je to spôsobené infekciami močových ciest, ktoré lekári môžu liečiť krátkym cyklom antibiotík. Keď sa antibiotiká nedokážu zbaviť pyúrie, pacienti zvyčajne vyžadujú ďalšiu lekársku starostlivosť.

Ak sa u tehotnej ženy pozoruje pyúria, potom musí so svojím lekárom diskutovať o spôsoboch minimalizácie rizika vzniku možných komplikácií.

Hnis v moči (pyuria) - príčiny a symptómy u žien a detí

S pomocou moču, toxické a škodlivé prvky, získané v procese rozkladu, sú odvodené z ľudského tela. Z tohto dôvodu môže moč chorej osoby obsahovať biele krvinky a hnis v minimálnych množstvách.

Ale akonáhle hnisavé hromadenia začnú dosahovať pôsobivé objemy a stanú sa viditeľnými pre oči, môžeme s istotou konštatovať, že pyúria sa vyvíja - to znamená, že dochádza k akumulácii leukocytov.

Podstata patológie

Pyuria sa môže vyvinúť u každého dospelého akéhokoľvek pohlavia, existujú prípady, keď sa u detí diagnostikovala pyúria. Každý, kto trpí touto chorobou má hnis v moči, ktorý je vo forme hrudiek, strun alebo vločiek.

Patológia sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, je výsledkom už prítomných lézií alebo zápalových procesov. Hnisavé akumulácie poukazujú len na výskyt závažných problémov v orgánoch ureterálneho systému.

V zriedkavých prípadoch toto ochorenie nie je spojené s poškodenými močovými orgánmi. Hnis môže byť zistený v moči v dôsledku prelomenia hnisu v susedných orgánoch.

Klasifikácia podľa formulárov

Choroba sa dá rozlíšiť lokalizáciou katarálnych procesov:

  1. Aseptické - znamená zvýšenie leukocytov v moči v neprítomnosti patogénov. Táto forma sa môže vyvinúť ako komplikácia v obličkách po tuberkulóze. U detí môže byť diagnostikovaná po dlhšej dehydratácii.
  2. Počiatočný - je rozvoj zápalu v uretrálnych kanáloch. Ak zbierate jednu časť moču v troch nádobách, hnis sa nachádza v prvej časti.
  3. Terminál - je zápalový proces v panve a obličkových kanáloch. Pre mužov je táto forma ochorenia charakteristická pre prostatu. Keď sa robí test s tromi šálkami moču, hnis bude v extrémnej časti.
  4. Celkom - uvádza silnú léziu, ktorá pohltila celý močový systém, zachytáva močovinu a obličky. V moči je veľa hnisu, leukocyty sú prítomné vo všetkých troch častiach moču.
  5. Chronická - spôsobená patológiami vrodeného typu.

Existuje aj klasifikácia ochorenia, ktorá je založená na metóde trojitého kapacitného odberu moču:

  • počiatočný - iba v prvej časti je hnis;
  • posledná - zvážiť príznaky hnisavého hromadenia je možné v tretej časti moču;
  • plné - v každej porcii sú jasné známky patológie.

Príčiny vývoja

Pyuria je známkou zápalu. Je pravdepodobné, že patológia je stále skrytá a pacient necíti určité príznaky. Avšak, infekčné baktérie už začali svoju prácu.

Podľa ich prevalencie a frekvencie lézií je hlavnou príčinou hnisu v moči u žien:

  • E. coli;
  • streptokoky a enterokoky.

Ak je infekcia nozokomiálna, potom jej príčiny sú:

  • Pseudomonas aeruginosa (samce);
  • Proteus;
  • huby rodu Candida.

Príznaky patológie

Prejavy leukocytúrie klinickej povahy budú závisieť od základného ochorenia. Vo väčšine prípadov je sprevádzaná bolesťou pri močení, častom močení, vylučovaní moču v malých množstvách, zvýšenou telesnou teplotou, bolesťou hlavy a bedrovou bolesťou, slabosťou a únavou v celom tele.

Zmeny v moči pacientov nemôžu okamžite zistiť. Zjavnými príznakmi problému sú:

  • zakalenie moču;
  • prítomnosť zrazeniny vo forme vločiek;
  • nepríjemné pachy;
  • ťažkosti s močením v moči;
  • stála prítomnosť bolesti v oblasti ohanbia;
  • nevoľnosť, prechod do zvracania;
  • neustála túžba piť.

Asymptomatická leukocytúria

Najčastejšie prechádza bez bakteriálnych infekcií, čo potvrdzuje extrarenálnu patológiu. Jedným takýmto príkladom je zamorenie červami. Týka sa to latentnej leukocytúrie, v ktorej sa po vykonaní určitých testov v moči zistí patológia.

Ak hovoríme o hľadaní hnisu v moči, potom to bude mať veľký počet faktorov, ktoré to môžu ovplyvniť. Z tohto dôvodu sa pri tomto ochorení určujú individuálne jeho zdroje. Veľa bude závisieť od hodnôt urogramu.

Prebytok močových leukocytov potvrdzuje poruchy a nežiaduce procesy, ktoré môžu viesť k určitým závažným ochoreniam. Niekedy sa v moči nachádza krv, ktorá pacientov ešte viac znepokojuje. Na tomto základe sa diagnóza považuje za dôležitú zložku pri zisťovaní abnormalít a ich včasnú liečbu.

Keď vidíme, že v moči je hnis, je potrebné prejsť testami. Je potrebné venovať osobitnú pozornosť takým prejavom, ako sú zvýšené leukocyty v detskom moči, pyuria u dojčiat, výtok hnisu z uretrálneho kanála u žien počas tehotenstva.

Aké choroby spôsobujú pyuriu?

Je potrebné pripomenúť, že samostatne, ako nezávislé ochorenie, pyuria sa netvorí. Potvrdzuje len infekciu orgánov močového systému v rôznych formách nozologickej povahy. Môže sa považovať za primárnu patológiu alebo komplikáciu iných ochorení.

Najčastejšie sa pyuria nachádza v procese zápalových ochorení močoviny a močovej trubice, obličkovej panvy. Je diagnostikovaná počas divertiklu steny močového mechúra, renálneho parenchýmu, zmien cystického tkaniva.

Ako komplikácia, zápal sprevádzaný pyuriou môže byť detegovaný v čase systémového lupus erythematosus, intoxikácie orgánov počas otravy, chronického zlyhania obličiek, rôznych alergénnych prejavov, ochorenia obličiek, prostatitídy.

Leukocytúria u tehotných žien

Prijateľný počet bielych krviniek pre ženu by nemal prekročiť desať buniek. V čase tehotenstva umožnila miernu odchýlku od tejto úrovne. Ale ak počet Taurus bielych prekročil stanovenú hodnotu, je naliehavé prejsť analýzou. Prebytok bielych krviniek naznačuje, že zápal začína v tele. Ak výsledky testov potvrdia všetky obavy, špecialista si objedná ďalšie vyšetrenie.

Liečba môže predpisovať iba lekára. Je potrebné poznamenať, že špecifická liečba, ktorá znižuje hladinu leukocytov, nie je predpísaná. Pyuria je príznakom zápalového procesu a má sa liečiť najprv.

Spravidla je tehotná žena, vzhľadom na jej termín, predpísané antibiotiká. Lieky by však mali byť také, aby nemali negatívny vplyv na vyvíjajúci sa plod. Vo väčšine prípadov ide o lieky z cefalosporínovej skupiny.

V čase bakteriálnych infekcií sa tehotným ženám odporúča užívať antibiotiká prírodného pôvodu - cesnak, petržlen, cibuľu. Môžete sa uchýliť k používaniu liečivých bylín, ale v tomto prípade budete musieť konzultovať so svojím lekárom, pretože niektoré rastliny sú kontraindikované počas tehotenstva.

Žena, ktorá sa pripravuje na matku, si musí uvedomiť, že správnu terapiu môže predpísať len skúsený špecialista. Pri výbere liekov berie do úvahy diagnózu, určité vlastnosti tela a trvanie tehotenstva. Vlastná liečba v takejto situácii je zakázaná, pretože môže spôsobiť negatívne následky.

Hnis v moči dieťaťa

Hnisavé akumulácie v detskom moči sa prejavujú rovnako ako u mužov. S týmto príznakom, dieťa začne pociťovať bolesť v čase výstupu moču, ktorý sa vylučuje v malých porciách. Niekedy dochádza k oneskoreniam v močovej trubici.

Počas pyúrie môže teplota stúpať, sú bolesti hlavy, kŕče v dolnej časti chrbta. Moč sa stáva matnou, hnis v ňom je viditeľný voľným okom.

V takýchto prípadoch by ste sa mali poradiť s lekárom. Budeme musieť absolvovať testy na špecialistu, aby presne diagnostikoval a určil príčinu prejavu pyúrie.

diagnostika

Pyuria je určená všeobecnou analýzou moču metódou počítania hladiny leukocytov. U žien je táto hodnota 0–5, u mužov je mierne nižšia a nemala by prekročiť 3, u detí je ukazovateľ nastavený na 2. Ak sú uvedené hladiny prekročené, testy by sa mali opakovať, aby sa vylúčila možnosť chýb pri výbere a uchovávaní moču. Ak znovu identifikujete leukocytúriu, môžete s istotou hovoriť o patologických zmenách.

Všimnite si, že analýza moču nie je považovaná za hlavný indikátor diagnózy pyúrie. Väčšiu presnosť možno dosiahnuť odobratím vzorky podľa Nechiporenka. Ak sa všetko urobí správne a hladina bielych krviniek po započítaní prekročí 2 000, potom sa choroba potvrdí.

Metóda Kakovsky-Addis umožňuje správne stanoviť počet všetkých prvkov, vrátane leukocytov, v dennom množstve moču. Počas pyúrie, ich postava bude musieť dosiahnuť tri milióny.

Niekedy choroba nie je diagnostikovaná iba štandardnými testami moču. V takýchto situáciách hovoríme o latentnej pyurii, ktorá sa vyskytuje počas chronickej pyelonefritídy. Hľadanie takejto pyúrie je možné len s pomocou provokatívnych kontrol, s použitím prednizónu alebo pyrogénu.

Po potvrdenej pyurii je potrebné stanoviť príčinu jej výskytu a postihnutý orgán. Vykonáva sa inštrumentálnymi štúdiami:

  • ultrazvukové vyšetrenie močoviny, brušných orgánov;
  • MRI;
  • pomocou intravenózneho pyelogramu;
  • cystoskopia.

Aké indikátory moču indikujú príčinu pyúrie?

Pomocou mikroskopu môže laboratórny technik rozlíšiť nielen samotné leukocyty, ale aj typ ich buniek. Prevaha jedného z typov je schopná nepriamo indikovať príčinu zápalového procesu:

  • neutrofily - sú považované za znak pyelonefritídy alebo tuberkulózy obličiek;
  • monocyty - indikujú výskyt glomerulonefritídy alebo intersticiálnej nefritídy;
  • lymfocyty - spôsobené zmenami imunitných reakcií, systémových ochorení;
  • eozinofily - ich prítomnosť dokazuje, že dochádza k násilnej reakcii alergénnej povahy.

Liečebná taktika

Terapeutický priebeh by mal byť komplexný, dlhý a zameraný na elimináciu príčin zápalu a potláčanie vývoja patogénnej flóry v centre infekcie. Odstránenie len hnisu v moči neznamená, že sa dosiahne úplné zotavenie.

Po určení hlavného ochorenia, ktoré vyvolalo pyúriu, Vám lekár predpíše:

  • antibiotiká schopné pôsobiť na určité patogény;
  • antispasmodiká vo forme injekcie alebo čapíka, pretože problém je často sprevádzaný bolestivými pocitmi;
  • lieky proti alergii;
  • imunomodulátory odvodené z rastlín;
  • fyzioterapia.

Ak zápalový proces získava akútnu formu, môže sa podať IV, prostredníctvom ktorého sa do tela zavádzajú antiseptické prípravky, ktoré umývajú dutiny. Niekedy sa do takýchto roztokov pridávajú antibiotiká.

Liečba môže trvať niekoľko týždňov a závisí od stupňa poškodenia močových orgánov.

Prevencia chorôb

Dodržiavaním jednoduchých požiadaviek môžete minimalizovať riziká pyurie a iných zápalov.

Na tento účel je potrebné vykonávať každodennú hygienu močových orgánov, organizovať vyváženú stravu, ktorá bude obsahovať dostatočný počet užitočných stopových prvkov a vitamínových formulácií. Stav moču by sa mal nepretržite monitorovať z hľadiska transparentnosti a prítomnosti inklúzií. Odporúča sa raz za šesť mesiacov užívať moč na analýzu.

Prejav pyurie je považovaný za alarmujúci znak, ktorý bude musieť riešiť okamžite. Ak sa choroba nelieči, potom sa vyvinú závažné ochorenia, ktoré nevylučujú chronické zlyhanie obličiek.

Ako sa mení moč v pyurii?

Vylučovanie hnisu v moči sa vyskytuje rovnako často u žien aj u mužov. V klinickej medicíne sa tento jav nazýva pyúria alebo inak - leukocytúria. Pri tejto chorobe je zaznamenaný vysoký obsah leukocytov v moči, čo spôsobuje deurináciu bolestivú, hrče hnisu v tekutine sú viditeľné pre oko, bez vybavenia.

Čo je pyuria? Toto je uvoľnenie hnisu organizmom spolu s močom. Pyuria indikuje zápal močového mechúra, obličiek alebo močových ciest. Infekciu nemožno pripísať iným chorobám, sprevádza ju len hlavná choroba. Diagnóza, ktorá sa vykonáva na základe výsledkov klinických štúdií - hnisavého moču pyuria.

Testy na hnis v moči

Najbežnejšia spoločná analýza skúmaného moču je zbytočná. Iba Amburzheho test môže odhaliť príčinu výskytu pyúrie. U žien sa Amburzheho test vykonáva pomocou katétra a u mužov po dezinfekcii uretry a pohlavného orgánu.

Počet bielych krviniek nad 6 bude indikovať prítomnosť leukocytúrie. Toto ochorenie je univerzálne, pretože to môže byť primárny aj spoločník iných chorôb urologickej sféry mužov a žien. Identifikácia pyuria pyuria je možná len pri laboratórnom výskume.

Leukocytúria sa javí ako signál infekcie obličiek alebo močových ciest a je charakterizovaná uvoľňovaním hnisavých zrazenín.

Prečo sa vyskytuje leukocytúria?

Všetky faktory, ktoré spôsobujú pyuriu, vždy sprevádzané zápalom obličiek a orgánov genitourinárneho systému. Tento príznak nie je samostatným ochorením, ale len vedľajším prejavom existujúcich ochorení urologickej sféry.

Z najčastejších faktorov je potrebné zaznamenať fimózu (zužovanie u predkožky mužov), uretritídu a cystitídu (zápal), divertikulu v močovom mechúre, keď jedna zo stien orgánu vyčnieva a puzdro, v ktorom sa moč začína hromadiť.

Dôvodom je aj jedna z nasledujúcich chorôb:

  • intersticiálna cystitída so zápalom v tkanivách obličkového systému;
  • zápalovej prostaty, prostatitídy. Jeho zhoršenie je mimoriadne nebezpečné;
  • rozšírenie obličiek v šálkach a panve (hydronefróza);
  • glomerulárne poškodenie renálneho aparátu, glomerulonefritída;
  • tuberkulóza obličiek počas infekcie, najmä baktérie tuberkulózy;
  • renálna hypoplázia, často vrodenej etiológie;
  • polycystické ochorenie obličiek, keď sa v tkanivách systému vytvára tekutina;
  • amyloidóza je porušením syntézy proteínov;
  • všetky typy zlyhania obličiek;
  • autoimunitné ochorenie, lupus erythematosus;
  • alergické reakcie;
  • zápal slepého čreva;
  • odmietnutie tkaniva po transplantácii;
  • intoxikácie a otravy organizmu toxickými látkami.

Niekedy leukocytúria je v dôsledku vrodených abnormalít, potom budete potrebovať kompletné urologické vyšetrenie v spojení so zbierkou testov.

Aké sú príznaky pyúrie?

Príznaky pyúrie sú rovnaké ako symptómy ochorení, ktoré ju spôsobili. Pri zvýšení počtu leukocytov pacient pociťuje bolesť počas deurinácie a vylučovaná tekutina sa okrem hnisu vyznačuje aj zvýšeným zákalom. Sekundárnymi príznakmi sú bederná bolesť, horúčka, syndróm bolesti bez útlmu, časté nutkanie a malé porcie moču, časté bolesti hlavy.

Infekcia v močovom systéme sa dá uhádnuť nasledujúcimi charakteristikami:

Aké typy pyúrie sa nachádzajú?

Typ leukocytúrie (pyuria) závisí od miesta lokalizácie. V dôsledku toho sú možné nasledujúce formy: počiatočné, celkové, aseptické, terminálne, chronické.

Aseptická forma

Pri aseptickej pyurii sa počet leukocytov značne zvyšuje pri úplnej neprítomnosti baktérií. Najčastejšie sa to vyskytuje v tuberkulóze renálneho systému. U dieťaťa sa táto forma môže vyskytnúť po dlhej dehydratácii tela a pri nedostatku solí.

Počiatočný formulár

Vyskytuje sa ako dôsledok zápalu v kanáloch moču, potom sa hnis objavuje len v prvej časti vylučovanej tekutiny. Rozdelenie troch svoriek v laboratóriu môžete určiť.

Formulár terminálu

Je charakterizovaný zvýšením leukocytov v tretej, poslednej časti moču v analýzach. Najčastejšie sa vyskytuje so zápalom v semenných váčkoch a rastom prostaty.

Celkový formulár

V teste s tromi šálkami sú vo všetkých častiach viditeľné hnisavé hrudky. Takýto prejav pyúrie je charakteristický pre ťažké formy ochorenia močového mechúra alebo obličkového systému.

Chronická pyúria

Chronická forma ochorenia je výsledkom vývoja vrodených typov patológií, ako aj komplikácií spôsobených infekciami v urogenitálnom systéme.

Leukocytúria môže mať počiatočné štádium, konečné alebo úplné. Všetky typy ochorenia, keď sa zistí hnisavý moč, sa pyuria deteguje len v klinických skúškach moču metódou troch pohárov: t

  • hnis v prvej porcii - počiatočná pyúria;
  • vylučovanie hnisu v moči v druhej časti - konečná leukocytúria;
  • vo všetkých troch porciách - plná pyúria.

Ako liečiť leukocytúriu?

Pyuria sa lieči výlučne integrovaným spôsobom a liečba by mala byť zameraná na elimináciu zápalu, v dôsledku čoho sa hnis hromadí. Je potrebná očarujúca korekcia príčiny patológie.

Liečba liekmi

Liečba leukocytúrie liekom sa má vykonávať len po úplnom vyšetrení urogenitálneho systému pacienta. Akonáhle sa zistí infekcia, začne sa antibiotická liečba. Ak je pacient katetrizovaný, potom komplexná liečba nespôsobí ťažkosti v boji proti zdroju infekcie. Priebeh terapie trvá len asi týždeň.

Chronické poruchy bez silných príznakov možno liečiť šetrnou liečbou, najmä v prípade detí a tehotných žien. Na nápravu príčiny patológie sú potrebné fyzikálno-terapeutické postupy, ako aj použitie imunomodulátorov.

Leukocytúria v akútnom štádiu je liečená fluorochinolónmi a cefalosporínmi, karbapenémami, sú tiež účinné antibiotiká. Ak je situácia veľmi komplikovaná, potom sa majú fluorochinolóny užívať s penicilínom.

Je potrebné byť pripravený na to, že pyúria sa dlhodobo nevzdá svojej pozície, ale liečba antibakteriálnymi liekmi sa nedá zastaviť, kým sa v tele nenachádza zápalné centrum. Dokonca aj keď prvé príznaky zmiznú, musíte piť režim medikácie asi dva týždne, po ktorých musíte opakovať testy. Liečbu možno považovať za ukončenú len v neprítomnosti hnisu v moči.

Diéta s pyuriou

Akútne formy pyúrie by mali obmedziť stravu pacienta na určité potraviny. Odporúča sa tiež dodržiavať nútený odpočinok a piť veľa čaju a alkalickej vody.

Na začiatku ochorenia je veľmi účinná diéta s cukrom a ovocím počas 2 dní. Dojčatá považujú cukor za 25 gramov na 1 kg hmotnosti, pre seniorov - 10-15 gramov. Za deň by však nemalo byť viac ako 200 gramov na osobu. Cukor sa berie spolu s kávou alebo ovocnými šťavami, potom musíte jesť obilniny, zmesi so sacharidmi, želé a ovocie so zeleninou, sušienky.

Ak je chronická forma diagnostikovaná, potom potrebujete jedlo s kyslými zložkami a alkalickými potravinami.

Ako zabrániť vzniku leukocytúrie?

Prevencia spočíva v dodržiavaní odporúčaných pravidiel pre intímnu starostlivosť o pohlavné orgány, ako aj pri zachovaní vyváženej stravy, so zahrnutím vitamínov a makro- a mikroelementov. Aby sa zabránilo akútnej forme ochorenia, je potrebné sledovať moč v prípade ochorení a horúčky s chrípkou a prechladnutím.

Akonáhle sa objavia prvé príznaky, musíte sa ponáhľať na pomoc na klinike alebo terapeutovi, aby ste nezačali najjednoduchšie štádium ochorenia. Je prísne zakázané opustiť predpísanú liečbu, pretože môže dôjsť k akútnemu relapsu ak návratu príznakov s ich intenzifikáciou.

Pyuria, čo to je

Pyuria je zápalový proces močového systému, charakterizovaný hnisavým obsahom moču. Pri výraznej pyurii je možné nezávisle pozorovať zmeny v moči. Môže obsahovať veľké množstvo hnisavých vločiek, zakalenú farbu a štipľavý zápach.

Vo väčšine prípadov sa však táto odchýlka nachádza v štúdii všeobecnej analýzy moču. Obsah v moči na 5 leukocytov sa považuje za normálny, ak je táto značka vyššia, môžeme hovoriť o pyúrii. Na presné potvrdenie diagnózy je možné priradiť analýzu pomocou katétra s dôkladnou dezinfekciou genitálií.

3 hlavné typy chorôb

Existujú tri typy pyúrie, ktoré sú diagnostikované pomocou metódy troch vzoriek moču. Moč prijatý počas jednej močenie je rozdelený do troch častí, po ktorých je každá časť mikroskopicky vyšetrená:

  1. Pyuria, obsiahnutá v prvej časti, sa nazýva počiatočná. To indikuje zápal, ktorý sa vyskytuje v dolných močových cestách.
  2. Prítomnosť hnisu v druhej časti indikuje zápal v hlbokých orgánoch. Tento typ pyúrie bude nazývaný terminál.
  3. Tretím typom je totálna pyúria. Zistený hnisavý výtok v tretej časti indikuje zápalový proces v obličkách alebo v močovom mechúre.

diagnostika

Ak pacient zistil značné množstvo hnisu pri vyšetrení moču, môže mu byť predpísané ďalšie diagnostické vyšetrenie.

Diagnostické metódy vyšetrenia na pyuriu:

  • Analýza moču - odhaľuje zvýšený počet bielych krviniek, ukazuje prítomnosť proteínu;
  • Trojstupňová urinalýza - určuje umiestnenie hnisavého procesu;
  • intravenózny pyelogram - testovacia metóda na diagnostiku celkového stavu močových ciest a obličiek;
  • počítačová tomografia - vďaka tejto metóde môžete zhodnotiť stav obličiek;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou - metóda diagnostiky stavu močového systému;
  • ultrazvuk - metóda diagnostického výskumu pomáha identifikovať existujúce patologické zmeny v obličkách a močovom mechúre.

Voľba metódy hĺbkovej diagnostiky priamo závisí od umiestnenia zápalového procesu, ktorý bude identifikovaný pomocou trojstupňovej analýzy.

Deň pred všeobecným testom moču sa odporúča vylúčiť z potravy: diuretiká, prípravky obsahujúce veľké množstvo farbív, sladkostí a korenia.

Deň pred všeobecným testom moču sa odporúča vylúčiť z potravy: diuretiká, prípravky obsahujúce veľké množstvo farbív, sladkostí a korenia.

dôvody

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť pyuriu. Pyuria nie je nezávislé ochorenie, ale znak patologických procesov vyskytujúcich sa v močovom systéme. V prítomnosti určitých chorôb je možné pozorovať prítomnosť hnisu v moči.

Choroby, pri ktorých sa môže vyvinúť pyuria:

  • zápal močového mechúra (cystitída);
  • zápalové ochorenie obličiek (pyelonefritída);
  • zúženie otvoru predkožky sexuálneho orgánu u mužov (phimosis);
  • poškodenie renálneho tkaniva spôsobené mycobacterium tuberculosis (tuberkulóza obličiek);
  • natiahnutie a zväčšenie obličiek v objeme (hydronefróza);
  • chronického zlyhania obličiek.

Existuje mnoho prípadov diagnostikovania pyúrie, ktoré nie sú spojené s ochoreniami močového systému.

Môže ísť o intoxikáciu tela, akútny zápal slepého čreva, diabetickú glomerulosklerózu.

príznaky

Hlavnými príznakmi indikujúcimi prítomnosť pyúrie môžu byť:

  • ťahanie a boľavá bolesť v spodnej časti pásu;
  • zvýšenie teploty;
  • odfarbenie moču, jeho priehľadnosť, prítomnosť hnisavých vločiek v ňom;
  • bolestivé močenie;
  • časté močenie, ktoré môže byť nepravdivé.

V skutočnosti, veľké množstvo príznakov, a všetci závisia priamo na chorobe, ktorá spôsobuje tvorbu hnisu v moči. Celkový obraz symptómov indikuje zápal močového systému.

Musíte vedieť, že existuje špecifický zoznam príznakov, pre ktoré musíte okamžite vyhľadať pohotovostnú lekársku starostlivosť:

  • vysoká horúčka, zimnica a horúčka;
  • silná bolesť v dolnej časti chrbta s nárastom na ľavej alebo pravej strane chrbta;
  • príznaky intoxikácie, bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie;
  • odfarbenie moču, s veľkým množstvom hnisavých vločiek;
  • ostrý a štipľavý zápach moču.

Všetky tieto príznaky naznačujú silný zápalový proces vyskytujúci sa v tele, ktorý sa musí okamžite odstrániť.

liečba

Liečba pyúrie bude závisieť od výsledkov diagnostiky, ktorá pomôže identifikovať príčinu hnisavého procesu. Po diagnostike môže byť pacientovi predpísaná lieková terapia. Voľba liekov bude závisieť od ochorenia, ktorého odstránenie budú odoslané.

Na dosiahnutie pozitívneho výsledku liečby je možné priradiť fyzioterapeutické postupy, ak nie sú kontraindikácie.

Liečba môže prebiehať ambulantne, ale v prípade závažného priebehu ochorenia sa odporúča hospitalizácia.

Vo väčšine prípadov, so správnou voľbou spôsobu liečby, môže byť táto patológia eliminovaná do týždňa. Ak chcete vylúčiť opakovanie, musíte absolvovať celý priebeh liečby. V opačnom prípade sa ochorenie môže opakovať a stať sa chronickým.

Ak sa počas liečby Váš stav nezlepší alebo si všimnete zhoršenie, odporúča sa informovať svojho lekára. V prípade potreby je možné predpísať diagnózu alebo zmenu liečby.

Čo je pyuria?

Pyuria je stav, ktorý sa vyznačuje zvýšeným množstvom bielych krviniek v moči (leukocytúria).

Lekári určujú počet leukocytov po odstredení moču. Keď moč uria vyzerá zakalený alebo obsahuje hnis.

Pyuria je charakteristická pre infekciu močových ciest (UTI). V zriedkavých prípadoch to môže byť znak sepsy.

Sterilná pyuria (aseptická pyuria)

Sterilná pyúria alebo aseptická pyúria je forma pyúrie, ktorá sa pozoruje bez prítomnosti baktérií (pyuria bez baktérií v moči). V týchto prípadoch môže byť spojená s detekciou vírusu alebo s akýmkoľvek základným ochorením.

Choroby sprevádzané pyuriou

Mnoho rôznych ochorení môže spôsobiť pyuriu. Najčastejšie ho spôsobuje UTI, čo je infekcia močového systému, vrátane obličiek, močovodov, močovej trubice alebo močového mechúra.

Sterilná pyúria je najčastejšie spôsobená pohlavne prenosnými infekciami, ako sú kvapavka alebo vírusové infekcie.

V ktorých chorobách je pyuria charakteristická?

  • intersticiálna cystitída;
  • bakteriémia so sepsou;
  • tuberkulóza;
  • kamene močových ciest;
  • ochorenie obličiek;
  • prostatitis;
  • zápal pľúc;
  • autoimunitné ochorenia, ako je SLE alebo Kawasakiho choroba;
  • parazitmi;
  • nádory v močovom trakte;
  • polycystického ochorenia obličiek.

Pyuria môže byť reakciou na užívanie určitých druhov liekov, vrátane:

  • nesteroidné protizápalové liečivá, ako je ibuprofén a aspirín;
  • diuretiká;
  • penicilínové antibiotiká;
  • inhibítory protónovej pumpy, ako je omeprazol.

Pyuria - symptómy

Pyuria môže mať iné príznaky ako zakalený moč. Zmena farby alebo textúry je spojená so zvýšením počtu bielych krviniek. Ak je prítomná UTI, príznaky môžu zahŕňať:

  • časté močenie;
  • pocit pálenia pri močení;
  • krv v moči;
  • vôňa moču;
  • bolesť panvy;
  • horúčka.

Iné príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak iný závažný stav spôsobuje pyuriu:

  • horúčka;
  • bolesť brucha;
  • respiračné zlyhanie;
  • nevoľnosť alebo zvracanie.

Pyuria - diagnóza

Analýza moču pomáha diagnostikovať pyuriu a identifikovať iné ochorenia. Napríklad prítomnosť dusitanu alebo esterázy leukocytov môže indikovať UTI, zatiaľ čo zvýšené hladiny proteínu môžu indikovať ochorenie obličiek.

Piuria - liečba

Liečba pyúrie závisí od základnej príčiny. Liečba UTI bude spravidla zahŕňať krátky priebeh antibiotickej liečby, ako je orálne podávanie trimetoprim-sulfametoxazolu alebo nitrofurantoínu.

Antibiotiká môžu tiež liečiť bakteriálne STI a tuberkulózu.

V niektorých prípadoch môže vysadenie liekov, ktoré spôsobujú zvýšenie počtu bielych krviniek, vyliečiť pyúriu. Skôr ako prestanete užívať akýkoľvek liek, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Pyuria počas tehotenstva

Pyuria a bakteriúria sa často vyskytujú počas tehotenstva. Je to spôsobené anatomickými a hormonálnymi zmenami počas tehotenstva, ktoré umožňujú vstup baktérií do močových ciest. Infekcia alebo dokonca asymptomatická prítomnosť baktérií v moči počas tehotenstva môže byť škodlivá a spôsobiť komplikácie u dieťaťa.

Väčšina prípadov pyúrie nepredstavuje vážne zdravotné riziko, ale musíte sa porozprávať so svojím lekárom, aby ste zistili príčinu.

literatúra

  1. Goonewardene, S., Persad, R. (2015, október). Sterilná pyuria: zabudnutá entita. Therapeutic Advances in Urology, 7 (5), 295 - 298.
  2. Glen, P., Prašar, A., Hawary, A. (2016, 26. február). Sterilná pyuria: Praktický sprievodca. British Journal of General Practice, 66 (644), e225 - e227.
  3. Shike, H., Kanegaye, J. T., Best, B.M., Pancheri, J., Burns, J.C. (2010, 1. mája). Pyuria spojená s inými príčinami. Časopis Pediatrické infekčné ochorenie, 28 (5), 440–443. R
  4. Wise, G. J., Schlegel, P. N. (2015, 12. marec). Sterilná pyúria. New England Journal of Medicine, 372 (11), 1048-1054.

Pozývame vás na odber nášho kanálu v Yandex Zen

Príčiny pyurie: liečba u dospelých a detí

Ak je v moči zvýšené množstvo leukocytov, môžeme hovoriť o leukocytúrii. Zmena farby, zakalenie a prítomnosť nepríjemného silného zápachu moču je signálom, že v tele prebiehajú patologické procesy. V lekárskom jazyku sa táto diagnóza nazýva "pyuria" (hnis v moči). V skutočnosti sú tieto dva pojmy ekvivalentné, ale niektorí odborníci považujú pyuriu za komplikovanejšiu formu leukocytúrie.

Pyuria je pomerne nebezpečný jav, ktorý môže byť signálom infekčných, zápalových a hnisavých procesov v urogenitálnom systéme. Preto by sa mal okamžite po jeho zistení poradiť s lekárom, aby sa vyhodnotil stupeň vývoja patológie a aby sa čo najskôr začala liečba.

Pyuria je

Pyuria - čo to je a ako vzniká táto podmienka? Hnis v moči sa javí nasledovne:

  1. Akýkoľvek mikroorganizmus, ktorý preniká urogenitálnym systémom, je rýchlo detekovaný a eliminovaný imunitným systémom. Tento proces je spôsobený leukocytmi - obrancami tela. Ničia škodcov, vylučujú sa močom.
  2. Zvýšená akumulácia odumretých leukocytov v moči alebo hnis spôsobí zakalenie, sedimentáciu, čo znamená vážnu poruchu v práci genitourinárneho systému. A čím viditeľnejšie je zakalenie, tým silnejší je zápal v tele.

Príznaky ochorenia

Prvým znakom, na ktorom je choroba určená, je zákal farby moču, uvoľňovanie sedimentu, silný zápach. Ženy často pociťujú bolesť s kŕčmi v spodnej časti brucha počas procesu uvoľňovania moču.

To môže indikovať urolitiázu alebo zápal močového mechúra. Prítomnosť hnisu v moči je sprevádzaná častým močením, slabosťou, bolesťou v bedrovej oblasti a podbruškom.

Bežné príznaky zahŕňajú:

  • časté emisie moču;
  • bolestivé močenie;
  • všeobecná slabosť;
  • únava;
  • ťažké (migrénové) bolesti hlavy;
  • triaška;
  • bolesť chrbta, sprevádzaná kŕčmi, siahajúcou do dolnej časti brucha a nohy;
  • Teplotné skoky, ako aj tlak;
  • červené krvinky v moči;
  • vylúčené malé množstvo moču.

Asymptomatická leukocytúria je zriedkavá. V tomto prípade sa stanovuje iba analýzou moču. Hlavným príznakom je turbidita, sediment, zvýšená hladina leukocytov. Často je to určené náhodou, keď je pacient liečený v súvislosti s iným ochorením.

Príčiny hnisu v moči

Urúria - čo to znamená? Môže signalizovať vývoj akejkoľvek závažnej poruchy močových a reprodukčných orgánov. Hlavnú príčinu hnisu v moči môže určiť iba lekár, preto ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky, okamžite sa obráťte na špecialistu, ktorý predpíše potrebné testy.

Príčiny hnisania moču môžu byť:

  • infekcie močových ciest;
  • patologické stavy genitourinárneho systému (prostatitída u mužov, rakovina, poškodenie renálneho parenchýmu, urolitiáza);
  • zápal v obličkách (pyelonefritída, pyelitída);
  • príčiny bolestivých, častých močení u žien, hnisavé sedimenty môžu byť cysty vo vaječníkoch;
  • poškodenie renálneho tkaniva (parenchým);
  • nefritída, cystitída;
  • poškodenie glomerulárneho poškodenia obličiek (glomerulonefritída);
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • hypoplázia alebo nedostatočná tvorba močových a reprodukčných orgánov;
  • odmietnutie darcovského orgánu po transplantácii;
  • zápal v vylučovacom kanáli (uretritída).

Dieťa môže mať hnis v moči v týchto prípadoch:

  • zápal obličiek. Z tohto dôvodu sa najčastejšie objavuje hnis v moči u detí;
  • celková infekcia tela; v dôsledku prenikania patogénov do krvi;
  • vrodené chyby urogenitálneho systému.

Okrem toho, zvýšené biele krvinky v detskom moči sa môžu mýliť, kvôli zlej hygiene alebo prítomnosti plienkovej vyrážky okolo genitálií.

Symptomatológia detí je vo všeobecnosti podobná ako u dospelých pacientov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať pozornosť bledosti dieťaťa, neustálemu nutkaniu na močenie, strate hmotnosti a chuti do jedla, horúčke, možným kŕčom.

Samotné dieťa nebude schopné posúdiť zmeny vo fungovaní močového systému, preto by sa rodičia mali okamžite obrátiť na pediatra, ak sa vyskytne ktorýkoľvek z uvedených príznakov.

Mechanizmus rozvoja chorôb

Prítomnosť hnisu v moči sa vysvetľuje nasledujúcimi postupmi:

  1. S prenikaním škodlivého patogénu urogenitálnym traktom sa začína náš imunitný systém, ktorý uvoľňuje „vojakov“ - leukocytov na obranu tela.
  2. Biele obranné bunky zachytávajú škodlivý mikroorganizmus a eliminujú ho, po ktorom sú po splnení svojho poslania odstránené z ľudského tela močom.
  3. Čím viac vyčnievajú (čím silnejší je zákal, tým vyšší je obsah hnisu, sediment je silnejší v moči), tým závažnejšie ochorenie.

Formy ochorenia

Piuria sa delí na tieto odrody:

  • Pravdepodobne zvýšené hladiny leukocytov sa nachádzajú v moči v dôsledku zapálených orgánov urogenitálneho systému;
  • falošná forma - prienik obranných buniek do analýzy nastáva v dôsledku zápalových, hnisavých procesov vo vagíne u žien, u mužov dochádza k hnisu v moči, keď je hlava penisu zapálená, v prípadoch hygienickej liečby boli pred odberom vzoriek narušené.

Podmienkou môže byť:

  • infekčný typ - leukocytúria spôsobená škodlivými mikroorganizmami;
  • neinfekčné formy - analýza moču nezistí patogénne patogény. Tento typ sa nachádza počas tehotenstva, patológie bez patogénu (napríklad autoimunitnej akútnej glomerulonefritídy), ako aj tuberkulózy.

Pyuria sa tiež delí počtom leukocytov v biomateriáli:

  • malá patológia - 9-40 buniek v analýze;
  • stredná - akumulácia leukocytov až do 100;
  • výrazná forma - bunky obrancov zaberajú celý priestor (prítomnosť hnisu v moči je možné vidieť voľným okom, moč je veľmi zakalený).

Patológia je rozdelená do nasledovných typov:

  1. Chronická forma. Dlhý, nekontrolovaný vývoj akýchkoľvek infekcií močového a reprodukčného systému alebo vrodených patológií.
  2. Aseptická odroda. Zápal prechádza bez účasti patogénov, často sprevádzaný tuberkulózou obličiek. Vyskytuje sa u detí, ak je telo dehydratované.
  3. Terminál. Táto forma je charakterizovaná prítomnosťou zvýšeného počtu bielych obranných buniek v tretej časti moču. To indikuje zápal prostaty, semenných váčkov.
  4. Spočiatku. Táto forma je charakterizovaná prítomnosťou malého počtu "obrancov" v prvej časti moču. Označuje prítomnosť zápalových procesov lokalizovaných v urogenitálnych kanáloch.
  5. Total. Tento typ je charakteristický pre ložiská zápalu v obličkách a močovom mechúre, pretože koncentrácia hnisavého výtoku vo všetkých troch častiach moču je rovnaká.

Hnis v moči počas tehotenstva

Tehotenstvo je zvláštnym stavom tela, ktorý tak či onak zažíva stres. Tehotné ženy musia včas absolvovať požadované testy a dôkladne sa na ne pripraviť. Je dôležité správne prepláchnuť oblasť okolo konečníka a pošvy, aby sa predišlo rôznym druhom vypúšťania do nádoby.

U gravidných žien sa často zvyšuje akumulácia leukocytov. Dutina, ktorá sa zväčšuje, vytvára tlak na okolitý močový mechúr a obličky. Tak dochádza k stagnácii moču, čo môže viesť k leukocytúrii.

Budúce matky často pociťujú hypotermiu, skoky v teplote a tlaku, stres, čo môže tiež viesť k prekročeniu štandardných hodnôt leukocytov v moči.

Pyuria môže tiež signalizovať gestačnú pyelonefritídu. Patológia sa pozoruje len u malého počtu tehotných žien, najmä u tých, ktoré sa prvýkrát stávajú matkami. Je to spôsobené tým, že zväčšená maternica vytvára tlak na močovod, v dôsledku čoho sa môže vyskytnúť zápal a v dôsledku toho vznik určitého množstva hnisu.

Diagnóza pyurie

Zber moču na analýzu sa predtým uskutočňoval s použitím močových katétrov, ale táto metóda sa považovala za nebezpečnú. Okrem toho pri tomto spôsobe zberu biomateriálu je pravdepodobné, že sa získajú nepravdivé údaje.

Teraz je analýza zhromaždená metódou "trekhstakannoy" vzoriek. Zber biomateriálu sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri akomkoľvek inom teste moču, jedinou vlastnosťou je, že všetok uvoľnený biomateriál je potrebný (prvá, druhá a tretia časť moču) v každej nádobe s objemom približne 50 ml. Je veľmi dôležité neprerušovať proces močenia, je nevyhnutné, aby moč vychádzal nepretržite.

Pred zákrokom sa genitálie vymývajú, ženy by mali byť obzvlášť opatrné, pretože majú mierny prebytok leukocytov v dôsledku vaginálneho výtoku.

Leukocytúria sa ľahko identifikuje na prvý pohľad - viditeľný zákal, sediment, prítomnosť bielych vločiek. Na diagnostikovanie pyurie lekár predpíše kompletné urologické vyšetrenie, vrátane ultrazvuku obličiek a orgánov urogenitálneho systému, ktorý vám umožní presne určiť chorobnosť a terapeutický smer.

„Trojvrstvová“ testovacia metóda umožňuje rozlúštenie indikátorov, zistenie výsledkov do 24 hodín. Pomocou tejto metódy môžete presne identifikovať, kde je lokalizovaný zápalový proces, ktorý z orgánov urogenitálneho systému je poškodený. O tom, ako bol vykonaný test moču, či boli dodržané pravidlá pre jeho odber, boli stanovené výsledky a správna diagnóza.

Nižšie uvedená tabuľka zobrazuje ukazovatele normálnych zložiek moču: