Nízka bolesť chrbta je symptóm, ktorý sa prejavil v každej osobe aspoň raz za život. Lekárske štatistiky sú také, že po celý život sa bolestivé pocity v tejto oblasti prejavili asi v 80% obyvateľov európskych krajín. V tom istom čase začínajú lekári znieť poplach, pretože takýto príznak sa stal "mladším". Ak predchádzajúca bolesť chrbta na pravej alebo ľavej strane, ktorá by sa mohla vzdať alebo nevzdať, bola výsadou len starších ľudí, priemerný vek jej primárneho prejavu je od 35 do 45 rokov. Často sa diagnostikuje aj u adolescentov. To všetko naznačuje, že keď sa spýtal, prečo dolná časť chrbta bolí, každý by mal poznať odpoveď, pretože nikto nie je imúnny voči výskytu takých bolestivých pocitov.

V skutočnosti existuje mnoho dôvodov na progresiu takéhoto patologického stavu. Často, bolesť v bedrovej oblasti sprevádza osteochondrózu, ischias, lumbago, rôzne lumbosakrálne patológie. Je dôležité pochopiť, že ak sa tento príznak prejaví, v žiadnom prípade ho nemožno ignorovať. Samozrejme, môže byť tiež vyvolaná celkom fyziologickými dôvodmi, ako je zvýšená fyzická námaha alebo hypotermia. Ale aj bolesť v tejto oblasti môže byť prvým znakom progresie závažných patológií v ľudskom tele. Je dôležité okamžite navštíviť kvalifikovaného lekára, ktorý môže určiť skutočnú príčinu tohto stavu a predpísať správnu liečbu.

druh

V závislosti od umiestnenia:

• local. V tomto prípade sa syndróm bolesti prejavuje na jednom konkrétnom mieste v bedrovej oblasti. V niektorých prípadoch bolesť ustúpi. Často je v zadnej časti pod pásom bolesť;
• zovšeobecniť. V tomto prípade syndróm bolesti pokrýva nielen bedrovú oblasť, ale aj úplne celú chrbát.

V závislosti od trvania bolesti existujú:

Prerušovaná bolesť

Tento príznak dostal svoje meno kvôli tomu, že zmizne po odstránení ohniska bolesti a osoba sa úplne zotaví. Najčastejšie sa nepohodlie tohto typu prejavuje ako dôsledok abnormálnej fyzickej námahy alebo fyziologických vlastností ľudského tela. Často je však príčinou vzniku rekurentnej bolesti patológia vnútorných orgánov akútnej povahy. Stojí za zmienku, že bolesť spôsobená chorobami životne dôležitých orgánov má dva typy:

Nepretržitá bolesť

Príčiny tohto typu bolesti sú zvyčajne:

• zápal v kostnej a chrupavkovej štruktúre;
• procesy dystrofie a deštrukcie v kostiach a chrupavkách;
• poruchy krvného obehu v cievach nôh.

Menej často je príčinou stálej bolesti v bedrovej oblasti poškodenie svalových štruktúr alebo vnútorných orgánov. O postupe bolesti tohto typu hovoria v prípade, že odstránenie patologického zamerania je takmer nemožné, pretože mechanizmus degenerácie kostí a chrupavky už bol spustený. Celkovým bodom je, že v medicíne prakticky neexistujú žiadne prostriedky, ktoré by mohli úplne eliminovať dystrofické alebo degeneratívne procesy v ľudskom tele.

Hlavné príčiny pretrvávajúcej bolesti:

• poškodenie nervových vlákien, ktoré pochádzajú z bedrových stavcov;
• lézie nervových uzlín lokalizovaných v blízkosti chrbtice v sakrálnej oblasti, ako aj bedrovej.

Ochorenia, ktorých priebeh je sprevádzaný výskytom pretrvávajúcej bolesti v bedrovej oblasti:

• lumbago;
• medzistavcovú osteochondrózu;
• ischias;
• bedrovej hernie;
• skolióza;
• radikulitída bedier (bolesť často ustupuje);
• tromboflebitída. Charakteristickým znakom je silná bolesť zasahujúca do postihnutej nohy. Často existuje tiež silný zápal okolo poškodenej cievy;
• ateroskleróza 3 alebo 4 stupne;
• reumatoidnú artritídu;
• ankylozujúcej spondylitídy;
• spondylóza;
• osteoporóza;
• rôzne dĺžky nôh.

Syndróm bolesti u žien

Často sa otázka, prečo bolí bolesť chrbta, kladú zástupcovia krásnej polovice ľudstva. Dolná bolesť chrbta vpravo alebo vľavo môže byť jedným z prvých príznakov progresie nebezpečných gynekologických ochorení.

Príčiny bolesti v dolnej časti chrbta, vpravo a vľavo u žien:

• adnexitis. Najmä bolesť je lokalizovaná v spodnej časti brucha, ale často sa podáva aj v dolnej časti chrbta a dokonca aj v nohe;
• torzia ovariálnych cyst;
• menopauza;
• tehotenstvo.

Bolesť v dolnej časti chrbta u mužov

Nižšia bolesť chrbta vľavo alebo vpravo od silnejšieho pohlavia sa často prejavuje v dôsledku povahy ich profesionálnych aktivít. Môžu však tiež signalizovať postup týchto patológií:

• prostatitis;
• epididymitída. Hlavné miesto lokalizácie bolesti je oblasť slabín. Ale ona môže tiež dať späť a nohu.

Časté príčiny bolesti

Nižšia bolesť chrbta vľavo alebo vpravo sa prejavuje v dôsledku progresie patológií gastrointestinálneho traktu, obličiek, ochorení životne dôležitých orgánov, ktoré sú infekčné povahy. Tento symptóm môže byť tiež znakom rastu rakoviny alebo chirurgickej komplikácie, ktorá je dôsledkom metabolickej poruchy.

Príčiny bolesti chrbta vľavo a vpravo môžu byť nasledovné:

• zápal slepého čreva. V tomto prípade je hlavným miestom lokalizácie bolesti pravá iliakálna oblasť, ale môžu sa podávať v dolnej časti chrbta. Zvyčajne sa prejavuje bolesť chrbta na pravej strane;
• žlčníka. Bolesť sa často prejavuje v pravej hypochondriu a vyžaruje do dolnej časti chrbta. V dolnej časti chrbta vpravo sa prejavuje bolesť (kvôli lokalizácii postihnutého žlčníka);
• zápal pankreasu;
• adhézie po operatívnom zásahu;
• patológiu obličiek. V tomto prípade môže dôjsť k bolestiam chrbta a akútnej bolesti. V závislosti od toho, ktorá z obličiek bude patologickým procesom podstúpiť, sa v pravej alebo ľavej časti objaví bolesť dolnej časti chrbta. Bolestivé pocity sprevádzajú pyelonefritídu, glomerulonefritídu, nefrosklerózu a tak ďalej. Akútna bolesť chrbta sa často prejavuje na pozadí urolitiázy, keď formovaný konglomerát prechádza močovým traktom;
• obezita 4 stupne. Bolesti v dolnej časti chrbta sa objavujú ako dôsledok zvýšeného zaťaženia tejto oblasti;
• myositis. Ostrá bolesť chrbta pri takýchto patológiách sa zvyčajne prejavuje po ťažkej hypotermii;
• infekčné procesy, ktoré sa vyskytujú v kostnom tkanive. Tento stav je charakterizovaný akútnou bolesťou chrbta;
• nádor. V skorých štádiách bolesti nemusí byť. Akútna bolesť chrbta sa vyskytuje v štádiách 3-4 rakoviny.

Lekárske udalosti

Zvyčajne sa pacienti nezaoberajú len otázkou, prečo bolí bolesť chrbta, ale tiež zaujímajú, čo robiť v takejto situácii? Algoritmus účinku sa môže líšiť v závislosti od toho, či je príčina bolesti známa alebo nie.

Ak pacient nemá potuchy, čo spôsobilo akútnu bolesť chrbta, potom prvá vec, ktorú potrebuje urobiť, je meranie teploty jeho tela. Ak je zvýšená, potom je pravdepodobnosť vysoká, že bolestivé pocity sú vyvolané progresiou infekčných alebo zápalových procesov. Neodporúča sa nič robiť na vlastnú päsť - je lepšie okamžite zavolať lekára alebo navštíviť lekársku inštitúciu, ktorá vám poskytne poradenstvo a diagnostiku.

Ak je príčinou bolesti svalové vlákno podvrtnutie alebo modriny, potom môžete začať robiť nasledovné:

• užívajte protizápalové lieky. Takáto miera liečby pomôže zmierniť bolesť a znížiť intenzitu zápalu;
• môžete si vziať diuretikum na liečbu sami;
• fixácia svalov a kostí dolnej časti chrbta uterákom.

Čo nerobiť:

• ak existuje systematický prejav bolesti chrbta, ktorý sa tiež vzdáva, potom sa neodporúča užívať lieky proti bolesti po celú dobu. Eliminácia hlavného symptómu (bolesť) môže následne komplikovať diagnostický proces;
• ako spôsob liečby sa nemôže uchýliť k vykurovaniu. Mnoho ľudí verí, že ak zahrejete postihnuté miesto, bolesť ustúpi. Nie je to tak;
• Nie je potrebné okamžite ísť na liečbu chiropraktik, ak je poloha stavcov narušená. Takéto zmeny môžu byť dôsledkom dystrofických procesov, takže nie je možné aplikovať žiadne liečebné opatrenia až do úplného vyšetrenia tela.

Liečbu bolesti v bedrovej oblasti vykonáva neurológ. Liečebný plán je vyvinutý v závislosti od toho, čo vyvolalo prejav bolesti. Spôsoby môžu byť konzervatívne aj použiteľné. Lekári sa zvyčajne najprv rozhodnú uchýliť sa k konzervatívnym metódam liečby a len kvôli ich neefektívnosti sa uchyľujú k chirurgickému zákroku.

Liečba liekmi môže spočívať v užívaní takýchto liekov:

• antibiotiká;
• protizápalové;
• glukokortikoidy;
• diuretiká;
• spazmolytiká;
• probiotiká a podobne.

40 príčin bolesti chrbta

Čo je to bolesť chrbta?

Nízka bolesť chrbta je pravdepodobne známa takmer každej modernej osobe. Široká škála príčin môže ovplyvniť pracovnú kapacitu. Medzi nimi sú streľba, radiculitída, osteochondróza a ďalšie patologické zmeny v lumbosakrálnej chrbtici. Nemali by ste sa k nej správať nepozorovane, pretože bolesť chrbta nielenže môže dosiahnuť neuveriteľnú silu, ale aj život neznesiteľný, ale aj symptóm najnebezpečnejších chorôb.

Nízka bolesť chrbta môže byť rôzna: akútna alebo matná, boľavá alebo pálivá, lokálna (prejavujúca sa na jednom mieste) alebo šíriaca sa do celého chrbta. Existujú aj nepríjemné pocity rôznymi spôsobmi: niekedy náhle, náhle a niekedy postupne, každým dňom sa zvyšuje.

Odozva na bolesť a schopnosť tolerovať ju závisí od mnohých faktorov: veku, mentálnych vlastností, súvisiacich symptómov a iných vecí. Ale v každom prípade nemôžete túto chorobu hodiť do šance. Včasná liečba pomôže zabrániť nebezpečným následkom.

Na diagnostikovanie príčiny bolesti chrbta sú potrebné vyšetrenia chrbtice a niektoré ďalšie postupy: röntgenové vyšetrenie, počítačová alebo magnetická rezonancia.

Útoky bolesti v lumbosakrálnej oblasti sa vyskytujú asi u 80% moderných obyvateľov európskych krajín. Akútna alebo chronická bolesť chrbta je výsledkom rôznych neurologických degeneratívnych dystrofických ochorení u žien a mužov. V niektorých prípadoch bolesť chrbta - dôsledok chorôb vnútorných orgánov, obezity, stresu a duševných porúch.

Príčiny bolesti chrbta

Problém chronickej bolesti chrbta je nekontrolovateľný. Priemerný vek pacientov sa rýchlo znižuje, v súčasnosti je to 35-45 rokov. Zaznamenávajú sa aj prípady detí a adolescentov.

Predpokladom pre rozvoj bolesti v dolnej časti chrbta je sedavý spôsob života moderného človeka, čo vedie k zníženiu stability dolnej časti chrbta, najzraniteľnejšej časti kostry. Bolesti chrbta sú spojené s mnohými chorobami, stali sa častým dôvodom obrátenia sa na neurológa, urológa, chirurga, gastroenterológa a gynekológa. Predpokladá sa ďalšie zhoršenie problému. Ďalšia generácia nemá zdravý životný štýl.

Bolesti chrbta u žien

Vyskytujú sa v období gynekologických ochorení alebo sú výsledkom vlastností ženskej fyziológie:

Gynekologické ochorenia. Zápal príveskov - adnexitída, sprevádzaná bolesťou v dolnej časti brucha, niekedy bolesť vyžarujúca do dolnej časti chrbta (jednostranná a obojstranná bolesť), prejavujúca sa aj symptómami z intímnej sféry (neschopnosť otehotnieť, predĺžený výtok pred a po menštruácii, zvýšená bolesť počas pohlavného styku);

Tehotenstvo. Zvyčajná lokalizácia bolesti v slabinách, dolná časť chrbta sa odráža z nasledujúcich dôvodov:

zvýšenie záťaže chrbtice na strane rastúceho plodu, zvyčajne sa vyvíja do piateho mesiaca tehotenstva, nepohodlie zmizne po pôrode;

Hrozba predčasného pôrodu, kontrakcie, vydávanie bolesti chrbta pred 22-37 týždňami tehotenstva (40 týždňov) sú sprevádzané nezvyčajnými sekrétmi, ktoré sú považované za nebezpečné: krvavé - znamenie odtrhnutia placenty, tekuté a transparentné - znak prasknutia placenty.

Climax. Zvyčajná lokalizácia bolesti hlavy, hrudníka, bolesti môže zmeniť lokalizáciu, vrátane pod vplyvom:

nestabilné hladiny estrogénov v krvi v dôsledku toho - zhoršený krvný obeh panvových orgánov;

počiatočné štádiá osteochondrózy, osteoporóza, hernie, ďalšie povrchové procesy bedrovej kostry chrbtice, podobné prípadom s rozvojom degeneratívnych-dystrofických procesov (pozri tiež: menopauza u žien, návaly horúčavy, liečivé rastliny).

Bolesť - dôsledok zvýšenej podozrivosti - je častejšia u žien. Hĺbkové vyšetrenie neodhalí patológiu. Problém sa môže vyskytovať pravidelne alebo trvalo. Liečené psychologickou korekciou. Takéto bolesti sa môžu vyskytnúť mimo vplyvu menopauzy.

Bolesti chrbta u mužov

Opakovaná bolesť sa vyskytuje v dôsledku osobitostí profesionálnych činností mužov, vrátane bolesti:

nezodpovedajú fyziologickému stavu tela človeka;

spojené s pracovnými rizikami (práca v chlade, návrh).

Opakujúce sa bolesti u mužských ochorení sú identifikované ako výnimka, keď:

prostata je charakterizovaná bolesťou v konečníku, bolesť v chrbte je zriedkavá, na pozadí celkovej intoxikácie tela, je kombinovaná s bolesťou v iných častiach kostného tkaniva, hypertermiou, slabosťou, slabosťou, bolesťou hlavy.

epididymitída - zápal epididymis, ktorý sa prejavuje bolesťou v slabinách, niekedy dáva (vyžaruje) bedrovej oblasti, ochorenie je tiež charakterizované opuchom mieška a horúčky.

Bolesť chrbta u mužov aj žien

Vyskytujú sa v súvislosti s akútnymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu, chirurgickými komplikáciami, ochoreniami obličiek, metabolickými poruchami, chorobami infekčného charakteru a novotvarmi (benígne, malígne).

Zápal slepého čreva. Charakteristická bolesť je lokalizovaná v pravej časti bedrovej oblasti, niekedy môže vyžarovať do dolnej časti chrbta, často na pravú stranu tela. V bedrovej oblasti je neistá bolesť.

Patológia tenkého čreva. Sprevádzané príznakmi charakteristickými pre poruchy gastrointestinálneho traktu. Bolesť vyžaruje do dolnej časti chrbta kvôli podráždeniu vlákien bedrových nervov.

Žlčníka. Bolesť sa podobá na príznaky zápalu slepého čreva. Zvyčajne sa nachádza na pravej strane v ileálnej oblasti alebo v pupku. Niekedy sa podáva v dolnej časti chrbta s účasťou na patogenéze vlákien miechových nervov.

Zápal slinivky brušnej. Charakteristika opasku okolo tela, v páse, odráža bedrové. Kombinuje sa so symptómami typickými pre pankreatitídu - zvracanie, poruchu defekácie a povlak na jazyku. V prípade, že príčinou bolesti je pankreatitída, oblasť chrbtice pri palpácii neodpovedá v reakcii na aplikáciu sily.

Adhézie po operácii. Vyskytujú sa po laparotómii alebo abdominálnej operácii na brušných orgánoch, niekedy sú diagnostikované vrodené zrasty. Bolesť je lokalizovaná v rôznych častiach brušnej steny, vyžarujúcich do dolnej časti chrbta.

Ochorenie obličiek. Bolesť chrbta je kombinovaná s uremickými príznakmi, bolesťou hlavy, zvýšeným prahom diastolického (nižšieho) krvného tlaku, edémom. Typické zmeny sa nachádzajú v laboratórnych štúdiách moču, inštrumentálnych štúdiách obličiek - ultrazvuku, MRI;

Obezita štvrtého stupňa. Toto je extrémny stupeň zvýšenia tukovej hmoty u ľudí. Index telesnej hmotnosti štvrtého stupňa (do 25 rokov) = 40, druhá skupina (po 25) = 41. Je definovaná ako pomer hmotnosti (kg) k dvojnásobku výšky (m). Dôvody zaťaženia dolnej časti chrbta sú jasné bez vysvetlenia.

Infekcie so zapojením do patogenézy kostného tkaniva, napríklad extrapulmonálnej (kostnej) tuberkulózy. Prejavuje sa bolesťou v kostiach. Lokalizácia bolesti chrbta je spôsobená tým, že ide o najmasívnejšiu časť chrbtice, ktorá je vystavená maximálnemu zaťaženiu. Symptómy sú spojené s klinikou chronickej infekcie. Zistená je menšia hypertermia, únava, bolesť hlavy, príznaky poškodenia nervového systému a laboratórium zistí bacil tuberkulózy.

Myozitída je zápal svalov. Svaly bedrovej oblasti nesú veľkú záťaž, takže zápal bedrovej oblasti je bežný. Choroba sa vyvíja v dôsledku podchladenia, penetrácie vírusových patogénov (herpes Zoster), bakteriálnych infekcií (stafylokoky, streptokoky, iné pyogénne baktérie) v tkanivách tejto zóny. Prejavuje sa horúčkou, silnou bolesťou, náhlym vývojom po lokálnej alebo všeobecnej hypotermii. Chronická fáza ochorenia sa prejavuje boľavými bolesťami, niekedy so zapojením kožného tkaniva a podkožného tkaniva (dermatomyozitída). Diagnóza sa vykonáva na základe klinického prieskumu pacienta, vyšetrenia, palpácie a laboratórnych metód.

Proliferácia benígnych a malígnych nádorov pozdĺž nervových vlákien inervuje dolnú časť chrbta. Symptómy sú rôznorodé, zodpovedajú štádiu ochorenia a lokalizácii patológie.

Pretrvávajúce a opakujúce sa bolesti chrbta

Existujú rôzne klasifikácie bolesti, vrátane, v závislosti na trvaní.

Periodická bolesť je zvyčajne spojená s fyzickou námahou, fyziologickými vlastnosťami ľudského tela alebo akútnymi ochoreniami vnútorných orgánov.

Konštantná, akútna, chronická bolesť spôsobená ireverzibilnými patologickými procesmi v tele pri chorobách pohybového aparátu ľudského kostra a lézií hlbokých ciev dolných končatín.

Periodické bolesti chrbta - nazývajú sa tým, že zmiznú po uzdravení a zameranie bolesti zmizlo.

Dolné bolesti chrbta z vnútorných orgánov sú zvyčajne:

Pôvod takýchto bolestí sa môže líšiť u žien alebo u mužov, alebo sa môže vzťahovať rovnako na mužov a ženy.

Konštantná bolesť chrbta je zvyčajne spôsobená zápalovými a ireverzibilnými dystrofickými a degeneratívnymi procesmi v kostnom a chrupavkovom tkanive, závažným porušením prietoku krvi nôh. Konštantná bolesť je menej spojená s poškodením svalov a vnútorných orgánov.

Bolesť sa nazýva permanentná, keď je eliminácia ohniska impulzu ťažká z dôvodu vývoja ireverzibilných procesov v tkanive kostí a chrupavky. Degeneratívne a dystrofické procesy nie sú zvyčajne úplne vyliečiteľné. Na chvíľu ich môžete pozastaviť alebo zastaviť. V niektorých prípadoch sa po nahradení poškodeného tkaniva implantátom odstráni bolesť.

Výskyt bolesti v bedrovej oblasti je spojený s podráždením:

nervové vlákna vznikajúce z poškodených bedrových stavcov.

nervové uzliny v blízkosti chrbtice bedrovej a sakrálnej.

Na rozdiel od dočasnej bolesti sa zdroj pretrvávajúcej bolesti nachádza priamo v bedrovej oblasti. V tejto súvislosti je vhodné uviesť stručnú informáciu o chrbtici.

Ľudská chrbtica sa skladá z piatich častí a 32-34 stavcov, vrátane:

krčka maternice - 7 (lat. Ceruicis);

hrudník - 12 (latinský Thoracis);

lumbálna - 5 (lat. Lumborum);

sakrálny - 5 (lat. Sacralis);

coccygeal - 3-5 (lat. Сoccyx).

Ak sa v lekárskej literatúre opisujúcej neurologické a kostné patológie nachádzajú písmená C, Th, L, S a Co, označujú prvé písmená latinského ekvivalentu ruských mien chrbtice.

V bedrovej oblasti je päť stavcov a párov nervov, ktoré sú označené L₁-L₅.

Experimentálne zistená lokalizácia bolesti pri podráždení rôznych párov nervov.

Lokalizácia bolesti v závislosti od porážky bedrových stavcov:

prvá sekunda, bolesť stehna a prednej časti kolena;

tretia štvrtina, bolesť v kolene av hornej časti nohy;

štvrtý až piaty, bolesť v nohách až po prvý prst zvonku;

piata bedra a prvá sakrálna, bolesť v nohách na piaty prst za sebou.

Pravidelné a trvalé bolesti majú často úzke vzťahy, takže dočasná bolesť sa stáva trvalou.

Napríklad kostná tuberkulóza spôsobuje podvýživu v tkanive chrupavky, provokuje osteochondrózu a bolesť sa prejavuje takmer nepretržite s obdobiami oslabenia a exacerbácie.

Spinálne zakrivenie (skolióza) spočiatku nepozorovane, objavuje sa periodicky, potom ide do osteochondrózy a prejavuje sa konštantnou bolesťou. Príklady môžu pokračovať.

Choroby sprevádzané pretrvávajúcou bolesťou chrbta:

Lumbago - akútna bolesť chrbta. Dôsledok patologických zmien bedrových stavcov. V počiatočných štádiách sa môže zastaviť bolesť, pretože patologický proces sa eliminuje včasnou liečbou. Náhle sa vyvíja pri zdvíhaní závaží a iných podobných príčin. Častejšie diagnostikované u mužov. Lumbago je možným dôsledkom niekoľkých ochorení, napríklad vytesnenia, hernie medzistavcových platničiek, zovretia nervových koreňov v lumbálnej oblasti (neuralgia), zápalu alebo zoštipnutia sedacieho nervu - ischalgie, osteochondrózy a ďalších vertebrálnych anomálií. Okrem ťažkej akútnej bolesti sa prejavuje aj znížením pohyblivosti kostry v bedrovej oblasti. S ischalgiou sa bolesť posúva nižšie na zadok a zadnú časť nôh. V neprítomnosti terapie alebo nevhodnej liečby sa môže lumbago vyvinúť do ireverzibilného ochorenia kostí.

Medziobratlová osteochondróza - zahŕňa niekoľko ochorení zápalovej a dystrofickej povahy, ktoré sa najprv prejavia uvoľnením kĺbového povrchu chrupavky a kostného tkaniva so zapojením do patogenézy nervov. Výsledkom osteochondrózy sú:

ischias - zápal, kompresia ischiatického nervu, prejavujúca sa bolesťou v dolnej časti chrbta a v zadnej časti nôh;

radikulitída dolnej časti chrbta - zápal koreňov nervových vlákien, prejavujúci sa bolesťou, zníženou citlivosťou, úplnou alebo čiastočnou stratou motorickej aktivity;

výbežok medzistavcovej platničky, jeden zo stupňov osteochondrózy, sa prejavuje vyvýšením medzistavcovej chrupavky bez toho, aby sa narušila jej integrita, po ktorej nasleduje hernia chrbtice;

lumbálna hernia - výčnelok, narušenie integrity chrupavky a medzistavcových membrán, kompresia koreňov nervov, strata funkcie kĺbov.

Skolióza. Zakrivenie bočných stavcov stavcov sa prejavuje asymetriou ramennej línie, zhoršenou polohou, skeletálnou deformitou a tvorbou kostného hrbolu, ktorý je viditeľný pri ohýbaní. Rozvíja sa s poklesom funkcií kostí kostry a svalov, dystrofickými procesmi v chrupavkovom tkanive bedier. Prejavuje sa bolesťami kostí kostry v komplikovaných prípadoch. Skolióza je dlhodobo asymptomatická. Skolióza môže byť vrodená a získaná. Získaná skolióza v bedrovej oblasti:

zvyčajné, rozvíjať sa v detstve v dôsledku nesprávneho držania tela;

rachitická skolióza, dôsledok metabolickej poruchy v detstve na pozadí nesprávneho držania tela počas rôznych fyzických činností;

reumatické, vyvíjané u dospelých ako výsledok zápalových a dystrofických procesov nervov, potom svalového a kostného tkaniva;

paralytický, vyvíjať sa častejšie u dospelých, dochádza k porušeniu motorickej funkcie svalov bedrovej oblasti.

Ankylozujúca spondylitída - strata pohyblivosti kĺbov. Oveľa častejšie u mužov. Ďalším názvom patológie je ankylozujúca spondylitída. Je to chronický zápal. Ochorenie sa prejavuje bolesťami v kĺboch ​​a chrbtici, charakterizovanými léziami oka, poklesom ľudského rastu. Keď k tomu dôjde, proliferácia spojivového tkaniva kĺbov chrbtice. Patogenéza je sprevádzaná zotročovaním a úplnou stratou pohyblivosti kĺbov dolnej časti chrbta a ďalších častí kostry.

Spondylóza. Ide o proces prirodzeného starnutia kĺbov. Dochádza k postupnému stenčovaniu a strate pohyblivosti bedrových kĺbov. Patogenéza sa odvíja od komplikácií a pridania zápalu do priebehu spondylózy. Symptómy zodpovedajú zápalu chrbtice.

Reumatoidná artritída, väčšinou ženy, sú choré. Systémový chronický zápal kĺbov so zapojením do patogenézy svalov, väzov, chrupavky chrbtice vrátane dolnej časti chrbta a ďalších orgánov. Príčiny ochorenia sú autoimunitné procesy, často sa vyvíja počas menopauzy.

Osteoporóza - riedenie, vylúhovanie vápnika z kostného tkaniva. Často spôsobuje zlomeniny krčku femuru. Pozorovala sa aj bedrová osteoporóza. Prejavuje sa deformáciou kostry, kĺbov, chrupaviek, vývojom prietrže stavcov. Častejšie sú ženy počas menopauzy choré.

Rozdiel v dĺžke nôh viac ako 2-3 cm, sprevádzaný rôznymi bolesťami pri pohybe, vrátane bolesti chrbta. Patológia sa vyvíja ako atrofia svalov jednej nohy v dôsledku poliomyelitídy a iných patológií trpiacich v detstve. V niektorých prípadoch sa problém rieši pomocou ortopedickej karty. Vadu je ťažké napraviť, ak je príliš veľký rozdiel v dĺžke nôh alebo pri jemnom zdvihnutí nohy.

Flebotrombóza - čiastočné alebo úplné zastavenie prietoku krvi hlbokými žilami dolnej časti nohy. Zápal nie je prítomný. Choroba je častejšie zaznamenávaná u žien, ktoré dlhú dobu nosia topánky na vysokom podpätku. Možné sú aj iné príčiny (mŕtvica, infarkt, nútená dlhodobá hemostáza). To sa vyvíja, keď kombinácia troch faktorov: krvné zrazeniny, patológia stien ciev, spomalenie prietoku krvi cez cievy. Nízka bolesť chrbta sa vyskytuje s dlhou prechádzkou, s rozvojom patogenézy môže premeniť v neustálu bolesť.

Tromboflebitída - čiastočné alebo úplné zastavenie prietoku krvi hlbokých ciev. Kombinuje sa so zápalom okolo cievy. To komplikuje priebeh ochorenia, vyvoláva rozvoj bolesti, dokonca aj v pokoji.

Ateroskleróza tretieho štvrtého stupňa. Toto ochorenie je typické pre starších mužov. Je spojený so spomalením alebo zastavením prietoku krvi v dôsledku zúženia lúmenu krvnej cievy cholesterolovými plaky. Tretie až štvrté štádium aterosklerózy je kritické a podlieha chirurgickému zákroku.

Nižšia bolesť chrbta - choré obličky?

Obličky - párový orgán, ktorý vykonáva funkciu tvorby a vylučovania moču, sa nachádza v brušnej dutine laterálne od bedrovej chrbtice. Takmer vždy sa ochorenie obličiek prejavuje bolesťou chrbta. V mnohých prípadoch sa patogenéza týka len jednej obličky, čo značne zjednodušuje diferenciáciu bolesti. Okrem toho sa bolesť kombinuje s charakteristickými znakmi narušenia tvorby a / alebo vylučovania moču, so symptómami všeobecnej intoxikácie tela. Ťažkosti v diferenciálnej diagnostike sa môžu vyskytnúť pri akútnom priebehu renálneho ochorenia. Chronický priebeh s pomalou patológiou zvyčajne presne indikuje lokalizáciu centra bolesti.

Mnohí vedci zistili, že rôzne patologické stavy obličiek majú niekedy sexuálnu predispozíciu. Niektorí sa častejšie vyvíjajú u mužov, iní u žien, čo je vysvetlené morfologickými a fyziologickými vlastnosťami štruktúry a fungovania močových orgánov v rôznych pohlavných skupinách.

Charakteristika bolesti najčastejších patologických stavov obličiek:

Pyelonefritída je zápal obličkovej panvy a ďalších morfologických štruktúr. Častejšie diagnostikované u žien. Ochorenie môže pokračovať bez rušivého močenia. Diferenciálna diagnóza je založená na skutočnosti, že bolesť je zvyčajne jednostranná alebo obojstranná, v kombinácii s celkovou intoxikáciou tela, ktorá je extrémne zriedkavá pri bolestiach spojených s poškodením bedrových nervov. Symptómy všeobecnej intoxikácie: horúčka, vracanie, slabosť, zimnica.

Zlyhanie obličiek - patologický stav, strata schopnosti obličiek tvoriť moč. Útok sa náhle vyvíja. Ťažká bolesť chrbta v kombinácii s rýchlym zhoršením klinického stavu. Mechúr je slabo naplnený alebo prázdny. Znaky zodpovedajú závažnosti patogenézy.

Vynechanie obličiek. Častejšie sú ženy choré. Za normálnych okolností môže byť obličky v dôsledku mezenterického väziva nahradená nie viac ako 1 centimeter od miesta pripojenia k kostre. Príčiny opomenutia - poranenie, prudký úbytok hmotnosti (napríklad po tehotenstve), zdvíhanie závažia, čo vedie k predĺženiu väziva. Diferenciácia je založená na výskyte bolesti pri vytesňovaní obličiek. Veľký stupeň voľnosti tela je pociťovaný silnými bolesťami pri ohýbaní a otáčaní tela, pri vykonávaní úkonov so vzpieraním; v kombinácii s uremickými symptómami a poruchami močenia.

Dna. Častejšie sú muži chorí. Porušenie vylučovania kyseliny močovej a jej akumulácia v krvi. Ťažká bolesť chrbta v kombinácii s príznakmi poškodenia obličiek. Choroba sa vyvíja postupne, takže lekári a pacienti majú čas stanoviť príčinu bolesti.

Diabetická nefropatia. Častejšie sú muži chorí. Komplikované ochorenie s vaskulárnymi léziami obličiek vo forme artériosklerózy. Keďže táto choroba sa vyvíja postupne a je spojená s diabetom, diferenciálna diagnóza je založená na hĺbkovom vyšetrení osoby.

Renálna kolika - záchvat akútnej bolesti. Existuje niekoľko príčin koliky. Najpravdepodobnejšou príčinou je ochorenie obličiek. Bolesť je spojená s neschopnosťou vyprázdniť močový mechúr. Prvé príznaky bolesti sa zistia v dolnej časti brucha, bolesť sa vracia späť. Ďalšími príčinami bolesti sú infekcie, rakovina, poranenia obličiek.

Hydronefróza. Častejšie diagnostikované u mladých žien. Hydronefróza je ochorenie, ktoré má za následok zväčšenú dutinu (panvu) v obličkách. Patogenéza ochorenia je charakterizovaná stagingom od miernych po ťažké štádiá orgánovej dysfunkcie. V závažných prípadoch sa funkcia tvorby moču zastaví. Diferenciálna diagnostika bolesti chrbta je ťažká len v počiatočných štádiách.

Glomerulonefritída je zápal glomerulov (glomerulov). Častejšie diagnostikované u mladých mužov. Príčinou ochorenia sú genitálne infekcie, katarálne zápaly, onkológia. Glomeruly pôsobia ako biologický filter. S rozvojom patológie sa prejavuje uvoľňovaním zakaleného alebo krvavého moču. Diferenciálna diagnóza je ťažká v počiatočných štádiách ochorenia.

Nephritis lupus je prevažne ženské ochorenie. Systémový lupus je autoimunitné ochorenie. Lupusová nefritída je teda autoimunitné poškodenie obličiek. Okrem obličiek diagnostikujú léziu vnútorných orgánov človeka vrátane srdca, kĺbov, väzov a svalov. Poškodenie kĺbov dolnej časti chrbta môže spôsobiť ťažkosti pri diagnostikovaní bolesti v počiatočných štádiách lupusovej nefritídy.

Dysmetabolická nefropatia. V detstve sa vyvíja častejšie, ostáva v dospievaní. Vyznačuje sa porušením vylučovania konečných produktov metabolizmu (nie kyseliny močovej). V dôsledku toho sa urolitiáza vyvíja s obštrukciou močových ciest alebo tvorbou obličkových kameňov. Diferenciálna diagnostika je založená na laboratórnych testoch a stanovení hladiny v biologických tekutinách (cystín, arginín, lyzín, ďalšie látky).

Ochorenie obličiek. Ochorenie je častejšie u mužov (majú užšiu uretru ako u žien). Bolesť sa prejavuje, keď sa kameň pohybuje v dutinách obličiek, je takmer vždy jednostranný. Vo výnimočných prípadoch je v dolnej časti chrbta bolesť bez špecifickej lokalizácie.

Amyloidóza obličiek. Porušenie metabolizmu bielkovín v obličkách. Identifikujte niekoľko typov amyloidu. Patogenéza sa vyvíja pomaly, v raných štádiách sa aktivujú kompenzačné mechanizmy, neprítomnosť symptómov ochorenia. V neskorších štádiách sa vyvíjajú edémy, bolesť v bedrovej oblasti je dôsledkom porušenia vylučovania moču z tela. Diferenciálna diagnostika je založená na použití laboratórnych výskumných metód.

Nižšia bolesť chrbta pri ohýbaní

Lumbálna oblasť je ťažiskom ľudského tela, preto je tu hlavná záťaž chrbtice pri ohybe. Bedra je podpora brušných orgánov a malej panvy, ktoré sú držané kostru a svalov. V tejto oblasti sú dôležité ganglia, ktoré zabezpečujú inerváciu dolnej časti tela.

Preto bolesť pri nakláňaní je možným znakom lézie:

svalov a väzov bedrovej oblasti;

tkanivo kostí a chrupavky chrbtice;

vnútorných orgánov brušnej dutiny a malej panvy.

Pri ohybe nie je možné poskytnúť úplný opis bolesti chrbta, pokúsime sa však hovoriť o najpravdepodobnejších scenároch vývoja bolesti.

Poškodenie svalov

Bolesť svalov a väzov je najčastejšou príčinou akútnej bolesti chrbta pri ohýbaní. Možné príčiny: lokálne ochladzovanie dolnej časti chrbta pri obliekaní mimo sezóny, nadmerná fyzická námaha, neúspešné nakláňanie pri fyzickej práci a športové cvičenia, provokujúce zápal, napínanie svalov a väzov.

vzhľad po monotónnom rovnomernom (naklápaní) zaťažení na spodnej časti chrbta;

náhle, držať ju sama;

nedostatok zápalu vnútorných orgánov a kostného tkaniva.

Posunutie spojov

Akútna bolesť chrbta s posunom kĺbov je dôsledkom poranení rôznych etiológií počas fyzickej námahy.

vzhľad po ostrej, silnej fyzickej námahe na spodnej časti chrbta;

náhle, často absencia imobilnej bolesti;

jeho kombinácia s posunom stavcov a zápalom priľahlých svalov.

Zápal vnútorných orgánov

Akútna bolesť, vyžarujúca do dolnej časti chrbta, pri ochoreniach vnútorných orgánov je dôsledkom akútnych zápalov, ako sú: akútna apendicitída (lokalizácia nie je typická vo väčšine prípadov patológie), akútna pankreatitída - zápal pankreasu, gynekológia a ďalšie.

povinné prúdenie na pozadí príznakov poškodenia tela, ktoré vyvoláva bolesť;

voliteľná lokalizácia v bedrovej oblasti;

zmiznutie pri súčasnom odstránení zamerania patológie pomocou chirurgických zákrokov, antibiotík a iných metód liečby.

Príznaky bolesti dolnej časti chrbta

Primárne informácie o bolesti môžu byť použité pri charakterizácii pocitov na recepcii neurológom.

Bolesť chrbta je lézia periférnych nervov so zmyslovými aj motorickými vláknami. To znamená, že pocit bolesti je takmer vždy sprevádzaný porušením funkcie, ktorá reguluje pohyb. V praxi to znamená, že bolesť a znížená pohyblivosť sú prepojeniami v jednom reťazci.

Zvážte príznaky charakteristické pre bolesti chrbta. V prvom rade ich rozdelíme do niekoľkých typov v závislosti od dôvodov.

Pri výronoch sú bolesti kŕčovité, obmedzujú pohyby bedrovej svalovej skupiny a rozširujú sa na zadok a zadnú časť nôh. Je ťažké pre osobu ohnúť a otočiť zo strany na stranu.

Ak sú poškodené nervové korene, bolesť z dolnej časti chrbta ide na nohy (jeden alebo oba). Sprievodné pocity sú znecitlivenie, husia koža. Keď človek kýchne, kašľa alebo sa zhlboka nadýcha, je dlhé alebo stále stojí alebo sedí, bolesť sa zvyčajne zvyšuje.

Keď sa príčina bolesti chrbta stane akoukoľvek chorobou (ischias, osteochondróza), symptómy sa najčastejšie zvyšujú postupne, bolesť sa zvyšuje s časom a nemusí dlho odchádzať.

Sila bolesti môže byť určená skúmaním:

oko - rozšírená žiačka;

Srdce - búšenie srdca;

Bolesť chrbta môže byť:

miestne - jeho zdroj je v bedrovej oblasti;

ožarovanie - impulz bolesti prichádza k bedrám pozdĺž vetiev nervov;

Odráža sa - patologický impulz sa vytvára oproti miestu prejavu bolesti.

Posledné dva typy bolesti sú vzájomne prepojené. Odrážaná bolesť chrbta je vždy kombinovaná so symptómami poškodenia orgánu, z ktorého bolesť na nohe prichádza do spodnej časti chrbta. Napríklad časté močenie na pozadí bolesti chrbta je známkou ochorenia obličiek alebo močového mechúra.

Intenzita bolesti v dolnej časti chrbta je rozdelená na: silné, slabé, streľba, boľavé, trvalé, dočasné, obkľučujúce.

Zapamätajte si: ak bolesť chrbta trvá dlhšie ako tri dni, je potrebné vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, pretože čím dlhšie trpíte, tým viac nákladov a úsilia budete musieť aplikovať na liečbu.

Bolesť pásového oparu

Cíti sa ako stlačenie tela okolo pásu, široký pás. Takáto bolesť je zvyčajne známkou pankreatitídy (zápal pankreasu), niektorých variantov apendicitídy, ochorení vnútorných orgánov s rozsiahlym poškodením nervových vlákien. Zriedkavo je táto bolesť dôkazom poranenia chrbtice.

Ak chcete zistiť príčinu bolesti chrbta doma, dávajte pozor na súvisiace príznaky, napríklad: bolesť s pankreatitídou je zvyčajne intenzívna, s apendicitída iná, často slabá, ťahanie. Zvracanie s apendicitídou často jednorazovo, s viacnásobnou pankreatitídou.

Stabilizujúca bolesť v dolnej časti chrbta

Ostrá, bodavá bolesť v dolnej časti chrbta - lumbago. Okrem zoštipnutia nervu a prietrže stavcov môže bolestivý impulz pochádzať zo svalov dolnej časti chrbta. Toto je výsledok bodového zaostrenia nervového zápalu.

Časté močenie

Problém mladých žien. Možné zhoršenie s bolestivými cyklami. Ďalšou príčinou zvýšeného močenia je cystitída. Prejavuje sa v gynekológii, ako výsledok reflexného podráždenia močového mechúra. Najpravdepodobnejšia lokalizácia dolnej časti brucha. Bolesti v dolnej časti chrbta odrážajú bolesť. Zvyčajne prechádza po menovaní gynekológa. Odporúča sa vyšetriť neurológom a gynekológom.

Nízka teplota bolesti chrbta

Príznak zapojenia svalového zápalu, vrátane bedrovej oblasti. Keď zápal bez účasti patogénnej mikroflóry, teplota zostane na 37,0 ° C. Ak je bolesť spôsobená infekciou, napríklad herpesom Zoster (bolesť v pásovom opare v dolnej časti chrbta), teplota dosiahne 38,0-39,0 ° C a je kombinovaná s ďalšími príznakmi indikujúcimi na infekciu. Pre infekcie zoster je to vyrážka na koži. Vždy by ste mali byť pozorní na tento nebezpečný multifaktoriálny symptóm, ako je hypertermia.

Čo robiť s ťažkými bolesťami chrbta?

Optimálna postupnosť činností v prípade bolesti v dolnej časti chrbta:

Ak je príčina bolesti neznáma - odmerajte teplotu, tento indikátor môže naznačovať prítomnosť zápalu a infekcie; určiť súvisiace symptómy (vracanie, hnačka, jazyk, bolesť chrbta na jednej strane, druhá); zavolať lekára a vyšetriť.

Ak je príčina známa (kontúzia, svalové napätie), mali by ste:

2.1. užívajte jedno z nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, ibuprofén), čo zníži zápal a zníži bolesť;

2.2. užívať diuretikum raz (veroshpiron), pomáha zmierniť opuchy, zvyšuje cirkuláciu tekutín v zápale, čo prispieva k rýchlej evakuácii škodlivých látok z tela.

2.3. Vytiahnite bedrovú oblasť s uterákom alebo ortopedickým pásom, čo pomôže stabilizovať svaly a kosti v stabilnom stave.

2.4. Poraďte sa s lekárom, aby vám poskytol radu, diagnostiku a liečbu.

Ak je dôvod známy (vysídlenie stavcov), mali by ste sa riadiť odporúčaniami v odseku 2, potom prejsť na kliniku, podstúpiť diagnostické vyšetrenie CT, MRI, získať odporúčania pre repozíciu stavcov manuálnym terapeutom.

Čo robiť v prípade silnej bolesti chrbta:

Ak chcete zahriať postihnuté miesto - spôsobí to zhoršenie procesu, pretože teplo zvyšuje prietok krvi.

Na zmiernenie bolesti s neznámymi príčinami a zdĺhavými procesmi. To sa nedá urobiť, pretože úľava od bolesti môže vyvolať ďalšiu deštrukciu kostného tkaniva a podráždenie svalových vlákien počas pohybov v neprítomnosti nepríjemných pocitov.

Opraviť stavce u chiropraktika bez skúmania a stanovenia príčin vysídlenia. Posun stavcov nie je vždy výsledkom poranenia, môže sa vyskytnúť ako výsledok dystrofických procesov. Pravidelné doplňovanie môže konečne zničiť procesy stavca a stlačiť nerv.

Iba 1 cvičenie odstraňuje bolesť chrbta za 2 minúty (pri sedavej práci)

Ďalšie účinné cvičenie: Sadnite si na stoličku, položte jednu nohu na koleno. Ruky potiahnite dopredu, nakloňte sa. Našou úlohou je dotýkať sa nôh trupom, ale to samozrejme nebude fungovať, ale cieľom je presne to. Stretávame sa s konštantným tlakom, bez krútenia. Prostredníctvom tohto cvičenia sa kŕč odstráni v bedrovej oblasti.

Ktorý lekár kontaktovať?

S bolesťou chrbtice na prvom mieste by sa mal obrátiť na neurológa na okresnej klinike, ak je stav pacienta stabilný, alebo zavolať sanitku. Bolesť chrbta môže byť jedným zo symptómov gynekologických, urologických, chirurgických a gastroenterologických problémov.

Dolná bolesť chrbta sa často kombinuje s rôznymi infekciami a poraneniami končatín. Nie je vylúčená bolesť v dolnej časti chrbta pri ochoreniach srdca a pľúc. Toto sa stanovuje hĺbkovým preskúmaním.

Potom, čo je pacient diagnostikovaný, je zvyčajne predpísané lieky, ktoré znižujú bolesti chrbta, normalizujú krvný obeh a pomáhajú obnoviť nervové tkanivo. Môžu to byť pilulky, gély, masti alebo injekcie, ktoré zmierňujú zápal a kŕče: novokaín, lidokaín, kortizón, dexametazón a ďalšie.

Chirurgický zákrok sa zvyčajne vyžaduje pri diagnostike herniovanej platničky, ktorá je komplikáciou osteochondrózy. Hernia stláčajúca nervový koreň je odstránená, obnovená a bolesť s časom zmizne.

Najlepšie zo všetkého je, že chrbtica a paravertebrálne svaly budú relaxovať, ak budete spať na tvrdom matraci, pod malý vankúš pod kolená. V tomto prípade by odpočinok v posteli nemal trvať príliš dlho, pretože je plný oslabenia paravertebrálnych svalov, čo problém len zhorší. Aj pri silnej bolesti by ste sa mali snažiť udržať aspoň slabú fyzickú aktivitu.

Autor článku: Pavel Mochalov | d. m. n. praktického lekára

vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. I. M. Sechenov, odbor - „Lekárstvo“ v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.