Ako liečiť cystitídu spôsobenú vírusom herpes

Vo väčšine prípadov sú ochorenia urogenitálneho systému spôsobené baktériami. Ale niekedy je diagnostikovaná herpes cystitída. Vírus herpes simplex môže napadnúť rôzne bunky ľudského tela. Môže spôsobiť zápal slizníc urogenitálneho traktu, vrátane močového mechúra. Včasná diagnostika vírusovej cystitídy je obtiažna kvôli prítomnosti nezvyčajných príznakov pre herpetický proces. Ak nezačnete liečbu včas, herpes cystitída môže spôsobiť fyzické poškodenie stien močového mechúra.

Prečo sa choroba vyvíja

  1. HSV typ 1 často spôsobuje lézie na tvári a horných končatinách.
  2. HSV typu 2 je izolovaný z ložísk v dolnej časti tela.

Priame spojenie medzi antigénovou špecificitou a lokalizáciou herpetických lézií však nebolo zistené.

Prevažná väčšina ľudí je infikovaná vírusom herpes simplex. V 40% prípadov sa primárna infekcia vyskytuje v detstve prostredníctvom vzduchových kvapiek. Imunitná reakcia na infekciu sa najčastejšie prejavuje slabo a bez povšimnutia.

Niekedy je tu herpetická erupcia. Pod vplyvom vonkajších faktorov (náhla zmena klimatických zón, hypotermia, stres, intoxikácia) a vnútorný charakter (ochorenia vnútorných orgánov, zmeny v hormonálnych hladinách) oslabuje imunitný systém a nemôže odolať infekcii herpes. HPV sa rýchlo rozmnožuje a vytvára lézie.

Existuje úzky vzťah medzi pravdepodobnosťou herpes cystitídy a ľudskou sexuálnou aktivitou. Patológia sa najčastejšie vyvíja vo veku 20 až 29 rokov u ľudí, ktorí majú sex v ranom veku a majú veľa sexuálnych partnerov.

Ako poškodenie močového mechúra vírusom

Do močového mechúra vírus herpes simplex najčastejšie preniká urogenitálnym traktom. Najpravdepodobnejšou príčinou herpes cystitídy je prítomnosť genitálneho herpesu v sexuálnom partnerovi.

V dôsledku opakovaného pohlavného styku vírusy herpes simplex pravidelne „napadajú“ sliznicu urogenitálneho systému. S vysokou intenzitou sexuálneho života sú poškodené sliznice genitálií a močovej trubice. Aj menšie poškodenie vírusu vytvára priaznivé podmienky pre reprodukciu. Herpes labialis (na perách) môže vyvolať ochorenie. V prípade nedodržania hygienických pravidiel alebo pri kontakte s pohlavnými orgánmi sa vírus prenáša ručne.

  1. Infekcia sa rýchlo šíri močovým systémom a ovplyvňuje močový mechúr.
  2. Ťažisko infekcie nastáva po prenikaní herpes vírusu do mikroskopických trhlín v stenách orgánu.
  3. V niektorých prípadoch sa súčasne vyvinie niekoľko ochorení.
  4. U pacienta sa môžu vyskytnúť známky genitálneho herpesu a herpes cystitídy.

Riziko infekcie sa zvyšuje s použitím uretrálneho katétra, ako aj s hormonálnym zlyhaním u žien. Vzhľadom k nerovnováhe hormónov, ženské telo produkuje nie je dostatok hlienu, ktorý zabraňuje prenikaniu patogénov do močového traktu. Nesprávne nainštalované vnútromaternicové zariadenie, ktoré narúša prirodzený tok moču, môže vyvolať infekciu.

Je možné nielen vzostupnú cestu infekcie z močovej trubice do močového mechúra, ale aj zostupne. Herpes vírus môže vstúpiť do močového systému cez krv alebo cez lymfu pochádzajúcu z panvových orgánov.

Niekedy dochádza k poteniu prostredia s patogénmi choroby do močového mechúra z najbližších orgánov. Herpes vírusy najprv infikujú obličky a uretre a potom infikujú močový mechúr.

Ako sa prejavuje choroba

Prvé príznaky herpetickej cystitídy sa objavia po 1-10 dňoch inkubačnej doby. Líšia sa od prejavov choroby bakteriálnej povahy. Preto sa herpes a cystitída spájajú len zriedka.

Charakteristické znaky patológie sú bolestivé pocity počas pohlavného styku. Pacient trpí častým močením. Vyskytujú sa dokonca aj počas noci spánku. Močenie je sprevádzané bolesťou a rezami. Po ňom nezmizne pocit preplneného močového mechúra. Pacient môže mať horúčku až 37,5–38 ° C. Porážku močového mechúra sprevádzajú bolestivé pocity ťahového charakteru v bedrovej oblasti a dolnej časti brucha. Niekedy s herpes cystitída, krv sa objaví v moči.

Ľudia s chronickými ochoreniami môžu pociťovať slabosť, slabosť a bolesti hlavy. Príznaky horúčky sú výraznejšie.

Herpetická cystitída u žien je charakterizovaná multifokálnou. Ak je močová trubica infikovaná, je močenie sprevádzané svrbením a brnenie. Inguinálne lymfatické uzliny sa môžu zvýšiť a stať sa bolestivými (častejšie na jednej strane).

Keď sú infikované genitálne orgány, objavia sa herpetické lézie na povrchu genitálií, okolo konečníka a tiež na sliznici pošvy a na krčku maternice. Najprv sa pozoruje začervenanie a svrbenie v ohnisku infekcie. Keď sa edematózna forma ochorenia vyskytne edém. Potom sa objavia malé bubliny naplnené zakalenou kvapalinou. Po 5-7 dňoch prasknú a na svojom mieste sa vytvoria vlhké vredy. Koža je obnovená za 1-2 týždne. Pri primárnej herpetickej cystitíde sa môže trvanie akútneho obdobia zvýšiť na 3-5 týždňov.

Rekurentný priebeh ochorenia sa vyskytuje v 30–50% prípadov. Chronická forma herpetickej cystitídy, charakterizovaná častými exacerbáciami, poukazuje na neschopnosť imunitného systému potlačiť patologický proces. Rekurentné ochorenie je ťažké liečiť.

Ako liečiť herpetickú cystitídu

Ak zistíte príznaky herpes cystitídy, mali by ste sa poradiť s lekárom. Samoliečba môže spôsobiť šírenie infekcie v celom tele a vyvolať komplikácie.

Keď sa diagnostikuje herpes cystitída, pacientovi sa podajú imunostimulanciá. V lekárskej praxi sa úspešne používa Taktivin. Biologicky aktívny polypeptid odvodený z brzlíka (týmusu) dobytka. Liek stimuluje produkciu vlastného interferónu a posilňuje imunitný systém. Taktivín sa podáva subkutánne denne počas 7-10 dní.

Pri liečbe herpetickej cystitídy sa predpisuje liek Lavomax (Tiloron). Liek má imunomodulačný a antivírusový účinok. Pomáha rýchlo sa zbaviť príznakov ochorenia.

Liek sa odporúča na liečbu chronických foriem herpetickej cystitídy, charakterizovaných častými recidívami. Lavomax pomáha významne znížiť počet exacerbácií. V prvý deň liečby užívajú liek dvakrát vo vnútri. Potom sa pokračuje v liečbe, pričom sa liek berie po 2 dňoch. Priebeh liečby trvá 17 dní.

Herpetická cystitída je liečená antivírusovými liekmi (Oxolin, Helipin). Ak sa zistí bakteriálna infekcia, použijú sa antibiotiká (Nitrofurantoin, Ciprofloxacin). Pri liečbe rekurentných infekcií močových ciest sa používajú systémové fluorochinolóny (Ofloxacín, Levofloxacín, Lomefloxacín).

Ak patologický proces spôsobil zmeny v tkanivách hrdla močového mechúra, odporúča sa transuretálna resekcia (TUR). Chirurgický zákrok sa vykonáva bez rezov. Nástroje sa vkladajú cez močovú trubicu. Používajú sa na resekciu jaziev, čo spôsobuje zúženie lúmenu hrdla močového mechúra.

Preventívne opatrenia

Ak je sexuálny partner diagnostikovaný genitálnym herpesom, použite kondóm. Po kontakte s vyrážkou si dôkladne umyte ruky mydlom. Plocha rozkroku sa musí udržiavať suchá a čistá. Neodporúča sa vykonávať hygienické postupy pomocou aromatických prísad. Môžu spôsobiť alergickú reakciu, ktorá oslabuje ochrannú funkciu kože a slizníc.

Odporúča sa používať bielizeň z prírodných tkanín. Poskytne voľnú cirkuláciu vzduchu v intímnej oblasti a zabráni množeniu patogénnych mikroorganizmov.

Počas menštruácie musíte často meniť podložky a používať tampony. Na rozdiel od vankúšikov, tampony nevytvárajú teplé a vlhké prostredie v oblasti genitálií, ideálne pre reprodukciu patogénov.

Herpetická cystitída u žien a mužov: podrobnosti o chorobe

Herpetická cystitída je zápal močového mechúra spôsobený aktiváciou alebo infekciou zvonku vírusu herpesu.

Herpes je zase vírus, ktorý sa zapustí do oslabeného ľudského tela a navždy zostane v trojklanom nervu. Odtiaľ a jeho opakovaná možnosť výskytu.

Táto choroba sa prejavuje v tých obdobiach, keď je imunitný systém oslabený kvôli tomu, že už zápasí s akoukoľvek inou chorobou (napríklad herpetickou meningitídou, dermatitídou rovnakého typu, enterovírusovou vezikulárnou faryngitídou) alebo kvôli nedostatku vitamínov. Vyskytli sa aj prípady aktivácie ochorenia počas hormonálnych zmien v tele.

Faktory, ktoré prispievajú k vzniku cystitídy u žien:

  • kontaminovaná ekológia;
  • podchladenie;
  • stres;
  • nedostatočná hygiena počas sexuálneho styku.

Vniknutím drobných poškodení vírus infikuje sliznicu močového mechúra. Keďže vírus je zavedený do sliznice, je schopný podriadiť bunky postihnutého orgánu pre svoje vlastné účely: používa ich na reprodukciu a mení ich na seba.

Tento proces poškodzuje slizničné tkanivo, vznikajú bubliny, ktoré pri prasknutí vytvárajú vredy. Ďalšie zranené plavidlá.

Vytvorené bubliny sú naplnené kvapalinou. O týždeň neskôr praskli a na ich mieste sa vredy zahojili do 3 týždňov a vytvorili jazvy. Je to tento typ vyrážky, ktorý indikuje koniec ochorenia a zotavenie osoby.

Priaznivé podmienky pre pokračovanie cystitídy môžu byť:

  • nervové poruchy;
  • silné chladenie;
  • nadmerné prehriatie, ultrafialové;
  • náhle zmeny klímy.

symptomatológie

Symptómy cystitídy sa dajú pomerne ľahko zistiť, zahŕňajú:

  1. Pacienti si začínajú všimnúť výskyt bolesti alebo pálenia počas alebo na konci močenia.
  2. Moč je zakalený, má nepríjemný zápach.
  3. Tam sú bolesti v dolnej časti chrbta, ťahanie v dolnej časti brucha.
  4. Niekedy je denná horúčka, chvenie. Pacienti sa sťažujú na slabosť, nervozitu, znižujú účinnosť.
  5. Močenie urýchľuje a cíti nemožnosť úplného vyprázdnenia močového mechúra.

Takéto príznaky sa nachádzajú v akejkoľvek forme cystitídy. Hlavné príznaky herpes cystitídy sú:

  • dyzúria - bolesť pri močení;
  • noktúria - urýchlená v noci;
  • hematuria je krv v moči.

Sliznica močového mechúra v dôsledku poškodenia herpesom nie je elastická, ochabnutá, zle napnutá, čo spôsobuje silný pocit pálenia a bolestivosť. Bolesti, poškodené cievy vysvetľujú prítomnosť krvi Pacienti sa sťažujú na zimnicu, horúčku. V ťažkých, pokročilých prípadoch môže teplota dramaticky vzrásť. Bolesťový syndróm sa zvyšuje počas pohlavného styku, a to u žien aj u mužov, pretože sliznica močového mechúra je zranená ešte viac.

Diagnostické metódy

Ak chcete urobiť diagnózu z histórie, musíte zistiť, či pacient má herpes infekcie v tele. Na záver je potrebné vykonať všetky klinické vyšetrenia.

Na stanovenie diagnózy sa rozlišujú nasledujúce metódy:

  • História;
  • laboratórium;
  • ďalší výskum.

Pri pohovore musí pacient odpovedať na nasledujúce otázky:

  • ako často chorí;
  • aké sú chronické ochorenia;
  • keď začala bolesť, aký charakter je;
  • či telesná teplota stúpa;
  • Je sexuálny partner stály?
  • ako prebieha pohlavný styk (rýchlo, aktívne, pomaly, či sa vyskytuje bolesť);
  • aké močenie a typ moču.

Pri vizuálnom vyšetrení pacienta by mal odborník venovať pozornosť prítomnosti hyperémie v močovom systéme a pohlavných orgánoch. Je potrebné poznamenať, ak vôbec nejaké, stopy oparových oparov na genitáliách alebo perách.

Z laboratórnych štúdií sa musí odobrať krv a moč na všeobecnú analýzu. Uskutoční sa bakteriologické vyšetrenie krvi na prítomnosť protilátok proti herpesu, rozpozná sa počet lymfocytov a leukocytov.

Na vykonanie cytologického vyšetrenia musí byť pacient špeciálne pripravený: po rannom močení sa genitálie začervenajú. Na analýzu sa druhý moč.

Ak nemôžete urobiť správne WC vonkajších pohlavných orgánov, moč sa berie ako katéter. Výsledný moč sa vyseje na špecifické médium pre kultúru. Uistite sa, že trávite cytologické stery z pošvy, u mužov, tajomstvo prostaty.

Z ďalších skúšok možno určiť:

  • endoskopia močového mechúra;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • biopsia kusu tkaniva.

Cystoskopia je najinformatívnejšia diagnostická metóda. Cystoskop je endoskopické zariadenie pozostávajúce z trubice, iluminátora a kamery.

Ako sa tento výskum vykonáva: trubica sa vloží cez močový mechúr do močového mechúra. Prostredníctvom neho môžete v prípade potreby zadať kontrastnú látku, zavlažovať steny orgánu, extrahovať zvyšky moču a odoberať časti na biopsiu. Obrazovka odráža vnútorný stav, je určená sliznicou spodnej, prednej a zadnej steny.

Na vykonanie biopsie cystoskopom sa na histologickú analýzu odoberie kúsok tkaniva vnútorného epitelu močového mechúra (biomateriálu).

ultrazvukové vyšetrenie

Najvhodnejšou a najbezpečnejšou metódou diagnostiky je ultrazvuk. Procedúra sa vykonáva po špeciálnej príprave, ktorá začína 3 dni pred vyšetrením čisteným črevom a naplneným mechúrom. Pred ultrazvukom predpísaná trojdňová strava. Je to odstrániť z stravy potraviny, ktoré spôsobujú kvasenie v čreve, hromadenie plynov. Nemôžete jesť čerstvú zeleninu, ovocie, fazuľu, všetky strukoviny. Zakázané mliečne výrobky, sladké výrobky, čierny chlieb, sóda.

Ultrazvuk určuje objem tela, hrúbku steny, prítomnosť nádorov. Na základe prieskumov a získaných výsledkov môžete urobiť správnu diagnózu.

Príčiny choroby

Príčiny herpes cystitídy môže byť:

  • znížená imunita;
  • kontakt s dopravcom;
  • už existujúcej herpetickej infekcie v tele;
  • priechod pôrodným kanálom;
  • kontakt s infikovanými objektmi.

Príčiny vzniku existujúcej choroby sú:

  • hyperaktívny alebo hrubý pohlavný styk, pri ktorom dochádza k poraneniu tkanív, stáva sa pozitívnym médiom na reprodukciu vírusu;
  • použitie hygienických vložiek, ktoré spôsobujú skleníkový efekt - vhodný priestor pre vývoj vírusov;
  • antikoncepčné cievky, neúspešne vložené do maternice, ktoré bránia úplnému vyprázdneniu močového mechúra;
  • poranenie počas práce;
  • vaginitída, ktorá narúša sekréciu sekrečnej tekutiny.

Vzťah cystitídy a herpesu

Ak osoba už má infekciu herpes, ktorá sa prejavuje vyrážky na perách, potom je pravdepodobné, že je možné ochorieť s herpes cystitídy.

Znalosť rizík a príčin ochorenia je vhodné viesť k šetrnému režimu a spôsobu života, aby sa nevyvolala jeho existencia.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  1. Snažte sa a podporujte zdravý bezpečný sex.
  2. Nemeňte partnerov často a používajte ochranné pomôcky.
  3. Používajte voľné bavlnené prádlo.
  4. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.
  5. Použite vysoko kvalitné tesnenia, ktoré prepúšťajú vzduch.
  6. Nezačínajte ochorenie, keď sa objavia prvé príznaky, obráťte sa na špecialistov.

Je tiež potrebné zmierniť telo rekreačnými aktivitami: byť viac čerstvým vzduchom, zapojiť sa do fyzickej aktivity:

  • šport, cestovný ruch;
  • gymnastika, tanec;
  • terapeutické cvičenia, aerobik;
  • dokonca pracovať v záhradnej alebo zeleninovej záhrade.

Sledovanie všetkých týchto a ďalších pravidiel pomôže zabrániť nebezpečným komplikáciám cystitídy.

Liečba herpetickej cystitídy u žien

Herpetický zápal je častejší u žien. Ošetrujúci lekár vyberie liečbu na základe výsledkov testov, ale existujú niektoré všeobecné body.

Všetky liečby prebiehajú v troch smeroch:

  • posilnenie imunitného systému;
  • odstránenie hlavných symptómov;
  • antivírusovej terapie.

Antivírusové lieky, ktoré sú dobre overené:

Vitamínové komplexy, ktoré sú plné lekární:

Predpokladá sa symptomatická liečba v závislosti od toho, aké príznaky ochorenia je potrebné zastaviť. Môže to byť lieky proti bolesti, protizápalové, nesteroidné lieky. Ako napríklad:

Rovnako dôležité pri liečbe herpes cystitídy je výživa. Strava bude zvýšiť množstvo tekutiny, obmedziť obsah soli, kyslé potraviny. Mliečne výrobky, zelenina, ovocie, obilniny, zeleninové polievky sa zavádzajú do stravy. Je nemožné: kyslá, korenistá, slaná, údená, mastná, sladká.

Je vhodné používať bylinné lieky. K tomu použite odvar z harmančeka, ženšenu, eleutherococcus.

Samozrejme, musíte opustiť intimitu. Pri infekcii druhého partnera sa liečia spoločne.

Ako liečiť herpetickú cystitídu?

Herpes - častý spoločník nachladnutia. Bubliny erupcie na perách aspoň raz, ale boli s každým. Ale ako sa môžu spájať s cystitídou? Herpetická cystitída: ako je to možné, ako ju liečiť a ako zabrániť relapsu? Poďme na to.

Vlastnosti herpetickej cystitídy

Podľa WHO približne 90% populácie sú nosičmi vírusu herpes. A len niekoľko z nás je infikovaných od narodenia. A všetci ostatní boli "ocenení" priamym kontaktom s už infikovanou osobou. Prečo nemáme po celý čas charakteristické vyrážky? Prečo sa bublinky na perách objavujú počas hypotermie? Ako sa môže táto choroba dostať do močového mechúra?

Spôsoby infekcie

Herpes sa môže dostať do tela niekoľkými spôsobmi:

  1. Po kontakte s nosičom. Ak to chcete urobiť, jednoducho si utrite ruky uterákom, ktorého sa dotkla osoba, ktorá sa vás dotkla, napríklad dotykom vyrážky na perách.
  2. Pri narodení. Herpesové lézie môžu byť prítomné na slizničných povrchoch infikovanej matky. Dieťa, zatiaľ čo v maternici, je chránené materskou imunitou, ale môže sa nakaziť cez pôrodný kanál.

Ale spôsoby, ako dostať vírus priamo do močového mechúra, sú oveľa viac:

  1. S prietokom krvi a lymfy. Ak je v tele vírus, dokonca spí, môže sa dostať do akéhokoľvek orgánu s prietokom krvi alebo lymfy. Obzvlášť ľahko sa herpes fixuje na slizniciach. Táto skutočnosť je vysvetlená skutočnosťou, že akákoľvek sliznica má voľný, vlhký a lepkavý povrch.
  2. Zostupne. Ak je vírus už zakorenený a vyvíja sa v obličkách, potom je pravdepodobné, že herpes s močom padne do močového mechúra a začne sa tam množiť.
  3. Vzostupne. Ak má žena urogenitálny herpes, jeho prenikanie do močovej trubice je otázkou času. Skôr alebo neskôr sa vírus dostane do močovej trubice a odtiaľ do močového mechúra.
  4. Intímny kontakt s nosičom. Nechránený pohlavný styk s infikovanou osobou je najčastejším spôsobom prenosu genitálneho herpesu. Rovnako nebezpečný je vaginálny a orálny sex s dopravcom.
  5. Príliš častý a intenzívny styk. Príliš veľa trenia môže poškodiť sliznicu pošvy, a to je priamy spôsob, ako vírus vstúpiť.
  6. Uretrálny katéter. Použitie katétra zavedeného cez močovú trubicu zvyšuje pravdepodobnosť, že sa viackrát stiahne herpes. Pretože počas vkladania nástroja môžu byť poranené steny močovej trubice a samotného močového mechúra.

Provokujúce faktory

Hlavným znakom herpesu je skutočnosť, že je neustále v ľudskej krvi aktivovaný len s poklesom imunity. To znamená, že až do určitého bodu sú naše obranné schopnosti schopné obmedziť rast a rozmnožovanie vírusu.

Tu je niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť množenie vírusu:

  • všeobecný pokles imunity v dôsledku dlhodobého užívania antibiotík, infekcie akýmkoľvek iným vírusom alebo prítomnosti chronického zápalu zápalu v tele;
  • zníženie lokálnej imunity v dôsledku podchladenia;
  • hormonálne zmeny u žien: tehotenstvo, menopauza, ochorenie štítnej žľazy atď.;
  • prostatitídy u mužov. Herpetická cystitída často pôsobí ako sekundárne ochorenie so zväčšenou prostatou;
  • vnútromaternicové antikoncepcie. Nesprávne veľké vnútromaternicové zariadenie stláča hrdlo močového mechúra, a teda nedokonalé vyprázdňovanie a stagnáciu moču. A moč, ktorý nie je včas odstránený - živné médium pre patogénne mikroorganizmy a vírusy;
  • diabetes. Prebytočný cukor v krvi spôsobuje uvoľnenie slizníc a priepustnosť baktérií a vírusov.

príznaky

Symptómy herpetickej cystitídy nemajú radikálne rozdiely oproti príznakom akéhokoľvek iného typu cystitídy a je takmer nemožné samostatne podozriť na vírusovú povahu zápalu. A predsa ich uvádzame:

  • pálenie a bodanie počas vyprázdňovania močového mechúra;
  • bolesť v bedrovej a suprapubickej oblasti;
  • krv v moči;
  • zimnica, slabosť. Horúčka je zvyčajne mierna, ale často prítomná;

Často je vírusová cystitída sprevádzaná vezikulárnou vyrážkou na genitáliách. Herpes s močom vyjde a je pripojený na genitálne pery, vstup do vagíny, kde sa začína aktívne množiť.

Ako liečiť chorobu

Zlou správou je, že herpes môže hlboko poškodiť povrch, na ktorom sa množia. Ľahko preniká do submukóznych a svalových vrstiev orgánu, zanecháva rozsiahle jazvy a viacnásobné vredy na tkanivách. Následne mechúr stráca schopnosť úplne sa natiahnuť a sťahovať. Preto každé naplnenie orgánu močom spôsobí ostrú bolesť a vyprázdnenie bude neúplné. Odtiaľ - stagnácia moču a ďalší zápal močového mechúra. Začarovaný kruh.

Pri nesprávnej liečbe alebo absencii takejto herpetickej cystitídy sa stáva chronická. To znamená, že choroba bude trýzniť ​​pacienta po zvyšok jeho života a každá nová exacerbácia situáciu zhorší.

Diagnostické ťažkosti

Vzhľadom k tomu, že príznaky herpetickej cystitídy nemajú jasné znaky a bakteriálny na vírusový zápal ľahko pripojí, je problematické diagnostikovať herpes ako príčinu ochorenia. Nie je možné zistiť vírus pri všeobecnej analýze a v moči sa nevyskytujú vírusy.

V prvej fáze vyšetrenia lekár zozbiera podrobnú anamnézu, vrátane zistenia, že u pacienta boli prípady herpesu. Následné vizuálne vyšetrenie ukazuje prítomnosť alebo neprítomnosť charakteristických lézií na genitáliách. Ak sa spolu so zápalom močového mechúra nachádza herpetické zameranie kdekoľvek na tele, je to dobrý dôvod na podozrenie, že herpes je príčinou cystitídy.

Potom nasleduje obrat laboratórneho výskumu:

  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • kultúra bakteriálneho moču;
  • urogenitálny náter;
  • PCR;
  • herpes screeningový test;
  • cystoskopia;
  • ultrazvuk;
  • biopsia tkaniva močového mechúra.

U mužov, ďalšia štúdia sekrécie prostaty.

Liečebný režim

Zlou správou je, že nie je možné úplne vyliečiť herpes. Všetky opatrenia na boj proti tejto chorobe sa preto obmedzujú na tieto body: t

  1. Symptomatická liečba. Patria sem lieky proti bolesti, antispazmodiká, protizápalové lieky: „No-shpa“, „Papaverin“, „Ibufen“, „Diclofenac“ atď.
  2. Antivírusová liečba. V boji proti herpesu účinné lieky ako: "Acyklovir", "Famciclovir", "Valaciclovir".
  3. Posilnenie imunity. Na tento účel sú predpísané imunomodulačné liečivá a multivitamínové komplexy.
  4. Strava a pitný režim. Výživa pacienta by mala zahŕňať veľa čerstvej zeleniny, ovocia, obilnín a chudého mäsa. Vylúčené zo stravy: solené, vyprážané, údené a korenené jedlá. Okrem toho musíte piť dostatok vody.
  5. Fyzioterapia.

Ak sa bakteriálna infekcia pripojí k hlavnému procesu, lekár predpíše antibakteriálny liek v závislosti od toho, ktorý patogén bol zistený.

Ako sa chrániť pred herpetickou cystitídou

Ochrana pred vírusovou cystitídou spôsobenou herpesom je ťažká, ale možná. Musíte dodržiavať nasledujúce opatrenia:

  • mať jedného sexuálneho partnera;
  • používať kondómy;
  • zachovať imunitu (správna výživa, šport, prechádzky na čerstvom vzduchu, vitamíny);
  • nosiť bavlnenú spodnú bielizeň fyziologicky správny strih (to znamená, že by mala byť voľná priľnavosť k telu, dobrá prechádzať vzduch, absorbovať vlhkosť), a tiež sa vzdať struny;
  • pozorujte pravý rituál umývania (s neutrálnym mydlom a pohybmi spredu dozadu);
  • počas menštruácie by sa mali často meniť hygienické vložky a tampóny (každé 2-3 hodiny);
  • včas liečiť akékoľvek zápalové ochorenia panvových orgánov;
  • Nedovoľte, aby podchladenie panvovej oblasti. Tiež by sa malo zabrániť prehriatiu.

Možno súlad s týmito pravidlami a nezaručuje vám absolútnu ochranu proti infekcii vírusom herpesu, ale určite bude opakovane znižovať riziko vzniku ochorenia.

Pamätajte si: herpes je mazaný nepriateľ, on šikovne zamaskuje seba ako iné typy cystitídy a to nie je tak ľahké nájsť ho. A užívanie liekov, ktoré sú neúčinné z vírusu, len zmierniť príznaky na chvíľu. Výsledkom je, že takýto pokus o samoliečbu nevyhnutne prenesie herpetickú cystitídu do chronickej formy.

Hlavný bod

Herpes vírus môže spôsobiť vážne poškodenie tkaniva močového mechúra. Môžu byť infikovaní priamym kontaktom s nosičom vírusu, pohlavný styk bez kondómu je obzvlášť nebezpečný. Liečba herpetickej cystitídy konvenčnými liekmi je neúčinná. Lekár môže identifikovať iba skutočného pôvodcu ochorenia prostredníctvom série vysoko špecializovaných štúdií.

Ako sa cystitída a herpes?

Herpes a cystitída sa často vyskytujú v kombinácii, infekcia tohto typu môže ovplyvniť akékoľvek orgány a systémy, vrátane močového mechúra a močovej trubice.

Môže byť konfrontovaný iba s osobou s normálne fungujúcou imunitou, zatiaľ čo oslabenie ochranných síl vyvíja zápalový proces, ktorý nemá špecifické príznaky.

Vzťah ochorenia

V lekárskej praxi existujú situácie, keď choroba pacienta môže vyvolať rozvoj ďalšieho patologického stavu. Diagnóza je komplikovaná skutočnosťou, že nie je možné určiť čas výskytu sekundárnej infekcie a jej vzťah k primárnej infekcii.

Početné štúdie pomohli dokázať, že herpes s vysokou pravdepodobnosťou môže spôsobiť zápal slizníc močového mechúra.

Pretože pôvodcom infekcie je vírus, cystitída sa považuje za nebakteriálnu.

Rizikové faktory infekcie

Provokujúce faktory zahŕňajú:

  1. Ženský sex Riziko infekcie močového mechúra u žien sa zvyšuje kvôli zvláštnostiam štruktúry urogenitálneho systému - malej dĺžke močovej trubice.
  2. Zápalové procesy v prostate u mužov.
  3. Tehotenstvo. V období pôrodov je pozorovaný fyziologický pokles imunity, v dôsledku čoho sa infekcia začína šíriť v tele.
  4. Zranenia genitálií. Pri traumatických typoch sexu dochádza k poškodeniu slizníc, čo uľahčuje prenikanie herpesu do tkaniva.
  5. Použitie vnútromaternicových kontraceptív. Ak je špirála zdvihnutá alebo nesprávne nainštalovaná, je narušený normálny prietok moču. Stagnácia tekutiny v močovom mechúre vytvára podmienky pre život vírusu.
  6. Komplikovaný pôrod. Nadmerné natiahnutie pohlavných orgánov poškodzuje sliznice, čo vyvoláva aktiváciu herpesovej infekcie a jej prenikanie do močového mechúra.
  7. Zmeniť hormonálne hladiny. Znížením vylučovania ženských pohlavných hormónov počas menopauzy je narušená produkcia vaginálneho hlienu, ktorý chráni urogenitálny systém pred patogénnymi mikroorganizmami. Pokles hladiny estrogénu v tele nepriaznivo ovplyvňuje imunitný systém, čo je dôvod, prečo žena nie je schopná odolávať chorobám.
  8. Nesprávna katetrizácia močového mechúra.

Herpetická cystitída: znaky manifestácie a liečby

Väčšina ľudí spája herpetický vírus s pomerne nepríjemným výskytom seróznych pľuzgierových erupcií na perách. Žiaľ, vírus je veľmi mnohostranný a vyznačuje sa schopnosťou poškodiť sliznice všetkých systémov a orgánov človeka. Mukózny epitel dutiny močového mechúra sa vyznačuje vysokou citlivosťou na herpes vírus, najmä na pozadí oslabenej imunitnej obrany.

Vzhľadom na komplexný proces imunokompetentného rozpoznávania herpevírusu nemusí byť diagnostické vyhľadávanie vždy úspešné. A ak sa liečba nezačne včas, herpes cystitída môže viesť k vážnemu poškodeniu tkaniva močového mechúra.

Ako sú cystitídy a herpes

Akonáhle je v ľudskom tele, vírus je v ňom po celý život. Virióny (vírusové častice, ktoré sú mimo hostiteľskej bunky) skupiny Herpesvirales sú schopné zostať v anabióze niekoľko rokov, vracajúc sa k aktívnemu životu a biť ľudské bunky za rôznych priaznivých okolností, pričom znižujú ochranné funkcie imunitného systému.

Aktivácia vírusu vedie k závažným léziám slizníc tkanív všetkých orgánov a systémov, vrátane moču. Zaznamenali sa tri štádiá vývoja infekcie herpesu, vzhľadom na miesto lokalizácie:

  • infekcia vonkajších orgánov reprodukčného systému;
  • poškodenie sliznice pošvy, krčka maternice a močovej trubice;
  • rozvoj herpetickej infekcie v sliznici tkaniva maternice a príveskov v sliznici epitelu MP.

Vírus môže odolať len osoba so stabilnou fagocytovou (imunitnou) ochranou. V opačnom prípade je možný vývoj fokálnych zápalových procesov, ktoré nemajú špecifické symptómy.

Herpes v tkanive močového mechúra vstupuje rôznymi spôsobmi:

  • dostať sa do krvného obehu, preniknúť do močového systému, spôsobiť rozvoj a šírenie systémovej zápalovej odpovede;
  • prostredníctvom lymfatickej dráhy je schopný preniknúť do MP z už existujúceho zamerania zápalu v panvových orgánoch;
  • pozdĺž vzostupnej cesty preniká do močového cystického orgánu infikovanej lézie v uretrálnom kanáli;
  • môže prenikať zostupnou cestou obličiek cez uretre;
  • v dôsledku úzkeho kontaktu s nosičmi aktívnej formy ochorenia;
  • prostredníctvom pohlavného styku s infikovaným partnerom genitálneho herpesu;
  • využívaním spoločných predmetov s chorou osobou.

V dôsledku mnohých štúdií dospeli lekári k záveru, že herpes cystitída sa môže prejaviť ako výsledok dvoch vývojových mechanizmov: v dôsledku rýchleho šírenia vírusu v tele, prenikania do močového systému a tkaniva močového mechúra. Alebo je výsledkom kombinácie aktivácie herpevírusu a zápalových reakcií v MP.

V každom prípade ochorenie vyvoláva množstvo vonkajších a vnútorných faktorov vedúcich k ľahkému zavedeniu vírusovej infekcie na pozadí znížených funkcií imunitnej ochrany.

  1. Zápalové reakcie v prostate často slúžia ako provokatívny faktor u mužov.
  2. U žien ide o fyziologické zníženie imunitných funkcií v období tehotenstva dieťaťa počas tehotenstva alebo po ťažkom pôrode, počas ktorého sú sliznice poškodené, čo spôsobuje aktiváciu vírusu a jeho ľahkú implantáciu do MP.
  3. Zlyhanie estrogénovej ochrany u žien s hormonálnou nerovnováhou, čo vedie k poklesu vaginálnych sekrétov a neobmedzenému zavedeniu patogénu.
  4. Poškodenie slizníc počas agresívneho sexuálneho kontaktu, čo uľahčuje zavedenie vírusu do tkaniva.
  5. Kongestívne procesy moču a poruchy v jeho normálnom odtoku, vyvolané negramotným použitím vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov alebo nekvalifikovanou MP katetrizáciou, ktorá poskytuje vynikajúce životné podmienky pre patogén.

Je možné simultánny vývoj niekoľkých ochorení - herpes cystitída a genitálny herpes.

Klinické príznaky ochorenia

Prvé príznaky ochorenia sa môžu u pacienta prejaviť úplne neočakávane, pretože vírus má schopnosť kedykoľvek prejsť z latentného do nákazlivého stavu bez ohľadu na neprítomnosť alebo prítomnosť kliniky. Vzhľadom na identitu príznakov s cystitídou bakteriálneho pôvodu je tento typ lézie cystických tkanív moču v počiatočnom období pomerne ťažké okamžite identifikovať, pretože symptómy sa prejavujú ako všeobecné príznaky cystitídy:

  • bolestivé pocity v intimite;
  • časté falošné impulzy na miešanie (močenie), nezastavujúce sa ani počas nočného spánku. Zároveň je tu pocit naplneného močového zásobníka;
  • strihanie zmesami sprevádzané ťahaním bolestí v suprapubickej a bedrovej oblasti;
  • možné horúčkovité stavy. Najmä u pacientov so sprievodnými chronickými patológiami, ktoré môžu spôsobiť bolesti hlavy a únavu;
  • v moči sa môžu objaviť nečistoty v krvi.

Charakteristickým znakom príznakov herpetickej cystitídy u žien je multifokálna povaha jej prejavov. Keď sa herpesová lézia uretrálneho kanála javí ako mravčenie a svrbenie v čase mikci. Charakteristické unilaterálne zväčšenie inguinálnych lymfatických uzlín a ich bolesť. Na koži okolo konečníka, na genitáliách, na sliznici pošvy a krčka maternice, je hyperémia (silné sčervenanie), opuch a svrbenie, po ktorých nasleduje vyrážka herpetických vezikúl.

O týždeň neskôr sa otvoria a vytvoria vlhké rany. Proces regenerácie tkaniva trvá až dva týždne. Počas primárneho akútneho procesu bude obnova pokožky trvať mesiac alebo viac. U polovice pacientov má klinika herpes cystitídy opakujúci sa charakter, ktorý spôsobuje ťažkosti pri liečbe.

Zoslabená imunitná ochrana prispieva k chronizácii ochorenia s častými exacerbáciami symptómov.

Diagnostické vyhľadávanie

Účinnosť liečebného procesu pre herpes cystitídu závisí od kvalitatívnej diagnózy, pretože klinický obraz ochorenia je podobný prejavu mnohých urinogénnych patológií. Základ prieskumu:

  1. Laboratórne vyšetrenie moču a krvi na identifikáciu lézií postihnutých nekrózou na slizniciach.
  2. Potvrdenie vírusovej povahy ochorenia poskytuje bakteriologickú analýzu moču (naočkovanie v nádrži).
  3. Ultrazvuk močového mechúra. Vyšetrenie pomáha zistiť prítomnosť ulceróznej lézie, ktorá je charakteristická pre vírusovú genézu ochorenia.
  4. Diagnostika ORC metódou biopsie tkaniva zo stien zásobníka močového mechúra. Toto je jediný istý spôsob, ako detegovať herpes vírus v bunkách sliznice.

terapia

Terapeutická liečba herpetickej cystitídy u žien sa vyberá na základe diagnostických výsledkov. Obsahuje tri hlavné oblasti - antivírusovú terapiu, obnovu imunitných funkcií, elimináciu patologických príznakov.

  • Antivírusová liečba pozostáva z predpisovania osvedčených liekov - Acyklovir, Oxolin, Valaciclovir, Halepin, Famciclovir. V rekurentnej klinike, lieky a analógy Ofloxacinu, Lomefloxacínu alebo Levofloxacínu.
  • Na posilnenie imunity sa odporúčajú imunostimulanty (Tiloran, Taktivin, Lavomax) a vitamínové komplexy (Supradin, Vitrum, Tsentrum).
  • Ako symptomatická liečba sú predpísané nesteroidy, protizápalové a analgetické vlastnosti (podľa klinických prejavov) - Ibuprofen, Papaverine, Nurofen, No-spa alebo Drotaverin.

Priebeh liečby a dávkovanie liekov pre každého pacienta sú individuálne.

Chirurgická liečba

Žiadna terapia nie je schopná úplne zničiť vírus v tele. Zastavuje len proces a znižuje riziko opakovania. Pacient zostáva na celý život nositeľom vírusu a akékoľvek predispozičné faktory, ktoré môžu spúšťať proces vírusovej aktivácie.

Na liečenie fokálnych herpesových lézií slizníc cystického orgánu močového mechúra sa dnes používa účinná metóda zabíjania vírusu metódou laserového odparovania (odparovania) z postihnutých epiteliálnych buniek. Po zákroku sa mukózna výstelka močového mechúra obnoví instiláciou kyseliny hyalurónovej v močovom mechúre.

S príznakmi poškodenia tkaniva v cystickom krčku moču sa vykonáva transuretrálna resekcia cicatricial formácií, ktoré zužujú dutinu krčka maternice a bránia voľnému toku moču. Chirurgický zákrok sa vykonáva uretrálnym prístupom. Absencia klasických rezov zabezpečuje rýchlu regeneráciu tkaniva. Podľa posudkov mnohých pacientov je tento postup úplne bezbolestný a účinný.

Komplikácie herpetickej cystitídy

Nevykonávajte samoliečbu a na prvý pohľad berte aj tie nevinné, lieky. Táto forma poškodenia močového cystického rezervoáru môže viesť k rozvoju závažných patologických procesov:

  1. Poškodenie cystických stien močového mechúra veľkého počtu vredov a zjazvenia, ktoré zvyšuje riziko prelomenia (perforácie) steny MP a rozvoja peritonitídy v panvovej dutine, s charakteristickými príznakmi a syndrómom silnej bolesti.
  2. Proliferácia spojivového tkaniva, ktorá sa prejavuje stvrdnutím tukového tkaniva stien močových mechúrikov a stláčaním močového mechúra, znižuje jeho elasticitu a kapacitu. Strata elasticity porušuje funkciu pružnosti MP, ktorá sa vyznačuje rýchlym, bolestivým a skromným mikovaním.
  3. Vírusová infekcia pohlavných orgánov sa môže stať jedinou príčinou obštrukcie vajíčkovodov. Ako výsledok - vývoj neplodnosti u žien. Počas tehotenstva je možné vnútromaternicové infekcie plodu, anomálie jeho vývoja a ťažkosti s prenášaním dieťaťa.
  4. Šírenie vírusu u mužov je spojené s porážkou prostaty, s vysokou pravdepodobnosťou rozvoja vývoja sklerózy (nevratné štádium prostatitídy).

Preventívne opatrenia

Dodržiavanie základných pravidiel pomôže predísť poškodeniu cystických tkanív moču herpetickým vírusom. Je potrebné:

  • dodržiavať určitú etiku v sexuálnych vzťahoch - pravidelného partnera a neagresívneho pohlavia;
  • použitie bariérovej ochrany (antikoncepcie). Čo ochráni pred zranením a zabráni zavedeniu herpevírusu do tela;
  • dodržiavanie hygienických predpisov, najmä po priamom kontakte s herpes vyrážkou;
  • zabezpečenie hygieny perineum (suché a čisté);
  • aplikácia na čistenie hygienických výrobkov bez prídavku chemických aromatických prísad. Takéto opatrenia zabránia vzniku alergických reakcií a neporušia fyziologickú ochranu slizníc a kože.

Včasné diagnostické vyhľadávanie a kompetentná liečba ochorenia zabránia prechodu herpes cystitídy do štádia chronického priebehu. Dnes, aj keď nie je možné úplne zbaviť telo vírusu, veľké množstvo existujúcich liekov môže zabrániť rozvoju možných komplikácií a minimalizovať opakovanie ochorenia.