Štyri mylné predstavy o plazmaferéze

Pred desiatimi rokmi bola plazmaferéza považovaná za výlučne lekársku procedúru a bola predpísaná len pre niektoré choroby. Dnes je ponúkaný na každom rohu a nazýva sa "čistenie krvi". S pomocou plazmaferézy sľubujú, že nás omladia, zbavia sa „trosky“ a vo všeobecnosti „vyčistia na hlbokej bunkovej úrovni“.

Pred desiatimi rokmi bola plazmaferéza považovaná za výlučne lekársku procedúru a bola predpísaná len pre niektoré choroby. Dnes je ponúkaný na každom rohu a nazýva sa "čistenie krvi". S pomocou plazmaferézy sľubujú, že nás omladia, zbavia sa „trosky“ a vo všeobecnosti „vyčistia na hlbokej bunkovej úrovni“.

Na čo vlastne je plazmaferéza? Ako univerzálny je tento postup? Ako je to bezpečné? Na tieto ďalšie otázky odpovedá Kuzmin Yury Alexandrovich, anestéziológ najvyššej kategórie kvalifikácií, špecialista na výmenu plazmy v Scandinavian Medical Center.

Klamanie 1. Plazmaferéza je čistenie krvi z trosky.

Často sa nazývame otázkou: „Vyčistíte krv?“. V takýchto prípadoch odpovedám: "Nečistím krv, robím lekársku procedúru - plazmaferézu." Toto je prvé. Po druhé, pojem "trosky" v medicíne neexistuje. A očistiť ich krv, aspoň podivné.

Táto technika je založená na filtrácii plazmy (tekutej časti pacientovej krvi) cez špeciálnu membránu. Membrána má určitý kaliber otvorov a vo filtri zostávajú príliš veľké molekuly proteínov, ktoré obsahujú toxické látky alebo zápalové prvky.

Áno. Pri každom postupe ukazujem pacientovi filter „pred“ (nedotknutý biely) a „po“, aby skutočne videl, čo sa na ňom usadilo.

Mylná predstava 2. Plazmaferéza je najjednoduchší postup, ktorý možno vykonať aj v čase obeda.

- Jurij Alexandrovič, povedzte nám, ako sa vykonáva plazmaferéza.

Pre plazmaferézu sa používa špeciálny prístroj - pracujem pre Gemos-PF. Je základným nástrojom Ministerstva pre núdzové situácie na pomoc v núdzových situáciách.

Pacient leží na gauči, lekár umiestni plastický katéter cez žilu na paži, cez ktorú sa odoberie krv.

"Týka sa to len jednej žily?"

Existujú rôzne techniky: v niektorých je jedna žila zapojená, v niektorých - dve, povedzme periférne a centrálne. Metóda membránovej plazmafézy, ktorú trávim, zahŕňa iba jednu žilu. Ako hovoria lekári, toto je minimálna invázia.

- Katéter je nainštalovaný - čo ďalej?

Ďalej je pacientova krv „poháňaná“ cez zariadenie.

Vracia množstvo odobratej krvi. Každá osoba má svoj vlastný objem krvi. Preto sa množstvo krvi, ktoré sa „behá“ v jednom sedení, vypočíta individuálne pre každého pacienta, pričom sa berie do úvahy klinická analýza krvi, telesnej hmotnosti a výšky. Pre takýto výpočet existuje počítačový program.

- Ako dlho trvá zákrok?

Asi hodinu. Počas tejto doby sa monitoruje stav pacienta: meria sa krvný tlak, rýchlosť dýchania, pulz a okysličovanie krvi. To znamená, že pacient nie je len pod dohľadom lekára, ale tiež pod kontrolou zariadenia.

- Plazmaferézu možno vykonať ambulantne?

Plazmaferéza nie je tak jednoduchá procedúra, ako ju vykonávať v čase obeda. To nie je injekcia: pichnuté - a šiel. Ľudia majú odlišnú plazmaferézu, takže po zákroku je určitá doba (od pol hodiny do hodiny), počas ktorej pozorujem stav pacienta. Ak sú všetky ukazovatele stabilné - človek môže ísť domov.

Klamanie 3. Plazmaferéza je nebezpečná

- Poďme sa porozprávať o bezpečnosti plazmaferézy, ale teraz hororové príbehy pugalki odišli, že ľudia na to zomierajú...

Turchinskyho syndróm, takže ho zavolali novinári.

Pravdepodobne vás sklamem - plazmaferéza s tým nemá nič spoločné. Vladimir Turchinsky zomrel úplne inak. Mal hormonálne problémy, ktoré viedli k trombóze a srdcovému infarktu. Poviem viac, plazmaferéza je prevencia trombózy a srdcového infarktu, pretože počas procedúry sa „hrubá“ časť plazmy odstráni, v dôsledku čoho sa krv skvapalní, krvný obeh sa stáva oveľa lepším.

- To je Turchinskyho syndróm...

- A napriek tomu sa zamerajme na bezpečnosť plazmaferézy.

Po prvé, počas tohto postupu sa používajú jednorazové lekárske nástroje. Pre každého pacienta otvorím jednorazovú súpravu a ukážem, že je to všetko pre neho.

Po druhé, opäť sa sústredím na skutočnosť, že plazmaferéza nie je dopravníkom, keď lekár spojí zariadenie a listy. Neustále komunikujem s pacientom počas zákroku a po ňom, kontrolujem jeho zdravotný stav. Keďže pracujem na intenzívnej starostlivosti viac ako tridsať rokov, k takýmto veciam pristupujem vážne.

Po tretie, plazmaferéza nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity, pretože celý proces prebieha vo fyziologickom režime srdca. V systole, určité množstvo krvi je vylúčené zo srdca, v diastole je relaxácia - krv vracia. Plazmaferéza zachováva všetky charakteristiky normálneho prietoku krvi.

Po štvrté, počas procedúry sa nepoužijú žiadne lieky, len fyziologický roztok na umývanie línií, ktorými prúdi krv, takže sa nezráža. Okrem toho, ak je pacient „preplnený“ hormonálnymi liekmi, potom sú zahrnuté do plazmatických proteínových komplexov a tiež sa usadzujú na filtri. To znamená, že odstránime ďalšie hormóny, ktoré pacient použil počas liečby.

- Používa plazmaferéza plazmu darcu? Mnohí sa toho boja.

Nie. Membránová plazmaferéza, ktorú robíme v Scandinavian Health Center, neznamená použitie donorovej plazmy. Zrejme máte na mysli kaskádovú plazmaferézu, v ktorej sa odoberie 400 až 800 ml plazmy a nahradí krvnými náhradami. Túto techniku ​​nepoužívam.

- Má membránová plazmaferéza kontraindikácie?

Absolútna kontraindikácia - peptický vred žalúdka s krvácaním. Nestabilita systému zrážania krvi je relatívna kontraindikácia. Okrem toho nebudem trvať na vedení plazmaferézy u pacienta, ktorý má slabo vyvinutú periférnu žilovú sieť.

Áno, z tohto dôvodu.

Klamanie 4. Plazmaferéza je univerzálna, pomáha pri všetkých chorobách

- Teraz existuje veľa reklám v sieti, ktoré hovoria, že plazmaferéza je nevyhnutná pre všetkých obyvateľov metropoly, že pomáha bojovať proti negatívnym účinkom na telo stresu a zlú ekológiu. A s tým môžete omladiť. Je to tak?

Robíš si srandu? Plazmaferéza je medicínsky postup, ktorý dopĺňa hlavnú liečbu ochorenia. Ak je to možné, môže Vám predpísať iba lekár. Robia plazmaferéza všetko bezvýznamné.

- V ktorých prípadoch môže lekár predpísať plazmaferézu?

Je predpísaný ako dodatočná metóda pre niektoré ochorenia v prípadoch, keď hlavná liečba bola neúčinná.

  • Yuri, a môže byť konkrétnejší? Pre ktoré sa napríklad odporúča kožná choroba?

S neúčinnosťou liekovej terapie sa plazmaferéza používa na alergickú dermatitídu, furunkulózu, psoriázu atď.

Žiadne kožné ochorenie nie je problém jedného dňa. Účinok liečby neprejde okamžite. Najčastejšie pri liečbe kožných ochorení prechádzajú z jednoduchých metód - znamenajú masti, lieky - na zložitejšie. Jedným z nasledujúcich štádií s neúčinnosťou „tabletovej“ terapie je plazmaferéza - metóda, pri ktorej sa faktory, ktoré spôsobujú prejavy ochorenia, odstraňujú priamo z krvi.

- Koľko stretnutí je potrebných na zlepšenie stavu pokožky? Jeden je dosť?

Počet procedúr, ktoré bude pacient potrebovať, lekár vypočíta individuálne, v závislosti od ochorenia, jeho trvania, celkového zdravia. Podľa štatistík, ktoré mám, s kožnými ochoreniami, je potrebných v priemere 5 až 7 postupov. Hoci s alergickou dermatitídou, účinok je zrejmý po 1-2 sedeniach.

  • Predstavme si túto situáciu: človek si prečítal článok o plazmaferéze, rozhodol sa, že ho potrebuje, a prišiel k vám.

Po prvé, budem hovoriť s pacientom - na to je primárna konzultácia s lekárom vykonávajúcim plazmaferézu, zistiť, aká je jeho choroba, ako bol liečený, prečo nebol pozitívny účinok. Potom spoločne plánujeme taktiku ďalších krokov: buď by sme mali začať s obvyklou liečbou dermatológom, alebo, ak sú možnosti liečby liečivom vyčerpané a dermatológ odporúča, robiť plazmaferézu.

- A ak k vám niekto neprišiel, aby sa s ním zaobchádzalo, ale „upratal“ a vyzeral mladšie?

Plazmaferéza nie je mágia, ale „čistá“ krv nie je indikátorom zdravia. Verím, že aby ste sa cítili dobre, nepotrebujete plazmaferézu, ale zdravý životný štýl.

Použitie materiálov "Medportal" na iných stránkach je možné len s písomným súhlasom vydavateľa. Používateľská zmluva.

Plazmaferéza je stále nebezpečná

Sergej Terebov, ošetrujúci lekár Vladimír Turchinsky, môže odobrať licenciu prostredníctvom súdu. Bol to Terebov, ktorý vykonal postup plazmaferézy na odchádzajúceho showmana av blízkej budúcnosti s najväčšou pravdepodobnosťou nebude schopný praktizovať medicínu. O tejto správy portál Life News, citovať blízky priateľ "Dynamite" kulturista Alexej Ogurtsov. Podľa neho, pred vykonaním plazmaferézy, Turchinsky nemal test zrážanlivosti krvi.

Forbes nedávno povedal, čo je plazmaferéza. Podľa odborníkov tento postup nepredstavuje hrozbu pre život - ale len vtedy, ak boli predtým vykonané všetky potrebné testy, najmä krvný test.

Čo je teda plazaferéza a aké sú jej riziká?

Lekári sa domnievajú, že predchodcom plazmaferézy je banálne krviprelievanie, ktoré od dávnych čias široko praktizovali aj holiči. Týmto spôsobom liečili "bolesť hlavy", "apoplexiu" a mnoho ďalších chorôb. Z otvorenej žily sa do panvy nalialo toľko krvi, koľko lekár považoval za potrebné. Všeobecné pravidlá neexistovali. To bol hlavný problém v celom užitočnom postupe: príliš dlhé krvné krvácanie znížilo objem krvi v tele a ohrozilo všetky druhy komplikácií, vrátane porúch krvácania. Začiatkom 20. storočia vedci už veľmi dobre vedeli, že krv môže byť rozdelená na „tekuté“ a „pevné“ časti, a ak je to potrebné, nalejte jednu alebo druhú späť pacientovi.

Technika plazmaferézy bola po prvýkrát opísaná skupinou amerických lekárov pod vedením profesora Abela v roku 1914. V ZSSR sa v roku 1964 uskutočnili prvé postupy plazmaferézy Raisa Makeeva, ktorá so syndrómom so zvýšenou viskozitou jednoducho chránila krv vo fľaštičkách.

Moderná medicína využíva plazmaferézu, keď je potrebné vyčistiť krv toxínov alebo jej vlastné nezdravé proteíny. To je napríklad pri alergických reakciách, autoimunitných ochoreniach, chronickej otrave. Súčasná popularita plazmaferézy je spojená so šírením príslušných zariadení a riešením mnohých technických problémov. Prototypom moderných frakcionátorov krvi boli nástroje používané v mliekarenskom priemysle a predstavovali otvorenú odstredivku s kontinuálnym prúdom. Rozsiahle využitie plazmaferézy na klinike sa však stalo možným po vytvorení automatických separátorov diskrétnych aj kontinuálnych typov, ktoré značne rozšírili možnosti klinického použitia plazmaferézy.

Samotný postup sa podobá inštalácii bežného kvapkadla. Krv odobratá zo žily (spravidla nie viac ako 450 - 500 ml) v centrifúge sa rozdelí na bunkovú hmotu a plazmu. Bunková hmota sa zriedi fyziologickým roztokom alebo inou krvnou náhradou a vráti sa pacientovi. Plazma obsahujúca škodlivé látky je zničená. Ďalšou možnosťou je membránová plazmaferéza. To sa objavilo v roku 1977 po vývoji membránového plazmového filtra. Priemer pórov je 0,5-0,6 milimikrónu, čo umožňuje odfiltrovanie krvnej plazmy.

Od roku 1979 sa plazmaferéza aktívne používa v kardiológii v ZSSR: pomocou krvnej chirurgie liečime poruchy metabolizmu lipidov (tukov). Tieto poruchy vedú k ateroskleróze a v dôsledku toho k srdcovému infarktu a cievnej mozgovej príhode. Pomocou plazmaferézy sa lekárom často podarí stabilizovať množstvo lipidov v krvi a liečiť aterosklerózu.

V posledných 10–15 rokoch sa krvná chirurgia stala módnym postupom, často vymenovaným bez náležitého dôvodu. Fráza „odstránenie toxínov“ má magický účinok na mnohých ľudí: súhlasia s tým, že zaplatia za „očistenie tela“, „detoxikáciu“ atď. Čistenie je relatívne lacné - 3700 rubľov na procedúru (zvyčajne sa vykonávajú tri postupy). Podľa Oleg Ostakhnovich, kardiológ, všeobecne, bezpečná prevádzka za určitých podmienok môže byť škodlivá. Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie na krvné náhrady, ako aj tvorba krvných zrazenín (pretože pokles krvného objemu v tele v dôsledku odčerpávania sa môže zvýšiť jeho viskozita). Podľa transfúziológov sa však komplikácie môžu vyskytnúť len vtedy, ak sa pred vyšetrením neurobili potrebné testy, alebo pacient nepovedal lekárom, aké choroby utrpel (napr. Kontraindikácie, napríklad tromboflebitída).

Plazmaferéza: prehľady, prínosy a poškodenia, indikácie a kontraindikácie

V modernom svete je ľudský organizmus stále viac nútený prísť do styku s výfukovými plynmi, tabakovým dymom, nápojmi obsahujúcimi alkohol, liekmi, toxickými chemikáliami atď. Hromadením škodlivých látok dochádza k vzniku rôznych patológií. Jedným z najúčinnejších spôsobov, ako očistiť telo jedovatých produktov, je liečba plazmaferézou. Pomocou tejto metódy sa z krvi pacienta odstráni plazma obsahujúca všetky škodlivé látky.

predstava

Úlohou tekutého spojivového tkaniva je zabezpečiť normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov ľudského tela. Zloženie krvi predstavuje voda a tvarované prvky. Postupom času akumuluje škodlivé látky, ktoré vedú k vzniku rôznych patológií, ako aj fragmentov bunkových stien.

Plazmaferéza je čistenie krvi, v dôsledku čoho je biologický materiál mimo ľudského tela rozdelený na „dobré“ a „zlé“. Prvá sa vracia späť do tela, druhá sa recykluje.

Spočiatku sa táto technika použila na liečbu darcovskej krvi. Dnes je však postup plazmaferézy uznávaný ako jedna z najúčinnejších metód hojenia tela. Okrem toho sa táto metóda špecificky používa na boj proti niektorým chorobám.

Výmena krvnej plazmy je lekársky postup, ktorý zahŕňa odobratie žilovej krvi pacienta a jeho následné rozdelenie na zložky. Potom sa mu vyčistený biomateriál zavedie späť. Pokiaľ ide o darcovstvo plazmy, do žilového lôžka sa vracajú iba tvarované prvky.

Postup sa môže vykonať s použitím alebo bez použitia špeciálneho zariadenia.

Existujú nasledujúce hardvérové ​​metódy:

  1. Gravity. Jej princíp je založený na pôsobení gravitácie. Vytvorené prvky krvi, s väčšou hmotnosťou, padajú na dno nádrže, sú privádzané späť osobe. Vzhľadom na nízky index účinnosti v praxi sa táto metóda používa veľmi zriedka.
  2. Filtrácia. Podstata metódy je rovnaká ako podstata gravitačnej metódy. Rozdiel je v tom, že do procesu sú zapojené špeciálne filtre, v dôsledku čoho sa separácia na komponenty uskutočňuje v kratšom časovom období a kvalitatívne.

Doteraz uvedené metódy strácajú svoju relevanciu, a to tým, ktoré sa vykonávajú pomocou zariadení.

V praxi sa používa rad plazmaferéznych prístrojov, ktoré sa líšia funkčnosťou. Krv sa však dá rozdeliť len na dve zložky.

Na základe toho môže byť hardvérová plazmaferéza 2 typov:

  1. Odstredivka. Metóda umožňuje získať "dobrú" frakciu v najkratšom možnom čase. Vďaka tomu nie je narušená celistvosť bunkových štruktúr a zachovávajú sa vlastnosti iných komponentov. Podstata postupu: krv v špeciálnom kontajneri sa umiestni do odstredivky vybavenej moderným softvérom a oddelí sa vysokou rýchlosťou niekoľko minút. Potom sa nádoba odstráni a plazma kontaminovaná škodlivými látkami sa z nej odstráni.
  2. Membrána. Podstata metódy: krv pacienta sa destiluje cez špeciálne filtre pomocou čerpadiel zabudovaných v zariadení. Táto metóda má tiež vysokú rýchlosť. Okrem toho umožňuje membránová plazmaferéza spracovávať veľký objem krvi spolu s najvyšším možným stupňom čistenia. Vo väčšine prípadov sa táto metóda používa na liečbu rôznych patológií. S membránovou plazmaferézou je možné dosiahnuť zlepšenie stavu pacienta aj pri vážnych ochoreniach. V niektorých prípadoch je postup účinnejší ako liečba liekmi.

svedectvo

Plazmaferéza nie je preventívnym opatrením, na ktoré sa môže každý uchýliť. Postup sa vykonáva len na odporúčanie lekára. Spravidla slúži ako dodatočný spôsob liečby v prípade, keď hlavný liečebný režim neprináša pozitívne výsledky.

Indikácie plazmaferézy sú patológie väčšiny orgánov a systémov:

  • autoimunitné ochorenia;
  • poškodenie srdcového svalu;
  • vysoká hladina „zlého“ cholesterolu v krvi;
  • komplikácie po srdcovom infarkte;
  • reumatizmus;
  • ateroskleróza;
  • myokarditídy vírusového pôvodu;
  • pľúcne vaskulárne ochorenie;
  • bronchiálna astma;
  • alveolitída;
  • zápal pľúc;
  • Crohnova choroba;
  • porážka steny hrubého čreva sprevádzaná výskytom vredov;
  • ochorenie pečene;
  • zápaly sliznice ústnej dutiny;
  • diabetes mellitus, vrátane jeho porušovania;
  • dermatologické problémy (alergické vyrážky, psoriáza, urtikária atď.);
  • artritída;
  • patológia vizuálneho systému;
  • poruchy funkcie obličiek;
  • sezónne ochorenia (vysoká citlivosť na chlad, teplo atď.);
  • roztrúsená skleróza;
  • onkologické ochorenia;
  • tromboembolické;
  • hepatitída;
  • patológia reprodukčného systému;
  • konflikt rhesus počas gravidity;
  • akné;
  • alkoholizmus;
  • užívanie drog;
  • otravy jedmi a drogami.

Tento zoznam môže byť rozšírený počas individuálnej konzultácie s odborníkom. Doteraz bol tento postup úspešne použitý v boji proti asi dvesto chorobám. Súdiac podľa lekárskych posudkov, plazmaferéza v kombinácii s liečbou liekmi môže dosiahnuť významné zlepšenie.

kontraindikácie

Postup má niekoľko obmedzení. Rozhodnutie o potrebe jej vymenovania vykoná ošetrujúci lekár po dôkladnom vyšetrení.

Absolútne kontraindikácie pre výmenu plazmy sú:

  • extrémne poškodenie mozgu;
  • krvácanie.

Existujú aj obmedzenia, ktoré môžu byť zanedbané rozhodnutím lekára. Relatívne kontraindikácie pre výmenu plazmy sú:

  1. Tendencia krvácania. Tento postup zahŕňa použitie liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť. To je dôležité, aby nainštalovaný katéter nezrážal. V súvislosti s tým zvyšuje riziko krvácania.
  2. Ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu. Po plazmaferéze tiež zvyšuje riziko krvácania.
  3. Arytmia, nízky krvný tlak. Napriek tomu, že pacient stráca na krátku dobu určité množstvo krvi, môže sa kardiovaskulárny systém zhoršiť. Na pozadí tohto postupu sa znižuje krvný tlak a intenzívnejšie arytmia, čo môže vyvolať výskyt zdravotne nebezpečných podmienok.
  4. Nedostatok bielkovín v krvi. Tieto látky sú nevyhnutné na zabezpečenie normálneho fungovania všetkých orgánov a systémov ľudského tela. Po procese čistenia krvi sa niektoré z nich stratia, čo zvyšuje riziko výskytu rôznych patológií.
  5. Infekčné ochorenia v akútnom štádiu. Toto obmedzenie je spôsobené tým, že kardiovaskulárny systém počas tohto obdobia je pod zvýšeným stresom.
  6. Menštruácie. Vykonanie procedúry počas menštruácie môže významne zhoršiť celkový stav ženy.

Pozitívna akcia

Recenzia plazmaferézy väčšina ľudí veľmi pozitívne. Pacienti si všimnú zlepšenie zdravia, nárast sily, zvýšenú účinnosť.

  • posilnená obrana tela;
  • znižuje hladinu "zlého" cholesterolu v krvi;
  • metabolické procesy sa urýchľujú;
  • bunky sú lepšie nasýtené kyslíkom.

Prínosy a poškodenia plazmaferézy sú dôsledkom primeranosti účelu postupu, ako aj správnosti jeho správania. Dodržiavanie všetkých podmienok znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Bezprostredne po plazmaferéze sa môžu vyskytnúť nasledujúce stavy: t

  • slabosť;
  • závraty;
  • rozmazané videnie.

Tieto reakcie sú normálne a nevyžadujú lekársku starostlivosť. Na ich odstránenie sa odporúča ľahnúť si 15-20 minút.

Nasledujúce komplikácie sa môžu vyskytnúť po plazmaferéze:

  1. Alergická reakcia. To môže byť spôsobené liekmi, ktoré sa používajú na riedenie krvi. Prejavujú sa zimnicou, vyrážkami, horúčkou, zriedkavo sa vyvinie anafylaktický šok. V prípade otravy existujú: necitlivosť rôznych častí tela, kŕče.
  2. Krvácanie. Môže byť spôsobená predávkovaním látkami, ktoré znižujú rýchlosť zrážania. Riziko sa zvyšuje aj s existujúcimi ulceróznymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu.
  3. Trombóza. Ak je naproti tomu dávka vyššie uvedených látok nedostatočná, katéter a stena nádoby, v ktorej je nainštalovaný, môžu byť upchaté krvnými zrazeninami. Ak krvná zrazenina spadne do hlavného prúdu, pravdepodobnosť závažných stavov sa zvýši.
  4. Sepse, infekcia HIV. V súčasnosti tento postup používa iba sterilné jednorazové ihly a nástroje, ktoré znižujú riziko infekcie na nulu. Je dôležité aplikovať len na zdravotnícke zariadenia, ktoré sú oprávnené vykonávať transfúziu.

Príprava plazmaferézy

Pred zákrokom musí pacient podstúpiť vyšetrenie. Zahŕňa:

  1. Všeobecný krvný test. Je dôležité identifikovať rôzne patológie v ranom štádiu.
  2. Koagulogram, hodnotenie rýchlosti koagulácie. Umožnite odhaliť predispozíciu k krvácaniu alebo naopak trombózu.
  3. Wassermanova reakcia. Analýza odhaľujúca syfilis.
  4. Štúdia na stanovenie hladiny glukózy v krvi. Je potrebné vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť diabetu.
  5. Analýza obsahu proteínov v krvi. Znížená hladina týchto látok je relatívnou kontraindikáciou plazmaferézy.
  6. Meranie krvného tlaku. Pre veľké odchýlky od normy v akomkoľvek smere môže byť postup odložený.
  7. EKG. Potrebné je vyhodnotiť výkon kardiovaskulárneho systému.

48 hodín pred potrebou plazmaferézy:

  1. Odstráňte používanie alkoholických nápojov a kávy.
  2. Pite aspoň 2 litre fľaškovej nesýtenej vody denne.
  3. Prestaňte užívať lieky, ktoré môžu spôsobiť komplikácie. Lekár by si mal byť vedomý vopred užívaných liekov a určuje, ktorý z nich musíte prestať piť.

Bezprostredne pred zákrokom je potrebné vyprázdniť močový mechúr, po dobu 2 hodín je zakázané fajčiť.

Ako sa má

Algoritmus plazmaferézy zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Pacient je umiestnený na špeciálnej stoličke. Pre pohodlie môže zaujať polohu sedenia aj ležania.
  2. Do žily sa zavedie katéter, cez ktorý začne prúdiť krv do sterilného obalu. Najvhodnejšou voľbou sú spravidla plavidlá nachádzajúce sa v oblasti ohybu lakťa. Ak nie sú v tejto oblasti viditeľné, katéter sa vloží do subklavickej žily. Biomateriál sa zhromaždí 1-3 krát. To je spôsobené tým, že v jednej relácii sa vyčistí asi tretina krvi. V nasledujúcich časoch sa bunky uvoľňujú zo škodlivých látok. Vďaka tomu sa čistenie považuje za lepšie a efektívnejšie. Na jeden postup postačuje 350-500 ml krvi.
  3. Naplnené vrecko sa umiestni do zariadenia, kde dochádza k separácii tekutého spojivového tkaniva do plazmových a tvarovaných prvkov. Bunková hmota, zriedená krvnými náhradami, sa vráti do venózneho kanála pomocou už nainštalovaného katétra. Ak sa použije spôsob odstredivej plazmaferézy, separácia sa môže uskutočniť automaticky bez potreby ďalších manipulácií. V tomto prípade pacient súčasne nainštaloval 2 katétre. Z jednej skúmavky vstupuje biomateriál v malých častiach do zariadenia odstredivky, kde je podrobený separácii. Plazma sa okamžite spojí a tvarované prvky sa zmiešajú s liekmi na nahradenie krvi a vstreknú sa späť do žilového lôžka pacienta pomocou druhého katétra. Vzhľadom na potrebu nákupu drahých zariadení sa v praxi zriedka používa automatická plazmaferéza.
  4. Po ukončení procedúry sa pacientovi odporúča určitý čas pod lekárskym dohľadom (približne 30 minút).

Dĺžka trvania relácie je v priemere 1-1,5 hodiny. V prehľadoch plazmaferézy sa okrem jeho účinnosti kladie dôraz na skutočnosť, že počas zákroku nie je najmenší nepohodlie.

V nasledujúcich dňoch sa neodporúča jesť príliš horúce jedlo a kúpať sa. Ak je to možné, je žiaduce obmedziť fyzickú námahu a viac odpočinku.

Náklady na

Cena plazmaferézy sa tvorí v každom zdravotníckom zariadení odlišne. Postup sa však považuje za veľmi drahý.

Napríklad v Moskve sa plazmaferéza vykonáva na väčšine multidisciplinárnych kliník. Výhodou súkromných organizácií je dostupnosť flexibilného systému zliav pre stálych zákazníkov. Náklady na plazmaferézu v Moskve je v priemere 5-8 tisíc rubľov. V ostatných mestách je nižšia prahová hodnota nižšia. Napríklad priemerná cena plazmaferézy v Chabarovsku je 3-7 tisíc rubľov.

Lekári zvyčajne odporúčajú absolvovať 5 procedúr na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku. Na základe toho, konečné náklady na niekoľko zasadnutí môže byť až 15 alebo 40 tisíc rubľov.

recenzia

Plazmaferéza je medicínsky postup, ktorého účinnosť môže posúdiť len lekár. Bezprostredne po zasadnutí však väčšina ľudí zaznamenáva výrazné zlepšenie zdravia, zníženie intenzity alebo úplné vymiznutie príznakov existujúcich ochorení.

Na záver

Dnes je plazmaferéza jednou z najúčinnejších pomocných metód používaných v boji proti patológiám väčšiny orgánov a systémov. Spoločný názor, že každý môže podstúpiť postup za účelom všeobecného hojenia a omladenia, je mylný. Plazaferéza sama o sebe nemá výrazný terapeutický účinok a nie je predpísaná lekárom, kým vyvinutý liečebný režim neprinesie dobré výsledky. Aby sa zabránilo použitiu tejto metódy je veľmi zriedkavé a len na svedectvo.

Plasmapheresis: výhody a škody

Výmena krvnej plazmy sa používa na jej odstránenie z toxínov alebo na zníženie počtu ďalších zložiek, napríklad červených krviniek, krvných doštičiek, leukocytov. Mechanická filtrácia môže byť terapeutická aj darcovská. V prvom prípade, po očistení, sa krv vráti pacientovi, v druhom sa zmrazí na dočasné uskladnenie.

Na terapeutické účely sa plazmaferéza v prípade potreby využíva na rýchle odstránenie intoxikácie, zápalových procesov, normalizácie metabolizmu, keď je potrebné zachovať špecifické zloženie krvi alebo vytvoriť pred chirurgickým zákrokom.

Aký je tento postup?

Pri odpovedi na otázku, čo je plazaferéza, treba poznamenať, že sa významne líši od hemosorpcie, ktorá sa tiež používa na čistenie krvi. Počas plazmaferézy sa zhromaždí a rozdelí na frakcie, pričom počas druhého postupu sa uskutoční spracovanie pomocou sorbentov.

Existujú terapeutické a donorové plazmaferézy. Prvý sa používa na normalizáciu stavu pacienta pri rôznych akútnych a chronických stavoch.

Odobratá krv je rozdelená na jednotné prvky (leukocyty, krvné doštičky, erytrocyty) a plazmu, pozostávajúce z roztokov solí, proteínov a ďalších zlúčenín.

Po vyčistení sa pacient naleje späť do chýbajúcej tekutiny a nahradí poškodenú "špinavú" časť. Postup darcu zahŕňa odber a uchovávanie plazmy na následné podávanie ľuďom v núdzi.

Celkovo je úlohou normalizovať objem cirkulujúcich zložiek krvi, eliminovať toxíny, parakagulačné produkty, zápalové mediátory, transportovať chýbajúce koagulačné prvky do tela a imunoglobulíny.

účinok

Počas kurzu (od 2 do 6 sedení) pacient pociťuje výrazné zlepšenie svojho stavu. To je vysvetlené tým, že s normalizáciou zloženia krvi orgány začínajú fungovať lepšie a kŕmia sa len zdravým médiom.

Okrem toho, pri čistení tela dochádza k reakcii a mobilizuje sa obranná mobilizácia, inými slovami, imunita je posilnená.

Ako sa postupuje

Počas liečby sa odporúča podstúpiť aspoň 3 sedenia. V prvej fáze sa eliminujú len látky cirkulujúce vo voľnom stave krvným riečiskom. V druhom sú k dispozícii produkty medzibunkovej tekutiny. V tretej relácii sa eliminujú všetky patogény buniek.

V jednom okamihu môžete odstrániť štvrtinu celkového objemu plazmy, z celkového množstva krvi to bude ôsma časť. Presné množstvo je určené hmotnosťou a vekom pacienta.

Stupne

Plazmaferézu je možné uskutočňovať buď pomocou 1 alebo 2 katétrov.

Základným rozdielom je, že v prvom prípade sa najprv odoberie malá dávka, potom sa očistí a potom sa ošetrená látka vráti. V druhom variante je postup kontinuálny, krv sa odoberá cez jeden katéter a okamžite sa podáva cez druhú stranu.

  1. Príjem zahŕňa čerpanie určitého objemu krvi spolu so všetkými toxínmi, vírusmi, baktériami, cholesterolom a vytvorenými prvkami. V tomto prípade je pacient pri vedomí, v ležiacej alebo polosediacej polohe. Katéter sa inštaluje do ulnárnej žily.
  2. Krv sa delí na frakcie, ktoré prechádzajú cez zariadenie.
  3. Plazma je úplne evakuovaná a zvyšná suspenzia je nasýtená fyziologickým roztokom, glukózou, chloridom draselným, albumínom, reopolyglucínom.
  4. Výsledná zmes sa vráti späť pacientovi.

Druhy a klasifikácia

Podľa spôsobu vykonávania prideľovať hardvér a diskrétny typ. Do cieľa je terapeutický a darcovský typ.

Podľa spôsobu spracovania plazmaferézy môže byť:

  • Odstredivé alebo gravitačné. Prístroj hemofenikov pri vysokej rýchlosti otáčania bubna rozdeľuje krv na frakcie. Pretože táto metóda značne poškodzuje bunky, používa sa veľmi zriedka.
  • Membránová alebo plazmová filtrácia. Má prakticky žiadne kontraindikácie a trvá minimálne čas, bunky nie sú poškodené počas procesu čistenia. Aplikujte prístroj s pórovými filtrami.
  • Sedimentácia alebo sedimentačná metóda. Vzťahuje sa na najlacnejšie a zriedka používané. Krv v tomto prípade nie je podrobená spracovaniu hardvéru a bráni len určitý čas. Táto metóda neumožňuje čistenie veľkých objemov, takže rozsah aplikácií je malý.
  • Kaskádová plazmaferéza. Je indikovaný pre ťažké stavy autoimunitných pacientov a používa sa aj v chirurgii a resuscitácii. Hlavným rozdielom je metóda dvojitého čistenia. Najprv prefiltrujte bunkovú časť, potom plazmu. Nevýhodou sú vysoké náklady na manipuláciu.
  • Krioplazmaferez. Zachytená krv podlieha zmrazeniu pri nízkych teplotách a potom sa zahrieva a odstredí. Vyrovnaná časť sa neuplatňuje. Rozsah - odstránenie následkov ťažkej otravy a v dôsledku toho intoxikácie.

svedectvo

Plazmaferéza sa používa na odstránenie telesných látok, ktoré spúšťajú patologický proces.

Liečba je predpísaná pre:

  • Potreba urýchlene zbaviť plazmu toxínov a metabolických prvkov spôsobených autoimunitnými ochoreniami alebo zápalovými procesmi. Napríklad pri reumatoidnej artritíde, astme, skleróze, hypertenzii, neuropatii.
  • Potreby si dlhodobo zachovávajú určité zloženie krvi. Súčasne je z patogenézy vylúčená iba jedna väzba. Indikácie na použitie sú zvyčajne Rh-konflikt, diabetes, vírusová hepatitída, v procese liečby rakovinových patológií, otravy jedmi, toxínmi bakteriálneho pôvodu.
  • Príprava na operáciu, ak je primárna kompozícia neprijateľná na chirurgický zákrok.

Vo všeobecnosti sa môže mechanické čistenie krvi použiť v komplexnej terapii pre:

  • Mnohopočetný myelóm.
  • Rozsiahle zničenie červených telies v plavidlách.
  • Prítomnosť voľného myoglobínu v krvi.
  • Hemoglobinopatie.
  • Myasthenia.
  • Choroby Gasser, Krona.
  • Porfýria.
  • Otrava chemickou otravou.
  • Reumatizmus.
  • Vírusová myokarditída.
  • Astma, pneumónia chronickej povahy.
  • Ulcerózna kolitída.
  • Endokrinné patológie, najmä diabetes.
  • Peritonitída, sepsa.
  • Významné popáleniny.
  • Odmietnutie orgánov po transplantácii.
  • Herpes, psoriáza.
  • Glomerulonefritída.
  • Alergická encefalitída.
  • Vaskulitída.

kontraindikácie

V niektorých prípadoch môže aj užitočný postup viesť k zhoršeniu zdravia pacienta, preto sa neodporúča, aby sa vykonával s:

  • Anémia, keď je hemoglobín nižší ako 80 g / l. Ak sa v tomto prípade uchýli k manipulácii, potom sa hladina kyslíka zvýši.
  • Krvácanie akejkoľvek povahy.
  • Stav, keď telo nemá krv. Zvyčajne sú v tomto zozname patológie kardiovaskulárneho systému, ako aj obdobia vredu a po infarkte.
  • Zníženie množstva bielkovín v krvi (menej ako 60 g / l). Tento indikátor je zodpovedný za priepustnosť stien krvných ciev a hladinu kvapalnej zložky krvi v nich. Postup pre odchýlky od normy porušuje rovnováhu vody a elektrolytu a zvyšuje tlak.
  • Umieranie mozgových ciev v dôsledku porúch obehového systému.
  • Vysoký BP.
  • Dysfunkcia pečene.
  • Choroba srdca.

Všetky kontraindikácie môžu byť:

  1. Absolútne, keď je významné poškodenie mozgu, srdca, pečene, pľúc, obličiek alebo silného krvácania.
  2. Príbuzný. Patria medzi ne ochorenia krvi, keď je zvýšené riziko rozsiahleho krvácania a stavy, ktoré spôsobujú krvácanie. Napríklad vred, hypotenzia, tehotenstvo, menštruácia, infekčné ochorenia.

Je tiež lepšie upustiť od manipulácie s alergiami alebo ak boli predtým negatívne reakcie na krvné transfúzie.

Výhody a poškodenia konania

Plazmaferéza sa zriedkakedy vykonáva ako jediný prostriedok liečby pacienta, zvyčajne je to pomocné opatrenie, ktoré vysvetľuje jeho úspech.

Výhody výberu metódy zahŕňajú:

  • Detoxikácia. Likvidácia toxínov nastáva "praním" krvných buniek. Diferenciálne hodnotenie v skutočnosti pomáha oddeliť frakcie od škodlivých látok a je užitočné vrátiť sa späť do krvného obehu.
  • Stimulácia hematopoetických a kardiovaskulárnych systémov na reflexnej rovine. Zároveň je telo v odporúčanej rovnováhe vody a elektrolytu. Keď sa objaví potreba, namiesto plazmy sa môžu roztoky vstrekovať do krvného obehu, ktorý ho nahrádza.
  • Imunomodulačnú. Kontakt krvi so štruktúrou plazmových filtrov dráždi imunitné bunky, čo pomáha zlepšiť ich účinnosť. Ale pri autoimunitných ochoreniach to môže mať opačný účinok, pretože účinok tkanív proti samotnému telu sa zvýši, čo spôsobí exacerbáciu ochorenia. Preto liečba týchto patológií vyžaduje neustály lekársky dohľad.

Poškodenie z procedúry môže byť úplne neprítomné, minimálne, alebo s určitými vlastnosťami organizmu viesť k smrti pacienta. Aby sa minimalizovali vedľajšie účinky, lekár musí pacienta pred plazmaferézou úplne vyšetriť a predpísať liečbu len so závažnými indikáciami.

Vo väčšine prípadov je všetko obmedzené na bolesti hlavy, nauzeu a nárast tlaku, čo je vysvetlené reakciou tela na extrémne podmienky a nepredstavuje vážnu hrozbu. Súčasne sa môže vyvinúť alergická reakcia, vrátane autoimunitnej povahy na časti obličkového zariadenia do plazmy darcu.

Okrem toho čistenie krvi zahŕňa odstránenie škodlivých aj prospešných zložiek, ktoré môžu dočasne oslabiť imunitný systém. Pri nesprávnom výkone a nekompetentnosti personálu je vysoké riziko infekcie, tvorby krvných zrazenín, vývoja sepsy, metabolických porúch.

Možné komplikácie

Dokonca aj s priaznivým obrazom vyšetrení pred konaním v procese exekúcie môže orgán negatívne reagovať na vykonané manipulácie.

Nasledujúce komplikácie sú najčastejšie u pacientov:

  • Hypotenzia. Prudký pokles krvného tlaku môže spôsobiť hladovanie kyslíkom. V ťažkých prípadoch to končí invaliditou alebo smrťou.
  • Anafylaktický šok. Alergické prejavy zahŕňajú zmeny v hemodynamike, zimnici, autonómnych poruchách. V opačnom prípade môže dôjsť k smrti.
  • Vnútorné rozsiahle krvácanie. To je dôvod, prečo s vredmi alebo eróznymi oblasťami na slizniciach gastrointestinálneho traktu je lepšie postup opustiť.
  • Citrátová intoxikácia, pri ktorej môže pacient spadnúť do kómy, ktorá končí smrťou. Našťastie sú to ojedinelé prípady.

Ak sa necítite dobre, musíte prerušiť zákrok. Ak sa to stane mimo steny zdravotníckeho zariadenia, okamžite sa poraďte s lekárom alebo zavolajte sanitku.

Príprava postupu

Aby sa znížilo riziko komplikácií pri manipulácii, odporúča sa pred jej vykonaním vykonať špeciálne školenie.

Na to potrebujete:

  • Normalizovať správnu výživu, dodržiavať diétu s vysokým obsahom bielkovín, ale znížiť spotrebu fosforu, draslíka, sodíka.
  • Dostať dostatok spánku a piť veľa tekutín v predvečer plazmaferézy.
  • Prestaňte fajčiť.
  • Získajte lekársku prehliadku.

Terapeut skúma pacienta, meria krvný tlak, predpisuje klinický a biochemický krvný test, stanovenie glukózového indexu, Wassermanovu reakciu, RW, koagulogram, EKG.

Vykonávanie počas tehotenstva

Tento postup je užitočný pri príprave na koncepciu dieťaťa, najmä pre ženy, ktoré už veľa fajčili. Táto metóda pomáha odstraňovať jed cigariet.

Počas gravidity môže byť plazmaferéza indikovaná v prípade silnej toxikózy. Zlepšenie bude prebiehať na niekoľkých zasadnutiach.

Okrem toho sa počas tehotenstva znižuje riziko vnútromaternicovej infekcie, hladovanie kyslíkom plodu, nízke množstvo vody a rozsiahle krvácanie počas pôrodu.

Ako dlho trvá jeden kurz a kurz

V priemere jedna relácia trvá 1,5 hodiny. Plazmaferézu je možné opakovať po 3-4 dňoch.

Na terapeutické účely sa čas zvyšuje, trvanie procedúry dosahuje 2-3 hodiny a frekvencia je 4-5 krát týždenne. Kurz zahŕňa 3-6 sedení. Počet procedúr sa vyberá individuálne v závislosti od závažnosti priebehu a povahy ochorenia. Opätovnú liečbu možno vykonať za šesť mesiacov.

Plasmapheresis machine

Zariadenia môžu byť prenosné alebo stacionárne. Prvé z nich sú vhodné, pretože môžu byť inštalované kdekoľvek, bez toho, aby sa narušil pokoj pacienta, ak je to potrebné, dokonca aj doma. Tam sú zariadenia, ktoré spočiatku vziať malú časť krvi, vyčistiť a vrátiť.

Takéto zariadenia za minútu čerpali 100-150 ml biologickej tekutiny. Ostatné obsahujú 2 katétre, aby ich mohli prevziať cez jeden a potom ich vrátiť späť cez druhý. V tomto prípade zariadenie nezastaví proces.

Plazmový filter obsahuje odstredivky, membrány, čerpadlá alebo filtre. Všetko závisí od voľby metódy.

Náklady na

Cena za jedno sedenie je veľmi odlišná a môže byť od 2 000 do 60 000 rubľov. Cena závisí od zvoleného spôsobu liečby, slávy kliniky, skúseností a spôsobilosti lekára. Značný význam má región: čím bližšie k centru hlavného mesta, tým drahšie.

Terapeutická plazmaferéza: indikácie na použitie a znaky postupu

Myšlienka plazmaforézy sa zrodila už dávno, dokonca aj v tých časoch, keď sa väčšina ochorení liečila krvácaním. Prvé testy na zvieratách začali v roku 1902 v USA. O niekoľko rokov neskôr sa podobné experimenty začali realizovať v Rusku. Na čo sa tento postup používa a na čo sa používa?

Čo to je, podstata metódy

Plazmoforéza (plazmaferéza) je proces čistenia krvi zo škodlivých látok. Podstatou postupu je separácia krvi do plazmy a bunkových zložiek. V tomto prípade sa odstránená plazma zlikviduje a jej objem sa nahradí fyziologickým roztokom alebo plazmou darcu a spolu so zvyškom krvných elementov sa vráti do tela. Niekedy sa vybraná plazma niekoľkokrát filtruje a znovu vstrekne pacientovi.

Existujú dva typy plazmaferézy:

  • darca (plazma sa odoberá zdravej osobe a používa sa na transfúziu pacientovi);
  • lekárske (držané zo zdravotných dôvodov).

Podľa spôsobu vedenia je rozdelená na manuálne a hardvérové. Príručka je rozdelená na:

  • sedimentácia - plazma sa oddelí usadením (precipitáty bunkovej hmoty);
  • gravitácia - krv sa umiestni do odstredivky a rozdelí sa na jednotlivé prvky pomocou rýchlosti otáčania.

Pri manuálnej metóde sa odoberá pacientovi v určitom čase dosť veľké množstvo krvi. Preto sa táto metóda používa menej často.

Automatické (hardvérové) metódy zahŕňajú:

  • filtrácia alebo membrána;
  • kaskády.

Membránová metóda sa považuje za najobľúbenejšiu a najpoužívanejšiu. Je založený na kontinuálnej technike čistenia krvi.

Krv pacienta prechádza špeciálnym prístrojom, v ktorom sú nainštalované tenké filtre, ktoré prenikajú do plazmy a zachytávajú častice buniek.

Takto extrahovaná plazma sa zlikviduje a zvyšok krvi sa vstrekne späť pacientovi.

Táto metóda má veľmi málo kontraindikácií, nepoškodzuje bunky a úplne eliminuje infekciu v tele.

Často sa používa na liečbu rakoviny, drogovej závislosti a alkoholizmu.

Nedávno sa objavila nová metóda čistenia krvi - kaskádová plazmaferéza. To sa objavilo až v roku 1980, v Japonsku, ale rýchlo získal popularitu po celom svete. Ide o postup dvojitého čistenia.

Najprv, ako v membránovom spôsobe, sa plazma a bunková hmota uvoľňujú cez filtre, po ktorých sa plazma znovu filtruje, odstraňuje hrubé molekulárne lipidy a proteíny a vracia sa pacientovi. Tento spôsob je účinný pri ateroskleróze, ťažkých autoimunitných ochoreniach.

Ale rovnako ako gravitačné metódy, aj kryoplasmapéza má mnoho významných nevýhod.

Čo je priradené

Čistenie krvi sa často používa pri komplexnej liečbe mnohých ochorení. Je to spôsobené tým, že plazmaferéza pomáha čistiť krv škodlivých látok, metabolických produktov, hormónov a lipidov. Vďaka tejto procedúre telo mobilizuje svoje ochranné vlastnosti, znižuje viskozitu krvi, zvyšuje prísun kyslíka do tkanív.

Vymenovaný pri plánovaní koncepcie, pri liečbe neplodnosti. Dobre pomáha pri toxikóze a ťažkom edéme počas tehotenstva (iba ak neexistuje riziko potratu).

V kombinácii s liekovou terapiou sa predpisuje na intoxikáciu tela, na imunomoduláciu a stimuláciu srdca a ciev.

Na príznaky črevnej obštrukcie, ako postupovať pri odhaľovaní varovných signálov, si prečítajte na stránkach našej stránky!

V tomto článku nájdete veľa zaujímavých vecí o prínosoch a poškodeniach alternatívnej metódy liečby - hirudoterapii a jej približných cenách.

Ako vyliečiť maternice fibroids bez chirurgického zákroku a ako efektívne jeho liečba ľudových prostriedkov, naučiť sa tu.

Výhody a nevýhody

Ako každá lekárska procedúra, aj plazmoporéza má svoje výhody a nevýhody. Výhody metódy zahŕňajú:

  • nevyhnutnosť pre niektoré choroby (otrava krvi, akútna otrava, dysfunkcia pečene);

  • čistenie a zlepšovanie krvi;
  • riziko komplikácií je minimálne.
  • Nevýhodami postupu sú:

    • krátky účinok;
    • vysoké náklady;
    • potreba priebehu liečby;
    • prítomnosť kontraindikácií;
    • riziko negramotnej plazmaferézy.

    Kto môže a nemôže

    Plazmoferéza je široko používaná v modernej medicíne. Existujú absolútne (povinné) indikácie na použitie plazmaferézy a relatívnej. Je potrebné vykonať postup spracovania: t

    • dedičné krvné patológie (kosáčikovitá anémia, hypercholesterolémia);
    • myasthenia gravis;
    • akútna otrava;
    • onkológia;
    • mnohopočetný myelóm;
    • intravaskulárna hemolýza;
    • odmietnutie orgánov po transplantácii;
    • zápal pobrušnice;
    • chronickej polyneuropatie;
    • makroglobulinémia;
    • účinky chemoterapie;
    • popáleniny;
    • erythroleukémii;
    • purpura;
    • trombocytóza a leukocytóza.

    Plazmoforéza sa odporúča pri komplexnej terapii:

    • stav poinfarktu;
    • reumatizmus;
    • karditída a myokarditída;
    • kožné ochorenia (psoriáza, herpes, toxikoderma);
    • ochorenie obličiek;
    • alkoholizmus a drogová závislosť;
    • poškodenie pečene (hepatitída);
    • alergie (pollinóza, angioedém, dermatitída);
    • diabetes;
    • Crohnova choroba;
    • bronchiálna astma a pneumónia;
    • systémové ochorenia (sklerodermia, reumatoidná artritída, dermatomyozitída);
    • niektoré očné ochorenia;
    • hypertenzia;
    • systémová vaskulitída;
    • ateroskleróza;
    • ulcerózna kolitída.

    Kategorické kontraindikácie plazmaferézy sú:

    • krvácanie;
    • nezvratné zmeny v srdci a mozgu;
    • poranenia vnútorných orgánov;
    • hemofílie.

    Nemali by ste sa uchyľovať k postupu pre nasledujúce ochorenia:

    • arytmie;

    Príprava a vedenie

    Krátko pred zasadnutím je potrebné podrobiť sa dôkladnému komplexnému vyšetreniu, aby sa zabránilo nepríjemným komplikáciám. Vyžadujú sa všeobecné a biochemické krvné testy, vykoná sa test zrážanlivosti krvi atď.

    Niekoľko dní pred zákrokom sa odporúča piť veľa tekutín, vylúčiť alkohol a kávu. Bezprostredne pred zasadnutím - jednoduché vyvážené jedlo.

    Operácia sa vykonáva v špeciálne vybavenej miestnosti v podmienkach absolútnej sterility. Pacient sa umiestni na pohovku a do ulnárnej žily sa vloží katéter. Ak je to potrebné, v oboch rukách sa môžu použiť dva katétre.

    Trvanie procedúry je 1-2 hodiny. V tomto čase je pacient pod prísnym lekárskym dohľadom: meria sa tlak a tepová frekvencia a monitoruje sa prívod kyslíka do tkanív.

    Z tohto videa sa dozviete, ako sa vykonáva postup plazmaferézy a ktoré ochorenia sa liečia jednou z najmodernejších metód hojenia tela:

    Obdobie vymáhania

    Prvý deň po podujatí by sa mali dodržiavať niektoré odporúčania:

    • neberte horúci kúpeľ;
    • eliminovať používanie horúcich jedál a nápojov;
    • zabrániť vystaveniu sa slnku a prehriatiu;
    • v súlade s pokojovým lôžkom.

    Ak sa postup vykonáva správne, zvyčajne sa nepozorujú žiadne komplikácie. Niekedy môže byť mierne závraty a nevoľnosť, ktoré rýchlo prechádza.

    Popis výsledkov, počet zasadnutí a priemerné ceny

    Plazmoforéza sama o sebe nevylieči všetky choroby. Táto metóda funguje len v spojení s liekovou terapiou.

    Na dosiahnutie viditeľného výsledku je potrebné prejsť celým postupom, ktorý môže byť od 3 do 12 sedení s intervalom 2 dni. Dĺžku liečby určuje lekár individuálne, v závislosti od ochorenia. Zvyčajne je zlepšenie zaznamenané po 2-3 krát.

    Tento spôsob hojenia je pomerne drahý. Náklady na manuálne alebo diskrétne relácie sú okolo 4 500 - 5 000 rubľov, hardvérová relácia je okolo 7 000 - 8 000 rubľov. Pred začatím liečby je potrebné venovať pozornosť výberu zdravotníckeho zariadenia a kvalifikácii špecialistu.

    Neverte klinikám, ktoré ponúkajú veľmi nízke ceny. To pomôže predísť vážnym zdravotným problémom.

    Pre omladenie pokožky je tu procedúra plazmového dvíhania - pozrite sa na výsledky a účinok po ich zavedení!

    Ďalšie inovatívne liečebné postupy pre komplexnú liečbu tela - kryoterapia - čítajte tu.

    Zistite, čo spôsobuje prolaps maternice, ako zaobchádzať s týmto problémom bez chirurgického zákroku a zistiť, ako mu zabrániť.

    Možné komplikácie

    Plazmoforéza je pomerne komplikovaná lekárska operácia. V niektorých prípadoch môže spôsobiť negatívne účinky:

    • anafylaktický šok;
    • zníženie krvného tlaku;
    • pľúcny edém;
    • zápal žíl;
    • alergie;
    • infekcie z plazmy darcu;
    • trombóza;
    • sepsa (pri nedodržiavaní hygienických noriem);
    • úmrtnosť na komplikácie (1 pacient z 5000).

    Často kladené otázky a odpovede

    Má procedúra omladzujúci účinok?

    Nie. To môže len zlepšiť celkový stav tela, zvýšiť jeho tón, zlepšiť pohodu a stimulovať imunitu. Tento účinok však pretrváva krátky čas.

    Je možné urobiť takýto postup na zníženie hmotnosti a normalizáciu metabolizmu?

    V tomto prípade relácie nepomôžu. Znižuje len množstvo škodlivých látok, lipidov a cholesterolu v krvi, ale nebráni ich opätovnému vytvoreniu.

    Je pravda, že táto operácia zlepšuje mikrocirkuláciu v tkanivách a orgánoch?

    Áno, ale to sa deje v dôsledku pôsobenia heparínu použitého pri zákroku.

    V tomto videu nájdete odpovede na niekoľko ďalších otázok o postupe plazmaferézy:

    Treba mať na pamäti, že okrem hlavnej liečby by plazmoforézu mal predpisovať len kvalifikovaný lekár zo zdravotných dôvodov. Táto metóda je účinná pri mnohých závažných ochoreniach, ale pred liečbou je potrebné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu špecialistom.