Monural - antibiotikum novej generácie s vysokou antimikrobiálnou aktivitou. Liečivo má dobrý baktericídny účinok, ktorý je aplikovateľný na väčšinu gram-pozitívnych (enterokokov, stafylokokov) a gram-negatívnych (cytobaktérie, enterovírusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogény.

Liečivo je širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou.

V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou tabletou).

Monural sa vyrába vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (2 alebo 3 g v laminovaných viacvrstvových vreckách, 1 alebo 2 vrecká v kartónovej škatuli). Zloženie 1 g granúl zahŕňa:

• aktívna zložka: fosfomycín - 2 alebo 3 g (vo forme trometamolu fosfomycínu - 3,754 alebo 5,631 g);
• pomocné zložky: sacharín, mandarínky a pomarančové príchute, sacharóza.

Fosfomycín sa rýchlo absorbuje z čreva, Cmax v krvnej plazme sa pozoruje po 180 minútach (30-35 µg / ml). Polčas liečiva - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej (nemetabolizovanej) biologicky aktívnej forme v dôsledku glomerulárnej filtrácie (90%). Zvyšných 10% sa vylučuje vo výkaloch.

Monural sa akumuluje hlavne v obličkovom tkanive (koncentrácia - 2500 - 3500 µg / ml s minimálnou inhibičnou koncentráciou pre Escherichia coli 128 µg / ml).

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

Indikácie na použitie

Čo pomáha Monural? Antibiotikum sa predpisuje pre nasledujúce ochorenia alebo stavy:

• akútnej bakteriálnej cystitídy;
• akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Návod na použitie Monural a dávkovanie

Liek sa užíva perorálne nalačno, 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle (najlepšie pred spaním), 1 krát denne, po vyprázdnení močového mechúra. Bezprostredne pred odobratím sa obsah balenia rozpustí v 1/3 vody.

Dospelí Monurálne predpísané v dávke 3 g (pre fosfomycín) raz. Ak je to potrebné (napríklad starší ľudia s opakovanými alebo závažnými infekciami) po 24 hodinách, liek sa môže užiť v rovnakej dávke.

Na prevenciu infekcie močových ciest sa liek podáva v dávke 3 g 3 hodiny pred operáciou alebo transuretrálnymi diagnostickými postupmi a v rovnakej dávke 24 hodín po prvej dávke.

Deti staršie ako 5 rokov majú predpísané 2 g fosfomycínu raz. Pacienti s renálnou insuficienciou znižujú dávku lieku alebo zvyšujú interval medzi dávkami.

Pri renálnej insuficiencii znížte dávku a predĺžte intervaly medzi dávkami.

Účinnosť lieku Monural pri liečbe cystitídy je klinicky dokázaná. Liek ničí väčšinu baktérií, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Okrem baktericídnych vlastností môže znížiť schopnosť mikroorganizmov fixovať na stenách močového mechúra.

Pri liečbe akútnej cystitídy sa vyžaduje okamžité použitie monurálu, aby sa ochorenie nestávalo chronickým. Počas exacerbácie je potrebné používať antibiotikum prvý deň. Antibakteriálny účinok liečiva ovplyvňuje celú dĺžku močového traktu a nie výlučne v močovom mechúre.

• Treba sa vyhnúť súbežnému použitiu s metoklopramidom to môže viesť k zníženiu sérovej koncentrácie v moči.
• Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural, preto je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.
• Pacienti s diabetom majú zvážiť, že v 1 balení Monuralu 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy av balení Monural 3 g - 2,213 g sacharózy.

Nežiaduce reakcie

Vysoká bezpečnosť znamená minimalizáciu prejavu nežiaducich následkov jeho príjmu. Stále však môže vyvolať Monural, pretože patrí do skupiny antibiotických liekov. Pacienti najčastejšie pozorovali takéto javy ako:

• alergie (svrbenie a začervenanie kože, opuch slizníc);
• nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
• porucha čriev.

Ak sa objavia nepríjemné reakcie, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov vody: to pomôže účinnej látke rýchlejšie opustiť gastrointestinálny trakt, ktorý zmierni stav.

Ak sa vyskytnú alergie, môžete užívať antihistaminikum.

Monurálny počas tehotenstva

V súlade s pokynmi je možné počas tehotenstva v prípade potreby používať liek. Hoci štúdie na zvieratách neodhalili, že liek môže spôsobiť poškodenie plodu, je potrebné pripomenúť, že aj bezpečné lieky sú v počiatočných štádiách nežiaduce.

V druhom trimestri av treťom trimestri sa liek užíva podľa štandardnej schémy: 1 sáčok s hmotnosťou 3 g a potom jeden sáčok jeden deň po prvej dávke.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

kontraindikácie

Kontraindikujte Monural v prípade:

• Deti mladšie ako 5 rokov
• Alergické reakcie na fosfomycín a zložky lieku, t
• Závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min.

Analógy Monural, zoznam liekov

Ak je to potrebné, Monural môže byť nahradený analógmi v oblasti aplikácie, zoznamom liekov:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. fosfomycin,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. Hexametyléntetramín,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvox.

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Monuralu, ceny a recenzie liekov podobných akcií neplatia. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Na rozdiel od mnohých antibiotík vykazujúcich bakteriostatické účinky (inhibujú rast mikroorganizmov), liek Monural porušuje syntézu bunkovej steny, škodlivé baktérie umierajú. Väčšina urológov považuje antibiotikum založené na fosfomycíne za najúčinnejší liek na akútnu cystitídu. Široká škála činností umožňuje jeho použitie v závažných prípadoch infekcie, dokonca pred výsledkami testu na citlivosť na antibiotiká.

Priemerná cena Monural v lekárni reťazca: 360 - 500 rubľov.

Za normálnych podmienok uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Monural - antibiotikum na liečbu cystitídy

Monural (MONURAL, nepatentovaný medzinárodný názov Fosfomycin) je širokospektrálne antibiotikum.

Liek patrí do skupiny uroanteptík, ktorých hlavným účelom je liečba a prevencia zápalových bakteriálnych ochorení močových ciest. Liečivo má dobrý baktericídny účinok, ktorý je aplikovateľný na väčšinu gram-pozitívnych (enterokokov, stafylokokov) a gram-negatívnych (cytobaktérie, enterovírusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogény.

Výhodou odlíšiteľnej výhody Monuralu od iných liekov je jeho jednorazové vymenovanie v prípade akútnej cystitídy. V priebehu liečby postačuje iba 1 vrecko. Tento dávkovací režim ušetrí pacientom, aby nemuseli už niekoľko dní užívať iné antibiotiká.

Klinicko-farmakologická skupina

Antibiotikum skupiny derivátov kyseliny fosfónovej. Uroantiseptik.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko je Monural? Priemerná cena v lekárňach je 470 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Monural sa vyrába vo forme granúl, z ktorých sa pripravuje roztok na orálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (vo viacvrstvových laminovaných vreciach, v kartónovom zväzku 1 vrecka).

• Účinná látka - fosfomycin trometamol: v 1 balení - 3,754 g (vrátane fosfomycínu - 2 g) alebo 5,631 g (vrátane fosfomycínu - 3 g).

Pomocné zložky: sacharóza, sacharín, pomarančové a mandarínové príchute.

Farmakologický účinok

Monural je širokospektrálne antibiotikum.

Liečivo má baktericídny účinok, inhibuje prvý stupeň syntézy steny bakteriálnej bunky. Monural je štruktúrny analóg fosfoenol pyruvátu. Môže vstúpiť do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil-transferázou. Výsledkom je špecifická, selektívna a ireverzibilná inhibícia tohto enzýmu, ktorá zaisťuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosť synergizmu s inými antibiotikami.

Liek je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Monural sa používa na nasledujúce typy cystitídy:

1. Akútna infekčná cystitída s miernym vylučovaním baktérií v moči (bakteriúria);
2. Chronická infekčná cystitída;
3. Chronická posttraumatická cystitída s bakteriúriou;
4. Cystitída počas tehotenstva;
5. Pooperačná cystitída.

Monurálna liečba je predpísaná pre cystitídu 3 g (1 sáčok) denne počas 1-2 dní (v závislosti od závažnosti procesu).

kontraindikácie

Liek nie je predpísaný:

• v prípade alergických reakcií na fosfomycín alebo iné zložky;
• pacientov so závažným zlyhaním obličiek;
• detí do piatich rokov.

Použitie počas gravidity a laktácie

V tehotenstve sa menovanie Monuralu vykonáva len pod prísnymi indikáciami (vystavené masívnej bakteriúrii a absencii účinku iných terapií).

V prípadoch, keď podávanie lieku spadá do obdobia laktácie, mali by ste opustiť dojčenie.

Dávkovanie a spôsob použitia

Návod na použitie indikuje, že pre dospelých je predpísané monurálne 3 g 1 krát denne. Priebeh liečby je 1 deň. Ak je to potrebné (u závažných alebo opakujúcich sa infekcií, u starších pacientov), ​​je možné liek znovu odobrať v dávke 3 g po 24 hodinách.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálnych diagnostických postupov, liek sa užíva v dávke 3 g 3 hodiny pred zákrokom a 3 g 24 hodín po prvej dávke.

Deti vo veku nad 5 rokov, liek je predpísaný v dávke 2 g len raz.

Pri menovaní lieku pacientom s renálnou insuficienciou znížte dávku a zvyšte interval medzi dávkami.

Pred odobratím granúl rozpustených v 1/3 šálky vody. Liek sa užíva 1 krát denne nalačno 2 hodiny pred alebo po jedle (najlepšie pred spaním) po vyprázdnení močového mechúra.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku sa môžu prejaviť vo forme takýchto reakcií tela:

1. Alergické reakcie vo forme kožnej vyrážky a svrbenia.
2. Z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, hnačka. Pri silnom pití tieto javy zvyčajne miznú.

predávkovať

Riziko vzniku predávkovania Monurálom je minimálne.

Terapia: nútená diuréza.

Špeciálne pokyny

Pri menovaní Monurálu pacientom s diabetes mellitus treba mať na pamäti, že 1 vak obsahujúci 2 g fosfomycínu obsahuje 2,1 g sacharózy a 1 vrecko obsahujúce 3 g fosfomycínu obsahuje 2 213 g sacharózy.

Skôr ako začnete užívať Monural, musíte informovať svojho lekára, ak: t

• ste alergický na akúkoľvek časť lieku;
• mali ste niekedy astmu alebo ochorenie pečene;
• ak ste tehotná, dojčíte alebo navrhujete, aby ste boli tehotná;
• užívate lieky, najmä Tsisaprid (propulcid) a metoklopramid (Reglan), ako aj voľne predajné lieky, bylinky, výživové doplnky a vitamíny.

Treba tiež pamätať na to, že monural môže zvýšiť hnačku, hoci zvyčajne nie je hnačka pacienta prekážkou podávania tohto lieku.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní s metoklopramidom je možné zníženie koncentrácie fosfomycínu v sére av moči (táto kombinácia sa neodporúča).

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie žien užívajúcich liek Monural na liečbu cystitídy:

1. Milovať. Tak, že bez relapsov Monural nebude vyrovnať, ako sa hovorí "tu a teraz" zmierňuje zápal, ale je lepšie brať v kombinácii s Uroprofit, takže relapsy sa nestane, a je vhodné pravidelne zabrániť rovnakej uroprofit. tam brusnice, praslička, medvedica a vitamín C, posilní močový mechúr. Urobil som len to - Monural + Uroprofit, potom som prešiel na profylaktickú liečbu s Uroprofit, a ako výsledok, recidívy cystitídy zastavil. Teraz raz za rok, Uroprofit kurz je na udržanie močového mechúra, nie je opakovanie cystitídy, všetko je v poriadku)
2. Oksana. Mnohí tvrdia, že liečba cystitídy sa neodporúča antibiotikami, s ktorými zvyčajne liečime iné infekcie. Po ich použití sa vytvárajú kmene, v dôsledku čoho sa telo stáva všeobecne necitlivé na antibiotiká. Aby sa tomu zabránilo, cystitída sa má liečiť Monuralom, pôsobí na E. coli v mechúre a zabíja tam všetky baktérie. Tento liek mi vždy pomáha dobre a rýchlo.
3. Anna. Prvýkrát som sa dostal do cystitídy... Trpel som pár dní, moje obdobie začalo... ako keby nebola cystitída), potom sa po týždni všetko vrátilo a záchvaty boli niekoľkokrát silnejšie a bolestivejšie, dokonca išli na stenu! Monural vzal, všetko jasne podľa pokynov... áno, hnačka, nepohodlie, ale na moje šťastie bolesť zastavila hneď na druhý deň!

analógy

Antibakteriálne činidlo na liečenie zápalových ochorení urogenitálneho systému je vybrané nefrologom alebo urológom. Najlepšia možnosť - v prípade neznášanlivosti lieku Monular nájsť štrukturálne analógy s maximálnou antimikrobiálnou aktivitou.

Lieky podobné v akcii:

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Čo je lepšie: Nolitsin alebo Monural?

Nolitsin - je chinolónový bakteriálny agens so širokým spektrom účinku, ktorý sa používa na liečbu infekčných ochorení horných a dolných močových ciest (komplikovaných alebo nekomplikovaných, vyskytujúcich sa v akútnej alebo chronickej forme).

Indikácie na jeho použitie sú pyelitída, pyelonefritída, cystitída, chronická prostatitída, infekčné ochorenia spojené s urologickými operáciami, neurogénny močový mechúr a nefrolitiáza spôsobená náchylnými na patogény norfloxacínu (účinná látka Nolicin).

Priebeh liečby Norfloxacínom trvá - v závislosti od závažnosti stavu pacienta a povahy priebehu ochorenia - od 3 - 5 dní (pre nekomplikovanú cystitídu) do niekoľkých týždňov (pre chronickú formu bakteriálnej prostatitídy).

Na rozdiel od Monuralu sa Nolitsin nemôže používať v pediatrii a tehotných ženách.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Skladujte 3 roky od dátumu výroby, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C, mimo dosahu malých detí.

Monural - návod na použitie pre dieťa alebo dospelého, indikácie, zloženie, forma uvoľnenia a cena

Podľa inštrukcií je Monural antibiotikum zo skupiny derivátov zlúčenín kyseliny fosfónovej. Účinná látka kompozície fosfomycínu je antiseptikum a pomáha vyrovnať sa s chorobami urogenitálneho systému spôsobeného baktériami. Liek vyrába švajčiarska farmaceutická spoločnosť Zambon Switzerland. Prečítajte si návod na použitie nástroja.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Monural je reprezentovaný jednou formou uvoľňovania - granuly na rozpustenie. Ich zloženie, balenie a opis:

Biele granule s vôňou mandarínky

Koncentrácia fosfomycin trometamolu, g na balenie

Sacharóza, pomarančová a mandarínová príchuť sacharín

Balenie z laminovaného papiera, 1 alebo 2 ks. v balení s návodom na použitie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek má baktericídny účinok, mechanizmus nástroja je spojený s inhibíciou počiatočného štádia syntézy bunkovej steny mikroorganizmov. Účinná látka fosfomycín patrí ku štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, interaguje s enzýmom acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou (enolpyruvil-transferázou), ktorý s ním súťaží.

V dôsledku toho je táto látka inhibovaná, proces je selektívny, špecifický a nevratný. Interakcia fosfomycínu s enzýmom ovplyvňuje neprítomnosť skríženej rezistencie (rezistencie) s inými antibiotikami, zaznamenáva sa možnosť synergizmu (in vitro, zvýšenie účinkov kyseliny pipemidovej, Amoxicilínu, Cefalexínu).

Monural má účinok na enterokoky, stafylokoky, fekálnu Escherichia coli, enterobaktérie, Klebsiella, Proteus, pseudomonády, saprofytické mikroorganizmy, serráciu, citrobacter. Fosfomycín znižuje adhéziu bakteriálnych patogénov na epitelové tkanivo močových ciest (urotélia). Po užití lieku sa rýchlo vstrebáva do žalúdka, má 34-65% biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu v 2-2,5 hodinách.

Fosfomycín sa neviaže na sérové ​​plazmatické proteíny, rozkladá sa na dve látky a už sa metabolizuje. Baktericídny účinok vzniká už po prvom podaní granulí a trvá 1-2 dni. Polčas dávky zostáva 4 hodiny, vylučujú sa močom a žlčou. Čas vysadenia sa môže predĺžiť s miernym zlyhaním obličiek, v starobe.

Monural je antibiotikum alebo nie

Prípravok obsahuje účinnú látku fosfomycín, ktorej účinok spočíva v deštrukcii baktérií a prevencii ich ďalšej reprodukcie. Vzhľadom k tomu, Monural pre mužov a ženy je antibiotikum. Pred použitím lieku je nutná konzultácia s lekárom, samopodanie lieku je zakázané z dôvodu možného vývoja nežiaducich reakcií.

Indikácie pre použitie Monural

Návod na použitie Monural hovorí, že indikuje použitie. Patrí medzi ne:

• pooperačné infekcie močových ciest;
• akútna bakteriálna cystitída a rekurentné ataky ochorenia;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• prevencia infekcií močových ciest po operácii alebo transuretrálnej diagnóze;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pyelonefritída (v kombinácii s inými liekmi proti mikroorganizmom, ktoré spôsobili ochorenie).

Ako užívať Monural

Podľa pokynov dospelí užívať granule 3 g raz denne. Priebeh liečby trvá jeden deň. Opakovanie dávky Monuralu je možné v priebehu dňa v prípade závažnej, opakujúcej sa infekcie v starobe. Aby sa zabránilo vstupu baktérií do močových ciest počas chirurgického zákroku alebo diagnostických operácií, 3 g lieku sa predpisujú 3 hodiny pred zákrokom a rovnaké množstvo každý druhý deň.

Deti staršie ako päť rokov dostávajú jednorazovú dávku Monurálu v dávke 2 g. Pri zlyhaní obličiek u jedincov akéhokoľvek veku sa dávka znižuje, interval medzi dávkami sa zvyšuje. Granule sa rozpustia v treťom pohári vody. Liek sa užíva nalačno - 2 hodiny pred alebo po jedle. Odporúča sa to urobiť v noci po vyprázdnení močového mechúra.

Lekári si všimli, že nástroj má jedinečné vlastnosti - dosahuje maximálnu koncentráciu v moči po 3,5 hodinách, ale fosfomycín sa dlhodobo rozpadá a trvá 2-3 dni. Z tohto dôvodu je stabilná koncentrácia aktívnej zložky udržiavaná po dlhú dobu aj po užití jednorazovej dávky. Podľa prehľadov pacientov sa po niekoľkých hodinách po aplikácii rozpustených granúl zníži syndróm bolesti, príznaky dyzúrie.

Lekári predpisujú používanie lieku len vtedy, ak sú príznaky ochorenia. Neužívajte lieky často. Ak sa príznaky objavia raz mesačne alebo častejšie, môže sa vyskytnúť chronická forma ochorenia. Malo by sa s ním zaobchádzať individuálne a vždy komplexne. Lekári varujú pacientov, že pilulky a dávkové formy na parenterálne použitie pod značkou Monural neexistujú. Jediným uvoľňovaním sú granule.

Špeciálne pokyny

Návod na použitie lieku Monural sa vzťahuje na jeho osobitné pokyny na použitie. Časť úryvkov z odseku:

1. Pacienti s diabetom si musia pamätať, že jeden paket granúl predstavoval 2,1-2,213 g sacharózy.
2. Absorpcia aktívnej zložky lieku sa počas jedla spomaľuje, takže je potrebné roztok vypiť nalačno.
3. Použitie širokospektrálnych antibiotík, vrátane Monuralu, môže často spôsobiť kolitídu spojenú s antibiotikami alebo pseudomembranóznu kolitídu. Ťažká hnačka indikuje jej prejavy počas alebo po podaní. Ak sa potvrdí diagnóza, predpíše sa symptomatická liečba. Počas liečby sú zakázané lieky inhibujúce intestinálnu motilitu.

Počas tehotenstva

Táto inštrukcia povoľuje použitie Monuralu počas gravidity a laktácie, ale len v extrémnych prípadoch a po potvrdení, že prínos liečby pre matku prevýši potenciálne riziko teratogénnych účinkov na plod. Predovšetkým takéto pravidlá sa berú do úvahy v prvom trimestri prenášania dieťaťa. V druhom a treťom trimestri sa znižuje riziko účinku na plod, takže tehotné ženy užívajú štandardnú dávku 3 g denne. v prípade potreby sa dávka opakuje o deň neskôr.

Návod na použitie Monural - oficiálne *

Registračné číslo P N012976 / 01-110707

Obchodný názov: Monural ®

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

štruktúra
1 balenie obsahuje: liečivo - fosfomycin trometamol 3,754 g alebo 5,631 g (ekvivalent 2,0 g alebo 3,0 g fosfomycínu); excipienty: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Popis.
Granule bielej farby s vôňou mandarínky.

Farmakoterapeutická skupina antibiotík

ATX kód J01ХХ01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Účinná látka monurálu - fosfomycín trometamolu je širokospektrálne antibiotikum odvodené od kyseliny fosfónovej.

Monural má baktericídny účinok. Mechanizmus účinku je spojený so supresiou prvého štádia syntézy bakteriálnej bunkovej steny. Keďže je štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou, čo má za následok špecifickú, selektívnu a ireverzibilnú inhibíciu tohto enzýmu, čo zabezpečuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosťou synergizmus s inými antibiotikami (in vitro si všimnite synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidinovou). Antibakteriálne spektrum účinku fosfomycín trometamolu in vitro zahŕňa väčšinu obvyklých gram-pozitívnych (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) A gram-negatívnych (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogény. In vitro fosfomycin trometamol znižuje adhéziu mnohých baktérií na epiteli močových ciest.

Farmakokinetika.
Absorpcia: Monurál sa pri perorálnom podaní rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.

V tele sa disociuje na fosfomycín a trometamol. Posledne uvedený nemá antibakteriálne vlastnosti. Biologická dostupnosť v jednej dávke 3 g je od 34 do 65%. Maximálna koncentrácia v plazme sa pozoruje 2-2,5 hodiny po perorálnom podaní a je 22-32 mg / l. Polčas plazmy je 4 hodiny.

Distribúcia: Monurum sa neviaže na plazmatické proteíny, nie je metabolizovaný, hlavne sa akumuluje v moči. Perorálne podanie jednej dávky 3 g v moči dosahuje vysokú koncentráciu (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídne pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Minimálna inhibičná koncentrácia pre tieto patogény je 128 mg / l. Udržiava sa v moči 24 až 48 hodín, čo znamená priebeh liečby jednou dávkou. Monurálna koncentrácia v moči nad minimálnou inhibičnou koncentráciou pre E. coli sa udržiava najmenej 80 hodín.

Vylučovanie: Monurálna suspenzia je 90% vylučovaná obličkami v nezmenenej forme, čo spôsobuje vysoké koncentrácie v moči. Približne 10% prijatej dávky sa vylučuje črevom bezo zmeny. U pacientov so stredne zníženou funkciou obličiek (klírens kreatinínu. Indikácie na použitie

• Akútna bakteriálna cystitída, akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

kontraindikácie
Individuálna precitlivenosť na fosfomycin trometamol, závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu

Použitie počas gravidity a laktácie
V tehotenstve sa liek predpisuje len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo v čase liečby ukončiť dojčenie.

Dávkovanie a podávanie
Dovnútra.
Granuly sa rozpustia v 1/3 pohára vody. Monural sa aplikuje raz denne vo vnútri na prázdny žalúdok 2 hodiny pred alebo po jedle, najlepšie pred spaním, po predchádzajúcom vyprázdnení močového mechúra. Dospelí určujú 1 balenie (3 g) 1 krát denne.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálne diagnostické postupy užívajú Monurál dvakrát v uvedených dávkach: 3 hodiny pred zákrokom a 24 hodín po zákroku.

Deti od 5 rokov do 18 rokov predpísané v dennej dávke 2 g 1 krát denne.

Priebeh liečby je 1 deň.

V závažnejších prípadoch (starší pacienti, opakujúce sa infekcie) užívajte ďalšie 1 balenie počas 24 hodín.

Pri zlyhaní obličiek znížte dávku a predĺžte intervaly medzi injekciami.

Vedľajšie účinky
Možné poruchy gastrointestinálneho traktu (nauzea, pálenie záhy, hnačka), kožná vyrážka, alergické reakcie.

predávkovať
Príznaky predávkovania: hnačka. Ak sa vyskytne pretrvávajúca hnačka, odporúča sa symptomatická liečba.

Riziko predávkovania je minimálne, pretože Monural je dostupný v baleniach po 1 alebo 2 baleniach. V prípade predávkovania sa odporúča užívať tekutinu vo vnútri, aby sa zvýšila diuréza.

Interakcia s inými liekmi
Treba sa vyhnúť súbežnému podávaniu s metoklopramidom, pretože to môže viesť k zníženiu koncentrácie Monural séra a moču.

Špeciálne pokyny
Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural - je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.

Pacienti s diabetom by mali vziať do úvahy, že 1 balenie Monuralu s dávkou 2 g alebo 3 g fosfomycínu obsahuje 2 100 g alebo 2,213 g sacharózy.

Uvoľňovací formulár
Granuly na prípravu roztoku na požitie 2 g a 3 g, 6 g alebo 8 g liečiva sa umiestnia do balení 4-vrstvovej laminovanej fólie (papier-polyetylén-hliník-polyetylén). 1 alebo 2 balenia sú umiestnené v kartónovej krabici spolu s návodom na použitie.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti
3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne
Podľa receptu.

Výrobný podnik
Zambon Switzerland Ltd., cez Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švajčiarsko.

Nároky na kvalitu lieku by mali byť zaslané na adresu: zástupca úradu Zamon Group SP.A. (Taliansko): Rusko, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kancelária 17.

Čo je monural

Širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Aktívne in vitro proti väčšine grampozitívnych mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gramnegatívne mikroorganizmy: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro znižuje fosfomycín adhéziu mnohých baktérií k epitelu močového traktu.

farmakokinetika

Po požití sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť s jednou dávkou 3 g je 34-65%. C_max sa dosiahne v 2-2,5 hodinách a je 22-32 µg / ml.

Distribúcia a metabolizmus

Fosfomycín trometamol sa neviaže na plazmatické proteíny, disociuje sa v tele na fosfomycín a trometamol (nemá antibakteriálne vlastnosti) a už sa metabolizuje, hlavne sa akumuluje v moči. Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou dávkou).

T_1/2 z plazmy - 4 hodiny Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami (do 95%) s tvorbou vysokých koncentrácií v moči; asi 5% - so žlčou.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s miernym poklesom funkcie obličiek (CK> 80 ml / min), vrátane fyziologického poklesu u starších pacientov, T_1/2 fosfomycín je mierne predĺžený, ale koncentrácia v moči zostáva na terapeutickej úrovni.

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Granule na prípravu roztoku na príjem bielej farby, s vôňou mandarínky.

Pomocné látky: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

2 g - Viacvrstvové laminované vrecká (1) - balenie z kartónu.
2 g - Viacvrstvové laminované vrecká (2) - kartóny.

Dávkovací režim

Dospelí užívajú liek 3 g 1 krát denne. Priebeh liečby je 1 deň. Ak je to potrebné (u závažných alebo opakujúcich sa infekcií, u starších pacientov), ​​je možné liek znovu odobrať v dávke 3 g po 24 hodinách.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálnych diagnostických postupov, liek sa užíva v dávke 3 g 3 hodiny pred zákrokom a 3 g 24 hodín po prvej dávke.

Deti vo veku nad 5 rokov, liek je predpísaný v dávke 2 g len raz.

Pri menovaní lieku pacientom s renálnou insuficienciou znížte dávku a zvyšte interval medzi dávkami.

Pred odobratím granúl rozpustených v 1/3 šálky vody. Liek sa užíva 1 krát denne nalačno 2 hodiny pred alebo po jedle (najlepšie pred spaním) po vyprázdnení močového mechúra.

predávkovať

Riziko predávkovania je minimálne.

Liečba: nútená diuréza.

Liekové interakcie

Vedľajšie účinky

Co strana tráviaceho systému: nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka.

Iné: kožná vyrážka, alergické reakcie.

svedectvo

- akútna bakteriálna cystitída;

akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;

- bakteriálna nešpecifická uretritída;

- Asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;

- pooperačné infekcie močových ciest;

- prevencia infekcií močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

kontraindikácie

- závažný stupeň zlyhania obličiek (CC) Ďalších 15 hodnotení lekára

Pomerne široko a produktívne sa používa v urologických oddeleniach na liečbu ochorení, ako je akútna cystitída bakteriálneho charakteru, exacerbácia chronickej cystitídy, infekcie močových ciest v pooperačnom období. Už sa etabloval ako dobre pomáhajúci liek.

Veľké množstvo vedľajších účinkov, ale je to všetko individuálne.

Používa sa pomerne často.

Účinný liek s rýchlym rozvojom účinku pri akútnej cystitíde. Vedľajšie účinky neboli pozorované. Nanešťastie, liek je široko používaný na samoliečbu, ktorá spôsobuje rozvoj rezistencie patogénu, respektíve zníženie účinnosti lieku počas opakovaného použitia. Jednoduché použitie.

Dobré antibakteriálne liečivo s bežným dávkovacím režimom, ale vhodnejšie na liečbu epizódy novo vyvinutej cystitídy.

Pomerne vysoké náklady, výhodný dávkovací režim a dostatočná sláva lieku zvyšujú riziko neprimeraného použitia v prípadoch samoliečby pacientmi.

Len na liečbu novo vyvinutej cystitídy.

Vynikajúci liek na liečbu infekcií dolných močových ciest, droga voľby pre núdzové prípady, keď je potrebné rýchlo to pred plánovanou operáciou. Tolerancia je vynikajúca, žiadne vedľajšie účinky neboli pozorované po celú dobu používania. Odporúčam tento liek na liečbu akútnej nekomplikovanej cystitídy a uretritídy.

Voľba lieku pre novo diagnostikovanú akútnu nekomplikovanú cystitídu! Funguje dobre, rýchlo zmierňuje príznaky, dobrú toleranciu!

V následných zápaloch močového mechúra takmer 60-70% nie je účinná!

Nízky výskyt vedľajších účinkov. Pacienti bez odporúčania lekára ho veľmi často pijú, keď chcú a koľko chcú!

Liek sa odporúča ako liečba prvej línie akútnej cystitídy.

Indikácie pre použitie lieku sú vyčerpané akútnou cystitídou. Liek by sa nemal používať na rekurentnú cystitídu a exacerbácie chronickej cystitídy.

Liek je neprimerane široko používaný vo forme samoobsluhy a liečby odporúčaní zamestnancov lekární. S tým súvisí zvýšenie rezistencie (rezistencie) infekčných agens na liečivo, a teda postupné zvyšovanie počtu prípadov bez účinku na liečbu. Tento liek by sa mal užívať len na predpis. V žiadnom prípade sa nesmie používať samostatne s častou rekurentnou cystitídou.

Fosfomycín je liek prvej línie na liečbu akútnej cystitídy. Pohodlný režim príjmu. Rýchly a trvalý terapeutický účinok nastáva po jednej dávke lieku. Vedľajšie účinky v mojej praxi neboli zaznamenané. Pacienti dobre tolerovaní.

Vysoké náklady na liek.

Možné sú alergické reakcie.

Voľba lieku pri liečbe novo vyvinutej akútnej cystitídy. Pracuje dobre s príznakmi. Prvý deň recepcie takmer úplne odstraňuje prejavy cystitídy. Spôsob príjmu je vhodný aj pre pacientov.

Všadeprítomná nezávislá recepcia pri prejave choroby, vzhľadom na odporúčania a dobrý výkon. Prakticky však nefunguje v prípadoch exacerbácie chronickej cystitídy. Následne sú pacienti liečení vymazanou formou lekárovi.

Stojí za zmienku, že mnohí lekári podľa posledného odporúčania, zdvojnásobiť trvanie príjmu pre akútne udalosti, zvýšiť účinok (3 g 1 krát denne počas 2 dní).

V mojej praxi používam "Monural" ako pohotovostný liek na liečbu zápalu močového mechúra (cystitída, pyelocystitída). Liek má dobrú citlivosť na črevné infekcie. Jedno vrecúško stačí na zmiernenie akútnych prejavov zápalu močového mechúra. V predvečer leta a výlety do mora, odporúčam, aby si to so sebou.

Dobré antimikrobiálne liečivo na liečbu prvej a prípadne opakovanej epizódy akútnej cystitídy. Nízka antibiotická rezistencia, ktorá sa ľahko používa, spôsobuje široké použitie tohto lieku ako liečiva prvej línie na liečbu akútnej, nekomplikovanej cystitídy, nízkeho výskytu vedľajších účinkov.

Prvá voľba pre nekomplikovanú, najprv rozvinutú cystitídu. Takmer okamžite odstraňuje nepríjemné príznaky, nemá žiadne vedľajšie účinky a je pomerne jednoduché. Je tiež možné na liečbu infekcií IMP u tehotných žien.

V niektorých prípadoch vôbec nefunguje. Pri chronických zápalových ochoreniach je neúčinné, symptómy sa dajú odstrániť, ale problém sa nevyrieši a relapsy ochorenia sa vyskytujú dostatočne rýchlo. Vysoké náklady na liek.

Je smutné, že liek sa často používa bez lekárskeho predpisu na odporúčanie lekárne. Vzhľadom na relatívne vysoké náklady na liek a obmedzené indikácie na použitie, užívanie lieku len na predpis.

Nikdy som nevidel žiadne vedľajšie účinky. Možno šťastie, ale faktom zostáva. Účinnosť - 70-80%, čo je IMHO spojené s periodickou účasťou Ureaplasma sp. pri rozvoji akútnej cystitídy. Zhoda - 100%. Hodnota za peniaze poteší.

Ideálny liek prvej línie na liečbu akútnej nekomplikovanej cystitídy.

Tento liek sa niekedy používa v mojej lekárskej praxi. Páčilo sa: 1. Rýchla akcia, výborný výsledok. 2. Jednorazové použitie. 3. Ak je možná gestačná pyelonefritída, môže byť predpísaná počas tehotenstva. 4. Dobre pomáha pri akútnej cystitíde.

Nepáčilo sa: 1. Liek nie je najlacnejší

V niektorých prípadoch jedna dávka zmierňuje zápal močového mechúra. Vedľajšie účinky sú minimálne.

Pomerne často je účinok aplikácie neprítomný.

Monural sa aktívne používa pri liečbe akútnej nekomplikovanej cystitídy. Bohužiaľ, pomerne často neplní očakávania. Je dôležité dodržiavať pravidlá prijímania. Pite v noci a snažte sa piť tekutinu pred spaním.

Je dobre znášaný, vedľajšie účinky vo forme urtikárie a plánovacích javov sú veľmi zriedkavé.

Monural dobre pracoval na liečbe nekomplikovaných infekcií dolných močových ciest u mladých pacientov s novo vyvinutou akútnou cystitídou. Spravidla sa účinok prejavuje na druhý deň, niekedy však nestačí len jedno použitie. Pohodlné ako núdzové, ak sa choroba nachádza v cestovaní.

Nazdávam sa, že nekomplikované infekcie dolných močových ciest u žien môžu byť liečené Monuralom, ale pokiaľ ide o komplikované opakujúce sa infekcie, potom existujú menej nákladné a rovnako účinné alternatívy.

Ohlasy pacientov o monitore

Veľmi ostro a z neznámych dôvodov sa cystitída zhoršila! Ťažká bolesť pri močení, nevoľnosti, slabosť v celom tele, horúčka, ale aj uprostred pracovného dňa (okolo 14:00 hod. MSC) začala krvácanie spolu s močom, sprevádzané pekelnými bolesťami! Na konci pracovného dňa, okamžite išiel do lekárne kúpiť silný a silný liek! Výber "Monural", nie je trochu ľúto! Aj keď si všimol, že ho vzal prvýkrát! Vypil som drogu a po niekoľkých hodinách zmizol hlavný problém pre mňa - bolesti prakticky zmizli a nemohla som odhaliť žiadnu ďalšiu krv v mojom moči! Od tohto incidentu uplynul takmer rok, toto sa už nikdy nestalo! Odporúčam tento liek na núdzovú liečbu cystitídy!

Okrem získania vedľajší účinok vo forme hrozné hnačky a absolútnej nečinnosti na liečbu cystitídy, tento liek nedáva, je škoda zdravie a peniaze. Premýšľajte pred prijatím.

Cystitída bola chorá pred mesiacom. Moja choroba nie je chronická. Bola to nočná doba a chodiť k lekárovi nebolo možné. Išiel som do lekárne a lekárnik odporučil Monural, 3 g. Pripravil som to podľa inštrukcií a vzal to raz. Bohužiaľ, zajtra drozd drozd, ako "Monural" bolo silné antibiotikum. Príznaky cystitídy zmizli, ale po liečbe sa znovu objavil drozd. Interval medzi prvou cystitídou a druhou je týždeň. Išiel som k lekárovi. Ukázalo sa, že po prvýkrát Monural úplne neodstránil ochorenie, ale iba potlačil symptómy. A do tej doby sa infekcia dostala k uretrom a silne zasiahla. Následne sme museli prejsť testami na infekcie a stavom mikroflóry v genitáliách. Lekár napísal liečbu Digranom a niekoľkými ďalšími liekmi. Vrátil som sa druhýkrát bez drozdu a už sa nebudem vzťahovať na Monural. Pomáha okamžite, ale dočasne.

Niekoľko rokov nedošlo k žiadnym záchvatom cystitídy, ale toto leto, bohužiaľ, znova pripomenul sám seba. Po pár dňoch trápenia som išiel k urológovi, ktorý mi predpísal Monural. Droga je pomerne drahá, ale nemôžem nič povedať, to naozaj pomáha, hlavná vec je plne dodržiavať pokyny. Druhý deň som zabudol premýšľať o bolestiach. Ale je tu jeden významný, ale bohužiaľ som nevenoval pozornosť vedľajším účinkom v inštrukciách, takže som na nich nebol pripravený. Je to pomerne negatívny vplyv na tráviaci trakt. Aj napriek svojmu veľmi rýchlemu a efektívnemu efektu budem osobne nabudúce upozorňovať na liek, ktorý je vo svojich dôsledkoch neškodnejší.

Pred niekoľkými rokmi som sa stretol s najhroznejšou (pretože nasledujem svoje zdravie a zriedka vôbec ochoriem) ochorenie - zápal močového mechúra. Potom pri prvých príznakoch som šiel k lekárovi a predpísal "Monural". Najprv to fungovalo hneď, prišla okamžitá úľava. Po druhé, to inšpirovalo dôveru v liek, že toto antibiotikum nemá vplyv na gastrointestinálny trakt, ale vstúpi priamo do močového mechúra a na dlhú dobu, aj keď si myslíte, že všetko je u konca, liek bojuje s mikróby a je eliminovaný prirodzene. Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky, ani gastrointestinálne poruchy a pre seba názov lieku. A teraz, po viac ako 6 rokoch opatrného a starostlivého postoja k sebe, znovu zarábam cystitídu, len situácia je 100-krát ťažšia, ja som v prírode tak ďaleko od civilizácie, že keď sa mi podarilo dostať sa do modernej lekárne, moja moč sa rozplynie a objaví sa krv a bolesť. jednoducho netolerovateľné, a tu sa Monural začne správať, nie tak rýchlo ako naposledy, úľava prišla postupne, na tretí deň sa to stalo celkom dobré, ale obraz sa opakuje na šiesty deň, a keďže sa dá znovu prijať, prijať. Deň prešiel a príznaky sa nevrátili. Droga pomáha a chutí dobre.

Akonáhle som sa dostal do cystitídy. Ako zvyčajne, v nádeji na uzdravenie som hľadala veľa liekov, ktoré by mi mohli pomôcť, ale nemohla som nájsť dostatočne účinný liek. A potom mi lekár poradil s liekom ako Monural. Ja, už zúfalý, som pochyboval o jeho účinnosti. Začal sa uplatňovať, a zrazu som začal cítiť svetlo, a po dni bolo všetko preč. Pravda je jediná mínus "Monural" je veľká hodnota produktu. Od profesionálov: Necítil som vedľajšie účinky a konkrétne nepohodlie počas aplikácie. Všeobecne platí, že "Monural" Bol som veľmi zachránený a potešený, teraz je vždy na dosah ruky.

Tvárou v tvár s použitím tohto lieku na začiatku tehotenstva, nevedel o tom v tej dobe, dojčil prvé dieťa. Vzala "Monural", pretože cystitída bola retencia moču po dobu 3 dní, menovanie bolo vykonané urológ, povedal, že taška bola prijatá raz. Pomohlo to pár hodín po prijatí. Pre dojčenie je tento liek nebezpečný na zastavenie laktácie. Obnovenie laktácie zlyhalo. Odborník na dojčenie povedal, že dôvodom prípravy je tehotenstvo, ktoré nemá vplyv na dojčenie.

Prvýkrát v živote som narazila na zápal močového mechúra. Odporúčané "Monural". Vynikajúci liek, v noci pil vrece, ráno ako nový. Nie je to lacné, ale stojí za to! Viac takýchto liekov. Osobne som nemal žiadne nežiaduce reakcie.

Odporučil lekárovi, aby vyskúšal tento liek. Príznaky zmizli doslova za deň a pol. Veľmi dobrá droga, naozaj účinná, povedzme. Cena, áno, sa zdá byť trochu drahšia, ale jej účinok je oveľa lepší ako účinok iných antibiotík. Vedľajšie účinky lieku sa nezažili. Všeobecne, podľa môjho názoru, účinný nástroj.

Počas tehotenstva, čelia také nepríjemné ochorenie ako cystitída. Preto sa nedá hovoriť o žiadnych antibiotikách! Lekár odporúča piť "Monural" len jeden vak a ďalšie lieky na pitie za týždeň alebo dva! Môžem povedať, že po dni sa stalo ľahšie - zmizli nepríjemné príznaky, ako je pichanie a bolesť pri močení. O týždeň neskôr absolvovala test moču podľa Nechiporenka! Nemala som tam žiadne palice a cystitída ma už dlho neobťažovala. Dobrý liek, ale drahý.

"Monural" mi trochu pomohol. Uplynul deň, bolesť sa stala slabšou, ale zostáva. Modrina vo forme hnačky. Cystitída je akútna, nekomplikovaná, bez horúčky.

Kúpil som si tento liek, všetci ho veľmi chvália, cena je vysoká, samozrejme, ale rozhodol som sa to vyskúšať, tento liek mi nepomohol, mám z neho viac vedľajších účinkov ako výsledok liečby.

Okrem pozitívneho prehľadu nemôžem povedať nič, bohužiaľ, často trpím cystitídou, a to znamená pre mňa len záchranu a veľmi rýchlo, pijem v noci a ráno ako „nové“. Jedinou nevýhodou pre mňa osobne je vysoká cena, ale stojí za to, samozrejme. Vyskúšal som veľa liekov, a to je najúčinnejší liek.

Po druhej epizóde cystitídy som sa bál piť antibiotiká ako také: skúšal som príliš veľa a vznikol odpor voči nim. Môj lekársky kolega poradil Monural. Najmä podplatil jeho jednorazové použitie, aj napriek hryzenie ceny. Výsledkom je, že za dva dni všetky príznaky naozaj zmizli a pah-pah sa neobjavili znova! Mimochodom, má príjemnú chuť, s oranžovým odtieňom, takže pri použití nebude zbytočné trápenie.

Vyskytla sa akútna cystitída so zakaleným močom a krvou, strašné bolesti. Lekáreň informovala spoločnosť Monural. Uplynul, ale nie okamžite, dva dni postupne. Ale zrazu iné prešli nesúvisiace symptómy - nehojí otrepy na prstoch, vône, príliš, vyšiel z jeho úst, z ktorej som došiel k záveru, že má všeobecný účinok, a to nielen na močového ústrojenstva. Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky. A potom znova kúpil, rozhodol sa zhodovať s bežným nachladnutím. Pamätám si, ako to pomohlo. Ale analógové, nepamätám si meno. Existujú vedľajšie účinky vo forme bolestivosti. Tu som čítal tu, to dopadá 36-48 hodín. Z monitúry to tak nebolo. Ale znova, zázrak! Už dva týždne strašne chorá noha a pás. Potom, čo cysta prešla ženskou časťou a lekár povedal, že táto časť tekutiny z mojej cysty sa z toho dostala. Nuž, trpel som dva týždne, ráno som sa nemohol dostať na nohu. Dva rôzne anomálie v gynekológii povedali - neurológia, cysta nič spoločné s. A bolesť na klinike nejde -23 februára, potom cez víkend, kúpil som si monštrum, zatiaľ čo noha a dolná časť chrbta prešli 4 hodiny. Vypracovať závery.

Prvýkrát dostal zápal močového mechúra, bol liečený týmto liekom. Vzala raz, ako to predpísal lekár. Symptómy cystitídy (konštantné nutkanie na močenie, rezanie okolo močového mechúra) zmizli po niekoľkých hodinách. O dva týždne neskôr sa cystitída opäť prejavila a stala sa chronickou. Bola liečená iným antibiotikom počas 10 dní. Inokedy bol ošetrený "Monural", ale už s dvojitým príjmom, cystitída bola úplne a na dlhú dobu. Ak je forma ochorenia akútna (napríklad aj s krvou počas močenia) alebo chronická, je nepravdepodobné, že by "Monural" pomohol. Navyše skutočnosť, že je vhodné si ho vziať na výlety, a podľa môjho názoru je dovolené brať počas tehotenstva (v druhom a treťom trimestri).

Veľký liek. To ma zachránilo pred bolesťou za takmer dve hodiny. Teraz môžete bezpečne navštíviť urológa, pretože s bolesťou a častým nutkaním na to je ťažké. A ešte viac čakať na analýzu baktérií.

"Monural" Je to vynikajúci liek pre kontrolu zápalových procesov močovej trubice, rovnako ako v zápal močového mechúra, ktorý sa čas od času, kedy dôjde k podchladeniu vo mne a spôsobuje mnoho nepohodlie. Prášok je veľmi účinný a má príjemnú chuť a vôňu.

Vitajte! Chcel by som vám povedať o svojich skúsenostiach s používaním lieku "Monural". Mnoho dôvodov bolo základom pre jeho použitie v tomto čase, ale ak ich skombinujete do jedného mena, ide o infekciu, ktorá vznikla v genitourinárnom systéme. Diabetes mellitus a pomerne dlhá skúsenosť s ochorením sa stali katalyzátormi chronickej pyelonefritídy. Canephron alebo Urolesan je slabá metóda prevencie a nič viac. Ak začne zápal, potrebujete Monural. Pre mňa a pre všetkých, ktorým som mu poradil, pomáhal absolútne, a čo je najdôležitejšie, okamžite. Monural je širokospektrálne antibiotikum, fosfomycín, ale je veľmi jednoduché ho používať. Beriem to takto: ísť na záchod pred spaním, potom miešať obsah jedného paketu v pol pohári teplej vody, piť a spať. Ráno idem na toaletu, niekedy pociťujem kŕče pri močení a postup zopakujte na prázdny žalúdok, to znamená, že obsah jedného balenia rozpustím v pol pohári teplej vody a pijete. Chuť „Monural“ príjemná, pomarančovo-citrónová. Farba prášku je biela. Dobre sa rozpúšťa. Príznaky zmiznú v ten istý deň. "Monural" - to je liek, ktorý stojí za peniaze.

Naposledy, keď som bol liečený "Monural", áno, on pomohol, ale doslova okamžite začal vážne hnačka, ktorá o tri dni neskôr, sotva podarilo zastaviť.

Som 8 mesiacov starý, našiel E. coli v moči, predpísané "Monural". Pil som podľa očakávania, v noci, podľa inštrukcií. Po 4 hodinách som sa zobudil. Najhroznejšia hnačka, priama voda, zvracanie. Celodenná hnačka je dnes druhý deň po prijatí. Hnačka, ale aspoň nevoľnosť prešla. Dúfam, že aspoň pomôže, a že dieťa nepoškodí. Takže zvážte túto moju lyžicu dechtu vo vašom sude medu.

Pred mesiacom sa pri močení objavili bolesti, bola liečená "Urolesanom" a "Kanefronom" - nepomohlo to, jej obličky začali ublížiť, prišli testy. Rozhodli sa ma vziať do nemocnice na bodnutie antibiotikami s množstvom vedľajších účinkov. Hovorí sa, že samoliečba je nebezpečná pre zdravie, ale moja situácia sa ukázala byť opakom. Ak by to nebolo pre recenzie na internete, potom by môj celý piaty bod bol pomliaždený. Kúpil som si Monural, vypil som tašku a na druhý deň som sa cítil zdravý a nie je tu ani náznak cystitídy. Nielenže to pomohlo naraz, ale má aj božský vkus. Pila som s radosťou, neboli žiadne vedľajšie účinky.

Vložím 5 kopeckov do pokladničky Monural drogy. Vypil som veľa liekov na 5 rokov liečby mojej cystitídy "večné", ale bezvýsledne - tak ako tak, po mesiaci alebo dvoch, sa vrátila cystitída. Pravdepodobne som zmenil lekárov, ale nemám ani zmysel - každý predpísal niečo vlastné, antibiotiká, ktoré som pil - neuvádzam ich na prstoch oboch rúk. "Monural" Bol som pridelený nový mladý lekár. Úprimne som naozaj nedúfala, ale keď som druhý deň po recepcii som bol schopný ísť na záchod bez bolesti, bol som veľmi šťastný. Potom zmiznú ďalšie príznaky cystitídy. Takže Monural mi pomohol, teraz ani nemyslím na opatrnú cystitídu, len ako hrozný sen, ktorý trval 5 rokov!

Keď som bol piaty mesiac tehotný, našli v testoch E. coli. Ako výsledok, cystitída a obličiek bolesti strašne, už nemohol chodiť. Okrem bylinnej medicíny bol predpísaný monural. Veľmi som sa bála prijať, pretože som nevedela, ako by to mohlo mať vplyv na dieťa. Ale lekár povedal, že v tomto prípade, bez antibiotík v žiadnom prípade. A ak sa infekcia rozšíri ešte viac, bude to len horšie. Nakoniec som vypil dva takéto balíky na priebeh liečby. Pomohol mu. Cystitída bola vyliečená a dieťa sa narodilo zdravé.

Vždy som si myslel, že cystitída je len z podchladenia, ale v skutočnosti je príčinou E. coli, takže musíte byť liečení veľmi nevyhnutne a veľmi vážne, aby nedošlo k cystitíde v chronickej forme. Takže by ste mali začať s návštevou lekára, po vyšetrení, predpíše liečbu. Bol som odporučil k zlepšeniu imunity (dobre, viem, ako vitamínov, pravé živobytie, viac ovocia a zeleniny, atď) a liečiť zápal močového mechúra len príprava "Monural". „Monural“ mi veľmi rýchlo pomohol, doslova na druhý deň, už netrápil bolesť, neprestával chcieť ísť na záchod. Vo všeobecnosti som rád, že všetko skončilo tak rýchlo a dobre.

Chronická cystitída ma prenasleduje už 8 rokov, vypila som veľa liekov - antibiotík aj liekov národného pôvodu, ale možno to bol len rýchly výsledok z monuly. Jeho lekár bol prepustený, vypil na noc tašku a spal, ráno zmizla bolesť ako keby bola rukou. Ale napriek tomu som si vzala antibiotiká po pití monural, aj keď takmer okamžite odstránil pekelnú bolesť a praskliny. Monural nie je všeliek na zápal močového mechúra, ale ako ambulancia ma oslovil, hodný liek.

Tento liek je len super! Zriedka sa mi zle, ale akonáhle som vybehol na ulicu s mokrými vlasmi, v tenkých pančuchách a krátkej sukni. Tu a zostúpil prvýkrát v živote cystitídy. Žiadna z liekov z lekárne nepomohla, kúpili harmančekovú bylinu a čaj na cystitídu. Márne míňané peniaze a cystitída zvlášť netolerujú. Naučil som sa od priateľov o "Monural". Aj tehotné ženy predpisujú lekári. Cena za jedno vrecko nie je malá, takže zostáva pre mňa hádať, či to pomôže alebo nie. Jeden vrece 5 dolárov. Náprava pomohla prvýkrát. Je to antibiotikum, ktoré zmierňuje všetky príznaky ochorenia. "Monural" pomáhal hodinu a cystitída bola úplne preč.

Tento liek je vždy v mojej taške. Cystitída sa objavila v predvečer výstavy, zavolala som doktorovi, povedala, že to zvládne len on. A naozaj zachránený. Po dvoch hodinách to bolo ľahšie. Len pre dievčatá, ktoré čítali pozitívne recenzie a zneužívajú samoliečbu, je dôležité vedieť, že ide o núdzovú úľavu od príznakov, ale nie o liek na zápal. Uistite sa, že navštívite lekára a pijete predpísané lieky.

Dobrý, ale veľmi drahý liek. To samozrejme nepomôže, samozrejme, ale oveľa rýchlejšie ako akýkoľvek iný liek na cystitídu. Vedľajšie účinky sa necítia, hoci sú opísané inštrukcie. Je veľmi dôležité, aby liek mal skôr príjemnú chuť a vôňu, pretože nemôžem piť niečo sladké sladké. Po iných liekoch sa cystitída vrátila s časom. Monural nie je jeden z tých, našťastie. O cene - drahé, bezpochyby. Počul som, že môžete nájsť lacnejší ekvivalent, ale neodvážil sa, pretože to bolesť naozaj ma. Radím vám, aby ste trávili čas a kupovali si monštrum, než trpieť a kupovať niečo lacnejšie.

Monural je vynikajúci liek. Raz ho zachránil pred náhlym nástupom cystitídy na vrchole sedenia. Ukončil som úspešné absolvovanie testov a skúšok, pretože nič nebolo schopné urobiť. Na internete vo fórach odporúča Monural. Sotva som mohol uveriť, že jedna tabletka, v ktorej bola ešte uvoľnená, by mohla tieto utrpenia zmierniť. A bol som veľmi prekvapený - po troch hodinách som sa cítil v pohode a bol šťastný zo šťastia, keď nič nebolelo. Monural opäť vypil po tomto incidente - o rok neskôr začala cystitída znova, ale Monural tiež rýchlo položil na nohy.

Veľmi dobrý nástroj. Kedysi som ich zachránil a je tu ešte jedna vec, o ktorej vie len málo ľudí - veľmi často sa cystitída vyskytuje po sexe bez kondómov, najmä ak sa uvoľňuje malé množstvo maziva (napríklad počas menopauzy). Všeobecne platí, že ak používate dobré mazivo, môžete sa tomu vyhnúť. Jediný mazací prípravok by mal byť vysoko kvalitný, nespôsobovať alergie, rovnaký montavit gél je vhodný, veľké mazivo.

Tvárou v tvár tomuto lieku počas tretieho semestra tehotenstva. Už prakticky pred pôrodom bola podaná všeobecná analýza moču a bol nájdený proteín. Urológ odporúča vypiť len jedno vrecúško, aby boli testy dobré. A skutočne sa stal zázrak. Potom, čo som rez Monural, budúci test moču ukázal, že som v poriadku.

Lekár predpísal monštrum najstaršej dcére (so mnou je už dospelá), pretože niekoľkokrát ročne trpí cystitídou. Monument jej skutočne pomáha a zápal od neho rýchlo prechádza. Opakovanie zápalu sa však vyskytuje tak často ako predtým. Nie je čas ísť k lekárovi, takže vždy berieme monural. Hoci je to pravdepodobne nesprávne.

Tento liek ma doslova zachránil. Išli sme k odpočinku na mori a jeden deň začala cystitída. Bolesť a bolesť pri močení boli veľmi silné, rovnako ako plač. Cystitída, netrpím vôbec, ale tu to je, a nie je jasné, čo začalo. Musel som kontaktovať miestneho urológa, ktorý predpísal monológ. Nemohol som ani veriť, že môže pomôcť len jedno vrecúško, zvyčajne sa lieky užívajú v kurzoch niekoľko dní. Ale naozaj to pomohlo. Rozprestrela vrecko vodou, vypila ho cez noc. V dopoludňajších hodinách boli trhliny celkom tolerantné, vo večerných hodinách všetko šlo tak, ako to sľúbil lekár. Vskutku, nejaký "zázračný" liek.