Ovariálny cystadenóm je benígna ovariálna cysta obsahujúca číru tekutinu a vyzerá ako močový mechúr. Podľa štatistík sa táto cysta vyskytuje u 50% žien s menštruačnými poruchami a vo viac ako 30% s pravidelným menštruačným obdobím. V menopauzálnom veku je možnosť vývoja ovariálneho cystadenomu pomerne nízka.

Papilárny (papilárny) cystadenom

Typy ovariálneho cystadenómu

Moderná medicína identifikuje niekoľko typov cystadenom založených na povahe formovania a štruktúry jej stien. Cysta sa často objavuje len na jednej strane, napríklad cystadenoma vaječníka vľavo. Ak je však ovplyvnený aj pravý vaječník, odborníci takmer okamžite hovoria o malígnej forme vzdelávania, t. o onkológii. Takáto diagnóza je dosť nebezpečná, pretože život pacienta závisí od naliehavosti a správnosti liečby.

Cystadenom môže byť:

1. Serózna. Rozdelené do dvoch typov:

• jednoduchá (hladká stena) - cysta má hladký povrch a hladké steny. Veľkosť sa pohybuje od 1,5 cm do 35 cm v priemere. Vnútri obsahuje žltú kvapalinu. Vzdelávanie do veľkosti 3 cm nezasahuje do oplodnenia, ale nie je známe, ako sa bude cysta správať počas tehotenstva. V každom prípade je tu nebezpečenstvo a liečba je nevyhnutná;
• papilárny (papilárny) - vnútorné steny cysty sú pokryté mnohými papilami rôznych tvarov. Vo vnútri sa nachádza číra alebo hnedá kvapalina. V 50% prípadov sa cystadenóm vaječníkov vyvinie do malígneho. Má viackomorový a jednokomorový typ, t.j. môže obsahovať niekoľko dutín. Často sa objavuje okamžite na dvoch vaječníkoch. Hraničné papilárne cystadenómy sa vyznačujú veľkým počtom papíl, ktoré sa podobajú bradaviciam v ich vzhľade.

1. Mucinózní. Vnútorný obsah je hustý hlien (mucín). Rastie rýchlo, mení tvar, zvyšuje sa a je schopná dosiahnuť gigantické veľkosti (50 cm v priemere). Ak nedôjde k žiadnej liečbe, praskne cysta a obsah sa uvoľní do peritoneu. Hraničné mucinózne cystadenómy sú potenciálne malígne a vyskytujú sa v 15% prípadov.

Príčiny vzniku

Bohužiaľ, skutočné príčiny vzniku cystadenómov neboli stanovené. Medzi odborníkmi však existuje názor, že sa na začiatku objavuje obyčajná funkčná cysta (folikulárna, corpus luteum), ktorá sa čoskoro vyvinie do cystadenomu.
Niektorí gynekológovia identifikujú iba dve možné príčiny vývoja cystadenomu:

1. Konštantné hormonálne poruchy menštruačného cyklu.
2. Zápalové procesy a infekcie vnútorných pohlavných orgánov.

Bez ohľadu na to, ako to tam bolo, treba mať na pamäti, že je potrebná liečba ovariálneho cystadenómu.

symptomatológie

Všetky odrody cystadeno majú takmer identické znaky. Hlavnou črtou - cysty sa neprejavujú v ženskom tele, kým nevyrastie do veľkej veľkosti. Čím väčšia je formácia na vaječníku, tým bolestivejšie je močenie a defekácia, dochádza k porušeniu stolice (hnačka alebo naopak zápcha), menštruačný cyklus prestáva byť pravidelný, medzi menštruáciami je „mazanica“. Medzi príznaky cystadenomu patria aj:

• pocit pocitu tlaku, prasknutie v spodnej časti brucha;
• výrazné zvýšenie brucha;
• cítiť sa ako niečo v ceste.

Zväčšenie brucha v mucinóznom cystadenóme

Ak má žena ostrú bolesť v spodnej časti brucha, potom je najčastejšie diagnostikovaná ruptúra ​​alebo krútenie nohy.

Tvorba papilárneho cystadenómu sa líši od iných typov cyst. Počas jeho výskytu v brušnej dutine sa akumuluje tekutina (ascites). V dôsledku tejto akumulácie u žien dochádza k nárastu veľkosti brucha.

diagnostika

Pacient sa najčastejšie dozvie o prítomnosti cysty v tele po gynekologickom vyšetrení. Špecialista hovorí o svojich podozreniach, hovorí, čo je cystadenom, prečo sa vyskytuje a aké hrozby môže niesť. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy je žena predpísaná dodatočná prehliadka. Môže to byť:

• Ultrazvuk panvových orgánov - umožňuje presne určiť cysty, jej veľkosť a dynamiku;
• CT alebo MRI - odhaľuje povahu formácie a presné umiestnenie;
• tehotenský test - vylučuje mimomaternicové tehotenstvo, ktorého príznaky sú podobné príznakom cystadenomu;
• krvný test - určuje zápalové procesy a riziko straty krvi.

Viackomorový cystadenom na ultrazvukovom obraze

liečba

Voľba liečby závisí od charakteru vzdelávania. Jednoduchý cystadenóm hladkej steny sa teda zriedkavo vyvíja do malígneho a nevyžaduje urgentný chirurgický zákrok. Gynekológ jednoducho sleduje dynamiku cysty a v prípade jej zvýšenia predpisuje operáciu.

Obrovské riziko pre život pacienta je papilárny cystadenom. V súvislosti s rýchlym rastom a možnosťou prechodu na malígnu formu je žena určená na odstránenie. A bude to len cysta alebo celý vaječník - záleží na veľkosti a povahe formácie. Niekedy, aby sa zachránil život pacienta, lekári sa rozhodnú odstrániť dva vaječníky, v obzvlášť nebezpečných prípadoch - vaječníkov a maternice.

Laparoskopia je najškodlivejšou metódou liečby cysty. Takáto operácia pomáha zachovať úplne vaječník, pričom odstraňuje všetky ohniská rastu tvorby. Okrem toho, komplikácie po operácii sú minimálne, rehabilitácia je rýchla, žena môže mať sexuálny život a otehotnieť.

Ak sa u pacienta s klimakterickým ochorením zistil cystadenóm, liečba spočíva v odstránení celého vaječníka.

účinky

Odstránenie neoplaziem vaječníkov s sebou nesie určité následky. Väčšina žien pred operáciou sa obáva, či môžu po rehabilitácii počať, niesť a porodiť dieťa. Bohužiaľ, ak diagnóza ohrozuje život, potom jediná cesta von bude úplné odstránenie vaječníkov a maternice. Reprodukčná funkcia sa neuloží. Ak počas operácie špecialisti opustia jeden zdravý vaječník, potom zostane možnosť porodiť zdravé dieťa. Podľa lekárov je pacientovi dovolené mať aktívny sexuálny život a počať dieťa len dva mesiace po operácii. Je však potrebné plánovať takéto tehotenstvo vopred a pripraviť sa naň nielen pre ženu, ale aj pre muža.

Ak žena nekoná v liečebnom pláne, čakajú na ňu zlé následky. Časom sa cystadenóm zväčšuje, stáva sa malígnym a vyvinie sa do onkológie. Takéto komplikácie sa môžu vyskytnúť:

• prasknutie tvorby a uvoľňovanie obsahu do brušnej dutiny;
• metastázy v malígnej forme;
• hojný rast a poškodenie susedného ovariálneho tkaniva.

Aby ste si v budúcnosti zachovali svoje zdravie, porodili dieťa a žili v plnom živote, musíte sa starostlivo starať o svoje zdravie žien. Pri prvých nezvyčajných pocitoch v dolnej časti brucha sa odporúča navštíviť gynekológa.

Typy, symptómy a liečba serózneho cystadenomu (cystóm)

V onkologickej praxi sú cystadenómy vaječníkov rozdelené do dvoch veľkých skupín: seróznych a mucinóznych. Serózny cystadenóm je pomerne bežná cystická tvorba vnútorného ženského reprodukčného systému.

Patrí medzi skutočné nádory, charakterizované benígnym priebehom. Charakteristickým znakom cystadenómu je však vysoké riziko transformácie na malígny novotvar. Podľa štatistík, diagnostikovaných v 65-71% prípadov.

Čo to je, jeho klasifikácia

Serózny cystóm je odvodený z parameson-nefritického epitelu. Vrstva epiteliálneho epitelu je začiatkom epitelových bunkových foriem v maternicovom čreve, najviac reproduktívnom orgáne a vajíčkovodoch. Podobné štúdie vysvetľujú afinitu bunkových foriem v pitevnom štúdiu biologického materiálu (biopsia).

Existuje tendencia zvyšovať frekvenciu diagnózy seróznej cysty na vaječníkoch u žien starších ako 49-55 rokov. Hormonálne zmeny môžu vyvolať zvýšenie tvorby počas perimenopauzálneho obdobia.

Serovský ovariálny cystadenom je kruhová alebo oválna tvorba mäkkej elastickej konzistencie. Povrch je hladký, niekedy možno pozorovať chaotické vyvýšenia. Neexistujú žiadne kamenné tesnenia, ich prítomnosť naznačuje myšlienku malignity alebo stav hraničného cystadenomu (pred rakovinou).

Serózna cysta je pokrytá hustou kapsulou spojivového tkaniva, dutina je často jednokomorová, zriedkavejšie viackomorová. Vnútorný povrch je lemovaný aktívne proliferujúcim epitelom, ktorý umožňuje zvýšenie objemu. Tento proces je spravidla jednostranný, postihuje jeden gonád, je náchylný na spontánnu malignitu. Veľkosť cysty sa môže pohybovať od 10-20 mm do 15-20 cm.

Charakteristickým znakom ovariálneho nádoru je noha, ktorá ho spája s gonádou. Vďaka tejto anatomickej charakteristike je tvorba dobre zásobovaná arteriálnou krvou, lymfatickou drenážou a inerváciou. Preto je torzia nôh sprevádzaná silnou bolesťou.

Podľa typu cystadenomu je klasifikovaný do jednoduchých a papilárnych. Jednoduchá serózna cysta je hladkostenná, lemovaná rovnomernou vrstvou epiteliálneho tkaniva, ktorá je naplnená priehľadným, priesvitným alebo hemoragickým obsahom. Papilárny cystadenom sa vyznačuje špeciálnou vrstvou pripomínajúcou bradavky vyčnievajúce do lúmenu dutiny. V gynekológii sa považuje za nebezpečnejšiu možnosť kvôli častému znovuzrodeniu v neoplázii.

Predispozičné faktory

Presná príčina paratubarovej seróznej cysty sa zvyčajne ťažko identifikuje. Spravidla existuje kombinácia viacerých provokujúcich faktorov. Názor gynekológovia nesúhlasia, ale mnohé lekárske štúdie hovoria - choroba je tvorená u žien, v ktorých rod boli zaznamenané takéto prípady.

1. Nerovnováha hormónov. Porušenie hormonálneho pozadia vyvoláva zlyhanie bunkového delenia a zlyhanie mnohých bunkových foriem. Následne sa s rastom nádoru objaví aktívna mitóza. Postupom času, ako výsledok ovulačnej aktivity, hyperplazie epitelového tkaniva.
2. Genetická predispozícia. Nie je to spôsobené dedičným prenosom len cystadenómu, ale sklonom k ​​neoplázii (rakovina prsníka, vnútorné pohlavné orgány) v dôsledku génovej mutácie.
3. Chronické zápalové a adhézie maternice a príveskov. Obmedziť správnu výživu, prispieť k opätovnému výskytu pôvodného ochorenia, zmeniť štruktúru organizmu zhutnením alebo rednutím vaječníkovej kapsuly.
4. Skorý nástup menarche a puberty je až 10-12 rokov (zvyčajne od 11 do 16 rokov).
5. Chirurgický zákrok na panvových orgánoch: chirurgická liečba gynekologických patológií, mimomaternicové tehotenstvo.
6. Lekárske a trestné potraty - viac ako dve za mesiac alebo viac ako tri po celú dobu.
7. Perimenopauzálne obdobie, keď je ženské telo prestavané a je v reprodukčnej funkcii zhasnuté. Hormonálne skoky vyvolávajú netypické rozdelenie epitelu.
8. Častá zmena sexuálnych partnerov, nedostatok antikoncepcie.
9. Nepriaznivé podmienky prostredia a vplyv vonkajších fyzikálnych faktorov (ionizujúce žiarenie, kontakt s rádioaktívnymi látkami, práca v röntgenovej miestnosti atď.).

Podľa výsledkov štatistických údajov sa frekvencia diagnostikovania seróznej cysty na vaječníkoch u žien po niekoľkých pôrodoch (tri alebo viac) a užívaní perorálnych kontraceptív znižuje, čo potvrdzuje predpoklady o hormonálnej teórii.

príznaky

Serózny cystóm malej veľkosti (do 30 mm) sa nemusí prejaviť, pacient si nie je vedomý prítomnosti benígnej tvorby. Detekuje sa pri rutinných vyšetreniach a ultrazvukovej diagnostike. Vizuálne je cystadenóm podobný funkčným cystám, ako napríklad: folikulárna cysta, preto počiatočné štádium liečby je očakávaná taktika a použitie perorálnych kontraceptív.

Ako cysty rastú, patognomonické príznaky sa spájajú, dominantná je bolesť. Bolestivosť sa vyliala, lokalizácia ženy ukazuje jej dlaň. Výraznejšie v suprapubickej zóne, pravej alebo ľavej iliakálnej oblasti, v závislosti od umiestnenia cystadenomu. Ožarujte dolnú časť chrbta, pupočníkovú oblasť, perineum. Bolesť je boľavá, ťahanie, kŕče.

Posilnenie príznakov pri streľbe, rezaní a piercingových pocitoch naznačuje nástup komplikácií. Bolesti sú prítomné počas a po pohlavnom styku (dyspareunia), po cvičení a vzpieraní.

Bolesť môže byť spôsobená intenzívnym rastom a zvýšením objemu cysty. Kompresia priľahlých orgánov cievami a nervmi. Žena má časté nutkanie na močenie, aj keď časť moču je malá, nutkanie na akt defekácie, a je ťažké vyprázdniť (malé množstvo výkalov alebo fekálnej blokády s expanziou sigmoidného hrubého čreva).

1. Porušenie menštruačného cyklu, acyklické krvácanie, krvácanie.
2. Je ťažké si predstaviť a niesť dieťa.
3. Pri zápale subfebrilnej teplote, s hnisaním hypertermie febrilnými číslicami.
4. Nadúvanie, spastická bolesť, tendencia k zápche (zápcha).
5. Môže sa pozorovať zvýšenie objemu brucha v dôsledku rastu (cysta viac ako 55-60 mm), asymetria.
6. Slabosť, indispozícia, nevoľnosť spojená s jedením.

Ak existuje komplikácia s ruptúrou kapsuly cystadenomu alebo skrútením nôh, existujú výrazné príznaky „akútneho brucha“, takýto stav si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu v gynekologickej nemocnici.

diagnostika

Lekárska gynekologická prax zameraná na včasné odhalenie patológií ženského reprodukčného systému a včasný začiatok liečby. Je to táto taktika, ktorá pomáha mnohým ženám zbaviť sa choroby a zabrániť malígnej degenerácii papilárneho cystadenomu.

Zoznam povinného výskumu zahŕňa:

1. Vyšetrenie na gynekologickej stoličke a prehmatanie maternice s príveskami.
2. Transabdominálny alebo transvaginálny ultrazvuk.
3. Užívanie vaginálneho a krčka maternice na sterilných a bakteriálnych bunkách.
4. Klinický krvný test, biochemický, pre cukor.
5. Bežná analýza moču.
6. Krvný test na syfilis (Wassermanova reakcia).

Povinnou požiadavkou na stanovenie presnej diagnózy je diferenciálna diagnostika. Afinita morfologickej štruktúry tvorby hladkej steny na vaječníku s jednoduchou cystou, cystómom (endometriálne, paraovariálne, teratómové) a neoplázie vyžaduje ďalšie vyšetrenia:

• magnetická rezonancia a počítačová tomografia;
• krvné testy nádorových markerov (CA-125, onkofetálne antigény, CA-199, rakovinový fetálny antigén, inhibín B);
• diagnostická laparoskopia s odberom biologického materiálu na anatomické vyšetrenie (biopsia);
• mamografia pre podozrenie na rakovinu a metastázy;
• rektoromanoskopia a esophagogastroduodenoscopy v prípade pochybného stavu a podozrenia na metastázy malígneho nádoru.

Nádorový marker CA-125 môže prekročiť normu v prípade dojčenia, počas tehotenstva, v určitej fáze druhého cyklu (ovulácie), chronických ochorení vnútorných orgánov (hepatitída, cholecystitída, cholangitída). V tejto súvislosti je na overenie diagnózy cystadenómu potrebné komplexné vyšetrenie.

liečba

Voľba taktiky na liečbu serózneho cystadenomu (hrudníka, hladkého muriva) sa vykonáva s prihliadnutím na plodnosť ženy, vek, telesnú kondíciu, túžbu mať dieťa. Dôležitá je prognóza po cytohistologickom výskume.

Liečba cystadenómu vaječníkov bez chirurgického zákroku

Cure serózna cysta s pomocou liekov nebude úspešná. Nádor nie je schopný regresie a zmizne samostatne alebo pod vplyvom liekov. Niekedy sa na krátku dobu ukáže, že zastaví rast a zvýši.

Perorálne kontraceptíva, Janine a Logest a hormonálne prípravky na báze progesterónu (Duphaston, Utrogestan) môžu byť predpísané s cystou. Ak existuje zápalový proces - antibiotická liečba (Ceftriaxon, Cefepime), plesňová flóra - antimykotikum (Clotrimazol), baktérie a mikróby - antimikrobiálne (Metronidazol).

Na aktiváciu imunitnej reakcie a zvýšenie reaktivity tela pri cystadenóme je vhodná liečba vitamínmi (Complivit, Supradin). Silná bolesť, slabosť, závraty, podráždenosť a agresivita - lieky proti bolesti (Ibuprofen, Ketoprofen, Naloxon) a sedatíva (Seduxen).

Tiež nie sú vylúčené tradičné metódy liečby, ale záruka pozitívneho výsledku, nemali by ste počítať. Hlavná liečba by mala byť pod dohľadom lekára.

Laparoskopia ovariálneho cystadenómu

Laparoskopická technika na odstránenie papilárnej seróznej cysty je spôsob voľby malých veľkostí nádorov, neprítomnosti malignity a akútnych stavov v dôsledku komplikácií. V dôsledku prepichnutia brušnej steny trokarom je možné vložiť manipulátor so sterilným chirurgickým nástrojom, videokamerou a senzorom osvetlenia.

Po chirurgickom zákroku sa žena rýchlo zotavuje v dôsledku nízko- a minimálne invazívnej metódy. Takéto ošetrenie je povolené počas tehotenstva, v prípade, že cysta tlačí na tehotnú maternicu, existuje pravdepodobnosť prasknutia kapsuly alebo torzie nôh.

Serózny cystóm je možné odstrániť alternatívnou metódou - laparotómiou. S skalpelom sú tkanivá vyrezané, veľká alebo obrovská cysta je odstránená cez veľký rez (9 - 15 cm), sú odstránené príčiny „akútneho brucha“ a časť alebo celý systém vnútorných ženských pohlavných orgánov je ektómia. Antibakteriálne prípravky, fyziologický roztok a koloidné roztoky, detoxikačné prípravky (Reosorbilact) musia byť zahrnuté do pooperačnej liečby, aby sa zabránilo komplikáciám po operácii.

Menopauza a serózna cysta, aké je riziko

Hrubá alebo hladká stena cystadenómu je diagnostikovaná u každej druhej ženy s benígnymi cystami. V období menopauzy sa multiplicita často zvyšuje v dôsledku hormonálnych zmien v tele a stimulácie rastu epiteliálneho tkaniva.

Okrem toho serózna cysta u žien starších ako 50-55 rokov postihuje gonádové tkanivo, je schopná degenerovať do atypických buniek, prinášať denné nepohodlie. Pri rozhodovaní o chirurgickom zákroku sa uvažuje o možnosti odstránenia vaječníkov a maternice.

Dôsledky ako ohrozenie cystómového serózneho typu

Dôsledkom hrozby, nie je žiaduce, je malignita a metastázy s ďalšou nepriaznivou prognózou. Cysta je častejšie tvorená na pravom vaječníku kvôli zvláštnostiam anatomickej štruktúry a krvného zásobenia, preto sa metastatické ložiská nachádzajú v brušnej dutine, v pečeňovej kapsule, v pravej časti bránice av pleurálnej vrstve.

Klinika akútneho brucha je najčastejším prejavom cysty, vyskytuje sa na pozadí torzie nôh, krvácania do vnútrobakulárnej dutiny, ruptúry spojivového tkaniva, hnisania tvorby ruptúrou hnisavého výpotku.

Serózny cystadenóm je skutočný nádor, ktorý môže zhoršiť kvalitu života pacienta. Zaoblený tvar útvaru je pripevnený k prívesku pomocou nohy, náchylnej k rastu a malignite. Liečba sa vykonáva len chirurgicky.

Ovariálny cystadenom

Ovariálny cystadenom (cysta) - patologická dutina ovariálneho tkaniva, ktorá je naplnená tekutinou alebo krvou. Novotvary môžu byť benígne, malígne, hraničné alebo s nízkym malígnym potenciálom (LMP). Preto nie všetky nádory sú považované za rakovinu.

Vaječníky sú párové pohlavné žľazy mandľového tvaru, ktoré sa nachádzajú v panvovej oblasti. Jeden koniec orgánu je pripojený cez peritoneálny záhyb k maternici, druhý visí voľne do panvovej dutiny. Ovariálna funkcia je spojená s produkciou hormónov (progesterón, estrogén, androgén), dozrievaním vajec a reguláciou menštruačného cyklu ženy.

Najčastejšie sa tvorba cyst vyskytuje počas menopauzy, v období dospievania a pred klimaxom. U dievčat je novotvar funkčný (folikulárna cysta, cystická tvorba corpus luteum, teratóm) - sám sa časom mení a nie je malígny. U žien v premenopauze dochádza k zvýšeným výkyvom ženských a steroidných hormónov, čo vedie k tvorbe viac ako 20 rôznych typov nádorov. V 75% prípadov je rakovina diagnostikovaná v neskorom štádiu a ďalšia liečba je neúčinná.

Benígny ovariálny cystadenóm je prekanceróznym štádiom, preto je potrebná starostlivá diagnostika a vhodná liečba.

klasifikácia

Existuje viac ako 40 typov epiteliálnych nádorov vaječníkov, z ktorých najčastejšie sú tieto tri:

Mucinózny cystadenóm vaječníkov

Mucinózny cystadenóm alebo mucinózna ovariálna cysta je prevažne benígny nádor vo forme kapsuly s hladkým vonkajším a vnútorným povrchom. Môže dosahovať veľké veľkosti, čo neznamená vždy svoju malignitu, aj keď je priemer väčší ako 50 cm s hmotnosťou 20 až 50 kg. V priemere má mucinózna cysta priemer 15 až 30 cm a je bilaterálna len v 10% prípadov.

Približne 80% mucinóznych nádorov je benígnych, 10% je hraničných s nízkym malígnym potenciálom a zvyšných 10% je malígnych. Zriedkavo sa vyskytujú u dievčat pred pubertou, počas tehotenstva a po menopauze, odhadovaný maximálny výskyt patológie sa pohybuje od 30 do 50 rokov.

Tento typ patológie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: bolesť brucha, krvácanie z pošvy a zvýšenie veľkosti brucha. Komplikácie môžu zahŕňať ruptúru cysty v peritoneálnej dutine alebo torziu vaječníkov. Vo väčšine prípadov je asymptomatická a je detegovaná počas ultrazvukového vyšetrenia brušných orgánov z iných dôvodov.

Serózny cystadenóm vaječníkov

Najčastejším benígnym ovariálnym nádorom v rozsahu od 5 do 10 cm, ktorý sa vyskytuje v 40% prípadov, je sérový cystadenóm vaječníkov. Pripomína tvar injekčnej liekovky s hustým valcovitým epitelom a naplnenej priehľadnou svetložltou kvapalinou s krvnými nečistotami. Nádor je schopný vyvinúť sa z funkčnej (folikulárnej) cysty, ak sa počas 3-4 menštruačných cyklov nádor nezníži.

Výskyt serózneho cystadenómu je spojený s koncom reprodukčného veku ženského tela. Preto sa riziko šírenia patológie zvyšuje o 40-50 rokov. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaný benígny nádor pravého vaječníka a iba 15 až 20% seróznych cystadenómov je bilaterálnych.

Papilárny cystadenóm vaječníkov

Papilárny cystadenóm vaječníkov je typ serózneho neoplazmu, charakterizovaný nepravidelným umiestnením na povrchu procesov vo forme papíl. Poloha papily je: invertujúca (vnútorná), invertujúca (vonkajšia) a zmiešaná. Epitel je plochý, základňa bunky je voľná alebo hustá.

Hlavné príčiny patológie nie sú známe, ale riziko ich výskytu sa zvyšuje u žien s nadváhou, pri užívaní hormonálnych liekov av čase menopauzy. Najčastejšie sa papilárny cystadenom vyskytuje vo vekovej skupine od 40 do 60 rokov. Vo väčšine prípadov je bilaterálna lézia tela sprevádzaná akumuláciou tekutiny v peritoneu.

Príčiny ovariálneho cystadenómu

Ovariálny cystadenóm sa môže vyvinúť v dôsledku nasledujúcich šiestich faktorov:

Folikulárna cysta - vzniká po ovulácii, keď hypofýza uvoľňuje malé množstvo luteinizačného hormónu, čo signalizuje folikulu, aby uvoľnilo vajíčko. Ak sa uvoľnenie nevyskytne, folikul sa nemôže zlomiť a začne rásť, čím sa mení na cysty. Táto tvorba je neškodná a zvyčajne sa absorbuje počas dvoch menštruačných cyklov.

Poruchy metabolizmu - v období pred klimaxom dochádza k metabolickým zmenám (cukrovka, obezita), sú narušené hormóny ženy, dochádza k nadbytku estrogénov, zvyšuje sa riziko ovariálneho cystadenómu.

Luteálna cysta - vzniká počas vývoja prasknutého folikulu veľkého množstva estrogénu a progesterónu, ktorý pripravuje telo na koncepciu. Potom sa folikul stáva luteum corpus luteum, ktoré je schopné akumulovať krv a tekutinu, ak sa hnojenie nevyskytlo, potom po chvíli samo zmizne. Tam je otravná bolesť v panve a bruchu, existuje riziko vnútorného krvácania, keď cyst ruptures.

Teratóm - vyskytuje sa primárne u žien mladších ako 30 rokov. Vyvíja sa z zárodočných buniek (primárny oocyt).

Endometrióza je stav, pri ktorom endometriálne bunky, ktoré zvyčajne pokrývajú vnútro maternice, začínajú rásť mimo nej.

Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je stav, pri ktorom sa na vaječníkoch vyvíja mnoho malých a neškodných cyst, keď sa mení rovnováha ženských hormónov.

Príčiny vzniku cystadenomu môžu byť aj stres, krvácanie v menopauze, mimomaternicové tehotenstvo, potraty, sexuálna abstinencia, chirurgický zákrok, infekčné ochorenia pohlavných orgánov (syfilis, chlamydia) a dedičnosť.

Časté príznaky

Symptómy rôznych ovariálnych cystadénov sú si navzájom podobné: nadúvanie čriev, hromadenie tekutiny v bruchu (ascites), zápcha, hnačka. Pozorovaná strata chuti do jedla a hmotnosti, únava, ťažkosť žalúdka, nevoľnosť a vracanie, abnormálne menštruačné krvácanie, zmeny menštruačného cyklu.

Vyznačuje sa konštantnou alebo periodickou bolesťou v dolnej časti brucha, ktorá môže pulzovať v dolnej časti chrbta a stehien, bolestivé pocity počas pohlavného styku (dyspareunia) a pocit prázdneho močového mechúra až do konca.

diagnostika

Pri detekcii prvých príznakov ovariálneho cystadenómu je potrebné poradiť sa s gynekológom. Na určenie typu cysty, lekár vykonáva rad procedúr: vykonáva gynekologické vyšetrenie, zostavuje anamnézu ochorenia, posiela pacienta na laboratórne a hardvérové ​​vyšetrenia (ultrazvuk, MRI, laparoskopia).

Výsledky krvných a močových testov môžu ukázať nadmerné hladiny červených krviniek v krvi, hemoglobínu, ktoré indikujú porušenie tela.

Najbežnejšou metódou diagnostického zariadenia je ultrazvuk. Počas vyšetrenia môže gynekológ zistiť zmeny v príveskoch, detekovať cysty so svojou veľkou veľkosťou, ultrazvukové vyšetrenie poskytne príležitosť na zistenie lokalizácie nádoru, jeho veľkosti a štruktúry.

Ďalšou metódou je diagnostická laparoskopia - postup, pri ktorom sa brušná dutina vyšetruje liečivom, ktoré sa vkladá cez malý rez v bruchu. Minimálne invazívny prístup znižuje riziko komplikácií a dĺžky pobytu v nemocnici.

Laparoskopia umožňuje odobrať vzorku nádorového tkaniva na biopsiu, ktorá pôjde do laboratória na histologické vyšetrenie. Laboratórny asistent vyšetrí vzorku pod mikroskopom, vykoná molekulárne testovanie, vyšetrenie elektrónovým mikroskopom. Tieto aktivity identifikujú malignitu nádoru.

Vo väčšine prípadov je cystadenóm ľavého vaječníka diagnostikovaný kvôli fyziologickým vlastnostiam ženského tela, vajcia dozrievajú častejšie v tejto oblasti.

Liečba cystadenómu vaječníkov

Pri odhalení patologického cystadenomu vaječníkov je nutný chirurgický zákrok. Objem operácie sa stanoví individuálne. Ak má nádor veľkosť viac ako 3 cm, potom je vaječník úplne odstránený, ale pacienti, ktorí plánujú tehotenstvo, sa snažia nepoškodiť pohlavné žľazy.

Laparoskopia je považovaná za najbezpečnejší spôsob liečby ovariálneho cystadenómu. Tento chirurgický zákrok sa vykonáva cez niekoľko rezov v peritoneum, ktoré umožňujú dodať potrebné nástroje (kliešte, elektrické nožnice) do telesnej dutiny. Výhodou tejto operácie je rýchla rehabilitácia, nízke percento pooperačných komplikácií, schopnosť mať deti.

Úlohy chirurga sa trochu líšia v závislosti od veku pacienta. U mladých dievčat je dôležité chrániť tkanivá vaječníkov. Ak je operácia úspešná, potom je úroveň pohlavných hormónov normalizovaná, hmotnosť zostáva normálna, reprodukčná funkcia ženy sa nestratí.

Pre ženy vo veku je hlavnou úlohou chirurga znížiť riziko komplikácií v dôsledku následkov. Počas operácie sa odstránia všetky ložiská zápalu, minimalizuje sa riziko výskytu a exacerbácia existujúcich ochorení.

Vedľajšie terapie sú tradičné spôsoby liečby, medzi ktoré patrí použitie tinktúry arabskej gumy, harmančeka, mäty piepornej, púpavy, zelených vlašských orechov, lopúrovej šťavy, ostružín a brusníc. Odporúča sa tiež piť vitamín E, aby sa zabránilo vyčerpaniu vaječníkov. Počas pooperačného obdobia je potrebné vylúčiť fyzickú aktivitu, aby sa dodržiavali odporúčania gynekológa.

Čo je ovariálna cysta a mala by byť odstránená?

Prevencia patológie

Žena by mala sledovať hormonálne pozadie svojho tela, udržiavať kalendár menštruačného cyklu a ak sa zistia akékoľvek nezrovnalosti, vyhľadať pomoc od špecialistu. Snažte sa zabrániť faktorom ovplyvňujúcim hormonálne zmeny, ako je stres, toxíny, psychická trauma. Raz ročne je potrebné navštíviť gynekológa na prevenciu všeobecného vyšetrenia.

Treba sa vyhnúť nediskriminačným intímnym vzťahom, je nevyhnutné použitie antikoncepčných prostriedkov, prednostne bariérových (kondómov), ktoré poskytujú ochranu pred pohlavne prenosnými infekciami. V prípade hormonálnych piluliek je dôležité po každom pohlavnom styku vykonať dôkladnú hygienu pohlavných orgánov. Tieto opatrenia zabránia riziku ovariálneho cystadenómu.

Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné včas liečiť zápalové ochorenia reprodukčného a močového systému, aby sa zabránilo hypotermii.

Telo musí dostať dostatočné množstvo všetkých prvkov, takže musíte piť vitamíny A, C, PP. Veľmi dôležité pri prevencii cysty vaječníkov hrá obmedzenie pobytu pod slnkom, mali by ste sa vyhnúť dlhodobej expozícii priamym lúčom. Opaľovanie je tiež nežiaduce.

Ovariálny cystadenóm - príčiny, symptómy a typy ochorenia, liečebné metódy a prevencia

V práci ženských pohlavných orgánov často zlyháva, čo vedie k nepohodlie a nepohodlie. Novotvary vo vaječníkoch sú bežné patológie, ktoré sa zistia po dosiahnutí určitej veľkosti. Môžu sa objaviť neočakávane, majú nebezpečné komplikácie. Benígna lézia - cystadenóm - nie je schopná sama o sebe rozlíšiť, a preto je predmetom odstránenia. Zistený nádor včas udržiava šance ženy na reprodukčnú schopnosť.

Čo je ovariálny cystadenóm

Vaječníkový nádor s odlišnou kapsulou je cystadenom. Ide o závažné ochorenie, patologický novotvar. V porovnaní s cystou je cystadenóm nebezpečnejší, pretože sa môže znovuzrodiť na zhubný nádor. Predtým toto vzdelanie malo iný termín - cystóm, vyžadovalo odstránenie oboch vaječníkov, ale teraz boli vyvinuté metódy na šetrenie liečby patológie so zachovaním reprodukčnej funkcie ženy.

Kystóm je benígna tvorba, má formu zaoblenej dutej kapsuly, ktorej steny pozostávajú z spojivového tkaniva. Vonkajšia a vnútorná časť kapsuly je pokrytá epitelom naplneným tekutinou. Vzhľad cystadenómu nemá žiadnu súvislosť s menštruačným cyklom. Skutočný nádor sa zväčšuje nielen v dôsledku rozťahovania stien, ale aj v procese proliferácie (proliferácia tkaniva v dôsledku bunkového delenia).

dôvody

Existencia cystadenómov neovplyvňuje stav hormonálneho pozadia, ale môže mať vplyv na tehotenstvo - to je vážna prekážka koncepcie. Niekedy sa nádory objavujú aj v procese prenášania dieťaťa. Cystadenofibrom vaječníkov má svoje vlastné príčiny a predisponujúce faktory vzhľadu:

• endokrinné poruchy, hormonálne poruchy (vedú k nesprávnej tvorbe ovariálneho tkaniva, bunkové delenie);
• infekcia, zápal v genitáliách;
• prítomnosť cyst corpus luteum (vyskytujú sa v dôsledku zápalu v pozadí operácie na panvových orgánoch, vrátane pôrodu, potratu);
• sexuálna abstinencia, promiskuita s častým pohlavným stykom;
• častý stres;
• dedičnosť - genetické poruchy vývoja vaječníkov, vrodené abnormality;
• fajčenie, zneužívanie alkoholu;
• vzpieranie;
• nevhodné diéty s obmedzenými kalórmi a živinami, ktoré ženské telo potrebuje;
• vystavenie drogám;
• časté návštevy solária, pobyt na slnku;
• neúplne rozlíšené funkčné cysty;
• nedostatok tehotenstva a pôrodu u ženy v dospelom veku.

klasifikácia

Všetky cystadómy, ktoré sa vyskytujú vo vaječníkoch, sú rozdelené podľa typu tkaniva, ktoré ich tvorí. Hlavné druhy sú serózne, mucinózne a papilárne. Môžu byť rozdelené do niekoľkých poddruhov. Špeciálnym typom cysty je endometrioid cystadenofibrom. Celá vnútorná časť je pokrytá sliznicami, vnútri sa hromadí stará krv, ktorej množstvo sa zvyšuje s každou menštruáciou. S týmto typom ženy cíti silnú bolesť, ona sa objaví špinenie krvavý výtok.

Serózny cystadenóm vaječníkov

Najjednoduchšia cysta s hustou škrupinou epitelu, zaobleným tvarom a jednokomorovým systémom je serózna. Vyskytuje sa v 70% prípadov, postihuje len jeden vaječník. Bilaterálne serózne cysty sú veľmi zriedkavé. Všetky nádory tohto typu sú potenciálne nebezpečné, pretože sa môžu degenerovať na zhubné nádory. Cystadenofibromy tohto typu sú rozdelené do dvoch ďalších typov:

1. Hrubý cystadenóm vaječníkov je morfologická odroda s papilárnou vegetáciou belavej farby. Vnútorná časť je pokrytá papilami, ktoré môžu spájať a tvoriť komory. Často postihuje oba vaječníky.
2. Jednoduchou formou je benígna lézia pokrytá kubickým epitelom. Má hladký vnútorný a vonkajší povrch, pozostáva z jednej komory.

mucinózní

Najbežnejšou formou ochorenia je ovariálny mucinózny nádor, ktorý v niektorých prípadoch môže dosiahnuť impozantné veľkosti a váži 1,5 kg. Cysta sa skladá z niekoľkých komôr, v ktorých je sliznica - husté tajomstvo so suspenziou. Pre mucinózny nádor je charakteristický hraničný prúd - spolu so sploštením nádorovej kapsuly. Líši sa od rakoviny v neprítomnosti invázie epitelu nádoru.

Novotvar má hladké steny, vnútorný epitel má podobnú štruktúru ako epitel cervikálneho kanála krčka maternice, ktorý prechádza žľazami, ktoré produkujú heterogénny hlien hlienu. Nádory častejšie postihujú obidva vaječníky, ktorých priemer sa rýchlo zvyšuje. Cysta sa môže vytvoriť v období vývoja embrya z zárodočných tkanív. Mucinózne cystómy sa delia na malígne, proliferujúce a ne-proliferujúce, vyskytujúce sa u žien starších ako 40 rokov. Predstavujú asi 30% všetkých lézií.

papilárne

U žien vo veku 30-50 rokov sa môžu vyskytnúť papilárne cystadenómy - výrastky v blízkosti steny. Ak existuje mnoho nádorov, zjednotia sa v jednej cyste, bradavky rastú na epiteli. Symptomatologické formácie podobné rakovine a teratóme. Vonkajší plášť formácie sa skladá z epitelu vaječníkov, vnútri dutiny je lemovaný epitelom vajíčkovodov. Umiestnenie cystadenofibromu je na strane alebo za maternicou. Veľkosť nádoru sa líši v rozsahu 5-15 cm, niekedy sú nájdené 30 cm cysty.

Vnútri formácie sú naplnené číre žltej seróznej tekutiny vylučovanej z vnútorného obalu. Papilárne cystómy sú rozdelené do typov:

• invertovanie - iba vnútorná membrána je pokrytá papílou alebo rastom;
• Evertiruyuschy - bradavky vonku, ako karfiol;
• zmiešané - výrastky vo vnútri a vonku, rozšírené do druhého vaječníka, môžu ovplyvniť brušnú stenu a panvový orgán a sú náchylné na malignitu;
• benígne;
• proliferácia - s proliferáciou tkaniva, "prekanceróza";
• malignizácia - detegované rakovinové bunky.

príznaky

Ovariálny cystadenóm v menopauze môže postihnúť ženy z rôznych dôvodov. Malá veľkosť útvarov nevykazuje ich príznaky. Len po dosiahnutí priemeru 3 - 5 cm alebo viac, môže žena cítiť ťažnú bolesť vo vaječníkoch. Ďalší rast nádoru vedie k vzniku takýchto príznakov:

• kompresia krvných ciev peritoneum;
• účinky na nervové zakončenia;
• kŕčové žily nôh;
• tlak na močový mechúr, poruchy čriev, časté nutkanie na močenie;
• plynatosť, nevoľnosť;
• dýchavičnosť, búšenie srdca;
• neprimeraný nárast brucha;
• porušenie menštruačného cyklu, hnedý výtok, porušovanie folikulárneho dozrievania vajíčok;
• pocit v prítomnosti cudzieho tela;
• nepohodlie, zápcha;
• bolestivé tupé bolesti;
• Keď sa zlomí noha, zvraty alebo zviera, objaví sa prudká silná bolesť v spodnej časti brucha, zvracanie, tachykardia a strata vedomia.

diagnostika

Hlavné metódy, ktoré pomáhajú diagnostikovať cystadenom, ktorý sa vyvíja vo vaječníkoch, sú ultrazvuk (ultrazvuk) panvových orgánov, CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia). Vďaka týmto metódam zisťujú nádory, určujú ich veľkosť, umiestnenie, povahu a vzhľad. Na detekciu nádorových markerov urobte krvný test. Prítomnosť týchto indikátorov indikuje vývoj malígneho procesu alebo hnisavého abscesu v orgánoch.

Ak lekár zistí, že nádor viedol k narušeniu práce iných orgánov, pošle pacienta na cystoskopiu - vyšetrenie močového mechúra endoskopom. Môžu vykonávať urografiu (röntgen močového traktu), irigoskopiu (röntgen čreva), rektoskopiu (endoskopia konečníka). Ak je cystadenóm malý, pozoruje sa, že pri absencii zväčšenia veľkosti nie je vyrezaný. Liečba liekmi v tomto prípade zahŕňa použitie liekov proti bolesti, protizápalových a antibakteriálnych látok. Ak je krvácanie, je zastavený.

V pochybných prípadoch môže lekár nariadiť pacientovi, aby vykonal farebnú Dopplerovu sonografiu. To pomôže rozlíšiť benígnu cystu od malígneho nádoru na základe štúdie intenzity prietoku krvi. Na vylúčenie metastáz do vaječníkov formy rakoviny žalúdka sa ženám predpisuje fibrogastroduodenoskopia. Fibrokolonoskopia pomôže vyhodnotiť stupeň zapojenia do procesu konečníka a hrubého čreva sigmoidu.

Jednoduché serózne cystómy by sa mali odlišovať od iných benígnych ovariálnych neoplaziem: funkčné cysty, papilárne alebo pseudomukinárne cystadómy. V priebehu diferenciálnej diagnostiky sa vykonáva endoskopia žalúdka a röntgenové vyšetrenie gastrointestinálnych orgánov. Cystómy by sa mali odlišovať od:

• tubo-ovariálny absces;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• akútna apendicitída;
• dystopia obličiek;
• sigmoidná divertikulóza;
• extraorganické panvové nádory.

komplikácie

Nebezpečenstvo vzniku a nedostatočnej liečby cystadenómu je možný rozvoj komplikácií, ktoré vyžadujú neodkladný zásah lekárov. Patrí medzi ne:

• prasknutie kapsuly, obsah cysty vstupujúci do brušnej dutiny, rozvoj peritonitídy;
• krútenie, stláčanie nôh, nekróza nádoru;
• zahusťovanie obsahu;
• ascites (akumulácia tekutiny v bruchu v dôsledku jej prenikania cez stenu tumoru do brušnej dutiny);
• zvýšenie veľkosti brucha;
• stláčanie priľahlých orgánov dolnej časti chrbta, ich dysfunkcia;
• poruchy krvného obehu panvových orgánov, kŕčové žily;
• tvorba krvných zrazenín;
• spontánne potraty;
• znížená funkcia vaječníkov, prívesky;
• neplodnosť (prekrytie cystickým vstupom do priľahlých vajíčkovodov);
• rakovina, metastázy rakoviny do iných orgánov.

liečba

Cystadenom je benígny nádor, ktorý vyžaduje starostlivé pozorovanie lekárov. Ak sa jeho veľkosť zvyšuje, je potrebný chirurgický zákrok - odstránenie nádoru. Liečba ľudových prostriedkov ovariálneho cystadenomu sa nevykonáva. Vo väčšine prípadov operácie, ženy môžu zachrániť vaječníky, plodnosť, ale niekedy, v dospelosti, pacient (v neprítomnosti koncepcie plánovanie), lekári môžu odstrániť reprodukčné orgány.

Indikácie na odstránenie cysty presahujú veľkosť viac ako 5 cm, pokračujúci rast, pravdepodobnosť zovretia, prasknutie, skrútenie nohy, známky malignity. Mladé ženy odstránia cystadenofibrom laparoskopiou so zachovaním zdravého ovariálneho tkaniva, ak je podozrenie na rakovinu trubice a väčšina maternice je vyrezaná laparotómiou, celá maternica sa odstráni v starobe.

Liečba ovariálneho cystadenomu bez chirurgického zákroku

Cystadenom pravého vaječníka: ako nebezpečná je táto choroba?

Cystadenom je benígny nádor alebo cysta. Cysta tohto druhu je bublina, ktorá obsahuje tekutinu. V dnešnej dobe sa táto diagnóza často vykonáva u žien. Vo väčšine prípadov sa prejavuje u žien s nepravidelnými menštruačnými cyklami. Je to veľmi závažné ochorenie a liečba, v žiadnom prípade nie je možné odložiť.

Čo je to choroba? Aké typy existujú?

Cysta pravého vaječníka vzniká buď vnútri alebo na ňom. Jeho veľkosť môže byť absolútne ľubovoľná: od niekoľkých mm do niekoľkých desiatok cm.Tieto nádory sa môžu vyskytnúť počas normálnej funkcie vaječníkov a spravidla nepredstavujú konkrétnu hrozbu pre zdravie ženy. Táto cysta sa nazýva funkčná.

Existujú však novotvary, ktoré majú tendenciu ísť do malígneho nádoru av tomto prípade musíte okamžite začať liečbu.
Existuje niekoľko typov cystadeny:

Prvý z nich je rozdelený do viacerých poddruhov:

Jednoduchý cystadenom, alebo inak nazývaný hladká stena, je benígnou formáciou. Jeho maximálna veľkosť dosahuje 35 cm, obsah bubliny má žltkastý odtieň. To nebráni vzniku tehotenstva, rovnako ako ďalšie niesť dieťa, ak jeho veľkosť je až 3 cm.

Papilárne alebo papilárne. Farba kvapaliny vo vnútri bubliny môže byť hnedá alebo špinavá žltá. Je to jej riziko vzniku malígneho nádoru. Jeho charakteristickým rysom je tvorba mnohých porastov na stenách, ktoré majú rôzne tvary.

Mucinózní. Ak si myslíte, že štatistiky, potom každých 5 žien má tento typ cystadenum. To môže byť pôsobivé vo veľkosti a majú veľa hmotnosti. Bublina je naplnená lepkavým hustým hlienom. Môže sa tiež vyvinúť do malígnej formy, ale tu je riziko len 15% a papilárna 50%. V lekárskej praxi sa vyskytli prípady, keď takýto obnovený novotvar dosiahol 3 kg.

diagnostika

Často je takéto ochorenie asymptomatické. Pri rozhovore si pacient všimne matnú bolestivú bolesť v spodnej časti brucha, ako aj v bedrovej oblasti. nesúvisiace s menštruáciou. Po prvé, čo by mal kompetentný špecialista urobiť: začať vyšetrenie pacienta. Potom predpíše ultrazvukové vyšetrenie panvy a CT.

Tieto štúdie určia štruktúru nádoru, jeho umiestnenie a povahu opuchu pred operáciou. Vykonávajú tiež tehotenský test na vylúčenie mimomaternicového vývoja plodu a tiež odoberajú krv, aby zistili zápalový proces a skutočnosť straty krvi.

Cystodenom môže postihnúť jeden vaječník a dva naraz, hoci druhý je menej častý.

Príznaky ochorenia

Toto ochorenie sa spravidla vyskytuje častejšie u žien po 40 rokoch. A každý rok sa zvyšuje riziko zhubného nádoru, takže všetky nádory vyžadujú starostlivú diagnózu.

Cystadenóm spočiatku asymptomatický, t.j. žena necíti žiadne nepríjemné pocity. Novotvar sa neobťažuje, kým sa nestane impozantnou veľkosťou. V dolnej časti brucha je tupá bolesť, ale to nemá nič spoločné s menštruáciou. Ona môže tiež dať dobre v nohách alebo dolnej časti chrbta.

Veľký neoplazmus sa prejavuje ako:

• Pocit ťažkosti v žalúdku;
• Výrazné zvýšenie brucha;
• Pocit prítomnosti cudzieho telesa v bruchu;
• Časté močenie (je to spôsobené tým, že cysta tlačí na močový mechúr)
• Zápcha (v dôsledku veľkej veľkosti nádoru, ktorá ovplyvňuje funkcie najbližších orgánov);
• Porucha chuti do jedla;
• Všeobecná malátnosť;
• Zvýšenie teploty;
• Nepravidelné obdobia.

Okrem toho sa neplodnosť vyskytuje u 5 pacientov. Preto sa tento typ cysty - cystadenómu často vyskytuje s komplikáciami. Keď sa napríklad roztrhne, obsah sa rozšíri v brušnej dutine.

Metódy spracovania

Pred liečbou je potrebné určiť konečnú diagnózu, ako aj zistiť veľkosť a typ opuchu. Serózna cysta sa lieči len chirurgicky. Tento typ cysty sa nevyrieši sám.

Papilar cystadenoma, ktorý môže degenerovať do malígnej formy, je veľkým nebezpečenstvom. V tomto prípade je chorý vaječník úplne odstránený.

Ak ide o jednoduchý typ cystadenomu, potom nevyžaduje urgentnú operáciu, zriedka sa vyvíja na rakovinu. Ale gynekológ by mal pozorne sledovať vývoj nádorov, v prípade zistenia akýchkoľvek zmien prijať okamžité opatrenia.

Ženy po 50, lekári odporúčajú mať operáciu, počas ktorej sú odstránené všetky vaječníky. To sa robí s cieľom znížiť pravdepodobnosť prechodu na malígny nádor. Dievčatá, ktoré chcú mať v budúcnosti deti, majú jeden vaječník. Existujú teda šance počať dieťa. Ale po operácii sa musíte postarať o svoje zdravie a pravidelne navštevovať gynekológa.

Ako sa vyhnúť tejto chorobe? Možné príčiny

Príčiny tohto ochorenia sú mnohé. Medzi najbežnejšie patria:

• stres;
• potrat;
• Vírusové infekcie;
• Sexuálne prenosné choroby;
• Mimomaternicové tehotenstvo.

Pri všetkých vyššie uvedených stavoch sa môže cystodenom vyskytnúť v každom veku ženy. Častejšie však postihuje ženy staršie ako 40 rokov.

Počas sledovania videa sa dozviete o cyste vo vaječníku.

Zistili sme, že ide o veľmi zákernú chorobu. Preto je veľmi dôležité pravidelne navštevovať gynekológa. Správna diagnóza bude môcť vykonať iba ošetrujúci lekár na základe určených vyšetrení. Krásne dievčatá, snažte sa pozorne sledovať vaše zdravie, aby ste v budúcnosti mohli mať deti a žiť celý život.

Možné komplikácie ovariálneho cystadenómu a typov cyst

Cystadenóm vaječníka alebo cystómu je patologická formácia na vaječníku, ktorá sa v gynekológii považuje za benígny nádor, ktorý má cystovú štruktúru - kapsulu s vnútornou dutinou naplnenou vylučovaním tekutiny.

Od banálnych cyst sa líši tým, že je náchylnejší na rakovinové znovuzrodenie.

Môže sa vytvoriť u pacientov, ktorí sú schopní porodiť, s pravidelným mesačným cyklom au žien s poškodenou funkciou vaječníkov, vrátane menopauzy (pred a po nej).

Typy a lokalizácia

Existuje niekoľko typov cystadeny, v súlade s povahou tvorby, štruktúry a vnútorného obsahu:

1. Jednoduchý serózny cystadenóm je zaoblená, často jednokomorová cysta s hustou membránou epitelových buniek. Cystické masy vaječníkov tohto typu sa vyskytujú v 65 - 71% prípadov a len na jednej strane. Veľkosti sa pohybujú od 5 mm do 30 cm, najmenej nebezpečné vo vzťahu k degenerácii malígnych buniek.
2. Papilárny cystóm, ktorý sa často považuje za poddruh serózneho cystadenomu. Líši sa vo vývoji epiteliálnych výrastkov na stenách - papile. Diagnóza je ťažká, pretože symptómy sú podobné príznakom rakoviny. Pravdepodobnosť zmien malígneho tkaniva je vysoká.
3. Mucinózny cystadenom sa líši vo viackomorovej štruktúre a pravdepodobnosti rastu do 10 - 15 kg (40 - 50 cm). Vo vnútri dutiny je hrubé viskózne tajomstvo - mucín. Tento nádor je považovaný za hraničný s tvorbou mucinóznych malígnych buniek, pretože jeho bunky sú často transformované do rakovinových buniek.

Zvyčajne sa na jednej strane vyskytuje cystóm, ktorý sa často tvorí na pravom vaječníku, ktorý je určený jeho intenzívnejším zásobovaním krvou. Ak sa vyvinie cystická tvorba vaječníkov vľavo, zvyčajne rastie pomalšie v dôsledku zníženej funkčnej aktivity. Cystadenóm ľavého vaječníka je liečený podobne ako štruktúra vpravo.

Ak sa v oboch pohlavných žľazách vytvorí naraz ovariálny cystadenóm, potom vznikne podozrenie z prechodu patologického procesu na rakovinu.

Príčiny vývoja

Príčiny vzniku cystómu nie sú úplne preskúmané. Existuje však niekoľko provokatívnych stavov:

• dysfunkcia vaječníkov, neplodnosť;
• hormonálne fluktuácie, vrátane menopauzy a postmenopauzy;
• endokrinné poruchy, vrátane abnormalít štítnej žľazy;
• zápalové ochorenia, infekčné procesy v panvových orgánoch;
• vývoj iných cystických štruktúr rôznych typov v ovariálnej oblasti;
• umelo vyvolané a spontánne ukončené tehotenstvá;
• zápal po operácii panvových orgánov, vrátane pôrodu a potratu;
• nadbytok tukového tkaniva a poruchy metabolizmu sacharidov;
• skorá menarche (prvá menštruácia v období dospievania) a neskorá menopauza;
• sexuálna abstinencia, častá zmena intímnych partnerov;
• akútne alebo dlhodobé neurologické poruchy;
• ťažké cvičenie;
• vyčerpanie na pozadí iracionálnej stravy;
• dedičnosť.

Príznaky cysty

Prejavy, ktoré môžu poskytnúť všetky typy cystadenomu, sa prakticky nelíšia. Pred výrazným zvýšením nádoru jeho rast nespôsobuje úzkosť a nepríjemné príznaky po dlhú dobu.

Závažnosť symptómov je spojená s aktivitou patologického procesu a veľkosťou cystómu.

1. Bolesti z vývoja nádoru. Bolestivé pocity sa často šíria (ožarujú) za postihnutú reprodukčnú žľazu a prejavujú sa v oblasti bedrovej, stydkej, krížovej a slabinovej. V prípade bilaterálnych lézií vaječníkov sa pozoruje bolesť v celej dolnej časti brucha. Čím viac vzdelania sa stáva, tým silnejšia je bolesť.
2. Pocit cudzieho tela vo vnútri brušnej dutiny, distenzia, ťažkosť.
3. Zvýšený obvod brucha, ak sa cystóm silne rozširuje. Okrem toho sa stáva viditeľnou asymetriou a vydutím peritoneum z vaječníka, kde sa tvoril nádor.
4. Zvýšené nutkanie na uvoľnenie močového mechúra, ku ktorému dochádza v dôsledku tlaku na cystenomu cysty.
5. Narušenie mesačného cyklu.
6. Zápcha s tlakom cysty na konečníku.
7. Vývoj ascites s rastom papilárneho cystómu (akumulácia tekutiny v peritoneálnej dutine).

Dôsledky a komplikácie

Dôsledky progresie cystómu na vaječník:

• dysfunkcia vaječníkov a neschopnosť žien niesť deti;
• malignita nádoru (degenerácia rakoviny);
• dysfunkcia blízkych orgánov, vrátane maternice, vaječníkov, príveskov, čriev, močového mechúra s možnosťou zápalu;
• kompresia rozšíreného cystadenomu dôležitých ciev, čo vedie k kŕčovým žilám nôh a brucha, tvorbe uzlín a tvorbe krvných zrazenín;
• ukončenie existujúceho tehotenstva v prípade významného zvýšenia nádoru.

Akútne komplikácie, ktoré vyžadujú núdzové chirurgické odstránenie cystómu zahŕňajú:

1. Ruptúra ​​stien cystadenómu a prenikanie jeho obsahu do peritoneum, ktorý spôsobuje peritonitídu (akútny zápal).
2. Prekročenie „nôh“ (väziva spájajúceho cysty a vaječník), počas ktorého sú cievy stlačené, je krvný zásoba tkaniva suspendovaná a nekróza (nekróza) je zastavená.
3. Purulentný zápal cystómu.

Všetky tri štáty sú považované za kritické a život ohrozujúce. Výzva na záchrannú brigádu by mala byť okamžitá, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

• akútna, intenzívna bolesť na jednej strane alebo na celom bruchu;
• vysoký pulz, pot alebo silné potenie;
• nadmerné vzrušenie, strach, striedanie s inhibíciou;
• zvýšenie teploty;
• zvracanie, retenciu stolice;
• silná slabosť, tras, významný pokles krvného tlaku;
• stmavnutie očí, strata vedomia.

diagnostikovanie

Na potvrdenie diagnózy vo vývoji cystadenomu použite nasledujúce postupy a inštrumentálne metódy:

1. Gynekologické vyšetrenie potrebné na predbežné stanovenie veľkosti, umiestnenia, štruktúry cystickej kapsuly, jej pohyblivosti a prítomnosti možného zápalu v priľahlých orgánoch.
2. Ultrazvuková diagnóza vám umožňuje špecifikovať oblasť vývoja cystómu, veľkosť, hustotu a stupeň rastu epitelu. Najviac informatívny je považovaný za ultrazvuk, ktorý sa koná po 6 - 7 dňoch po menštruácii.
3. Počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou, v ktorej sa dá štruktúra cystadenomu podrobnejšie skúmať a potvrdzovať jej vzhľad - jednoduché serózne, mucinózne alebo papilárne.
4. Laboratórny krvný test na stanovenie hladiny nádorového markera CA-125, ktorého zvýšenie často naznačuje vývoj hnisavého alebo rakovinového procesu. Treba však poznamenať, že tento indikátor je často zvýšený u benígnych nádorov vaječníkov.
5. EGD a FCC, ako dodatočne predpísaný postup pre štúdium hrubého čreva a žalúdka pomocou endoskopu.

Liečba ovariálneho cystómu

Liečba cystadenómu vaječníkov sa môže uskutočniť len chirurgicky. Žiadne lieky alebo domáca terapia umožní zbaviť sa cystómu - len odstránenie.

Typ a objem operácie je spojený s typom cystickej tvorby, jej veľkosťou, symptómami a stupňom pravdepodobnosti transformácie rakoviny. Dnes chirurgické techniky poskytujú najlepšiu možnú ochranu reprodukčných funkcií.

1. Laparoskopia. Vedie sa častejšie s vývojom jednoduchého serózneho nádoru, s malou veľkosťou cysty (do 40 mm), jeho benígnosťou a hlavne u pacientov, ktorí budú mať deti. Táto operácia sa vykonáva so zachovaním vaječníkov. Procedúra je anemická, pretože rezy na brušnej stene nie sú väčšie ako 15 mm a celá lekárska technika vrátane mikrokameru na laparoskopu je veľmi malá. Odporúča sa plánovať koncepciu po laparoskopii po 3 - 4 mesiacoch.
2. Laparotómia. Ide o operáciu brucha, pri ktorej sa na peritoneum urobí pomerne dlhý rez. Vykonáva sa s veľkými výhonkami, s pravdepodobnosťou malignity, ako aj u pacientov v období menopauzy. Často sa vyrezala cysta samotná, vaječník (úplne alebo čiastočne), vajcovody. Treba si uvedomiť, že aj keď je reprodukčná žľaza odstránená, mladé ženy majú možnosť otehotnieť a porodiť dieťa, pretože druhý vaječník naďalej funguje.

Ženy vo veku od 45 do 50 rokov, spolu s nádorom, sa odporúča odstrániť oba vaječníky, aby sa zabránilo rakovinovému procesu.

Cystadenom počas tehotenstva

Ak cystóm vaječníkov nepresiahne 30 mm, zostane neporušený a čaká na normálne podanie. Vo väčšine prípadov tehotenstvo prebieha bezpečne.

Pri rýchlej progresii alebo detekcii veľkého nádoru sa operácia vykonáva okamžite, pretože vývoj patológie vedie k vytesneniu maternice, vysokej pravdepodobnosti prasknutia steny a torzii nohy.

Chirurgické odstránenie nádoru vaječníkov počas gravidity sa vykonáva laparoskopicky po 14 týždňoch tehotenstva, keď je placenta úplne vytvorená. V takýchto závažných prípadoch, s príslušným priebehom operácie, je pravdepodobnosť normálne sa vyvíjajúceho tehotenstva vysoká.

Až do 14 týždňov je chirurgický zákrok indikovaný len v prípade prasknutia, torzie, hnisania, čo je predovšetkým na záchranu života matky.

Ovariálny cystadenom

Ovariálny cystadenom

Toto ochorenie ženských pohlavných orgánov je pomerne časté a spravidla sa vyskytuje u žien bližšie k 40 rokom a starším. Cystadenom je cysta na vaječníku. To znamená, že je to liekovka naplnená kvapalinou. Rozdiel od funkčnej cysty vaječníkov spočíva v tom, že cystadenóm sa nevyvíja z folikulu, v ktorom dozrieva vaječná bunka.

Opis cystadenomu vaječníkov

Tento benígny nádor sa vyvíja na povrchu vaječníkov. Predstavuje dutinu, ktorú tekutina vypĺňa. Preto sa tento novotvar tiež nazýva serózna cysta.

Existujú dva typy cystadeny:

1. Jednoduchá serózna cysta je jednokomorová, umiestnená na jednom vaječníku, jej vnútorné a vonkajšie povrchy sú hladké;
2. Papilárna serózna cysta - jej vnútorný a niekedy aj vonkajší povrch je pokrytý výrastkami, papily, je to dvojkomorová, často postihuje oba vaječníky;

Druhá forma cystadenomu je vlastne ďalšou fázou jednoduchej seróznej cysty. Keď je takýto nádor detekovaný, operácia je okamžite predpísaná, pretože má sklon k degenerácii na malígnu.

Veľkosť cystadenomu je pomerne veľká - od 4 do 15 cm.

Príčiny týchto cyst sú hormonálne poruchy a zápalové procesy. Niet divu, že táto choroba je častejšia u žien vo veku.

Symptómy a komplikácie ovariálneho cystadenómu

Často sa pacienti, ktorí majú túto cysty, sťažujú na nepravidelnú menštruáciu. bolesť chrbta, neschopnosť otehotnieť. Niekedy prítomnosť takéhoto nádoru spôsobuje hromadenie tekutiny v brušnej dutine - brucho sa výrazne zvyšuje.

Pri náhlom pohybe, vzpieraní, môže cystadenóm prasknúť - a jeho obsah prúdi do brušnej dutiny. Tento stav je sprevádzaný ostrými bolesťami zasahujúcimi do hrádze, dolnej časti chrbta, dolnej časti brucha. Začne sa vnútorné krvácanie, ktoré, ak je postihnutá veľká cieva, sa nemôže zastaviť samo. Keď apoplexia (ruptúra) seróznej cysty, žena potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť.

Cystadenóm rastie a narúša výživu ovariálneho tkaniva. Pod váhou cysty, to môže "twist" (ak urobíte náhle pohyby alebo zdvihnúť veľa hmotnosti). Ak nebudete konať včas - tkanivá sa môžu stať mŕtvymi a amputácia bude jedinou cestou von.

Diagnóza ovariálneho cystadenómu

Tento nádor je dokonale viditeľný na ultrazvuku. Môže byť však ťažké rozlíšiť cystadenóm od funkčnej cysty. Preto spravidla pozorujú dynamiku vývoja novotvaru. Ak sa nezníži, ale naopak rastie, možno konštatovať, že je prítomný cystadenóm.

U žien počas menopauzy je detekcia akýchkoľvek nádorov na vaječníkoch zámienkou na operáciu. Pretože v tomto čase sa zvyšuje riziko degenerácie cystových tkanív do malígnych tkanív.

Liečba cystadenómu vaječníkov

Cysta nezmizne a nezmizne pod vplyvom lieku, iných metód konzervatívnej terapie. Musí sa odstrániť. Moderné techniky prevádzky sú veľmi šetrné. Penetrácia sa uskutočňuje cez malý otvor. To vám umožní skrátiť dobu trvania a závažnosť samotnej operácie, skrátiť dobu hojenia, skôr obnoviť zdravie.

Ak chcete zanechať komentáre, prihláste sa.

Najviac hovorili o týždni

• 1
  Colm
  7 nových komentárov
• 2 Dmitrij Sidelnikov
  Uroderm
  Nové komentáre: 5
• 3 Catherine Ruchkina
  Kuras
  Nové komentáre: 4
• 4 Catherine Ruchkina
  Argosulfan
  Nové komentáre: 3
• 5
  Phosphogliv
  Nové komentáre: 3
• 6
  afobazol
  Nové komentáre: 3
• 7 katyaru
  Estrovel
  Nové komentáre: 3

Odporúčania pre vás:

Endometriálna vaječníková cysta

Fibroadenóm prsníka

div>.uk-panel ">" data-uk-grid-margin>

div>.uk-panel ">" data-uk-grid-margin>

div>.uk-panel ">" data-uk-grid-margin>

Sme v sociálnych sieťach!

Žiť zdravo! © 2015 Live Healthy. Všetky práva vyhradené. Pri opätovnom vytlačení materiálov z hypertextového odkazu na lokalitu je potrebné ich vytlačiť.