Pokiaľ ide o lekára s problémom enurézy, rodičia dieťaťa dostávajú odporúčania nielen na lekárske ošetrenie (ak existujú), ale aj na spôsob života vo všeobecnosti.

Napokon, enuréza je zvyčajne spôsobená komplexom dôvodov, a preto je liečba potrebná komplexne. Napríklad, okrem piluliek, lekár predpisuje niektoré postupy pre fyzioterapiu, masáže, poradenstvo s psychoterapeutom a tak ďalej.

Tento prístup je omnoho účinnejší, pretože buduje ochranu tela dieťaťa z mnohých strán a nie z jedného. Človek by nemal podceňovať význam ďalších metód, väčšina z nich vykazuje vysokú účinnosť v liečbe v lekárskej praxi.

Výhody cvičení s enurézou u detí

Fyzické cvičenia na inkontinenciu u detí majú dvojaký úžitok: posilňujú svaly panvového dna a zvierača močového mechúra (časť, ktorá môže stláčať močenie kompresiou) a zároveň robia detskému potu, ktorý znižuje množstvo tekutiny v tele pred spaním. Dnes, na výcvik svalov zodpovedných za vyprázdňovanie močového mechúra, boli vyvinuté aj špeciálne simulátory, ale sú určené pre dospelé ženy.

Výhodou terapeutickej gymnastiky s enurézou u dieťaťa je, že sa dá robiť kdekoľvek bez špeciálnych úprav.

Mimochodom, cvičenie na čerstvom vzduchu je oveľa efektívnejšie.

Masáž na enurézu

Na dokončenie kurzu terapeutickej gymnastiky s enurézou môžete masáž. Tu je lepšie obrátiť sa na skúsenú detskú masérku. Nezávisle môžete vykonávať jednoduchú akupresúru. Jeho trvanie je 30 sekúnd, masáž by sa mala vykonávať dvakrát denne.

• Masáž dvoch bodov na krku dieťaťa - na každej strane od 3 a 4 stavcov;
• Vyberte si bod tesne pod pupkom a jemne ho masírujte;
• Potom masírujte bod na vnútornej strane nohy;
• Vyberte si dva body na každej strane pubisu a masírujte ich.

Aké cvičenia je potrebné vykonať pri inkontinencii

Všetky štandardné cvičenia, známe nám zo sovietskych kníh, sú vhodné na predstavenie. Gymnastika je dobrá, pretože je vhodná pre takmer všetky deti, ktoré nemajú žiadne špeciálne komplikácie. Hlavná vec je, že malý pacient chápe pokyny a môže po vás opakovať.

Mimochodom, spoločné cvičenie dáva dobrý psychologický efekt - tak dieťa vidí, že mama a otec chcú vyriešiť svoj problém s ním, čo znamená, že bude robiť gymnastiku usilovnejšie.

Chôdza na zadku je účinná - namáhanie pravého a ľavého zadku striedavo (nohy sú uvoľnené a natiahnuté dopredu), musíte sa pohybovať po miestnosti. Vhodný je squatting s rozvedenými kolenami, s loptou alebo uchopením zadnej časti stoličky.

Známy "bicykel" dobre trénuje gluteálne svaly. Dieťa môže vykonávať toto cvičenie na simulátore, a ak dieťa nedosiahne nohy, potom ho položí na chrbát a "twist" imaginárne pedále.

Vyskúšajte tiež „nožnice s nohami“ z polohy na chrbte: striedavo pohybujte jednou rovnou nohou za druhou. Opakujte 6-8 krát, odpočiňte si a potom vykonajte druhý prístup.

Cvičenie "zbraň" v rovnakej východiskovej pozícii je nasledovné: ohnite jednu nohu v kolene, vytiahnite ju na hrudník, ťahajte druhou rovno a zdvihnite z podlahy. Striedanie nôh, cvičenie v dvoch sériách 8-10 krát.

Začať ležať na žalúdku vyžaduje viac úsilia a viac zaťažuje svaly. Z tejto pozície môžete vytiahnuť kolená k lakťom (8-10 krát dva prístupy) a striedavo zdvihnúť rovné nohy (7-9 krát dva prístupy).

Cvičenia, ktoré sa vykonávajú na kolenách sú účinné pre vnútorné svaly stehien, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri posilňovaní svalov panvového dna. Dajte si kolená a položte päty. Snažte sa sedieť v tejto polohe medzi nohami. Opakujte 6-8 krát v dvoch sériách. Urobte to isté, len teraz kolená - od seba, a päty spolu.

Čím častejšie striedate štartovacie pozície, tým užitočnejšia bude gymnastika. Dajte dôraz na sedenie. Z tejto pozície vytiahnite kolená k hrudníku. Môžete tiež vykonať nasledujúce cvičenia: šírenie nôh nabok, zdvihnutie panvy nad podlahou (s vychýlením trupu) a opäť „bicykel“, ale v sede. Všetky tieto cvičenia by sa mali vykonávať 8-10 krát v dvoch alebo troch sériách.

Naučte svoje dieťa, aby tiež vykonalo jedno z najdôležitejších cvičení pri inkontinencii, ktoré trénujú svaly močového mechúra: nechajte ho sedieť na hrnci a niekoľko sekúnd po začatí vyprázdňovania držať močenie. Požiadajte ho, aby počítal do piatich. Potom znova požiadajte o močenie a zadržte 5 sekúnd. Potom ho nechajte úplne vyprázdniť.

Najskôr je nepravdepodobné, že by dieťa dokázalo udržať močenie, ak má enurézu. Zvyčajne sa deti cítia zle svoje svaly močového mechúra. Ale postupne sa mu podarí v tomto cvičení. Vašou úlohou je časom predĺžiť interval z 5 na 10, z 10 na 20 a tak ďalej, až kým pauza v močení nedosiahne minútu.

Ako robiť cvičenia s enurézou u detí

Vykonávajte cvičenia lepšie ráno alebo popoludní. Po prebudení môžete túto gymnastickú časť urobiť zo všeobecnej rannej gymnastiky. Rovnako ako v prípade akéhokoľvek cvičenia, uistite sa, že od posledného jedla uplynula aspoň jedna a pol hodiny až dve hodiny.

Tiež podporiť akýkoľvek úspech vaše dieťa má. Ak sa v noci prebudí na toalete, nech je to jeho malé víťazstvo, na ktoré čaká príjemné prekvapenie v blízkosti hrnca - nálepka, krásne pero alebo notebook.

Ukážte svojmu dieťaťu dôležitosť terapeutickej gymnastiky - kúpte mu špeciálnu športovú uniformu. Po každom cvičení pred cvičením bude cítiť zodpovednosť a sebahodnotenie.

Motivovať deti a svetlé atribúty - kúpiť svetlé, farebné gule a švihadlo.

A čo je najdôležitejšie, podporte dieťa a nepreukazujte, že ste znepokojení jeho chorobou. Bez toho, aby sme videli podporu najsilnejších ľudí na svete - rodičov - dieťa sa bude považovať za bezmocného. Vmiešajte do neho svoje správanie a postoj, že ste si istí rýchlym liekom a že pre vás nie je posteľ namočená v nich problémom.

Ako posilniť steny močového mechúra?

U ľudí je močový mechúr schopný akumulovať a zadržiavať veľké množstvo tekutiny. Slabý močový mechúr zase spôsobuje nekontrolovanú akumuláciu a dobrovoľné vyprázdňovanie. Problém sa týka najmä detí a žien, žien so slabším pohlavím, inkontinencia sa vyvíja 2-krát častejšie ako muži. S rozvojom ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý si zvolí individuálnu liečbu pre každú osobu.

Hlavné príčiny porúch močového mechúra

Hlavné príčiny porušenia u mužov

Slabosť mužského močového mechúra sa stáva dôsledkom:

• bakteriálne ochorenia v orgáne;
• dlhé odstránenie problému;
• patológie prostaty;
• neurologické ochorenia;
• urolitiáza;
• použitie viacerých liekov;
• systematické psycho-emocionálne preťaženie.

Späť na obsah

Čo spôsobuje problém u žien?

U žien sú oslabené svaly močového mechúra spôsobené:

• Opakovaná pracovná činnosť. V generickom období je svalový komplex dolnej časti tela oslabený, čo spôsobuje vytesnenie vnútorných orgánov, čo má za následok tlak na uretiku.
• Hormonálna úprava. U žien vo veku sa mení urogenitálny systém. Sféter močového mechúra s vekom oslabuje a podľa toho prestáva fungovať. Z tohto dôvodu môže najmenšie prepätie viesť k nedobrovoľnému vyprázdneniu.
• Dlhodobý psycho-emocionálny vplyv. K oslabeniu svalového tkaniva dochádza v dôsledku silných otrasov a skúseností.

Späť na obsah

Príznaky, ktoré naznačujú slabú močovinu

Symptómy hypotonického močového mechúra sa prejavujú hlavne v inkontinencii moču. Frekvencia nutkania na močenie sa stáva častou, niekedy dochádza k nekontrolovanému vyprázdňovaniu, keď sú svalstvo brušnej časti napnuté. Ľudia s inkontinenciou moču možno rozdeliť do dvoch kategórií:

1. Vyskytuje sa vyprázdňovanie bez predchádzajúcich predpokladov. Táto kategória zahŕňa deti a mužov.
2. Napätie v bruchu sa stáva tak silné, že človek nemôže zadržať moč. Tento typ zahŕňa ľudí trpiacich cystitídou.

Späť na obsah

Aká liečba pomáha posilniť močový mechúr u mužov, žien a detí?

Prípravy: pomoc alebo nie?

Pomalý močový mechúr sa najprv pokúsi posilniť pomocou špecializovaného súboru cvikov, ale ak to neprinesie požadovaný výsledok, použite liekovú terapiu. Po prvé, keď sú steny slabé, lieky sú predpísané pacientovi, aby pomohli posilniť močový mechúr. Na základe liečiva je potrebné vykonávať antimuskarínovú aktivitu a oxybutynínchlorid patrí medzi hlavných zástupcov. Diuretiká sú prísne zakázané, pretože ich účinok je vážny dráždivý.

Terapeutický základ je tréning svalového tonusu močového mechúra.

Ako trénovať svaly močového mechúra?

Cvičenia sú považované nielen za vynikajúci spôsob liečby, ale aj za profylaktický komplex. Správne navrhnutý tréning udržiava steny mechúra v dobrom stave. Medzi najúčinnejšie patria:

Dobre trénuje svaly cvičenia hrádze so zriedením kolien.

• Alternatívna kompresia a relaxácia svalového aparátu. Manipulácie sa vykonávajú po dobu 6 sekúnd, potom sa svalové plexusy uvoľnia a opakujú cvičenie.
• Vezmite si polohu na chrbte s nohami ohnutými na kolenách. Neodtrhávame podrážky z podlahy a začneme šíriť dolné končatiny čo najširšie. Byť v tejto pozícii, zavrieť kolená. Vykonávať manipulácie niekoľkokrát.
• Pre ďalšiu sadu sa musíte dostať na zem a narovnať nohy dopredu. Potrebujete čo najviac dosiahnuť prstami na ponožky.

Späť na obsah

Základy správnej výživy

Správne navrhnutá terapia na posilnenie močového mechúra neprechádza bez špeciálnej diéty. Komplex stravy je určený výhradne špecialistom a vyberá sa individuálne. Výživa by mala obsahovať maximálne množstvo užitočných látok, ako sú vitamíny A, C a E, vrátane potravín so zinkom, takže potraviny by mali obsahovať tieto potraviny:

• morské plody a ryby;
• obilné výrobky;
• čerstvá zelenina, najmä zelená;
• sušené ovocie;
• bylinné čaje a dekorácie.

Späť na obsah

Ako ovplyvniť problém ľudových prostriedkov?

Tradičná medicína sa používa veľmi často na odstránenie problémov s močovým mechúrom. Výhoda tejto techniky spočíva v prirodzenosti každej zložky. Terapia preto trvá neobmedzene, kým sa proces hojenia neukončí. Medzi najúčinnejšie prostriedky patria:

• dekorácie na báze rue a paliny, čakanky a šalvie;
• teplé mlieko, ktoré je v noci opité.

Späť na obsah

HLS - jeden z najdôležitejších faktorov liečby

Posilnenie močového mechúra je možné pri nastavovaní životných pozícií. Odporúča sa vykonať niekoľko zmien vo vašom bežnom životnom cykle:

• dodržiavať správny systém výživy, ktorý je vyvinutý spoločne s ošetrujúcim špecialistom a je vybraný individuálne pre každého pacienta;
• vylúčiť kávu a čaj, ako aj nápoje obsahujúce alkohol;
• vzdať sa škodlivých závislostí;
• vypiť aspoň 2 litre tekutiny denne;
• vytvoriť dočasný systém na toaletu;
• vyšetriť lekárom, aby sa odstránili možné zápalové procesy.

Späť na obsah

Úľava od nervových šokov a stresu

Inkontinencia sa často prejavuje vplyvom stresujúcej situácie. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú vykonávať masážne cvičenia, pri ktorých sa takéto manipulácie vykonávajú:

Účinné s touto patológiou, hladenie kože v sakrálnej oblasti.

• Umiestnite ho do vodorovnej polohy a zaujmite najpohodlnejšie držanie tela. Vytiahnite kožu v sakrálnej oblasti a prehnite ju 8 minút.
• Opakujte 4 stavce vyššie, v bedrovej oblasti.
• Odporúča sa sedieť na chrbte, so zahnutými nohami na kolenných kĺboch ​​a vykonávať rozprestierajúce sa pohyby, pričom sa do strán vkladá čo najviac úsilia.

Posilniť boj proti stresujúcej situácii vľúdne pomôže: t

• Sadnite si kúpele.
• Kúpele harmančeka. Kolekcia liečivých byliniek sa pridáva do teplej, ale nie horúcej vody. Postup je potrebné vykonávať každý večer.
• Teplo ohrievača. Aplikuje sa na spodnú časť brušnej dutiny.
• Výlet do kúpeľa alebo sauny. V saune je zakázané používať chladiacu sprchu a bazén.

Späť na obsah

Vlastnosti liečby u detí

Hypotenzia močového mechúra u dieťaťa sa často lieči pomocou svetelnej terapie, a to s ľudovými liekmi. Takáto profylaxia sa používa s tabletkami. Terapia u detí sa vyskytuje u bylinných tinktúr, a to: t

Ľubovník bodkovaný pomáha vyrovnať sa s patológiou v detstve.

• Cibuľa. Je potrebné zeleninu rozomlieť na muškátový stav na strúhadle, potom zmiešať s malou lyžičkou medu a mletého jablka. Zmes sa aplikuje 30 minút. pred jedlom.
• Grass Hypericum a Hawthorn. Pripravený zo zmesi kvetov hlohu, sušených lístkov máty, ľubovníka bodkovaného a prasličky v pomere 4: 2: 2: 1.
• Zmes liečivých bylín. V rovnakých porciách sa berú bylinky Hypericum, tymián, rebrík, kvety arnice. Výsledná zmes sa odmeria malou lyžičkou a nasiakne v pohári horúcej vody.

Späť na obsah

Prevencia chorôb - základ liečby

Prevencia problémov s močovým mechúrom je omnoho jednoduchšia ako riešenie účinkov ochorenia. Najdôležitejším odporúčaním v tomto prípade je správne zvolená skriňa. Aby sa zabránilo svojvoľnému vyprázdneniu, nohy a močový vak by mali byť teplé a nemali by byť vystavené dlhšiemu vystaveniu pôsobeniu podchladzovania. Odporúča sa tiež vyhnúť sa dlhým oneskoreniam medzi močením, môže natiahnuť močový mechúr a narušiť tón jeho stien. Potraviny bohaté na vlákno môžu pomôcť stimulovať pohyb čriev. Osobitnú pozornosť treba venovať nadmernej hmotnosti, kvôli ktorej sú svaly tiež schopné stratiť tón.

Slabé svaly močového mechúra sú bežným problémom, ktorého vývoj ovplyvňujú mnohé faktory. V tomto prípade základom liečby nie sú drogy a ľudové prostriedky, ale nárast svalového tonusu močového mechúra. V priebehu liečby lekár vytvorí potrebný súbor cvičení, ktoré pomáhajú vrátiť močový mechúr do normálu a zabrániť následným recidívam.

Ako posilniť močový mechúr

Posilnenie moču. Detská medicína

Existujú nejaké spôsoby, ako posilniť močový mechúr? Faktom je, že dcéra nemôže tolerovať (niekedy nemá čas utiecť na toaletu, najmä ak začína hrať) av noci sú problémy (a má takmer 5 rokov). Analýzy sa zdajú byť normálne (bez veľkých odchýlok). Robia takéto deti UZS a môžu niečo ukázať?

Akútna cystitída u detí.

Cystitída je zápalové ochorenie sliznice a submukóznej vrstvy močového mechúra. Cystitída je jedným z prejavov infekcie močových ciest u detí. Akútna cystitída začína poruchami močenia. Deti majú nevyhnutné nutkanie na močenie každých 10-20-30 minút. Frekvencia močenie závisí od závažnosti procesu. Cystitída sa vyskytuje u detí oboch pohlaví av každom veku, ale častejšie sa vyskytuje u dievčat v predškolskom a školskom veku. Dospievajúce deti.

Cystitída - prevencia a liečba

Olga Alexandrovna, ahoj! Počul som, že pri prvých príznakoch cystitídy musíte mať nejaké bylinky. Pamätám si, že keď bol Brusniver poučený - zdá sa, že je to tak. Mohli by ste mi povedať, aké bylinné čaje pomáhajú s chorobami močového mechúra a ktoré sú dobré na pitie, aby sa zabránilo takýmto ochoreniam? Ďakujem!

Dobrý deň!
Použitie byliniek a bylinných čajov má mimoriadny význam pri liečbe ochorení močového mechúra a močových ciest. Akútne obdobie ochorenia sa odporúča liečiť bylinnými čajmi, v období remisie bylinné čaje striedali s jednotlivými rastlinami. Ako fyto kolekciu odporúčame používať brusniver a Fitonefrol (Urologická kolekcia). Tieto zbierky pozostávajú z bylín, ktoré majú antimikrobiálny, protizápalový, diuretický a antispasmodický účinok, takže postihujú všetky časti patologického procesu. Počas obdobia remisie sa odporúča použiť odvar a infúzie takých rastlín, ako je brusnica, medvedica, praslička. Pri chronickej cystitíde je účinný odber Elecasolu. Trvanie užívania byliniek a bylinných čajov je 2-3 týždne. Možné sú opakované liečebné cykly.
Upozorňujem tiež na skutočnosť, že sa odporúča koordinovať používanie bylín a poplatkov so svojím lekárom, pretože bylinky, podobne ako iné lieky, môžu mať kontraindikácie a môžu spôsobiť alergické reakcie v prípade zvýšenej individuálnej citlivosti.

Prajem vám zdravie a dobrú náladu!

Pyelonefritída u detí

Akútna pyelonefritída (zápal obličiek) je jednou z najčastejších chorôb močového systému u detí; Ide o ochorenie, ktoré je akútnym mikrobiálnym zápalovým procesom v systéme obličkovej panvy a panvy a tubulointersticiálnym tkanivom obličiek. Spôsoby infekcie obličiek s pyelonefritídou: vzostupne (zvyčajne v starších vekových skupinách, u dievčat, vulva môže byť zdrojom zápalu, u chlapcov - zapálená predkožka, hlava penisu) hematogénna (v.

Pred piatimi mesiacmi na mňa lipnú kŕčové žily.

Za všetko na tomto svete musíte platiť, takže sa zdá? Pred piatimi mesiacmi na mňa lipnú kŕčové žily. Manžel hovorí, že je v poriadku, že žily sú škaredé, veľmi ťa milujem. Nie, on nie je môj reveler, vždy doma na čas a jeho postoj k mne sa nezmenil. Všetko je tiež otravné. Len som si nemyslel, že žily v nohách sú nielen škaredé, ale aj také vážne. Že kŕčové žily majú niekoľko štádií. Necítil som žiadne zlé pocity, neviem prečo. Len vypukli žily. Niekedy nohy.

Mám inkontinenciu? - Obávam sa, že cestujem ďaleko a neustále pečieme.

Trápi ma otázka - keď naozaj chcem ísť na toaletu, ale musím vydržať, potom, keď je to veľmi zlé, začínajú sa tam takéto kŕče, počas ktorých sa niekedy pod ňou trochu vylieva. Jedného dňa to bolo takhle, keď som pila pivo pred dlhou jazdou autobusom, a potom som spala sanitárnu zastávku a bola som v rozpakoch zastaviť autobus sám - skončila s mokrými nohavicami. To je inkontinencia, to znamená, že dospelý človek by mal byť zadržiavaný v akejkoľvek situácii, alebo je to normálna reakcia tela.

Od detstva, keď kýchanie, som trochu rozliať. Niekedy sa zhoršuje a robím cvičenia na tréning zvierača. Pomáha to.

Keď nie je možnosť ísť na toaletu, z myšlienok
To je všetko, čo chce viac.

V lete som mal prípad: silne som chcel ísť na toaletu, ale moja návšteva bola spojená s veľkým plytvaním času a tolerovala som to. Potom som na to zabudol a pokojne som žil až do večera. Teraz sa vôbec nestarám o nutkanie, je to ďaleko od skutočných problémov.

Inkontinencia moču - enuréza u detí: príčiny, liečba, príznaky, príznaky

Inkontinencia moču je pomerne bežná a je považovaná za normálnu u detí v predškolskom veku - vyskytuje sa u 40% detí vo veku troch rokov.

Menej často sa vyskytuje u detí v školskom veku: u 20% detí vo veku 5 rokov, 10% detí vo veku 6 rokov a 3% detí vo veku 12 rokov. Teda v strednom veku dospievajúci rodičia môžu chcieť vyhľadať pomoc od pediatra, aby znížili alebo úplne odstránili inkontinenciu alebo enurézu.

Inkontinencia moču je definovaná ako nedobrovoľné močenie> 2-krát mesačne počas dňa alebo noci.

Inkontinencia (denná enuréza) zvyčajne nie je diagnostikovaná do 5 alebo 6 rokov; Nočná enuréza - až 7 rokov. Špecializované ruské profesijné lekárske asociácie spravidla trvajú 5 rokov na stanovenie diagnózy enurézy na hraničné obdobie (približne vydanie). Dovtedy sa nočná enuréza spravidla nazýva nočné močenie. Tieto vekové hranice sú stanovené pre deti, ktoré sa vyvíjajú normálne, a preto ich nemožno aplikovať na deti s vývojovým oneskorením. Nočné aj denné enurézy sú symptómy, nie diagnóza a vyžadujú si hľadanie základných príčin.

Vek, v ktorom deti začínajú obmedzovať močenie, sa líši, ale> 90% podmieneného stavu obmedzuje močenie počas dňa po dosiahnutí veku 5 rokov. Neskoršie zadržiavanie moču nastáva neskôr. Približne 30% detí vo veku 4 rokov, 10% vo veku 7 rokov, 3% vo veku 12 rokov a 1% vo veku 18 rokov trpí nočnou enuréziou. Približne 0,5% dospelej populácie pretrváva v epizódach nočného močenia. Nočné enurézy sú častejšie u chlapcov a v rodinnej anamnéze.

V prípade primárnej enurézy sa u detí nikdy nevyvinie retencia moču> 6 mesiacov. U detí so sekundárnou enurézou sa močová inkontinencia vyvíja po období kontroly moču najmenej 6 mesiacov. Sekundárna enuréza je s najväčšou pravdepodobnosťou organická príčina. Aj keď chýbajú organické príčiny, je potrebná primeraná liečba detí a vzdelávanie rodičov z dôvodu fyzických a psychologických účinkov enurézy.

Patofyziológia enurézy u detí

Funkcia močového mechúra sa vykonáva v dvoch fázach: akumulácia a vyprázdňovanie. Odchýlky v akejkoľvek fáze môžu spôsobiť primárnu alebo sekundárnu enurézu.
V akumulačnej fáze močový mechúr pôsobí ako rezervoár moču. Kapacita závisí od veľkosti a plasticity a rastie s rastom detí. Plasticitu je možné znížiť opakovanými infekciami alebo poškodením moču (obštrukciou), čo vedie k hypertrofii svalov močového mechúra.

Vo fáze vyprázdňovania sa kontrakcia močového mechúra synchronizuje s otvorom hrdla močového mechúra a vonkajším urinárnym zvieračom. Ak je v koordinácii alebo močení dysfunkcia, môže sa vyvinúť enuréza. Existuje niekoľko príčin dysfunkcie. Jedným z príkladov je podráždenie močového mechúra, ktoré môže viesť k nepravidelným kontrakciám a asynchrónnemu močeniu, čo vedie k enuréze. Podráždenie močového mechúra sa môže vyskytnúť ako dôsledok infekcií močového traktu alebo tlaku na močový mechúr (napríklad zväčšený konečník so zápchou).

Príčiny enurézy u detí

Inkontinencia u detí má rôzne príčiny a spôsoby liečby ako dospelí. Aj keď niektoré abnormality spôsobujú nočnú aj dennú enurézu, etiológia sa môže líšiť v závislosti od toho, či je enuréza nočná alebo denná, ako aj primárna alebo sekundárna. Väčšina prípadov primárnej enurézy je nočná a nie je spojená s organickou poruchou. Nočná enuréza môže byť rozdelená na monosymptomatickú (vyskytuje sa len počas spánku a nie sú prítomné žiadne iné príznaky dysfunkcie močových ciest) a non-nosymptomatické (existujú aj iné poruchy, ako napríklad denná enuréza a / alebo močové symptómy).

Nočná enuréza. Organické poruchy predstavujú približne 30% prípadov a častejšie sa vyskytujú u nonsymptomatickej enurézy ako u monosymptomatických pacientov. Väčšina zostávajúcich prípadov má nejasnú etiológiu, ale predpokladá sa, že súvisí s viacerými faktormi, vrátane:

• oneskorené dozrievanie;
• nedokončené školenie toaliet;
• funkčne malá kapacita močového mechúra (močový mechúr nie je veľmi malý, ale s neúplným plnením sa zmenšuje);
• zvýšená tvorba moču v noci;
• ťažkosti pri prebudení zo spánku;
• rodinná anamnéza (ak jeden z rodičov mal nočnú enurézu, pravdepodobnosť jeho vývoja u detí je 30%; ak sú obaja rodičia, pravdepodobnosť sa zvyšuje na 70%).

Vývoj organických príčin nočnej enurézy je ovplyvnený:

• podmienky, ktoré zvyšujú objem moču;
• stavy, ktoré zvyšujú podráždenosť močového mechúra;
• štrukturálne abnormality (napríklad ektopický ureter, ktorý môže spôsobiť nočnú a dennú enurézu);
• abnormálna slabosť zvierača.

Denná enuréza. Medzi bežné príčiny patria:

• podráždenosť močového mechúra;
• relatívna slabosť svalov detruzora (čo sťažuje potlačenie inkontinencie);
• zápcha, ureterovaginálny reflux alebo vaginálne močenie: dievčatá, ktoré majú abnormálnu polohu pri močení (napríklad s nohami veľmi blízko) alebo majú nadmerné kožné záhyby, môžu trpieť refluxom moču v pošve, ktorý následne vystupuje v stoji;
• štrukturálne anomálie;
• abnormálna slabosť zvierača (napríklad defekt miechy (tlak miechy).

Inkontinencia moču (enuréza) zvyčajne nie je spojená s fyziologickými problémami. Ale pre dieťa aj pre rodičov tento problém spôsobuje veľa problémov. Pre dieťa je nepohodlné prebudiť sa v chladnom a mokrom lôžku, je v rozpakoch, najmä ak nespí sám v miestnosti. A samozrejme, toto je extra pranie.

Enuréza sa zvyčajne vyskytuje u chlapcov a prebieha v dospievaní. Predispozícia k enuréze sa prenáša geneticky cez otca. Môžete sa poradiť s lekárom, ale nemali by ste sa uchyľovať k chirurgickému zákroku. V mnohých prípadoch je možné problém vyriešiť radom preventívnych opatrení. Uistite sa, že dieťa je a pije vo večerných hodinách, uistite sa, že spálňa je dostatočne teplá a tak ďalej.

Tu sú niektoré faktory, ktoré môžu spôsobiť vlhké lôžko:

• hlboký spánok
• tekuté, ovocné alebo studené potraviny pred spaním
• nadmerná konzumácia stimulantov, ako sú napríklad cola a čokoláda
• potravinové alergie
• infekcie močových ciest
• vaginálne infekcie (u dievčat)
• červy (v dievčatách)
• zima v spálni
• slabé obličky alebo močový mechúr

Odstránením týchto faktorov môžete zistiť, čo by ste mali venovať vážnu pozornosť, a použiť príslušné odporúčania. Nemali by ste dieťa trestať a vyjadriť svoju nespokojnosť. Je lepšie sa sústrediť na pozitívne opatrenia, ktoré pomôžu posilniť dieťa a napraviť problém.

Aby dieťa zostalo suché celú noc, jeho mozog musí zadržať naplnený močový mechúr, aby sa nevyprázdnil, alebo musí byť mozgový signál dostatočne silný, aby prebudil dieťa zo spánku a poslal ho na záchod. Ide o komplexný neuroevolučný proces, v ktorom musí močový mechúr vysielať signál, mozog ho prijíma a dieťa reaguje tým, že sa zobudí a mieri do záchodu.

Existujú rôzne teórie, ktoré vysvetľujú príčiny zmatenia. Mnohí rodičia sa obávajú, že problém je spôsobený chorobou. V skutočnosti nie viac ako 1% prípadov súvisí s fyzickými ochoreniami, ako sú infekcie obličiek alebo močového mechúra, diabetes mellitus alebo vrodené poruchy urogenitálneho systému. V týchto prípadoch má dieťa aj zmeny vo frekvencii a objeme močenia počas dňa alebo pociťuje nepohodlie pri močení.

Vo väčšine prípadov inkontinencie moču je však dôvodom oneskoreného dozrievania mechanizmov regulujúcich močový mechúr, ktorý je často spojený s genetickými predpokladmi. Títo adolescenti sú fyzicky a psychicky úplne normálne deti.

V niektorých prípadoch sú príčinou enurézy emocionálne problémy. Napríklad dieťa, ktoré zažíva ťažký stres, môže vyvinúť enurézu, aj keď v noci vždy zostal suchý. Tiež sa môže vyvinúť enuréza u detí, ktoré zažívajú sexuálne alebo fyzické zneužívanie.

Väčšina detí v školskom veku, ktorí trpia vymočením, má primárnu enurézu: to znamená, že tento stav pretrváva od narodenia, jednoducho sa nenaučili ovládať močový mechúr v noci. Tieto deti sú často predisponované k takýmto problémom v dôsledku podobných porúch u iných členov rodiny, ktorí boli schopní kontrolovať fungovanie močového mechúra, s najväčšou pravdepodobnosťou po strednom veku.

Vo väčšine prípadov sa inkontinencia dieťaťa zastaví približne v rovnakom veku ako jeho rodič. Zaujímavé je, že ak sa jedno z dvojčiat vyvíja na nočné pomočovanie, začína sa prejavovať v druhom dvojčiatku, ale v bratských dvojčatách (heterozygotných dvojčatách s odlišným genetickým vzhľadom) tento problém zvyčajne neexistuje.

V niektorých prípadoch rodičia začínajú vyvíjať tlak na dieťa, aby si v noci vyvinul kontrolu nad svojím močovým mechúrom ešte predtým, ako je na to jeho telo pripravené. Títo rodičia sa mylne domnievajú, že pomočovanie je úmyselným protestným činom dieťaťa, takže môžu donútiť dieťa, aby zmenilo svoje správanie. Dospievajúci sa môže cítiť odradený a deprimovaný, ak je stále inkontinentný. Bez ohľadu na to, ako ťažké sa dieťa snaží zmeniť situáciu, enuréza nie je vedome riadená a dieťa môže pociťovať pocit frustrácie a depresie kvôli tomu, že sa s problémom nedokáže vyrovnať.

Rodičia dieťaťa, ktoré zažíva namočenie do postele, musia preukázať svoju podporu a zaobchádzať so situáciou s porozumením. Kvôli tomuto problému by mali byť citliví na rozpaky a nepohodlie dieťaťa. Tínedžer môže odmietnuť zostať cez noc s priateľom alebo ísť na letný tábor, a môže sa tiež báť, že priatelia sa môžu dozvedieť o jeho stave. Rodičia sú schopní presvedčiť dieťa, že v prejave takéhoto stavu neexistuje vina, a že problém bude vyriešený s časom.

Hodnotenie enurézy u detí

Hodnotenie by malo vždy zahŕňať štúdiu zápchy (ktorá môže byť faktorom, ktorý prispieva k nočnej aj dennej enuréze).

Anamnéza. História ochorenia zahŕňa štúdiu povahy nástupu príznakov (t.j. primárnych, sekundárnych), času ich výskytu (napríklad v noci, počas dňa, až po močení) a či symptómy sú nepretržité (t.j. konštantný únik) alebo prerušované., Môže byť užitočný záznam o vzorcoch močenia (denník močenia) vrátane času, frekvencie a objemu moču. Medzi dôležité súvisiace príznaky patrí polydipsia, dyzúria, naliehavosť, frekvencia, presakovanie a stres. Je potrebné zaznamenať stav pri močení a tlaku moču. Aby sa zabránilo úniku do detí s enurézou, môžete použiť určité pohyby, ako napr. Prekríženie nôh alebo squatting (niekedy s rukou alebo pätou opierajúcou sa o rozkrok). U niektorých detí takéto manipulácie zvyšujú riziko vzniku infekcií močových ciest. Rovnako ako u denníka na močenie, aj denníková stolica môže pomôcť identifikovať zápchu.

Prehľad systémov by mal identifikovať symptómy naznačujúce príčinu, vrátane frekvencia a konzistencia stolice (zápcha); horúčka, bolesť brucha, poruchy močenia a hematuria; perianálny pruritus a vaginitída (napadnutie červami); polyúria a polydipsia; chrápanie alebo dýchanie počas spánku (apnoe v spánku). Deti musia byť vyšetrené na možnosť sexuálneho zneužívania, ktoré, hoci je to zriedkavá príčina, je príliš dôležité na vynechanie.

Anamnéza života by mala odhaliť známe možné príčiny, vrátane. perinatálne mozgové príhody alebo vrodené chyby (napr. spina bifida), neurologické poruchy, ochorenia obličiek a infekcie močových ciest. Treba zaznamenať akúkoľvek súčasnú alebo predchádzajúcu inkontinenčnú liečbu a ako bola skutočne predpísaná, ako aj zoznam liekov, ktoré pacient dostal.
V anamnéze vývoja by mali byť výrazné vývojové oneskorenia alebo iné poruchy spojené s dysfunkciou močenia.

V rodinnej anamnéze je potrebné poznamenať prítomnosť zmáčania v posteli a akékoľvek urologické poruchy.

V sociálnej histórii je potrebné poznamenať akékoľvek napätia, ktoré vznikli v období blízkom nástupu príznakov, vrátane t problémy v škole, s priateľmi alebo doma; Hoci enuréza nie je psychická porucha, počas stresu sa môže vyskytnúť krátke obdobie straty moču.

Lekári by sa mali tiež pýtať na účinky enurézy na dieťa, pretože to ovplyvňuje aj rozhodnutie o liečbe.

Lekárske vyšetrenie. Vyšetrenie začína hodnotením základných životných funkcií počas horúčky, známok úbytku hmotnosti (diabetes) a hypertenzie (poruchy obličiek). Pri skúmaní hlavy a krku je potrebné zaznamenať zväčšené mandle, dýchanie v ústach alebo spomalenie rastu (spánková apnoe). V štúdii brucha je potrebné poznamenať akékoľvek vzdelanie týkajúce sa stoličky alebo plného močového mechúra.

U dievčat pri skúmaní genitálií treba zaznamenať akékoľvek zrasty stydkých pyskov, jaziev alebo lézií zahŕňajúcich sexuálne násilie. Často je ťažké diagnostikovať ektopický ureter, ale treba ho hľadať. U chlapcov je potrebné počas vyšetrenia kontrolovať podráždenie močovej trubice alebo akúkoľvek zmenu v hlave penisu alebo okolo konečníka. Bez ohľadu na pohlavie, prítomnosť perianálnej abrázie môže znamenať zamorenie pinworm.

Chrbtica by mala byť vyšetrená, aby sa zistili akékoľvek defekty v stredovej línii (napríklad hlboká sakrálna jamka, zväzok sakrálnych vlasov). Úplné neurologické vyšetrenie má veľký význam a malo by byť špecificky zamerané na stanovenie sily a citlivosti dolných končatín, hlbokých šľachových reflexov, sakrálnych reflexov (napríklad análnych) a u chlapcov, reflexu cremacter na identifikáciu možného spinálneho dysrafizmu. Rektálne vyšetrenia môžu byť užitočné na detekciu zápchy alebo redukcie rektálneho tonusu.

Červené vlajky. Závery týkajúce sa najmä: t

• príznaky alebo problém sexuálneho zneužívania;
• nadmerný smäd, polyúria a úbytok hmotnosti;
• predĺžená primárna denná enuréza (po 6 rokoch);
• akékoľvek neurologické symptómy, najmä v dolných končatinách;
• fyzické príznaky poranenia miechy.

Interpretácia výsledkov. Spravidla sa primárna nočná enuréza vyskytuje u detí s inak nezmenenou históriou a výsledkami výskumu a je pravdepodobné, že to bude oneskorenie dozrievania. Malé percento detí má liečiteľné ochorenie; niekedy príznaky naznačujú možné príčiny. U detí, ktoré boli vyšetrené z dôvodu nočnej enurézy, je dôležité určiť, či sú prítomné denné príznaky urgentnosti, frekvencie, zmien polohy alebo príjmu a inkontinencie moču.

V prípade dennej enurézy sa pri intermitentnej enuréze predpokladá narušené močenie, ktorému predchádza pocit urgentného močenie, výskyt záujmu o hru alebo ich kombinácia. Súčasťou histórie môže byť aj inkontinencia moču po močení.

Enuréza spôsobená infekciami močových ciest je sprevádzaná typickými príznakmi (napríklad urgentnosť, zvýšená frekvencia, bolesť pri močení); iné príčiny enurézy však môžu viesť k rozvoju sekundárnej infekcie močových ciest.

Zápcha sa má zvážiť pri neprítomnosti iných príznakov u detí, ktoré majú tvrdú stolicu a ťažkosti s vyprázdňovaním čriev (pri pohľade niekedy hmatateľné).

V prípade nadmernej dennej ospalosti a anamnézy porúch spánku sa má vziať do úvahy apnoe v spánku. rodičia môžu hlásiť chrápanie alebo respiračnú pauzu v histórii. Rektálny pruritus (najmä v noci), vaginitída, uretritída alebo ich kombinácie môžu byť znakom invázie dážďovky. Nadmerný smäd, denná a nočná enuréza a úbytok hmotnosti naznačujú možnú organickú príčinu (napríklad diabetes). Stres alebo sexuálne zneužívanie môže byť ťažké stanoviť, ale mali by sa vziať do úvahy.

Vyšetrenie. Diagnóza je často zrejmá po preskúmaní histórie a skúmaní dieťaťa. Analýza a kultúra moču sú uvedené bez ohľadu na pohlavie. Ďalšie vyšetrenie je indikované, keď anamnéza, fyzikálne vyšetrenie alebo obidva tieto prístupy indikujú organické príčiny. Ultrazvuk obličiek a močového mechúra sa často vykonáva na potvrdenie normálnej štruktúry močového traktu. Uroflowmetria môže u pacientov s poškodeným močením odhaliť občasné močenie.

Liečba enurézy u detí

Najdôležitejšou časťou liečby je vysvetliť členom rodiny príčiny a klinický priebeh enurézy. Vzdelávanie pomáha znižovať negatívne psychologické účinky enurézy a vedie k zvýšenému dodržiavaniu liečby.

Liečba by mala byť zameraná na akúkoľvek identifikovanú príčinu; Príčina sa však často nenachádza. V týchto prípadoch môžu byť užitočné nasledujúce postupy.

Nočná enuréza. Najefektívnejšou dlhodobou stratégiou je signalizácia tzv. Aj keď je tento prístup namáhavý, úspech môže byť viac ako 70%, ak sú deti motivované zastaviť enurézu a rodina je schopná dodržiavať túto techniku. Liečba môže trvať až 4 mesiace nočných aktivít, kým príznaky nezmiznú. Alarm sa spustí, keď dôjde k zmáčaniu. Hoci deti spočiatku majú epizódy chýbajúceho moču, v priebehu času sa učia spájať pocit plného močového mechúra s alarmom a potom sa zobudia na močenie pred epizódou nekontrolovaného nočného močenia. Tieto alarmy sú ľahko dostupné na internete bez lekárskeho predpisu. Alarmy by sa nemali používať u detí s ťažkou nočnou enurézou alebo u detí so zníženou kapacitou močového mechúra (ako naznačuje denník na močenie). Tieto deti sa majú liečiť rovnako ako deti s dennou enuréziou. Je to potrebné na zabránenie represívnym prístupom, pretože podkopáva liečbu a vedie len k podceňovaniu sebahodnotenia.

Lieky ako desmopresín (DDAVP) a imipramín môžu znížiť epizódy nočného zvlhčovania. Výsledky však nie sú u väčšiny pacientov po ukončení liečby fixné; rodičia a deti musia byť na to upozornení, aby im pomohli znížiť ich frustráciu. DDAVP je vhodnejší ako imipramín kvôli zriedkavým prípadom náhleho úmrtia novorodencov.

Denná enuréza. Je dôležité predpísať liečbu kauzálnej zápchy. Informácie z močového denníka môžu pomôcť pri identifikácii detí so zníženou funkčnou kapacitou močového mechúra, častým a urgentným alebo zriedkavým močením, ku ktorému môže dôjsť počas močovej inkontinencie.

Všeobecné opatrenia zahŕňajú: t

• močové močenie. Deti sú posielané do kúpeľne, len čo cítia nutkanie na močenie. Potom zadržiavajú moč tak dlho, ako len je to možné, a začnú močiť len vtedy, keď sa už nedokážu zadržať a potom striedavo držia močenie a začnú močiť znova. Toto cvičenie posilňuje sfinkter a dáva deťom istotu, že môžu močiť v kúpeľni skôr, ako sa to stane náhodou;
• postupné predlžovanie močových intervalov (s predpokladanou nestabilitou detruzora alebo dysfunkčnou močením);
• zmeny v správaní (napríklad retencia moču) prostredníctvom pozitívnej retencie a plánovaného močenia (čas močenia). Deti sú upozornené na potrebu močiť hodiny, ktoré vibrujú alebo pípajú (je lepšie, aby rodičia pripomínali);
• pomocou správnej močenie, aby sa zabránilo retencii moču. U dievčat, ktoré trpia vyplnením vagíny močom, liečba spočíva v stimulácii močenia pri sedení smerom k stene na WC alebo s kolenami širokými od seba, ktoré rozširujú predsieň a poskytujú priamy prietok moču na toaletu.

Na fúziu stydkých pyskov sa môže použiť aj konjugovaný estrogén alebo triamcinolón 0,5% krém.

Liečba liekmi je niekedy užitočná, ale zvyčajne nejde o prvolíniovú liečbu. Anticholinergiká (oxybutynín a tolterodín) môžu byť prospešné pre pacientov s dennou enurézou spôsobenou dysfunkciou moču. Prípravky na nočnú enurézu môžu byť užitočné na redukciu nočných epizód straty a niekedy na podporu sucha počas nočných udalostí, ako je spanie.

Ako sa vyrovnať s enuréziou u detí

Uistite dieťa, že príznaky enurézy sa prestanú objavovať s vekom. Avšak, kým nenastane prirodzený proces zrenia, existuje niekoľko spôsobov, ktoré dieťaťu pomôžu.

1. Ochrana a výmena lôžka. Kým dieťa konečne získa kontrolu nad svojím močovým mechúrom, položte do postele plastový kryt, aby ste ju ochránili pred vlhkosťou - takže sa budete môcť vyhnúť zápachu moču.
2. Uznanie zodpovednosti 1. T Možno budete chcieť povzbudiť dieťa, aby zmenilo svoje lôžko sám, ak ho nasiakne. Bude to znamenie, že uznáva svoju zodpovednosť, a tiež mu pomáha vyhnúť sa rozpakom z toho, že by musel pritiahnuť pozornosť ostatných členov rodiny, ak má inkontinenciu. Ak však iní členovia rodiny nemajú takéto povinnosti, dieťa to môže považovať za trest av tomto prípade sa tento prístup neodporúča.
3. Vykonajte cvičenia na napínanie močového mechúra. Ak sa dieťa aktívne zaujíma o účasť na riešení svojho problému, môže trénovať držanie moču tak dlho, ako je to možné, počas bdelosti, keď je schopný ľahko a rýchlo sa dostať na toaletu (cez víkendy je to ľahšie ako v škole). Keď dieťa cíti nutkanie na močenie, musí čakať ďalších desať minút alebo dokonca dlhšie, kým sa zastaví nutkanie močového mechúra. Keď sa dieťa naučí zdržať sa a zdržať močenie, môže zvýšiť kapacitu svojho močového mechúra a vyvinúť väčšiu kontrolu nad močením.
4. Rozvíjajte schopnosť dieťaťa prebudiť sa nezávisle. Dieťa môže cvičiť, aby sa zobudilo uprostred noci - možno najskôr s budíkom - aby vyprázdnilo svoj močový mechúr av prípade potreby vymenilo oblečenie. Aby sa zabránilo zmáčaniu lôžka, dieťa sa môže prebudiť 2-3 krát za noc. Odmeňte ho, ak sa mu podarí vyrovnať sa s cieľom. Rodičia by nemali prebúdzať teenagera skôr, ako idú spať.
5. Použite detektor moču. Ak je vaše dieťa vo veku 7 alebo 8 rokov a on sa ešte prakticky nenaučil kontrolovať nočnú inkontinenciu, môžete vyskúšať alarm moču. Rozpoznáva prítomnosť moču v posteli a vydáva zvukový signál, ktorý prebudí dieťa.Takéto výstražné zariadenie by malo byť umiestnené na detskom spodnom prádle alebo tak, aby mohol okamžite rozpoznať prítomnosť vlhkosti a urobiť signál; keď sa dieťa prebudí, mal by ísť na toaletu a potom znovu nainštalovať alarm. Tieto alarmy sa predávajú vo väčšine lekární a zvyčajne stojí medzi $ 40 a $ 50. Napriek tomu, že poskytujú od 60 do 90% prípadov úplného vyliečenia, existuje 20 až 45% prípadov relapsu potom, čo dieťa prestane používať signalizačné zariadenie. Pomáhajú lepšie, keď dieťa už začína prejavovať periodickú retenciu moču počas noci, čo naznačuje, že sa postupne vyvíja nezávislá kontrola močového mechúra.
6. Odstránenie všetkých posmešných a posmešných komentárov v rodine. Porozprávajte sa s bratmi a sestrami, ktorí si dráždia dieťa so zručnosťami, ktoré ešte neboli vyvinuté. Je najlepšie, aby rodičia jednoducho ignorovali prípady zistenia mokrého lôžka a, samozrejme, nemali o tomto probléme diskutovať s dieťaťom.

Posilnenie močového mechúra. Sval, ktorý sa uvoľňuje pri močení, sa nazýva uretrálny sfinkter. Sfinker môže svojvoľne a nedobrovoľne relaxovať a je to jednoduché cvičenie, ktoré ho posilňuje. Toto je cvičenie Kegel, pomenované podľa lekára, ktorý preukázal svoju účinnosť. Cvičenie je dobré pre každého a pomáha vyrovnať sa s inkontinenciou. Ak toto cvičenie učíte malým deťom, pravdepodobne sa v budúcnosti vyhnú problémom.

Vysvetlite dieťaťu, čo je zvierač, a povedzte, že pri namáhaní tohto svalu môžete zastaviť tok moču a potom ho znova spustiť. Denné cvičenie, pri močení alebo podobne, výrazne zlepšuje kontrolu močového mechúra. Najprv by malo dieťa cvičiť 10 krát denne. Ak dieťa močí do postele, nechajte ho, aby počet opakovaní až 50 krát denne. Každá svalová kontrakcia sa musí udržiavať 5 sekúnd. Človek si vie predstaviť, že tento sval je výťah, ktorý sa vznáša v tele na podlahách, siaha až do piateho poschodia, a potom opäť klesá do prvého poschodia. Nechajte dieťa vyskúšať toto cvičenie v noci pred spaním.

Posilnenie obličiek. Enuréza môže byť spojená so slabosťou obličiek. Dieťa so slabými obličkami sa často ochladzuje, má studené ruky a nohy, bledú pleť, zvýšenú únavu a zlú chuť do jedla. Ak chcete posilniť obličiek, musíte mať dieťa v teple, najmä v oblasti obličiek a močového mechúra. Tu je niekoľko spôsobov, ako to dosiahnuť:

• Odevy. Udržujte spodnú časť chrbta a brucha v teple dieťaťa. Musí nosiť teplé bavlnené spodné prádlo. Dlhá vlnená vesta alebo sveter vám poskytne extra ochranu pred chladom.
• Nepite v noci. Dieťa môže piť veľké množstvo tekutín v prvej polovici dňa, ale nepodporuje pitie po 17.00 hod.
• Psychologická pomoc. Niekedy je enuréza spojená s emocionálnymi a ich psychologickými príčinami. Napríklad 4-5-ročné dieťa môže začať vlhnúť posteľ po pôrode druhého dieťaťa. Týmto spôsobom sa snaží vrátiť do detstva a získať ďalšiu pozornosť od svojich rodičov. Dôvodom môžu byť problémy v škole alebo doma, keď je dieťa pod napätím a skrýva strach alebo odpor. Pre chlapcov v takýchto prípadoch je veľmi dôležitý dobrý vzťah so svojím otcom. Pomôcť môže aj psychologické poradenstvo.
• Zahrievanie Určité časti tela je možné ohrievať pomocou zapálených moxa tyčiniek (niečo ako cigara z čínskeho paliny). Pri správnom nanesení teplo preniká dovnútra bez horenia. Ide o jednoduchú a účinnú metódu, tonizujúcu obličky a močový mechúr.

Metodológia "moxa" - ohrev. Môžete byť schopní nájsť moxa palice v lekárňach alebo obchodoch, ktoré ponúkajú čínske opravné prostriedky.

1. Odstráňte vonkajší papierový obal. Postup by sa mal vykonávať v dobre vetranej miestnosti, nie však v návrhu. Zapnite špičku prútika a počkajte, kým sa objaví červená žiara. Niekedy musíte vyhodiť prútik, aby ste dosiahli požadovaný výsledok.
2. Dieťa umiestnite na posteľ a umiestnite popolník tak, aby sa pohodlne zbavil popola.
3. V žalúdku je potrebné ohriať oblasť vo forme rovnoramenného trojuholníka, ktorého vrch je nad lonovou kosťou a základňa - pod pupkom. Vykurovacia zóna má rovnakú šírku ako dlaň dieťaťa. Zodpovedajúci trojuholník na zadnej strane sa nachádza nad krížom.
4. Otvorte vyhrievanú oblasť. Držte palicu v ruke, ako ceruzku, 3-5 cm od povrchu kože, takže kruhový kruhový pohyb na malej ploche zvolenej oblasti bude mať horiaci koniec. Nedotýkajte sa pokožky! Aby sa zabránilo popáleninám, horiaci koniec by mal byť aspoň 2,5 cm od povrchu kože. Z času na čas pretrepte popol v popolníku.
5. Keď vám dieťa povie, že sa toto miesto zahreje, choďte na ďalšiu malú plochu. Preto je potrebné ohrievať celú oblasť. Koža môže byť ružová, ale nie červená!
6. Ak chcete zastaviť tlejúce palice, vložte ho do špeciálneho puzdra, ponorte ho do piesku alebo držte horiaci koniec pod vodovodným kohútikom.

Nikdy nevykonávajte zákrok s moxa tyčinkami, ak váš pacient nedokáže jasne povedať, kedy sa koža zahreje. Do kategórie takýchto pacientov patria: malé deti, ktoré ešte nevedia hovoriť, spať alebo v bezvedomí, ako aj tí, ktorí užívajú lieky proti bolesti. Zahrievanie sa môže vykonávať mnoho mesiacov, najmä počas chladného obdobia. Nepoužívajte túto metódu, ak je v tele dieťaťa infekcia.

Odvolanie na pomoc v prípade enurézy u detí

Ak má vaše dieťa primárnu enurézu, možno budete chcieť prediskutovať problém s pediaterom, aby ste lepšie porozumeli povahe jeho výskytu a uistili sa, že ide o normálny jav.

Ak sa u dieťaťa vyvinie enuréza po tom, čo zostal v noci suchý, mal by sa ukázať detskému lekárovi. Môže to slúžiť ako signál, že takýto stav súvisí s chorobou dieťaťa alebo psychickým stresom.

V niektorých prípadoch, najmä ak dieťa pociťuje emocionálny stres v dôsledku enurézy, pediater môže vykonať fyzické vyšetrenie, vykonať test moču a študovať celú históriu vývoja dieťaťa. Lekár môže tiež odporučiť jednu alebo viacero z nasledujúcich terapií.

Liečba liekmi

Keďže primárna enuréza zvyčajne vymizne sama, keď dieťa vyrastá, niektorí lekári vyjadrujú obavy, že drogová závislosť môže zahŕňať viac rizík (kvôli vedľajším účinkom) ako výhody.

Ak lekári stále predpisujú lieky, najčastejšie sa rozhodnú pre imipramín. Je to tricyklické antidepresívum, ktoré sa užíva pred spaním; asi polovica detí ho vníma dobre. Iné deti užívajúce liek nemusia vykazovať žiadnu reakciu alebo po niektorých výrazných zlepšeniach môžu nastať prípady relapsu.

Požiadajte svojho pediatra o vedľajšie účinky imipramínu. Niektoré deti užívajúce liek sa objavujú ospalosť, sucho v ústach, prírastok hmotnosti, niekedy závraty, ťažkosti so sústredením alebo problémy so spánkom. V zriedkavých prípadoch a pri užívaní lieku vo veľkých dávkach sa môžu vyskytnúť poruchy srdcového rytmu.

Niekedy lekári predpisujú liek nazývaný DDAVP (desmopressin). Je to antidiuretický hormón, ktorý znižuje množstvo moču vylučovaného obličkami. DDAVP sa inhaluje pred spaním cez nos a niektoré deti pomáhajú vyhnúť sa zmáčaniu. Ide o pomerne drahý spôsob liečby, ktorý sa najlepšie uplatní v špeciálnych prípadoch, napríklad pri pobyte s priateľmi a prarodičmi cez noc alebo pri relaxácii v letnom tábore.

Použite bylinky na zvýšenie tónu močového systému a zníženie úzkosti u dieťaťa, ktoré sa často vyskytuje pri problémoch s ovládaním močového mechúra. Ak chcete dosiahnuť čo najlepšie výsledky, uveďte nižšie uvedené finančné prostriedky na niekoľko mesiacov. Existuje niekoľko čínskych receptov na zlepšenie funkcie obličiek. Keďže tieto špeciálne recepty zohľadňujú telesný typ a symptómy dieťaťa, budete sa musieť poradiť s čínskym špecialistom na medicínu.

Tonic na posilnenie svalov močového mechúra. Je to účinný nástroj, ktorý posilňuje svalový reflex a zvyšuje tón močového mechúra.

• 1 polievková lyžica tinktúry Hypericum
• 1 polievková lyžica kava-kava tinktúry
• 1 polievková lyžica michella tinktúry
• 1 polievková lyžica tinktúry hada opice

Zmiešajte všetky ingrediencie vo fľaši tmavého skla. Pre deti od 5 do 9 rokov, dať ½ lyžičky, ale pre deti od 9 rokov - 1 lyžička 2 krát denne.

Infúzia na liečbu močových ciest. Pre podráždenie a zápal močových ciest, môžete dať dieťaťu infúziu koreňov althea a sladkého drievka denne. (Ak má Vaše dieťa problémy s nadobličkami alebo vysoký krvný tlak, vymeňte sladké drievko koreňom lopúcha).

• 1/2 lyžice koreňa Althea
• 1/2 lyžice koreňa sladkého drievka alebo lopúcha
• 1/2 litra studenej vody

Dajte korene do sklenenej nádoby. Pridajte vodu, prikryte a vylejte 1 hodinu. Strain. Dajte 1/4 až 1 šálku 3 krát denne počas 4 týždňov.

Psychoterapeutická pomoc

Ak je enuréza spôsobená stresom alebo spôsobuje emocionálne poruchy, psychologický zásah môže byť užitočný na vyriešenie problému zmáčania lôžka. Niekedy to pomáha deťom získať väčšiu kontrolu nad bedwetting hypnózy. Zástancovia hypnózy ako liečba pre zmáčanie postele tvrdia, že 75-80% prípadov dosiahli vyliečenie. Hoci je známe, že hypnóza je pomerne bezpečná a najúčinnejšia, mechanizmus jej pôsobenia ešte nebol skúmaný.

Našťastie sa každoročne zníži výskyt zmáčania lôžka, keď sa telo dieťaťa stáva vyspelejším; U väčšiny detí sa nočné vymočenie zastaví pred nástupom dospievania.