Zápal obličiek sa nazýva nefritída. Existuje niekoľko ochorení obličiek spojených so zápalovými procesmi vyskytujúcimi sa v tomto orgáne, ktoré ovplyvňujú jeho rôzne oddelenia.

Pyelonefritída je zápal obličiek, ktorý sa vyskytuje na pozadí požitia patogénnych baktérií a vírusov. Glomerulonefritída je ochorenie, pri ktorom zápalový proces pokrýva iba renálne glomeruly - glomeruly.

U žien a mužov sa môžu vyskytnúť obe ochorenia v akútnej alebo latentnej chronickej forme. Nebezpečenstvo nefritídy spočíva v ich schopnosti postupne viesť k rozvoju zlyhania obličiek, čo si vyžaduje kardinálnu liečbu, čo znamená transplantáciu orgánov.

Príčiny zápalu obličiek

Príčiny zápalu obličiek môžu byť také patogény ako enterokoky, stafylokoky, črevné črevné escherichie a iné. Často je patogénna mikroflóra zmiešaná, jeden patogén spôsobuje ochorenie v menej ako 1/3 prípadov.

Jade možno rozdeliť na primárne a sekundárne, v závislosti na príznakoch a liečba zápalu obličiek bude iná. 80% ľudí, ktorí sa uchádzajú o zdravotnú starostlivosť, urológovia diagnostikujú primárnu nefritídu. Jadrom jeho vývoja sú rôzne ochorenia obličiek. Napríklad amyloidóza a nefropóza.

Sekundárne zápalové procesy v obličkách sa vyvíjajú v pozadí:

• otrava ťažkými kovmi;
• pravidelné inhalácie toxických chemikálií;
• časté užívanie alkoholu;
• autoimunitné ochorenia;
• prítomnosť bakteriálnych alebo vírusových infekcií v tele.

Rizikom sú ľudia, ktorí boli otrávení ťažkými kovmi alebo chemikáliami. K zápalu dochádza spolu s reumatoidnou artritídou, tuberkulózou a lupus erythematosus. Nefritída sa považuje za nezávislé ochorenie, ako aj za komplikáciu iných chorôb. Žiť vo vlhkých oblastiach s vysokou vlhkosťou je tiež úrodnou pôdou pre rozvoj zápalových procesov v obličkách.

klasifikácia

Predovšetkým treba poznamenať, že zápalové ochorenia obličiek sú celou skupinou patológií, z ktorých každá má svoje vlastné symptómy, príčiny a znaky liečby. Preto musíte zvážiť každú z nich samostatne:

1. Pyelonefritída je patológia, pri ktorej dochádza v dôsledku infekcie k poškodeniu obličkovej panvy a parenchymu obličiek. Patogén sa môže dostať do obličiek s prietokom krvi, s lymfou, ako aj stúpajúcou cestou cez uretre. Ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Klinika zahŕňa horúčku a teplota môže zostať 3-4 dni. Tiež sa pozorovalo časté močenie, bolesť chrbta, únava, ako aj charakteristické zmeny v moči vo forme zvýšeného počtu bielych krviniek.
2. Glomerulonefritída je autoimunitné ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu glomerulov (glomerulu) a zhoršuje sa proces čistenia krvi a vylučovania moču. S progresiou ochorenia dochádza k postupnej náhrade glomerulov spojivovým tkanivom, čo nakoniec vedie k CRF.
3. Intersticiálna nefritída (postihnuté intersticiálne tkanivo a renálne tubuly);
4. Nefrit shunt (depozícia protilátkových komplexov okolo renálnych glomerulov).

Niekedy sa na nefritídu odkazuje aj na perinefritídu (zápal obličkového tukového tkaniva) a perinefritídu (zápal fibróznej kapsuly obličiek), čo sa však sotva dá považovať za správne.

Symptómy zápalu obličiek u žien

Na základe anatomických vlastností tela sú príznaky zápalu obličiek u žien výraznejšie. Močový systém je "slabým článkom" ženského tela. Močovina slabšieho pohlavia je omnoho kratšia ako muž, takže infekcia ľahko lipne, vstupuje do močového mechúra a odtiaľ preniká do obličiek, čo vyvoláva zápalové procesy.

Pri akútnom zápale obličiek sa objavujú všeobecné príznaky ženy alebo muža:

• triaška a potenie;
• bolesť dolnej časti chrbta, zvyčajne akútna;
• v žalúdku môžu byť nepríjemné bolesti;
• bežné príznaky intoxikácie;
• telesná teplota stúpa, niekedy dosť výrazne, na 40 stupňov;
• môže byť sprevádzaný zápalom obličiek, bolesťami hlavy a závratmi;
• s prevalenciou infekcie v močovodoch a močovom mechúre - časté močenie a bolesť pri močení;
• pri premietaní obličiek na spodnú časť chrbta, pri poklepaní sa zvyšuje bolesť;
• prítomnosť veľkého množstva leukocytov moču (pyelonefritída), bielkovín, erytrocytov (glomerulonefritída), niekedy vločiek a zákalu v moči je možné pozorovať voľným okom.

Medzi príznaky zápalu obličiek v chronickom štádiu patria nasledujúce parametre:

• potenie v nočnom intervale spánku;
• zmena teploty;
• strata chuti do jedla;
• zníženie pracovnej kapacity a zhoršenie zdravotného stavu;
• zvýšený vaskulárny tlak s nevoľnosťou a zvracaním;
• vysušenie kože zmenou prirodzeného odtieňa na ikterickú alebo zemitú.

Polycystóza obličiek alebo anamnéza cystitídy je provokujúcim faktorom pri rozvoji príznakov zápalu obličiek u žien, ktorý je spojený s dedičnou predispozíciou v prvom prípade a so znakmi fyziologickej štruktúry močového systému ženského tela v druhom prípade.

Symptómy zápalu obličiek u mužov

Okrem vyššie uvedených bežných príznakov si muži všimnú nasledujúce príznaky:

• výrazná zmena farby a zápach po vypúšťaní moču;
• bolesť v bedrovej chrbtici;
• výskyt krvných pruhov v moči;
• predĺžená retencia moču;
• narušenie stability nutkania vyprázdniť močový mechúr.

U starších ľudí sú často diagnostikovaní adenóm prostaty. Táto závažná diagnóza ovplyvňuje následný vývoj ochorenia obličiek.

Príznaky u detí

Mama by mala byť ostražitá a okamžite vyhľadať špecializovanú pomoc, ak má dieťa:

• zvýšená telesná teplota;
• močenie spôsobuje bolesť, dieťa plače;
• staršie deti sa sťažujú na bolesť v dolnej časti chrbta alebo v spodnej časti brucha;
• inkontinencia moču sa začala, alebo naopak, dieťa nie je možné dlhšie močiť;
• farba moču sa zmenila, stala sa tmavou, s nečistotami, viditeľnými „vločkami“;
• proti vyššie uvedeným príznakom vyvinúť zvracanie.

Napríklad príznaky zápalu obličiek u detí môžu byť zistené pravidelným pediatrom. Potom nasleduje celá séria nevyhnutných analýz, ktoré spravidla umožňujú presné stanovenie diagnózy a okamžitý rozvoj liečebného režimu.

Ako liečiť zápal obličiek

Aby bolo možné zvoliť správny liečebný režim, je potrebné presne určiť typ nefritu, a ak je to možné, odstrániť príčinu jeho príčiny. V akútnej fáze liečby by mala byť vykonaná v nemocnici nemocnici pod prísnym dohľadom lekára a kontrolovať dynamiku ochorenia.

Liečba zápalu obličiek zahŕňa:

• úsporný režim;
• strava;
• farmakoterapia;
• bylinné lieky.

Pri diagnostikovaní zápalu obličiek sa príznaky a liečba líšia. Niekedy je pacient narušený len ťažko viditeľnými príznakmi, napríklad mierne zvýšenou teplotou. Ale to neznamená, že môžete robiť bez liečby. V prvých dňoch ochorenia je potrebné poskytnúť pacientovi pokoj na lôžku, najmä v ťažkých prípadoch.

Liečba liekmi

Na liečbu zápalu obličiek sa používajú antibiotiká a uroseptiká. Symptomatická liečba sa predpisuje podľa potreby a pozostáva z použitia týchto liekov: t

• diuretiká;
• antibakteriálne liečivá;
• vápnikové doplnky;
• antihypertenzíva;
• lieky na zlepšenie krvného obehu a výživy v obličkových tkanivách;
• cytostatiká;
• antihistaminiká;
• steroidy;
• imunostimulanty;
• vitamíny (C, P, B).

S včasnou a vhodne zvolenou liečbou sa stav pacienta po jednom týždni výrazne zlepší a konečná obnova nastane do štyroch týždňov.

Antibiotiká na zápal obličiek

Typ antibiotika závisí od typu baktérií, ktoré sa nachádzajú vo výsledkoch vašej analýzy. Ak sa tento typ nedá určiť, pridelí sa širokospektrálne antibiotikum.

Rozpoznajú sa najúčinnejšie antibakteriálne činidlá:

• norfloxacín;
• ciprofloxacín;
• ofloxacín;
• furadonin;
• furagin.

Odporúča sa tiež uroseptika:

• nitrofurantoín;
• furazidin;
• ertsefuril;
• nitroksolin;
• pimidel;
• norfloxacín a iné.

V priemere by sa antibiotiká mali užívať najmenej 10 dní, ale niekedy sa táto liečba môže oneskoriť o niekoľko týždňov.

diéta

Diéta so zápalom obličiek je zameraná na zníženie zaťaženia postihnutého orgánu. Strava by mala pozostávať hlavne z ovocia, zeleniny, chleba, obilnín. Mäsové výrobky a iné zdroje bielkovín, ako aj soľ, sa odporúča obmedziť použitie. Výhodným spôsobom varenia je var alebo varenie v pare.

Keď má pacient opuch alebo vysoký krvný tlak, lekári odporúčajú minimalizovať príjem tekutín. Ak nie je edém, odporúča sa vypiť aspoň dva litre tekutiny. Na to, čo to nemôže byť jednoduché vody, ale minerálne, len bez plynu, šťavy, ovocné nápoje, ovocné nápoje a želé. Je to veľmi dobré, ak pacient s jade pije brusnicovú šťavu alebo brusnice. Tiež užitočné produkty s diuretickými a čistiacimi vlastnosťami: melóny a melóny.

Je kategoricky neprijateľné jesť vyprážané, údené, korenené a slané jedlá s nadbytkom korenia, marinád a korenín. Použitie uhoriek a konzervovanie nie je povolené.

Čo sa týka tradičných metód liečby, odvarov alebo infúzií liečivých rastlín a ich zbierok, ktoré majú protizápalové, močopudné, hypotenzné účinky a normalizujú prácu postihnutého orgánu:

• modrá nevädza, harmanček, lipové kvety;
• tráva prasličky, horolezec vták, uhorka;
• listy medvedice, šalvie;
• koreň stalnika, sladkého drievka;
• brezy;
• Kukuričný hodváb;
• plody borievky, divokej ruže.

Tieto ľudové prostriedky pomôžu vyrovnať sa so zápalovými procesmi v orgánoch genitourinárnej štruktúry, ale mali by sa používať po konzultácii s lekárom.

operation

Operácia je spravidla potrebná pri chorobách, ktoré porušujú prirodzený tok moču:

• urolitiáza;
• štruktúra uretrov;
• krútiace uretre;
• vývoj anomálií v štruktúre močového systému;
• výskyt nádorových procesov v močovodoch, prostate, obličkách.

Ak je takéto ochorenie spôsobené zápalom obličiek, vykonáva sa operácia zameraná na obnovenie priechodnosti močových ciest.

komplikácie

Dôsledky jade sú mimoriadne nebezpečné pre životy pacientov:

• urosepsis - oddelenie infekcie od chorého orgánu krvi;
• perinefritída - prenikanie infekcie z obličiek do okolitého tkaniva;
• tvorba hnisavého ohniska v obličkách;
• akútne zlyhanie obličiek;
• bakteriotoxický šok.

Negramotná liečba nefritu môže byť smrteľná. Nezanedbávajte svoje zdravie a v prípade sťažností z močového systému sa uistite, že ste sa ukázali špecialistovi.

Autoimunitná glomerulonefritída s ochorením obličiek

Autoimunitné ochorenia sa líšia v klinických príznakoch a vyvíjajú sa ako výsledok tvorby protilátok proti vlastným zdravým tkanivám a bunkám. Výsledkom je lézia a zápal životaschopného tkaniva. V tomto článku sa budeme zaoberať autoimunitnou glomerulonefritídou, jej príčinami, priebehom ochorenia, liečbou a prevenciou ochorenia.

Glomerulonefritída je ochorenie, pri ktorom je ovplyvnená kapilárna sieť glomerulov obličiek. A autoimunitná forma glomerulonefritídy je zápal glomerúl v dôsledku autoalergických reakcií v tele.

Dávajte pozor! Vo väčšine prípadov je autoimunitná glomerulonefritída obojstranná, to znamená, že sú súčasne postihnuté dve obličky.

Príčiny a progresia ochorenia

Uvažuje sa o hlavných príčinách ochorenia:

• Vírusová infekcia;
• Pôsobenie liekov (vakcíny, séra);
• Sekundárna infekcia. Je to spravidla streptokok (tonzilitída, bolesť hrdla, šarlach, atď.);

Dávajte pozor! Pri opakovanej infekcii streptokokovou infekciou telo začína veľmi intenzívne reagovať, čo môže vyvolať výskyt autoimunitnej glomerulonefritídy.

• Potraviny a iné prírodné alergény (napr. Peľ rastlín, lupina zvierat);
• Prítomnosť iných autoimunitných ochorení;
• Zneužívanie alkoholu;
• podchladenie;
• Poranenia chrbta a chrbtice, ktoré sú katalyzátormi poškodenia ľudského renálneho prístroja.

Mechanizmus vzniku autoimunitnej glomerulonefritídy spadá do niekoľkých štádií:

1. Primárna infekcia. Keď patogén vstúpi do tela (herpes, chrípka, akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, atď.), Protilátky sa produkujú na boj proti nemu, človek sa zotavuje a imunitný systém „si pamätá“ na infekciu;
2. Reinfekcie. Protilátky sa začínajú produkovať, vytvárajú sa imunitné komplexy typu „antigén-protilátka“ a sú spojené s plazmatickým proteínom. Tieto zlúčeniny sa usadzujú v tubuloch obličiek;
3. Výsledné komplexy môžu byť vnímané tkanivami obličiek ako nepriateľské. Obličky uvoľňujú autoantigény, ktoré chránia orgán pred vplyvom akýchkoľvek látok, stimulujú imunitné procesy;
4. Tvorba cytokínov organizmom (anti-renálne protilátky). Reťazová reakcia začína v imunitnom systéme, keď telo prestane rozlišovať vlastné protilátky a začne ich vnímať ako cudzie. V dôsledku týchto striedavých reakcií sa vyvíja ťažké autoimunitné ochorenie obličiek.

Procesy v obličkách s glomerulonefritídou

V dôsledku poškodenia obličiek sa zhoršuje spätná absorpcia vody a sodíka, v dôsledku čoho vzniká edém. Poškodenie krvného obehu, zastavenie prekrvenia kôry obličiek. Vzniká nedostatok krvného zásobenia orgánu (ischémia).

Kôra obličiek prestáva fungovať normálne. Renín, ktorý reguluje krvný tlak, sa uvoľňuje, čím silnejšie, tým menej sodných solí v krvi. V dôsledku toho stúpa krvný tlak (hypertenzia) renálneho pôvodu. V dôsledku porážky glomerulov, s autoimunitnou glomerulonefritídou, je celý obličkový aparát zapálený a tón cievneho lôžka je prudko oslabený.

Zápalový proces sa môže vyvinúť v niekoľkých smeroch:

• „Vyparovanie“ kvapalnej časti krvi sa vyskytuje;
• Epitel sa intenzívne množí a vylučuje sa.

Každý smer vývoja ochorenia má svoje vlastné príznaky a vyžaduje si vlastnú liečbu.

Symptómy autoimunitnej glomerulonefritídy

Prvé príznaky sa objavujú 1-3 týždne po tom, čo osoba mala infekčné ochorenie. Môžu začať bolesti hlavy, krvný tlak a zvýšenie telesnej teploty. Zhoršenie výkonu tekutiny z tela, čo je dôvodom na zníženie tvorby moču a vzniku edému. Stopy krvi sú pozorované v moči (pripomínajúce farbu "mäsovej šupky"). Tam sú bolesti v bedrovej oblasti a brucha, môže zvracanie začať.

Keď sa autoimunitná glomerulonefritída stane chronickou, zvýšený krvný tlak sa stane trvalým, zatiaľ čo ranný edém sa stane konštantným. V laboratórnych testoch je možné zistiť močový proteín. Denné množstvo moču sa výrazne znižuje a bolesti sa stávajú príšernou príťažlivosťou.

Varovanie! V akejkoľvek forme autoimunitnej glomerulonefritídy môže byť absencia bolesti. Je potrebné zamerať sa na testy a iné typy diagnostiky, pretože iné príznaky sa môžu vyskytnúť aj latentne (latentne).

Diagnóza ochorenia

Pri prvom náznaku zhoršenia pohody je naliehavá potreba obrátiť sa na svojho lekára, nefrológa. Dostanete krvné a močové testy, ako aj ultrazvukové vyšetrenie obličiek. Podľa výsledkov testov a symptómov lekár presne určí diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.

Dávajte pozor! Najpresnejšou diagnostickou metódou pre nešpecifikované a komplikované prípady je biopsia obličiek.

Formy a znaky glomerulonefritídy

Akútna forma ochorenia sa prejavuje 1-2 týždne po vzniku infekčného ochorenia. S včasnou diagnózou a liečbou, hlavné hmatateľné príznaky ochorenia zmiznú do 2-3 týždňov. Úplné zotavenie sa z výsledkov laboratórnych testov nastane do 2-3 mesiacov.

Existuje niekoľko foriem glomerulonefritídy:

• Nefritická forma. Prípad, keď sa zápal kombinuje s nefrotickým syndrómom (môže sa prejaviť edémom, prítomnosťou krvi a bielkovín v moči atď.). Po poškodení obličiek sa zvyšuje krvný tlak a vyvíja sa renálne zlyhanie;
• Cyklická forma. Líši sa rýchlym nástupom ochorenia, živými príznakmi a po zlepšení celkového zdravotného stavu pacienta sa v moči objaví krv a bielkoviny;
• Latentná forma Vyznačuje sa postupným nástupom, príznaky nie sú výrazné. Táto forma je veľmi ťažké diagnostikovať, pretože neviditeľnosť symptómov, ktoré často vedú k chronickej forme ochorenia, môže trvať roky. Súčasne sú zriedkavé edémy a hypertenzia. V neprítomnosti adekvátnej liečby vedie v 15–20 rokoch chronické alebo akútne zlyhanie obličiek;

Varovanie! Chronická glomerulonefritída môže byť dôsledkom akútneho procesu a môže sa vyvinúť ako nezávislé ochorenie. Akákoľvek akútna forma ochorenia, ktorá nie je vyliečená počas roka, sa týka chronickej glomerulonefritídy.

• Hypertenzívna forma. Hlavným príznakom je vysoký krvný tlak, ktorý dosahuje extrémne vysoké hodnoty. Rovnako ako oslabený urinárny syndróm. Táto forma je spravidla pokračovaním latentnej akútnej glomerulonefritídy;
• Hematologická forma. Má výrazné znamenie - prítomnosť krvi v moči. Zostávajúce príznaky však môžu byť mierne;
• Zmiešaná forma. Nefotické prejavy v kombinácii s vysokým krvným tlakom.

Dávajte pozor! Akákoľvek chronická forma ochorenia vo fáze exacerbácie symptómov sa podobá akútnej forme.

Rýchlo progresívna glomerulonefritída je akútny malígny priebeh ochorenia, pri ktorom sa rýchlo rozvíja zlyhanie obličiek. To vyvoláva množstvo komplikácií, ktoré si vyžadujú ďalšiu urgentnú diagnózu av dôsledku toho liečbu všetkých postihnutých orgánových systémov.

Liečba autoimunitnej glomerulonefritídy

Liečba ochorenia je zameraná na zachovanie funkcie obličiek, spomalenie patologických procesov a rozvoj komplikácií. Predpisujú sa špeciálne vakcíny, ktoré dočasne blokujú alergické procesy, čo v konečnom dôsledku vedie k odstráneniu postihnutého orgánu.

Prevencia autoimunitnej glomerulonefritídy

Viac podrobností o symptómoch ochorenia nájdete na videu:

Metódy prevencie zahŕňajú:

• Včasná prevencia, diagnostika a liečba infekčných chorôb;
• Dobrá výživa bohatá na vitamíny a antioxidanty;
• Obmedzenie kontaktu s potenciálnymi alergénmi;
• Vzdanie sa zlých návykov;
• Aktívny zdravý životný štýl;
• Vyhnutie sa stresu, ktorý oslabuje celé telo.

Nikto nie je poistený proti autoimunitným ochoreniam a pre nich nie sú žiadne vakcíny. Vyliečiť tieto choroby je veľmi ťažké. A len vaša pozornosť voči vášmu vlastnému telu, včasná diagnóza a adekvátna liečba pomôžu udržať zdravie, predĺžiť činnosť a výkonnosť na mnoho rokov.

Autoimunitné ochorenia

Autoimunitné ochorenia sú veľkou skupinou chorôb, ktoré je možné kombinovať na základe skutočnosti, že na ich vývoji sa podieľa agresívny imunitný systém proti svojmu vlastnému organizmu.

Príčiny vzniku takmer všetkých autoimunitných ochorení sú stále neznáme.

Vzhľadom na obrovskú rozmanitosť autoimunitných ochorení, ako aj ich prejavy a povahu tohto kurzu, tieto špeciality študujú a liečia rôzni odborníci. Ktorý závisí od príznakov ochorenia. Napríklad, ak trpí iba koža (pemfigoid, psoriáza), je potrebný dermatológ, ak pľúca (fibrózna alveolitída, sarkoidóza) je pulmonológ, kĺbmi (reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída) je reumatológ atď.

Existujú však systémové autoimunitné ochorenia, keď sú postihnuté rôzne orgány a tkanivá, napríklad systémová vaskulitída, sklerodermia, systémový lupus erythematosus alebo rovnaké ochorenie presahuje ten istý orgán: napríklad pri reumatoidnej artritíde môžu byť postihnuté nielen kĺby, ale aj koža, obličky, pľúca. V takýchto situáciách je ochorenie najčastejšie liečené lekárom, ktorého špecializácia je spojená s najvýraznejšími prejavmi ochorenia alebo niekoľkými rôznymi špecialistami.

Prognóza ochorenia závisí od rôznych príčin a veľmi sa líši v závislosti od typu ochorenia, jeho priebehu a primeranosti terapie.

Liečba autoimunitných ochorení je zameraná na potlačenie agresivity imunitného systému, ktorý už nerozlišuje medzi „jedným a druhým“. Lieky zamerané na zníženie aktivity imunitného zápalu sa nazývajú imunosupresíva. Hlavnými imunosupresívami sú "Prednizolón" (alebo jeho analógy), cytostatiká ("cyklofosfamid", "metotrexát", "azatioprin", atď.) A monoklonálne protilátky, ktoré pôsobia čo najúčinnejšie na jednotlivých spojeniach zápalu.

Mnohí pacienti sa často pýtajú, ako môžem potlačiť svoj vlastný imunitný systém, ako budem žiť s „zlou“ imunitou? Potlačenie imunitného systému pri autoimunitných ochoreniach nie je možné, ale nevyhnutné. Lekár vždy zváži, čo je nebezpečnejšie: choroba alebo liečba, a až potom sa rozhodne. Napríklad pri autoimunitnej tyreoiditíde nie je potrebné potlačiť imunitný systém a pri systémovej vaskulitíde (napríklad mikroskopickej polyanginitíde) je to jednoducho životne dôležité.

Ľudia žijú s depresívnou imunitou už mnoho rokov. Zároveň sa zvyšuje frekvencia infekčných chorôb, ale ide o druh „platby“ na liečbu ochorenia.

Pacienti majú často záujem o imunomodulátory. Imunomodulátory sú rôzne, väčšina z nich je kontraindikovaná pre osoby trpiace autoimunitnými ochoreniami, avšak niektoré lieky môžu byť v niektorých situáciách užitočné, napríklad intravenózne imunoglobulíny.

Systémové autoimunitné ochorenia

Autoimunitné ochorenia často predstavujú diagnostickú komplexnosť, vyžadujú osobitnú pozornosť lekárov a pacientov, veľmi sa líšia vo svojich prejavoch a prognóze a väčšina z nich je úspešne liečená.

Táto skupina zahŕňa ochorenia autoimunitného pôvodu, ktoré postihujú dva alebo viac orgánov a tkanivových systémov, napríklad svalov a kĺbov, kože, obličiek, pľúc atď. Niektoré formy ochorenia sa stávajú systémovými len s progresiou ochorenia, napríklad reumatoidná artritída, iné bezprostredne postihujú mnohé orgány a tkanivá. Systémové autoimunitné ochorenia sú spravidla liečené reumatológmi, ale títo pacienti sa často nachádzajú v oddeleniach nefrológie a pulmonológie.

Hlavné systémové autoimunitné ochorenia:

• Systémový lupus erythematosus;
• systémová skleróza (sklerodermia);
• polymyozitída a dermapolimiositída;
• antifosfolipidový syndróm;
• reumatoidná artritída (nie vždy systémové prejavy);
• Sjogrenov syndróm;
• Behcetova choroba;
• systémová vaskulitída (toto je skupina rôznych individuálnych ochorení, spojených na základe takéhoto príznaku ako vaskulárny zápal).

Autoimunitné ochorenia s prevládajúcim poškodením kĺbov

Tieto ochorenia liečia reumatológovia. Niekedy môžu tieto ochorenia naraz postihnúť niekoľko rôznych orgánov a tkanív:

• Reumatoidná artritída;
• spondyloartropatia (skupina rôznych chorôb, kombinovaná na základe viacerých spoločných príznakov).

Autoimunitné ochorenia orgánov endokrinného systému

Táto skupina ochorení zahŕňa autoimunitnú tyreoiditídu (Hashimotova tyreoiditída), Gravesovu chorobu (difúzne toxické struma), diabetes typu 1 atď.

Na rozdiel od mnohých autoimunitných ochorení nevyžaduje táto skupina ochorení imunosupresívnu liečbu. Väčšina pacientov je pozorovaná endokrinológmi alebo rodinnými lekármi (terapeutmi).

Autoimunitné poruchy krvi

Hematológovia sa špecializujú na túto skupinu chorôb. Najznámejšie ochorenia sú:

• Autoimunitná hemolytická anémia;
• trombocytopenická purpura;
• autoimunitnú neutropéniu.

Autoimunitné ochorenia nervového systému

Veľmi rozsiahla skupina. Liečba týchto chorôb je výsadou neurológov. Najznámejšie autoimunitné ochorenia nervového systému sú:

• Viacnásobná (viacnásobná) skleróza;
• Syndróm Hyena-Barre;
• myasthenia gravis.

Autoimunitné ochorenia pečene a gastrointestinálneho traktu

Tieto ochorenia sú spravidla liečené gastroenterológmi, menej často všeobecnými terapeutickými lekármi.

• Autoimunitná hepatitída;
• primárnej biliárnej cirhózy;
• primárna sklerotizujúca cholangitída;
• Crohnova choroba;
• ulcerózna kolitída;
• celiakia;
• Autoimunitná pankreatitída.

Autoimunitné kožné ochorenia

Liečba autoimunitných kožných ochorení - výsadou dermatológov. Najznámejšie ochorenia sú:

• Pemfingoid;
• lupienka;
• diskoidný lupus erythematosus;
• izolovaná kožná vaskulitída;
• chronická urtikária (urtikariálna vaskulitída);
• niektoré formy alopécie;
• vitiligo.

Autoimunitné ochorenie obličiek

Táto skupina rôznorodých a často závažných ochorení je študovaná a liečená tak nefrológmi, ako aj reumatológmi.

• Primárna glomerulinephritis a glomerulopatii (veľká skupina chorôb);
• Goodpastureov syndróm;
• systémová vaskulitída s poškodením obličiek, ako aj iné systémové autoimunitné ochorenia s poškodením obličiek.

Autoimunitné ochorenie srdca

Tieto ochorenia sú v pôsobnosti kardiológov a reumatológov. Niektoré ochorenia sa liečia hlavne kardiológmi, napríklad myokarditídou; iné ochorenia sú takmer vždy reumatológovia (vaskulitída srdcových ochorení).

• Reumatická horúčka;
• systémová vaskulitída so srdcovým poškodením;
• myokarditídy (niektoré formy).

Autoimunitné pľúcne ochorenie

Táto skupina chorôb je veľmi rozsiahla. Choroby postihujúce len pľúca a horné dýchacie cesty sú vo väčšine prípadov liečené pulmonológmi, systémové ochorenia s léziami pľúc sú reumatológovia.

• Idiopatická intersticiálna choroba pľúc (fibrózna alveolitída);
• pľúcna sarkoidóza;
• systémová vaskulitída s pľúcnymi léziami a inými systémovými autoimunitnými ochoreniami s pľúcnou léziou (derma- a polymyozitída, sklerodermia).

Prečítajte si aj o:

• Príznaky kolitídy;
• Myokarditída.
• liečby závažného ochorenia.

Autoimunitné ochorenia - čo to je, prečo vznikajú a je možné sa s nimi vyrovnať?

Komplexná diagnostika ochorenia v niektorých prípadoch neposkytuje presnú odpoveď na otázku o príčinách patológie. Nie je vždy možné zistiť patogénny agens. V takýchto prípadoch lekári hovoria o autoimunitných ochoreniach: aký typ patológie, ako sa objavuje, nie je pacientom známy.

Autoimunitné ochorenia - čo to je v človeku?

Nazývajú sa autoimunitné patológie, ktoré sú spojené s narušením normálneho fungovania ľudského imunitného systému. V dôsledku komplexných reakcií začína vnímať svoje vlastné telesné tkanivá ako cudzie. Tento proces vedie k postupnému zničeniu buniek orgánu, narušeniu jeho fungovania, čo nepriaznivo ovplyvňuje stav pacienta.

Ak povieme, že takéto autoimunitné ochorenie je jednoduché slovo, potom je to druh reakcie tela na vlastné antigény, ktoré sú akceptované ako cudzie. Tieto patologické stavy sa často označujú ako systémové ochorenia, pretože v dôsledku ich vývoja sú postihnuté celé orgánové systémy.

Ako funguje imunitný systém?

Ak chcete pochopiť, čo predstavuje autoimunitné ochorenie, čo je táto skupina patológií, je potrebné vziať do úvahy princíp imunitného systému. Červená kostná dreň produkuje špeciálne lymfocytové bunky. Spočiatku, raz v krvnom riečišti, sú nezrelé. Zrenie buniek sa vyskytuje v týmuse a lymfatických uzlinách. Štítna žľaza sa nachádza v hornej časti hrudníka a lymfatické uzliny sa nachádzajú v rôznych častiach tela: v podpazuší, v krku, v slabinách.

Lymfocyty vyzreté v týmuse sa označujú ako lymfocyty T v lymfatických uzlinách - B-lymfocyty. Priamo, tieto dva typy buniek sa podieľajú na syntéze protilátok - látok, ktoré inhibujú fungovanie cudzích látok, ktoré vstúpili do tela. T-lymfocyty sú schopné určiť, či je vírus, baktéria alebo mikroorganizmus nebezpečný pre ľudské telo.

Ak je činidlo rozpoznané ako cudzie, začína syntéza protilátok proti nemu. V dôsledku väzby sa vytvorí komplex antigén - protilátka, dôjde k úplnej neutralizácii cudzích buniek, ktoré sú pre organizmus nebezpečné. Keď sa vyvíja autoimunitný proces, obranný systém berie vlastné bunky orgánov pre cudzie.

Prečo sa vyskytujú autoimunitné ochorenia?

Príčiny autoimunitných ochorení sú spojené s narušením normálneho fungovania imunitného systému. V dôsledku jeho zlyhania, jeho štruktúry začínajú prijímať ich bunky ako cudzie, produkovať protilátky proti nim. Kvôli tomu, čo sa deje a čo je príčinou takéhoto porušenia - lekári považujú za ťažké odpovedať. Podľa existujúcich predpokladov sú všetky možné provokatívne faktory zvyčajne rozdelené na interné a externé. Medzi interné patria:

• génové mutácie typu 1, v dôsledku čoho lymfocyty neidentifikujú určitý typ telesných buniek;
• Mutácie typu 2 spojené so zvýšenou reprodukciou buniek zabíjajúcich T-bunky - bunky zodpovedné za deštrukciu odumretých buniek.

Medzi vonkajšie faktory, ktoré zvyšujú riziko autoimunitných ochorení (ktoré je už známe):

• dlhodobé ťažké infekčné ochorenia, ktoré narúšajú normálne fungovanie imunitných buniek;
• škodlivé účinky environmentálnych faktorov (radiačná odborná príprava);
• mutácie patogénnych buniek, ktoré sú rozpoznané ako vlastné.

Autoimunitné ochorenia - Zoznam chorôb

Ak sa pokúsite vymenovať všetky ochorenia, zoznam patológií sa nezmestí na jeden list albumu. Existujú však tie patológie z tejto skupiny, ktoré sa vyskytujú častejšie ako iné:

1. Systémové autoimunitné ochorenia:

• sklerodermia;
• lupus erythematosus;
• vaskulitída;
• Behcetova choroba;
• reumatoidnú artritídu;
• polymyozitídy;
• Sjogrenov syndróm.

2. Špecifické pre orgán (postihujú špecifický orgán alebo systém v tele): t

• ochorenia kĺbov - spondyloartropatia, reumatoidná artritída;
• endokrinné ochorenia - difúzna toxická struma, Hashimotova tyreoiditída, Gravesov syndróm, prvý typ diabetes mellitus;
• patológie autoimunitného nervu - skleróza multiplex, syndróm Hyena-Barre, myasténia;
• ochorenia tráviaceho traktu a pečene - cirhóza, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, cholangitída;
• ochorenia obehového systému - neutropénia, trombocytopenická purpura;
• autoimunitné ochorenia obličiek - Goodpastureov syndróm, glomeropatia a glomerolunefritída (celá skupina ochorení);
• kožné ochorenia - vitiligo, psoriáza;
• pľúcne ochorenia - pľúcna vaskulitída, sarkoidóza, fibrózna alveolitída;
• autoimunitné ochorenia srdca - myokarditída, vaskulitída, reumatická horúčka.

Autoimunitné ochorenie štítnej žľazy

Autoimunitná tyreoiditída štítnej žľazy na dlhú dobu bola považovaná za dôsledok nedostatku jódu v tele. Štúdie ukázali, že tento faktor je len predisponujúci: autoimunitná hypotyreóza môže byť dedičného pôvodu. Vedci okrem toho potvrdili, že dlhodobý nekontrolovaný príjem jódových prípravkov môže pôsobiť ako faktor vyvolávajúci ochorenie. Príčina porušenia je však vo väčšine prípadov spojená s prítomnosťou nasledujúcich patológií v tele:

• opakujúce sa akútne respiračné ochorenia;
• zápal mandlí;
• infekčné ochorenia horných dýchacích ciest.

Autoimunitné ochorenia nervového systému

Autoimunitné ochorenia (ktoré sú opísané vyššie) nervového systému možno rozdeliť na choroby centrálneho nervového systému (miechy a mozgu) a periférne (štruktúry, ktoré spájajú centrálny nervový systém s inými tkanivami a orgánmi). Autoimunitné ochorenia mozgu sú zriedkavé a nepredstavujú viac ako 1% z celkového počtu takýchto patológií. Patrí medzi ne:

• roztrúsená skleróza;
• OPTICA;
• transverzálnu myelitídu;
• difúzna skleróza;
• akútnej diseminovanej encefalomyelitídy.

Autoimunitné kožné ochorenia

Systémové autoimunitné ochorenia kože sú dedičné. V tomto prípade sa môže patológia prejaviť bezprostredne po narodení a po chvíli. Diagnóza ochorenia sa vykonáva na klinickom obraze, prítomnosti špecifických symptómov ochorenia. Diagnóza sa vykonáva až po komplexnom vyšetrení. Časté autoimunitné ochorenia kože zahŕňajú:

• sklerodermia;
• systémový lupus;
• lupienka;
• pemfigus;
• Herpetiform dermatitis Dühring;
• dermatomyozitída.

Autoimunitné poruchy krvi

Najčastejším ochorením tejto skupiny je autoimunitná hemolytická anémia. Toto chronické recidivujúce ochorenie je charakterizované poklesom celkového počtu červených krviniek počas normálneho fungovania červenej kostnej drene. Patológia sa vyvíja ako výsledok tvorby autoprotilátok proti erytrocytom, čo vyvoláva extravaskulárnu hemolýzu - rozpad krvných buniek, ktorý sa vyskytuje hlavne v slezine. Medzi inými autoimunitnými ochoreniami krvného systému je potrebné zdôrazniť:

1. Hemolytické ochorenie novorodenca - je dôsledkom Rh-konfliktu matky a plodu. Vyskytuje sa vtedy, keď Rh-pozitívne červené krvinky plodu interagujú s materskou anti-Rh protilátkou, ktorá sa produkuje v prvom tehotenstve.
2. Idiopatická autoimunitná trombocytopenická purpura - sprevádzaná zvýšeným krvácaním v dôsledku tvorby autoprotilátok proti integrínom krvných doštičiek. Ako provokujúci faktor môže byť užívanie určitých liekov alebo predchádzajúca vírusová infekcia.

Autoimunitné ochorenie pečene

Medzi automatickými patológiami pečene sú:

1. Autoimunitná hepatitída je zápal pečene neznámej etiológie, ktorá sa vyskytuje hlavne v periportálnej oblasti.
2. Primárna biliárna cirhóza je pomaly progresívny chronický hnisavý zápal, s poškodením medzibunkových a sériových žlčových ciest. Choroba postihuje najmä ženy vo veku 40 - 60 rokov.
3. Primárna sklerotizujúca cholangitída je non-hnisavý zápal pečene s léziami intra- a out-flowing žlčových ciest.

Autoimunitné pľúcne ochorenie

Autoimunitné pľúcne ochorenia sú reprezentované sarkoidózou. Táto patológia má chronický charakter a je charakterizovaná prítomnosťou nekavínových granulómov. Sú tvorené nielen v pľúcach, ale možno ich nájsť aj v slezine, pečeni, lymfatických uzlinách. Predtým sa predpokladalo, že hlavnou príčinou ochorenia je mycobacterium tuberculosis. Štúdie sa však ukázali byť spojené s prítomnosťou infekčných a neinfekčných patogénov.

Autoimunitné ochorenie čriev

Vyššie uvedené autoimunitné ochorenia sú podobné iným patológiám, čo sťažuje ich diagnostiku. Porážka čreva tejto povahy je často vnímaná ako porušenie tráviaceho procesu. Zároveň je ťažké dokázať, že provokantom choroby je vlastný imunitný systém. Vykonané laboratórne štúdie naznačujú neprítomnosť patogénu v prítomnosti symptómov ochorenia. Medzi autoimunitné ochorenia čreva je potrebné zdôrazniť:

Autoimunitné ochorenie obličiek

Časté autoimunitné ochorenie obličiek glomerulonefritída je výsledkom reakcie tela na antigén. V dôsledku toho je poškodené tkanivo orgánov, vyvíja sa zápalová reakcia. Často nie je možné presne identifikovať typ antigénu zodpovedného za vývoj glomerulonefritídy, takže odborníci ich klasifikujú podľa ich primárneho pôvodu. Ak je zdrojom samotná oblička, nazývajú sa obličkami Ag, ak nie - nie obličkami.

Autoimunitné ochorenia kĺbov

Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje najmä starších ľudí. Je sprevádzaná porušením štruktúry kostného tkaniva, čo vedie k narušeniu normálneho fungovania pohybového aparátu. Medzi inými patologickými stavmi kĺbov a kostného systému lekári volajú:

Ako určiť autoimunitné ochorenie?

Diagnóza autoimunitných ochorení je založená na použití laboratórnych metód. V odobratej vzorke krvi lekári nájdu určitý typ protilátky v prítomnosti patológie. Lekári vedia, ktoré protilátky sú produkované za akých patológií. Jedná sa o zvláštne markery autoimunitných ochorení. Test na protilátky nie je navonok odlišný od normálnych biochemických krvných testov. Vzorka sa odoberá ráno nalačno. Nie je možné samostatne identifikovať autoimunitné ochorenia - ich príznaky nie sú špecifické.

Liečia sa autoimunitné ochorenia?

Liečba autoimunitných ochorení trvá dlho. Základom terapie je príjem protizápalových liekov a liekov, ktoré potláčajú imunitný systém. Sú vysoko toxické, preto výber vykonáva výlučne lekár. Pred liečbou autoimunitných ochorení sa lekári snažia určiť ich príčinu. Pôsobenie drog má na celé telo.

Zníženie obranyschopnosti tela zvyšuje riziko infekčných ochorení. Jednou zo sľubných metód liečby, ktorá umožňuje trvalo vylúčiť autoimunitné ochorenia (čo je táto patológia - diskutovaná v článku), je génová terapia. Jej princípom je nahradenie chybného génu, ktorý vyvoláva ochorenie.