Pod striktúrou močovej trubice u mužov by sa malo chápať zúženie lúmenu močovej trubice až do jej úplného obliterácie v dôsledku cikarktických zmien.

Vlastnosti anatómie mužskej uretry

Močovina je tubulárny orgán, ktorý je koncovou časťou dolného močového traktu. Začína bezprostredne po výstupe z močového mechúra a otvára sa štrbinovým otvorom na hlave penisu.

V klinickej praxi je zvyčajné rozdeliť uretru do 3 hlavných segmentov:

• prostaty (prechádza v hrúbke prostaty);
• membranózny (obklopený vláknami svalov, ktoré zdvíhajú konečník, a hlboký priečny sval hrádze, ktorý poskytuje funkciu retencie moču a normálny akt močenia);
• hubovitá (siaha od urogenitálnej membrány až po vonkajší otvor močovej trubice, obklopená hubovitým telom močovej trubice; sliznica močovej trubice v tejto časti obsahuje veľké množstvo slizníc a lakunóz).

Každá z nich sa vyznačuje štrukturálnymi vlastnosťami a vykonávanými funkciami, ktoré sa berú do úvahy v priebehu liečby.

Príčiny vzniku striktúry

Akékoľvek poškodenie sliznice a hubovitého tela močovej trubice vedie k tvorbe jazvy, ktorá môže zmeniť priemer močovej trubice. Najčastejšie príčiny uretrálnych striktúr sú:

• traumatické účinky (tupá alebo prenikajúca trauma panvového kruhu, hrádze a pohlavných orgánov; poškodenie spôsobené intrauretrálnymi manipuláciami a chirurgickými zákrokmi; chemické popáleniny);
• zápalový proces (uronitída kvapavky; xerotická obliterancia balanitis; poškodenie močovej trubice v dôsledku dlhodobého pobytu katétra, endoskopické postupy a operácie, ktoré prispievajú k mikrotraumatizácii sliznice a otvorený prístup k prenikaniu infekčných agens);
• vrodené anomálie.

Zápalové striktúry špongiovej časti močovej trubice sú charakterizované: t

• latentný nástup ochorenia;
• pomalý postupný priebeh;
• nedostatok jasných hraníc poškodenia špongiového tkaniva;
• striedajúce sa oblasti aktívneho zápalu s úplnou spongiofibrózou;
• periuretrálna fibróza so zapojením membrán semenníkov, svalov a celulózy perinea do patologického procesu.

U niektorých pacientov nie je možné zistiť príčinu striktúry uretry. V tomto prípade nie je detekovaná anamnéza traumy, uretritídy, katetrizácie a pod. V takýchto prípadoch je možné stanoviť diagnózu idiopatickej striktúry.

klasifikácia

V závislosti od miesta striktúry močovej trubice sú:

Môžu byť jednoduché aj viacnásobné. Jedna krátka striktúra môže byť umiestnená na webbed oddelení, niekoľko ďalších - v hubovitom. Často majú nielen rôzne lokalizácie, ale aj rôzne dôvody.

Neošetrené a nekomplikované zúženie močovej trubice sa považuje za primárne, komplikovaná verzia ochorenia sa vyvíja s opätovným výskytom patologického procesu, tvorbou fistúl alebo abscesov.

Podľa dĺžky podielu striktúry:

• dlhé (viac ako 20 mm);
• krátke (do 20 mm);
• subtotálne a totálne hubovité (až do 75% alebo viac);
• porážka celej močovej trubice.

V klinickej praxi sa rozlišujú tieto stupne zúženia močovej trubice: t

• jednoduché (so zúžením priemeru močovej trubice na 50%);
• mierne (do 75%);
• ťažké (viac ako 75%);
• úplné vyhladenie.

Klinické prejavy

Klinický obraz striktúry uretry je charakterizovaný rôznymi prejavmi, ktorých závažnosť závisí od miesta, stupňa zúženia a jeho príčin. Medzi nimi sú tie hlavné:

• časté naliehavé nutkania;
• naliehavosť močenia;
• namáhanie a bolesť pri močení;
• jeho oneskorenie;
• oslabený prúd prúdenia a jeho prerušenie;
• rozstreku;
• noktúria;
• pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
• lámanie po močení.

Všetky tieto patologické príznaky sa nepovažujú za špecifické, môžu byť prítomné pri iných urologických ochoreniach. Avšak pri striktúre močovej trubice existuje určitý sled ich výskytu: najprv sa prejavia prejavy spojené s poškodením vyprázdňovania, potom sa spoja symptómy akumulácie.

Najtypickejším príznakom ochorenia je pomalý prúd a prerušované močenie, ku ktorému sa neskôr po kvapkách pridáva moč na konci trysky. Keď sa lumen močovej trubice znižuje, tieto prejavy sa zvyšujú. Keď sa zužuje na štvrtinu alebo viac, vždy sú príznaky chronickej retencie moču.

Bolesť je rovnako dôležitým príznakom tejto patológie. Zdá sa, že sa začína s močením, končí s ním a je vždy sprevádzaný pomalým prúdom. Tento symptóm je výraznejší pri zápalových a idiopatických striktúrach a môže byť neprítomný počas traumatickej genézy ochorenia.

Prítomnosť infekcie a zápalu v močovej trubici pridáva patologické symptómy, ale nie je spôsobená samotnou striktúrou, ale chronickou prostatitídou, cystitídou, pyelonefritídou atď.

Traumatické striktúry sú často sprevádzané príznakmi kombinovaného poškodenia (panvové kosti, konečníkové kosti) a ich komplikácií (chronická panvová bolesť).

komplikácie

Dlhodobá existencia uretrálnej striktúry u mužov vedie k porušeniu odtoku moču, ischémii tkaniva a prenikaniu infekcie do močovej trubice, v dôsledku čoho sa vyvíjajú komplikácie:

• uretrálnu fistulu;
• parauretrálne abscesy a flegmon;
• vezikoureterálny reflux;
• ureterohydronephrosis;
• akútne a chronické infekcie pohlavných orgánov (prostatitída, epididymitída, vezikulitída);
• ochorenia močových ciest (pyelonefritída, cystitída, pyonefróza);
• urolitiáza;
• chronické zlyhanie obličiek;
• sepsa;
• erektilnú dysfunkciu;
• sekundárny hypogonadizmus;
• neplodnosť.

diagnostika

Lekár môže pri vyšetrovaní pacienta, pri porovnávaní sťažností a lekárskej anamnézy predpokladať striktúru uretry. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná vyšetrenie a objektívne vyšetrenie. Ďalšiu úlohu zohráva dodatočné vyšetrenie:

• retrográdna uretrografia (umožňuje určiť miesto, stupeň a rozsah zúženia);
• antegrádna cystouretrografia (ak je močová trubica priepustná, kontrast vyplní svoju cisársku štruktúru; ak nie je priechodnosť, kontrastná látka sa pred zúžením šíri do proximálnej uretry);
• uretroskopia (vykonaná s nejasnými výsledkami vyššie uvedených štúdií alebo neznámymi dôvodmi pre túto patológiu na biopsiu);
• cystouretroskopia (nutná, ak máte podozrenie na stenózu krčka močového mechúra alebo obštrukciu močovej trubice hyperpláziou prostaty);
• ultrazvukové vyšetrenie močovej trubice (poskytuje možnosť rozlišovať medzi normálnou štruktúrou špongiového tela a tkaniva jazvy; jej vodivosť je indikovaná pri zápalových a komplikovaných striktúrach);
• spongiografia (umožňuje presnejšie určiť distálny okraj spongiofibrózy);
• zobrazovanie uretry a močového mechúra magnetickou rezonanciou s kontrastom (používa sa v ťažkých prípadoch a pri opakovaných recidívach ochorenia);
• bakteriologické vyšetrenie moču a vytekanie z močovej trubice;
• biochemické krvné testy (hladina kreatinínu);
• exkrécia urografie (preukázaná v prítomnosti lézií horného močového traktu).

Presné informácie o striktných ochoreniach, zmenách v moči a pohlavných orgánoch, získaných počas diagnózy, sú dôležité pre určenie taktiky liečby pacienta.

liečba

V súčasnej fáze lekárska veda pozná niekoľko možností liečby striktúry močovej trubice. Patrí medzi ne:

• sledovanie;
• sondovania;
• vnútornú optickú uretrotómiu;
• resekcia uretry so vznikom anastomózy;
• náhrada uretroplastiky.

Pacienti s neprítomnosťou alebo malým počtom sťažností, s normálnym stavom močového traktu a malým množstvom zvyškového moču v močovom mechúre môžu byť pod dohľadom lekára. V tomto prípade sa vyžaduje ročné zisťovanie. Títo pacienti by si mali byť vedomí možných rizík progresie ochorenia a potreby aktívnej liečby v budúcnosti.

Prostácia močovej trubice je jednou z najstarších metód paliatívnej liečby. Účelom tohto zásahu je rozšíriť striktúru na normálny priemer (pre túto časť močovej trubice). Na tento účel sa do uretry po lokálnej anestézii zavádza bugie určitej veľkosti a nechá sa 15-20 minút. Tento postup sa periodicky opakuje. Frekvenciu jej vykonávania určuje lekár so zameraním na parametre močenia.

Vnútorná optická uretrotómia je ekvivalentná zriedeniu v jeho účinnosti. Používa sa na krátke traumatické striktúry špongiovej časti močovej trubice. Jej podstata spočíva v pitve jazvy v oblasti zužovania. Poskytuje expanziu močovej trubice, ak epitelizácia predchádza nadmernému rastu jazvového tkaniva, čo nie je vždy prípad. Po zákroku sa odporúča 3-6 mesačná starostlivosť alebo autokateterizácia. Väčšina pacientov po operácii má progresiu patologického procesu a potrebuje otvorený chirurgický zákrok.

Uretrálna resekcia s koncovou anastamózou je účinnou radikálnou metódou liečby traumatických striktúr webbed a špongiovej časti močovej trubice. Ak je však uretra ovplyvnená spongiofibrózou, je táto intervencia sprevádzaná častými recidívami patologického procesu. Je možné sa tomu vyhnúť použitím anastomotickej uretroplastiky.

Náhradná uretroplastika je jedným z najkomplexnejších chirurgických zákrokov na močovej trubici. Používa sa na striktúry uretry dlhšie ako 2 cm, ako aj v prípadoch, keď iné metódy nie sú účinné. Voľba techniky rekonštrukčnej chirurgie závisí od miesta a dĺžky zúženia, ako aj od prítomnosti komplikácií.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Lekár-urológ sa zaoberá liečbou striktúr uretry. Pri rozvoji komplikácií konzultácií s nefrologom môže byť potrebný arolog. Ak je podozrenie na patológiu prostaty, plánuje sa na vyšetrenie onkológ.

záver

Za predpokladu, že včasná diagnostika a správna voľba taktiky na riadenie pacienta, môže byť eliminovaná striktúra uretry. To umožňuje nielen zbaviť sa nepríjemných príznakov, ale aj zabrániť vzniku komplikácií.

V programe "Žiť zdravo!" S Elena Malysheva o striktúre uretry (pozri 33:30 min.):

Uretrálna striktúra

Uretrálna striktúra je zúženie lúmenu močovej trubice, v dôsledku čoho je zabránený proces odstraňovania moču z tela. Patologický proces je diagnostikovaný u 2% mužov a 1% žien. Zvýšená frekvencia diagnostiky ochorenia u zástupcov silnejšieho pohlavia je spôsobená anatomickými vlastnosťami štruktúry urogenitálneho systému.

Majú uretrálny kanál predĺžený, takže je považovaný za citlivejší na rôzne poranenia. Ako hovoria urológovia, pacienti s takouto diagnózou sú oveľa viac, ako naznačujú štatistiky. To je spôsobené tým, že muži často mylne primárne diagnostikujú prostatitídu, cystitídu alebo adenóm.

dôvody

Zúženie močovej trubice môže byť u pacientov rôzneho veku. Najprv je však potrebné vykonať niekoľko pomerne komplexných diagnostických postupov. Ak sa choroba potvrdí, použije sa na jej odstránenie špeciálny dilatátor močovej trubice. Čo bude podrobnejšie opísané.

Čo je zúženie močovej trubice u mužov. Zdroj: 24farm.ru

Spočiatku je potrebné pochopiť pod vplyvom toho, aké faktory patológia tvorí:

1. Predtým zranený penis;
2. Zlomenina penisu;
3. Nôž alebo strelná rana s preniknutím do prednej steny močovej trubice;
4. Dlhé nosenie katétra;
5. Dôsledky chirurgickej liečby;
6. Zlomenina panvy, bez ohľadu na etiológiu;
7. Prenos radikálnej prostatektómie;
8. Prítomnosť pohlavne prenosných chorôb (chlamydia, gonococci, Trichomonas);
9. Genitálna tuberkulóza;
10. Poškodenie močovej trubice chemikáliami.

Treba povedať, že zúženie močovej trubice sa môže tvoriť v ktorejkoľvek časti orgánu, kde došlo k akémukoľvek poškodeniu epiteliálnej vrstvy, aj keď k nemu došlo, a že tam narástlo jazvové tkanivo. Patológia sa tiež vyvíja s nedostatočným krvným obehom v oblasti genitálií.

klasifikácia

Striktúra uretry u mužov sa klasifikuje podľa niektorých charakteristických znakov. V závislosti od toho, čo spôsobilo vznik patológie, ako aj typu poškodenia, môže byť zúženie močovej trubice primárne. Nie je ťažké pochopiť, že v tomto prípade je choroba prvýkrát zistená u pacienta.

Opakovaná forma je potvrdená, keď sa príznaky patológie opakujú po tom, čo bol muž predtým nainštalovaný dilatátor pre močovú trubicu, zvracanie, stentovanie a uretroplastiku. Keď sa objavia fistuly alebo abscesy, hovoria o komplikovanom type.

Zúženie močovej trubice je tiež rozdelené povahou patológie. V prípade traumatickej príčiny by výsledkom striktúry mohli byť úrazy, zranenia alebo rôzne lekárske zákroky. V zápalovom procese sa patológia s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinula v dôsledku prenikania cudzích mikroorganizmov do pohlavných orgánov. Zúženie močovej trubice u mužov môže byť tiež vrodené alebo idiopatické.

Niekoľko typov zúženia močovej trubice u ženy. Zdroj: cistitus.ru.jpg

Klasifikujte chorobu v mieste úzkej oblasti: vytvorili sa v oblasti vonkajšieho otvorenia močovej trubice (capitate, penile alebo bulbar), striktúra je lokalizovaná v prostatickej časti kanála (môže byť nazývaná ako prostatická, tak membránová). Podľa počtu jednotlivých samostatných a viacnásobných, v závislosti od toho, či je ovplyvnená jedna lokalita alebo niekoľko.

Zúženie močovej trubice môže byť krátke, stredné a dlhé, v závislosti od dĺžky striktnej oblasti (až jeden centimeter, od 1 do 2 cm, viac ako dva centimetre). Medzisúčet, panuretrálne a obliteratívne lézie sa tiež izolujú, keď sa 2/3 kanála podieľajú na patologickom procese, takmer celý, a lumen je úplne neprítomný.

príznaky

Uretrálna striktúra je dosť závažné ochorenie. Ak ho nebudeme liečiť včas, potom bude mať pacient vážne komplikácie. Nie je však vždy možné nezávisle identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu, v dôsledku čoho sa vyžaduje vážnejšie liečenie.

Hlavné príznaky uretrálnej striktúry u mužov sú:

• Vyskytujú sa problémy s nástupom močenia;
• Dokonca aj v podmienkach svalového napätia je prúd moču oslabený a biologická tekutina je striekaná po stranách;
• Pociťuje sa porucha exkrementov močového mechúra;
• V niektorých situáciách je stav ako inkontinencia moču.

Keď sa vytvorí striktúra uretry, príznaky u žien budú rovnaké ako u silnejšieho pohlavia. Pacienti môžu byť tiež rušení bolestivým kňučaním v dolnej časti brucha, slabou ejakuláciou, výskytom krvi v spermiách, znížením objemu denného moču av prípade obliterácie biologická tekutina neopustí močový mechúr.

komplikácie

Zaobchádzanie sa so stavom, ako je striktúra močovej trubice, čo to je, je dôležité venovať pozornosť niektorým z komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť v prítomnosti patológie. Vzhľadom k tomu, že proces odtoku moču je narušený, prstencový sval prechádza silným prepätím, čo následne vedie k jeho atrofii.

Prostatitída je často komplikáciou uretrálnej striktúry. Zdroj: tabletkenet.ru

Prakticky vždy neúplné vyprázdnenie močového mechúra pôsobí ako komplikácia a zvyškový moč sa postupne akumuluje v orgáne. V prípade jeho objemu do 100 ml sa môžu vyskytnúť nasledujúce patológie: t

1. pyelonefritída;
2. zápal močového mechúra;
3. orchitída;
4. prostatitis;
5. urolitiáza;
6. Zlá funkcia obličiek;
7. divertikulitída;
8. Hydronefróza.

V skutočnosti môže byť uretrálna stenóza veľmi nebezpečná. To je dôvod, prečo sa manželovi odporúča pravidelne navštevovať urológa, ktorý bude vykonávať preventívne prehliadky av prípade potreby predpísať liečbu, ktorá dokáže vyriešiť rôzne problémy v práci genitourinárneho systému.

diagnostika

Pri úvodnom vyšetrení sa špecialista začína rozprávať s pacientom, počas ktorého sa učí presne, kedy sa objavili prvé príznaky, aké sú vyslovené. Objasňuje sa aj prítomnosť chronických, sprievodných alebo genetických ochorení. Tento krok sa nazýva anamnéza a je dôležité, aby pacient poskytol pravdivé odpovede.

Medzi ďalšie najbežnejšie používané diagnostické opatrenia patria:

• Dávajú krv a moč na všeobecnú analýzu;
• Uskutočňuje sa bakterioskopia sekrécie prostaty a moču;
• Predpísané ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
• Vykonať takýto špecifický postup ako uroflowmetria;
• Môže určovať röntgenové vyšetrenie uretry pomocou kontrastnej látky;
• Ak je to potrebné, urobte endoskopiu a MRI.

Hlavná skupina lekárov praktizuje takúto taktiku riadenia pacientov, v ktorej človek potrebuje kontrolovať frekvenciu močenia, objem vylučovanej biologickej tekutiny, inkontinenciu alebo únik moču. Spolu s tým je potrebné zaznamenať množstvo spotrebovanej tekutiny.

liečba

Ak bola diagnostikovaná uretrálna striktúra, liečba sa vyberie individuálne pre každého pacienta na základe charakteristík klinického prípadu. Ihneď treba poznamenať, že žiadna konzervatívna liečba s použitím špecifických liekov alebo tradičných metód nebude účinná. Výsledkom bude iba operácia

bougienage

Najčastejšie sa používa na riešenie problému bougie. Tento spôsob intervencie je vhodný pre pacientov mužského aj ženského pohlavia. Expanzia zúženej oblasti močovej trubice sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja, ktorý je vyrobený z odolného materiálu.

Najčastejšie berú kovové uretrálne bougie. Zásah sa vykonáva v niekoľkých stupňoch, vždy s použitím nástroja s väčším priemerom. Predtým, ako sa pacient začne vracať do svrbenia pre močovú trubicu, mal by vykonávať hygienické postupy a podkožať genitálie.

Princíp dilatácie močovej trubice. Zdroj: prourinu.ru

Zástupca silnejšieho pohlavia by mal byť umiestnený na špeciálnom kresle. Predtým, než sa u mužov vyskytne chyba v močovej trubici, je to, rovnako ako hlava penisu, liečená antiseptikom. Po tom dať gél, a začať opatrne rozširovať kanál, kým nástroj nedosiahol bubliny.

Potom je dilatátor ponechaný v močovej trubici po dobu asi 10-15 minút, potom je odstránený a potom odoberie nástroj väčšieho priemeru. Takéto manipulácie sa opakujú až do chvíle, keď začínajú problémy s chovom expandéra. V posledných rokoch sa uretrálne plesne stále viac používajú mäkké, pretože sú menej traumatické.

Na konci procedúry sa uretra lieči antiseptikom a pacientovi sa predpisujú antibiotiká. Vďaka tomu bude možné zabrániť rozvoju zápalového procesu. Je potrebné poznamenať, že postup je ťažký, takže ho môže vykonávať len skúsený lekár.

Ak je u mužov diagnostikované zúženie močovej trubice, liečba touto metódou má tiež určité nevýhody. V prvom rade je získaný výsledok považovaný za dočasný, je tiež zaznamenané porušenie krvného obehu, počas zákroku nie sú vylúčené poranenia a následné zápalové ochorenia.

uretrotomie

Ak je zúženie kanála o viac ako jeden centimeter, lekári môžu navrhnúť vnútornú uretrotómiu. Trvanie procedúry trvá približne pol hodiny. Približne 8 hodín pred manipuláciou by sa mal pacient zdržať jedenia, pitie vody je zakázané.

Rovnako ako v predchádzajúcom prípade sa spočiatku vykonáva hygiena pohlavných orgánov, po ktorej sa pacient nachádza na pohodlnom mieste na stoličke a podáva sa mu lokálna alebo epidurálna anestézia. Potom začnite vstupovať do dilatátora močovej trubice (cystoskop). Zariadenie je vybavené studeným nožom, ktorý odreže výrastky jazvového tkaniva.

Po všetkých manipuláciách špecialista opäť skúma močovú trubicu, ako aj oblasť okolo močového mechúra. Nakoniec sa vloží katéter. Medzi nevýhody patrí pravdepodobnosť poranenia močovej trubice, opätovné zúženie, otvorenie krvácania, vznik bolesti, rozvoj erektilnej dysfunkcie.

stentu

Ako už bolo uvedené, liečba striktúry uretry bez chirurgického zákroku nie je možná, najmä ak je stav pacienta závažný. Uretrálne stentovanie je odôvodnené v situáciách, keď má človek individuálnu neznášanlivosť na celkovú anestéziu. Táto metóda sa považuje za minimálne invazívnu.

Vloženie expandujúceho stentu do močovej trubice. Zdroj: apteka-kireevsk.ru.png

Expanzia močovej trubice sa v tomto prípade uskutočňuje inštaláciou špeciálneho stentu zo sieťoviny do uretry, ktorá vo svojej forme pripomína dutú trubicu. V závislosti od materiálu výroby sa môže následne rozpustiť alebo zostať trvalo v močovej trubici. Na zákrok s použitím lokálnej anestézie.

uretroplastika

Navrhovaný spôsob liečby nie je ničím iným ako podtypom chirurgickej liečby pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná striktúra uretry. Vďaka svojej úspešnej realizácii je možné úplne obnoviť priepustnosť kanála, ako aj stabilizovať proces odstraňovania moču z tela. V závislosti od povahy a závažnosti striktúry môže byť intervencia uskutočnená použitím rôznych techník.

Pred začiatkom natiahnutia močovej trubice musí pacient podstúpiť všetky potrebné testy predpísané lekárom. Procedúra sa vykonáva výhradne v celkovej anestézii. Ako operatívny prístup sa urobí incízia medzi kožou medzi mieškom a konečníkom, cez ktorú je orgán plastický.

Vlastnosti uretroplastiky u pacientov. Zdroj: gidmed.com

Takáto liečba vyžaduje, aby pacient zostal nejaký čas v nemocničných podmienkach. Ak dôjde k úplnému zúženiu močovej trubice, potom bude potrebné obnoviť priepustnosť pozdĺž celej močovej trubice. V tomto prípade budete musieť transplantovať vlastné tkanivo, prevzaté z vnútorného povrchu predlaktia.

Tento prístup k liečbe je veľmi náročný a časovo náročný, preto sa realizuje v niekoľkých etapách. V prípade lokalizácie zúženej časti močovej trubice v bulboznaya alebo membranóznom oddelení, rozhodnite sa o jeho excízii, po ktorej sú normálne konce prepojené. Počas rehabilitačného obdobia sa nosí 10-12 dní katéter.

V závislosti od toho, aká náročná je prevádzka, môže byť vykonaná v dvoch alebo viacerých stupňoch. Medzi nimi nastavte interval od štyroch mesiacov do jedného roka. Čo sa týka nedostatkov, po intervencii, recidívach, zúžení vonkajšej časti močovej trubice, vzniku fistúl, zmene tvaru orgánu, inkontinencii moču, problémoch s erekciou nie sú vylúčené.

rehabilitácia

Keďže je už pomerne jasné, čo je to dilatátor uretry, aký typ to môže byť a ako sa najčastejšie používa, určitá pozornosť by sa mala venovať obdobiu rehabilitácie. Aby sa zotavenie pacienta stalo krátkodobým, ale nevznikli žiadne komplikácie, mali by sa dodržiavať niektoré pravidlá.

Lekári odporúčajú:

1. Uistite sa, že piť celý priebeh liekov, ktoré lekár predpísal, aj keď bolesť bola rýchlejšia;
2. Pri nosení katétra by sa o neho mal starať človek;
3. Počas prvých 14 dní po zákroku je zakázané navštevovať kúpeľ alebo saunu, ako aj horúcu kúpeľ, plávať v otvorenej vode;
4. Aby sa zabránilo opätovnému rastu jazvového tkaniva, katéter sa bude musieť periodicky odstraňovať a inštalovať;
5. Počas mesiaca po zákroku je potrebné minimalizovať fyzickú námahu;
6. Alkoholické nápoje a nápoje sýtené oxidom uhličitým by mali byť vylúčené zo stravy, ale zároveň by sa malo odobrať dostatočné množstvo čistej tekutiny;
7. V menu by nemali chýbať ostré, kyslé, slané a vyprážané jedlá;
8. Obmedzenia týkajúce sa pohlavia trvajú dva týždne.

Ak má muž alebo žena problémy s močením, neodporúča sa zapojiť sa do samoliečby. Je nevyhnutné kontaktovať skúseného lekára, ktorý vyšetrí pacienta, urobí konečnú diagnózu a tiež navrhne optimálny terapeutický režim.

Uretrálna striktúra (zúženie močovej trubice) u mužov: liečba, príznaky, foto

Takéto nebezpečné ochorenie, ako napríklad striktúra močovej trubice u mužov, je častejšia ako u žien. Je to spôsobené anatómiou močovej trubice. Vzhľadom k tomu, že patológia môže spôsobiť vážne zdravotné komplikácie, je potrebná včasná a primeraná liečba.

Príčiny patologického javu

Podstata ochorenia je znížená na skutočnosť, že u mužov dochádza k zúženiu močovej trubice. Výsledkom je jeho v podstate úzky priechod, pretože epitel hlienovej membrány, vnútrajšok obloženia, je nahradený hrubým jazvovým tkanivom.

Choroba má rôznu etiológiu.

Prerekvizity sú: neúspešne vykonaná chirurgia prostaty pri liečbe benígnej hyperplázie, traumy, pôsobenia infekčných agensov.

Skutočnosť, že choroba je náchylnejšia na mužov, vzhľadom na zložitejšiu štruktúru tela, jeho dĺžku. Muži sú častejšie zranení, čo ovplyvňuje zdravie genitálií.

Mužský uretrálny kanál má tri časti:

1. prostaty;
2. Špongiovitý (hubovitý);
3. Membranózna.

V dôsledku charakteristík týchto segmentov, symptómov, závažnosti vývoja ochorenia, a teda aj liečby sa líšia. Dedičný typ anomálie sa zriedkavo pozoruje. Najčastejšie získaná forma.

Nebezpečenstvo je porušením močovej funkcie. Vyprázdnenie moču je mierne komplikované alebo úplne nemožné.

Hlavné príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

• Ťažké poranenia, zlomeniny panvových kostí;
• Zhubné nádory;
• Zápal kože;
• Vystavenie žiareniu;
• Modřiny, poškodenie mužského pohlavného orgánu, najmä závesná časť močovej trubice;
• Preložené vyšetrenia, chirurgické zákroky močového kanála;
• Dôsledky nesprávnej operácie na močovom mechúre;
• Dlhá katetrizácia, lekárska prehliadka orgánu;
• Poruchy metabolizmu spôsobené cukrovkou, hypertenziou, aterosklerózou;
• Nedostatok zásobovania krvou;
• Samoliečba so silnými liekmi, agresívna chemická expozícia;
• Tuberkulóza, infekčné, pohlavné lézie;
• Chronické deštruktívne lézie močovej trubice so zmenami tkanív.

Liečba striktúry uretry by sa mala vykonávať až po úplnom lekárskom vyšetrení, pretože nesprávna diagnóza ohrozuje nielen zdravie, ale aj život pacienta.

Konstrikcia močovej trubice: príznaky

Hlavným znakom anomálie je ťažkosti s močením. V tomto prípade musí pacient namáhať, ale prúd moču je stále slabý. Existuje pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, čiastočná inkontinencia moču.

Upozornenie: príznaky ochorenia môžu indikovať iné poruchy tela, najmä v dospelosti.

• Napätie brušných svalov pri močení;
• Plnosť močového mechúra po jeho vyprázdnení;
• Malé množstvo moču;
• Slabý tlak v moči;
• Bolestivosť, nepohodlie uretrálneho kanála;
• Súčasné uvoľňovanie nečistôt z krvi;
• Bolesť v spodnej časti brucha, ochlpenie;
• Znížená účinnosť;
• Zníženie, absencia semennej tekutiny.

Komplikované formy sú sprevádzané nedostatkom prúdu a moč sa dostane do kvapiek, alebo sa objaví jeho úplné oneskorenie.

Urológ je pred diagnózou povinný vykonať dôkladnú diagnózu. Zúženie močovej trubice u mužov je často zamieňané so symptómami chronickej prostatitídy.

Vývoj a forma ochorenia

Získané ochorenie začína povrchovou léziou, ktorá sa končí tvorbou drážok s prúdením moču v nich. Vývoj patológie má tri hlavné fázy:

1. Pri poranení prechodného epitelu je poškodená sliznica orgánu;
2. V dôsledku prítomnosti moču, ktorý je úrodným prostredím pre mikroorganizmy, dochádza k intenzívnej sekundárnej infekcii;
3. Štruktúra vnútorných tkanív je modifikovaná, sliznica je nahradená tkanivom tvrdej jazvy.

Výsledkom tvrdej fázy je veľká plocha neelastickej hrubej tkaniny.

Zúženie močovej trubice sa klasifikuje podľa niekoľkých kritérií:

• Vzhľadom na špecifický pôvod ochorenia je typ kontrakcie rozpoznaný - vrodený, zápalový, traumatický, idiopatický;
• Závažnosť patologického procesu poskytuje primárnu, komplikovanú formu. Keď sa objavia komplikácie fistula, hnisavé abscesy;
• Miestne umiestnenie je rozdelené do troch typov - medzisúčet, súčet, obliterácia. Celkový vzhľad znamená poškodenie viac ako polovice tkanív kanála;
• Celkom - zužovanie prakticky celého tela. Obliterácia - úplná nepriepustnosť.

Dĺžka lézie ukazuje dĺžku striktúry, od krátkej - 1 cm, po najdlhšiu - viac ako 2 cm.

Hardvérová a laboratórna diagnostika

Prvé informácie potrebné pre anamnézu, lekár zbiera pri vyšetrovaní pacienta, počúvajúc jeho sťažnosti. Je dôležité pochopiť pôvod ochorenia. Okrem vizuálnej kontroly, palpácie, musí špecialista zastávať:

• Laboratórne vyšetrenie krvi, moču na počte erytrocytov, leukocytov;
• Bakteriologické očkovanie vzoriek moču na identifikáciu typu patogénu, ak je prítomný infekčný typ ochorenia;
• Štúdium rozkladu metódami polymerázovej reťazovej reakcie priamou imunofluorescenciou.

Vykonávajú sa aj skríningové štúdie, ako napríklad:

• Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra. Tento postup sa používa po vyprázdnení moču, pretože jeho zvyškové minimum je dôležité. Miera je dôsledkom jeho neprítomnosti alebo najmenšieho objemu - 30 ml. To určuje stupeň deštrukčného poškodenia orgánov genitourinárneho systému;
• Rádiológia vám umožňuje určiť veľkosť striktúry. Vyhodnotenie zamerania, dĺžka patológie je možná vďaka moderným technológiám, ako je multispírusová, anterográdna cystouretrografia, retrográdna metóda. Moderné vybavenie umožňuje skenovať prítomnosť močových kameňov, výčnelok stien tela;
• Snímky zhotovené pomocou retrográdnej uretrografie pomáhajú hodnotiť celkový klinický obraz;
• Uroflowmetria je potrebná na stanovenie prietoku moču. Špeciálne vybavenie zobrazuje výsledky okamžite po močení pacienta. To je dôležitý bod - prietok pomáha poznať presnú diagnózu. Jeho pokles znamená urologické problémy rôznych orgánov malej panvy;
• Endoskopická metóda zahŕňa uretroskopiu, cystoskopiu, súčasne kombinovanú s bioptickými vzorkami na laboratórnu analýzu. Táto metóda má zároveň terapeutický účel. S krátkou dĺžkou striktúry sa môže rozrezať, aby sa uľahčilo močenie.

Urodynamické štúdie využívajúce video sa používajú v kombinácii s inými diagnostickými postupmi na získanie spoľahlivejších informácií. Pre presnejšiu diagnostiku je žiaduce vykonávať všetky činnosti komplexne.

Liečba uretrálnej striktúry

Ktorákoľvek z metód terapeutickej terapie si vyžaduje prejsť skôr nepríjemných udalostí, takže musíte vopred vybrať osvedčeného špecialistu. Dodržiavanie potrebných pravidiel, lekár vykoná všetky procedúry bez vážnych následkov.

Okrem bulváru, uretroplastiky, iných metód má kvalifikovaný lekár možnosť predpísať alternatívnu liečbu. Všetko závisí od stupňa vývoja anomálie, jej umiestnenia, veľkosti.

Bežné procedúry:

• Dilatácia zúženej časti močového kanála. Úvod do močovej trubice sa vykonáva pomocou balónikových katétrov predĺžených do konca. Cieľom lekára je natiahnuť hrubé jazvové tkanivo. Metóda sa ukázala ako dosť bolestivá, tvrdá, nie vždy účinná;
• Optická uretrotómia - disekcia zužujúca malú dĺžku. Rez sa uskutočňuje endoskopickým skalpelom. Táto metóda môže tiež spôsobiť relapsy;
• Technika stentovania zahŕňa umiestnenie špeciálnej lekárskej pružiny do močovej trubice, ktorá postupne rozširuje lúmen. Kvôli častému vytesňovaniu stentu sú možné komplikácie v práci orgánu;
• Menej agresívnym spôsobom je laserová chirurgia. Je vhodnejšie, pretože spôsobuje minimálne zranenia;
• Najúčinnejšia je uretroplastická metóda, ktorá sa môže aplikovať aj pri úplnej obštrukcii uretrálneho kanála. Ide o otvorenú resekciu, ktorá je kombinovaná s plastmi vďaka vlastným tkanivám pacienta.

Ak stupeň ochorenia umožňuje použitie alternatívnej medicíny, je lepšie kontaktovať špecialistu s úzkym odporúčaním so súhlasom ošetrujúceho urológa.

Aby ste sa chránili pred rozvojom nepríjemnej choroby, jej dôsledkov, mali by ste chrániť vaše telo pred prenikaním infekcií, zranení, zachovaním imunity a vyhýbaním sa nechcenému nechránenému sexu. Prvé príznaky nevoľnosti by mali byť signálom na získanie lekárskej pomoci.

Symptomatológia a chirurgická liečba striktúry uretry u mužov

Uretrálna striktúra je anatomické zúženie močovej trubice, čo sťažuje močenie. Ide o pomerne bežnú patológiu, zistenú u 2% mužov a 1% žien.

Vo väčšine prípadov sa stenóza vyskytuje u mužov, pretože ich močová trubica je oveľa dlhšia ako u žien a náchylnejšia k poraneniu. Niektorí urológovia hovoria, že mužskí pacienti s takouto diagnózou sú v skutočnosti oveľa viac ako 2%, jednoducho omylom diagnostikujú prostatitídu, cystitídu alebo adenóm prostaty. A identifikovať striktúru uretry u mužov a liečiť ju až po serióznom výskume.

U ľudí v akomkoľvek veku sa môže vyskytnúť konstrikcia močovej trubice. Najčastejšie sa vyskytuje v prednej časti močovej trubice.

Dávajte pozor! Akékoľvek poškodenie epitelu môže viesť k jazvovému tkanivu, ktoré blokuje uvoľňovanie moču.

Príčiny stenózy uretry

Príčiny patológie môžu byť:

• Zranenia genitálií.
• Zlomenina penisu.
• Penetračný nôž alebo strelné rany prednej uretry.
• Katetrizácia (najmä počas dlhých operácií).
• Chirurgické zákroky.
• Zlomeniny panvy v dôsledku priemyselných poranení alebo pádov z výšky.
• Radikálna prostatektómia.
• Venerické choroby, ktorých pôvodcami sú Trichomonas, chlamydia, mykoplazmy, gonokoky.
• Genitálna tuberkulóza.
• Chemické poškodenie močovej trubice v dôsledku samošetrenia.
• Zhoršenie dodávky krvi do oblasti genitálií so systémovou aterosklerózou alebo diabetom.

klasifikácia

Striktúry sú klasifikované podľa príčiny vývoja a povahy poškodenia močovej trubice.
Podľa povahy toku.

• Primárna forma. Je diagnostikovaná v prípade, že pacient je prvýkrát diagnostikovaný.
• Recidivujúce. Určené v prípade, že po liečbe sa ochorenie opäť vyvíja po očkovaní, steniografii alebo uretroplastike.
• Komplikované. Komplikácie sú považované za fistulu alebo absces.

Podľa povahy ochorenia.

• Traumatizujúce. Sú spôsobené zraneniami pohlavného orgánu v dôsledku úderov, rán alebo lekárskych manipulácií.
• Poburujúce. Je výsledkom zápalu močovej trubice spôsobenej pohlavne prenosnými patogénmi.
• Vrodená. Dôvod, prečo sa táto patológia vyskytuje, nie je stanovený.
• Idiopatickej. Súčasne nie je možné zistiť príčiny uretrálnej stenózy, ktorá sa objavila v dospelosti.

V mieste lokalizácie.

• V oblasti vonkajšieho otvorenia močovej trubice sa vytvára striktúra, penis a bulbarová striktúra.
• Prostatický a membránový. Stenóza zadnej časti močovej trubice.

• Identita. Zúženie nastáva len na jednom mieste.
• Multiple. Striktúry sa tvoria v niekoľkých oblastiach močovej trubice.

• Krátka. Dĺžka zúženia nie je väčšia ako jeden centimeter.
• Priemer. Dĺžka zúženia od jedného do dvoch centimetrov.
• Long. Zúženie dlhšie ako dva centimetre.

Podľa stupňa poškodenia.

• Medzisúčet striktúry. V tomto prípade sú postihnuté 2/3 močovej trubice.
• Panuretrálna striktúra. Zúžil takmer celú močovú trubicu.
• Obliteration. Lúmen močovej trubice chýba a dochádza k úplnej obštrukcii.

Príznaky ochorenia

Problémy s močením indikujú zúženie močovej trubice. Je možné určiť nasledujúce ochorenie:

• Ak chcete začať akt urinácie, musíte vynaložiť úsilie.
• Prúd moču oslabuje a rozstrekuje sa napriek napätiu brušných svalov.
• Po močení je pocit, že močový mechúr nie je úplne prázdny a objavujú sa nové nutkania.
• U niektorých mužov je ochorenie sprevádzané močovou inkontinenciou.

Ďalšie príznaky, ktoré indikujú ochorenie:

• Bolesti v dolnej časti brucha a genitálnej oblasti.
• Slabé uvoľňovanie spermií počas ejakulácie.
• Prísada krvi sa objavuje v spermii alebo v moči.
• Po močení sú sliznice.
• Počas močenia môže nastať bolesť a pocit pálenia v močovej trubici.
• Objem moču klesá.
• V prípade, že je zúžená takmer celá močová trubica, vylučuje sa moč.
• S obliteráciou moču nevychádza z močového mechúra. Je to veľmi nebezpečný stav a smrť je možná bez včasnej pomoci.

Dávajte pozor! U žien sa choroba prejavuje aj ako porušenie močenia, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, pálenie a bolesť v močovej trubici. Ale obliterácia je veľmi zriedkavá.

komplikácie

Porušenie moču vedie k tomu, že prstencový sval na výstupe z močového mechúra je pretiahnutý a neskôr atrofie. Výsledkom je zníženie jeho kontraktility. Mechúr sa úplne vyprázdni a zvyšný moč sa hromadí v jeho lúmene. Ak je jeho objem väčší ako 100 ml, ide o závažnú patológiu a môže viesť k takýmto ochoreniam:

• Pyelonefritída.
• Zápal močového mechúra.
• Orchitída.
• Prostatitis.
• Urolitiáza.
• Renálne zlyhanie.
• Divertikulitída.
• Hydronefróza.

diagnostika

S cieľom diagnostikovať chorobu lekár zbiera históriu, zisťuje, ako dlho problémy začali a čo mu presne predchádzalo. Pacient môže byť požiadaný, aby urobil denník, v ktorom bude musieť zaznamenať frekvenciu močenie, množstvo moču, nutkavú intoleranciu, možný únik moču. Budete tiež musieť zaznamenať množstvo spotrebovanej tekutiny.

Okrem toho vykonajte prieskumy:

• Všeobecná analýza krvi a moču.
• Bakteriologické vyšetrenie sekrécie prostaty a moču.
• Komplexné ultrazvukové vyšetrenie močových orgánov.
• Uroflowmetria (stanovenie množstva vylúčeného moču, trvanie úkonu a prietok moču).
• Uretrografia (röntgenové vyšetrenie močovej trubice s kontrastom).
• Tomografia panvových orgánov (v prípade potreby).
• Endoskopia (vyšetrenie postihnutej oblasti endoskopom).

liečba

Liečba striktúry močovej trubice liekmi alebo tradičnými metódami je takmer nemožná.

Aby sa problém vyriešil, je potrebné vykonať sanáciu, uretrotómiu alebo uretroplastiku.

Prostrácia močovej trubice

Toto je jeden z najbežnejších spôsobov liečby striktúry uretry u žien a mužov. Jeho podstata spočíva v tom, že pomocou špeciálneho nástroja z odolného materiálu sa zúžená oblasť rozširuje.

Ak chcete zbaviť striktúry močovej trubice, zakaždým, keď je vložený veľký priemer bougie. Pred začatím sedenia musí človek vykonať hygienické procedúry.

Pacient sedí v špeciálnej stoličke. Hlava penisu a samotný nástroj sú ošetrené špeciálnym gélom a lekár začne postupne zavádzať do uretry katéter. On je povýšený, kým nedosiahne močový mechúr. Potom nechajte pôsobiť 5 - 10 minút, vyberte a vymeňte za nástroj s väčším priemerom. Bougie sa mení, kým nie sú ťažkosti s ich extrakciou.

Po zákroku sa močová trubica lieči antiseptikom a predpisujú sa antibiotiká, aby sa zabránilo rozvoju zápalového procesu.

Dávajte pozor! Postup je pomerne komplikovaný, pretože prístroj musí prejsť prostatickou žľazou a panvovým dnom, takže odborník, ktorý ho vykonáva, musí mať príslušné skúsenosti.

• Výsledok bougainingu je dočasný. Procedúra nezlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti, preto sa časom (v niektorých prípadoch aj po mesiaci) objavuje stenóza, zužovanie sa predlžuje a zjazvenie tkanív sa zvyšuje.
• Počas zákroku je možné poškodenie močovej trubice.
• Po očistení sa môžu v oblasti genitálií vyskytnúť zápalové procesy.

Dávajte pozor! Táto metóda sa nepoužíva pri akútnej uretritíde, cystitíde, pyelonefritíde, starých striktúrach alebo úplnej fúzii močovej trubice.

Vnútorná uretrotómia

Táto metóda sa používa pre strihy, ktoré nie sú dlhšie ako 1 cm a trvá približne 30 minút. 8 hodín pred uretrotómiou by človek nemal jesť ani piť vodu. Pred začatím sa vykonávajú hygienické postupy. Pacientovi sa podáva všeobecná alebo epidurálna anestézia a umiestni sa na stoličku.

Potom sa do penisu vloží cystoskop, aby sa zistili striktúry. Pomocou špeciálneho studeného noža sa tkanivo jazvy odreže a močová trubica sa rozšíri. Potom lekár vykoná ďalší výskum oblasti močového mechúra. Po zákroku sa do močovej trubice vloží katéter.

Nevýhody vnútornej uretrotómie:

• Možnosť poškodenia močovej trubice a rozvoj zápalového procesu.
• Opakovaná tvorba striktúry uretry a potreba ďalšej operácie.
• Bolesť v oblasti genitálií.
• Erektilná dysfunkcia.
• Scar tkanivo.
• Možnosť krvácania.
• Bolesť pri močení.

Uretrálny stenting

Tento postup sa uplatňuje, ak má pacient vážne zdravotné problémy a celková anestézia je kontraindikovaná. Ide o minimálne invazívny spôsob liečby stenózy uretry. Aby sa zabránilo zúženiu dovnútra, nainštalujte špeciálnu sieťovinu alebo špirálovú štruktúru. To môže byť trvalé alebo rozpustiť po určitom čase. Uretrálne stentovanie sa vykonáva v lokálnej anestézii.

• Sliznica močovej trubice môže rásť cez otvor v stente, ktorý nielenže blokuje prietok moču, ale tiež vytvára určité ťažkosti pri odstraňovaní zariadenia.
• Možné stentové vložky.
• Dislokácia stentu je pomerne závažná komplikácia, ktorá môže nielen spôsobiť retenciu moču, ale aj sťažiť odstránenie zariadenia.
• V dôsledku nesprávneho výberu dĺžky stentu alebo výberu miesta inštalácie môže dôjsť k úniku moču.

Dávajte pozor! Použitie najnovších technológií vo výrobe týchto zariadení vám umožní vyriešiť väčšinu problémov a zjednodušiť inštaláciu. Ak sa použijú absorbovateľné materiály, vylúči sa vytesnenie a klíčenie sliznice.

uretroplastika

Uretroplastika je chirurgická operácia, s ktorou sa obnovuje normálny lumen močovej trubice. Existuje mnoho jej metód, v závislosti od veľkosti striktúry, jej umiestnenia a komplikácií.

Pred vykonaním chirurgického zákroku musí človek absolvovať všetky potrebné testy. Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii. Vykonajte rekonštrukciu rezom v koži medzi mieškom a anusom. Počas určitého obdobia pacient zostáva v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu.

Pri celkovej lézii močovej trubice je potrebné úplne obnoviť močovú trubicu po celej dĺžke. Na tento účel sa transplantované tkanivo odobralo z vnútorného povrchu predlaktia. Metóda je pomerne komplikovaná, ale je možné vykonať rekonštrukciu uretry v jednom štádiu.

Ak je zúženie močovej trubice krátke a nachádza sa v bulboznaya alebo membranóznom oddelení, potom je postihnutá oblasť vyrezaná a dva normálne konce sú spojené. V prípade, že to nie je možné, je defekt eliminovaný pomocou iných tkanív, ako je koža penisu alebo bukálna sliznica. Oblasť, v ktorej je nainštalovaný katéter, je 10 až 21 dní.

V závislosti od zložitosti úlohy môže byť uretroplastika uskutočnená v dvoch fázach alebo dokonca v niekoľkých fázach, medzi ktorými je obdobie od 4 do 12 mesiacov. Metóda sa vyberá individuálne po určení problémov pacienta.

• Opakujúce sa striktúry.
• Zúženie vonkajšieho otvoru močovej trubice.
• Vzhľad fistuly.
• Deformácia penisu.
• Inkontinencia moču.
• Problémy s montážou.

Súčasne sa môže vyskytnúť niekoľko komplikácií.

Obdobie rehabilitácie

Po zákroku na rozšírenie močovej trubice je potrebná doba rehabilitácie. Teraz musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Pravidelne užívajte antibiotiká a lieky proti bolesti predpísané lekárom.
• Ak je katéter, musíte sa oň pravidelne starať.
• Do 2 týždňov po operácii stojí za to odmietnuť kúpať sa, navštíviť bazén, saunu, kúpeľ alebo plávať v otvorenej vode.
• Je možné, že jazvové tkanivo opäť neblokuje močovú trubicu, katéter sa musí nainštalovať a odstrániť niekoľkokrát týždenne.
• Počas mesiaca po zákroku nemôžete zdvihnúť závažia a zapojiť sa do ťažkej fyzickej práce.
• Je potrebné použiť dostatočné množstvo tekutiny. Neodporúča sa piť sýtené nápoje a alkohol.
• Musíte jesť správne a prestať jesť slané a kyslé potraviny.
• Dva týždne po operácii nemôžete mať sex.
• Ak máte problémy s močením, katéter nevypúšťa moč, zmenil sa objem moču, frekvencia močenia, existujú príznaky zápalového procesu alebo veľké množstvo krvi v moči, okamžite vyhľadajte lekára.

Prevencia chorôb

Aby sa zabránilo zúženiu močovej trubice u mužov, musia sa dodržiavať nasledujúce pravidlá: t

• Vyhnite sa náhodnému sexu.
• Počas pohlavného styku s novými alebo nespoľahlivými partnermi používajte nové kondómy.
• Ak sa vyskytnú príznaky ako bolesť pri močení, vyrážka alebo výtok, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
• Pri liečbe urologických alebo pohlavne prenosných chorôb vykonávať všetky požiadavky lekára.
• Vyhnite sa zraneniu genitálií.
• Nezneužívajte riešenia Miramistin a chlorhexidín sa používajú na prevenciu pohlavne prenosných chorôb a vstrekujú sa priamo do močovej trubice. So zvýšenou citlivosťou na tieto lieky môže aj malá koncentrácia látok spôsobiť popáleniny na sliznici.

Ak máte problémy s močením, nemôžete sa sami liečiť, ale vždy by ste sa mali obrátiť na svojho urológa. V skorých štádiách ochorenia sa môžete rýchlo zbaviť. Nedostatok včasnej liečby môže viesť k tomu, že musíte vykonať niekoľko veľkých operácií.