Zinnat tablety: návod na použitie

Zinnat tablety: návod na použitie

Tablety Zinnat sú antibakteriálne liečivo na perorálne (perorálne) podávanie. Používajú sa na etiotropickú liečbu (liečba zameraná na zničenie pôvodcu infekčného procesu) infekcií spôsobených druhmi baktérií, ktoré sú citlivé na liečivo.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety Zinnat majú oválny tvar, bielu farbu a hladký bikonvexný povrch. Sú pokryté škrupinou. Hlavnou účinnou zložkou lieku je cefuroxim, ktorého obsah v jednej tablete môže byť 125 a 250 mg. Obsahuje aj pomocné komponenty, medzi ktoré patria:

• Koloidný oxid kremičitý.
• Sodná soľ kroskarmelózy.
• Laurylsulfát sodný.
• Mikrokryštalická celulóza.
• Hydrogenovaný rastlinný olej.
• Propylénglykol.
• Valium.
• Metylparahydroxybenzoát.
• Benzoát sodný.

Tablety sú balené v blistri po 5 a 10 kusoch. Balenie obsahuje 1 alebo 2 blistre a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Účinná látka tabliet Zinnat cefuroxím patrí do antibiotík druhej generácie cefalosporínov. V dôsledku prítomnosti b-laktámového kruhu v molekule je cefuroxím schopný potlačiť syntézu bakteriálnej bunkovej steny, čo vedie k zastaveniu ich rastu a reprodukcie, po ktorej nasleduje smrť. Účinná látka má bakteriostatický účinok (inhibuje rast a reprodukciu baktérií) a baktericídny účinok (vedie k smrti bakteriálnej bunky) na tieto skupiny baktérií:

• Gram-negatívne baktérie (Gramova bunková stena sú ružovej farby) -Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (Escherichia coli), Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Fushochtochrochart, Bacteroides spp.
• Gram-pozitívne baktérie (Gramova bunková stena majú purpurové zafarbenie) - Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Streptococcus pyogenes, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.

Cefuroxim má tiež škodlivý účinok na kmene mikroorganizmov, ktoré produkujú penicilinázu (enzým, ktorý štiepi b-laktámový kruh). Nasledujúce typy baktérií nie sú citlivé na Zinnat - Legionella spp., Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Morgan, Synthesis, Seroconia spp., Pegano, Ethantobacter calcoaceticus, Serratia spp., Enterobacter spp., Bacteroides fragilis.

Cefuroxím sa po užití pilulky Zinnat vo vnútri pomaly a takmer úplne vstrebáva do systémového obehu z lúmenu tenkého čreva. Je rovnomerne rozložená v tkanivách tela, preniká do krvno-mozgovej bariéry do tkanív a štruktúr mozgu, cez placentu do tela vyvíjajúceho sa plodu počas tehotenstva a počas laktácie sa vylučuje do materského mlieka. Cefuroxim sa nemetabolizuje v pečeni, ale vylučuje sa nezmenený močom glomerulárnou filtráciou v obličkách. Polčas (čas, počas ktorého sa polovica celkovej koncentrácie účinnej látky vylučuje z tela) je približne 6 hodín.

Indikácie na použitie

Použitie tabliet Zinnat je indikované na etiotropnú liečbu infekčnej zápalovej patológie spôsobenej baktériami citlivými na cefuroxím a zahŕňa: t

• Infekčná patológia horných dýchacích ciest a ORL orgánov - sinusitída (zápal paranazálnych dutín), zápal stredného ucha (zápal mandlí), tonzilitída (zápal mandlí), faryngitída (patologický proces v hltane).
• Infekcia dolných dýchacích ciest - akútna alebo chronická bronchitída (infekcia priedušiek), pneumónia (bakteriálny zápal pľúc).
• Infekčné lézie močového systému - pyelonefritída (infekčná lézia obličiek), cystitída (patologický proces v sliznici močového mechúra), uretritída (zápal močovej trubice).
• Infekčné a zápalové ochorenia kože a mäkkých tkanív - bakteriálny furuncle (poškodenie vlasového folikulu), carbuncle (simultánny zápal niekoľkých vlasových folikulov vo forme konglomerátu), pyodermia (hnisavé poškodenie kože).
• Infekcie urogenitálneho traktu s prevažne pohlavným transmisným mechanizmom - kvapavka (hnisavá uretritída spôsobená gonokokami).
• Lymská choroba (borelióza prenášaná kliešťami) v počiatočnom štádiu procesu infekcie a počas výšky klinických prejavov, ako aj prevencia neskorých komplikácií u detí vo veku nad 12 rokov a dospelých.

Niekedy je potrebné pred užitím tabliet Zinnat vykonať laboratórne stanovenie citlivosti mikroorganizmu na cefuroxím.

kontraindikácie

Užívanie tabliet Zinnat je absolútne kontraindikované v takých patologických a fyziologických podmienkach, ktoré zahŕňajú: t

• Individuálna neznášanlivosť cefuroxímu alebo pomocných zložiek tabliet.
• Prítomnosť alergickej reakcie na akékoľvek antibiotiká, ktoré obsahujú b-laktámový kruh (skupina cefalosporínov a polosyntetických penicilínov).
• Detský vek do 3 rokov.

S opatrnosťou sa liek používa u tehotných a dojčiacich žien, ako aj v prípade nedostatočnej funkčnej aktivity obličiek. Skôr ako začnete užívať tablety Zinnat, je dôležité uistiť sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie.

Dávkovanie a podávanie

Tablety Zinnat sa užívajú celé vo vnútri, bez žuvania a pitia vody. Priemerná dávka u väčšiny infekcií u dospelých a detí starších ako 12 rokov je 250 mg 2-krát denne počas približne 7 dní (najmenej 5 dní, podľa indikácií sa môže predĺžiť na 2 týždne). Dávkovanie sa môže líšiť v závislosti od procesu infekcie a typu patogénu:

• Infekčné procesy močového systému - 125 mg 2x denne.
• Pyelonefritída - 250 mg 2-krát denne.
• Pneumónia alebo iné infekcie dolných dýchacích ciest s ťažkým priebehom - 500 mg 2-krát denne.
• Kvapavka bez komplikácií - 1000 mg raz.
• Lymská choroba - 500 mg 2-krát denne počas 20 dní.

Deti vo veku od 3 do 12 rokov, dávka je nižšia, kolíše od 125 do 250 mg 2-krát denne, v závislosti od závažnosti infekčného procesu.

Vedľajšie účinky

Vývoj vedľajších účinkov po začatí užívania Zinnat piluliek sa zvyčajne nevyjadruje, má reverzibilný vývoj a zmizne po vysadení lieku. Nežiaduce reakcie sa môžu vyvinúť z rôznych orgánov a systémov: t

• Tráviaci systém - bolesť brucha, nevoľnosť a občasné zvracanie.
• Pečeň a žlčové cesty - reverzibilné zvýšenie hladín pečeňových transamináz v krvi, čo poukazuje na poškodenie hepatocytov (pečeňových buniek), zriedkavo - hepatitídy (zápal pečene) a cholestatickej žltačky.
• Nervový systém - bolesť hlavy a závraty.
• Krv a červená kostná dreň - eozinofília (zvýšenie hladín eozinofilov v krvi - imunitné bunky zodpovedné za alergické reakcie), menej pravdepodobné, že sa u nich vyvinie trombocytopénia (pokles počtu krvných doštičiek) a leukopénia (zníženie počtu leukocytov).
• Kožné a podkožné tkanivo - erythema multiforme (výskyt lézií na koži vo forme červených škvŕn rôznych tvarov a veľkostí), Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza (závažné poškodenie kože so smrťou buniek).
• Alergické reakcie - vyrážka na koži, svrbenie, žihľavka (špecifická vyrážka pripomínajúca žihľavku). Menej často sa môže vyvinúť angioedém edému Quincke (významný opuch tváre a pohlavných orgánov), ako aj závažná systémová alergická reakcia vo forme anafylaktického šoku (výrazné zníženie krvného tlaku s rozvojom viacnásobného zlyhania orgánov).

V prípade vedľajších účinkov sa liek preruší.

Špeciálne pokyny

Začatie užívania tabliet Zinnat je možné len po predpísaní lekára. Je dôležité venovať pozornosť viacerým špecifickým pokynom, ktoré sú uvedené v návode na použitie lieku:

• Ak ste alergický na iné antibiotiká, ktoré obsahujú v molekule b-laktámový kruh, liek sa môže užívať len so zvýšenou opatrnosťou a lekárskym dohľadom.
• V priebehu liečby, najmä ak jej priebeh presahuje 5 dní, je potrebné vykonávať pravidelné laboratórne monitorovanie funkčnej aktivity obličiek.
• Dlhodobé užívanie tabliet Zinnat môže viesť k rozvoju dysbakteriózy (porušenie mikroflóry slizníc s prevahou oportúnnych mikroorganizmov) alebo kandidózy (aktivácia oportúnnych húb rodu Candida).
• Počas začatia liečby Lymskej choroby sa môže vyvinúť Jarish-Herxheimerova reakcia - zvýšenie telesnej teploty, zimnica, ťažké bolesti tela, zníženie krvného tlaku a zvýšenie srdcovej frekvencie. Táto reakcia je spôsobená uvoľňovaním veľkého počtu antigénov po smrti infekčných agens.
• Ak do 72 hodín od začiatku užívania Zinnatových tabletiek nedochádza k zlepšeniu stavu, vyrieši sa otázka zmeny antibiotika s liekom z inej skupiny.
• Užívanie lieku môže viesť k falošne pozitívnym výsledkom laboratórnej analýzy moču na prítomnosť glukózy.
• Tablety Zinnat nemajú priamy vplyv na rýchlosť psychomotorických reakcií a sústredenie pozornosti, avšak kvôli možnému vzniku závratov počas vedenia vozidla musíte byť opatrní.
• Liek môže interagovať s liekmi iných farmakologických skupín, ak sú užívané, je dôležité informovať ošetrujúceho lekára.

V lekárenskej sieti sú tablety Zinnat dostupné na lekársky predpis. Svoj príjem nemôžete začať samostatne alebo na odporúčanie tretích strán.

predávkovať

V prípade významného prekročenia odporúčanej terapeutickej dávky lieku sa môžu vyvinúť kŕče a podráždenosť mozgu. Liečba predávkovania spočíva v hemodialýze (čistenie krvi).

Zinnatové analógy

Podobne pre liečivo a terapeutický účinok tabliet Zinnat sú lieky Auroxetil, Zinatsef, Ketocef, Cefuroxime, Proxima.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti lieku je 3 roky od času jeho výroby. Tablety Zinnat sa musia skladovať na suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote vzduchu do + 30 ° C.

Priemerná cena

Priemerné náklady na tablety Zinnat v lekárňach v Moskve závisia od dávky a počtu tabliet v balení: t

• 125 mg, 10 tabliet - 255-268 rubľov.
• 250 mg, 10 tabliet - 387-427 rubľov.
• 125 mg, 20 tabliet - 275-287 rubľov.

Tablety 125 a 250 mg, suspenzia pre deti Zinnat: návod, ceny a recenzie

V tomto lekárskom článku sa môžete zoznámiť s drogou Zinnat. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete užívať injekcie alebo tablety, čo pomáha lieku, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia predstavuje uvoľňovaciu formu liečiva a jeho zloženie.

V článku môžu lekári a spotrebitelia zanechať len skutočné recenzie o lieku Zinnat, z ktorého môžete zistiť, či liek pomohol pri liečbe angíny, pyelonefritídy, bronchitídy a iných infekcií u dospelých a detí, pre ktoré je predpísaný viac. V príručke sú uvedené analógy lieku Zinnat, ceny lieku v lekárňach, ako aj jeho používanie počas tehotenstva.

Antibiotikum druhej generácie pre cefalosporínové prípravky je Zinnat. Návod na použitie predpisuje tablety 125 mg a 250 mg, granule na prípravu antibiotickej suspenzie na liečbu bakteriálnych infekcií.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liečivo je dostupné v nasledujúcich dávkových formách:

1. Tablety Zinnat majú oválny tvar, bielu farbu a hladký bikonvexný povrch. Sú pokryté škrupinou. Hlavnou účinnou zložkou lieku je cefuroxim, ktorého obsah v jednej tablete môže byť 125 a 250 mg. Obsahuje aj pomocné komponenty.

Tablety sú balené v blistri po 5 a 10 kusoch. Balenie obsahuje 1 alebo 2 blistre a návod na použitie lieku.

2. Granuly na prípravu suspenzie na orálne podávanie (niekedy mylne nazývané sirup). Farba - biela alebo takmer biela. Po zriedení sa vytvorí biela alebo svetložltá suspenzia, ktorá má ovocnú arómu. Obsahované granule v tmavých sklenených fľašiach, 125 mg / 5 ml. Injekčná liekovka je uzavretá plastovým viečkom vybaveným zariadením na ochranu pred deťmi. Do kartónovej škatule sa vloží aj odmerka.

Granuly, z ktorých sa pripravuje suspenzia Zinnat, obsahujú ako účinnú látku cefuroxím axetil, ako aj ďalšie zložky: kyselinu stearovú, sacharózu, aspartám, draslík acesulfámu, povidón K30, xantánovú gumu, príchute.

Farmakologický účinok

Účinná látka Zinnat cefuroxím je vysoko rezistentná voči bakteriálnej - laktamáze a je najúčinnejšia proti širokému spektru patogénov vrátane kmeňov rezistentných na amoxycyklín a ampicilínu.

Baktericídny účinok cefuroxímu je spôsobený potlačením syntézy stien bakteriálnych buniek v dôsledku väzby na cieľové proteíny. Po požití sa antibiotikum Zinnat pomaly vstrebáva z tráviaceho traktu, rýchlo sa hydrolyzuje v sliznici tenkého čreva a krvi a uvoľňuje cefuroxím.

Účinná látka preniká do placenty, BBB a vylučuje sa spolu s materským mliekom. Maximálna koncentrácia cefuroxímu v plazme sa pozoruje 2-4 hodiny po požití. Látka nepodlieha metabolickým procesom a vylučuje sa v nezmenenej forme močom.

Indikácie na použitie

Čo Zinnat pomáha? Tablety a suspenzia Zinnat sú určené na použitie s cieľom odhaliť široké spektrum grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií. Používa sa na liečbu infekčných zápalových ochorení vyvolaných baktériami citlivými na cefuroxím:

• zápal pobrušnice;
• sepsa;
• Lymská choroba v ranom štádiu, prevencia vývoja neskorých štádií tohto ochorenia u pacientov od 12 rokov;
• infekčné ochorenia dolných dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia, exacerbácia chronickej formy bronchitídy);
• infekčné ochorenia močového traktu (pyelonefritída, cystitída, uretritída atď.);
• kvapavka;
• ochorenia infekčného mäkkého tkaniva a kože (furunkulóza, pyodermia atď.);
• infekčné ochorenia horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (sinusitída, zápal stredného ucha, faryngitída atď.);
• meningitída.

Návod na použitie

Zinnat pre dospelých je predpísaný v jednorazovej dávke v priemere 250 mg, frekvencia podávania je 2-krát denne.

• Pre ťažké infekcie dolných dýchacích ciest je 500 mg predpísané 2-krát denne; s miernymi a stredne závažnými infekciami - 250 mg 2-krát denne.
• Pre infekcie močových ciest sa predpisuje 125 mg dvakrát denne a pre pyelonefritídu 250 mg dvakrát denne.
• Pri liečbe nekomplikovanej kvapavky sa podáva 1 g raz.
• S Lymskou chorobou u dospelých a detí starších ako 12 rokov - 500 mg 2-krát denne počas 20 dní.

Deti mladšie ako 12 rokov môžu predpisovať liek vo forme suspenzie. Priemerná dávka pre deti s väčšinou infekcií je 1 tableta (125 mg), 2-krát denne.

• V prípade závažných infekcií alebo zápalu stredného ucha u detí vo veku od 2 rokov je priemerná dávka 1 tableta (250 mg) alebo 2 tablety (125 mg) 2-krát denne.
• V prípade infekčných ochorení miernej a strednej závažnosti sa jednorazová dávka stanoví rýchlosťou 10 mg / kg telesnej hmotnosti.
• Pri zápale stredného ucha a závažných infekciách sa jednorazová dávka nastaví na 15 mg / kg.

Frekvencia príjmu - 2 krát denne. Maximálna denná dávka je 500 mg. Trvanie lieku v priemere je 7 dní (5-10 dní). Liek sa odporúča užívať po jedle.

kontraindikácie

Podľa pokynov nie je Zinnat menovaný, keď:

• precitlivenosť na cefalosporíny;
• tehotenstva;
• krvácanie a choroby tráviaceho traktu;
• dojčenia;
• alergické reakcie na penicilíny.

Zinnat antibiotikum sa neodporúča deťom mladším ako 3 mesiace.

Vedľajšie účinky

Vývoj vedľajších účinkov po začatí užívania Zinnat piluliek sa zvyčajne nevyjadruje, má reverzibilný vývoj a zmizne po vysadení lieku. Nežiaduce reakcie sa môžu vyvinúť z rôznych orgánov a systémov: t

• Pečeň a žlčové cesty - reverzibilné zvýšenie hladín pečeňových transamináz v krvi, čo poukazuje na poškodenie hepatocytov (pečeňových buniek), zriedkavo - hepatitídy (zápal pečene) a cholestatickej žltačky.
• Alergické reakcie - vyrážka na koži, svrbenie, žihľavka (špecifická vyrážka pripomínajúca žihľavku). Menej často sa môže vyvinúť angioedém edému Quincke (významný opuch tváre a pohlavných orgánov), ako aj závažná systémová alergická reakcia vo forme anafylaktického šoku (výrazné zníženie krvného tlaku s rozvojom viacnásobného zlyhania orgánov).
• Tráviaci systém - bolesť brucha, nevoľnosť a občasné zvracanie.
• Kožné a podkožné tkanivo - erythema multiforme (výskyt lézií na koži vo forme červených škvŕn rôznych tvarov a veľkostí), Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza (závažné poškodenie kože so smrťou buniek).
• Nervový systém - bolesť hlavy a závraty.
• Krv a červená kostná dreň - eozinofília (zvýšenie hladín eozinofilov v krvi - imunitné bunky zodpovedné za alergické reakcie), menej pravdepodobné, že sa u nich vyvinie trombocytopénia (pokles počtu krvných doštičiek) a leukopénia (zníženie počtu leukocytov).

V prípade vedľajších účinkov sa liek preruší.

Deti, tehotenstvo a dojčenie

Zinnat sa používa opatrne v prvom trimestri gravidity a počas laktácie. V experimentálnych štúdiách neboli stanovené embryotoxické a teratogénne účinky lieku.

Použitie u detí

Recenzie Zinnate pre deti, ktoré opúšťajú rodičov ukazujú, že toto antibiotikum pre deti sa používa často a úspešne. V zásade sa deťom predpisuje suspenzia, ktorej príjem účinne zmierňuje stav dieťaťa.

Je dôležité, aby sa striktne dodržiavali pokyny pre deti. Je potrebné mať na pamäti, že tablety nie sú predpísané deťom mladším ako 3 roky, suspenzii - deti mladšie ako 3 mesiace.

Špeciálne pokyny

Liek sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou v prítomnosti anamnézy alergických reakcií na beta-laktámové antibiotiká. Počas liečby sa odporúča pravidelne monitorovať fungovanie obličiek.

Tablety nie sú predpísané pacientom, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním, pretože ich nemožno rozbiť alebo žuť. 5 ml suspenzie obsahuje 0,5 XE, čo je potrebné zvážiť pri predpisovaní lieku na diabetes mellitus.

Zinnat môže spôsobiť závraty a bolesti hlavy, preto je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel alebo iných mechanizmov, alebo odmietnuť pracovať vôbec, čo si vyžaduje zvýšenú koncentráciu a pozornosť.

Liekové interakcie

Zinnat môže ovplyvniť črevnú mikroflóru, čo vedie k zníženiu reabsorpcie estrogénu. Výsledkom je zníženie účinku hormonálnych perorálnych kontraceptív.

Príjem Zinnat neovplyvňuje kvantitatívne stanovenie kreatinínu metódou alkalického pikrátu.

Pri súčasnom užívaní so slučkovými diuretikami, tubulárnou sekréciou sa znižuje renálny klírens, zvyšuje sa koncentrácia cefuroxímu v plazme, ako aj jeho polčas.

Pri súčasnom užívaní s diuretikami a aminoglykozidmi sa zvyšuje pravdepodobnosť nefrotoxických účinkov.

Pretože v dôsledku testu s ferokyanidom je možné stanoviť falošne negatívny výsledok na stanovenie hladiny glukózy v krvi a je žiaduce použiť metódy hexokinázy alebo glukózoxidázy v plazme.

Analógy Zinnat medikácie

Štruktúra určuje analógy:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroxím axetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. RRF.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Sodná soľ cefuroximu je sterilná.
14. Cefuroxím.
15. Sodná soľ cefuroxímu.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Dovolenkové podmienky a cena

Priemerná cena Zinnat (suspenzia 50 ml) v Moskve je 297 rubľov. Predpis.

Uchovávať liek by mal byť na suchom mieste pri teplote nie vyššej ako 30 C. Čas použiteľnosti tabliet - 3 roky a granule - 2 roky. Hotovú suspenziu je možné uchovávať v chladničke až desať dní.

Zinnat

Tablety, filmom obalené biele alebo takmer biele, oválne, bikonvexné, na jednej strane s vyrytým „GX ES5“; v priereze je jadro biele alebo takmer biele.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza ** - 47,51 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 20 mg, laurylsulfát sodný - 2,25 mg, hydrogenovaný rastlinný olej - 4,25 mg, koloidný oxid kremičitý - 0,63 mg.

Zloženie filmového obalu: hypromelóza - 5,55 mg, propylénglykol - 0,33 mg, metylparabén - 0,06 mg, propylparabén - 0,04 mg, farbivo biely spazpast - 1,52 mg (hypromelóza - 3%, oxid titaničitý - 36%, benzoát sodný - 0,1%).

10 ks. - blistre (1) - balenie kartónu.

Tablety, filmom obalené biele alebo takmer biele, oválne, bikonvexné, na jednej strane s vyrytým „GX ES7“; v priereze je jadro biele alebo takmer biele.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza ** - 95,03 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 40 mg, laurylsulfát sodný - 4,5 mg, rastlinný olej, hydrogenovaný - 8,5 mg, koloidný oxid kremičitý - 1,25 mg.

Zloženie filmového povlaku: hypromelóza - 7,4 mg, propylénglykol - 0,44 mg, metylparabén - 0,07 mg, propylparabén - 0,06 mg, farbivo biely spazpier - 2,03 mg (hypromelóza - 3%, oxid titaničitý - 36%, benzoát sodný - 0,1%).

10 ks. - blistre (1) - balenie kartónu.

* Množstvo cefuroxím axetilu sa upravuje v závislosti od čistoty použitej série látok.
** Množstvo mikrokryštalickej celulózy sa upraví tak, aby sa udržala konštantná hmotnosť jadra.

Cefuroxím axetil je prekurzorom cefuroxímu, antibiotika cefalosporínov skupiny II s baktericídnym účinkom. Cefuroxím je účinný proti širokému spektru patogénov, vrátane kmeňov, ktoré produkujú β-laktamázu. Cefuroxím je odolný voči bakteriálnej β-laktamáze, preto je účinný proti kmeňom rezistentným na ampicilín alebo amoxicilín.

Baktericídny účinok cefuroxímu je spojený so supresiou syntézy steny bakteriálnej bunky v dôsledku väzby na hlavné cieľové proteíny.

Prevalencia získanej rezistencie na cefuroxímové baktérie sa líši v závislosti od regiónu a časom u niektorých typov mikroorganizmov, rezistencia môže byť veľmi vysoká. Je vhodnejšie mať lokálne údaje o citlivosti, najmä pri liečbe závažných infekcií.

Cefuroxím je aktívny in vitro proti nižšie uvedeným mikroorganizmom.

Baktérie zvyčajne citlivé na cefuroxím

Gram-pozitívne aeróby: Staphylococcus aureus (kmene citlivé na meticilín) 1, koagulázovo negatívne stafylokoky (kmene citlivé na meticilín), Streptococcus pyogenes 1, p-hemolytické streptokoky.

Gram-negatívne aeróby: Haemophilus influenzae 1, vrátane ampicilín-rezistentných kmeňov, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, vrátane kmeňov, ktoré produkujú a neprodukujú penicilinázu.

Gram-pozitívne anaeróby: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Baktérie, u ktorých je možná rezistencia voči cefuroxímu

Gram-pozitívne aeróby: Streptococcus pneumoniae 1.

Gramnegatívny aerobik: Citrobacter spp., S výnimkou Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Okrem Enterobacter aerogenes a Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp. vulgaris, Providencia spp.

Gram-pozitívne anaeróby: Clostridium spp., S výnimkou Clostridium difficile.

Gram-negatívne anaeróby: Bacteroides spp., S výnimkou Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Baktérie s prirodzenou odolnosťou voči cefuroxímu

Gram-pozitívne aeróby: Enterococcus spp., Vrátane Enterococcus faecalis a Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-negatívne aeróby: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp.

Gram-pozitívne anaeróby: Clostridium difficile.

Gram-negatívne anaeróby: Bacteroides fragilis.

Iné: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

Pre tieto baktérie bola klinická účinnosť cefuroxímu preukázaná v klinických štúdiách.

Po požití cefuroxímu sa axetil vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a rýchlo sa hydrolyzuje v sliznici tenkého čreva av krvi a uvoľňuje cefuroxím. Optimálna absorpcia cefuroxím axetilu vo forme filmom obalených tabliet sa dosahuje s príjmom lieku ihneď po jedle. C_max cefuroxím (2,1 mg / l pri dávke 125 mg, 4,1 mg / l pri dávke 250 mg, 7,0 mg / l pri dávke 500 mg) sa pozoruje približne za 2-3 hodiny, pričom sa liek užíva počas jedla.

Väzba na plazmatické proteíny je približne 33-50% a závisí od spôsobu stanovenia.

Cefuroxím sa nemetabolizuje.

T_1/2 Cefuroxím sa vylučuje glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou.

Farmakokinetika v špeciálnych skupinách pacientov

Farmakokinetika cefuroxímu sa skúmala u pacientov s poškodenou funkciou obličiek rôznej závažnosti. T_1/2 cefuroxím sa zvyšuje s klesajúcou funkciou obličiek, čo je základom odporúčaní na korekciu dávkovacieho režimu pre túto skupinu pacientov. U pacientov na hemodialýze bude najmenej 60% celkového množstva cefuroxímu prítomného v tele v čase nástupu dialýzy odstránené počas 4-hodinového obdobia dialýzy. Po ukončení hemodialýzy sa má preto podať ďalšia jednorazová dávka cefuroxímu.

Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo:

- infekcie horných dýchacích ciest, horných dýchacích ciest (zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín, zápal mandlí, faryngitída);

- infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie, akútnej bakteriálnej bronchitídy a exacerbácie chronickej bronchitídy);

- infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy, cystitídy, uretritídy);

- infekcie kože a mäkkých tkanív (vrátane furunkulózy, pyodermie, impetiga);

- kvapavka: akútna nekomplikovaná uroritída a cervicitída;

- liečba boreliózy (Lymská choroba) v ranom štádiu a prevencia neskorých štádií tohto ochorenia u dospelých a detí starších ako 12 rokov.

Cefuroxim je tiež dostupný vo forme sodnej soli (liečivo Zinacef®) na parenterálne podávanie. To umožňuje postupnú terapiu s použitím prechodu z parenterálnej formy na perorálnu formu cefuroxímu, ak na to existujú klinické indikácie.

V prípade potreby je kroková terapia indikovaná pri liečbe pneumónie a exacerbácii chronickej bronchitídy.

Citlivosť baktérií na cefuroxím sa líši v závislosti od regiónu a v čase. Tam, kde je to možné, by sa mali zohľadniť miestne údaje o citlivosti.

- vek detí do 3 rokov (pre deti od 3 mesiacov do 3 rokov, liek Zinnat, granule na prípravu suspenzií na perorálne podávanie);

- precitlivenosť na beta-laktámové antibiotiká (najmä na cefalosporínové antibiotiká, penicilíny a karbapenémy v anamnéze).

Opatrnosť je potrebná pri používaní u pacientov s poškodenou funkciou obličiek; gastrointestinálne ochorenia (vrátane anamnézy, rovnako ako ulcerózna kolitída); u tehotných žien a počas dojčenia.

Štandardný priebeh liečby je 7 dní (môže sa pohybovať od 5 do 10 dní). Pre optimálnu absorpciu sa liek má užívať po jedle.

Zinnat

Popis k 27.5.2016

• Latinský názov: Zinnat
• ATC kód: J01DC02
• Účinná látka: cefuroxím (cefuroxím)
• Výrobca: Glaxo Operations UK Limited (UK)

štruktúra

Zloženie tabliet Zinnat 125 mg obsahuje účinnú látku cefuroxím axetil (125 mg v zmysle cefuroxímu). Tablety Zinnat 250 mg obsahujú aj účinnú látku cefuroxím axetil (250 mg vypočítané ako cefuroxím). Okrem toho liečivo obsahuje ďalšie zložky: MCC, sodnú soľ kroskarmelózy, laurylsulfát sodný, koloidný oxid kremičitý, rastlinný hydrogenovaný olej.

Granuly, z ktorých sa pripravuje suspenzia Zinnat, obsahujú ako účinnú látku cefuroxím axetil, ako aj ďalšie zložky: kyselinu stearovú, sacharózu, aspartám, draslík acesulfámu, povidón K30, xantánovú gumu, príchute.

Uvoľňovací formulár

Antibiotikum Zinnat sa vyrába vo forme tabliet a granúl, z ktorých sa pripravuje suspenzia.

• Tablety s bielym alebo takmer bielym filmovým krytom, forma je oválna, bikonvexná. Na jednej strane majú gravírovanie "GXES5" (dávka 125 mg), "GXES7" (dávka 250 mg). V časti má tableta bielu alebo takmer bielu farbu. Obsahuje v blistri po 5 alebo 10 ks. v kartónovej krabici - 1 alebo 2 bl.
• Granule - zrná, nepravidelného tvaru, rôznej veľkosti, ale nie viac ako 3 mm. Farba - biela alebo takmer biela. Po zriedení sa vytvorí biela alebo svetložltá suspenzia, ktorá má ovocnú arómu. Obsahované granule v tmavých sklenených fľašiach, 125 mg / 5 ml. Injekčná liekovka je uzavretá plastovým viečkom vybaveným zariadením na ochranu pred deťmi. Do kartónovej škatule sa vloží aj odmerka.

Farmakologický účinok

Cefuroxím axetil je prekurzorom cefuroxímu, ktorý patrí do druhej generácie cefalosporínových antibiotík. Vykazuje aktivitu proti širokému spektru patogénov, vrátane kmeňov produkujúcich β-laktamázu.

Cefuroxím je rezistentný na bakteriálnu β-laktamázu, preto je látka účinná proti kmeňom rezistentným na ampicilín alebo amoxicilín. Má baktericídny účinok, ktorý je spojený s procesom potláčania syntézy bunkovej steny baktérií v dôsledku väzby na hlavné cieľové proteíny.

Aktivita cefuroxímu in vitro bola zaznamenaná vo vzťahu k množstvu gramnegatívnych aeróbov, gramnegatívnych aeróbov, anaeróbov (cocci gram-pozitívnych a gram-negatívnych, gram-pozitívnych a gram-negatívnych tyčiniek, gram-negatívnych spirochét).

Necitlivé na cefuroxím sú nasledujúce mikroorganizmy: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Kmene Staphylococcus aureus a Staphylococcus epidermidis, ktoré sú rezistentné voči meticilínu, Legionella spp. Tiež necitlivé na účinnú látku Zinnat sú jednotlivé kmene takýchto rodov: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálnom podaní lieku sa látka cefuroxím axetilu pomaly vstrebáva z tráviaceho traktu. Látka sa rýchlo hydrolyzuje na uvoľnenie cefuroxímu v sliznici tenkého čreva av krvi. Penetuje cez placentu, BBB, prechádza do materského mlieka. Optimálna absorpcia lieku nastáva, ak sa užije ihneď po jedle.

Najvyššia koncentrácia účinnej látky po užití piluliek sa zaznamenala po približne 2,4 hodinách za predpokladu, že liek bol užený po jedle.

Najvyššia koncentrácia po užití suspenzie sa pozoruje po približne 2 - 3 hodinách za predpokladu, že liek sa užíva po jedle.

S plazmatickými proteínmi je väzba asi 33–50%.

Cefuroxim nie je vystavený metabolizmu v tele.

Polčas je 1 - 1,5 hodiny, vylučovaný tubulárnou sekréciou a glomerulárnou filtráciou. Počas dialýzy sa znížia sérové ​​koncentrácie látky.

Indikácie na použitie

Tablety a suspenzia Zinnat sú určené na použitie s cieľom odhaliť široké spektrum grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií. Používa sa na liečbu infekčných zápalových ochorení vyvolaných baktériami citlivými na cefuroxím:

• infekčné ochorenia horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (sinusitída, zápal stredného ucha, faryngitída atď.);
• infekčné ochorenia dolných dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia, exacerbácia chronickej formy bronchitídy);
• ochorenia infekčného mäkkého tkaniva a kože (furunkulóza, pyodermia atď.);
• infekčné ochorenia močového traktu (pyelonefritída, cystitída, uretritída atď.);
• Lymská choroba v ranom štádiu, prevencia vývoja neskorých štádií tohto ochorenia u pacientov od 12 rokov;
• kvapavka;
• meningitída;
• zápal pobrušnice;
• sepsa.

kontraindikácie

Všetky dávkové formy Zinnatu sú kontraindikované v prípade precitlivenosti na β-laktámové antibiotiká (ak existuje anamnéza citlivosti na cefalosporínové antibiotiká, karbapenémy, penicilíny).

Tablety Zinnat sa nemajú užívať deťom mladším ako 3 roky.

Suspenzia pripravená z granúl nie je predpísaná ľuďom, ktorí majú zvýšenú citlivosť na aspartam, fenylketonúriu. Taktiež nemôžete použiť túto formu antibiotika na liečbu detí mladších ako 3 mesiace.

Upozornenie Zinnat predpisuje ochorenia tráviaceho systému (vrátane histórie), ulceróznu kolitídu, renálnu dysfunkciu, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky

Nepravidelné reakcie počas liečby liekom s účinnou látkou cefuroxím axetilom nie sú spravidla významné, sú reverzibilné a krátkodobé. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: t

• superinfekciu s hubami Candida;
• lymfatické a hematopoetické systémy: eozinofília, trombocytopénia, Coombsov falošne pozitívny test, leukopénia, vo veľmi zriedkavých prípadoch hemolytická anémia;
• imunitný systém: prejavy hypersenzitívnych reakcií vo forme kožnej vyrážky, urtikárie, svrbenia, vo veľmi zriedkavých prípadoch - sérová choroba, horúčka lieku, anafylaxia;
• nervový systém: bolesti hlavy, závraty;
• tráviaci systém: dysfunkcia gastrointestinálneho traktu, ktorá sa prejavuje hnačkou, nevoľnosťou, bolesťou brucha, niekedy vracaním a v zriedkavých prípadoch pseudomembranóznou kolitídou;
• žlčových ciest a pečene: prechodné zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov, v zriedkavých prípadoch - hepatitída, žltačka (väčšinou cholestatická);
• integuments, subkutánny tuk: vo veľmi zriedkavých prípadoch - erythema multiforme, Stevensov-Johnsonov syndróm.

Návod na použitie Zinnat (metóda a dávkovanie) t

Antibiotikum Zinnat sa má používať len tak, ako to predpísal lekár.

Zinnat tablety, návod na použitie

Liek vo forme tabliet sa spravidla musí užívať 7 dní, ale trvanie môže byť 5 až 10 dní. Po jedle sa odporúča vypiť tablety.

Dospelým pacientom s väčšinou infekčných ochorení sa predpisuje 250 mg Zinnatu dvakrát denne. Pri liečbe infekčných ochorení močového traktu sa odporúča užívať 125 mg 2 r. za deň. V prípade infekčných ochorení dolných dýchacích ciest s miernou a strednou závažnosťou je predpísaných 250 mg látky Zinnat 2-krát denne, v prípade závažných ochorení je dávka zvýšená na 500 mg 2 r. za deň. Pri nekomplikovanej forme kvapavky je znázornená jedna dávka 1 g liečiva.

Na liečbu lymskej boreliózy predpíšte 500 mg 2 p. denne, priebeh liečby trvá 20 dní.

Deti staršie ako tri roky s väčšinou chorôb sú predpísané 125 mg Zinnat 2 r. za deň. Najvyššia denná dávka je 250 mg. Pri liečbe zápalu stredného ucha alebo závažných infekčných ochorení môže lekár predpísať 250 mg 2 p. za deň. Prípustná dávka na deň - 500 mg

Suspenzia Zinnat, návod na použitie

Zavesenie pre deti vo vnútri je aplikované, recepcia pre deti od 3 mesiacov je zobrazená.

Vo väčšine prípadov lekár predpíše dávku 125 mg 2 p. za deň. Deti po dosiahnutí veku dvoch rokov pri liečbe zápalu stredného ucha alebo závažných infekčných chorôb vykazujú 250 mg dvakrát denne, ale nie viac ako 500 mg denne.

V prípade predpisovania lieku dojčatám sa dávka vypočíta s prihliadnutím na vek dieťaťa a jeho telesnú hmotnosť. Spravidla deti od 3 mesiacov. podávané v dávke 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti 2 p. za deň. Pri závažných infekciách sa dávka môže zvýšiť na 15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti 2 p. denne, ale dieťa by nemalo užívať viac ako 500 mg lieku denne.

predávkovať

V prípade predávkovania liekmi sa môže vyvinúť podráždenosť mozgu až po záchvaty. V tomto prípade sa vykonáva symptomatická liečba, pričom sa berie do úvahy, že koncentrácie cefuroxímu v sére sa počas peritoneálnej dialýzy a hemodialýzy znižujú.

interakcie

Biologická dostupnosť cefuroxímu sa môže znížiť pri užívaní liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. Takéto lieky neutralizujú účinok zvyšovania absorpcie liekov, keď sa užívajú po jedle.

Zinnat môže ovplyvniť črevnú mikroflóru, čo vedie k zníženiu reabsorpcie estrogénu. Výsledkom je zníženie účinku hormonálnych perorálnych kontraceptív.

Pretože v dôsledku testu s ferokyanidom je možné stanoviť falošne negatívny výsledok na stanovenie hladiny glukózy v krvi a je žiaduce použiť metódy hexokinázy alebo glukózoxidázy v plazme.

Príjem Zinnat neovplyvňuje kvantitatívne stanovenie kreatinínu metódou alkalického pikrátu.

Pri súčasnom užívaní so slučkovými diuretikami, tubulárnou sekréciou sa znižuje renálny klírens, zvyšuje sa koncentrácia cefuroxímu v plazme, ako aj jeho polčas.

Pri súčasnom užívaní s diuretikami a aminoglykozidmi sa zvyšuje pravdepodobnosť nefrotoxických účinkov.

Podmienky predaja

Zinnat sa predáva na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Tablety a granule sa skladujú pri teplote nepresahujúcej 30 ° C. Hotová suspenzia by mala byť uchovávaná v chladničke, teplota by mala byť 2-8 ° C. Je potrebné chrániť všetky formy výrobkov Zinnat od detí.

Čas použiteľnosti

Uchovávajte tablety Zinnat môže byť 3 roky, granule - 2 roky. Čas použiteľnosti hotovej suspenzie nie je dlhší ako 10 dní.

Špeciálne pokyny

Pri predpisovaní antibiotika ľuďom, ktorí majú alergickú reakciu na beta-laktámové antibiotiká v anamnéze, sa musí postupovať opatrne.

Počas liečby je dôležité sledovať funkciu obličiek. To by malo byť očarené pre tých pacientov, ktorí dostávajú vysoké dávky liekov.

Počas liečby sa u pacientov môže vyskytnúť falošne pozitívna reakcia moču na glukózu.

Pri dlhodobom používaní antibiotika Zinnat je možný aktívny rast húb Candida. Pri dlhodobej liečbe sa môže vyskytnúť aj rast niektorých iných rezistentných mikroorganizmov. V tomto prípade sa odporúča prerušiť liečbu.

Keďže pseudomembranózna kolitída sa môže vyvinúť v procese liečby širokospektrálnymi antibiotikami, je dôležité vykonať diferenciálnu diagnózu pseudomembranóznej kolitídy u ľudí, ktorí majú závažnú hnačku počas liečby antibiotikami alebo po ukončení liečby.

Pri liečení boriniózou Zinnat možno pozorovať Jarish-Herxheimerovu reakciu, ktorá je spojená s baktericídnou aktivitou liečiva v porovnaní so spirochete Borrelia burgdorferi. Je potrebné informovať pacientov o možnosti vzniku podobných príznakov.

Ak počas 3 dní po začiatku liečby nedošlo k žiadnemu klinickému účinku, mali by ste pokračovať v užívaní lieku.

Tablety Zinnat nie je možné rozseknúť alebo rozdrviť. Preto táto forma liekov nie je predpísaná pre malé deti, ako aj pre tých pacientov, ktorí majú problémy s prehĺtaním.

Ľudia s diabetom by mali vziať do úvahy, že v 5 ml pripravenej suspenzie Zinnat obsahuje 0,25 XE.

Keďže pri užívaní cefuroxímu môže axetil spôsobiť rozvoj závratov, je potrebné upozorniť pacientov na potrebu starostlivého vedenia vozidiel a zapojenie sa do potenciálne nebezpečných činností.

Analógy Zinnat

Analógy tohto lieku sú lieky: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, sodná soľ cefuroxímu, Cefuroxím Axetil atď. Len ošetrujúci lekár si môže vybrať analógy Zinnat pre deti po vykonaní správnej diagnózy.

Zinnat pre deti

Tieto recenzie o Zinnat pre deti, ktoré opúšťajú rodičov ukazujú, že toto antibiotikum pre deti sa používa často a úspešne. V zásade sa deťom predpisuje suspenzia, ktorej príjem účinne zmierňuje stav dieťaťa. Je dôležité, aby sa striktne dodržiavali pokyny pre deti. Je potrebné mať na pamäti, že tablety nie sú predpísané deťom mladším ako 3 roky, suspenzii - deti mladšie ako 3 mesiace.

Počas gravidity a laktácie

Použitie antibiotík počas tehotenstva je možné len vtedy, ak prínos pre ženu prevyšuje potenciálne riziko pre dieťa. Byť opatrný predpísané v ranom tehotenstve. Pretože účinná látka vstupuje do materského mlieka, počas laktácie je liek možný len na lekársky predpis a pod dohľadom lekára.

Recenzie Zinnate

Tí rodičia, ktorí dávali antibiotikum Zinnat deťom, píšu prevažne pozitívne. Poznamenávajú, že liek po niekoľkých dňoch podávania významne zlepšil stav infekčných ochorení. V tomto prípade sú vedľajšie účinky zriedkavé. Je to spravidla alergická reakcia, bolesť hlavy. Väčšina pacientov, tak dospelých, ako aj tých užívateľov, ktorí liek poskytli deťom, si však všimli, že je potrebné užívať probiotiká po ukončení liečby týmto liekom. Tiež sa odvoláva na pohodlie používania nástrojov vo forme pozastavenia.

Zinnat cena, kde kúpiť

Antibiotikum vo forme 125 mg tabliet stojí v priemere 250 rubľov na 10 tabl. Cena tabliet Zinnat 250 mg - od 440 rubľov. pre kartu 10. Cena Zinnat suspenzie je od 280 rubľov.