Dieťa malo časté močenie (pollakiuria) a, samozrejme, je to pre rodičov znepokojujúce: nebolo dieťa choré, a ak bol chorý, čo presne a ako sa liečil? Spravidla sa časté nutkanie na toaletu „malým spôsobom“ spája s chorobami obličiek a močového mechúra. To však nie sú všetky príčiny zmien v rytme močenia v detstve.

Po prvé, pozrime sa, čo je frekvencia močenia normálna. U detí tento indikátor úzko súvisí s vekom:

• novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
• deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
• od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
• od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
• od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
• staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

Častejšie návštevy toalety - dôvod myslieť na zdravie dieťaťa.

Frekvencia močenie závisí od veku.

Fyziologická pollakiuria

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia úplne neškodné a nie sú spojené s chorobou, potom hovoria o prítomnosti fyziologickej pollakiurie. Fyziologická pollakiuria je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

1. Pitie veľkého množstva tekutiny. Dieťa vypije veľa, a samozrejme, častejšie močí. Mamičky a oteckovia, mali by ste venovať pozornosť príčinám zvýšených požiadaviek na tekutiny. Je to jedna vec, ak je dieťa už od detstva zvyknuté piť vodu (čaj, džús) denne alebo dočasne cítiť smäd na pozadí tepla (po fyzickej námahe). Ale ak vo vašej rodine nie je zvykom piť vodu a dieťa o to neustále žiada, a zároveň veľa vecí - to môže naznačovať prítomnosť diabetu (cukru alebo non-cukru).
2. Lieky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne diuretiká samotné (diuretiká - furosemid atď.) A množstvo liekov z iných skupín, v ktorých je diuretický účinok nežiaduci (antiemetický - metoklopramid, antialergický - difenhydramín atď.).
3. Jesť potraviny a nápoje, ktoré majú diuretický účinok (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťava, brusnice a brusnice, melóny, melóny, uhorky). Niektoré produkty majú diuretický účinok kvôli obsahu veľkých množstiev vody (uhorky, vodný melón), zatiaľ čo iné zvyšujú močenie v dôsledku prítomnosti kofeínu (kofeín urýchľuje filtráciu moču, preto sa množstvo moču generované za jednotku času zvyšuje a nutkanie sa vyskytuje častejšie). Brusnice a brusnice sú mäkké rastlinné diuretiká, to znamená, že na pozadí jesť len bobule (a nepiť ovocné nápoje, kompóty alebo odvar), močenie sa zvyšuje len mierne.
4. Hypotermia: vedie k reflexnému spazmu obličkových ciev a urýchlenej filtrácii moču, ktorá je sprevádzaná častým močením. Po zohriatí dieťaťa sa pollakiuria zastaví.
5. Nadmerné vzrušenie a stres: adrenalín sa uvoľňuje na ich pozadí, čo súčasne vedie k zvýšeniu tvorby moču a zvýšeniu excitability močového mechúra, čo často spôsobuje, že dieťa používa toaletu, dokonca aj s neúplným močovým mechúrom (dieťa močí v malých dávkach). Podmienka je dočasná, prejde samostatne po vyriešení stresovej situácie.

Fyziologická pollakiúria je úplne neškodná a nemusí sa liečiť: rytmus močenie sa vracia do normálu ihneď po odstránení správneho faktora. Často však nie je ľahké zistiť, či je časté močenie fyziologickým stavom alebo symptómom ochorenia.

Známky indikujúce prítomnosť chorôb:

1. Časté močenie obťažuje dieťa neustále alebo veľmi často.
2. Pollakiuria je sprevádzaná ďalšími poruchami moču (bolesť, pálenie, enuréza, ostré močenie atď.).
3. Dieťa má akékoľvek iné príznaky (horúčka, potenie, slabosť, úbytok hmotnosti atď.).

Choroby a patologické stavy, pri ktorých dochádza k častému močeniu:

1. Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice.
2. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom.
3. Patológia endokrinného systému.
4. Patológia centrálneho nervového systému.
5. Stlačenie močového mechúra zvonku.
6. Neurózy a psychosomatické poruchy.

Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice

Cystitída - zápal močového mechúra - najčastejšia príčina pollakiúrie. Akútna cystitída môže byť ľahko podozrivá kombináciou pollakiurie s bolestivým močením a bolesťou v spodnej časti brucha. Celkové zdravie je zriedka narušené.

U uretritídy (zápal močovej trubice) je častejšie aj močenie a je sprevádzané prudkým rezaním, pálením počas celého močenia.

Pre pyelonefritídu (zápal v pyeo-panvovom systéme a štruktúrach spojivového tkaniva jednej alebo obidvoch obličiek) je pollakiuria menej výrazná, ale napriek tomu pozorovaná, najmä pri kombinácii s cystitídou. Avšak, pyelonefritída bude trpieť všeobecným zdravím, príznaky intoxikácie sú vyslovované: dieťa je slabé, bledé, odmieta jesť, on sa obáva bolesti brucha, nevoľnosti a vracania, horúčky.

Medzi ďalšie, menej časté príčiny pollakiúrie spojené s poškodením obličiek a močového mechúra, možno poznamenať:

• malý objem močového mechúra (v dôsledku vrodenej abnormality alebo v prítomnosti nádoru v dutine močového mechúra);
• glomerulonefritis;
• urolitiáza;
• chronické zlyhanie obličiek;
• iné dedičné a získané ochorenia obličiek (renálny diabetes, diabetes s fosfátmi, vrodené tubulopatie atď.).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom

Neurogénny hyperreflexný močový mechúr je porušením základných funkcií močového mechúra (zhromažďovanie, „ukladanie“ moču a včasné vyprázdňovanie), ktoré sa zvyčajne vyvíja v dôsledku oneskorenia dozrievania nervových centier, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra. Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného typu sa prejavuje ako izolovaná (bez príznakov zápalu močových ciest a bolestí pri močení) s pretrvávajúcou pollakiuriou, ktorá sa môže v stresových situáciách zhoršiť na pozadí prechladnutia. Okrem pollakiurie sú často zaznamenané enuréza a inkontinencia moču.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie je príznakom charakteristickým pre dve úplne odlišné ochorenia s podobným názvom: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Príčinou diabetu je porušenie normálneho procesu príjmu glukózy, ktorý sa nedostáva do buniek, ale akumuluje sa v krvi. Hlavné príznaky diabetu v počiatočných štádiách (keď zvýšenie hladiny glukózy v krvi ešte nebolo zistené v testoch) sú: smäd, zvýšená chuť do jedla a zároveň chudnutie, vylučovanie veľkého množstva moču a v dôsledku toho pollakiuria. Okrem toho majú deti sklon k zápalovým a hnisavým kožným léziám (varu, folikulitíde) a očiam (konjunktivitída, blefaritída), svrbeniu kože.

Diabetes insipidus sa vyvíja v rozpore s funkciou hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré produkujú vrátane hormónu vazopresínu. Vazopresín je zodpovedný za reabsorbovanie vody pri filtrovaní krvi obličkami. S jeho nedostatkom sa tvorí veľa moču. Diabetes insipidus je veľmi zriedkavý, ale môže sa vyskytovať aj v detstve. Hlavnými príznakmi diabetes insipidus sú smäd, polyuria (veľké množstvo moču) a sprievodné pollakiúrie.

Patológia centrálneho nervového systému

Vyprázdňovanie močového mechúra prebieha pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z mozgu cez miechu do nervových zakončení v mechúre. Ak je reťazec impulzov rozbitý, vyprázdnenie močového mechúra nastane spontánne, keď sa naplní - časté močenie sa vyskytuje v malých porciách a inkontinencii moču. To je možné pri poraneniach, nádoroch mozgu a miechy, pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach miechy.

Stlačenie močového mechúra zvonku

S poklesom objemu močového mechúra vzniká potreba častejšieho vyprázdňovania - vyvíja sa pollakiúria. Okrem vývojových abnormalít môže kompresia zvonku viesť k zníženiu objemu močového mechúra: u nádorov v panve, tehotenstva u dospievajúcich dievčat.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bolo uvedené vyššie, že stres a nadmerné vzrušenie u dieťaťa vyvolávajú výskyt fyziologickej pollakiúrie. Podobne sa pollakiuria vyvíja v prípade prítomnosti neurózy u detí, neurasténie a rôznych psychosomatických stavov (vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.). Na rozdiel od fyziologickej pollakiurie, na pozadí stresu - dočasný jav pozorovaný po dobu 2-4, maximálne 10 hodín, pollakiuria je konštantná na pozadí neuróz a psychosomatiky, aj keď nemusí byť tak výrazná. A samozrejme, dieťa má iné príznaky - zvýšenú nervozitu, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivitu, fóbie atď.

Diagnóza (zistenie príčin pollakiúrie)

Ak už boli vylúčené fyziologické príčiny pollakiúrie, potom popri lekárskom prieskume a vyšetrení je nevyhnutne predpísaná všeobecná analýza moču dieťaťu, čo umožňuje stanoviť najtypickejšiu príčinu častého močenie - cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podľa všeobecnej analýzy moču možno predpokladať aj iné ochorenia obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza) a diabetes.

V závislosti od výsledku všeobecnej analýzy moču lekár predpíše nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako aj konzultácie s niektorým zo špecialistov (ako je uvedené):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky vzorka (pre latentný zápal v močovom trakte);
• Zimnitskyho test (na posúdenie funkcie obličiek);
• biochemický krvný test (na stanovenie funkcie obličiek a stanovenie hladiny glukózy);
• Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (na vizualizáciu abnormalít štruktúry, kameňov, nádorov, príznakov akútneho zápalového procesu);
• záťažový test s glukózou (na detekciu latentného diabetu);
• štúdium krvných hormónov;
• konzultácia s nefrologom alebo endokrinológom, neurológom alebo psychiatrom, v niektorých prípadoch neurochirurgom.

Tieto štúdie spravidla umožňujú dostatočne presnú diagnózu av budúcnosti sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické postupy na objasnenie povahy a závažnosti ochorenia (CT a MRI, vylučovacia urografia atď.).

liečba

Ako vidíte, príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť veľmi závažné a vyžadujú kvalifikovanú liečbu. Z týchto ochorení možno možno liečiť len ambulanciu a uretritídu u dieťaťa na ambulantnom základe, to znamená doma pod dohľadom lekára z kliniky. Všetky ostatné príčiny (pyelonefritída, novodiagnostikovaný diabetes mellitus atď.) Znamenajú liečbu v nemocnici, kde existuje možnosť plnohodnotného vyšetrenia dieťaťa a nepretržitého monitorovania jeho stavu.

Je jasné, že liečba sa bude vykonávať v prísnom súlade so stanovenou diagnózou, pretože nie je možné zastaviť patologickú pollakiúriu bez toho, aby to ovplyvnilo základné ochorenie. Výber špecifických liekov vykonáva iba lekár a rozsah liekov a terapeutických opatrení používaných v pollakiurii je veľmi široký:

• na zápal močových ciest sa používajú uroseptiká a antibiotiká;
• diabetes vyžaduje kontinuálne podávanie inzulínu;
• s glomerulonefritídou, hormónmi, cytostatikami atď.;
• Na liečenie neurogénneho hyperreflexného mechúra aplikujte komplex fyzioterapie, nootropných liekov (picamilon, atď.), Atropínu, driptanu;
• s neurózou - upokojujúce;
• pre patológiu centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok, atď.

Ale najdôležitejšia vec, ktorú rodičia potrebujú vedieť, je: časté močenie je ďaleko od neškodného stavu, ktorého príčinou môžu byť vážne a nebezpečné choroby. Ak pollakiuria pretrváva u dieťaťa viac ako jeden deň alebo sa vyskytuje pravidelne, sprevádzané inými bolestivými príznakmi, nesnažte sa sami diagnostikovať a predpísať liečbu! Poraďte sa s lekárom, pretože oneskorenie v niektorých prípadoch je spojené s rýchlym zhoršením stavu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

V prípade častého močenia u dieťaťa je potrebné kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze bude lekár schopný urobiť alebo navrhnúť diagnózu. V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s urológom (s léziou močového mechúra), nefrologom (s ochorením obličiek), endokrinológom (s diabetom), neurológom (s patológiou miechy alebo mozgu), psychiatrom (s neurotickými poruchami). V prípade tehotenstva u dievčaťa ju pozoruje pôrodník-gynekológ, kým onkológ lieči nádor v malej panve počas nádorových procesov.

Časté močenie u dieťaťa

Močenie je proces vylučovania recyklovanej vody. V prípade častého močenia u dieťaťa (jeho nárast o viac ako očakávaný vek), matky a otcovia nastoľujú otázku fyziologického alebo patologického procesu. Za týmto účelom idú do nemocnice, kde lekár pomôže určiť príčiny a predpíše liečebný plán.

príznaky

Deti s poruchami močenia vykazujú nasledovné príznaky: t

• Mnohé močenie (zvýšená frekvencia návštev na toaletách);
• Neklidný kvôli častému močeniu u chlapcov alebo dievčat bez bolesti a častého močenia u adolescentov;
• Falošná močenie na močenie (pýtať sa, ale nie močiť);
• Spánok sa zlomil;
• Stratená chuť do jedla;
• smäd;
• Vysoká alebo zvýšená telesná teplota;
• Opuch tváre a tela (stopy po drviacich ponožkách na nohách zostávajú);
• Zákal moču, sedimentu;
• V moči bol nepríjemný zápach;
• Prítomnosť nečistôt;
• Zčervenené genitálie, tam je prepustenie.

Starší ľudia hovoria o bolesti v spodnej časti brucha alebo v dolnej časti chrbta, rezya. Mláďatá odmietajú hrniec, cesta na záchod je sprevádzaná plačom.

U detí s patologickou pollakiuriou sa objavujú nasledujúce príznaky:

• Neklidné z dôvodu častých alebo niekedy naopak výnimočných ciest na toaletu;
• Pálenie pocitu v procese alebo potreba tlače;
• Výkyvy nálady, agresia, ťažký kontakt s inými ľuďmi, príliš úzkostlivý;
• Horúčka, náhla impotencia, hádzanie v pote;
• Rýchlo schudnúť.

Keď má dieťa vyššie uvedené príznaky a liečba sa nevykonáva, takéto porušenia sa často stávajú chronickým štádiom ochorenia. Rýchlo sa obráťte na odborníkov.

dôvody

Zvážte možné príčiny častého močenia, časté močenie u detí bez bolesti a príčiny častého nutkania detí.

Fyziologická pollakiuria je ochorenie sprevádzané častým nutkaním na toaletu.

Zvážte niekoľko príčin častého močenia u 7-ročného chlapca, napríklad:

• Vypil veľké množstvo tekutiny;
• Užíval diuretiká;
• Jedlá (melón, melón, kefír, brusnice, uhorky);
• Podchladené (po návrate do teplej miestnosti sa frekvencia nutkania normalizuje);
• Príliš vzrušený;
• Trpiaci stres.

Čo keď dieťa močí často alebo peky v malých porciách, napríklad u dievčat bez bolesti? Je potrebné odstrániť vyššie uvedené predpoklady a všetko sa postupne normalizuje.

Choroby močového systému sú možnou príčinou častého nutkania (pyelonefritída, cystitída a uretritída môžu byť sprevádzané bolesťou). Charakteristicky: dieťa je pomalé, je slabosť, bledá koža, horúčky, cíti sa zle a niekedy vracia.

Choroby močových orgánov:

• Vrodený (malý objem alebo pokles v dôsledku rastu neoplaziem). Vyskytuje sa výskyt, niekedy deti trpia inkontinenciou moču. Aj v tele zriedkavo rastú novotvary, čo znižuje kapacitu;
• Dysfunkcia CNS (zhoršený prenos mozgových impulzov, takže deti často močia málo). Možno kvôli chorobe chrbtice;
• Neurogénna dysfunkcia (v dôsledku neskorého dozrievania centier mozgu). Je tu nervové napätie, prechladnutie, nočné nedobrovoľné močenie, teplota stúpa;
• Endokrinné (zhoršené vychytávanie glukózy je sprevádzané zvýšenou apetítom, nadmerným pitím a močením, zápalom a svrbením kože; bez cukru - problémy s produkciou hormónov potrebných pre rovnováhu vody).

Ak chcete zistiť príčiny bolesti a ako sa vrátiť do normálu, musíte prísť k lekárovi o pomoc.

diagnostika

Ak dieťa často močí alebo má časté močenie, jeho telesná teplota je vysoká, je nervózny, alebo dokonca má močovú inkontinenciu, potom je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý predpisuje diagnostiku a lekárske opatrenia. V anamnéze ochorenia lekári často píšu, že ochorel, chytil nachladnutie ako hlavnú príčinu ochorenia.

V prípade, že deti príliš často močia, ako častý spôsob určovania príčin, robia potrebné diagnostické vyšetrenia, ktoré zahŕňajú nasledujúce postupy a testy: krv, moč, ultrazvuk a ďalšie.

Na vylúčenie cukrovky sú potrebné aj analýzy. Krvný test na cukor a test moču sú určené na určenie ukazovateľa vysokej hladiny cukru v krvi a nízkej špecifickej hustoty moču, čo sú príznaky diabetu.Ak je potvrdený diabetes, lekár určí diagnózu a poradí sa s endokrinológom na konzultáciu.

liečba

Počet návštev na toalete za deň zvyčajne závisí od veku dieťaťa a nastáva (vek - počet ciest na toaletu):

• 1-4 týždne: 4-5;
• Do 6 mesiacov: 20-25;
• 6-12 mesiacov: 15-16;
• 1-3 roky: 10-12;
• 3-7 rokov: 7-9;
• 7-9 rokov: 7-8;
• 9-13 rokov: 6-7.

Podľa tabuľky má dieťa vo veku 2 rokov nutkanie na močenie dvakrát častejšie ako chlapec vo veku 10 rokov. Dieťa do 8 rokov je len mierne odlišné.

Fyziologická pollakiuria je najčastejšou príčinou častého močenia u dieťaťa bez bolesti, keď objem moču súvisí s množstvom spotrebovanej tekutiny. Dôvodom môže byť zápal močových orgánov. Lekár dostane informácie a zohľadní všetky faktory:

1. Liečba liekmi;
2. rehabilitácia;
3. Prostriedky tradičnej medicíny.

Liečba ochorenia sa vykonáva pod vedením lekára podľa diagnózy, veku a súvisiacich ochorení:

• Keď zápal nie je spojený s vrodenými vývojovými poruchami (v patológii obličiek a močového mechúra od narodenia dieťaťa), sú predpísané antibakteriálne lieky (po bakteriálnej kultúre), uroseptiká, antibiotiká (tablety v dávke pre deti alebo injekcie);
• Operácie sa vykonávajú v prípade ochorení spojených s porušením odtoku moču ako jediného prostriedku, ktorý pomáha spomaľovať narastajúce zhoršovanie zdravia (striktnosť LMS a iných);
• Byliny majú mierny účinok (obličkový čaj, kôprové semená, brusnicový ovocný džús - ak nie je prítomná diatéza);
• Vylúčenie potravín, ktoré zvyšujú dráždivú vlastnosť moču, z detskej stravy;
• Keď vulvovaginitída pomôcť kúpele s odvarmi bylín nechtík, harmanček, šalvia, alebo veľmi slabý roztok manganistanu draselného;
• Plesňová infekcia sa môže liečiť antimykotikami, zmierniť stav detskej a sodovej vody;
• Diabetes mellitus a insipidus, ktoré sa vyvíjajú pri zlyhaní sekrécie inzulínu a pri zhoršenej funkcii hypotalamu alebo hypofýzy, lieči endokrinológ;
• Neurológia je liečená sedatívom neurológom;
• Okrem toho, sedatíva, multivitamíny, lieky, ktoré zlepšujú zásobovanie mozgu krvou.

Komarovsky poznamenáva, že u detí vo veku 4-6 rokov (niekedy 3-7 rokov), a častejšie u chlapcov, je situácia bez príčiny zvýšeného močenia. A v noci sa nezobudia. Prechádza, aj keď trvá 2 týždne až 2 mesiace. Preto nie je žiadny dôvod uvažovať o tom, ako liečiť dieťa, aj keď často močí počas normálnych testov alebo kvôli veľkému množstvu vody, ktorú opil.

Predtým, ako dáte svoje dieťa do kúpeľa alebo na chladné dieťa, ktoré často močí dať tabletky po konzultácii s funkciou močového mechúra a obličiek, musíte zistiť príčiny. Napríklad u dievčat vo veku 1 roka sú príčinou zvýšeného močenia aj nesprávna intímna hygiena a červy.

prevencia

Časté močenie u dieťaťa môže byť spojené nielen s urogenitálnou sférou, ale prejavuje sa aj ako symptóm chorôb iných vnútorných orgánov. Ich prejav nepriaznivo ovplyvňuje stav dieťaťa. Často sú cystitída a uretritída sprevádzané ďalšími ochoreniami, ktoré ovplyvňujú rozvoj cystitídy. Po odstránení dôvodov, ktoré spôsobili výskyt častého močenie, prejsť a jeho prejavy.

Problémy s močovým mechúrom, ktoré nie sú spojené s patologickými zmenami, môžu súvisieť s vekom dieťaťa. Pre prevenciu sa odporúča:

• Včas absolvovať preventívne prehliadky;
• Choďte na pediatra hneď, ako dieťa ochorie;
• Harmónia rodinného života;
• Postupné ponorenie do nových podmienok (materská škola).

Časté močenie bez bolesti u detí

Problémy s močením u malých detí upozorňujú pozorných rodičov a nútia ich ísť na kliniku. Ak sa u detí vyskytuje časté močenie, lekár vám pomôže vyriešiť príčiny tohto javu a odporučí lieky na liečbu.

Močový proces je komplexný systém regulačných mechanizmov, ktoré umožňujú odvádzanie odpadovej tekutiny z tela. Rovnako ako u iných systémov, urogenitál môže váhať, čo je dôvod, prečo sú časté výlety „malým spôsobom“. Ak dieťa močí často, je potrebné skontrolovať jeho urogenitálny systém.

Fyziologická pollakiuria

Choroba, pri ktorej sa často objavuje nutkanie ísť na toaletu, sa nazýva pollakiuria. Príčiny tohto javu nemusia byť vôbec v problémoch s fungovaním vnútorných orgánov zodpovedných za proces vylučovania moču. Diagnóza fyziologickej pollakiurie je celkom bežná, ale po odstránení všetkých faktorov poruchy, problémy zmiznú. Príčinou častého močenia u detí môže byť:

1. užívanie nadmerného množstva tekutiny, napríklad, ak sa dieťaťu podá príliš málo vody;
2. užívanie diuretických liečiv, ako je furosemid;
3. jesť potraviny, ktoré majú diuretický účinok je brusnice, melón, ananásový melón, uhorky, kefír;
4. hypothermia baby - fyziologický stav, keď telo nie je zapálené, ale v dôsledku reakcie na chlad, telo dieťaťa sa snaží zbaviť prebytočnej tekutiny. Keď dieťa zostane v teple, močenie sa vráti do normálu;
5. stres a nadmerná stimulácia, ktoré tiež spôsobujú časté nutkanie na toaletu. Zvyčajne, po strese, množstvo močenie normalizuje.

V takýchto prípadoch by ste sa nemali báť, pretože dieťa nie je choré a zvýšená frekvencia močenia je len normálnou reakciou tela na negatívny vonkajší vplyv. Špecifické ošetrenie v tomto prípade nie je potrebné.

Patologická pollakiúria

Kedy by mali rodičia vydávať poplach a poraďte sa s lekárom, aby zistili problém s močovými orgánmi? Existujú jasné náznaky:

1. Je možné hovoriť o patológii močenia, kedy je dieťa neustále rušené častými návštevami na toalete a čas od času sa mení, keď chodí na toaletu oveľa menej často.
2. Druhým aspektom je, keď pollakiuria je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi: dieťa nemusí cítiť ostré bolesti, ale má pocit pálenia, je potrebné napätie pri močení.
3. Situácia, keď iné deti pociťujú iné nepríjemné príznaky so zvýšeným močením, ako je zvýšená telesná teplota, ťažká slabosť, potenie, studený pot na čele, rýchly úbytok hmotnosti.

Existuje množstvo ochorení, pri ktorých sa časté močenie u detí stáva najvýznamnejším markerom. Toto sú patologické stavy močového systému, neurogénne abnormality v regulácii močového mechúra, endokrinné dysfunkcie, ochorenie CNS, tlak močového mechúra (napr. Nádor), psychosomatické abnormality a neurotické poruchy.

Patológia močových orgánov

Choroby močových orgánov sú jednou zo spoločných príčin patologickej pollakiurie u malých detí. U detí sa často vyvíja akútna cystitída, uretritída a pyelonefritída. Všetky tieto choroby môžu byť sprevádzané bolesťou a niekedy nie je vôbec cítiť deti. Napríklad pyelonefritída sa často kombinuje s cystitídou, zatiaľ čo chronický priebeh ochorenia vyvoláva bolesť, ale nie pri močení - dieťa sa sťažuje na bolesť brucha, ale nie v oblasti močového mechúra. Pomáha objasniť diagnózu bežných príznakov: letargia, slabosť, bledosť kože, horúčka, nevoľnosť a vracanie. Kľúčovými štádiami diagnózy sú testy moču, hardvérové ​​techniky na skúmanie vnútorných orgánov, napríklad ultrazvuku alebo tomografie.

Medzi ďalšími patológiami močového systému je možné zaznamenať:

• vrodené anomálie orgánu, napríklad jeho malý objem alebo zníženie kapacity v dôsledku prítomnosti nádoru v ňom;
• glomerulonefritída - imunitné zápalové lézie renálnych glomerulov;
• urolitiáza - prítomnosť solí, piesku alebo kameňov v moči;
• zlyhanie obličiek - ochorenie charakterizované závažnými patologickými procesmi, ktoré vedú k zániku hlavnej funkcie tela;
• dedičnými patológiami obličiek alebo získanými po narodení sú renálny diabetes (nedostatok sodíka), fosfátový diabetes (zhoršenie absorpcie fosforu) a vrodené metabolické abnormality (porucha prenosu elektrolytov a organických látok).

Neurogénna dysfunkcia orgánov

Neurogénna dysfunkcia tela je sprevádzaná porušením jeho práce - močový mechúr sa nezhromažďuje, nezachováva a nevyprázdňuje sa z jeho obsahu včas. Patológia sa vyvíja v dôsledku neskorého dozrievania centier v mozgu, ktoré regulujú močenie v tele. Obvykle je patológia izolovaná a nie je komplikovaná komorbiditami. Pri neurogénnej dysfunkcii nie sú žiadne príznaky cystitídy, deti necítia bolesť pri močení, ale dochádza k predĺženej pollakiurii. Zhoršuje ho nervové napätie, prechladnutie. Neurogénna dysfunkcia tiež vedie k inkontinencii a močeniu v noci.

Endokrinné patológie

Veľmi často sa vyskytujú problémy s vylučovaním moču z tela v dôsledku narušenia fungovania endokrinného systému. Najčastejšou príčinou je cukrovka - cukor a cukor. Pri diabete u dieťaťa je narušená absorpcia glukózy - nie je transportovaná do tkanív, ale zostáva v krvi. Krvný test je hlavným markerom diabetes mellitus, pretože na ňom je možné zistiť pretrvávajúci nárast cukru nalačno. Hlavným príznakom cukrovky je smäd, zvýšená chuť do jedla, deti často močia. Takéto deti sú náchylné na zápalové ochorenia a svrbenie kože. Terapia diabetes mellitus spočíva v kontrole indikácií glukózy v krvi.

Diabetes insipidus sa prejavuje problémami s hypotalamom a hypofýzou. Tieto dve žľazy sú zodpovedné za produkciu vazopresínu, ktorý je nevyhnutný pre návrat vody, keď obličky filtrujú krv. Keď je tento hormón nedostatočný, voda nepreteká späť do krvi, ale sa premieňa na moč a vylučuje sa z tela počas močenia.

Diabetes insipidus je veľmi zriedkavá patológia, zvyčajne sa diagnostikuje v mladom veku. Charakteristické príznaky tohto ochorenia sú smäd a časté močenie. Liečba diabetes insipidus je nutná zavedením substituentov vazopresínu do tela - desmopresínu, adiuretínu.

Patológia centrálneho nervového systému

Časté močenie u detí bez bolesti je vyvolané abnormalitami aktivity centrálneho nervového systému. Normálne je vyprázdňovanie orgánu z moču regulované množstvom nervových impulzov, ktoré mozog dáva, keď je orgán plný moču. S pomocou miechy sa signály prenášajú priamo na orgán a dieťa močí.

Ak sa tento reťazec prenosu stane neúplným, potom sa vyprázdnenie uskutoční spontánne - keď je orgán naplnený močom. Moč vystupuje nielen často, ale aj v malých porciách. Dysfunkcie CNS sa môžu vyskytnúť s poškodením integrity miechy, neoplaziem, chorobami chrbtice, ako je kompresia herniového nervu, výčnelky disku, atď. V tomto prípade je nevyhnutné liečenie základného ochorenia, po ktorom sa funkcia moču postupne zlepšuje.

Malý objem močového mechúra

Nedostatočná kapacita orgánov môže byť vrodenou abnormalitou u novorodenca, v ktorom sa pozoruje pollakiuria. Močový mechúr, ktorý je príliš malý, jednoducho nie je schopný zadržať celý objem moču produkovaného obličkami, takže moč je uvoľňovaný vo forme úniku a častého močenia. Niektoré deti trpia inkontinenciou. Ošetrenie je zvyčajne zamerané na zvýšenie objemu tela infúziami rôznych roztokov, aby sa mohol natiahnuť. Terapia sa vykonáva dlhodobo a u dievčat je účinok liečby pozorovaný neskôr ako u chlapcov.

Aj v močovom mechúre sa môžu vyvinúť nádory, ktoré znižujú jeho objem. Vzhľad nádorov - situácia je pomerne zriedkavá, ale vedie k tlaku a poklesu objemu orgánu. Liečba nádorov sa vykonáva chirurgicky.

Psychologické problémy a neurózy

Neurotické poruchy a psychosomatické problémy sú najťažšie diagnostikované príčiny častého močenia u detí bez bolesti. Ako už bolo spomenuté, nervové napätie spôsobuje fyziologické pollakiuria u dieťaťa. Ak napätie neprejdú, a pollakiuria pretrváva dlhú dobu, je to uznané ako patológia. U mladých pacientov môžu byť diagnostikované neurózy, neurasténia, vegetatívno-vaskulárna dystónia a iné abnormality.

Ak fyziologické pollakiúrie spôsobené stresom zvyčajne zmizne po niekoľkých hodinách, potom sa neustále zvyšuje zvýšené nutkanie na močenie na pozadí neurózy, aj keď nie sú tak jasne vyjadrené. Dieťa s pollakiuriou patologického charakteru má ďalšie charakteristické príznaky - výkyvy nálady, agresivitu, neschopnosť nájsť kontakt s ostatnými, zvýšenú úzkosť.

Zvyčajne sa takáto diagnóza dosiahne vylúčením, keď sa uskutočnili všetky vyšetrenia urinogénneho systému, ale nezistili sa žiadne patológie. V diagnostike môže pomôcť neurológ a psychiater, ktorí budú naďalej viesť mladého pacienta.

Časté močenie bez bolesti u detí by sa nemalo vynechať z rodičovskej kontroly. Koniec koncov, dieťa samo o sebe nemôže posúdiť svoj problém, a pri absencii bolesti dieťa nemá sťažnosti. Až po konzultácii s odborníkom je možné stanoviť diagnózu a začať liečbu základného ochorenia, ktoré vyvoláva pollakiuriu.

Príčiny a liečba častého močenia u chlapcov a dospievajúcich

Ak si rodičia všimnú časté močenie u detí, okamžite začnú podozrenie na ochorenie. Avšak nie vždy je zvýšené nutkanie signálom k lekárovi. Pozrime sa, koľko by malo dieťa močiť, aké príznaky ochorenia treba dodržiavať a kedy sa nemusíte báť chlapca, ktorý sa často pýta alebo ide na toaletu.

Miera močenia u detí rôzneho veku

U detí je rýchlosť chodenia na toaletu závislá od veku:

• novorodenec a dieťa do 6 mesiacov močí 15-25 krát denne;
• dieťa 6-12 mesiacov - 15-17 krát;
• od roku do troch rokov - 10-11 krát;
• 3-7 rokov až 9-10 krát;
• v 7-10 rokoch - 6-7 krát;
• od 10 rokov do 7-krát denne.

Problém častých nutkaní by sa mal prediskutovať, ak má dieťa iné príznaky ochorenia: bolesť pri močení, výtok sedimentu, zakalenie. Ak sú genitálne orgány zapálené, pacient bude tolerovať a nebude chodiť do moču kvôli bolesti, ale aj novorodenec mu dá vedieť tým, že bude plakať a rozmýšľať.

Príčiny častého močenia u dieťaťa

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia u detí neškodné a nie sú spojené s chorobami. Toto sa nazýva fyziologická pollakiúria a je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

1. Piť veľa tekutín. Ak dieťa pije veľa, jej šťavnaté ovocie, potom močí častejšie. Ale ak nie je v rodine zvyčajné piť vodu často a dieťa sa pije po celú dobu a často ide na toaletu, môže to byť známkou diabetu.
2. Užívanie diuretík, liekov, kde sa diuretický účinok považuje za vedľajší účinok, napríklad antialergické lieky.
3. Výrobky, ktoré majú diuretický účinok, tiež u chlapcov často spôsobujú močenie. Nie je to len vodný melón, ale aj zelený čaj, hrozno, melóny, bobule.
4. Hypotermia spôsobuje spazmus krvných ciev obličiek a urýchľuje filtrovanie moču, čo vedie k zvýšeniu frekvencie návštev na toaletách.
5. Stres, nadmerný stav - je uvoľňovanie adrenalínu, ktorý zvyšuje tvorbu moču a zvyšuje excitabilitu močového mechúra. Spravidla stres - príčinou časté močenie u adolescentov zažíva emocionálne výkyvy. Dieťa môže chcieť ísť na toaletu po celú dobu, ale močenie s veľmi malými porciami. Podmienka je dočasná a ide sama o sebe.

Fyziologická pollakiuria nepredstavuje nebezpečenstvo a nemala by sa liečiť: rytmus túžob sa vracia do normálu s elimináciou dráždivého faktora. Ak je však chlapcov časté močenie na chlapca sprevádzané ďalšími príznakmi, je to dôvod na premýšľanie o návšteve lekára:

• Sprievodné močenie bolesti, rezanie, pálenie;
• Moč ide nedobrovoľne - inkontinencia;
• Zvyšuje sa telesná teplota, zvyšuje sa potenie, znižuje sa chuť do jedla, dieťa stráca váhu;
• Dieťa sa stáva bledým, podráždeným, často rozmarným.

Aké choroby môžu časté močenie u chlapcov hovoriť, pozrime sa podrobnejšie.

Patológia obličiek, močového mechúra, močovej trubice

Existuje množstvo ochorení, ktoré vedú k zvýšeniu počtu návštev na toalete:

1. Zápal močového mechúra. Zápal močového mechúra je charakterizovaný akútnymi bolesťami v spodnej časti brucha, ale celkové zdravie môže byť normálne.
2. Urethritis je sprevádzaný silným horením a rezami počas evakuácie moču.
3. Pyelonefritída môže spôsobiť časté močenie u chlapcov bez bolesti, čo je príčinou zápalového procesu obličkovej panvy. Ďalšie príznaky: bolesť chrbta, slabosť, dieťa môže mať horúčkovité stavy.
4. Abnormálny vývoj močového mechúra - znížený objem.
5. Glomerulonefritída - ochorenie je sprevádzané zvracaním, nepravidelnou teplotou, bolesťou.
6. Urolitiáza - produkcia kameňov sa vždy prejavuje pálením, horúčkou, bolesťou.
7. Iné dedičné alebo získané ochorenia: diabetes obličiek, tubulopatia atď.

Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného močového mechúra

Ide o patológiu charakteristickú pre porušovanie hlavných funkcií močového mechúra, ktorá sa vyvíja v dôsledku oneskoreného vývoja nervových centier zodpovedných za fungovanie močového systému. Toto ochorenie sa prejavuje bez príznakov zápalu, bolesti, ale časté močenie chlapca vo veku 7 rokov a viac sa zintenzívňuje na pozadí prechladnutia. Ďalšie príznaky: enuréza, inkontinencia moču bez nástupu stresových situácií.

Patologické stavy endokrinného systému

Môže to byť diabetes a diabetes insipidus. Dôvodom prvého je porušenie procesu príjmu glukózy, jej nadmerné hromadenie v krvi. Hlavné príznaky: smäd, vysoká chuť do jedla, zatiaľ čo dieťa stráca váhu, nepretržité návštevy toalety sprevádza uvoľnenie veľkých porcií tekutiny. Existuje tendencia k kožným hnisavým léziám, konjunktivitíde, koži často ovplyvňuje vyrážka, svrbenie.

Diabetes insipidus je dôsledkom dysfunkcie hypotalamu, hypofýzy, ktorá produkuje hormón vazopresín. Hormon je zodpovedný za reabsorpciu tekutiny, keď obličky filtrujú krv. Nedostatok prvku vedie k zvýšeniu akumulácie moču a jeho rýchlej evakuácie. Ochorenie je zriedkavé, príznaky: neustály smäd a chodenie na záchod bez bolesti, pálenie. Objem moču počas evakuácie je veľký.

Ochorenia CNS

Najmenší zlom v reťazci impulzov z mozgu cez miechu do nervových zakončení v močovom mechúre vedie k porušeniu frekvencie návštev na toalete. Niekedy dochádza k svojvoľnému vyprázdňovaniu bubliny, dokonca aj čiastočné plnenie spôsobuje túžbu po močení. Pozorované toto časté močenie u dospievajúcich chlapcov počas puberty, rovnako ako príčinou môže byť poranenie hlavy, poranenia miechy, degeneratívne ochorenia typu postihujúce mozgovomiechový mok.

Vonkajší tlak na močový mechúr

Nádory v panvovej oblasti spôsobujú vonkajší tlak na močový mechúr a vedú k zníženiu objemu akumulácie moču, a tým k zvýšeniu počtu návštev na toalete.

Neuróza, psychosomatické poruchy

Nadmernosť sa stáva dôvodom, prečo chlapec neustále alebo veľmi často žiada o toaletu. Neurasténia, vegetatívno-vaskulárna dystónia a iné patológie sa môžu prejaviť u adolescentov a mladších detí v dôsledku stresových situácií. Psychologické zlyhanie je ľahké si všimnúť, patológia môže byť odlíšená od bežnej fyziologickej pollakiurie výkyvmi nálady, zvýšenou náladovosťou, slznosťou. Veľmi často sa pozoruje odkvapkávanie alebo nízka dávka močenie zvýšenej frekvencie u dieťaťa pred dôležitými udalosťami: výkon, boje a cesta k lekárovi. Patológia môže spôsobiť strach z temných, kričiacich, iných fóbií.

Aké testy sú potrebné?

S výnimkou fyziologických dôvodov Vám lekár predpíše odber moču od pacienta. Zbierajte moč by mal byť len ráno na prázdny žalúdok, večer časť v tomto prípade nebude fungovať. Analýza umožňuje vylúčiť cystitídu, ochorenie obličiek, diabetes. Podľa účinnosti oplotenia sú indikované laboratórne, inštrumentálne štúdie a konzultácie s úzkymi špecialistami (ak sú uvedené). Testy plota:

• Nechiporenkoov test na detekciu latentného zápalu;
• Vzorka Zimnitsky na posúdenie práce obličiek;
• biochémia krvi na detekciu hladín glukózy;
• Ultrazvuk obličiek, močového mechúra vám umožňuje vizualizovať kamene, abnormálny vývoj urogenitálneho systému, čo vysvetľuje časté močenie;
• na detekciu latentného diabetes mellitus je potrebný stresový test s glukózou;
• hormonálny krvný test.

Konzultácie ponúka urológ, nefrolog, endokrinológ, psychiater - ak ide o otázku nadmerného vzrušenia chlapca ako mladistvého alebo mladšieho. Tieto testy nám umožňujú presne určiť príčinu častého močenia a začať správnu liečbu.

Liečba častého močenia u dieťaťa

Dôvody pre chod na toaletu môžu byť odlišné a vyžadujú kvalifikovaný prístup. Nie je možné urobiť diagnózu sami, ak nejde o jednoduché fyziologické faktory. Samoliečba hrozí zhoršením stavu pacienta. Je potrebné mať na pamäti, že ak pacient trpí bolesťou, potom to môže byť znamenie, že kamene prichádzajú a nie je možné prepravovať dieťa v takom stave! Je potrebné zavolať záchrannú brigádu a pripraviť sa na hospitalizáciu.

lieky

Ak je časté močenie u chlapcov, liečba začína až po diagnóze - zastaviť patologickú pollakiúriu bez odstránenia základného ochorenia je nemožné! Výber liekov, dávkovania a liečebného režimu závisí od ochorenia, rozsah terapeutických opatrení je pomerne široký:

• zápalové procesy - priradené uroseptiki, priebeh antibiotík;
• diabetes mellitus - pravidelný príjem inzulínu;
• glomerulonefritída - hormonálna terapia, cytostatiká;
• neurogénna hyperreflexná choroba močového mechúra - fyzioterapia, neotropné lieky, Atropín a iné;
• neurózy - sedatíva;
• nádory, patológie centrálneho nervového systému - pozorovanie, chirurgia.

Je to dôležité! Rodičia by si mali uvedomiť, že časté nutkanie na močenie nie je vždy neškodným prejavom nadmerného príjmu tekutín. Ak pollakiuria trvá viac ako 24 hodín, návštevu u lekára nemožno odložiť. To isté platí pre periodické výskyty ochorenia bez provokujúcich faktorov alebo procesu evakuácie moču spolu s bolestivými príznakmi.

Ľudové prostriedky

Ak dieťa trpí nadmernými cestami na toaletách a príčiny ochorenia neboli identifikované, populárny recept pomôže. Nástroj sa zvyčajne pripravuje na báze liečivých bylín a má mierny účinok. Tu sú niektoré recepty:

1. renálna kolekcia / čaj - farmaceutický prípravok, ktorý sa varí podľa inštrukcií a je opitý pri 0,5 hod. dvakrát denne. Priebeh liečby nie je dlhší ako 15 dní.
2. Infúzia na brezy. Vezmite 2 polievkové lyžice. suché listy, variť v 2 polievkové lyžice. vriacej vody po dobu 2 hodín a piť pred jedlom v 0,5 st. Priebeh liečby je 25-30 dní.
3. Čerešňový čaj je vyrobený z 1 lyžičky. byliny a 1 polievková lyžica. vriacej vody. Trvajte na pol hodine, vypite a vypite pol šálky pred jedlom. Kurz nie je dlhší ako 10 dní.
4. Bearberry, medveďové uši - seno trávy pomáha pri zápale obličiek. Varíme v termoske vo výške 1 polievkovej lyžice. l. zber alebo trávu samostatne na 1 l. vriacej vody. Trvať na 2-3 hodiny, piť ako čaj pri 0,3-0,5 st.

Šípkový odvar, želé alebo kompót s medom zmierňuje zápal močových ciest a pomáha eliminovať pollakiúriu, ale nebolí to - môže to byť alergén.

Je to dôležité! Deti mladšie ako 12 mesiacov nemôžu byť liečené bylinami, pokiaľ to neodporúča ošetrujúci lekár.

Zvýšený prietok moču bez bolesti u dieťaťa

Časté močenie u detí bez bolesti môže byť symptómom urologickej poruchy a dočasného javu. Patológia močového mechúra je najčastejšia v 4-12 rokoch, s chlapcami 4 krát menej ako dievčatá. Ak sa u novorodenca vyvíja cystitída, je to obzvlášť ťažké pre mamičky, pretože časté močenie v tomto veku je samo o sebe normou a môže byť ťažké pochopiť, kde končí jeho limit. Aby ste pochopili tento problém, musíte byť oboznámení s lekárskymi normami.

Časté bezbolestné močenie u detí

Bolestivé, niekedy s krvnými nečistotami, močením, stmavnutím moču, často spolu s horúčkou nízkeho stupňa (t nad 37 ° C) a bolesťou brucha zvyčajne indikujú prítomnosť cystitídy, uretritídy, urolitiázy alebo renálnych infekcií (pyelonefritída, glomerulonefritída). Tieto dôvody sú podľa Dr. Komarovského najčastejšie. Pozorovanie pomôže odlíšiť takéto bolesti od črevnej koliky u dieťaťa.

Na infekčnú povahu ochorení močových orgánov navyše hovorí, únava, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla, problémy so spánkom, u detí - porušenie kresla, grganie alebo vracanie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vysokej teplote, po ktorej nasleduje pokles dňa. Môže to znamenať vesikoureterálny reflux - hádzanie moču z močového mechúra do močových ciest alebo dokonca do obličiek. Predĺžená teplota bez príznakov nachladnutia, ktorá nie je prístupná korekcii antipyretikami, indikuje zápal obličiek.

Frekvencia močenie u detí: norma a odchýlky

Ako dozrievajú, frekvencia močenia u detí klesá. Výnimkou je prvých 5 dní života, keď dieťa kvôli malému príjmu materského mlieka a výraznej strate tekutín močí 4-5 krát denne.

Nižšie uvedená tabuľka ukazuje mieru močenia u detí.

Príčiny častých návštev na WC pre malú potrebu bez bolesti u detí

Príčiny častého močenia u detí bez bolesti môžu byť iba fyziologického pôvodu. V tomto prípade sú spôsobené zmenami v životnom štýle.

Tu je orientačný zoznam provokujúcich faktorov:

• ťažké pitie;
• nápoje sýtené oxidom uhličitým;
• ťažký stres, strach alebo fóbie;
• zúženie krvných ciev v dôsledku podchladenia.

Časté močenie u dievčaťa alebo dievčaťa môže byť spôsobené vulvitídou, ktorá sa prejavuje sčervenaním a opuchom ohanbia, klitorisu, stydkých pyskov a drozdov.

Anomálie močových orgánov

Vrodené vady močových orgánov tvoria tretinu všetkých malformácií a vyskytujú sa len u 25-62 z 1000 novorodencov, z ktorých 57% sa vyskytuje v dôsledku genetických mutácií a 16% je spôsobených environmentálnymi faktormi. V 50-70% prípadov končia smrťou. Napríklad úbytok hmotnosti, porušenie štruktúry, tempo vývoja, umiestnenie alebo úplná absencia orgánu močového systému v prítomnosti vaskulárneho pedikulu. Pri včasnom meraní sa vykonáva prenatálna diagnostika vo fáze vnútromaternicového vývoja.

Endokrinné ochorenia

Medzi najčastejšie príčiny častého a hojného (2 až 6 litrov denne) močenie pre poruchy v endokrinnom systéme sú diabetes insipidus a diabetes. Posledne uvedené v detstve je zriedkavé. To sa prejavuje silnou chuťou, smäd (pacient pije 5-6 litrov vody denne), porušenie absorpcie glukózy tkanivami a jej zvýšená koncentrácia v krvi. Vyskytuje sa suchosť a sčervenanie slizníc, jazyka a kože v brade, čele, lícach a horných viečkach, niekedy svrab. Z dermatologických a stomatologických prejavov sa dá nazvať pyodermia, plesne, plienková vyrážka, stomatitída. Na identifikáciu poruchy pomôže krvný test na prázdny žalúdok.

Diabetes insipidus je častejší u detí a má rovnaké príznaky. Ochorenie je spôsobené nedostatočnou syntézou vazopresínu endokrinnými žľazami, hypotalamom a hypofýzou.

Tento hormón je zodpovedný za návrat vody späť do krvi, keď je filtrovaný obličkami. S jeho nedostatkom sa voda v tele neodkladá a vylučuje sa močom, čo vedie k dehydratácii. Táto odchýlka je korigovaná požitím adiuretínu alebo desmopresínu.

Neurogénny močový mechúr

Nervová dysfunkcia močového mechúra je charakterizovaná neschopnosťou akumulovať moč a včas ho vyprázdniť. Rozvíja sa v dôsledku porušovania centrálneho nervového systému, regulácie močových procesov; prebieha izolovane, bez komplikácií spojených s ochoreniami. Zároveň sa pozoruje predĺžená pollakiuria - rýchle vylučovanie alebo úplná inkontinencia moču, najmä v noci.

Aj pri tejto poruche v neurológii sa pozorujú opačné symptómy - dysfunkcia močového mechúra: ťažkosti s močením menej ako 3-krát denne s nekompletným alebo kvapkajúcim močom (zvyškový moč je viac ako 20 ml). Je to spôsobené najmä poruchou v miechovom obehu v dôsledku štipnutia nervu, zakrivenia chrbtice, prietrže, degenerácie medzistavcovej platničky.

Kapacita dutiny malých orgánov

Vrodená alebo získaná abnormálne malá veľkosť močového mechúra neumožňuje zadržať množstvo moču produkovaného obličkami a moč sa nekontrolovane uvoľňuje, alebo dieťa často začína písať. V tomto prípade sa vykonáva postup mechanického napínania stien tela cez jeho naplnenie špeciálnym roztokom. Je zrejmé, že jeho veľkosť po niekoľkých sedeniach u žien je normalizovaná neskôr ako u mužov.

Psychologické problémy

Psychologický faktor častého močenia u dieťaťa bez bolesti je najťažším dôvodom na diagnostiku. Neuróza, neurasténia, IRR, na rozdiel od stresu, ktorého účinky trvajú niekoľko hodín, spôsobujú dlhotrvajúce nutkanie na močenie. Sú sprevádzané výkyvmi nálady z agresie na zvýšenú úzkosť, zlý kontakt s ostatnými.

Emocionálne preťaženie má stimulujúci účinok na nervový systém, čo spôsobuje, že nepretržite vysiela signály do močového mechúra, aby sa vyprázdnili. Môžu vyvolať akúkoľvek stresujúcu situáciu v škole alebo na záhrade. Úlohou rodičov je zistiť, čo spôsobilo strach a pomôcť dieťaťu zbaviť sa ho spolu s dobrým psychológom, ktorý má znalosti v psychosomatike.

Neurologické poruchy

Neurologické poruchy, ktoré vedú k častému nutkaniu na močenie, zvyčajne bez akýchkoľvek bolestivých prejavov a klinických odchýlok v laboratórnych testoch, zahŕňajú cystalgiu. To je hyperaktivita močového mechúra, ktorá je tiež spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• Mozgová obrna;
• roztrúsená skleróza;
• Parkinsonov syndróm;
• Alzheimerovej choroby;
• poranenia mozgu a miechy.

Hypoaktivita močového mechúra nastáva v dôsledku nedostatočného otvorenia hrdla v dôsledku poškodenia sakrálnych a periférnych nervov po operácii alebo poranení. To vedie k neúplnému vyprázdneniu. Niekedy sú spolu s vyššie uvedenými poruchami pozorované mentálne poruchy.

nádory

Novotvary v močovom mechúre - vzácny jav. Bolesť v počiatočnom štádiu ich vývoja chýba, ale močenie je časté v dôsledku tlaku nádoru na steny orgánu. To vedie k mechanickému poklesu objemu močového mechúra, drastickému úbytku hmotnosti pacienta. Nádor je chirurgicky odstránený, cytostatiká sú predpísané v skorom štádiu.

Norma voľby

Všetky ukazovatele, viac ako vyššie uvedená tabuľka, sa považujú za abnormálne, ale malé výkyvy sú povolené. Napríklad, ak 6-ročné dieťa ide na malú potrebu v ktorýkoľvek deň, nie 8, ale 10 krát denne, môže to byť prirodzený dôsledok zmien v strave a množstva konzumovaného alkoholu.

Iné podozrivé bolestivé príznaky močenia

Symptómy ako smäd, bledá farba moču a jeho zvýšené vylučovanie, ktoré pretrvávajú aj po vylúčení všetkých provokujúcich faktorov, môžu byť spôsobené poruchou pankreasu (inzulínová nedostatočnosť). Naznačujú vývoj diabetu. Príčinou častého močenia u detí môže byť porucha funkcie obličiek. Nasledujúce znaky hovoria o ňom.

• Falošné volania. Falošné nutkanie na močenie ihneď alebo krátko po odchode na záchod, nie je spôsobené akumuláciou moču.
• Bolesť bedra, lokalizovaná vpravo, vľavo alebo okamžite na oboch stranách. Môžu byť ako boľavé a kŕče, a objavujú sa s aktívnou fyzickou námahou (beh, skákanie). U dojčiat, bezduchý výkrik, zášklby nôh, vrásky môžu hovoriť o ich prítomnosti.
• Zvýšený smäd spolu so zvýšeným vylučovaním alebo inkontinenciou moču v noci a počas dňa. Fenomén môže byť spontánny (nekontrolovateľný), predčasný alebo trvalý. Enuréza sa prejaví, keď je dieťa staršie ako 3 roky.
• Vylučovanie krvi v moči. Normálne majú deti moč, ktorý nie je koncentrovaný, bledožltý a staršie deti majú slamený odtieň. Jeho sčervenanie, ak sa výrobky s potravinárskymi farbivami nebrali, indikuje uvoľňovanie červených krviniek (hematuria) do nej, ktoré sprevádza infekčné ochorenie glomerulov - glomerulonefritídy.

Stupeň nebezpečenstva

Infekcie močových ciest sú na druhom mieste po prevalencii dýchacích ciest, najmä u detí mladších ako jeden rok. Prognóza zotavenia pod podmienkou, že liečba sa začne včas, je priaznivá: chronické zlyhanie obličiek spôsobené čiastočným odumretím tkaniva sa vyskytuje len u 1% pacientov av prípade nesprávnej alebo neskorej liečby v 20%.

Diagnóza močových porúch u dieťaťa

Znížené hladiny hemoglobínu a krvných doštičiek v biochemickej analýze krvi, ako aj prítomnosť proteínu a prebytok rýchlosti leukocytov a kyseliny močovej v moči indikujú zápal jedného z orgánov malej panvy. Na objasnenie diagnózy sa denná moč vyseje na mikroflóru a citlivosť patogénnych mikroorganizmov na antibiotiká. Niekedy je predpísaná biopsia (ak je vylúčená pravdepodobnosť akútnej infekcie), glukózový tolerančný test na zvýšenie hladiny cukru v krvi a diferenciálna diagnostika:

• cystoskopia;
• počítačová a magnetická rezonancia;
• ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie obličiek a močového mechúra.

Voľba diagnostického postupu závisí od veku dieťaťa. MRI a CT nie sú priradené kojencom kvôli ich neschopnosti zostať imobilné počas procedúr.

Zaujímavé je, že v istom zmysle sa cystitída stáva nebezpečnou pre dieťa v maternici. Preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť prvým príznakom ženám, ktoré plánujú tehotenstvo. Cystitída spôsobuje chlamýdie, ktoré ohrozujú stratu plodu už v raných štádiách. Taktiež skresľujú výsledky testov na choriový gonadotropín, ktorý pomáha odhaliť tehotenstvo.

Liečba patologického stavu

Len nekomplikovaná uretritída a cystitída sa liečia ambulantne. V ostatných prípadoch musí byť dieťa pod dohľadom lekára. V závislosti od fázy a pôvodcu ochorenia sa šetrné antibiotiká predpisujú malému dieťaťu, najmä z radu nitrofuránov a penicilínov, makrolidové prípravky sú vhodné pre tínedžerov.

Tradičná medicína

Liečba polyúria sa uskutočňuje s liekmi rôznych skupín. Drogový kurz predpisuje lekár príslušného profilu na základe príčiny patológie.

• Nefrológ - s urolitiázou ("Fitolysin", "Cyston"), infekciami obličiek (antibakteriálne látky), zlyhaním obličiek (diuretiká, vazodilatátory, čistenie krvi a lieky na riedenie krvi).
• Urolog - so zápalmi močovej trubice a močového mechúra, sprevádzaný hyperaktivitou (uroseptiká "Canephron N", "Amazhestin", antibiotiká s trihydrátom amoxicilínu, azitromycínom, fosfomycin trometamolom, anticholinergikami "Urotol", "gyros",, ako aj hypoaktivita (m-anticholinergiká "Atropín", "Ubretid").
• Endokrinológ - pre diabetes (inzulín, vazopresín a jeho analógy) a dysfunkciu nadobličiek.
• Onkológ - s nádormi (cytostatiká s chlorambucilom).
• Psychoterapeut - pre emocionálne problémy (antidepresíva s imipramínom, kalcium gopantenata, "Pikamilon", sedatíva - "Tenoten", "Phytosed").
• Neuropatolog - s porušením centrálneho a periférneho nervového systému (nootropics).

Bolesť pri močení sa zmierňuje antispasmodikami („Driptan“, „No-spoy“). Počas celého liečebného cyklu by sa mal sledovať pokoj na lôžku.

Alternatívne metódy

Ako pomocná liečba je možná ľudová náprava. Na to sa používajú tradičné protizápalové byliny: harmanček, nesmrteľ, kukuričný hodváb, knotweed, šalvia, medveď. Tento liek má tiež antimikrobiálne vlastnosti a diuretický účinok, ktorý pomáha odstraňovať kamene z obličiek v skorých štádiách. Nemala by sa však používať s antibiotikami, pretože bylina inhibuje ich účinok.

Pri častom močení spôsobenom zamrznutím sa na žalúdok aplikuje teplá ohrievacia podložka a na bylinkách sa pripravujú kúpele. Domáce otepľovanie umožňuje rýchle rozšírenie krvných ciev a urýchlenie krvného obehu, odstránenie symptómu. Odporúča sa to okamžite, bez čakania na zhoršenie situácie.

Výživa a pitný režim

Ak chcete urýchliť zotavenie a vyhnúť sa novým záchvatom častého močenia, odstráňte vyprážané, údené, korenené (čierna, červená paprika, cesnak), výrobky obsahujúce cukor (čokolády, sladké pečivo), orechy a sójová omáčka zo stravy. Mali by ste tiež opustiť ovocie, zeleninu a bobule s vysokým obsahom kyseliny: citrusové plody, paradajky. Nemôžete použiť špargľu - to môže viesť k exacerbácii cystitídy.

Naopak, uvítajú fermentované mliečne výrobky (kefír, nesolený syr), čerstvú a dusenú zeleninu, varené mäso, polievky, cestoviny. Šťavy sa odporúča piť len mierne koncentrované, bez cukru a farbív. Výhodná je čistá alkalická voda (1,5 až 2 litre za deň). Ak dieťa nepije piť vodu, zriedi sa šťavami (v pomere 1: 3), čím sa obsah postupne zvyšuje. Väčšina normy by sa mala vypiť ráno: ak večer pijete vodu, krátko pred spaním, bude to znamenať ďalšie zaťaženie obličiek a viesť k častému močeniu v noci. Čaj a káva sú úplne vylúčené, rovnako ako všetky diuretiká.

prevencia

Častému nutkaniu na močenie u dieťaťa možno predísť dodržiavaním osobnej hygieny a vyváženej stravy, nezvyšovaním tela (okrem všeobecných procedúr vytvrdzovania), zabezpečením vylučovania močoviny potom pravidelným cvičením a úplným spaním po dobu najmenej 9 hodín.

V prvom mesiaci života by ste mali aspoň raz za pol hodinu skontrolovať detskú plienku a podľa potreby zmeniť, a keď sa starne, uistite sa, že dieťa ide na záchod včas, len čo sa objaví túžba pee. Dlhodobé zadržiavanie moču môže vyvolať rozvoj infekcií močového mechúra.

Prevencia zahŕňa aj pravidelné prehliadky u pediatra a klinické vyšetrenie na prítomnosť parazitov.

záver

Prvou a najdôležitejšou podmienkou pre polyuriu je včasná liečba infekčných ochorení. Ich prítomnosť je zistená laboratórnymi testami moču a krvi. Nepatogénne ochorenia sa diagnostikujú pomocou klinických postupov a konzultácií s neurológom.