Jedným z najobľúbenejších a najúčinnejších širokospektrálnych antibiotík je ceftriaxón, ktorého vedľajšie účinky sa majú pozorne sledovať ako indikácie. Zvážte, aké opatrenia by sa mali prijať počas liečby týmto antimikrobiálnym činidlom.

Ceftriaxónové vedľajšie účinky

Akceptovanie tohto antibiotika môže byť sprevádzané alergickými reakciami, menovite urtikáriou, svrbením a vyrážkou. V zriedkavých prípadoch dochádza k exsudatívnemu multiformnému erytému, bronchospazmu alebo dokonca anafylaktickému šoku.

Orgány gastrointestinálneho traktu môžu reagovať na užívanie liekov s hnačkou alebo naopak so zápchou, ako aj nauzeou, porušením chuti. Niekedy sa vedľajšie účinky antibiotika Ceftriaxon prejavujú vo forme glositídy (zápal jazyka) alebo stomatitídy (bolestivé vredy na sliznici ústnej dutiny). Pacienti sa môžu sťažovať na abdominálnu (trvalú) bolesť brucha.

Reaguje špecificky na pečeňový ceftriaxón: jeho transaminázy môžu zvýšiť aktivitu, ako aj alkalickú fosfatázu alebo bilirubín. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť pseudo-cholelitiáza žlčníka alebo cholestatická žltačka.

Vedľajšie účinky Ceftriaxonu môžu byť v súlade s pokynmi v rozpore s funkciou obličiek, v dôsledku čoho sa zvyšuje hladina krvi:

• dusíkaté metabolické produkty (azotémia);
• kreatinín (hypercreatininémia);
• močoviny.

V moči sa zase môžu objaviť:

• glukóza (glykozúria);
• krv (hematuria);
• Takzvané valce sú odliatky proteínov alebo bunkových prvkov (cylindrúria).

Množstvo moču vylúčené obličkami sa môže znížiť (oligúria) alebo dosiahnuť nulu (anúria).

Reakcia hematopoetického systému

Injekcie Ceftriaxonu na orgánoch tvorby krvi môžu tiež spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré spočívajú v znížení krvnej jednotky v jednotke:

• červená (červené krvinky) - anémia;
• biela (leukocyty) - leukopénia;
• neutrofilné leukocyty - neutropénia;
• granulocyty - granulocytopénia;
• lymfocyty - lymfocytopénia;
• trombocytopénia.

Koncentrácia plazmatických koagulačných faktorov v krvnej jednotke sa môže znížiť, môže sa objaviť hypokoagulácia (slabá zrážanlivosť krvi), ktorá je plná krvácania.

Súčasne je v niektorých prípadoch vedľajším účinkom ceftriaxónu leukocytóza - zvýšenie krvi bielych tiel.

Lokálne a iné reakcie

So zavedením antibiotika do žily sa môže vyvinúť zápal jeho steny (flebitída) alebo pacient jednoducho začne cítiť bolesť pozdĺž cievy. Keď sa liek podáva intramuskulárne, niekedy dochádza k infiltrácii a bolestivosti svalov.

Nešpecifické vedľajšie účinky Ceftriaxonu zahŕňajú: t

• bolesť hlavy;
• kandidóza;
• závraty;
• krvácanie z nosa;
• superinfekcia (rozvoj rezistencie na antibiotiká, vďaka ktorej sa jedna infekcia vyvíja do inej).

Predávkovanie a kompatibilita liekov

V prípade predávkovania sa vykonáva symptomatická liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum na elimináciu ceftriaxónu; hemodialýza je neúčinná. Preto musíte byť veľmi opatrný pri dávkovaní lieku - má to kontrolovať lekár.

Ceftriaxón má iné nevýhody: zabraňuje produkcii vitamínu K, pretože podobne ako každé antibiotikum potláča črevnú flóru, preto nesmiete užívať nesteroidné protizápalové lieky spolu s ním - to môže zvýšiť riziko krvácania. Liek je nekompatibilný s etanolom, pretože pitie alkoholu počas liečby je kontraindikované.

Aminoglykozidy a ceftriaxón, pôsobiace spoločne, zvyšujú vzájomný účinok (synergiu) proti gram-negatívnym mikróbom.

Priebeh liečby injekciami Ceftriaxonu: dávkovanie a vedľajšie účinky

Ceftriaxón je cefalosporínové antibakteriálne liečivo. Má schopnosť mať baktericídny účinok.

Toto sa deje v dôsledku skutočnosti, že syntéza bunkových membrán bakteriálneho pôvodu je potlačená.

Po vstupe do tela má rýchly účinok, vylučovanie z telesnej dutiny sa vykonáva obličkami.

Zloženie a farmakologické účinky

Každá liekovka s liekom obsahuje sodnú soľ ceftriaxónu, sterilnú 0,5 alebo 1,0 g. Ceftriaxón sa považuje za cefalosporínovú antibakteriálnu látku tretej generácie. Má schopnosť narušiť zosieťovanie peptidoglykánov, na ktorých závisí sila a stabilita stien bakteriálnych buniek.

Má široké spektrum antimikrobiálnych účinkov, má škodlivý účinok na anaeróbne a aeróbne, grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy.

Po požití účinnej látky s vysokou rýchlosťou je absorbované maximálne množstvo v krvi po 1,5 hodine. Mierny antimikrobiálny účinok bude pozorovaný viac ako jeden deň.

Vylučuje sa obličkami, malou časťou so žlčou. Ak je funkčná kapacita obličiek narušená, tento proces sa spomalí a hrozí riziko akumulácie.

Uvoľňovací formulár

Liek má vzhľad bieleho alebo žltkastého prášku, vyznačuje sa nízkou úrovňou hygroskopickosti. Dostupné vo fľašiach po 0,5, 1,0 a 2 gramoch.

Indikácie na použitie

V diagnóze sa používa antibiotikum:

• infekčné procesy v brušnej dutine (napríklad s peritonitídou, cholangitídou);
• ochorenia dýchacieho systému (pneumónia, empyém);
• procesy infekčnej povahy kože, kĺbov a kostí;
• infekcie genitourinárnej sféry (pyelitída, pyelonefritída v akútnej a chronickej forme, cystitída, prostatitída);
• sepsa;
• meningitída;
• salmonelóza;
• ochorenia infekčnej genézy u jedincov s nízkou úrovňou telesnej rezistencie.

A tiež s preventívnym účelom znížiť riziko vzniku infekčných procesov v pooperačnom období.

Kontraindikácie na použitie

Je zakázané predpisovať ceftriaxón v prítomnosti precitlivenosti na lieky cefalosporín alebo pomocné látky.

Relatívne kontraindikácie sú:

• diagnostikovanie hyperbilibinúrie u dojčiat;
• novorodenecké obdobie;
• prítomnosť zlyhania obličiek alebo pečene;
• tehotenstva;
• dojčenia;
• enteritída, ktorej vývoj bol vyvolaný antibiotikami.

Odporúčania a dávkovanie

Udržanie Ceftriaxonu sa môže uskutočniť tromi spôsobmi - intravenóznou, intramuskulárnou a intravenóznou infúziou.

1. Dávka pre dospelých a deti od 12 rokov je 1-2 g, podáva sa raz alebo rozdelená do dvoch dávok. Upozorňujeme, že by nemala prekročiť 4 g.
2. Pacienti s diagnostikovanou poruchou funkcie obličiek, ale bez príznakov zlyhania pečene, neznižujú dávku Ceftriaxonu. Zníženie množstva lieku sa považuje za opodstatnené, ak je klírens kreatinínu nižší ako 10 ml / min.
3. Osoby s anamnézou renálnej insuficiencie musia upraviť dávku tak, aby neprekročila 2 g denne.

Trvanie liečby závisí od závažnosti patologického procesu, jeho typu a individuálnych charakteristík pacienta, v priemere sa pohybuje od 4 do 14 dní. Po vymiznutí patologických príznakov sa odporúča pokračovať v liečbe ďalšie tri dni.

Počas gravidity a laktácie

Použitie ceftriaxónu počas prepravy dieťaťa sa považuje za oprávnené iba vtedy, ak existuje riziko pre život matky alebo dieťaťa.

Ak je potrebné použiť liek počas dojčenia, malo by byť prerušené. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že ceftriaxón prechádza do materského mlieka.

Vymenovanie detí

Ceftriaxón je povolený pre deti od troch dní veku. Do veku dvanástich sa dávka lieku vypočíta v pomere 20 až 80 mg / kg hmotnosti. Ak hmotnosť dieťaťa presiahne 50 kg, aplikujte rovnakú dávku ako u dospelých.

U novorodencov sa dávka vypočíta v pomere 20 - 50 mg / kg telesnej hmotnosti.

Použitie lieku u predčasne narodených detí s prejavmi hyperbilibinúrie je povolené len zo zdravotných dôvodov.

Pravidlá prípravy riešení

Pred prvou injekciou je potrebné vykonať kožné testy na citlivosť na ceftriaxón a lidokaín. Upozorňujeme, že sú povolené len čerstvo pripravené prípravky.

Na intramuskulárne podanie sa 500 mg rozpustí v 2 ml a 1000 mg v 3,5 ml 1 alebo 2% lidokaínu.

Na intravenózne podanie sa 0,5 g rozpustí v 5 ml a 1 g v 10 ml vody na injekcie. Úvod by mal byť pomalý, mal by trvať 2-4 minúty.

Na intravenózne podanie sa 2 g liečiva musia rozpustiť v 40 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.

Interakcie s inými liekmi

Vzhľadom na to, že ceftriaxón potláča črevnú mikroflóru, je pozorovaný pokles produkcie vitamínu K. Preto je zakázané ho kombinovať s liekmi, ktorých účinok je zameraný na zníženie agregácie krvných doštičiek, pretože existuje riziko krvácania.

Je zakázané pridávať ceftriaxón do roztokov na infúzie obsahujúce vápnik v jeho zložení (napríklad krúžok rn) a tiež kombinovať jeho použitie s takýmito liekmi ako:

Vedľajšie účinky

Použitie lieku môže spôsobiť vznik takýchto nežiaducich reakcií:

• dysfunkcia tráviaceho traktu, ktorá sa prejavuje nauzeou, vracaním, poruchami stolice vo forme hnačky, stomatitídy;
• porušenie krvného systému;
• alergické reakcie sa môžu prejaviť výskytom prvkov vyrážky, svrbenia, opuchu, urtikárie, anafylaktického šoku;
• bolesti hlavy a závraty;
• oligúria;
• zápal žíl.

Môže sa vyskytnúť pseudomembranózna kolitída.

Podmienky skladovania

Odporúčaný liek uchovávajte na mieste chránenom pred slnečným svetlom a mimo dosahu detí. Teplota vzduchu v sklade by nemala presiahnuť 25 stupňov.

Drogy sú vhodné na tri roky, je zakázané ich používať po dátume exspirácie.

Cenová politika

Cena lieku sa môže líšiť. Záleží na tom, ktorá farmaceutická spoločnosť ho uvoľnila, ako aj na množstve liekoviek v balení a množstve účinnej látky.

V ruskej lekárne kiosky, cena lieku je v priemere 19 rubľov za fľaštičku, v ukrajinskej 9 hrivien (na liekovku 500 mg).

Spätná väzba od popredných odborníkov

Liek má vysokú účinnosť v boji proti chorobám orgánov močového mechúra, čo dokazuje spätná väzba od popredných odborníkov. Vašej pozornosti prezentujeme jednu z nich:

Ceftraason je v popredí svojej účinnosti v boji proti zápalovým ochoreniam močového systému. Po podaní sa pozoruje vysoká koncentrácia činidla v tkanivách a biologických tekutinách, v dôsledku čoho sa terapeutický účinok vyskytuje pomerne rýchlo. Má široké spektrum baktericídnych účinkov, môže sa podávať raz denne, pretože je platný až 24 hodín. Hlavnou nevýhodou je, že zavedenie liečiva vedie k vzniku bolesti a skutočnosti, že liek nie je dostupný vo forme tabliet.

Valentina Petrovna Chaikin, urológ, Petrohrad

Recenzia pacienta

Teraz zvážte prehľady ľudí, ktorí používali ceftriaxón na boj proti rôznym chorobám:

Prvýkrát som sa dozvedel o Ceftriaxone a jeho vlastnosti, keď som bol diagnostikovaný s pyelonefritídou. Kurz bol predpísaný intramuskulárnymi injekciami počas piatich dní. Je potrebné poznamenať, že zavedenie liekov vedie k bolesti, ale účinok ich použitia stojí za to.

Elena, 35, Jekaterinburg

Bol som spokojný s účinnosťou liekov a po druhej aplikácii som bol uľavený. Injekcia je bolestivá, ale v tejto situácii sa ušetrí tým, že sa prášok riedi lidokaínom. Po ukončení liečby vznikla potreba obnoviť mikroflóru. Vo všeobecnosti je liek celkom dobrý.
Alexander 28 rokov, Omsk

Ceftriaxón je silný antibakteriálny liek, ktorý je ako životná línia pre našu rodinu. Pomáha zbaviť sa aj zastaranej infekcie, pomáha rýchlo sa vrátiť do normálu a vrátiť sa do normálneho rytmu života. Pozitívnym bodom je aj jeho primeraná cena.

Tatiana 40, Moskva

Teraz máte základné informácie o tom, čo predstavuje antibiotikum Ceftriaxon. Pomáha rýchlo sa zbaviť zápalových procesov genitourinárneho systému.

Pamätajte si, že jeho použitie by sa malo vykonávať iba na odporúčanie lekára, nie samoliečivo, pretože to môže spôsobiť poškodenie.

Ceftriaxón - návod na použitie, forma uvoľňovania, zloženie, indikácie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Naše telo každý deň nezávisle odpudzuje útoky miliónov baktérií, ale keď je imunita oslabená alebo keď je konfrontovaná so špecifickými, silnými infekciami, je potrebné obrátiť sa na antibakteriálne činidlá. Lekári často predpisujú Ceftriaxón - účinný liek proti množstvu infekcií.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Ceftriaxón (ceftriaxón) je kryštalický biely alebo žltkastý prášok so slabou hygroskopickosťou. Liečivo je v sklenenej liekovke s objemom 2, 1, 0,5 a 0,25 gramov. V iných formách (sirup alebo tablety) liek nie je k dispozícii. Zloženie lieku v tabuľke:

Sterilná sodná soľ ceftriaxónu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Baktericídne liečivo tretej generácie zo skupiny cefalosporínov Ceftriaxone je univerzálnym liekom. Je odolný voči väčšine beta-laktamázových mikróbov. Liečivo je účinné proti kmeňom bakteroidov, klostrídia, enterobaktérií, enterokokov, moraxel, morganel, neissérií, parainfluenzae, pneumónie, salmonely, streptokokov, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Liek má stopercentnú biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu za 2-3 hodiny, viaže sa na plazmatické proteíny o 83-96%. Polčas podávania intramuskulárnej injekcie je 5-8 hodín, intravenózne - 4-15 hodín. Liek sa nachádza v mozgovomiechovom moku, zapálené mozgové membrány, vylučované obličkami, so žlčou v čreve na inaktiváciu, sa nevylučujú hemodialýzou.

Indikácie na použitie

Pokyny výrobcu naznačujú, že liek je predpísaný na potlačenie patogénnych baktérií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, ktoré sú naň citlivé. Injekcie a intravenózne infúzie sa predpisujú na liečbu nasledujúcich ochorení: t

• sepsa;
• bakteriálna meningitída;
• mäkký vred;
• bronchitída, pleurálna pneumónia;
• pseudo-cholelitiáza;
• stomatitída;
• peritonitída, empyém žlčníka, angiocholitída;
• infekcie artikulárneho a kostného tkaniva, kože a mäkkých tkanív, urogenitálneho traktu (cystitída, pyelonefritída, epididymitída, prostatitída, pyelitída);
• infikované rany a popáleniny;
• borelióza nesená kliešťami;
• glositída;
• infekcie maxilofaciálneho sektora;
• nekomplikovaná kvapavka (účinná pri patogénoch penicilinázy);
• epiglotitída;
• bakteriálna endokarditída;
• salmonelóza;
• kandidóza;
• bakteriálna septikémia;
• oslabená imunita.

Ako pichnúť ceftriaxón

Pri niektorých formách syfilisu spôsobených Treponema pallidum a keď pacient trpí neznášanlivosťou penicilínov, sa na liečbu používa ceftriaxón. Injikuje sa intramuskulárne alebo intravenózne, rýchlo preniká do orgánov, tekutín a tkanív vhodných pre tehotné ženy. Liečivo sa podáva pacientovi raz denne počas piatich dní, pričom primárny typ - 10 dní, iné formy syfilisu vyžadujú intramuskulárne podávanie liečiva počas troch týždňov.

Pri nepridelených formách neurosilicusu sa podáva 1 až 2 g liečiva počas 20 dní v rade, v neskorších štádiách 1 g počas 21-denného cyklu, po 14 dňoch prestávky a terapia sa opakuje počas 10 dní. Pri akútnej generalizovanej meningitíde sa syfilitická meningoencefalitída podáva až do 5 g denne. Pri angíne sa liek aplikuje kvapkadlom do žily alebo injekciou do svalu. Väčšina lekárov uprednostňuje intramuskulárne injekcie.

U detí sa Ceftriaxonové bolesti v krku liečia len akútnym priebehom ochorenia, sprevádzaným hnisaním a zápalom. Keď je liek proti sinusitíde kombinovaný s mukolytikami a vazokonstrikčnými činidlami. Pacientovi sa intramuskulárne injikuje 0,5-1 g liečiva denne, zmieša sa s lidokaínom alebo vodou. Priebeh liečby je 7 dní.

Ceftriaxon: návod na použitie

štruktúra

popis

Indikácie na použitie

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami: infekcie brušných orgánov (peritonitída, zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest vrátane cholangitídy, empyému žlčníka), ochorení horných a dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie, pľúcny absces, pleurálny empyém), infekcie kostí, kĺbov, kože a mäkkých tkanív, urogenitálna zóna (vrátane kvapavky, pyelonefritídy), bakteriálna meningitída a endokarditída, sepsa, infikované rany a popáleniny, mäkký kancre a syfilis, lymská choroba (Lymská choroba) bor reliosis), týfus, salmonelóza a salmonelóza.

Prevencia pooperačných infekcií.

Infekčné ochorenia u imunokompromitovaných osôb.

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane iných cefalosporínov, penicilínov, karbapenémov), hyperbilirubinémia u novorodencov, novorodencov, u ktorých sa preukázalo intravenózne podávanie roztokov obsahujúcich vápnik.

Predčasne narodené deti, zlyhanie obličiek a / alebo pečene, ulcerózna kolitída, enteritída alebo kolitída spojená s používaním antibakteriálnych liekov, tehotenstvo, laktácia.

Dávkovanie a podávanie

Zadajte intravenózne (iv) a intramuskulárne (v / m). U dospelých a detí starších ako 12 rokov je počiatočná denná dávka (v závislosti od typu a závažnosti infekcie) 1 až 2 g raz denne alebo 0,5 až 1,0 g každých 12 hodín (2-krát denne), denná dávka nie je musí prekročiť 4 g.

Na nekomplikovanú kvapavku - intramuskulárne raz, 0,25 g.

Na prevenciu pooperačných komplikácií - raz, 1-2 g (v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekcie) po dobu 30-90 minút pred operáciou. Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku sa odporúča ďalšie podávanie liečiva zo skupiny 5-nitroimidazolov.

S otitis media - intramuskulárne, raz, 50 mg / kg, nie viac ako 1 g.

Pre novorodencov (do 2 týždňov) - 20 - 50 mg / kg / deň. Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20 - 80 mg / kg. U detí s telesnou hmotnosťou 50 kg a vyššou aplikujte dávky pre dospelých.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí - 100 mg / kg (ale nie viac ako 4 g) 1 krát denne. Trvanie liečby závisí od patogénu a môže sa pohybovať od 4 dní pre Neisseria meningitidis až po 10-14 dní pre citlivé kmene Enterobacteriaceae.

Deti s infekciami kože a mäkkých tkanív - v dennej dávke 50 - 75 mg / kg raz denne alebo 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodín, najviac 2 g / deň. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodín, najviac 2 g / deň.

Pacienti s chronickou úpravou dávky renálneho zlyhania sa vyžadujú len vtedy, ak je hodnota CC nižšia ako 10 ml / min. V tomto prípade by denná dávka nemala prekročiť 2 g.

U pacientov s renálnou insuficienciou by denná dávka nemala prekročiť 2 g bez určenia koncentrácie lieku v krvnej plazme.

Liečba ceftriaxónom má pokračovať najmenej 2 dni po zmiznutí príznakov a príznakov infekcie. Priebeh liečby je zvyčajne 4 až 14 dní; pri komplikovaných infekciách môže byť potrebné dlhšie podávanie. Priebeh liečby infekcií spôsobených Streptococcus pyogenes by mal byť najmenej 10 dní.

Pravidlá prípravy a zavádzania riešení: mali by ste používať iba čerstvo pripravené roztoky. Na intramuskulárne podanie sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Odporúča sa, aby sa do jedného sedacieho svalu zaviedlo najviac 1 g.

Na intravenóznu injekciu sa 0,25 alebo 0,5 g rozpustí v 5 ml a 1 g-10 ml vody na injekciu. Zadajte pomaly / pomaly (2 - 4 minúty).

Na intravenóznu infúziu rozpustite 2 g v 40 ml roztoku, ktorý neobsahuje vápnik (0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok glukózy). Dávky 50 mg / kg a viac sa majú podávať intravenózne, do 30 minút.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie: vyrážka, svrbenie, horúčka alebo zimnica.

Lokálne reakcie: bolesť v mieste vpichu injekcie.

Nervového systému: bolesti hlavy, závraty.

Z močového systému: oliguria.

Na strane zažívacieho systému: nauzea, vracanie, poruchy chuti, flatulencia, stomatitída, glositída, hnačka, pseudomembranózna enterokolitída; pseudo-cholelitiáza žlčníka (syndróm kalov), kandidóza a iná superinfekcia.

Zo strany orgánov tvoriacich krv: anémia (vrátane hemolytickej), leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, trombocytóza, bazofília, hematuria; krvácanie z nosa.

Laboratórne ukazovatele: zvýšenie (zníženie) protrombínového času, zvýšenie aktivity pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, hyperbilirubinémia, hypercreatininémia, zvýšenie koncentrácie močoviny, glykozúrie.

Iné: zvýšené potenie, "prílivy" krvi.

predávkovať

Interakcia s inými liekmi

Farmaceuticky nekompatibilný s amsakrínom, vankomycínom, flukonazolom a aminoglykozidmi.

Bakteriostatické antibiotiká znižujú baktericídny účinok ceftriaxónu.

Bol zistený in vitro antagonizmus medzi chloramfenikolom a ceftriaxónom.

Pri súčasnom použití nesteroidných protizápalových liekov a iných inhibítorov agregácie krvných doštičiek sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Ceftricson môže znížiť účinnosť hormonálnej antikoncepcie. Počas liečby ceftriaxónom a jeden mesiac po liečbe sa majú dodatočne používať nehormonálne metódy antikoncepcie.

Pri súčasnom užívaní ceftriaxónu vo vysokých dávkach a silných diuretikách (napríklad furosemid) nebolo pozorované poškodenie obličiek.

Probenecid neovplyvňuje elimináciu ceftriaxónu.

Farmaceuticky nekompatibilný s roztokmi obsahujúcimi iné antibiotiká.

Roztoky obsahujúce vápnik (ako je Ringerov roztok alebo Hartmanov roztok) neumožňujú riediť ceftriaxón. Výsledok interakcie môže viesť k tvorbe nerozpustných zlúčenín. Roztoky ceftriaxónu a parenterálnej výživy obsahujúce vápnik sa nemajú miešať ani podávať pacientom bez ohľadu na vek, vrátane použitia rôznych systémov na intravenózne podávanie.

Funkcie aplikácie

Pri kombinovanej renálnej a hepatálnej insuficiencii by pacienti na hemodialýze mali pravidelne určovať koncentráciu lieku v plazme.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať obraz periférnej krvi, indikátory funkčného stavu pečene a obličiek.

V zriedkavých prípadoch s ultrazvukovým vyšetrením žlčníka sa vyskytujú výpadky po ukončení liečby. Aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, odporúča sa pokračovať v predpisovaní antibiotika a vykonávať symptomatickú liečbu.

Použitie etanolu po podaní ceftriaxónu nie je sprevádzané reakciou podobnou disulfiramu. Ceftriaxón neobsahuje skupinu N-metyltio-tetrazolu, ktorá by mohla spôsobiť intoleranciu etanolu, ktorá je inherentná u niektorých iných cefalosporínov.

Pri liečbe ceftriaxónu možno pozorovať falošne pozitívne výsledky Coombsovho testu, vzoriek na galaktozémiu a glukózy v moči (glukozúria sa odporúča stanoviť len enzymatickou metódou).

Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné počas 6 hodín pri teplote miestnosti.

Starší a oslabení pacienti môžu vyžadovať vymenovanie vitamínu K.

Roztoky obsahujúce ceftriaxón a vápnik sa môžu podávať pacientom akejkoľvek vekovej skupiny, deťom starším ako 28 dní, konzistentne s intervalom najmenej 48 hodín za predpokladu, že infúzna hadica katétra sa dôkladne prepláchne medzi dávkami kompatibilným roztokom.

Použitie počas gravidity a laktácie

Ceftriaxón preniká do placentárnej bariéry. V experimentálnych štúdiách na zvieratách neboli zistené žiadne teratogénne a embryotoxické účinky ceftriaxónu, ale bezpečnosť ceftriaxónu u gravidných žien nebola stanovená. Ceftriaxón sa môže predpisovať počas tehotenstva len za prísnych indikácií.

V nízkych koncentráciách sa ceftriaxón vylučuje do materského mlieka. Pri predpisovaní lieku počas laktácie (dojčenie) je potrebná opatrnosť.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo a pracovať s pohybovými mechanizmami

Ceftriaxón môže spôsobiť závraty, preto je potrebná opatrnosť pri manipulácii s vozidlami a pohybujúcimi sa strojmi počas liečby.

myLor

Liečba chladu a chrípky

• domov
• Všetko
• Vedľajšie účinky ceftriaxónových antibiotík

Vedľajšie účinky ceftriaxónových antibiotík

Jedným z najobľúbenejších a najúčinnejších širokospektrálnych antibiotík je ceftriaxón, ktorého vedľajšie účinky sa majú pozorne sledovať ako indikácie. Zvážte, aké opatrenia by sa mali prijať počas liečby týmto antimikrobiálnym činidlom.

Akceptovanie tohto antibiotika môže byť sprevádzané alergickými reakciami, menovite urtikáriou, svrbením a vyrážkou. V zriedkavých prípadoch dochádza k exsudatívnemu multiformnému erytému, bronchospazmu alebo dokonca anafylaktickému šoku.

Orgány gastrointestinálneho traktu môžu reagovať na užívanie liekov s hnačkou alebo naopak so zápchou, ako aj nauzeou, porušením chuti. Niekedy sa vedľajšie účinky antibiotika Ceftriaxon prejavujú vo forme glositídy (zápal jazyka) alebo stomatitídy (bolestivé vredy na sliznici ústnej dutiny). Pacienti sa môžu sťažovať na abdominálnu (trvalú) bolesť brucha.

Reaguje špecificky na pečeňový ceftriaxón: jeho transaminázy môžu zvýšiť aktivitu, ako aj alkalickú fosfatázu alebo bilirubín. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť pseudo-cholelitiáza žlčníka alebo cholestatická žltačka.

Vedľajšie účinky Ceftriaxonu môžu byť v súlade s pokynmi v rozpore s funkciou obličiek, v dôsledku čoho sa zvyšuje hladina krvi:

• dusíkaté metabolické produkty (azotémia);
• kreatinín (hypercreatininémia);
• močoviny.

V moči sa zase môžu objaviť:

Množstvo moču vylúčené obličkami sa môže znížiť (oligúria) alebo dosiahnuť nulu (anúria).

Reakcia hematopoetického systému

Injekcie Ceftriaxonu na orgánoch tvorby krvi môžu tiež spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré spočívajú v znížení krvnej jednotky v jednotke:

• červená (červené krvinky) - anémia;
• biela (leukocyty) - leukopénia;
• neutrofilné leukocyty - neutropénia;
• granulocyty - granulocytopénia;
• lymfocyty - lymfocytopénia;
• trombocytopénia.

Koncentrácia plazmatických koagulačných faktorov v krvnej jednotke sa môže znížiť, môže sa objaviť hypokoagulácia (slabá zrážanlivosť krvi), ktorá je plná krvácania.

Súčasne je v niektorých prípadoch vedľajším účinkom ceftriaxónu leukocytóza - zvýšenie krvi bielych tiel.

Lokálne a iné reakcie

So zavedením antibiotika do žily sa môže vyvinúť zápal jeho steny (flebitída) alebo pacient jednoducho začne cítiť bolesť pozdĺž cievy. Keď sa liek podáva intramuskulárne, niekedy dochádza k infiltrácii a bolestivosti svalov.

Nešpecifické vedľajšie účinky Ceftriaxonu zahŕňajú: t

• bolesť hlavy;
• kandidóza;
• závraty;
• krvácanie z nosa;
• superinfekcia (rozvoj rezistencie na antibiotiká, vďaka ktorej sa jedna infekcia vyvíja do inej).

Predávkovanie a kompatibilita liekov

V prípade predávkovania sa vykonáva symptomatická liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum na elimináciu ceftriaxónu; hemodialýza je neúčinná. Preto musíte byť veľmi opatrný pri dávkovaní lieku - má to kontrolovať lekár.

Ceftriaxón má iné nevýhody: zabraňuje produkcii vitamínu K, pretože podobne ako každé antibiotikum potláča črevnú flóru, preto nesmiete užívať nesteroidné protizápalové lieky spolu s ním - to môže zvýšiť riziko krvácania. Liek je nekompatibilný s etanolom, pretože pitie alkoholu počas liečby je kontraindikované.

Aminoglykozidy a ceftriaxón, pôsobiace spoločne, zvyšujú vzájomný účinok (synergiu) proti gram-negatívnym mikróbom.

Mnohí sa zaujímajú o to, či má ceftriaxón vedľajšie účinky. Antibiotiká a antimikrobiálne látky sú široko používané v lekárskej liečbe rôznych zápalových procesov a infekčných ochorení. Ich zloženie sa neustále zlepšuje, čo robí liečbu infekčných chorôb produktívnejšou. Otázka ich vedľajších účinkov je však stále veľmi znepokojená lekárom aj pacientmi. Veľa výskumu sa už uskutočnilo, prebiehajú diskusie v lekárskych kruhoch. Zatiaľ čo jedna vec je jasná - ešte sa nenašiel efektívnejší spôsob boja proti infekciám ako antibiotiká. Je potrebné starostlivo študovať účinky liekov na telo a aplikovať ich len podľa pokynov lekára.

Ceftriaxón je populárne širokospektrálne antibiotikum tretej generácie. Ako väčšina lekárov, vedľajšie účinky tohto lieku majú malé percento prejavov a všetky sú reverzibilné. Podľa štatistík len 3 zo 100 pacientov pociťujú nepríjemné účinky Ceftriaxonu. Navyše, všetci postupujú vo veľmi miernej forme. A len 0,5% pacientov malo závažné formy reakcií.

Ceftriaxón sa podáva pacientovi len intramuskulárnymi injekciami alebo intravenóznymi tekutinami.

Vysoká aktivita tohto antibiotika, ktorá spôsobuje vážne podráždenie tkaniva, neumožňuje jeho použitie vo forme tabliet alebo kapsúl. Návod na použitie Ceftriaxón uvádza, že zavedenie tohto lieku je bolestivé a spôsobuje lokálne reakcie. Niekedy je flebitída - zápal žilovej steny, ktorej sa dá predísť pomalým podávaním lieku. Po injekcii sa pod kožou môže vytvoriť tesnenie.

Pri používaní Ceftriaxonu sa musí venovať osobitná pozornosť možnosti alergických reakcií. Môžu to byť zimnica alebo horúčka, kožná vyrážka a svrbenie, bronchospazmus. Menej časté sú eozinofília, edém, anafylaktický šok, sérová choroba a zložitejšie reakcie ako multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm a Lyellov syndróm. Súčasne sa nezistila nekompatibilita ceftriaxónu s antihistaminikami. Reakcie nervového systému. Môžu sa vyskytnúť závraty a migrény (pretrvávajúce bolesti hlavy). V niektorých prípadoch boli zaznamenané kŕčovité stavy. Ceftriaxón nepriaznivo ovplyvňuje stav srdcového svalu a krvných ciev. Niektorí pacienti sa sťažovali na zvýšenú srdcovú frekvenciu. Reakcie orgánov na tvorbu krvi. Vedľajšie účinky injekcií Ceftriaxonu na krvotvorné orgány môžu byť:

1. Hypokoagulácia - zlá zrážanlivosť krvi, sa vyskytuje v dôsledku zníženia koncentrácie faktorov zrážania plazmy, čo vedie k závažnému krvácaniu.
2. Anémia - pokles krvného obsahu červených krviniek, červených krviniek.
3. Leukopénia - zníženie koncentrácie leukocytov, bielych krviniek. V niektorých prípadoch však pacienti mali leukocytózu - zvýšenie krvi bielych tiel.
4. Granulocytopénia - pokles počtu granulocytov na jednotku krvi.
5. Trombocytopénia je pokles počtu krvných doštičiek v krvnej jednotke.
6. Lymfocytopénia je pokles počtu lymfocytov na jednotku krvi.
7. Neuropénia je pokles počtu neurofilných leukocytov na jednotku krvi.

Nevoľnosť a hnačka sú najčastejšie vedľajšie účinky ceftriaxónu na časť tráviaceho systému.

Aj toto antibiotikum môže spôsobiť zápchu a nadúvanie. Niektorí pacienti si sťažovali na abdominálnu, tj pretrvávajúcu bolesť brucha, ktorá prešla po vysadení lieku. Existujú aj vedľajšie účinky v ústach:

• porušenie chuťových vnemov;
• stomatitída - je vyjadrená vo forme vredov na ústnej sliznici;
• glositída - zápal jazyka.

Reakcie obličiek. V dôsledku použitia ceftriaxónu sa môže vyskytnúť dysfunkcia obličiek. To vedie k zvýšeniu množstva močoviny v ľudskej krvi. Rovnako ako výskyt hypercreatininémie a azotémie. Hyperkreatininémia je spôsobená zvýšením množstva kreatinínu v krvi a azotémiou - zvýšením metabolických produktov dusíka. Množstvo moču vylučované obličkami sa výrazne znižuje a môže sa dokonca priblížiť k nule. Súčasne môže byť v moči poznačený výskyt krvi a glukózy. Rovnako ako proteíny alebo bunkové elementy, takzvané valce. Malý počet detí po dlhodobom používaní Ceftriaxonu vykazoval miernu tvorbu obličkových kameňov. Ale toto všetko bolo reverzibilné a ľahko odstránené po vysadení Ceftriaxonu.

Pri použití ceftriaxónu trpia pečeň viac ako všetky ostatné vnútorné orgány. Kurz ceftriaxónu významne porušuje metabolizmus. V zriedkavých prípadoch bol zaznamenaný prechodný nárast aktivity pečeňových transamináz.

Najzávažnejším dôsledkom tohto antibiotika je výskyt cholestatickej žltačky alebo dokonca hepatitídy. Ceftriaxón nie je kompatibilný s etanolom.

Niekedy počas liečby Ceftriaxonom sa pozoruje nadmerné potenie, návaly a zvýšenie krvného tlaku. U žien boli prípady drozdu. Ceftriaxón sa nemá používať na liečbu ľudí, ktorí sú alergickí na liek alebo jeho zložky. Ceftriaxón sa predpisuje u pacientov s poruchami pečene a obličiek v extrémnych prípadoch. Je tiež kontraindikovaný pri liečbe novorodencov, ak sa narodili predčasne. Pri liečbe tehotných a dojčiacich žien sa musí venovať osobitná pozornosť tomu, aby sa to robilo len pod dohľadom lekára, pretože ceftriaxón prechádza do materského mlieka.

Ceftriaxón je silné širokospektrálne antibiotikum patriace do tretej generácie cefalosporínovej skupiny. Unikátny farmakologický nástroj vám umožní efektívne sa vysporiadať s patogénnou mikroflórou, ktorá spôsobuje množstvo nebezpečných ochorení, vrátane meningitídy. Analógy ceftriaxónu sú Rocephine, Cefotaxime, rovnako ako antibakteriálne činidlá ako Medaxone, Ifitsef, Stericef a Oframax. Roztok tohto antibiotika je určený na parenterálne podávanie (intravenózne infúzie alebo intramuskulárne injekcie).

Medzinárodný nechránený názov lieku (INN) je ceftriaxón.

Aktívnou zložkou tohto farmakologického činidla je ceftriaxónová dvojsodná soľ. Tento liek dodáva farmaceutická spoločnosť vo forme prášku na riedenie v sklenených fľaštičkách s objemom 10 ml. Na prípravu injekčného roztoku sa použije 1% lidokaín.

Indikácie na predpisovanie Ceftriaxonu a jeho analógov (Rocefina alebo Cefotaxime) sú mnohé infekčné ochorenia spôsobené patogénnou mikroflórou citlivou na antibiotiká so širokým spektrom účinku (vrátane multirezistentných kmeňov rezistentných na cefalosporíny prvej generácie a penicilín).

Liek je indikovaný na nasledujúce ochorenia:

• infekčný zápal tráviaceho traktu;
• zápal peritoneum (peritonitída);
• bakteriálna meningitída;
• pohlavne prenosné choroby (kvapavka, syfilis);
• mäkký vred;
• infekčné lézie kostí (osteomyelitída) a kĺbových tkanív;
• infekčné ochorenia močového systému (vrátane zápalu obličkovej panvy, tubulárnej nefritídy a cystitídy);
• cholangitída;
• empyém žlčníka;
• bakteriálne kožné lézie (streptodermia, pyodermia);
• infekčná lézia endokardu;
• borelióza (lymská choroba);
• sekundárna infekcia rán a popálenín;
• salmonelóza;
• orchitída;
• prostatitis;
• epididymitída;
• sepsa (septikémia);
• akútnej bronchitídy;
• pneumónia (s nešpecifikovaným patogénom);
• absces pľúc a mediastina;
• hnisavá angína;
• akútny zápal paranazálnych dutín;
• zápal stredného ucha;
• zápal mandlí (závažná angína);
• bakteriálna faryngitída;
• zápal hltana hltana.

Podľa posudkov lekárov je ceftriaxón vynikajúci pre prevenciu vývoja rôznych bakteriálnych komplikácií po vykonaných operáciách, kvôli jeho vysokej aktivite aj voči multirezistentnej patogénnej mikroflóre.

Hotový roztok sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne (kvapkaním alebo prúdom).

Pre i / m injekcie sa bezprostredne pred manipuláciou 500 mg prášku rozpustí v 2 ml 1% roztoku hydrochloridu lidokaínu a 1 g v 3,5 ml tohto lokálneho anestetika.

Ceftriaxón sa injikuje do gluteus maximus. Použitie lidokaínu pri príprave roztoku znižuje bolesť injekcie.

Na IV pomalé kvapkanie sa každé 500 mg antibiotika zriedi v 5 ml vody na injekcie. Roztok sa vstrekne do 3 až 4 minút.

Na intravenóznu infúziu na 2 gramy liečiva sa má na zriedenie odobrať 40 ml fyziologického roztoku (0,9% NaCl), 5% roztoku levulózy alebo 5-10% dextrózy. Infúzia uloží požadovanú dávku do pol hodiny.

Maximálna povolená (bezpečná) denná dávka pre dospelých pacientov, ako aj adolescentov, ktorí dosiahli vek 12 rokov, je 4 gramy, pokiaľ ide o účinnú látku. Antibiotikum sa podáva 1 až 2 gramy 1-krát denne alebo 0,5 až 1-krát 2-krát denne, pričom sa udržujú 12-hodinové časové intervaly.

Dávky presahujúce 50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti sa majú podávať intravenózne infúzne. Infúzia sa vykonáva pol hodiny.

V procese prípravy sterilných roztokov je potrebné prísne dodržiavať normy asepsy a antiseptík. Pripravené riešenia musia byť použité v nasledujúcich 6 hodinách; pri teplote miestnosti počas určitého časového obdobia si zachovávajú svoju fyzikálnu a chemickú stabilitu.

Požadovanú dĺžku trvania terapie určuje ošetrujúci lekár. Záleží na type patogénu, nozologickej forme a závažnosti ochorenia.

Ceftriaxón sa často lieči syfilisom a niektorými ďalšími pohlavne prenosnými chorobami.

Pri kvapavke sa Ceftriaxon predpisuje v dávke 250 mg na jednorazové intramuskulárne podanie.

Liečba syfilisu Ceftriaxonom sa vykonáva, ak má pacient neznášanlivosť na penicilínové antibiotiká, to znamená, že cefalosporín III. Generácie sa používa ako „záložný“ prostriedok.

Aby sa predišlo pooperačným komplikáciám spôsobeným patogénnou mikroflórou, pacientom sa pred operáciou preukáže jedna dávka 1-2 gramov antibiotika počas jednej a pol hodiny.

Terapia zápalu stredného ucha zahŕňa použitie dávky 50 mg / kg intramuskulárne 1 krát denne.

Pri infekciách mäkkých tkanív a kože sa podáva 50-75 mg / kg denne alebo polovica tejto dávky dvakrát denne, pričom sa dodržujú 12-hodinové intervaly.

Odporúča sa vymenovanie ceftriaxónu na angínu pectoris, ak sú penicilínové prípravky neúčinné. Je tiež predpísaný pre ťažký alebo komplikovaný priebeh infekčného procesu a v situáciách, keď je príjem enterických dávkovacích foriem z jedného alebo druhého dôvodu nemožný.

Úprava dávky u pacientov s renálnou insuficienciou sa vyžaduje len pri výraznom porušení funkcií orgánov. Koľko Ceftriaxonu sa má pacientovi v tomto prípade podať, je založené na objektívnom výskume laboratórnych testov.

Po vymiznutí živých klinických prejavov a znížení telesnej teploty na fyziologickú normu sa odporúča pokračovať v liečbe počas 3 dní.

Kontraindikácie na predpisovanie Ceftriaxonu sú: t

• individuálnu precitlivenosť na liek;
• intolerancie na penicilín a cefalosporínové antibiotiká.

Pri liečbe Ceftriaxonu s infekčnými patológiami u novorodencov, u ktorých sa zistí zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi, ako aj pri podávaní lieku pacientom s črevným zápalom (enterokolitída) vyvinutým na pozadí liečby antibiotikami, je potrebné zvýšiť opatrnosť.

Zdravotnícky personál by mal brať do úvahy pravdepodobnosť alergických reakcií (vrátane anafylaktického šoku) a byť pripravený okamžite prijať opatrenia v prípade život ohrozujúcich stavov.

Dlhodobá liečba vyžaduje pravidelné sledovanie funkčnej aktivity obličiek a pečene, ako aj laboratórne testy periférnej krvi pacienta. Pri menovaní agentov pre starších a senilných ľudí by sa malo vykonať predbežné posúdenie funkčnej aktivity obličiek. S nedostatkom v tele vitamínu K u pacienta pred liečbou je potrebné stanoviť protrombínový čas.

Dôležité: u osôb, ktoré dostávajú tento baktericídny agens, pri ultrazvukovom vyšetrení žlčníka, môže dôjsť k stmavnutiu tohto orgánu. Zmeny sú prechodného charakteru a po ukončení terapie zmiznú bez stopy. Aj keď sa v projekcii žlčníka objaví syndróm bolesti (vyvíja sa tzv. Pseudocholangitída), neodporúča sa prerušiť liečbu. V tomto prípade je indikovaná ďalšia symptomatická liečba (zmiernenie bolesti).

Ceftriaxón má baktericídny účinok. Rovnako ako iné cefalosporíny, ničí patogény inhibíciou biosyntézy ich bunkovej steny. Účinná látka blokuje pôsobenie dôležitého enzýmu (transpeptidázy) a inhibuje tvorbu mukopeptidovej zlúčeniny, ktorá je súčasťou steny bakteriálnych buniek.

Je účinný proti väčšine kmeňov gram-pozitívnych a gram-negatívnych bakteriálnych infekčných agens, vrátane nebezpečných patogénov, ako je Staphylococcus aureus. Liek je rezistentný na enzýmy, ktoré produkujú baktérie (β-laktamázu a penicilinázu). Baktericídne činidlo je tiež účinné proti množstvu anaeróbnych patogénov a svetlého treponému.

Pred vymenovaním tohto lieku by mal určiť pôvodca ochorenia. Treba mať na pamäti, že liek nevykazuje aktivitu proti streptokokom skupiny D, enterokokom a stafylokokom rezistentným voči meticilínu.

Po injekciách Ceftriaxonu (intramuskulárna injekcia) sa aktívna zložka v krátkom čase vstrebáva do systémového obehu a je rovnomerne rozložená v tkanivách a biologických tekutinách. Voľne vstupuje do všetkých orgánov, celulózy, chrupavky a kostného tkaniva bez toho, aby prechádzal cez histohematologické bariéry. Vstup antibiotika do mozgovomiechového moku umožňuje jeho použitie pri liečení zápalov meningeálnych membrán infekčnej etiológie. Po injekcii adekvátnej dávky lieku je hladina jej obsahu v mozgovomiechovom moku niekoľkokrát vyššia ako minimum potrebné na potlačenie rastu patogénov meningitídy.

Úroveň biologickej dostupnosti tohto farmakologického činidla s intramuskulárnymi injekciami je 100%.

Maximálna koncentrácia v / m injekcii je fixovaná po 2-3 hodinách a intravenóznymi infúziami - na konci infúzie. Stupeň väzby proteínu na sérový albumín dosahuje 95%. Priemerný polčas je 6 až 9 hodín. 50-50% antibiotika ceftriaxónu po injekcii opúšťa telo močom v nezmenenej forme. Zostávajúci objem sa vylučuje žlčou, metabolizuje sa v čreve za vzniku neaktívnej zlúčeniny.

Podľa prehľadov väčšina pacientov toleruje liečbu Ceftriaxonom a jeho analógmi, Rocephinom a Cefotaxímom.

V niektorých prípadoch má liek vedľajšie účinky. U pacientov užívajúcich toto moderné antibiotikum možno poznamenať:

• bolesť hlavy;
• dyspeptické poruchy;
• bolesť brucha;
• zmena črevnej mikrobiocenózy (dysbakterióza);
• zmena chuti;
• zápal slizníc úst a jazyka;
• oligúria;
• hematuria (prítomnosť zvýšeného počtu červených krviniek v moči);
• glykozúrie;
• zmeny krvného obrazu (hemolytická anémia, leukopénia, trombocytopénia atď.);
• zmena protrombínového času (zrážanie krvi);
• alergické reakcie.

Iracionálna antibiotická terapia môže spôsobiť rozvoj superinfekcií, najmä sa zvyšuje pravdepodobnosť lézií hubového tkaniva (kandidóza).

Pri intramuskulárnych injekciách sa často zaznamenáva bolestivosť v mieste vpichu injekcie. Keď sa podáva intravenózne, vývoj flebitídy a objavenie sa bolesti v projekcii žily (pozdĺž cievy). Podobné lokálne vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť po injekciách Rocefinu a Cefotaxime.

Pri súčasnom použití kefrtiaxónu, ako aj jeho analógov - Rocefina a Cefotaxime s NSAID a inými liekmi s antiagregačnými vlastnosťami sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania. Niektoré diuretiká (tzv. "Slučkové" diuretiká) významne zvyšujú riziko toxických účinkov antibiotika na tkanivo obličiek.

Probenitsid zvyšuje koncentráciu ceftriaxónu v plazme, pretože predlžuje polčas rozpadu z tela. Prípravky enzýmu giluronidázy navyše zvyšujú priepustnosť histohematogénnych bariér, čo uľahčuje prenikanie baktericídneho činidla do tkanív.

Na zvýšenie aktivity proti anaeróbnej mikroflóre sa odporúča kombinácia cefalosporínu s metronidazolom (Trichopol).

Počas klinických štúdií sa zistil synergizmus (vzájomná potenciácia účinku) ceftriaxónu a aminoglykozidov vo vzťahu k množstvu kmeňov gramnegatívnych patogénnych mikroorganizmov. Liečivo je farmaceuticky nekompatibilné s injekčnými roztokmi obsahujúcimi iné baktericídne a bakteriostatické činidlá.

Podobne ako väčšina iných antibiotík, ceftriaxón s alkoholom je úplne nekompatibilný. Počas trvania liečby je potrebné úplne upustiť od používania nápojov, v ktorých je prítomné aj malé množstvo etylalkoholu.

Prijatie alkoholických nápojov môže spôsobiť vznik tzv. „Účinky podobné disulfiramu“, medzi ktoré patria:

• pokles krvného tlaku;
• zvýšenie srdcovej frekvencie;
• bolestivé kŕče v epigastriu a abdominálnej oblasti:
• dýchavičnosť;
• bolesť hlavy;
• dyspeptické poruchy;
• hyperémia kože na tvári a krčnej oblasti.

Prekročenie racionálnych jednorazových a (alebo) denných dávok môže spôsobiť prejav vedľajších účinkov lieku. V tejto situácii môže byť pacientovi indikovaná symptomatická liečba. V prípade predávkovania nemá hemodialýza pozitívny účinok.

Cefalosporín a jeho analógy (Rocetin a Cefotaxime) môžu byť predpísané pacientom, ktorí nesú dieťa, podľa uváženia ošetrujúceho lekára, ak očakávaný prínos pre ženu prevyšuje pravdepodobné riziko pre plod.

Ak je potrebné počas laktácie vykonať priebeh antibiotickej liečby, vyrieši sa otázka prenosu dojčiat na receptúry umelého mlieka.

U novorodencov sa obličkami vylučuje o niečo väčšie množstvo antibiotík (až do 70%). U detí s T ½ meningitídou po znížení IV infúzií (v priemere na 4,5 hodiny).

Dávkovanie Ceftriaxonu pre novorodencov mladších ako 2 týždne sa stanovuje rýchlosťou 20-50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne.

Dojčatám, rovnako ako mladým pacientom do 12 rokov, sa podáva 20-80 mg / kg denne.

Ak dieťa váži 50 kg alebo viac, mal by dostať rovnakú dávku lieku ako dospelí pacienti.

Liečba bakteriálnej meningitídy u detí vyžaduje zavedenie vysokých dávok (100 mg / kg hmotnosti dieťaťa denne). V závislosti od kmeňa patogénu sa doba trvania liečby antibiotikami môže pohybovať od 4 dní do 2 týždňov.

Pre predčasne narodené deti sa majú so širokým spektrom cefalosporínových antibiotík (Ceftriaxon, Rotsefin a Cefotaxime) podávať opatrne!

Tesne uzavreté fľaštičky s práškom na prípravu roztoku z výroby by sa mali skladovať na mieste chránenom pred svetlom. Prípustná skladovacia teplota by nemala prekročiť + 25˚С.

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Toto cefalosporínové antibiotikum tretej generácie sa môže používať 2 roky od dátumu vydania uvedeného na obale.

Farba prášku sa môže líšiť od bielej po žltooranžovú. Možné rozdiely v odtieňoch lieku z rôznych šarží neznamenajú porušenie výrobnej technológie ani dátum exspirácie.

Ceftriaxón je antibiotikum skupiny cefalosporínov používanej na boj proti bakteriálnym infekciám brušnej dutiny, tráviaceho traktu, dýchacích ciest, kostí a kĺbov, močového systému, mäkkých tkanív atď. Nástroj má široké spektrum účinku, ale jeho použitie môže spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky u mnohých pacientov, ktoré sú spojené s individuálnymi charakteristikami organizmu as ďalšími prvkami prebiehajúcej terapie.

Liečba antibiotikami zvyčajne nespôsobuje závažné vedľajšie účinky, ale u niektorých pacientov je liečba spojená s nepríjemnými komplikáciami stavu:

• alergia - horúčka (približne 1% prípadov), vyrážka a opuch na tele (2% pacientov), ​​bronchospazmus, svrbenie, kašeľ, nádcha, anafylaktický šok;
• na strane močového systému možné narušenie normálneho fungovania obličiek, spomalenie tvorby moču a ukončenie jeho vylučovania;
• tráviaci trakt môže reagovať na antibiotickú terapiu zvýšenou tvorbou plynu v črevách, nauzeou, vracaním, zmenami chuti, hnačkou a nerovnováhou mikroflóry (dysbióza);
• môžu byť narušené hematopoetické procesy, čo vedie k zvýšenému počtu eozinofilov (diagnostikovaných u 5% pacientov), ​​leukocytov alebo krvných doštičiek;
• Liek môže spôsobiť krvácanie z nosnej dutiny, stav závratov, aktiváciu huby Candida a bolesti hlavy.

Najčastejšie nepríjemné lokálne reakcie. Keď sa Ceftriaxon podáva intravenózne, môže dôjsť k výraznej bolesti pozdĺž žily a pri intramuskulárnych injekciách, bolesti v mieste injekcie samotnej.

Ak sa pozoruje dávka odporúčaná lekárom, stav predávkovania je nepravdepodobný. Pri výpočte výšky nápravy sa môže vyskytnúť chyba vo vzťahu k hmotnosti osoby, najmä pokiaľ ide o pacienta-dieťa. Príznaky nadmerného príjmu antibiotík sú:

• ostrý pocit nevoľnosti;
• závraty a silné bolesti hlavy.

Pri dlhšom dávkovaní je liek obzvlášť škodlivý - spôsobuje zmenu krvného obrazu, poškodenie srdca, pečene a obličiek. Ceftriaxón má zlý účinok na nervový systém - pacient sa stáva podráždený, náchylný k depresii. Problém predávkovania si vyžaduje okamžité riešenie - neexistuje žiadne špecifické antidotum, preto sa vykonáva symptomatická liečba.

Negatívne následky môžu viesť k menovaniu kurzu bez ohľadu na kompatibilitu s inými prostriedkami:

• lieky na zníženie stupňa väzby doštičiek a ceftriaxónu v kombinácii spôsobujú vysoké riziko krvácania;
• simultánny priebeh slučkových diuretík vedie k vzniku toxických účinkov na obličky a močový systém ako celok;
• Užívanie alkoholu je zakázané, pretože zvyšuje vedľajšie účinky lieku a zvyšuje záťaž tráviaceho a močového systému.