Mikroalbuminúria - analýza moču, ktorá v skorých štádiách vytvára abnormality v obličkách. Detekcia poruchy v tele zahŕňa stanovenie hladiny albumínu v moči, jednej z zložiek krvi.

Tento indikátor indikuje patologický proces v obličkách, pravdepodobnosť kardiovaskulárnych ochorení, zlú filtráciu krvi.

Úloha v tele

Z odrôd proteínov nachádzajúcich sa v ľudskej plazme zaujíma albumín veľmi dôležité miesto, vykonáva transportnú úlohu, stabilizuje tlak tekutiny v cievach.

Všetky proteíny sú syntetizované z aminokyselín v pečeňových bunkách a potom vstupujú do krvi. Ak chcete definovať mikroalbuminúriu a odpovedať na otázku, čo to je, musíte pochopiť, ako sa tvorí moč a jeho filtrácia prebieha.

Komplex orgánov obličiek. Majú glomeruly krvných ciev, ktorými prechádza krv, a neskôr sa z nej tvorí primárny moč.

Tu je zbavený všetkých zbytočných toxínov, ale aj látky potrebné pre osobu (soli, minerály, cukor, proteíny).

Ďalšia fáza tvorby moču je reabsorpcia, proces vstrebávania potrebných prvkov a vzhľad sekundárneho moču, ktorý opúšťa telo močovým systémom a dochádza k vylučovaniu. 90% pozostáva z vody.

Normálne by proteíny nemali spadať do kvapaliny. Je to spôsobené tým, že molekuly albumínu sú menšie ako renálne membrány. Keď dôjde k filtrácii a je vysoký krvný tlak, molekuly vstupujú do moču, kde sa zvyšuje ich koncentrácia, neexistujú žiadne iné typy proteínov.

Tento stav sa nazýva mikroalbuminúria. Zhoršenie kardiovaskulárneho systému vedie k deštrukcii glomerulov obličiek.

Začínajú chýbať iné proteíny, čo naznačuje silný zápal. Výsledok MAU je test na včasnú detekciu abnormalít obličkového tkaniva, čo umožňuje predpovedať pacientov s hypertenziou.

Štandardné ukazovatele

Na zistenie prítomnosti albuminúrie by mali byť jedinci patriaci do rizikovej skupiny - vysoký krvný tlak, diabetes. Na tento účel existujú špeciálne testovacie prúžky "Microalbufan" (výrobca Česká republika), ktoré majú 6 ukazovateľov.

Podľa neho doma môžete urobiť semikvantitatívnu (predbežnú) analýzu rozsahu ochorenia, vytvoriť algoritmus a princíp liečby.

V prípade, že test preukáže prvé dve pozície, tieto indikátory by sa mali monitorovať doma. V prípade zvýšenia na 300 by sa malo vykonať laboratórium.

Ranné moču môže byť poskytnutá pre analýzu zistiť množstvo albumínu, ale to nebude presné. Počas dňa, s rôznymi dávkami moču, sa vylučuje nerovné množstvo iných proteínov.

Pre presnejšiu analýzu je potrebné stanoviť dennú dennú diagnostiku. Niekedy je na každú porciu nastavený index albumínu / kreatinínu. Takýto pozmeňujúci a doplňujúci návrh zosúlaďuje výsledok.

Deti by nemali mať bielkoviny. Počas tehotenstva sa z neznámych dôvodov hladina znižuje v porovnaní s predchádzajúcimi výsledkami. V tomto prípade sa žena cíti dobre.

Čo zvyšuje obsah proteínu

Zvýšené množstvo albumínu (300µp / l) naznačuje vývoj takýchto patológií, ako sú:

• Diabetes mellitus.
• Hypertenzia.
• Srdcová dysfunkcia.
• Individuálna neznášanlivosť fruktózy.
• Bénierova choroba je zápal v orgánoch s tvorbou granulómov.

Zhoršenie indexu proteínov nastáva v niekoľkých štádiách a je charakterizované rôznymi znakmi a symptómami.

1. Počiatočná fáza, kedy analýzy nevykazujú žiadne zmeny, ale proces znižovania účinnosti filtrácie v glomeruloch obličiek je už tam.
2. Pre-nefrotické, keď počas dňa v moči dostane veľké množstvo bielkovín. Obličky začnú tvrdo pracovať, krvný tlak stúpa.
3. Nefrotický. Na tele sú opuchy. Albumín sa niekoľkokrát zvyšuje, objavujú sa červené krvinky. Telo zvyšuje produkciu močoviny a kreatinínu.
4. Uremia (zlyhanie obličiek). Edema prakticky nejde. Tlak je kŕčovitý. Prudko stúpa a klesá. Zvýši sa počet červených krviniek v močovine, objaví sa glukóza. Dochádza k pomalému vysadzovaniu inzulínu.

Diabetické poškodenie organizmu často zhoršuje výkon.

Dôvody vysokého obsahu

Test moču mikroalbuminúrie odhaľuje ochorenie, ktoré je v počiatočnom štádiu alebo jeho stupni. Fyziológia môže v mnohých prípadoch zlepšiť:

• Strava založená na bielkovinových potravinách.
• Tvrdá fyzická práca emocionálne preťaženie.
• Nosenie dieťaťa (tehotenstvo).
• Porušenie pitného režimu.
• Strata vlhkosti spôsobená infekčnými chorobami.
• Prijatie nesteroidných liekov.
• Extrémne podmienky (prehriatie alebo chladenie).
• Staroba
• Majte reťazových fajčiarov (viac balení).
• Kritické dni pre ženy.
• Rasové črty (Negroid má vyššie).

Ak sa štúdia vykonáva v takomto období a vykazuje nárast, potom na to, aby bolo možné vykonať správne posúdenie, je potrebné analýzu pripraviť a zopakovať po určitom období. Zlý výsledok testu zároveň indikuje nástup alebo už progresívne ochorenie.

Diabetes typu 1 alebo 2, keď vysoký cukor ničí krvné cievy obličiek a bielkovín, glukóza vstupuje do moču. Ak sa ochorenie zistí v neskorom štádiu, potom diabetická nefropatia postupuje na pozadí vysokej hladiny cukru v krvi. Rovnako ako hypertenzia.

UIA analýza ukazuje systémovú komplikáciu obličiek. Môže to byť:

• Všeobecná ateroskleróza.
• Poškodený prietok krvi orgánov.
• Nefrotický syndróm (CCP).
• Zlyhanie srdca.
• Zmeny v obličkovom tkanive.
• Vrodená intolerancia fruktózy.
• Lupus erythematosus.
• Komplikácie tehotenstva.
• Zápal pankreasu.
• Infekcie urogenitálneho systému.
• Problémy po transplantácii orgánov.

Faktory ovplyvňujúce hladiny albumínu

Ak test ukázal pozitívny výsledok, mala by sa vykonať analýza v laboratóriu. Použite tieto metódy:

• Izotopové imunologické.
• Enzým Immunoassay.
• Imunoturbidimetrické.

Lepšie - denne 24 hodín. Ale analýza sa vykonáva a zhromažďuje ráno. V týchto prípadoch sa porovnáva s kreatinínom, ktorého norma je 30 mg / g.

Čo ovplyvňuje výsledok:

• Denná doba (v noci dvakrát menej).
• Konzumácia bielkovinových potravín.
• Fyzická práca.
• Vek (u starších ľudí).
• Nadváhou.
• Vysoký tlak
• Zlé návyky.

Na presné vykonanie analýzy je potrebné opakovať ju 3-6 mesiacov.

Ako sa pripraviť na denný UIA

Diagnostika merania v laboratóriu vyžaduje pre presné hodnoty a výpočty prípravu a správne zostavenie moču.

Existuje jednoduchý návod na výživu a poradenstvo pri zbere analýz.

• Niekoľko dní pred pôrodom sa predpisovanie a podávanie diuretických tabletiek zruší.
• Počas dňa nepite lieky na hypertenziu pri chronickej hypotenzii.
• Nemôžete robiť ťažkú ​​prácu.
• Vyhnite sa stresovým situáciám v predvečer analýzy.
• Zrušte intenzívne cvičenie.
• Nepite alkohol a žiadnu energiu.
• Limit proteínových potravín.
• Dodržujte správny pitný režim.
• Nemôžete užívať počas choroby (vírusové infekcie a močový systém).
• Ženy v kritických dňoch.
• Počas dvoch dní sa muži vyhýbajú pohlavnému styku.

Ako sa užívať? Metódy a pravidlá zberu predstavujú určitú sekvenciu. V dopoludňajších hodinách, po hygienických podmienkach, sa prvá časť vylieva.

Potom sa v priebehu dňa zhromaždí celá nádoba a skladuje sa pri teplote pod 7 stupňov. To je nevyhnutné, aby sa kvapalina nerozložila na zložky a nenarušila výsledok. Posledná porcia sa odoberá v rovnakom čase ráno.

Zmerajte celý moč v jednotkovom objeme (ml). Zmiešajte a nalejte požadované množstvo na analýzu, ktorá sa zváži v laboratóriu. Odporúča sa to urobiť najneskôr dve hodiny po odbere poslednej porcie.

Zvyšná kvapalina (rozdiel) sa zlikviduje. Na analytickej nádrži uveďte celkové množstvo moču odobratého denne v ml. Toto bude kritérium klinického obrazu a odvodenie všeobecného vzorca.

Častejšie je táto analýza určená tehotnej žene s abnormalitami, dospelým diabetikom, deťom s podozrením na patológiu obličiek.

terapia

Je potrebné liečiť príčinu ochorenia v komplexe. Najčastejšie - zvýšená hladina glukózy v krvi. Pacienti trpiaci cukrovkou, lekár môže predpísať lieky na zníženie cukru alebo inzulín, sledovať krvný tlak, eliminovať cholesterol.

Na zníženie potreby albumínu:

• Sledujte hladiny cukru v krvi (merané denne).
• Vyhnite sa nachladnutiu, času na uzdravenie.
• Spočítajte si nízkokalorickú diétu a držte sa jej.
• Konzumujte 1,5 litra čistej vody.
• Vzdať sa zlých návykov.
• Počas roka niekoľkokrát užívajte MAU.

Pacienti s vysokými hladinami albumínu trpia častejšie ako iní a vyžadujú hospitalizáciu. Na liečbu, môžete použiť populárny spôsob, piť bylinky, ktoré znižujú cukor. Cena zanedbávania ich zdravia je veľmi vysoká.

Kedy urobiť analýzu

• Pri diabete, prvý identifikovaný, by sa mala vzdať každých šesť mesiacov.
• Konštantne od typu 1.
• U detí s častým výskytom ketónových telies tak často, ako je to len možné.
• Funkčné ochorenie srdca a vysoký krvný tlak, ktorý je sprevádzaný opuchom.
• Závažné tehotenstvo s príznakmi nefropatie.
• Diagnóza skorých štádií glomerulonefritídy.
• Lupus erythematosus.

Pri prvom podozrení na ochorenie urobte úplné vyšetrenie a začnite liečbu.

recenzia

Tam bolo neskoré tehotenstvo. Vyskytol sa prudký opuch. Musel byť každý týždeň videný u lekára. Pridelené denne zbierať moč. Laboratórny asistent varoval, aby správne vypočítal a zobrazil číslo, je potrebné zbierať podľa pravidiel.

Udržujte v chlade. Určite hlasitosť. Po všetkých manipuláciách a prípravách sa bála učiť sa dlhú dobu, ale konečne dostala výsledok. Mikroalbumín sa rovná hranici 300 mg / l. Gynekológ predpísal diétu. Postupom času sa všetko vrátilo do normálu.

Pracujem ako nakladač. Na jeden deň nosím veľké množstvo váh. To začalo bolieť v bedrovej oblasti. Oni radili liek na radiculitis, jeho náklady sú pomerne veľké, ale nie je žiadny účinok.

Lekár nariadil analýzu UIA. Ukázalo sa, že mám vysoký albumín. Odborník to spojil s mojou prácou. Čo môže znamenať len jednu veľkú fyzickú námahu, je škodlivá pre zdravie.

Analýza mikroalbuminúrie: pravidlá zberu a dekódovania moču

Pacienti podstúpia urinalýzu na detekciu ochorení a zápalových procesov v obličkách a močových cestách. Významný klinický význam majú ukazovatele albumínu v moči, ktoré charakterizujú poškodenie glomerulov obličiek. Pomocou tejto analýzy možno identifikovať a diagnostikovať diabetickú nefropatiu.

Čo je mikroalbuminúria

Analýza mikroalbuminúrie

Hlavným príznakom ochorenia obličiek, ktoré odráža počiatočné štádiá vaskulárneho ochorenia, je mikroalbuminúria. V mnohých prípadoch sa mikroalbuminúria považuje za léziu nielen obličiek, ale aj orgánov kardiovaskulárneho systému.

Táto patológia sa nevyskytuje často u prevažne starších ľudí. Pod albumínom sa bežne chápe ako skupina proteínov, ktoré sa produkujú v pečeni a vylučujú sa močom. Normálny obsah albumínu by mal byť v malých množstvách. Je to kvôli zvláštnostiam štruktúry obličkového filtra, ktorý neprechádza molekulami albumínu.

Mierny nárast albumínu v moči je prvým príznakom závažnosti diabetes mellitus.

Diabetická nefropatia môže predchádzať diabetes mellitus. Na identifikáciu albumínu musíte prejsť testom moču.

Ak sa v moči pozorujú odchýlky od normy, znamená to prítomnosť nasledujúcich ochorení:

• vysoký tlak
• diabetes mellitus
• glomerulonefritis
• Intolerancia fruktózy
• Choroby kardiovaskulárneho systému
• hypotermia
• sarkoidóza

Najčastejšou príčinou mikroalbuminúrie je diabetes. Mikroalbuminúria sa vyvíja 5-7 rokov po nástupe diabetu.

V prítomnosti diabetu 1. typu sa môže vyskytnúť diabetická nefropatia. Albumíny v moči sú predzvesťou rôznych kardiovaskulárnych ochorení, ktoré sa vyvíjajú u pacientov s diabetom 1. a 2. typu.

Klinické prejavy mikroalbuminúrie

Pacient s albumínom v moči prechádza niekoľkými štádiami ochorenia:

1. Asymptomatická fáza. Pacient nemá žiadne sťažnosti, ale v moči už existujú určité zmeny.
2. Počiatočná fáza. U pacienta nie sú žiadne známky albuminúrie. Zvyšuje sa rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Mikroalbuminúria nepresahuje 30 mg denne.
3. Prefrotické štádium. Toto štádium je charakterizované zvýšením hladiny mikroalbumínu v moči na 300 mg, u pacienta sa zvyšuje tlak a zvyšuje sa rýchlosť renálnej filtrácie.
4. Nefrotická fáza. Krvný tlak u pacienta sa zvyšuje, objavuje sa edém. V dôsledku analýzy moču sa pozorovalo zvýšenie množstva bielkovín a prítomnosť červených krviniek. Glomerulárna filtrácia klesá, možno mierny prebytok kreatinínu a močoviny.
5. Štádium zlyhania obličiek (urémia). Vyznačuje sa častým zvýšením krvného tlaku, opuchom pretrváva, zvyšuje sa počet červených krviniek v moči. Rýchlosť filtrácie je veľmi nízka, koncentrácia proteínu sa zvyšuje s kreatinínom a močovinou. Glukóza nie je prítomná v moči a vylučovanie inzulínu obličkami sa zastaví.

Detekcia albumínu v moči môže indikovať srdcovú patológiu. Pacient sa môže sťažovať na bolesť za hrudnou kosťou, ktorá môže viesť k ľavej strane. Pri biochemickej analýze zvyšujú abnormality cholesterol.

Ako prejsť močom na mikroalbuminúriu

Pravidlá zberu moču na analýzu

Pre výskum prítomnosti albumínu musíte prejsť testom moču. Môže byť predpísané podanie moču: terapeut, endokrinológ, nefrolog, urológ alebo gynekológ.

Zo správneho zberu moču závisí výsledok analýzy. K tomu v čistej nádobe zbierať rannú moč. V niektorých prípadoch, na určenie hladiny albumínu v moči, sa moč odoberá 24 hodín, ráno 4 hodiny av noci 8 - 12 hodín.

Niekedy je ťažké merať čas zberu moču. V tomto prípade sa stanoví pomer albumínu ku kreatinínu v prvej časti ranného moču. Kapacita s močom sa prenáša do laboratória.

Deň pred dodaním moču je nežiaduce používať zeleninu a ovocie, ktoré môže zmeniť farbu moču (repa, čučoriedky, atď).

Niektoré lieky sa tiež neodporúčajú (Aspirín, Diuretiká, Furagín atď.). Pred odobratím moču by mali ženy dôkladne umyť vonkajšie genitálie. Počas obdobia menštruácie nemožno testovať.

Testovanie sa uskutočňuje v laboratóriu s použitím špeciálnych pásikov. Sú rôznej citlivosti. Ak je výsledok týchto prúžkov pozitívny, potom sa prítomnosť mikroalbuminúrie potvrdí kvantitatívnymi metódami.

Viac informácií o analýze moču nájdete vo videu.

Pri analýzach moču na mikroalbuminúriu by obsah proteínov u dospelých nemal byť vyšší ako 150 mg / deň a albumín - nie viac ako 30 mg / deň. U detí by sa albumín v moči prakticky nemal vyskytovať.

Keď sa albumín vylučuje močom nad 30 mg / deň, znamená to mierny stupeň nefropatie. Rýchlosť uvoľňovania presahuje 20 g / min. Ak hladina presiahne 300 mg / deň, znamená to vážnejšie poškodenie obličiek. Na potvrdenie diagnózy je potrebné štúdiu opakovať po 6-11 týždňoch. Po výsledkoch lekár predpíše vhodnú liečbu.

Liečba mikroalbuminúria

Pacienti s mikroalbuminúriou nie sú náchylní len na diabetické poškodenie obličiek. Zvyšujú riziko kardiovaskulárnych ochorení.

Liečba by sa mala vykonávať v komplexe. Ľudia s diabetes mellitus a ochorením obličiek sú predpísané lieky na zníženie tlaku, hladiny albumínu a cholesterolu v krvi (kaptopril, ramipril, lizinopril, lastatatín, pravastatín atď.).

Na stabilizáciu stavu pacienta a zníženie hladiny albumínu v krvi, bez ohľadu na príčinu patológie, sa odporúčajú nasledujúce opatrenia: t

• Monitorovanie hladiny cukru v krvi.
• Kontrola cholesterolu a krvného tlaku.
• Vyhnite sa vzniku infekčných ochorení.
• Jedzte diétu s nízkym obsahom bielkovín a sacharidov.
• Vzdať sa zlých návykov.
• Pite aspoň 8-12 pohárov vody.

Inzulín sa predpisuje na nekontrolované zvýšenie hladín glukózy v krvi. Hyperglykémia je kompenzovaná diétou, hypoglykemickými liekmi a / alebo subkutánnym podávaním inzulínu v absolútnom deficite. Nedostatok glukózy, t.j. hypoglykémia - akútny stav, sa zastaví užívaním uhľovodíkov ústami alebo pri zavádzaní roztoku glukózy v prípade straty vedomia pacienta!

Ak sa vyskytnú menšie problémy s tlakom alebo príznakmi diabetu, okamžite vyhľadajte lekára a liečte ho.

Vysoký obsah mikroalbumínu v moči - včasný indikátor nefropatie

Mikroalbuminúria môže byť signálom najskorších abnormalít v obličkách. Na tento účel sa vykonáva analýza MAU, aby sa v tele identifikovali procesy patologického vaskulárneho poškodenia (aterosklerózy), a teda zvýšená pravdepodobnosť srdcových ochorení. Vzhľadom na relatívnu jednoduchosť identifikácie nadbytočného albumínu v moči je ľahké pochopiť význam a hodnotu tejto analýzy v lekárskej praxi.

Mikroalbuminúria - čo to je

Albumín je typ proteínu cirkulujúceho v ľudskej krvnej plazme. Vykonáva transportnú funkciu v tele, zodpovednú za stabilizáciu tlaku tekutiny v krvnom riečišti. Normálne môže vstúpiť do moču v symbolických množstvách, na rozdiel od ťažších proteínových frakcií s molekulovou hmotnosťou (nemali by byť vôbec prítomné v moči).

Je to spôsobené tým, že veľkosť molekúl albumínu je menšia a bližšie k priemeru pórov renálnej membrány.

Inými slovami, aj keď "sito" filtračnej krvi (glomerulárna membrána) ešte nie je poškodené, ale dochádza ku zvýšeniu tlaku v glomerulárnych kapilárach alebo k regulácii "priepustnosti" zmien v obličkách, koncentrácia albumínu prudko a výrazne stúpa. Iné proteíny v moči však nie sú pozorované ani v stopových koncentráciách.

Tento fenomén sa nazýva mikroalbuminúria - výskyt albumínu v moči v koncentrácii, ktorá je vyššia ako normálna v neprítomnosti iných typov proteínov.

Toto je prechodný stav medzi normálnou albuminúriou a minimálnou proteinúriou (keď sa albumín kombinuje s inými proteínmi a stanoví sa pomocou testov na celkový proteín).

Výsledok analýzy MAU je skorým markerom zmien v renálnom tkanive a umožňuje predpovedať stav pacientov s arteriálnou hypertenziou.

Ukazovatele normy mikroalbumínu

Na stanovenie albumínu v moči doma sa testovacie prúžky použijú na semikvantitatívne stanovenie koncentrácie proteínu v moči. Hlavnou indikáciou pre ich použitie je, že pacient patrí do rizikových skupín: prítomnosť diabetes mellitus alebo arteriálnej hypertenzie.

Stupnica pásového testu má šesť stupňov:

• "Neurčené";
• "Stopová koncentrácia" - do 150 mg / l;
• „Mikroalbuminúria“ - do 300 mg / l;
• "Makroalbuminúria" - 1000 mg / l;
• "Proteinúria" - 2000 mg / l;
• "Proteinúria" - viac ako 2000 mg / l;

Ak je výsledok skríningu negatívny alebo "stopy", potom sa v budúcnosti odporúča pravidelne vykonávať výskum pomocou testovacích prúžkov.

Ak je výsledok skríningu moču pozitívny (hodnota 300 mg / l), vyžaduje sa potvrdenie patologickej koncentrácie pomocou laboratórnych testov.

Materiál pre tieto materiály môže byť:

• Jednorazová (ranná) časť moču nie je najpresnejšia možnosť, vzhľadom na prítomnosť zmien v vylučovaní bielkovín močom v rôznych časoch dňa, je vhodná na skríningové štúdie;
• denná dávka moču - v prípade potreby vhodná, monitorujúca terapiu alebo hlbokú diagnostiku.

Výsledkom štúdie v prvom prípade je len koncentrácia albumínu, druhá je pridaná k dennému vylučovaniu proteínu.

V niektorých prípadoch sa stanoví index albumínu / kreatinínu, ktorý umožňuje väčšiu presnosť pri užívaní jednej (náhodnej) časti moču. Korekcia na hladinu kreatinínu eliminuje skreslenie výsledku v dôsledku nerovnomerného pitného režimu.

Štandardy analýzy UIA sú uvedené v tabuľke:

U detí by mal byť albumín v moči prakticky neexistujúci a fyziologicky odôvodnený je pokles jeho hladiny u tehotných žien v porovnaní s predchádzajúcimi výsledkami (bez prítomnosti akýchkoľvek príznakov indispozície).

Dešifrovanie analytických dát

V závislosti od množstva albumínu sa dajú rozlíšiť tri typy možných podmienok pre pacienta, ktoré sú vhodne zhrnuté v tabuľke:

Niekedy sa tiež používa indikátor analýzy, ktorý sa nazýva rýchlosť vylučovania albumínu v moči, ktorá je určená pre určitý časový interval alebo deň. Jeho hodnoty sú dešifrované nasledovne:

• 20 mcg / min - normoalbuminúria;
• 20-199 ug / min - mikroalbuminúria;
• 200 alebo viac - makroalbuminúria.

Tieto údaje možno interpretovať takto:

• súčasná prahová hodnota sa môže v budúcnosti znížiť. Základom sú štúdie týkajúce sa zvýšenia rizika kardio a vaskulárnych patológií už pri rýchlosti vylučovania 4,8 µg / min (alebo 5 až 20 ug / min). Z toho môžeme konštatovať, že by sme nemali zanedbávať skríningové a kvantitatívne analýzy, aj keď jednorazový test nevykazoval mikroalbuminúriu. To je dôležité najmä pre osoby s nepatologickým vysokým krvným tlakom;
• ak sa v krvi nachádza mikrokoncentrácia albumínu, ale neexistuje žiadna diagnóza umožňujúca, aby bol pacient klasifikovaný ako rizikový, odporúča sa stanoviť diagnózu. Jeho účelom je vylúčiť prítomnosť diabetu alebo hypertenzie;
• Ak sa mikroalbuminúria koná na pozadí diabetu alebo hypertenzie, je potrebné s pomocou terapie priviesť na odporúčané hodnoty cholesterolu, tlaku, triglyceridov a glykovaného hemoglobínu. Komplex takýchto opatrení je schopný znížiť riziko úmrtia o 50%;
• ak je diagnostikovaná makroalbuminúria, odporúča sa analyzovať obsah ťažkých proteínov a určiť typ proteinúrie, čo naznačuje výrazné poškodenie obličiek.

Diagnostika mikroalbuminúrie má veľkú klinickú hodnotu, ak nie je k dispozícii len jeden výsledok analýzy, ale niekoľko z nich sa vykonáva v intervale 3-6 mesiacov. Umožňujú lekárovi určiť dynamiku zmien vyskytujúcich sa v obličkách a kardiovaskulárnom systéme (ako aj účinnosť predpísanej liečby).

Príčiny vysokého obsahu albumínu

V niektorých prípadoch môže jedna štúdia odhaliť zvýšenie albumínu z fyziologických dôvodov:

• prevažne proteínová diéta;
• fyzické a emocionálne preťaženie;
• tehotenstva;
• porušenie pitného režimu, dehydratácia;
• užívanie nesteroidných protizápalových liekov;
• pokročilý vek;
• prehriatie alebo naopak, podchladenie tela;
• nadmerný príjem nikotínu počas fajčenia;
• kritické dni pre ženy;
• rasy.

Ak sú zmeny koncentrácie spojené s uvedenými stavmi, výsledok analýzy možno považovať za falošne pozitívny a neinformatívny na diagnostiku. V takýchto prípadoch je potrebné zabezpečiť správnu prípravu a po troch dňoch znova biomateriál znova nasať.

Mikroalbuminúria môže indikovať prítomnosť zvýšeného rizika ochorenia srdca a ciev a indikátor poškodenia obličiek vo veľmi skorých štádiách. V tejto funkcii môže sprevádzať tieto ochorenia: t

• diabetes mellitus typu 1 a 2 - albumín vstupuje do moču v dôsledku poškodenia obličkových ciev na pozadí zvýšenia hladiny cukru v krvi. Pri chýbajúcej diagnóze a terapii postupuje diabetická nefropatia rýchlo;
• hypertenzia - analýza MAU naznačuje, že toto systémové ochorenie už začalo poskytovať komplikácie obličkám;
• metabolický syndróm so súbežnou obezitou a tendenciou k trombóze;
• všeobecná ateroskleróza, ktorá nemôže ovplyvniť krvné cievy v obličkách;
• zápalových ochorení obličkových tkanív. V chronickej forme je analýza obzvlášť dôležitá, pretože patologické zmeny nie sú akútnej povahy a môžu sa vyskytnúť bez výrazných symptómov;
• chronická otrava alkoholom a nikotínom;
• nefrotický syndróm (primárny a sekundárny, u detí);
• zlyhanie srdca;
• vrodená intolerancia fruktózy, vrátane detí;
• systémový lupus erythematosus - ochorenie je sprevádzané proteinúriou alebo špecifickou nefritídou;
• komplikácie tehotenstva;
• zápal pankreasu;
• infekčný zápal urogenitálnych orgánov;
• zlyhania obličiek po transplantácii orgánov.

Riziková skupina, ktorá ukazuje plánovanú štúdiu albumínu v moči, zahŕňa pacientov s diabetes mellitus, hypertenziou, chronickou glomerulonefritídou a pacientov po transplantácii darcovského orgánu.

Ako sa pripraviť na denný UIA

Tento typ prieskumu poskytuje najväčšiu presnosť, ale bude vyžadovať implementáciu jednoduchých odporúčaní:

• jeden deň pred odberom a počas neho, aby sa zabránilo užívaniu diuretík, ako aj antihypertenzív zo skupiny ACE inhibítorov (vo všeobecnosti, užívanie akýchkoľvek liekov musí byť prediskutované so svojím lekárom);
• jeden deň pred odberom moču, vyhnúť sa stresujúcim a emocionálne ťažkým situáciám, intenzívnemu telesnému tréningu;
• najmenej dva dni, aby prestali piť alkohol, „energiu“, ak je to možné fajčenie;
• dodržiavať pitný režim a nepreťažiť telo proteínovou potravou;
• test by sa nemal vykonávať počas neinfekčného zápalu alebo infekcie, ako aj počas kritických dní (u žien);
• jeden deň pred zberom vyhnúť pohlavnému styku (pre mužov).

Ako urobiť analýzu

Denné biomateriály sa zbierajú o niečo ťažšie ako jedna porcia, preto je lepšie robiť všetko starostlivo, čím sa minimalizuje možnosť skreslenia výsledku. Poradie činností by malo byť nasledovné: t

1. Je potrebné zbierať moč tak, aby sa zabezpečilo jeho dodanie do laboratória nasledujúci deň, pričom sa dodržiava interval odberu (24 hodín). Napríklad zbierajte moč od 8.00 do 8.00 hod.
2. Pripravte si dva sterilné nádoby - malé a veľké.
3. Ihneď po prebudení vyprázdnite močový mechúr bez odberu moču.
4. Postarajte sa o hygienický stav vonkajších pohlavných orgánov.
5. Teraz, pri každom močení, musíte zbierať výstupnú tekutinu v malej nádobe a naliať do veľkej nádoby. Naposledy skladované v chladničke.
6. Musí sa zaznamenať čas prvej diurézy na účely odberu.
7. Posledná časť moču by sa mala odobrať od rána nasledujúceho dňa.
8. Pred objemom tekutiny vo veľkej nádobe zapíšte smerovú formu.
9. Ako zmiešať moč a naliať asi 50 ml do malého obalu.
10. Nezabudnite si všimnúť výšku a hmotnosť formulára, ako aj čas prvého močenie.
11. Teraz môžete prepravovať malý kontajner s biomateriálom a smer do laboratória.

Ak sa užíva jedna porcia (skríningový test), pravidlá sú podobné ako podanie všeobecného testu moču.

Analýza detekcie mikroalbuminúrie je bezbolestná metóda včasnej diagnostiky srdcových ochorení a súvisiacich renálnych porúch. Pomôže to rozpoznať nebezpečnú tendenciu aj vtedy, keď neexistujú diagnózy „hypertenzie“ alebo „diabetes mellitus“ alebo ich najmenšie príznaky.

Včasná terapia pomôže zabrániť rozvoju budúcej patológie alebo uľahčí priebeh prúdu a zníži riziko komplikácií.