Príčiny, príznaky a liečba seróznej cysty ovárií

Serózna ovariálna cysta je patologická dutina, formácia s jasnými kontúrami a nepružnými stenami. Vnútri tejto formácie je serózna tekutina, kvôli tomu, čo dostala svoje meno. Takáto cysta je benígna tvorba a nie je nebezpečná pre život a zdravie ženy, ak je včas odhalená a vyliečená. Serózna ovariálna cysta sa tiež nazýva cystadenóm.

Nachádza sa tvorba bubliniek vo vaječníkoch, môže mať rôzne veľkosti. Objem cysty závisí od histologickej (tkanivovej) štruktúry, počtu komôr a vnútorného obsahu. Bubliny sa môžu vyskytovať z jednej alebo oboch strán a rastú nekoherentne alebo na strane brušnej dutiny. V druhom prípade bude serózna cysta mať nohu (ligament), na ktorej je zavesená a pripojená k vajíčkovodu a vaječníku.

Príznaky seróznej ovariálnej cysty

Cystoadenom sa spočiatku neprejavuje žiadnymi príznakmi kvôli svojej malej veľkosti, prebieha benígne. Najčastejšie sa táto patológia zisťuje počas gynekologického alebo ultrazvukového vyšetrenia. Zvýšená veľkosť seróznej cysty začína provokovať nasledujúce príznaky a symptómy:

Bolesť, tupá a kŕčovitá bolesť v bedrovej oblasti, pod pubis a v slabinách;

Pocit tlaku na močový mechúr a iné priľahlé panvové orgány;

Narušenie menštruačného cyklu: menses sa stáva bolestivým, hojným alebo naopak príliš vzácnym;

Zvýšená teplota (indikuje prítomnosť zápalu v tele);

Nevoľnosť a malátnosť;

Nepohodlie v črevách, zápcha;

Únava, strata výkonu, letargia, slabosť;

Podráždenosť a nervozita;

Pri veľkých veľkostiach cystadenómu sa môže pozorovať jednostranné zväčšenie brucha (asymetrická forma).

Ak má žena zväčšené brucho v dôsledku rastu seróznej cysty a jej naplnenia tekutinou, je to alarmujúci signál. Akútne bolesti môžu svedčiť o skrútenej nohe cystadenomu. Z tohto dôvodu je narušený prívod krvi, začína proces zápalu okolitých tkanív a vaječníkov. V prípade ruptúry cystových membrán, jej obsah vybuchne do brušnej dutiny, ktorá ohrozuje sepsu a peritonitídu.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže serózna cysta degenerovať na malígny nádor vaječníkov so všetkými následnými následkami.

Príčiny seróznej cysty vaječníkov

Cystoadenóm sa môže objaviť v dôsledku mnohých príčin a faktorov. Medzi nimi sú:

Endokrinné ochorenia, hormonálne nerovnováhy v tele;

Sexuálne prenosné choroby a infekcie;

Nešpecifické ochorenia zápalových príveskov - salpingoophoritis, adnexitis, atď.

Infekčné zápaly vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov;

Pokazený sex, častá zmena partnerov;

Stres a sexuálna abstinencia;

Zápalové procesy, ktoré sa vyvinuli po potrate, neprofesionálne gynekologické vyšetrenie, pôrod alebo operácia panvových orgánov;

Nedbanlivý prístup k liečbe iných chorôb sexuálnej sféry;

Vyčerpávajúce diéty a nadmerné cvičenie.

Serózne metódy liečby cysty

Pred začatím liečby seróznej ovariálnej cysty musíte starostlivo preskúmať ženské telo. Diagnostické metódy sú nasledovné:

Gynekologické vyšetrenie. Lekár vykonáva dvojročné vyšetrenie, ktoré hodnotí veľkosť a mobilitu vzdelávania, jeho konzistentnosť. Stanoví sa aj spojenie cysty so susednými orgánmi.

Krvný test Na stanovenie potenciálnej malignity cysty sa vykoná analýza na identifikáciu nádorových markerov (CA-125 a ďalších).

US. Na presné stanovenie veľkosti, hustoty ECHO, obsahu, intenzity krvného obehu v kapsule, prítomnosti výrastkov na povrchu cysty, vykonajte ultrazvuk. Použitá metóda je transvaginálna, nie cez brucho (brušné).

CT alebo MRI. Lekár môže predpísať počítač alebo magnetickú rezonanciu na dôkladnejšie vyšetrenie cystadenómov.

Tradičné spôsoby liečby seróznej ovariálnej cysty môžu byť konzervatívne aj operatívne (chirurgické). Voľba terapeutickej taktiky závisí od viacerých faktorov:

Štádium vývoja patológie;

Prítomnosť sprievodných patológií atď.

Ak veľkosť seróznej cysty nie je veľká a štádium ochorenia je počiatočné, môžete použiť liečbu drogami liekmi absorbujúcimi nádory, ako aj protizápalovými, hormonálnymi liekmi, komplexmi vitamínov. Súbežne s tým je možné predpísať terapiu bahna, akupunktúru, fyzioterapiu.

Hormonálna terapia sa často predpisuje tehotným ženám, aby sa zabránilo torzii cystických nôh a spontánnemu potratu. Týka sa to cystadenomu, ktorého priemer nie je väčší ako 3 cm. Ak je objem vzdelávania viac ako 3 cm, pravdepodobnosť potratu je vysoká, takže chirurgické odstránenie cysty môže byť nevyhnutné.

Metódy na odstránenie benígnej seróznej cysty:

Cystektómia s konzerváciou orgánov. Opatrné odstránenie vaječníkovej kapsuly so zachovaním zdravého tkaniva orgánov. Dobre vykonaná operácia zabezpečuje rýchle hojenie, po ktorom môže orgán normálne fungovať.

Resekcia klinov. Počas tejto operácie sa vyrezáva klin (trojuholník) poškodeného tkaniva. Tento postup vám umožní uložiť čo najväčšie množstvo zdravého tkaniva.

Ooforektomie. Počas operácie sa cysta odstráni spolu s postihnutým vaječníkom.

Adneksetomiya. Úplné odstránenie maternicových príveskov a vaječníkov.

V súčasnosti je najčastejšie používanou metódou laparoskopická metóda odstraňovania seróznych a iných typov cyst. Ide o metódu s malým dopadom, ktorá eliminuje následnú tvorbu adhézií a zahŕňa rýchle zotavenie ženského tela.

Autor článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, špecialista na plodnosť

vzdelanie: Diplom „pôrodníctvo a gynekológia“ bol získaný na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ich absolvoval v NIMU. Pirogov.

Serózna ovariálna cysta - liečba, príčiny, symptómy

Najbežnejším typom cysty (asi 70% všetkých prípadov) je serózny cysty vaječníkov alebo cystadenom. Ide o hustú bublinu epiteliálneho tkaniva, vyplnenú špeciálnou priehľadnou tekutou látkou slamovej farby, ktorá sa nazýva liek serosum.

Prvá možnosť má hladké steny s hladkým obrysom a povrch druhej strany je pokrytý hustými výrastkami pripomínajúcimi bradavice (papuly).

Jednoduchá serózna cysta

DÔLEŽITÉ! Účinný liek na cysty bez operácií a hormónov, odporúčané Irinou Yakovleva! Prečítajte si viac.

Vo väčšine prípadov tento podtyp nádoru ovplyvňuje pravý alebo ľavý vaječník. Má hustú a často jednokomorovú kapsulu naplnenú kvapalinou. Jeho celé meno je „hladká cilioepiteliálna cysta“.

Papilárna serózna cysta

Nekonvenčná technika s ohromujúcim efektom!

Takýto podtyp je diagnostikovaný v pokročilejšom štádiu ochorenia, keď sa na vnútornom povrchu jednoduchej cysty vytvorí zhluk papilárnych porastov. Môžu sa objaviť vonku, ako aj úplne poškodiť povrch nádoru. Tieto cystadenómy sú často malígne, pozostávajú z niekoľkých komôr (dutín) a môžu postihnúť obidva vaječníky.

Pozitívnym bodom sú viditeľné rozdiely, ktoré uľahčujú diagnostiku a dávajú lekárovi možnosť správne sa rozhodnúť o ďalšom objeme operácie, liečbe cystadenómu a prognóze.

Príčiny vzniku seróznej cysty

Na liečbu cyst bez chirurgického zákroku naši čitatelia úspešne používajú metódu Irina Yakovleva. Po dôkladnom preštudovaní tejto metódy sme sa rozhodli ponúknuť vašu pozornosť.

Lekári nemajú jednomyseľný názor na to, čo spôsobuje vznik seróznych cyst.

Navrhuje sa niekoľko ďalších dôvodov, ktoré vyvolávajú vznik serózneho cystómu.

  • Nerovnováha hormónov. Poruchy štítnej žľazy;
  • Zápal vaječníkov;
  • Vonkajší a vnútorný infekčný zápal orgánov;
  • obezita;
  • Sexuálne prenosné choroby;
  • Zápal vyvolaný potratmi, neodborný chirurgický zákrok, hrubé neopatrné gynekologické vyšetrenie, poranenia pri narodení.

symptomatológie

V počiatočnom štádiu sa patológia neprejavuje, najprv je nádor stále malý a môže byť detegovaný len počas ultrazvukového vyšetrenia alebo rutinného gynekologického vyšetrenia. Zvýšená serózna cysta môže byť rozpoznaná nasledujúcimi príznakmi:

  • V dolnej časti chrbta, v slabinách av oblasti nad pubis, žena začína cítiť krehké bolesti. Spravidla sú tupé;
  • Dochádza k porušeniu cyklu. Menštruácia je bolestivá, množstvo krvi je príliš veľké alebo naopak, je príliš malé;
  • Znepokojený podráždenosťou, zvýšeným nervovým vzrušením;
  • Apatia, poruchy spánku, letargia, konštantná únava;
  • Zvýšená telesná teplota indikuje zápal;
  • Časté nutkanie na močenie;
  • Hlavnou charakteristickou výstražnou značkou je asymetrické zväčšenie brucha.

Ak sa vyskytne akútna bolesť, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Malátnosť môže naznačovať skrútenú nohu nádoru.

Ak sa tak stane, krv sa zastaví prúdením do cysty, bunky začnú odumierať, čo je plné zápalu vaječníkov a priľahlých tkanív. Tiež v prípade prasknutia cysty, serosa vstúpi do brušnej dutiny, čo ohrozuje peritonitídu a otravu krvi.

Diagnostické a liečebné metódy

Ak sa zistí prítomnosť cysty v tele a neexistujú žiadne indikácie na okamžitý chirurgický zákrok, mali by ste sa uistiť, aký typ vzdelávania je. Žena sa podrobí pravidelným kontrolám v priebehu 2-3 mesiacov, ak je cysta funkčná, počas tejto doby sa sama vyrieši.

Ak sa jej veľkosť neznížila, stojí za to hovoriť o prítomnosti seróznej cysty. Ďalším krokom po stanovení tejto skutočnosti je dôkladné lekárske vyšetrenie.

  1. Všeobecné vyšetrenie gynekológom. Lekár urobí palpáciu tvorby, zistí jej veľkosť, pohyblivosť, hustotu a zistí vzťah cysty s inými vnútornými orgánmi počas bimanálneho vyšetrenia;
  2. U nádorových markerov sa vykoná krvný test, aby sa potvrdila alebo vyvrátila malignita novotvaru;
  3. Vykonávanie transvaginálneho ultrazvuku na objasnenie skutočnej veľkosti cystadenomu, hustoty serózy, určenie rýchlosti cirkulácie krvi v nádore a určenie prítomnosti, počtu, veľkosti papúl. Abdominálna metóda sa nepoužíva na zabránenie vytváraniu tlaku na cystu a jej následné prasknutie;
  4. Na dôkladnejšie vyšetrenie pacienta môže byť priradené zobrazovanie.

Výber ďalšieho postupu závisí od veku pacienta, zanedbávania choroby, prítomnosti komorbidít a výsledku analýzy nádorových markerov.

Takže na liečbu seróznej ovariálnej cysty počas tehotenstva sa používa hormonálna terapia. Týka sa to vytvárania nie väčšej ako 3 cm, je potrebné ju liečiť tak, aby sa noha cysty a potrat nekrútili. Môže byť vyvolaný prítomnosťou veľkého cystického nádoru (nad 3 cm), v takýchto prípadoch je indikované chirurgické odstránenie.

Pacienti, ktorí nie sú v pozícii, predpísali lieky na resorpciu cysty. Ich príjem je sprevádzaný použitím vitamínových komplexov, hormonálnych a protizápalových liekov. V komplexe sa nachádza terapia bahnom, akupunktúrne sedenia, fyzioterapeutické procedúry.

Čo je ovariálna cysta a ako ju liečiť

Ľudové prostriedky na prevenciu a liečbu

Takéto spôsoby sú dostupné a relatívne bezpečné, ale nemajú taký účinok ako liečba liečivami. Liečba serózne cysty ľudových prostriedkov zahŕňa použitie včelích produktov, bylinné. Takže jeden z vodcov efektivity vo fytoterapii proti cystám je právom považovaný za borovicový maternicu, červenú kefu a zimného muža.

Ďalším užitočným „tandemom“ je pole harmančeka, korene Leuzei, žihľava, pastierska kabelka, vlak, rebrík a palina. V pokročilom štádiu ochorenia pomôže takáto zbierka: hloh, žihľava, mäta pieporná, yarnotka, palina, tymián a listy čiernych ríbezlí.

Ľudoví liečitelia radia užívať pivoňku tinktúru (môžete si ju kúpiť v lekárni) 40 kvapiek denne, okrem menštruačných dní.

Môžete si dať lekárske tampóny:

Happy - 1 lyžička. prírodný med a 1 lyžička Aloe šťava mix a namočte tampon. Zaviesť ho do vagíny 1 hodinu. Ak chcete stráviť noc rovnakým postupom, ale s použitím dechtu masť.

Odporúča sa tiež aplikovať uterák na spodnú časť brucha, ktorý by mal byť navlhčený v roztoku soli (polievková lyžica na pohár vody). Roztok sa tiež nazýva hypertonický. Jeho pôsobenie je založené na vlastnosti soli čerpať kvapaliny. To je veril, že spolu s ním, patogény, vírusy, mikróby opustiť telo a zápalový proces postupne zastaví. Priebeh liečby je 7-14 dní.

Loptová šťava má dobrý účinok.

  • Je potrebné umyť a vysušiť listy mladej rastliny, otočiť ich pomocou mlynčeka na mäso, vytlačiť šťavu zo zmesi získanej gázou alebo sitom.
  • Celkovo to bude trvať asi 2 litre na priebeh liečby, ale je lepšie ho pripraviť v malých porciách, inak môže byť šťava kyslá.
  • Pripravený produkt skladujte maximálne 2 dni. Pite 1 polievkovú lyžicu pred jedlom ráno a večer.

Riešenie problému cez operáciu

Na odstránenie seróznej cysty sa najčastejšie používa laparoskopia. Ide o minimálne traumatickú metódu, ktorá zabezpečuje rýchle pooperačné zotavenie pacienta a zabezpečuje absenciu adhézií v budúcnosti. Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii.

Existujú 4 typy tohto typu chirurgického zákroku:

  1. Cystektomie. Súbežne s cystou sa odstráni iba kapsula (obal) vaječníka, pričom sa ponechá zdravé tkanivo. Keď dôjde k uzdraveniu, orgán môže opäť plne fungovať.
  2. Resekcia. Vyštiepený nádor spolu so segmentom ovariálneho tkaniva. Zároveň zostávajú zdravé oblasti.
  3. Ooforektomie. V tomto prípade sa spolu s nádorom odstráni postihnutý vaječník.
  4. Adnexektomií. Ide o operáciu sprevádzanú úplným odstránením maternice a príveskov. V podstate je to pre ženy, ktoré už nebudú mať dieťa.

Typicky laparoskopia trvá od 1 do 3 hodín (pre polycystické). V prípade núdze je možný prechod na operáciu brucha.

Ako vykonať odstránenie cyst:

A trochu o tajomstvách.

Neuveriteľne... Môžete cysty vyliečiť bez chirurgického zákroku!

  • Tentoraz.
  • Bez hormonálnych liekov!
  • Toto sú dva.
  • Za mesiac!
  • To sú tri.

Nasledujte odkaz a zistite, ako to urobila Irina Yakovleva!

Čo je serózna cysta vaječníkov: povaha patológie, jej symptómy, príčiny, metódy diagnostiky a liečby

Cystický vaječník sa nazýva nádor naplnený tekutinou.

Táto patológia sa vyskytuje z mnohých dôvodov, ženy rôzneho veku sú náchylné na jej vzhľad, najmä v období hormonálneho prepätia - tehotenstva, laktácie a menopauzy.

Hoci cysta je benígny nádor, má schopnosť degenerovať do malígnej formy. Preto nádor vyžaduje úzku pozornosť zo strany lekára.

V tomto článku sa dozviete o seróznej cysty vaječníkov - čo to je, prečo sa zdá, ako ju liečiť a tak ďalej.

Podstata patológie

Serózna cysta (cystadenóm) je najbežnejším benígnym ovariálnym nádorom. Vzhľad sa podobá sáčku, ktorý je naplnený tekutinou (serose).

Škrupina cysty je dosť hustá a nepružná. To je dôvod, prečo je nádor považovaný za epitelový nádor.

Cystadenoma zriedkavo spôsobuje rakovinu, ale takéto prípady sa vyskytli.

Bublina vo vaječníku môže mať úplne odlišné veľkosti - od niekoľkých milimetrov až po niekoľko centimetrov v priemere. Všetko závisí od histologickej štruktúry cysty, počtu jej komôr a vnútorného obsahu.

Serózna cysta môže mať nohu, na ktorej je zavesená a pripojená k vajíčkovodu. V tomto prípade rastie na brušnej dutine. Môže to byť jednokomorové, dvojkomorové alebo viackomorové.

Cystadenóm sa môže nachádzať vo vnútri pravého vaječníka a vo vnútri ľavého vaječníka av niektorých prípadoch súčasne v dvoch prípadoch.

Viac ako polovica pacientov chodí k lekárovi až potom, čo nádor dosiahne 5 cm, a to všetko preto, že v počiatočných štádiách serózna cysta neobťažuje svojho majiteľa.

Serózna cysta sa pôvodne tvorí v jednom z vaječníkov. Druhý vaječník si zachováva svoju funkciu tvorby vajíčok, takže tehotenstvo v prítomnosti cysty je celkom možné.

Nádor je spravidla jednokomorový alebo viackomorový novotvar. Keď je zápalový proces pripojený, hladký lesklý povrch cytómu sa stáva matným a stáva sa pokrytým adhéziami.

Cystadenom sa môže prípadne objaviť v inom zdravom vaječníku, tento jav sa nazýva polycystický.

Súvisiace príznaky

V počiatočnom štádiu sa patológia neprejavuje. Nádor je malý a dá sa stanoviť len ultrazvukom.

Postupom času však cysta začína rásť a môže byť rozpoznaná nasledujúcimi príznakmi:

  • dochádza k porušeniu menštruačného cyklu (kritické dni sú bolestivé a množstvo krvi sa výrazne zvyšuje alebo naopak klesá);
  • bolestivé pocity nad pubis, v slabinách (bolestivá príroda - boľavé, kŕče);
  • podráždenosť, nervozita;
  • narušený spánok, strachová strata sily, apatia;
  • časté močenie;
  • telesná teplota sa môže zvýšiť;
  • v pokročilých prípadoch je jasne pozorované asymetrické zvýšenie brucha.

príčiny

Zdrojom cysty sú vonkajšie serózne membrány, ktoré začínajú zavádzať do ovariálneho tkaniva. Neexistuje však jednoznačný názor na to, prečo sa to deje.

Existuje niekoľko dôvodov vzniku cystadenomu:

  • hormonálne zlyhanie;
  • dedičný faktor;
  • endokrinné ochorenia (zväčšenie štítnej žľazy);
  • zápalové ochorenia vajíčkovodov;
  • pohlavne prenosné choroby;
  • konštantné prehrievanie slabín a spodnej časti brucha (horúce kúpele, soláriá, dlhodobé vystavenie slnku);
  • zneužitie hormonálnej antikoncepcie;
  • potratov a panvovej chirurgie.

Druhy formácií

Cystadenom má tri typy:

  • paratubar (lokalizovaný do vajíčkovodov);
  • jednoduchá;
  • papilárny (umiestnený vo vnútri vaječníkov).

Paratubar cysta je kapsula do priemeru 2 cm so sérovou tekutinou vo vnútri. Nie je schopný malignity. Dlhodobo nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity a len s veľkým priemerom sa žena začína cítiť krehká bolesť.

Papilárna cysta sa skladá z niekoľkých delení, jej vnútorný obal sa skladá z cylindrického alebo kubického epitelu. Pri rýchlom raste sa tento typ neoplázie odporúča na odstránenie. Vzniká v dôsledku porúch v endokrinnom systéme. Nájdené u žien do 40 rokov. Príznaky - časté močenie, bolesť v dolnej časti chrbta a podbruška.

Jednoduchá cysta vo väčšine prípadov ovplyvňuje pravý vaječník. Vnútri je jednokomorová, žltkastá kvapalina. Veľkosť sa pohybuje od 4 do 15 cm, vyskytuje sa u žien počas menopauzy, t.j. po 50 rokoch.

Diagnostické opatrenia

Na potvrdenie diagnózy "seróznej cysty" je potrebné podstúpiť komplexné gynekologické vyšetrenie.

To zahŕňa:

  • vyšetrenie pôrodníka-gynekológa (v oblasti maternicových príveskov odhaľte pohyblivý a elastický novotvar s hladkým povrchom);
  • Ultrazvuk panvových orgánov (pomáha identifikovať nádor 3 cm s hustou hladkou kapsulou, nájsť menšie cysty, mali by ste použiť transvaginálny senzor);
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (vytvára sa trojrozmerný model cystadenomu);
  • farebný Doppler (pomáha rozlíšiť malígny nádor od benígneho);
  • analýza krvných markerov (eliminuje rozvoj onkológie).

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako cysta vyzerá na ultrazvuku.

Chirurgické odstránenie

Serózna ovariálna cysta sa odstráni niekoľkými spôsobmi:

  • klinová resekcia (vyrezaná trojuholníková oblasť poškodeného tkaniva);
  • adnexektómia (odstránenie príveskov - vajíčkovodov a vaječníkov);
  • cystektómia (udržanie zdravého tkaniva, excitácia iba kapsuly);
  • laparoskopia (odstránenie cysty cez malý rez; znižuje riziko komplikácií v pooperačnom období, eliminuje adhézie).
Obdobie zotavenia po operácii trvá jeden a pol až dva mesiace.

Konzervatívna liečba

Individuálne vybrané lieky môžu normalizovať hormóny a zastaviť rast nádoru.

V počiatočnom štádiu ochorenia, keď cystadenóm nedosiahol impozantnú veľkosť, sa liečba uskutočňuje s liekmi.

Zahŕňajú:

  • vitamíny;
  • hormonálne pilulky;
  • protizápalové lieky;
  • absorbovateľných látok.

Lieky predpisované ženám vo fertilnom veku. Je potrebné mať možnosť otehotnieť a mať dieťa.

Najbežnejšie hormonálne pilulky sú:

Duphaston alebo Utrozhestan sa tiež používa - tieto lieky sú analógmi progesterónu, ktorý uľahčuje prácu corpus luteum. Tento liek je najúčinnejším liekom pri liečbe seróznej ovariálnej cysty, pretože nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Taktiež je predpísaný komplex fyzioterapeutických postupov, ako je liečba bahnom alebo magnetická terapia.

Existujú ľudové spôsoby, ako zmierniť bolesť a zmierniť zápal v prítomnosti cystadenomu.

Tu sú niektoré z nich:

  • soľný roztok. Je potrebné miešať 1 polievková lyžica. soľ v pohári horúcej vody, nechajte roztok vychladnúť. Namočte do neho uterák a aplikujte ho na spodnú časť brucha po dobu 15 minút. Účinok obkladu je založený na vlastnosti soli čerpať kvapalinu;
  • infúzie rastlín a bylín. Mali by ste zmiešať rovnaké množstvo sladkého ďateliny, podbeľa a harmančeka, naliať ich studenou vodou, priviesť do varu a nechať 12 hodín, potom sa pred každým jedlom napili a vypili 0,5 šálky.

Vplyv na tehotenstvo

Počas tehotenstva sa aktívne produkuje hormón prolaktín, ktorý môže inhibovať rast seróznej cysty.

Tehotným ženám sa predpisuje hormonálna liečba, aby sa zabránilo torzii vaječníkov.

Cystadenom až do troch centimetrov neublíži nosiť dieťa. Ak je nádor väčší ako tento priemer, potom až do 12 týždňov existuje riziko spontánneho potratu.

Je to kvôli vzostupu maternice v dutine brušnej - noha cysty je skrútená a dochádza k potratu. V takýchto prípadoch sa vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Tehotné ženy často trávia laparoskopiu.

Iné typy cyst

Serózna cysta nie je jediným typom takýchto nádorov na vaječníkoch.

Existuje niekoľko ďalších odrôd, ktoré zahŕňajú:

  • hemoragické (objavuje sa v dôsledku krvácania vo vnútri cysty corpus luteum);
  • cysta corpus luteum (môže mať priemer 2 až 7 cm, má hrubé steny a žltý povrch);
  • endometrioid (vytvorený v dôsledku rastu tkaniva sliznice maternice vo vaječníkoch);
  • folikulárne (priemer 1-7 cm, dutina nádoru má tenké steny a hladký povrch);
  • mucinózny (cystová dutina naplnená slizovitou tekutinou - mucín, povrch nádoru je drsný);
  • dermoid (vyzerá ako tuk, koža alebo chrupavka, obalená v slizkej hmote).

Možné komplikácie

Hlavným nebezpečenstvom seróznej cysty je stláčanie susedných orgánov, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu ich funkcií.

Niekedy dochádza k relapsu ochorenia po operácii a malígnej degenerácii nádoru.

Symptómy ruptúry cysty sú:

  • horúčka;
  • ostré bolesti v bruchu;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • bolesť hlavy, malátnosť, slabosť;
  • bledú pokožku;
  • strata vedomia;
  • krvácanie z pošvy.

Ak sú vyššie uvedené príznaky pozorované, okamžite zavolajte sanitku. Vyžaduje sa neodkladná operácia.

záver

Včasná detekcia seróznej cysty je prvým krokom k uzdraveniu.

Ak je nutná operácia, prognóza ochorenia je celkom priaznivá. Nádor zriedka podlieha recidíve a malignite.

Dokonca aj s tehotenstvom, cystadenoma nie je veta. Moderné hormonálne lieky sú schopné obmedziť rast cyst, takže budúca matka môže úspešne komunikovať a porodiť svoje dieťa.

Užitočné video

Video hovorí, čo je cysty vaječníkov:

Liečba jednoduchej seróznej ovariálnej cysty

Suseda sa rozrušila od lekára: našli v nej seróznu cysty vaječníkov. Upokojila som ju tým, že som povedala všetko, čo viem o takejto patológii. Preto som sa rozhodol povedať vám všetko o probléme.

Serózna ovariálna cysta, čo to je

Táto patológia je jednou z najbežnejších formácií, ktoré sa vyvíjajú na príveskoch. Patrí medzi pravé nádory, pretože v situácii s rastom sa môže znovuzrodiť do onkológie. Cystická štruktúra má formu kapsuly, úplne naplnenej sérovou tekutinou. Obvykle takýto variant cysty ovplyvňuje jeden z príveskov.

Serózna cysta ľavého vaječníka

Charakteristickým znakom ľavostrannej seróznej cysty je absencia počiatočných symptómov. Vyskytuje sa zanedbateľná veľkosť patologickej formácie, ktorá nevyvoláva zmenu celkového zdravia. Detekovať benígne vzdelávanie pomáha ultrazvuku.

V čase štúdie je nádor viditeľný vo forme jasne definovanej čiernej škvrny. Neočakávaná taktika trvajúca 1-3 mesiace pomáha predchádzať operácii.

Serózna cysta pravého vaječníka

Prívesky sú spárovaným orgánom, študuje sa ich asymetria a na túto tému sa konajú početné diskusie odborníkov. Niektorí lekári sú presvedčení, že pravý vaječník je aktívnejší z hľadiska folikulárnej aktivity, čo ho robí zraniteľnejším voči rozvoju cyst. Keďže takéto tvrdenie je neprimerané, cysta správneho prívesku je podobná problému na ľavom vaječníku, ktorý má rovnaké príčiny, symptómy, patogenetický mechanizmus a možnosti liečby.

Medzi seróznymi cystami existuje niekoľko druhov, ktoré sa líšia v priebehu ochorenia a individuálnych charakteristík.

Hraničné nádory so seróznym obsahom

Pri detekcii masového vzdelávania s papilárnymi rastmi sa prognóza prudko zhoršuje. Takáto serózna cysta je prekurzorom onkológie, najmä počas menopauzy.

Papilárna serózna cysta

Papilárna cysta je tiež nebezpečná, pretože je schopná získať rakovinovú degeneráciu.

Jednoduchá serózna cysta

Táto formácia má hladký, pomerne hladký plášť, a to nielen zvnútra, ale aj zvonku.

Príznaky seróznej cysty

Spočiatku chýbajú príznaky seróznej cysty, formácia sa zisťuje náhodne v čase fyzického vyšetrenia. Zjavné prejavy sa vyskytujú po raste nádoru, sú vyjadrené ako:

  • bolestivá bolesť;
  • časté močenie na močenie;
  • bolesť pri sexe;
  • nepravidelná menštruácia;
  • bazálna teplota;
  • intestinálna dysfunkcia;
  • nevoľnosť;
  • zvýšenie peritoneum.

Známky ohrozujúcich stavov

Klasifikujte také kritické stavy, ktoré vážne ohrozujú život ženy s patológiou:

  1. Vzdelávanie pri hnisaní.
  2. Roztrhané steny nádoru.
  3. Krútiace zväzky.

dôvody

Serózna cysta sa môže objaviť v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • hormonálnu nerovnováhu;
  • patológia príveskov;
  • pohlavne prenosné choroby;
  • infekčné zápaly;
  • sexuálna abstinencia;
  • promiskuitné pohlavie;
  • zápalové procesy;
  • nerešpektovanie liečby;
  • diéta.

Diagnostické metódy

Cysta je identifikovaná v niekoľkých štúdiách:

  • vyšetrenie gynekológom;
  • zobrazovania;
  • ultrazvuk;
  • laparoskopia;
  • vaginálnu punkciu;
  • krvný test.

Metódy spracovania

Po vyšetrení pacienta určuje gynekológ taktiku adekvátnej liečby. Výber techniky, berie do úvahy všetky klinické prejavy.

Vlastnosti chirurgickej liečby

Na vylúčenie možných komplikácií je pacientovi predpísaný pred-test. Po odstránení cysty sa vyšetrí, pošle sa na histologické vyšetrenie.

Druhy operácií a metód

Možnosti operácií sú nasledovné:

  • biopsia;
  • resekcia klinu;
  • cystektomie;
  • adnexektomie;
  • ooforektomie;
  • extirpácie maternice.

Ľudové prostriedky na prevenciu a liečbu

Recepty "babičiek" sú relatívne bezpečné, aj keď nemajú výrazný účinok. Ako sa zbaviť problému zahŕňa použitie bylinných a včelích produktov.

Preventívne opatrenia

Prevencia seróznej cysty zahŕňa:

  • pravidelné prehliadky;
  • patologická terapia;
  • kontrola nepríjemných symptómov;
  • pod lekárskym dohľadom.

Menopauza a serózna cysta: aké je riziko

Pri hasení funkcie vaječníkov, ku ktorému dochádza počas menopauzy, sa netvoria funkčné cysty. Zvyčajne sa v tomto čase vyvíjajú len epiteliálne nádory.

Dôsledky: čo ohrozuje cystóm serózneho typu

Patologické stavy vyvolané proliferáciou seróznych cyst sú nasledovné:

  • porucha príveskov;
  • transformáciu rakoviny;
  • upínanie tepien alebo žíl;
  • stláčanie čriev;
  • ukončenie tehotenstva.

Serózna ovariálna cysta: liečba

Cystický vaječník sa nazýva patologická proliferácia tkaniva vo forme bubliny s kvapalným alebo polokvapalným obsahom. Objem vaječníkov sa výrazne zvyšuje.

Podľa existujúcej klasifikácie sa rozlišujú nádory nádoru a vaječníkov. Medzi prvé patria také cysty, ktoré majú výlučne benígnu liečbu a vo väčšine prípadov sú vhodné na konzervatívnu liečbu. Tieto zahŕňajú napríklad cysty folikulárnej cysty alebo cysty corpus luteum.

Pravé ovariálne nádory sa inak nazývajú "cystómy". Sú benígne a malígne. Stupeň dobra môže byť často určený len na základe histologického vyšetrenia tkaniva vzdialenej formácie. Preto všetky cystómy podliehajú výlučne chirurgickej liečbe.

Serózna ovariálna cysta, ktorá bude diskutovaná v tomto článku, sa vzťahuje aj na skutočný nádor.

Čo je to?

Serózny ovariálny cyst vo svojej štruktúre patrí k benígnym epitelovým nádorom - cystadenomom. Sú pomerne časté a vyskytujú sa u viac ako 90% všetkých pacientov s ovariálnymi nádormi. Súčasne podiel seróznych cyst predstavuje viac ako 70% prípadov všetkých cystadenomov.

Ženy takmer vo všetkých vekových skupinách ochorejú, ale najčastejšie sa táto patológia vyskytuje vo veku 40 - 45 rokov.

Obsah takýchto formácií predstavuje číra kvapalina so slameným odtieňom. Je podobný zloženiu a vzhľadu krvnej lymfy (lat. "Serum" - "sérum"), z ktorých tieto nádory dostali svoje meno.

Kapsulové serózne vaječníkové cysty husté. Jeho povrchy môžu byť hladké alebo majú papilárne (papilárne) výrastky.

Príčiny seróznych cyst sú stále zle pochopené. Predispozičnými faktormi môžu byť:

  • Zápalové procesy ženského genitálneho traktu, najmä vnútorných pohlavných orgánov.
  • Hormonálna nerovnováha.
  • Neplodnosť.
  • Potrat.
  • Včasný alebo neskorý nástup menštruácie (menarche) a menopauza.
  • Vplyv nepriaznivých environmentálnych podmienok, chronického psycho-emocionálneho preťaženia atď.

Existuje názor, že vzniku cystadómov predchádza dlhodobá existencia funkčných cyst (napríklad folikulárnych), ktoré neboli včas diagnostikované, a preto neboli liečené.

prostý

Tvorba cystických vaječníkov, ktorá má hladkú vonkajšiu a vnútornú membránu, sa nazýva jednoduchý alebo hladký stenový cystadenom. Takéto nádory majú úplne benígny priebeh a zriedkavo degenerujú na rakovinu.

Jednoduchý serózny cystadenóm má zvyčajne jednostrannú lokalizáciu - na pravej alebo ľavej vaječníku. Jeho tvorba je častejšie obmedzená na jednu dutinu (jednokomorová cysta). Tvar je guľatý alebo oválny.

Veľkosť takýchto útvarov môže byť rôzna a priemerom je niekoľko centimetrov v priemere (zvyčajne 5 až 7 cm). Oveľa menej často majú väčší priemer - 15-20 cm.

Cystóm je pohyblivý, nie je spájkovaný s okolitými tkanivami, má tuhú elastickú konzistenciu.

papilárne

Hlavným rozdielom medzi papilárnym seróznym cystadenomom je prítomnosť zvláštnych porastov na povrchu kapsuly, ktoré sa podobajú papilám alebo bradaviciam. Majú širokú základňu a môžu byť rôznych veľkostí. Počet takýchto papíl sa líši: od jedného k násobku, ktorý môže vyplniť celú dutinu a podobať sa "karfiolu". Táto forma serózneho cystadenomu je viac pravdepodobne malígna.

Podľa lokalizácie rastu papilárnych rastov sa rozlišujú tieto formy cystadenum:

  • Prevracia. Umiestnenie papily je výlučne na vnútornom povrchu kapsuly.
  • Evertiruyuschaya. Prítomnosť papilárnych štruktúr na vonkajšom kapsulárnom povrchu. V tomto prípade zostáva vnútorný obal hladký. Považuje sa za nepriaznivejšiu a závažnejšiu formu serózneho cystadenomu.
  • Zmiešané.

Porážka vaječníkov v papilárnom seróznom cystadenóme je často bilaterálna. Často existuje niekoľko cystických dutín (viackomorových). Forma takéhoto vzdelávania môže byť odlišná, častejšie - nesprávna. Často sa pozoruje distribúcia papilárnych porastov k susednému peritoneu, čo je sprevádzané skorým nástupom klinických prejavov a ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine).

Nádor je zvyčajne neaktívny, niekedy má kŕmnu nohu, môže rásť medzi väzmi maternice alebo vaječníkov.

príznaky

Vývoj ochorenia je pomerne dlhý a často asymptomatický. Často sú cystadenómy "náhodne" diagnostikované počas rutinného gynekologického vyšetrenia alebo počas niektorých diagnostických postupov (napríklad ultrazvukové vyšetrenie). Takéto nádory môžu byť „nálezom“ počas operácií na brušných orgánoch. Počas apendektómie sa teda môže detegovať serózna cysta pravého vaječníka.

S progresiou ochorenia a zvýšením veľkosti nádoru sa takéto prejavy môžu objaviť:

  • Bolesť v spodnej časti brucha, dolná časť chrbta. Často sa bolesť šíri do oblasti slabín.
  • Porušenie močenia (dysurické prejavy), práca gastrointestinálneho traktu sú menej časté a súvisia s lokalizáciou a veľkosťou cystadenomu.
  • Veľké veľkosti vzdelávania môžu vizuálne zvýšiť veľkosť brucha, čo spôsobuje pocit prítomnosti cudzieho telesa v ňom. Okrem toho sa môžu vyskytnúť tie isté prejavy, keď sa vyskytne ascites (spôsobené papilárnym seróznym cystadenomom).

Keď serózne nádory vaječníkov, spravidla nie sú žiadne porušenia menštruačného cyklu, existujú zjavné známky zápalu genitálií.

diagnostika

Cystické masy vaječníkov sa zvyčajne zisťujú už v štádiu rutinného gynekologického vyšetrenia bimanálnym vyšetrením. Zároveň určovať veľkosť cysty, jej umiestnenie, mobilitu a konzistenciu.

Pri identifikácii vzdelávania v projekcii vaječníkov je potrebné vykonať ďalšiu diagnostiku. Jeho ciele sú: t

  • Zdokonalenie údajov o bimanálnom výskume.
  • Stanovenie benígnych alebo malígnych nádorov.
  • Analýza štruktúry kapsuly a obsah vzdelávania.

Ak existuje podozrenie na serózny ovariálny cystadenóm, vykonajú sa tieto ďalšie výskumné metódy: t

  • Ultrazvukové vyšetrenie. Vykonáva sa transvaginálne aj cez brušnú stenu. Umožňuje určiť veľkosť a umiestnenie nádoru, ako aj identifikovať ascites. Okrem toho, ultrazvuk umožňuje objasniť štruktúru tvorby kapsúl a charakter obsahu.
  • Oncomarkers - CA 125, NOT 4, výpočet ROMA indexu. Odchýlka týchto parametrov od normálnych vedie k podozreniu na malignitu nádoru.
  • Zobrazovanie pomocou počítačovej a magnetickej rezonancie. Vedie sa ako doplnok k ultrazvuku a môže objasniť diagnózu, najmä v ťažkých prípadoch.

Treba poznamenať, že jednoduchý serózny cystadenóm v raných štádiách jeho vývoja má podobný ultrazvukový obraz s funkčnými cysty vaječníkov. V takýchto prípadoch vykonajte dynamické monitorovanie veľkosti cysty a vykonajte pokus o konzervatívnu liečbu.

V prípade zlyhania liečby a invariantnosti veľkosti tvorby vaječníkov v rôznych fázach menštruačného cyklu je stanovená diagnóza pravého vaječníka.

liečba

Vzhľadom na zvýšené riziko malígnej transformácie je potrebné liečiť serózny cystadenóm výlučne chirurgicky.

Objem chirurgického zákroku, ako aj prístup (laparoskopický alebo laparotomický) sú určené týmito faktormi:

  • Veľkosť a umiestnenie cysty.
  • Benígny alebo malígny nádor.
  • Vek pacienta.
  • Prítomnosť sprievodných ochorení.

V súčasnosti, s jasne benígnym procesom, veľkosťou malých nádorov a u mladých pacientov, je výhodný laparoskopický operatívny prístup.

Existujú také typy chirurgických zákrokov pre serózny cystadenóm:

  • Cystektómia (odstránenie nádoru) v zdravom ovariálnom tkanive.
  • Avariektómia - odstránenie tvorby s postihnutým vaječníkom.
  • Adnexektómia - odstránenie maternicových príveskov.
  • Radikálna chirurgia (odstránenie maternice s príveskom s alebo bez resekcie väčšieho omentum).

Keď sa odstráni ovariálny nádor, vždy sa vyhodnotí vzhľad jeho kapsuly, jej obsah, ako aj stav druhého vaječníka (s jednostrannou lokalizáciou lézie) a ďalších orgánov malej panvy a brušnej dutiny. V prípade potreby sa vykoná núdzová histologická analýza vzdialených štruktúr. Ak je podozrenie na malígny proces, objem chirurgického zákroku sa rozširuje na radikálny.

Serózna ovariálna cysta a metódy jej liečby

Serózna ovariálna cysta patrí medzi benígne nádorové formácie príveskov. Ďalším názvom patológie je cystadenom. Vzdelávanie sa zisťuje prevažne v neskorom reprodukčnom veku av menopauze. Cystadenóm vyžaduje starostlivú diagnózu, pretože rakovina vaječníkov môže byť skrytá pod rúškom jednoduchej cysty. Konečná diagnóza môže byť často stanovená až po morfologickom štúdiu vzdelávania.

Serózny cystadenóm je charakterizovaný dlhým asymptomatickým priebehom a môže dosiahnuť gigantické proporcie. Konzervatívna terapia nemôže byť. Hormóny nie sú účinné, metódy alternatívnej medicíny sa neuplatňujú - od užitočných bylín až po pijavice. Liečba seróznej ovariálnej cysty je vždy chirurgická. Iba tak, že sa zbavíte nádoru, môžete odstrániť nepríjemné príznaky tejto patológie a zabrániť jej malígnej transformácii.

Je dôležité vedieť, ako sa vyvíja serózna cysta a aké príznaky, aby ste si včas všimli ochorenie a začali liečbu. Pozrime sa bližšie na to, ako sa cystadenóm chová a zistíme, či sú šance na priaznivú prognózu tohto ochorenia vysoké.

Klasifikácia: typy cystadény a ich charakteristické znaky

V gynekológii existuje niekoľko druhov seróznych ovariálnych cyst:

  • Jednoduchý cystadenom. Stena tohto útvaru je potiahnutá epitelom, ktorý má podobnú štruktúru ako sliznice vajíčkovodu. Zistené hlavne na jednej strane. Zvyčajne má len jednu kameru, ale sú tu aj viackomorové dutiny. Hladké steny - vo vnútri nie sú žiadne výrastky. Obsah - žltkastá serózna kvapalina. Rastie pomaly, môže dosiahnuť veľkosť 20 cm alebo viac. Nie je zhubný (t.j. nedegeneruje na rakovinu);
  • Papilárny cystadenom je ďalšou fázou existencie jednoduchej seróznej cysty. Papily sa objavujú niekoľko rokov po vzniku formácie. Papilárny cystadenom sa skladá z jednej alebo viacerých komôr. Vnútri steny sú jedno alebo viac hustých porastov - papily na širokom kmeni. V 50% prípadov sa táto tvorba stáva malígnou a metastázuje. S rastom vedie k vzniku ascites - akumulácia tekutiny v dutine brušnej (v dôsledku distribúcie papily v peritoneum a zníženie jeho absorpcie);

To je to, čo vyzerá papilárny cystadenom v sekcii.

  • Hraničné papilárne cystadenómy majú príznaky benígnych aj malígnych nádorov. Stena vzdelávania je lemovaná veľkým množstvom hustých papíl. Nie je schopný invazívneho rastu. Pravdepodobnosť malignity je asi 50%;
  • Mucinózny cystadenom je dutina s glandulárnym epitelom. Takmer vždy viackomorové. Náchylný k rýchlemu rastu a dosahuje veľkú veľkosť - až 35 cm Obsah cysty - hlienu bohatého na peptidy. Riziko malignity je 15%.

Bunky parietálneho cystadenomu sú schopné proliferácie. Vzdelávanie rastie nielen zvyšovaním objemu tekutín a rozťahovaním stien, ale aj výsledkom bunkového delenia. Tento faktor prináša seróznu tvorbu bližšie k pravým ovariálnym nádorom (cystómom) a zvyšuje riziko malígnej transformácie.

Osobitnú pozornosť si zaslúži serózna paratubarová cysta. Táto tvorba nie je lokalizovaná vo vaječníku a vedľa nej. Líši sa v pomalom raste, má všetky znaky jednoduchého cystadenomu.

Príčiny patológie

Presné príčiny seróznych ovariálnych cyst nie sú známe. Predpokladá sa vplyv týchto faktorov: t

  • Sexuálna hormonálna nerovnováha. Význam sa dáva nadbytku estrogénu a relatívnemu nedostatku progesterónu;
  • Endokrinné ochorenia (hypotyreóza, obezita, metabolický syndróm, adrenálna patológia);
  • Zápalové ochorenia panvových orgánov (akútna a chronická salpingooporitída, endometritída);
  • Prenesené potraty a potraty;
  • Chirurgia na panvových orgánoch a brušnej dutine;
  • Nadmerná fyzická námaha
  • Ťažké psycho-emocionálne zážitky;
  • Iracionálne hormonálne lieky.

Pravdepodobnosť vývoja patológie sa zvyšuje, keď sú zo zoznamu identifikované dva alebo viac faktorov.

Obrovský cystadenom v sekcii a jeho histologická štruktúra.

Príznaky seróznej ovariálnej cysty

Benígne vaječníkové formácie sú známe nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesti brucha. V závislosti od miesta vzniku bolesti sa určuje pri projekcii pravého alebo ľavého vaječníka. Nepríjemné pocity sa vyskytujú v spodnej časti brucha a nie sú spojené s menštruačným cyklom. S rastom cyst, môže byť cítiť bolesť v hrádzi, v bedrovej oblasti, dať do krížovej a dolných končatín. Obrovské neoplazmy vedú k bolesti pod rebrami doľava alebo doprava;
  • Porušenie močenie (častejšie, moč v malých porciách, retencia moču). To je zaznamenané s rastom vzdelania až 10 cm alebo viac. Spojené s kompresiou nádoru močového mechúra;
  • Chronická zápcha sa vyskytuje pri veľkých nádoroch a je spôsobená tlakom cysty na čreve. Sprevádzané ťažkosťou a nadúvaním, nadúvaním, nevoľnosťou;
  • Zvýšenie veľkosti brucha benígnymi nádormi nie je spojené s ascites a je spôsobené natiahnutím mäkkých tkanív.

Väčšina symptómov cystadenomu sa vyskytuje v dôsledku kompresie susedných orgánov. Fotografia ukazuje röntgenový obraz obrovského cystadenomu.

Jednoduché serózne cysty majú dlhý asymptomatický priebeh. Po mnoho rokov si žena nemusí byť vedomá existencie patológie, kým vzdelanie nezačne rásť. Podľa štatistík je cystadenóm zistený hlavne po 40 rokoch, často v menopauze. Môže to byť spôsobené zmenami hormonálnych hladín, ako aj špecifikami prieskumu v tomto veku. Ženy často chodia k lekárovi len so sťažnosťami, vrátane tých, ktoré súvisia s nástupom menopauzy, a serózna cysta sa stane náhodným nálezom počas ultrazvukového vyšetrenia.

U žien mladších ako 40 rokov sa cystadenom úspešne maskuje ako funkčná tvorba vaječníkov - folikulárna alebo luteálna cysta. Keď ultrazvuk nie je vždy možné jasne určiť typ nádoru. Serózna dutina sa stáva náhodným nálezom histologa a presná diagnóza sa vykoná až po operácii.

Cystadenom, znovuzrodený do malígneho nádoru, pociťuje nasledujúce príznaky:

  • Zvýšenie veľkosti brucha v dôsledku ascites - akumulácia tekutiny v brušnej dutine;
  • Neprimeraný úbytok hmotnosti;
  • Nemotivovaná slabosť, únava, depresia;
  • Dlhodobé mierne zvýšenie telesnej teploty.

Všetky tieto príznaky sa vyskytujú počas malignity nádoru a vyžadujú osobitnú pozornosť lekára.

Hlavné príznaky rakoviny vaječníkov.

Čo ohrozuje prítomnosť cystadenomu

Serózna ovariálna cysta je nebezpečná nielen možnosťou malignity. S dlhým priebehom zvyšuje riziko vzniku ďalších komplikácií:

  • Porušenie kapsuly. Cystadenóm je pokrytý hrubou kapsulou, ale aj pri fyzickej aktivite alebo pri intimite sa môže zlomiť. Poškodenie steny cysty je sprevádzané krvácaním do dutiny brušnej a vytvára hrozbu pre život ženy;
  • Torzné nohy. Typická komplikácia pre nádory spojené s vaječníkom tenkou šnúrou. Možné úplné a čiastočné skrútenie nôh cysty, spolu s príveskami alebo od nich izolované. Ohrozuje nekrózu ovariálneho tkaniva a úplnú stratu jeho funkcie.

Otáčanie nôh cysty vaječníkov môže viesť k nekróze alebo hnisaniu formácie.

Príznaky komplikácií:

  • Náhla silná bolesť na postihnutej strane. Bolesť začína v spodnej časti brucha, ide do oblasti gluteálneho kĺbu a ide dole do stehna;
  • Nevoľnosť, možné zvracanie, neprináša úľavu;
  • Porucha stolice - zápcha alebo hnačka;
  • Porušenie moču až po úplné zadržanie moču;
  • Zvýšené dýchanie a tlkot srdca;
  • Zníženie krvného tlaku;
  • Bledá koža;
  • Studený lepkavý pot;
  • Strata vedomia;
  • Škvrny z genitálneho traktu.

Pri vzniku prvých príznakov je potrebné:

  1. Poskytnite žene s úplným odpočinkom v ležiacej alebo polosedacej polohe;
  2. Ľad položte na spodnú časť brucha;
  3. Zavolajte sanitku.

Liečba ruptúry kapsuly alebo torzie nohy je len chirurgická. Vyžaduje sa okamžitá hospitalizácia v nemocnici a príprava na núdzovú operáciu.

Takto vyzerá ruptúra ​​cysty vaječníkov s krvácaním.

Komplikácie seróznej cysty sa často používajú na atak zápalu slepého čreva alebo iného ochorenia čriev. Niekedy môže byť diagnóza vykonaná len počas laparoskopie. Z tohto dôvodu musia byť všetky ženy vstupujúce do chirurgickej nemocnice so sťažnosťami na bolesť brucha vyšetrené gynekológom v službe.

Infekcia je ďalšou nebezpečnou komplikáciou cystadenomu. Hnisavý zápal sa vyskytuje na pozadí pohlavne prenosných infekcií alebo pri aktivácii vlastnej podmienečne patogénnej flóry. Pozadie vývoja ochorenia sa zvyčajne stáva chronickou salpingo-ooforitídou. Preháňanie je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • Ťažká bolesť v dolnej časti brucha na postihnutej strane;
  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • Oneskorená stolica a močenie;
  • Zvýšená telesná teplota.

Infekcia cysty vyžaduje povinný chirurgický zákrok. Okrem toho sú predpísané antibiotiká, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Bez liečby ohrozuje hnisavý zápal rozvoj peritonitídy a sepsy.

Infekcia cysty vyžaduje hospitalizáciu a priebeh antibiotík.

Ako môže novotvar ovplyvniť tehotenstvo

Jednoduchá serózna cysta do veľkosti 3 cm nezasahuje do koncepcie dieťaťa a nemôže spôsobiť neplodnosť. Cystadenoma neovplyvňuje hormóny a nezasahuje do ovulácie, nebráni oplodneniu vajíčka a implantácii embrya. Vývoj plodu prebieha bez funkcií. Narodenia so seróznou cystou malých veľkostí prechádzajú pôrodným kanálom.

Veľkosť cystadenomu 5 cm môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod. Takéto vzdelávanie zaberá veľa priestoru v panvovej dutine a narúša normálny vývoj plodu. Existujú prípady úspešného rodenia a veľkých cyst, ale počas tehotenstva existuje vysoké riziko komplikácií.

Ďalšie problémy s jednoduchými cystadómmi:

  • Serózny rast cyst. Nie je známe, ako tehotenstvo ovplyvní rozvoj vzdelávania. Stáva sa, že cystadenóm začne rýchlo rásť a vedie k spontánnemu potratu alebo predčasnému pôrodu;
  • Skreslenie vzdelávania. Počas tehotenstva rastúca maternica odstraňuje všetky orgány panvy. Ide do vaječníkov, čo vedie k vytesneniu cysty a skrúteniu nôh. Táto podmienka ohrozuje tón maternice a potrat;
  • Roztrhnutie kapsuly Cystadenomu. Stáva sa to hlavne na pozadí rýchleho rastu cyst počas tehotenstva. Vyžaduje núdzovú operáciu. Vytvára hrozbu pre život ženy a plodu.

Ultrazvukové vyšetrenie tehotenstva a vaječníkov cysty.

Serózny cystadenóm do veľkosti 3 cm nevyžaduje liečbu. Výnimkou je koncepcia dieťaťa IVF. Postup oplodnenia in vitro nie je vždy úspešný a gynekológovia sa snažia eliminovať všetky potenciálne nebezpečné faktory. Pred IVF sa odporúča, aby sa zbavili cysty, bez ohľadu na jej veľkosť.

Pred plánovaním tehotenstva by sa mal odstrániť cystadenóm väčší ako 3 cm. Čakanie na dieťa, táto patológia zvyšuje riziko komplikácií a spôsobuje nepriaznivý výsledok. Odporúča sa odstrániť cysty 6 mesiacov pred počatím dieťaťa.

Chirurgický zákrok pre cysty vaječníkov sa môže vykonať aj počas tehotenstva, ale toto nie je najlepšie riešenie. Akákoľvek operácia môže viesť k spontánnemu potratu, a dokonca aj zachovanie terapie nie vždy zvláda. Odstránenie seróznej cysty počas tehotenstva sa vykonáva podľa prísnych indikácií:

  • Rýchly rast vzdelávania a kompresie okolitých orgánov;
  • Vývoj život ohrozujúcich komplikácií: torzia nôh alebo ruptúra ​​kapsuly, hnisanie;
  • Podozrenie na malignitu.

Plánovaná prevádzka je vykonávaná po dobu 14-20 týždňov, v prípade núdze - kedykoľvek. Po operácii zostáva žena pod lekárskym dohľadom. Vedená konzervačná terapia zameraná na redukciu tónu maternice. Podľa údajov predpísané prostriedky, ktoré zlepšujú prietok krvi v placente a výživa plodu.

Diagnóza pre podozrenie na serózny cystadenóm

  • Gynekologické vyšetrenie. V bimanálnej štúdii je serózna cysta definovaná ako okrúhla, elastická a bezbolestná tvorba. Nachádza sa v projekcii vaječníkov a ľahko sa posunie. Malé cysty na palpácii nie sú detegované;
  • Laboratórny výskum. Rast nádorových markerov CA-125 a CA-19-9 sa pozoruje pri malignancii vzdelávania. S jednoduchým seróznym cystom nie je detegovaný oncomer;
  • US. Príznaky echológie patológie sú určené typom cysty. Okrem toho sa vykonáva dopplerometria na stanovenie prietoku krvi a na identifikáciu atypickej vaskularizácie, čo je znak malígneho nádoru;
  • MR. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa prejavuje rastom nádorových markerov alebo určením symptómov malígneho nádoru na ultrazvuku. Umožňuje vyhodnotiť štruktúru cysty a identifikovať metastázy;
  • Laparoskopia sa vykonáva s nejasnou diagnózou, keď je nepraktické ponechať cysty pod pozorovaním. Po odstránení sa nádor vyšetrí v laboratóriu a histolog má posledné slovo. Morfologické vyšetrenie tkanív je jedinou metódou, ktorá spoľahlivo pozná typ tvorby, na rozlíšenie benígnej cysty od malígnej cysty.

Pod fotografiou je znázornená jednoduchá serózna cysta pravého a ľavého vaječníka:

Snímka bola urobená ultrazvukom. Na ultrazvuku je to často jednokomorová formácia s hustými stenami, hladkým vnútorným a vonkajším povrchom s anechoickým obsahom. Vnútri je potiahnutý epitelom. Keď atrofia epitelu, dutina prestane rásť.

Nasledujúca fotografia ukazuje mucinózny cystadenóm vaječníkov:

Takáto cysta je takmer vždy viackomorová, s vlnitými kontúrami. Obsah je anechoický alebo hypoechoický. Vnútorná výstelka syntetizuje hlien - mucín.

Metódy spracovania

Taktika pri identifikácii seróznych ovariálnych cyst je vždy rovnaká - len chirurgická liečba. Cystadenom sa nevyrieši samostatne a nie je prístupný liekovej terapii. Fyzioterapia nefunguje, ľudové prostriedky sa nevykonávajú. Nemôžeme robiť bez chirurgického zákroku a otázkou je len výber prístupu a určenie podmienok liečby.

Pozorovanie je možné len so seróznym cystadenomom do veľkosti 3 cm u ženy v reprodukčnom veku. Takéto vzdelávanie bude aj naďalej rásť a jedného dňa bude ešte potrebné vykonať operáciu. Nečakajte na zázrak: choroba sa nevráti sama, a dokonca ani vstup do menopauzy sa nezbaví patológie.

Indikácie pre operáciu:

  • Veľkosť Cystadenomu viac ako 3 cm;
  • Serózna cysta akejkoľvek veľkosti pred IVF;
  • Akákoľvek podozrivá tvorba vaječníkov v menopauze;
  • Rýchly rast cyst;
  • Podozrenie na malígnu degeneráciu cyst;
  • Vývoj komplikácií (ruptúra, krútenie nôh, infekcia, kompresia panvových orgánov v rozpore s ich funkciou).

Ak sa u mladej ženy zistí patológia, lekár môže operáciu odložiť o 3 mesiace. Ak sa v stanovenej lehote formácia nevyrieši, je potrebné jej odstránenie. Ak cysta ustúpila, potom bola funkčná (luteálna alebo folikulárna).

Odstránenie cystadenomu s veľkosťou do 10-12 cm sa uskutočňuje laparoskopickou metódou. Ak sa zistia gigantické útvary, môže byť potrebná operácia brucha.

Obrovský cystadenóm vaječníkov.

Možnosti chirurgickej liečby:

  • Odstránenie len cýst so zachovaním vaječníkov. Možno v prítomnosti zdravých tkanív prívesku. S pokračujúcou existenciou cystadenomu vytesňuje normálne tkanivá a z vaječníka zostáva len tenký nefunkčný kord. Ponechanie takéhoto tela nemá zmysel;
  • Resekcia vaječníkov - odstránenie časti orgánu spolu s cystou;
  • Ovariektómia - odstránenie celého vaječníka.

Operácie uchovávania orgánov sú možné len pri benígnych seróznych cystách. V prospech jednoduchého cystadenomu hovoria také faktory:

  • Vek pacienta menej ako 50 rokov;
  • Nedostatok ascites;
  • Detekcia počas gynekologického vyšetrenia jednostranného rolovania vo veľkostiach do 10 cm;
  • Ultrasonografia jednokomorovej cysty s hladkými stenami a bez inklúzií;
  • CA-125 v rámci normálnych limitov;
  • Absencia príznakov karcinomatózy (tvorba metastáz) peritoneu počas diagnostickej laparoskopie.

Ak je podozrenie na malignitu, cysta sa odstráni spolu s vaječníkom. Menopauza sa tiež neodporúča opustiť vaječník, dokonca ani s potenciálnym benígnym nádorom. Jednoduchý serózny cystadenóm môže nakoniec prejsť do papilárneho štádia a pravdepodobnosť vzniku rakoviny sa niekoľkokrát zvýši.

Vo všetkých prípadoch, s výnimkou spoľahlivo identifikovanej jednoduchej seróznej cysty, sa operácia vykonáva pri dodržaní princípov ablastov. Pred odstránením sa podozrivý nádor spolu s vaječníkom umiestni do plastovej nádoby. Ak sa počas operácie odhalí formácia, jej obsah sa neodlieva do brušnej dutiny, ale do nádoby. Po ukončení všetkých manipulácií zostávajú cysty a kvapalina v nádobe, po ktorej sa odsajú. Všetok prijatý materiál je odoslaný na histologické vyšetrenie. Formácia sa odstráni z panvovej dutiny v nádobe. Tento prístup umožňuje vyhnúť sa šíreniu rakovinových buniek v peritoneu, ak je cystadenóm malígny.

Konečné rozhodnutie týkajúce sa malignity cysty sa vykoná po výsledkoch histologického vyšetrenia.

Štandardnou praxou v modernej gynekológii je odstránenie podozrivej cysty a urgentné histologické vyšetrenie materiálu počas operácie. Expresné metódy však nie vždy poskytujú spoľahlivý výsledok. Stáva sa, že histolog opisuje rakovinu, chirurg odstraňuje vaječník a keď pooperačné vyšetrenie tkanív odhalilo benígny nádor. Existuje aj opačná situácia, keď je rýchly cystadenóm určený počas rýchlej diagnózy a ďalší výskum odhalí rakovinu. V tomto ohľade sú dôležité predoperačné techniky, ktoré umožňujú s vysokým stupňom pravdepodobnosti určiť typ tvorby pred jej odstránením.

Po laparoskopickej operácii zostávajú na koži stopy troch vpichov, po laparotómii jazva v spodnej časti brucha. Obnova trvá 5 až 14 dní a závisí od objemu operácie a zvoleného prístupu. V pooperačnom období sú predpísané antibiotiká, lieky na prevenciu zrastov a fyzioterapia. Mladým ženám sa odporúča užívať hormóny (kombinované perorálne kontraceptíva) 3 - 6 mesiacov.

Po chirurgickom zákroku sa kontrolný ultrazvuk vykonáva po 1, 3 a 6 mesiacoch. V budúcnosti sa odporúča každoročné pozorovanie u gynekológa.

Prognóza cystadenómu vaječníkov závisí od typu nádoru a štádia patologického procesu. Čím skôr sa cysta identifikuje a operuje, tým vyššia je šanca na priaznivý výsledok ochorenia.