Leukocyty sú bunky zapojené do boja proti patogénom. Zabíjajú baktérie, zabraňujú rozvoju infekcie. Za normálnych podmienok sú v krvi biele krvinky a červené krvinky. Ich detekcia v moči indikuje prítomnosť zápalového procesu spôsobeného mikróbmi v urogenitálnom systéme.

Obsah bielych krviniek v zdraví a chorobe

U zdravého človeka počet buniek dosiahne 3 u mužov a 5 u žien. Detekcia 6-7 buniek neznamená vždy patologický proces, môže byť individuálnym znakom organizmu. S týmto obsahom by však lekári mali už podozrenie na prítomnosť zápalu a podrobnejšie preskúmať pacienta.

Prítomnosť 10-20 bielych krviniek je známkou lokálnych alergických patológií, infekcií reprodukčného systému, lézií hlíst. Vysoká hladina leukocytov (viac ako 50 buniek) indikuje prítomnosť hnisavého zápalového procesu v ktorejkoľvek časti vylučovacieho systému (v obličkách, močovom mechúre, močovode).

Príčiny zvýšených hladín bielych krviniek

Nadhodnotená hladina bielych krviniek v moči sa nazýva leukocytúria. Nemožno ho považovať za nezávislé ochorenie, je to príznak, ktorý sprevádza mnohé patológie. Patrí medzi ne:

1. pyelonefritída;
2. glomerulonefritis;
3. poranenia a nádory v obličkách a močovom mechúre;
4. vstup cudzích telies do močového traktu;
5. urolitiáza;
6. porušenie vyprázdňovania močového mechúra;
7. zápal močového mechúra.

Okrem ochorení vylučovacieho systému je vysoký obsah leukocytov v moči charakteristický aj pre patologické stavy genitálií. U žien sú teda leukocyty úplne zvýšené s vaginitídou, vulvitídou. Erytrocyty v moči sú tiež na vysokej úrovni.

Choroby nie sú jediným dôvodom, prečo sú leukocyty v moči zvýšené. Toto číslo sa často zvyšuje s nedodržiavaním pravidiel sexuálnej hygieny. Toto je zvlášť časté u detí.

Leukocytúria u tehotných žien

Tehotenstvo je často sprevádzané pyelonefritídou - zápalom renálneho panvového systému. To značne komplikuje priebeh tehotenstva a môže ovplyvniť tvorbu orgánov a systémov plodu. Preto je potrebné pravidelne kontrolovať tehotné matky, aby sa zistil zvýšený počet leukocytov v moči. Ak sa zistí, že existuje veľa z nich, potom je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia a predpísať vhodnú liečbu.

Nebojte sa leukocytúrie v ranom tehotenstve.

Veľké ukazovatele znamenajú prirodzenú reakciu ženského tela na oplodnenie. Úroveň by sa však mala mierne zvýšiť. Proteín a leukocyty v moči vo veľkých množstvách môžu sprevádzať pyelonefritídu, ktorú možno maskovať ako fyziologickú reakciu. Ak sú biele krvinky v moči výrazne zvýšené, v moči sú červené krvinky, potom stojí za to vykonať ďalší výskum.

Leukocytúria u novorodencov

Normy u novorodencov sú o niečo vyššie ako u dospelých. Najvyššia prípustná úroveň je 8 buniek. Zvýšené hladiny leukocytov v moči novorodencov tiež indikujú zápal. Prebytok v ranom veku je veľmi nebezpečný kvôli štrukturálnym vlastnostiam vylučovacieho systému dieťaťa. Vo väčšine prípadov ochorenie nevykazuje žiadne príznaky, preto, po zistení zvýšenia počtu bielych krviniek, musí lekár znovu vykonať analýzu na potvrdenie diagnózy. Ak sa rýchlosť zvýši, musíte okamžite začať liečbu.

Výskyt infekcie u dojčiat môže byť spôsobený vrodenými faktormi - zúžením močového kanála. V tomto prípade už moč nemôže normálne vyniknúť a jeho časť sa vracia späť do močového mechúra a stagnuje. Neúplná separácia moču je jednou z príčin vzniku infekčných ochorení, leukocyty v moči sú značne zvýšené. Preto, keď sa zistí zúženie, je potrebné vykonať operáciu, ktorá normalizuje prechod moču cez vylučovací systém a eliminuje vysokú leukocytúriu.

Diagnóza leukocytúrie

Na stanovenie obsahu bielych krviniek je potrebné vykonať všeobecnú analýzu moču. Túto analýzu možno vykonať niekoľkými spôsobmi. Najčastejšie používanou metódou je Addis-Kakovsky, ktorý zahŕňa zber všetkého moču za deň a jeho výskum. Metóda Nechyporenko zahŕňa stanovenie počtu bielych krviniek v jednom mililitri moču. Táto metóda dokáže zistiť červené krvinky v moči.

Na správne zhromažďovanie moču na výskum je potrebné urobiť nasledovné:

• nájsť suchú nádobu s pevným viečkom;
• premývanie pred močením;
• zbierať strednú časť moču;
• nádobu pevne zatvorte.

Potom je potrebné vziať nádobu na kliniku alebo do nemocnice, kde bude označená a odoslaná do laboratória.

Liečba leukocytúria

Ako znížiť leukocyty v moči a čo to znamená, môžete myslieť až po úplnom vyliečení choroby, ktorá spôsobila zvýšené hladiny leukocytov v moči. Najčastejšie sú tieto patológie infekčnej povahy, takže sa musia liečiť antibiotikami. Nie je možné vybrať liek samostatne, to vykonáva ošetrujúci lekár. Okrem toho, v prípade indispozície, sa odporúča piť veľa tekutín, v súlade s posteľou odpočinku, a jesť správne. Je potrebné obmedziť používanie škodlivých produktov, urýchľuje liečbu. Pri dodržiavaní týchto pravidiel sa pozoruje zníženie hladiny bielych krviniek.

Zvýšené leukocyty v moči sú teda dôležitým diagnostickým znakom ochorení genitourinárneho systému. Ak sa zistí leukocytúria, odporúča sa podstúpiť ďalšie vyšetrenie na určenie diagnózy a predpísať správnu liečbu.

V moči je veľa leukocytov, čo to znamená?

Leukocyty v moči sú jedným z najčastejších problémov pri fyzikálnom vyšetrení. Napriek rozvoju medicíny a vzniku nových vysoko presných a high-tech diagnostických metód lekári neodmietajú overený, technicky nie zložitý a ekonomicky prospešný výskum. Analýza moču je jedným z najbežnejšie predpísaných, pretože sa môže použiť na získanie širokej škály informácií.

Ale ako v každej diagnóze, zber a interpretácia výsledkov takejto analýzy majú svoje vlastné nuansy a jemnosti, a nie vždy je veľký počet bielych krviniek v moči príčinou paniky.

Leukocyty a ich typy

Leukocyty sú krvné bunky, ktoré hrajú hlavnú úlohu v imunitnej reakcii ľudského tela.

Typy bielych krviniek sa môžu líšiť štruktúrou a funkciou, ale všetky z nich môžu byť považované za hlavnú bariéru pre akékoľvek infekčné agens - baktérie, vírusy a huby. Zmena v počte a forme leukocytov je signálom problémov v tele.

Biele krvinky majú vysokú penetračnú schopnosť, prechádzajú cez bunkovú membránu a sú posielané priamo do buniek, kde sa nachádza miesto infekcie.

Pohlavie pacienta je dôležité - kvôli anatomickým vlastnostiam ženy sú náchylnejšie na infekcie močového systému - ich močová trubica je kratšia a širšia ako mužská a infekcia ľahšie preniká do vzdialenejších častí - močového mechúra, močových ciest a obličiek.

Anatómia zohráva úlohu pri príprave moču na analýzu - žena musí brať opatrne WC vonkajších genitálií, prednostne teplej vody bez použitia ďalších čistiacich prostriedkov, a tiež vložiť tampon do vagíny, aby sa predišlo vzniku leukocytov z pošvy, keď sa močí v nádobe na moč., U dojčiat sa odporúča použiť moč na odber moču; Nemôžete urobiť analýzu moču, vytlačené z plienky.

Výsledkom analýzy kvality moču je z dôvodu nekvalitnej odbornej prípravy často falošne pozitívna reakcia na leukocyty - v takýchto prípadoch lekár zistí, či sa prípravné postupy vykonali správne av prípade potreby vykonali opakovanú analýzu. Regulačné ukazovatele analýzy moču

Bežne je moč sterilnou tekutinou s rôznymi látkami rozpustenými v ňom a malým počtom buniek. Filtrácia, reabsorpcia, sekrécia v obličkách sú kontinuálne procesy, filtrovaný moč prechádza cez močové trubice do močového mechúra a je vylučovaný cez močovú trubicu von.

Vo všetkých štádiách moču môžu byť akékoľvek zlúčeniny, ktoré ovplyvňujú výsledky analýzy.

Bez ohľadu na pohlavie a vek pacienta by mal byť správne odobratý moč na analýzu žltý (alebo jeho odtiene), transparentný, bez nečistôt a sedimentu, pH v rozmedzí 4 - 7, stopy bielkovín (až 0,033 g / l) a glukózy (až 0,8 mmol / l), jednotlivé epitelové bunky. U mužov chýbajú erytrocyty a ženy (0-3). Existujú aj ďalšie ukazovatele - bilirubín, telá ketónov, baktérie, valce, hlien a podobne. - normálne by nemali chýbať.

Leukocyty sú povolené až do 3 v zornom poli u mužov, do 6 u žien. Zmena štandardnej hodnoty počas tehotenstva - až 10 leukocytov v zornom poli. Vek je tiež dôležitý - u detí sú štandardné ukazovatele nasledovné: u chlapcov, do 7 v očiach, u dievčat do 10 rokov.

Ak je odchýlka od normy 2-3 bunky, lekári považujú výsledok analýzy za pochybný a znovu ho preskúmajú. Ak je to potrebné, podrobnejšie testy moču budú priradené - napríklad „tri-testovacia vzorka“ na presnejšie určenie zdroja leukocytov v moči - uretry, močového mechúra, obličiek alebo prostaty (u mužov), analýzy moču podľa Nechyporenka, detekcie aktívnych leukocytov alebo kultúry moču na stanovenie citlivosti flóry na antibiotiká.

Ďalšie metódy ako ultrazvuk, rádiografia s kontrastnou látkou, počítačová tomografia, laboratórne testy a iné môžu zlepšiť kvalitu diagnostiky.

Je veľmi pravdepodobné, že krvné testy budú potrebné na objasnenie toho, či je leukocytóza - zvýšenie počtu leukocytov a leukocytového vzorca - lymfocytov alebo neutrofilov sú tiež formy leukocytov, ale počet a pomer týchto foriem pomáhajú objasniť detaily zápalového procesu. Všetky tieto techniky sa používajú v medicíne na určenie presného zdroja a detailov problémov genitourinárneho systému.

Video: Príčiny zvýšených leukocytov v moči

Príčiny leukocytúrie

U dojčiat môže byť leukocytúria zapríčinená vyrážkou plienok, vrodenými vývojovými anomáliami a alergickými reakciami, u starších detí infekciou hlístami a častou retenciou moču.

U starších pacientov sú častým problémom obličkové kamene, ako aj dlhodobé užívanie rôznych tabliet a iných liekov na liečbu komorbidít, ktoré ovplyvňujú koncentráciu rôznych zložiek v moči.

Čo sa týka liečby, je potrebné pochopiť, že zvýšený počet leukocytov v moči nie je samostatným ochorením, ale symptómom.

Preto je potrebné liečiť chorobu, ktorá spôsobila tieto zmeny. A diagnóza nie je založená na jedinej analýze moču.

Zloženie leukocytov v mnohých prípadoch vyžaduje objasnenie: v závislosti od prevalencie lymfocytovej alebo neutrofilnej časti sa dospelo k záveru, že existujú rôzne typy glomerulopatie alebo pyelonefritídy.

Záver lekára je založený na komplexnom vyšetrení, vrátane laboratórnych a inštrumentálnych metód vyšetrenia, anamnézy, fyzického vyšetrenia a podobne.

Po získaní výsledkov analýzy sa pacient pýta, čo to znamená - veľa leukocytov v moči?

Po prvé, na získanie odpovede na túto otázku je potrebné odhadnúť kvantitatívnu hodnotu.

Mierny nárast. V zornom poli je fixovaný na 50-60 leukocytov. Najčastejšie to znamená buď nesprávnu prípravu na odoberanie moču (chybné toalety, nedostatočne čisté pomôcky na zber, žiadny tampon v pošve u ženy) alebo nevyskytnutý zápalový proces v močovom systéme. Stáva sa to aj v záverečných štádiách liečby infekčných procesov.

• Mierne - až 100 v dohľade. Vyskytuje sa pri chronických zápalových procesoch, ktoré nie sú vždy ľahko liečiteľné, prípadne s niekoľkými zápalovými ložiskami.
• Vyjadrené - viac ako 100 leukocytových buniek v dohľade. V takýchto prípadoch hovoríme o pyurii - hnis v moči, ktorý je možné určiť aj bez laboratórnych testov, podľa typu moču s vločkami a sedimentom a je znakom akútneho infekčného procesu.

Faktory ovplyvňujúce počet leukocytov v moči

Analýza moču so zvýšením počtu leukocytov môže indikovať mnohé problémy.

Najčastejšie je to prítomnosť chorôb samotného močového systému.

Existuje množstvo ochorení, ktoré majú rovnaké príznaky s menšími rozdielmi.

Tieto ochorenia sú:

• uretritída;
• cystitída a iné choroby močového mechúra;
• nefritída - pyelonefritída, glomerulonefritída, sekundárna nefritída rôzneho pôvodu;
• urolitiáza;
• rakovina a zranenia;
• tuberkulóza, amyloidóza obličiek atď.

Okrem toho, spoločné príčiny týchto zmien sú:

1. Zber moču na analýzu po ťažkej fyzickej námahe.
2. Užívanie antibakteriálnych a niektorých ďalších liekov (napríklad liekov obsahujúcich železo, nesteroidné protizápalové lieky, imunosupresíva).
3. Použitie látok nepriepustných pre žiarenie.
4. Horúčkovité stavy, horúčka rôznych etiológií.
5. Stres, príjem alkoholu, hypotermia, menštruácia u žien.

Zvýšenie obsahu leukocytov môže tiež spôsobiť:

• gynekologické ochorenia - vulvovaginitída, kolpitída, bartholinitída, urogenitálna kandidóza - drozd, adnexitída, nádory ženských genitálií;
• ochorenia mužských orgánov - prostatitis, balanopostitída, fimóza, adenóm alebo malígne novotvary prostaty;
• pohlavne prenosné choroby u mužov aj žien - chlamydia, trichomoniáza a ďalšie;
• masívne generalizované alergické reakcie;

Dôvody zvýšenia počtu leukocytov môžu byť aj faktory, ktoré spôsobujú problémy s močením - nádory, cudzie telá, poranenia atď.

Video: Zvýšené leukocyty v moči

Leukocyty v moči

Hladina leukocytov v moči je jedným z najvýznamnejších ukazovateľov analýzy moču, pretože zvýšená koncentrácia leukocytov v moči je známkou rôznych patológií v tele.

Obsah

Všeobecné informácie

Leukocyty sú biele krvinky líšiace sa vzhladom, ktoré sú spojené do jednej skupiny prítomnosťou jadra a neprítomnosťou nezávislého farbenia týchto buniek.

V ľudskom tele vykonávajú leukocyty vytvorené v kostnej dreni ochrannú funkciu. Vďaka schopnosti aktívne sa pohybovať a prenikať cez kapilárnu stenu, všetky typy bielych krviniek nachádzajú a absorbujú cudzie častice (patogény rôznych chorôb a produktov degradácie buniek).

Leukocytové bunky v závislosti od zafarbenia počas analýzy sa delia na:

• granulované leukocyty (granulocyty), v ktorých je bunkové jadro rozdelené na segmenty;
• negranulárnych leukocytov (agranulocytov).

Granulované leukocyty sa delia na:

• Neutrofily (mikrofágy) sú najpočetnejšie leukocytové bunky, ktoré sú v závislosti od stupňa zrelosti rozdelené na mladé neutrofily, bodné a segmentované neutrofily. Prekurzory neutrofilov sú myelocyty a metamyelocyty, ktoré sa normálne nachádzajú v kostnej dreni a nie sú detegované v ľudských biologických tekutinách. Hlavným cieľom neutrofilov je fagocytóza - absorpcia a trávenie cudzích buniek. Okrem toho sa pomocou neutrofilov transportujú biologické látky, ktoré sú dôležité pre telo a obnovuje sa poškodené tkanivo.
• Eozinofily, ktoré absorbujú, viažu sa a môžu uvoľňovať histamín a niektoré ďalšie zápalové mediátory a alergie. Podieľajú sa na rozvoji autoimunitných a onkologických ochorení.
• Basofily sú veľmi veľké leukocytové bunky, ktoré obsahujú veľké množstvo alergikov a zápalových mediátorov, a preto sa podieľajú na vývoji alergických reakcií okamžitého typu. Hlavnou funkciou bazofilov v tele je mobilizácia granulocytov iného typu do zápalového ohniska. Okrem toho sa tieto bunky podieľajú na regulácii zrážania krvi atď.

Negranulárne leukocyty sa delia na:

• lymfocyty, ktoré sa podieľajú na imunitných odpovediach a produkcii protilátok;
• monocyty (makrofágy), ktoré absorbujú a trávia cudzie bunky.

S prenikaním patogénov do tela sa zvyšuje počet leukocytov, takže prítomnosť rôznych patológií je určená hladinou leukocytov v biologických tekutinách tela.

Rýchlosť leukocytov v moči

Biele krvinky môžu byť prítomné v moči zdravého človeka (to sú bunky, ktoré kontrolujú orgány na infekciu). Miera závisí od pohlavia a veku osoby. Všeobecne platí, že analýza moču je:

• U mužov od 0 do 3 v zornom poli pod mikroskopom.
• U žien - od 0 do 6 v zornom poli, pretože leukocyty z genitálií môžu vstúpiť do moču.
• U detí - do 10-15 jednotiek v prvých dňoch života, do 10-11 v prvých šiestich mesiacoch života, do 10 rokov ročne, do 8-10 jednotiek do 12 rokov života. Vyššia hladina leukocytov v moči dieťaťa je spojená so zníženou funkčnou aktivitou obličiek.

Pri odhaľovaní zvýšenej hladiny leukocytov pri všeobecnej analýze moču je predpísaná ďalšia citlivejšia analýza moču podľa Nechyporenka. Rýchlosť leukocytov podľa tejto metódy je až 2000 jednotiek / ml močového sedimentu u dospelých a až 4000 jednotiek / ml pre deti.

Ak sa v moči zistí viac ako 4000 jednotiek. leukocyty v 1 ml, diagnostikovaná leukocytúria, čo je známkou prítomnosti zápalového procesu v tele (zvyšuje sa aj hladina erytrocytov).

Typy leukocytúrie

Leukocytúria sa odlišuje pôvodom leukocytov:

• Pravda, ktorá sa vyskytuje pri ochoreniach močového systému.
• Falošné, ku ktorému dochádza, keď leukocyty vstupujú do moču z genitálneho traktu. Vyvíja sa so zlou hygienou pohlavných orgánov pred zberom materiálu na analýzu alebo zápalom vonkajších pohlavných orgánov u pacientov oboch pohlaví.

V závislosti od koncentrácie bielych krviniek v zornom poli vyžaruje leukocytúria:

• Mierne, vznikajúce v prítomnosti malého zamerania zápalu. Pri tomto type leukocytúrie sa v zornom poli deteguje menej ako 50 jednotiek. leukocyty.
• Mierna, ktorá sa vyskytuje v prítomnosti chronického zápalu s jedným alebo viacerými infekčnými ložiskami. Koncentrácia leukocytov sa pohybuje od 50 do 100 jednotiek.
• Vyjadrené, vyplývajúce z akútneho zápalového procesu. Koncentrácia leukocytov presahuje 100 jednotiek. viditeľné sú viditeľné zmeny moču (zakalené, sediment je prítomný vo forme syrovitých vločiek).

S nárastom leukocytov viac ako 100 v zornom poli je diagnostikovaná pyúria, čo indikuje komplikáciu infekčného procesu. Moč s pyuriou získava žltozelený odtieň v dôsledku prítomnosti hnisu, pri močení je hnilobný zápach a bolesť.

V závislosti od počtu baktérií, ktoré sú zistené v moči, sa leukocytúria delí na:

• aseptickú formu, v ktorej sú baktérie detegované v malých množstvách, ale hladina lymfocytov a eozinofilov v moči sa zvyšuje;
• infekčné ochorenie, pri ktorom sa v 1 l moču deteguje viac ako 100 tisíc patogénnych mikroorganizmov a neutrofilné leukocyty sú prevládajúcim typom leukocytov.

Podľa miesta lokalizácie zápalového procesu sa leukocytúria delí na:

• Obličky. Zvýšené hladiny leukocytových buniek sú spojené s ochoreniami obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, polycystická oblička, zlyhanie obličiek, nefritída, tuberkulóza karbunkulu alebo obličiek, nefrolitiáza).
• Extrarenálny. Vyvíja sa v patologických procesoch v močovej trubici, močovom mechúre a močovodoch.

Sústredia sa na typ leukocytov prevládajúcich v zornom poli a rozlišujú leukocytúriu:

• neutrofilov;
• lymfocytárnej;
• eozinofilná;
• mononukleárnych.

Príčiny zvýšených leukocytov v moči

Dôvodom zvýšenia leukocytov v moči sú najčastejšie infekcie močových ciest, ktoré s ďalším rozvojom ochorenia spôsobujú zápal obličiek (infekcia sa šíri vzostupne), ale môžu byť aj iné, zriedkavejšie príčiny zvýšenia hladiny leukocytov v moči.

Zvýšená koncentrácia leukocytov v moči sa môže prejaviť:

• u ľudí so zníženou imunitou;
• so stagnáciou moču, ktorá sa pozoruje po dlhodobom používaní katétra, v prítomnosti kameňov v obličkách alebo močových cestách atď.;
• s pľúcnou tuberkulózou;
• so sepsou;
• v dôsledku ťažkej otravy;
• v dôsledku zranenia;
• s diabetickou nefropatiou;
• so systémovým lupus erythematosus (lupus nephritis);
• pre reumatoidnú artritídu;
• počas dehydratácie;
• s alergickými ochoreniami;
• s rozvojom nádorových procesov (nádor môže byť benígny aj malígny);
• v prítomnosti rozsiahlych ohnísk hnisavého zápalu v tele (abscesy, flegmón, vredy, karbunky).

Mierny nárast leukocytov (až 30-40 jednotiek) možno pozorovať pri užívaní:

• diuretiká;
• antibiotiká;
• imunosupresíva;
• Prípravky zo železa;
• aspirín a iné

Zvýšené leukocyty v moči žien

Zvýšená koncentrácia leukocytov v moči u žien sa môže vyskytnúť, keď: t

• Cystitída, ktorá je v akútnej forme sprevádzaná častým nutkaním a bolestivým močením, bolesťou v dolnej časti brucha, ako aj asymptomatickým priebehom v chronickej forme.
• Uretritída, ktorá sa prejavuje bolesťou a zvýšeným močením, ako aj zákal moču v akútnej forme ochorenia a zriedkavo prejavujú príznaky chronickej formy (vyvoláva prejavy príznakov hypotermie, veľkého množstva alkoholu a častých sexuálnych aktov).
• Pyelonefritída a pyelitída, ktoré sú v akútnej forme sprevádzané vysokou horúčkou, intoxikáciou a bolesťami chrbta. Chronická pyelonefritída je sprevádzaná opakujúcou sa bolesťou hlavy, subfebrilnou teplotou a únavou.
• Paranephritis je zápalový proces v periefrickej celulóze, ktorá je dôsledkom pyelonefritídy, zápalu hrubého čreva a ďalších hnisavých patológií.
• Pyonefróza je komplikácia pyelonefritídy, ktorá je sprevádzaná topením renálneho tkaniva v dôsledku tvorby abscesu. S touto patológiou je slabosť, poruchy spánku, nadmerné potenie a bolesť v bedrovej oblasti.
• Amyloidóza obličiek je ochorenie, pri ktorom sa v obličkách ukladá špeciálny amyloidný proteín, čo vedie k postupnej náhrade renálneho tkaniva. Patológia sa vyvíja s genetickými poruchami, autoimunitnými ochoreniami, prítomnosťou nádoru alebo chronickými infekciami v obličkách.
• Tuberkulóza obličiek, ktorá môže byť ako nezávislé ochorenie, tak aj komplikácia pľúcnej tuberkulózy. Pri tomto ochorení je slabosť, mierna horúčka, bolesť v dolnej časti chrbta, zakalenie moču, krv môže byť primiešaná do moču.
• Ureterohydronafróza je patologická expanzia obličkových šálok, panvy a močovodu, ktorá sa vyskytuje v rozpore s prirodzeným prúdením moču.
• Patológie ureterov - slizovitý výbežok steny ureteru (divertikulum), atď.
• Vrodená alebo získaná stenóza močového mechúra alebo hrdla močového mechúra.
• Urolitiáza. Prítomnosť kameňov v močovom mechúre a ich priechod močovými cestami sa prejavuje príznakmi renálnej koliky.
• Glomerulonefritída je zápal renálnych glomerulov, ktorý je autoimunitný.
• Infekčné a zápalové ochorenia reprodukčných orgánov (vulvovaginitída, adnexitída, bartholinitída).
• Sexuálne prenosné choroby.

Zvýšenie leukocytov v moči u žien do 9-10 jednotiek. v zornom poli sa môže objaviť počas tehotenstva, avšak zvýšenie koncentrácie bielych krviniek nad tieto hodnoty je znakom patológie.

Najčastejšie sa u tehotných žien vyvinie cystitída v dôsledku stláčania močového traktu zväčšujúcou sa maternicou, ale môže to byť aj znak kandidózy na pohlavné orgány a gestaziu v druhej polovici tehotenstva (tento stav tiež zvyšuje hladiny bielkovín v moči).

Pri preeklampsii je nutná hospitalizácia v pôrodníckej nemocnici.

Zvýšené leukocyty v moči mužov

Zvýšená hladina bielych krviniek v moči u mužov môže byť spôsobená: t

• Cystitída je zápalový proces v močovom mechúre, ktorý sa vyskytuje oveľa menej ako ženy (zistené u 0,5% mužov). Ochorenie je sprevádzané miernym zvýšením hladiny leukocytov, častým bolestivým močením a bolesťou v suprapubickej oblasti, v moči môžu byť prítomné nečistoty. Zvýšenie hladiny leukocytov v moči je sprevádzané poruchou erekcie a ejakulácie pri tejto chorobe (semeno krvi, hnisu alebo hlienu je často zistené v semene).
• Uretritída - zápal močovej trubice, ktorý môže byť nezávislým ochorením a sprevádzať iné patologické stavy močového systému. Pri tomto ochorení sa v moči zistí zvýšená koncentrácia leukocytov a erytrocytov.
• Pyelonefritída - zápal kanálového systému, šálok a parenchýmu obličiek, ako aj obličková panva (pravdepodobne aj izolované poškodenie obličkovej panvy - pyelitída). Môže byť akútna a chronická. Chronická pyelonefritída sa môže vyskytnúť pri zhoršení. Spôsobuje významné zvýšenie hladiny leukocytov v moči. Okrem toho, keď pyelonefritída v moči je často zistený hlien, bielkovín a baktérií.

Tiež spôsobujú zvýšenie hladiny leukocytov v moči a iných renálnych ochoreniach.

Hlavnou príčinou patológií urogenitálneho traktu je infekčný proces, ktorým môže byť:

• Nešpecifické. Spôsobené baktériami, ktoré vyvolávajú zápal rôznych orgánov ľudského tela (streptokoky, stafylokoky, E. coli atď.).
• Špecifické. Spôsobené patogénmi, ktoré sa prenášajú prevažne sexuálne (vírusy, baktérie a najjednoduchšie jednobunkové mikroorganizmy).

Zvýšenie hladiny leukocytov v moči môže súvisieť aj s: t

• akútnej alebo chronickej prostatitídy - zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú v prostate;
• adenóm alebo rakovina prostaty;
• balanopostitída - zápal predkožky a žaluďového penisu;
• phimosis - upchanie otvoru predkožky.

Zvýšené leukocyty v moči u detí

Najčastejšie príčiny zvýšených hladín leukocytov v moči u detí závisia od veku dieťaťa.

Leukocyty v moči u detí vo zvýšenom množstve môžu byť spôsobené:

• vrodené vady močového traktu;
• medicínske poškodenie obličiek;
• vezikoureterálny reflux;
• plienková vyrážka;
• diathesis (rýchlosť leukocytov v moči pre toto ochorenie je o 2 jednotky viac);
• vulvitídy (zápal vonkajšej časti pohlavných orgánov) u dievčat.

U detí vo veku jedného roka sa pozoruje zvýšená koncentrácia leukocytov v moči pri: t

• enterobiasis - zamorenie červami, pri ktorom sa v čreve parazitujú pinworms;
• uretritída;
• vezikoureterálny reflux;
• zápal močového mechúra;
• vulva u dievčat;
• glomerulonefritída (zriedkavá).

Leukocytúria u detí mladších ako 3 roky je zvyčajne spojená s:

• enterobiózy;
• poranenia obličiek;
• vezikoureterálny reflux;
• pyelonefritída a iné infekcie močových ciest (môžu získať chronický priebeh a môžu byť komplikované pyonefrózou pri absencii adekvátnej liečby);
• fimóza u chlapcov.

Od 3 do 5 rokov sa zvýšená hladina leukocytov v moči najčastejšie spája s:

• enterobiózy;
• urolitiáza;
• uretritída alebo cystitída;
• pyelonefritída;
• poškodenie obličiek;
• glomerulonefritis;
• vulvitída u dievčat a balanopostitída u chlapcov.

Vo veku 5 až 11 rokov je leukocytúria najčastejšie spôsobená:

• urolitiáza;
• infekcie močových ciest;
• akútna apendicitída;
• poškodenie obličiek;
• glomerulonefritída.

V tomto prípade môže mierna forma vezikoureterálneho refluxu v 6-7 rokoch zmiznúť nezávisle. V tomto veku môže enterobiasis spôsobiť aj leukocytúriu.

Po 12 rokoch sa príčiny leukocytúrie u detí prakticky nelíšia od príčin typických pre dospelých (okrem neoplastických ochorení, diabetickej nefropatie a amyloidózy, ktoré nie sú charakteristické pre detstvo).

príznaky

Zvýšenie hladiny bielych krviniek v moči môže byť sprevádzané: t

• horúčka;
• triaška;
• časté močenie;
• bolestivosť a prerušované močenie;
• bolesť dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta;
• zmena farby a vône moču (zakalená, ružová alebo belavá);
• nevoľnosť alebo zvracanie v dôsledku intoxikácie.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

So zvýšenou hladinou leukocytov v moči na diagnostiku a liečbu ochorenia by sa malo odkazovať na:

• terapeut, ktorý predpíše ďalšie testy a vyšetrenia, a tiež vás upozorní na užších špecialistov (tehotným ženám sa odporúča, aby sa obrátili na pôrodníka-gynekológa a deti na pediatera);
• ak je leukocytúria spojená s ochorením obličiek;
• urológ, ak je zvýšená hladina leukocytov v moči spôsobená chorobami močového mechúra a močového traktu;
• gynekológ, urológ-androlog alebo venereológ s patológiami reprodukčného systému.

diagnostika

Pri odhaľovaní zvýšenej koncentrácie leukocytov v moči je potrebné:

1. Po starostlivej hygiene vonkajšieho genitálu opakujte analýzu moču.
2. Dokonca aj s normálnou reanalysis, test Addis-Kakowski. Tento test vám umožní identifikovať skryté leukocytúrie. Moč na analýzu sa zhromažďuje počas dňa.

Ak sa v reanalýze moču zistí zvýšená hladina leukocytov, je potrebné prejsť bakposevom v moči a trojsklom. Tieto analýzy umožňujú určiť typ patogénu zápalu a lokalizáciu patologického procesu.

Pri trojkomorovom teste sa použijú 3 rovnaké číslované prázdne obaly. Pred analýzou sa vykonáva hygiena pohlavných orgánov, po ktorej sa 1/5 moču zozbiera v prvom pohári, 3/5 v druhom a 1/5 (posledných pár kvapiek) v tretej. Počet leukocytov sa počíta v každom skle samostatne.

Ak je maximálny počet leukocytov zistený v prvej časti moču, navrhnite uretritídu, enterobiózu alebo vaginitídu.

Keď koncentrácia maximálneho počtu leukocytov v tretej vzorke naznačuje prostatitídu alebo zápal hlbokých tkanív malej panvy.

Pri veľkom počte leukocytov vo všetkých troch častiach moču sa predpokladá zápal obličiek alebo močového mechúra.

Okrem toho, pri vedení trojvrstvovej vzorky sa stanoví typ leukocytov: t

1. Ak sa zistia hlavne neutrofily, odporúča sa pyelonefritída, cystitída, uretritída, akútna glomerulonefritída alebo exacerbácia chronickej glomerulonefritídy. Ďalej sa pomocou farbenia s fialovou a safranínovou horčíkom detegujú aktívne leukocyty (Sternheimer-Malbinove bunky), ktorých detekcia veľkého počtu indikuje pyelonefritídu.
2. Ak sa zistia hlavne mononukleárne bunky, predpokladá sa neskoršie štádium glomerulonefritídy alebo intersticiálnej nefritídy.
3. V prítomnosti veľkého počtu eozinofilov a negatívnej biopsie moču sa diagnostikuje alergické ochorenie.
4. Ak identifikujete veľký počet lymfocytov, odporúčame lupus alebo reumatoidnú nefritídu alebo glomerulonefritídu.

Ak máte podozrenie na zápalový proces v obličkách alebo močovom mechúre, urobte ultrazvuk týchto orgánov. Pri identifikácii zápalu močového mechúra sa vykonáva röntgenová cystografia a urografia.

Pri identifikácii maximálnej koncentrácie leukocytov v prvej časti moču sa vykoná: t

• analýza enterobiózy;
• vyšetrenie steru z močovej trubice alebo vagíny.

Príprava na analýzu moču

Aby leukocyty z genitálneho traktu nevstúpili do moču a cudzie faktory neovplyvnili výsledky analýzy, je potrebné:

• kúpte si špeciálnu sterilnú nádobu pre dospelých v lekárni, plus pisoárový vak, ak potrebujete zbierať moč z dieťaťa (pre dievčatá a chlapcov sa používajú rôzne vrecká na moč);
• počas dňa pred analýzou nespotrebujte červené víno, čokoládu, šťovík a zverinu;
• 2-3 dni pred testom by sa mali antibakteriálne a hormonálne lieky zrušiť (je potrebné o tom vopred konzultovať so svojím lekárom);
• Ihneď pred odberom moču dôkladne umyte mydlom a vodou.
• zbierať pre analýzu prvú rannú časť (pre všeobecnú analýzu moču potrebujeme plnú dávku).

liečba

Liečba so zvýšenými hladinami leukocytov v moči závisí od príčiny patológie.

Ak príčinou leukocytúrie sú:

• sexuálne prenosné infekcie, liečba sa vykonáva pomocou špeciálne vybraných antibiotík, antivírusových alebo antifungálnych liekov;
• cystitída, uretritída alebo pyelonefritída, liečba vyžaduje použitie antibiotík, protizápalových a imunostimulačných činidiel;
• urolitiáza, kamene sa odstraňujú metódou chirurgickej alebo rázovej vlny;
• diabetická nefropatia, použité ACE inhibítory;
• nádorové procesy, používa sa chirurgická liečba (pre malígne nádory, chemoterapiu a radiačnú terapiu), atď.

S patológiou obličiek sú strava vylúčená z ostrých, údených a slaných potravín.

Čo môže varovať leukocyty v moči

Leukocyty v moči sú dôležitým indikátorom, ktorý prináša informácie o stave tela. Analýza moču - laboratórna štúdia, ktorú predpisujú lekári akejkoľvek špecializácie. Štúdium močového sedimentu vám umožňuje identifikovať rôzne bunky, ktoré sa vylučujú z moču. Medzi týmito prvkami sa často detegujú leukocyty, ktoré indikujú zápalový proces. Miera tohto ukazovateľa, dôvody výskytu v analýzach, umožňujúce objasnenie diagnózy, je v každom prípade potrebné objasniť u lekára, ktorý vyšetrenie odporučil.

Regulačné ukazovatele

Moč je sterilné kvapalné médium, v ktorom sú rozpustené rôzne látky. Filtrácia, reabsorpcia a sekrečné procesy prebiehajú kontinuálne v obličkách, čo zabezpečuje elimináciu prebytku vody a zbytočných zlúčenín z tela.

Zhromažďovanie v obličkovej panve, reflexne prúdi moč cez uretre do močového mechúra. Odtiaľ sa cez močovú trubicu (uretra) vylučuje pri močení (miccia).

V zápalových procesoch infekčného a iného pôvodu sa v mieste poranenia koncentruje veľký počet imunitných buniek a najmä leukocytov, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu.

Patológia sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti močového systému, preto sa predpokladá, že zvýšený obsah leukocytov v moči je spoľahlivým znakom patologického procesu.

Všeobecne sa akceptuje taká miera leukocytov v moči dospelých a detí:

• muži - 2-3 jednotné prvky v zornom poli (v n / z);
• ženy - do 6 p / s;
• dievčatá - 6 - 10 na p / s;
• chlapci - až 7 v p / s.

Ak je hladina leukocytov v moči nad 60 elementov, potom je urobený záver o pyúrii, to znamená, že má hnisavý charakter.

Bolo zistené, že mierny nadbytok obsahu leukocytov je za určitých podmienok prípustný a nie je známkou ochorenia orgánov močového systému. Rozdiel vo výkonnosti závisí od anatomických a fyziologických rozdielov medzi urogenitálnym traktom u mužov a žien (močová trubica je široká a krátka, výstupný otvor je blízko genitálneho traktu).

U detí, okrem morfologických a rodových rozdielov, počet vytvorených prvkov v močovom sedimente závisí od funkčnej zrelosti orgánov.

Príčiny leukocytúrie

Dôvody zvýšenia hladín leukocytových buniek v moči môžu byť patologické procesy oboch močových orgánov a stavy spôsobené extrarenálnymi faktormi.

Zvýšené leukocyty v moči dospelého môžu byť určené nasledujúcimi léziami močového systému:

• akútna a chronická pyelonefritída;
• urolitiáza;
• zápal močového mechúra;
• uretritída;
• glomerulonefritis;
• nefritída neinfekčného pôvodu (lupus, intersticiálna);
• tuberkulóza obličiek;
• nefroskleróza;
• amyloidóza;
• nádorové formácie;
• infekčných lézií uretrov.

Okrem toho u žien môže byť príčinou leukocytúria

• gynekologické infekcie (trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamydia);
• vulvovaginitída;
• adnexitída - zápal maternice;
• Bartholinitída - poškodenie žliaz vestibulu vagíny.

U mužov môže byť zvýšenie hladiny leukocytov v močovom sedimente spôsobené

• prostatitis;
• balanopostitída - zápal žliaz na vonkajšom okraji močovej trubice;
• adenokarcinóm prostaty;
• phimosis - zúženie predkožky;
• adenóm prostaty;
• pohlavne prenosných infekcií.

Biele krvinky sa nachádzajú v močovom sedimente kvôli týmto faktorom:

• nadmerné cvičenie (najmä statické v dôsledku vzpierania);
• horúčka;
• antibiotiká (penicilíny, aminoglykozidy);
• liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi (ketoprofén, diklofenak, indometacín);
• použitie látok nepriepustných pre žiarenie;
• použitie prípravkov železa.

Výsledky sú často skreslené kvôli zlej hygiene pred odberom moču a použitím nesterilnej nádoby.

Analýzy na identifikáciu leukocytúrie

Skríningová metóda, ktorá detekuje leukocytózu v močovom sedimente, je všeobecnou analýzou. Podľa jeho výsledkov sa študujú organoleptické a fyzikálno-chemické vlastnosti a mikroskopia sedimentu získaná centrifugáciou umožňuje stanoviť bunkovú kompozíciu.

S cieľom objasniť diagnózu alebo odhaliť skrytú leukocytúriu môžu odborníci použiť iné laboratórne metódy a testy: t

• Štúdia Nechiporenko;
• Addis-Kakovskyho test;
• Amburge analýza;
• identifikácia "aktívnych" leukocytov;
• test prednizolónu.

Nechiporenko analýza vám umožní určiť, ako biele krvinky, červené krvinky a valce sú zvýšené. Štúdia vyžaduje 1 ml moču získaného zo strednej časti ranného moču.

Addis-Kakowski metóda stanovenia jednotných prvkov a valcov urinárneho sedimentu sa nepoužíva tak často, ako dlhodobý odber moču vedie k deštrukcii leukocytov. V priebehu 12 hodín sa moč zachytáva v jednej nádobe a dodáva sa do štúdie. Laboratórni asistenti analyzujú zloženie sedimentu a prepočítavajú 24 hodín. Metóda je najspoľahlivejšia a umožňuje identifikovať skryté zápalové procesy v obličkách.

Amburge analýza umožňuje odhadnúť počet leukocytov a ďalších prvkov vylúčených v moči za 1 minútu. Mikroskopia sedimentu získaná zo vzorky moču odobratej 3 hodiny po prvom močení.

Detekcia "aktívnych" alebo "živých" leukocytov je indikovaná pre pyelonefritídu. S poklesom relatívnej hustoty moču sa "aktívne" biele krvinky, ktoré sa uvoľňujú zo zapálenej obličky, môžu transformovať na bunky Sternheimer-Malbin. Ak sa hustota kvapaliny zvýši, opäť pôjdu do "živých" foriem. Pre vzorku sa do močového sedimentu pridá destilovaná voda a farbivo. Potom sa vykoná mikroskopia, kde sa spočíta percento „aktívnych“ buniek relatívneho celkového počtu leukocytov.

Niekedy ochorenie obličiek má rozmazaný klinický obraz a laboratórne výsledky zostávajú v normálnom rozsahu. Na identifikáciu leukocytúrie sa vykoná prednizónový test. Analyzujte močový sediment pred zavedením prednizónu a po ňom (trikrát každú hodinu). Test sa považuje za pozitívny, keď sa objavia leukocyty, alebo ak sú ich koncentrácie zvýšené.

Lekár musí interpretovať výsledky testov. Ich počet by však v žiadnej analýze nemal prerušiť ukazovateľ 5 leukocytov.

Typy leukocytúrie

U dospelých existuje niekoľko typov leukocytúrie, ktoré môžu byť rozdelené podľa zdroja pôvodu, spojenia s infekciou a kvantitatívnej expresie.

Leukocytúria je teda:

• true (explicitné a skryté);
• asymptomatická;
• false;
• infekčné a neinfekčné;
• minor;
• mierna;
• vyhlásil.

Ak metódy laboratórnej diagnostiky spoľahlivo odhalili leukocyty v močovom sedimente, potom sa potvrdila jasná pravá leukocytúria. Ak sa na jeho detekciu uchýlili k provokatívnym metódam (napríklad prednizolónový test), považuje sa za skrytý.

Asymptomatická leukocytúria je charakterizovaná laboratórnymi zmenami bez jasného klinického obrazu. Táto forma môže byť zistená pri ochoreniach s rozmazaným priebehom, u novorodencov, tehotných žien, po fyzickej námahe alebo pri užívaní liekov.

Testy moču vykazujú nesprávne výsledky, ak je zápal lokalizovaný mimo orgánov močového systému. Takže pri ochoreniach genitálnej sféry vstupujú do materiálu na analýzu leukocyty z genitálneho traktu.

V infekčnej leukocytúrii môžu byť súčasne v biomateriáli detekované baktérie, erytrocyty a valce leukocytov. Ak sa biele krvinky objavia vo veľkom počte v dôsledku neinfekčných lézií obličiek a iných častí močového systému, napríklad pri lupus, potom dospejú k záveru, že neinfekčná leukocytúria. Počet leukocytových buniek môže byť nevýznamný (10 - 15 v p / s), stredný (20 - 50 v p / s) a výrazný (60 alebo viac v p / sr).

Čo robiť

Ak sa vo výsledkoch testu moču zistia odchýlky od normy, na získanie spoľahlivých údajov a objasnenie lokalizácie patologického zamerania, lekár predpíše nasledujúce testy:

• opakované dodávanie moču v súlade s odberovou technikou;
• denný odber moču na analýzu podľa Addis-Kakovského;
• kultúra moču na stanovenie bakteriálnej flóry a citlivosti na antibiotiká;
• vykonanie testu s tromi šálkami.

Trojsklo je jednoduchá metóda na určenie lokalizácie lézie v močovom systéme. U žien sa môže použiť dvojsklo. Moč sa zhromažďuje v troch sterilných nádobách. Prvá je naplnená prednou časťou moču, druhá - strednou a tretia (pre mužov) - po masáži prostaty.

Zvýšenie obsahu jednotných prvkov v prvom skle je známkou zápalu v močovej trubici. Zvýšené leukocyty strednej časti znamenajú poškodenie močového mechúra alebo obličiek. Vysoký obsah leukocytových buniek v treťom skle je známkou zápalového poškodenia prostaty.

Je nepraktické začať liečbu leukocytúrie bez objasnenia príčiny, pretože je to len jeden z prejavov ochorenia. Terapia by mala byť komplexná a zameraná na elimináciu hlavného zápalového procesu.

Ako prejsť testom moču

Výrazne znižuje závažnosť leukocytúrie alebo úplne eliminuje, čo umožňuje správnu techniku ​​zberu moču na analýzu. To vyžaduje sterilnú nádobu, ktorá je žiaduca na kúpu v lekárni.

Deň pred analýzou je potrebné znížiť množstvo vypitej tekutiny na 1,5 litra a odstrániť tieto potraviny a nápoje zo stravy:

• šťaveľa;
• špenát;
• korenené koreniny;
• hydinové mäso;
• mäsové výrobky;
• alkohol (červené víno);
• čokoláda a kakao;
• káva a silný čaj.

Pred analýzou je potrebné koordinovať s ošetrujúcim lekárom dočasné zrušenie niektorých antibakteriálnych látok, hormónov, NSAID. Je dôležité vylúčiť v predvečer ťažkej fyzickej práce.

Pre všeobecnú analýzu je kompletne odobratá celá prvá ranná moč. Pred miccia, mali by ste dôkladne vyčistiť genitálie a perineum Ženy s ťažkým výtokom z pošvy alebo menštruáciou by mali vložiť vatový tampón do pošvy.

Spoľahlivé výsledky ďalšej laboratórnej diagnostiky pomôžu včasné vyliečenie zápalu močových orgánov.

"Zvýšená hladina bielych krviniek v moči - čo to znamená?"

4 komentáre

Skôr ako začnete liečiť akúkoľvek chorobu, mali by ste byť vyšetrení na zistenie zmien vo vnútornom stave tela. Veľa ľudí si to pokojne, čaká na "verdikt" lekára. Iní - snažia sa vyriešiť samotné analýzy a podrobnejšie zistiť, prečo sa hladina leukocytov v moči zvyšuje a čo to znamená? Zoberme si stručné "oznámenie" štátov, v ktorých sa takéto zmeny vyskytujú v analýzach.

Po prvé, pochopme pojmy. Leukocyty sú štruktúrnou jednotkou krvi. Bunky leukocytov v našom tele vykonávajú imunitnú kontrolu a vykonávajú funkcie čistiacich prostriedkov. V krvi existujú tieto bunky v rôznych formách - granulovaných a negranulárnych. Po prvé, je určená úloha identifikácie zavedenia cudzích proteínov a infekčných patogénov v tele - rozpúšťajú steny bakteriálnych buniek a absorbujú baktérie a ich fragmenty.

Druhá - produkcia pre rôzne typy protilátok "nepriateľského agenta". V kontakte s "nepriateľom" majú vlastnosť spojiť sa s ním, tvoriť nerozpustné látky, ktoré sú odstránené z tela. Leukocytové bunky sú schopné lokalizovať sa v akejkoľvek štruktúre ľudského tkaniva, pretože majú schopnosť ľahkého prenikania do kvapalného a tkanivového prostredia cez kapilárne cievy.

Ak dospelý má zvýšené hladiny leukocytov v moči, znamená to ich aktiváciu, aby sa zabránilo infekčnému, toxickému alebo inému poškodeniu. Podľa kvantitatívnej hladiny leukocytov v moči lekár určuje fázu aktivity našich „čistiacich prostriedkov“ a stupeň zápalových reakcií v orgánoch močového systému.

Aké sú príčiny zvýšených leukocytov v moči?

Prečo sa to deje?

Zvyčajne sú príčiny zvýšenia počtu leukocytov v moči u dospelých spôsobené vývojom rôznych patologických porúch v močovom systéme. Môžu byť spôsobené:

1. Zápalové reakcie (neinfekčná a infekčná povaha) v močovej štruktúre.
2. Vývoj nádorových nádorov (rôznych etiológií).
3. Poruchy hormonálnej syntézy.

V diagnostickom pláne má veľký význam určenie príčiny vzniku patologického procesu - ide o bakteriálny efekt alebo dôsledok etiologického faktora. To umožňuje lekárovi vybrať si účinnejšiu liečbu.

Zvýšenie hladiny leukocytových buniek je pomerne často spojené s poklesom imunitných funkcií a častým vykonávaním (nutnou) manipuláciou katetrizácie. Niekedy sa v moči pozorujú súčasne červené krvinky a zvýšené biele krvinky. To môže naznačovať, že sa môžu vyvinúť zápalové reakcie v dôsledku:

• traumatické účinky na močové orgány;
• vývoj nádorových neoplaziem;
• traumatizácia močového systému pomocou výpočtu kameňov (urolitiázy) alebo iných cudzích telies;
• fokálny zápal prostaty.

A keď hladina leukocytov stúpne nad 20 jednotiek a "previnie" nad 50 buniek, je to dôkaz silnej fokálnej zápalovej reakcie v štruktúre obličiek alebo moču cystického orgánu. Príznaky môžu byť súčasne doplnené hnisavými inklúziami v moči.

Obsahuje zvýšené biele krvinky u žien

Aké sú vlastnosti výsledkov analýzy u žien?

Príčinou zvýšených buniek leukocytov v ženskom moči môže byť rad patologických stavov vyvolaných:

• Vplyv bakteriálnej infekcie na štrukturálne tkanivá obličiek.
• Zápal močového mechúra.
• Funkčné zlyhanie obličiek.
• Zápal v sliznici tkaniva vagíny.
• Plesňové a urogenitálne infekcie.
• Malígne patológie v orgánoch, lymfatickom a hematopoetickom systéme.
• Ischemické patológie.
• Akútne infekčné ochorenia, ktoré spôsobujú zmeny v štrukturálnom zložení krvi (napr. Filatovova choroba).

Povaha nárastu buniek leukocytov v ženskom moči je spôsobená dvomi faktormi - urologickými a gynekologickými patológiami.

Urologický faktor

Najmä patologické stavy obličiek sú predovšetkým funkčné zlyhanie renálneho filtračného systému, patológie kanálika a tubulového systému spôsobeného zápalovou léziou (nefritídou a glomerulonefritídou), zápalovými reakciami, zhutnením a zvýšením štruktúry šálok a obličkovej panvy, s hydronefrózou a pyelonefritídou.

Je to pyelonefritída, ktorá je príčinou zvýšených bielych krviniek v moči počas tehotenstva. Procesy zápalu v šálkach a panve sa vyvíjajú v dôsledku stagnácie moču, ktorého prechod je narušený v dôsledku tlaku dospelého plodu na močové orgány.

Príčina zápalu renálnych štruktúr je často spôsobená:

• rozvoj procesov tuberkulózy;
• vrodené anomálie vývoja obličiek;
• cystických neoplaziem.

Leukocytóza je v dôsledku uretritídy veľmi zriedkavá, a to kvôli veľmi krátkej uretre u žien. Zvýšenie hladiny leukocytov v moči sa môže objaviť len s pridaním stagnácie a následného vývoja zápalových reakcií. V tomto prípade sa zväčšuje močovod a v jeho stenách sa môžu tvoriť rôzne veľkosti sakrálnych výbežkov (divertikulum), v ktorých sa zhromažďuje moč a vyvíja sa zápalový proces.

Príčiny extrarenálnej povahy zahŕňajú akútny a chronický zápal močového mechúra a urolitiázu. Keď sú mukózne tkanivá mechúra poškodené kameňmi, v reakcii na zápalovú reakciu telo reaguje infiltráciou leukocytov.

V tomto prípade môžu erytrocyty (červené krvinky) vypadnúť v moči v dôsledku poškodenia krvi tkanivom. Podobná reakcia sa vyskytuje v prípade tuberkulózy, moču cystického orgánu alebo prítomnosti pohlavne prenosného ochorenia.

Gynekologický faktor

Gynekologické príčiny zvýšených leukocytov v ženskom moči sú spojené so zmenami v hormonálnej syntéze v ženskom tele, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od vývoja rôznych ochorení:

• salpingitída, prejavujúca sa zápalovými procesmi vo vajíčkovodoch maternice;
• salpingooporitída, vo forme zápalových reakcií vo vaječníkoch a skúmavkách;
• zápal endometria - uterinná výstelka;
• prudký pokles vaginálnej mikroflóry (vaginóza genézy baktérií).

Mierne odchýlky v smere zväčšenia leukocytov sa môžu pozorovať počas nástupu tehotenstva, keď sa na stenu maternice pripája zygota (oplodnené vajíčko).

Príznaky zápalových procesov, ktoré spôsobujú príznaky leukocytúrie u žien, prejavujú charakteristické príznaky, ktorým je ťažké venovať pozornosť:

• ženy pociťujú bolesť v spodnej časti brucha a bedrovej oblasti;
• Štrukturálny charakter zmien moču - stáva sa zakaleným, mení svoj zápach a zanecháva lepkavý zvyšok;
• pri močení a po ňom sa zaznamenáva rôzna intenzita rezania;
• stav je komplikovaný horúčkou, čo môže indikovať pridanie renálnej patológie so známkami opuchu a prítomnosti proteínových zložiek v moči.

Všetky tieto príznaky by mali upozorniť a stať sa dobrým dôvodom na návštevu lekára.

Zvýšená hladina leukocytov v moči dieťaťa

Ale aj u zdravých detí sa leukocyty nachádzajú v moči. Ich úroveň sa môže zvýšiť z celkom neškodných dôvodov - s nadmerným cvičením, po ťažkých raňajkách alebo nesprávnym zberom moču na analýzu.

Pri indikácii leukocytúrie pri analýze dieťaťa je potrebné venovať pozornosť sprievodným symptómom. Pretože strata leukocytov v moči môže byť spúšťaná rôznymi procesmi - alergiami, prítomnosťou zamorenia červami, obvyklou plienkovou vyrážkou na koži, a keď dieťa úmyselne trpí a nechodí na toaletu včas.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať deťom. Tieto deti nehovoria o svojich pocitoch. Nárast leukocytov v moči u dojčiat sa často vyskytuje počas infekčných procesov. Deti sú zároveň častejšie alebo ťažšie močenie, ktoré môže byť sprevádzané:

• silná rezná bolesť brucha;
• zmena konzistencie a farby moču;
• zákal moču (v ňom možno pozorovať sediment);
• horúčka a zimnica;
• nevoľnosť a zvracanie.

Takéto znaky sa však vždy nevyskytujú. Zvyčajne je bakteriálna infekcia asymptomatická a dá sa detegovať iba analýzou. Preto je veľmi dôležité pravidelne skúmať deti, pretože zvýšenie hladiny leukocytových buniek v moči, dokonca aj v neprítomnosti patologických príznakov, môže povedať:

• rozvoj zápalu v močových orgánoch;
• o problémoch metabolických procesov (metabolické poruchy);
• alebo je znakom abnormálneho anatomického vývoja močových orgánov, čo prispieva k stagnácii moču a jeho spätnému priebehu (reflux).

Takéto procesy sú často skryté v prírode alebo sú výsledkom vrodených chýb. Vyvolávajú rozvoj pretrvávajúcich patologických zmien v renálnych funkciách. Čím skôr príde na svetlo, tým ľahšie bude zabrániť opakovaniu patológií.

Čo možno urobiť a aké sú možnosti liečby?

Vzhľadom k tomu, leukocyturia indikátor sám o sebe nie je choroba, ale je len ukazovateľom možných porušení v tele, je k ničomu na liečbu leukocyturia sám. Liečba je priradená podľa identifikovanej príčiny, ktorá dala impulz k aktivácii buniek leukocytov. Na tento účel sa používajú rôzne diagnostické metódy - výsev a nádrž na identifikáciu patogénnej flóry alebo rôzne metódy inštrumentálnej diagnostiky (v prípade potreby).

V prípade detekcie a potvrdenia gynekologických a urologických patológií spôsobených mikrobiálnymi patogénmi, cieľová lokalita zahŕňa antibiotickú liečbu s individuálnym výberom liekov. Môžu to byť lieky a analógy "Doxycyklín", "Amoxicilín", "Tetracyklín" alebo "Ceflox".

V mnohých prípadoch sa pri liečbe urologických patologických stavov predpisujú dezinfekčné a antiseptické prípravky - „Urolesan“, „Kanefron“, „Pazina“, „Furazidina“ atď.

Okrem toho sa odporúča upraviť diétu: zahrnúť viac potravín s vlákninou (melóny, melóny, šťavnaté ovocie) v potrave, zvýšiť pitný režim. Veľmi užitočné nápoje a ovocné nápoje z brusníc, majú baktericídny účinok, prispievajú k zvýšenému močeniu a prirodzenému umývaniu močových ciest.

Ak sa alergia alebo červy stanú príčinou zvýšených leukocytov, predpisujú sa lieky zo skupiny antihistaminík. Proti helmintiáze sa liečba uskutočňuje podľa identifikácie typu parazita.

V prípade onkologických patológií, zhoršenej ureterálnej priechodnosti a prítomnosti veľkých kameňov v obličkách sa používajú len metódy chirurgickej liečby.