Intestinálny ultrazvuk je inštrumentálna metóda na diagnostiku lézií tráviaceho systému. Štúdia je založená na použití ultrazvukových vĺn, ktoré sa odlišujú od tkanív. Ultrazvuková diagnostika je veľmi informatívna metóda, ktorá nespôsobuje poškodenie tela pacienta. To umožňuje jeho široké použitie v diagnostike črevných ochorení.

Čo umožňuje detekciu črevného ultrazvuku?

• zápal pobrušnice;
• Crohnova choroba;
• ulcerózna kolitída;
• Intususcepcia;
• divertikulárna choroba;
• apendicitída a jej komplikácie (apendikulárny absces alebo infiltrácia);
• malígne (rakovinové) a benígne neoplazmy (polypy) v črevnej stene;
• intestinálna obštrukcia;
• traumatické poškodenie orgánov.

Typy ultrazvukovej diagnostiky

Ultrazvukové vyšetrenie čreva sa môže vykonávať rôznymi spôsobmi. Preneste ultrazvuk transabdominálneho a transrektálneho typu.

1. Transabdominálne vyšetrenie zahŕňa umiestnenie senzora na brucho pacienta. Výhoda tohto vyšetrenia je neinvazívna. Takéto vyšetrenie je pre pacienta výhodnejšie, nedáva mu žiadne nepríjemné pocity.
2. Transrektálna diagnóza je postup, ktorý zahŕňa zavedenie ultrazvukového snímača do konečníka pacienta. Intracavitálne vyšetrenie je informatívnejšia metóda, ale je pre pacienta dosť nepríjemná. Okrem toho existuje množstvo kontraindikácií na transrektálne vyšetrenie. Napríklad v prípade stenózy terminálnej časti čreva sa takáto diagnóza nevykonáva, pretože senzor nie je možné prejsť cez zúženú časť orgánu.
3. U žien sa môže použiť transvaginálna diagnóza. Je to tiež invazívny postup. Takýto prieskum vám umožní ďalej posúdiť stav reprodukčného systému. To je dôležité, pretože ochorenia pohlavných orgánov musia byť diferencované od črevných ochorení.

Každá z týchto metód má svoje výhody a nevýhody. Voľba typu postupu závisí od špecifického priebehu ochorenia u pacienta.

Transabdominálne vyšetrenie je revízny postup, ktorý sa najprv vykonáva na posúdenie celkového stavu brušných orgánov. V prípade potreby sú predpísané ďalšie informatívne metódy - transrektálne alebo transvaginálne ultrazvuk.

Príprava postupu

Diagnóza črevnej choroby nevyhnutne vyžaduje predchádzajúcu prípravu. Ak nedodržíte odporúčania, môžete získať neinformatívny výsledok, po ktorom budete musieť prejsť skúškou. Preto musíte starostlivo dodržiavať odporúčania lekárov.

Vlastnosti napájania

Pred vykonaním ultrazvuku čreva je potrebné prehodnotiť zloženie vašej stravy. Je potrebné vylúčiť z neho produkty, ktoré aktívne stimulujú tvorbu plynu. Patrí medzi ne:

• chlieb a pečivo;
• mlieko;
• fazuľa;
• zelenina, ktorá obsahuje veľa vlákniny;
• sýtené nápoje.

Pred výskumom je potrebné odmietnuť používanie kávy a silného čaju. Alkohol je zakázaný aj v malých množstvách.

Odporúča sa dodržiavať správnu výživu. Menu na deň by sa malo skladať z kašičiek na vode, vareného mäsa alebo rýb. Môžete pridať varené vajce, nízkotučné syry. Jedzte často, ale v malých porciách.

Pri zvýšenej tvorbe plynu sa odporúča použitie prípravkov na hubenie - Espumizan, Infacol alebo ich analógov. Na zlepšenie trávenia môžete použiť enzýmovú terapiu - Kreon, Mezim.

Tieto lieky majú množstvo kontraindikácií, takže pred ich použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Čistiace klystír

12 hodín pred štúdiom (od večera pred zákrokom), pacient nemôže jesť nič. Súčasne je potrebné vykonať očistnú klystír pomocou hrnčeka Esmarch alebo injekčnej striekačky. Na jeho použitie sa používa studená voda v množstve 1,5-2 litrov.

Opakovaný klystír sa vykonáva ráno tesne pred zákrokom. Tieto manipulácie sú pre pacientov nepríjemné, ale nemožno ich opustiť. Bez riadneho pohybu čriev zostanú fragmenty potravy v tráviacom systéme a ultrazvuková diagnostika môže byť neinformačná.

laxatíva

Laxatíva môžu byť alternatívou k očistnému klystýru. Používajú sa u mladých pacientov bez chronických ochorení. Je to spôsobené tým, že proces čistenia nepriaznivo ovplyvňuje telo a starší pacienti ho netolerujú.

Najčastejšie používaným liekom je Fortrans. Štandardná dávka je 1 sáčok na 20 kg telesnej hmotnosti. Každé balenie preháňadla sa zriedi v 1 litri kvapaliny. Pacient by mal vypiť výsledný roztok za hodinu. To je v priemere pred zákrokom, musíte piť dosť veľa tekutiny za 3-4 hodiny.

Postup pre

Ultrazvuk transabdominálneho čreva sa vykonáva nasledovne:

1. Pacient leží na chrbte.
2. Na povrch žalúdka sa aplikuje špeciálny gél, ktorý zabezpečí maximálnu priľnavosť zariadenia na povrch kože.
3. Ultrazvukový snímač je položený na brušnej stene.
4. Lekár posunie zariadenie do rôznych oblastí, pričom preskúma všetky časti čreva.
5. V priebehu diagnostiky, stavu orgánu, prítomnosti patologických zmien a novotvarov sa hodnotí povaha peristaltiky svalov v črevnej stene.

Transrektálny výskum je ťažší:

1. Pacient sa pod pásom podvádza a leží na chrbte.
2. Lekár skúma brušnú dutinu transabdominálnu (ako je opísané vyššie).
3. Pacient sa otočí na bok.
4. Špeciálny transrektálny ultrazvukový prevodník sa vkladá do čreva cez konečník. Vykonáva sa v hĺbke 10-12 centimetrov v konečníku.
5. Pomocou prístroja sa vyšetria steny orgánu, vyhodnotí sa črevná aktivita.

Počas procedúry pacient nepociťuje bolesť. Môže sa vyskytnúť mierne nepríjemné pocity. Nepohodlie môže byť zosilnené v prítomnosti poškodenia sliznice konečníka - hemoroidných vredov, análnych trhlín.

kontraindikácie

• hnisavé zápaly na povrchu prednej brušnej steny;
• akútne ochorenia vyžadujúce núdzový zásah lekárov (infarkt myokardu, mŕtvica atď.);
• zvýšená telesná teplota;
• poranenia kože v študijnej oblasti, zranenia.

Ultrazvuk čriev a kolonoskopia: čo je lepšie?

Ultrazvuková diagnóza a kolonoskopia sú dve hlavné metódy v diagnostike ochorenia čriev. Každý z nich má svoje výhody a nevýhody.

Transabdominálny ultrazvuk je neinvazívny postup. To vám umožní posúdiť stav čreva bez bolestivých manipulácií. Informačný obsah tejto techniky je však obmedzený. Je to spôsobené tým, že črevo sa môže prekrývať so susednými orgánmi alebo nie je dobre viditeľné na obrazovke zariadenia.

Kolonoskopia je viac informatívne vyšetrenie. To vám umožní priamo skúmať sliznicu orgánov a zhodnotiť jej stav. Táto technika je však invazívna, rovnako ako transrektálny ultrazvuk. Použitie výskumu tohto typu je pre pacienta nepríjemné. Okrem toho majú viac kontraindikácií. Invazívne techniky sa teda nepoužívajú na stenózu v análnom kanáli alebo konečníku.

Nie je však možné úplne nahradiť kolonoskopiu ultrazvukovou diagnostikou. Tieto techniky by sa mali navzájom dopĺňať. Konečná voľba metódy výskumu čreva bude závisieť od toho, čo je choroba u pacienta podozrivá.

V ktorých prípadoch je potrebné preskúmať?

Ak chcete podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie čreva, je potrebné, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

• bolesť a nepohodlie v spodnej časti brucha;
• bolesti pletencov;
• zvýšená tvorba plynu (plynatosť);
• hnačka;
• častá zápcha;
• zvracanie, najmä žlčou;
• rachot v žalúdku;
• výtok krvi alebo hlienu z konečníka;
• pocit plnosti a ťažkosti v žalúdku.

Ako a čo ukazuje črevný ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetrenie čriev (ultrasonografia) je neinvazívna metóda na diagnostiku čriev pomocou ultrazvuku. Pomáha odhaliť črevnú ischémiu, kolitídu, zápalové procesy, divertikulitídu, Crohnovu chorobu, nádory. Ultrasonografia sa často predpisuje ako dodatočné vyšetrenie po endoskopických a röntgenových vyšetreniach. Diagnóza sa vykonáva prevádzkou ultrazvukových vĺn, takže táto metóda sa môže periodicky používať na dynamické pozorovanie pacientov.

Druhy ultrasonografie čriev

Ultrazvuk čreva sa môže uskutočniť bez predchádzajúcej prípravy naplnením črevného kanála kontrastným činidlom alebo plným močovým mechúrom. Intrakavitálne vyšetrenie sa vykonáva pomocou rektálnej sondy a ultrazvukového kolonoskopu.

V modernej medicíne sa používajú dve metódy skúmania tenkého a tenkého čreva:

• Transabdominálny ultrazvuk - počas zákroku skener "vidí" prednú brušnú stenu. Prieskum sa vykonáva v troch etapách. S ním skontrolujte stav tenkého a hrubého čreva (slepého čreva, hrubého čreva, sigmoidného hrubého čreva).
• Ultrazvuk rekta (transrektálny) je jednou z najúčinnejších metód na detekciu zhubných nádorov v priamej časti čreva. Pomocou ultrasonografie zhodnotíme stav okolo črevného priestoru, stav, veľkosť a tvar črevných stien, určíme štádium vývoja patologických nádorov (zmeny v lymfatických uzlinách, tvorbu fistulous pasáží, klíčenie nádorov cez sliznicu a svalové tkanivo čreva, stanovíme hranice ich šírenia).

Ako sa vykonáva transrektálny ultrazvuk?

Najoptimálnejšia poloha počas vyšetrenia leží na boku s nohami ohnutými na kolenách. Podporuje uvoľnenie svalu zvierača a bezbolestné zavedenie rektálneho senzora do konečníka. Potom lekár starostlivo skúma análny kanál, štruktúru a štruktúru konečníka.

Transrektálny rektálny ultrazvuk je oveľa informatívnejší ako abdominálna metóda, MRI a CT. Dnes je to najúčinnejší spôsob, ako odhaliť benígne a malígne nádory v konečnej časti čreva.

Ako sa vykonáva transabdominálna ultrasonografia?

Ultrazvuk čreva sa vykonáva podľa dobre zavedenej schémy v troch fázach:

1. Pred vyplnením črevnej tekutiny kontrast. Pacient leží na chrbte. Lekár aplikuje na pokožku pacienta špeciálny gél, aby sa vylúčila možnosť, že by sa medzi snímací senzor a pokožku dostal vzduch a skúmal hrubé črevo.
2. V čase naplnenia čreva kontrastnou látkou a vo svojej naplnenej forme. Pacient leží na boku a ohýba nohy na kolenách. Lekár vloží cez anus špeciálnu tekutinu, asi 2 litre, a znovu vyšetrí orgán v polohe na chrbte. Keď sa tekutina naplní, črevné kanály sa narovnajú a dvojvrstvové črevné steny sú jasne viditeľné na monitore.
3. Po odstránení kontrastného roztoku z čreva lekár znova skontroluje stav orgánu po vyprázdnení.

Súbor údajov vám umožňuje vytvoriť si jasný obraz o dianí v tele. Súčasne pri kontrole hrubého čreva musí byť močový mechúr prázdny a pri diagnostike konečníka je naplnený. Orgán plný tekutiny „odchádza“ od čreva slučku tenkého čreva, čo zlepšuje vizualizáciu orgánov.

Čo robí ultrazvukové vyšetrenie čriev?

Vizualizácia týchto čísel, lekár hodnotí hrúbku, echo kontúry, rovnomerné vyplnenie čreva s kontrastným roztokom. Podľa výsledkov ultrazvuku nie je vždy možné stanoviť presnú "črevnú" chorobu. Pomocou prieskumu sa kontroluje stav čriev a jeho súlad s normami. Po zákroku pacient dostane na ruky opis výsledkov, podľa ktorých ošetrujúci lekár, ak je to potrebné, predpíše ďalšie testy, a potom na základe súhrnu výsledkov vysloví diagnózu.

Pomocou ultrasonografie odborník rieši nasledujúce parametre, odchýlky od normy a patológie:

• hrúbka a priemer črevných stien;
• štruktúra črevnej sliznice;
• stav tkanív a lymfatických uzlín susediacich s črevom, najmä v prítomnosti rakoviny;
• prítomnosť akýchkoľvek odchýlok od normy: divertikuly, zápalové procesy, adhézie, nádory, abscesy, abnormality v štruktúre orgánu atď.;
• Pomocou ultrazvuku je možné detekovať akúkoľvek tvorbu podobnú nádoru aj v ranom štádiu vývoja;
• tekutina v brušnej dutine bez objasnenia jej vlastností (s ultrazvukom čreva nie je možné určiť, čo to je: hnis, krv alebo exsudácia);
• hematómy, prietrže (akéhokoľvek typu);
• zápal slepého čreva;
• ultrazvuk sa používa na diagnostiku stavu pacienta pred a po operácii.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre ultrazvuk sú niektoré z nasledujúcich príznakov alebo chorôb:

• podozrenie na akútnu apendicitídu;
• chronická zápcha alebo hnačka;
• podozrenie z čiastočnej alebo úplnej obštrukcie;
• zápal pobrušnice;
• intestinálnu ischémiu;
• vnútorné krvácanie;
• mechanické poranenia a podozrenie na premiestnenie orgánov a invagináciu;
• podozrenie na nádorové neoplazmy;
• zhubné nádory na identifikáciu postihnutých lymfatických uzlín v susedných alebo vzdialených orgánoch;
• vyhodnotenie účinnosti radiačnej terapie pred operáciou na excíziu malígneho nádoru.

Ultrazvuk brucha nemá žiadne kontraindikácie. Procedúra môže byť odložená na určitý čas v prípade závažných zápalových alebo infekčných patológií čreva, ako aj v prípade poškodenia kože brucha. Pri transrektálnom rektálnom ultrazvuku sú diagnostické manipulácie kontraindikované v akútnom štádiu hemoroidov, hemoroidného krvácania a análnych trhlín.

Diagnostika pomocou ultrazvuku je indikovaná pre tehotné ženy (kedykoľvek počas tehotenstva) a malé deti. Tento postup môže byť hlavnou alebo doplnkovou metódou vyšetrenia v takých prípadoch, ako je detekcia Hirproushovej choroby, Crohnova choroba, dolichosigmoid, abnormality v štruktúre a vývoj čreva.

Príprava na ultrazvuk čreva

Ultrazvuková diagnóza vyžaduje predchádzajúcu prípravu. 2-3 dni pred vyšetrením sa odporúča, aby pacient dodržiaval špeciálne menu, ktoré úplne vylučuje nápoje a výrobky zo stravy, ktoré podporujú zvýšenú tvorbu plynu:

• kapusta a čerstvá kapusta;
• hrach, fazuľa;
• fazuľa;
• čerstvý chlieb, pečivo;
• cukrovinky;
• vysoko sycené a alkoholické nápoje, káva;
• mliečnych výrobkov.

Je tiež potrebné vyčistiť črevá. Na tento účel by mal pacient večer, v predvečer prieskumu, vypiť preháňadlo, napríklad Fortrans (1 liter roztoku na 20 kg telesnej hmotnosti človeka). Ak pacient trpí chronickou zápchou, potom pre väčší účinok, pred spaním, mali by ste urobiť očistnú klystír s teplou vodou.

V deň štúdia je zakázané, môžete piť len malé množstvo vody. Pred transrektálnym rektálnym ultrazvukom by mal pacient piť 5-6 pohárov vody 1,5 hodiny pred zákrokom na naplnenie močového mechúra.

Neodporúča sa vykonávať ultrasonografiu ihneď po röntgenovom vyšetrení, kolonoskopii, irigoskopii. Diagnostika pomocou ultrazvuku by sa mala vykonať 2-3 dni po predchádzajúcich štúdiách.

Aký je najlepší ultrazvuk čriev alebo kolonoskopia?

Na rozdiel od ultrazvuku sa kolonoskopia považuje za informatívnejšiu diagnostickú metódu. Ale prvá metóda umožňuje vyšetrenie pacienta úplne bezbolestne a neinvazívne, plus stanovenie limitov šírenia nádorových formácií, ktoré sa nedajú vykonať kolonoskopiou.

Okrem toho, u pacientov s ťažkým ochorením sa zriedkavo predpisuje vysoká miera nepohodlia, s ktorou sa pacient stretol pri kolonoskopii (ak sa vykonáva bez anestézie), ako aj bolesti. V tomto ohľade je ultrazvuk viac benígny postup, nepohodlie, v ktorom sa môže vyskytnúť len s transrektálnym ultrazvukom konečníka.

Rozhodnutie, ktorá metóda sa použije na diagnostiku čriev pacienta, vykonáva iba ošetrujúci lekár na základe výsledkov laboratórnych testov, symptómov a sťažností samotného pacienta.

Cena za ultrazvuk čreva

V každom diagnostickom centre môžete získať ultrazvuk dnes.

• Priemerné náklady na črevné ultrazvuk v Moskve je 1975 rubľov.
• Priemerná cena v Samare je 1400 rubľov.
• Priemerná cena v Kazane je 1500 rubľov.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) čreva

Zažite infekčné ochorenia viac ako 3 roky.

Má patent "Metóda na predpovedanie vysokého rizika vzniku chronickej patológie adeno-tonzilárneho systému u často chorých detí". Rovnako ako autor publikácií v časopisoch Vyššej atestačnej komisie.

Ultrazvuková diagnostika je univerzálna diagnostická metóda, ktorá sa používa v rôznych oblastiach medicíny. Až donedávna bolo ťažké skúmať črevá a ultrasonografia sa prakticky nepoužila v proktológii. To je vysvetlené tým, že lumen čreva obsahuje plyn, ktorý deformuje obraz. Vývoj ultrazvukovej technológie umožnil prekonať túto nevýhodu a teraz je ultrazvukové vyšetrenie čreva považované za jedno z najpopulárnejších opatrení pri vyšetrení a diagnostike. Osobitnú úlohu zohráva táto metóda pri identifikácii onkologických procesov.

Typy črevného ultrazvuku

Na intestinálne zobrazovanie sa používajú 2 ultrazvukové metódy: transabdominálne a rektálne. Transabdominálna metóda zahŕňa ultrazvuk cez brušnú dutinu. Táto metóda sa používa bez naplnenia čriev, zatiaľ čo sa zavádza kontrast a močový mechúr sa musí naplniť.

Pri rektálnej metóde sa používa rektálna sonda. Môžete tiež vykonať vnútrožilové vyšetrenie vaginálnou sondou. Táto metóda je voliteľná a len pre ženy.

Aby sa čo najviac dostalo do čreva, najčastejšie sa najčastejšie používajú 2 metódy. Transabdominálny ultrazvuk neposkytuje vždy 100% výsledku, pretože v 15% prípadov nie je močový mechúr dostatočne naplnený. Rektálny ultrazvuk je viac informatívny, ale môže byť kontraindikovaný u niektorých ľudí. Takáto štúdia sa nevykonáva u ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná stenóza terminálnej časti gastrointestinálneho traktu. Na základe toho je jasné, že žiadna z metód nie je ideálna, takže len ich kombinácia môže poskytnúť najpresnejší výsledok.

Indikácie pre diagnózu ultrazvuku

Lekári najčastejšie poukazujú na pacientov na ultrazvukové vyšetrenie čriev, ak pacienti majú nejaké nebezpečné príznaky. Indikácie pre tento postup sú zápcha, fekálna inkontinencia, prímes krvi v stolici, novotvary v čreve, ktoré sú palpované počas palpácie, vytesnenie orgánu, ktorý odhalil röntgenovú metódu, rektálnu deformitu, endometriózu (u žien).

Príprava ultrazvuku

Je dôležité pochopiť, že akékoľvek vyšetrenie čriev by sa malo vykonať až po príprave. Ultrazvuk tiež vyžaduje predbežnú prípravu. Tento postup sa vykonáva po klystýri a na prázdny žalúdok. Ak pacient má zápchu, potom by ste sa mali zbaviť, a tiež odstrániť plyny z čreva.

Ak osoba vyslovila nadúvanie, potom je potrebné zdržať sa produktov, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu. Je potrebné odmietnuť túto potravu 2-3 dni. Zoznam týchto produktov zahŕňa: mliečne výrobky, výrobky z droždia, strukoviny, ako aj výrobky obsahujúce veľké množstvo vlákniny.

Okrem toho by sa mali užívať enterosorbenty: uhlie, smecta, espumizan. Ak chcete lepšie stráviť jedlo v žalúdku, môžete si vziať enzýmové prípravky, ktoré môže predpísať lekár.

Proces prípravy na ultrazvuk čreva závisí aj od spôsobu vyšetrenia.

Počas povrchového vyšetrenia je dôležité odmietnuť jedlo a nápoje počas 5-7 hodín, 1 hodinu pred zákrokom musíte vypiť 1 liter stále nasýtenej filtrovanej vody bez plynu alebo nesladeného čaju. Bezprostredne pred zákrokom je prestať fajčiť, žuvačku a cukrovinky.

Ultrazvuk s kontrastom by mal byť pred zákrokom večerný. Ultrazvukové vyšetrenie cez konečník je možné pomocou vyčisteného čreva a neplneného močového mechúra. Stojí za zmienku, že proces čistenia môže byť vykonaný s klystír alebo použiť osmotické preháňadlo. Zároveň nie je potrebné pozorovať veľké prestávky medzi jedlami.

Čo sa týka výživy, tieto otázky by sa mali objasniť u lekára bezprostredne pred štúdiou. Pomerne často sa vyšetruje črevo spolu so žalúdkom a gastrointestinálnymi orgánmi. V takomto prípade nie je dovolené, aby jedlo zostalo v tráviacom trakte. Ak existuje možnosť, že bude potrebný dvojitý výskum, je lepšie pristupovať k tejto otázke čo najzávažnejšie.

holding ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetrenie konečníka cez brušnú stenu je postup, ktorý je známy mnohým. Pacient by mal vystaviť žalúdok, ležať na gauči. Lekár musí aplikovať špeciálny gél na kožu brucha a potom vyšetriť orgán pomocou senzora.

Ultrazvuk s kontrastom sa vykonáva iným spôsobom:

1. Pacient by si mal vyzliecť šaty pod pás a zaujať pohodlnú polohu na gauči. Lekár musí najprv vyšetriť črevá obvyklým spôsobom pomocou senzora (cez brušnú stenu).
2. Potom by mal pacient ležať na boku, späť k lekárovi. V čreve cez katéter musí lekár vstúpiť do sterilného fyziologického roztoku (2 litre) a potom vykonať obvyklé transabdominálne vyšetrenie. Toto sa vykonáva tak, aby sa zabezpečilo, že črevné steny sú schopné vyrovnať sa s tlakom tekutiny a dávajú možnosť kontrolovať všetky časti tela.
3. Po vyprázdnení čreva musí lekár znovu vyšetriť orgán pomocou ultrazvukovej diagnostiky.

Ak je bežný ultrazvuk známy každému, potom postup s endorektálnym senzorom môže spôsobiť strach a otázky v osobe. V ultrazvuku cez konečník nie je nič nebezpečné a desivé. Tenký senzor, ktorý je špeciálne navrhnutý a navrhnutý pre takéto manipulácie, sa vkladá do análneho otvoru vo vzdialenosti 10-13 centimetrov. Nedáva pacientovi bolesť a je úplne bezpečný. Rozdelenie na senzore umožňuje lekárovi kontrolovať hĺbku jeho zavedenia. Počas procedúry by mal pacient ležať na boku a držať kolená na hrudi.

Čo možno zistiť?

Zdravé konečník na ultrazvuku je zaoblený, mierne pretiahnutý orgán s okrajom, ktorý sa pohybuje od svalovej vrstvy. Ultrazvuk skenuje v priečnych a pozdĺžnych rezoch. Počas vyšetrenia môže lekár vyhodnotiť stav čreva na monitore zariadenia: jeho veľkosť a tvar, umiestnenie tela vo vzťahu k ostatným, hrúbka a štruktúra stien, dĺžka črevných segmentov, stav tkanív, veľkosť a štruktúra lymfatických uzlín, prítomnosť nádorov, jaziev, zápalových ohnísk.

Normálne by sa v črevách nemali vyskytovať jazvy, ložiská a novotvary, veľkosť a štruktúra by tiež mali spĺňať normy.

Počas štúdie musí lekár podrobne opísať črevá a vykonať plánovanú diagnózu. Ďalším štúdiom výsledkov by mal byť proktológ, ktorý vymenoval pacientove testy a vyšetrenia.

Prieskum môže potvrdiť vopred vykonanú diagnózu alebo ju vyvrátiť. Okrem možných nádorov a viditeľných zmien vo veľkosti orgánu môže ultrazvuk odhaliť nasledujúce patológie: zápal slepého čreva, kolitída, črevné krvácanie, hematómy v stenách hrubého čreva, nádory, paraproktitída, črevná obštrukcia, divertikula, invaginácia a podobne.

Ak sa v ľudskom čreve zistí onkologická tvorba, ultrazvukové vyšetrenie môže pomôcť objasniť jeho lokalizáciu, prevalenciu a prítomnosť metastáz, vrátane lymfatických uzlín.

Príprava na operáciu v prípade rakoviny, ultrazvuk vám umožní určiť umiestnenie horného pólu nádoru a jeho veľkosť. Tieto informácie sú potrebné pred plánovaním operácie a stanovením optimálneho prístupu k nádoru.

Po chirurgickom zákroku sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie na monitorovanie orgánu a na zistenie možného relapsu.

K dispozícii je tiež ultrazvukové vyšetrenie čriev. Vykonáva sa nie priamymi indikáciami, ale preventívnym opatrením. Medzi nepriame indikácie patrí: dedičnosť, staroba.

V takýchto prípadoch sa odporúča vykonať ultrazvukovú diagnostiku pomocou endorektálnej metódy, pretože brušný senzor môže jasne vidieť novotvary v konečníku. Účelom preventívnej štúdie je vylúčiť onkologický proces v orgáne. Pravidelné skenovanie vám umožní vyhodnotiť možné riziko rakoviny a včasné zmeny.

Ultrazvukové vyšetrenie čriev u detí

Porušenia v črevách sa môžu vyskytnúť u dospelých aj detí. Stojí za zmienku, že deti môžu trpieť vrodenými anomáliami vývoja gastrointestinálneho traktu. Ultrazvukové vyšetrenie je najbezpečnejšia a najšetrnejšia metóda kontroly detských čriev.

Deti sa môžu podrobiť ultrazvuku, ak majú podozrenie na tieto ochorenia: syndróm dráždivého čreva, Crohnova choroba, Hirschsprungova choroba, kolitída, dolichosigmoid.

Príprava dieťaťa na ultrasonografiu

Pred konaním by sa malo dieťa pripraviť na jeho realizáciu. V prvom rade ide o výživu. Rodičia by mali dieťaťu poskytnúť stravu vo výžive 2-3 dni pred ultrazvukom a tiež lieky, ktoré znižujú tvorbu plynu. Názov lieku a dávkovanie by mal povedať ošetrujúci lekár. Ak dieťa netrpí zápchou, potom nie je nutné klystír.

Bezprostredne pred vyšetrením ultrazvukom by malo byť dieťa trochu hladové. Trvanie takejto „hladovky“ závisí od veku:

• ak je dieťa dojčiace, potom musíte preskočiť jedno kŕmenie pred zákrokom;
• ak je dieťa vo veku 1-3 rokov, prerušenie príjmu potravy by sa malo skrátiť na 4 hodiny;
• ak je dieťa od 3 do 14 rokov, posledné jedlo by malo byť 6 hodín pred zákrokom.

Stojí za zmienku, že 1 hodinu pred zákrokom musíte prestať piť.

Výhody črevného ultrazvuku

Ultrazvuková diagnóza konečníka nie je tak informatívna ako kolonoskopia a röntgenová irigoskopia. Ultrazvuk je však oveľa lepší ako iné metódy vyšetrenia čreva. V prvom rade hovoríme o bezpečnosti, pretože ultrazvuk možno vykonávať opakovane, a dokonca aj novorodenci a tehotné ženy by mali študovať.

Takáto jemná diagnóza sa odporúča pre starších pacientov a ľudí s oslabenou imunitou. Ak má pacient závažnú patológiu, potom je potrebné vykonať dôkladnejšie vyšetrenie vo forme röntgenového žiarenia a endoskopie.

Prehľady pacientov naznačujú, že postup nie je najpríjemnejší, ale v porovnaní s kolonoskopiou nie je takmer žiadne nepohodlie. Nepohodlie sa vyskytuje len pri zavedení senzora a počas štúdie nedochádza k bolesti. Trvanie procedúry je približne 10 minút.

Indikácie pre ultrazvuk čreva a výskumné metódy

Črevo je dôležitým orgánom trávenia a vylučovania u ľudí, ktorý sa nachádza hlavne v lokalizácii brušnej dutiny. Jeho ultrazvuk vám umožňuje rýchlo a účinne odhaliť systémovú patológiu celého gastrointestinálneho traktu. Aké sú hlavné indikácie postupu? Ako sa na to pripraviť? Ako sa ultrazvuk čreva, a to ukazuje výsledok? O tomto a mnohých ďalších veciach si môžete prečítať v našom článku.

Indikácie pre ultrazvuk čreva u dospelých a detí

Hlavné indikácie pre ultrazvuk čreva u dospelých sú spravidla:

• Rôzne akútne stavy s podozrením na obštrukciu, peritonitídu, črevnú ischémiu, zápal slepého čreva, systémové neoplazmy, vnútorné krvácanie a mechanické poranenia na určenom mieste;
• X-ray-potvrdené vytesnenie orgánov;
• Konštantná intenzita a bolesť v čreve, komplikovaná silnou tvorbou plynu;
• Prítomnosť pečatí s priamym pohmatom;
• Pravidelná zápcha alebo hnačka;
• Nádory prostaty (muži) a zadnej endometriózy (ženy);
• Bolesť v procese defekácie, sprevádzaná krvavým výbojom.

Časté indikácie pre ultrazvuk čriev u detí zahŕňajú:

• Akútna bolesť v bruchu neznámej etiológie s podozrením na apendicitídu alebo inverziu čriev;
• Krvavé zrazeniny vo výkaloch, ktoré môžu indikovať vnútorné krvácanie;
• Objektívne hmatateľné pravidelné kontrakcie tenkého čreva;
• Systémová flatulencia s pretrvávajúcou abnormálnou stolicou;
• Chronická kolika;
• Abnormálny vývoj čreva;
• Podozrenie na agangiózu alebo Crohnovu chorobu.

Príprava na ultrazvuk čreva a spôsob vykonania zákroku

Treba si uvedomiť, že v prípade akútneho patologického stavu u pacienta s vysokými rizikami pre zdravie a život sa môže vykonať ultrazvukové vyšetrenie čriev bez akejkoľvek prípravy v tzv. „Horúcom“ režime. Samozrejme, presnosť v tomto prípade bude minimálna. Pri plánovanej udalosti by pacienti mali dodržiavať základnú stravu, ktorá umožňuje minimalizovať proces tvorby plynu v čreve.

Špeciálny jedálenský plán zahŕňa zlomkovú dennú dávku rozdelenú na 5-6 metód, obmedzenie používania ťažkých, príliš mastných a nezdravých potravín, varenie jedál v pare alebo pečení. Okrem toho je povinné vylúčiť alkohol, akékoľvek šťavy, strukoviny, ako aj ovocie a zeleninu, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu, najmä v surovej forme. Táto schéma sa musí dodržiavať 3 dni pred ultrazvukom čreva. Počas tohto obdobia sa odporúča používať obilnú kašu na vode, tekuté želé, chudé mäso, varené vajcia.

Samotný zákrok sa vykonáva na lačný žalúdok, 8 hodín pred tým, ako je potrebné upustiť od používania potravy (pre deti od 3 rokov, toto obdobie sa skracuje na 5 hodín, dojčatá do jedného roka vynechajú 1 kŕmenie). Ak je to potrebné, diagnostik predpisuje použitie liekov, ktoré znižujú tvorbu plynov (lieky na báze simetikónu, Smecta, aktívne uhlie) a enzýmov (Creon, Mezim) av osobitných prípadoch predpisuje klystír 8-10 hodín pred vyšetrením. Viac informácií o príprave na abdominálny ultrazvuk nájdete tu.

holding ultrazvuk

V modernej diagnostickej praxi sa na intestinálny ultrazvuk používajú 3 hlavné metódy:

• Endorektální. Najefektívnejšie a najpresnejšie. Hlavný senzor sa vkladá cez konečník predtým, ako sa táto dutina naplní sterilným kontrastným činidlom, ktoré umožňuje získať čo najpresnejší a najspoľahlivejší vizuálny obraz o stave orgánu. Súčasne sa hodnotí stav čreva v naplnenej a vyprázdnenej forme. Samotná udalosť trvá až 15 minút;
• Transabdominálnou. Klasická metóda monitorovania je cez vonkajšiu brušnú stenu. Má menšiu istotu, trvá dlhšie ako endorektálna metóda, spravidla ako súčasť všeobecného hodnotenia stavu brušnej dutiny. V tomto prípade diagnostik nemá prístup k viacerým črevným parametrom, avšak všetky hlavné časti (hrubé a tenké) sú vizualizované v neprítomnosti plynov v nich. V každom prípade, s transabdominálnym ultrazvukom, sa do tela zavádza sterilný kontrast (do 2 litrov), pretože umožňuje vyplniť dutinu tekutinou a vidieť vlastnosti lokalizácie mäkkých tkanív, stien, slizníc a svalov. Priemerný časový rámec postupu je od 30 do 60 minút;
• Transvaginálna. Menej často sa používajú prvé dva, senzor sa vkladá do pošvy, ktorej steny tesne susedia s črevom. Táto technika je vhodná na použitie len s ohľadom na spravodlivý sex a má vysoký stupeň spoľahlivosti a presnosti. Priemerný časový rámec postupu je 15 až 25 minút.

Výsledky dekódovania

V procese vykonávania ultrazvukového vyšetrenia čreva diagnostik kvalitatívne a kvantitatívne vyhodnocuje tieto základné parametre orgánu:

• Tvar a veľkosť;
• Umiestnenie čreva v porovnaní so susednými systémami a orgánmi;
• Hrúbkové a stenové konštrukcie;
• Dĺžka všetkých častí čreva;
• Prítomnosť cudzích útvarov;
• Stav lymfatických uzlín a blízkych ciev.

Normy výskumu závisia od spôsobu jeho správania. Typické ukazovatele pre ultrazvuk brušnej dutiny:

• Dĺžky oddelení. Terminál je asi 5 centimetrov, stredný priemer od 11 do 15 centimetrov, stredný od 6 do 10 centimetrov (ukazovatele pre deti sa znižujú alebo zvyšujú vo všetkých prípadoch v priamom pomere k veku). Celková dĺžka celého čreva je až 4 metre;
• Steny. Hrúbka nie je menšia ako 9 milimetrov, ich kontúry sú rovné a jasné;
• Vrstiev. 2 vrstvy;
• Lymfatické uzliny. Normálne nie sú poskytované;
• Intestinálny lúmen. Žiadne obmedzenia ani rozšírenia.

Typické indikátory rektálnych techník, ktoré často nie sú uvedené v prípade abdominálneho ultrazvukového typu:

• Regionálne lymfatické uzliny. Normálne sú viditeľné štruktúry pararektálnej lokalizácie;
• Obrysy stien. Vonkajšie aj vnútorné musí byť nezmenené a rovnomerné;
• Vrstiev. Vizualizujú sa v norme 5. Z týchto 2 a 4 vrstiev zostáva hypoechoická a 1, 3 a 5 majú vysoký stupeň echogenicity;
• Vzdelávania. Normálne nie sú žiadne ložiská zápalu, jazvy, abnormality vývoja a základná štruktúra, žiadne objemové štruktúry.

Aké choroby možno zistiť po črevnom ultrazvuku?

Ultrazvuk čreva neumožňuje pacientovi stanoviť diagnózu, avšak na základe výsledkov vyšetrenia a pri zohľadnení laboratórnych testov, ako aj iných údajov získaných alternatívnymi metódami inštrumentálnych štúdií, to môže urobiť špecialista, ktorý pacienta odošle na zákrok. Najtypickejšia a najzreteľnejšia patológia zistená ultrazvukovým vyšetrením orgánu:

• Rôzne nádory. Najčastejšie sú viditeľné nepriame znaky (opuchy a nerovnosti stien, zhrubnutie alebo zúženie tenkého čreva). Zároveň nie je diagnostikovaný ani endoskopický syndróm lézie dutého orgánu s prevládajúcim rastom formácií exofytického typu (vonkajší rast z črevného lúmenu). V závažných prípadoch sú vizuálne viditeľné invaginácie vo forme teleskopického ponorenia jednotlivých častí čreva do seba, ako aj systémové poruchy jeho pohyblivosti ako celku;
• Tekutina v dutine brušnej. S patológiami (najčastejšie je to cirhóza a hnisavý zápal), ultrazvuk jasne ukazuje prebytočnú tekutinu v brušnej dutine - hlavnú lokalizáciu čreva;
• Mesenterická lymfadenitída. Komplexný zápal lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v koreňoch mezentérie vonkajšími príznakmi je veľmi podobný počiatočnému štádiu akútnej apendicitídy, ktorá zavádza aj skúsených špecializovaných lekárov. Zväčšené lymfatické uzliny, ktoré sú viditeľné na ultrazvuku v danej oblasti, umožňujú určiť diagnózu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u adolescentných detí;
• Patológia abdominálnej aorty a viscerálnych lalokov. Zdrojom silnej bolesti v bruchu môže byť porušenie prietoku krvi do črevných tepien. V priebehu ultrazvukového vyšetrenia diagnostik skúma stav celiakie, pečene, sleziny, mezenterických, renálnych artérií, portálov, dutej žily a ďalších cievnych štruktúr pre aneuryzmy, porušenia alebo trombózu;
• Infiltrácia a perforácia črevnej steny. Priľahlé tkanivá majú silný edém, hyperechogénne, vizuálne viditeľné zahusťovanie a výčnelok;
• Iné patológie. Patria sem abscesy, hematómy, divertikuly, vredy, parazitické cysty a iné veľké alebo povrchové formácie.

Výhody ultrazvukového vyšetrenia

Ultrazvuk čreva nie je jediným spôsobom výskumu tohto orgánu - súbežne s ním môže odborník určiť:

• kolonoskopia;
• endoskopia;
• Počítačová tomografia;
• biopsia;
• Iné laboratórne alebo inštrumentálne metódy výskumu čreva.

Aké sú zjavné výhody ultrazvukového vyšetrenia v porovnaní s inými metódami vyšetrenia čreva:

• Nízke náklady. Ultrazvuk čreva je často oveľa lacnejší ako iné výskumné metódy;
• Zjednodušenie postupu. Akcia nevyžaduje veľmi dlhú a dôkladnú prípravu av niektorých prípadoch sa vykonáva okamžite;
• Rýchlosť. Priemerná doba zákroku nepresiahne pol hodiny, pričom trvanie iných metód niekedy dosahuje 2-3 hodiny.

S prihliadnutím na vyššie uvedené znaky možno tvrdiť, že napriek relatívne nízkej presnosti črevnej ultrazvukovej techniky a neschopnosti monitorovať jednotlivé parametre orgánu je ultrazvukové vyšetrenie najlepšou voľbou pre primárnu inštrumentálnu štúdiu, ktorá umožňuje vylúčenie alebo potvrdenie prítomnosti akútnych stavov. profil všeobecný obraz o možnom ochorení, patológii, syndróme.

Páči sa vám tento článok? Zdieľajte ich so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach:

Ako sa ultrazvuk čreva? Metódy prípravy

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) čriev s každým rokom stále aktívnejšie získava hybnosť ako ideálny spôsob vyšetrenia ktorejkoľvek časti čreva. To sa deje vďaka šetrnému prístupu k pacientovi a informatívnym výsledkom. A aké sú dôvody takéhoto rýchleho pokroku?

Indikácie pre ultrazvuk čreva

Táto diagnóza je dosť informatívny spôsob, ako získať odpovede na rôzne otázky týkajúce sa stavu čriev.

Preto môže byť predpísaný pre veľký zoznam príznakov a chorôb:

1. Fekálna inkontinencia;
2. Chronická hnačka alebo zápcha;
3. Pocit zmien v tvare a štruktúre čriev;
4. Podozrenie na zápal slepého čreva alebo jeho komplikácie;
5. Detekcia krvavého výboja v stolici;
6. Identifikácia patologických zmien počas röntgenového vyšetrenia alebo rektoskopie;
7. Detekcia malígnych novotvarov v prostate;
8. Ženy s endometriózou;
9. Podozrenie na peritonitídu;
10. S vnútorným krvácaním;
11. S nádormi v čreve;
12. Monitorovať stav po operácii, ako aj účinky rádioterapie;

Toto sú hlavné indikácie pre črevný ultrazvuk, ale Váš lekár vám ho predpíše alebo nie, a ktorá forma sa vyberie, sa nedá predpovedať.

Druhy ultrazvuku - výskum

Ultrazvuk čreva má niekoľko možností:

• Transabdominálna ultrasonografia cez brušnú dutinu. Na tento účel použite transabdominálny senzor, ktorý skenuje prednú brušnú stenu. Procedúra sa vykonáva bez naplnenia črevnou tekutinou, so zavedením kontrastu as plným močovým mechúrom.
• Transrektálna ultrasonografia s rektálnou sondou (niekedy vaginálna u žien). Táto metóda skúma stav konečníka a jeho okolitého priestoru.

Najlepšie je použiť obe metódy naraz. To poskytne úplnú vizualizáciu stavu črevného traktu.

Recept E. Malysheva zo zápchy

Moji drahí, normalizovať trávenie a stolicu, odstrániť zápchu, nie drahé pilulky vám pomôžu, ale najjednoduchší populárny, dlho zabudnutý recept. Zapíšte si čoskoro, varte 1 polievková lyžica. lyžicu.

Príprava na ultrazvuk čreva

Tak ako pri každej inej analýze, aj tento postup vyžaduje dôkladné a vopred pripravené školenie.

Každý jednotlivý typ ultrazvukového vyšetrenia určitej časti čreva má svoje osobitosti prípravy, ale všeobecné sú:

1. 2-3 dni pred plánovaným vyšetrením by sa malo začať prísne dodržiavať diétu.

Je potrebné vylúčiť:

• mliečne výrobky;
• mastné ryby;
• mäso;
• Nespracované ovocie a zelenina;
• všetky druhy strukovín;
• káva, džúsy;
• cukrovinky, pečivo;
• Sýtené a alkoholické nápoje;
• kapusta.

1. Okrem toho začnite užívať enterosorbenty, ako aj lieky ako "Espumizan".
2. Posledný večer pred zákrokom očistite črevá klystír alebo preháňadlá.
3. Posledné jedlo pred ultrazvukom by malo byť 6 hodín pred testom.

Ak sa ultrazvuk bude vykonávať skenovaním brušnej steny, mali by ste piť vodu vopred (aspoň 0,5 litra) a dočasne odmietnuť močenie.

Ak sa vyšetrenie vykonáva ultrazvukovou irigoskopiou, črevo by sa malo vyprázdniť, ako aj močový mechúr.

videa:

Ultrasonografický proces

Pri transabdominálnej ultrasonografii leží pacient na chrbte a lekár vyšetruje črevá snímacím senzorom, pričom najprv aplikuje špeciálny gél na pokožku. Potom sa pacient otočí na bok a do čreva sa vloží katéter, ktorý sa naplní približne dvoma litrami fyziologického roztoku.

Potom tekutina odteká a skenovanie pokračuje. Dôležitým bodom, ak sa vykonáva diagnóza hrubého čreva, je močový mechúr vopred vyprázdnený, čo sa nevykonáva počas vyšetrenia konečníka.

S transrektálnym ultrazvukom leží pacient na ľavej strane a ohýba kolená k telu. To sa robí pre jednoduché a bezbolestné zavedenie rektálnej sondy. Črevo v tomto okamihu by malo byť prázdne, bez najmenšieho zvyšku jedla.

Výsledky prieskumu pomocou ultrazvuku

Na konci analýzy odborník vypracuje záver, v ktorom uvedie nasledujúce parametre:

• umiestnenie čreva v brušnej dutine;
• zmena tvaru a veľkosti určitej časti;
• hrúbka steny;
• stav črevnej sliznice;
• poloha regionálnych lymfatických uzlín;
• prítomnosť nádorových formácií alebo iných anomálií, poranení;
• zápal zápalu slepého čreva.

Normálne sú transabdominálne ultrazvukové indikátory nasledovné:

Ako sa pripraviť na ultrazvukové črevá?

Čo robí ultrazvukové vyšetrenie čriev? Táto metóda sa týka moderných hardvérových metód na diagnostikovanie rôznych patológií, ktoré sa vyskytujú v gastrointestinálnom trakte. Vedenie takéhoto postupu na črevách má svoje špecifické vlastnosti, odlišné od štúdia iných vnútorných orgánov. Rozlúštenie výsledkov je charakterizované dostatočnou komplexnosťou, ktorá vyžaduje vysoko kvalifikovaných lekárov. Technológia je vo všeobecnosti úplne bezpečná a je určená aj deťom a tehotným ženám.

Podstata techniky

Ultrazvuková metóda štúdia stavu vnútorných orgánov človeka je založená na zákonoch hydro a radaru. Pomocou špeciálnych piezoelektrických snímačov je vlna s ultrazvukovou frekvenciou nasmerovaná do študovanej oblasti. Prechádza tkanivom a rýchlosť šírenia závisí od ich hustoty a čiastočne alebo úplne sa odráža na rozhraní rôznych štruktúr. Vratná vlna je fixovaná senzormi a pretože rôzne látky majú odlišnú odrazivosť, je možné posúdiť podľa intenzity vráteného signálu, čo spôsobilo, že sa objavil.

Dáta o prijatých signáloch sa prenášajú do počítača a na obrazovke monitora sa zobrazuje obraz, ktorý ukazuje rozloženie odrazenej vlny vo forme výpadkov s rôznou intenzitou. Kvantifikácia odrazivosti sa nazýva echogenita tkaniva. Takmer nemá echogenitu, ale tento indikátor v tkanivách sa zvyšuje so zvyšujúcou sa hustotou. Na základe opísaného princípu je možné vykonať ultrazvukové vyšetrenie takmer akéhokoľvek vnútorného orgánu.

Problémom je črevné vyšetrenie. Faktom je, že na hranici akéhokoľvek tkaniva so vzduchom dochádza k takmer úplnému odrazu ultrazvukovej vlny, a pretože črevo má vzduchovú náplň, štúdium jeho vnútornej štruktúry je mimoriadne ťažké. Takže je možné vykonať takéto testovanie? Ako skontrolovať črevá? Aby sa zabezpečila účinnosť techniky, ultrazvukové vyšetrenie žalúdka a čriev sa vykonáva po ich naplnení tekutinou. Vytesnenie vzduchu z črevného lúmenu umožňuje eliminovať skreslenie obrazu.

Expozícia ultrazvukom je pre ľudí absolútne bezpečná a nespôsobuje žiadnu bolesť. Ultrazvukové zobrazovanie môže byť vykonané na ženách počas tehotenstva, a každý dospelý a deti, bez ohľadu na vek, môže byť vystavený na to.

Zisťovanie hrubého čreva a tenkého čreva, ako aj žalúdka a akéhokoľvek prvku tráviaceho systému sa vykonáva s rovnakou účinnosťou.

Čo robí výskum?

Ultrazvuk (niekedy používaný termín - ultrasonografia) vám umožňuje určiť stav tráviaceho systému a identifikovať rôzne poruchy. Osoba je poslaná na takéto štúdie, ak existujú tieto znaky:

• chronická ťažkosť a nepohodlie v oblasti brucha;
• pocit horkosti v ústach;
• zlý dych;
• abnormálna defekácia;
• nadmerná tvorba plynu;
• časté pálenie záhy a popraskanie;
• opakujúce sa nevoľnosti a zvracania;
• bolesť v žalúdku, črevách a hypochondriu vpravo;
• detekcia zmien vo veľkosti orgánov počas palpácie;
• poranenia v oblasti brucha.

Ultrazvukové vyšetrenie by sa malo vykonať, ak sa objavia podozrivé ochorenia tráviaceho systému, najmä zápalového charakteru (cholecystitída, hepatitída, pankreatitída, nádorová hmota). Pomocou ultrazvuku môžete sledovať priebeh liečby patológie. Počas zákroku dostane lekár informácie tohto typu: zmena umiestnenia tela, jeho veľkosť a tvar, vzhľad pečatí, štrukturálna jednotnosť.

Po správnom dekódovaní výsledkov štúdie môže špecialista identifikovať nasledujúce abnormality u pacienta:

• hromadenie tekutiny v brušnej dutine, ale bez špecifikovania kompozície;
• nádory benígnej alebo malígnej povahy;
• zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín;
• hnisavá akumulácia (abscesy);
• výčnelok črevných stien (divertikul);
• tvorba hematómov;
• prítomnosť cyst;
• vzhľad fekálnych kameňov;
• tvorba adhézií a fistúl;
• vrodené chyby štruktúry;
• zápal slepého čreva v akútnej forme a jeho komplikácie;
• prítomnosť parazitov.

Aké techniky sa používajú?

Ultrazvuk sa môže vykonávať niekoľkými spôsobmi v závislosti od umiestnenia zdroja žiarenia. V zásade existujú také techniky:

1. Endorektálny typ: vloženie senzora do konečníka cez anus. Nepohodlie je cítiť len so zavedením zdroja, ale samotný proces sa necíti. Trvanie tohto postupu je 12-18 minút.
2. Transabdominálna možnosť: žiarenie je nasmerované cez vonkajšiu stenu peritonea. Inými slovami, senzor nie je vložený dovnútra, ale je inštalovaný na povrchu brušnej kože. Toto je najvýhodnejšia a najbežnejšia metóda pre mnohých pacientov. Hlavnou nevýhodou je trvanie postupu, pretože sa najčastejšie vykonáva v 3 etapách.
3. Transvaginálny typ: zahŕňa vloženie senzora cez vagínu. Táto možnosť sa používa zriedka.

V štúdii tenkého čreva sa spravidla používa druhá metóda. Hrubé črevo môže byť testované s použitím niektorého z uvedených spôsobov a inzercia endorektálneho senzora je vhodnejšia pre konečník. Ako urobiť ultrazvuk, lekár sa rozhodne vziať do úvahy dôvody štúdie a individuálne charakteristiky osoby.

Prípravná fáza

Aby sa vylúčili faktory, ktoré môžu skresliť výsledky výskumu, pred vykonaním postupu je potrebné vykonať určitý súbor prípravných opatrení, ktoré sú spojené s čistením čriev pred zvyškami potravín a ich správnym plnením. Ako sa pripraviť na ultrazvuk?

Procedúra by mala byť pripravená na 3-4 dni pred tým, a základom je správna výživa a racionálny pitný režim. Odporúčajú sa nasledujúce podmienky:

1. Príprava na ultrazvuk čreva vyžaduje nasledujúcu trojdňovú diétu: kašu na vode bez pridania mlieka, vareného chudého mäsa (hovädzie mäso, kuracie mäso, prepelica), nízkotučné varené ryby, syr so zníženým obsahom tuku, varené vajce, ale nie viac ako 1 ks. za deň. Nápoje - čaj a nesýtená voda.
2. Takéto potraviny sú vylúčené zo stravy: sladkosti, mastné mäso a ryby, strukoviny, kapusta, surová zelenina a ovocie, vyprážané potraviny, alkoholické nápoje, káva, džúsy, silný čaj, sóda.
3. Jedlá by sa mali prijímať v malých porciách, aby sa uľahčilo trávenie.
4. Jedlo je kombinované s použitím takých prostriedkov ako Mezim alebo Kreon, ktoré pomáhajú tráveniu.
5. Príjem liekov Espumizan, Infakol na vylúčenie tvorby plynov - začiatok používania 3 dni pred smerom ultrazvuku.
6. Prerušenie užívania liekov ako No-shpa, Spazmalgon, Riabal. Ak nie je možné prerušiť priebeh liečby, je potrebné o tom informovať lekára.
7. Ukončenie príjmu potravy v predvečer zákroku najneskôr do 18.00 hod.

Po poslednom jedle je potrebné črevá vyčistiť. Takáto udalosť môže byť poskytnutá dvoma spôsobmi:

1. Čistiaci klystír s objemom 1,5-2 litrov pre dospelého, je lepšie stráviť 2 krát v intervale 10-12 hodín.
2. Podávanie lieku Fortrans (v neprítomnosti kontraindikácií vo forme srdcového zlyhania, podozrenia na karcinóm čriev a obštrukcie, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída nešpecifického typu) - dávkovanie na základe: 1 štandardného vrecka na každých 25 kg vlastnej hmotnosti. 15-16 hodín pred zákrokom môžete užívať preháňadlá alebo si dať sviečku Bisacodyl.

Ak sa plánuje vykonať ultrazvukové vyšetrenie dieťaťa, odporúča sa zabezpečiť ukončenie príjmu potravy s prihliadnutím na vek.

• pre 3-ročné deti a staršie - 5-8 hodín pred zákrokom;
• pre deti vo veku 1-3 roky - 3,5-5 hodín pred začiatkom ultrazvuku;
• pre dojčatá do jedného roka - 2,5-4 hodiny, a je lepšie vykonať postup tesne pred kŕmením.

V detstve sa výživa pred výskumom kombinuje s užívaním lieku Smekta. Otázka, ako urobiť klystír u dieťaťa, by sa mala riešiť spolu s detským lekárom. Je možné, že by nemal byť kladený, ale je lepšie vziať preháňadlo.

Ako sa postupuje?

Ako urobiť ultrazvuk čreva dieťaťa a dospelého? Najbežnejší transabdominálny ultrazvuk sa zvyčajne vykonáva v 3 stupňoch. Najprv sa pacient položí na chrbát, skenovanie sa vykonáva s prázdnym črevom. Potom človek leží na boku a vstrekuje tekutinu, určenú na úplné zaplnenie čriev (asi 2-2,5 litra). Ultrazvuk sa vykonáva s naplneným orgánom. Nakoniec sa v treťom štádiu vyčistí črevo a opäť sa vykoná sken už vyčisteného orgánu.

Tekutina v čreve, ako je uvedené vyššie, pomáha ultrazvukovej vlne prenikať do tela. Aby sa zabezpečilo, že snímač je v tesnom kontakte s povrchom kože, aplikuje sa na testovacie miesto špeciálny gél. Najčastejšie má nasledujúce zloženie: glycerín, tetraboritan sodný, kopolymér styrénu s anhydridom kyseliny maleínovej, voda. Počas procedúry sonológ dáva pokyny pre režim dýchania, jeho oneskorenie, otočenie na boku alebo chrbte atď.

Pri výskume hrubého čreva sa tekutina naleje do čreva cez katéter s priemerom asi 7-6 mm, ktorý sa vkladá cez konečník do hĺbky 4-6 cm, ak sa vyšetrí konečník, močový mechúr sa podrobí plneniu, ktoré umožňuje pohyb slučky tenkého čreva.

Štúdia výsledkov analýzy

S cieľom urobiť diagnózu musí sonológ správne dešifrovať získané výsledky. Ultrazvuk nedokáže priamo preukázať samotnú patológiu. Odborník určuje jeho prítomnosť porovnaním prijatých údajov s normou. Počas vyšetrenia lekár hodnotí veľkosť a tvar rôznych častí čreva, jeho umiestnenie vzhľadom na močový mechúr, ako aj prostatu u mužov a maternice u žien. Veľmi dôležité je štúdium hrúbky a štruktúry črevných stien, počet a stupeň vizualizácie vrstiev. Vyhodnotí sa stav tkanív a regionálnych lymfatických uzlín.

Všetky ukazovatele sú porovnané s normami. Za normálne sa považujú parametre určené vyšetrením brucha:

• hrúbka črevnej steny nie je menšia ako 8,5 mm v prítomnosti rovnomerných kontúr;
• počet vrstiev - 2;
• žiadne zmeny v lymfatických uzlinách;
• žiadne nepravidelnosti v geometrii lúmenu.

Pri vykonávaní ultrazvuku v protokole štúdie sa nevyhnutne zvažujú nasledujúce oddelenia:

• terminálne črevné (50 mm);
• stredné amygular (10 - 16 cm);
• médium (7-11 cm).

Endorektálne vyšetrenie stanovuje nasledujúce dodatočné normy:

• počet vizualizačných vrstiev je 5, s vrstvami s hyperechogenicitou: 1, 3 a 5, s hypoechogenicitou: 2 a 4;
• hladké obrysy stien (vonkajších aj vnútorných);
• pozorovanie adrektálnych lymfatických uzlín.

Hlavnou úlohou rektálneho vyšetrenia je počet vizualizovaných vrstiev a ich echogenicita.

Ultrazvukové vyšetrenie tenkého, hrubého čreva s náležitým priebehom a odbornou interpretáciou výsledkov poskytuje potrebné informácie pre diagnostiku gastrointestinálnych ochorení. V urgentných situáciách sa podľa týchto výsledkov rozhoduje o chirurgickom zákroku.