Klinické prejavy urologických patológií sú veľmi rôznorodé.

Včasná a správna diagnóza ochorenia obličiek znižuje riziko komplikácií a rýchly začiatok liečby značne uľahčuje stav pacienta.

História a vyšetrenie pacienta

Primárnou diagnózou ochorenia obličiek je rozhovor s pacientom o zdraví, sťažnostiach, symptómoch.

Mali by ste tiež poznamenať, že niektoré urologické ochorenia môžu trvať dlho bez povšimnutia. Len občas je v bedrovej oblasti bolesť.

Lekár musí vedieť o užívaní akýchkoľvek liekov, operácií a chorôb, aj keď na prvý pohľad nemajú nič spoločné s obličkami.

Napríklad patogény bakteriálnych zápalových procesov horného a dolného dýchacieho traktu, ústna dutina môže spôsobiť pyelonefritídu alebo glomerulonefritídu.

Inšpekcia je veľmi dôležitou súčasťou diagnózy, pretože v tomto štádiu môže byť niekedy vykonaná predbežná diagnostika. Po prvé, lekár vizuálne skúma bedrovej oblasti.

Pri ochorení obličiek sa môže objaviť opuch alebo začervenanie.

Tiež sa snažte prehltnúť obličky. Určuje sa len s posunom alebo zväčšením. Takéto príznaky sú pozorované pri nefropóze, cystóze alebo nádore.

Povinnou metódou diagnózy je kontrola prítomnosti Pasternackovho syndrómu. Na to, v sede alebo v stoji, zľahka poklepte na okraj dlane na chrbte v bedrovej oblasti.

Sorbencia počas tejto manipulácie indikuje prítomnosť zápalu v obličkách.

Laboratórne testy

Vo všeobecnosti sa analýza krvi v patologických procesoch v obličkách pozoruje významný prebytok normálneho obsahu leukocytov, zvýšená ESR, anémia.

Keď biochemická analýza obsahu kreatinínu, močoviny a kyseliny močovej v krvi určuje porušenie funkcie vylučovania.

Na diagnostiku viac informatívnej klinickej analýzy moču. Pri jeho vykonávaní sa určujú nasledujúce parametre:

• farba;
• transparentnosť;
• zápach;
• pH reakcia;
• relatívna hustota;
• prítomnosť a koncentrácia leukocytov, erytrocytov, proteínov, glukózy, epitelových buniek, solí a baktérií.

Bežne zdravý človek produkuje asi jeden a pol litra moču denne. Je priehľadná, slamovo žltá.

Relatívna hustota moču je nestálym parametrom a môže sa meniť počas dňa. Normálne je to 1020 - 1026 jednotiek.

Zníženie hustoty môže byť príznakom chronickej pyelonefritídy alebo chronického zlyhania obličiek a zvýšenie môže byť príznakom nefrotického syndrómu alebo diabetes mellitus.

V procese diagnostiky pre podrobnejšiu štúdiu koncentrácie schopnosť obličiek urobiť analýzu moču podľa Zimnitsky.

K tomu sa zhromažďuje počas dňa každé tri hodiny. V každej časti stanovte hustotu. Normálne sa tento parameter veľmi líši.

Vylučovanie proteínov moču sa nazýva proteinúria. Vyskytuje sa v dôsledku chorôb, ako je amyloidóza, glomerulonefritída.

Leukocytúria (zvýšený počet bielych krviniek) indikuje vývoj bakteriálneho zápalu v orgánoch močového systému.

Tento príznak je dôležitý pre diagnózu pyelonefritídy, cystitídy, tuberkulózy obličiek. Na stanovenie špecifického pôvodcu ochorenia a jeho citlivosti na antibiotiká sa uskutočňuje bacposiv.

Vzhľad červených krviniek v moči sa nazýva hematuria. Má dva typy:

• mikroskopické, ak sú tieto bunky určené iba laboratórnym výskumom;
• makroskopické, potom je krv viditeľná voľným okom.

Hematúria je veľmi dôležitým príznakom diagnózy. Mimoriadne nebezpečná je asymptomatická hematuria. Je charakteristický pre rozvoj nádorov obličiek.

Na určenie zamerania ochorenia sa vykoná trojvrstvový test - prvá, stredná a posledná časť moču sa kontroluje na prítomnosť červených krviniek.

Vzhľad krvi na začiatku močenia indikuje patologický proces v močovej trubici, v druhom prípade ochorenia močového mechúra.

Pre ochorenie obličiek je charakteristické jednotné farbenie krvi v celom moči.

ultrazvukové vyšetrenie

Ultrazvuk je považovaný za jednu z najinformatívnejších a najbežnejších diagnostických metód. Ultrazvukové skenovanie je všeobecne dostupné, neinvazívne, prakticky nemá žiadne kontraindikácie, nevyžaduje použitie pomocných liekov.

Pomocou ultrazvuku môžete kontrolovať stav všetkých častí obličiek, zistiť prítomnosť nádorov, zápal, kamene, anomálie v anatomickej štruktúre.

Pod kontrolou ultrazvuku tiež vykonávajú biopsiu obličky. Pri tejto manipulácii sa urobí incízia, do nej sa vloží špeciálna ihla a na mikroskopické vyšetrenie sa odoberie malý kúsok tkaniva.

Typicky sa táto metóda používa na diagnostiku nádorových ochorení, ako aj na liečenie cyst obličiek.

Krvné zásobovanie orgánu sa kontroluje metódou farebného dopingu. Výsledky pomáhajú posúdiť rýchlosť a kvalitu prietoku krvi v obličkách.

Najčastejšie sa táto metóda používa pri diagnostike tvorby nádorov. V takom prípade sa detegujú chaotické vaskulárne akumulácie vo vnútri orgánu.

Röntgenové metódy výskumu

Predtým röntgenové žiarenie zohralo jednu z kľúčových úloh v diagnostike, ale teraz s vývojom modernejších techník sa často nerobí.

Röntgenová diagnostika sa zvyčajne vykonáva so špeciálnymi kontrastnými látkami, aby sa určila funkčná činnosť obličiek, ako aj ich anatomická štruktúra (vylučovacia urografická metóda).

Instrumentálna diagnostika (x-ray)

Pri dešifrovaní výsledkov venujú pozornosť veľkosti obličiek, ich polohe, tvaru, rýchlosti vylučovania rádioaktívnej látky, objemu systému obličkovej panvy, prítomnosti prekážky pre normálny tok moču.

Informatívnejšia diagnostická metóda je počítačová tomografia (CT). To vám umožní získať detailný záber tela plátok v prírastkoch niekoľkých milimetrov.

Pre viac informatívne štúdie sa intravenózne alebo prostredníctvom katétra injikujú rádioaktívne lieky.

Rovnakým princípom sa vykonáva pozičná emisná tomografia. To je široko používaný v diagnostike rakoviny obličiek a ďalších orgánov močového systému.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

Táto diagnostická metóda umožňuje získať obraz v niekoľkých rovinách - priečnom, čelnom, vertikálnom, ako aj v dvoch naklonených.

Pomocou MRI určujú prítomnosť nádorov obličiek, cyst, zápalových ochorení, kameňov.

V porovnaní s inými metódami radiačnej diagnózy je MRI bezpečnejšia kvôli absencii ionizujúceho žiarenia.

Obraz je tiež jasnejší vďaka prirodzenému kontrastu telesných tkanív.

Vyšetrenie obličiek

Zanechajte komentár 8,374

Diagnostické vyšetrenie obličiek pomáha v čase av raných štádiách identifikovať patológiu v práci spárovaného orgánu, čo znamená, že sa zvyšuje šanca na úspešné vyliečenie. Existujú rôzne metódy skúmania funkcie spárovaného orgánu, ktoré bez vážnych následkov av čo najkratšom čase dávajú presný výsledok. Zvážte diagnostické opatrenia, ktoré sú indikované pri podozrení na párovaný orgán, čo sú a ako sa od seba líšia.

História a vyšetrenie pacienta

Počiatočné vyšetrenie obličiek a vyšetrenie chorých sa začína v kancelárii nefrológa, ktorý zhromažďuje informácie o stave pacienta, zaujíma sa o sprievodné príznaky, ako dlho sa objavili, aké sú akútne narušené. Potom sa pacient bude musieť vyzliecť, aby mohol lekár pohltiť orgán.

Najprv sa vyšetrí bederná oblasť, potom sa pri ľahkom stlačení určuje palpačný orgán. Po vyšetrení sa močový mechúr podrobí vyšetreniu a na konci lekár vyšetrí vonkajšie pohlavné orgány. Pri palpácii musí pacient ľahnúť a uvoľniť svaly brušnej dutiny. Po prvé, jedna oblička je prehmataná, vpravo a potom vľavo. Pri palpácii obličiek je určená veľkosť, konzistencia, tvar a lekár tiež vyšetruje orgán na prítomnosť nádorov. Po tom, ako sa lekár uistí, že sa u človeka vyvíja ochorenie obličiek, je chorý poslaný na podrobnejšiu diagnostiku, ktorá pomôže identifikovať príčinu ochorenia, urobiť konečnú diagnózu a začať liečbu drogami.

Laboratórna diagnostika

Testy na moč

Laboratórna diagnostika ochorenia obličiek zahŕňa vzorky krvi a moču. Testy moču pomôžu určiť, či je zápal v obličkách, koľko beží a či existujú iné problémy. Je dôležité správne odobrať vzorku na výskum. Aby sa zabezpečilo, že výsledky sú čo najpresnejšie, je preukázané, že sa ráno zachytáva v sterilných čistých nádobách. Potrebujete strednú porciu, pred močením, osoba by mala vykonať hygienické procedúry vonkajších pohlavných orgánov a osušiť. V normálnom stave by zdravý človek nemal mať v moči viac ako 4-6 leukocytov, zatiaľ čo erytrocyty a bielkoviny by mali úplne chýbať. Ak tieto indikátory prekračujú normu, pacientovi sa zobrazí vzorka na opätovné vloženie vzorky. Ak sa obraz nezmení druhýkrát, sú určené ďalšie metódy skúšok.

Krvný test

Pri patologických ochoreniach spárovaných orgánov v krvných testoch sa významne zvyšujú ukazovatele hladiny leukocytov, erytrocytov, ESR. Biochemická diagnostika v prípade problémov ukáže zvýšenie koncentrácie močoviny a kreatínových parametrov. Ak výsledky získaných laboratórnych testov budú mať taký obraz, lekár nebude mať žiadne pochybnosti o tom, že osoba má problémy s obličkami. Na podrobnejšie preskúmanie tela sú priradené inštrumentálne diagnostické metódy.

Funkčné metódy diagnostiky chorôb

Takéto výskumné metódy pomáhajú určiť úroveň funkčného stavu obličiek, ako môžu plne vykonávať svoje funkcie. Vykonáva sa diagnostika schopnosti párového orgánu samostatne regulovať jeho funkcie. Ak nefróny zlyhajú, orgán je nedostatočne zásobený krvou, zatiaľ čo celková geodynamika je narušená a vyvíja sa patológia obličiek.

Metódy štúdia funkcie obličiek podľa Zimnitského pomáhajú posúdiť hustotu moču a ak sa zvýši, znamená to, že obličky fungujú zle. Je dôležité určiť, ako funkčne obličky čistia telo. Na tento účel vykonajte štúdiu čistiacich funkcií spárovaného orgánu a ak je hladina kreatínu a močoviny nad normálnou hodnotou, pacient má podozrenie na zlyhanie obličiek alebo iné ochorenia.

ultrazvukové vyšetrenie

Pomocou ultrazvukového vyšetrenia lekár určí veľkosť a tvar obličiek. V reálnom čase, môžete vidieť prítomnosť zápalu obličiek, ako dobre je vyvinutý, či sú nádory na tkanivách. Dopplerov ultrazvuk pomôže zistiť, či sa vyskytujú problémy s dodávkou krvi do orgánov a ako sú vyvinuté.

X-ray vyšetrenie obličiek

Rádiologické metódy vyšetrenia obličiek umožňujú posúdiť stav orgánu, či je zápal v tkanivách a prítomnosť patologických inklúzií. Štúdia sa uskutočňuje s použitím kontrastnej látky, ktorá sa podáva intravenózne pred zákrokom. Na samom začiatku je urobený prehľadný obraz, kde môžete vidieť všetky orgány urogenitálneho systému pacienta. Kontrast pomáha získať presnejší a jasnejší obraz, a aby sa dosiahli spoľahlivé výsledky, odporúča sa pred vyšetrením chorých vyčistiť črevá a odstrániť potraviny, ktoré vyvolávajú zvýšenú tvorbu plynu zo stravy.

Vyšetrenie rádioizotopu

Existujú také typy výskumu rádioizotopov, ktoré pomôžu určiť patológiu:

• dynamická scintigrafia;
• statická scintigrafia;
• renoangiografiya.

V štúdii sa používajú vlastnosti rádioaktívnych prvkov, ktoré pri intravenóznom podaní prenikajú do tkanív obličiek, koncentrujú sa a umožňujú získať najpresnejšie snímky. Statická a dynamická scintigrafia umožňuje vyhodnotiť prácu oboch obličiek a každého orgánu samostatne.

Vyšetrenie rádionuklidov

Scintigrafia obličiek je indikovaná u pacientov s podozrením na problémy s orgánmi urogenitálneho systému. Existujú dynamické, statické a rádionuklidové angiografie. Pri statickej scintigrafii lekár určí, ako dobre fungujú obličky a či existujú oblasti s patologickými poruchami. Dynamická scintigrafia pomôže vyhodnotiť prácu obličiek, lokalizovanú na štúdium postihnutých oblastí, na posúdenie stupňa. Radionuklidová metóda sa používa v spojení so statickým a dynamickým výskumom ako dodatočná metóda diagnózy.

Tomografia obličiek

Počítačová tomografia

Na objasnenie diagnózy a získanie presných výsledkov sa vykonáva počítačová tomografia renálnych ochorení. Pri diagnostikovaní sa používajú vlastnosti röntgenových vĺn, ktoré snímajú ľudské telo a poskytujú obraz vrstvy po jednotlivých vrstvách testovaného orgánu. Po dokončení skenovania počítač spracuje prijaté údaje a na monitore môžete vidieť obraz obličiek v 3D. Pred diagnostikou sa odporúča vyčistiť črevá a vylúčiť produkty z ponuky, ktoré prispievajú k hojnej tvorbe plynov. CT sa častejšie vykonáva použitím kontrastnej látky, ktorá sa podáva intravenózne pred samotnou diagnózou.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

Choroba obličiek je úspešne diagnostikovaná pomocou magnetickej rezonancie, ktorej princíp je podobný počítačovej tomografii. Len s MRI, rádiologické žiarenie nemá vplyv na osobu. Metóda diagnózy je založená na použití funkcií magnetického poľa, takže je bezpečnejšia ako CT a má menej kontraindikácií.

Tomograf skenuje orgán študovaný vo vrstvách, po ktorom počítačový program simuluje získané výsledky a zobrazuje na monitore obraz v 3D. Takéto moderné metódy výskumu vnútorných orgánov poskytujú príležitosť na presné posúdenie stavu orgánov, diagnostikovanie prítomnosti ochorenia a určenie umiestnenia problému.

Diagnostická endoskopia

Diagnostická endoskopia u pacientov sa vykonáva pomocou endoskopického prístroja, ktorý sa zavádza do tela cez uretre. Obličky, kalichy sa vyšetrujú, v prípade potreby sa vykoná biopsia postihnutej oblasti. Vďaka tejto metóde výskumu bude možné problém identifikovať, ale často po endoskopii sa u človeka vyvinú zápalové komplikácie, preto sa táto diagnostická metóda vykonáva v extrémnych prípadoch.

Biopsia obličiek

Biopsia obličiek môže poskytnúť najpresnejšie informácie o chorobe, o jej pôvode a o nebezpečnosti ochorenia. Takéto údaje sú obzvlášť dôležité pri liečbe, pretože poskytujú príležitosť na posúdenie závažnosti ochorenia, v dôsledku čoho bude možné zvoliť vhodný režim liečby. Biopsia sa vykonáva v nemocnici, na operačnej sále, v lokálnej anestézii. Trvanie procedúry závisí od závažnosti ochorenia a stupňa poškodenia orgánov. Lekár vloží ihlu cez brušnú dutinu a pomocou ultrazvuku kontroluje preniknutie ihly dovnútra, pričom sa pohybuje smerom k obličkám. Keď ihla dosiahne cieľ, odoberie sa vzorka tkaniva.

Počas procedúry sú takéto komplikácie:

• vnútorné krvácanie;
• poškodenie spodnej časti tela;
• zápalovú komplikáciu s pridaním bakteriálnej infekcie;
• pneumotorax.

Po ukončení procedúry by sa mal pacient počas 3 dní zdržať fyzickej námahy, vypiť veľké množstvo tekutín a kontrolovať tlak. V prvých dňoch po biopsii budú v moči prítomné krvné inklúzie. Toto je norma, ale ak sa pacient okrem toho obáva bolesti v oblasti obličiek, stúpa telesná teplota, samotná močenie je narušená, je potrebné okamžite ísť do nemocnice na pomoc, pretože oneskorenie vedie k život ohrozujúcim následkom.

Choroby obličiek a močových ciest: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Ľudské obličky sú biologické filtre tela, vďaka ktorým sa čistí krv prechádzajúca cez ne a látky, ktoré sú pre telo zbytočné. Okrem toho pomáhajú regulovať krvný tlak. Problémy s obličkami majú negatívny vplyv na celé telo, čo spôsobuje ochorenia srdca, cukrovku a iné ochorenia, dokonca aj smrť.

Ak chcete odpovedať na otázku, ako vyliečiť ochorenie obličiek a aké opatrenia na ich predchádzanie, musíte im porozumieť podrobnejšie. Tento článok popisuje hlavné príznaky a príčiny ochorenia obličiek.

Ako pochopiť, že obličky boli zranené

Mnohí sú zvyknutí si myslieť, že bolesti chrbta naznačujú prítomnosť ochorení obličiek. To však nie je tento prípad. Pred pochopením príčin vzniku ochorení obličiek je potrebné pochopiť, či je syndróm bolesti skutočne spôsobený patológiou obličiek. Symptómy prejavujúce sa pri ochoreniach obličiek:

Úplne prírodný prostriedok, ktorý vám ušetrí od ochorení obličiek bez vedľajších účinkov.

• Zimnice. V počiatočnom štádiu vývoja pacient pociťuje zimnicu, všeobecné nepohodlie a únavu, preto je v tomto štádiu ľahké zamieňať sa s nachladnutím. Ak osoba ignoruje príznaky, teplota stúpa.
• Bolesť chrbta. Ak sa po cvičení zvyčajne pociťujú choroby chrbtice, potom sa bolesť v obličkách prejavuje v stave pokoja, najmä v noci. Okrem toho, centrum bolesti nie je sústredené v dolnej časti chrbta, ale je posunuté mierne vyššie alebo nižšie k bedrovým kĺbom.
• Zvýšený krvný tlak. S rozvojom ochorenia obličiek sa tekutina stáva viac ako vyžaduje obehový systém.
• Poškodené močenie Ochorenia obličiek sú sprevádzané zmenami v močení: objavujú sa časté nutkania na toaletu, v niektorých situáciách dochádza k inkontinencii. S rozvojom niektorých chorôb možno pozorovať veľmi zriedkavé močenie. Výtok sa stáva zakalený a získava silný zápach, môže obsahovať nečistoty (niekedy krv).
• Opuch. Narušenie obličiek je vždy sprevádzané edémom, ktorý je lokalizovaný v hornej časti trupu, na tvári, očných viečkach a okolo očí. Spoločníci edému sú neodolateľný smäd a sucho v ústach.

Ak máte príznaky opísané vyššie, nemali by ste sa sami liečiť, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistov, ktorí stanovia presnú diagnózu a vyberú vhodnú metódu liečby.

Aké sú príčiny ochorenia obličiek?

Choroby obličiek a močového systému tvoria rozsiahlu skupinu patológií a vyvíjajú sa v dôsledku rôznych faktorov.

• Podchladenie obličiek prispieva k rozvoju zápalového procesu. V závislosti od stupňa podchladenia sa vyskytuje lokalizácia určitej patológie.
• Alkohol má negatívny vplyv na obličky. S ich pomocou sa alkohol vylučuje z tela. Pri pravidelnom používaní alkoholických nápojov pracujú obličky na opotrebenie a strácajú svoje vylučovacie a filtračné funkcie. Alkoholizmus vyvoláva také renálne patológie ako pyelonefritída, renálna dystrofia a zlyhanie obličiek.
• Infekcie a patogény sú často zodpovedné za rozvoj mnohých ochorení obličiek a močových ciest.
• Zápcha môže spôsobiť ochorenie obličiek. Faktom je, že pri dlhom pobyte výkalov v ľudskom čreve dochádza k hnilobám. Tento proces je sprevádzaný uvoľňovaním toxických látok, ktoré sú potom absorbované do krvného obehu a spadajú späť do obličiek (možno budú niesť infekciu).
• Ostrý pokles teploty. V horúcom počasí dochádza k zvýšenému poteniu, je narušená rovnováha vody a soli a krv sa zahusťuje. V dôsledku toho je proces filtrácie krvi komplikovaný. Pri nízkych teplotách dochádza k zmene prietoku krvi, čo komplikuje fungovanie vylučovacieho systému.
• Častý stres a chronická únava výrazne znižujú našu imunitu a oslabujú telo.
• Antibiotiká. Existuje celá skupina antibiotík, ktoré narúšajú vylučovacie a sacie funkcie obličiek. Ak má osoba užívajúca antibiotiká zdravé obličky, riziko negatívnych následkov nie je veľké, ale ak pacient pracuje občasne, potom je potrebná odborná pomoc.

Kláštorový čaj účinne odstraňuje obličkové kamene, obnovuje funkčný výkon obličiek, podporuje hojenie.

Koho kontaktovať a ako diagnostikovať ochorenie

Primárnou diagnózou ochorení obličiek a močových ciest je vyšetrenie lekára a rozhovor s pacientom o jeho zdravotnom stave. Diagnostické vyšetrenie obličiek odhalí ochorenie v ranom štádiu vývoja. K dnešnému dňu existuje niekoľko typov prieskumov, ktoré môžu poskytnúť presné výsledky v čo najkratšom čase:

• Palpácia a perkusie. Obe metódy sú súčasťou fyzického vyšetrenia. Pri palpácii lekár sníma obličky (normálne by nemali byť hmatateľné), zatiaľ čo perkusie, pri poklepaní sa objaví bolesť (nemá byť žiadna normálna bolesť).
• Vyšetrenie moču a krvi. Laboratórna diagnostika obličkových ochorení zahŕňa krvný test, ktorý stanovuje prítomnosť krvného ureterínu, močoviny a kyseliny močovej v krvnom riečišti (normálne, obličky tieto látky úplne odstránia z tela). Analýza moču odhaľuje prítomnosť nečistôt.
• Ultrazvuk obličiek vám umožňuje diagnostikovať zmeny vo veľkosti tela, zistiť prítomnosť cyst a nádorov.
• Röntgenové vyšetrenie, podobne ako ultrazvuk, pomáha zhodnotiť stav obličiek a odhaliť prítomnosť patologických stavov a novotvarov. Existujú dva typy štúdií: s použitím kontrastnej látky, ktorá sa vstrekne do žily a po chvíli „svieti“ cez anatomickú štruktúru obličiek na obrázku a bez zavedenia látok.

Liečba ochorení obličiek a močových ciest

Spôsoby liečby ochorenia závisia od jeho formy a stupňa vývoja. Všimnite si, že kompetentná liečba patológií močových ciest by mala byť predpísaná iba špecializovaným lekárom na základe rôznych výskumných metód.

Choroby spôsobené infekciou sa liečia antibiotikami. Voľba konkrétneho lieku závisí od ochorenia.

Cystitída, uretritída a pyelonefritída sa liečia diuretikami, ktoré pomáhajú telu odstrániť baktérie. S menšími zápalovými procesmi predpísané lieky, ktoré zmierňujú kŕče.

Ako bolo uvedené vyššie, ochorenie obličiek je sprevádzané horúčkou. V tomto prípade sa antipyretické lieky dostanú na záchranu.

Imunomodulátory sa používajú na zlepšenie imunity. Pomáhajú telu v boji proti chorobe.

Pri liečbe ochorení močového systému musíte dodržiavať diétu, ktorá obmedzuje konzumáciu soli a kofeínu, pretože dehydratujú telo.

Skladá sa iba z prírodných zložiek, ktorých účinnosť je dokázaná pri liečbe ochorení obličiek, ochorení močových ciest a pri čistení tela ako celku.

Aplikácia ľudových metód

K dnešnému dňu, lekárske metódy liečby sa vykonávajú v spojení s bylinné medicíny. Väčšina symptómov charakteristických pre patologické stavy močového systému je liečená ľudovými prostriedkami.

Bylinná medicína je nevyhnutná pri liečbe chronických foriem a v raných štádiách vývoja chorôb. Bylinné lieky znižujú pravdepodobnosť opakovaného výskytu.

Prijatie bylinných odvarov pomôže posilniť telo po užívaní antibiotík, chrániť črevá pred ich negatívnymi účinkami.

• Lipový strom Listy, kvety a kvetenstvo tohto stromu majú močopudné vlastnosti.
• Tymián. Táto rastlina má nielen diuretikum a imunostimulačný účinok, ale tiež dokonale upokojuje a znecitlivuje.
• Sage. Infúzia listov šalvie sa odporúča pri ochoreniach žlčníka, pečene a obličiek. Má močopudné, hemostatické, protizápalové a dezinfekčné vlastnosti.
• Motherwort. Táto rastlina je súčasťou väčšiny diuretických odvarov. Tiež sa používa ako antispasmodikum a antiseptikum.
• Brezová miazga má nielen močopudný účinok, ale tiež stimuluje metabolizmus, pomáha pri rôznych ochoreniach pečene a zápaloch.
• Ľanové semená tiež produkujú silný diuretický účinok, takže sa musia užívať v kombinácii s veľkým množstvom tekutiny. Odporúča sa vziať jednu čajovú lyžičku ráno.

Príjem odvarov a infúzií je kontraindikovaný v edémoch a stavoch, keď je potrebné obmedziť príjem tekutín. Prijatie nekvalitných rastlín môže viesť k chemickej otrave, preto je dôležité venovať pozornosť tomu, kde a ako boli bylinky zberané.

Prevencia patológií močového systému

Patológiám sa možno vyhnúť, ak sa začnete zaoberať včasnou prevenciou, ktorá zahŕňa množstvo aktivít:

• Odmietnutie škodlivých návykov, ktoré nútia filtračné telesá pracovať pre opotrebenie.
• Pravidelná fyzická aktivita minimalizuje riziko stázy krvi v tele.
• Zvýšenie imunity.
• Správna výživa. Diéta by mala byť vyvážená. Nenechajte sa opierať o slané a mastné potraviny.
• Osobná a intímna hygiena.
• Dodržiavanie pitného režimu. Čo sa týka nápojov, je najlepšie dať prednosť vode, zelenému čaju, bylinnému odvaru alebo kompótom.
• Vyhnite sa zbytočným liekom.

U každého z nás sa môže vyskytnúť ochorenie obličiek. Starostlivý prístup k telu a implementácia všetkých odporúčaní špecialistu pomôže vyrovnať sa s ochorením a zabrániť jeho prechodu do chronického štádia.

Redakčný názor

Je dôležité si uvedomiť, že zdravie celého organizmu závisí od práce močového systému. Prevencia ochorenia obličiek pomôže obličkám pracovať lepšie a predĺžiť ich zdravie.

Diagnostika ochorení obličiek a močových ciest;

Anamnéza ochorenia. Keď sa choroba začala, ako to šlo. Prieskum a liečba, účinnosť.

Anamnéza života. Gynekologická história. Nepriaznivé životné podmienky, škodlivé pracovné podmienky, pracovné riziká. Odložené ochorenie, prítomnosť ohnísk infekcie. Dedičnosť. Zlé návyky. Alergická anamnéza.

Fyzikálne vyšetrenie. Vyšetrenie: bledá koža a sliznice, opuch, suchá koža. Palpácia obličiek predstavuje určité ťažkosti, pretože zdravé obličky nemôžu byť prehmatané. Palpácia obličiek je možná len vtedy, keď sú zvýšené alebo vynechané. Perkusie: pozitívny príznak poklepania (Pasternatsky) na oboch stranách alebo na postihnutej strane, stanovenie veľkosti obličiek. Auskultácia srdca: tóny (jasné, tlmené, hluché), hluk. Meranie krvného tlaku.

Laboratórne výskumné metódy.

1. Kompletný krvný obraz: leukocytóza a vzorec posunu doľava pri zápalových ochoreniach, anémii, trombocytopénii, zvýšenej ESR.

2. Biochemický krvný test: obsah celkového proteínu a jeho frakcií, močoviny, kreatinínu, elektrolytov, C-reaktívneho proteínu, titer anti-streptolyzínu-O (ASL-O); protrombínový index (PTI), atď.

3. Vyšetrenie moču: všeobecná analýza, podľa Nechiporenko, podľa Zimnitsky, bakteriologický výskum (výsev).

Na analýzu moču používať ráno moč po starostlivom WC vonkajších pohlavných orgánov. Moč v množstve 100 - 200 ml, odobratý do čistej suchej misky, sa odoberie do laboratória do jednej hodiny. Pri vykonávaní všeobecnej analýzy moču sa berie do úvahy jej farba, priehľadnosť, vôňa, reakcia, merná hmotnosť, obsah proteínu, skvamózny epitel, leukocyty, erytrocyty, valce a baktérie. Zmena zloženia moču. Výskyt červených krviniek v moči sa nazýva hematuria, detekcia leukocytov v moči (viac ako 5 v zornom poli) sa nazýva leukocytúria a veľký počet leukocytov sa nazýva pyúria. Valce v moči (odliatky proteínov distálnych obličkových tubulov) sú cylindrúria (hyalínové a granulované valce sa objavujú v akútnych zápalových procesoch, voskovité v chronických). Vzhľad bielkoviny v moči sa nazýva proteinúria, cukor - glukozúria, ketónové telieska - ketonúria, bilirubín a urobilín - bilirubinúria a urobilinúria.

V štúdii moču podľa metódy Nechyporenko zozbierať priemernú časť moču, po odstredení, preskúmať sediment a prepočítať jednotné prvky v 1 ml moču. Norma: červené krvinky - do 2x103 / ml, biele krvinky - do 4x103 / ml, valce - do 0,02x103 / ml.

Pre ochorenia obličiek a močových ciest infekčného charakteru bakteriologické vyšetrenie moču so stanovením citlivosti na antibiotiká, umožňuje nielen izolovať pôvodcu ochorenia prostredníctvom metódy výsevu, ale aj vybrať antibiotikum, ktoré je preň účinné; Dôležité miesto v štúdii vylučovanie a koncentrovaná funkcia obličiek trvá vzorky moču podľa Zimnitského. Moč sa odoberá každé 3 hodiny v oddelenej nádobe a denná a nočná diuréza sa zohľadňujú samostatne. V každej časti stanovte objem a relatívnu hustotu moču. S poklesom koncentrácie funkcie obličiek sa znižuje hustota moču, zaznamenáva sa monotónne nízka relatívna hustota moču - izohypostenúria (1002–1012).4. Štúdium rýchlosti glomerulárnej filtrácie(CF) na stanovenie funkcie obličiek a stupňa zlyhania obličiek. Stanoví sa koncentrácia kreatinínu v moči a jeho obsah v krvi. S vedomím veľkosti minútovej diurézy zistia, koľko krvi v ml sa uvoľní z kreatinínu v obličkách za 1 minútu. U zdravých ľudí je rýchlosť glomerulárnej filtrácie 120-130 ml / min.

Inštrumentálne výskumné metódy. Prieskum urografia. 2. Exkrečná urografia (s intravenóznou injekciou kontrastnej látky). 3. Cystoskopia (vyšetrenie vnútorného povrchu močového mechúra), chromocytoskopia (intravenózne sa vstrekne farbivo, potom počas cystoskopie pozorujú jeho uvoľnenie z úst uretrov). 4. Rádioizotopové metódy na skúmanie obličiek: skenovanie (dostaneme obraz obličiek na papieri) a rádioizotopovú renografiu (dostaneme krivku vylučovania rádioizotopu z tela pacienta). 5. Ultrazvuk obličiek a močových ciest. 6. Počítačová tomografia. 7. Prepichnutie biopsie obličiek. 8. EKG, vyšetrenie fundusu - na určenie účinkov vysokého krvného tlaku.

Obr. 53. Inštrumentálne metódy vyšetrenia obličiek. A - ultrazvuk obličiek; B - vylučovacia urografia.

Metódy diagnostiky ochorení obličiek a močových ciest

Hlavné metódy používané na diagnostiku ochorení obličiek a močových ciest.

Dopytovania. Pri pohovore s pacientom s obličkami a objasňovaní jeho sťažností, pri kladení otázok, vychádzajte zo všeobecnej sémiotiky ochorení obličiek a snažte sa o čo najúplnejšie a jasnejšie osvetlenie pacientových symptómov, najmä tých, ktoré sú prístupnejšie k sebapozorovaniu. Patrí medzi ne:

1) poruchy močenia a močenie a zmeny moču;
2) opuch, ich vzhľad a charakter;
3) bolesť - bolesť hlavy, v oblasti srdca, v oblasti obličiek, ich povaha;
4) dyspeptické symptómy;
5) zmeny videnia.

V anamnéze tohto ochorenia je potrebné mať na pamäti jeho možné spojenie s predchádzajúcimi alebo sprievodnými ochoreniami a okolnosťami (zápal obličiek - šarlach, bolesť hrdla, rýchle ochladenie, tehotenstvo, zápal obličiek panvy - zápcha).

V anamnéze života pacienta je potrebné zistiť existenciu dedičných vplyvov (rodinná povaha ochorenia, zápal obličiek, ochorenie obličiek), predtým prenášané ochorenia, ako sú akútna nefritída, ďalší syfilis, tuberkulóza, možné intoxikácie, najmä ortuťou a olovom.

Inšpekcia. Pri všeobecnom vyšetrení pacienta s obličkami je ľahké si všimnúť edém obličiek, ktorý priťahuje pozornosť jeho bledosťou, šíri sa po celom tele a obľúbenú lokalizáciu na tvári, ktorá sa pri veľkých edémoch často stáva úplne beztvarým a nerozpoznateľným a pri malých edémoch môže byť len opuchnutá. Prvé príznaky viditeľného edému možno najčastejšie pozorovať pod očami,

Pri vyšetrení oblasti obličiek sa môžu pozorovať výčnelky v súvislosti s veľkými renálnymi nádormi. Ak je výčnelok spôsobený akumuláciou hnisu (s paranephritis), potom sa k nemu pripojí opuch a začervenanie kože. Ak je v oblasti obličiek značná bolesť, pacienti si vynútia nútenú polohu, ohnú trup na chorú stranu a stlačia zodpovedajúcu nohu: výsledkom je zmiernenie napätia v tejto oblasti a zníženie bolesti.

Vyšetrenie oblasti močového mechúra v prípadoch, keď je moč silne rozptýlený močom, umožňuje vidieť viac-menej výrazný nárast dolného brucha vo forme podlhovastého - zaobleného nádoru pripomínajúceho tehotnú maternicu.

Pohmat. Palpácia je najdôležitejšou metódou fyzického vyšetrenia nocí.

Metóda palpácie obličiek, štúdia sa má vykonať v polohe na chrbte av stoji pacienta.

V stoji v dôsledku gravitácie a kvôli tlaku zostupnej membrány sa obličky stávajú dostupnejšími pre palpáciu, ale podrobná palpácia v tejto polohe je ťažká, pretože abdominálna tlač nemôže byť uvoľnená tak, ako je to možné v polohe na chrbte. Preto palpácia. hlavnou cestou zostáva štúdium obličiek v polohe na chrbte pacienta.

Pacient zvyčajne leží na chrbte s nohami roztiahnutými alebo na boku, s nohami ohnutými a priťahovanými k telu. Vždy používajte bimanual palpáciu. Ľavá ruka skúšajúceho je navrstvená na zodpovedajúcej bedrovej oblasti bezprostredne pod rebrami, pravé rameno na oblasti hypochondria takým spôsobom, že konce jej mierne ohnutých prstov sú teraz umiestnené pod klenbou. Pomocou dýchacích pohybov pacienta sa pravá ruka, postupne sa prehlbujúca, dostane na zadnú stenu brušnej dutiny a dostane pocit kontaktu s ľavou rukou, ktorá v tomto okamihu dodáva zadnú stenu. Keď sa vytvorí kontakt medzi oboma rukami a obličky sa necítia súčasne, nútia pacienta, aby sa nadýchol. Oblička je znížená a ak je vôbec prístupná, medzi dvomi rukami je zranená palpácia.

Ak sa zároveň cítite, ako je tomu často, len dolný pól obličky, ten sa vykĺzne spod palpačnej ruky a výsledný dojem, spolu s pocitom formy, textúry a hladkého povrchu tohto orgánu, je tak charakteristický, že nezanecháva žiadne pochybnosti. že telo za týchto podmienok pociťovalo obličky. Ak sa môže oblička držať medzi dvoma rukami, je možné určiť stupeň jej zaujatosti v rôznych smeroch a presnejšie posúdiť jej individuálne vlastnosti.

Niekedy je možné cítiť noc len vďaka špeciálnej metóde - hlasovanie: rytmické trhavé pohyby prstov ľavej ruky smerom k pravej ruke (alebo naopak, k vyššie opísaným metódam konvenčnej bimanálnej palpácie sa pridávajú tie isté pohyby pravej ruky smerom doľava).

Vlastnosti hmatnej obličky. Keď cítite obličky, dávajte pozor na ich veľkosť, tvar, textúru, stav povrchu, citlivosť, pohyblivosť. Normálna nezvyšovaná oblička nie je zistiteľná. Zväčšená oblička I, 5-2 krát, ju robí hmatateľnou aj bez vysídlenia. Hmatateľnosť obličiek je teda znakom jej vytesnenia alebo významného zvýšenia. Tvar obličiek je charakteristický, v tvare fazule. Konzistencia je hustá, elastická. Povrch je hladký. Citlivosť je malá: pacienti zvyčajne označujú zachytenie obličiek a vykĺznutie z neho ako nepríjemné, pripomínajúce nevoľnosť, ale nie bolestivý pocit; relatívne zriedka je citlivosť obličiek taká zvýšená, že sa stáva bolestivou (s blúdivou obličkou).

Mobilita a zároveň vytesnenie a hmatateľnosť obličiek sú veľmi odlišné. V prvom rade závisia od štruktúry tela a ústavného typu pacientov. V hypersthenike, s ich priestrannou a hlbokou brušnou dutinou, sú obličky, dokonca aj pravé, zriedkavo hmatateľné a v astenike, naopak, skoro ako pravidlo.

Podľa veľkosti renálnej dislokácie existujú tri stupne mobility. V prvom stupni je hmatateľný len dolný pól obličiek a obličky sú relatívne malé. Druhý stupeň mobility sa uvádza, keď sa celá oblička uchopí rukou a keď sa ľahko premiestni, bez toho, aby prechádzala cez stredovú čiaru tela. Tretí stupeň mobility sa vyznačuje tým, že obe obličky sú pohyblivé a ostro premiestniteľné (aj mimo chrbtice).

V prípade pochybností o skutočnej povahe tela, ktorý sa cíti, bude oblička hovoriť:

1) tvar tohto telesa v tvare fazule so zárezom v strede vnútorného okraja;

2) jeho hlasovanie;

3) ľahké posuny smerom nahor v hypochondriu;

4) pevnú elastickú konzistenciu;

5) tympanický tón nad ním v dôsledku prítomnosti črevných slučiek medzi ňou a prednou stenou brušnej steny, inými slovami, jej retroperitoneálnym umiestnením;

6) vzhľad alebo zlepšenie po prehmataní urinárneho vylučovania bielkovín (palpitačná albuminúria).

Prudký nárast veľkosti obličiek, ktorý zároveň získava mäkkú elastickú, niekedy kolísavú konzistenciu, hovorí o vodnej alebo pyonefróze. Hrubý povrch a pevná konzistencia zväčšenej obličky hovoria o jej neoplazme (rakovine obličiek, hypernefrome).

Palpácia močového mechúra, keď preteká, dáva pocit okrúhleho elastického tela. Pri nádoroch a kameňoch močového mechúra za priaznivých podmienok (tenké a poddajné brušné steny) je niekedy možné sondovať ich v hĺbke brušnej dutiny za stydkým kĺbom.

Napokon palpácia umožňuje identifikovať body bolesti spojené s poškodením obličiek. Existuje niekoľko takýchto bodov. Dva zadné: 1) kostrové stavce, v rohu tvorenom chrbticou a XII rebrami a 2) rebrové lumbálne, v rohu medzi rebrami XII a bedrovými svalmi; tri predné: 1) podkožný - na prednom konci rebra X, 2) paraumbilikálny alebo horný ureterál - na pupočníkovej čiare na vonkajšom okraji rectus abdominis sval, 3) stredný ureterálny - na priesečníku biiliaca so zvislou čiarou prechádzajúcou spina ossis pubis, zodpovedá miestu prechodu ureteru do panvovej dutiny.

Tlak v týchto miestach, bezbolestný u zdravých ľudí, spôsobuje viac alebo menej silnú bolesť s poškodením obličiek a močových ciest na príslušnej strane.

Bicie nástroje. Perkusie v štúdii obličiek nemajú praktickú hodnotu a obličky v dôsledku svojej hlbokej polohy zvyčajne nie sú určené perkusiou.

Tu môžeme spomenúť ťuknutie oblasti obličiek ako metódu vyšetrovania, ktorá sa približuje k určitému stupňu priameho nárazu. Dojenie sa vykonáva päsťou pravej ruky nad ľavou stranou, umiestnenou na bedrovej oblasti, alebo priamo s lakťovým okrajom narovnanej dlane pravej ruky nad telom pacienta. Pozitívnym výsledkom štúdie bude pocit viac alebo menej akútnej bolesti v príslušnej oblasti. Tento symptóm - symptóm Pasternatsky - sa pozoruje s obličkovými kameňmi, pyelitmi a paranephritis.

Percussion močového mechúra, keď je plná moču dáva tupý zvuk nad pubis, a tak vám umožní určiť stupeň strečing av prípadoch, keď palpácia, napríklad v dôsledku napätia brušnej dutiny, nedáva výsledky. S prázdnym močovým mechúrom nad pubisom sa získa bubienkový tón.

X-ray vyšetrenie obličiek
Pri fluoroskopii sa normálne obličky nerozlišujú. Na röntgenovom snímky dávajú obličky veľmi často nepravidelné oválne tiene s ostrými kontúrami. Samotná možnosť získania renálnych kontúr na röntgenových snímkach je s najväčšou pravdepodobnosťou závislá od prítomnosti tukových kapsúl okolo ich obvodu, ktoré sú menej absorbujúce röntgenové žiarenie ako husté renálne tkanivo. To je dôvod, prečo u detí, zrejme kvôli slabému vývoju tukovej kapsuly, je možné získať tieň z obličiek len v ojedinelých prípadoch.

Bežný rádiograf ukazuje dve tretiny renálneho tieňa, pretínané rebrami tieňa XI a XII. Horný okraj obrysu obličiek je možné získať na röntgenovom snímke až po vstreknutí plynu do tkaniva obličiek alebo po použití pneumoperitónu. Spodná hrana obličiek sa premieta na úroveň stredu tela bedrového stavca III a normálne by nemala klesať pod telo IV bedrového stavca. Samotný tieň obličiek sa nachádza vo vzťahu k tieňu chrbtice v určitej vzdialenosti smerom von, takže vnútorný obrys jej spodného okraja sa nachádza takmer rovnobežne s vonkajším okrajom trojuholníkového tieňa musculi psoatis, ktorý prebieha z tela bedrového stavca do krížovej kosti.

Na stanovenie veľkosti a polohy obličiek je ťažké použiť jednoduchý rádiograf. Najlepšie výsledky sa získajú pomocou röntgenových snímok obidvoch obličiek na jednom filme, na ktorom je ľahšie stanoviť nerovnomernosť hodnôt obličiek alebo zmien v ich polohe. Zreteľnejšie údaje sa získajú len s použitím pneumoperitoneum alebo pyelografie.

Čo sa týka uretrov a močového mechúra, nie sú detegované fluoroskopiou alebo rádiografmi bez použitia kontrastných látok. Tieto sú zamerané buď na vytvorenie nižšieho stupňa absorpcie lúčov v oblasti týchto orgánov (vstrekovanie vzduchu do pararenálnej celulózy - pneumorínu), alebo naopak na dosiahnutie väčšej absorpcie zavedením kontrastnej látky do obličkovej panvy, uretrov (pyelografia a ureterografia) a močového mechúra. Pri štúdii močového traktu ako kontrastného činidla sa použil 20-25% roztok metyl- alebo jodidu sodného alebo 5-10% roztok goliera.

Pre pyelografiu sa do ureteru zavedie katéter pod kontrolou cystoskopu, ktorý sa posúva do panvy. Potom sa odstráni cystoskop a jód alebo metylbromid sa zavedie do vonkajšieho konca katétra pomocou záznamovej striekačky s kapacitou 10 - 20 cm3. Potom vytvorte röntgen.

Okrem tejto konvenčnej, takzvanej retrográdnej pyelografie sa v poslednej dobe úspešne použila intravenózna pyelografia, v ktorej sa do žily injektuje špeciálna kontrastná látka, ako v cholecystografii. Počas normálnej funkcie obličiek sa kontrastná látka injektovaná do žily odstráni obličkami po 15–20 minútach a je už v moči v takej koncentrácii, že rádiografy jasne ukazujú obrysy obličiek, obličkovej panvy, močovodov a močového mechúra. Táto metóda (Reno-pyelo-uretero-cystografia) okrem toho, že sa vykonáva aj v prípadoch, keď nie je možná ani cystoskopia ani katetrizácia uretrov, slúži súčasne na účely funkčnej diagnostiky, pretože pri zníženej funkcii obličiek ich kontúry a močové cesty cesty sú viditeľné až po pol hodine alebo viac; v prípade nedostatočnosti obličiek zostávajú všeobecne neviditeľné.

V rádiografii sú panva a jej poháre reprezentované ako druh postavy, ktorá je umiestnená takmer symetricky na oboch stranách rebra XII. Normálne uretre sa pohybujú od obličiek pri tupých uhloch a teraz tvoria zakrivenia, výbežky smerujúce k chrbtici. Ďalej sú dĺžky uretrov umiestnené pozdĺž predných povrchov priečnych procesov takmer rovnobežne s chrbticou a pri vstupe do malej panvy tvoria druhé zakrivenia konvexne smerom von.

Pri štúdiu snímok obličiek, obličkovej panvy a močovodov na obrazovke a röntgenových snímok (s použitím kontrastných látok, čiastočne a bez nich) môžete vidieť: obrysy obličiek, a teda ich veľkosť, polohu (posun), vývojové anomálie (obličky podkovy); obrysy obličkovej panvy, ich veľkosť, mechanizmus ich vyprázdňovania; obrysy uretrov, ich anomálie (zdvojenie, divertikula), zmeny v ich lúmene (zúženie, expanzia), zakrivenie a zlomy, ich pohyblivosť. Na röntgenových snímkach sa často získavajú jasné snímky kameňov v panve, močovode alebo mechúre. Použitie kontrastných látok súčasne umožňuje detegovať kamene, ktoré sú neviditeľné na bežnom rádiografe (kyselina fosforečná a kyselina močová).

Meranie krvného tlaku
Meranie krvného tlaku umožňuje zistiť prítomnosť a sledovať zmeny jedného z najdôležitejších príznakov ochorenia obličiek - hypertenzie. Vidal pri tejto príležitosti povedal, že by radšej nechal nefritídu upustiť od štúdia moču, než aby určil krvný tlak.

Cystoskopia a ureterálna katetrizácia
Cystoskopia vďaka špeciálnym optickým zariadeniam (cystoskopy) umožňuje skúmať sliznicu močového mechúra, výstupné otvory uretrov, pozorovať vylučovanie moču z nich, injektovať špeciálne ureterálne katétre do uretrov a tak prijímať moč z každej obličky samostatne. Tieto schopnosti poskytujú celý rad veľmi dôležitých diagnostických a diferenciálnych diagnostických symptómov pre ochorenia močového mechúra, močových ciest a obličiek a umožňujú určiť jednostranné poškodenie obličiek.

Diagnostika ochorení obličiek a močových ciest

Hlavnou metódou pre diagnostiku ochorení močového mechúra je analýza moču. Aké sú jeho hlavné ukazovatele, čo signalizujú a existujú aj iné metódy vyšetrovania orgánov močového systému?

Analýza moču Typický test moču sa skladá z chemickej analýzy, ktorá sa môže použiť na detekciu proteínov, cukru a ketónov, a mikroskopické vyšetrenie, ktoré dokáže detekovať červené krvinky a biele krvinky. Jednoduché chemické štúdie sú lacné a dajú sa ľahko vykonať v akomkoľvek laboratóriu. Poskytujú príležitosť na meranie koncentrácie mnohých látok v moči. Niekedy tieto štúdie používajú tenké prúžky impregnované chemikáliami, ktoré reagujú s látkami obsiahnutými v moči a menia ich farbu.

Kľúčové ukazovatele analýzy moču

Proteín v moči (proteinúria) sa dá rýchlo zistiť chemickou analýzou, ale niekedy sú potrebné zložitejšie metódy. V závislosti od príčiny môže byť proteín stále prítomný v moči alebo sa môže periodicky objavovať. Proteinúria zvyčajne indikuje ochorenie obličiek, ale môže sa vyskytnúť aj normálne po namáhavom cvičení, ako je beh maratónu. Niekedy existuje vzácna a bezpečná genetická forma proteinúrie, nazývaná ortostatická proteinúria. Vyjadruje sa v tom, že u človeka po dlhom pobyte v ležiacej polohe, napríklad po spánku, v moči nie je bielkovina, ale po prechode do vertikálnej polohy sa objavuje nejaký čas.

Glukóza (cukor) v moči (glykozúria) sa deteguje pomocou indikátorového prúžku, čo je pomerne presná metóda. Najčastejšou príčinou glykozúrie je diabetes mellitus. Ak sa glukóza objaví v moči aj po normalizácii hladín glukózy v krvi, ochorenie obličiek by sa malo považovať za pravdepodobnú príčinu glukozúrie.

Ketónové telieska v moči (ketonúria) sú tiež ľahko detegovateľné chemickými metódami. Tieto telá sú tvorené zničením tukov v tele. Hladovanie, nevyrovnaný nekontrolovaný diabetes a niekedy intoxikácia alkoholom môže viesť k vzniku ketónových telies v moči.

Krv v moči (hematuria) sa deteguje ako vyšetrením pod mikroskopom, tak aj pomocou indikačného prúžku. Niekedy moč obsahuje veľa krvi (hrubá hematuria), potom sa moč stáva červenej alebo hnedej.

Prítomnosť dusitanov v moči (dusitan) je tiež prístupná chemickej detekcii, a to aj pomocou testovacieho prúžku. Pretože prítomnosť baktérií v moči zvyšuje obsah dusitanov, táto štúdia sa používa na rýchlu diagnostiku infekcie.

Príležitostne môže byť v moči pomocou špeciálneho indikačného prúžku detekovaná esteráza leukocytov (enzýmová charakteristika leukocytov, ktoré bojujú s infekciou). Prítomnosť esterázy leukocytov je známkou zápalu, ktorý je vo väčšine prípadov spôsobený bakteriálnou infekciou. Štúdia môže byť falošne negatívna, keď je moč veľmi koncentrovaný alebo obsahuje glukózu, žlčové soli, lieky, ako je antibiotikum rifampicín, alebo veľké množstvo vitamínu C.

Zvýšená kyslosť moču, najmä niektoré potraviny, sa môže merať aj pomocou indikačného prúžku.

Určenie koncentrácie moču (osmolarita, relatívna hustota) je mimoriadne dôležité pre diagnostiku renálnej dysfunkcie. Koncentrácia moču sa môže merať normálnou analýzou pomocou urometra. Dlhšia metóda - Zimnitskyho test. To tiež umožňuje preskúmať schopnosť obličiek sústrediť moč: počas dňa sa moč zhromažďuje v oddelenej nádobe každé 3 hodiny, a potom sa jeho množstvo a koncentrácia merajú oddelene. V tomto prípade, podľa jednej metódy, človek nepije vodu alebo iné tekutiny po dobu 12 - 14 hodín, podľa iného dostane injekciu hormónu vazopresínu. Potom sa meria koncentrácia moču. Normálne by mal byť moč v oboch prípadoch vysoko koncentrovaný, ale pri niektorých ochoreniach obličiek nie je dostatočne koncentrovaný. Nefrologovia a urológovia používajú iné, komplexnejšie metódy skúmania koncentrácie moču.

Bežne moč obsahuje málo buniek a elementov exfoliovaných zo slizníc močového traktu. Pri chorobách močového traktu sa stráca veľké množstvo buniek, ktoré po odstredení alebo usadení moču tvoria sediment. Štúdium sedimentu pod mikroskopom poskytuje ďalšie informácie na určenie príčiny ochorenia.

Na diagnostiku infekčných a zápalových procesov obličiek a močových ciest sa v laboratóriu vykonávajú kultúry moču. Na zabezpečenie analýzy bakteriálneho zloženia moču z močového mechúra je potrebné správne odobrať vzorku moču.

Ďalšie spôsoby získavania moču na výskum zahŕňajú zavedenie katétra cez močovú trubicu do močového mechúra alebo punkciu močového mechúra ihlou cez brušnú stenu (suprapubická aspirácia). Medzi diagnostické metódy pre ochorenia obličiek a močových ciest možno tiež nazvať röntgenové, rádioizotopové a ultrazvukové štúdie, štúdium tkanivových a bunkových vzoriek alebo biopsiu. Ak je podozrenie na obličky alebo močový trakt, lekár sa pokúša vyšetriť obličky. Obličky nie sú normálne hmatateľné, ale ak sú obličky zväčšené alebo sa v nich vyvinul nádor, môžu byť prehmatané. Lekár môže často prehmatať zväčšený močový mechúr. U mužov lekár vykonáva rektálne vyšetrenie, aby zistil, či nie je zväčšená prostatická žľaza. Vyšetrenie vagíny u žien poskytuje informácie o stave močového mechúra a močovej trubice.