Vaječníková folikulárna cysta je novotvar benígnej povahy, patriaci do skupiny funkčných cyst, ktoré vznikajú v súvislosti s porušovaním ovulačných procesov. Veľkosti folikulárnej cysty zvyčajne nepresahujú 10 cm.

Fáza ovulácie folikulogenézy (rast a dozrievanie folikulov) je narušená, keď nedochádza k ovulácii. Výsledkom je patologický rast folikulu. Vaječníková cysta folikulárna je najčastejšou formou ovariálnej cytosy (až 80%).

Vývoj folikulárnej cysty nie je sprevádzaný nepríjemnými príznakmi a v súčasnosti nie je žena obťažovaná. Typicky, spravodlivý sex ani nemá podozrenie na prítomnosť tejto patológie a dozvedieť sa o nej len pri ďalšom vyšetrení gynekológom.

Čo je to?

Prečo sa objaví ovariálna folikulárna cysta a čo to je? Folikulárna cysta je benígny nádor vaječníkov, ktorý sa vyvíja z dominantného folikulu v neprítomnosti vajíčka z neho vychádzajúceho. Zvýšenie veľkosti tvorby je spôsobené transudáciou kvapalného obsahu z priľahlých krvných a lymfatických ciev alebo v prípade pokračovania sekrécie bunkami, ktoré tvoria granulované epitelové tkanivo.

Spravidla sa cysty až do veľkosti 4–5 cm oddelia nezávisle počas nasledujúcej menštruácie alebo niekoľkých nasledujúcich cyklov. V tomto prípade sa liečba folikulárnej cysty pravého alebo ľavého vaječníka v tomto prípade neuskutočňuje.

Liečba vyžaduje folikulárnu cysty vaječníkov, ktorá stále rastie a jej veľkosť je väčšia ako 5-6 cm, ak lieková terapia nedáva výsledky a vzdelanie sa naďalej vyvíja abnormálne, je potrebný chirurgický zákrok.

dôvody

Etiológia cyst z folikulárneho tkaniva nebola úplne študovaná. Predpokladá sa, že podobne ako väčšina neoplaziem vaječníkov, ovariálna folikulárna cysta je spôsobená hormonálnymi príčinami.

Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať alebo spôsobiť porušenie cyklického charakteru menštruačného obdobia a samotného ovulačného procesu, je potrebné poznamenať:

1. Vonkajšie nepriaznivé účinky (fyzické preťaženie, stres a nervová únava, prechladnutie tela alebo prehriatie atď.);
2. Interné faktory patologických účinkov (zápal, infekcia, pohlavne prenosné choroby, choroby, funkčné poruchy).

Všetky tieto stavy sú sprevádzané hormonálnymi poruchami, ktoré oneskorujú ovuláciu a prispievajú k ďalšiemu rastu folikulu.

Príznaky ovariálnej folikulárnej cysty

Jas symptómov priamo súvisí s aktivitou produkcie estrogénového hormónu a prítomnosťou chronických ochorení ženského reprodukčného systému. Toto sú také patológie ako:

Vo väčšine prípadov s folikulárnou ovariálnou cystou je jediným symptómom oneskorená menštruácia. Môže trvať 5 až 21 dní a niekedy aj dlhšie.

Symptómy spojené s cysty ovariálnych folikulov môžu byť:

• ťahanie bolesti v slabinách, siahajúce do dolnej časti chrbta a dolnej končatiny;
• dysurické javy (časté močenie);
• dysfunkcia čreva (nadúvanie, hnačka, zápcha);
• vyplavovanie krvavého charakteru medzi menštruáciou;
• bolesť a nepohodlie sa zvyšujú vo fáze 2 menštruačného cyklu, po fyzickej námahe, po sexe, dlhej chôdzi, pri náhlom pohybe (prevrátenie, naklonenie, ostré zatáčanie)

Cysta, ktorej veľkosť nepresahuje 4 cm, as aktívnou produkciou estrogénu nevyvoláva žiadne nepríjemné príznaky. Zároveň vo väčšine prípadov rieši nezávisle na pozadí hormonálnej aktivity, keď nastane menštruácia.

Keď je veľkosť cysty väčšia ako 8 cm, spôsobuje bolesť v spodnej časti brucha, v oblasti ilia. Ak je bolesť v tejto patológii umiestnená vpravo, príčinou je folikulárna cysta pravého vaječníka. Podobné symptómy, ale s ľavostrannou lokalizáciou patologického procesu a sťažnosťami na bolesť vľavo, budú spôsobené folikulárnou cystou ľavého vaječníka. V súlade s tým bude do patologického procesu zapojený len ľavý vaječník.

Ako je možné vidieť, príznaky ovariálnej folikulárnej cysty sú celkom bežné a môžu byť vyvolané inými ochoreniami ženského genitourinárneho systému. V tejto súvislosti je dôležité vykonať podrobnú diagnózu kompetentnej diferenciácie ochorenia.

Ruptúra ​​ovariálnej folikulárnej cysty

Ruptúra ​​folikulárnej cysty sa vyskytuje spontánne, častejšie uprostred mesačného cyklu počas obdobia ovulácie. Cystický folikul sa zväčšuje paralelne s iným normálnym aktívnym folikulom, ktorý plní funkciu tvorby oocytov.

Príznaky ruptúry folikulárnej cysty:

• akútna bolesť dýky zo strany, spodnej časti brucha, v zóne lokalizácie cysty;
• bolesť sa rýchlo stáva difúznou, difúznou;
• pokles krvného tlaku a pulzu;
• tesné brucho;
• studený pot;
• nevoľnosť, zvracanie;
• možné mdloby.

Prvá vec, ktorá sa vykonáva v stacionárnych podmienkach je zastaviť krvácanie, potom sa cysta odstráni v zdravých tkanivách. Pravidlom je, že samotný vaječník nie je v prevádzke, resekcia alebo jeho odstránenie je možné len v extrémnych prípadoch.

Krvácanie do cystovej dutiny

Ak je ruptúra ​​folikulárnej cysty lokalizovaná v blízkosti cievy, môže dôjsť k náhlemu krvácaniu do vaječníkov, po ktorom môže nasledovať krvácanie do dutiny pobrušnice alebo panvy (ovariálna apoplexia).

V prípade intraabdominálneho krvácania bledne koža a sliznice, dochádza k rýchlemu srdcovému tepu, znižuje sa arteriálny tlak. Vaječníková apoplexia sa zvyčajne môže vyskytnúť v prípade rýchleho rastu folikulárnej cysty v kombinácii s neočakávanou zmenou polohy tela, náhlym pohybom, namáhaním.

Príznaky torzie torzií folikulárnych ovárií

Na jeseň je možný ostrý pohyb, po sexe, úplný alebo čiastočný torz bez ohľadu na veľkosť cysty a neurovaskulárny zväzok vaječníkov je stlačený.

Toto je charakterizované týmito príznakmi:

• srdcové palpitácie - tachykardia, pocit strachu;
• závrat, celková slabosť;
• pokles krvného tlaku, studený pot;
• bledosť kože;
• nauzea, vracanie, funkcia čriev je prerušená;
• mierne zvýšenie telesnej teploty;
• veľmi intenzívna bolesť na jednej strane - na pravej alebo na ľavej strane, kde sa nachádza novotvar, ani zmena polohy, ani mier nezmierňujú bolesť.

Ak je komplikácia folikulárnej cysty (torzia, ruptúra, krvácanie), liečba sa vyžaduje okamžite a môže byť len chirurgická.

diagnostika

Diagnóza tohto typu cysty sa vykonáva na základe vyšetrenia vaginálne-abdominálnej steny, laparoskopie a echografie.

Počas gynekologického vyšetrenia anteriorne a na stranu maternice sa nachádza kruhový nádor elastickej elastickej konzistencie s hladkým povrchom. Pri ultrazvuku je určená jednokomorová sférická tvorba s priemerom 3-8 cm s homogénnym anechoickým obsahom. Pri vykonávaní dopplerometrie sa pri nízkych otáčkach zisťujú periférne oblasti prietoku krvi.

Folikulárna cysta počas tehotenstva

V 12. týždni, všetky tehotné ženy robia ultrazvuk. Ak je počas štúdie diagnostikovaná folikulárna cysta a je malá, gynekológ sa zvyčajne rozhodne počkať až do 17.-18. Týždňa a potom vykonať laparoskopické odstránenie cysty. Skoršia operácia môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva a spôsobiť potrat.

Ak však zistená folikulárna cysta má nohu, potom bez ohľadu na gestačný vek by sa mal takýto nádor odstrániť. Rastúci plod a zmena polohy vnútorných orgánov takmer určite povedie k skrúteniu nôh cysty a jej následnej nekróze. To znamená, že tu hovoríme nielen o zachovaní tehotenstva, ale aj o zachovaní života a zdravia matky.

Ako liečiť folikulárnu cysty vaječníkov

Liečba ovariálnej folikulárnej cysty sa volí v závislosti od veľkosti nádoru a intenzity progresie ochorenia.

1. Očakávaná liečba. Používa sa spravidla, ak cysta v priemere nepresahuje 4 cm a existuje pravdepodobnosť jej samovoľného rozpustenia. V tomto prípade sa liečba folikulárnej ovariálnej cysty ako takej nepoužije a terapeutický proces sa nahradí pozorovaním. Doba pozorovania by nemala presiahnuť tri mesiace. Ak počas tejto doby folikulárna cysta ľavého vaječníka alebo pravého vaječníka zostáva nezmenená alebo pokračuje v raste, potom je potrebné zvoliť inú metódu liečby.
2. V prípade, že sa folikulárna cysta opakuje alebo rastie, je pacientovi predpísaná liečba kombinovanými perorálnymi kontraceptívami. Tento spôsob liečby je spravidla indikovaný mladým dievčatám, ktoré ešte nedali pôrod. Okrem antikoncepčných prípravkov je protizápalová liečba povinná, predpisuje sa komplex multivitamínových prípravkov a homeopatických liečiv.
3. Chirurgický zákrok. Samozrejme, ak bude novotvar pokračovať, priemer bude väčší ako 8 cm, jeho regresia sa nevyskytne v priebehu 3 mesiacov a v prípadoch recidivujúcich cyst budú lekári trvať na chirurgickom zákroku. Chirurgická liečba zahŕňa laparoskopiu, odlupovanie cysty, resekciu vaječníka alebo zošitie jeho stien.

Úspech terapie koreluje s veľkosťou folikulárnej cysty: ak ultrazvuk uskutočnený na účely kontroly zistí zníženie veľkosti cysty, terapia sa považuje za úspešnú a môže sa predĺžiť až do úplného zmiznutia.

operation

Odstránenie cysty sa vykonáva podľa plánu, po predbežnej príprave pacienta na túto operáciu. Tento postup je pomerne jednoduchý a má malý vplyv. Podľa klinickej situácie môže byť ovariálna folikulárna cysta eliminovaná niekoľkými spôsobmi.

1. Najčastejšie sa jedná o odlupovanie cysty (cystektómia). To odstraňuje len kapsulu a obsah cysty a všetky zdravé tkanivá obklopujúce cysty sú zachované.
2. Komplikované cysty vyžadujú nielen odstránenie cysty, ale aj poškodeného okolitého tkaniva, takže „plátok“ vaječníkov sa odstráni vo forme klinu (klinová resekcia).
3. Ak sa v dôsledku komplikácií folikulárnej cysty objavia ireverzibilné zmeny vo vaječníkoch, vykoná sa adnexektómia (odstránenie celého vaječníka).

Liečba po operácii je zameraná na obnovenie normálnej funkcie vaječníkov. Používajú sa kombinované perorálne kontraceptíva, vitamíny. Je tiež žiaduce odstrániť stresujúce faktory, zbaviť sa stresu. Dôležité je plné spanie a odpočinok. Potrebujete sa vzdať horúcich vaní. U takýchto pacientov sa neodporúča opaľovanie na pláži alebo v soláriu.

Prognóza a prevencia

Aby sa predišlo tvorbe folikulárnej ovariálnej cysty, je potrebná včasná liečba zápalovej a dyshormonálnej patológie vaječníkov, profylaktické pozorovanie gynekológom. V prípade recidivujúcej cysty je potrebné identifikovať a odstrániť príčinu patologického stavu.

Prognóza ochorenia je priaznivá. Vo väčšine prípadov je patológia dobre liečiteľná. Avšak prípady rekurencie nie sú vylúčené, keď sa folikulárna cysta objaví po určitom čase, v rovnakom alebo opačnom vaječníku. Opakované prípady vyžadujú starostlivé pozorovanie a identifikáciu príčiny, ktorá ich spôsobila.

Folikulárna cysta - príčiny a symptómy. Liečba folikulárnej cysty liečivými a ľudovými liekmi

Ak Vám bola diagnostikovaná ovariálna folikulárna cytosa, nie je to veta. Vzdelanie je u žien veľmi časté, nemôže ísť do zhubného nádoru a často ani nepoškodzuje zdravie. Napriek tomu je potrebné tento problém pozorovať a liečiť, prečítajte si viac o ňom nižšie.

Čo je folikulárna cysta

Folikulárna cysta je benígny nádor, ktorý sa tvorí vo vaječníku. Tvorí sa z folikulu, ktorý počas posledného menštruačného cyklu ovuláciu ovuloval. Vyskytuje sa hlavne u dievčat, žien v reprodukčnom veku - od 12 do 50 rokov, menej často - v menopauze alebo patologicky, od narodenia. Vo vnútri novotvaru je hladká jednokomorová dutina naplnená tekutinou bohatou na estrogén a mimo nej sa mení od 2 do 10 cm.

Folikulárna ovariálna cysta - príčiny

Počas menštruácie by folikuly mali prasknúť a uvoľniť vajíčko. Ak nedôjde k prasknutiu - vajíčko zostane vo vnútri, zomrie v priebehu času a folikul sa zväčší, čím sa vytvorí cysta. Často je to spôsobené hormonálnymi poruchami, ale stáva sa, že chyba je vážnejšie problémy. Môžeme rozlíšiť nasledujúce príčiny cysty folikulárnych ovárií:

Porušenie hormonálnych hladín v tele.

Fyzický alebo duševný nárast.

Pád, negatívny vplyv vonkajších faktorov.

Infekcie pohlavných orgánov, zápal.

Folikulárna cysta a tehotenstvo

Prítomnosť cystickej formácie počas tehotenstva nie je nezvyčajná, často neohrozuje priebeh času a sama sa nevyrieši, alebo podstúpi laparoskopické odstránenie v 17-18 mesiacoch. Ak sa pred počatím, nádor nezmizne po dobu 2 alebo viac mesiacov, potom sa stáva príčinou dočasnej neplodnosti, ale ak v druhom, zdravý vaječník, ovulácia sa vyskytuje prirodzene, môže dôjsť k oplodneniu.

Po samotnom počatí je tvorba extrémne zriedkavá, folikulárna cysta a tehotenstvo sú nekompatibilné, pretože corpus luteum, ktoré sa stáva cystou, v tom čase vykonáva inú funkciu a nemôže byť transformované. Preto, ak ste počas tehotenstva boli diagnostikovaní s cystickou chorobou, s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k chybe, a to stojí za preskúmanie novotvary podrobnejšie.

Vaječníková folikulárna cysta - symptómy

Formácie malej veľkosti, asi 4 cm, sú asymptomatické - nachádzajú sa náhodne počas vyšetrenia alebo ultrazvuku. Veľké cysty sú bolestivejšie, môžu spôsobiť nepohodlie a vyvolať nebezpečenstvo pre ženský reprodukčný systém a plodnosť. Ak sa vyskytnú akékoľvek príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa a pochopiť, čo ich spôsobilo. Aké sú príznaky folikulárnej cysty vaječníkov, ktoré môžete nájsť sami:

nedostatok menštruácie, ich oneskorenie;

krvácanie medzi obdobiami, po pohlavnom styku;

bolesť, výskyt pocitu ťažkosti, tlak v dolnej časti brucha, zvýšenie krvného tlaku;

zvýšená bolesť v druhej fáze menštruačného cyklu (14 dní po ukončení výboja) počas fyzickej námahy, pohlavného styku, náhlych pohybov.

nízka alebo vysoká telesná teplota.

Pri konštantnej fyzickej aktivite alebo tehotenstve sa môže vyskytnúť ruptúra ​​folikulárnej cysty, torzia nôh alebo ovariálna apoplexia: tieto prípady môžu byť sprevádzané interným abdominálnym krvácaním a zápalovým procesom po ňom - ​​peritonitídou. Príznaky komplikácií sú ostré bolesti v spodnej časti brucha a slabin, závraty, nevoľnosť a zvracanie, slabosť, tachykardia a viditeľná bledosť kože. Pri takýchto príznakoch by ste mali okamžite vyhľadať pomoc lekára, pretože najzávažnejšie následky sú možné vrátane úmrtia.

Folikulárna cysta ľavého vaječníka

Dôvody jej vzniku sú veľmi odlišné: skorá alebo neskorá menopauza, u dievčat - neskorý začiatok puberty, reakcia na zranenie, porušenie vývoja embryonálnych tkanív. Folikulárna cysta ľavej vaječníky spôsobuje, že žena cíti bolesť a ťahá bolesť v spodnej časti brucha na ľavej strane. Všeobecne platí, že hlavným dôvodom ochorenia sa stáva prudký hormonálny nárast v tele.

Folikulárna cysta pravého vaječníka

Predpokladá sa, že pretože pravý vaječník je priamo spojený artériou s hlavnou aortou, je aktívnejší a častejšie produkuje dominantné folikuly, ktoré sa často stávajú cystou. Folikulárna cysta pravého vaječníka je pociťovaná váhou, bolesťou vpravo, vyskytuje sa tak často ako na ľavej strane. Ale lokalizácia nie je spojená s ničím špecificky, formácie sa objavujú ako odozva na nervový hrot v mozgovej kôre, psycho-emocionálne poruchy, dlhotrvajúce stresy, ktoré môžu byť umiestnené na oboch stranách.

Diagnóza folikulárnej cysty

Tvorba malých veľkostí sa často zistí náhodne, počas rutinného vyšetrenia lekárom, alebo zmizne bez stopy počas 2-3 menštruačných cyklov. Ak pacient rieši špecifické sťažnosti, má anovulačný cyklus, môže sa obávať veľkej cysty, ktorá potrebuje intenzívnu liečbu a liečbu. Na zistenie príčin neoplaziem môže byť potrebné vykonať krvné testy na hormóny - estrogén, progesterón, hypofyzárny hormón LH a FSH. Na diagnostiku folikulárnych cyst sa používajú tieto metódy:

prehmatanie brušnej dutiny;

vaginálne alebo rektabdominálne vyšetrenie;

Ultrazvuk panvových orgánov;

mikrobiologické vyšetrenie vaginálneho steru.

Liečba ovariálnej folikulárnej cysty

Ako liečiť folikulárnu cysty vaječníkov a aké problémy môže mať? Moderné zdravotnícke zariadenia sa môžu zbaviť problému jednoducho vtedy, ak sú včas odhalené a bez komplikácií. Metódy sa líšia v závislosti od stupňa ochorenia, veľkosti vzdelania a stavu pacienta. Liečba ovariálnej folikulárnej cysty je nasledovná:

Pacient s cystou malej veľkosti je sledovaný, pravidelne vyšetrovaný ultrazvukom. V tomto prípade predpísané lieky na obnovenie hormonálnej rovnováhy, zastavenie zápalu, ak sa zistí; v niektorých prípadoch, vitamínová terapia a fyzikálne terapeutické triedy. Ak sa taký nádor nevyriešil sám, ale zvýšil sa, potom pokračoval do ďalšieho štádia liečby.

Veľký cystický ovariálny folikul (asi 8 cm a viac) alebo ten, ktorý existuje viac ako 3 mesiace, podlieha chirurgickému odstráneniu. V niektorých prípadoch sa môže dotknúť vajíčkovodu, preto je nutný zásah. Existujú dva typy operácií - laparotómia a laparoskopia, chirurg predpisuje vhodnejšiu možnosť, konzultáciu s pacientom. Tým sa odstráni iba cysta alebo časť ovariálneho tkaniva s ňou, alebo celý postihnutý vaječník, ak je riziko komplikácií príliš veľké.

Folikulárna ovariálna cysta - liečba ľudových prostriedkov

Ako samostatne vyliečiť ovariálnu folikulárnu cysty, bez zásahu lekárov a gynekológov? Je nepravdepodobné, že tradičná medicína zvládne veľké formácie, ale môže zmierniť symptómy s malou cystou. Metódy liečby folikulárnych vaječníkov cysty ľudových prostriedkov:

1. Bylinná medicína - zber liečivých rastlín môže byť užitočný pre všetky choroby a cystická choroba nie je výnimkou. Takáto liečba trvá najmenej mesiac, ale ovplyvňuje telo jemnejšie ako hormóny. Súpravy ako harmanček, matka a nevlastná matka, pomoc pri príchode; celandine (oddelene); pivonka, lopúch, zlatý fúzy.
2. Tráva Borovoy uterus - jej použitie v gynekológii je široké, pomáha pri koncepcii a liečbe hormonálnej nerovnováhy.
3. Tinktúra z lastovičnej šťavy a propolisu: 75 ml propolisovej tinktúry zmiešanej so pohárom lastovičnej šťavy, 1 mesiac pred jedlom.
4. Kalina a med: zmiešajte čerstvo vylisovanú šťavu z kalina s tekutým kvetinovým medom, užite 1 lyžičku ráno a večer.
5. Púpava koreň a čerstvé lopúchu.
6. Účinné môžu byť aj homeopatické prostriedky, ktoré sú vzhľadom na svoje protivládne vlastnosti klasifikované ako ľudové.

Prevencia ovariálnej folikulárnej cysty

Ženy, ktoré sa už zbavili tohto problému, musia často podstúpiť liečebný cyklus - prevenciu recidívy ochorenia. Po operácii sa vyžaduje pravidelná prehliadka u lekára. Na prevenciu vlastnej cysty folikulárnych ovárií môžete použiť tieto nástroje:

• Užívanie lieku Duphaston s hormonálnymi poruchami sa vykonáva na odporúčanie lekára.
• Vezmite vitamíny, zjedzte čerstvé sezónne ovocie a zeleninu.
• Udržujte pokoj v stresových situáciách, cvičte jogu, meditáciu.
• Cvičte pravidelne, zostaňte aktívni.
• Vezmite si kúpeľ s teplotou vody, ktorá nie je vyššia ako 39 stupňov.
• Nenechajte sa dlho pod otvoreným slnkom, neopaľujte sa a nenavštívte solárium.

Zistite tiež, čo je endometriálna ovariálna cysta - liečba bez chirurgického zákroku ľudovými a lekárskymi prostriedkami.

Video: ovariálna folikulárna cysta

recenzia

Mám cystu 5 cm, neviem, či sa dá vyliečiť bez chirurgického zákroku, veľmi sa bojím robiť. Teraz som sa snažil homeopatiu a pri iných chorobách - bez zmien, som si to jednoducho neveril. A ako sa liečiť počas menštruácie, ak idú nepravidelne, tu bol posledný mesiac bez nich? Čakám, že doktor povie analýzy, ktoré som už absolvoval, išiel som na recepciu.

Kateřina, 32 rokov

Známy problém. Každý, kto sa veľmi bojí alebo sa obávam, môžem povedať - nebojte sa ničoho, choďte do gynekológa! Teraz sa s ňou zaobchádza veľmi jednoducho, v každom meste sú drogy a vybavenie. Hlavná vec - čas použiť, ak nechcete zápal alebo odstránenie celej maternice. Ošetril som a už som na problém zabudol!

Victoria, 36 rokov

Moja dcéra má zriedkavý prípad, v maternici sa objavila cysta kvôli stresu, ktorý som mal. Smútok sa stal, moja matka zomrela, prirodzene som nervózny. A tento problém dala svojej dcére. Lekári pri sledovaní toho, čo ešte nie je nebezpečné, a čoskoro s najväčšou pravdepodobnosťou prejdú.

Folikulárna cysta pravého vaječníka

Diagnóza folikulárnej alebo funkčnej ovariálnej cysty je pomerne bežná. V každom veku sa môže vyskytnúť nový rast u samíc. Ak ste boli diagnostikovaný s podobnou patológiou, nebuďte znepokojení: cysta sa môže po niekoľkých cykloch samovoľne rozpustiť.

Čo je folikulárny vaječník

Pri normálnom fungovaní ženských reprodukčných orgánov je menštruačný cyklus sprevádzaný tvorbou niekoľkých štruktúrnych prvkov. Najviac životaschopných z nich sa stáva miestom dozrievania vajíčka, ktoré približne uprostred cyklu zanecháva svoj „prístrešok“ a presúva sa do vajíčkovodov. Stáva sa však, že folikul sa nerozbije: potom vo vnútri akumuluje tekutiny a častice epitelového tkaniva. V tejto situácii sa vyvíja folikulárna cysta pravého vaječníka.

Je dôležité povedať, že diagnóza mnohých ochorení ženských genitálií je možná pomocou vynálezu ultrazvuku. Táto štúdia je okrem štandardného gynekologického vyšetrenia hlavným nástrojom na detekciu vaječníkových patológií. V situácii, keď lekár vidí na monitore rozšírenú reprodukčnú žľazu, v ktorej je mnoho malých „bublín“, môže to byť otázka folikulárnych vaječníkov.

Otehotnenie v tejto situácii nie je ľahké, vzhľadom na nedostatok dominantné štrukturálny prvok so žltým telom vnútri. Mnoho ľudí sa pýta, aké folikuly sú na vaječníkoch, koľko z nich by malo byť normálne? Viacpočetné lézie v pravom vaječníku (viac ako 13) sa bežne považujú za jeden zo symptómov polycystického alebo multi-cystického vývoja. Vyliečenie týchto chorôb je niekedy veľmi ťažké.

Prečo sa objavuje ovariálna folikulárna cysta

Dôvody pre rozvoj benígnych novotvarov ženských genitálií ešte nie sú celkom objasnené. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o druh sútoku okolností, ktorý vyvoláva výskyt ovariálnej cysty na pravej strane, ako aj na ľavej strane. Doteraz je hlavným dôvodom vzniku patologickej dutiny nedostatok ovulácie u ženy v súčasnom cykle. Vaječníkový folikul sa neláma v dôsledku hormonálnej nerovnováhy a iných dôvodov, medzi ktoré patria:

• pohlavne prenosné infekcie (STI);
• prirodzené hormonálne zmeny spojené s určitým obdobím života dievčaťa / ženy;
• zápal príveskov: salpingitída, oophoritída, tuberkulóza;
• nadmerná stimulácia ovulácie, dlhodobá liečba neplodnosti;
• poruchy neuro-výmenných procesov;
• negatívne účinky potratov;
• dlhodobého stresu.

príznaky

Klinický obraz ochorenia úplne závisí od typu neoplazmy a sprievodných patológií panvových orgánov, zatiaľ čo cysta pravého vaječníka sa prejavuje rovnakými príznakmi ako ľavica. V lekárskej praxi neboli žiadne prípady, v ktorých lokalizácia neoplazmy akýmkoľvek spôsobom ovplyvnila závažnosť ochorenia. Cysty menšie ako 4 cm sú veľmi časté a spravidla sa vyvíjajú asymptomaticky. Patologické dutiny väčšie ako 6 cm môžu byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• dlhodobé ťažké krvácanie počas menštruácie;
• oneskorené kritické dni;
• ťahanie bolesti v bruchu;
• špinenie uprostred cyklu;
• zvýšenie nepohodlia po cvičení, dlhá prechádzka, sex;
• nie je prítomné zvýšenie bazálnej teploty vo fáze 2 cyklu.

Ako diagnostikovať cystickú tvorbu pravého vaječníka

Pri malej veľkosti patologickej dutiny pacient pravdepodobne nepocíti žiadne nepríjemné pocity. Veľké folikulárne cysty však spôsobujú veľa problémov. V tomto prípade pacient pociťuje nepríjemnú bolesť v spodnej časti brucha, pocit ťažkosti v oblasti slabín. Často sa odborníci mylne považujú za apendicitídu často mylne považovaní za folikulárnu cystu pravého vaječníka.

Zmätok je spôsobený takmer úplnou zhodou klinických príznakov oboch patológií. Ponúkané diagnostické opatrenia však v súčasnosti pomáhajú s väčšou pravdepodobnosťou rozlišovať prakticky akúkoľvek patológiu, čo výrazne znižuje pravdepodobnosť lekárskych chýb. Ak je podozrenie na cystickú formáciu folikulov vo vaječníku, pacientovi sú predpísané nasledujúce špecifické štúdie:

1. Dvojručná palpácia pri gynekologickom vyšetrení.
2. Ultrazvuk panvových orgánov.
3. Dopplerova sonografia.
4. Diagnostická laparoskopia.

Ako liečiť folikulárnu cysty vaječníkov

Často je hlavným dôvodom vzniku benígnych novotvarov ženskej genitálnej sféry odborníci „slučovanie“ jednej nepríjemnej myšlienky. V tomto prípade len jedna časť mozgu pracuje tvrdo, stres potláča produkciu hormónov. Zákony sebazáchovy diktujú mozgu, že je potrebné dočasne upustiť od myšlienky pokračovania druhu, zastaviť ovuláciu. Korekcia psychického stavu spravidla vedie k regresii folikulárnych cyst. Okrem toho je patológia liečená:

• prostredníctvom taktiky čakania;
• medikácie;
• rehabilitácia;
• diétne jedlá;
• hormonálne lieky;
• laparoskopická chirurgia.

Čakanie taktiky

Táto metóda je najbolestnejšia a jednoduchšia. Lekári v diagnostike ovariálnej folikulárnej cysty z väčšej časti posielajú pacientov domov. Patologická dutina spravidla ustúpi do niekoľkých mesiacov samostatne bez liekov a operácií. Ďalší výsledok je však možný, keď sa cysta nevrátila. V takejto situácii sa pacientovi predpisujú hormonálne a iné lieky. Je veľmi dôležité kontrolovať veľkosť novotvaru pomocou ultrazvuku v taktike čakania.

Liečba liekmi

Funkčné patológie končatín vznikajú v dôsledku hormonálnych porúch, preto je liečba primárne zameraná na obnovenie nerovnováhy. Súčasne nie je ľahké liečiť cysty folikulárnej ovárií len pri špecifických lekárskych prípravkoch. Odborníci vo všeobecnosti neschvaľujú terapiu tabletkami v prípade „v službe“. Ak je však cysta na pravom vaječníku impozantnej veľkosti a hrozí komplikáciami, lekári sa spravidla uchyľujú k vymenovaniu Duphastona a perorálnej antikoncepcie Diane-35.

Ako zaobchádzať s ľudovými liekmi

Netradičné terapie sú často užitočnejšie a účinnejšie ako konzervatívne alebo radikálne. Prírodné prostriedky na rozdiel od liekov nemajú kontraindikácie. Folikulárna cysta v pravom vaječníku dobre reaguje na tinktúru maternice bóru. Rastlina má antiandrogénne účinky, normalizuje hormonálnu nerovnováhu. Na prípravu produktu je potrebné naliať jednu časť suchej suroviny 10 dielmi 40% alkoholu, potom zmes nechať stáť 14 dní na tmavom mieste. Vezmite tinktúru, ktorú potrebujete 4 krát denne po dobu 30-40 kvapiek.

fyzioterapia

V situácii, keď veľkosť nádoru nepresahuje 6 cm, lekári spolu s konzervatívnou terapiou predpisujú ďalšie liečby, ktoré urýchľujú regresiu patológie. Fyzioterapia pomáha zlepšovať krvný obeh v problémovej oblasti, normalizuje hormonálnu nerovnováhu. Treba však pripomenúť, že elektroforéza, terapia CMT a iné manipulácie sa používajú ako hlavná metóda liečby len pre malé cysty.

Chirurgický zákrok

V súčasnosti je laparoskopia najuniverzálnejším spôsobom na odstránenie patológií diagnostikovaných v abdominálnej oblasti. Minimálne invazívna povaha operácie umožňuje odstrániť neoplazmu takmer bez krvi. Núdzová laparoskopia, po ktorej nasleduje vymenovanie silných antibiotík, sa vykonáva, ak cysta praskla alebo sa jej nohy skrútili. Často sa objaví vyliečená cysta. Ako profylaxia závažných komplikácií, ako je napríklad malignita stále sa opakujúceho novotvaru, chorý vaječník sa zvyčajne odstráni.

Folikulárna cysta a tehotenstvo

Vo vedeckej komunite existuje názor, že patologická dutina v príveskoch sa nedá vytvoriť počas nosenia dieťaťa. Medzitým, ak sa takáto situácia vyskytne, odborníci radia, aby ste hľadali vzhľad cysty iného vysvetlenia. Folikulárne vaječníky počas tehotenstva môžu byť príznakom vzniku rakoviny. Gynekologický fenomén môže byť tiež spôsobený transformáciou corpus luteum na cystickú formu, ktorá pôsobí v prvom trimestri.

Je možné otehotnieť

Výskyt funkčnej patologickej dutiny v jednej z ženských pohlavných žliaz vylučuje jej účasť v procese koncepcie. Avšak pod podmienkou normálneho fungovania iného vaječníka je prognóza tehotenstva celkom priaznivá. Počas niekoľkých cyklov sú šance na koncepciu na polovicu, ale nie úplne stratené. Po regresii cyst sa obnoví reprodukčná funkcia.

Symptómy a možné komplikácie ovariálnej folikulárnej cysty

Vaječníková folikulárna cysta je funkčný benígny rast, ktorý sa tvorí z vaječného folikulu. Taký uzol sa môže samovoľne rozpustiť a nemôže byť malígnou degeneráciou. Toto ochorenie je charakteristické pre ženy vo fertilnom veku.

Hormonálna regulácia menštruačného cyklu

Zrenie folikulu na vaječníku nastáva v prvej polovici menštruačného cyklu pôsobením estrogénu, folikuly stimulujúceho (FSH) a luteinizačného hormónu. Vaječné bunky dozrievajú vo folikule a pripravujú sa na oplodnenie.

Uprostred menštruačného cyklu (12-15 dní) sa vo folikule prelomí stena a opúšťa ju vaječná bunka. Prechádza cez vajíčkovody do maternice, kde čaká na splynutie so spermií. Ak nedôjde k oplodneniu, vaječná bunka zomrie do 24 hodín.

V mieste, kde folikul opúšťa vajce, sa tvorí žlté telo, ktoré dočasne plní funkciu produkcie hormónov. V prípade koncepcie sú nevyhnutné pre tvorbu placenty a udržanie vývoja plodu. Ak sa folikulový obal nerozbije, potom sa v ňom začne hromadiť tekutina (vrátane obsahu estrogénu). Korpus luteum naďalej produkuje hormóny potrebné na reguláciu druhej fázy cyklu. To prispieva k rastu nádorov. Ďalej je tento typ cysty vaječníkov tvorený ako folikulárny cystický nádor. Ovulácia s podobnou patológiou sa nevyskytuje.

Príčiny ochorenia

Hlavné príčiny ovariálnej folikulárnej cysty:

• hormonálne zmeny, vrátane hyperestrogenizmu;
• ochorenia zápalovej povahy maternice a vajíčkovodov;
• chronický stres;
• nadmernú stimuláciu ovulácie pri liečbe neplodnosti u žien;
• dysfunkcia vaječníkov po potrate;
• sprievodné ochorenia štítnej žľazy;
• zápalových reakcií pri pohlavne prenosných chorobách (chlamydia, trichomoniáza).

Prítomnosť jednej alebo viacerých príčin ochorenia môže byť základom pre rozvoj folikulárnej cysty a jednofázového anovulačného menštruačného cyklu.

Príznaky ochorenia

Príznaky ovariálnej folikulárnej cysty sú priamo závislé od veľkosti formácie, hormonálneho stavu ženy a ďalších ochorení ženských pohlavných orgánov. Malé cystické formácie nedávajú symptómy, často sú detekované náhodne na ultrazvuku.

Experti identifikujú nasledujúce príznaky folikulárnych cyst:

1. Bolestivý syndróm, ktorý sa objavuje v druhej polovici menštruačného cyklu. Bolesť môže byť klenutá alebo konštantná a boľavá. Lokalizácia - dolná časť brucha, pravá alebo ľavá ingvinálna oblasť. Bolesť sa môže zvýšiť pri chôdzi s ožarovaním v pravej alebo ľavej nohe. Faktory, ktoré tiež vyvolávajú vznik bolesti - fyzickú námahu, pohlavný styk, ostré telo nakloní, otočí, skoky. Bolesť prechádza v pokojnom stave.
2. Škvrny uprostred menštruačného cyklu. Vyskytujú sa nezávisle alebo sú vyvolané pohlavným stykom alebo fyzickou aktivitou.
3. Porušenie menštruačného cyklu. Prejavuje sa vo forme oneskorenej menštruácie. Súvisí s estrogénnou hormonálnou aktivitou cysty. Oneskorenie môže byť približne 1 mesiac alebo dlhšie. Počiatočná fáza menštruácie je bolestivá, s ťažkým krvácaním. Môžu existovať sekréty obsahujúce krvné zrazeniny.

Podľa štatistík sa folikulárna cysta ľavého vaječníka vyskytuje tak často ako vpravo. Ak sa však patológia objaví vpravo, riziko komplikácií je vyššie. Zložitosť diagnózy spočíva v tom, že folikulárna cystická kapsula pravého vaječníka sa vo svojich symptómoch podobá akútnej apendicitíde. V medicíne sú zaznamenané prípady lézií oboch vaječníkov.

komplikácie

Negatívne účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí cystickej tvorby vaječníkov:

• torzné nohy cysty vaječníkov;
• ruptúra ​​ovariálnych cyst a krvácanie do brušnej dutiny.

Ruptúra ​​tvorby folikulov

Ruptúra ​​folikulárnej cysty sa vyskytuje spontánne a je spúšťaná nasledujúcimi faktormi:

• zápalové ochorenia dutiny brušnej;
• adnexitída (zápal vaječníkov a vajíčkovodov);
• hormonálne poruchy;
• silná fyzická námaha;
• pohlavný styk

Keď praskne cysta, obsah folikulu sa môže naliať do brušnej dutiny alebo priamo do ovariálneho tkaniva. Ten sa nazýva ovariálna apoplexia.

Príznaky prítomné pri prasknutí cysty:

• ostré rezné bolesti v spodnej časti brucha;
• strata vedomia v dôsledku bolesti;
• nevoľnosť a grganie;
• studený pot;
• ťažká slabosť a závraty.

Bolesť rýchlo rastie a rozptýli sa po celom bruchu. Krvácanie v cysty vaječníkov sa prejavuje bledosťou kože, výraznými závratmi, „prednými očami“ pred očami, ospalosťou, búšením srdca a poklesom krvného tlaku. Ak čas neposkytuje lekársku pomoc, následky budú mať negatívny výsledok. Liečba ruptúry folikulárnej cysty sa uskutočňuje iba chirurgickým zákrokom.

Torzia cystickej lézie

Počas torzie nôh sú stlačené krvné cievy a nervové korene, ktoré kŕmia vaječník. To vedie k nedostatku kyslíka v tele a zhoršenej inervácii, čo sa prejavuje akútnou kŕčovitou bolesťou v slabinách na strane patológie.

K syndrómu bolesti sa pridáva zvýšenie intoxikácie (nauzea, ťažká slabosť, závraty), zníženie krvného tlaku a pocit strachu. Pacient má charakteristickú pozíciu - leží na boku s nohami zastrčenými do žalúdka.

Táto komplikácia nastáva pri prudkej zmene polohy tela, skákaní, pohlavnom styku.

Chirurgia sa vykonáva okamžite.

Ovariálna folikulárna cysta a tehotenstvo

Kým dievča alebo žena má cysty vo vaječníku, počatie sa stáva takmer nemožné kvôli nedostatku ovulácie. Ak chcete otehotnieť s touto patológiou je možné len vtedy, ak sú ovulácie v druhom vaječníku.

Folikulárna cysta počas tehotenstva môže byť prítomná počas prvých mesiacov po oplodnení. To nemá vplyv na priebeh tehotenstva a nemôže niesť hrozbu ukončenia. Väčšina gynekológov verí, že prítomnosť cystickej formácie počas tehotenstva indikuje chybu ultrazvukovej diagnostiky.

Ak je tvorba folikulov vo vaječníku počas tehotenstva dlhodobo, je nutná operácia. Lekári odporúčajú odstránenie druhého trimestra.

Diagnostické kritériá

Počas gynekologického vyšetrenia je možné detekovať folikulárnu ovariálnu cysty - počas bimanálneho vaginálneho vyšetrenia je zaznamenaný nárast jedného z príveskov. Prieskum je doplnený o nasledujúce laboratórne a inštrumentálne diagnostické opatrenia:

• Ultrazvuk OMT (panvové orgány);
• kontrola hladín estrogénu, progesterónu, FSH, LH;
• krvný test na nádorové markery (najčastejšie CA 125).

Ultrazvuk panvových orgánov je jedným z hlavných kritérií diagnózy ovariálnej folikulárnej cysty, pretože vám umožňuje vizualizovať ju, určiť jej veľkosť a identifikovať ďalšie formácie príveskov a maternice.

Echo príznaky cysty - jednokomorová tvorba viac ako 25-30 mm v priemere, bez patologického prietoku krvi. Škrupina cysty je tenká, obsah je anechoický, homogénny. Vykonajte štúdiu na 5-7 deň menštruačného cyklu na vykonanie diferenciálnej diagnózy. Vyhodnoťte obraz v dynamike asi 3-krát alebo viackrát počas menštruačného cyklu.

Liečba ovariálnej folikulárnej cysty

Liečbu folikulárnej cysty predpisuje ošetrujúci gynekológ. Retenčná ovariálna cysta tohto typu vyžaduje neustále monitorovanie a monitorovanie pomocou ultrazvuku. Je to spôsobené skutočnosťou, že tieto nádory sa môžu rozpustiť alebo ísť spolu s menštruačným krvácaním. Pozorovanie sa vykonáva 3 mesiace. Ak počas tejto doby, vzdelanie nejde preč, potom aplikovať hormonálnu terapiu.

Na urýchlenie procesu resorpcie môžete aplikovať liečbu ľudovými prostriedkami alebo homeopatiou (po konzultácii so svojím lekárom). Odporúča sa tiež podstúpiť fyzioterapeutickú liečbu. Na tento účel použite fonoforézu, magnetickú terapiu, kyslíkovú terapiu.

Hormonálna terapia

Ak vzdelávanie nezmizne s menštruáciou a je prítomné 2-3 mesiace, potom gynekológovia používajú hormonálnu terapiu - antikoncepčné antikoncepcie. Toto je najúčinnejší nástroj na obnovenie hormonálnej rovnováhy a regulácie cyklu. Obsahujú určité množstvo hormónov, ktoré obnovujú prvú a druhú fázu menštruačného cyklu, čím normalizujú hormonálnu rovnováhu. Táto skutočnosť povedie k resorpcii cysty.

Liečba folikulárnej cysty vaječníkov je doplnená protizápalovými liekmi (diklofenak a jeho analógy), vitamínmi (vitamín A a E), enzýmami (Wobenzym, Serrata), rozlišujúcou terapiu (Aloe, plazma).

operation

Chirurgická liečba je indikovaná progresívnym zvýšením cystickej tvorby až na 8 cm alebo viac, ako aj v neprítomnosti riadneho účinku liečby. Na odstránenie folikulárnej ovariálnej cysty sa používajú nasledujúce metódy: t

1. Laparoskopická cysta.
2. Cystektómia (v ktorej je odstránený len cystický uzol, je zachovaná účinnosť vaječníka).
3. Resekcia, ktorá zahŕňa excíziu cyst vaječníkov u žien, spolu s odstránením časti poškodeného (blízkeho) tkaniva.
4. Ovariektómia alebo úplné odstránenie postihnutého vaječníka (v prípade apoplexie).

Ľudové lieky a metódy liečby ovariálnej folikulárnej cysty by mali byť koordinované so svojím lekárom. Niektoré poplatky a byliny obsahujú látky, ktoré môžu urýchliť rast nádorov. To môže spôsobiť vážne komplikácie, ako je ruptúra ​​cysty.

odporúčanie

Odporúčania, ktoré sa musia dodržiavať pri identifikácii folikulárnej cystickej kapsuly:

1. Obmedzenie zdvihu do 5 kg.
2. Obmedzenie intenzívnej fyzickej námahy (úplné odstránenie skokov, rýchly beh).
3. Vylúčte akékoľvek zahriatie tela - kúpele, sauny, horúce kúpele, telesné masáže.
4. Obmedzte sexuálnu aktivitu.

Prevencia cystických útvarov

Prevencia je rozdelená na primárne a sekundárne (prevencia relapsu) a zahŕňa nasledujúce odporúčania:

• dodržiavanie pravidiel zdravého životného štýlu;
• korekcia psycho-emocionálneho pozadia a prevencia chronického stresu;
• liečba sprievodných ochorení ženského reprodukčného systému - adnexitída, pohlavne prenosné choroby (pohlavne prenosné choroby);
• používanie vitamínov a homeopatických liekov na prevenciu opakovaného výskytu cysty;
• kontrola endokrinných porúch vaječníkov, štítnej žľazy;
• každoročné vyšetrenie gynekológom, a to aj pri absencii sťažností;
• normalizácie metabolických procesov v tele.

Vaječníková folikulárna cysta je pomerne časté ochorenie, ktoré si vyžaduje veľkú pozornosť k sebe, takže prvé príznaky ochorenia by sa mali obrátiť na špecialistu.

Vaječníková folikulárna cysta

Folikulárna cysta je formácia, ktorá vzniká z ovulovaného folikulu. Patológia je zistená hlavne u adolescentných dievčat s nestabilným menštruačným cyklom a mladých žien, menej často - v neskorom reprodukčnom období. Menopauza sa nevyskytuje. Má benígny priebeh. Nie je zhubný, náchylný k spontánnej regresii. V zriedkavých prípadoch vyžaduje chirurgickú liečbu - odstránenie vzdelania alebo celého vaječníka.

Na diagnostiku folikulárnej cysty sa používajú bežne dostupné metódy - bimanálne vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie a v osobitných prípadoch laparoskopia. Po určení patológie sa liečebný režim vyberie na základe veľkosti vzdelania a veku ženy. S rozvojom komplikácií je indikovaná núdzová operácia.

Pozrime sa bližšie na to, odkiaľ pochádza folikulárna cysta a čo robiť, keď sa zistí.

Príčiny patológie: hlavné teórie a rizikové faktory

V storočí pred posledným, ovariálne folikulárne cysty boli známe ako vodné ochorenia. Nikto nevedel presnú príčinu patológie, lekári však predpokladali vplyv životného štýlu na výskyt takýchto formácií. Bolo známe, že ochorenie ovárií sa vyskytuje u žien starších ako 35-40 rokov bez detí. Patológia bola často odhalená v mníškach, ktoré sa venovali Bohu a tým, ktorí sa vzdali svetských vecí. Choroba bola považovaná za nevyliečiteľnú a ukončila budúci osud žien.

Na začiatku 20. storočia sa objavila iná teória vzniku choroby Lekári tej doby považovali zápalové ochorenia panvových orgánov - maternice a prívesky, ktoré sú hlavnou príčinou výskytu cysty vaječníkov. Dnes táto teória nie je zásadná, ale zaslúži si určitú pozornosť od gynekológov.

V roku 1972, s vývojom teórie apoptózy (programovaná bunková smrť), začali hovoriť o súvislosti medzi hormonálnymi poruchami a patológiou vaječníkov. V tých rokoch to bola otázka nielen zlyhania pri produkcii hormónov, ale aj genetického poškodenia. Verilo sa, že sklon k rozvoju ochorenia je dedičný.

Dnes je hlavným dôvodom vzniku folikulárnych cyst hormonálne zlyhanie, po ktorom nasleduje anovulácia. Táto teória nevysvetľuje všetky aspekty vývoja ochorenia. Ani u zdravých žien sa ovulácia nestane každý mesiac, ale cystické dutiny sa vôbec netvoria.

Okrem verzie hormonálnej disrupcie existuje niekoľko ďalších dôvodov, prečo sa folikul vyvíja do cysty:

• Sexuálne prenosné infekcie. Zápalové procesy v príveskoch narušujú ich prácu a podporujú anovuláciu. Folikul sa neroztrhne a objaví sa cysta - dutina naplnená tekutinou;
• Prírodné hormonálne zmeny. Je známe, že patológia je odhalená v kritických obdobiach vývoja - počas puberty a pred nástupom menopauzy;
• Choroby endokrinného systému. Mimoriadne dôležité je narušenie štítnej žľazy a nadobličiek;
• Dedičnosť. Presné mechanizmy neboli študované, ale očakáva sa rozpad genetického kódu;
• Lieky ovplyvňujúce vaječníky. Folikulárne cysty sa často tvoria pred IVF protokolom (keď sa stimuluje ovulácia);
• Prenesené potraty a potraty. Je pozorovaný účinok na hormonálne pozadie ženy, tvorba dutín vo vaječníkoch vľavo alebo vpravo
• Psycho-emocionálne preťaženie, dlhodobý stres. Predpokladá sa, že v tomto momente sa aktivuje prirodzená obrana tela. Kým žena je v strese, nemala by reprodukovať potomstvo (neexistujú žiadne priaznivé podmienky na nosenie a nesenie dieťaťa). Práca vaječníkov je inhibovaná, ovulácia sa nestane a cysta rastie namiesto folikulu.

Príznaky hormonálnej nerovnováhy, ktoré môžu viesť k rozvoju ovariálnych folikulárnych cyst

Vplyv dvoch ďalších faktorov sa zvažuje: nepravidelný sexuálny život a nespokojnosť so sexuálnymi vzťahmi. Potvrdenie tejto teórie ešte nebolo nájdené.

Psychosomatika vysvetľuje tvorbu cystických dutín tvorbou slučiek na jednej myšlienke a najmä na otázky vzťahov s mužmi. Podľa odborníkov vývoj ochorenia vedie k potlačeniu určitých emócií, vrátane tých, ktoré súvisia so sexom a majú deti. Ako prevencia vzniku cyst sa odporúča uzavrieť určité etapy svojho života v čase, správne žiť svoje vlastné pocity a užívať si každý deň bez toho, aby ste sa pozerali na minulosť.

Ako sa tvorí folikulárna cysta

Normálne zdravá žena, ktorá počas celého reprodukčného obdobia neberie hormonálne lieky, folikuly vo vaječníkoch dozrievajú mesačne. Medzi všetkými folikulami sa rozlišuje jedna dominantná (zriedka dve alebo viac). To sa stáva základom pre tvorbu vajec. Zrenie folikulov trvá 6 dní, po ktorých kapsula praskne a vaječná bunka opustí vaječník. Tento proces sa nazýva ovulácia a naznačuje, že telo ženy je pripravené počať dieťa.

Zrelé vajíčko žije v brušnej dutine až 24 hodín. Ak nedošlo k oplodneniu, zahynie a na jeho mieste sa tvorí žlté telo. Dočasná žľaza začína produkovať progesterón a začína proces rastu endometria, sliznice maternice.

Fyziologický menštruačný cyklus.

Ak sa folikul vo vhodnom čase neroztrhne, vajíčko zostáva vo vnútri. Vzdelávanie naďalej rastie a je naplnené tekutinou. Objaví sa cysta - dutina obklopená tenkou kapsulou. Nárast vzdelania je spojený s postupným únikom séra, ako aj s nepretržitým vylučovaním tekutín granulárnymi epitelovými bunkami.

Charakteristické znaky folikulárnej cysty:

• Zvyčajne sa zistí na jednej strane, ale možno ho nájsť na oboch vaječníkoch;
• Dosahuje veľkú veľkosť - až 10 cm v priemere. Literatúra opisuje prípady vývoja obrovských formácií;
• Najčastejšie sa tvoria na pravom vaječníku - kde v 60-70% prípadov dochádza k ovulácii.

Obrázok ukazuje schému folikulárnej cysty. Takáto tvorba môže byť niekoľkokrát väčšia ako vaječník:

Príznaky ochorenia

Malé folikulárne cysty (do 4 - 5 cm) môžu zostať asymptomatické. Neobťažujú ženu, nemenia menštruačný cyklus a nie sú sprevádzané bolesťou v dolnej časti brucha. Závažné príznaky ochorenia sa vyskytujú s rastom cyst (až 5-6 cm alebo viac).

Existujú tri hlavné príznaky patológie:

Menštruačné poruchy

• Dlhá oneskorená menštruácia. Podľa prehľadov žien, ktoré čelia tejto patológii, menštruácia chýba počas 1,5-2 mesiacov. Oneskorenie je až 30 dní a je úplne nepredvídateľné - nie je známe, kedy bude cyklus obnovený. Zlyhanie menštruácie je spojené s prevládajúcim účinkom estrogénu na pozadí relatívneho nedostatku progesterónu;
• Zvýšte objem a trvanie menštruačného výboja. Na pozadí cystickej tvorby vaječníkov prichádza menštruácia neskoro a ich charakter sa vždy mení;
• Vzhľad ťahovej bolesti v spodnej časti brucha je spojený s hojnou menštruáciou a intenzívnym odmietnutím sliznice maternice;
• Výskyt acyklického krvavého výboja. Medzi menštruáciou v 12. až 18. dni cyklu dochádza k menšiemu špineniu. Krvácanie môže trvať až dva týždne a prejsť na úplnú menštruáciu.

Narušenie menštruačného cyklu môže byť príznakom prítomnosti cystickej formácie.

V menopauze sa tieto symptómy neberú do úvahy vždy. Vstup do menopauzy je sprevádzaný zmenou menštruačného cyklu. Mesačne sa stávajú nepravidelnými a v tomto období nie je ľahké odlíšiť mieru od patológie. Vo veku 45-50 rokov je hlavnou úlohou v diagnostike ultrazvuk.

Krvácanie z genitálneho traktu

Neprítomnosť menštruácie počas 1,5 až 2 mesiacov vedie k zvýšeniu endometria a krvácaniu z maternice. Výboje sa stávajú hojnými, s zrazeninami. Zaznamená sa zhoršenie všeobecného stavu, objaví sa silná slabosť. Nevoľnosť a zvracanie, zimnica. S rozvojom krvácania z maternice sa prejavuje okamžitá hospitalizácia v gynekologickej nemocnici.

Folikulárna cysta je jednou z hlavných príčin krvácania v adolescencii. Hormonálne aktívna tvorba môže tiež viesť k predčasnej puberte.

Krvácanie maternice je naliehavé a vyžaduje okamžitú liečbu.

Bolesti brucha

Ak sa folikul vyvinul do cysty, pociťuje pocit, že sa v dolnej časti brucha objavuje bolesť a bolesť. Je dôležité pochopiť, že samotné vzdelávanie nebolí. Nepohodlie nastáva pri natiahnutí kapsuly vaječníkov, kompresii nervov, upínaní krvných ciev a vzniku tkanivovej ischémie. Bolesť je lokalizovaná vpravo alebo vľavo od spodnej časti brucha - v závislosti od strany lézie. Ožarovanie krížovej kosti a chrbtice, bedrovej oblasti, zadku a stehna. Symptómy sa vyskytujú v druhej fáze cyklu (12-14 dní po menštruácii).

Výskyt ostrej bolesti v projekcii pravého alebo ľavého vaječníka indikuje rozvoj komplikácií. Je potrebné zavolať sanitku.

Komplikácie vyplývajúce z dlhodobej choroby

Podmienky vyžadujúce pohotovostnú lekársku starostlivosť:

Otočte nohy

Nebezpečná komplikácia nastáva, keď ovplyvňujú niektoré faktory:

• Cvičenie, vrátane vzpierania;
• Šport, vrátane skokov a otočení;
• Ostrá zmena polohy tela;
• Intimacy.

Často sa počas tehotenstva vyskytujú torzné cysty. Komplikácia sa vyvíja v trimestri II a III a je spojená s dislokáciou vaječníkov rastúcou maternicou.

Symptómy komplikácií závisia od stupňa torzie nôh. Pri čiastočnom skrútení sa symptómy postupne zvyšujú v priebehu niekoľkých hodín. Výskyt bolesti v spodnej časti brucha, s časom sa zvyšuje. S úplným zákrutom sa bolesť stáva ostrou, kŕčovitou, neznesiteľnou od prvých minút.

Schematické znázornenie torzie nohy vaječníkových cyst.

• Nevoľnosť a zvracanie;
• Zápcha, menej hnačky;
• Oneskorené močenie;
• Svalové napätie prednej brušnej steny;
• Zvýšený pulz a dýchanie;
• Zvýšená telesná teplota;
• Bledosť kože a slizníc;
• Strata vedomia

Torzia nôh ohrozuje vznik nekrózy vaječníkov. S včasnou pomocou za predpokladu, môžete zachrániť telo, odvíjanie cysty a obnovenie prietoku krvi. Bez liečby prechádza nekróza do susedných tkanív, čo vedie k rozvoju peritonitídy a sepsy.

Porušenie kapsuly

Hlavnou príčinou ruptúry cysty je búrlivý pohlavný styk, ako aj fyzická námaha. Ak cysta praskla, jej obsah prechádza do brušnej dutiny. Vyskytujú sa príznaky akútneho brucha:

• Bolesti na kŕčoch na postihnutej strane - vpravo alebo vľavo. Bolesť môže byť akútna, netolerovateľná, čo vedie k strate vedomia;
• Napätie brušných svalov;
• Nevoľnosť, zvracanie;
• Bledosť alebo cyanóza kože;
• Prudký pokles krvného tlaku;
• Škvrny z pošvy.

Takto vyzerá ruptúra ​​vaječníkov cysty kapsuly.

Ruptúra ​​cysty je nebezpečný stav, ktorý vedie k ťažkej strate krvi a šoku. Možno vývoj zrastov a neplodnosti. Následky môžu byť nepredvídateľné. Pri najmenšom podozrení na prasknutie útvaru je indikovaná pohotovostná hospitalizácia v gynekologickom oddelení a chirurgická liečba.

infekcie

Zriedkavo sa vyskytujú komplikácie, ktoré sa vyskytujú u žien po potrate a na pozadí zápalových procesov panvy. Sprievodné sú tieto príznaky:

• Ťahanie alebo kŕče v dolnej časti brucha;
• Zvýšenie telesnej teploty na 37,5 stupňov a vyššie;
• Príznaky všeobecnej intoxikácie: zimnica, slabosť, bolesť hlavy.

Bez liečby, hnisanie cysty ohrozuje rozvoj peritonitídy - zápal pobrušnice. Tento proces môže ísť do susedných orgánov. Šírenie patogénnych mikroorganizmov krvným tokom (sepsa) nie je vylúčené. Liečba len chirurgická - odstránenie cyst (často s vaječníkom).

Je tehotenstvo možné s folikulárnou cysty vaječníkov?

Pretrvávajúca cysta ovárií bráni počatiu dieťaťa. Pokiaľ je v prívese dutina, nové folikuly nevyzrievajú. Vajcia sa nevyvíja a tehotenstvo sa nevyskytuje. Môžete otehotnieť až po spontánnej regresii cysty alebo jej chirurgickom odstránení.

V zriedkavých prípadoch sa tehotenstvo vyskytuje na pozadí folikulárnej cysty. Zrenie vajíčka sa vyskytuje v zdravom vaječníku a koncepcia dieťaťa prebieha bez znakov. Pod vplyvom hormonálnych zmien by mala cysta zmiznúť do 2-3 mesiacov. Ak sa tak nestane, môžu sa vyvinúť komplikácie (torzia, prasknutie kapsuly).

Malá folikulárna cysta neinterferuje s priebehom tehotenstva a zvyčajne spontánne ustupuje. Tvorba s veľkou veľkosťou (10 cm) môže viesť k kompresii panvových orgánov a porušeniu ich funkcie. V tejto situácii sa cysta odstráni. Operácia je naplánovaná na obdobie 16-20 týždňov, keď je pravdepodobnosť potratu a iných komplikácií minimálna.

Obrázok ukazuje cysty a tehotenstvo folikulov 6-7 týždňov:

Vzhľad folikulárnej cysty na pozadí vyvíjajúceho sa tehotenstva je nezmysel. Počas gestácie sa vyskytuje zvýšená syntéza progesterónu a prolaktínu. Produkcia týchto hormónov zabraňuje dozrievaniu folikulov a cysta sa nemôže tvoriť. Ak počas tehotenstva identifikujete takúto patológiu, musíte podstúpiť opätovné vyšetrenie. Vo väčšine prípadov hovoríme o diagnostickej chybe a pod rúškom cysty môže skryť nebezpečný nádor vaječníka.

Diagnostické vyhľadávanie

Na identifikáciu patológie sa používajú nasledujúce metódy:

1. Gynekologické vyšetrenie. Pri palpácii je cysta definovaná ako jednostranná, pohyblivá, bezbolestná, elastická hmota s rozmermi 4–10 cm, pri bimanálnom vyšetrení nie je vždy cítiť dutina menšieho priemeru;
2. Laboratórne štúdie. CA-125, marker rakoviny vaječníkov, zostáva v normálnom rozsahu;
3. US. Pri ultrazvuku je tvorba folikulov vnímaná ako zaoblená dutina s tenkou kapsulou. Tvorba je homogénna, obsah je echo-negatívny;
4. Doppler. Keď sa nezistí mapovanie farieb patologického prietoku krvi okolo útvaru.

Tieto metódy sú dostatočné na vykonanie diferenciálnej diagnózy a na rozlíšenie folikulárnej cysty od inej patológie. V pochybných prípadoch sa vykonáva laparoskopia. Niekedy môže byť konečná diagnóza uskutočnená až po histologickom vyšetrení odstráneného nádoru.

Nižšie uvedená fotografia ukazuje 3D obraz ovariálnej folikulárnej cysty:

Folikulárna cysta a PCOS: existuje spojenie?

Je dôležité rozlišovať medzi tromi pojmami:

• Folikulárna cysta - dutina naplnená tekutinou. Toto je jediná tvorba vaječníkov. Môže to byť viackomorová, ale častejšie nemá bunkovú štruktúru;
• Multifolikulárne vaječníky - fyziologický stav končatín, zistené ultrazvukom v prvej fáze cyklu. Vyznačuje sa výskytom veľkého počtu folikulov vo forme echok negatívnych inklúzií s veľkosťou do 10 mm;
• Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je závažné endokrinné ochorenie sprevádzané dysfunkciou príveskov a vedúcou k neplodnosti. Na ultrazvuku, vzhľad veľkého počtu folikulov v rozmedzí veľkosti 8-10 cm a zvýšenie vaječníkov.

Pacienti gynekológov často tieto pojmy zamieňajú, ale rozdiel medzi nimi je a je veľmi významný. Multifollikulárne vaječníky nie sú ochorením, ale iba ultrazvukovým príznakom. Nie je spojený s folikulárnou cystou, ale môže nepriamo indikovať polycystický vaječník. Rozdiely na ultrazvuku nie sú vždy jasne viditeľné a na nastavenie správnej diagnózy je potrebné vysoko kvalitné zariadenie. Nakoniec, PCOS sa stanoví až po vyhodnotení hormonálnych hladín.

Charakteristické vlastnosti sú uvedené v tabuľke: