Cystitída je zápalový proces, ktorý sa nachádza v sliznici a submukóznej vrstve močového mechúra. Cystitída je najčastejším prejavom infekcie močových ciest v detstve. Medzitým, diagnóza cystitídy v našej krajine je stále nie je dostatočne presné: buď ochorenie nepozná (príznaky sú pripisované akútne respiračné vírusové infekcie), alebo tam je overdiagnosis (cystitída je liečený lekárom ako pyelonefritída). Obe sú zlé: nerozpoznaná cystitída zostáva neliečená a môže spôsobiť komplikácie alebo sa stať chronickou; a liečba pyelonefritídy je dlhšia a závažnejšia, ako je nevyhnutné pre dieťa s cystitídou.

Prevalencia cystitídy u detí

Presné štatistiky o cystitíde u detí v Rusku nie sú spôsobené problémami v diagnostike. Cystitída sa vyskytuje u detí akéhokoľvek veku, ale ak sa u detí vyskytne prevalencia cystitídy u chlapcov a dievčat, je to približne rovnaké, potom u detí predškolského a školského veku dievčatá častejšie (3-5 krát) ako chlapci. Dievčatá sú náchylnejšie na cystitídu v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• rysy anatomickej štruktúry: u dievčat je močová trubica kratšia a širšia, prirodzené rezervoáre infekcie (anus, vagína) sú umiestnené tesne;
• fyziologické hormonálne a imunologické zmeny v tele dospievajúcich dievčat, obe predisponujú k infekciám v genitálnom trakte (kolpitis, vulvovaginitída) a znižujú ochranné vlastnosti sliznice močového mechúra.

Typy cystitídy

Cystitída sa môže klasifikovať podľa niekoľkých kritérií:

1. Podľa pôvodu: infekčná (najbežnejšia forma u detí) a neinfekčná (chemická, toxická, lieková atď.).
2. Adrift: akútne a chronické (zasa rozdelené na latentné a rekurentné).
3. Z povahy zmien v močovom mechúre: katarálny, hemoragický, ulcerózny, polypózny, cystický atď.

Príčiny cystitídy u detí

Ako už bolo uvedené, infekčná cystitída sa najčastejšie vyskytuje u detí (aj dospelých).

Je jasné, že príčinou infekčnej cystitídy je infekcia. Môžu to byť:

• baktérie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus a Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, atď.);
• vírusy (adenovírus, vírus parainfluenza, herpes vírusy);
• huby (zvyčajne rodu Candida).

Penetrácia patogénu je možná niekoľkými spôsobmi:

• vzostupne (z genitálneho traktu v prítomnosti kolpitídy, vulvovaginitídy u dievčat alebo balanopostitídy u chlapcov, infekcia stúpa do močovej trubice);
• zostupne (zostupne z predtým infikovaných obličiek);
• lymfatické a hematogénne (mikroorganizmy prenikajú do močového mechúra zo vzdialených ohnísk infekcie - do mandlí, pľúc atď.) prúdom krvi alebo lymfy;
• kontakt (mikroorganizmy prenikajú cez stenu močového mechúra zo susedných orgánov - so zápalovými procesmi v čreve, maternici a príveskoch).

Normálne má sliznica močového mechúra dostatočne vysoké ochranné vlastnosti a keď sa mikroorganizmy prenášajú do močového mechúra, cystitída sa nevyvíja vždy. Ďalšie „predispozičné podmienky“ prispievajú k „fixácii“ mikroorganizmov na sliznici a výskytu ochorenia.

1. Narušenie normálneho a priameho prúdu moču (stagnácia moču pri nepravidelnom vyprázdňovaní močového mechúra; rôzne vrodené anomálie, ktoré bránia uvoľňovaniu moču z močového mechúra; funkčné poruchy - neurogénny močový mechúr).
2. Porušenie ochranných vlastností buniek sliznice močového mechúra sa vyznačuje dysmetabolickými poruchami, keď sú soli prítomné v moči (oxaláty, uráty, fosfáty atď.), Ako aj hypovitaminóza, dlhodobé lieky.
3. Zníženie všeobecných ochranných síl tela (s hypotermiou, chronickou únavou a stresom, závažnými infekciami, častými prechladnutiami).
4. Nedostatočný prísun kyslíka a živín do sliznice močového mechúra v prípade obehových porúch v panvových orgánoch (pri nádoroch, chronickej zápche, dlhodobej imobilizácii alebo nedostatku pohybu, napr. Pri lôžku po poranení alebo po operácii).

Príčiny chronickej cystitídy

Prechod akútnej cystitídy v chronickej forme podporuje:

• neskorá a neúplná liečba akútnej cystitídy;
• vrodené a získané ochorenia genitourinárneho systému (neurogénna dysfunkcia močového mechúra; divertikuly - výčnelky steny močového mechúra, v ktorých sa hromadí moč a stagnuje; dysmetabolické poruchy; vulvovaginitída).

Príznaky cystitídy u detí

Akútna cystitída

Poruchy moču

Hlavným príznakom akútnej cystitídy sú poruchy moču (dyzúria). Vo väčšine prípadov dochádza k častému močeniu v kombinácii s bolesťou. Deti sa sťažujú na bolesť, kŕče a pálenie v dolnej časti brucha, nad pubis počas a bezprostredne pred a po močení. V niektorých prípadoch môže byť bolesť brucha konštantná, zhoršená počas a po močení. Niekedy sa vyskytujú ťažkosti na konci močenia (dieťa nemôže pee kvôli bolesti alebo musí nútiť úplne vyprázdniť močový mechúr). U chlapcov sa na konci močenie môžu objaviť čerstvé krvné kvapôčky (terminálna hematuria).

Frekvencia močenia priamo súvisí so závažnosťou cystitídy - v miernejších formách mierne stúpa močenie (3-5 krát v porovnaní s vekom a individuálnymi normami), s ťažkým močením, dieťa doslova každých 10-15 minút (dieťa neustále beží na toaletu, močenie v malých porciách). V tomto prípade nutkanie nekončí vždy močením (falošné nutkania). Charakteristické imperatívne (nevyhnutné) nutkanie na močenie, keď dieťa nie je schopné oddialiť začiatok močenia. V tejto súvislosti je možná inkontinencia moču, prípady enurézy, dokonca aj u starších detí.

U niektorých chorých detí sa namiesto zvýšeného močenia pozoruje opačný jav - zriedkavé močenie alebo retencia moču, ktorá je spôsobená spazmom svalstva zvierača a panvového dna alebo dobrovoľným obmedzením nutkania dieťaťa kvôli strachu z bolesti.

Zmeny farby moču

Ak vizuálne vyhodnotíte moč zozbieraný v priehľadnej nádobe alebo dokonca len do nádoby, zmeny v jeho farbe a priehľadnosti sa prejavia. Kvôli prítomnosti leukocytov a baktérií v moči sa stáva zakalený, s hemoragickou cystitídou sa moč stáva hnedastým ("mäsový šupka"). Okrem toho v moči často nájdené hrče hlienu a bahnitej suspenzie deskvamovaných epiteliálnych buniek a solí.

Iné príznaky

Pre akútnu cystitídu, dokonca závažnú, ktorá nie je charakterizovaná horúčkou a príznakmi intoxikácie (letargia, strata apetítu atď.). Stav detí je vo všeobecnosti uspokojivý, zdravotný stav je narušený len častým nutkaním na močenie a bolesťou.

Vlastnosti akútnej cystitídy u dojčiat a detí (do 2-3 rokov) veku

Malé deti nie sú schopné opísať svoje pocity a jasne sa sťažovať. Cystitída u detí môže byť podozrivá z dôvodu zvýšeného močenia, úzkosti a plaču pri močení.

Vzhľadom na tendenciu tela dieťaťa v ranom veku generalizovať (šíriť) zápalový proces, v prípade cystitídy (horúčka, odmietnutie jesť, letargia, ospalosť, bledosť kože, vracanie a regurgitácia) možno pozorovať bežné príznaky infekcie. Tieto príznaky sú však vždy podozrivé z pyelonefritídy alebo iných infekcií a vyžadujú dôkladnejšie vyšetrenie dieťaťa.

Chronická cystitída

Chronická cystitída sa môže vyskytovať v dvoch formách - latentná a rekurentná.

V rekurentnej forme sú zaznamenané periodické exacerbácie chronického procesu so symptómami akútnej cystitídy (časté bolestivé močenie).

Latentná forma je takmer asymptomatická, deti majú periodické nutkavé nutkania, inkontinenciu moču, enurézu, na ktorú rodičia (a niekedy aj lekári) nevenujú dostatočnú pozornosť a spájajú ich s funkciami súvisiacimi s vekom alebo neurologickými poruchami.

Diagnóza cystitídy

Lekár môže mať podozrenie na zápal močového mechúra už v štádiu vyšetrenia dieťaťa a pri rozhovoroch s rodičmi, keď sa zistia charakteristické sťažnosti (časté bolestivé močenie kvôli absencii intoxikácie a teploty). Na objasnenie diagnózy akútnej cystitídy sú:

1. Všeobecná analýza moču (obsahuje leukocyty v množstve od 10-12 do úplného pokrytia celého zorného poľa; izolované červené krvinky v normálnej cystitíde a mnoho červených krviniek v hemoragických stavoch; stopy proteínov; veľké počty prechodných epitelov; baktérie; hlien a často soľ) Odporúča sa zbierať moč na všeobecnú analýzu ráno, po starostlivom umývaní vonkajších pohlavných orgánov, zo strednej časti (dieťa najprv močí v hrnci, potom v nádobe, potom opäť v hrnci).
2. Kompletný krvný obraz (s nekomplikovanými zmenami cystitídy by nemal byť).
3. Vzorka moču s dvoma nádobami: prvá časť moču v množstve približne 5 ml sa odoberá v jednej nádobe, druhá časť je väčšia (približne 30 ml) - v druhej kapacite, ale nie úplne v celom moči - dieťa musí močiť v hrnci. Test umožňuje rozlíšiť zápal vo vonkajších pohlavných orgánoch a močovej trubici od cystitídy: so zápalovými zmenami v genitáliách sú najvýraznejšie zápalové zmeny zaznamenané v prvej časti, s cystitídou, zmeny sú rovnaké v oboch vzorkách.
4. Zasiať moč na sterilitu a citlivosť na antibiotiká: príjem sa vykonáva v sterilnej skúmavke zo strednej časti moču (v nemocnici sa moč zachytáva katétrom). Potom sa kultúra uskutočňuje na kultivačnom médiu; po raste kolónií mikroorganizmov určiť ich citlivosť na antibiotiká. Metóda sa častejšie používa na diagnostiku chronickej cystitídy a umožňuje zvoliť optimálnu liečbu (antibiotikum a / alebo uroseptiku).
5. Ultrazvuk močového mechúra pred a po mikácii (močenie) - pri akútnej cystitíde a chronickej exacerbácii sa zistí zhrubnutie sliznice a suspenzie v dutine močového mechúra.
6. Endoskopické vyšetrenie (cystoskopia) sa používa na objasnenie diagnózy chronickej cystitídy. Prostredníctvom uretry sa vloží tenký endoskop vybavený žiarovkou a premietacou kamerou a lekár dostane možnosť vizuálne skontrolovať sliznicu. Cystoskopia u malých detí (do 10 rokov) sa vykonáva v celkovej anestézii. V období exacerbácie ochorenia sa takýto prieskum nevykonáva.
7. Okrem toho sa v období od ukončenia akútnej cystitídy alebo po úľave od chronickej exacerbácie používajú aj iné metódy: vaginálna cystografia (vyplnenie močového mechúra kontrastným činidlom a odobratie série obrázkov počas močenie); štúdium rytmu močenia (zaznamenávanie času močenia a objemu moču počas minimálne dní); Uroflowmetria (stanovenie rýchlosti a diskontinuity prietoku moču - dieťa močí do toalety so špeciálnym zariadením).

Ako rozlišovať medzi cystitídou a častým močením na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií a prechladnutia

Pri prechladnutí u detí sa často zvyšuje močenie spojené s reflexnými účinkami na močový mechúr, ako aj zlepšený režim pitia.

Na rozdiel od cystitídy sa však močenie stáva mierne častejšou (5-8-krát v porovnaní s vekovou normou), zatiaľ čo počas alebo po močení nie sú žiadne bolesti a bolesti, nie sú potrebné žiadne nutkania a iné poruchy (enuréza, inkontinencia moču).

Ako rozlíšiť cystitídu od pyelonefritídy

Pri pyelonefritíde vedú príznaky všeobecnej intoxikácie (vysoká teplota, zvracanie, bledosť kože, letargia, nedostatok chuti do jedla) a poruchy močenia sa strácajú na pozadí. Bolesť brucha na pozadí pyelonefritídy je zvyčajne konštantná, zároveň je to zvyčajne bolesť v bedrovej oblasti. Hlavným príznakom pri cystitíde je dyzúria a bolesť brucha spojená s močením, nedochádza k intoxikácii alebo je mierna.

Okrem toho pyelonefritída má špecifické zmeny vo všeobecnom krvnom teste (zvýšenie počtu bielych krviniek so zvýšením počtu tyčiniek, zrýchleným ESR, príznakmi anémie).

liečba

Akútna cystitída

Liečba akútnej cystitídy sa zvyčajne vykonáva doma (pod dohľadom nefrológa alebo pediatra). Len v prípade komplikovanej cystitídy (s rozvojom pyelonefritídy alebo jej podozrenia), ako aj cystitídy u dojčiat je nutná hospitalizácia.

Liečba akútnej cystitídy je vymenovanie rozšíreného pitného režimu, stravy a liekov.

Pokročilý režim pitia

Na zabezpečenie nepretržitého prúdenia moču a vymytia mikroorganizmov z dutiny močového mechúra musí dieťa piť veľké množstvo tekutín (najmenej 0,5 litra vo veku jedného roka a viac ako 1 l po roku; v školskom veku od 2 litrov denne). Odporúčané sú najmä nápoje s protizápalovými a uroseptickými vlastnosťami (čistenie a dezinfekcia močových ciest) - to sú ovocné nápoje, kompóty a odvarky brusníc, rakytníka, brusnice; čaj s citrónom, čierne ríbezle. Môžu byť podávané kompoty (zo sušeného ovocia a čerstvých plodov), prevarená voda, zriedené čerstvé šťavy (vodný melón, mrkva, jablko a iné), nesýtená minerálna voda. Pitie sa podáva vo forme tepla, nepretržite po celý deň (vrátane noci).

diéta

Potraviny pre deti s cystitídou vylučujú produkty, ktoré majú dráždivý účinok na sliznicu močového mechúra, zvyšujú prietok krvi a zhoršujú príznaky zápalu: korenené koreniny, marinády a údené potraviny, slané jedlá, majonézu, silné mäsové vývary, čokoládu. V prítomnosti dysmetabolických porúch sa odporúča vhodná diéta:

1. Keď je nutná oxalúria a uraturia, vylúčenie šťovíku, špenátu, zelenej cibule, petržlenu, obmedzenie mäsových výrobkov - mäso sa podáva každý druhý deň. Neodporúča sa používanie vývarov, vedľajších produktov, údeného mäsa, údenín a klobás, kakaa, silného čaju a strukovín.
2. Pri fosfatúrii je mlieko obmedzené; mliečne a mliečne výrobky sú dočasne obmedzené; Diéta je obohatená okysľujúce potraviny a nápoje (čerstvé šťavy, bobule a ovocie).

Liečba liekmi

Vo väčšine prípadov, na liečbu akútnej cystitídy, použitie uroseptík je celkom postačujúce (furagín, furamag, nevigramon, monural). Sulfónamidy (biseptol) sú menej používané. Je nevhodné predpisovať antibiotiká, ale v niektorých prípadoch ich lekár môže odporučiť (najmä ak je podozrenie na pyelonefritídu) - zvyčajne sa používajú chránené penicilínové prípravky (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) a cefalosporíny 2-3 generácií (zinnat, ceclor, alfacetát, cedex). Uroseptikum alebo antibiotikum sa podáva orálne, v priebehu 3-5 až 7 dní, v závislosti od závažnosti ochorenia, odozvy na liečbu a dynamiky laboratórnych parametrov. Voľbu lieku a určenie trvania liečby vykonáva iba lekár.

Na zmiernenie bolesti sa používajú lieky na zmiernenie bolesti a kŕče, ktoré uľavujú lieky (no-spa, papaverín, baralgin, spasmalgon).

Vlastnosti liečby chronickej cystitídy

Chronická cystitída u detí je žiaduca na liečbu v nemocnici, kde je viac príležitostí na podrobné vyšetrenie dieťaťa a celý rozsah lekárskych procedúr.

Princípy liečby chronickej cystitídy sú rovnaké: pokročilý pitný režim, diéta a lieková terapia. Veľký význam je však spojený s určením príčiny chronizácie procesu a jeho eliminácie (liečba vulvovaginitídy, posilnenie imunitného systému, atď.).

Pri liečbe drogami sa často používajú antibiotiká a dlhodobo (14 dní alebo viac), pričom sa striedajú 2-3 lieky. A po antibiotiku, môže byť uroseptic predpísané na dlhú dobu, v malej dávke - aby sa zabránilo relapsu.

V súvislosti s dlhodobou antibakteriálnou terapiou u detí je pravdepodobný vývoj dysbakteriózy, preto je potrebné individuálne voliť predpisovanie pre- a probiotík a ich kombinácií (Linex, Acipol, Narine, atď.).

Široko sa používa lokálne použitie uroseptík a antiseptík (instilácia medicínskych roztokov do dutiny močového mechúra), fyzioterapia (UHF, bahenné aplikácie, ionoforéza s antiseptikami, indukčná terapia, elektroforéza liekov).

Pri pretrvávajúcej rekurentnej cystitíde sú znázornené imunomodulačné lieky (Viferon alebo Genferon).

Vlastnosti pozorovania dieťaťa po cystitíde

Dieťa sa pozoruje na klinike v mieste bydliska - do 1 mesiaca po akútnej cystitíde a najmenej jeden rok po chronickej liečbe, s periodickou všeobecnou analýzou moču a ďalšími štúdiami na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Deti môžu byť očkované najskôr 1 mesiac po uzdravení (a očkovanie proti záškrtu a tetanu - iba po 3 mesiacoch).

Prevencia cystitídy

Prevencia cystitídy je redukovaná na tonické opatrenia, prevencia hypotermie, starostlivá hygiena sexuálnej sféry, častá zmena spodnej bielizne, ako aj včasná liečba zápalových ochorení pohlavných orgánov. Okrem toho sa odporúča pravidelný príjem tekutín (voda, vrátane minerálov, kompótov, ovocných nápojov), najmä u detí s prítomnosťou solí v moči.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak existujú dôkazy o akútnej cystitíde u dieťaťa, obráťte sa na svojho pediatra alebo rodinného lekára. V prípade potreby vymenuje konzultáciu s urológom, fyzioterapeutom. Pri chronickom priebehu ochorenia sa vyžaduje vyšetrenie imunológom, špecialistom na infekčné ochorenia, endoskopom.

Ako liečiť cystitídu u dieťaťa?

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť a pocit pálenia v oblasti močového mechúra počas močenia, malo by sa ukázať špecialistovi na potvrdenie alebo vylúčenie cystitídy.

Podľa lekárskej štatistiky sa detská cystitída vyskytuje v každom veku - od 1 mesiaca do 15-16 rokov. Pre rozvoj ochorenia je potrebná kombinácia bakteriálnej infekcie s porušením anatómie a fungovania orgánu. Infekčný zápal močového mechúra môže prebiehať na pozadí iných urologických patológií.

Príčiny ochorenia

Sliznica močového mechúra u detí od narodenia do 14-15 rokov je zraniteľnejšia ako u dospelých, ochranná vrstva epitelu je oveľa tenšia. Časté ochorenia znižujú úroveň všeobecnej imunity, ktorá prispieva k šíreniu infekčného procesu, keď patogénne baktérie vstupujú do močovej trubice.

Infekčné látky:

Kmene E. coli, streptokokov a stafylokokov, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa - najčastejšie spôsobujú cystitídu, keď nie je dodržaná hygiena.

Adenovírusy, herpes vírusy, parainfluenza - porušujú mikrocirkuláciu tkanív, pripravujú ich na bakteriálne poškodenie.

Chlamydia, ureaplazma, mykoplazma - spôsobujú cystitídu pri infekcii detí, keď navštevujú saunu a bazén, zriedka od rodičov.

Gonococcus, Trichomonas - spôsobujú cystitídu u adolescentov, ktorí majú sex.

Kandidóza (drozd) - spôsobuje cystitídu pri antibiotickej liečbe, zhoršenú imunitu.

V normálnom stave sa močový mechúr očistí od patogénnych baktérií, ktoré do neho vstupujú. Miestna imunita, špeciálne vlastnosti žliaz sliznice, pravidelné vyprázdňovanie moču zabezpečuje spoľahlivú ochranu tohto orgánu pred zápalom.

Porušenie prirodzeného čistenia nastáva pri neúplnom vyprázdnení močového mechúra, cudzích telies vo vnútri orgánu, helmintióze, vulvovaginitíde u dievčat, zužovaní predkožky u chlapcov, hypovitaminóze, vedľajších účinkoch sulfónamidov a cytostatík.

Dôsledky infekcie

Patogény prenikajú do močového mechúra vzostupne a zostupne. V prvom prípade je zápalový proces vyvolaný baktériami zachytenými z močovej trubice.

S klesajúcim typom infekčnej formy cystitídy, ochorenie začína ako výsledok pyelonefritídy. Baktérie zapálenej obličkovej panvy cez močové trubice prenikajú do močového mechúra dieťaťa. Pravdepodobnosť takýchto komplikácií je 65% všetkých prípadov pyelonefritídy.

Akútna a chronická cystitída infekčného pôvodu je bežná vo vekovej skupine od 1 roka do dospievania (11-14 rokov).

Choroba je najčastejšia u dievčat vo veku od 4 do 13 rokov. Je to kvôli zvláštnostiam anatómie ženského genitourinárneho systému: krátka a široká uretra, blízkosť pošvy a konečníka, ako aj časté infekcie pohlavných orgánov.

Okrem toho v tele dospievajúcich dievčat dochádza k hormonálnej fyziologickej zmene. Tento stav znižuje ochranu močového mechúra a vyvoláva infekcie urogenitálneho systému (vulvovaginitída, kolpitída).

V prípade cystitídy sa uretrálny sfinkter a sliznica močového mechúra stávajú hyperemickými a edematóznymi. V ťažkých prípadoch sa proces šíri hlboko do sliznice, z ktorého sa odlupuje epitel, vytvára sa erózia a vredy. V tomto prípade sa v moči objaví krv - vyvíja sa hematuria.

Keď je do procesu zahrnutá svalová vrstva, môže začať gangréna močového mechúra, nekróza tkaniva a perforácia do dutiny brušnej.

Existuje totálna cystitída a jej fokálna forma. Pri postihnutí hrdla močového mechúra je diagnostikovaná cervikálna cystitída, ak je zápal bežný v oblasti Lietho trojuholníka - trigonitídy.

Aké sú príznaky ochorenia?

Pre detskú cystitídu je charakteristický rýchly intenzívny rozvoj klinického obrazu ochorenia. Každých 10-20 minút dieťa cíti potrebu močiť. Táto túžba vzniká v dôsledku podráždenia nervových zakončení sliznice močového mechúra.

Symptómy akútnej formy ochorenia:

• Bolesť nad pubis, zasahujúca do hrádze;
• Ťažké močenie v malých porciách, sprevádzané bolesťou a bolesťou;
• Inkontinencia moču;
• Falošné nutkania;
• Vylučovanie na konci močenie niekoľko kvapiek krvi;
• Teplota subfebrilu;
• Zmena farby a priehľadnosť moču, je tmavá, nepríjemné pachy, obsahuje vločky a sedimenty, niekedy sa stáva farbou "mäsovej šupky".

V prípade chronickej cystitídy má dieťa niekedy nepríjemné pocity v dolnej časti brucha, inkontinenciu moču vo dne iv noci a časté močenie.

Cystitída u dojčiat

Zvláštnosťou urologických patológií v tejto vekovej kategórii je latentný (latentný) priebeh, rýchle šírenie zápalu. Obzvlášť často u detí tohto veku sú postihnuté obličky a močový mechúr.

Prečo sa cystitída vyskytuje u detí - spôsobuje:

• Porušenie pravidiel hygieny detí - predĺžený pobyt dieťaťa v znečistenej plienke, používanie uterákov spoločne s dospelými;
• Kúpanie novorodenca v spoločnom kúpeli;
• Kandidóza (drozd) u dojčiat;
• Infekcia patogénnou mikroflórou v nemocnici;
• Narušenie čriev dieťaťa - dysbióza, zápcha, hnačka, spôsobenie šírenia patogénnej mikroflóry v močovej trubici.

Infekcia sa vyskytuje s poklesom imunity - dôsledkom častého prechladnutia, helmintickej invázie, alergických reakcií, ako aj kvôli zlej starostlivosti a vedľajším účinkom antibakteriálnych liekov.

Je veľmi ťažké určiť príznaky cystitídy u malých detí. Pozorní rodičia si všimnú tieto prejavy:

• Prerušované močenie;
• Časté vylučovanie moču v malých objemoch;
• Detský nepokoj, nálady a plač pri močení;
• Zafarbenie a zápach moču;
• Zvýšená telesná teplota;
• Vzhľad v moči sediment, vločky, nečistoty krvi.

Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, okamžite kontaktujte svojho pediatra alebo špecialistu. Lekár vám predpíše diagnostické postupy, povie vám, ako liečiť cystitídu u detí. Keď sa prejavia symptómy, pristúpenie vysokoteplotnej liečby sa vykonáva v nemocnici.

Hlavné skupiny liekov na cystitídu pre deti:

• Širokospektrálne antibiotiká;
• Antispasmodiká (no-shpa);
• Antiseptiká, uroseptiká rastlinného pôvodu;
• Antipyretiká.

Na liečbu cystitídy u detí používajte vhodné dávkové formy: suspenzie, sirupy, detské čapíky. Pri odstraňovaní patogénnych baktérií je dôležité organizovať správny pitný režim na prepláchnutie močového mechúra prírodnými antiseptikami. Malé deti dostávajú odvar z divokej ruže a odvar z kvetov farmaceutického harmančeka.

Čo je nebezpečná detská cystitída?

Infekcia preniká do obličiek vzostupným spôsobom, čo spôsobuje bolesť brucha a dolnej časti chrbta, vysokú horúčku, intoxikáciu tela.

Ďalšia komplikácia neošetrenej detskej cystitídy. S touto patológiou sa moč vyhodí z močového mechúra do obličiek. Steny močového mechúra strácajú schopnosť natiahnuť sa a sťahovať sa, stáva sa nepružným.

S permanentným zameraním infekcie v močovom mechúre sa môžu reprodukčné orgány chlapcov a dievčat periodicky zapáliť. Následne chronický zápal panvových orgánov vedie k neplodnosti.

Ak cystitída nie je vyliečená včas, ide do chronického procesu s remisiami a exacerbáciami, ktoré sprevádzajú osobu po celý život.

Ktorému lekárovi ukázať dieťa s cystitídou?

Ak sa objavia príznaky ochorenia, obráťte sa na svojho pediatra. Ak to lekár považuje za potrebné, pošle dieťa na konzultáciu s pediatrickým urológom, gynekológom, chirurgom. Detská cystitída by sa mala odlišovať od nasledujúcich patológií:

• Akútna apendicitída;
• pyelonefritída;
• absces;
• Nádor močového mechúra;
• Gynekologická patológia u dievčat.

Hlavnou diagnostickou metódou je testovanie moču (všeobecná analýza, bakteriálne očkovanie flóry, dvojsklo). Pri cystitíde v moči je diagnostikovaná vysoká hladina leukocytov, hematuria (krv v moči), hlien, epitelové častice, baktérie. Pred odobratím moču musíte dieťa dôkladne umyť, vyčistiť predkožku chlapcov.

Instrumentálne diagnostické metódy:

• Ultrazvuk močového mechúra pred a po močení - hodnotí sa stav detruzora;
• Echoskopia - diagnostikujú sa echnegatívne inklúzie, meria sa hrúbka sliznice močového mechúra;
• Cystografia, cystoskopia - sa vykonáva v období remisie chronickej cystitídy, aby sa určil stav sliznice.

Podľa výsledkov diagnózy lekár predpíše priebeh konzervatívnej liečby.

Liečba cystitídy u detí

Terapia detskej cystitídy sa vykonáva ambulantne pod vedením pediatra alebo pediatrického nefrologa. Pri komplikáciách (pyelonefritída), pri diagnostikovaní cystitídy u novorodencov, sa lieči v nemocnici.

Ako liečiť cystitídu u detí - hlavné metódy: t

• Pokročilý režim pitia;
• Dietetické potraviny;
• rehabilitácia;
• Užívanie drog.

Pretože patogény cystitídy sú patogénne mikróby, antibiotiká sa používajú na liečbu ochorenia. Lekár môže predpísať antibiotikum na akútnu a chronickú cystitídu u detí podľa výsledkov kultivácie moču na mikroflóre.

Mužská polovica ľudstva viac cystitídy je oveľa menej častá, ale pre deti je toto tvrdenie pravdivé len polovične.

Liečba cystitídy u dievčat

Dieťa nie je schopné vysvetliť svoju úzkosť a nepohodlie, takže dospelí potrebujú starostlivo sledovať svoje deti, pretože cystitída môže viesť k neplodnosti a iným komplikáciám.

Obľúbené lieky:

Až 12 rokov užívajte 40 mg / kg telesnej hmotnosti pre 3 dávky, po 12 rokoch - 3 tablety 125 mg denne. Priebeh liečby je 7 dní.

Až 5 rokov, akonáhle je obsah vrecka s objemom 2 g zriedený vodou, 6 až 15 rokov, použite vrecko s hmotnosťou 3 g.

Až 7 rokov, 15 kvapiek roztoku lieku 3 krát denne, od 7 do 14 rokov - 2 tablety trikrát denne, vo veku nad 14 rokov - 2 tablety alebo 50 kvapiek 3 krát denne. Priebeh liečby je 2-4 týždne.

Od 1 roku života. Od 5 do 8 mg / kg telesnej hmotnosti dieťaťa, rozdelené do 4 dávok s rovnakými intervalmi. Priebeh liečby je 1-2 týždne.

Ďalej predpísané fyzioterapeutické metódy na liečbu detskej cystitídy akéhokoľvek pôvodu:

Uretrálna alebo kožná elektroforéza.

Zavedenie liečivej látky elektrickým prúdom. Použitie v akomkoľvek veku, počnúc narodením dieťaťa.

Mikrovlnná alebo mikrovlnná terapia.

Ošetrenie striedavým magnetickým poľom, aplikované s 1,5-2 rokmi.

Magnetoterapia na suprapubickej oblasti.

Spracovanie s pulzným alebo konštantným magnetickým poľom. Táto metóda sa používa na liečbu detí od 2 rokov a starších.

Balneologická metóda liečby cystitídy sa používa od 1 roka.

Ak moč aktívne cirkuluje močovými cestami, vymýva mikroorganizmy, lekár odporúča pokročilý pitný režim.

K bohatým nápojom patria nápoje s protizápalovými a dezinfekčnými vlastnosťami: ovocné nápoje z brusníc a brusníc, odvar z rakytníkov, divé ruže a liečivé byliny, čaj s citrónom, mrkvou, jablkom, šťavou z melónu, nesýtenou minerálnou vodou.

Všetky nápoje by mali byť teplé, sú neustále ponúkané deťom kedykoľvek počas dňa. Celkové množstvo tekutiny, ktorú vypijete:

• Do 2 rokov - nad 0,5 l;
• Do 5 rokov - viac ako 1 l;
• Od 6 do 15 rokov - približne 2 litre.

Ako liečiť cystitídu u detí doma

Cystitída je zápal sliznice močového mechúra, ktorý prináša množstvo nepríjemných príznakov. Priebeh ochorenia sa stáva komplikovanejším, ak je dieťa pacientom. Najčastejšie má cystitída dve kategórie detí - deti od jedného do troch rokov a mládež od 12 do 13 rokov. Malé deti často ochorejú na zápal močového mechúra, pretože môžu hrať na zemi, zamrznú, ale v horúčave vzrušenia nemenia svoju polohu, pretože hra je tak vzrušujúca. Tínedžeri ochorejú, pretože chcú vyzerať módne a štýlovo, zatiaľ čo na sebe krátke bundy v zime, dievčatá sa v zime obdivujú. To všetko vedie k rozvoju cystitídy. Ak sa nelieči včas, akútna fáza ochorenia sa stáva chronickou. Dnes budeme hovoriť o detskej cystitíde - ako ju rozpoznať, prečo sa objavuje a ako sa s touto chorobou vysporiadať.

Ako rozpoznať cystitídu u dieťaťa

Jedným z hlavných príznakov cystitídy je bolestivé močenie. Je veľmi dobré, ak dieťa už vie, ako vyjadriť svoje pocity a môže rodičom oznámiť charakter bolesti. Ale čo mamičky dojčia? Ako pochopiť, že dieťa plače kvôli cystitíde? Obtiažnosť diagnózy v tomto prípade spočíva v tom, že deti často trpia abdominálnymi kŕčmi, ich zuby vybuchnú a dieťa môže chytiť nachladnutie. Uznanie príznakov bolestivej močenie je pomerne ťažké. Ak dieťa kričí ostro a náhle, pokúste sa ho vyzliecť. Ak sa pri močení objaví plač, je to s najväčšou pravdepodobnosťou cystitída alebo iné ochorenia spojené s obličkami a močovým systémom. Okrem bolestivého močenia sa môže cystitída prejaviť aj inými príznakmi.

Zápalový proces v močovom mechúre vedie k teplote 38-39 stupňov, v závislosti na stupni vývoja ochorenia.

Moč v chorom dieťati môže byť zakalený, v niektorých prípadoch sa stmavne.

Močenie sa stáva častejšie, viac ako 3-4 krát za hodinu. To neplatí pre dojčatá - majú časté vyprázdňovanie močového mechúra, ktoré sa považuje za normálne.

V niektorých prípadoch môže mať dieťa podbruško. Ak je pás a zadná oblasť nad pásom, zápal ovplyvnil obličky, možno je to pyelonefritída.

Niekedy je močenie ťažké - dieťa cíti nutkanie, sedí na hrnci alebo WC, ale nemôže vyprázdniť močový mechúr. Alebo vyprázdňovanie je sprevádzané silnou bolesťou.

V niektorých prípadoch sa u dieťaťa môže vyskytnúť močová inkontinencia. Tu je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, či dieťa predtým, ako choroba mohla nezávisle požiadať o hrniec.

Zápal môže byť tak silný, že bolestivý pocit sa môže šíriť nielen do močového kanála, ale aj do genitálií, análneho otvoru atď.

V neskorších štádiách vývoja ochorenia sa v moči môžu objaviť pruhy krvi.

Všeobecný stav dieťaťa sa zhoršuje - objavuje sa slabosť, dieťa je nezbedné, nespí dobre, jeho chuť k jedlu sa stráca, dieťa často kňuča.

Hneď ako dieťa nahradíte podobnými príznakmi, musíte ho čo najskôr ukázať svojmu lekárovi. Faktom je, že symptómy sú často podobné bežnému prechladnutiu. Všeobecné imunostimulačné lieky, hojné pitie a protizápalové lieky utopia priebeh cystitídy, ale nevyliečia ju úplne, pretože ochorenie vyžaduje cielenejší účinok. To znamená, že matka zaobchádza s dieťaťom na zimu, príznaky cystitídy ustupujú, ale nebezpečenstvo je, že sa cystitída zmení z akútnej na chronickú. Liečba chronickej cystitídy je oveľa ťažšia. Pre správnu diagnózu Vám lekár môže poslať testy. Pri podozrení na cystitídu sa spravidla vykonáva všeobecná a biochemická analýza moču a vykonáva sa ultrazvuk panvových orgánov. Bakteriologický výsev vám pomôže presne určiť typ patogénu a jeho citlivosť na rôzne typy antibiotík, antifungálnych liekov atď.

Dievčatá trpia cystitídou oveľa častejšie kvôli tomu, že ženská močová trubica je širšia a kratšia. Infekcia cez takýto kanál sa šíri oveľa ľahšie ako cez úzku a dlhú mužskú uretru. Avšak, cystitída môže ochorieť a chlapec - to sa tiež deje. Chlapci s väčšou pravdepodobnosťou majú chronickú cystitídu, zatiaľ čo dievčatá trpia akútnym prejavom ochorenia. V prípade cystitídy u chlapca je potrebné objasniť diagnózu u lekára, pretože bolesť pri močení môže indikovať fimózu - keď nemožnosť úplného otvorenia hlavy penisu vedie ku kongestívnym procesom. V tomto prípade bolesť prináša zvyšky solí moču, ktoré sú pod predkožkou. Symptómy ochorenia sú podobné, hoci majú úplne inú povahu. Situáciu by preto mal riešiť len lekár.

Prečo sa vyskytuje cystitída?

Príčincami cystitídy môžu byť baktérie, huby, vírusy a iné škodlivé mikroorganizmy. Tu sú niektoré dôvody pre rozvoj cystitídy u dieťaťa.

Najčastejšie dochádza k exacerbácii cystitídy na pozadí hypotermie. Nemôžete plávať v studenej vode, sedieť na betóne, ľahko sa obliekať v chladnom období, hrať na chladnom poschodí. To všetko vedie k začiatku zápalového procesu.

Plesne a baktérie môžu byť aktivované na pozadí zníženej imunity s častými ochoreniami dieťaťa.

Nevyvážená výživa, predčasné zavedenie doplnkových potravín, nedostatok prírodnej zeleniny a ovocia v strave môže viesť k tomu, že dieťa vyvíja avitaminózu, ktorá je tiež príčinou exacerbácie cystitídy.

Nedodržanie pravidiel osobnej hygieny je ďalším dôvodom vzniku cystitídy. Nohavičky je potrebné meniť každý deň, inak môže byť špinavá bielizeň provokujúcim faktorom pre rozvoj zápalového procesu. To isté platí pre plienky - mali by sa meniť každé 3-4 hodiny, inak sa stanú živnou pôdou pre infekcie.

Rôzne chronické ochorenia genitourinárneho systému často vedú k cystitíde. Často sa súčasne objavujú ochorenia obličiek a zápal močového mechúra.

Príčiny cystitídy sa môžu dostať do močovej trubice cez konečník a genitálny trakt. Nesprávna hygiena často vedie k cystitíde u dievčat. Ak dieťa utiera zadok po defekácii z konečníka v smere vagíny, kus výkalov sa môže dostať do močovej trubice. V močovej trubici začína zápal, ktorý rýchlo stúpa do močového mechúra.

Cystitída sa môže vyskytnúť na pozadí predčasného vyprázdnenia močového mechúra. Deti často hrajú, zaujímavá hra neumožňuje opustiť toaletu. Ak je dieťa neustále trpí, môže tiež vyvolať rozvoj cystitídy.

Cystitída môže byť akútna alebo chronická. Akútna cystitída sa vyvíja veľmi rýchlo, je rýchlo, má zjavné príznaky, akútna forma ochorenia môže byť vyliečená za 7-10 dní úplne. Chronická cystitída - to je častý zápal močového mechúra, ktorý sa vyskytuje menej akútne, ale neustále, s najmenšou hypotermiou. Chronická cystitída môže byť vyliečená, ale trvá dlho. Dokonca aj keď liečba priniesla výsledok a príznaky ustúpili, nemôžete prestať užívať drogy, inak sa ochorenie stane chronickým.

Liečba detskej cystitídy

Pred predpísaním liekov musí lekár určiť povahu ochorenia a typ patogénu. Ak sú to baktérie, antibiotiká budú potrebné, ak sú huby antimykotické, antivírusové lieky budú potrebné, ak je vírus poškodený. To je veľmi dôležité, pretože antibiotiká nepomôžu proti vírusu, ale len zvyšujú počet húb. Tu sú hlavné smery farmakoterapie, ktoré vám pomôžu potlačiť rozvoj cystitídy.

1. Antibiotiká. Vo väčšine prípadov sú pôvodcami cystitídy baktérie, preto sa antibiotiká často používajú na boj proti chorobe. Je lepšie predpisovať antibiotiká len po bakteriologickom očkovaní, keď sú baktérie najcitlivejšie na konkrétny liek. Nekomplikovaná cystitída u detí sa zvyčajne lieči takými látkami ako Pefloxacín, Ofloxacín, Norfloxacín, Levofloxacín, Amoxiclav, Monural. Pre liečbu malých detí používa suspenzia, staršie deti môžu prehltnúť tablety a kapsuly. Antibiotikum sa má užívať striktne v pravidelných intervaloch. Spolu s antibakteriálnou terapiou sú probiotiká a prebiotiká nevyhnutne predpísané na podporu črevnej mikroflóry a zabránenie zápchy a hnačky.
2. Antifungálne lieky. Sú predpísané pre kandidálnu cystitídu. Vyskytuje sa zriedka, takmer vždy v neprítomnosti primeranej hygieny. Najúčinnejšími a najbežnejšími antifungálnymi činidlami sú Diflucan, Nystatin, Futsis atď.
3. Uroseptiki. Toto je skupina liekov, ktoré čistia močový systém z rôznych mikroorganizmov. Medzi nimi možno rozlíšiť Canephron - silný bylinný prípravok, ktorý zlepšuje fungovanie obličiek a močového systému. Canephron je dostatočne bezpečný aj pre tehotné ženy a malé deti.
4. Diuretiká. Dostatočné množstvo vylučovanej tekutiny z tela znižuje koncentráciu mikróbov a baktérií v močovom mechúre. Medzi týmito fondmi možno rozlíšiť Veroshpiron, Diacarb, Furosemide atď.
5. Protizápalové a lieky proti bolesti. Sú nevyhnutné pre akútny priebeh ochorenia, keď dieťa veľa plače a beží veľmi často na toaletu. Svojmu dieťaťu môžete dať antispasmodikum - BUT-silos alebo papaverín, aby ste zmiernili svalový spazmus močového mechúra. Akékoľvek protizápalové činidlo na báze ibuprofénu a paracetamolu pomôže zbaviť sa bolesti a znížiť telesnú teplotu.
6. Vitamíny. Sú nevyhnutné na zlepšenie imunity dieťaťa, na obnovu poškodených tkanív močového mechúra. Na regeneráciu tkanív je potrebné užívať vitamíny PP, A, C a skupinu B.

V niektorých akútnych prípadoch sa ako súčasť komplexnej liečby predpisujú fyzioterapeutické postupy. Toto antiseptické a antimikrobiálne ošetrenie močového mechúra, ktoré sa vykonáva cez kanál močovej trubice. Pamätajte si, že liek môže predpisovať iba lekár. Samoliečba je účinná len na zmiernenie akútnych príznakov, je veľmi ťažké potlačiť ochorenie úplne bez liekovej terapie, cystitída sa môže stať chronickou.

Ako zmierniť príznaky cystitídy u dieťaťa

Ako viete, choroba je dosť bolestivá, dieťa je nezbedné a plače. Tu je niekoľko tipov a rád, ktoré vám pomôžu zmierniť príznaky ochorenia a urýchliť zotavenie.

1. Rest. Po prvé, lekár predpisuje lôžko pre dieťa. Je potrebné vylúčiť prechádzky alebo chodiť len s kočíkom. Vzdať sa na vonkajších hrách, aspoň v prvých 2-3 dňoch choroby. Je to dosť ťažké, pretože akonáhle sa stav dieťaťa zlepší, začne skákať na posteľ a posteľ, nie je možné ho položiť. Pokúste sa nájsť tiché hry, čítajte knihy, sledujte karikatúry, postavte návrhára atď.
2. Tepla. Aplikácia tepla na hrádzu pomôže zmierniť bolesť, znížiť počet nutkaní na močenie. Napíšte sklenenú fľašu s horúcou vodou, tesne priliehajte, aby sa dieťa nespaľovalo, neprilepte uterák a pevne ho pripevnite k rozkroku. Lekári neodporúčajú aplikovať teplo na spodnú časť brucha, inak sa môže objaviť zápal do obličiek. Pri vysokých teplotách by sa nemali robiť ohrievacie obklady. Namiesto fľaše môžete pripojiť vrecko zo zahriatej soli, vyhrievaciu podložku atď. Všeobecné otepľovanie tela je veľmi užitočné - ak existuje možnosť, choďte do kúpeľa s dieťaťom starším ako tri roky.
3. Kúpeľa. To je ďalší skvelý spôsob, ako znížiť bolesť v močovej trubici. Môžete dať dieťa úplne do kúpeľa alebo variť liečivé zloženie v panve a požiadať dieťa, aby len sedel v jeho koristi. Voda by mala byť teplá a pohodlná, asi 37-38 stupňov. Ako riešenie môžete použiť odvar byliniek. Lekárne majú špeciálne poplatky za rôzne choroby. V prípade zápalu močového mechúra a iných ochorení urogenitálneho systému je vhodné variť odvarky z takých rastlín, ako je ľan, tymián, ďatelina, zeler, rebrík, harmanček, jalovec atď. Rýchlo zmierňujú zápal a zmierňujú akútnu bolesť. Kúpele môžete robiť 5-7 krát denne v závislosti od závažnosti ochorenia.
4. Pite veľa vody. Škodlivé mikroorganizmy sa aktívne reprodukujú v dutine sliznice močového mechúra. Ich počet môžete znížiť častým močením. To znamená, že v skutočnosti jednoducho vymyjeme baktérie z postihnutého orgánu. Na to je potrebné poskytnúť dieťaťu dostatok pitného režimu. Je potrebné dať dieťaťu piť to, čo chce - kompóty, ovocné nápoje, mlieko, zriedené šťavy, vodu, sladký čaj. Bylinné odrody, ako je harmanček, sú veľmi užitočné. Dokonale odstraňuje zápal a upokojuje sliznicu. Môžete piť vývar boky - to nie je len chutné a zdravé, ale tiež má močopudný účinok. Účinne dodáva dieťaťu alkalickú minerálnu vodu - má mierny protizápalový účinok. Hlavná vec je, že dieťa by malo vypiť aspoň jeden a pol litra vody za deň. Oživenie príde oveľa rýchlejšie.
5. Strave. Soľ a rôzne koreniny prenikajú močom do močového mechúra, čím dráždia sliznicu jeho stien. Preto z korenených a slaných jedál stále stojí za to odmietnuť znížiť bolesť. Okrem toho musíte poskytnúť svoje dieťa s vyváženou a pestrou stravou, ktorá pomôže zbaviť sa beri-beri a zlepšiť imunitu. V strave dieťaťa každý deň by mali byť mliečne výrobky, zelenina, ovocie, mäso, obilniny, zelené. V boji proti cystitíde je vhodné jesť mliečne výrobky - kefír, ryazhenku, jogurt.
6. Hygiena. Keďže sa obrovské množstvo baktérií vylučuje močom dieťaťa, je potrebné častejšie meniť spodnú bielizeň a plienky, umývať každých 6-7 hodín a po každom pohybe čriev. Naučte dievča správne používať toaletný papier - utrite zadok by mal byť z pošvy v smere konečníka.

Cystitída sa vyskytuje pomerne často, jej liečba nepredstavuje žiadne osobitné problémy. Ale ak čas nevenuje pozornosť chorobe, cystitída môže mať za následok vážne komplikácie. Medzi ne patrí pyelonefritída, vezikoureterálny reflux, inkontinencia moču, infekcie pohlavných orgánov až po neplodnosť u dievčat. Vyhľadajte včas lekársku pomoc - urológ alebo nefrolog sa zaoberá problémami cystitídy.

Detská cystitída: ako identifikovať a rýchlo vyliečiť chorobu?

Cystitída nepozná vekovú hranicu. Pri močení môžu mať deti aj bolestivé pocity.

Ťažkosti spočívajú v tom, že dieťa nemôže vždy správne opísať svoje pocity, aby uľahčilo diagnostiku lekárovi. A ak hovoríme o cystitíde u dieťaťa mladšieho ako jeden rok, potom je dvojnásobne ťažké diagnostikovať ju.

A len pozorný postoj rodičov k dieťaťu a profesionalita lekárov umožňujú včas diagnostikovať chorobu a spojiť liečbu. Tak, ako odhaliť zápal močového mechúra u dieťaťa, čo robiť a ako ho liečiť?

príčiny

Cystitída u dieťaťa vo veku 2, 3, 4 rokov, rovnako ako muži a ženy v akomkoľvek veku, má jednu hlavnú príčinu - infekciu sliznice močového mechúra. Ako často sa choroba vyskytuje u detí, nie je isté, pretože je ťažké diagnostikovať u mladých pacientov. Všetky deti dostanú jednu diagnózu: infekcia močových ciest.

Štruktúra močového systému

Rozdelenie prípadov podľa pohlavia je nasledovné: chlapci ochorejú oveľa menej často ako dievčatá vo veku 1,5 - 2 roky a staršie (deti majú mierne odlišnú situáciu a štatisticky sú šance na chytanie choroby úplne rovnaké, a to u chlapcov aj dievčat), Dôvod tejto nerovnováhy spočíva v anatómii.

V ženskom tele odlišná štruktúra panvových orgánov:

• majú krátky uretrálny kanál;
• kanál močovej trubice je tesne umiestnený vo vzťahu k anus, ktorý je zdrojom patogénnych baktérií, ako sú predovšetkým E. coli, strepto-stafylokoky, chlamýdie.

Rovnako ako cystitída u dievčat môže viesť k porušeniu hormonálnej a imunologickej funkcie mladého tela, čo vyvoláva rozvoj gynekologických ochorení, ako je vulvovaginitída, vulvitída alebo endokrinné dysfunkcie.

Bez ohľadu na pohlavie, vývoj ochorenia prispieva k:

• progresia pyelonefritídy;
• invázia hlíst;
• beri-beri;
• obličkové kamene;
• vývojová porucha a problémy funkčnej povahy urogenitálneho systému, ktoré vedú k zlyhaniu procesu močenia

Často je cystitída dôsledkom poranenia močového systému, chirurgického zákroku alebo užívania Urotropiny, sulfanilamidu, ako aj liekov, ktoré znižujú ochranné funkcie organizmu.

príznaky

Odolnosť voči rôznym typom infekcií je charakteristická pre sliznicu močového mechúra, ak sa jej mikroflóra neustále čistí povrchovým prúdením moču zhora nadol.

Ale čo sa stane, keď je močenie oneskorené: baktérie, ktoré mali uniknúť prúdom moču, pohybovať sa do priľahlých častí močového systému a spôsobovať ochorenie.

Distálna uretra sa považuje za obzvlášť citlivú na bakteriálnu infekciu. Uchovávanie moču môže byť spojené s neurogénnymi problémami ovplyvňujúcimi močový mechúr a môže byť príčinou jeho umelého zadržiavania v dôsledku neschopnosti navštíviť toaletu.

Je veľmi dôležité naučiť dieťa nedržať moč a vyprázdniť močový mechúr včas. Predpokladá sa, že hlavná cesta infekcie je vzostupná. Pozdĺž tejto cesty vyrastajú baktérie priamo z močovej trubice z oblasti genitálií a konečníka.
Menej často sa to deje smerom nadol, keď baktérie zostupujú z horných močových ciest a obličiek.

Ak sú infikované panvové orgány, baktérie sa môžu dostať do močového systému cez lymfatické cievy alebo kontaktom cez stenu susediacich orgánov.

Sepsa prispieva k prenikaniu infekcie cez cievy (hematogénna cesta).

Keď už hovoríme o príznakoch cystitídy u detí, v prvom rade venujú pozornosť forme, v ktorej je choroba diagnostikovaná v akútnej alebo chronickej chorobe.

Charakterizácia príznakov akútnej cystitídy u detí:

• časté, až 3-krát za hodinu, bolestivé močenie;
• malé množstvo moču;
• zvýšenie bolesti v spodnej časti brucha, ktorá začína dávať v oblasti hrádze a konečníka;
• existuje teplotný skok;
• vizuálna kontrola moču zaznamenala jeho zakalenie, zmenu sfarbenia a prítomnosť nepríjemného zápachu;
• existujú prípady močovej inkontinencie u dieťaťa.

U dojčiat sa zistí problém s močovým mechúrom podľa týchto hlavných znakov:

• zvýšená slznosť a nervozita;
• pri meraní teploty dosahuje 38-39 ° C
• tmavší moč.

Včasná liečba cystitídy vám umožní vyrovnať sa s ochorením v priebehu 7-10 dní.

V prípade neintervencie má cystitída chronickú formu a zvládne to viac ako jeden priebeh liečby. Chronická cystitída u detí má mierny charakter, ale rovnako ako všetky choroby, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme, existujú obdobia exacerbácie. V tomto čase sa príznaky chronickej cystitídy úplne zhodovali so symptómami akútnej formy ochorenia.

Ak chcete diagnostikovať správne, použite nasledujúce údaje:

• vypočúvanie pacienta jeho históriou;
• ak existuje takáto príležitosť, potom prepojiť údaje o chorobách rodičov;
• používať metódu röntgenového a ultrazvukového vyšetrenia;
• uchýliť sa k cystoskopii vnútorného povrchu močového mechúra;
• analyzovať kliniku ochorenia a jeho povahu;
• nerobte bez všeobecných krvných testov, moču, biochemického zloženia moču;
• Je povinné používať metódu výsadby moču na patogénnu flóru a jej citlivosť (flóru) na antibiotiká.

V ranom detstve je analýza moču jediným spoľahlivým zdrojom na získanie akýchkoľvek informácií o prítomnosti choroby, takže materiál pre štúdiu by mal byť poskytnutý v čistej forme na odstránenie chyby v diagnóze. Dieťa sa pred začiatkom odberu moču vymyje v sterilnej nádobe.

Je lepšie zbierať moč v dopoludňajších hodinách, aby laboratórium poskytlo čerstvé materiály na výskum. Pri odbere moču by ste sa mali pokúsiť prevziať jeho priemernú dávku a doručiť ju do ambulancie alebo špecializovaného laboratória do hodiny. Denný moč môžete použiť na výskum, ak ho uskladníte v chladničke.

Klinický prejav akútnej cystitídy u detí sa líši od obrazu ochorenia starších detí. A to len kvôli tomu, že táto veková skupina nedokáže vysvetliť dôvod svojej indispozície a infekcia postupuje, dostáva sa do horných močových ciest, spôsobuje febrilné javy. U starších detí sa v dôsledku prekrvenia vrstiev močového mechúra nevyvíja intoxikácia.

Ako vyliečiť cystitídu u dieťaťa?

Terapeutické opatrenia by mali byť zamerané predovšetkým na boj proti bolesti a normalizácii močenia.

Súbežne s tým sa eliminuje zdroj ochorenia - baktérie sa hromadia v močovom mechúre.

Prístup, ako liečiť cystitídu u dieťaťa, by mal byť komplexný a mal by zahŕňať lekársky zásah a vytvorenie špeciálneho lôžkového odpočinku, hygienickej starostlivosti a stravy.

Vedci pri analýze štatistických údajov dospeli k záveru, že v 80% prípadov inokulácia ukazuje prítomnosť E. coli E. coli v moči. Aj keď je analýza moču u dieťaťa podrobená multilaterálnej štúdii, liečba cystitídy u detí je predpísaná antibiotikami, ktoré sú účinné proti tomuto bacilu, vylučujú sa obličkami, vytvárajú ich maximálnu koncentráciu v nich a močový mechúr.

Čo dať dieťaťu s cystitídou? Najčastejšie predpisujú nasledujúce lieky pre cystitídu u detí:

• Amoxicilín (klavulanát);
• kotrimoxazol;
• Kyselina nalidixová;
• nitrofurantoín;
• 2-3 generácie cefalosporínov (orálne), ako Zinnat, Alfacet, Vertsef, Ceclor;
• Monurálna s nekomplikovanou cystitídou;
• Furadonín u detí s cystitídou sa môže podávať už od útleho veku;
• Augmentín pre vekovú skupinu 1-3 rokov (odporúčaná dávka je 40 mg / kg hmotnosti).

Antibiotiká na cystitídu u detí sa vyberajú kvôli citlivosti mikroflóry moču na ňu. Ak liek na cystitídu u detí nemá účinok do 2-3 dní, liečba sa má zastaviť a pozornosť by sa mala venovať podrobnému vyšetreniu, ktoré môže dokonca spochybniť predtým uskutočnenú diagnózu.

Pri tejto chorobe, ako je cystitída u detí, sa liečba drogami vykonáva len pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Vo všeobecnosti sa liečba charakterizujúca akútnu cystitídu u detí zameriava na zmiernenie syndrómu bolesti.

Odporúča sa, aby dieťa bolo niekoľko dní držané v posteli a používajte suché ohrievacie prostriedky, ako je napríklad teplý ohrievač alebo vrecko s vyhrievanou soľou aplikované do oblasti močového mechúra.

Pravidelne môžete použiť teplo, aby sa zabránilo hyperémia, teplota nie vyššia ako 37,5 ° C, sedieť-dole kúpele s infúziou antiseptických bylín.

Tieto bylinky u detí s cystitídou, ako je harmanček, šnúrka, šalvia, atď., Majú antiseptický účinok, preto je potrebné dieťa počas liečby liečiť na dennú hygienu.

Veľká pozornosť sa venuje aj nápojom, pretože nadmerné pitie pomáha zvyšovať množstvo vylučovanej tekutiny a prirodzené návaly močového mechúra. Odporúča sa zvýšiť príjem tekutín o 1,5-násobok po odstránení syndrómu bolesti a pripojiť nápoje, ako napríklad mors, mlieko, v malom množstve slabo alkalických minerálnych vôd. Obedové menu by sa malo skladať z nesladených polievok, mliečnych výrobkov, jogurtov a ovocia.

Liečba cystitídy sa podáva 7-10 dní. V prípade potreby to zopakujte.

komplikácie

V niektorých prípadoch možné komplikácie cystitídy u detí. Vznikajú z rôznych dôvodov vrátane:

• sú prítomné sprievodné ochorenia panvových orgánov;
• choroba nebola spočiatku rozpoznaná a vyskytli sa príznaky komplikácií;
• liečba akútnej cystitídy bola prerušená, nedokončená.

Postupom času je možné pozorovať nasledujúce komplikácie:

1. Gangrenózna cystitída, pri ktorej sa vylučovanie moču úplne zastaví. To všetko je sprevádzané bolesťou. Ak sa neprijmú urgentné opatrenia, močový mechúr praskne, vyskytne sa peritonitída a situácia sa môže napraviť len chirurgickým zákrokom;
2. intersticiálna cystitída postihuje celú výstelku močového mechúra. Počet močení za deň môže dosiahnuť až 150-krát denne. To všetko je sprevádzané vysokou teplotou, bolesťou v dolnej časti brucha. Na nápravu tejto situácie sa uchyľujú k chirurgickému zákroku pomocou tkanivových štepov;
3. Hemoragická cystitída u detí naznačuje prítomnosť krvných inklúzií v moči. Medzi príčiny tohto javu u detí môže patriť renálna patológia, chemoterapia. Liečba tejto komplikácie pomôže liečiť príčinu;
4. paratsistit. Vlákna, obklopujúce močový mechúr, sa zapália, spôsobujú bolesť, skoky teploty a časté bolestivé močenie;
5. poškodenie obličiek so šírením infekcie smerom nahor. Veľmi nebezpečná komplikácia pre deti, pretože ich imunitný systém ešte nie je úplne vytvorený. S komplikáciou, zvýšením teploty, bolesťou v oblasti obličiek, analýza moču indikuje prítomnosť krvi a hnisu v nej. Iba pomoc špecialistu uľaví od vážnych následkov tejto komplikácie;
6. ulcerózna difúzia cystitídy indikuje zmenu štruktúry sliznice. Stáva sa vredom. Z tohto dôvodu sa močový mechúr pokrčí a epitelové tkanivo stien sa nahradí spojivom;
7. folikulárna cystitída u detí je charakterizovaná malým vydutím sliznice močového mechúra vo forme folikulov.

Môžete sa vyhnúť komplikáciám, ak neodložíte liečbu lekárovi a liečba sa vykonáva podľa prísnych odporúčaní špecialistu.

prevencia

Cystitída sa vzťahuje na tie choroby, ktoré sa z času na čas vracajú, ak nedodržiavate odporúčania zamerané na prevenciu ochorenia.

Prevencia cystitídy u detí je jednoduchá a jednoduchá:

• hlavná vec je nasmerovať všetky sily na posilnenie obranyschopnosti mladého organizmu;
• v prípade infekčného ochorenia okamžite reagovať a potláčať léziu;
• učiť dieťa od základných pravidiel hygieny už od útleho veku;
• viesť vysvetľujúce rozhovory o tom, aké dôležité nie je obmedziť moč a pri najmenšom nutkaní vyprázdniť močový mechúr;
• Nezabudnite na fyzickú terapiu, ktorá pomôže udržať telo v dobrom stave.

Starostlivá pozornosť rodičov voči ich deťom, aktívna účasť na ich živote pomôže zabrániť vážnym následkom v prípade ochorení močových ciest.

Súvisiace videá

A čo hovorí Dr. Komarovsky o liečbe cystitídy u detí. Video program „Škola doktora Komarovského“ venovaný tejto problematike je pred vami: