Ceny v lekárňach online:

Metronidazol je antiprotozoálne a antimikrobiálne liečivo s antibakteriálnou aktivitou.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy metronidazolu:

• Roztok na infúzie: svetložltá farba s nazelenalým nádychom (po 100 ml v polyetylénových fľašiach);
• Tablety na perorálne podanie: ploché valcové, biele alebo biele so žltkasto-zelenkastým odtieňom, s náterom a skosením (10 ks. V obale na obrysy buniek, v kartónovom zväzku 1, 2, 3, 4 alebo 5 balení; 20 ks. 30 kusov v obale buničiny, v kartónovej škatuli s 1, 2, 3, 10 alebo 400 kusmi;
• Vaginálne čapíky: torpédovité, biele alebo bledožltej farby (5 čapíkov v blistri, v kartónovom zväzku v 2 blistroch);
• Vaginálny gél 1%: bezfarebný, svetložltý alebo žltozelený (30 g v hliníkových skúmavkách, spolu s aplikátorom na intravaginálne podanie, v kartónovom zväzku v 1 skúmavke);
• Krém na vonkajšie použitie 1% (15 g v skúmavke);
• Gél na vonkajšie použitie 1% (15 g v skúmavke).

Liečivo je metronidazol, obsah závisí od formy uvoľnenia: t

• Roztok na infúzie: 5 mg / 1 ml (v 1 fľaši - 500 mg);
• Tablety: 250 mg / ks;
• Vaginálne čapíky: 100, 250 a 500 mg / ks;
• Vaginálny gél: 10 mg / 1 g;
• Krém alebo gél na vonkajšie použitie: 10 mg / 1 g.

• Roztok na infúziu: dihydrát dihydrofosfátu sodného (monosubstituovaná 2-voda fosforečnanu sodného), chlorid sodný, voda na injekciu;
• Tablety: kyselina stearová, zemiakový škrob, mastenec;
• Vaginálne čapíky: polyetylénoxid 400, polyetylénoxid 1500;
• Vaginálny gél: edetát disodný (dvojsodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej, trilon B), propylparabén (nipazol, propylparabén), propylénglykol, karbomér (karbopol), čistená voda, hydroxid sodný;
• Krém: syntetický olbroth, cetylalkohol, glycerol, kyselina stearová, metyloxybenzoát, laurylsulfát sodný, čistená voda, propyloxybenzoát;
• Gél na vonkajšie použitie: trietanolamín, etanol, karboxypolymetylén 940, metyloxybenzoát, propyloxybenzoát, propylénglykol, dvojsodný EDTA, voda.

Indikácie na použitie

Roztok na infúzie a tablety:

• Protozoálne infekcie: črevná amebióza (amébová dyzentéria), extraintestinálna amebiáza (vrátane amebického abscesu pečene), trichomoniáza (vrátane trichomonas uretritis, trichomonas vaginitis);
• Infekcie kĺbov a kostí, infekcie centrálneho nervového systému (vrátane abscesu mozgu, meningitídy), empyému a pľúcneho abscesu, bakteriálnej endokarditídy, pneumónie, sepsy, iniciovanej Bacteroidesspp. (Bt. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
• Infekcie panvových orgánov (absces vajcovodov a vaječníkov, endometritída, infekcie vaginálneho trezoru); infekcie kože a mäkkých tkanív; abdominálne infekcie (absces pečene, peritonitída) spôsobené Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. a Peptococcus spp.;
• Pseudomembranózna kolitída (spôsobená antibiotikami);
• Duodenálny vred alebo gastritída spojená s Helicobacter pylori;
• Radiačná terapia pacientov s nádormi - ako rádiosenzibilizujúce činidlo (v prípadoch, keď je rezistencia nádoru spôsobená hypoxiou v bunkách);
• Prevencia pooperačných komplikácií (najmä pri intervenciách v periorektálnej oblasti, hrubom čreve, apendektómii a gynekologických operáciách).

Vaginálne čapíky a gél:

• Urogenitálna trichomoniáza (vrátane vaginitídy, uretritídy);
• Nešpecifická vaginitída rôzneho pôvodu, potvrdená mikrobiologickými a klinickými údajmi.

Metronidazolový gél a krém na vonkajšie použitie:

• Acne vulgaris a rosacea (vrátane post steroidu);
• Kožné infekcie;
• Trofické vredy dolných končatín (na pozadí diabetes mellitus, kŕčových žíl);
• Seboreaická dermatitída, olejová seborea;
• Dlhodobo nezahojené rany;
• popáleniny;
• preležaniny;
• Trhliny anus.

kontraindikácie

• Organické lézie centrálneho nervového systému (vrátane epilepsie);
• Leukopénia (vrátane údajov v histórii);
• Dysfunkcia pečene (v prípade prijímania vysokých dávok);
• Zhoršená koordinácia motora;
• I trimester tehotenstva;
• Obdobie dojčenia;
• Precitlivenosť na liek.

S extrémnou opatrnosťou používajte tento nástroj na zlyhanie obličiek a / alebo pečene, tehotenstvo v trimestri II a III (len zo zdravotných dôvodov).

Dávkovanie a podávanie

Tablety metronidazolu sa používajú vnútorne, po jedle alebo počas jedla, prehĺtajú celé a nemajú žuvať.

Pri liečení trichomoniázy sa liek užíva 10 dní, 2-krát denne, v dávke 250 mg alebo 5 až 8 dní s rovnakou frekvenciou dávkovania pri dávke 400 mg, ženy sa navyše odporúčajú používať intravaginálny gél alebo čapíky Metronidazol. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 750-1000 mg denne alebo na druhý cyklus liečby v intervale 3-4 týždňov, počas ktorého by ste mali vykonať opakované laboratórne testy. Alternatívnym liečebným režimom je tiež jednorazová dávka tabliet pacientom a jeho sexuálnym partnerom v dávke 2000 mg.

Pri amébióze dospelí užívajú liek počas 7 dní, 1500 mg denne, rozdelených 3-krát, s akútnou amébickou dyzentériou - s rovnakou dávkou, denná dávka je 2 250 mg, liečba trvá až do ukončenia príznakov ochorenia. Deti sa predpisujú tablety 3-krát denne v pomere 30-40 mg na 1 kg hmotnosti.

Pri giardióze sa metronidazol užíva 2-3 krát denne počas 5 dní, dospelí 750-1000 mg denne, deti - v závislosti od veku:

• 2-5 rokov - 250 mg;
• 5-10 rokov - 375 mg;
• 10-15 rokov - 500 mg.

Na liečbu abscesu pečene je liek predpísaný v kombinácii s antibiotikami (tetracyklíny) alebo s inými liečebnými metódami po dobu 3-5 dní, dávka by nemala prekročiť 2500 mg, rozdelená do niekoľkých dávok. Deti majú predpisovať dennú dávku v závislosti od veku: t

• 1-3 roky - 1 /₄ dávka pre dospelých;
• 3-7 rokov - 1 /₃ dávka pre dospelých;
• 7-10 rokov - 1 /₂ dávky pre dospelých.

Pri liečbe ulceróznej stomatitídy užívajú dospelí 500 mg tablety 3 - 5 dní 2-krát denne na liečbu pseudomembranóznej kolitídy v rovnakej dávke 3 - 4 krát denne, na eradikáciu Helicobacter pylori 3 krát denne počas 7 dní. kompozície kombinovanej terapie.

Aby sa predišlo komplikáciám po chirurgickom zákroku, odporúča sa užívať Metronidazol 3 - 4 dni pred chirurgickým zákrokom v dennej dávke 750 - 1500 mg v 3 dávkach alebo raz - 1000 mg prvý deň po operácii. Niekoľko dní po operácii sa liek môže podávať v dávke 750 mg denne počas 7 dní.

Pri výraznej zhoršenej funkcii obličiek sa dávka znižuje dvakrát.

Intravenózne vo forme roztoku sa prostriedok používa v prípade závažného priebehu infekčnej lézie, ako aj v prípade nemožnosti odobratia tabliet vo vnútri.

Pri intravenóznych infúziách sa nesmie metronidazol miešať s inými liekmi!

Rýchlosť intravenózneho prúdenia alebo kvapkania je 5 ml za minútu s prestávkou medzi infúziami 8 hodín. Deti mladšie ako 12 rokov Metronidazol sa odporúča podávať v dávke 7,5 mg / kg v 3 dávkach denne, dospelých a dospievajúcich vo veku nad 12 rokov - v jednorazovej dávke 500 mg, maximálna denná dávka nemá prekročiť 4000 mg, dĺžka liečby sa stanoví individuálne. V závislosti od indikácií a povahy infekcie v budúcnosti sa podľa možnosti odporúča prejsť na ústnu formu.

Aby sa zabránilo anaeróbnej infekcii, pred vykonaním plánovanej operácie na močových cestách a panvových orgánoch sa roztok u detí starších ako 12 rokov a dospelých používa vo forme infúzií v dávke 500-1000 mg v deň operácie a nasledujúci deň - 500 mg každých 8 dní. hodín (1500 mg denne). Po niekoľkých dňoch sa pacient zvyčajne prenáša na lieky.

V prípade výrazného zhoršenia aktivity pečene a / alebo obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min) sa liek používa denne v maximálnej dávke 1000 mg rozdelenej do 2 dávok.

Ako rádiosenzibilizačné činidlo sa metronidazol podáva intravenózne kvapkaním 30-60 minút pred začiatkom ožarovania v dávke 160 mg / kg telesnej hmotnosti alebo 4000-6000 mg / m2 povrchu tela, ale jednorazová dávka by nemala prekročiť 10 000 mg. Liek sa používa 7 až 14 dní pred každým ožarovaním, dávka by nemala byť väčšia ako 60 000 mg a liek sa nepoužije neskôr počas rádioterapie. Na odstránenie intoxikácie spôsobenej ožiarením sa pridá kvapka fyziologického roztoku, 5% roztoku dextrózy alebo hemodezového roztoku.

Pre rakovinu kože, rakovinu tela maternice a krčka maternice sa liek používa 1,5 až 2 hodiny pred ožarovaním, topicky vo forme aplikácie, namáčanie tampónov 3000 mg roztoku zriedeného v 10% roztoku dimetylsulfoxidu. Pri pozorovaní pozitívnej dynamiky klírensu nádoru z nekrózy sa aplikácie aplikujú počas prvých 2 týždňov liečby so zlou regresiou nádoru - počas celého priebehu rádioterapie.

Čapíky Metronidazol sa podáva intravaginálne. Pri liečení Trichomonas vaginitis sa liek používa 10 dní, pričom sa injekčne podá 1 čapík hlboko do pošvy v dávke 250 mg 2-krát denne alebo v dávke 500 mg - 1-krát denne.

Na liečenie nešpecifickej vaginitídy sa používa dvakrát denne po dobu 1 vaginálneho čapíka 500 mg počas 7 dní.

Vaginálny gél sa používa intravaginálne, odporúčaná jednorazová dávka je jeden plný aplikátor (5 g lieku - 50 mg metronidazolu), injikovaný 5 dní, 2 krát denne, ráno a v noci.

Krém a gél na vonkajšie použitie sa odporúča aplikovať po dobu 3-6 týždňov a aplikovať na postihnutú pokožku dvakrát denne s tenkou vrstvou. Povolené striedanie aplikovania krému a gélu v intervale 12 hodín.

Vedľajšie účinky

• Nervový systém: slabosť, závrat, nekoordinácia, periférna neuropatia, bolesti hlavy, ospalosť, depresia, zmätenosť, kŕče, ataxia, podráždenosť, nespavosť, podráždenosť, halucinácie;
• Tráviaci systém: kovová chuť v ústach, strata apetítu, vracanie, hnačka, nevoľnosť, zápcha, črevná kolika, pankreatitída, sucho v ústach, stomatitída, glositída;
• Močový systém: farbenie moču červenohnedou farbou, kandidóza na vaginálnu sliznicu, polyúria, cystitída, dyzúria, močová inkontinencia;
• Hematopoetický systém: reverzibilná neutropénia (leukopénia);
• Hepatobiliárny systém: žltačka, cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
• Alergické reakcie: kožná hyperémia, kožná vyrážka, urtikária, artralgia, horúčka, upchatie nosa, angioedém a anafylaktická reakcia, erythema multiforme exsudatívne;
• Lokálne reakcie: hyperémia, opuch a bolesť v mieste vpichu injekcie;
• Iné: zvýšenie teploty, sploštenie vlny T na elektrokardiograme.

Špeciálne pokyny

Roztok na zmiešané infekcie sa môže použiť v kombinácii s parenterálnymi antibiotikami bez toho, aby sa liečivá navzájom miešali.

Nepoužívajte metronidazol v kombinácii s amoxicilínom u osôb mladších ako 18 rokov.

Počas liečby je zakázané používať etanol (kvôli riziku reakcie podobnej disulfiramu, ktorá sa prejavuje náhlym prúdom krvi do tváre, vracaním, nevoľnosťou, bolesťami v kŕče v bruchu, bolesťou hlavy).

S dlhým priebehom je potrebné kontrolovať krvný obraz (kvôli možnému výskytu drobnej leukopénie). S výskytom leukopénie závisí možnosť pokračujúcej liečby od hrozby infekčného procesu.

V prípade pozorovania zhoršenia neurologického stavu (ataxia, závraty) je potrebné prestať užívať liek.

Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov sa odporúča zdržať sa sexu, pričom je potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy uskutočňujú pred a po menštruácii počas 3 po sebe idúcich cyklov.

Ak je to potrebné, na starostlivé posúdenie pomeru očakávaného účinku lieku a rizika potenciálnych komplikácií je potrebná liečba dlhšia ako 10 dní.

V dôsledku možného výskytu nežiaducich reakcií z centrálneho nervového systému sa počas liečby odporúča zdržať sa vedenia vozidla a iných komplexných mechanizmov.

Liekové interakcie

Treba mať na pamäti, že pri použití s ​​metronidazolom:

• Disulfiram - môže vyvolať výskyt rôznych neurologických príznakov (interval medzi užitím lieku by mal byť najmenej 14 dní);
• Cimetidín - zvyšuje koncentráciu lieku v sére a zvyšuje riziko vedľajších účinkov;
• Sulfónamidy - prispievajú k zlepšeniu antimikrobiálneho účinku;
• Fenytoín, fenobarbital (látky, ktoré stimulujú mikrozomálne oxidačné enzýmy v pečeni) - znižujú koncentráciu metronidazolu v plazme;
• Prednizón - znižuje účinnosť lieku.

Vplyv metronidazolu na iné látky / liečivá: t

• Nepriame antikoagulanciá - potencujú ich účinok;
• Lítium - zvyšuje jeho koncentráciu v krvi a prispieva k rozvoju symptómov intoxikácie;
• Fluorouracil - zhoršuje jeho toxický účinok.

Neodporúča sa kombinovať liek s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid).

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí! store:

• Tablety: na suchom, tmavom mieste;
• Vaginálny gél, gél na vonkajšie použitie: na suchom, tmavom mieste pri teplote 15-25 ° C. Neuchovávajte v mrazničke;
• Krém na vonkajšie použitie: pri teplote 5–15 ° C;
• Roztok na infúzie: na mieste chránenom pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C;
• Sviečky: na suchom, tmavom mieste pri teplote 15-25 ° C.

• Tablety, roztoky na infúzie, sviečky - 3 roky;
• Gél a krém na vonkajšie použitie, vaginálny gél - 2 roky.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

metronidazolu

10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkového obalu (PVC / výložník) (2) - kartónové obaly.
10 ks. - obaly bez obalu (2) - kartónové obaly.
20 ks. - banky (1) - kartóny.

Antiprotozoárne a antimikrobiálne liečivo odvodené od 5-nitroimidazolu. Mechanizmus účinku spočíva v biochemickej redukcii 5-nitro skupín intracelulárnymi transportnými proteínmi anaeróbnych mikroorganizmov a prvokov. Získaná 5-nitro skupina interaguje s DNA mikrobiálnych buniek, čo inhibuje syntézu ich nukleových kyselín, čo vedie k odumretiu baktérií.

Aktívne proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Rovnako ako povinné anaeróby Bacteroidcs spp. (Vrátane Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), a niektorým gram-pozitívne baktérie ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimálna inhibičná koncentrácia pre tieto kmene je 0,125-6,25 ug / ml. V kombinácii s amoxicilínom je účinný proti Helicobacter pylori (amoxicilín inhibuje rozvoj rezistencie na metronidazol).

Aeróbne mikroorganizmy a fakultatívne anaeróby nie sú citlivé na metronidazol, ale v prítomnosti zmiešanej flóry (aeróbnej a anaeróbnej) metronidazol pôsobí synergicky s antibiotikami, ktoré sú účinné proti bežným aeróbom.

Zvyšuje citlivosť nádorov na žiarenie, spôsobuje senzibilizáciu na alkohol (disulfiramopodobnoe akcie), stimuluje reparatívne procesy.

Absorpcia - vysoká (biologická dostupnosť najmenej 80%). Má vysokú penetračnú schopnosť, dosahuje baktericídne koncentrácie vo väčšine tkanív a telesných tekutín, vrátane pľúc, obličiek, pečene, kože, mozgovomiechového moku, mozgu, žlče, slín, plodovej vody, abscesov, vaginálnych sekrétov, semennej tekutiny, materského mlieka, prechádza cez krv-mozog a placentárna bariéra. V_d u dospelých - približne 0,55 l / kg, u novorodencov - 0,54-0,81 l / kg. C_max v krvi sa pohybuje od 6 do 40 ug / ml v závislosti od dávky. Čas na dosiahnutie C_max - 1-3 hodiny Väzba na plazmatické bielkoviny - 10-20%. V tele sa približne 30-60% metronidazolu metabolizuje hydroxyláciou, oxidáciou a glukuronidáciou. Hlavný metabolit (2-hydroxymetronidazol) má tiež antiprotozoálny a antimikrobiálny účinok. T_1/2 s normálnou funkciou pečene - 8 hodín (od 6 do 12 hodín), s alkoholickým poškodením pečene - 18 hodín (od 10 do 29 hodín), pre novorodencov narodených počas gravidity 28 - 30 týždňov - približne 75 hodín, 32 - 35 týždňov - 35 hodín, 36 - 40 týždňov - 25 hodín 60 - 80% (20% nezmenených) sa vylučuje obličkami, 6 - 15% cez črevá. Renálny klírens - 10,2 ml / min.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa po opakovanom podaní môže pozorovať kumulácia mstronidazolu v sére (preto u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou sa má znížiť frekvencia podávania).

Počas hemodialýzy sa z krvi rýchlo odstráni metronidazol a hlavné metabolity (T_1/2 znížená na 2,6 h). Pri peritoneálnej dialýze sa zobrazuje v malých množstvách.

- protozoálne infekcie: extraintestinálna amebiáza, vrátane amébového abscesu pečene, črevnej amebiózy (amébová dyzentéria), trichomoniázy, giardiózy, balantidiázy, kožnej leishmaniózy, trichomonas vaginitis, trichomonas uretritis;

- infekcie spôsobené Bacteroides spp. (vrátane V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infekcie kostí a kĺbov, infekcie centrálneho nervového systému (vrátane meningitídy, abscesu mozgu), bakteriálna endokarditída, pneumónia empyém a absces pľúc;

- infekcie spôsobené Bacteroides druhov, vrátane skupiny B. fragilis, druhu Clostridium, Peptococcus a Peptostreptococcus: brušných infekcií (peritonitída, pečeňové absces), panvové infekcie (endometritídy, endomyometritis, absces, vajcovodov a vaječníkov, vaginálne manžetové infekcie po operácii ), infekcií kože a mäkkých tkanív;

- infekcie spôsobené druhmi baktérií Bacteroides, vrátane skupiny B. fragilis a druhu Clostridium: sepsa;

- pseudomembranózna kolitída (spojená s používaním antibiotík);

- gastritída alebo dvanástnikový vred súvisiaci s Helicobacter pylori;

- prevencia pooperačných komplikácií (najmä intervencie na hrubom čreve, rektálnej oblasti, apendektómii, gynekologickej chirurgii);

- radiačná terapia pacientov s nádormi - ako rádiosenzibilizujúce činidlo, v prípadoch, keď je rezistencia nádoru spôsobená hypoxiou v nádorových bunkách.

- leukopénia (vrátane histórie);

- organické lézie centrálneho nervového systému (vrátane epilepsie);

- zlyhanie pečene (v prípade menovania veľkých dávok);

- tehotenstvo (I termín);

S opatrnosťou - gravidita (II, III trimester), zlyhanie obličiek / pečene.

Vnútri, počas jedla alebo po jedle (alebo stlačeného mlieka), bez žuvania.

S trichomoniázou - 250 mg 2-krát denne počas 10 dní alebo 400 mg 2-krát denne počas 5-8 dní. Ženy musia dodatočne predpisovať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov alebo tabliet. V prípade potreby môžete liečbu opakovať alebo zvýšiť dávku na 0,75-1 g / deň. Medzi jednotlivými cyklami by ste mali užívať prestávku 3-4 týždne s opakovanými laboratórnymi testami. Alternatívnym liečebným režimom je vymenovanie 2 g raz pacienta a jeho sexuálneho partnera. Deti od 2 do 5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, viac ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

S giardiózou - 500 mg 2 krát denne počas 5-7 dní. Deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - ale 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň (v 2 dávkach). Priebeh liečby je 5 dní.

S giardiózou - 15 mg / kg / deň v 3 dávkach po dobu 5 dní.

Dospelí: s asymptomatickou amebiázou (ak sa zistí cysta) denná dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denne) počas 5-7 dní.

Pri chronickej amebióze je denná dávka 1,5 gv 3 dávkach počas 5-10 dní.

V akútnej amébovej dyzentérii - 2,25 gv 3 rozdelených dávkach, až kým symptómy neprestanú.

Pri abscese pečene - maximálna denná dávka je 2,5 gv 1 alebo 2 - 3 dávkach, 3 - 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými metódami liečby. Deti vo veku 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, vo veku 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, vo veku 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.

Pri balantidióze - 750 mg 3 krát denne počas 5-6 dní.

V prípade ulceróznej stomatitídy sa dospelým predpisuje 500 mg 2-krát denne počas 3 až 5 dní; detí v tomto prípade, liek nie je zobrazený.

S pseudomembranóznou kolitídou - 500 mg 3-4 krát denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylory - 500 mg 3-krát denne počas 7 dní (ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad kombinácie amoxicilínu 2,25 g / deň).

Pri liečbe anaeróbnej infekcie je maximálna denná dávka -1,5-2 g.

Pri liečení chronického alkoholizmu sa predpisuje 500 mg / deň na obdobie do 6 (nie viac) mesiacov.

Na prevenciu infekčných komplikácií - 750-1500 mg / cyt v 3 dávkach po 3-4 dni pred chirurgickým zákrokom, alebo raz 1 g na 1 deň po operácii. 1-2 dni po operácii (keď je už perorálne podanie povolené) - 750 mg / deň počas 7 dní.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (CC menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

Na strane zažívacieho systému: hnačka, anorexia, nevoľnosť, vracanie, črevná kolika, zápcha, kovová chuť v ústach, sucho v ústach, glositída, stomatitída, pankreatitída.

Poruchy nervového systému: závraty, nekoordinácia, ataxia, zmätenosť, podráždenosť, depresia, podráždenosť, slabosť, nespavosť, bolesť hlavy, kŕče, halucinácie, periférna neuropatia.

Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, návaly kože, kongescia nosa, horúčka, artralgia.

Na strane urogenitálneho systému: dyzúria, cystitída, polyuria, inkontinencia moču, kandidóza, farbenie moču v červenohnedej farbe.

Iné: neutropénia, leukopénia, sploštenie vlny T na EKG.

Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo vedie k zvýšeniu času tvorby protrombínu.

Podobne ako disulfiram spôsobuje neznášanlivosť etanolu.

Súčasné použitie s disulfiramom môže viesť k rozvoju rôznych neurologických príznakov (interval medzi podaniami je najmenej 2 týždne).

Cimetidín inhibuje metabolizmus metronidazolu, čo môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie v sére a zvýšeniu rizika vedľajších účinkov.

Súčasné podávanie liekov, ktoré stimulujú mikrozomálne oxidačné enzýmy v pečeni (fenobarbital, fenytoín), môže urýchliť elimináciu metronidazolu, v dôsledku čoho jeho koncentrácia v plazme klesá.

Pri súčasnom užívaní s lítiovými prípravkami sa môže zvyšovať koncentrácia týchto látok v plazme a zvyšovať sa príznaky intoxikácie.

Neodporúča sa kombinovať s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid).

Sulfónamidy zvyšujú antimikrobiálny účinok metronidazolu.

Počas liečby je etanol kontraindikovaný (môže sa vyvinúť reakcia podobná disulfiramu: kŕčovitá abdominálna bolesť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, náhle začervenanie).

V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať krvný obraz.

V prípade leukopénie možnosť pokračujúcej liečby závisí od rizika vzniku infekčného procesu.

Výskyt ataxie, závraty a akékoľvek iné zhoršenie neurologického stavu pacientov vyžaduje prerušenie liečby.

Môže imobilizovať treponému a viesť k falošne pozitívnemu Nelsonovmu testu.

Maľuje moč v tmavej farbe.

Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov, je potrebné sa zdržať sexu. Potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov. Liečba sa nezastaví počas menštruácie. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy majú vykonať počas troch pravidelných cyklov pred a po menštruácii.

Po liečbe giardiózou, ak príznaky pretrvávajú aj po 3–4 týždňoch na vykonanie 3 analýz výkalov v intervaloch niekoľkých dní (u niektorých úspešne liečených pacientov môže intolerancia laktózy spôsobená inváziou pretrvávať niekoľko týždňov alebo mesiacov, pripomínajúc príznaky giardiózy).

Vnútri, počas jedla alebo po jedle (alebo stlačeného mlieka), bez žuvania.

Keď trichomoniáza deti 2-5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, viac ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

S giardiózou - deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - ale 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň (v 2 dávkach), Priebeh liečby je 5 dní.

S abscesom pečene - deti 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.

S ulceróznou stomatitídou deti liek nie je zobrazený.

Buďte opatrní menovaní so zlyhaním obličiek.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (CC menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

Kontraindikované pri zlyhaní pečene (v prípade menovania veľkých dávok).

Dávajte si pozor na abnormálne funkcie pečene, zlyhanie pečene.

Zoznam B. Liek sa uchováva na suchom, tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky. Odporúča sa používať do času uvedeného na obale.

Metronidazol: návod na použitie

Než si kúpite antibakteriálny liek Metronidazol, musíte si pozorne prečítať návod na použitie, spôsoby použitia a dávkovanie, ako aj ďalšie užitočné informácie o lieku Metronidazol. Na stránke "Encyklopédia chorôb" nájdete všetky potrebné informácie: návod na správne používanie, odporúčané dávkovanie, kontraindikácie, ako aj prehľady pacientov, ktorí už tento liek užívali.

Metronidazol je pomerne populárny antibakteriálny liek s rôznymi farmakologickými účinkami, často predpisovaný v komplexnej liečbe rôznych patológií.

Tento liek bol získaný v roku 1960 a je aktívne používaný v medicíne dodnes. Je to vysoko aktívny liek, má trichomonacidné, antibakteriálne, antimikrobiálne, antiprotozoálne, anti-vredové a anti-alkoholické účinky.

Metronidazol je účinný proti širokému spektru mikroorganizmov a prvokov. Dostupné v rôznych dávkových formách na systémové, intravaginálne a topické použitie a majú vysokú schopnosť prenikania do biologického tkaniva. Zvyšuje citlivosť novotvarov na žiarenie, má disulfiramový efekt (senzibilizácia na alkohol sa vyvíja na pozadí príjmu) a aktivuje reparatívne procesy v tele.

Metronidazol - Zloženie a forma uvoľňovania

Ruský názov: Metronidazol

Názov latinskej látky Metronidazol: Metronidazolum (rod Metronidazoli)

Chemický názov: 2-metyl-5-nitro-1 H-imidazol-1-etanol

Tablety bielej alebo bielej farby so žltkasto-zelenkastým sfarbením, ploché valcové, s riskah a skosením.

metronidazol 250 mg

Pomocné látky: zemiakový škrob, kyselina stearová, mastenec.

Metronidazol - Nosologická klasifikácia (ICD-10)

A06.0 Akútna amébová dyzentéria

A06.4 Absces amebickej pečene

A06.8 Amebická infekcia inej lokalizácie

A41.9 Septikémia nešpecifikovaná

A59.0 Urogenitálna trichomoniáza

E14.5 Diabetický vred

G00.8 Meningitída spôsobená inými baktériami

G06 intrakraniálny a intravertebrálny absces a granulóm

I33.0 Akútna a subakútna infekčná endokarditída

Kŕčové žily dolných končatín s vredom

J18 Pneumónia bez špecifikovania patogénu

J22 Nešpecifikovaná akútna infekcia dolných dýchacích ciest

J32.0 Chronická maxilárna sinusitída

J85 Absces pľúc a mediastina

K05.6 Nešpecifikované ochorenie parodontu

K10.2 Zápalové ochorenia čeľustí

K12 Stomatitída a súvisiace lézie

K26 Duodenálny vred

K52.8.0 * Pseudomembranózna kolitída

K60.2 Anal. Trhlina, nešpecifikovaná

K75.0 Absces pečene

L08.9 Nešpecifikovaná lokálna infekcia kože a podkožného tkaniva

L89 Dekobitálny vred

L98.4.2 * Trofický kožný vred

M00.9 Nešpecifikovaná pyogénna artritída (infekčná)

N34 Uretritída a uretrálny syndróm

Nešpecifikovaná Salpingitis a oophoritis

N71 Zápalové ochorenia maternice okrem krčka maternice

N76 Iné zápalové ochorenia vagíny a vulvy

T14.1 Otvorená rana nešpecifikovanej oblasti tela

T30 Tepelné a chemické popáleniny nešpecifikovaného miesta

Z100 * CLASS XXII Chirurgická prax

Z51.0 Rádioterapia

Metronidazol - farmakologický účinok

Farmakologický účinok je antibakteriálny, protivredový, anti-alkohol, antiprotozoálny, trichomonacid, antimikrobiálny.

Nitroskupina molekuly, ktorá je akceptorom elektrónov, sa vkladá do respiračného reťazca najjednoduchších a anaeróbnych organizmov (konkuruje proteínom transportujúcim elektróny, flavoproteínom atď.), Čo narúša dýchacie procesy a spôsobuje smrť buniek. Okrem toho, niektoré typy anaeróbov majú schopnosť inhibovať syntézu DNA a spôsobiť jej degradáciu.

Po požití sa rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (biologická dostupnosť najmenej 80%). Cmax sa dosahuje v priebehu 1 - 3 hodín a pohybuje sa v rozmedzí od 6 do 40 μg / ml, v závislosti od dávky. Väzba na plazmatické proteíny je zanedbateľná - 10 - 20%. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín a vytvára baktericídne koncentrácie v slinách, semennej tekutine, vaginálnych sekrétoch; preniká cez BBB a placentárne bariéry, je vylučovaný do materského mlieka. V tele sa približne 30-60% metronidazolu metabolizuje hydroxyláciou, oxidáciou postranného reťazca a konjugáciou s kyselinou glukurónovou za vzniku neaktívnych a aktívnych (2-oxymetronidazolových) metabolitov. Hlavný metabolit má tiež antiprotozoálny a antimikrobiálny účinok. T1 / 2 s normálnou funkciou pečene - 8 hodín (od 6 do 12 hodín), s alkoholickým poškodením pečene - 18 hodín (10 - 29 hodín), u novorodencov narodených v období tehotenstva 28 - 30 týždňov - približne 75 hodín; 32 - 35 týždňov - 35 hodín; 36 - 40 týždňov - 25 hodín 60 - 80% prijatej dávky sa vylučuje obličkami (20% nezmenených) a črevami (6 - 15%). Renálny klírens je 10,2 ml / min. U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa po opakovanom podaní môže pozorovať kumulácia metronidazolu v sére (preto u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou sa má znížiť frekvencia podávania). Počas hemodialýzy sa metronidazol a hlavné metabolity rýchlo odstraňujú z krvi (T1 / 2 sa znižuje na 2,6 hodiny). Pri peritoneálnej dialýze sa vylučuje obličkami v malých množstvách.

Aktívne proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. anaeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Bacteroides spp. (vrátane B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaeróbne grampozitívne tyčinky: Clostridium spp., Eubacterium spp. anaeróbne grampozitívne koky: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Účinok trichomonacidy (99% usmrtených vyššie uvedených prvokov) sa pozoruje pri koncentrácii liečiva 2,5 ug / ml počas 24 hodín Pre anaeróbne mikroorganizmy je MPK90 8 ug / ml. V kombinácii s amoxicilínom je účinný proti Helicobacter pylori (amoxicilín inhibuje rozvoj rezistencie na metronidazol).

Keď sú predpísané ľuďom trpiacim chronickým alkoholizmom, vytvárajú averziu voči alkoholu (spôsobuje syndróm podobný antabus).

Metronidazol - Čo pomáha?

Protozoálne infekcie: extraintestinálna amebiáza, vrátane amébového abscesu pečene, črevnej amebiózy (amébová dyzentéria), trichomoniázy (vrátane trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis).

Infekcie spôsobené Bacteroides spp. (vrátane Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infekcie kostí a kĺbov, infekcie centrálneho nervového systému (CNS) vrátane meningitída, absces mozgu, bakteriálna endokarditída, pneumónia, empyém a absces pľúc, sepsa.

Infekcie spôsobené Clostridium spp., Peptococcus niger a Peptostreptococcus spp.: Abdominálne infekcie (peritonitída, absces pečene), panvové infekcie (endometritída, absces vajíčkovodov a vaječníkov, vaginálna infekcia).

Pseudomembranózna kolitída (spojená s používaním antibiotík). Gastritída alebo dvanástnikový vred súvisiaci s Helicobacter pylori. Prevencia pooperačných komplikácií (najmä intervencie na hrubom čreve, blízko rektálnej oblasti, apendektómia, gynekologická chirurgia).

Radiačná terapia u pacientov s nádormi - ako rádiosenzibilizujúce činidlo, v prípadoch, keď je rezistencia nádoru spôsobená hypoxiou v nádorových bunkách.

Metronidazol - dávkovací režim

Ak chcete prijať dovnútra, v čase alebo po jedle (alebo umývanie mlieka), bez žuvania.

S trichomoniázou - 250 mg 2-krát denne. do 10 dní alebo 400 mg 2-krát denne. do 5-8 dní. Ženy potrebujú dodatočne menovať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov alebo tabliet. V prípade potreby môžete liečbu opakovať alebo zvýšiť dávku na 0,75-1 g / deň. Medzi jednotlivými cyklami by ste mali užívať prestávku 3-4 týždne s opakovanými kontrolnými laboratórnymi štúdiami. Alternatívnym liečebným režimom je vymenovanie 2 g raz pacienta a jeho sexuálneho partnera.

Deti od 2 do 5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, staršie ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

Deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň. (v 2 dávkach). Priebeh liečby je 5 dní.

Dospelí s asymptomatickou amebiázou (ak sa zistí cysta) denná dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denne) počas 5-7 dní.

Pri chronickej amebióze je denná dávka 1,5 gv 3 dávkach počas 5-10 dní, pri akútnej amébovej dyzentérii 2,25 gv 3 dávkach až do zastavenia symptómov.

Pri abscese pečene - maximálna denná dávka je 2,5 gv 1 alebo 2 - 3 dávkach, 3 - 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými metódami liečby.

Deti vo veku 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, vo veku 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, vo veku 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.

Pre ulceróznu stomatitídu sú pre dospelých predpísané 500 mg 2-krát denne. do 3-5 dní; detí v tomto prípade, liek nie je zobrazený.

S pseudomembranóznou kolitídou - 500 mg 3-4 krát denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylory - 500 mg 3-krát denne. počas 7 dní (ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad kombinácie amoxicilínu 2,25 g / deň.).

Pri liečbe anaeróbnych infekcií je maximálna denná dávka 1,5 až 2 g.

Na prevenciu infekčných komplikácií - 750-1500 mg / deň. 3 dávky 3-4 dni pred chirurgickým zákrokom alebo 1 g raz denne. po operácii. 1-2 dni po operácii (keď je už perorálne podanie povolené) - 750 mg / deň. do 7 dní.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

Metronidazol - Kontraindikácie a obmedzenia

Precitlivenosť (vrátane iných derivátov nitroimidazolu), leukopénia (vrátane anamnézy), organické lézie centrálneho nervového systému (vrátane epilepsie), zlyhanie pečene (v prípade veľkých dávok), gravidita (I trimester ) dojčenie.

Obmedzenia používania

Ochorenia pečene (kumulácia je možná), obličky, centrálny nervový systém, tehotenstvo (II - III trimester).

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované v prvom trimestri gravidity, v trimestri II - III - s opatrnosťou (metronidazol prechádza cez placentu).

Kategória činnosti na plod FDA - B.

Metronidazol sa vylučuje do ľudského materského mlieka a vytvára koncentrácie podobné koncentráciám v krvnej plazme. Môže matke dodávať horkú chuť. Aby sa zabránilo účinku lieku na dieťa, je potrebné prerušiť dojčenie počas ďalších 1-2 dní počas a po ukončení liečby.

Metronidazol - vedľajšie účinky

Na strane zažívacieho traktu: hnačka, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, črevná kolika, zápcha, nepríjemná "kovová" chuť a sucho v ústach, zápal ústnej dutiny, stomatitída, pankreatitída.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy, závraty, nekoordinácia, synkopálne stavy, ataxia, zmätenosť, podráždenosť, depresia, podráždenosť, slabosť, nespavosť, halucinácie; s dlhodobou liečbou vysokými dávkami - periférnou neuropatiou, prechodnými epileptiformnými záchvatmi.

Na strane močového systému: dyzúria, cystitída, polyuria, inkontinencia moču.

Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, návaly kože, kongescia nosa, horúčka.

Iné: artralgia, sploštenie vlny T na EKG; s dlhodobou liečbou vo vysokých dávkach - leukopénia, kandidóza.

Lokálne reakcie: s úvodom - tromboflebitídou (bolesť, hyperémia alebo opuch v mieste vpichu). S intravaginálnou aplikáciou - svrbenie, pálenie, bolesť a podráždenie vagíny; hrubý, biely, slizničný výtok z pošvy bez zápachu alebo so slabým zápachom, častým močením; po zrušení lieku sa môže vyvinúť vaginálna kandidóza; pocit pálenia alebo podráždenie penisu sexuálneho partnera. Pri aplikácii topicky, hyperémia, olupovanie a pálenie kože, trhanie (ak je gél aplikovaný v blízkosti očí).

Symptómy: nevoľnosť, vracanie, ataxia, v závažných prípadoch - periférna neuropatia a epileptické záchvaty.

Liečba: symptomatická; chýba špecifické antidotum.

Metronidazol - Osobitné pokyny

Počas liečby je etanol kontraindikovaný (môže sa vyvinúť reakcia podobná disulfiramu: kŕčovitá abdominálna bolesť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, náhle začervenanie).

V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať krvný obraz.

S rozvojom leukopénie závisí možnosť pokračujúcej liečby od rizika vzniku infekčného procesu. Výskyt ataxie, závraty a akékoľvek iné zhoršenie neurologického stavu pacientov vyžaduje prerušenie liečby.

Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov, je potrebné sa zdržať sexu. Potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy majú vykonať počas troch pravidelných cyklov pred a po menštruácii.

Po liečbe giardiózou, ak príznaky pretrvávajú, 3 - 4 týždne sa majú vykonať 3 testy stolice v intervaloch niekoľkých dní (niektorí úspešne liečení pacienti môžu mať intoleranciu laktózy spôsobenú inváziou, ktorá môže pretrvávať niekoľko týždňov alebo mesiacov, pričom si pripomínajú príznaky giardiózy).

Ak sa aplikuje lokálne, vyhnite sa kontaktu s očami (môže spôsobiť slzenie). V prípade kontaktu s gélom okamžite vypláchnite oči veľkým množstvom vody.

Je potrebné dbať na to, aby pacienti, najmä vodiči vozidiel a ľudia, ktorí prevádzkujú iné mechanizmy, venovali pozornosť závratom spojeným s užívaním lieku.

Môže imobilizovať treponému a viesť k falošne pozitívnemu Nelsonovmu testu.

Môže sa vyskytnúť sfarbenie moču v červenohnedej farbe (kvôli prítomnosti vo vode rozpustného pigmentu vyplývajúceho z metabolizmu metronidazolu).

Tehotenstvo a dojčenie

Kontraindikované v prvom trimestri gravidity, počas laktácie.

S opatrnosťou: tehotenstvo (II-III trimester).

Použitie v detstve

Použitie je možné podľa dávkovacieho režimu.

V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať tento liek u pacientov mladších ako 18 rokov.

V prípade poruchy funkcie obličiek

S opatrnosťou: zlyhanie obličiek. V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa po opakovanom podaní môže pozorovať kumulácia metronidazolu v sére (preto u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou sa má znížiť frekvencia podávania).

S abnormálnou funkciou pečene

Opatrne: zlyhanie pečene. Keď zlyhanie pečene nemôže priradiť veľké dávky.

Metronidazol - liekové interakcie

Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií.

Pri súčasnom užívaní s lítiovými prípravkami sa môže zvýšiť koncentrácia týchto látok v plazme a pravdepodobnosť vzniku príznakov intoxikácie.

Fenytoín a fenobarbital znižujú účinok metronidazolu aktiváciou mikrozomálneho systému pečene a urýchľovaním metabolizmu a vylučovania.

Cimetidín inhibuje metabolizmus metronidazolu, čo môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie v sére a zvýšeniu rizika vedľajších účinkov.

Metronidazol je nekompatibilný s alkoholom (ak sa užíva spoločne, vyvinie sa syndróm podobný účinku).

Súčasné použitie s disulfiramom môže viesť k rozvoju rôznych neurologických príznakov (interval medzi podaniami je najmenej 2 týždne).

Neodporúča sa kombinovať s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid).

Sulfónamidy zvyšujú antimikrobiálny účinok metronidazolu.

Pre na / v úvode by nemala byť zmiešaná s inými liekmi.

Metronidazol - analógy

Metronidazol má pre túto účinnú látku niekoľko štruktúrnych analógov.

Analóg Metronidazole Batsimeks

Ak hľadáte analógy lieku Metronidazol vo forme roztoku pre kvapkadlá, potom Batsimex bude ideálny pre vás. Používa sa na: extraintestinálnu alebo intestinálnu amebiázu; trichomoniáza; určité infekcie brucha, kĺbov a kostí; rôzne infekcie CNS (meningitída, empyém, absces mozgu a pľúc, sepsa).

Batsimex sa tiež používa na liečbu endometritídy, infekcie vaginálneho fornixu a abscesu vejcovodov alebo vaječníkov. Indikácie pre použitie tohto lieku sú rôzne pooperačné komplikácie (najmä pri intervenciách na hrubom čreve a gynekologických operáciách).

Batsimeks má kontraindikácie. Patrí medzi ne: leukopénia; ťažké organické lézie centrálneho nervového systému; zlyhanie pečene.

Analóg metronidazolu Metrogil

Metrogyl je analóg metronidazolu, ktorý sa vyrába vo forme tabliet, ako aj roztok na intravenózne podávanie. Tento liek sa používa na liečbu infekcií, ktoré sú spôsobené rôznymi mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na metronidazol. Patrí medzi ne: pneumónia; endokarditída; sepsa; meningitída; protozoálne infekcie (absces amebickej pečene, trichomoniáza, amebická dyzentéria, giardiáza, kožné infekcie); endometritída; ovariálne infekcie; zápal pobrušnice; absces pečene.

Metrogil sa používa, podobne ako mnohé iné synonymá alebo analógy metronidazolu, a na prevenciu vzniku anaeróbnych infekcií po rôznych operáciách na brušných orgánoch, gynekologických operáciách a intervenciách v okolorektálnej oblasti. Tento liek má vedľajšie účinky. Po užití sa môže u Vás objaviť: bolesť hlavy; porucha orientácie v priestore; podráždenosť; halucinácie; poškodená stolica; začervenanie v oblasti rozkroku; žihľavka.

Metrogyl je prísne zakázané používať, ak má pacient epilepsiu alebo má tendenciu objavovať sa záchvaty, krvné ochorenia alebo závažné porušovanie pečene alebo obličiek.

Analóg metronidazolu Flagyl

Existujú analógy metronidazolu, vyrobené vo forme sviečok. Najobľúbenejšie a najúčinnejšie z nich je Flagyl. Ide o intravaginálny liek s výrazným antimikrobiálnym účinkom. V podstate sa tieto čapíky používajú na liečbu žien, ktoré trpia nešpecifickou alebo trichomonas vaginitídou.

Podobne ako iné analógy, ani bičík nie je predpísaný ako náhrada metronidazolu pacientom s intoleranciou metronidazolu a nepoužíva sa v pediatrickej praxi. Je kontraindikovaný u pacientov so zjavnými neurologickými poruchami.

Analóg metronidazolu Trichocept

Ak máte záujem o metronidazol analógy vo forme gélov a mastí, dávajte pozor na Trichocept. Indikácie na jeho použitie sú: urogenitálna trichomoniáza; vaginitída (nešpecifická).

Neodporúča sa používať Trichosept s leukopéniou, poruchou motorickej koordinácie, epilepsiou a zlyhaním pečene. Po aplikácii tohto gélu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: alergické reakcie; suchú sliznicu v ústach; nevoľnosť; zápcha alebo hnačka.

Metronidazole Recenzie

Držal som všetko presne podľa predpisu, dávky boli malé, začal som piť hneď, ako sa objavili prvé príznaky. Kto vie, či je takáto masť?

Veľmi sa mi páčili sviečky metronidazole, veľmi mi pomohli, nepamätám si, koľko stoja, ale je to dosť lacné, efekt je vynikajúci, rýchlo sa lieči, abstrakt je zrozumiteľný.

Zubár predpísaný na liečbu ďasien spolu s klindamycínom, dúfam, že zotavenie.

Napísali pilulky na heliklbakter pylori, so žalúdočným vredom. Kurz stále prebieha, ale úľava už bola na 2. deň. Hlavná vec: nezabudnite na diétu.

Tablety sú veľmi horké, ale akonáhle lekár predpíše, musí byť prínos, pijem. Ďalším veľmi dôležitým lacným liekom!

Mal som komplikovanú formu drozdu a gynekológ predpísal celý komplex prípravkov vrátane tohto. Dva týždne som potom pil všetky tieto pilulky a celú dobu som nemohol normálne chodiť na toaletu - teraz zápchu, potom hnačku. Ale kontrolné testy boli perfektné.

Vaginitída bola liečená metronidazolom, 2 týždne jedna sviečka každú noc - účinok je už v prvom týždni, výtok je omnoho menší a bolesť sa zmierňuje, je dobre tolerovaná telom, bol tu mierne sčervenanie a pocit pálenia a veľa lieku prúdilo do spodnej bielizne, ale liečba bola preč. nie nadarmo.

Môj brat ich liečil pre nejaký druh STD a ja som bol prekvapený, keď som bol prepustený na liečbu demodekózy (kožný roztoč), ale rozhodol som sa vidieť lekára jasnejšie a začal brať tabletky. Účinok nebol okamžite, ale až po týždni, okrem internetu som našiel zaujímavý spôsob, ako tieto tablety aplikovať externe: rozdrviť pár kusov, zmiešať s vodou a kašou aplikovanú na tvár ako masku. Tu, dvoma spôsobmi, pomocou metronidazolu, som vyhral tick v 1 mesiaci!

Dobrý deň! Nikdy som nevedel, čo je Trichomonas vaginitis. Ale pred niekoľkými rokmi mi môj manžel obyčajného práva daroval takýto dar. Takmer okamžite som začal byť rušený plesnivým, žltým výtokom, bolesťou v ženskom orgáne. Neskôr sa výtok stal podobným ako drozd, ale svrbenie bolo oveľa silnejšie ako u vaginálnej kandidózy.

Po úplnom vyšetrení mi bol predpísaný liek Metronidazol. Je to širokospektrálne antimikrobiálne činidlo. Je predpísaný na trichomoniázu, trichomonas vaginitídu, amebický absces pečene, giardiózu, meningitídu, absces mozgu, gastritídu, dvanástnikový vred. Na liečbu Trichomonas vaginitis som užil 1 tabletu 25 mg 3-krát denne. Priebeh liečby je 7 dní a potom predpísaný lekárom. Okrem tabliet Metronidazolu som použil vaginálne čapíky. Ukazuje sa teda, že infekcia má dvojitý úder. Okrem toho som urobil douching s harmančeka a dubovej kôry na zmiernenie ťažkého svrbenia a opuch v mieste zápalu. Po liečbe som absolvoval platené testy, kde som bol informovaný, že Trichomonas vaginitis nebol nájdený.

Chcem poznamenať, že takéto infekcie sa liečia spoločne s partnerom, inak bude všetko zbytočné. Nepovažoval som sa za svojho manžela, vyhodil som ho z domu a povedal mi, ako ma odmenil. Medzi vedľajšie účinky som mal častú nespavosť, zvýšené nervové vzrušenie, niekedy svrbenie kože rúk. Tiež po použití týchto piluliek, moč sa zmenil tmavo hnedá, pečeň začala pracovať s nákladom. Toto bolo indikované kovovou chuťou v ústach ráno. Tento liek je kontraindikovaný u ľudí s renálnou a hepatálnou insuficienciou. Vďaka tomuto lieku som sa zbavil veľkých problémov so zdravím žien. Odvtedy neverím jedinému mužovi a vždy rozmýšľam nad svojím zdravím v okolí.

Liek sa predpisuje na zápalové a infekčné ochorenia močového systému. Môžete ho ľahko získať v každej lekárni. Recept na nákup nie je potrebný. Veľmi silné pilulky, možno to je dôvod, prečo má toľko vedľajších účinkov a kontraindikácií. Pred prijatím je potrebné konzultovať s odborníkom. Len pre prevenciu, nemôžete piť. Vzal som to po cisársky rez, dostatočne dlhá liečba bola potrebná, ale moje telo nemohlo preniesť túto drogu. V dôsledku toho sa objavila nevoľnosť a neznesiteľná bolesť hlavy, príjem sa musel zastaviť, aby sa predišlo následkom. Chcel by som tiež povedať o nepríjemnej chuti tabliet, po dlhej dobe, keď som si v ústach vychutnal horkú chuť. A tak sa vyrovná so všetkými chorobami, ktoré sú uvedené v návode na liek.

Pre mňa je metronidazol magickou paličkou. Je to vždy v mojej kabelke. Ako mnoho žien, aj ja často trpím cystitídou. Stáva sa, že táto choroba sa prekvapí pri práci. V tomto prípade mám metronidazol a viem, že to určite pomôže. Toto je starý osvedčený nástroj, ktorý použila moja matka. Je to antimikrobiálny a protizápalový liek. Tablety okrúhlej farby, so žltým žltnutím. Chuť je horká, a to je jediné negatívne pre mňa. Keď mi exacerbácia cystitídy pomáha 20 minút po užití. Jediné, čo by som chcel povedať, je, že rovnako ako každý účinný antimikrobiálny liek, metronidazol tiež zabíja prospešnú mikroflóru, a preto, aby neboli žiadne problémy s črevami, je vhodné po užití bifidobaktérií piť bifidobaktérie.

Metronidazol je starým a časom testovaným liekom. Je široko používaný v gynekológii, zubnom lekárstve a ďalších oblastiach medicíny. Má antimikrobiálne a antifungálne vlastnosti. Na základe tohto prípravku sa vyrába mnoho krémov a mastí. Metronidazol poskytuje dobré výsledky a stojí za to. Bolo mi predpísané, aby som tento liek užíval gynekológ, keď som mal poruchy mikroflóry. Pila som desať dní, ako mi predpísal lekár, to mi pomohlo. Treba však poznamenať, že nástroj môže počas recepcie spôsobiť nevoľnosť. Zvlášť ak pijete prvýkrát. Preto sa neodporúča užívať liek nalačno. A zvyšok je skvelý liek, testovaný na čas, ktorý nikdy neuspeje.

Metronidazol je domáci analóg Trikhopolu, podľa ktorého sa cena líši o rádovo nižšie hodnoty. Pôsobenie lieku je zamerané na antimikrobiálnu aktivitu v tele. Zabíja väčšinu jednobunkových organizmov parazitujúcich v našom tele, predovšetkým takých patogénov ako trichomonas. Teraz nemôžete nájsť osobu staršiu ako 30 rokov, ktorá sa s týmto antibiotikom nikdy nestretla, pretože trichomoniáza patrí medzi prvé ochorenia močových ciest. Aj keď nemáte tento problém a vy ste práve odstránili zub, lekár vám predpíše Metronidazol výhradne na preventívne účely, pretože keď je zub odstránený, pri akomkoľvek chirurgickom zákroku existuje riziko infekcie v tele. Dospelí by mali užívať 2-3 tablety dvakrát alebo trikrát denne počas 8-10 dní. Užívanie tejto drogy je nechutné a nezlučiteľné s príjmom alkoholu, buďte ostražití. Môj priateľ lekár poradí Metronidazole kurz, len pre prevenciu, raz ročne. Všetky veľké zdravie!

Myslím, že čas od času každý človek ochorie a obráti sa na lekárov. Medzi týmito nevyhnutnými ochoreniami, samozrejme, vedú zubní lekári a liečia ženské choroby. Musím povedať, že tento liek sa nazýva Trihopol a jeho meno neznie veľmi dobre. Ihneď sa zdá, že chorý človek trpí niektorými neslušnými pohlavne prenosnými chorobami. Nebojte sa toho a buďte plachý. V skutočnosti má liek široké spektrum účinku a úspešne sa používa v rôznych oblastiach medicíny. Mimochodom, podľa môjho názoru, stále neexistuje konsenzus medzi lekármi o tom, či je tento liek antibiotikom alebo nie. Myslím, že je pravdepodobnejšie, že áno ako nie. Pravda, nie veľmi silné antibiotikum. Hoci vo vysokých dávkach a koncentráciách, podľa môjho názoru, nie je horší ako silný. Osobne som predpísal kód pre zubára v malej dávke pre rýchle uzdravenie. Veľmi užitočné. Tiež som na neho narazil, keď som bol v dennej nemocnici v dennej nemocnici s diagnózou zápalu príveskov. Pamätám si, že bol pichnutý vo forme kvapkadiel a paralelne som ho bral vo forme tabliet. Okrem vitamínov a bez chĺpkov. Zotavenie už dlho netrvalo. A bez nejakého drozdu, ktorý sa určite vyskytuje na pozadí antibiotík. Medzi vedľajšími účinkami by však mohla byť zaznamenaná kovová chuť v ústach, ktorá však veľmi rýchlo zmizne a ľahká závrat. Ale to bolo, keď som dostal svoje veľké dávky. A tak - vynikajúci liek pri nízkych nákladoch. Časom tiež testované.

O týchto tabletkách som sa dozvedel pri návšteve zubnej kliniky. Potom veľmi zlý zub. Spočiatku som sa snažil vyrovnať sa s bolesťou sám s pomocou liekov proti bolesti, pretože tam nebol absolútne žiadny čas ísť k lekárovi. Spočiatku boli veľmi účinné pri zmierňovaní bolesti. Ale po dvoch dňoch sa bolesť stala jednoducho neznesiteľnou, okrem tváre, ktorá začala napučiavať zo strany chorého zubu. Jasne sa začal tvoriť tok. Výlet na kliniku bol teraz nevyhnutný, musel som všetko vyhodiť a letieť tam so všetkými nohami. Samozrejme, môj zub bol odstránený, ale nie celkom bezpečne. Vzhľadom na dlhé čakanie sa vyvinul veľmi silný zápal tkaniva ďasien a hnisania. Zubár mi nadával, že som zanedbával svoje zdravie a predpísal, aby som tento liek intenzívne pil - silnú antibakteriálnu a baktericídnu látku. Vzal som tieto malé pilulky 3 krát denne. Sú pomerne lacné, stojí tridsať rubľov za balík 20 kusov. A ukázalo sa, že je to veľmi účinné. Nasledujúci deň prestalo unikať hnisavé výtoky z rany, opuch tváre začal rýchlo ustupovať a boľavá bolesť sa výrazne znížila. O týždeň neskôr som sa cítil celkom zdravý a rana v žuvačke bola prakticky predĺžená. Takže táto droga je moja veľká úcta a vďačnosť.

Podmienky skladovania

Skladujte prípravok v suchom, chránenom prostredí pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky predaja z lekární: Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Chceli by sme upozorniť najmä na skutočnosť, že popis antibakteriálneho lieku Metronidazol sa poskytuje len na informačné účely! Pre presnejšie a podrobné informácie o lieku Metronidazole, prosím, kontaktujte iba anotáciu výrobcu! Nevykonávajte samoliečbu! Pred použitím lieku by ste sa určite mali poradiť s lekárom!