Bolesti močového mechúra u tehotných žien: možné príčiny a prístupy k liečbe

Napriek tomu, že bruško u tehotných žien nezačne čoskoro rásť, vnútorné fyziologické zmeny v tele budúcej matky sa objavia doslova bezprostredne po počatí.

Každý deň, orgány začnú pracovať viac a viac, hormóny sa menia, imunita sa stáva zraniteľným.

A s časom vo vnútri sa stáva tak preplneným, že vnútornosti musia ustúpiť rastúcemu dieťaťu a pohybovať sa z obvyklého miesta. Všetky tieto faktory môžu pôsobiť ako predispozície pre rôzne ochorenia. Najmä sú často také stavy, keď močový mechúr bolí počas tehotenstva.

Zmeny počas tehotenstva

Orgány budúcej matky zabezpečujú fungovanie dvoch (alebo viacerých) organizmov súčasne. Objem tekutiny v tele sa zvyšuje, takže kardiovaskulárne a močové systémy pracujú tvrdo. Potreba kyslíka sa zvyšuje a pľúca pracujú čoraz aktívnejšie, vrátane vývoja dýchavičnosti. Zvyšuje sa potreba živín a črevo musí spracovať viac potravy a v nových podmienkach vnútorného prostredia.

Močový systém ženského rámu

Koncentrácia hormónov sa mení okamžite po počatí. Najmä silné skoky v ich úrovni sú pozorované v prvých týždňoch, takže mnoho žien zažíva toxikózu. Jedna z týchto biologicky aktívnych látok, progesterón, sa vylučuje, aby uvoľnila svaly maternice, takže embryo sa nespolieha pred časom a následne na plod.

Všetky svaly hladkých svalov rôznych fyziologických systémov sú tiež vystavené jeho relaxačnému účinku, z ktorého sú časté problémy tehotných žien - zápcha, pálenie záhy a stáza moču. Napriek viditeľnej aktivite mnohých nastávajúcich matiek, ich telo dáva vyvíjajúcemu sa dieťaťu obrovské množstvo energie a živín.

Oddeľovanie sa od cenných mikroelementov a vitamínov, on sám sa stáva zraniteľným voči všetkým nepriaznivým faktorom - infekciám, hypotermii, posunom nervovej a humorálnej regulácie.

Spiace chronické ochorenia, ktoré žena predtým nemohla uhádnuť, sa môžu zhoršiť, pretože pred tehotenstvom jej imunita kompenzovala takéto problémy.

Zmeny, ktoré sa vyskytujú v prenatálnych týždňoch - neustály nárast v maternici, ktorý nielen presúva črevá, močové orgány, pľúca a srdce, ale tiež na ne kladie tlak, čo spôsobuje narušenie normálnej životnej aktivity.

Všetky rušivé zmeny v tele by mali byť oznámené lekárovi - určí, či je to norma, alebo by mali prijať akékoľvek opatrenia.

Príčiny bolesti

Na základe fyziologických zmien v tele je možné identifikovať hlavné dôvody, prečo močový mechúr bolí počas tehotenstva:

  1. zvýšený tlak na močový systém;
  2. relaxačný účinok progesterónu môže vyvolať retenciu moču v tele, najmä pri sedavom životnom štýle;
  3. zvýšiť citlivosť organizmu na infekcie, rozvoj avitaminózy, komplikovať boj proti zápalovým procesom; v dôsledku toho sa vyvíja cystitída;
  4. exacerbácia chronického zápalu so zvyšujúcim sa stresom na tele;
  5. fyzikálne účinky na tkanivo močového mechúra - kompresia samotného orgánu a s ním spojených močovodov.

Tieto faktory nemôžu ovplyvniť jeden po druhom, ale súčasne. Preto pri najmenšom oslabení tela sa môžu patologické javy javiť ako bolesť.

Ak chcete znížiť riziko vzniku abnormalít počas tehotenstva, musíte posilniť svoje zdravie - jesť správne, vykonávať špeciálne fyzické cvičenia.

príznaky

Ak je bolesť spôsobená rozvojom cystitídy, potom v jej akútnej forme sú silné kŕče, pálenie, bolesť v spodnej časti brucha. Bolestivé pocity zhoršuje nutkanie na toaletu a sú výrazne častejšie.

Žena aj po ukončení močenia cíti neúplné vyprázdnenie. Bolesť sa môže šíriť do bedrovej alebo hornej nohy.

V posledných mesiacoch, mnoho tehotných žien začať výcvik záchvaty, ktoré majú trénovať maternice pred skutočným pôrodom. Tieto svalové kontrakcie sú u mnohých žien bezbolestné a niektoré si ich vôbec nevšimnú.

Existujú však prípady, keď sa počas falošných kontrakcií vyvíja značná bolesť a nastávajúca matka (najmä počas prvého tehotenstva) ich môže užívať na skutočnú pracovnú aktivitu alebo na zápal močového mechúra.

Ťažké bolesti, ktoré z času na čas navštevujú ženy, by sa nemali prehliadať.

Môžu indikovať buď zvýšený tón maternice, alebo zažívacie problémy, alebo chronickú cystitídu. Syndróm bolesti môže byť sprevádzaný ďalšími príznakmi, ich zoznam závisí od príčiny tohto stavu.

Môžu to byť edémy a zvýšený tlak (s retenciou moču v tele), horúčka (s infekciami alebo neinfekčnými zápalmi), rozvoj zápchy (s progesterónovými zoskokmi).

Dokonca aj skúsené matky, s následnými tehotenstvami, nedokážu presne identifikovať zdroj bolesti - iba lekár môže identifikovať ich príčinu.

Diagnóza a liečba

Tehotné ženy by mali byť pod dohľadom lekára - pravidelne chodia na gynekológa a absolvujú testy.

Pravidelné sledovanie zloženia a vlastností moču umožňuje včasné odhalenie ochorení močového systému, aj keď nie sú sprevádzané živými príznakmi.

Ak máte bolesť, budete musieť podstúpiť mimoriadne vyšetrenie, ale ošetrujúci lekár môže predpísať ďalšie testy - vzorky moču pre Zimnitsky a Nechyporenko, ultrazvuk močového mechúra, obličiek a plodu (na kontrolu jeho stavu).

Stanovená diagnóza určuje smer liečby. Bolesť spôsobená faktormi samotného tehotenstva (žmýkanie, svalová relaxácia) sa nedá vyliečiť, vo všeobecnosti to môže byť iba symptomaticky oslabené prejavy. Lekár môže predpísať bylinné lieky, ale rozhodnutie sa robí s ohľadom na ich možný účinok na plod.

Infekčná cystitída sa musí vyliečiť čo najskôr. Komplexnosť liečby spočíva v obmedzení slobody voľby liekov - nie všetky produkty sú vhodné pre tehotné ženy.

V prípade bakteriálnych infekcií sa zvolí účinné antibiotikum, ktorého dávkovanie a trvanie použitia sa môže znížiť v dôsledku konkrétneho stavu pacienta.

Ošetrujúci lekár môže predpísať antibakteriálny liek na tri dni, po ktorom nasleduje následná návšteva, vyšetrenie, diagnostika. V závislosti od zmien môže byť antibiotikum prerušené, alebo môže byť liečba zmenená.

Vírusová cystitída (ktorá je oveľa menej častá) sa lieči antivírusovými látkami. Taktika výber liekov je rovnaká, berúc do úvahy ich vplyv na dieťa. Symptómy, ktoré sprevádzajú cystitídu, si tiež vyžadujú zvláštnu pozornosť - predpisujú sa analgetiká, aby sa odstránili silné, neznesiteľné bolesti. Ak sa teplota zvýši o viac ako 38 stupňov, je potrebné antipyretické, pretože to je nebezpečný faktor nielen pre zdravie matky, ale aj pre samotné tehotenstvo.

Pri infekčných ochoreniach, ktoré vyvolávajú bolesť, môžu byť účinné bylinné prípravky účinné.

Normalizujú životne dôležitú činnosť tkanív močového systému, zvyšujú vylučovanie moču, čo je dôvodom pre aktívne premývanie močových ciest a ich čistenie z toxínov a patogénov.

Tehotná žena by mala informovať lekára o bolesti, nemôžete začať self-lieky. Je to nebezpečné pre každú osobu, a počas tehotenstva nastávajúca matka je zodpovedná za jej život a budúce dieťa.

Bolesť močového mechúra počas tehotenstva nie je možné odstrániť pomocou vyhrievacej podušky - môže to spôsobiť potrat alebo predčasné pôrody!

prevencia

Okrem toho, dodržiavanie určitých pravidiel pomôže zabrániť ich zisku.

Musíte starostlivo dodržiavať pravidlá intímnej hygieny.

Počas tehotenstva sa môže vytvoriť mnoho vaginálnych sekrétov, ktoré sa stávajú úrodným prostredím pre rozvoj infekcií. Náhodný pohlavný styk pri nosení dieťaťa je veľmi nebezpečný, môže viesť k infekcii matky aj dieťaťa.

Je potrebné vylúčiť podchladenie, nadmerné cvičenie. Ak však nie sú k dispozícii žiadne kontraindikácie, je potrebné vykonať špeciálne cvičenia. Je veľmi dôležité, aby ste jedli racionálne a dodržiavali optimálny vodný režim (množstvo spotrebovanej tekutiny by sa malo konzultovať s lekárom).

Malo by byť viac na čerstvom vzduchu a jesť čerstvé, nie dovážané ovocie, zelenina.

Súvisiace videá

Bolesť močového mechúra u budúcich matiek teda neznamená vždy nebezpečenstvo pre dieťa alebo pre samotnú ženu. Ale bez pozornosti nechať takýto symptóm nie je možný.

Prečo maternica tlačí na močový mechúr počas tehotenstva?

Niektoré ženy môžu mať počas tehotenstva nepríjemné príznaky, čo naznačuje, že maternica začala vyvíjať tlak na močový mechúr. V tomto prípade pacient často navštevuje toaletu a cíti bolesť v spodnej časti brucha. Zvážte, prečo sa to deje.

Pravdepodobnosť tlaku maternice na močový mechúr

Počas tehotenstva, urogenitálny systém ženy pracuje s dvojitou záťažou, pretože odstraňuje všetok prebytok z tela, nielen matku, ale aj jej dieťa. Výsledkom je, že kalich obličiek sa rozširuje spolu s panvou.

Môže maternica stlačiť močový mechúr? K tomu zvyčajne dochádza počas prvého a tretieho trimestra gravidity. A je tu vysvetlenie:

  • V prvých týždňoch sa maternica nachádza v panvovej oblasti a začína sa tam zvyšovať, čo vytvára tlak na susedné orgány.
  • V druhom trimestri, maternice stúpa vyššie do brušnej dutiny a močový mechúr je mierne uvoľnený, tlak je oslabený.
  • V tretej sa maternica zväčšuje, dospelý plod sa znižuje hlavou do panvovej oblasti a na močový mechúr sa opäť vytvára tlak.

Počas rastu plodu sa maternica zväčšuje a stláča močový mechúr, čo spôsobuje návrat moču do obličiek. Z tohto dôvodu sa žene zdá, že bublina je neustále plná. Okrem toho placenta vylučuje hormón, ktorý spôsobuje svalové kŕče močového systému, čo zvyšuje tlak na samotný močový mechúr.

Existuje nejaký dôvod na znepokojenie?

Maternica je pripravená niesť plod od začiatku. Začína sa zvyšovať od okamihu oplodnenia. Potrebuje dostatok miesta na správne umiestnenie v brušnej dutine a začne vyvíjať tlak na susedné orgány. Ak nie je zápal, všetko je obmedzené na časté nutkanie na toaletu. Ak je zápalový proces, žena cíti bolesť, a ona sa musí poradiť s lekárom, aby sa zabránilo komplikáciám.

Príčiny tlaku

Postupom času sa maternica inštaluje na svoje trvalé miesto a čiastočne vychádza z malej panvy. V tomto prípade je močový mechúr mierne uvoľnený a stav tehotnej ženy je normalizovaný. Okrem toho sa vyvíja závislosť na nutkaní a žena sa cíti dobre. Ale ak sú v oblasti ohanby bolesti, potom to môže byť patológia, ktorú treba identifikovať:

  • Najnebezpečnejšia môže byť cystitída spôsobená patogénnymi mikróbmi. Počas tehotenstva napadajú oslabené ženské telo a ľahko sa začleňujú do močového systému, čo spôsobuje zápal a opuch. Pacientka trpí bolesťou pri močení, moč sa zakalí.
  • Ďalšou príčinou tlaku v panve môže byť cystalgia. Nemá žiadny zápalový proces a moč zostáva normálny. Zvyšok symptómov, ako je cystitída.
  • V neskorších obdobiach by sa malo zamedziť pretečeniu močového mechúra, pretože to tiež spôsobuje zvýšený tlak na vnútorné orgány.

Tak či onak, ale pre akékoľvek odchýlky od normy by mala žena okamžite kontaktovať svojho lekára. Prítomnosť cystitídy indikuje prítomnosť infekcie v tele, ktorá môže poškodiť nielen ženské telo, ale tiež zabrániť správnemu vývoju plodu.

Príznaky zvýšeného tlaku v panve

Počas tehotenstva má žena zvýšený tlak v panvovej oblasti, ktorý môže byť sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • Pocit prasknutia v brušnej dutine. Vytvára pocit nadúvania.
  • Nutkanie na toaletu je veľmi časté, ale moč vyjde dosť.
  • V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť inkontinencia. Je to preto, že pod vplyvom progesterónu (hormón vylučovaný ženským telom počas tehotenstva) zvierač uvoľní (ventil, ktorý reguluje vylučovanie moču).
  • Žena sa neustále cíti nepohodlne, zdá sa, že močový mechúr nie je úplne uvoľnený.
  • Môže sa vyskytnúť častá zápcha. Je to spôsobené tým, že maternica tlačí na črevá, v dôsledku čoho stagnuje.
  • Tam je pravidelná bolesť v bedrovej oblasti. Zvyšuje sa s cvičením, s predĺženým státím na nohách as hmatom brucha.

Tieto príznaky nemusia byť pozorované súčasne. Prítomnosť aspoň jedného z nich by mala ženu upozorniť. Iba lekár vie, kde je patológia a kde je normou.

Ako zmierniť stav?

Najnebezpečnejšia patológia u tehotnej ženy môže byť spojená s cystitídou. Keď je zistený, lekár odporúča zníženie fyzickej aktivity a úplné vylúčenie sexuálneho kontaktu. Lieky sa predpisujú, ale opatrne, aby nedošlo k poškodeniu vyvíjajúceho sa plodu. Pre ťažké infekcie sú predpísané antibakteriálne lieky. Pridelené špeciálnej diéte. Tehotným ženám je dovolené ísť von na čerstvý vzduch, ale v žiadnom prípade nesmú byť podchladené.

Tehotná žena by mala byť registrovaná čo najskôr a mala by byť pod dohľadom gynekológa. Musí byť veľmi pozorná k svojmu blahobytu a v prípade akýchkoľvek odchýlok od normy sa musí okamžite poradiť s lekárom. Ak močenie nespôsobuje zvláštnu úzkosť, neexistuje žiadna bolesť a farba moču sa nemení, potom nie je dôvod na obavy. Časté nutkania sú poskytované prírodou a sú normou.

Bolí močový mechúr počas tehotenstva

Lekársku starostlivosť často vyhľadávajú tehotné ženy, ktoré sa sťažujú na bolesť a nepohodlie v oblasti močového mechúra. Spolu s bolesťou môžu nastať pálenie pri močení, ako aj časté nutkanie vyprázdniť močový mechúr.

Keď má žena počas tehotenstva bolesť močového mechúra, príčiny môžu byť skryté vo fyziologických zmenách a pri hormonálnej zmene, ako aj vo vývoji patológie. S cieľom urýchlene prijať potrebné opatrenia, nastávajúca matka bola upozornená, aby neodložila návštevu na lekárskeho špecialistu.

Fyziologické príčiny

V období pôrodov je každá žena konfrontovaná s kaskádou anatomických a fyziologických transformácií, ktoré sú spôsobené vznikom nového života. Ako plod rastie a vyvíja sa, stav nastávajúcej matky sa tiež môže zmeniť. Keď rastúce dieťa tlačí na močový mechúr počas tehotenstva, môže sa objaviť nutkanie na močenie, a to aj pri neúplnom naplnení orgánu.

Charakteristické symptómy sú obzvlášť zreteľné v treťom trimestri tehotenstva, keď zväčšená maternica vykazuje kompresný tlak na susedný mechúr.

S výrazným tlakom môžu ženy pocítiť nedobrovoľné vypustenie malých porcií moču, čo tiež spôsobuje fyzické a psychické ťažkosti.

Okrem mechanického faktora, nie výrazná bolesť v močovom mechúre môže byť spôsobená hormonálnymi faktormi, najmä účinkom progesterónu, ktorý sa zvyšuje s každým týždňom tehotenstva. Fyziologické faktory ovplyvňujúce stav tehotnej ženy nenesú skryté nebezpečenstvo pre telo budúcej matky a plodu.

Patologické príčiny

Ak sa tento patologický symptóm prejaví v skorom tehotenstve, potom nastávajúca matka musí premýšľať o vývoji konkrétnej choroby. Aby sa plod vyvíjal harmonicky v maternici, dochádza k fyziologickému poklesu imunity, ktorý a priori vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj infekčných a zápalových ochorení.

zápal močového mechúra

Keď patogénne mikroorganizmy bakteriálneho, vírusového alebo plesňového charakteru vstupujú do lúmenu močového mechúra, vyvíja sa lokálna zápalová reakcia. Toto ochorenie je veľmi často diagnostikované u žien počas tehotenstva, čo je spôsobené nielen anatomickými a fyziologickými charakteristikami ženského močového systému, ale aj znížením imunity pod vplyvom hormonálnych faktorov.

Zmeny močového mechúra s cystitídou. Zdroj: otvetprost.com

V období pôrodov je proces liečby mnohých chorôb brzdený a cystitída nie je výnimkou. Spolu s bolesťou močového mechúra môže byť ochorenie identifikované nasledujúcimi príznakmi:

  • Časté nutkanie vyprázdniť močový mechúr.
  • Pálenie a bolesť pri močení.
  • Zvýšenie telesnej teploty na 38 stupňov a vyššie (akútne).
  • Symptómy všeobecnej intoxikácie, horúčka, zimnica.

Zafarbenie moču, vzhľad charakteristického sedimentu, prímes hnisu alebo krvi.
V prípade neskorej liečby môže byť cystitída komplikovaná pyelonefritídou a inými infekčnými a zápalovými ochoreniami urogenitálneho systému.

uretritída

Ďalšou častou príčinou bolesti v suprapubickej oblasti pri nosení dieťaťa je zápalová lézia uretrálneho kanála. Analogicky s cystitídou je tento stav v 80% prípadov vyvolaný baktériami, vírusmi a hubami. Medzi hlavné príznaky uretritídy patrí pálenie a intenzívne svrbenie v oblasti vonkajších pohlavných orgánov, bolestivé močenie.

Je to dôležité! Na rozdiel od cystitídy je uretritická bolesť prerušovaná. Žena môže cítiť bolesť len počas vyprázdňovania močového mechúra.

tsistalgii

Tento stav nemá nič spoločné s predchádzajúcimi chorobami a fenoménom, keď dieťa tlačí na močový mechúr. Cystalgia je situácia, keď žena zažíva bolestivé pocity v oblasti močového mechúra, ale samotný orgán nie je náchylný k určitým chorobám.

Cystalgia je spravidla výsledkom psycho-emocionálneho preťaženia, ako aj tých hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú v období pôrodov. S rozvojom cystalgie je potrebné venovať pozornosť stavu vaječníkov, ktoré môžu tiež spôsobiť bolestivé pocity v oblasti močového mechúra.

diagnostika

Aby bolo možné pochopiť, prečo bolesť v moči počas tehotenstva, nastávajúca matka musí konzultovať s urológom a gynekológom, ako aj podstúpiť komplexné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Na objasnenie situácie a uvedenie klinickej diagnózy do týchto možností diagnostické postupy:

  • Všeobecná analýza moču. Táto metóda laboratórneho vyšetrenia bude schopná poskytnúť informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti zápalového procesu. Pri ochoreniach, ako je cystitída a uretritída, sa pri všeobecnej analýze moču tehotnej ženy nájdu fragmenty proteínu, leukocytóza, veľký počet epitelu a nečistoty krvi alebo hnisu.
  • Bakteriologické vyšetrenie moču. Táto technika pomáha posúdiť stupeň sterility moču. Ak bola bolesť vyvolaná infekčným zápalovým procesom, potom budú v analýze jasne viditeľné bakteriálne patogény.
  • Všeobecný krvný test. S rozvojom infekčného zápalového procesu v orgánoch močového systému, pri všeobecnej analýze krvi budú viditeľné známky leukocytózy, zrýchleného ESR, ako aj zníženie hodnôt hemoglobínu.
  • Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov. Táto technika je bezpečná pre nastávajúcu matku aj dieťa. Pomocou ultrazvuku môžete posúdiť stav močového mechúra, maternice, vaječníkov a vajíčkovodov.
    Akékoľvek možnosti RTG vyšetrenia počas tehotenstva sú prísne zakázané.

liečba

Ak je nepohodlie a bolesť v neskorom tehotenstve spôsobené tým, že plod kladie tlak na močový mechúr nastávajúcej matky, potom tento stav neposkytuje žiadny lekársky alebo neléčebný zásah. Po pôrode je tento problém odstránený.

Ak je príčinou patologických príznakov infekčný zápalový proces v močovom trakte, nastávajúcemu dieťaťu sa môžu podať nasledujúce možnosti liečby.

Liečba liekmi

Na liečbu infekčného zápalového procesu bakteriálneho charakteru sú predpísané antibakteriálne činidlá zo skupiny cefalosporínov (cefuroxím, cefazolin, cefalexín). Okrem cefalosporínov možno predpísať aj penicilínové antibiotiká (Amoxicilín).

Priemerná dĺžka liečby je 1 týždeň. Okrem antibiotík môžu predpisovať jeden z uroseptických liekov (Canephron). Na liečenie zápalového procesu vírusovej a plesňovej povahy sa používajú antivírusové a antifungálne liečivá. Na posilnenie obranyschopnosti tela sú tehotným ženám predpísané multivitamínové komplexy. Na boj proti cefalgii neurogénnej povahy možno predpísať sedatíva rastlinného pôvodu.

diéta

Počas liečby určitých ochorení močového systému sa tehotným ženám odporúča vylúčiť korenené, slané, údené a tučné potraviny zo stravy. Tieto zložky potravín menia kvalitatívne zloženie moču a vedú k nadmernému podráždeniu stien močového mechúra a močovej trubice.

účinky

S rozvojom infekčného zápalového procesu v močových orgánoch potrebujú tehotné ženy včasnú liečbu na liečbu. V skorých štádiách gravidity môžu ochorenia ako uretritída a cystitída spôsobiť spontánne potraty.

Ak žena v období pôrodov mala závažnú infekčnú zápalovú léziu, môžu sa objaviť následky počas pôrodu. Niekedy sa u týchto pacientov odporúča cisársky rez. S včasnou diagnózou a liečbou jednej z uvedených chorôb nie je organizmus budúcej matky a dieťaťa vystavený osobitnému riziku.

Keď tehotenstvo kladie tlak na močový mechúr

Orgány a systémy ženského tela v rôznej miere reagujú na jeho prípravu na materstvo. Nepohodlie v močovom mechúre počas tehotenstva začína pociťovať jeden z prvých a viac či menej intenzívne sa prejavuje počas celého obdobia tehotenstva. Nastávajúca matka musí rozlišovať medzi podobnými príznakmi, pretože niektoré z nich sú čisto fyziologické, iné však môžu naznačovať vážne zdravotné problémy.

Prečo bolesť močového mechúra počas tehotenstva?

Na samom začiatku tehotenského obdobia je vajíčko stále veľmi malé. Avšak maternica sa už pripravuje na budúce zmeny: zväčšuje sa veľkosť, zhrubne. Reprodukčný orgán sa nachádza v panvovej oblasti a vytvára tlak na okolité orgány. Okrem toho zvierač (blokujúci sval) močového mechúra je čiastočne uvoľnený pôsobením progesterónu, tehotenského hormónu. Žena má pocit nepohodlia, močenie sa stáva častejším. Ak nie je zápalový proces, všetko sa to stane bezbolestne. Budúca mama musí chodiť na toaletu častejšie.

Ako plod rastie, maternice začne stúpať a čiastočne vstupuje do brušnej dutiny. Tlak na močový mechúr je znížený. Okrem toho žena zvykne na močenie trochu a vníma ju ako normálnu. Bolesti močového mechúra počas tehotenstva naznačujú úplne inú situáciu. Dôvodom môže byť:

  • Zápalové procesy (cystitída). Vývoj ochorenia je vyvolaný patogénnymi mikroorganizmami (stafylokoky, streptokoky, E. coli), ktoré prenikli do močových orgánov. Infekcia sa vyskytuje pomerne často, pretože imunita ženy je oslabená. Menej časté exacerbácie cystitídy spôsobujú mechanické faktory, ktoré traumatizujú steny močového mechúra (napríklad ostré kamene s urolitiázou). Symptómy cystitídy sú dobre známe. Žena sa sťažuje na bolesť a pálenie pri močení, časté neefektívne nutkanie, pocit neúplného vyprázdňovania. Moč sa stane zakaleným; analýza ukazuje prítomnosť červených krviniek, bielych krviniek a iných abnormalít;
  • Tsistalgii. Ochorenie je spojené so zhoršenou funkciou močového systému v dôsledku nesprávnej inervácie. Symptómy sú podobné príznakom cystitídy, ale vlastnosti moču zostávajú normálne, čo poukazuje na neprítomnosť zápalového procesu;
  • Neskoré preplnenie močového mechúra. Močový mechúr počas tehotenstva viac ako 28 týždňov pod tlakom rastúcej maternice mení svoju polohu a rovnomerný tvar. Mierne sa ohýba a jeho základňa stúpa nad úroveň panvových kostí. Uretery súčasne sa natiahnu trochu na dĺžku. Tieto zmeny spôsobujú pocit nepohodlia a bolesti v suprapubickej oblasti.

Časté močenie počas tehotenstva možno považovať za normu v neprítomnosti iných nepríjemných príznakov. Ak sa vyskytne bolesť, zvýši sa telesná teplota alebo sa objavia zmeny moču, žena by sa mala okamžite poradiť s lekárom.

Nebezpečenstvo nepohodlia v mechúre počas tehotenstva

Najčastejšou príčinou problémov v močovom systéme tehotnej ženy je cystitída. V žiadnom prípade nemôže ignorovať jeho príznaky. Ak sa choroba nelieči, zápalový proces môže ísť do obličiek a nastane situácia, ktorá je nebezpečná pre život ženy a jej nenarodeného dieťaťa. Okrem toho môžu infekčné agens preniknúť priamo do maternice, ktorá je plná abnormalít vo vývoji plodu.

Naliehavosť návštevy lekára je daná špecifickosťou ochorenia: v počiatočnom štádiu môže byť cystitída vyliečená pomocou relatívne bezpečných bylinných prípravkov bez použitia sulfónamidov, antibiotík a iných prostriedkov, ktoré by mohli dieťaťu ublížiť. Pokiaľ ide o pomoc, žena dostane odporučenia na lekársku liečbu zápalu močového mechúra počas tehotenstva, ako aj presné pokyny týkajúce sa dodržiavania denného režimu a diéty, čo je mimoriadne dôležité pri tejto chorobe. Presné dodržiavanie odporúčania lekára pomôže zbaviť sa choroby a zabrániť vážnym komplikáciám.

Zmeny počas tehotenstva

Počas tohto obdobia dochádza k zmenám v tele každej ženy. A to je spôsobené nielen rastom dieťaťa. Na začiatku tehotenstva sa mnoho žien sťažuje na časté močenie, niektorí dokonca veria, že tento príznak je signálom vývoja tehotenstva.

Ako plod rastie, jeho tlak na orgán sa vyskytuje, čo môže spôsobiť bolesť po močení alebo počas neho. Možné sú aj takéto prejavy ako nahromadený hlien v močovom mechúre.

Počas tohto obdobia života dochádza k zmenám v močovodoch a obličkách. Preto sa pri močení počas tehotenstva často vyskytuje bolesť. Ale bolesť nie je vždy spôsobená normálnymi fyziologickými zmenami. Stáva sa, že tehotná žena pociťuje nepohodlie z vývoja ochorenia.

zápal močového mechúra

Najčastejšie bolí moč v dôsledku vzniku cystitídy. Okrem fyziologických zmien sa stáva najčastejšou príčinou bolesti.

Príčiny vývoja

Cystitída spôsobuje vznik baktérií, ktoré tehotnej žene uľahčujú vstup do tela počas obdobia oslabenej imunity. Okrem toho príčinou vzniku ochorenia môže byť poškodenie škrupiny vo vnútri močového mechúra. Zranenie môže byť spôsobené ostrým kameňom v močovom mechúre. Tiež zranenie je spôsobené:

  • chemikálie;
  • lekárska manipulácia;
  • tepelné a chemické popáleniny.

V období gravidity môže cystitída vzniknúť akútne aj chronické. Ak bol močový mechúr počas tehotenstva poškodený, je potrebné liečiť toto ochorenie. Nedostatok liečby môže spôsobiť rozvoj zápalu uretrov a obličiek. A to sa už stáva skutočnou hrozbou pre život nielen dieťaťa, ale aj samotnej ženy.

príznaky

Príznaky cystitídy u tehotných žien zostávajú rovnaké ako u bežného človeka. Vývoj ochorenia je možné stanoviť výskytom silnej bolesti a rezaním počas vyprázdňovania močového mechúra. Môže existovať bolesť po močení, sprevádzaná preplneným stavom močového mechúra a túžbou ho znova vyprázdniť. Takže tam sú "falošné nutkania" na močenie, ktoré spôsobujú veľké nepohodlie pre tehotnú ženu.

liečba

Ak je po močení alebo počas neho bolesť, alebo to bolí v oblasti projekcie močového mechúra, je potrebné o tom informovať svojho gynekológa. Ak sa zistí cystitída, lekár Vám predpíše: t

  • dodržiavanie úplného mieru vrátane sexu;
  • musí dodržiavať osobitnú diétu;
  • nemôže robiť bez liekov, ktoré zahŕňajú uroseptiki, antispasmodics a antibiotiká.

Ľudové recepty

Pri prvých príznakoch cystitídy môžete vyskúšať použitie receptov z tradičnej medicíny. Je však lepšie konzultovať metódu „babičky“ konzultáciou s lekárom.

Použite brusnicovú a brusnicovú šťavu na urýchlenie procesu liečby. Ak močový mechúr bolí, potom môžete jednoducho variť brusnice alebo brusnice a vypiť tento vývar. Pomôže to zmierniť zápal. Ale je potrebné pripomenúť, že takéto odvarky sú diuretiká, takže musíte byť opatrní, aby ste to nepreháňali a nepoškodili.

Tehotná žena musí byť veľmi pozorná na svoje zdravie a počúvať každú zmenu v jej tele. Musíte sa snažiť, aby sa supercool a udržiavať dôležité oblasti (nohy, dolná časť chrbta) teplé.

uretritída

Okrem vývoja zápalového procesu v močovom mechúre sa môže vyvinúť zápal močovej trubice (uretry). Predpisovanie liečby a určenie ohrozenia plodu je založené na type ochorenia.

Uretritída môže byť:

  • infekčné druhy;
  • neinfekčných druhov.

Infekčná uretritída sa nazýva, keď jej vývoj bol spôsobený infekciou v tele. Príčincami tohto ochorenia, ktoré spôsobuje bolesť v močovej trubici, sú:

  • chlamýdie;
  • gonokoky;
  • ureaplasmas a ďalšie.

Takéto patogény sú schopné byť v ženskom tele dlhodobo v pasívnom stave a môžu sa prejavovať počas tehotenstva.

Nekompatibilná uretritída sa nazýva, keď je jej vývoj spôsobený alergiou alebo traumou. Urethritis sa stáva druhom komplikácie. Príčinou vývoja môže byť aj tlak plodu na močovú trubicu.

príznaky

Príznaky vývoja tohto ochorenia u tehotných žien sa nelíšia od uretritídy v období života, ktoré nie je spojené s tehotenstvom. Hlavnými príznakmi sú časté bolestivé močenie sprevádzané pálením a svrbením. Môže byť prítomný uretrálny výtok.

Symptómy uretritídy sú podobné príznakom cystitídy, ale je tu jeden rozdiel: pri cystitíde sa po močení pozoruje bolesť, pri uretritíde sa počas vyprázdňovania objavuje bolesť a zostáva po nej.

nebezpečenstvo

Prítomnosť akejkoľvek infekcie u tehotnej ženy môže spôsobiť zmeny počas tehotenstva a vývoja plodu. Riziko sa zvyšuje v prípade absencie liečby, ktorá by mala byť predpísaná iba lekárom, pretože choroba môže byť dosť nebezpečná.

Pri infekčnej uretritíde je vysoká pravdepodobnosť infekcie dieťaťa pri narodení. To často spôsobuje ochorenie dieťaťa, ako napríklad:

  • zápal spojiviek;
  • zápal pľúc;
  • gonokokové infekcie.

Neinfekčná uretritída je menej nebezpečná a nemôžete sa báť infikovania dieťaťa. Ale neodkladajte liečbu alebo ju neodmietnite. Neinfekčné druhy sa môžu vyvinúť do vážneho ochorenia močového a reprodukčného systému.

liečba

Povaha liečby závisí aj od typu uretritídy. S infekciou je žena umiestnená v nemocnici. Prijatie antibiotík, ktoré nie sú škodlivé pre dieťa, a liekov na lokálnu akciu. Nerobte bez imunoterapie.

Pri neinfekčnej uretritíde sa liečba vykonáva doma. Predpísané lieky, ktoré môžu odstrániť príčinu ochorenia a zápalu.

Močový a žlčník

Mechúr je špeciálne oddelenie v ľudskom tele, v ktorom sa zhromažďuje moč. Dostane sa tam po spracovaní odpadových produktov v obličkách cez uretre. Tieto orgány sú spojené s aktivitou žlčníka. Moč sa vylučuje z tela v dôsledku prítomnosti sfinkterov a detruzorov. V tomto článku vám povieme, či je to normálne, keď bolesť moču alebo žlčových ciest v tehotenstve bolí a tiež o možnosti ich odstránenia.

Toto telo počas tehotenstva funguje pomerne intenzívne, pretože je častá túžba navštíviť toaletu, dokonca aj v noci. Tento proces, s jeho častým opakovaním, dáva žene nejaké nepríjemné pocity. V niektorých prípadoch tvrdia, že je so žlčníkom dosť chorý.

Je potrebné poznamenať, že časté odstraňovanie moču z tela je jedným z hlavných príznakov tehotenstva. Na to existuje niekoľko dôvodov. V prvom rade sa výrazne zvyšuje objem moču, ktorý sa tvorí v ženskom tele. Tiež sfinkter uvoľňuje oveľa častejšie kvôli prítomnosti v tele veľkého množstva progesterónu, hormónu, ktorý sa aktívne produkuje počas tehotenstva. Je potrebné poznamenať, že v poslednom období má veľký tlak nielen na moč, ale aj na žlč. Je to spôsobené tým, že sa maternica výrazne zväčšuje.

Okrem pozorovania normálnej situácie sa môžu vyskytnúť rôzne patológie, ktoré sú sprevádzané klinicky silnou bolesťou v oblasti močového mechúra a žlčníka. Preto by sme mali byť pozorní na stav svojho zdravia a na povahu bolesti, a to pred alebo po močení, treba vysledovať bolesť. Dokonca aj výsledok tehotenstva môže niekedy závisieť od včasnej návštevy u lekára.

Prečo bolesť močového mechúra počas tehotenstva

Ak máte silnú bolesť v oblasti močového mechúra, potom to môže byť z mnohých dôvodov. Po prvé, mali by byť vylúčené v neprítomnosti infekcie alebo zápalu, ktorý môže ovplyvniť stav žlčníka. Po vyšetrení môže byť detekovaná cystitída, ako aj iné neurotické stavy, ako je cystalgia.

Je potrebné poznamenať, že pomerne často sa pozoruje bolesť po močení v dôsledku požitia do močovej tyčinky alebo streptokoka. Zápalový proces sa môže zhoršiť prítomnosťou kameňov v moči. Aj v prítomnosti takýchto chorôb by človek nemal jesť korenené korenie, najmä ak je telo v súčasnosti plné. Preto lekári poradia tehotnej žene, aby navštívila toaletu čo najčastejšie. Ak bol močový mechúr počas tehotenstva bolí, potom je cystitída najčastejšie diagnostikovaná u ženy. Toto ochorenie je veľmi časté a je spôsobené niektorými léziami.

Močový mechúr počas tehotenstva tiež začína bolieť v prípade cystalgie. Toto ochorenie je pozorované v dôsledku nesprávnej regulačnej práce močového mechúra. Súčasne sa vyskytujú príznaky, ktoré sú úplne podobné prítomnosti cystitídy v tele ženy. Analýza moču zároveň pomôže určiť, prečo vzniká určitá malátnosť.

Treba tiež poznamenať, že zvyčajné pretečenie močového mechúra môže spôsobiť nepohodlie v ženskom tele. Môžu sa vyskytnúť bolestivé bolesti, ktoré sa môžu zhoršiť po vyprázdnení močového mechúra. Lekári odporúčajú nedovoliť takúto situáciu, v tomto prípade sa cystitída alebo iná urolitiáza nebude môcť rozvinúť.

Symptómy a liečba ochorenia močového mechúra

Po prvé, prítomnosť chorôb môže byť posudzovaná s ostrou bolesťou pri močení. Jeho intenzita však môže byť iná. Niektoré ženy zaznamenávajú falošné nutkanie navštíviť toaletu, zatiaľ čo je tu veľmi málo moču. Po vyprázdnení nevyvoláva pocit, že proces je ukončený a po určitom čase nutkanie opakovať.

Aby bolo možné presnú diagnózu, mali by ste prejsť moč na diagnózu všeobecného systému a Nechiporenko. Ak dôjde k výraznému zvýšeniu počtu bielych krviniek, bude to znamenať prítomnosť infekcie. Tiež starostlivo študoval stav červených krviniek. Treba poznamenať, že s cystalgiou zostávajú všetky tieto ukazovatele normálne.

Všimnite si, že cystitída je liečená gynekológom a pre cystalgiu budete potrebovať povinnú konzultáciu s neurológom. Tieto choroby možno ľahko odstrániť pomocou bylín, ako sú brusnice, medvedice, brusnice. Tiež používané drogy: Canephron, 5-knock. Len v ťažkých prípadoch je potrebné používať antibiotiká. Počas tehotenstva je veľmi dôležité, aby špecialista diagnostikoval a liečil toto ochorenie, pretože samoliečba môže viesť k zhoršeniu stavu.

Prečo počas tehotenstva plod kladie tlak na močový mechúr?

Doslova od prvých dní tehotenstva sa v ženskom tele začínajú objavovať zmeny zamerané na prípravu jej tela na dlhodobý pôrod a pôrod.

Ide o psychologickú reštrukturalizáciu, zmeny v hormonálnom pozadí, ktoré ovplyvňujú prácu takmer všetkých orgánov a systémov, anatomické zmeny.

Ako tehotenstvo postupuje, plod rastie a zväčšujúca sa maternica vytvára tlak na všetky blízke orgány, najmä močový mechúr.

Štruktúra ženského genitourinárneho systému

Funkcie filtrácie krvnej plazmy a tvorba moču sa vykonávajú v obličkách. Vonku sú pokryté kapsulou spojivového tkaniva a pod ním je tzv. Parenchyma.

Pozostáva z funkčných buniek - nefrónov. Prostredníctvom systému glomerulov a tubulov prechádza plazma, toxické produkty metabolizmu sa odfiltrujú.

Výsledkom je tvorba moču. Je to systém šálok a obličková panva vstupuje do ureteru.

Potom, v dôsledku reflexných periodických sťahov jeho stien, moč z obličiek vstupuje do močového mechúra, a od neho cez močovú trubicu sa uvoľňuje z tela.

Mechúr je orgán na akumuláciu moču. Jeho priemerný objem je v priemere 700 ml. Nachádza sa v dolnej časti brucha, v panvovej dutine.

U žien je zadný povrch močového mechúra v kontakte s maternicou a vagínou.

V anatomickej štruktúre močového mechúra sú takéto úseky:

  • hore, ktorý je na vrchole;
  • telo je stredná a najväčšia časť;
  • dno, umiestnené pod zadnou stranou;
  • krk (alebo trojuholník močového mechúra), ktorý sa nachádza na dne močového mechúra a pripája sa k ureteru.

Stena mechúra pozostáva z troch vrstiev. Vnútri je lemovaná sliznicou, ktorá je pokrytá bunkami prechodného epitelu.

V priemere sú tri vrstvy svalov hladkého svalstva - dva pozdĺžne a jeden kruhový. Vonkajšia vrstva je čiastočne zložená z spojivového tkaniva.

Na vnútornom povrchu močového mechúra, s výnimkou krčka maternice, epitel vytvára dobre výrazné záhyby. Keď sa vyplnia, narovnajú sa a tvar mechúra sa stane oválnym alebo hruškovitým.

Zmeny počas tehotenstva

S vývojom plodu ovplyvňujú orgány močového systému mnohé faktory.

Teraz pracuje so zvýšeným stresom, pričom z tela matky odstraňuje nielen produkty svojho metabolizmu, ale aj produkty metabolizmu plodu.

Osobitné obdobie v živote ženy

Expanzia obličiek pohárov a panvy, spazmus, alebo naopak, atón ureters a močového mechúra z niekoľkých dôvodov.

Placenta, ktorá obklopuje plod, navyše produkuje progesterón. Koncentrácia tohto hormónu je desaťnásobkom jeho množstva pred tehotenstvom.

Ovplyvňuje hladké svalstvo orgánov gastrointestinálneho traktu a urogenitálneho systému.

Okrem toho, vzhľadom na anatomickú polohu maternice, ako sa zväčšuje veľkosť plodu, vytvára tlak na močový mechúr a uretre v tesnej blízkosti.

Pri mechanickej kompresii je narušený odtok moču, zvyšuje sa tlak v obličkových šálkach a panve. Vzhľadom k tomu, maternice tlačí tlak na močový mechúr, moč môže "hodiť" späť do obličiek.

Poruchy močového systému

Ako sa plod vyvíja a rastie, maternica kladie stále väčší tlak na okolité orgány.

Problémy u tehotných žien

Zvyšuje riziko zápalu v obličkách. To je obzvlášť nebezpečné pre ženy s odloženými alebo chronickými ochoreniami močového systému.

Zdroj infekcie môže byť lokalizovaný v parenchýme obličiek (glomerulonefritída) alebo v systéme obličkovej panvy (pyelonefritída).

Príznaky týchto ochorení:

  • zvýšenie teploty, subfebril pozorovaný pri glomerulonefritíde, vysoký - s pyelonefritídou;
  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • celkové zhoršenie, únava, nízky výkon, ospalosť;
  • časté močenie;
  • vysoký krvný tlak;
  • opuch.

Zmeny sa objavujú aj v klinickej analýze moču. Objavujú sa baktérie, leukocyty, proteín a prípadne červené krvinky.

Na liečbu týchto ochorení predpíšte antibakteriálne lieky, ktoré nepoškodzujú plod, posilňujúce, imunostimulačné činidlá, vitamíny.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať bakteriálnemu zápalu močového mechúra - cystitíde. U žien sa toto ochorenie vyskytuje pomerne často.

Infekcia vstupuje do močového mechúra cez močovú trubicu. Počas tehotenstva je riziko tohto ochorenia veľmi vysoké, pretože plod v maternici vytvára tlak na močový mechúr, čo spôsobuje narušenie urodynamiky.

Hlavným príznakom cystitídy je ostrá bodavá bolesť v spodnej časti brucha, častá, niekedy falošná, nutkanie na močenie. Možno mierne zvýšenie teploty.

V laboratórnych štúdiách moču sa okrem baktérií a bielych krviniek objavujú prechodné epitelové bunky, ktoré pokrývajú vnútorný povrch močového mechúra.

Niekedy pre liečbu cystitídy dosť príjem uroseptikov. Antibiotiká sa predpisujú len v závažných prípadoch. Hlavná vec v liečbe je jeho včasný štart. Bežiaca cystitída spôsobí, že infekcia vystúpi do obličiek.

Keď zväčšená maternica tlačí na močový mechúr, urolitiáza sa môže zhoršiť. Kamene sa môžu líšiť tvarom, veľkosťou, zložením.

Pred tehotenstvom si žena nemohla ani byť vedomá svojej choroby. Ale zmeny v kontúrach a veľkosti bubliny s rastom plodu vás určite informujú.

Veľké kamene sa častejšie vyskytujú v obličkách. Malé fragmenty alebo kryštály sa dostanú do močového mechúra. Ale svojimi ostrými hranami poškodzujú jeho steny, ako aj vnútornú sliznicu močovej trubice.

To spôsobuje silné pálenie a ostrú bolesť. Najmä sú zosilnené počas močenia. Pri analýze moču sa objaví krv (niekedy je viditeľná a voľným okom), epitelové bunky sliznice močového mechúra a močovej trubice, soľ.

Situácia je horšia, keď plod kladie tlak na močovod a kamene sú v obličkách. V takýchto prípadoch môže obličková kolika začať v dôsledku blokády alebo kŕče ureteru.

Aby sa uľahčilo uvoľňovanie kameňa z močového mechúra, predpisujú sa antispazmodiká (napr. No-spa sú pre plod úplne bezpečné) a lieky proti bolesti.

Na monitorovanie a včasnú diagnostiku patologických procesov v močovom mechúre počas vývoja plodu je nevyhnutné, aby ste pravidelne absolvovali analýzu moču. Niekoľkokrát počas tehotenstva tiež bakposiv.

To je nevyhnutné, pretože niektoré zápalové procesy môžu byť asymptomatické. Tiež počas ultrazvuku plodu, ultrazvuk močového mechúra a obličiek sa zvyčajne vykonáva na posúdenie ich stavu.

Tehotné ženy, ktoré majú v anamnéze ochorenia močového systému, venovať osobitnú pozornosť. Zoznam povinných testov je pre nich oveľa širší.

prevencia

Počas normálneho tehotenstva, keď zväčšená maternica tlačí na močový mechúr, žena pociťuje neustály tlak na močenie.

Objem moču je veľmi malý. To sa prejavuje najmä vtedy, keď plod rastie v treťom trimestri.

Ak je maternica značne zväčšená (v prítomnosti vysokej vody, viacpočetného tehotenstva, veľkého ovocia), kladie na močový mechúr taký veľký tlak, že dokonca môže viesť k inkontinencii.

Môže sa vyskytnúť aj nepravidelná bolesť v oblasti močového mechúra. To môže byť boľavé, alebo naopak, ostré a silné, ale krátkodobé.

Ovocie sa neustále pohybuje, otáča sa a tlačí na priľahlé orgány viac či menej.

Aby sa v každom prípade zabránilo zápalovým procesom, nemali by ste sa snažiť znášať nutkanie na močenie.

Vzhľadom k tomu, že veľkosť maternice po 27-30 týždňoch výrazne vzrástla, je tlak na močový mechúr silnejší. Jeho objem klesá v priebehu tehotenstva.

S hromadením moču sa zvyšuje riziko bakteriálneho zápalu.

Okrem toho je potrebné prísne dodržiavať odporúčania gynekológa a včas absolvovať všetky skúšky a podrobiť sa skúškam.

A samozrejme, ak pocítite akékoľvek rušivé príznaky, nemali by ste návštevu lekára odložiť.

Musíte tiež dodržiavať vyváženú stravu, sledovať množstvo soli. A najdôležitejšie je dostatočné množstvo spotrebovanej kvapaliny.

Je potrebné obmedziť používanie kávy a iných nápojov obsahujúcich kofeín. Okrem poškodenia kardiovaskulárneho systému odstraňuje z tela vápnik, zvyšuje diurézu a otupuje pocit smädu. Najlepšou voľbou je čistá pitná voda, minerálna voda prispieva k ukladaniu soli a tvorbe kameňa. Do stravy je potrebné zaviesť aj kompóty, čerstvo vylisované zeleninové a ovocné šťavy.

Odvar boku je veľmi užitočný (vďaka vysokému obsahu vitamínu C a imuno-posilňujúcemu účinku) a brusnicovej šťave (má silný antibakteriálny účinok).

Bolesti močového mechúra počas tehotenstva

Skutočnosť, že počas tehotenstva v tele ženy existujú rôzne zmeny - absolútna norma a dokonca aj potreba. Teraz je jeho hlavnou úlohou vytvoriť čo najpriaznivejšie podmienky na nosenie dieťaťa, aby sa čo najviac rozvíjal. Okrem toho, v tele budúcich matka zmeny nastanú v dôsledku rastu plodu. Napríklad, zväčšenie veľkosti dieťaťa tlačí matku na močový mechúr, čo jej často spôsobuje veľa nepríjemností. Mimochodom, pohovorme si o tom konkrétnejšie.

Malá anatómia

Močový mechúr sa dá nazvať taškou. Je veľmi elastická a obsahuje hladké svalstvo. Jednoducho povedané, močový mechúr je rezervoár, kde sa zhromažďuje moč. Z moču močového mechúra sa vylučuje močom. To je možné vďaka špeciálnym svalom zvaným zvierače, ktoré sú funkčne spojené so svalmi močového mechúra. Keď sa svaly močového mechúra nedobrovoľne uzavrú a zvierače sa uvoľnia, moč sa vyberie. S ním telo opustí metabolické produkty.

Zmeny močového mechúra počas tehotenstva

V období prenášania dieťaťa si každá žena skôr alebo neskôr všimne zmeny, ktoré sa vyskytujú v jej urogenitálnom systéme a najmä v močovom mechúre. Napríklad v skorých štádiách tehotenstva takmer každý zvyšuje frekvenciu močenia. To je tak časté, že niektorí ľudia majú tendenciu pripisovať tento príznak príznakom tehotenstva. Ďalej žena tiež zaznamenáva zvýšené močenie. Je to spôsobené tým, že rastúca maternica a plod v nej vyvíjajú tlak na močový mechúr. Tiež, tehotná žena môže dôjsť k hromadeniu hlienu v močovom mechúre.

Okrem toho počas tehotenstva ženy prechádzajú zmenami a inými orgánmi súvisiacimi s močovým systémom. To sa týka najmä obličiek a močovodov.

Samostatne by som rád hovoril o takom nepríjemnom fenoméne, ako je zápal močového mechúra. Toto ochorenie sa nazýva cystitída. Vyznačuje sa silnými bolesťami a rezami počas močenia, po ktorých často dochádza k pocitu neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Žena, ktorá trpí cystitídou, pociťuje časté nutkanie na močenie, ale po prechode na toaletu si uvedomuje, že ide o falošný hovor.

To je zvyčajne spôsobené baktériami cystitídy. Okrem toho je možný zápal močového mechúra v dôsledku poškodenia jeho vnútornej výstelky. Akútny urinárny kameň, chemikálie a ako výsledok lekárskej manipulácie, tepelné a chemické popáleniny môžu pôsobiť aj ako „agresor“. Počas tehotenstva môže byť cystitída chronická aj akútna, to znamená, že sa objavila prvýkrát. Ak neprijmete potrebné opatrenia, zápal môže vystúpiť, ovplyvniť močové trubice a obličky, čím sa vytvorí skutočná hrozba pre život plodu aj ženy, ktorá ho nosí.

Na liečbu cystitídy počas tehotenstva musíte dodržiavať niektoré opatrenia. Napríklad žena dostane mier (nielen sexuálny, ale úplný zákaz pohybu v byte). Ďalším krokom je špeciálna diéta a lieky (uroseptikov, antispasmodiká a v závažných prípadoch antibiotiká). Tehotné ženy musia byť veľmi opatrní, pokiaľ ide o ich zdravie, pretože v počiatočných štádiách ochorenia možno poraziť pomocou receptov babičky: teplý kúpeľ, brusnica a brusnica moruška a tak ďalej. Je veľmi dôležité chrániť sa pred hypotermiou, aby nedošlo k vyvolaniu a rozvoju ochorenia. Nezabudnite, že počas tehotenstva nie je každému lieku preukázaná žena, pretože môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa. Napríklad počas tehotenstva nemôžete užívať sulfa lieky alebo tetracyklíny. Preto je veľmi dôležité, aby ste sa sami nespolupracovali, ale aby sme sa obrátili na kompetentného špecialistu, ktorý v krátkom čase poskytne kvalifikovanú pomoc.

Najmä pre beremennost.net - Elena Kichak

Ako plod tlačí na močový mechúr

Príčiny tlaku maternice na močový mechúr

myóm

Maternica má niekoľko dôležitých funkcií. Okrem narodenia embrya a nosenia plodu vykonáva menštruačnú funkciu a endokrinný systém, ktorý produkuje pohlavný hormón - relaxín.

Všetko, čo súvisí s ženskými pohlavnými orgánmi, by malo byť pod osobnou kontrolou a pod dohľadom lekárov.

Jedným z nezdravých situácií, ktoré spôsobujú nepohodlie v ženskom tele, ako aj množstvo problémov vyplývajúcich z tlaku maternice na močový mechúr.

Dôvody tohto javu sú len dva. Prvá je priamo spojená s obdobím tehotenstva, a druhá skutočnosť, že myómy sa vytvorili v maternici.

Myóm je benígny nádor, vláknité uzliny, ktoré sa tvoria zo svalového tkaniva maternice.

Myómy môžu byť úplne rozdielne čo do veľkosti, množstva a miesta rastu. Môžu byť umiestnené na stenách maternice, vnútri nich a klíčiť aj do dutiny s nohou.

Rozmery nádorov myómu môžu byť úplne odlišné, v rozsahu od 1 mm a dosahujúce viac ako dvadsať centimetrov v priemere.

Takýto veľký fibroid môže úplne vyplniť maternicu, čo má za následok, že sa maternica zväčšuje a dosahuje takmer rovnakú veľkosť ako šesťmesačné tehotenstvo.

Fibromyóm, ktorý sa nachádza na stenách maternice, alebo má obrovskú veľkosť, vyvoláva účinky na susedné orgány, začína vyvíjať tlak na močový mechúr.

Je to spôsobené tým, že maternica je v tesnej blízkosti močového mechúra, ktorá sa nachádza priamo pod ňou, a na jednom mieste sú tesne v kontakte.

Prirodzene, zväčšená maternica nemá dostatok priestoru a začína vyvíjať tlak na susedné orgány, aby získal potrebný priestor.

Z tohto dôvodu existuje riziko nekontrolovaného uvoľňovania moču a nutkanie na močenie je oveľa častejšie.

Aj silný smiech a kašeľ môžu vyvolať nekontrolovateľný proces močenia, ktorý sa v medicíne nazýva stresová inkontinencia moču. Stáva sa to práve preto, že jedno telo tlačí na druhú.

tehotenstvo

Počas tehotenstva musí maternica tiež rásť, aby sa vytvorili plnohodnotné podmienky na prenášanie plodu. Po zvýšení tlaku tlačí na močový mechúr s rovnakou silou ako myómy.

Výsledkom tlaku vyvíjaného maternicou na susedné močové orgány je časté nutkanie na močenie, ktoré v období gravidity plodu nepatrí medzi patologické poruchy.

Rastúca maternica si vyžaduje ďalší priestor, aby sa zabránilo stláčaniu samého seba, čo môže viesť k nenapraviteľnému poškodeniu plodu.

Časté nutkanie močového mechúra, väčšina lekárov zvážiť prvé príznaky tehotenstva.

Dlhodobé zadržiavanie moču v močovom mechúre, napriek častým nutkaniam, je nežiaduce, preto sa tehotným ženám odporúča, aby chodili na toaletu každých dvadsať minút, a to aj v neprítomnosti nutkania.

V opačnom prípade môže dôjsť k reverznej reakcii, keď tlak na genitálny orgán bude močový, zvýši sa jeho tón a provokuje hrozbu potratu.

Časté nutkanie močového mechúra je tiež vysvetlené tým, že zvierač, ktorý riadi vylučovanie moču, veľmi často relaxuje pod vplyvom progesterónu, uvoľňovaného v tele tehotného hormónu, ktorý je zodpovedný za udržanie tehotenstva.

Časté nutkanie na močenie

Žena je povinná monitorovať svoje vlastné blaho, pre príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť.

Časté močenie bez vyprázdňovania, bez bolesti, bez nepohodlia v močovom mechúre by nemalo spôsobiť obavy, pretože súvisia s prirodzenými zmenami.

Ale s výskytom alarmujúcich príznakov je žena povinná informovať lekára o svojich podozreniach. Výsledok tehotenstva úplne závisí od systematickej kontroly zdravotného stavu.

Diagnóza a liečba

Keď sa žena sťažuje na to, že sa niečo dotýka oblasti močového mechúra, lekár ju musí poslať na konzultáciu s gynekológom a diagnostickou štúdiou.

Ak sa potvrdí gravidita a nie sú žiadne iné príznaky, gravidnej žene sa nepodáva žiadna liečba.

Len nezabudnite odporučiť, aby nedošlo k pretekaniu močového mechúra. navštevovať toaletu častejšie, takže na orgány nemohol nič vyvíjať tlak.

Ak je tehotenstvo vylúčené, potom diagnostikovať prítomnosť nádorov v maternici.

Odporúča sa vykonávať transvaginálny alebo panvový ultrazvuk, počas ktorého môže lekár určiť veľkosť, počet a tvar myómov maternice.

Keď sa zistí, je potrebná biopsia endometria, aby sa odobrali vzorky tkaniva maternice na vyšetrenie.

Takéto typy výskumu, ako je hysteroskopia, hysterosalpingografia a laparoskopia, majú pozitívne výsledky pri vykonávaní diagnostiky.

Laparoskopia sa už vzťahuje na kategóriu chirurgických zákrokov, ktoré umožňujú použitie jemnej metódy na odstránenie myómov, ak existujú indikácie.

K odstráneniu maternice fibroids resort extrémne zriedka. Mnoho žien môže žiť celý svoj život, úplne si neuvedomujú, že ho majú, kým nezačne vyvíjať tlak na susedné orgány.

Ak maternice myómy neruší ženu, odporúča sa len terapia na zníženie jej veľkosti. Moderná medicína má našťastie veľa účinných možností pre takúto liečbu.

Všeobecne platí, že iba tretina žien sa uchyľuje k invazívnej terapii.

Lekári odporúčajú, aby tí, ktorých vek „hovorí“ o bezprostrednom prístupe k menopauze, zaujali čakaciu pozíciu, pretože s nástupom menopauzy sa zmenšuje veľkosť maternice o polovicu.

Aby sa znížilo riziko fibromyómov v maternici, žena by mala kontrolovať telesnú hmotnosť, pretože nadváha vyvoláva zvýšenie estrogénu, ktorý je jednou z príčin takýchto formácií.

Estrogén následne prispieva k ich rastu, čo vedie k tomu, že začínajú vyvíjať tlak na orgány urogenitálneho systému.

Návšteva gynekológa, pozorovanie a dodržiavanie všetkých odporúčaní umožní žene vyhnúť sa vážnym problémom.

Aké sú pocity, keď maternica rastie počas tehotenstva

Človek by mal okamžite vziať do úvahy skutočnosť, že samotná maternica je natiahnutá a bezbolestne rastie, to znamená, že necítite bolesť, keď sa zvyšuje. Receptory, ktoré sú zodpovedné za bolesť, sa nachádzajú na vnútornom povrchu orgánu a signalizujú patologický proces, napríklad keď začína placentárna abrupcia alebo receptory môžu byť podráždené zápalovým procesom, s patológiou tehotenstva. Môžete pociťovať podivné pocity, keď maternica kŕče a vstúpi do stavu hypertonie. V tomto prípade sa môžete cítiť ako mierna mierna bolesť a ťažké kŕče. Pocit brucha vám pomôže odlíšiť takýto stav maternice, ak je pevný a cítite bolesť, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Zväčšujúcou sa veľkosť maternice tlačí na orgány v blízkosti. V prvých mesiacoch tehotenstva budete pociťovať nepríjemný pocit na časti močového mechúra, ktorý bude sprevádzaný častým a ostrým nutkaním na močenie. Takéto príznaky prejdú do konca prvého trimestra tehotenstva a objavia sa v posledných obdobiach, keď hlava plodu začne klesať do panvy a vyvíjať tlak na močový mechúr. Maternice s veľkým plodu nemusia byť umiestnené úplne správne a stlačiť ureter - orgán, ktorý spája obličky a močový mechúr. V tomto prípade budete pociťovať bolesť na pravej alebo ľavej strane chrbta. Presná diagnóza a príčina takejto bolesti môže byť stanovená odborníkom po dokončení všetkých potrebných testov, potom vám predpíše vhodnú liečbu.

Postupne narastá, maternica kladie tlak na črevá, a potom na ďalšie orgány gastrointestinálneho traktu. Vaša črevná funkcia môže byť narušená - jeho peristaltika spomaľuje a začína zápcha. V tomto prípade nezabudnite zahrnúť do dennej stravy potraviny, ktoré sú bohaté na vlákninu - ovocie, zeleninu, obilnú kašu. Ak sa Váš stav nezlepšil, môžete užívať bezpečné farmakologické lieky pre tehotné ženy, ako napríklad Duphalac alebo Normolact.

Počas tehotenstva rastie maternica a jej telesná hmotnosť sa nezvyčajne rýchlo zvyšuje. Svaly chrbta a chrbtice nemajú čas si zvyknúť na zvýšenie zaťaženia, a cítite boľavé bolesti v dolnej časti chrbta. Typicky sa tieto pocity zvyšujú s každým mesiacom tehotenstva a spôsobujú veľké nepríjemné pocity, najmä ak máte skoliózu alebo osteochondrózu chrbtice. Posilniť svaly počas tehotenstva môže byť špeciálne cvičenie, ale nepreháňajte to, aby nedošlo k poškodeniu vášho stavu.

V posledných mesiacoch tehotenstva, dno maternice s veľkým plodom stúpa veľmi vysoko a začína vyvíjať tlak na membránu. Súčasne je pre vás ťažké dýchať plným hrudníkom a objavuje sa pocit nedostatku vzduchu. Snažte sa chodiť viac, zatiaľ čo gravitácia brucha sa prirodzene posúva dole a plod tlačí menej, krvný obeh sa zlepšuje a dýchate ľahšie.

Cystitída v tehotenstve: príčiny, komplikácie, liečba

Bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra # 8212; veľmi nepríjemný stav. A počas tehotenstva, tento problém, na všetky ostatné nepríjemnosti, vytvára nebezpečenstvo pre dieťa. Cystitída počas tehotenstva: prečo vzniká, čo ohrozuje mamu a plod?

Zdá sa, že je len nepríjemné ísť na toaletu: často, kúsok po kúsku a na konci močenia je bolesť. Stalo sa to predtým, pred tehotenstvom. Zdá sa, že nič, možno nemusíte venovať pozornosť? Ale zápalový proces v močovom mechúre môže spôsobiť strašné komplikácie. Počas prvého tehotenstva sa môže vyskytnúť cystitída a môže sa vyskytnúť exacerbácia predtým spiacej infekcie. V každom prípade, ak sa objavia príznaky cystitídy, je nevyhnutné, aby ste o tom včas informovali lekára, aby ste zistili príčinu a začali liečbu.

Príčiny cystitídy

1. Infekcia

Malá časť zápalov močového mechúra môže byť toxická alebo alergická. Ale vo väčšine prípadov sa cystitída vyskytuje v prípadoch, keď sa vyskytne infekcia. Mikróby napadnú močový mechúr a spôsobujú zápal. U žien sú mikroorganizmy ľahšie ako u mužov, sú vychovávané do močovej trubice, pretože jej dĺžka je len asi 4 cm. Ďalším predispozičným faktorom je blízkosť vstupu do močovej trubice (to znamená močovej trubice) do pošvy a konečníka, kde sú vždy mikroorganizmy., E. coli najčastejšie spôsobuje zápal močového mechúra.

2. Prispievajúce faktory

Iba prítomnosť infekcie nevedie vždy k ochoreniu. Stále potrebujú faktory, ktoré vytvárajú podmienky pre reprodukciu mikróbov v močovom mechúre. Najbežnejšie sú:

  • hypothermia, keď žena zvlhčila a zamrzla v daždi alebo dlho sedela na studenom kameni. Niekedy stačí na to, aby spôsobil bolestivé a časté močenie;
  • oslabenie imunity na pozadí fyzickej únavy alebo zlej výživy;
  • zápal vagíny spôsobený infekciou alebo spôsobený bakteriálnou vaginózou;
  • ochorenia panvových orgánov, v ktorých je narušený prietok krvi v oblasti močového mechúra;
  • akékoľvek lekárske zákroky na močovom mechúre (cystoskopia, zavedenie katétra, použitie liekov, ktoré spôsobujú podráždenie vnútorného povrchu močového mechúra).
3. Tehotenstvo

Samotné pestovanie môže prispieť k nástupu cystitídy. Príčinná súvislosť je jednoduchá: na pozadí zmeny hormonálneho stavu a povinného zníženia imunity sa mikróby môžu ľahko a ľahko dostať do močovej trubice do močového mechúra. Rastúca maternica môže tlačiť na močový mechúr, čo prispieva k zhoršenému prietoku krvi v jeho stene. Pri dlhých gestačných obdobiach začína maternica stláčať uretre, čo vedie k stagnácii v močovom trakte. Na tomto pozadí začína mikrobiálna reprodukcia, ktorá vedie k vzostupnej infekcii a rozvoju pyelonefritídy.

Prečítajte si o pyelonefritíde u budúcich matiek.

Ako sa prejavuje cystitída

Symptómy zápalu močového mechúra sú dobre známe:
  • častá túžba navštíviť toaletu;
  • bolesť akejkoľvek povahy (ostrá bolesť, nepohodlie, pálenie) spojené s močením;
  • malé množstvo moču pri každej návšteve toalety;
  • neobvyklý moč (zakalený, tmavý, s nepríjemným zápachom alebo krvou);
  • tupá alebo tlaková bolesť v spodnej časti brucha.

Pomerne často, tehotná žena nebude mať výrazné prejavy cystitídy. V dlhodobom horizonte tehotenstva, keď hlava plodu a tak tlačí na spodnej časti brucha, žena vysvetlí všetky prejavy cystitídy jej stav. A v tomto prípade bude lekár schopný zistiť prítomnosť zápalového procesu v močovom mechúre iba analýzou.

Ako sa diagnostikuje cystitída

Ak všeobecná analýza moču, ktorú tehotná žena dá pred každou návštevou lekára, vykazuje príznaky zápalu (bielkoviny v moči, zvýšené počty bielych krviniek, červených krviniek, veľký počet epitelu, hlienu a baktérií), lekár najskôr podozrenie na infekciu v močovom trakte. Pri úplnom vyšetrení pred menovaním by sa mali vykonať tieto testy:

  • vaginálny náter na čistotu;
  • analýza moču podľa nechyporenka;
  • kultúra moču s určením citlivosti na antibakteriálne činidlá;
  • ultrazvukové vyšetrenie obličiek.

O všetkých metódach vyšetrenia, ktoré môžu byť potrebné na počatie a počas tehotenstva, si prečítajte tu.

Hlavným cieľom dodatočného vyšetrenia je uistiť sa, že zápal sa nerozšíri v močových cestách smerom k obličkám. Najčastejšie je to zápal močového mechúra, ktorý spôsobuje zápalový proces v obličkách. pyelonefritída.

Ako liečiť cystitídu počas tehotenstva

Antibiotiká sa majú používať na liečbu akútneho zápalu močového mechúra. Najbezpečnejším a najúčinnejším liekom je Amoxiclav alebo Amoxicilín, ktorý lekár predpíše v požadovaných dávkach podľa výsledkov vyšetrenia. Okrem antibakteriálneho činidla je nutné použiť bylinné uroseptiká, ktoré zahŕňajú také lieky ako Canephron alebo Zhuravit. Dobré pôsobenie na močové cesty má fyto-prostriedky - list brusnice, púčiky brezy, čaj z obličiek. Môže sa použiť fytolyzínová pasta, ale nie každý bude mať chuť tohto lieku. Najlepšou voľbou pre cystitídu je # 8212; jasne a správne dodržiavať odporúčania lekára.

Pri chronickej cystitíde, hlavná vec je # 8212; zabránenie zhoršenia zápalového procesu. Ak sa všetko robí správne, potom môžete bezpečne vykonávať všetky preventívne opatrenia počas tehotenstva a zabrániť prejavom ochorenia. Najmä je potrebné vziať zeleninu urosepticheskie prostriedky. Nezabudnite na základné pravidlá osobnej hygieny. Počnúc 25 týždňami je potrebné vykonať pozičnú terapiu: dostať sa do polohy kolenného kĺbu 5-6 krát denne po dobu 10-15 minút. V tejto polohe, rastúce maternice klesá a nevyvíja tlak na močových ciest, zabraňuje stagnácii, ktorá prispieva k exacerbácii.

Prečítajte si podrobnejšie informácie o liekoch povolených na liečbu cystitídy u gravidných žien: Canephron počas tehotenstva

Amoxicilín počas tehotenstva

Močový mechúr počas tehotenstva

Orgány a systémy ženského tela v rôznej miere reagujú na jeho prípravu na materstvo. Nepohodlie v močovom mechúre počas tehotenstva začína pociťovať jeden z prvých a viac či menej intenzívne sa prejavuje počas celého obdobia tehotenstva. Nastávajúca matka musí rozlišovať medzi podobnými príznakmi, pretože niektoré z nich sú čisto fyziologické, iné však môžu naznačovať vážne zdravotné problémy.

Prečo bolesť močového mechúra počas tehotenstva?

Na samom začiatku tehotenského obdobia je vajíčko stále veľmi malé. Avšak maternica sa už pripravuje na budúce zmeny: zväčšuje sa veľkosť, zhrubne. Reprodukčný orgán sa nachádza v panvovej oblasti a vytvára tlak na okolité orgány. Okrem toho zvierač (blokujúci sval) močového mechúra je čiastočne uvoľnený pôsobením progesterónu, tehotenského hormónu. Žena má pocit nepohodlia, močenie sa stáva častejším. Ak nie je zápalový proces, všetko sa to stane bezbolestne. Budúca mama musí chodiť na toaletu častejšie.

Ako plod rastie, maternice začne stúpať a čiastočne vstupuje do brušnej dutiny. Tlak na močový mechúr je znížený. Okrem toho žena zvykne na močenie trochu a vníma ju ako normálnu. Bolesti močového mechúra počas tehotenstva naznačujú úplne inú situáciu. Dôvodom môže byť:

  • Zápalové procesy (cystitída). Vývoj ochorenia je vyvolaný patogénnymi mikroorganizmami (stafylokoky, streptokoky, E. coli), ktoré prenikli do močových orgánov. Infekcia sa vyskytuje pomerne často, pretože imunita ženy je oslabená. Menej časté exacerbácie cystitídy spôsobujú mechanické faktory, ktoré traumatizujú steny močového mechúra (napríklad ostré kamene s urolitiázou). Symptómy cystitídy sú dobre známe. Žena sa sťažuje na bolesť a pálenie pri močení, časté neefektívne nutkanie, pocit neúplného vyprázdňovania. Moč sa stane zakaleným; analýza ukazuje prítomnosť červených krviniek, bielych krviniek a iných abnormalít;
  • Tsistalgii. Ochorenie je spojené so zhoršenou funkciou močového systému v dôsledku nesprávnej inervácie. Symptómy sú podobné príznakom cystitídy, ale vlastnosti moču zostávajú normálne, čo poukazuje na neprítomnosť zápalového procesu;
  • Neskoré preplnenie močového mechúra. Močový mechúr počas tehotenstva viac ako 28 týždňov pod tlakom rastúcej maternice mení svoju polohu a rovnomerný tvar. Mierne sa ohýba a jeho základňa stúpa nad úroveň panvových kostí. Uretery súčasne sa natiahnu trochu na dĺžku. Tieto zmeny spôsobujú pocit nepohodlia a bolesti v suprapubickej oblasti.

Časté močenie počas tehotenstva možno považovať za normu v neprítomnosti iných nepríjemných príznakov. Ak sa vyskytne bolesť, zvýši sa telesná teplota alebo sa objavia zmeny moču, žena by sa mala okamžite poradiť s lekárom.

Nebezpečenstvo nepohodlia v mechúre počas tehotenstva

Najčastejšou príčinou problémov v močovom systéme tehotnej ženy je cystitída. V žiadnom prípade nemôže ignorovať jeho príznaky. Ak sa choroba nelieči, zápalový proces môže ísť do obličiek a nastane situácia, ktorá je nebezpečná pre život ženy a jej nenarodeného dieťaťa. Okrem toho môžu infekčné agens preniknúť priamo do maternice, ktorá je plná abnormalít vo vývoji plodu.

Naliehavosť návštevy lekára je daná špecifickosťou ochorenia: v počiatočnom štádiu môže byť cystitída vyliečená pomocou relatívne bezpečných bylinných prípravkov bez použitia sulfónamidov, antibiotík a iných prostriedkov, ktoré by mohli dieťaťu ublížiť. Pokiaľ ide o pomoc, žena dostane odporučenia na lekársku liečbu zápalu močového mechúra počas tehotenstva, ako aj presné pokyny týkajúce sa dodržiavania denného režimu a diéty, čo je mimoriadne dôležité pri tejto chorobe. Presné dodržiavanie odporúčania lekára pomôže zbaviť sa choroby a zabrániť vážnym komplikáciám.