Prepad močového mechúra

Ak po močení dôjde k pocitu plného močového mechúra, môže to znamenať prítomnosť závažných patológií, ochorení orgánov močového systému.

Preto túto funkciu nemožno ignorovať, inak sa môžu vyskytnúť veľmi nepríjemné následky.

Prítomnosť závažných ochorení je indikovaná nielen pocitom konštantnej plnosti močového mechúra, ale aj ďalšími charakteristickými príznakmi, ako je bolesť brucha, pocit distinácie v oblasti slabín.

Príčiny tohto problému môžu byť veľmi odlišné, ale bez ohľadu na to má tento problém významný negatívny vplyv na kvalitu života človeka, prináša psychologické nepohodlie.

Kedy vznikne a prečo?

Pocit plnosti močového mechúra sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Napríklad, ak po močení pacient cíti, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený.

V niektorých prípadoch je tiež časté nutkanie na močenie, keď sa močový mechúr naplní v krátkom čase.

Súčasne môžu existovať aj iné príznaky, ktoré indikujú prítomnosť určitého ochorenia. Sú to bolestivé pocity, kŕče, pálenie, zhoršenie počas procesu vyprázdňovania močového mechúra.

K vzniku pocitov pretečenia močového mechúra u mužov a žien môže viesť k takýmto nepriaznivým faktorom:

  1. Zápalové procesy vo vnútorných orgánoch nachádzajúcich sa v bezprostrednej blízkosti močového mechúra (zápal obličiek, príloha). V tomto prípade mechúr môže byť takmer prázdny, ale pacientovi sa zdá, že je plný;
  2. Tvorba pevných látok v moči, močové kamene, ktoré dráždia sliznicu orgánu, narúšajú jeho normálne vyprázdňovanie;
  3. Nádorové formácie benígnych alebo malígnych foriem, ktoré sa vyskytujú v dutine močového mechúra;
  4. Patológia alebo poškodenie miechy, čo vedie k narušeniu nervovej vodivosti tkanív panvových orgánov;
  5. Hyperaktivita močového mechúra;
  6. Deformácia stien močovej trubice, keď sa jej lumen zužuje alebo sa úplne zlúči;
  7. Slabosť svalového tkaniva orgánu, jeho poškodenie, v dôsledku čoho sa počas procesu močenie nemôžu úplne znížiť svaly orgánu;
  8. Zmeniť stolicu, zápchu. Výsledkom je zvýšenie veľkosti čreva, respektíve zvýšenie tlaku na močový mechúr;
  9. Poruchy mozgu, keď vysiela chybné signály o preplnení močového mechúra.

Existujú aj príčiny patológie, charakteristické len pre ženy. Patria sem rôzne druhy ženských ochorení genitourinárneho systému, ako je cystitída, adnexitída, myómy, zápalové procesy, ktoré ovplyvňujú vaječníky.

Pocit úplného močového mechúra sa môže vyskytnúť aj u zdravých žien počas tehotenstva (v 2. trimestri). Tento jav sa považuje za normálny, pretože zväčšená maternica stláča priľahlé orgány.

U mužov je vývoj tohto príznaku často vyvolaný chorobami, ako je adenóm, prostatitída, skleróza a rakovina prostaty.

Preplnenie počas tehotenstva

Obdobie tehotenstva je pre každú ženu ťažké. Organizmus budúcej matky, všetky jeho orgány a systémy sú preskupené, pripravujúc sa na ťažké životné obdobie dieťaťa a pôrodu.

Na samom začiatku tehotenstva je veľkosť plodu stále veľmi zanedbateľná, avšak maternica sa už začína prestavovať: veľkosť tela sa zvyšuje, jeho steny sa stávajú hustejšími.

Počas tehotenstva telo ženy zvyšuje obsah hormónu progesterónu, v dôsledku čoho je zvierač močového mechúra slabší.

Postupom času, ako rastie plod, veľkosť maternice sa zvyšuje, začína stláčať susedné orgány, vrátane močového mechúra.

To vedie k zmenšeniu veľkosti orgánovej dutiny a tým k vyššej rýchlosti jej plnenia močom. V dôsledku toho tehotná žena cíti časté nutkanie na močenie.

Bližšie k očakávanému dátumu narodenia sa maternica mierne zvyšuje, čiastočne opúšťa brušnú dutinu, zatiaľ čo tlak na močový mechúr sa znižuje, frekvencia nutkania vyprázdňovať telo sa znižuje.

Ako rýchlo sa naplní, po koľko času?

Normálne je močový mechúr naplnený asi za 4-5 hodín.

Hoci čas jej plnenia závisí od mnohých faktorov, ako napríklad:

  • kapacita dutiny orgánov (u žien je veľkosť močového mechúra o niečo menšia ako u mužov), t
  • pitný režim (čím viac tekutiny vstúpi do tela, tým rýchlejšie sa naplní močový mechúr),
  • užívanie určitých liekov, ktoré ovplyvňujú rýchlosť odstraňovania prebytočnej tekutiny z tela (napríklad pri užívaní diuretík).

Zistite, aká je miera objemu močového mechúra v rôznom veku v našom článku.

Dlhodobé pretečenie močového mechúra močom môže vyvolať nežiaduce účinky, ako je napríklad rozvoj zápalového procesu, a tým narušiť močový systém.

Okrem toho môže dôjsť k prasknutiu orgánu.

Ruptúra ​​močového mechúra je nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť. V neprítomnosti to môže byť smrteľné.

Ako rozlíšiť medzi cystitídou a hyperaktívnym močovým mechúrom vo videu, povie Elena Malysheva:

Preplnený močový mechúr

Preplnený močový mechúr a jeho objem

Odborníci hovoria, že v neprítomnosti ochorenia môže močový mechúr normálne držať 300 ml moču počas 2-5 hodín. Latentné obdobie medzi ľubovoľným tímom na močenie, keď je močový mechúr preplnený a začiatok procesu sa znižuje so zvyšujúcim sa objemom močového mechúra. Ak sa v dôsledku ultrazvuku zistilo, že osoba má zvýšený objem, potom to naznačuje určité problémy močového systému.

Preplnený močový mechúr, jeho objem

Pretekajúci močový mechúr môže dokonca prasknúť, pretože jeho steny oslabujú v dôsledku nadmerného plnenia, a najmä ak ste na ceste, trvalé hrbole môžu spôsobiť poškodenie orgánov.

V pokoji môže človek tolerovať veľmi dlhú dobu, môžete obmedziť nutkanie na močenie na dlhú dobu a zároveň nespôsobovať poškodenie zdravia. Je však nemožné „vydržať“, pretože s nadmerným plnením reflexu funguje nezávisle a moč sa vynára, takáto spontánna močenie sa môže vyskytnúť na akomkoľvek verejnom mieste, preto je najlepšie ísť na toaletu pri prvom nutkaní na močenie.

Ak, podľa niektorých okolností, musí človek vydržať dlhý čas každý deň, potom taký neustály prepad močového mechúra na šesť mesiacov môže narušiť fungovanie močového systému.

Preplnený močový mechúr a štandardný objem močového mechúra

Štandardný objem močového mechúra je od 200 do 400 ml a nutkanie na močenie sa objaví, keď je dutina orgánu naplnená na 60%. Počet, koľkokrát musí človek ísť na toaletu za deň, je priamo závislý na presune tekutiny, ktorú vypil. Preto, ak človek vypije dva litre tekutiny, potom by mal moč vyprázdniť z močového mechúra 4-6 krát denne.

V noci musí osoba so zdravým močovým systémom vydržať, ak máte pravidelné močenie, môže to znamenať poruchy močového mechúra.

Zápcha. Preplnený močový mechúr

Zápcha alebo predĺžená retencia stolice je jedným zo znakov ochorenia žalúdka, čriev, pečene, pľúc, srdca a ďalších orgánov. Niekedy sú zo slabej črevnej motility alebo zo spazmu črevných svalov.

Čo prispieva k zápche?

- sedavý spôsob života

- nedostatok cvičenia

- nesprávne jedlo

- lisovacie odevy (tesné pásy).

Ako sa zbaviť zápchy?

Liečba zápchy by sa mala vykonávať len po konzultácii s lekárom.

Spočiatku je potrebné stanoviť príčiny zápchy.

- systematická telesná výchova

- jesť rôzne potraviny

- dodržiavania diéty

Výživa, ktorá podporuje normálnu stolicu

- Hrubé jedlo a veľké množstvo ovocia a zeleniny (dráždi črevá a spôsobuje zvýšenú peristaltiku)

- Pohár vody na prázdny žalúdok

- Sklo kyslého mlieka pred spaním

Udalosti podporujúce normálnu stolicu

- Masáž brucha: hladenie rukou, ktorá je na ňom umiestnená s miernym a silným tlakom v smere hodinových ručičiek.

- Všeobecné opatrenia na posilnenie (chladenie za studena, chladné kúpele (35 °)).

- Pravidelné návštevy toalety, a to aj v prípade, keď to dieťa necíti potrebu.

Dievčatá a ženy

Fyziologická poloha maternice, jej tesná blízkosť k močovému mechúre a konečníku si vyžadujú pripomenúť ženám problémy, ktoré môžu vzniknúť zo zápchy a ich vplyvu na reprodukčné zdravie.

Fekálne hmoty, stagnujúce v dolnej časti konečníka, vyvíjajú tlak na maternicu umiestnenú vpredu a narúšajú jej normálnu polohu. Maternica je posunutá, dochádza k porušeniu krvného obehu.

Správna poloha maternice závisí od stavu močového mechúra. Preplnený, vytiahne maternicu. Postupne sa prevráti, zaujme nesprávnu, neobvyklú pozíciu.

Ako výsledok, väzy, ktoré podporujú maternice v normálnej polohe, natiahnuť, oslabiť, čo spôsobuje nepríjemnú bolesť.

. Táto pozícia maternice môže byť niekedy príčinou neplodnosti a tehotenstvo neskončí normálne.

Sledujte včasné vyprázdnenie močového mechúra: 2-3 hodiny po odobratí značného množstva tekutiny vo forme čaju, minerálnej vody, atď., Pripomeňte dieťaťu ísť na toaletu (aj keď nechce - nechaj ho ísť, môže a zmeniť názor)))

Retencia moču

  • Neschopnosť samovoľne močiť.
  • Bolesti brucha.
  • Silné nutkanie na močenie: pacient nenájde miesto pre seba, ponáhľa sa.
  • Nižší abdominálny opuch zodpovedá preplneniu močového mechúra.

Existuje akútna a chronická retencia moču.

  • Akútna retencia moču - neschopnosť močiť sa vyvíja v priebehu niekoľkých hodín. Pacienti pociťujú silné nutkanie na močenie, bolesť brucha, úzkosť.
  • Chronická retencia moču - pacient močí sám, ale v močovom mechúre zostáva veľké množstvo moču, čo by nemalo byť normálne. Spravidla pacienti necítia silné nutkanie na močenie.
Samostatne prideľujte paradoxnú ishúriu. Na pozadí preplneného močového mechúra dochádza k inkontinencii moču. Je to spôsobené pretiahnutím zvieračov (uzamykacích mechanizmov).

  • Mechanické príčiny - obštrukcia odtoku moču z močového mechúra:
    • adenóm prostaty - benígny nádor prostaty;
    • rakovina prostaty - malígny nádor prostaty;
    • akútna prostatitída - akútny zápal prostaty;
    • trauma uretry - porušenie integrity močovej trubice;
    • striktúra uretry - zúženie lúmenu uretry;
    • kameň v močovom mechúre alebo močovej trubici;
    • uretrálny opuch;
    • nádory konečníka;
    • phimosis - zúženie kože pokrývajúce hlavu penisu;
    • abnormálny vývoj močovej trubice:
      • ventil uretry (na vnútornom povrchu steny močovej trubice má záhyb, ktorý zužuje lumen močovej trubice);
      • hypertrofia semenného tuberkulu (zväčšenie veľkosti semenného tuberkulu - kopca v zadnej časti močovej trubice (časť močovej trubice umiestnenej v blízkosti močového mechúra)).
  • Choroby nervového systému:
    • mozgový alebo miechový nádor;
    • traumatické poškodenie miechy;
    • ochorenia, ktoré vedú k zhoršenej tvorbe myelínu (nervové puzdro).
  • Reflexné príčiny - dochádza k dočasnej inhibícii nervového systému zodpovedného za akt močenia:
    • po operáciách na panvových orgánoch, bruchu;
    • so silným emocionálnym nepokojom;
    • pod vplyvom alkoholu;
    • keď sa bojíš;
    • s núteným dlhým pobytom v posteli (pacienti v posteli).
  • Prijatie určitých liekov.

LookMedBook pripomína: Čím skôr budete hľadať pomoc špecialistu, tým viac budete musieť zostať zdravý a znížiť riziko komplikácií:

Urológ pomôže pri liečbe ochorenia

Zaregistrujte sa u urológa

  • Analýza histórie ochorenia a sťažností - keď bolesť v dolnej časti brucha, to stalo sa nemožné močiť na vlastnú päsť, či došlo k akejkoľvek liečbe, vyšetrenie, alebo skôr podobné problémy.
  • Analýza histórie života - aké choroby človek trpí, aké operácie podstúpil.
  • Vyšetrenie - lekár sníma zväčšený močový mechúr v spodnej časti brucha. Táto jednoduchá diagnostická metóda nám umožňuje rozlišovať medzi retenciou moču (ishúria) a anúria (absencia močenia je spôsobená tým, že moč nevstupuje do močového mechúra).
  • Kompletný krvný obraz, ktorý umožňuje zistiť príznaky zápalu: zvýšenie počtu leukocytov (biele krvinky), zvýšenie sedimentácie erytrocytov (červené krvinky) - ESR.
  • Rozbor moču. Umožňuje identifikovať príznaky zápalu v obličkách a močových cestách: zvýšenie počtu bielych krviniek, červených krviniek.
  • Biochemická analýza krvi. Pomocou tejto analýzy je možné identifikovať znaky zhoršenej funkcie obličiek: zvýšenie konečných produktov metabolizmu proteínov (kreatinín, močovina, kyselina močová)
  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) obličiek, močového mechúra - vám umožňuje zhodnotiť objem močového mechúra, charakter obsahu, veľkosť a štruktúru obličiek.
  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) prostaty - umožňuje určiť objem, štruktúru, tvar orgánu.

S rozvojom retencie moču je preukázaná pohotovostná lekárska starostlivosť, pozostávajúca z vypúšťania moču z močového mechúra. Existuje niekoľko spôsobov:

  • katetrizácia močového mechúra. Cez močovú trubicu sa do močového mechúra zavádza gumová alebo kovová trubica a moč sa vylučuje;
  • cystostomie. Vykonáva sa hlavne u mužov. Vďaka malému prepichnutiu kože nad močovým mechúrom sa do jeho dutiny vloží gumová trubica.
  • Akútne zlyhanie obličiek (extrémna dysfunkcia obličiek).
  • Akútna pyelonefritída (zápal obličiek).
  • Akútna cystitída (zápal močového mechúra).
  • Hrubá hematuria (krv v moči).
  • PSA kontrola (prostatický špecifický antigén je špecifický proteín určený v krvi, ktorá sa zvyšuje pri chorobách prostaty, vrátane rakoviny) pre mužov.
  • Výnimka z hypotermie.
  • Vyhnite sa nadmernému pitiu.
  • Vylúčenie urogenitálnej traumy.
  • Okamžitá liečba pre lekára s cieľom korigovať liečbu - keď je ťažkosti s močením počas užívania liekov.
  • Pravidelné návštevy urológa raz ročne po 45 rokoch.
  • Pred plánovaným chirurgickým zákrokom sa odporúča, aby sa pacienti naučili močiť pri ležaní, pretože samotná imobilizácia (dlhé ležanie) v pooperačnom období môže prispieť k rozvoju retencie moču.

Pocit plného močového mechúra

Po vylúčení moču, pocit plného močového mechúra stále nemôže opustiť osobu. To znamená prítomnosť patológií v tele, najčastejšie ochorenia spojené s močovým systémom. Aby ste dosiahli presnú diagnózu, musíte navštíviť ordináciu lekára a konzultovať s ním v nádeji, že zistíte, čo vyvolalo pocit plnosti.

Príčiny pocitu plného močového mechúra

Pociťuje sa pocit plného močového mechúra po močení. To je ovplyvnené mnohými faktormi, najmä chorobami močového systému alebo blízkymi orgánmi. A tiež vyvolávajú pocity naplnenia chorôb súvisiacich s neurológiou a inými oblasťami, napríklad roztrúsenou sklerózou, ischias, intervertebrálnou herniou, problémami s miechou. Ľudský mozog môže poslať falošné nutkania o plnosti močového mechúra. Je to spôsobené stimulmi na stenách močového mechúra. Tento jav spôsobuje zápal orgánov v susedstve.

  • Choroby reprodukčného systému, ako sú nádory, myómy maternice, atď., Vyvolávajú porušovanie vyprázdňovania močového mechúra.
  • Ťažké štádiá uretritídy a cystitídy dávajú pocit, že močový mechúr je plný.
  • Zúženie alebo adhézia stien močovej trubice.
  • Akútne infekčné ochorenia genitourinárneho systému, napríklad prostata u mužov, ktorá je sprevádzaná bolesťou a opuchom. Infekcie dávajú pocit, že močovina je preplnená.
  • Onkologické nádory u žien a mužov v orgánoch moču.
  • Častá zápcha, ktorá vytvára tlak na močovinu. V tomto prípade sa objaví pocit neustále naplnenej bubliny.
  • Tvorba kameňov v močovom mechúre vyvoláva pocit plného močového mechúra.
Späť na obsah

symptomatológie

Ak sa zdá, že v močovom mechúre je neustály pocit plnosti, bude potrebná lekárska starostlivosť.

Je nemožné ignorovať zjavné príznaky patológie, inak to povedie k smutným následkom. Okrem vyplnenia močového systému a skutočnosti, že je pre pacienta ťažké vyprázdniť ho, podráždené steny výtoku slúžia aj na nasledujúce príznaky ochorenia:

Okrem tohto príznaku môže ísť o bolesť bedra.

  • inkontinencia;
  • opuch;
  • bolesť brucha;
  • časté močenie;
  • malé množstvo vylučovaného moču;
  • malátnosť, teplota;
  • nepríjemný, ostrý zápach moču;
  • bolesť počas vyprázdňovania;
  • moč s krvavým výbojom, piesok, ktorý má zakalený odtieň;
  • bolesť v bedrovej oblasti a panve.
Späť na obsah

Čo to vedie?

Ak osoba nie je vyprázdnená až do konca, a moč nie je úplne uvoľnený, je to škodlivé pre jeho zdravie, pretože baktérie, ktoré sú generované v zvyšnej tekutine v močovom systéme spôsobiť zápalové procesy v močových orgánoch. Neúplné vyprázdnenie močového mechúra vyvoláva vývoj ochorení, ako je cystitída a uretritída. Odporúča sa okamžite navštíviť lekára, pretože ochorenie môže postihnúť iné orgány v tele, najmä obličiek.

Späť na obsah

Diagnostické postupy

Ak chcete pochopiť, čo vyvoláva pocit preplnenosti, musíte sa poradiť s urológom. Pred stanovením diagnózy preskúma a objasní všetky individuálne charakteristiky osoby: vekovú kategóriu, pohlavie, genetickú predispozíciu, históriu chorôb, sťažnosti. Potom priradiť inštrumentálne vyšetrenie v laboratóriu. Na zistenie dôvodov, prečo je močový mechúr vždy naplnený alebo preplnený, sa uskutočňujú nasledujúce štúdie:

Na diagnostiku pacienta musí prejsť kultúra moču na baktériách.

  • všeobecné testy moču a krvi;
  • vyšetrenie ľudskej močoviny pomocou ultrazvuku;
  • kultúra moču;
  • Ultrazvuk obličiek a panvy;
  • cystoskopia, na štúdium stavu povrchu orgánu.

V zriedkavých prípadoch môžu byť po vyšetrení potrebné ďalšie diagnostické opatrenia: t

  • vymenovanie magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie;
  • röntgen.
Späť na obsah

Lekárske udalosti

Urológ predpisuje individuálnu liečbu a berie do úvahy všetky vlastnosti pacienta. Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra sa lieči podľa toho, čo urobil lekár. Podľa dôvodov, ktoré túto chorobu vyvolali, sa uskutočňujú tieto terapie:

Dievča s pretekaním močového mechúra

Môže močový mechúr prasknúť, keď je močenie nútené?

v závislosti od toho, čo toto oneskorenie spôsobuje.

Ak je vo výstupnom ventile rušenie, áno, je možné prasknutie mechúra.

Ak nie je zablokovanie (napríklad v prípade ICD), nakoniec sa močový mechúr natiahne tak, že moč začne unikať. Aj keď je kameň veľmi veľký. nie ste si istí.

Ak zdravý človek, bez fyziologických porúch, jednoducho trpí - nie, je veľmi elastický s veľkým okrajom a natiahne sa, kým sa ventil neotvorí.

autor otázky si vybral túto odpoveď ako najlepšiu

Raz som mal takú hlúpe situáciu v práci. že ma vo večerných hodinách neúmyselne zamkli v kancelárii. Zostal som tam asi 8 hodín bez WC. Chcel som písať neznesiteľne. Doslova musel uchopiť ruku. Veľmi chorý žalúdok. Snažil som sa nájsť aspoň nejakú kapacitu. pretože sa bála, že by si vybuchla močový mechúr. A ešte viac sa bála odolať a namočiť sa. Bolesť v žalúdku bola silnejšia a silnejšia. Našiel som plechovku 1,5 litra v skrini. zrejme pre zalievanie kvetov, dobre, v ňom. Tolerovať už jednoducho nemal silu. Takže banka bola takmer plná! Trochu, úplne úplne hore nebol naplnený. Vo všeobecnosti som vtedy napísal takmer 1,5 litra. A potom napíšu, že objem močového mechúra je 200-400 ml. Nie je to pravda. Takmer pol litra som sa držala. Neviem, ako dlho to dokážem vydržať, keby som nenašiel túto sporiacu nádobu. A čo by sa stalo so mnou v takejto situácii, keby som aj naďalej toleroval, ani si neviem predstaviť. Ale tentoraz všetko skončilo dobre. Je to pravda, potom takmer týždeň strašne chorý dolnej časti brucha.

pridať do obľúbených odkaz ďakujem

Každá osoba sa dostala do takej nepríjemnej situácie, keď sa zdalo, že močový mechúr praskne teraz, ale pokiaľ je to skutočne možné. Lekári v jednom hlase tvrdia, že s jednoduchým prepadom močového mechúra nemôže prasknúť. Napriek tomu, že jeho priemerný objem je od 200 do 400 mililitrov, to znamená až dve poháre, v prípade potreby môže byť silne natiahnutý a spontánne močenie je pravdepodobnejšie. Avšak v preplnenom stave sa močový mechúr stáva veľmi zraniteľným orgánom, ako je balónik, a potom akýkoľvek úder, tlak, dokonca aj neopatrný pohyb môže viesť k prasknutiu. Takže všetko je možné.

pridať do obľúbených odkaz ďakujem

Áno, je to celkom možné. Počul som taký prípad v meste Leningrad. Dievča bolo na perie, chodili s mladým mužom v parku a bola veľmi plachá povedať, že chce ísť na toaletu. Zomrel na ruptúru močového mechúra.

Pamätám si nejako, že nebolo možné veľmi dlho vyprázdniť močový mechúr. Bol som v takom stave, že som pripravený sadnúť si blízko metra a robiť svoju prácu priamo pred ľuďmi. Pri poslednom lapaní po dychu som skočil do nákupného centra, zahliadol môj odraz v zrkadle a bol som zdesený - bol som fialový! Myslím, že aj hodinu a ja by som nebol.

Močový mechúr je veľmi elastický, ale ak sa zhromaždí až do plného množstva moču, tkanivo močového mechúra sa stane tenším a môže sa roztrhnúť z akejkoľvek strany. Ak močový mechúr praskne z hornej strany, potom všetok moč môže prejsť do obličiek a potom je nutne nutný chirurgický zákrok. Pokiaľ ide o močový mechúr, takže sa môže časom pretiahnuť, nemusíte ho zošívať. A ak bola medzera oveľa väčšia, iba chirurgovia ju budú môcť obnoviť.

Čo robiť, ak je močový mechúr slabý

Slabý močový mechúr je dosť častý u žien, ale mnohí dávajú prednosť tomu, aby o ňom mlčali, a nechodia k lekárovi. A to je úplne nesprávne, pretože inkontinencia môže spôsobiť veľa problémov a problémov a kompetentný špecialista ich dokáže vyriešiť. Muži trpia slabosťou močového mechúra, ak majú problémy s prostatou, ale to je päťkrát menej.

Príčiny problému

Zdravý močový mechúr je normálne spočiatku naplnený do určitého objemu močom, po ktorom receptory umiestnené vo svalovej vrstve vysiela špecifický signál do mozgu. To sa prejavuje zvláštnym tlakom v spodnej časti brucha a osoba ide na toaletu. Počas vyprázdňovania, svaly steny mechúra a kontrakcie zvierača. Pri poruchách, ktoré sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek štádiu procesu močenie, dochádza k inkontinencii moču alebo k oslabeniu močového mechúra.

Dôvodom slabosti tela je znížený svalový tonus v dôsledku zmien súvisiacich s vekom alebo po pôrode. Faktom je, že ťažký priebeh práce môže výrazne oslabiť a natiahnuť svaly panvy, takže nie je prekvapujúce, že mnohé ženy hovoria, že majú po narodení slabý močový mechúr. Počas menopauzy dochádza k nezvratným zmenám. V tomto prípade pri najmenšom zaťažení dochádza k otvoreniu močovej trubice a moč prúdi voľne.

Dôvodom takejto slabosti môže byť porušenie inervácie tela, ako aj rozvoj zápalu (cystitída).

Príznaky slabosti močového mechúra

Slabosť močového mechúra sa prejavuje u niektorých žien vo forme neustáleho nutkania vyprázdniť ho, keď nie je ani veľmi plná. V iných prípadoch sa moč začne vyparovať, keď kašľate alebo sa smejete. Takýto jav je prechodný, v tomto prípade kašeľ počas prechladnutia spôsobuje inkontinenciu a po akútnych respiračných infekciách všetko ide normálne. Pri ďalšom ochorení sa však objaví relaps a moč sa počas kašľa opäť vynorí.

Niet divu, že slabosť močového mechúra a neschopnosť zadržať moč v ňom silne zhoršuje život ženy a znižuje jej kvalitu. K dispozícii je tiež uvoľňovanie kvapôčok tekutiny počas stresujúcej situácie alebo počas pohlavného styku.

Čo robiť

Čo ak je slabý močový mechúr? V prvom rade je potrebné ísť k urológovi a určiť príčinu tohto javu. Na základe toho lekár predpíše liečbu, ktorá ju identifikuje pre každého pacienta individuálne.

Čo môžete urobiť sami

Počas liečby má byť:

  1. Dodržiavajte určité obmedzenia v potravinách. Nesmiete piť alkohol, silný čaj a iné nápoje s vysokým obsahom kofeínu. Mali by ste sa zdržať konzumácie údených potravín, uhoriek, vyprážaných a korenených korenín, pretože toto jedlo zhoršuje stav vnútorného obalu mechúra, dráždi ho a spôsobuje ďalšie nutkanie.
  1. Niektoré potraviny s vysokým obsahom prvku, ako je zinok, majú veľmi priaznivý vplyv na stav močového mechúra. Patria sem morské plody, semená, obilniny. Vitamín E je tiež užitočný, nachádza sa v zelenej zelenine, rastlinnom oleji, pšeničných klíčkoch, orechoch. Obľúbené prinesú tekvicové semienka, rybie pokrmy. Ako nápoje sa odporúča použiť medovky, odvar z byliniek obličiek, praslička.
  1. Mali by ste piť veľa tekutín (od 1,5 do 2,5 litra denne), pretože koncentrovaný moč vedie k tvorbe kameňov a piesku, čo spôsobuje zápal a zhoršuje situáciu.
  1. Je potrebné stanoviť určitý harmonogram používania toalety, napríklad nie viac ako raz za hodinu a pol.
  1. Ak je nutná inkontinencia močového mechúra vonku alebo v práci, odporúča sa použiť špeciálne urologické vankúšiky.
  1. V prítomnosti zápalových procesov v orgánoch močového alebo reprodukčného systému by mal človek podstúpiť celý priebeh liečby a vyhnúť sa vstupu patogénnych mikroorganizmov do močového mechúra.

Cvičenia na posilnenie svalov panvy

Existuje určitý súbor cvičení, ktoré pomôžu nielen vyrovnať sa s močovou inkontinenciou v takej patológii, ako je slabosť močového mechúra, ale aj zlepšiť stav vnútorných pohlavných orgánov. Najdôležitejšie je ich pravidelne vykonávať.

  1. Je veľmi efektívne napínať svaly v celom perineu na štyri sekundy a potom relaxovať v rovnakom čase. Urobte tak jednu minútu. Toto cvičenie môžete opakovať nielen doma, ale aj vonku pri chôdzi alebo státí v rade. Umožňuje nielen posilniť močový mechúr, ale aj zabrániť prolapsu panvového orgánu.
  1. Ležiaci na chrbte striedavo zdvihnite jednu a druhú nohu v pravom uhle, držte ich v tejto polohe päť sekúnd. Každý deň postupne zvyšujeme zaťaženie, zvyšujeme dolné končatiny a zároveň znižujeme uhol. Konečne, vzdialenosť od podlahy k chodidlu by nemala byť väčšia ako 30 cm. Pomáha významne posilniť svaly panvy a brucha.
  1. Východisková pozícia je rovnaká ako v druhom cvičení. Pripojte nohu a zrieďte kolená. Držte pózu po dobu desiatich sekúnd.
  1. Dajte dole ohyby, s nohami v rovnakom čase, aby šírka ramien od seba. Snažíme sa dosiahnuť podlahu. Postupne pri nakláňaní zabaľte kotníky rukami za sebou.

Takýto komplex nie je potrebný ako celok. Môžete ju rozdeliť na dve a stráviť ráno a večer. Treba poznamenať, že ženy, ktoré nedávno podstúpili operáciu na panvových orgánoch, by sa mali liečiť až po konzultácii s lekárom a odstránení bolesti.

Ľudová liečba

Na liečbu slabosti močového mechúra sa odporúča používať ľudové recepty zložené z prírodných zložiek. Môžu však slúžiť len ako pomôcka a pred použitím sa odporúča poradiť sa s lekárom.

  1. Je potrebné vziať dve časti paliny a jednu časť rue. Varenie by mala byť jedna lyžička takejto zmesi s jedným pohárom vriacej vody. Po hodine si môžete napiť, a dvakrát denne na pohár, desať dní. Potom musíte urobiť dvojdňovú prestávku av prípade potreby túto liečbu zopakovať.
  1. Pre ďalší produkt by mali mať 100 gramov čakanky a šalvie. Na lyžicu zmesi sa odoberie jedna šálka vriacej vody. Trvajte na termoskách až do rána. Pite asi ¾ šálky, pol hodiny pred každým jedlom. Je potrebné pokračovať v takomto kurze na dlhú dobu - najmenej tri mesiace.
  1. V prípade výrazného zápalu močového mechúra, príjem čerstvého mlieka s pol lyžičky sódy pomáha v noci. Už po prvej dávke ráno sa stav zmierni.

prevencia

Na odstránenie prvých príznakov možného oslabenia močového mechúra alebo na zabránenie vzniku tohto javu by sa mali dodržiavať niektoré odporúčania:

  • je potrebné zahriať nohy a dolnú časť chrbta, vyhýbať sa podchladeniu;
  • Odporúča sa dodržiavať pravidlá hygieny perineum;
  • Zápcha často vyvoláva rozvoj slabého močového mechúra, takže musíte jesť čo najviac potravín, ktoré obsahujú vlákninu.
  • na monitorovanie hmotnosti, pretože panvové svaly sa môžu v dôsledku zvýšeného zaťaženia oslabiť;
  • Nezdvíhajte závažia a preťažujte sa fyzickou prácou.

Súvisiace príspevky:

Ruptúra ​​močového mechúra je pomerne zriedkavá forma vnútornej traumy a dosť nepríjemná. Tento termín je však často označovaný ako nekontrolované močenie kvôli skutočnosti, že močový mechúr nebol vyprázdnený príliš dlho. To - čo sa nazýva - "nemohol odolať," "nemohol odolať." Nie je v tom nič hrozné, je to jednorazová udalosť a okrem nešikovnosti a mokrého oblečenia to nie je ničím iným.

S medzerou je všetko oveľa zložitejšie. Vidíte: močový mechúr je vyrobený z veľmi elastického tkaniva. Keď sa bublina naplní kvapalinou, expanduje a jej steny sa stenčujú. Keď nechodíme na toaletu veľmi dlho, stanú sa veľmi tenkými. Ak sa v tomto okamihu vyskytne nejaký vonkajší vplyv (niekedy aj mierny, ako malý rozdrvenie v preprave), bublina sa môže zlomiť. Stáva sa, že priepasť je malá a „úspešná“: potom tekutina z nej prirodzeným spôsobom vytečie prirodzeným spôsobom a môže sa aj bez lekárskeho zásahu odtiahnuť. Avšak oveľa častejšie v dôsledku poranenia sa horná časť močového mechúra roztrhne a moč sa naleje do brušnej dutiny. To je veľmi nebezpečné, pretože hrozí napríklad peritonitídou. V tomto prípade je spravidla potrebná operácia.

Ruptúra ​​močového mechúra zvyčajne nie je veľmi bolestivá. Ale ak ste z nejakého dôvodu nenavštívili toaletu po dlhú dobu, potom dávajte pozor na nepríjemné pocity: v prípade roztrhnutia by ste mali byť chorí v slabinách, a keď sa dostanete na toaletu, s najväčšou pravdepodobnosťou neuspejete bude veľmi bolestivé). Krv v moči - prvé znamenie, že je potrebné zavolať sanitku.

ODPOVEDE INÝCH AUTOROV

pridať do domovskej stránky

Je pravda, že do kabín (na verejných záchodoch) vstupujú iba ľudia, ktorí majú malý penis, aby vyprázdnili močový mechúr?

Je pravda, že dievčatá s malým močovým mechúrom sú sexy?

Je pravda, že sexuálny život ovplyvňuje iné orgány (obličky, močový mechúr)? Prečo napríklad virginálne niekedy spôsobuje cystitídu prvýkrát?

Dievča je nepríjemný sex. Buď nič necíti, alebo tlačí na jej močový mechúr. Čo by mohlo byť nesprávne?

Môže tekutina moču v močovom mechúre prúdiť späť do krvného riečišťa, napríklad ak nebudete dlhšiu dobu nalievať alebo piť?

Ako vážne si môžete vziať teóriu Miriam Tukovej, že ľudia s preplneným močovým mechúrom sa rozhodujú lepšie?

Môže sa voda z tela dostať do tela cez konečník (klystír) cez močový mechúr? Aká bude cesta tejto vlhkosti?

Preniká voda cez močovú trubicu do močového mechúra pri plávaní?

Preplnený močový mechúr a jeho objem

Odborníci hovoria, že v neprítomnosti ochorenia môže močový mechúr normálne držať 300 ml moču počas 2-5 hodín. Latentné obdobie medzi ľubovoľným tímom na močenie, keď je močový mechúr preplnený a začiatok procesu sa znižuje so zvyšujúcim sa objemom močového mechúra. Ak sa v dôsledku ultrazvuku zistilo, že osoba má zvýšený objem, potom to naznačuje určité problémy močového systému.

Preplnený močový mechúr, jeho objem

Pretekajúci močový mechúr môže dokonca prasknúť, pretože jeho steny oslabujú v dôsledku nadmerného plnenia, a najmä ak ste na ceste, trvalé hrbole môžu spôsobiť poškodenie orgánov.

V pokoji môže človek tolerovať veľmi dlhú dobu, môžete obmedziť nutkanie na močenie na dlhú dobu a zároveň nespôsobovať poškodenie zdravia. Je však nemožné „vydržať“, pretože s nadmerným plnením reflexu funguje nezávisle a moč sa vynára, takáto spontánna močenie sa môže vyskytnúť na akomkoľvek verejnom mieste, preto je najlepšie ísť na toaletu pri prvom nutkaní na močenie.

Ak, podľa niektorých okolností, musí človek vydržať dlhý čas každý deň, potom taký neustály prepad močového mechúra na šesť mesiacov môže narušiť fungovanie močového systému.

Preplnený močový mechúr a štandardný objem močového mechúra

Štandardný objem močového mechúra je od 200 do 400 ml a nutkanie na močenie sa objaví, keď je dutina orgánu naplnená na 60%. Počet, koľkokrát musí človek ísť na toaletu za deň, je priamo závislý na presune tekutiny, ktorú vypil. Preto, ak človek vypije dva litre tekutiny, potom by mal moč vyprázdniť z močového mechúra 4-6 krát denne.

V noci musí osoba so zdravým močovým systémom vydržať, ak máte pravidelné močenie, môže to znamenať poruchy močového mechúra.

Prečo sa u žien vyskytuje pocit plného močového mechúra?

Pocit plnosti močového mechúra u žien má rôzne príčiny. Alarmujúci symptóm prináša nielen psychologické nepohodlie a znižuje kvalitu života, ale môže byť aj znakom závažného ochorenia - pyelonefritídy alebo enterokolitídy.

Pocit neúplného vyprázdnenia bubliny je pravdivý alebo nepravdivý. Prvý je zvyčajne spôsobený poruchami odtoku moču. To sa deje pod vplyvom rôznych faktorov. V skutočnosti zostáva určité množstvo moču v močovom mechúre, zvyčajne v malom, ktoré dráždi nervové zakončenia. V druhom prípade nie je podráždenie receptora spôsobené močom, ale funkčnými poruchami periférneho alebo centrálneho nervového systému.

Približne 300 ml moču je zadržiavaných v ženskom močovom mechúre niekoľko hodín, hoci tlačí na steny. Potom sa orgán vyprázdni a tlak zmizne.

Niekedy, pod vplyvom určitých faktorov, je funkcia moču narušená a neexistuje úplné vyprázdnenie, ženy majú pocit plného močového mechúra. Ale nie všetky faktory sú spojené s patológiami genitourinárneho systému. Príčiny syndrómu sú rôznorodejšie:

  • zápalové ochorenia močového systému pri akútnych aj chronických formách (cystitída, uretritída);
  • zápal susedných orgánov, ktorý sa reflexne šíri do močového mechúra, a moč v ňom sa nesmie zdržiavať, ale pocit je subjektívny (hovoríme o patológiách, ako je pyelonefritída, enterokolitída, apendicitída atď.);
  • gynekologické ochorenia - myómy maternice, adnexitída (zápal príveskov), endometritída;
  • urolitiáza (výskyt pevných kameňov v mechúre, najmä oxalátov s ich nerovným povrchom, poškodzuje steny alebo aspoň spôsobuje podráždenie, takéto kamene môžu fyzicky zabrániť úplnému vyprázdneniu);
  • prítomnosť nádorov rôznej etiológie v dutine močového mechúra;
  • porušenie inervácie panvových orgánov;
  • poranenia miechy;
  • zníženie svalového tonusu močového mechúra, v dôsledku čoho je znížená jeho kontraktilita;
  • zažívacie ťažkosti, častá zápcha, v dôsledku čoho črevo silne tlačí na močový mechúr.

Takýto pocit sa niekedy vyskytuje v dôsledku hormonálnych zmien. Ak chcete znížiť tón maternice a zabrániť potratu, telo produkuje špecifické hormóny. Pôsobia však na iné svaly a znižujú tón močového mechúra. Tento jav je zaznamenaný v skorých štádiách tehotenstva a je považovaný za úplne normálny, pretože časom maternica rastie a stláča iné vnútorné orgány.

U mnohých žien PMS spôsobuje preplnenie močového mechúra aj v dôsledku hormonálnych zmien.

Znaky preplnenosti závisia od toho, ktoré špecifické ochorenia genitourinárneho systému alebo neurogénne patológie spôsobili takéto pocity:

patológie

popis

Cystitída a uretritída

Sprevádzaný pálením a rezaním počas močenia. Vzrastá telesná teplota, dochádza k bolestiam hlavy

V sprievode vysokej horúčky, bolesti v drážke a výtok z pošvy. V ťažkých prípadoch sú možné horúčka a triaška. Problémy môžu začať prácou tráviaceho traktu. V týchto prípadoch je možná únava

Vyznačuje sa rôznorodým klinickým obrazom. Niekedy je to komplex vegetatívne-cievnych porúch: žena má bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, môže sa objaviť bolesť v srdci. V niektorých prípadoch existujú len príznaky metabolických a endokrinných porúch. Prsia stvrdnú, objaví sa opuch, niekedy sa zvýši telesná teplota

Doprevádzané porušením močenie, bolestivé pocity, vzhľad pocitu plnosti v panvovej oblasti. Tam je stmavnutie moču, môže to byť viditeľné nečistoty krvi

Sprevádzaný bolesťami v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha, zhoršeným močením, horúčkou. Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva na diagnostikovanie ochorenia

Niekedy sa žena vôbec nezaujíma o nič, s výnimkou častého močenia, a ona jej nepripúšťa veľký význam. Avšak aj v tomto prípade by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste vylúčili prítomnosť týchto ochorení.

Faktom je, že pocit pretekania močového mechúra, okrem nepohodlia, spôsobuje komplikácie. Vyskytuje sa stagnácia moču, ktorá vytvára priaznivé podmienky pre reprodukciu patogénnych baktérií, ktoré vyvolávajú sekundárnu infekciu. Môže sa vyvinúť cystitída a uretritída a ďalšia reprodukcia baktérií - pyelonefritídy.

Na účely liečby musíte podstúpiť úplné vyšetrenie. Odporúča sa absolvovať všeobecnú analýzu moču a bakteriálnu kultúru. To pomôže dozvedieť sa o prítomnosti zápalu v orgánoch genitourinárneho systému (so zvýšenou hladinou bielych krviniek), prítomnosti patogénnej mikroflóry, poškodení stien močového mechúra.

Uistite sa, že urobiť kompletný krvný obraz. Lekár môže predpísať cystoskopiu - štúdiu stien močového mechúra, ktorá ukazuje stav jeho sliznice. Uskutočňuje sa ultrazvuk obličiek, močového mechúra, vaječníkov atď., Ktorý pomáha zhodnotiť stav orgánov, zistiť prítomnosť kameňov alebo nádorov.

Liečba preplneného močového mechúra závisí od toho, ktoré patologické stavy spôsobujú.

Pri urolitiáze sa kamene rozpúšťajú pomocou citrátových zmesí alebo blemarínu, fytopreparácie sa používajú na zlepšenie funkcie obličiek (Canephron, Fitolysin), a ak nepomôže lekárska terapia, chirurgické odstránenie kamienkov.

Keď cystitída ukazuje pokoj na lôžku, pite veľa vody a diéty, čo obmedzuje soľ, a odstraňuje korenené potraviny a alkoholické nápoje. Predpísané antibiotiká - amoxicilín, ceftriaxón a ďalšie (v závislosti od výsledkov analýzy, ktorá ukazuje citlivosť mikroflóry na niektoré lieky). V prítomnosti bolesti pri močení sú predpísané antispasmodiká - papaverín a drotaverín.

Premenštruačný syndróm vyžaduje komplexnú liečbu, ktorá spočíva v užívaní liekov, dávkovej fyzickej námahe, riadnej zmene práce a odpočinku.

Lekár môže predpísať vápnik a vitamíny B, ktoré neovplyvňujú stav endokrinného systému. Predpisujú neuroleptiká (tioridazín) a trankvilizéry (diazepam). Spoločnou možnosťou je užívanie multivitamínových prípravkov ako Dekamevita a diuretík (Veroshpiron, furosemid). V závažných prípadoch je predpísaná hormonálna terapia, ktorá zahŕňa podávanie progesterónu s použitím diuretík. K tomu dochádza v luteálnej fáze cyklu. Tiež pred mesiacom predpísané sedatíva.

V prítomnosti striktúr a nádorov je účinná len chirurgická metóda.

Liečba ľudovými prostriedkami nemá samostatný význam, ale môže zvýšiť účinok liekov. Najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom, pretože bylinky môžu mať kontraindikácie.

Pri zápalových procesoch v močovom mechúre sa odporúča užívať euphorbia, ktorá zmierňuje bolesť a pomáha aj pri chronickom procese. Recept a použitie odvarov:

  1. 1. Vezmite 3 polievkové lyžice. l.travy milkweed na 500 ml vriacej vody.
  2. 2. Varíme a trváme hodinu.
  3. 3. Namiesto čaju pite celý deň v neobmedzenom množstve, pridajte med, aby ste zlepšili chuť.

Podobne sa na zápal varí odvar z kukuričných stigiem zmiešaných v rovnakom pomere so čerešňami a čerešňami „chvosty“. Znamená to trvať hodinu a piť namiesto čaju.

Močenie s preplneným močovým mechúrom. Možné príčiny a spôsoby liečby neustálych pocitov plného močového mechúra. Cystitída - prevencia a liečba

Inkontinencia alebo nedobrovoľné močenie je bežným problémom, ktorému čelia milióny ľudí na celom svete. Inkontinencia u žien je častejšia ako u mužov.

Bežne sa moč dostáva z obličiek cez uretre do močového mechúra a tam sa hromadí. Mechúr je podopretý svalmi panvového dna, z ktorých niektoré obklopujú močovú trubicu (uretra) tak, že je uzavretá, kým nie je potrebné močiť.

Inkontinencia: kto je v ohrození?

Muži so zväčšenou prostatou sa často sťažujú na tok moču, ktorý je veľmi slabý, ťažký alebo kolíše, keď začína míňať moč, a potom ťažkosti s zastavením driblingu. Toto je známe ako koncový bubon. Títo ľudia často zanechávajú veľké množstvo moču v močovom mechúre aj po vstupe do toalety, čo môže spôsobiť pocit, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený, takže je potrebné chodiť na toaletu veľmi často. Inkontinencia pri pretekaní je nepretržitá inkontinencia a bez riadneho ošetrenia bude človek neustále mokrý.

Keď je močový mechúr plný, do mozgu sa pošle signál, aby ho vyprázdnil. Tento signál môže ovládať muž vôle. Akonáhle je človek pripravený na močenie, mozog spôsobuje uvoľnenie svalov panvového dna a otvorenie močovej trubice. Sval umiestnený v stene močového mechúra - detrusor, naopak, uzatvára a tlačí moč. Poškodenie akéhokoľvek spojenia v tomto reťazci môže viesť k rôznym typom močovej inkontinencie.

To spôsobuje, že človek zažíva sociálnu nešikovnosť, nízke sebavedomie a môže viesť k osamelosti alebo obmedzenému spoločenskému správaniu. Inkontinencia pri pretekaní môže ovplyvniť váš nočný odpočinok a počas noci vás prebudí s potrebou používať toaletu. Ťažké čistenie močového mechúra môže tiež spôsobiť infekcie močového mechúra alebo obličiek, pretože moč, ktorý zostáva v močovom mechúre po dlhú dobu, ponúka niektoré baktérie dobré rastové médium.

V ďalšej časti venovanej prepadu inkontinencie sa diskutujú príčiny a nápravné opatrenia. Inkontinencia pri pretekaní v skutočnosti nastáva, keď je močový mechúr naplnený nad rámec svojej normálnej kapacity. To zvyčajne vedie k úniku z močového mechúra, ku ktorému môže dôjsť kedykoľvek počas dňa alebo v noci. Tento prepad môže byť spôsobený dvoma faktormi. Po prvé, blokádou, zvyčajne pozorovanou so zväčšenou prostatou. Druhým dôvodom môže byť slabá alebo absencia kontrakcie močového mechúra spôsobená poškodením neurologického systému.

Najbežnejšími typmi inkontinencie u mužov a žien sú: t

  • stresová inkontinencia moču;
  • urgentná inkontinencia;
  • zmiešaný typ inkontinencie;
  • inkontinencia spôsobená prepadom močového mechúra;
  • úplnú inkontinenciu.

Stresová inkontinencia, na rozdiel od mena, nie je spojená s emocionálnym stresom. Nedobrovoľné vyprázdnenie moču nastáva, keď nadmerné mechanické účinky na močový mechúr, napríklad počas kašľa, kýchania, smiechu, zdvíhania závažia, cvičenia, to znamená, keď sa zvyšuje tlak v brušnej dutine. Zvyčajne sa vylučuje málo moču, ale výtok môže byť hojnejší, najmä ak je močový mechúr plný.

Niektoré lieky, najmä antidepresíva, anticholinergiká, blokátory kalciových kanálov, antipsychotiká a opioidy, ovplyvňujú kontrakcie ľudského močového mechúra. Pre kompletnejší zoznam týchto liekov môžete navštíviť stránku Austrálskych veteránov: účinok široko používaných liekov na inkontinenciu moču.

Inkontinencia pri pretekaní

Bez ohľadu na dôvod nastáva inkontinencia pri pretekaní, keď sa močový mechúr naplní a únik moču pod tlakom. Najdôležitejším aspektom tohto typu inkontinencie je správna diagnóza. Spoločným testom lekárov a sestier je ultrazvuk vášho močového mechúra. Váš moč môže byť tiež analyzovaný na kontrolu infekcií močového mechúra alebo obličkových kameňov. Liečba často závisí od diagnózy základnej príčiny. Napríklad, ak ide o liek, ktorý spôsobuje inkontinenciu, liečba môže byť taká jednoduchá ako zmena súčasného lieku na iný typ lieku, ktorý neovplyvňuje kompresiu močového mechúra, ale stále spĺňa vaše potreby.

Naliehavá urinárna inkontinencia je typ nedobrovoľného močenia, keď sa náhle objaví nutkanie na toaletu, človek si nemôže pomôcť. Medzi výskytom potreby a močením často uplynie len niekoľko sekúnd.

Nutkanie na močenie môže byť vyvolané náhlou zmenou polohy tela alebo dokonca zvukom tečúcej vody. Tiež sa môže vyskytnúť močenie počas pohlavného styku, najmä pri dosiahnutí orgazmu. Tento typ inkontinencie je často jedným zo symptómov, ktoré indikujú hyperaktivitu močového mechúra, v ktorom sú svaly, ktoré ovládajú močový mechúr, aktívnejšie ako normálne.

Príčiny úplnej inkontinencie moču

Ak nie je známa príčina alebo len chcete znížiť závažnosť syndrómu, odporúča sa nasledujúca liečba. Plánovanie močového mechúra: to znamená navštíviť kúpeľňu v určitom čase počas dňa, aby váš močový mechúr nikdy nepreplával. Dvojité vyprázdnenie: niekoľko minút po prvom vyprázdnení močového mechúra skúste znova uvoľniť zostávajúci objem. Niektorí ľudia zistia, že vstanú, aby si umyli ruky po prvej prázdnote a potom sa vrátili na toaletu dobrej praxe. Cvičenia na bedrovom kĺbe Ako bolo uvedené vyššie, slabosť močového mechúra je častou príčinou inkontinencie pri prepade. Cvičenie na bedrový kĺb môže posilniť okolité svaly a posilniť vašu schopnosť držať sa, kým sa nedostanete na toaletu. Inštrukcie o tom, ako robiť cvičenia na bedrovom kĺbe Inkontinencia chirurgia: Chirurgia je jednou z mnohých možností, ktoré vám môžu lekári ponúknuť, keď je váš prepad spôsobený zväčšenou prostatou, ktorá blokuje tok moču. Inkontinencia po tomto type chirurgického zákroku je bežná, ale u väčšiny mužov sa často vymieňa po približne 12 mesiacoch. Najdôležitejšie veci, ktoré musíte urobiť počas tohto obdobia obnovy, sú cvičenia na úrovni panvy. Inkontinencia: liečivá nazývané alfa-blokátory sa ukázali ako účinné pri znižovaní príznakov inkontinencie počas prepadu. Tieto lieky fungujú tak, že uvoľňujú časť močového traktu a umožňujú ľahší tok moču. Váš lekár je najlepšia osoba, ktorá hovorí o realizovateľnosti tohto typu lieku. Prerušovaná samokatetrizácia: je to ďalšia široko používaná riadiaca technika, najmä pre ľudí s močovým mechúrom, ktorí si dobre nevedia poradiť s neurologickými problémami. Váš urológ alebo kontinentálny konzultant sú najlepší ľudia, o ktorých sa dá hovoriť. Môžu vás naučiť, ako sa samo-katetrizovať a aké produkty by ste mali kúpiť. Sú navrhnuté tak, aby minimalizovali rozpaky a stres, ktoré môžu spôsobiť inkontinenciu. Mnohí ľudia odmietajú pripustiť, že trpia inkontinenciou a preto odmietajú akúkoľvek liečbu.

Okrem urgentnej inkontinencie moču môže hyperaktivita močového mechúra spôsobiť veľmi častú potrebu močiť až niekoľkokrát za noc.

Zmiešaný typ inkontinencie kombinuje stresové a urgentné symptómy. Napríklad pri vykašľaní alebo kýchaní môže dôjsť k úniku moču a tiež môže byť veľmi silné nutkanie na močenie.

Vidieť však, že sa Váš lekár nemusí obávať. Inkontinencia je bežným problémom a liečba je dostupná. Môžete sa cítiť izolovaný tým, že trpíte týmito nepríjemnými príznakmi, ale priatelia a rodina môžu byť podporujúci a pozorní, zatiaľ čo prechádzate týmto ťažkým obdobím.

Tieto informácie by sa mali používať len ako usmernenie a nemali by sa na ne spoliehať ako na náhradu za odborné lekárske alebo iné lekárske poradenstvo. Inkontinencia pri pretekaní je nedobrovoľná strata moču spojená s redistribúciou močového mechúra v dôsledku veľkého objemu moču. Inkontinencia moču sa môže prejaviť pri rôznych príznakoch podobných symptómom stresovej inkontinencie. To môže byť spôsobené nedostatkom močového mechúra alebo obštrukciou močového mechúra, čo vedie k redistribúcii a transfúzii.

Inkontinencia spôsobená prepadom močového mechúra alebo chronickou retenciou moču. Pri tomto type poruchy sa močový mechúr nevyprázdňuje až do konca, čo spôsobuje jeho natiahnutie. Pri močení sa vylučuje malé množstvo moču a pocit, že močový mechúr nie je nikdy prázdny a nemožno ho vyprázdniť, dokonca ani s vynaložením úsilia.

Inkontinenčné hygienické výrobky

Močový mechúr môže byť neaktívny v dôsledku užívania drog, neurologických stavov, poranenia miechy alebo vedľajšieho účinku diabetu. U mužov je inkontinencia moču často spojená s obštrukciou prostaty; Poruchy na výstupe sú u žien zriedkavé. Inkontinencia prepadom je najlepšie diagnostikovaná meraním zvyškového objemu povojnového pacienta, ako je opísané v časti 1.

Tento typ inkontinencie je zvyčajne spojený s neurogénnym obštrukciou močového mechúra a únikom. Niekoľko chorôb, ako je diabetes, roztrúsená skleróza, meningomyelokéla, lumbosakrálne tumory, poranenia miechy a padajúce chrbtice, môže viesť k neuropatii močového mechúra a inkontinencii pretečenia. Keď sa sval detruzora stane kontraktilným, vyprázdnenie močového mechúra je neúčinné a inkontinencia môže nastať ako prepad moču. V počiatočnom štádiu neuropatie diabetického močového mechúra sa môže funkcia detruzora vyvíjať a znižovať medzi hypoaktivitou a hyperaktivitou.

Úplná inkontinencia - takto sa nazývajú závažné prípady inkontinencie, keď moč neustále uniká z močového mechúra. Niekedy je objem vypúšťania veľmi veľký.

Vývoj močovej inkontinencie môže predchádzať alebo sprevádzať symptómy dolného močového traktu (to je močový mechúr a močová trubica - močová trubica). Symptómy dolného močového traktu zahŕňajú:

O kolagéne, mladosti a pokračovaní kĺbovej témy

Inkontinencia pri pretekaní je stavom močenia alebo nepretržitého úniku spojeného s neúplným vyprázdňovaním močového mechúra, spôsobeným zablokovaním výstupu alebo porušením kontraktility detruzora. Medzinárodná spoločnosť kontinuity verí, že termín inkontinencia preplnenia je mätúci, a preto odporúča použitie termínov opisujúcich symptómy a patofyziológiu. U žien je chronická alebo akútna retencia spojená aj s ťažkým prolapsom genitálií, pooperačnou obštrukciou, diabetom alebo neurologickým ochorením.

  • porušenie akumulácie moču, napríklad náhle alebo časté močenie alebo nutkanie na močenie ihneď po tom, čo ste išli na toaletu;
  • problémy s močením, ako je spomalenie, prerušenie alebo namáhanie;
  • abnormality po močení, ako je pocit, že močový mechúr nebol úplne vyprázdnený, alebo prúdenie niekoľkých kvapiek moču po močení skončilo.

Symptómy dolného močového traktu zvyšujú riziko inkontinencie moču.

Pacienti s chronickou retenciou môžu prejavovať príznaky stresovej inkontinencie, inkontinencie moču alebo zmiešanej inkontinencie, ale symptómy sa nezlepšia, ak základná príčina nie je diagnostikovaná a neliečená. Pocit prázdneho vyprázdňovania močového mechúra a neustále zvýšené post-vezikuly indikujú chronickú retenciu moču.

Liečba inkontinencie inkontinencie závisí od základného patologického stavu: ťažké v porovnaní s dilatovaným a pomalým močovým mechúrom. Pre akútne chorého pacienta by mala byť pooperačná diagnóza sprevádzaná dekompresiou pomocou interného alebo suprapubického katétra na zmiernenie symptómov a prevenciu poškodenia obličiek. Potom nasleduje smer, ďalej pracuje na určení príčiny obštrukcie a spravidla chirurgického zákroku.

Príčiny močovej inkontinencie

Nedobrovoľné uvoľnenie moču sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov. Zvyčajne sú spojené s porušením akumulácie moču v močovom mechúre alebo poruchou procesu močenia. Existujú aj rôzne faktory, ktoré zvyšujú riziko inkontinencie u mužov a žien. Niekoľko dôvodov vedie k dočasnej inkontinencii, iné k trvalej inkontinencii.

Lieky s anticholinergnou alebo antimuskarínovou aktivitou sú bežnými príčinami inkontinencie pri pretekaní. Odstránenie liečiva nasledované pozorovaním zvyčajne obnovuje abstinenciu po 24-48 hodinách. V závislosti od množstva zostávajúcej neuronálnej funkcie môžu prípravky s cholínergickou aktivitou, ako je urecholín, obnoviť niektoré funkcie mechúra, čo spôsobuje redukciu steny močového mechúra. Tieto činidlá sa najlepšie používajú vtedy, keď sú spojené s akútnou inkontinenciou, sekundárne k anticholinergnej liekovej terapii alebo po operácii.

Príčiny stresovej inkontinencie moču

Stresová inkontinencia nastáva, keď sú svaly mechúra alebo svaly panvového dna slabé, ktoré sa podieľajú na udržiavaní moču nahromadeného vo vnútri. Môže to byť z nasledujúcich dôvodov:

  • poškodenie hrádze počas ťažkej práce;
  • zvýšený tlak v bruchu, napríklad počas tehotenstva alebo obezity;
  • poškodenie močového mechúra alebo oblasti okolo neho počas operácie, ako je napríklad odstránenie maternice u žien alebo prostaty u mužov;
  • neurologické ochorenia postihujúce mozog a miechu, ako je Parkinsonova choroba alebo skleróza multiplex;
  • zvýšená rozťažnosť spojivového tkaniva, ktorá sa vyskytuje v niektorých vrodených stavoch, napríklad so syndrómom Ehlers-Danlos;

Príčiny močovej inkontinencie

Náhla a silná potreba močiť môže byť spôsobená patológiou detruzora - svalu, ktorý stláča steny močového mechúra. Detrusor sa uvoľní tak, aby sa močový mechúr mohol naplniť a pri vyprázdnení sa zmršťuje. Niekedy sa svalovia príliš často, čo spôsobuje náhlu potrebu ísť na toaletu. Toto sa nazýva hyperaktivita močového mechúra. Možné príčiny urgentnej inkontinencie sú nasledovné:

Tieto činidlá sa zriedka používajú na liečbu chronickej liekovej terapie v dôsledku variabilnej odozvy a súvisiacich vedľajších účinkov. Sú kontraindikovaní u pacientov s astmou, kongestívnym zlyhaním srdca, peptickým vredom a tyreotoxikózou.

Ďalšie činidlo, fentolamín, blokátor alfa adrenergných receptorov, uvoľňuje zvierača. V závislosti od množstva reziduálneho poškodenia vyplývajúceho z predĺženej obštrukcie alebo inervácie neurónov, ktoré zostali v prípade neuropatického močového mechúra, zvyškové objemy moču zostávajúce na konci močenia môžu viesť k infekciám močových ciest a tvorbe kameňov. Ďalšie zlyhanie obličiek sa môže vyvinúť aj v dôsledku konštantného zvýšeného intravezikálneho a renálneho tubulárneho tlaku.

  • nadmerné používanie alkoholu alebo kofeínu;
  • nedostatočný príjem tekutín, ktorý môže spôsobiť akumuláciu vysoko koncentrovaného moču v močovom mechúre, čo spôsobuje podráždenie a príznaky hyperaktivity;
  • zápcha;
  • ochorenia dolného močového traktu (močová trubica a močový mechúr), napríklad cystitída alebo nádory;
  • neurologické ochorenia;
  • niektorých liekov (pozri nižšie).

Príčiny inkontinencie v dôsledku prepadu močového mechúra

Tento typ inkontinencie sa tiež nazýva chronická retencia moču. Príčinou je porušenie močových ciest. Močový mechúr sa plní ako obvykle, ale kvôli obštrukcii nie je úplne vyprázdnený. Tlak moču, nahromadený nadbytočne v močovom mechúre, spôsobuje konštantný tok moču z močovej trubice. Možné príčiny upchatia močového traktu:

  • zväčšenie prostaty (u mužov);
  • kamene z močového mechúra;
  • zápcha.

Druhou príčinou inkontinencie počas pretekania môže byť slabosť detruzora močového mechúra, čo je dôvod, prečo sa močový mechúr počas cesty na toaletu úplne nevyprázdni a v dôsledku toho sa natiahne. Príčiny neúplnej redukcie detruzora:

  • poškodenie nervov, napríklad v dôsledku črevnej chirurgie alebo poranenia miechy;
  • niektorých liekov (pozri nižšie).

Príčiny úplnej inkontinencie moču

S úplnou inkontinenciou nie je močový mechúr vôbec schopný zadržať moč. Možné príčiny úplnej inkontinencie:

  • vrodené abnormality močového mechúra;
  • poranenie miechy, ktoré môže prerušiť nervovú komunikáciu medzi mozgom a močovým mechúrom;
  • Fistula v močovom mechúre je neprirodzená komunikácia tunela medzi močovým mechúrom a priľahlou oblasťou, ako je vagína u žien.

Lieky, ktoré môžu spôsobiť inkontinenciu

Niektoré lieky môžu interferovať s procesom hromadenia moču a močením alebo zvyšovať objem moču produkovaného organizmom, a to: t

  • inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítory);
  • diuretiká (diuretiká);
  • niektoré antidepresíva;
  • hormonálnu substitučnú terapiu (HRT);
  • sedatíva.

Prerušenie liečby týmito liekmi pod dohľadom lekára môže pomôcť vyrovnať sa s inkontinenciou moču.

Inkontinencia: kto je v ohrození?

Okrem vyššie uvedených dôvodov existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť inkontinencie moču:

  • rodinné prípady - môže byť dedená inkontinencia moču;
  • staroba - inkontinencia moču sa stáva častejšou u starších ľudí, najmä u ľudí starších ako 80 rokov;
  • príznaky dolných močových ciest - rad problémov spojených s patológiou močovej trubice a močového mechúra, často u mužov.

Diagnóza močovej inkontinencie

Určenie typu inkontinencie by sa malo týkať urológa. Diagnóza začne so skutočnosťou, že lekár sa vás opýta na sťažnosti a vývoj ochorenia:

  • či sa moč vylučuje pri kašli alebo smiechu;
  • či je častá potreba močiť vo dne alebo v noci;
  • je nejaké ťažkosti s močením;
  • V súčasnosti užívate nejaké lieky?
  • koľko tekutiny pijete denne;
  • Pijete alkohol alebo kofeínové nápoje?

Ak chcete získať čo najviac informácií o chorobe, Váš lekár môže navrhnúť, aby ste si uchovávali denník príznakov moču aspoň tri dni. Zaznamenajte nasledujúce:

  • čo a koľko pijete počas dňa;
  • ako často chcete ísť na toaletu;
  • koľko moču sa vylučuje za deň;
  • ako často dochádza k inkontinencii, koľkokrát za deň;
  • Existujú ostré, neodolateľné nutkania na močenie.

Na potvrdenie diagnózy môžu byť potrebné ďalšie testy a vyšetrenia. V prvom rade ide o fyzikálne vyšetrenie, počas ktorého môže lekár identifikovať porušenie štruktúry a práce močového systému. Ženy sú vyšetrené vaginálne, na gynekologickej stoličke, pre ktorú bude potrebné vyzliecť sa pod pás. Vo viac ako polovici prípadov stresovej inkontinencie moču u žien sa časť močového mechúra zníži do vagíny, ktorá sa dá diagnostikovať počas panvového vyšetrenia. Okrem toho lekár hodnotí stav svalov panvového dna, ktorého slabosť môže byť jednou z príčin inkontinencie.

U mužov lekár kontroluje, či prostata, ktorá sa nachádza medzi penisom a močovým mechúrom a obklopuje močovú trubicu, nie je zväčšená. Ak je zväčšená, môže spôsobiť symptómy močovej inkontinencie, napríklad časté močenie. Na kontrolu stavu prostaty sa vyžaduje digitálne rektálne vyšetrenie, pri ktorom lekár vloží prst do konečníka.

Lekár Vás môže požiadať o kašeľ a skontrolovať, či sa moč vylučuje.

Predpokladá sa analýza moču, aby sa vylúčila infekcia močových ciest, ktorá môže spôsobiť inkontinenciu u žien aj u mužov. Vzorka moču sa kontroluje v laboratóriu na prítomnosť mikróbov a vykonáva sa jej biochemická a cytologická analýza, ktorá určuje množstvo bielkovín, solí, kyslosť, prítomnosť krvi, leukocytov a ďalšie dôležité ukazovatele.

Stanovenie reziduálneho moču sa vykonáva v prípadoch podozrenia na inkontinenciu v dôsledku prepadu močového mechúra. Táto štúdia vám umožní určiť, koľko moču zostáva v močovom mechúre po jeho prirodzenom vyprázdnení. To sa zvyčajne vykonáva ultrazvukovým vyšetrením močového mechúra, ale niekedy sa objem moču meria po jeho odobratí z močového mechúra katétrom (tenká ohybná trubica vložená do močového mechúra pozdĺž močovej trubice).

Cystoskopia je vyšetrenie močového mechúra s flexibilnou trubicou s kamerou na konci - endoskopom. To vám umožňuje určiť patológiu v štruktúre močového mechúra, ktorá môže ovplyvniť rozvoj inkontinencie.

Urodynamické vyšetrenie vám umožňuje kontrolovať funkciu močového mechúra a močovej trubice. Ak to chcete urobiť, uchovávajte denník na močenie niekoľko dní a potom choďte do nemocnice na nasledujúce postupy:

  • meranie tlaku vo vnútri močového mechúra vložením katétra do močovej trubice;
  • meranie tlaku v brušnej dutine vložením katétra do konečníka;
  • močenie v špeciálnom prístroji, ktorý meria objem a rýchlosť prúdu.

Liečba inkontinencie u žien a mužov bez chirurgického zákroku

Liečba sa predpisuje v závislosti od typu močovej inkontinencie a závažnosti symptómov. Ak je inkontinencia spôsobená chorobou, napríklad zväčšenou prostatou u mužov, liečba tohto ochorenia sa bude vykonávať súčasne s inkontinenčnou terapiou. Po prvé, sú predpísané konzervatívne liečebné metódy, ktoré nevyžadujú lieky alebo chirurgický zákrok, a to:

  • zmena životného štýlu;
  • cvičenia na posilnenie svalov panvového dna;
  • tréning močového mechúra.

V prípade ich neúčinnosti sú lieky spojené s liečbou.

Zmeny životného štýlu inkontinencie

Jednoduché zmeny životného štýlu môžu pomôcť zmierniť príznaky bez ohľadu na typ močovej inkontinencie. Lekár môže napríklad odporučiť nasledujúce:

  • redukcia kofeínu - kofeín nájdený v čaji, káve a kokaole môže zvýšiť produkciu moču;
  • zmena príjmu tekutín - nedostatok alebo prebytok tekutiny môže viesť k exacerbácii symptómov;
  • Chudnutie s obezitou alebo nadváhou - určiť, či je vaša hmotnosť normálna pomocou indexu telesnej hmotnosti.

Svalové cvičenia panvového dna (cvičenia Kegel)

Panvovým dnom prechádza uretra - uretra. Preto svaly panvového dna pomáhajú kontrolovať proces močenia. Oslabenie alebo poškodenie týchto svalov môže spôsobiť inkontinenciu, takže boj proti tomuto problému môže začať cvičením.

Informujte sa u svojho gynekológa alebo urológa o svalových cvičeniach panvového dna. Zvyčajne je potrebné vykonávať Kegel cvičenia najmenej 3 mesiace, trikrát denne, pričom sa svalovia aspoň 8-krát za každý prístup. Ak počas tohto obdobia cvičenia pomohli, mali by ste pokračovať v ich realizácii.

Štúdie ukázali, že ženy, ktoré absolvovali celý kurz tréningu svalov panvového dna, s menšou pravdepodobnosťou výskytu inkontinencie a ich kvality života sa zvyšuje. Niektoré štúdie ukázali, že posilnenie svalov panvového dna môže tiež pomôcť mužom vyrovnať sa s inkontinenciou moču, najmä po operácii na odstránenie prostaty.

Ak osoba nemôže sama stlačiť svaly panvového dna, môže byť predpísaná elektrická stimulácia. Počas tohto postupu špeciálne zariadenie spôsobuje, že svaly pracujú s elektrickými výbojmi. Malá sonda je vložená do pošvy alebo do konečníka (pre mužov), cez ktorý je spustený elektrický prúd, ktorý pomáha posilňovať svaly panvového dna počas cvičenia. Elektrická stimulácia môže byť nepríjemná alebo nepríjemná, ale pomáha v prípade, keď človek nie je schopný samostatne ovládať svaly panvového dna.

Existuje aj biofeedback terapia (BOS-terapia), ktorá pomáha monitorovať účinnosť tréningu. Na to existuje niekoľko rôznych metód:

  • malá sonda sa vloží do pošvy alebo do konečníka (pre mužov), ktorý zachytáva svalovú kontrakciu a posiela údaje na počítačový monitor;
  • Elektródy (lepkavé elektronické náplasti) sú pripevnené na kožu brucha alebo okolo análneho otvoru, zachytávajú svalovú kontrakciu a odosielajú údaje na počítačový monitor.

Nie je veľa údajov o účinnosti biofeedbacku pri vykonávaní cvičení na posilnenie svalov panvového dna, ale to môže motivovať ľudí, aby pokračovali v cvičeniach. Ak chcete využiť spätnú väzbu, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Vaginálne kužele sa používajú na cvičenie svalov panvového dna u žien. Jedná sa o malé závažia vo forme kužeľov alebo guličiek, ktoré sa vkladajú do pošvy a držia na mieste svaly panvového dna. Keď posilňujete svaly, môžete použiť väčšie kužele, ktoré vážia viac. U niektorých žien sa vaginálne šišky zdajú byť nepríjemné alebo nepríjemné, ale pomáhajú vyrovnať sa so stresom alebo zmiešanou inkontinenciou.

Tréning močového mechúra

Tréning močového mechúra je prvým stupňom liečby odporúčaným pre urgentnú inkontinenciu. Môže sa kombinovať s cvičením na posilnenie svalov panvového dna so zmiešanou inkontinenciou moču. Tréning je vývoj techník, ktoré umožňujú predĺžiť intervaly medzi potrebou močenia. Priebeh výcviku spravidla trvá najmenej 6 týždňov.

Inkontinenčné hygienické výrobky

Tieto prostriedky pomôžu vyrovnať sa s prejavmi nekontrolovaného močenia, zatiaľ čo osoba čaká na vyšetrenie alebo kým liečba neprebehne. Tieto prostriedky zahŕňajú:

  • Absorpčné vložky alebo plienky;
  • manuálne pisoáre (zberné nádoby na moč);
  • katéter (tenká trubica, ktorá sa vloží do močového mechúra na zníženie moču);
  • pomôcky, ktoré sú umiestnené v pošve alebo močovej trubici, aby sa zabránilo úniku moču, napríklad počas športových aktivít.

Inkontinenčné lieky

Keď je stresová inkontinencia moču, lekár môže predpísať lieky, ktoré zvyšujú tonus zvieračov močového mechúra a močovej trubice, čo im pomáha udržať moč.

Duloxetín je jeden takýto liek. Je predpísaný v tabletkách, ústami, dvakrát denne. Po 2-4 týždňoch lekár vykoná vyšetrenie, aby zistil, či liek pomáha a či spôsobuje vedľajšie účinky. Možné vedľajšie účinky Duloxetinu: t

Je nemožné prestať užívať liek náhle, pretože to môže tiež spôsobiť vedľajšie účinky. Lekár dávku postupne znižuje. Lekár sa pred svojím vymenovaním musí ubezpečiť, že nemáte kontraindikácie.

V prípade urgentnej inkontinencie moču, ako aj hyperaktivity močového mechúra charakterizovanej častými potrebami močenia bez inkontinencie moču sú predpísané antimuskarínové činidlá.

Oxybutynín, tolterodín a darifenacín sú najbežnejšími liekmi v tejto skupine. Zvyčajne sa užívajú perorálne 2-3 krát denne, ale oxybutynín je dostupný aj ako náplasť, ktorá sa musí dvakrát týždenne prilepiť na kožu. Liečba začína spravidla minimálnou dávkou, aby sa znížila pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Potom sa dávka postupne zvyšuje. Možné vedľajšie účinky antimuskarínových liekov:

  • sucho v ústach;
  • zápcha;
  • rozmazané videnie;
  • únava.

V zriedkavých prípadoch môže použitie týchto liekov zvýšiť vnútroočný tlak.

Po štyroch týždňoch užívania lieku sa vykoná vyšetrenie na kontrolu účinnosti lieku. Ak liek pomáha, pokračuje sa v užívaní a vyšetrenia sa vykonávajú 1-2 krát ročne. Pred predpísaním antimuskarínového lieku sa musí lekár uistiť, že osoba nemá žiadne ochorenia, na ktoré nie je možné liek užívať.

Mirabegron - liek, ktorý uvoľňuje steny močového mechúra, robí ho priestrannejším, čo pomáha udržať moč dlhší. Mirabegron sa predpisuje v prípadoch, keď antimuskarínové lieky nie sú vhodné alebo nie sú účinné. Zvyčajne sa užíva perorálne raz denne. Nežiaduce účinky mirabegrona:

  • infekcie močových ciest;
  • rýchly, intenzívny alebo nepravidelný tep;
  • kožná vyrážka;

Pred predpísaním lieku Mirabagron sa musí lekár uistiť, že osoba nemá žiadne ochorenia, na ktoré nie je možné užívať.

Existujú aj lieky, ktoré lekár môže predpísať na liečbu noktúrie - časté močenie v noci. To napríklad desmopresín alebo slučkové diuretiká. Desmopresín znižuje moč produkovaný obličkami a diuretiká urýchľujú vylučovanie moču z tela. Ak ich užijete večer a zbavíte sa prebytočnej tekutiny pred spaním, v noci sa nutkanie na močenie stáva menej častým.

Desmopresín a diuretiká sú patentované na liečenie iných ochorení, nie noktúrie. To znamená, že neprejdú klinickými skúškami na stanovenie ich účinnosti a bezpečnosti pri liečbe noktúrie. V prípade predpisovania liekov z týchto skupín musí lekár vysvetliť, že môžu priniesť výsledok, a že ich prínos prevyšuje riziká s nimi spojené.

Chronická katetrizácia moču

Aseptická periodická katetrizácia umožňuje pravidelné vyprázdňovanie močového mechúra a tým uľahčuje inkontinenciu moču počas prepadu močového mechúra (chronická retencia moču). Lekár alebo zdravotná sestra môže naučiť správnu techniku ​​zavádzania katétra cez močovú trubicu do močového mechúra. Na katétri bude moč prúdiť z močového mechúra do toalety.

Spočiatku môže byť použitie katétra bolestivé alebo nepríjemné, ale časom by to malo uplynúť. Frekvencia použitia katétra je individuálna. Niekto to môže potrebovať len raz denne a niekto niekoľkokrát denne. Pravidelné používanie katétra zvyšuje riziko vzniku infekcií močových ciest.

Trvalá katetrizácia sa vykonáva v prípadoch, keď periodické používanie katétra nestačí na zvládnutie inkontinencie. Trvalý katéter sa vloží rovnakým spôsobom ako pri periodickej katetrizácii, ale neodstráni sa. Na konci katétra je pripevnený močový vak.

Liečba inkontinencie chirurgickým zákrokom

Chirurgická liečba nedobrovoľného močenia je predpísaná v prípadoch, keď nie sú konzervatívne opatrenia na zvládnutie problému neúspešné. Operácie používané pri liečbe inkontinencie majú svoje výhody a riziká, ktoré je potrebné prediskutovať so svojím lekárom.

Ženy, ktoré plánujú mať deti, by mali brať do úvahy, že fyzická aktivita spojená s tehotenstvom a pôrodom niekedy vedie k strate výsledkov chirurgickej liečby. Preto sa zvyčajne snažia odložiť operáciu na čas po poslednej plánovanej dodávke.

Operácia stresovej inkontinencie

Posilnenie uretry - uretropexy. Táto operácia sa používa na liečbu stresovej inkontinencie u žien. Kus syntetickej pásky je vložený cez rez do pošvy a je držaný za uretrou (uretra). Stredná časť pásky podopiera močovú trubicu a jej dva konce sú vyvedené rezom jedným z dvoch spôsobov:

  • v hornej časti stehna zvnútra - tento postup sa nazýva slučka uretropexy s transobturatorovým prístupom (TOT);
  • v oblasti brucha - tento postup sa nazýva syntetická páska bez retardovaného uretropexy (TVT)

Udržiavaním močovej trubice na mieste páska pomáha znižovať tvorbu moču počas stresovej inkontinencie.

Účinnosť oboch postupov je rovnaká - približne 2 z 3 žien prestanú užívať inkontinenciu. Dokonca aj pre tých, s ktorými sa ešte niekedy stáva, sa výtok zmenšuje a je menej častý ako pred operáciou.

Niekedy však ženy po chirurgickom zákroku majú častejšiu a silnejšiu potrebu močiť a niektoré nemôžu úplne vyprázdniť močový mechúr. Niekedy sa časom páska opotrebováva alebo posúva, čo môže vyžadovať ďalšiu korekčnú operáciu.

Posilnenie hrdla močového mechúra. Operácia pozostáva z držania špeciálnej pásky okolo hrdla močového mechúra cez rezy v spodnej časti brucha a vagíny. Výsledná slučka bude podporovať močový mechúr a zabrániť náhodnému úniku moču. Slučka sa môže skladať z:

  • syntetické vlákna;
  • ľudské tkanivo z inej časti tela (autogénna slučka);
  • darcovské tkanivo (alogénne slučky);
  • živočíšneho tkaniva, napríklad kravy alebo ošípaných (xenogénna slučka).

V mnohých prípadoch sa používa autogénna slučka vyrobená z tkaniva fascie svalu rectus abdominis. Takéto slučky sú výhodné, pretože existuje viac informácií o ich dlhodobej účinnosti a bezpečnosti.

Najčastejšou komplikáciou pri posilňovaní močového mechúra je ťažkosti s jeho vyprázdňovaním. U malého počtu žien po operácii sa vyvíja nutkavá inkontinencia.

Oba typy vyššie uvedených intervencií súvisia s operáciami inkontinencie.

Kolposuspenzia spočíva v zdvíhaní hrdla močového mechúra a jeho šití v takej vyvýšenej polohe cez rez v brušnej dutine. To pomáha zabrániť nedobrovoľnému moču u žien so stresovou inkontinenciou. Existujú dva typy kolposuspenzií:

  • otvorené - keď sa operácia vykonáva cez veľký rez;
  • laparoskopické - keď sa operácia vykonáva jedným alebo viacerými bodovými rezmi pomocou malých chirurgických nástrojov.

Oba typy kolposuspenzií umožňujú dlhú dobu zbaviť sa stresovej inkontinencie moču, ale laparoskopická operácia vyžaduje špeciálne skúsenosti a kvalifikáciu chirurga. Komplikácie po kolposuspenzii zahŕňajú ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra, opakujúce sa infekcie močových ciest a nepríjemné pocity počas pohlavného styku.

Injekčná parauretrálna implantácia objemovo-tvoriacich liekov je ďalším typom minimálne invazívnej, to znamená šetrnej chirurgie. Obštrukčná príprava je látka, ktorá sa vstrekuje do stien uretry u žien so stresovou inkontinenciou moču. To vedie k zahusťovaniu stien močovej trubice, čo mu umožňuje lepšie zadržiavať moč. Existuje niekoľko uretrálnych objemotvorných liekov, ich účinnosť je rovnaká.

Implantácia objemovo-tvoriacich liečiv je ľahšie tolerovaná ako úplné chirurgické zákroky, pretože zvyčajne nevyžadujú rezy. Namiesto toho sa látka podáva cez cystoskop (tenká trubica s kamerou na konci), ktorá sa vkladá priamo do močovej trubice. Mínus opísanej metódy má nižšiu účinnosť v porovnaní s inými metódami chirurgickej korekcie stresovej inkontinencie. Výsledok manipulácie s časom klesá, takže môže byť potrebné ho zopakovať. Mnoho žien pociťuje mierne pálenie alebo krvácanie počas močenia počas skorého obdobia po podaní objemového činidla.

Umelý zvierač močového mechúra je zariadenie, ktoré sa uzatvára, zabraňuje prúdeniu moču z močového mechúra do močovej trubice. Častejšie sa na mužov so stresovou inkontinenciou moču umiestni umelý zvierač.

Umelý zvierač močového mechúra pozostáva z troch častí:

  • okrúhla manžeta umiestnená okolo močovej trubice - môže byť naplnená tekutinou, keď je potrebné uzavrieť močovú trubicu, aby sa zabránilo vytekaniu moču;
  • malé čerpadlo, ktoré je umiestnené v miešku (u mužov), obsahujúce mechanizmus, ktorý riadi plnenie manžety kvapalinou;
  • malá nádobka s tekutinou umiestnenou v brušnej dutine - tekutina cirkuluje medzi touto nádobou a manžetou, keď je zariadenie zapnuté a vypnuté.

Po inštalácii umelého zvierača sa môže na chvíľu objaviť mierne krvácanie a pálenie počas močenie. Ak zariadenie prestane pracovať s časom, počas re-operácie sa odstráni.

Operácia inkontinencie moču

Injekcie botulotoxínu typu A sa používajú na liečbu urgentnej inkontinencie a hyperaktivity močového mechúra. Liek zmierňuje symptómy inkontinencie relaxáciou močového mechúra. Účinok trvá niekoľko mesiacov a potom sa môže zaviesť botulotoxín.

Možným vedľajším účinkom tohto spôsobu je ťažkosti s úplným vyprázdnením močového mechúra. V tomto prípade je potrebné použiť katéter (tenká ohybná trubica), ktorá sa zavedie cez močovú trubicu do močového mechúra, aby sa odviedol zvyšný moč.

Účinnosť tejto metódy z dlhodobého hľadiska nie je jasná. Zatiaľ čo injekcie botulotoxínu s inkontinenciou moču boli obmedzené.

Stimulácia sakrálneho nervu. Sakrálne nervy sa nachádzajú v dolnej časti chrbta a prenášajú signály z mozgu do niektorých svalov zapojených do močenia, napríklad do močového mechúra. V prípade urgentnej inkontinencie spôsobenej príliš častou redukciou detruzora môže byť odporúčaná stimulácia (neuromodulácia) sakrálneho nervu.

Počas operácie sa vedľa jedného z sakrálnych nervov (zvyčajne v jednom z zadku) inštaluje špeciálne zariadenie, ktoré do nervu vysiela elektrický prúd. To by malo zlepšiť signalizáciu medzi mozgom a močovým mechúrom, čím sa zníži potreba močiť.

Stimulácia sakrálneho nervu môže spôsobiť bolesť a nepohodlie, ale niektorí ľudia si všimnú výrazné zmiernenie symptómov alebo dokonca úplné zastavenie nedobrovoľného močenia.

Stimulácia zadného tibiálneho nervu. Zadný tibiálny nerv beží pozdĺž nohy k členku a skladá sa z nervových vlákien, ktoré pochádzajú z rovnakého miesta ako nervy idúce do močového mechúra a panvového dna. Predpokladá sa, že stimulácia tibiálneho nervu ovplyvní iné nervy a pomôže zmierniť symptómy súvisiace s močovým mechúrom, ako je silná potreba močiť.

Počas manipulácie je do členka vložená veľmi tenká ihla, cez ktorú je povolený slabý elektrický prúd, ktorý spôsobuje brnenie v nohe a noha sa začína pohybovať. Môže trvať 12 stimulačných sedení asi pol hodiny raz týždenne.

Niektoré štúdie ukázali, že to môže zmierniť príznaky hyperaktivity močového mechúra a urgentnej inkontinencie, ale existuje len málo dôkazov, ktoré by túto metódu odporúčali ako štandard. Stimulácia tibiálneho nervu sa odporúča len v zriedkavých prípadoch urgentnej urinárnej inkontinencie, keď lieky nepomohli, a osoba nechce aplikovať botulotoxín alebo podstúpiť stimuláciu sakrálneho nervu.

Augmentačná cystoplastika sa používa v prípadoch, keď je urgentná inkontinencia spojená s veľmi malým objemom močového mechúra. Spočíva vo zvýšení močového mechúra na úkor črevných tkanív. V niektorých prípadoch, po augstation cystoplasty, musí byť použitý katéter na vyprázdnenie močového mechúra, pretože nie je možné močiť sám. Ak osoba nie je pripravená použiť katéter, augmentačná cystoplastika sa nevykonáva.

Obtiažnosť močenie môže tiež viesť k tomu, že po augstation cystoplasty, môže človek pravidelne rozvíjať infekcie močových ciest.

Vytváranie iných ciest pre prietok moču. Počas tejto operácie sa uretre (skúmavky spájajúce obličky s močovým mechúrom) presmerujú tak, aby moč okamžite opustil telo a obišiel močový mechúr. Takáto operácia sa vykonáva len vtedy, keď nie sú vhodné alebo nie sú užitočné iné metódy liečby. Presmerovanie prietoku moču môže mať množstvo komplikácií, ako je infekcia močového mechúra, a na nápravu komplikácií môže byť potrebná ďalšia operácia.

Kedy konzultovať s inkontinenciou lekára?

Môže to byť nepríjemné diskutovať o symptómoch inkontinencie s niekým, ale je lepšie poradiť sa s lekárom, ak sa tento stav vyskytne. Diagnostika a liečba inkontinencie moču u mužov je urológom. Ženy môžu potrebovať pomoc u urológa a gynekológa. Kliknutím na vyššie uvedené prepojenia môžete pomocou týchto služieb vybrať týchto špecialistov.

Preplnený močový mechúr môže byť chybne diagnostikovaný ako tvorba podobná nádoru v mechúre. Určité zvýšenie možno pozorovať, ak ste pred analýzou alebo diagnostikovaním panvových orgánov nevypli svoj močový mechúr.

Pretekajúci močový mechúr môže byť známkou bolestivého močenia. Ak vás to bolí ísť na záchod, je to znamenie, že je čas poradiť sa s lekárom o kvalifikovanú pomoc.

Ako diagnostikovať preplnený močový mechúr?

1. U mnohých pacientov s nádorovými formáciami môže dôjsť k prebytku močového mechúra. Podľa toho prvá vec v diagnostike je eliminácia prepadu močového mechúra v dôsledku neoplázie.

2. Ak tvorba moču zmizne po prechode na toaletu, určite to nie je nádor. Niekedy sa stáva, že pacient nie je schopný močiť, potom musíte vykonať ďalšie testy. V tejto polohe sa moč uvoľňuje pomocou katétra a potom sa pozerá na stav močového mechúra.

3. Ak sa v diagnóze zistí akýkoľvek typ zhubných nádorov, potom je naliehavo potrebné vykonať ich spoločnú biopsiu.

Ako správne liečiť preplnený močový mechúr?

1. Najprv je potrebné identifikovať príčinu preplnenia. Ak nie je kauzatívny faktor, potom nie je nič liečiť. Napríklad, ak máte uretritídu alebo zápal močového mechúra, lekár Vám predpíše antibiotikum vzhľadom na rezistenciu žalúdočnej flóry. Ak máte dyzúria, potom ľahko môžete menovať fenazopyridín.

2. Ak máte obštrukciu močového traktu, liečba je predpísaná protinádorová. To znamená, že predpisujú komplex liekov, ktoré pomáhajú zastaviť rast nádoru, ak existuje, a vo všeobecnosti ho identifikujú v tele. Keď nie ste schopný ísť na toaletu, potom si vezmite Betanechol-chlorid alebo v klinickej liečbe, aby ste do močového mechúra zaviedli permanentný katéter, ktorý udrží moč a umožní vám vidieť príčinu obštrukcie.

Prevencia tohto druhu ochorenia je veľmi jednoduchá:

1. Opýtajte sa sami seba, ako často chodíte na toaletu? V priemere každý človek, ktorý spotrebuje približne 2 litre tekutiny denne, je povinný močiť 4 až 6 krát denne. Tam je viac zlých a menej zlých. Ak idete viac ako desaťkrát denne, alebo menej ako 5 - potom sa musíte poradiť s lekárom. Ak sa v noci neustále prebúdzate na toaletu, potom je to nesprávne. Zdravý človek by mal tolerovať celú noc a nemal sa prebudiť.

2. Nie je potrebné vydržať. V princípe, v jeho pokojnom stave, môže ktokoľvek zdržať svoje nutkania na dlhú dobu. A nie je to desivé. Ak sa to samozrejme nestane pravidelne. Pretože ak sa to stane často, namáhate si sval močového mechúra, ktorý potom jednoducho neznesie také zaťaženie.