ZEFTRIAXONE INSTRUCTION

indikácie:
- infekcia horných dýchacích ciest (sinusitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha, pansinusitída);
- infekcie dolných dýchacích ciest (pneumónia, bronchitída, absces pľúc, pleurálny empyém);
- infekcie močových ciest (pyelitída, cystitída, akútna a chronická pyelonefritída, prostatitída, nekomplikovaná kvapavka);
- infekčné ochorenia kože a mäkkých tkanív (erysipy, bakteriálna dermatitída, furunkulóza, impetigo, infekcie rán);
- infekčné ochorenia kĺbov a kostí (tendovaginitída, burzitída, artritída, osteomyelitída);
- infekcie brušných orgánov (peritonitída, cholangitída, empyém žlčníka);
- infekčné ochorenia: Lymská choroba (spirochetóza), týfus, salmonelóza, nosič lososa;
- meningitída;

Kontraindikácie:
Precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká a iné beta-laktámové antibiotiká, precitlivenosť na lidokaín (intramuskulárne podanie). Tehotenstvo.

Vedľajšie účinky:
Na strane zažívacieho systému: nauzea, vracanie, hnačka alebo zápcha, flatulencia, bolesť brucha, poruchy chuti, stomatitída, glositída, pseudomembranózna enterokolitída, abnormálna funkcia pečene, dysbakterióza;
Zo strany krvi: leukopénia, neutropénia, trombocytopénia a tiež pokles hladiny hemoglobínu a eozinofílie;
Alergické reakcie: urtikária, pruritus, dermatitída, sérová choroba, bronchospazmus, edém, multiformný exsudatívny erytém, anafylaktické reakcie, v niektorých prípadoch anafylaktický šok;
Na strane močového systému: porucha funkcie obličiek (azotémia, zvýšená hladina močoviny v krvi, hyperkreatininémia, glykozúria, cylindrúria, hematuria, olúria, anúria);
Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty;
Pri zavedení injekcie sa môžu vyvinúť nežiaduce lokálne reakcie. Pri intramuskulárnej injekcii sa zaznamenáva bolesť v mieste vpichu injekcie. Pri intravenóznom podaní sa môže vyvinúť tromboflebitída;

Farmakologické vlastnosti: t
Ceftriaxón je semisyntetické antibiotikum beta-laktámovej skupiny, cefalosporínu tretej generácie, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený s inhibíciou aktivity enzýmu transpeptidázy, porušením biosyntézy peptidoglykánu bunkovej steny mikroorganizmov. Má široké spektrum činností.
Účinné proti gram-pozitívnym aeróby: Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), S.epidermidis, Streptococcus pneumoniae, beta-hemolytické streptokoky skupiny A (S.pyogenes), streptokok skupiny B (S.agalactiae), skupina viridans, skupina D streptokoky neenterokokkovoy ; Gram-negatívne aeróby: E.coli, Haemophilus influenzae, H.parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane K.pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), N. meningitidis, Proteus mirabilis., P.vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp. (vrátane S. typhi), Serratia spp. (vrátane S.marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (vrátane Y.enterocolitica), Treponema pallidum; Anaerobov: Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov B. fragilis), Clostridium spp. (Avšak väčšina kmeňov C.difficile je rezistentná), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. (s výnimkou F.mortiferum a F.varium).
Liek je účinný proti mikroorganizmom rezistentným na penicilíny, cefalosporíny prvej generácie, aminoglykozidy.
Nasledujúce sú rezistentné voči účinku liečiva: stafylokoky rezistentné na meticilín; väčšina kmeňov enterokokov (vrátane St.faecalis) a streptokokov skupiny D; mnoho kmeňov baktérií Bacteroides produkujúcich beta-laktamázu (B. fragilis).
Po intramuskulárnom podaní je biologická dostupnosť ceftriaxónu 100%, maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa pozoruje po 2 až 3 hodinách. Po intravenóznom podaní liečivo rýchlo preniká do tkanivovej tekutiny, kde sa baktericídne koncentrácie udržiavajú 24 hodín vo vzťahu k citlivým mikroorganizmom. S plazmatickými proteínmi sa spája o 85% - 95%, zatiaľ čo stupeň väzby sa znižuje so zvyšujúcou sa koncentráciou. Ceftriaxón preniká do orgánov a telesných tekutín (peritoneálne, pleurálne, spinálne, synoviálne), kostné tkanivo, preniká cez placentu, v malých množstvách (3-4%) sa vylučuje do materského mlieka. Keď meningitída u detí, vrátane novorodencov, liek preniká do zapálených mozgových membrán, zatiaľ čo jeho koncentrácia v mozgovomiechovom moku je 17% koncentrácie v plazme. Liek sa vylučuje v nezmenenej forme 50 - 60% obličkami a 40 - 50% žlčou. Pri renálnej insuficiencii sa farmakokinetika liečiva takmer nezmenila, došlo len k miernemu zvýšeniu polčasu. Polčas eliminácie u zdravých dospelých je asi 8 hodín, u novorodencov mladších ako 8 dní au starších ľudí starších ako 75 rokov sa zvyšuje dvakrát až trikrát.

Dávkovanie a podávanie: t
Liek Ceftriaxon sa používa na parenterálne (intramuskulárne a intravenózne) podávanie.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov majú predpísanú dennú dávku 1000-2000 mg. (podávané 1 krát denne alebo v polovičnej dávke 2 krát denne). V závažných prípadoch je denná dávka až do 4000 mg. Táto dávka sa podáva v 2 dávkach s intervalom 12 hodín.
Na prevenciu pooperačných komplikácií sa raz injekčne podá 1000 až 2000 mg. (v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekcie), 30 - 90 minút pred operáciou. Pacienti s poškodenou funkciou obličiek vyžadujú úpravu dávky len s klírensom pod 10 ml / min.
U starších ľudí dávky zodpovedajú dávkam pre dospelých pacientov.
Pri nekomplikovanej kvapavke sa raz 250 mg intravenózne podáva. liek.
Denná dávka ceftriaxónu pre predčasne narodené deti a deti do 2 týždňov je 20 - 50 mg / kg. telesnej hmotnosti, pre deti od 2 týždňov do 12 rokov - 20 - 80 mg / kg., sa podáva 1 krát denne.
Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a detí vo veku do 12 rokov sa liečba začína dávkou 100 mg / kg. (ale nie viac ako 4000 mg) 1 krát denne. Po identifikácii patogénu a stanovení jeho citlivosti sa dávka môže zodpovedajúcim spôsobom znížiť.
Trvanie liečby Ceftriaxonom závisí od povahy a závažnosti patologického procesu a je určené údajmi bakteriologických štúdií. Trvanie liečby je typicky 4 až 14 dní, ale pri závažných infekčných ochoreniach môže byť potrebná dlhšia liečba. U väčšiny infekčných chorôb liečba pokračuje aspoň ďalších 48 až 72 hodín po zmiznutí príznakov ochorenia a účinok je potvrdený výsledkami bakteriologickej analýzy.

Formulár vydania:
Prášok na injekciu v injekčných liekovkách po 500 mg. alebo 1000 mg, 5 fliaš v puzdre.

Interakcia s inými liekmi:
Pri použití ceftriaxónu v kombinácii s aminoglykozidmi synergizmus zvyšuje účinnosť s ohľadom na gramnegatívne mikroorganizmy, je však nutný výber ich optimálnych dávok. Nesteroidné protizápalové lieky, protidoštičkové lieky zvyšujú možnosť krvácania, slučkové diuretiká a nefrotoxické lieky (aminoglykozidy, polymyxín B) spôsobujú zhoršenú funkciu obličiek. Roztok ceftriaxónu by sa nemal miešať ani podávať súčasne s inými antimikrobiálnymi látkami alebo roztokmi z dôvodu farmaceutickej nekompatibility.


Varovanie! Pred použitím lieku CEFTRIAXONE sa poraďte so svojím lekárom.
Inštrukcie sú uvedené len pre informáciu.

Do ktorej skupiny patrí ceftriaxón?

Skupina ceftriaxónových antibiotík sa najčastejšie predpisuje na liečbu infekčných ochorení. Baktericídny účinok liečiva sa uskutočňuje inhibíciou tvorby bakteriálnej bunkovej steny. Skupina ceftriaxónu je určená na parenterálne podávanie. Expozícia antibiotikám aeróbnych a anaeróbnych patogénov.

Uvoľňovací formulár

Ceftriaxón, patriaci do skupiny cefalosporínov, sa vyrába vo forme jemného prášku, vo fľašiach s objemom 0,5 a 1 gramu.

účinok

Liek aktívne ovplyvňuje gram-pozitívnu a gram-negatívnu mikroflóru. Má silný baktericídny účinok. Akú antibiotickú skupinu tvorí ceftriaxón? Patrí do cefalosporínov tretej generácie. Toto je polosyntetické širokospektrálne liečivo.

prihláška

Keďže ceftriaxón patrí do skupiny antibiotík, používa sa na liečbu nasledujúcich ochorení:

  • strepto a staphyloderma;
  • meningitída;
  • pieodermiya;
  • hnisavý zápal rán;
  • ethmoiditis;
  • zápal močového mechúra;
  • uretritída;
  • brušný týfus;
  • pyelonefritída;
  • zápal pohrudnice;
  • zápal pľúc;
  • infekčná prostatitída;
  • ORL patológia;
  • meningoencefalitída;
  • absces;
  • zápal pobrušnice;
  • odreniny;
  • erysipel;
  • septická artritída;
  • osteomyelitída;
  • nekomplikovaná kvapavka;
  • syfilis;
  • sepsa.

Všetky tieto údaje sú podrobne opísané v inštrukciách Ceftriaxonu. Okrem vyššie uvedeného sa môže ceftriaxónová skupina použiť na prevenciu nástupu pooperačných infekcií.

kontraindikácie

Keďže ceftriaxón patrí do radu antibiotík, má aj kontraindikácie:

  • individuálna neznášanlivosť;
  • obdobie nosenia dieťaťa a dojčenia;
  • zlyhanie obličiek;
  • tendencia k trombóze;
  • Dysfunkcia CNS;
  • ochorenie čriev;
  • závažné ochorenie pečene.

Ako a čo chovať antibiotikum

Pri výpočte optimálnej dávky lieku berie lekár do úvahy individuálne charakteristiky pacienta, jeho vek, telesnú hmotnosť, etiológiu a závažnosť ochorenia. V návode na použitie sa uvádza, že ceftriaxón sa podáva v dávke 0,5 až 2 g denne. Kaša môže byť raz denne. Vo zvlášť pokročilých prípadoch sa denná dávka liekov zo skupiny Ceftriaxon môže zvýšiť na 4 g. Trvanie liečby určuje lekár.

Významnou nevýhodou cefalosporínovej skupiny je, že keď sa i / m podanie objaví v mieste vpichu bolesti a pocitu pálenia. Lekári odporúčajú riedenie lieku anestetikami (Novocain, Lidocaine). Na intravenózne podávanie liekov z ceftriaxónovej skupiny sa môže ako rozpúšťadlo použiť 5% roztok glukózy alebo chlorid sodný.

Interakcie s inými liekmi

Použitie ceftriaxónu v spojení s aminoglykozidmi (Amikacin, neomycín, gentamicín, Netilmicín, Tobramycín), slučkové diuretiká (Torasemide, Bufenox, Furosemid, Britomar, Diuver, Fursemid, Lasixes, ako aj iné cefalospinos, okrem iných in-line tefalostepsov, vyvinuli aj iné in-line tefalos rovnakým spôsobom. Táto skupina antibiotík je kontraindikovaná na kombináciu s antikoagulanciami (Heparin, Clivarin, Fraxiparin, Lepirudin, Neodicoumarin, Fenilin).

skladovanie

Farmakologické činidlo sa uchováva na tmavom mieste mimo dosahu detí. Roztok na injekciu antibakteriálnych liečiv cefalosporínovej skupiny sa pripraví bezprostredne pred zavedením liečiva. Opätovné použitie roztoku po viac ako 6 hodinách nemôže byť, malo by byť zlikvidované. Čas použiteľnosti liekov cefalosporínovej skupiny v práškovej forme a hermeticky uzavretej liekovke je 24 mesiacov.

Na záver možno konštatovať, že antibiotiká zo skupiny Ceftriaxón sú veľmi účinné lieky na boj proti rôznym bakteriálnym infekciám, ale nemali by sme zabúdať, že tieto lieky sú zakázané na nezávislé použitie. Musia byť menovaní iba lekárom.

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

Čo potrebujete vedieť o lieku Ceftriaxone?

Je to vynález antibiotík, ktoré ľudstvo dlhuje za svoju dlhovekosť. Vďaka tejto skupine liekov sa nám podarilo prekonať závažné patológie. Ale baktérie nie sú spiace, a časom sa vyvíjajú odolnosť voči všetkým drogám.

Z tohto dôvodu sú vynájdené všetky nové prostriedky, ktoré sú schopné nejaký čas bojovať proti chorobe. Cefalosporíny sú uvedené ako antibakteriálne lieky novej generácie. Z tejto skupiny sa dáva prednosť najmä lieku Ceftriaxone. Pozrime sa bližšie na toto antibiotikum.

Opis liečiva

Semisyntetiká sú určené na liečbu v nemocnici, ale je prijateľné používať ho doma, ak má osoba zdravotnú výchovu.

Hlavnou zložkou farmakologického liečiva je sodná soľ cefriaxónu. Liek je prezentovaný ako prášok na vytvorenie injekcií. Podáva sa len intramuskulárne a intravenózne.

Prášok sa distribuuje v injekčných liekovkách po 10 a 20 ml. V jednej injekčnej liekovke je 500 mg, 1 alebo 2 g cefritriaxónu. Ceftriaxón je vysoko rozpustný vo vode a anestetiká, čím vytvára číry, slabo žltý alebo dokonca jantárový roztok.

Intramuskulárne a intravenózne injekcie sú dosť bolestivé, to je hlavnou nevýhodou liečiva. Je tiež nekompatibilný s inými antibakteriálnymi liekmi.

Antibiotikum úspešne bojuje proti patogénnej mikroflóre, ktorá spôsobuje množstvo nebezpečných ochorení, vrátane syfilisu, salmonelózy, banititídy, mäkkého chrenu. Hoci antibiotikum potláča aktivitu väčšiny gram-negatívnych a grampozitívnych mikróbov, niektoré typy infekcií sú voči nemu imunitné.

Niekedy sa počas ťažkých komplikácií Ceftriaxon používa na zápal vedľajších nosových dutín. Ak neviete, ako odlíšiť od zápalu vedľajších nosových dutín od prechladnutia tu. Do ktorej skupiny antibiotík Ceftriaxón patrí, sme sa zmienili na začiatku. Vzhľadom k tomu, že antibiotikum je 3 generácie, uchýliť sa k nemu, keď iné lieky sú bezmocné.

Niekedy sinusitída sa vyskytuje bez chladu a teploty. Tu si môžete prečítať všetko.

Vo všeobecnosti bola v Taliansku identifikovaná skupina cephalospirínov. Forma vyňatá zo zásobníkov bola vzatá ako základ pre formu cefalosporium acremonium. Výsledkom je, že antibakteriálna skupina dostala svoje meno z primárnych surovín.

Potom sa syntetizoval veľký počet polosyntetických cefalosporínových antibiotík. Samotné ceftriaxónové antibiotikum sa zistilo v roku 1982. Od tohto momentu začala svoju aktívnu produkciu v Rusku aj v zahraničí.

Indikácie a kontraindikácie

Liečba ceftriaxónom u dospelých je indikovaná na závažnú angínu pectoris. Pre deti je liek predpísaný len v akútnej forme so zápalom a hnisaním. To platí aj pre sinusitídu.

Ako liečiť sinusitídu Ceftriaxón, pozri tu.

Ceftriaxón môže kvapkať do nosa detí do jedného roka a starších s dutinami, len podľa pokynov špecialistu, striktne podľa pravidiel pre jeho chov. Aké ďalšie kvapky s antibiotikom sa používajú na sínus, pozri tu.

Nástroj sa tiež používa na liečbu:

  • patológie dýchacích orgánov (pneumónia, sepsa, tracheobronchitída, bronchitída a iné);
  • črevné infekcie;
  • rany, popáleniny, naočkovanie rany mikroorganizmami;
  • infekcie tráviaceho traktu, pohybového aparátu;
  • infekcie močových ciest;
  • použitie po operáciách ako profylaxia.

Ceftriaxón je kontraindikovaný, keď má pacient alergiu na cefalosporíny, karbapenémy a penicilíny. Liek pod prísnym dohľadom sa používa vtedy, keď má žiadateľ poruchy obličiek a pečene. Ceftriaxón sa navyše starostlivo predpisuje pre deti so žltačkou a patológiami hrubého čreva.

Je potrebné poznamenať, že liek nie je kompatibilný s etanolom, preto je zakázané piť alkohol počas liečby. Napriek tomu, že antibiotiká sú veľmi účinné pri liečbe infekcií, všetky majú negatívne následky - hnačku po absolvovaní liečby. To isté platí pre ceftriaxón.

Hnačka po ceftriaxone sa vyskytuje pomerne často, ale ak budete dodržiavať príslušné preventívne opatrenia a dávkovanie lieku, potom sa možno vyhnúť nepríjemným následkom.

Všetko, čo potrebujete, je dodržiavať odporúčania špecialistu a mať diétu. Diéta je vylúčiť z diéty ťažko stráviteľné jedlo, takže opäť nie je napätie už oslabený žalúdok.

Ceftriaxón počas gravidity

Problém je v tom, že počas tehotenstva je telo ženy najviac náchylné k náporu vonkajších podnetov. Vzhľadom na to, že ceftriaxón je vysoko účinný, vzniká otázka, či je možné ho pichnúť počas tehotenstva a či je pre plod bezpečný?

Je povolené používať tento prostriedok pri nosení dieťaťa na liečbu vredov zažívacieho traktu, ak hnisavá tonzilitída progreduje, vyvíja sa pneumónia, je tu infekcia nosohltanu, paratonsilárny absces, meningitída alebo zápal močového systému.

Liek má mínus - ukladanie piesku v obličkách a močovom mechúre.

Ak sa toto antibiotikum zavedie do liečby, potom by sa mal prísne argumentovať jeho účelom. Keď lekár považuje za potrebné používať tento liek, mali by ste zistiť, aké sú dôvody jeho prijatia a požiadať o podrobné pokyny.

Možno vás bude zaujímať a ako užívať Dioxidín počas tehotenstva, prečítajte si o ňom tu.

V pokynoch sa uvádza, že používanie liekov pre tehotné ženy je povolené len vtedy, ak prínosy jeho použitia budú niekoľkonásobne vyššie ako potenciálne riziko pre plod. Faktom je, že liek môže prejsť bez prekážok placentárnou bariérou a ako to ovplyvní dieťa, nie je známe.

Všeobecne sa hovorí, že liek nevedie k zlyhaniu vývoja a tvorby plodu, ale napriek tomu sa neodporúča používať počas prvého trimestra tehotenstva. V tomto okamihu sa plod ešte nevytvoril a antibiotikum môže urobiť vlastné úpravy.

Návod na použitie

Priebeh liečby a dávkovanie stanovuje iba lekár, pretože v každom prípade je liečba iná, závisí od typu, závažnosti a priebehu ochorenia. Pri výbere liečby sa špecialista spolieha na výsledky testov, prítomnosť komplikácií, hmotnosť dievčaťa a trvanie tehotenstva.

Lieky sa spravidla predpisujú na podanie dvoch injekcií denne, ale v niektorých prípadoch stačí jedna dávka, keďže maximálna denná dávka pre dospelých je 4 g účinnej látky. Nezabudnite, že po ceste s Ceftriaxonom nemôžete užívať iné lieky.

Ak máte zápalový proces v uchu a neviete, čo robiť, potom zistíte, aké lieky existujú zo zápalu stredného ucha.

záver

Nakoniec si všimneme, že ak plánujete tehotenstvo, ale krátko predtým to bolo prijatie tohto nástroja, potom musíte čakať, kým liek nebude úplne preč z tela. Stojí za to ísť k lekárovi a povedať o nedávnej liečbe, objasniť dávku, obdobie prijatia, ako aj dátum ukončenia liečby.

Ceftriaxón (ceftriaxón)

Obsah

Štruktúrny vzorec

Ruský názov

Latinský názov Ceftriaxone

Chemický názov

[6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5,6 -tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazín-3-yl) tio] metyl] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en-2- karboxylová kyselina (a vo forme dvojsodnej soli)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Ceftriaxón

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Ceftriaxón

III. Cefalosporínové antibiotikum na parenterálne použitie.

Ceftriaxón sodný je kryštalický prášok bielej až žltooranžovej farby, ľahko rozpustný vo vode, mierne v metanole a veľmi slabý v etanole. PH 1% vodného roztoku je asi 6,7. Farba roztoku sa mení od mierne žltej až jantárovej farby a závisí od času skladovania, koncentrácie a použitého rozpúšťadla. Molekulová hmotnosť 661,61.

farmakológia

Inhibuje transpeptidázu, porušuje biosyntézu steny mukopeptidových bakteriálnych buniek. Má široké spektrum účinku, je stabilný v prítomnosti väčšiny beta-laktamáz.

Aktívny v oblasti aerobiku, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, arabského trhu, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arabčiny (vrátane ampicilínu) a beta-laktámu Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marce mnoho druhov Pseudomonas aeruginosa, anaeróbnych mikroorganizmov - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (väčšina kmeňov Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Má in vitro aktivitu proti väčšine kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov, avšak bezpečnosť a účinnosť ceftriaxónu pri liečbe ochorení spôsobených týmito mikroorganizmami nebola stanovená v adekvátnych a dobre kontrolovaných klinických skúškach: aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Shigella spp., aeróbne grampozitívne mikroorganizmy - Streptococcus agalactiae, anaeróbne mikroorganizmy - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Môže pôsobiť na multirezistentné kmene tolerantné na penicilíny a cefalosporíny prvej generácie a aminoglykozidy.

Po i / m injekcii sa úplne absorbuje Tmax dosiahnutá v 2 - 3 hodinách Pri jednorazovej IV infúzii počas 30 minút sa plazmatická koncentrácia ceftriaxónu v dávkach 0,5; 1 a 2 g je 82, 151 a 257 ug / ml. Cmax v plazme po jednorazovej intramuskulárnej injekcii v dávkach 0,5 a 1 g, 38 a 76 μg / ml. Akumulácia po opakovaných in / in alebo intramuskulárnych injekciách v dávkach 0,5 až 2 g s 12- a 24-hodinovými intervalmi je 15–36% v porovnaní s jednorazovou injekciou. Reverzibilne sa viaže na plazmatické proteíny: pri koncentrácii nižšej ako 25 μg / ml - 95%, pri koncentrácii 300 μg / ml - 85%. Dobre preniká do orgánov, telesných tekutín (intersticiálne, peritoneálne, synoviálne, počas cerebrálneho zápalu v mozgovej mieche), kostného tkaniva. V materskom mlieku sa deteguje 3-4–4% sérová koncentrácia (viac s i / m ako s i / i). Pri dávkach 0,15–3 g u zdravých dobrovoľníkov T1/2 - 5,8–8,7 h; zdanlivý distribučný objem - 5,78–13,5 l; Plazma Cl - 0,58–1,45 l / h; Cl renálne - 0,32 - 0,73 l / h. Od 30 do 67% sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami, zvyšok - žlčou. Približne 50% sa zobrazí do 48 hodín.

Použitie ceftriaxónu

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami: infekcie brušných orgánov, vrátane infekcií. peritonitída, gastrointestinálny trakt, žlčové cesty (vrátane cholangitídy, empyému žlčníka), infekcie horných a dolných dýchacích ciest a ORL orgánov (vrátane akútnej a chronickej bronchitídy, pneumónie, pľúcneho abscesu, pleurálneho empyému), epiglotitídy infekcie kostí a kĺbov, kože a mäkkých tkanív, infekcie urogenitálneho systému (vrátane pyelitídy, akútnej a chronickej pyelonefritídy, cystitídy, prostatitídy, epididymitídy), infikovaných rán a popálenín, infekcií maxilofaciálnej oblasti, nekomplikovanej kvapavky, vrátane t.ch. zapríčinené mikroorganizmami, ktoré vylučujú penicilinázu, sepsu a bakteriálnu septikémiu, bakteriálnu meningitídu a endokarditídu, mäkký chancre a syfilis, lymskú boreliózu (boreliózu znášanú kliešťami), týfovú horúčku, salmonelózu a salmonelózu, infekcie u pacientov s oslabeným imunitným systémom, profylaxiu po slinení, salmonelózu a salmonelózu t

kontraindikácie

Precitlivenosť, vr. iných cefalosporínov.

Obmedzenia používania

Zlyhanie obličiek a / alebo pečene, anamnéza gastrointestinálnych ochorení, najmä ulceróznej kolitídy, enteritídy alebo kolitídy spojenej s používaním antibakteriálnych liekov; hyperbilirubinémia u novorodencov, predčasne narodených detí.

Použitie počas gravidity a laktácie

V gravidite je možné, ak očakávaný účinok liečby preváži potenciálne poškodenie plodu.

Kategória činnosti na plod FDA - B.

V čase liečby musí prestať dojčiť (preniká do materského mlieka).

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Z nervového systému a zmyslových orgánov: ®

Ceftriaxón: Antimikrobiálny

Ceftriaxón je širokospektrálne antimikrobiálne činidlo, patrí do skupiny cefalosporínových antibiotík, generácie III (Obr. 1). Aktívnou zložkou liečiva je ceftriaxón. Antibiotikum má baktericídny účinok. Mechanizmus účinku antibiotika je spôsobený potlačením tvorby bunkovej steny mikróbov.

Obr. 1. Ceftriaxón.

Aktivita ceftriaxónu vo vzťahu k: t

  • grampozitívne aeróbne patogény, vrátane epidermálneho stafylokoka (obr. 2), pneumokoka, streptokoka skupiny viridans;

Obr. 2. Mikroskopický pohľad na Staphylococcus aureus.

  • Gramnegatívne aeróby - enterobacter, Escherichia coli (obr. 3), acinetobacter, hemophilus bacillus, Klebsiella, moraxella, Neisseriam, Proteus, mnoho kmeňov Pseudomonas bacillus;

Obr. 3. Mikroskopický pohľad na E. coli.

  • aeróbne mikroorganizmy - bakteroidy, klostrídia, peptokokkam a iné.

Antibiotikum nie je účinné proti kmeňom stafylokokov rezistentným voči meticilínu, mnohým kmeňom streptokokov skupiny D, enterokokom a bakteroidom.

Charakteristické vlastnosti antibiotika ceftriaxónu

Antibiotikum je rezistentné voči beta-laktamázam, enzýmom baktérií, ktoré majú deštruktívny účinok na cefalosporíny prvých dvoch generácií. Charakteristickým znakom Ceftriaxonu je jeho jednorazové podávanie počas dňa, kvôli dlhému polčasu z tela. Len v prípade závažných infekcií sa môže aplikovať denná dávka lieku v dvoch dávkach. U starších pacientov sa nevyžaduje úprava dávky.

Antibiotická farmakoterapia alkoholom nie je sprevádzaná disulfiramovými účinkami, medzi ktorými sú najčastejšie abdominálne kŕče, nevoľnosť so zvracaním, sčervenanie tváre, bolesť hlavy, častý tep srdca, dýchavičnosť.

Podrobnosti o rezistencii na ceftriaxón

V multicentrickej ruskej štúdii PEGAS I, PEGAS II a PEGAS III, ktorá trvala 10 rokov a zahŕňala 20 výskumných centier v celom Rusku, bola rezistencia na ceftriaxón u patogénov infekcií získaných v komunite:

  • od 2% do 13% podľa rôznych údajov v pneumokokoch, odolnosť patogénu voči tomuto antibiotiku sa každoročne zvyšuje takmer o 1%;
  • 0% kmeňov neurosérnej kvapavky (obr. 4) treba poznamenať, že spoľahlivé údaje o citlivosti pôvodcu na Ceftriaxón sú prakticky neprítomné, pretože v mnohých mikrobiologických laboratóriách v krajine chýbajú špecifické živné médiá;

Obr. 4. Neisseria gonorrhoeae - pôvodca kvapavky (close-up).

  • 0% pre hemofilus bacilli, univerzálna citlivosť patogénu na ceftriaxón pretrváva mnoho rokov;
  • 11% kmeňov Escherichia coli;
  • približne 3% pre shigella.

Medzi pôvodcami nozokomiálnych infekcií sa vytvorila vysoká rezistencia na ceftriaxón:

  • E. coli - 12%;
  • Klebsiella - 41%;
  • Protea - 18%;
  • enterobacter - 31%.
na obsah ↑

Platnosť antibiotika ceftriaxónu

Antibiotikum Ceftriaxón je liekom voľby pre zápalové ochorenia spôsobené mikróbmi, ktoré sú citlivé na liečivo:

  • Infekčný proces intraabdominálnych orgánov, vrátane komplikovaných peritonitídou;
  • Zápalové ochorenia dýchacích ciest a ORL orgánov, tonzilitída, pľúcny absces, eustacheitída, pleurálny empyém;
  • Infekčný proces s lokalizáciou v mäkkých tkanivách a ránach infikovaných pokožkou, vredoch, popáleninových léziách, celulitíde (obr. 5), rozsiahlych abscesoch;
  • Mikrobiálny zápalový proces v kostiach a kĺboch ​​- septická artritída, akútna forma alebo exacerbácia chronickej formy osteomyelitídy;
  • Infekcie močového a reprodukčného systému;
  • Infekčný proces mikrobiálnej povahy s lokalizáciou v maxilofaciálnej oblasti;
  • endokarditída;
  • Nekomplikovaná kvapavka, syfilis;
  • Meningitída bakteriálnej etiológie (Obr. 6);

Obr. 6. Hnisavá meningitída.

  • Črevné infekcie;
  • Liečba pooperačných komplikácií;

Antibiotikum sa úspešne používa pred vykonaním mnohých chirurgických zákrokov (perioperačná profylaxia antibiotikami).

Forma uvoľňovania ceftriaxónu

Všetky liečivá, ktoré sú dnes dostupné na farmaceutickom trhu s účinnou látkou Ceftriaxon, sú dostupné vo forme prášku na prípravu roztoku.

Upozornenia a obmedzenia pri používaní ceftriaxónu

Antibiotikum Ceftriaxon je kontraindikované v prípade individuálnej precitlivenosti na neho a iných liekov zo skupiny cefalosporínov, penicilínov a karbapenémov, t. všetky antimikrobiálne látky, ktoré obsahujú beta-laktámový kruh, ako aj počas laktácie, pretože liek sa vylučuje do mlieka. Opatrnosť je potrebná pri predpisovaní antibiotika v prvom trimestri gravidity (obr. 7) v prípade nešpecifickej ulceróznej kolitídy, ako aj v prítomnosti indikácií predchádzajúcej kolitídy a enteritídy, vrátane tých, ktoré sú spojené s používaním antibiotík. Ak má pacient renálnu alebo hepatálnu insuficienciu, je potrebné upraviť dávkovanie antibiotika.

Obr. 7. Tehotná žena a lieky.

Liek sa môže používať v pediatrii, ale pri použití predčasne narodených detí s vysokým rizikom vzniku bilirubínovej encefalopatie sa vyžaduje aj mimoriadna opatrnosť a nie podávanie liekov spolu s roztokmi obsahujúcimi vápnik.

Zo závažných nežiaducich (nežiaducich) nežiaducich reakcií Ceftriaxonu je potrebné poznamenať, že dochádza k utláčaniu tvorby krvi, sprevádzanému znížením hladiny hemoglobínu, leukocytov, lymfocytov, krvných doštičiek, vzniku pseudomembranóznej kolitídy, autoimunitnej hemolytickej anémie, zriedkavých prípadov pankreatitídy (obr. 8), príčiny príčiny príčiny príčiny.

Obr. 8. Príčiny pankreatitídy (všeobecná schéma).

Alergické reakcie vo forme anafylaxie, bronchospazmu (obr. 9), kožnej vyrážky, multiformného erytému, toxickej epidermálnej nekrolýzy sa vyskytujú s frekvenciou nižšou ako 0,1%.

Obr. 9. Schéma vývoja bronchospazmu.

Ceftriaxón (obr. 10) má na celom svete mnoho analógov. V Rusku je registrovaných 90 ochranných známok, z toho 37 ochranných známok vyrábaných ruskými farmaceutickými spoločnosťami. Cenové rozpätie sa pohybuje od 11 - 16 rubľov za 1 fľašu genetického lieku na 250 rubľov a viac za 1 fľašu pôvodného lieku.

Ceftriaxón: ku ktorej skupine antibiotík sa v tehotenstve pristupuje ako k pricku

Ceftriaxón počas tehotenstva: dávkovanie, účinky / Mama66.ru

Ceftriaxón je širokospektrálne antibiotikum.

Používa sa pri infekčných a zápalových procesoch spôsobených rôznymi mikroorganizmami, pričom účinnosť lieku je pomerne vysoká.

Ceftriaxón počas tehotenstva má predpisovať ošetrujúci lekár, ak očakávaný prínos lieku je vyšší ako vnímané riziko pre plod.

Liečba tehotných žien spôsobuje mnoho ťažkostí, pretože vopred nie je známe, ako bude telo ženy alebo budúce dieťa reagovať na tento alebo tento liek. V žiadnom prípade však nie je možné ignorovať zápalové ochorenia, ktoré môžu negatívne ovplyvniť nenarodené dieťa.

Môže byť ceftriaxón tehotná?

Antibiotikum ceftriaxón počas tehotenstva nie je liekom voľby. Odborníci sa uchyľujú k jej pomoci len vtedy, keď sú iné lieky neúčinné.

Ceftriaxón patrí do poslednej generácie cefalosporínov. Nie je žiadnym tajomstvom, že patogénne mikróby neustále vyvíjajú rezistenciu voči antibakteriálnym liečivám, preto sa vytvárajú nové, progresívnejšie antibiotiká. K dnešnému dňu je medzi nimi aj ceftriaxón.

Aplikácia prvého trimestra

Až do 12 týždňov tehotenstva placenta nevykonáva ochranné funkcie, nemôže ochrániť plod pred negatívnymi účinkami liekov, ktoré vstupujú do tela nastávajúcej matky. Preto by používanie akýchkoľvek liekov, vrátane Ceftriaxonu, počas tehotenstva malo byť zámerným rozhodnutím.

Akékoľvek lieky, najmä antibiotiká, môžu mať teratogénny účinok, čo vyvoláva výskyt anomálií v vyvíjajúcom sa dieťati v maternici. Tento vplyv je najnebezpečnejší v prvých týždňoch tehotenstva, kedy sa formujú hlavné orgány a systémy budúcej osoby.

Ceftriaxón v prípade skorého tehotenstva môže byť predpísaný, pokiaľ ide o záchranu života nastávajúcej matky, to znamená, že odhadovaný prínos pre ženu je vyšší ako riziko pre dieťa.

Použitie druhého trimestra

Ak Ceftriaxone a skoré tehotenstvo sú takmer nezlučiteľné, a liek je predpísaný pre nastávajúce matky v núdzových prípadoch, potom s nástupom druhého trimestra, situácia sa zmení k lepšiemu.

V tomto okamihu už placentárna bariéra funguje, tvoria sa všetky hlavné orgány a systémy plodu, a preto chýba pravdepodobnosť, že môžu byť vážne poškodené.

Ceftriaxón sa preto v normálnom tehotenstve často predpisuje v 2. trimestri.

Počas tohto obdobia sa zvyšuje záťaž vnútorných orgánov, a preto sa zvyšuje pravdepodobnosť opakovaného výskytu chronických patológií.

Použitie ceftriaxónu počas tehotenstva na liečbu je celkom prijateľné, pretože cefalosporíny z druhého trimestra nemôžu prekonať existujúcu placentárnu bariéru, čo znamená, že akékoľvek dôsledky pre dieťa sú prakticky vylúčené.

Použitie v treťom trimestri

V poslednom trimestri sa zvyšuje riziko exacerbácie chronických patologických stavov obličiek a rozvoj preeklampsie, takže žiadna tehotná matka nie je poistená na liečbu antibiotikami. Najčastejšie sa z týchto dôvodov ceftriaxón predpisuje počas tehotenstva v treťom trimestri.

Kedy je to potrebné?

Často je potrebné vymenovať tento liek pri ochoreniach obličiek a močového systému, napríklad pri pyelonefritíde. V tejto situácii je ceftriaxón absolútne nevyhnutný pre tehotné ženy. Viac informácií o príčinách a liečbe bolesti v obličkách počas tehotenstva →

Odborníci tvrdia, že mnohé ženy s takýmito zdravotnými problémami by neboli schopné získať radosť z materstva, ak by neexistovali žiadne antibiotiká.

Chronická pyelonefritída, opakujúca sa v tele budúcej matky, ohrozuje ženské telo s vážnymi následkami, ako je zlyhanie obličiek.

V tomto kontexte sú ohrozené dva životy - ženy aj deti.

Liečba ceftriaxónom počas tehotenstva je nevyhnutná pre infekčné a zápalové ochorenia v brušných orgánoch, vrátane patológií žlčníka a tráviaceho traktu. Zoznam indikácií zahŕňa infekcie genitálií, lézie kože a kĺbov, orgány reprodukčného, ​​respiračného a kostného systému.

Zoznam patologických stavov je pomerne široký, ale nemožno tvrdiť, že používanie Ceftriaxonu je automaticky povolené pre ktorúkoľvek z uvedených chorôb.

Liečbu môže predpísať len ošetrujúci lekár, po zhodnotení zdravia ženy a povahy jej choroby, pretože používanie takýchto silných antibiotík nie je vo všetkých prípadoch nevyhnutné.

kontraindikácie

Použitie Ceftriaxonu počas tehotenstva je závažným opatrením a neodporúča sa užívať ho bez prísnych indikácií, ale je bezpečné používať tento liek, keď sú nejaké? Dokonca aj odborníci sa sťažujú, že nie je možné predpovedať, ako bude telo tehotnej ženy reagovať na podanie konkrétneho lieku, najmä pokiaľ ide o antibiotiká.

Je zakázané liečiť antibakteriálnym liečivom, ak má žena precitlivenosť na cefalosporíny, na akékoľvek patologické stavy funkcie vylučovania obličiek, abnormálnu funkciu pečene, ulceróznu kolitídu. Je tiež kontraindikované kombinovať liečbu ceftriaxónom s inými antibakteriálnymi liekmi.

inštrukcia

Ak Váš lekár predpísal injekcie Ceftriaxonu intravenózne alebo intramuskulárne počas tehotenstva, musíte od neho dostať podrobné pokyny o tom, ako sa liek podáva, a tiež objasniť, na aký účel je takýto liek predpísaný. Je dôležité si uvedomiť, že používanie tohto antibiotika u tehotnej matky sa má vykonávať len pod podmienkou, že predpokladaný prínos pre ženu je vyšší ako možné riziko pre plod.

Liek počas tehotenstva sa používa pod lekárskym dohľadom, striktne podľa indikácií, pretože nielen v prvom trimestri, ale aj v ďalších antibiotikách môže prekonať placentárnu bariéru, aj keď v malých množstvách. Nie je možné predpovedať, ako to ovplyvní budúce dieťa.

Ceftriaxón sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne každých 24 hodín, v prípade závažného ochorenia sa liek môže používať častejšie - každých 12 hodín.

V každom prípade je potrebné vziať do úvahy maximálne denné množstvo Ceftriaxonu - počas gravidity by dávka účinnej látky počas tohto časového obdobia nemala prekročiť 4 gramy.

Trvanie liečby závisí od diagnózy, závažnosti a vlastností priebehu ochorenia.

Ovplyvňuje liek tehotenstvo?

Liečba tehotných žien s Ceftriaxonom sa vo výnimočných prípadoch predpisuje v 1 a nasledujúcich trimestroch.

Ak v počiatočných štádiách tehotenstva je to kvôli absencii placentárnej bariéry a prítomnosti vysokého teratogénneho rizika pre plod, v druhej polovici obdobia je obmedzenie spojené s miernym, ale stále možným prenikaním liečiva cez placentu.

Pred začiatkom liečby je veľmi dôležité stanoviť citlivosť pacienta na cefalosporíny, aby sa eliminovalo riziko vzniku alergie na liek.

Aby sa znížila pravdepodobnosť nepriaznivých účinkov na plod, je zakázané používať liek nekontrolovane, vo vyšších dávkach a zároveň na liečbu iných antibakteriálnych a antimikrobiálnych liekov.

Vedľajšie účinky

Podobne ako každé antibiotikum, ceftriaxón počas tehotenstva môže spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré sa zvyšujú pri dlhodobom užívaní lieku alebo pri schvaľovaní predávkovania.

Nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku individuálnych zvláštností, pretože je takmer nemožné predvídať, ako bude materské telo budúcej matky na to reagovať.

Aké vedľajšie účinky môže toto antibiotikum spôsobiť? Uvádzame ich:

  • alergické reakcie - vyrážka na koži podľa typu urtikárie, svrbenia, zvýšenej alebo zníženej telesnej teploty, bronchiálnej obštrukcie, exsudatívneho erytému, anafylaktického šoku, sérového ochorenia, eozinofílie;
  • z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, abdominálna distenzia, dysbióza, hnačka, zápcha, stomatitída, zmeny chuti;
  • na strane krvotvorných orgánov - anémia nedostatku železa, leukocytóza, leukopénia, granulocytopénia, trombocytóza, trombocytopénia;
  • systémové vedľajšie účinky - migréna, závraty, krvácanie z nosa, superinfekcia, bolesť v žilách dolných končatín, flebitída, bolesť a výskyt infiltrácie v mieste vpichu injekcie.

Napriek tomu, že používanie Ceftriaxonu je nežiaduce v prvom aj v 37. týždni tehotenstva, existujú situácie, v ktorých sa tento liek nedá vynechať.

Liek sa môže vysporiadať so širokým spektrom chorôb, a tak zabrániť rozvoju komplikácií vznikajúcich na pozadí dlhodobého infekčného a zápalového procesu v ženskom tele.

Olga Rogozhkina, lekár,
špecificky pre Mama66.ru

o užívaní liekov počas tehotenstva a dojčenia

Ceftriaxón počas gravidity

Najťažšou vecou na liečbu tehotnej ženy je predsa len takmer nemožné predvídať, ako bude jej telo reagovať na najjednoduchší liek, nielen na antibiotikum, a dokonca tak silné ako napríklad ceftriaxón.

Nie je však nemožné liečiť budúcu matku, pretože bolesť nie je schopná mať najlepší účinok na nenarodené dieťa.

Jedným alebo druhým spôsobom a samoobsluha je prísne zakázaná, zároveň by mal mať cieľ Ceftriaxonu počas tehotenstva jasné odôvodnenie.

Kedy je potrebný ceftriaxón?

Ceftriaxón je širokospektrálne antibiotikum tretej generácie cefalosporínových sérií, ktoré má škodlivý účinok na aeróbne, anaeróbne, grampozitívne a gramnegatívne baktérie. Liek je dobrý v tom, že „zabíja“ aj tie škodlivé mikroorganizmy, ktorým sa podarilo „prispôsobiť“ iným antibiotikám (napríklad penicilínom).

Rozsah ceftriaxónu je veľmi široký. Odporúčajú sa na liečbu nasledujúcich ochorení:

  • infekcie brušných orgánov (peritonitída, zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest a iné);
  • infekcie močových ciest (napríklad pyelonefritída);
  • infekcie panvových orgánov;
  • infekcie genitálií, vrátane kvapavky;
  • infekcie kože a mäkkých tkanív;
  • infekcie kostí a kĺbov;
  • bakteriálna meningitída;
  • sepsa;
  • endokarditída;
  • syfilis;
  • brušný týfus;
  • Lymská choroba (borelióza);
  • salmonelóza a salmonelóza;
  • infikované rany a popáleniny;
  • infekcie horných a dolných dýchacích ciest (najmä pneumónia, pľúcny absces, pleurálny empyém).

Niet divu, že infekcie horných a dolných dýchacích ciest sme zistili, pretože, bohužiaľ, s viac či menej mierne vredy, lekári predpisujú také silné antibiotikum.

Zvlášť neprijateľná liečba, napríklad sinusitída, Ceftriaxón počas tehotenstva. Tento liek sa predpisuje mimoriadne starostlivo každému pacientovi a ženy v „zaujímavej pozícii“ o to viac.

Ak však lekár považoval za potrebné predpísať Vám Ceftriaxon, musíte najprv podať podrobný návod, ako liek užívať, a po druhé, riadne vysvetlenie, prečo tento liek potrebujete.

V pokynoch pre Ceftriaxon sa uvádza, že užívanie lieku počas tehotenstva je možné len v prípadoch, keď zamýšľaný prínos pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre plod, a to len na určený účel a pod dohľadom lekára, pretože ceftriaxón preniká do placentárnej bariéry a nie je možné určiť jeho účinok na plod.,

Ceftriaxón sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne každých 24 hodín (v prípade potreby každých 12 hodín), pretože maximálna denná dávka pre dospelých je 4 g účinnej látky. Trvanie liečby pre tehotné ženy závisí od typu, závažnosti a priebehu ochorenia.

V gravidite sa Ceftriaxon predpisuje v extrémnych prípadoch a len v druhom a treťom trimestri. V prvom trimestri sa musí liek zlikvidovať.

Ceftriaxón je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na cefalosporíny a tiež sa používa s opatrnosťou pri poškodení funkcie obličiek. V žiadnom prípade by ste nemali miešať Ceftriaxon s inými antimikrobiálnymi látkami.

Ak sa u pacienta vyskytla precitlivenosť na antibiotiká penicilínového typu, cefalosporíny môžu spôsobiť alergické reakcie.

Ceftriaxón, podobne ako každé antibakteriálne činidlo, má množstvo vedľajších účinkov, ktoré sa zhoršujú pri náhodnom predávkovaní alebo pri dlhodobom používaní. Tehotenstvo je tiež "stav", ktorý môže "prebudiť" nechcené reakcie.

Alergické reakcie ako urtikária, zimnica alebo horúčka, vyrážka, svrbenie alebo dokonca bronchospazmus, eozinofília, exsudatívny multiformný erytém, sérová choroba a anafylaktický šok sú najčastejšie u ceftriaxónu.

Na strane zažívacieho systému sa často pozorujú nevoľnosť, zvracanie, hnačka alebo zápcha, plynatosť, poruchy chuti, stomatitída, glositída a dysbakterióza.

Na strane hematopoetického systému, hoci zriedkavo sa môže vyskytnúť anémia, leukopénia, leukocytóza, neutropénia, granulocytopénia, lymfopénia, trombocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia a hypokoagulácia.

Bolesť hlavy, závraty, krvácanie z nosa, kandidóza, superinfekcia, flebitída, bolestivosť žíl, bolestivosť a infiltrácia v mieste intramuskulárneho podávania sú tiež „kúzlami“ antibiotika.

Prajeme Vám veľa zdravia a ľahký priebeh vredov, ktorým sa stále nedalo vyhnúť.

Najmä pre beremennost.net Tanya Kivezhdiy

Ceftriaxón v gravidite: návod na použitie, ako ovplyvňuje plod

Počas tehotenstva je vymenovanie chemikálií veľmi nežiaduce. A väčšina antibiotík je tiež vylúčená na použitie.

Ale v extrémnych prípadoch, keď sa nastávajúca matka cíti zle, lekár sa rozhodne absolvovať kurz antibiotickej liečby, ale zároveň predpisuje liek prísne na určité obdobie a pod kontrolou.

Ak sa rozhodnete používať ceftriaxón počas tehotenstva, znamená to, že existuje riziko vzniku ochorenia a ochorenie je oveľa závažnejšie pre budúce dieťa, než dôsledky užívania tohto antibiotika.

Rozsah chorôb, ktoré lieči ceftriaxón

Aké sú najzložitejšie infekcie, ktoré predpisujú túto farmaceutickú látku:

  • syfilis
  • salmonelóza
  • Meningitída (bakteriálna forma)
  • infekcie
  • pneumónia
  • Infekčné ochorenia kože, kostného tkaniva
  • Zápal abdominálnej oblasti - ochorenia spojené so zápalom žlčových ciest a gastrointestinálnym traktom
  • kvapavka
  • Infekcie močových a genitálnych oblastí.

Ceftriaxón môže byť predpísaný na liečbu pomerne závažných ochorení.

Ako vidíme, závažnosť týchto chorôb odôvodňuje účel tejto drogy. V tehotenstve skutočne všetky orgány a systémy pracujú pod záťažou.

Telo budúcej matky nemá schopnosť hádzať všetky sily na boj proti zápalovým ochoreniam, pretože imunitný systém počas tehotenstva tiež pracuje na zabezpečení bezpečného vývoja plodu.

Imunitné bunky sú zamerané na zabezpečenie bezpečného vývoja pre plod a nie sú schopné chrániť budúcu matku v plnej miere.

Preto veľmi často počas tehotenstva dochádza k zhoršeniu buď existujúcich ochorení alebo nových infekčných zápalových procesov, ktoré vyžadujú lekárske ošetrenie.

Účinnosť tohto antibiotika a vymenovanie

Ceftriaxónové antibiotikum počas tehotenstva - liek, ktorý má široké spektrum účinku. Vďaka svojim antimikrobiálnym vlastnostiam pomáha vyrovnať sa s chorobami, ktoré sa často stávajú vážnymi.

Lieči choroby rezistentné na penicilínovú skupinu antibiotík. Bojuje so stafylokokom a patogénmi závažných ochorení, ako je kvapavka a syfilis.

Tento liek sa používa na závažné ochorenia, ako aj na choroby v akútnom štádiu.

Ceftriaxón sa môže podávať intravenózne alebo intramuskulárne.

Priraďte ju ako intravenóznu injekciu, ako aj intramuskulárne. Kurz je predpísaný lekárom.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Toto antibiotikum ceftriaxón spôsobuje alergickú reakciu u ľudí s precitlivenosťou na jeho zložky. Jeho denná dávka nesmie prekročiť 4 gramy.

Predispozícia k alergiám na penicilíny sa tiež šíri ako alergia na tento liek. Z najčastejších príznakov je urtikária, svrbenie, horúčka, vyrážka, anafylaktický šok.

Možné sú aj problémy s tráviacim traktom a môžu to byť: hnačka a zápcha, zvracanie a dysbióza.

Preskúmanie ceftriaxónu počas tehotenstva je nejednoznačné, indikujú aj vedľajšie účinky porúch chuti.

Niektoré tehotné ženy sa sťažujú na nevoľnosť a bolesti hlavy.

S extrémnou opatrnosťou by sa tento liek mal používať na problémy s tvorbou krvi, liek môže spôsobiť zvýšenie krvných doštičiek, anémiu a hypokoaguláciu.

Ceftriaxón ako taký je cefalosporínové antibiotikum.

Tieto antibiotiká sa majú starostlivo používať na vredy, obličky, zlyhanie pečene.

Liek patrí do skupiny III generácií, je odolný voči mnohým baktériám, gram-pozitívnym aj gram-negatívnym.

Tablety na liečenie mnohých ochorení nemusia byť účinné.

Antibiotikum sa môže používať len v ústavnej liečbe. To je často predpísané v prípade, keď infekčné ochorenie pre budúcu matku hrozí, že sa zmení na chronickú formu a ohrozuje život.

Zo strany srdca je tiež možná tachykardia, dýchavičnosť, porušenie tlaku smerom nadol.

Keď je pripravený injekčný roztok, je vhodný na 6 hodín, potom by ste mali pripraviť čerstvý prípravok.

Je potrebné pripomenúť, že toto antibiotikum zle reaguje s mnohými liekmi a je kategoricky vylúčené pre použitie s inými antibiotikami.

V každom prípade, lekár, aby vymenovanie, musí byť presvedčený o závažnosti ochorenia a varovať pacienta o všetkých možných rizikách, a to ako pre seba a pre plod.

Liek nemôže spôsobiť vážne následky a môže sa ľahko prenášať, ale toto sa môže posudzovať až po ukončení liečby a získanom terapeutickom účinku.

Pre zdravie tehotnej ženy a plodu je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Je potrebné poznamenať, že lekár by mal tiež predpísať priebeh liečby gastrointestinálneho traktu, proti účinkom dysbiózy a drozdu. Tieto ochorenia sa veľmi často prejavujú počas antimikrobiálnej terapie.

Ak je potreba jeho prijatia, ale mala by prestať kŕmiť po dobu trvania lieku. S extrémnou opatrnosťou, mali by ste používať tento liek, ak plánujete tehotenstvo, a uistite sa, že oznámi lekárovi, ak ste užili liek počas koncepčného obdobia.

Tiež si musíte pamätať na dávkovanie, ktoré Vám bolo predpísané.

Toto antibiotikum tiež spôsobuje vedľajší účinok na časť obličiek a močových ciest. Pri analýze moču s použitím tohto antibiotika môže nájsť prítomnosť fliaš, rovnako ako zvýšenie hladiny kreatinínov.

Pozoruje sa zvýšenie dusíka močoviny.

O všetkých možných porušení v práci orgánov a systémov v dôsledku užívania lieku, musíte varovať lekára. V tomto prípade môže byť antibiotikum nahradené alebo zrušené.

Tehotná žena pod dohľadom lekára bude musieť prejsť krvnými a močovými testami na zistenie stavu tela pod vplyvom tohto lieku. Pri injekciách liek spôsobuje bolesť v mieste vpichu injekcie a prechod cez žilu.

Tiež je možná zápalová reakcia v mieste vpichu injekcie, sprevádzaná bolesťou.

Liek sa neodporúča užívať viac ako predpísaný čas len v extrémnych prípadoch.

Ceftriaxón v gravidite: indikácie na použitie: t

Telo budúcej mamičky je veľmi zraniteľné a vyžaduje osobitnú starostlivosť a pozornosť zo strany zdravotníckeho personálu. Mama sa obáva o budúce zdravie dieťaťa a zvyčajne nie je spokojná s menovaním ošetrujúceho lekára.

Nič som nevypísal - je to zlé, ale náhle choroba povedie k negatívnym následkom pre plod. Lekár predpísal silné lieky - žena má paniku, pretože počas tehotenstva nemôžete vziať nič iné ako vitamíny.

Zvlášť veľa sporov spôsobuje používanie lieku "Ceftriaxone" počas tehotenstva. Je to nepochybne silné antibiotikum, ktoré by mal predpisovať len skúsený lekár.

Dnes budeme hovoriť viac o tom, kedy je to možné a či neohrozí nič dieťaťom.

Výhody a nevýhody

Použitie lieku "Ceftriaxone" počas tehotenstva je vážnym opatrením, ktoré sa neuplatňuje bez dostatočného dôvodu.

Niekedy je nemožné predvídať, ako bude telo reagovať na konkrétny liek, najmä pokiaľ ide o antibiotiká. V tomto ohľade je ich používanie vždy rizikom.

Nie je však vždy možné odmietnuť liečbu, pretože choroba môže napredovať, vytvárať riziká pre zachovanie tehotenstva, ako aj zdravie dieťaťa.

Samoliečba je však vylúčená, iba lekár na základe prieskumu môže predpísať taký silný liek ako ceftriaxón počas tehotenstva.

Prečo si lekári vybrať tento liek

Tento liek patrí do skupiny cefalosporínov tretej generácie. Ako viete, baktérie sa postupne vyvíjajú na antibiotiká a prestanú pôsobiť.

Preto farmaceuti neustále vytvárajú progresívne a silné lieky, ktoré sú odolné voči maximálnemu počtu baktérií. To je dôvod, prečo sa výber lekárov stáva "Ceftriaxónom" počas tehotenstva.

To dáva maximálnu šancu poraziť akékoľvek anaeróbne, aeróbne, grampozitívne alebo gramnegatívne baktérie v čo najkratšom čase. Pri použití slabších antibiotík z predchádzajúcich generácií môžete čeliť postupnému zhoršovaniu, čo je veľmi nežiaduce.

V tomto prípade je lepšie aplikovať Ceftriaxon hneď. Účinne ničí rôzne nebezpečné mikroorganizmy, ktoré sa úspešne prispôsobili iným antibiotikám.

V akých prípadoch je podanie takejto silnej drogy odôvodnené?

Najčastejšie je to pyelonefritída a iné ochorenia obličiek. V tomto prípade je skutočným záchrancom Ceftriaxon počas tehotenstva.

Recenzie potvrdzujú, že mnoho žien by sa nemohlo stať matkou, ak by nebola pre tento liek.

Chronická pyelonefritída, ktorá sa vyvíja počas tehotenstva, čelí vážnym komplikáciám, vrátane zlyhania obličiek, čo ohrozuje dva životy naraz.

Okrem toho je tento liek predpísaný pre infekčné ochorenia dutiny brušnej, vrátane zápalu gastrointestinálneho traktu a zápalových ochorení žlčníka. Zoznam indikácií zahŕňa infekcie pohlavných orgánov, panvových orgánov a kostí, ako aj kože a kĺbov.

Okrem toho môžete citovať celý zoznam chorôb, v ktorých je uvedený "Ceftriaxón". Ide o infekcie horných a dolných dýchacích ciest a ochorenia salmonely.

Patrí medzi ne Lymská choroba, ako aj týfus, bakteriálna meningitída, syfilis a sepsa. Ako vidíte, zoznam je dosť veľký.

Nemožno však povedať, že ktorákoľvek z týchto diagnóz automaticky navrhuje predpisovanie tohto antibiotika.

V každom prípade musí lekár posúdiť stav pacienta, závažnosť ochorenia a až potom predpísať liečbu. Napríklad infekcie horných dýchacích ciest v 80% prípadov môžu byť vyliečené oveľa jemnejším spôsobom.

Včasné tehotenstvo

Ako viete, placenta začína fungovať len od dvanásteho týždňa tehotenstva, a preto až na konci prvého trimestra sa objaví placentárna bariéra, ktorá slúži ako určitá bariéra pre lieky vstupujúce do tela matky. Preto je potrebné starostlivo zvážiť vymenovanie akýchkoľvek liekov pred týmto dátumom. Nebezpečenstvo však nespočíva len v tomto. Každý silný liek, najmä antibiotikum, má určitý teratogénny účinok, to znamená, že môže spôsobiť rôzne anomálie vývoja plodu. To znamená, že ich vstup do tela v okamihu, keď sú položené všetky hlavné orgány a systémy (kardiovaskulárne, respiračné, nervové), je neprijateľný. Ceftriaxón sa však môže počas tehotenstva (1 trimester) predpísať, ak jeho prínos pre tehotnú ženu je vyšší ako riziko pre dieťa. To znamená, že ak hovoríme o záchrane života matky, lekári nebudú brať do úvahy riziko pre plod.

Strednodobé obdobie

Teraz prichádza zlatý čas tehotenstva. Hlavné orgány a systémy dieťaťa sa už vytvorili, čo znamená, že vývojové patológie (ak doteraz neexistovali) sa pravdepodobne nevyvinú. Okrem toho je aktivovaná placentárna bariéra.

To do veľkej miery vysvetľuje skutočnosť, že lekári si počas tehotenstva vyberajú „Ceftriaxón“ na liečbu žien. 2 trimestre je obdobie, kedy sa zvyšuje zaťaženie vnútorných orgánov a tým aj riziko exacerbácie chronických ochorení.

Súčasne cefalosporíny prakticky neprekonávajú placentárnu bariéru, ktorá z nich robí nepostrádateľných zdravotníckych asistentov.

Tretí trimester

Čas sa trápi a dieťa je pripravené narodiť sa v ktoromkoľvek okamihu, teraz môže byť prepustený pomocou inkubátora. V tomto období sa však vyskytuje najväčší počet prípadov preeklampsie alebo exacerbácie chronického ochorenia obličiek.

To je dôvod, prečo by tehotná žena mala neustále vykonávať test moču, a ak je zlý, potom ceftriaxón sa podáva počas tehotenstva (3 trimestre).

S jeho pomocou je možné predísť vzniku takejto impozantnej komplikácie a bezpečne dosiahnuť pôrod aj pri závažných patologických stavoch obličiek.

Ako užívať liek počas tehotenstva

V závislosti od situácie, výsledkov testov a zdravia pacienta môže lekár predpísať intravenózne alebo intramuskulárne podanie lieku. Veľmi zriedkavo tehotné ženy majú predpísanú formu tabletky.

Avšak, s takou schôdzku, uistite sa, že požiadať lekára o jeho odôvodnenie a podrobné odporúčania pre užívanie lieku. Všetky argumenty ošetrujúceho lekára by mali byť pre pacienta prezentované v prístupnej forme, aby mohol pochopiť.

Keďže to nie je len o vašom zdraví, ale aj o budúcom dieťati, mali by ste byť veľmi ostražití.

Ako liek počas tehotenstva

Antibiotikum "Ceftriaxón" počas tehotenstva je predpísané len v extrémnych prípadoch. Napriek tomu, že placenta chráni dieťa, malé množstvo lieku prekonáva túto bariéru.

Je prísne zakázané používať liek v prvom trimestri tehotenstva, pretože riziko pre dieťa počas tohto obdobia je príliš veľké.

Pri správnom používaní lieku v druhom a treťom trimestri nemá vplyv na priebeh tehotenstva, čo je hlavným argumentom lekárov.

Je však mimoriadne dôležité stanoviť citlivosť pacienta na liečivá tejto skupiny, pretože je možný vývoj alergickej reakcie. Je prísne zakázané prekročiť prípustné dávkovanie, ako aj miešať liečivo s inými antimikrobiálnymi látkami.

V ktorých chorobách môže byť antibiotikum Ceftriaxon účinné?

História antibakteriálneho lieku Ceftriaxone je takmer 40 rokov stará (prvýkrát ho syntetizovali odborníci švajčiarskej farmaceutickej spoločnosti v roku 1978).

Počas tejto doby antibiotikum získalo bez zveličenia celosvetovú popularitu, opakovane porušilo záznamy o predaji vo Švajčiarsku a dokonca bolo uvedené na známom zozname WHO, ktorý kombinuje najdôležitejšie lieky.

Moderná terapia považuje liek za vysoko bezpečný liek a používa ho v boji proti rôznym chorobám dospelých, detí a tehotných žien.

Všeobecné charakteristiky

Ceftriaxone získal vďaka svojim úžasným vlastnostiam vedúce postavenie v počte predajov: rozsah jeho vplyvu na infekčné látky je veľmi široký a vedľajšie účinky počas liečby sú veľmi zriedkavé.

Ako typický zástupca cefalosporínov obsahuje v molekulárnej štruktúre β-laktámový kruh, vďaka čomu je zabezpečený terapeutický účinok: pod jeho vplyvom je rastúca baktéria zničená.

Treba poznamenať, že okrem uvedenej skupiny liekov sú antibiotiká skupiny penicilínu tiež označované ako beta-laktámy.

Tieto sa vyznačujú zníženou odolnosťou voči špeciálnym enzýmom - beta-laktamázam - ktoré sú produkované mikroorganizmami a majú škodlivý účinok na liečivo.

Na rozdiel od penicilínových prípravkov zostáva ceftriaxón nezmenený, keď ho ovplyvňujú produkty syntetizované patogénmi.

Všetky cefalosporíny, ktoré sú liekmi tretej (a vyššej) generácie, sa zavádzajú do tela pacienta parenterálne, to znamená pomocou infúzií a injekcií. Ceftriaxón nie je výnimkou.

Mimochodom, tento liek nie je dostupný vo forme tabliet, vo forme sprejov, suspenzií.

Prípravky na injekcie a kvapkadlá sa pripravia rozpustením jemne kryštalického práškového antibiotika v lidokaíne alebo vode na injekcie.

farmakokinetika

Spôsob parenterálneho podávania poskytuje stopercentnú biologickú dostupnosť liečiva.

Infúzie umožňujú dosiahnuť najvyššiu koncentráciu ceftriaxónu v krvi bezprostredne po ukončení infúzie, injekcie mierne spomaľujú proces (maximálne pozície sa zaznamenajú po 2,5 hodinách).

Izolácia antibiotika z tela sa uskutočňuje pomocou pečene a obličiek: