Zlyhanie obličiek - porušenie funkcie obličiek, čo sa prejavuje znížením filtrácie, vylučovaním a vylučovaním dvoch alebo jednej obličky vplyvom vonkajších alebo vnútorných faktorov. Vyskytuje sa v dôsledku smrti 60-75% funkčných jednotiek obličiek - nefrónov.

Zlyhanie obličiek je výsledkom iného ochorenia, na ktorom závisí typ zlyhania. Je akútna a chronická. Rozdelenie je nevyhnutné pre pochopenie patogenézy a taktiky liečby. Okrem typu sa pri vyšetrení pacienta berie do úvahy história, súvisiace ochorenia a ultrazvuk, MRI a CT dáta. Akútne zlyhanie obličiek je často reverzibilné, ale s predĺženým priebehom u 7% pacientov, u ktorých prechádza do chronického stavu.

epidemiológia

Podľa lekárskej knihy "Tajomstvo nefrológie" od Donalda Hraychika, z 1 milióna 200 ľudí trpí akútnym zlyhaním obličiek (ARF), v mladom veku 5,5 krát častejšie ako staršie osoby. Zistili sa u 5% u všetkých pacientov, ktorí hľadajú lekársku starostlivosť.

G. Papish v knihe „Chronické zlyhanie obličiek a moderné metódy jej liečby“ naznačuje, že prevalencia CRF je tiež 200 ľudí na 1 000 000 obyvateľov. V USA je posledná etapa chronického ochorenia obličiek dvakrát častejšia ako v Európe a Kanade.

klasifikácia

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10 sa zlyhanie obličiek delí na akútne a chronické formy. K ich diferenciácii dochádza na základe hladiny kreatinínu v krvi. Na rozdiel od akútnej formy, keď dochádza k rýchlemu poklesu fungovania obličiek, s chronickým typom ochorenia, kreatinín v počiatočných štádiách môže mať normálne ukazovatele.

Pomoc pri určovaní špecifického typu patológie je zabezpečená aj prítomnosťou menších ochorení a parametrov obličiek počas ultrazvukového vyšetrenia. Chronické zlyhanie obličiek zvyčajne vedie k anémii a "vráskam" obličiek, čo je sprevádzané poklesom veľkosti orgánu.

Príčiny akútneho zlyhania obličiek

Príčiny akútneho zlyhania obličiek sú klasifikované ako prerenálne, renálne a postrenálne.

V prípade prerenálneho dôvodu úplne zdravá a funkčná oblička znižuje zásobovanie krvou, čo spôsobuje pokles rýchlosti filtrácie a zhoršené vylučovanie dusíkatých troskov. Tento stav tiež vedie k zníženiu prísunu kyslíka a živín, dochádza k hypoxii.

Prerenálne akútne zlyhanie obličiek sa zvyčajne vyskytuje z troch dôvodov:

1. Stav s poklesom srdcového výdaja: infarkt myokardu, poruchy rytmu, zlyhanie srdca.
   
2. Všeobecný vazospazmus: sepsa alebo generalizovaná alergická reakcia.
   
3. Zníženie objemu krvi: strata krvi, popáleniny, dehydratácia, peritonitída, elektrické poranenie.
   

Medzi bežné príčiny ochorenia obličiek patria:

• glomerulonefritis;
  
• akútna tubulárna nekróza;
  
• akútnej intersticiálnej nefritídy;
  
• rabdomyolýza;
  
• syndróm lýzy nádoru;
  
• užívanie určitých druhov liekov.
  

Tieto faktory ovplyvňujú štrukturálny epitel obličiek. Keď imunitná etiológia je depozícia imunitných komplexov, čo vedie k rozvoju zápalovej reakcie a zníženej funkcii obličiek. Toxický účinok spôsobuje smrť obličkového tkaniva.

Postrenálna insuficiencia spôsobuje porušenie odtoku moču. Príčinou môže byť akákoľvek úroveň močového traktu: obličková panva, ureter, vnútorný a vonkajší otvor močovej trubice. Obštrukcia močových ciest sa vyskytuje v prítomnosti obličkových kameňov alebo močového mechúra, zväčšenej prostaty, rakoviny močového mechúra alebo močových ciest. Tento typ ochorenia je zvyčajne sprevádzaný anúria (absencia moču v močovom mechúre).

Zlyhanie obličiek: príznaky a liečba

Príčiny chronického zlyhania obličiek

Najčastejšími príčinami chronického zlyhania obličiek (CKD) sú diabetes mellitus a hypertenzia. Vysoká hladina cukru v krvi spôsobuje poškodenie viacerých orgánov vrátane obličiek, srdca, ciev a očí. Nekontrolovaný krvný tlak je považovaný za hlavnú príčinu srdcových infarktov, mŕtvice a chronického ochorenia obličiek.

Ďalšie príčiny ochorenia sú:

• opakujúce sa infekcie obličiek;
  
• zápal vo filtračnom systéme obličiek;
  
• vrodené ochorenie obličiek;
  
• obštrukcia moču;
  
• autoimunitné poruchy.
  

Riziko vzniku patológie sa zvyšuje s:

• konzumácia alkoholu a tabaku;
  
• obezita;
  
• vysoké hladiny cholesterolu;
  
• dedičné ochorenie obličiek;
  
• vo veku nad 65 rokov.
  

príznaky

Chronické zlyhanie obličiek podľa klasifikácie N.A. Lopatkina je rozdelená do 4 etáp:

1. Latentný. Klinicky môže pacient pozorovať iba nešpecifické príznaky: únavu, slabosť, sucho v ústach. Iné prejavy chýbajú.
   
2. Kompenzované. Klesá glomerulárna filtrácia, zvýšenie objemu vylučovaného moču na 2-2,5 l / deň. Nešpecifické symptómy sa zvyšujú, často sa objavujú prvé známky zmien kostného tkaniva.
   
3. Prerušované. Poruchy rovnováhy vody a soli sa zhoršujú, pacienti uvádzajú slabosť, zlú chuť do jedla, sucho v ústach a smäd.
   
4. Terminál. Nekróza nefrónov postupuje, zmeny sa stávajú nezvratnými. Prejav silnej intoxikácie, úbytok hmotnosti, opuch, suchá koža a sliznice, menšie krvácanie, nevoľnosť, anémia, poškodenie srdca a čriev. Tiež rozdelené do 4 období toku.
   

Symptómy akútneho zlyhania obličiek sú také rozmanité ako príčiny. Často sú skryté za extrarenálnymi prejavmi: gastritída v prípade otravy ťažkými kovmi, infekčné komplikácie polytraumy. Alebo sú príznaky nešpecifické: slabosť, anorexia, nevoľnosť. Preto sú pre diagnózu veľkej hodnoty analýzy a výsledky laboratórnych štúdií.

diagnostika

V počiatočných štádiách akútneho zlyhania obličiek sa prejavujú všeobecné symptómy, takže človek si nemusí všimnúť chorobu. S rozvojom ochorenia, muž berie na vedomie zníženie moču. Potom by ste sa mali poradiť s praktickým lekárom, ktorý vám predpíše vyšetrenie moču a biochemický krvný test. Podľa výsledkov prieskumu, ak existuje podozrenie na OPN, je pacient hospitalizovaný. V nemocnici urológ alebo nefrológ predpíše ďalšiu diagnózu a liečbu.

Klinické prejavy CKD môžu chýbať dlhodobo, ale postupne rastú a zapájajú sa do patologického procesu všetkých systémov a orgánov. Pacienti so sťažnosťami na všeobecné ochorenia by sa mali obrátiť na všeobecného lekára, kardiológa, urológa. Štandardy pre prijímanie týchto lekárov zahŕňajú biochemický krvný test, podľa ktorého je pacient odkázaný na špecializovanejšieho špecialistu - urológa alebo nefrológa.

Spoľahlivou metódou na diagnostikovanie zlyhania obličiek je neustále zvyšovanie hladiny kreatinínu v krvi. Kreatinín je konečným produktom rozkladu bielkovín, ktorý sa normálne vylučuje močom, ale ak oblička nefunguje, látka sa začína hromadiť v krvi. U mužov je krv kreatinínu a denné vylučovanie väčšie ako u žien. Laboratórium tiež hodnotí množstvo vylúčeného moču, hladinu močoviny a sodíka.

Medzi inštrumentálne diagnostické metódy patrí vylučovacia urografia, ultrazvuk, angiografia, biopsia, radionuklidová štúdia, CT.

Exkrečná urografia je intravenózny kontrast, ktorý sa po vyšetrení vylučuje obličkami. Na röntgenovom obraze lieku "zvýrazniť" obrysy močových ciest. Metóda umožní vyhodnotiť priechodnosť uretrov a obličkovej panvy.

Použitie ultrazvukového vyšetrenia tiež ukáže prítomnosť obštrukcie a umožní vám vidieť zmeny v parenchýme obličiek. Štúdia je k dispozícii, neinvazívna a nevyžaduje špeciálny tréning.

Keď angiografia používa aj kontrastnú látku, ktorá plní cievy, ukazuje vaskulárnu architektúru. Pri posudzovaní cievneho vzoru môžeme konštatovať stav krvného obehu obličiek. V prítomnosti vazokonstrikcie sa môže uskutočniť stentovanie. Stent, ktorý rozširuje cievny lúmen, obnovuje prietok krvi.

Najviac informatívna a nebezpečná štúdia je biopsia obličiek. Vykonáva sa za prísnych indikácií. Metóda spočíva v odstránení malého množstva obličkového materiálu, ktorý sa mikroskopicky skúma. Poškodená oblička je navyše zranená, ale niekedy táto metóda umožňuje identifikovať niektoré závažné ochorenia.

liečba

Liečba akútneho deficitu spočíva v regulácii rovnováhy vody a elektrolytov, prevencii azotémie, nahradení funkcie obličiek, poskytovaní adekvátnej výživy a liečbe súvisiacich ochorení. Pacient si vyžaduje hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo jednotke intenzívnej starostlivosti.

Náhrada funkcie obličiek je umelá filtrácia:

• hemodialýza;
  
• peritoneálnu dialýzu;
  
• hemodiafiltrácia;
  
• venózna hemodialýza;
  
• venózna hemofiltrácia;
  
• arteriovenózna hemofiltrácia;
  
• žilovej ultrafiltrácie.
  

Hemodialyzačnými funkciami sú eliminácia uremickej intoxikácie a obnova rovnováhy vody a soli. Vykonáva sa pomocou prístroja "umelá oblička". Krv pacienta, cez ktorú prechádza, sa filtruje cez semipermeabilnú membránu a obohacuje sa o potrebné látky. Jedna relácia trvá približne 6 hodín. Musí sa vykonávať v priemere 2 krát týždenne. Takáto terapia zvýši životnosť 20-25 rokov, ale kvalita života výrazne trpí, pretože osoba je viazaná na zariadenie. Preto niekedy odkazujú na transplantáciu obličky.

Ako filtračnú membránu môžete použiť vlastné peritoneum. Táto vlastnosť sa používa pri peritoneálnej dialýze. Pacientovi sa injekčne aplikuje špeciálny roztok v bruchu a brušná dutina plní funkciu polopriepustnej membrány. Existujú typy takejto dialýzy, keď je možné ju vykonávať nepretržite, čím sa eliminuje stála prítomnosť pacienta vedľa zariadenia. Neexistujú žiadne ďalšie komplikácie ako dialýza s umelou obličkou.

Liečba chronickej nedostatočnosti je rozdelená na konzervatívnu a chirurgickú. Konzervatívna liečba závisí od štádia ochorenia a závažnosti poruchy. Terapia je redukovaná na spomalenie progresie ochorenia, prevenciu vzniku kardiovaskulárnych ochorení, korekciu elektrolytovej rovnováhy a prevenciu uremickej intoxikácie. Hofitol a Lespenephril majú anti-azotemické vlastnosti. Rozhodujúcou úlohou je liečba základného ochorenia.

Chirurgická liečba spočíva v obnovení toku moču (ak je to príčinou ochorenia), čo povedie k čiastočnému obnoveniu renálneho tkaniva. Existuje radikálnejšia metóda - transplantácia obličiek. Vyrába sa v terminálnom štádiu chronického zlyhania obličiek a má množstvo kontraindikácií: infarkt myokardu, srdcové chyby, ťažká hypertenzia, onkologické ochorenia, mentálne poruchy. Metóda je traumatická, ťažko dostupná, má mnoho komplikácií a vyžaduje nepretržité potlačovanie vlastnej imunity, aby sa zabránilo riziku odmietnutia štepu.

Tradičné metódy liečby

Tam sú niektoré populárne liečby zlyhania obličiek. V podstate pozostávajú z diuretického účinku a majú sorbujúci účinok. Recepty používajú petržlen, riasy, granátové jablko, brusnice.

Stimulujúci účinok na postihnuté orgány nestojí za to. Preto je účinnosť tradičnej medicíny sporná. Jeho použitie je možné len po konzultácii s lekárom.

komplikácie

U mužov je riziko vysokej miery rozvoja chronického zlyhania obličiek oveľa vyššie ako u žien. Osoby s chronickým zlyhaním obličiek majú väčšiu pravdepodobnosť infarktu myokardu a srdcového zlyhania.

Akútne zlyhanie obličiek a posledná fáza chronického zlyhania v prípade neskorej liečby môže viesť k smrti. Patogenéza je spôsobená hyperhydratáciou, hyperkalémiou a infekčným toxickým šokom. Hyperhydratácia alebo zvýšenie objemu tekutiny v tele sa vyvíja v dôsledku neschopnosti obličiek vylučovať sodík, ktorý zadržiava vodu. To vedie k zvýšeniu objemu cirkulujúcej krvi. Srdce sa s takýmito objemami nevyrovná a vyvíja sa srdcové zlyhanie. Draslík má tiež tlmivý účinok na srdcový sval, dokonca ho zastavuje.

Len komplexná liečba a individuálny prístup ku každému pacientovi predĺžia životnosť na 20-25 rokov.

prevencia

Pacient musí zabrániť hypotermii a stresu. Potrebuje optimálne pracovné a životné podmienky.

Dôležitým faktorom prevencie je korekcia životného štýlu, výživy. Ľudia s nadváhou ju musia znížiť prostredníctvom cvičenia. Je potrebné monitorovať hladinu glukózy v krvi a obmedziť spotrebu rýchlych sacharidov a alkoholu.

Diéta pre zlyhanie obličiek by mala:

• obmedziť príjem bielkovín v závislosti od štádia ochorenia;
  
• plne vyhovujú potrebám tela a mikroživín;
  
• obsahujú menej fosfátov;
  
• kontrolovať sodík, draslík a vodu.
  

Odborníci často odporúčajú zemiak-vajcia diéta. Má vysoký energetický obsah a znížené množstvo bielkovín. Vysoký obsah kalórií dodáva telu energiu, ktorá znižuje ničenie vlastných proteínov.

Použitie sorbentov, ktoré neumožňujú vstrebávanie dusíkatej trosky z čreva, je opodstatnené. Patrí medzi ne Enterodez, Karbolen. Môžete použiť aktívne uhlie.

Príznaky a príznaky zlyhania obličiek u mužov: metódy liečby, pravidlá výživy v akútnych a chronických formách patológie

Zlyhanie obličiek u mužov v akútnej a chronickej forme je nebezpečnou patológiou, na pozadí ktorej funguje nielen močový systém, ale aj celý organizmus. V pokročilých prípadoch sa riziko komplikácií zvyšuje, pri konečnom štádiu ochorenia nie je možné bez hemodialýzy.

Musíte poznať negatívne faktory vyvolávajúce zničenie obličiek u mužov. V článku sú opísané symptómy a metódy liečby, pravidlá výživy pri akútnom zlyhaní obličiek a chronická forma patológie. Dôležitým bodom je rada lekárov na prevenciu vážnej choroby.

Príčiny zlyhania obličiek u mužov

Problémy s obličkami obťažujú mužov všetkých vekových kategórií. Škodlivé návyky zvyšujú počet prípadov akútneho zlyhania obličiek a chronického zlyhania obličiek (akútne a chronické zlyhanie obličiek).

Najčastejšie sa po 40 rokoch vyvíjajú patologické procesy. Častý stres, nízka kvalita vody, zápalové a infekčné ochorenia urogenitálnej oblasti v posledných rokoch významne znížili vek pacientov, ktorí potrebujú pomoc urológa a nefrológa.

Hlavné príčiny akútneho zlyhania obličiek sú:

• zápal obličkového tkaniva;
• fajčenie a užívanie drog;
• otrava vrátane akútnej intoxikácie alkoholom;
• nadmerná konzumácia liehovín;
• kolaps, šokové stavy, ktoré porušujú renálny obeh;
• problémy s močením;
• infekčné ochorenia;
• odstránenie alebo poškodenie jednej obličky.

Oboznámte sa s pravidlami výživy a stravy s urolitiázou u žien.

Na tejto stránke sú popísané užitočné odporúčania na prevenciu urolitiázy u mužov.

Hlavné príčiny chronickej formy ochorenia:

• nekróza tkaniva pri zániku funkcie obličiek;
• rakovinu prostaty;
• ochorenia na pozadí metabolických porúch: dna, cukrovky;
• patologické stavy vyvolávajúce mechanickú obštrukciu močových ciest: hydronefróza, urolitiáza u mužov, vývoj nádorov;
• vrodené ochorenie obličiek;
• pomalé zápalové ochorenia s obdobiami exacerbácie a remisie: pyelonefritída, glomerulonefritída;
• ochorenia, ktoré ovplyvňujú krvný obeh v obličkách, napríklad arteriálna hypertenzia;
• reumatické patologické stavy: systémový lupus erythematosus, dermatoskleróza.

Renálne zlyhanie u mužov je ICD - 10 - N17 - N19 kód.

Príznaky a príznaky

Hlavné príznaky zlyhania obličiek u mužov: t

• prudký nárast množstva vylučovaného moču za deň;
• vysoký krvný tlak;
• opuch tváre a nôh;
• nízka imunita, časté prechladnutie;
• problémy s inerváciou dolných končatín;
• problémy v gastrointestinálnom trakte;
• pri ťažkej forme ochorenia sa objem moču prudko znižuje, až po úplnú blokádu (anúria), prejavuje sa uremická intoxikácia.

Formy, stupne a stupne ochorenia

Klasifikácia je založená na povahe negatívnych procesov vyskytujúcich sa v obličkách. Lekári rozlišujú dva typy zlyhania obličiek a niekoľko štádií ochorenia. Presné stanovenie povahy patológie vám umožní vyvinúť optimálny liečebný režim.

Formy zlyhania obličiek:

• Akútna. Vonkajšie a vnútorné faktory vyvolávajú vážne poškodenie buniek dôležitého orgánu. Charakteristickým znakom akútneho zlyhania obličiek je výrazný pokles objemu moču, niekedy sa vyvíja anúria - úplné zablokovanie procesu močenie. Problémy s filtráciou a odstraňovaním tekutiny z tela porušujú rovnováhu vody a elektrolytu, intoxikácia tela sa uskutočňuje zvnútra. Cyklická povaha symptómov dáva vysoké percento pacientov, ktorí majú čiastočne alebo úplne obnovenú funkciu obličiek. Predpokladom pre zotavenie je včasná, kompetentná terapia, diéta, lieky, predpísané lekárom.
• Chronické. Na pozadí progresívnej patológie obličiek sa bunky postupne odumierajú a poskytujú filtračnú a vylučovaciu funkciu dôležitého orgánu. Namiesto renálneho tkaniva sa objavuje spojivové tkanivo, orgán sa zmenšuje. Počet zdravých nefrónov je výrazne znížený, skleróza štruktúr spojivového tkaniva, zápal, vznik opuchov, porucha krvného zásobovania. Výsledky - problémy s metabolizmom, prudký nárast objemu moču počas kompenzačného (druhého) štádia a úplné zastavenie vylučovania tekutín počas ťažkej intoxikácie tela. Keď zanedbávané formy ochorenia, zmeny sú často nezvratné.

Stres Arrester:

• prvý. Trvanie periódy závisí od momentu negatívneho vplyvu faktora, ktorý vyvolal smrť nefrónov, až kým sa neobjavia prvé príznaky. Niekedy sa príznaky intoxikácie objavia po niekoľkých hodinách, menej často - po niekoľkých dňoch. Žalúdok bolí, objaví sa nevoľnosť, koža sa zbledne, celkový zdravotný stav sa zhorší;
• druhý. Objem vylučovaného moču sa prudko znižuje, toxíny sa hromadia v tele, stav je závažný a pri absencii lekárskej starostlivosti je možná smrť. Koncentrácia močoviny, produkty bieleho metabolizmu v krvi dosahuje kritické ukazovatele, edém je jasne viditeľný. Intoxikácia vyvoláva ospalosť, letargiu, hnačku, prejavy zlyhania pečene. Veľké množstvo dusíka zvyšuje stupeň intoxikácie;
• tretí. Pri správnej terapii sa postupne obnovuje vylučovanie moču, normalizuje sa funkcia obličiek, znižuje sa koncentrácia dusíka v krvi. Čistenie tela produktov rozpadu proteínov obnovuje prácu všetkých systémov, je tu záujem o život, inhibícia prechádza. Pozitívny moment - zmiznutie opuchu nôh a tváre. Trvanie tretej etapy je približne dva týždne. Postupne sa príznaky akútnej formy zlyhania obličiek oslabujú, časom vymiznú;
• štvrté miesto. Pokračovanie liečby vedie k zotaveniu, veľkosť obličiek sa vracia do pôvodného stavu. Úplná obnova funkcie nefrónov trvá niekoľko mesiacov.

Fázy chronického zlyhania obličiek:

• latentné (skryté). Príznaky: zvýšená únava, slabosť na pozadí fyzickej námahy, v moči je prítomný malý proteín;
• kompenzačné. Aktívny nárast hladiny moču - 2,5 a viac litrov tekutiny sa uvoľní denne, krvné a močové testy sa zhoršujú;
• prerušovaný. Výrazné príznaky ESRD: sucho v ústach, smäd, zníženie chuti do jedla, slabosť, nevoľnosť, vracanie. Vyskytujú sa kŕče, tras, epidermis mení farbu (zmení sa na žltú), je viditeľná suchá koža. Účelom udržiavacej liečby je zabezpečiť pracovnú schopnosť pacienta, relatívne pohodlný životný štýl, ale pod vplyvom negatívnych faktorov (stres, choroby, ťažké cvičenie, nezdravá strava) sa stav zhoršuje;
• terminál. Vyskytujú sa problémy s močením, objem emitovanej tekutiny je minimálny alebo rovný nule. Uremická intoxikácia vedie k porážke rôznych orgánov a systémov. Toxíny otrávia pľúca, srdce, znižujú imunitu, zvyšujú opuchy tkanív. Deštruktívne procesy sú nezvratné, glomeruly a renálne tubuly nefungujú, močovina je vylučovaná kožou, nepríjemný zápach pochádza od osoby. Vyžaduje sa substitučná liečba, vykonáva sa transplantácia obličiek.

Všeobecné pravidlá a metódy liečby

S rozvojom akútnych a chronických foriem zlyhania obličiek by mali muži navštíviť urológa alebo nefrologa. Lekár predpisuje moč a krvné testy, ultrazvuk obličiek a močového mechúra, študuje klinický obraz a vyvíja režim liečby zlyhania obličiek. Keď OHN vyžaduje neodkladnú pomoc lekárov, elimináciu intoxikácie, obnovenie hladiny vylučovania moču. Keď CRF neumožňuje rozvoj terminálneho štádia, v ktorom je miera intoxikácie tak vysoká, že existuje ohrozenie života.

Ako znížiť kreatinín v krvi

odporúčania:

• vziať čaj z žihľavy, šalvie alebo púpavy (iba na základe povolenia lekára);
• na odporúčanie lekára používajte mierne množstvo tekutiny: nedostatok vody zvyšuje riziko intoxikácie, nadbytok vytvára ďalšiu záťaž na obličky;
• obmedziť fyzickú aktivitu, optimálne druhy aktivít - jóga, chôdza,
• spánok od 6 do 9 hodín: vo sne je pomalá premena kreatínu na inú látku - kreatinín.

trvať:

• hypoglykemické lieky na normalizáciu hladiny cukru v krvi;
• lieky na znižovanie tlaku;
• Ketosteril, ktorý vracia hladiny kreatinínu do normálu;
• potravinárske prídavné látky: chitosan, zlúčeniny s kyselinou alfa-lipoovou.

Užitočné postupy:

lieky

Pre každého pacienta si lekár vyberie optimálny komplex liekov, pričom zohľadní formu a štádium patologického procesu. Je dôležité liečiť chronické patológie, na pozadí ktorých sa vyskytujú problémy s obličkami.

Hlavné skupiny liekov:

• osmotické diuretiká na vylučovanie moču, furosemid, torsid;
• lieky, ktoré znižujú krvný tlak;
• antibiotiká vo vývoji zápalového procesu;
• tonické zlúčeniny, ktoré podporujú telo;
• lieky, ktoré spomaľujú nekrózu nefrónov.

Postupy liečby

Postupy na odstránenie toxínov z tela:

• výmena plazmy Účinný extrakorporálny proces purifikácie krvi. Špeciálnou technikou sa filtrovaná autoplazma dodatočne čistí, vracia sa do krvného obehu pacienta;
• hemosorbtion. Extrarenálne čistenie krvi sa vykonáva pomocou špeciálnych látok s aktívnou absorpciou. Lekári najčastejšie používajú uhlíkové adsorbenty;
• Hepatológ. Čistenie krvi extrarenálnym aparátom v špecializovanom zdravotníckom zariadení - urologické centrum);
• peritoneálnu dialýzu. Zavedenie dialyzačného roztoku do brušnej dutiny cez katéter. Pacient vykonáva postup nezávisle.

Tradičná medicína

Znížiť hladinu kreatinínu v krvi, zvýšiť množstvo moču v rastline:

Bylinné odvarky možno opiť len na odporúčanie urológa. Pri správnom používaní fyto-prostriedkov sa zlepšuje filtrácia moču, aktivuje sa funkcia obličkových glomerulov, normalizuje sa močový systém.

Oboznámte sa s charakteristickým príznakom a liečbou renálnej koliky u žien a mužov.

V tomto článku sú opísané účinné liečby chronickej pyelonefritídy počas tehotenstva.

Na adrese http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html si prečítajte o tom, čo robiť, ak vaše obličky poškodia po alkohole.

Diéta a pravidlá výživy

odporúčania:

• obmedziť príjem draslíka;
• znížiť množstvo fosforu, soli;
• živočíšne proteíny sú nahradené rastlinnou, výhodne sójovou;
• opustiť korenené, korenené, údené výrobky, vyprážané jedlá;
• piť minerálnu vodu bez plynu na odporúčanie urológa;
• dodržiavať normy pre sacharidy a rastlinné tuky stanovené odborníkom na výživu pre konkrétneho pacienta;
• frakčné jedlá, teplé jedlá a nápoje.

Užitočné tipy

Základné pravidlá prevencie:

• na liečbu patológií, proti ktorým sa u mužov vyvinie zlyhanie obličiek;
• zákaz fajčenia;
• piť alkohol menej často, obzvlášť silné a náhradné;
• jesť správne, neprekračovať normu soli, proteínových výrobkov, názvov obsahujúcich fosfor a draslík;
• dvakrát ročne podstúpiť lekárske vyšetrenie s povinnou návštevou urológa, monitorovanie močového systému.

Užitočné videá - odborné rady o symptómoch a liečbe zlyhania obličiek:

Mužské zlyhanie obličiek

Ochorenia obličiek ovplyvňujú nielen fungovanie močového systému, ale aj celého organizmu. Neignorujte túto chorobu a dúfajte, že všetko normalizuje samo. Ak uvediete ochorenie do zanedbaného stavu, riziko rôznych komplikácií sa zvýši.

Zlyhanie obličiek u mužov, ktorých príznaky sú výrazné, nebude úplne vyliečené. Hemodialýza, tj extrarenálny klírens krvi, bude povinná. Z tohto článku sa naučíte: ako zabrániť chorobe, o jej prvých príznakoch, spôsoboch liečby a potrebnej strave.

dôvody

Poškodenie obličiek sa zvyčajne pozoruje u mužov po 40 rokoch. V poslednej dobe sa však výrazne znížil vek pacientov, ktorí potrebujú pomoc urológa. Je to spôsobené zlými návykmi, slabo čistenou vodou a urinogénnymi chorobami.

Príčiny akútneho zlyhania obličiek:

• zápal obličiek;
• užívanie drog;
• fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• rôzne otravy, vrátane alkoholu;
• kolaps (pokles krvného tlaku a zhoršenie krvného zásobovania životne dôležitými orgánmi), stav šoku;
• ťažkosti s močením;
• ochorenia spôsobené rôznymi infekciami;
• poranenia alebo nedobrovoľného odstránenia orgánov.

Príčiny ochorenia v chronickej forme:

• nekróza oslabenej obličky;
• onkológia prostaty;
• diabetes a dna;
• obštrukcia močovej trubice;
• vrodený defekt obličiek;
• pyelonefritídu a glomerulonefritídu;
• reumatické poruchy, ako je napríklad dermatosclerosis a lupus erythematosus.

Príznaky a príznaky

Keď sú obličky zničené, denná rýchlosť vylučovania moču sa môže výrazne zvýšiť alebo znížiť. A v niektorých prípadoch je močenie úplne neprítomné. Pozorované opuchy končatín a tváre, oslabenie imunitného systému, porucha gastrointestinálneho traktu. Tiež je narušená inervácia dolných končatín. Inervácia je zásobovanie orgánov a tkanív nervovými bunkami. Inými slovami, pacient môže čiastočne alebo úplne stratiť citlivosť nôh.

Je dôležité vedieť, že pri chronickom a akútnom zlyhaní obličiek sú príznaky odlišné. V prvom prípade sa choroba môže vyvíjať postupne a bez akýchkoľvek varovných signálov. V druhom prípade sú výrazné príznaky, ochorenie postupuje rýchlo av krátkom čase.

klasifikácia

Odborníci rozdeľujú chorobu do dvoch foriem a niekoľkých stupňov a stupňov. Klasifikácia je vo forme zničenia tela. Čím presnejšia je diagnóza, tým ľahšie budú lekári predpisovať potrebnú liečbu v konkrétnom prípade.

Pri akútnom zlyhaní obličiek ovplyvňujú deštrukciu orgánu vonkajšie aj vnútorné faktory. Jasným znakom akútnej formy je významné zníženie denného objemu vylúčeného moču.

V niektorých prípadoch je močová trubica úplne zablokovaná a vyvíja sa anúria. Tekutina z tela sa nevylučuje kvôli tomu, čo je telo intoxikované zvnútra. Včasné a správne ošetrenie obličiek môže byť čiastočne a dokonca úplne obnovené. Ak chcete urýchliť zotavenie, pacient musí prísne dodržiavať diétu a nesmie preskočiť lieky.

Chronické zlyhanie obličiek je rýchlo sa rozvíjajúcou formou ochorenia. Bunky obličiek vymiznú, čo má za následok zhoršenie filtrácie a produkciu finálnych produktov rozkladu z tela. Obličky sa vrásky v dôsledku skutočnosti, že spojivového tkaniva sa objaví na to.

Krv do orgánov je narušený, skleróza sa vyvíja v spojivových štruktúrach, objavuje sa zápal a opuch. V dôsledku toho je metabolizmus narušený, v rôznych štádiách vylučovania močom je buď zvýšená alebo úplne chýba. Takéto zmeny v tele môžu viesť k smrti pacienta.

Fázy akútneho zlyhania obličiek

Existujú štyri stupne zvodiča:

1. Zvyčajne sa príznaky otravy objavia po niekoľkých hodinách, niekedy v priebehu niekoľkých dní. Bolesť brucha, nevoľnosť, bledosť.
2. V dôsledku problémov s vylučovaním moču sa v tele hromadia toxíny, v dôsledku čoho je pacient vo vážnom stave. Bez včasnej pomoci od lekára môže pacient zomrieť. Je jasne vyjadrená akumulácia močoviny a produkty bieleho metabolizmu v krvi vo forme opuchu tváre a končatín. Hladina dusíka zvyšuje intoxikáciu.
3. Včasná a správna liečba sa vracia k normálu, práca s obličkami sa stabilizuje, akumulácia dusíka klesá. Pacient sa postupne stáva lepším. Tretia etapa prebieha do dvoch týždňov.
4. Posledná fáza, počas ktorej všetky príznaky zmiznú, obličky preberajú svoj pôvodný tvar a veľkosť. Ale pre úplné uzdravenie bude trvať niekoľko mesiacov.

Stupeň ESRD

Chronické zlyhanie obličiek tiež zahŕňa štyri štádiá:

1. Latentné alebo skryté štádium. Pociťuje sa vyčerpanie a slabosť, zmeny farby moču v dôsledku požitia proteínu.
2. Kompenzačná fáza. Denné vylučovanie moču sa niekoľkokrát zvyšuje, testy močovej trubice a krvi sa zhoršujú.
3. Prerušované. Zvyšuje sa pocit príznakov chronického zlyhania obličiek: zvyšuje sa sucho v ústach, smäd, nechutenstvo, slabosť, nevoľnosť a vracanie. Koža sa stane žltou, ruky sa trasú, objavia sa kŕče. Udržiavacia liečba vedie pacienta späť k normálu, ale nedodržiavanie diéty, tvrdej fyzickej práce, stresu a iných negatívnych podmienok vedie k zhoršeniu stavu.
4. Terminál. Tekutina z tela sa vylučuje v nedostatočných množstvách alebo sa vôbec nezobrazuje. V dôsledku vnútornej intoxikácie tela, pľúc, srdca a imunity sú ovplyvnené opuchy tkanív. Zničenie buniek a tkanív sa nedá zvrátiť, obličky prestanú fungovať, uvoľňovanie močoviny je možné len cez kožu, v dôsledku čoho pacient páchne. V tomto prípade môže pacientka zachrániť len transplantácia obličky.

liečba

Odporúča sa znížiť hladinu kreatinínu v krvi. K tomu, čaj z žihľavy a šalvie, ale s mierou, nadbytok vody, rovnako ako jeho nedostatok negatívny vplyv na obličky. Je potrebné vylúčiť aktívne športy a robiť napríklad jógu. Spánok by mal byť od 6 do 9 hodín, to je dosť na kreatín premenený na kreatinín. Pravidelná masáž a laserová fyzioterapia neublíži.

liečenie

Prípad každého pacienta je individuálny a lekár môže predpisovať lieky len po dôkladnom vyšetrení. Tu sú niektoré základné lieky, ktoré môžete predpísať:

• Furosemid a Thorcid na uľahčenie močenie;
• redukcia tlaku;
• antibiotiká;
• posilniť imunitný systém;
• spomalenie nekrózy nefrónov.

postupy

Na odstránenie toxínov z tela pomôžu tieto postupy:

• výmena plazmy Gemosorbitsiya. Autoplazma sa filtruje, ešte raz sa čistí a vracia sa do pacientovej žily;
• gemosorbitsiya. Krv sa čistí pomocou adsorbentov;
• Hepatológ. Ďalšie čistenie krvi obličkami v urologickom centre.
• peritoneálnu dialýzu. Pacient nezávisle čistí krv katétrom.

Diéta a správna výživa

Prvým krokom je kontrola príjmu draslíka, fosforu a soli. Nahraďte živočíšne bielkoviny rastlinou a ešte lepšie sójou. Vylúčte zo stravy korenistú a korenistú, vyprážanú a údenú. Ak ste vyvinuli diétu, potom prísne nasledovať, a nezabudnite, že jedlo a nápoje by mali byť teplé.

Príznaky zlyhania obličiek u mužov

Podľa štatistík asi 3% populácie trpia ochorením obličiek, čo vedie k dysfunkcii orgánov v dôsledku problémov s odtokom moču. Medzi silnou polovicou ľudstva dochádza k nárastu počtu pacientov o 10 - 12% ročne. Príznaky zlyhania obličiek u mužov sa prejavujú ako dôsledok zhoršeného metabolizmu a stávajú sa základom anamnézy počas diagnostiky.

Charakteristické rozdiely vo vývoji PN u mužov

Pri zlyhaní obličiek príznaky u mužov závisia od stupňa poškodenia a sú často komplikované prítomnosťou onkológie prostaty, alkoholu, drog, fajčením.

Klinický obraz obsahuje:

• zmena objemu uvoľnenej tekutiny;
• opuch tkanív tváre a nôh;
• problémy s pohyblivosťou dolných končatín;
• poruchy trávenia;
• hypertenzia.

Súčasne sa pozoruje hojný alebo slabý odtok moču. Okrem toho je človek neustále náchylný k akútnym respiračným infekciám v dôsledku zlej imunity.

Pojem zlyhania obličiek

Termín znamená čiastočnú alebo úplnú dysfunkciu párových orgánov - stratu schopnosti vylučovať, ako aj filtrovať a odvádzať moč. Dochádza k porušeniu acidobázickej rovnováhy, vyvíja sa osmotická homeostáza.

Je to dôležité! Ak ochorenie nie je diagnostikované včas, liečba sa nezačne, progresia obličkového syndrómu, postupne spôsobuje nekrózu buniek.

Akútne zlyhanie obličiek

Zvodič prepätia sa vyznačuje čiastočným alebo úplným zablokovaním odtoku tekutiny. Výsledkom je akumulácia dusíkatých zlúčenín, ktoré vyvolávajú intoxikáciu. Charakteristickým znakom je cyklická povaha symptómov, ako aj vysoká pravdepodobnosť zotavenia pri správnej terapii.

dôvody

Provocateurs takejto patológie u mužov, ako je akútne zlyhanie obličiek, sú rozdelené do 3 skupín: t

1. Problém renálneho obehu, ktorý sa často prejavuje šokom. Prerenálna forma sa vyvíja.
2. Infekcie, otravy, zápalové procesy vedúce k renálnemu vzhľadu.
3. Poranenie, strata jediného orgánu, obštrukcia močových kanálov - postrenálne zlyhanie.

príznaky

Klinický obraz je charakterizovaný 2 typmi príznakov:

1. Ukazujú sa špecifické symptómy - výtok tekutiny prudko klesá alebo sa zastaví výstup moču.
2. Súčasne sú nešpecifické - hnačka, nevoľnosť, grganie. Pečeň sa zvyšuje, pažia a nohy pacienta napučiavajú, vzrušivosť nervového systému alebo naopak je zaznamenaná jeho inhibícia.

štádium

Ako vývoj zlyhania obličiek prechádza 4 hlavné stupne.

primárny

Patológia sa prejavuje ako dôsledok prítomnosti primárneho ochorenia. Je tu všeobecná malátnosť, bolesť brucha, intoxikácia, bledosť kože.

Oligoanuricheskaya

Charakteristickým znakom je prudký pokles objemu alebo úplné zablokovanie výstupu moču. Spravidla sa uvoľňuje najviac 500 ml kvapaliny s prímesou krvi a impozantným sedimentom denne. Po dobu niekoľkých hodín až 3 dní sa stav človeka dramaticky zhoršuje, telo sa stáva opuchnuté, ospalosť. Diagnóza ukazuje hyperkalémiu, acidózu, proteinúriu, hyperfosfatémiu, azotémiu.

Je to dôležité! Pravdepodobný je pľúcny edém, ktorý vedie k prítomnosti vlhkého zhluku a dychu. Možné sú aj komplikácie z iných orgánov - pankreatitída, uremická gastroenteroterapia, hepatitída.

diuretický

Od tohto bodu začína rehabilitácia, ktorá je diferencovaná do dvoch odlišných fáz:

1. Včasná diuréza - objem výtoku za deň sa pomaly zvyšuje, obnovuje sa schopnosť obličiek regenerovať a filtrovať moč.
2. Polyúria - množstvo tekutiny prúdiacej za deň sa postupne dostáva do štandardu a je asi 2,5 litra. Iné orgány fungujú normálne. Trvanie 2,5–3 týždne.

zotavenie

Táto fáza sa často oneskoruje o niekoľko mesiacov, pretože vyžaduje úplnú obnovu všetkých systémov.

Diagnostika zvodiča

Akútne zlyhanie obličiek s klinickými príznakmi pripomína retenciu moču. Aby bolo možné vyšetrenie vykonávať s maximálnou presnosťou, je dôležité podrobne opísať príznaky, povedať lekárovi o prítomnosti patológií, ktoré viedli k problému. Napríklad charakteristiky bolesti v bedrovej oblasti človeka pomôžu určiť formu, v ktorej sa PN vyvíja.

1. Skontrolujte stav močového mechúra. Ak nie je v orgáne žiadna tekutina, je to príznak naznačujúci akútne zlyhanie obličiek. V prítomnosti moču odošlite vzorku do laboratória.
2. Odoberte krv na biochemickú analýzu - stanovte hladinu kreatinínu, močoviny, elektrolytov.
3. Najviac informatívna metóda sa však považuje za ultrazvuk obličiek na identifikáciu štruktúry párovaných orgánov, veľkosti, funkčnosti.

terapia OPN

Liečba sa vyvíja v závislosti od provokatérov patológie a štádia.

1. Počiatočné vyžaduje odstránenie príčiny. V prípade šoku pacienta naplnia objem krvi a normalizujú krvný tlak. V prípade podozrenia na intoxikáciu spôsobenú jedmi alebo drogami sa človek umyje gastrointestinálnym traktom. Na odstránenie toxických látok sa používa plazmaferéza a hemosorpcia. Robia obštrukciu močového traktu - nádorové formácie sú vyrezané, kamene, blokujúce pasáž, sú rozdrvené, striktúry sú odstránené.
2. Vo fáze oligúrie je potrebné, aby sa s obličkami zaobchádzalo komplexne, aby sa obnovil odtok tekutiny. Preto sú v tomto režime zahrnuté diuretiká, najmä furosemid. Keď zápal predpísal antibiotiká. Ak sú pravdepodobné komplikácie v stave pacienta, ako je acidóza, urémia alebo nadmerná hydratácia, vykonáva sa hemodialýza.
3. V závislosti od dôvodu môžu používať hormonálne lieky, krvné transfúzie a zavedenie roztokov vápenatých, draselných a sodných solí.

Predpoveď Arrester

Výsledok v prípade včasného prístupu k zdravotnej starostlivosti je priaznivý.

• 35 - 40% pacientov sa úplne zbaví problému;
• čiastočné uzdravenie sa pozorovalo u 10-15% pacientov;
• 1-3% mužov je nútených uchýliť sa k hemodialýze pred koncom života.

Chronické zlyhanie obličiek

CKD, chronické zlyhanie obličiek, je charakterizované smrťou bunkových štruktúr. Obličkové tkanivo je nahradené vláknitým a objem orgánov je znížený. K tomu dochádza v dôsledku dysfunkcie tubulov a glomerulov, problémov s krvným zásobovaním, zápalových procesov, sklerózy tkanív. Vyvíja sa pretrvávajúca metabolická porucha.

Bežné príčiny CRF u mužov aj žien:

• systémové patológie;
• diabetes mellitus;
• chronickej pyelonefritídy alebo glomerulonefritídy;
• vaskulárne ochorenia;
• abnormálna štruktúra obličiek.

Príznaky chronického zlyhania obličiek

Klinický obraz sa prejavuje ako stav muža sa zhoršuje.

Je to dôležité! Pri prvých príznakoch je potrebné podrobiť sa dôkladnej diagnóze, pretože zničenie bunkových štruktúr orgánov je nezvratné.

štádium

Renálne zlyhanie prebieha v 4 stupňoch.

Skryté (latentné)

V tomto štádiu chýbajú závažné príznaky. Muž však cíti únavu už s malou námahou. Ak v tomto čase prejsť diagnózou, po absolvovaní moču na biochémiu, bude vo vzorke nájdené malé množstvo proteínu. A už to umožňuje podozrenie na chronické zlyhanie obličiek.

Kompenzačná fáza

Zvyšuje denný objem vylučovanej tekutiny. Močové a krvné testy ukazujú zmeny v zložení.

Prerušovaná fáza

Vyznačuje sa prudkým poklesom účinnosti obličiek, vysokým obsahom kreatinínu a močoviny v krvi. Muž pociťuje nasledujúce príznaky:

• smäd a suchosť úst;
• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• emetické nutkanie;
• slabosť;
• znížená elasticita pokožky;
• svalové kŕče;
• triaška prstov;
• bolesť kĺbov.

Klinický obraz sa periodicky vyskytuje. V prípade prepracovania, porušovania pitného režimu a diéty, infekcií dochádza k rýchlemu zhoršeniu stavu pacienta.

Terminál

Vzniká uremická intoxikácia s obmedzeným objemom moču. Možné úplné zablokovanie odtoku kvapaliny. Narušenie metabolizmu vedie k poškodeniu nielen obličiek, ale aj ďalších orgánov. Pacient je často diagnostikovaný súčasne s renálnou insuficienciou:

• perikarditída;
• encefalopatia;
• srdcová dystrofia;
• problémy s obehovým systémom;
• prudký pokles imunity.

Je to dôležité! V tomto období dochádza k výtoku cez kožu a tento príznak môže byť determinovaný charakteristickou vôňou moču.

diagnostika

1. Muž trpiaci chronickou formou patológie, odovzdáva vzorku krvi na biochémiu, moč na prítomnosť proteínových zlúčenín.
2. Uskutočňuje sa Rehberg-Toreyevov test, ktorý umožňuje odhadnúť, do akej miery zlyhanie obličiek prešlo, aby sa vypočítalo, ako rýchlo prebieha filtrácia.
3. Na objasnenie závažnosti ultrazvuku obličiek. Pri 1–2 stupňoch sa odporúča dodatočná rádiografia.
4. Ak je podozrenie na onkologickú povahu ochorenia, je indikovaná biopsia.
5. Uvažuje sa o príznakoch, ako je anémia, zvýšené krvácanie.

Môžete určiť stupeň vývoja patológie kreatinínu:

• kompenzované - 0,2–0,45 mmol / liter;
• subkompenzované - 0,46–0,9;
• dekompenzované - 0,91–1,33.

Liečba chronického zlyhania obličiek

Terapia liečby je plne založená na štádiu, v ktorom pacient požiadal o pomoc.

1. V počiatočnom kurze eliminujú príznaky patológie a liečia príčiny.
2. Druhý je poznačený postupom procesu, preto predpísané lieky, ktoré spomaľujú, ako aj nástroje, ktoré podporujú celkové zdravie tela.
3. V tretej etape sa okrem hlavnej liečby používajú lieky na normalizáciu stavu iných systémov.
4. Štvrtý a piaty slúžia ako indikácia pre hemodialýzu, ako aj pre peritoneálnu dialýzu - samočistenie krvi pomocou katétra zavedeného do brušnej dutiny. Mesačné sledované ukazovatele. Metóda sa zvyčajne používa, keď je potrebný transplantát orgánu, keď človek čaká na transplantáciu.

Farmakologické činidlá sa používajú na odstránenie symptómov a príčin:

1. Hypertenzné lieky sú predpísané na hypertenziu.
2. Prítomnosť autoimunitného ochorenia vyžaduje liečbu cytostatikami a glukokortikoidnými hormónmi.
3. Pre výrazný edém sa užívajú diuretiká.
4. Keď je patológia spôsobená anémiou, odporúčajú sa vitamíny a zlúčeniny železa.
5. Ak je zlyhanie obličiek spojené s anatomickými vlastnosťami, vykonajte operáciu, aby ste sa zbavili kameňov alebo rozšírili priechod ureteru.
6. V poslednom štádiu sa hemodialýza uskutočňuje pacientovi každé 2 týždne alebo sa používa transplantácia obličiek pacienta.

Tradičné metódy tiež pomáhajú zmierniť príznaky - liečba odvarom zo žihľavy, šalvie, koreňa púpavy. Ale predtým, než sa uchýlime k takejto terapii, je potrebné diskutovať o receptoch s urológom a tiež zvážiť pravdepodobnosť alergickej reakcie.

Je to dôležité! S pomocou bylín môžete zvýšiť prietok moču, zlepšiť jeho filtráciu. Ale účinok je krátkodobý, pretože bylinná medicína neodstraňuje príčinu porúch močového systému.

Výživa pri syndróme zlyhania obličiek

Lekár upozorní pacienta na nutnosť dodržiavať diétu a diagnostikuje zlyhanie obličiek. Vyvinutá denná strava s povinným zvážením závažnosti patológie, prítomnosti komplikácií. Množstvo produktov obsahujúcich fosfor, soľ, živočíšne proteíny sa znižuje. Aká by mala byť rýchlosť konzumácie sacharidov a tukov, stanovuje výživu.

1. Pacienti výhodne nahradzujú rastlinné proteíny. V prípade prvého použitia obmedzte ich prítomnosť v strave na 65 g počas celého dňa.
2. Vo väčších množstvách na stole by mali byť ovocie a dusená alebo varená zelenina.
3. Ovládajte vodu. Indikátor sa vypočíta podľa vzorca - 800 ml + objem denného moču. Berte do úvahy nielen pitie, ale aj polievky.
4. Ak nedôjde k silnému opuchu, je povolených až 6 g soli denne.
5. Zníženie spotreby mliečnych výrobkov, banánov, marhúľ, sušeného ovocia z dôvodu vysokého obsahu draslíka.

prevencia

Aby nedošlo k rozvoju zlyhania obličiek, muž by mal venovať pozornosť provokujúcim faktorom.

1. Je potrebné dodržiavať správnu výživu, prestať fajčiť a alkohol.
2. V prítomnosti zápalových a infekčných procesov včas, aby sa zapojili do liečby.
3. Ak sa zistí ochorenie párových orgánov, postupujte podľa režimu odporúčaného urológom.
4. V prípade zhoršenia zdravia a vzniku problémov s močením by mal byť človek čo najskôr diagnostikovaný. Na profylaktické účely sa vyšetrenie odporúča dvakrát ročne.

výhľad

1. Renálne zlyhanie, zistené v počiatočnom období, dobre reaguje na liečbu. Lekári zároveň úplne obnovujú zdravie tela.
2. S dlhotrvajúcim priebehom sa patológia stáva chronickou, ktorej liečba je oveľa ťažšia.
3. V neskoršom štádiu je štruktúra obličiek zničená, čo vedie k nezvratným následkom. Avšak hemodialýza alebo transplantácia pomáha predĺžiť život pacienta. V druhom prípade bude musieť človek neustále brať cytostatiká, aby zabránil odmietnutiu cudzieho tkaniva.

Ak je podozrenie na zlyhanie obličiek u človeka, čas by sa nemal premárniť - je potrebné diagnostikovať problém a okamžite začať liečbu. Čím skôr sa terapia vykoná, tým lepšia je prognóza a väčšia šanca na úplné hojenie.

Ako sa chronické zlyhanie obličiek lieči u mužov?

Chronické zlyhanie obličiek (CRF) je komplexom symptómov, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku ireverzibilného progresívneho poklesu funkcie obličiek v dôsledku poklesu hmotnosti ich aktívneho parenchýmu, charakterizovaného posunom v parametroch homeostázy regulovaných týmito orgánmi so sprievodnými metabolickými poruchami a vývojom patológie mnohých systémov. Každoročne sa registruje 5-10 nových prípadov tohto ochorenia na 100 000 ľudí a prevalencia ako celok je 20-60 na 100 000. Chronické zlyhanie obličiek u mužov sa lieči a lieči presne rovnakým spôsobom ako u žien.

DÔLEŽITÉ! Tajomstvo BIG DICK! Len 10-15 minút denne a + 5-7 cm do veľkosti. S týmto krémom kombinujte cvičenia. Prečítajte si viac >>

CKD je výsledkom rôznych chronických ochorení obličiek (CKD). Do roku 2007 bola ČKD chápaná ako CKD.

Ochorenie obličiek sa považuje za chronické, ak sa v priebehu 3 alebo viac mesiacov pozoruje patológia pri analýze moču a / alebo biochemických krvných testoch, zmien v štruktúre a / alebo funkcii obličiek. Detekcia zobrazovania zobrazovacími metódami (ultrazvuk, CT, MRI atď.) Je dostatočná na potvrdenie CKD aj pri normálnych laboratórnych parametroch.

Pokles rýchlosti glomerulárnej filtrácie (GFR) na 60 ml / min / 1,73 m2 (normálne viac ako 90 ml / min / 1,73 m2) sa tiež považuje za znak ochorenia.

CKD môže byť výsledkom alebo dôsledkom mnohých ochorení obličiek, ako primárnej (glomerulonefritídy a iných), tak sekundárnych (pri diabetes mellitus, arteriálnej hypertenzii atď.). Tieto sú zďaleka najčastejšou príčinou chronického zlyhania obličiek u dospelých (u mužov aj u žien). Hlavné príčiny ochorenia:

Do 18 rokov prevláda medzi príčinami chronická glomerulonefril a pyelonefritída.

Jadrom CRF je nahradenie poškodeného parenchýmu orgánov spojivovým tkanivom (nefroskleróza). Keď viac ako 50% nefrónov umiera (štruktúrne funkčné jednotky obličiek), zvyšok preberá ich funkciu. V dôsledku toho sú preťažené a umierajú. To všetko vedie k tomu, že v priebehu času počet zostávajúcich nefrónov (zvyčajne menej ako 10%) nie je schopný zabezpečiť vitálnu aktivitu tela, pacient zomrie bez externého čistenia krvi.

Symptómy chronického ochorenia obličiek môžu byť zoskupené v závislosti od poškodenia rôznych orgánov a systémov. Prejavy zahŕňajú:

• astenický syndróm - slabosť, únava, ospalosť, strata sluchu, chuť;
• dystrofický syndróm - suchosť a svrbenie kože (uvoľňovanie kryštálov močoviny), stopy poškriabania, strata hmotnosti až kachexia, svalová atrofia;
• gastrointestinálny syndróm - smäd, horkosť a nepríjemná kovová chuť v ústach, nedostatok chuti do jedla, ťažkosť a bolesť v epigastrickom regióne po jedle, striedanie hnačky a zápchy, krvácanie z tráviaceho traktu, stomatitída, parotitída, enterokolitída, pankreatitída, abnormálna funkcia pečene;
• Kardiovaskulárny syndróm - dýchavičnosť, bolesť v oblasti srdca, arteriálna hypertenzia, hypertrofia myokardu ľavej komory, ataky srdcovej astmy, pľúcny edém, srdcový rytmus a patológia vedenia, uremická perikarditída (suchá alebo exsudatívna) a myokarditída;
• poškodenie dýchacieho systému - laryngitída, tracheitída, bronchitída, pneumónia (v dôsledku podráždenia slizníc, imunodeficiencia), uremická pneumonitída a pohrudnica;
• anemický hemoragický syndróm (znížená tvorba erytropoetínu v obličkách, znížená životnosť červených krviniek, zhoršená agregácia krvných doštičiek), bledosť kože, krvácanie (nazálne, žalúdočné alebo črevné), krvácanie do kože (podliatiny), anémia;
• osteoartikulárny syndróm (porušenie fosforu - metabolizmus vápnika - osteoporóza, hyperurikémia), bolesť kĺbov, kostí, chrbtice;
• poškodenie nervového systému - uremická encefalopatia (strata pamäti, bolesti hlavy, psychózy s halucináciami, obsesívne obavy, kŕče), polyneuropatia (parestézia, svrbenie, pocit pálenia a slabosť v rukách a nohách, zhoršenie reflexov), mozgové mŕtvice (na pozadí malígnych ochorení) hypertenzia);
• urinárny syndróm - izohypostenúria, proteinúria, cylindrúria, mikrohematuria;
• poruchy metabolizmu vody a elektrolytov - hyponatrémia, hyperkalémia, hypermagnemia;
• Patologické stavy acidobázickej rovnováhy - metabolická acidóza, prejavujúca sa klinickou ospalosťou, svrbením, podchladením.

Príznaky chronického ochorenia obličiek sa vyskytujú, keď je funkcia obličiek 20% normálu.

Na diagnostiku sa využívajú rôzne laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu zamerané na identifikáciu príčin tohto stavu a hodnotenie orgánov. Tieto metódy, ktoré umožňujú určiť CRF, zahŕňajú:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• biochemický krvný test (hlavne sa hodnotí hladina močoviny, kreatinínu a draslíka);
• test na Zimnitskov;
• test na Nechiporenko;
• Hodnotenie SCF;
• Ultrazvuk obličiek;
• vylučovacia urografia;
• scintigrafia obličiek atď.