Keď má človek zdravotné problémy alebo otázky týkajúce sa jeho stavu, najprv hľadá odpovede na internete a až potom prichádza k lekárovi, aby mu poradil a pomohol, hoci je správne urobiť opak. Koniec koncov, lekár bude nielen študovať príznaky, ale tiež odkazujú na laboratórne testy. Jedným z testov, ktoré sa vykonávajú na stanovenie správnej diagnózy, je štúdium moču na mikroalbuminúriu. Je to o ňom a bude sa o ňom diskutovať v tomto článku.

Aká je táto štúdia a na čo slúži?

Analýza moču pre Mau je stanovenie množstva albumínu v ňom. Čo to robia? Faktom je, že albumín je jedným z proteínov, ktorý je súčasťou krvi. A „mikroalbuminúria“ je jej strata alebo nízka koncentrácia. Keď obličky fungujú dobre a nie sú porušené, albumín je stabilný a jeho množstvo v moči je veľmi nízke. Keď výsledky štúdie ukazujú, že dochádza k strate albumínu v krvi a je obsiahnutý v moči vo zvýšenej dávke, je to znak dysfunkcie obličiek, je možný nástup prvého štádia aterosklerózy alebo endotelovej dysfunkcie.

Aj mierny prebytok koncentrácie albumínu na moč indikuje začiatok zmien v cievach, čo si vyžaduje hlbšiu diagnostiku a okamžitú liečbu.

Prečo sa vyskytuje mikroalbuminaria (MAU)?

Prebytok bielkovín v moči sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov. Existujú faktory, ktoré ovplyvňujú jednorazové uvoľňovanie, preto sa pri diagnóze moč pre Mau viackrát prejde do troch mesiacov. Prebytok je množstvo albumínu od 30 do 300 mg denne. Toto vydanie môže nastať v dôsledku:

• jesť potraviny s vysokým obsahom proteínov;
• ťažká fyzická práca;
• silná atletická záťaž;
• zvýšenie telesnej teploty.

Indikátory tiež závisia od pohlavných charakteristík pacienta, jeho rasy a regiónu bydliska.

Predpokladá sa, že MAU sa najčastejšie prejavuje u ľudí trpiacich problémami s nadváhou, inzulínovou rezistenciou, ktorí fajčia veľa a majú problémy s hypertrofiou alebo dysfunkciou ľavej komory. Táto diagnóza je väčšinou diagnostikovaná u mužov a starších ľudí.

Na získanie spoľahlivého výsledku sa analýza Mau nemôže užívať počas akéhokoľvek infekčného ochorenia, vrátane ARVI, pri zvýšenej telesnej teplote, horúčke, po fyzickej námahe, v unavenom stave, po jedle.

Ak výsledky ukazujú zvýšenie bielkovín v moči, potom to môže znamenať takéto ochorenia alebo zmeny v tele:

• diabetes mellitus;
• arteriálnej hypertenzie;
• glomerulonefritis;
• dysfunkcia kardiovaskulárneho systému;
• tehotenstva;
• podchladenie;
• sarkoidózu.

Najčastejšie sa mikroalbuminaria vyskytuje ako dôsledok diabetu.

Zvýšenie albumínu v moči môže tiež poukazovať na vývoj kardiovaskulárnych ochorení, ktoré sú vyvolané diabetom typu I a II.

Symptómy mikroalbuminúrie

Táto patológia má svoje vlastné štádiá vývoja. V počiatočnom štádiu pacient necíti zmeny v tele a príznaky ochorenia, ale jeho zloženie moču sa už mení, testy už ukazujú zvýšenie množstva proteínov, ktoré sa v počiatočnom štádiu udržujú na hodnote okolo 30 mg denne. S ďalšou progresiou sa vyvíja prefrotická fáza. Množstvo albumínu v moči stúpa na 300 mg, pozoruje sa zvýšenie krvného tlaku a zvyšuje sa renálna filtrácia.

Ďalšia fáza je nefrotická. Okrem vysokého tlaku je tiež sprevádzaný opuchom. Močová kompozícia okrem vysokej koncentrácie proteínov obsahuje aj červené krvinky, pozoruje sa zvýšenie hladiny kreatinínu a močoviny.

Posledným štádiom je zlyhanie obličiek. Jej príznaky sú:

• častý vysoký krvný tlak;
• pretrvávajúci opuch;
• veľký počet červených krviniek v moči;
• nízka rýchlosť filtrácie;
• veľké množstvo proteínu, kreatinínu a močoviny v moči;
• nedostatok glukózy v moči.
• nie je vylúčené vylučovanie inzulínu obličkami.

Všetky tieto príznaky môžu naznačovať vývoj srdcovej patológie. V tomto čase sa môže objaviť bolesť za hrudnou kosťou, ktorá dáva na ľavej strane tela. To všetko je sprevádzané zvýšením cholesterolu.

Pravidlá zberu moču Microalbuminuria (MAU)

Aby boli laboratórne údaje spoľahlivé, je potrebné dodržiavať základné pravidlá zberu moču na analýzu MAIA. A tak sa najprv musíte pripraviť. Deň pred testami, zelenina a ovocie, ktoré menia farbu moču sú úplne vylúčené z potravín - to sú mrkva, jahody, moruše, ríbezle a ďalšie. Po druhé, pred odberom moču je potrebné umývať vonkajšie genitálie antibakteriálnym mydlom. Po tretie, materiál na analýzu sa zhromažďuje ráno, hneď po prebudení. V žiadnom prípade nemožno túto analýzu preniesť na ženskú polovicu v období menštruácie.

Tiež sa musíte postarať o poháre na moč. Ideálny - špeciálny kontajner vyrobený z plastu, ktorý sa predáva v lekárni. Ale ak tam nie je, môžete si vziať akúkoľvek nádobu vyrobenú z plastu alebo skla s vekom, dobre ju umyť, pred použitím ju osušiť a spracovať alkoholom. Na analýzu na Mau stačí asi 100 mililitrov materiálu. Po odobratí musí byť materiál odoslaný do laboratória do jednej alebo dvoch hodín.

UIA test moču - čo to je?

Mikroalbuminúria - MAU

Mikroalbuminúria je výskyt v moči malej hladiny albumínu (30 - 300 mg / deň), čo v podstate naznačuje, že telo má patológiu obličiek a niekedy aj ochorenie kardiovaskulárneho systému.

Albumíny sú skupinou proteínov, ktoré produkujú pečeň a vylučujú sa močom. Mikroalbuminúria najčastejšie indikuje, že osoba má diabetes.

Problémy so štítnou žľazou a zhoršené hladiny hormónov TSH, T3 a T4 v hormonálnom hormóne môžu viesť k závažným následkom, ako je hypothyroidná kóma alebo tyreotoxická kríza, ktoré sú často fatálne.
Ale endokrinológ Marina Vladimirovna zabezpečuje, že je ľahké vyliečiť štítnu žľazu aj doma, stačí piť. Prečítajte si viac »

Klinické prejavy

Pacient, u ktorého je v tele albumín, ochorenie prechádza nasledujúcimi štádiami:

1. Asymptomatické štádium, v ktorom sa pacient necíti zhoršenie zdravia, ale určité zmeny v jeho moči už existujú.
2. Počiatočná fáza. V tele pacienta nie sú žiadne príznaky ochorenia a hladina mikroalbuminúrie nie je vyššia ako 30 ml denne.
3. Pre-nefrotické štádium umožňuje detekciu. Zvláštnosťou tejto fázy je, že sa zvyšuje rýchlosť renálnej filtrácie a dochádza k hypertenzii. V moči sa pozoruje zvýšenie hladiny mikroalbuminúrie až do 300 ml.
4. Nefrotická fáza. Pacient má edém a stúpa krvný tlak. Proteíny sa zvyšujú v moči, objavujú sa červené krvinky a niekedy aj zvýšenie močoviny a kreatinínu.
5. Štádium zlyhania obličiek. Krvný tlak počas tohto obdobia často stúpa a edém je neustále prítomný. Analýza ukazuje zvýšenie červených krviniek, bielkovín, kreatinínu a močoviny, ako aj neprítomnosť glukózy. Obličky nevylučujú inzulín.

Kto je k nej náchylný?

Mikroalbuminúria je najčastejšia u starších pacientov.

Rizikom sú ľudia, ktorí majú ochorenie obličiek, srdcové ochorenia, cukrovku, ako aj tých, ktorí sú v predklinickom štádiu aterosklerózy. Ľudia, ktorí trpia dlhotrvajúcou arteriálnou hypertenziou a sú sprevádzaní silným opuchom, môžu tiež zvýšiť albumín v moči.

Čo ovplyvňuje mikroalbuminúriu?

Faktory zvýšenia moču:

• Fyzická aktivita;
• Jesť potraviny, ktoré obsahujú veľa bielkovín;
• dehydratácia;
• Zvýšená telesná teplota;
• Zápal močových ciest.

Faktory ovplyvňujúce hladiny albumínu v moči:

• fajčenie;
• Hypertrofia myokardu;
• Zápal obličiek;
• Rast kreatinínu v krvi.

Uvoľňovanie albumínu tiež ovplyvňuje dennú dobu. V noci môže byť jeho kapacita menšia, pretože osoba zaujme vodorovnú polohu a tlak sa zníži.

Množstvo albumínu ovplyvňuje aj rasu, vek a telesnú hmotnosť. Napríklad medzi predstaviteľmi africkej rasy a starších ľudí je norma vyššia.

diagnostika

Na stanovenie množstva albumínu v moči pomocou týchto metód:

• Enzýmový imunotest;
• Izotopové imunologické;
• Imunoturbidimetrické.

Na analýzu sa používa moč zozbieraný počas dňa, ale môžete si vziať ráno alebo jednu, ktorá sa odobrala ráno do 4 hodín. K tomu, aby pomer albumín a kreatinín. Počas analýzy sa môžu použiť testovacie prúžky, ale ak majú pozitívny výsledok, testy sa budú musieť opakovať v laboratóriu.

Účel prieskumu

Jediným testom, ktorý pomáha rozpoznať ochorenie v ranom štádiu, je test moču mikroalbuminúrie na ochorenie, ako je nefropatia. Nefropatia má 2 štádiá vývoja, v prvom rade je veľmi ťažké identifikovať a druhá je príliš neskoro, pretože choroba vstupuje do akútnej fázy.

Ak má pacient mikroalbuminúriu:

• Najprv sa musí úplne preskúmať;
• Stanoviť príčiny porušení;
• Najprv sa vyšetrujú obličky a srdce;
• Skontrolujte hladinu cholesterolu a glukózy v krvi;
• Na základe výsledkov predpíšte komplexnú liečbu.

Priraďovanie testov môže terapeut, endokrinológ, gynekológ, urológ a nefrológ.

Ako prejsť test moču pre MAU?

Ak chcete prejsť analýzou mikroalbuminúrie, musíte sa najprv na ňu riadne pripraviť:

1. 1 deň pred zberom moču nemôžete jesť tučné jedlá, ovocie, zeleninu, ktoré menia farbu moču. Môže to byť napríklad repa, mrkva alebo čučoriedky.
2. Tiež sa neodporúča užívať nejaké tabletky a alkohol, pretože to môže zvýšiť hladinu albumínu a lieky, ktoré môžu liečiť zápal obličiek, ho môžu znížiť.
3. Žena v deň odberu analýzy by nemala byť mesačná.
4. A pred vykonaním analýzy je potrebné vykonať hygienické postupy.

Ako správne zbierať MAU v moči?

1. Na analýzu si vezmite ráno alebo denne moč.
2. Zhromaždite analýzu, ktorú potrebujete, do čistej nádoby.
3. Ak potrebujete vykonať dennú analýzu moču na MAU, potom by ste nemali zbierať prvú rannú moč.
4. Nezabudnite si zapamätať čas začiatku zbierky, pretože je potrebné vykonať presne jeden deň.
5. Uchovávajte moč pri teplote 4 až 8 stupňov nad nulou.
6. Celý odber moču do laboratória nie je potrebný, ale je potrebné špecifikovať presné množstvo denného moču.

Regulačné ukazovatele

U dospelých by norma UIA v moči nemala prekročiť 30 mg / deň. V moči detí by mali byť prakticky neprítomní. Ak sa albumín vylučuje vo väčších množstvách ako 30 mg / deň, znamená to, že u pacienta sa vyvinie mierna nefropatia.

Ak sa uvoľní viac ako 300 mg denne, znamená to, že obličky sú významne ovplyvnené. Po 6 týždňoch je potrebné znovu vykonať analýzu, aby ste potvrdili diagnózu. Potom špecialista predpisuje liečbu.

Choroby na zvýšenej úrovni MAU

Zvýšenie albumínu v moči môže byť vyvolané týmito faktormi:

• Diabetes mellitus
• Ochorenie obličiek alebo odmietnutie,
• tehotenstvo
• Choroby srdca,
• Lupus erythematosus,
• Postihnutie pľúc (sarkoidóza)
• Intolerancia fruktózy.

Liečba mikroalbuminúria

Pri vzniku mikroalbuminúrie by mala byť komplexná liečba. Lekár Vám predpíše liek na zníženie krvného tlaku, albumínu a cholesterolu. V prípadoch, keď v moči nie je žiadna glukóza, sa pripisuje inzulín.

Ak chcete zlepšiť zdravie a normalizovať obsah albumínu, musíte:

• Uchovávajte krvný cukor pod kontrolou
• Snažte sa neinfikovať infekčnými chorobami,
• Dávajte pozor na krvný tlak a cholesterol
• Dodržiavajte diétu, ktorá je založená na minimálnej kapacite proteínov a sacharidov,
• Pite aspoň 8 pohárov vody denne,
• Zbavte sa zlých návykov,
• Transplantácia obličiek (v extrémnych prípadoch, ak liečba nefungovala).

V každom prípade si musíme uvedomiť, že dešifrovanie výsledkov analýzy MAU v moči a samošetrenie nestojí za to, pretože to len poškodí zdravie. Obráťte sa na špecialistu na pomoc, iba on môže diagnostikovať chorobu a predpísať správnu liečbu.

UIA test moču

Bez ohľadu na dôvody, pre ktoré sa necítil dobre, ak sa jeho zdravotný stav postupne zhoršuje, je poslaný do nemocnice. Najprv musíte navštíviť terapeuta. Všeobecný lekár vykoná vyšetrenie a vypracuje pokyny pre štandardné skúšky.

V niektorých klinických prípadoch môže byť pacientovi odporúčané, aby absolvoval test MAU v moči. Štúdia je bežná, ale nie každý o nej vie. Aj keď podľa jej výsledkov môžu odborníci primárnu diagnózu potvrdiť alebo poprieť. Preto je potrebné podrobnejšie zvážiť analýzu moču MAU, čo to je a ako zbierať biologický materiál.

Všeobecné informácie

Prezentovaná metóda laboratórneho výskumu umožňuje odborníkom určiť hladinu albumínu v moči. Táto látka je proteín, ktorý je súčasťou ľudskej krvi a jeho koncentrácia klesá, mikroalbuminúria sa začína rozvíjať. Ak sa pozrieme na normu, potom, s dobrou funkciou obličiek, nie sú pozorované žiadne abnormality a ukazovatele albumínu sú stabilné.

UIA analýza umožňuje stanoviť hladinu proteínu v moči. Zdroj: 4geo.ru

Test moču na MAU môže čo najskôr indikovať pokles alebo neprítomnosť proteínu v krvi, pretože v ňom bude príliš veľa moču. S týmito výsledkami urológovia často diagnostikujú dysfunkciu obličiek, primárny stupeň aterosklerózy a endotelovú dysfunkciu.

Aj v situácii, keď analýza MAU ukázala nízky obsah látky v zložení biologického materiálu, je potrebné vykonať dôkladné a komplexné vyšetrenie celého organizmu. To pomôže určiť príčinu porušenia a vyvinúť ďalšiu taktiku pre riadenie a liečbu pacienta.

normy

Na prvom mieste je zaujímavá každá osoba, ktorá dostala žiadosť o analýzu moču na UIA, čo je to, čo je to. Pochopenie tejto otázky je potrebné pochopiť, čo by malo byť normálnym indikátorom. V ideálnom prípade, keď je človek zdravý, malé množstvo bielkovín, nie viac ako 150 mg / dl, sa vylučuje do moču av tomto hmotnostnom albumíne by nemalo prekročiť 30 mg / dl.

Ale stojí za zmienku, že analýza mikroalbuminúrie moču v rôznych časoch dňa nebude vykazovať rovnaký výsledok. Ak sa pozrieme na noc, uvoľňovanie proteínu klesne asi o 40%, pretože osoba je v horizontálnej polohe a jeho vaskulárny tlak je nízky.

Proteín v moči s mikroalbuminúriou. Zdroj: mypochka.ruf

Keď pacient stojí, indikátory budú zvýšené a po cvičení môže byť hladina albumínu určitý čas v rozsahu 30-300 mg / dl. Nasledujúce stavy tiež ovplyvňujú koncentráciu látky v zložení moču:

1. Prevalencia bielkovín v potrave;
2. Zapojenie sa do tvrdej fyzickej práce;
3. Aktívne športy;
4. Prítomnosť infekcie v močovom trakte;
5. Narušený krvný obeh;
6. Prijatie nesteroidnej skupiny protizápalových liečiv;
7. Aktívna reprodukcia bakteriálnej infekcie alebo sepsy;
8. Doba prenášania dieťaťa.

Tiež, ak pacient urobí test moču na mikroalbuminúriu pri užívaní liekov, ktoré sú zamerané na zníženie krvného tlaku, koncentrácia proteínu v moči sa zníži. Okrem toho rýchlosť vylučovania látky závisí od veku a rasy.

svedectvo

Keď sa zaoberáme takým výskumom, ako je analýza moču pre mikroalbuminúriu, čo to je, musíte vedieť, v akých situáciách sa odporúča vykonávať. Odborníci predpisujú štúdiu na potvrdenie alebo vyvrátenie poškodenia tkanív obličiek. To je dôvod, prečo je takáto laboratórna analýza potrebná na to, aby sa ľudia dostali do ohrozenia, napríklad diabetes alebo arteriálna hypertenzia.

Vo všeobecnosti sa analýza moču albumínu vykonáva v prítomnosti iných patológií. Štúdia je relevantná pre ľudí, ktorí podstúpili postup transplantácie tkaniva obličiek, takže môžete sledovať, či nedošlo k odmietnutiu. Diagnóza je potrebná aj pri chronickej glomerulonefritíde.

zariadenie

Ihneď je potrebné poznamenať, že nie je možné stanoviť hladinu tohto proteínu v zložení moču štandardnými metódami na štúdium biologického materiálu (zrážaním s kyselinami). Je to spôsobené tým, že počas dňa dochádza k výraznému kolísaniu albumínu.

Štúdia sa môže uskutočniť pomocou testovacích prúžkov. Zdroj: urologia.expert.jpg

Preto musí byť test mikroalbumínu v moči postupne podávaný aspoň dva a výhodne trikrát. Len v tomto prípade budú mať výsledky diagnostické využitie a informácie. Existujú špeciálne testovacie prúžky, pre ktoré je okamžite stanovená hladina látky, to znamená jej zníženie alebo zvýšenie. Ak je potrebný pozitívny výsledok, preneste biomateriál do laboratória.

Test mikroalbuminúrie je pruh so šiestimi značkami, ktorý označuje koncentráciu proteínu v moči. Sú definované ako „nezistené“, do 150, viac ako 300, 1000, 2000 a viac ako 2000 (hodnoty sú v mg / l). Úroveň citlivosti týchto pásov, a teda aj pravdivosť, je 90%.

Existuje aj kvantitatívna analýza mikroalbuminúrie av medicíne sú tri typy. Merania sa uskutočňujú identifikáciou pomeru kreatinínu k albumínu v moči, alebo priamou imunoturbidimetrickou metódou, ako aj imunochemickou metódou. Čo presne bude pacientovi pridelené, závisí od vlastností klinického prípadu, ako aj od technického vybavenia laboratória.

Ak bol MAU pridelený test moču, ako zbierať biologický materiál, je potrebné, aby každý pacient vedel. Dôležitou črtou je, že pred štúdiou nie je potrebné dodržiavať prísne obmedzenia, ako aj vykonávať prípravné činnosti. Lekár povie dôležité nuansy.

Odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

• Je potrebné zbierať moč počas dňa, teda od 8:00 dnes a končiť rovnakým časom nasledujúceho dňa.
• Prvá časť moču by mala byť vypustená do toalety.
• Celé množstvo denného biologického materiálu sa musí odobrať do jednej nádoby a uistiť sa, že je sterilný.
• Uchovávajte moč na chladnom mieste, chránenom pred slnečným žiarením.
• Pacient musí zmerať celý objem moču, po ktorom sa tieto hodnoty zapíšu do špeciálneho formulára.
• Až po týchto krokoch je potrebné premiešať celý biomateriál tak, aby sa proteín nevyzrážal a vylial asi 100 ml z celej hmoty.

Pacient musí pochopiť, že celý objem moču nemusí byť transportovaný do ambulantného laboratória. Okrem toho treba mať na pamäti, že hladina vylučovaného albumínu závisí od hmotnosti a výšky, preto musia byť uvedené vo forme alebo v smere.

Čo je analýza moču na MAU, ako sa správne pripraviť?

Ak chcete žiť plnohodnotný život, byť aktívny a cítiť sa skvele, človek potrebuje zdravie. Preto by mal každý pacient starostlivo sledovať stav svojho tela a okamžite sa skontaktovať s lekárom, ak sa objaví akákoľvek porucha. Pre včasnú detekciu patológií existujú rôzne diagnostické metódy, z ktorých jednou je analýza moču na MAU.

V tejto štúdii môže lekár odhaliť závažné ochorenie obličiek v najskoršom štádiu svojho vývoja. Táto diagnostická technika sa nepoužíva vo všetkých prípadoch, ale len na stanovenie malého počtu ochorení kardiovaskulárneho traktu, endokrinného systému a obličiek. Dnes sa s Vami pokúsime zistiť, čo je analýza UIA a prečo je to potrebné. A nakoniec sa naučíme, ako rozlúštiť údaje takéhoto prieskumu.

Čo je to?

Skratka UIA samotná je skratkou komplexného a dlhého medicínskeho termínu - mikroalbuminúrie. To znamená významné zvýšenie obsahu albumínového proteínu v tekutine vylučovanej človekom. Ukazuje sa, že hlavnou úlohou analýzy moču MAU je meranie hladiny albumínu v moči pacienta.

Každý vie, že naše telo sa skladá z veľkého množstva rôznych látok proteínovej povahy. Albumín je tiež štruktúrne príbuzný s týmito biologickými zlúčeninami. Molekuly tohto proteínu sú jednou z mnohých zložiek krvi, takže sú normálne v krvnom obehu.

Zvýšený obsah albumínu v sekrétoch je typický pre patológie spojené s porušením práce hlavných močových orgánov - obličiek. V tele zdravého človeka sú proteínové zlúčeniny zadržané systémom renálnej filtrácie, aj keď počas laboratórnej diagnostiky moču sú často detegované v stopovom zvyšku. Molekuly albumínu nemôžu prejsť cez tubuly obličiek kvôli príliš veľkým veľkostiam. Zabraňuje prenikaniu týchto proteínov do moču a negatívneho náboja, ako aj ich ďalšej reabsorpcii v systéme obličkových tubulov.

Analýza moču UIA umožňuje stanoviť koncentráciu albumínu v vylučovanej tekutine. Produkcia týchto zlúčenín s močom sa zvyšuje v dôsledku infekčných a zápalových lézií tubulov a glomerulov filtračných orgánov, zmien v nábojovej selektivite týchto proteínov. Najväčšie množstvo albumínových molekúl sa vylučuje z tela pri chorobách nefrónu (glomerulu) samotnej obličky. Albumín sa zvyšuje v moči s takými závažnými poruchami, ako je ateroskleróza ciev, dysfunkcia filtračných orgánov, ako aj diabetes.

Je to dôležité! Ak hladina albumínového proteínu v sekrétoch prevyšuje normálne hodnoty - tento jav sa považuje za počiatočný stupeň vývoja cievnych patológií. Aj v prípade menšej odchýlky sa odporúča, aby pacient navštívil špecialistu na dôkladnejšiu diagnostiku a včasné odstránenie tohto problému.

Štúdia UIA - normatívne ukazovatele

Zvýšený obsah albumínu v moči pacienta je považovaný za patologický znak. Takáto odchýlka by však nemala byť vždy spojená s nástupom vývoja vážnej choroby.

U všetkých zdravých ľudí v moči je určená miernou koncentráciou mikroalbumínu. Normálne, najmenšie frakcie tohto proteínu prenikajú cez filtračnú bariéru obličiek, takže takzvaná „stopa“ týchto zlúčenín sa často nachádza v vylučovanej tekutine. Veľké molekuly takejto látky sa však môžu dostať do moču len prostredníctvom poškodených tubulov alebo nefrónov.

Pozitívny výsledok analýzy močoviny MAU u dieťaťa vždy indikuje prítomnosť určitého ochorenia v tele dieťaťa. Normálne nie sú v vylučovanej tekutine prakticky žiadne albumíny u detí. U dospelých mužov a žien existujú určité ukazovatele mikroalbuminúrie, ktorých hodnoty by sa nemali zvyšovať. Nasledujúce obrázky označujú normálne fungovanie kanála močenia:

• Albumín - jeho koncentrácia v moči je zvyčajne 25-30 mg denne. Ak tento proteín v sedimente presiahne prijateľné hladiny, potom má pacient mikroalbuminúriu. Objav v dennom moči 300-350 mg proteínových zlúčenín naznačuje vývoj proteinúrie.
• Mikroalbumín - táto látka sa zisťuje v časti moču odobratej pacientovi jednorazovo - to znamená na jedno močenie. Jeho normálna hodnota je v rozsahu 15-20 mg / l.
• Pomer albumínu ku kreatinínu sa stanoví v náhodnej a jednorazovej časti vylučovanej tekutiny. Norma tohto podielu pre zástupcov oboch pohlaví je odlišná: pre mužov je to až 3,4-3,5; pre ženy - do 2,4-2,5. Zvýšenie tohto indexu sa zvyčajne pozoruje, keď sa u pacienta vyvinú príznaky nefropatie.

Prečo sa albumín zvyšuje v sekrétoch?

U zdravého pacienta by test MAU v moči nemal vykazovať výsledok, ktorý by prekročil všeobecne stanovené normy. Lekár však môže považovať údaje takejto štúdie za nespoľahlivé, ak počas diagnostiky nepriaznivé faktory ovplyvnili stav človeka. Parametre albumínu v moči môžu byť zmenené špecifickými podmienkami, v ktorých je narušená obvyklá rovnováha tela. Môžu byť spôsobené stravovacími návykmi, životným štýlom a aktivitou pacienta. Fyziologické príčiny mikroalbuminúrie sú:

• Nadmerná hmotnosť.
• Psychické preťaženie a negatívne účinky stresu.
• Neustále jesť potraviny obohatené proteínovými látkami (napríklad proteínové kokteily u mužov zapojených do silových športov - kulturistika, vzpieranie).
• Použitie samostatných skupín liekov: kortikosteroidy, antibakteriálne lieky, lieky s fungicídnym účinkom.
• Intoxikácia a ťažká dehydratácia.
• Zvýšená teplota počas horúčky.
• Príliš tvrdá práca.
• Infekčné patológie lokalizované v orgánoch močového traktu.

Toto sú prirodzené faktory, ktoré spôsobujú významnú mikroalbuminúriu v moči. Ich účinok na telo spôsobuje dočasnú zmenu, ktorá prechádza za pár dní.

Patologické faktory

Neustále zvyšovanie hodnôt tohto proteínu v sekrétoch nad normou hovorí o patologických zmenách vyskytujúcich sa v ľudskom tele. Nasledujúce ochorenia môžu spôsobiť takúto poruchu:

• Systémový lupus erythematosus.
• Amyloidóza.
• Diabetická a hypertenzná forma nefropatie.
• Purulentná lézia renálneho tkaniva - pyelonefritída.
• Sarkoidóza.
• Prítomnosť nádorov malígnej a benígnej povahy.
• Poškodenie nefrónov a tubulov filtrovacích orgánov žiarením.
• Komplikované tehotenstvo s rozvojom nefropatie.
• Polycystická choroba obličiek.
• Glomerulonefritída.

Varovanie! Koncentrácia mikroalbumínu pri analýze MAU v moči sa zvyšuje hlavne u starších pacientov. S takýmto porušením sú ohrození diabetici, ako aj ľudia trpiaci aterosklerózou a inými závažnými patológiami kardiovaskulárneho traktu a obličiek.

Správne odovzdávame moč na výskum

Ako urobiť test moču UIA? Veľa záleží na správnosti úkonov pacienta pri zbere sekrétov pre túto diagnózu. Podobne ako pri iných vyšetreniach, ktoré sa vykonajú na stanovenie moču mikroalbumínu, sa musí umiestniť do sterilnej nádoby. Pred odobratím vylučovanej tekutiny musí osoba dodržiavať hygienu svojich genitálií av prípade potreby dôkladne umyť. Ženy počas menštruácie majú zakázané užívať moč na výskum UIA.

Zber sekrétov pre takúto diagnózu by sa mal vykonať podľa nasledujúceho plánu:

• Stanoví sa koncentrácia albumínu v moči odobratej počas dňa (24 hodín). Tento postup sa začne v prvý deň o 8:00 hod. A druhý o 8:00 hod.
• Testovanie moču UIA niekedy vyžaduje odber stredného podielu vylučovanej tekutiny. To znamená, že najprv musíte močiť do toalety, potom naplňte nádobu malým množstvom moču (nie na okraj, asi 50-60 ml).
• Ak sa však pre štúdiu zozbiera denný moč, potom sa celý objem výtoku umiestni do spoločnej nádoby (nevyhnutne sterilizovanej). Tento biomateriál obsahuje na tmavom a chladnom mieste.
• Všetok moč pridelený pacientovi denne sa meria v mililitroch. Výsledky výpočtov sa zapíšu do špeciálneho stĺpca na formulári so smerom.
• Potom je všetok biologický materiál zmiešaný tak, že proteínové látky usadené na dne nádrže sú v ňom rovnomerne rozložené. Až 80-100 ml kvapaliny potrebnej na vykonanie analýzy MAU sa odleje do čistých nádob.
• Kontajner pripravený priamo na testovanie by mal čo najskôr ísť do laboratória. Zvyšný výtok sa môže naliať - už nie sú potrebné.
• Aj vo formulári so smerom označujú telesnú hmotnosť a výšku pacienta, pretože tieto indikátory ovplyvňujú množstvo albumínu v moči. Odborník ich berie do úvahy pri vykonávaní diagnostiky.

Je dobré vedieť! Hladina albumínu v moči sa môže v noci mierne znížiť. V tejto dennej dobe je osoba v horizontálnej polohe, zatiaľ čo krvný tlak mierne klesá. Tento ukazovateľ ovplyvňuje aj rasu - u ľudí s tmavou pokožkou bude mať analýza moču vyšší výsledok.

Vyhodnotenie údajov

V priebehu tejto štúdie lekár dostane dva hlavné indikátory naraz - denné množstvo mikroalbumínu v exkrementoch a pomerný pomer albumínu ku kreatinínu. Niekedy sa pri vykonávaní analýzy MAU použije iný špecifický štandard, ako je rýchlosť vylučovania albumínu. Všetky tieto hodnoty indikujú úroveň mikroalbuminúrie, ktorá sa prejavuje v troch možných stavoch pacienta. Jasnejšie sú prezentované vo forme tabuľky.

Indikácie, pravidlá zberu a dešifrovania výsledkov analýzy moču na mikroalbuminúriu

Testovanie moču na detekciu mikroalbuminúrie (MAU) sa široko používa v diagnostike počiatočných štádií poškodenia obličkového tkaniva.

Je dôležité kvantifikovať hladinu albumínu v moči, ktorá je priamo úmerná stupňu poškodenia glomerulu obličiek (hlavný štruktúrny prvok obličiek).

Mikroalbuminúria je vylučovanie albumínového proteínu močom v množstve presahujúcom fyziologické hodnoty.

Tabuľka 1 - Stanovenie mikroalbuminúrie. Zdroj - rakovina prsníka. 2010. №22. 1327

1. Fyziologická a patologická albuminúria

Zdravý človek vylučuje malé množstvo proteínových molekúl (do 150 mg / dl) v moči, zatiaľ čo obsah albumínu v ňom je nižší ako 30 mg / dl.

Množstvo bielkovín vylučovaných močom sa môže líšiť v rôznych časoch dňa v širokom rozsahu. Takže v noci je vylučovanie albumínu v moči približne o 30-40% menej, čo je spojené s nízkou úrovňou vaskulárneho tlaku a horizontálnou polohou tela. To vedie k poklesu renálneho prietoku krvi a rýchlosti filtrácie moču v glomerule.

Vo vertikálnej polohe sa zvyšuje hladina vylučovania albumínu močom a po fyzickej aktivite môže byť krátko v rozsahu 30-300 mg / l.

Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť vylučovanie albumínu močom: t

1. 1 Potraviny s vysokým obsahom bielkovín;
2. 2 Ťažká fyzická práca;
3. 3 Infekcia moču;
4. 4 Nedostatok krvného obehu;
5. 5 Prijatie NSAID (nesteroidné protizápalové lieky);
6. 6 Závažná bakteriálna infekcia, sepsa;
7. 7 Tehotenstvo.

Prijatie antihypertenzív zo skupiny ACE inhibítorov naopak znižuje vylučovanie albumínu.

Rýchlosť vylučovania albumínu močom môže závisieť aj od veku a rasy. Abnormálne vylučovanie albumínu v neprítomnosti údajov o sprievodnej patológii vnútorných orgánov sa nachádza u starších ľudí a Afričanov, často v kombinácii s nadváhou.

2. Analýza moču pre MAU - indikácie na predpis

Mikroalbuminúria (skrátene UIA) je najskorší a najspoľahlivejší znak poškodenia obličkového tkaniva.

Pretože nie je možné stanoviť rutinnými metódami, štúdium moču na mikroalbuminúriu je zahrnuté v štandardoch na skúmanie pacientov z rizikových skupín, primárne u pacientov so zavedeným diabetes mellitus a arteriálnou hypertenziou.

Zoznam pacientov, ktorí majú byť vyšetrení na mikroalbuminúriu:

1. 1 Pacienti s akýmkoľvek typom diabetes mellitus a skúsenosti s ochorením dlhšie ako 5 rokov (1 krát za 6 mesiacov);
2. 2 Pacienti s hypertenziou (1 krát za 12 mesiacov);
3. 3 Pacienti po transplantácii obličky na sledovanie vývoja rejekčných reakcií;
4. 4 Pacienti s chronickou glomerulonefritídou.

3. Príčiny poškodenia glomerulu obličiek

Medzi hlavné príčiny poškodenia renálnych glomerulov, a teda mikroalbuminúrie, patria:

1. 1 Vysoká glykémia. UIA je prvým príznakom diabetickej nefropatie. Hlavným mechanizmom výskytu mikroalbuminúrie pri diabetes mellitus je hyperfiltrácia glomerulu a poškodenie ciev obličiek v dôsledku hyperglykémie. Ak sa nelieči, diabetická nefropatia progreduje rýchlo, čo vedie k zlyhaniu obličiek a potrebe hemodialýzy. Preto by mal každý pacient s diabetes mellitus aspoň raz za šesť mesiacov vykonať vyšetrenie moču na MAU, včasné odhalenie nefropatie a jej včasnú liečbu.
2. 2 Vysoký systolický tlak. Hypertenzia označuje systémové ochorenia postihujúce veľký počet orgánov a systémov, vrátane obličiek. V tomto prípade je MAU znakom vývoja komplikácií obličiek - hypertenznej nefrosklerózy, ktorá je založená na zvýšenom filtračnom tlaku, tubulo-intersticiálnej fibróze a zvýšenej permeabilite cievnej steny pre proteín. UIA je sebestačný rizikový faktor pre rozvoj komplikácií hypertenzie.
3. 3 Nadmerná hmotnosť, obezita, metabolický syndróm. Od roku 1999 identifikovala WHO mikroalbuminúriu ako jednu zo zložiek metabolického syndrómu.
4. Hypercholesterolémia a hypertriglyceridémia, ktoré vedú k rozvoju generalizovanej aterosklerózy. UIA v tomto prípade odráža javy endotelovej dysfunkcie a je priamo spojená so zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom.
5. Chronický zápal renálneho tkaniva. Výskyt UIA (a celkovo proteinúrie) je prognosticky nepriaznivým príznakom progresie glomerulonefritídy.
6. 6 Fajčenie. U fajčiarov je vylučovanie albumínu v moči približne o 20–30% vyššie (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), čo je spojené s poškodením nikotínu v cievnom endoteli.

4. Metóda stanovenia

Rutinné metódy moču, napríklad pri zrážaní kyselín, nie je stanovená patologická albuminúria.

Vzhľadom na významnú dennú variabilitu vylučovania albumínu v moči je detekcia MAU v dvoch alebo troch po sebe idúcich testoch moču iba diagnosticky významná.

Osobitne vyvinuté testovacie prúžky sa môžu použiť na vyšetrenie moču na MAU, ale na pozitívny test s použitím rýchlych testov sa musí potvrdiť patologická albuminúria použitím techník na stanovenie koncentrácie albumínu.

Semikvantitatívne hodnotenie sa vykonáva pomocou špeciálnych pásikových testov, kde je v moči 6 hladín albumínu ("nezistené", "stopy" - až 150 mg / l, viac ako 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l). 1 a viac ako 2 000 mg / l). Citlivosť tejto metódy je asi 90%.

Kvantitatívne stanovenie vyrobené pomocou: t

1. 1 Stanovenie pomeru kreatinínu k albumínu (K / A) moču;
2. 2 Priama imunoturbidimetrická metóda. Metóda umožňuje odhadnúť koncentráciu albumínu turbiditou roztoku získaného po interakcii proteínu so špecifickými protilátkami a precipitáciou imunitných komplexov.
3. 3 Imunochemická metóda s použitím systému HemoCue (imunochemické reakcie s použitím anti-humánnych protilátok). Komplexy albumín-protilátka vedú k tvorbe zrazeniny, ktorá je následne zachytená fotometrom.

5. Ako zbierať materiál na výskum?

Zber moču na výskum nevyžaduje predchádzajúcu prípravu.

Pravidlá zhromažďovania materiálu:

1. 1 Odber moču prebieha celý deň (od 08.00 hod. Prvého dňa do 08.00 hod. Druhého dňa), prvá časť moču musí byť vypustená do toalety.
2. Všetky močy vylúčené do 24 hodín sa odoberajú v jednej nádobe (sterilnej). Počas dňa by sa nádrž mala skladovať na chladnom mieste bez slnečného žiarenia.
3. 3 Denné množstvo moču je potrebné zmerať a výsledok sa zaznamená do vydaného formulára na predloženie štúdie.
4. 4 Potom sa moč zmieša (je to potrebné, pretože proteín sa môže usadiť na dne nádoby!) A naleje sa do sterilnej nádoby v objeme približne 100 ml.
5. 5 Kontajner je dodaný do laboratória čo najskôr.
6. 6 Všetka moč zozbieraná počas dňa nemusí byť odoslaná do laboratória.
7. Keďže uvoľňovanie albumínu závisí od výšky a hmotnosti, tieto parametre MUSIA byť zaznamenané v danom smere. Bez nich nebude moč akceptovaný na výskum.

6. Čo robiť pri detekcii mikroalbuminúrie?

Ak okrem mikroalbuminúrie nebola identifikovaná žiadna iná patológia vnútorných orgánov, odporúča sa vykonať ďalšiu diagnostiku na vylúčenie diabetes mellitus a hypertenzie.

Na to sa vyžaduje denné monitorovanie krvného tlaku a glukózového tolerančného testu.

U pacientov s MAU a predtým identifikovaným diabetes mellitus a / alebo hypertenziou sa majú dosiahnuť nasledujúce laboratórne kritériá:

1. 1 Cholesterol <4,5 ммоль/л;
2. 2 Triglyceridy (TG) až do 1,7 mmol / l;
3. 3 Glykovaný hemoglobín až do 6,5%;
4. 4 systolický tlak <130 мм.рт.ст.

To pomáha znížiť úmrtnosť na kardiovaskulárne komplikácie o 50%. U pacientov s diabetom 1. typu sú indikátory trochu odlišné a sú:

1. 1 Glykovaný hemoglobín < 8,0%;
2. 2 Krvný tlak <115/75 мм.рт.ст;
3. 3 Cholesterol na 5,1 mmol / l;
4. 4 Triglyceridy do 1,6 mmol / l.

7. Prevencia UIA

Aby sa zabránilo poškodeniu tkaniva obličiek, musí sa dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. 1 Systematická regulácia glukózy nalačno - normálne hodnoty sú 3,5-6,0 mmol / l.
2. 2 Denné monitorovanie krvného tlaku, ktoré by nemalo prekročiť 130/80 mm Hg.
3. 3 Štvrťročné monitorovanie parametrov lipidogramu - s vysokou hladinou cholesterolu a triglyceridov, nielen formou aterosklerotických plakov, ale aj poškodením obličkových tkanív;
4. 4 Úplne zastavte fajčenie a analógy nikotínu cigariet. Nikotín je nebezpečný pre všetky cievy v ľudskom tele, vrátane obličkových ciev. Riziko vzniku proteinúrie u fajčiarov je asi 21-krát vyššie ako u nefajčiarov.

Dekódovanie a pravidlá zberu moču na MAU (mikroalbuminúria) t

UIA test moču je účinná štúdia na stanovenie množstva albumínu v tele. Zvýšené hladiny proteínu indikujú poruchu obličiek, prítomnosť vaskulárnych patológií a endotelovú dysfunkciu. Výhodou analýzy je spoľahlivosť a možnosť odhalenia porušení v ranom štádiu.

Čo je to analýza?

Štúdia MAU v moči určuje hladiny albumínu. Ale čo je to? Albumíny sú proteíny, ktoré sa rozpúšťajú vo vode. Sú produkované v pečeni a sú hlavnou zložkou krvného séra.

MAU znamená mikroalbuminúriu, v ktorej je v moči veľa albumínu. Mikroalbuminúria je stupeň straty albumínu s močom od 20 do 200 mg za minútu alebo 30 až 300 mg za deň.

Pre zdravé telo je normou, keď sa z moču uvoľní len malé množstvo proteínu malej veľkosti, nazývaného mikroalbumín. Pri vysokých počtoch je tento proteín klinickým príznakom včasnej nefropatie. Táto vlastnosť je charakteristická pre diabetikov, pacientov s rakovinou, pacientov so zápalovými ochoreniami močového systému.

Na stanovenie množstva mikroalbumínu v moči sa používajú nasledujúce typy štúdií: t

• Pomer albumínu a kreatinínu v moči. Pomer albumín-kreatinín sa stanoví v štúdii priemernej časti moču. Koncentrácia proteínu sa meria v jednej dávke moču a upravuje sa na kreatín. Použitie tejto látky v tejto štúdii je založené na podobnom princípe použitom pri určovaní rýchlosti glomerulárnej filtrácie. Je pozoruhodné, že analýza pomeru albumínu a kreatinínu je veľmi informatívna a ľahko sa vykonáva. Preto je jednou z vedúcich metód diagnostiky albuminúrie.
• Iimmunoturbidimetrichesky. Priama imunoturbidimetrická štúdia je založená na hodnotení koncentrácie proteínu podľa zákalu roztoku. Kvapalina sa získa po reakcii zrážania a interakcii albumínu s imunoglobulínmi.
• Imunochemickej. Imunochémia zahŕňa použitie systému HemoCue, ktorý je založený na imunochemickej reakcii s použitím monoklonálnych protilátok. Tento komplex prispieva k vzniku sedimentu, ktorý je ďalej zachytený fotometrom.

Posudzovanie sa vykonáva aj pomocou pásových testov. Prúžky definujú 6 stupňov hladiny albumínu. Táto diagnostická metóda je spoľahlivá o 90%. Ak je výsledok pozitívny, potom na jeho potvrdenie použite metódy, ktoré detekujú koncentráciu proteínu. Napríklad biologická tekutina sa vyšetruje na analyzátore moču.

Obľúbené testovacie prúžky na stanovenie albumínu sú MicroalbuFan, Uriscan strip, Micral-Test. Princíp ich práce je založený na imunochromatografickej metóde s použitím protilátok proti proteínu označených špeciálnym enzýmom (galaktozidázou) alebo koloidným zlatom.

Pre ktoré choroby je tento test predpísaný?

Ak počet patologických stavov, v ktorých ženy a muži prekročili normu albumínu:

1. infekčné ochorenia;
2. prepätia krvného tlaku;
3. sarkóm;
4. intoxikácia drogami, chemická otrava;
5. glomerulonefritis;
6. ochorenia srdca;
7. zápal urogenitálneho systému;
8. pyelonefritída;
9. gestaza u tehotných žien;
10. ateroskleróza;
11. lupus erythematosus;
12. nefrotický syndróm.

Vysoký ukazovateľ albumínu v moči sa pozoruje aj pri diabetes mellitus. Poruchy v práci ciev a srdca, nefropatia sa vyskytuje po 5-7 rokoch od vzniku ochorenia. Preto štúdia UIA nevyhnutne vykonaná s chronickou hyperglykémiou.

Pri diabetes mellitus sa ako komplikácia vyskytuje mikroalbuminúria. Mechanizmus vývoja je spojený s metabolickými poruchami a ireverzibilnými zmenami ciev.

Močový test MAU sa vykonáva na vyhodnotenie funkcie obličiek počas tehotenstva, chronickej hyperglykémie, srdcových ochorení a hypertenzie. Ďalšou indikáciou štúdie je primárna nefropatia. Ide o cysty, glomerulonefritídu a zápal obličiek. Štúdia identifikácie mikroalbumínu sa tiež vykonáva počas tehotenstva kvôli vysokej pravdepodobnosti preeklampsie počas tehotenstva dieťaťa.

Ako sa pripraviť na analýzu

Analýza denného moču na MAU bude spoľahlivá, ak na to bude riadne pripravená. 24 hodín pred štúdiou sa neodporúča jesť produkty, ktoré menia farbu moču. Táto moruša, repa, mrkva, čučoriedky, ríbezle a ďalšie. Pred analýzou nemožno piť alkohol a vziať niektoré lieky. Ide o furagín, aspirín, akékoľvek diuretiká, protizápalové lieky, antihypertenzíva.

Ako urobiť test moču tak, aby bol čo najspoľahlivejší? Pred diagnózou je potrebné vykonať dôkladnú hygienu vonkajších pohlavných orgánov s použitím antibakteriálnych látok. Rovnako dôležité je eliminovať fyzickú námahu, zabrániť prehriatiu alebo prehriatiu tela. Pred odobratím moču sa neodporúča používať slané, korenené potraviny a piť veľa tekutín. Moč žien podstupujúcich menštruáciu nepodlieha diagnóze!

Pravidlá zberu moču

Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte vedieť, ako zbierať moč na výskum. Postup sa vykonáva do 24 hodín. Prvá močenie prechádza, to znamená, že moč je naliaty do toalety.

Pre štúdiu budú potrebné dva sterilné nádoby s objemom 1,5 litra a 100-200 ml. Počas dňa sa prvý moč zachytáva vo veľkej nádobe. Do biologickej tekutiny sa nezmenilo jej zloženie, malo by sa skladovať v chladničke.

Potom si vezmite malú nádobu, umyte a utrite do sucha. Hodinu pred použitím sa odporúča liečiť obal liehom alebo iným antiseptikom. Je žiaduce, aby malá nádoba mala objem 50 až 200 ml, bola vyrobená z plastu alebo skla. V predstihu, môžete držať na ňom kus papiera s iniciálami, dátum dodávky, množstvo uvoľneného moču za 24 hodín, smer, ukazovatele, výška a hmotnosť.

Denne sa pretrepe moč. Do druhej sterilnej malej nádoby pripravenej vopred sa z veľkej nádoby naleje až 150 ml kvapaliny. Keď je moč úplne zmontovaný, dodáva sa do laboratória počas 1-2 hodín.

Nie je možné dodať moč do MAU, ak je kontaminovaný výkalmi alebo nie je riadne uskladnený!

Dekódovanie a interpretácia výsledkov

U dospelých neprekračuje norma pre bielkoviny v moči 150 mg denne a mikroalbumín až 30 mg denne. V moči detí je táto látka prakticky neprítomná. Norma albumínu v krvi pre mužov - 3,5 g, pre ženy - 2,5 g. Dekódovanie štúdie na MAU je pomerne jednoduché. Ak sa viac ako 30 mg proteínu vylúči z tela spolu s močom za 24 hodín, znamená to, že pacient má mierne štádium nefropatie. Ak je denná koncentrácia albumínu vyššia ako 300 mg, znamená to závažnú renálnu dysfunkciu. Na potvrdenie diagnózy v 1,5 - 3 mesiacoch sa vykoná ďalšia analýza MAU.

Je pozoruhodné, že hladiny myroalbumínu sa môžu meniť denne. Niekedy je rozdiel až 40%. Preto by sa mala spoľahlivosť výsledkov štúdie vykonať trikrát v 3-6 mesiacoch. Ak je rýchlosť prekročená dvakrát, lekár potvrdí dysfunkciu obličiek a predpíše vhodnú liečbu.

Pri dešifrovaní výsledkov testu mikroalbumínu sa môže použiť indikátor, ako je rýchlosť vylučovania proteínu v moči za deň alebo špecifický časový interval. Normoalbuminúria je 20 mcg za minútu, mikroalbuminúria je až 199 mcg za minútu a makroalbuminúria je od 200 mcg za minútu.

Indikátory možno interpretovať. Existuje teda určitá miera, ktorá môže v budúcnosti klesnúť. To potvrdzujú štúdie týkajúce sa zvýšenia rizika srdcových a cievnych porúch už pri rýchlosti uvoľňovania proteínu 4,8 ug za minútu (alebo 5 - 20 ug za minútu). Preto je potrebné vykonať kvantitatívne a skríningové štúdie, aj keď jednorazový test neodhalil albumín v moči. To je obzvlášť dôležité pre nepatologickú hypertenziu.

Ak sa v moči zistilo nevýznamné množstvo bielkovín a chýba riziková skupina, potom je potrebné vykonať sériu komplexných štúdií s vylúčením prítomnosti artériovej hypertenzie a diabetu. Keď je albuminúria sprevádzaná hypertenziou alebo chronickou hyperglykémiou, je potrebné vrátiť indikátory glykovaného hemoglobínu, krvný tlak a cholesterol späť do normálu pomocou liečby drogami. Tým sa zníži riziko úmrtia o 50%.

Čo robiť, ak je mikroalbumín zvýšený

Ak test moču na MAU potvrdil, že v moči je veľké množstvo albumínu, aby sa zabránilo vážnym následkom, je potrebné úplne zmeniť životný štýl.

• Na tento účel lekári odporúčajú diétu s nízkym obsahom bielkovín a sacharidov.
• Diéta by mala byť obohatená o zdravé potraviny, ako sú celozrnné obilniny, strukoviny, obilniny, zelenina, zelenina, chudé mäso alebo ryby, nízkotučné mliečne výrobky, vajcia. Z konzervačných látok by sa malo upustiť od údeniny, údeniny, rýchleho občerstvenia a korenia. Aby nedošlo k preťaženiu obličiek počas dňa, jedlo by sa malo užívať v malých dávkach až 6-krát.
• V prípade porušenia močového systému je alkohol kontraindikovaný. Alkohol inhibuje absorpciu proteínov. Ako výnimku však niekedy môžete vypiť pohár suchého červeného vína.
• Tiež lekári neodporúčajú fajčenie. Táto závislosť vedie k kŕče krvných ciev, čo je dôvod, prečo srdce začína pracovať intenzívne.
• Ak chcete normalizovať hladinu krvného tlaku, je potrebné hrať až štyrikrát týždenne šport na 30 minút. Odporúča sa piť 8-12 pohárov vody denne. Pri fyzickej aktivite sa zvyšuje množstvo spotrebovanej tekutiny.
• Aby sa zabránilo rozvoju alebo progresii diabetu, je potrebné kontrolovať hladinu glukózy v krvi. Koniec koncov, prekročenie normy (zo 100 mg / dl) nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie obličiek.
• Ak hovoríme o lekárskom ošetrení, potom v prípade mikroalbuminúrie možno predpísať ACE inhibítory. Tieto lieky rozširujú krvné cievy, čo vedie k zníženiu krvného tlaku.
• Často sú s vysokou hladinou proteínov v moči pridelené statíny. Lieky znižujú obsah škodlivého cholesterolu v tele, blokujú cievny lúmen. Statíny tiež spomaľujú produkciu škodlivých látok v pečeni, čo uľahčuje fungovanie obličiek a srdca.
• Ak sa cukrovka stala príčinou mikroalbuminúrie, pacient musí byť neustále injekčne podávaný inzulínom. Je to hormón, ktorý podporuje transport glukózy (zdroj energie) do buniek. S jeho nedostatkom sa cukor zhromažďuje v krvi, čo vedie k zlyhaniu práce celého organizmu.
• Pri chronickej hyperglykémii je pre normálnu funkciu obličiek potrebná celoživotná podporná liečba. Závažná forma ochorenia končí výskytom diabetickej nefropatie, ktorá často vyžaduje hemodialýzu (plazmová filtrácia).

Preto obsah albumínu v moči významne zvyšuje pravdepodobnosť vývoja alebo progresie patológií srdca a ciev, nefropatie, aterosklerózy, hypertenzie. Prítomnosť všetkých týchto chorôb vedie k predčasnej smrti. Preto je analýza moču na MAU dôležitým diagnostickým opatrením, ktoré umožňuje identifikovať problém v ranom štádiu a vykonať liečbu zameranú na zlepšenie zdravia a predĺženie života.