Článok bude hovoriť o zriedení antibiotika Ceftriaxonu s roztokom lidokaínu 1% a 2% alebo s vodou na injekcie pre dospelých a deti, aby sa dosiahla počiatočná dávka pripraveného roztoku liečiva 1000 mg, 500 mg alebo 250 mg. Budeme tiež analyzovať, čo je lepšie použiť na riedenie antibiotika - Lidokaín, Novocain alebo Voda na injekciu a čo lepšie pomáha zmierniť bolestivé pocity počas injekcie pripraveného roztoku ceftriaxónu.

Tieto otázky sú najčastejšie, takže teraz bude odkaz na tento článok, aby sa neopakoval. Všetko bude s príkladmi použitia.

Vo všetkých pokynoch pre Ceftriaxon (vrátane liekov pod iným názvom, ale s rovnakým zložením) sa odporúča 1% lidokaín ako rozpúšťadlo.

1% Lidokaín je už obsiahnutý ako rozpúšťadlo v baleniach liekov, ako sú Rosin, Rocephin a ďalšie (účinná látka je Ceftriaxon).

Výhody Ceftriaxonu s rozpúšťadlom v balení: t

• nie je potrebné kupovať rozpúšťadlo samostatne (aby sme pochopili, ktorý z nich);
• v ampulke rozpúšťadla už bola nameraná požadovaná dávka rozpúšťadla, čo pomáha zabrániť chybám pri vytáčaní požadovaného množstva do injekčnej striekačky (nie je potrebné presne určiť, koľko rozpúšťadla máte užiť);
• v ampulke s rozpúšťadlom je už pripravený roztok 1% lidokaínu - nie je potrebné riediť 2% lidokaín na 1% (v lekárňach je ťažké nájsť presne 1%, musíte riediť ďalšou vodou na injekciu).

Nevýhody ceftriaxónu s rozpúšťadlom v balení: t

• Antibiotikum spolu s rozpúšťadlom je drahšie za cenu (vyberte si, čo je pre vás dôležité - pohodlie alebo náklady).

Ako sa chovajú a ako sa ceftriaxón pichne

Na intramuskulárnu injekciu sa má 500 mg (0,5 g) liečiva rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% roztoku lidokaínu (alebo 1 000 mg (1 g) liečiva - použije sa 3,5 ml roztoku lidokaínu (zvyčajne 4 ml); ako 2 ampulky lidokaínu 2 ml)). Neodporúča sa zavádzať viac ako 1 g roztoku do jedného gluteus svalu.

Dávka 250 mg (0,25 g) sa zriedi rovnako ako 500 mg (250 mg ampulky neexistovali v čase písania tohto návodu). To znamená, že 500 mg (0,5 g) liečiva by sa malo rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% vodného roztoku lidokaínu a potom sa zozbierať do dvoch rôznych striekačiek v polovici pripraveného roztoku.

Zovšeobecňujeme:

1. 250 mg (0,25 g) hotového roztoku sa získa nasledujúcim spôsobom: t

500 mg (0,5 g) liečiva sa rozpustí v 2 ml (1 ampulka) 1% vodného roztoku lidokaínu a výsledný roztok sa odoberie v dvoch rôznych injekčných striekačkách (polovica hotového roztoku).

2. 500 mg (0,5 g) konečného roztoku sa získa nasledujúcim spôsobom: t

500 mg (0,5 g) liečiva by sa malo rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% vodného roztoku lidokaínu a výsledný roztok sa natiahne do 1 injekčnej striekačky.

3. 1000 mg (1 g) hotového roztoku sa získa takto: t

1000 mg (1 g) liečiva sa rozpustí v 4 ml (2 ampulky) 1% vodného roztoku lidokaínu a výsledný roztok sa vyberie do 1 injekčnej striekačky.

Ako nariediť ceftriaxón s 2% roztokom lidokaínu

Nižšie je uvedená tabuľka s antibiotickým roztokom ceftriaxónu 2% lidokaínu (2% roztok sa nachádza častejšie v lekárni ako 1% roztok o metóde riedenia, o ktorej sme už diskutovali vyššie):

Skratky v tabuľke: CEF - Ceftriaxón, P-al - rozpúšťadlo, B injekcia - voda na injekciu. Ďalšie príklady a vysvetlenia.

príklad

Deti dostávali dvakrát denne injekcie Ceftriaxonu, 500 mg (0,5 g) počas 5 dní. Koľko liekoviek ceftriaxónu, ampuliek s rozpúšťadlom a injekčných striekačiek bude potrebných na celý priebeh liečby?

Ak ste si kúpili Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (najvhodnejší variant) a Lidocaine 2% v lekárni, budete potrebovať:

• 10 injekčných liekoviek ceftriaxónu;
• 10 ampuliek lidokaínu 2%;
• 10 ampúl vody na injekciu;
• 20 injekčných striekačiek po 2 ml (2 injekčné striekačky pre každú injekciu - s jednou injekčnou striekačkou v rozpúšťadle, s druhou injekciou a injekciou).

Ak ste si kúpili 1000 mg (1,0 g) ceftriaxónu v lekárni (ste nenašli ceftriaxón v množstve 0,5 g) a Lidocaine 2%, budete potrebovať:

• 5 injekčných liekoviek ceftriaxónu;
• 5 ampuliek lidokaínu 2%
• 5 ampúl vody na injekciu
• 5 injekčných striekačiek po 5 ml a 10 injekčných striekačiek po 2 ml (3 injekčné striekačky na prípravu 2 injekcií - s jedným pridáme rozpúšťadlo, druhý a tretí odoberieme potrebný objem, druhý okamžite, vložíme tretiu do chladničky a po 12 hodinách).

Metóda je prijateľná za predpokladu, že sa roztok pripraví okamžite po 2 injekciách a striekačka sa uchováva s roztokom v chladničke (čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné počas 6 hodín pri izbovej teplote a počas 24 hodín, ak sú uchovávané v chladničke pri teplote 2 ° až 8 ° C). ).

Nevýhody metódy: injekcia antibiotika po skladovaní v chladničke môže byť bolestivejšia, počas skladovania môže roztok zmeniť farbu, čo naznačuje jeho nestabilitu.

Rovnaká dávka Ceftriaxonu 1000 mg každý a 2% lidokaínu, hoci schéma je drahšia, ale menej bolestivá a bezpečnejšia:

• 10 injekčných liekoviek ceftriaxónu;
• 10 ampuliek lidokaínu 2%;
• 10 ampúl vody na injekciu;
• 10 injekčných striekačiek v 5 ml a 10 injekčných striekačiek v 2 ml (2 injekčné striekačky na každú injekciu - jedna (5 ml) pridáme rozpúšťadlo, druhá (2 ml), ktorú odoberieme a nalepíme). V injekčnej striekačke sa zhromaždí polovica prijatého roztoku, zvyšok sa vyhodí.

Nevýhoda: liečba je drahšia, ale čerstvo pripravené roztoky sú účinnejšie a menej bolestivé.

Teraz populárne otázky a odpovede na ne.

Prečo používať Lidocaine, Novocain na chov Ceftriaxone a prečo nemôžete používať vodu na injekciu?

Môžete tiež použiť vodu na injekciu na zriedenie ceftriaxónu na požadované koncentrácie, nie sú tu žiadne obmedzenia, ale musíte pochopiť, že intramuskulárne injekcie antibiotika sú veľmi bolestivé a ak sa to robí na vode (ako je tomu zvyčajne v nemocniciach), potom bude veľmi bolestivé, keď sa podá. drogy a nejaký čas po ňom. Je teda výhodné použiť ako prostriedok na riedenie anestetický roztok a použiť vodu na injekcie len ako pomocný roztok pri riedení 2% lidokaínu.

Stále existuje taký moment, že používanie lidokaínu a novokaínu nie je možné kvôli rozvoju alergických reakcií na tieto roztoky. Možnosť použitia vody na vstrekovanie na chov zostáva teda jedinou možnou možnosťou. Bolesť už musí znášať, pretože existuje reálna šanca na smrť z anafylaktického šoku, angioedému alebo silnej alergickej reakcie (rovnaká urtikária).

Taktiež lidokaín nemôže byť použitý na intravenózne podávanie antibiotika, len STRATTly intramuskulárne. Na intravenózne použitie je potrebné antibiotikum zriediť vo vode na injekciu.

Čo je lepšie používať Novocain alebo Lidokaín na chov antibiotík?

Nepoužívajte Novocaine na chov ceftriaxónu. Je to spôsobené tým, že Novocain znižuje aktivitu antibiotika a navyše zvyšuje riziko, že sa u pacienta vyvinie smrtiaca komplikácia - anafylaktický šok.

Okrem toho, podľa pozorovaní samotných pacientov, možno poznamenať: t

• bolesť so zavedením Ceftriaxonu lepšie zmierňuje Lidokaín ako Novocain;
• po podaní nečerno pripravených roztokov Ceftriaxonu s Novocainom sa môže zvýšiť bolesť (podľa inštrukcií pre prípravok, pripravený roztok Ceftriaxonu je stabilný 6 hodín - niektorí pacienti praktizujú prípravu niekoľkých dávok Ceftriaxonu + roztok Novocainu na záchranu antibiotika a rozpúšťadla (napríklad 250 mg roztoky Ceftriaxonu z prášku 500 mg), inak by musel byť zvyšok vyhodený a na ďalšiu injekciu by ste mali použiť roztok alebo prášok z nových ampuliek).

Môžem zmiešať rôzne antibiotiká v tej istej striekačke, vrátane Ceftriaxonu?

Roztok ceftriaxónu sa v žiadnom prípade nesmie miešať s roztokmi iných antibiotík môže kryštalizovať alebo zvýšiť riziko vzniku alergických reakcií.

Ako znížiť bolesť ceftriaxónom?

Z vyššie uvedeného je logické - musíte liek na Lidokaín zriediť. Okrem toho, zručnosť podávania hotového výrobku zohráva dôležitú úlohu (je potrebné podávať injekciu pomaly, potom bude bolesť malá).

Je možné antibiotikum predpísať sami bez konzultácie s lekárom?

Ak budete postupovať podľa hlavného princípu medicíny - Neškodiť, potom odpoveď je zrejmá - NIE!

Antibiotiká sú lieky, ktoré nie je možné dávkovať a predpisovať sami bez konzultácie s odborníkom. Vzhľadom k tomu, výber antibiotík na radu priateľov alebo na internete, a tým zúžiť pole pôsobnosti pre lekárov, ktorí môžu liečiť dôsledky alebo komplikácie vašej choroby. To znamená, že antibiotikum nefungovalo (bolo nesprávne napichnuté alebo nariedené, bolo nesprávne odobraté), ale bolo to dobré, a keďže baktérie si už zvykli v dôsledku nesprávneho liečebného režimu, bude potrebné predpísať drahšie rezervné antibiotikum, ktoré po nesprávnej predchádzajúcej liečbe tiež nebude známe. je. Takže situácia je jednoznačná - musíte ísť k lekárovi na predpis a predpis.

Tiež, alergici (v ideálnom prípade opäť pre všetkých pacientov, ktorí užívajú tento liek prvýkrát) tiež uviedla priradenie scratch testy na určenie alergickej reakcie na predpísané antibiotiká.

V ideálnom prípade je nevyhnutné zasiať biologické tekutiny a ľudské tkanivá stanovením citlivosti baktérií zasiatych na antibiotiká, aby bol predpis jedného alebo druhého lieku primeraný.

Chcem veriť, že po objavení sa tohto článku v Príručke otázok o metóde a schémach riedenia antibiotika bude ceftriaxón menší, pretože som tu len rozobral hlavné body a schémy len preto, aby som si ich pozorne prečítal.

Ako sa chovajú antibiotiká?

Liečba bakteriálnych infekcií má zriedkavo bez antibiotík. Pre ľahké, nekomplikované ochorenia sa lieky používajú vo forme tabliet, v závažných prípadoch sa indikuje intramuskulárne alebo intravenózne podávanie liekov. Injekcie antibiotík by sa mali vykonávať v nemocničnom prostredí a lekár by mal vedieť, ako správne riediť antibiotiká, pretože nesprávna príprava lieku môže znížiť jeho účinnosť.

Všeobecné pravidlá

Antimikrobiálne injekcie sa používajú pri stredne ťažkom a ťažkom ochorení, keď sú tablety a kapsuly neúčinné.

Parenterálne podávanie umožňuje:

• Zvýšenie biologickej dostupnosti lieku.
• Na urýchlenie účinku liečby.
• Eliminujte účinok lieku na žalúdok a črevá.
• Vyliečte pacientov, ktorí nemôžu užívať vlastné tabletky (kóma, neschopnosť prehĺtať, zápal sliznice ústnej dutiny a ďalšie orgány gastrointestinálneho traktu).
• Používajte lieky, ktoré sú dostupné len v injekčnej forme (zle absorbované alebo zničené tráviacimi enzýmami).

Existujú dva typy injekčných antibiotík - tekuté (dostupné v špeciálnych ampulkách a nevyžadujú si predchádzajúce riedenie) a prášok (dostupný v ampulkách alebo liekovkách). Liekovky typicky obsahujú 0,25, 0,5 alebo 1,0 g účinnej látky.

Niektoré antibakteriálne činidlá sa pripravujú podľa špeciálnej technológie, ktorá je podrobne opísaná v inštrukciách, ale väčšina prípravkov sa zriedi podľa štandardného algoritmu.

V pediatrickej praxi je tento pomer 1: 1 s rozpúšťadlom, pre dospelých pacientov je dávka 2: 1. To znamená, že na každých 100 000 IU (1,0 g prípravku) je potrebné použiť 1,0 alebo 0,5 ml rozpúšťadla.

Prípravok na prípravu antibiotík

Na výrobu antibakteriálneho roztoku je potrebné vziať fľašu práškového lieku a injekčnú liekovku s rozpúšťadlom. Na pestovanie liekov v terapeutickej praxi je možné použiť špeciálnu destilovanú vodu na injekcie, fyziologický roztok (0,9% chlorid sodný) alebo 0,25% novokaínu.

V pediatrickej praxi sa zriedkavo používajú roztoky lokálnych anestetík kvôli vysokému riziku nežiaducich vedľajších účinkov.

Pred nariedením lieku musíte tiež pripraviť:

• Striekačka s ihlou.
• Antiseptický roztok (70% roztok etanolu).
• Guličky zo sterilných bavlnených alebo alkoholových utierok.
• Súbor na otváranie sklenených ampuliek.
• Sterilný podnos.
• Rukavice.

Pred začatím prípravy antibiotického roztoku sa uistite, že injekčná liekovka obsahuje predpísané lieky v správnej dávke a kontroluje ich integritu.

Je prísne zakázané používať vypršaný prášok, ktorý zmenil jeho vlastnosti alebo je v poškodenej fľaši. Dôležité je tiež znovu objasniť alergickú anamnézu pacienta.

zariadenie

Ako zriediť antibiotikum na intramuskulárne podanie? Pred pokračovaním v riedení antibiotika musí zdravotnícky pracovník nosiť masku a sterilné rukavice, potom fľaštičky a ampulky ošetriť vatovým tampónom navlhčeným v alkoholovom roztoku. Podľa pravidiel sa povrchová úprava antiseptikom vykonáva najmenej dvakrát.

1. Fľaša s rozpúšťadlom sa umiestni na stabilný, dokonca sterilný povrch. Keď používate ampulku, jej krk sa naplní pilníkom na nechty, potom sa ampulka otvorí.
2. Otvorené balenie injekčnou striekačkou.
3. Injekčná striekačka sa zostavuje, do nej sa vťahuje určité množstvo rozpúšťadla, ktoré je potrebné pre injekciu.
4. Nádoba s antibiotickým práškom by mala byť v jednej ruke, injekčná striekačka s tekutinou v druhej.
5. Gumová zátka fľaše s antibiotikami sa má rýchlo prepichnúť v uhle 90 stupňov o 1–2 mm a rýchlo vstreknúť fyziologickým roztokom.
6. Injekčná striekačka s ihlou prechádza z injekčnej liekovky do sterilného zásobníka a pretrepte samotnú liekovku, až kým sa liek úplne nerozpustí.

Názor, že správne pripravený roztok musí byť úplne transparentný, je nesprávny, v závislosti od zvoleného antibakteriálneho lieku môže byť zriedený roztok zakalený alebo má slabo žltkastý odtieň.

Je dôležité, aby bolo rozpustenie úplné a aby sa v injekčnej liekovke nenachádzali žiadne hrudky alebo sedimenty.

Úvod do drogového svalu

Tento proces je vo väčšine prípadov sprevádzaný silnou bolesťou. S cieľom znížiť nepohodlie sa ako základ používajú roztoky s lokálnymi anestetikami - Novocain alebo Lidokain.

Odpoveď na otázku: "Ako nariediť antibiotiká na injekciu do svalu?", Malo by byť zrejmé, že táto technika sa nelíši od techniky s použitím destilovanej vody alebo fyziologického roztoku. Použitie Novocainu ako rozpúšťadla je tiež obmedzené, pretože toto anestetikum nie je také dobré pre anestéziu ako lidokaín a zároveň ovplyvňuje biologickú odbúrateľnosť niektorých antibiotík.

Je dôležité si uvedomiť, že liek Lidocaine by sa nemal používať u detí mladších ako 12 rokov, tehotných žien, pacientov so zlyhaním srdca a individuálnou intoleranciou na lokálne anestetiká.

Ako riediť antibiotiká? Konzistencia a všeobecné odporúčania

Antimikrobiálne, antifungálne, antivírusové a protinádorové antibiotiká sú rozdelené do skupín podľa formy:

• antibiotiká, ktoré sa uvoľňujú v ampulkách, to znamená v tekutom stave. Tieto nevyžadujú riedenie;
• antibiotiká, ktoré sú obsiahnuté v liekovkách ako prášok na priamu prípravu injekčného roztoku. Takéto lieky obsahujú buď 250 000 jednotiek, alebo 0,25 gramu každý (môže byť variant 500 000 jednotiek alebo 0,5 gramu, 1 000 000 jednotiek alebo 1 gram).

Všeobecné pravidlá

Pri šľachtení je dôležité poznať techniku, aby sa dosiahol správny pomer medzi práškom a injekčnou kvapalinou. Na tento účel sa používa tzv. Štandardná metóda, klasický algoritmus. Základný princíp tejto metódy pri výpočte antibiotík uvoľnených vo fľaštičkách, ktoré sa dávkujú v jednotkách účinku (ED) a gramoch (g) alebo mililitroch (ml). Hlavný vzorec: 1,0 g - 1000 000 IU.

Ak chcete riediť antibiotikum, ktoré je vo fľaši, mali by ste vedieť, že to môže byť vykonané v pomere 1: 1 alebo 2: 1. V detskej praxi, zvyčajne zriedený, podľa pomeru 1: 1, pre dospelých používať možnosť 2: 1.

Zároveň pre prvý pomer pre každých 100 000 jednotiek musíte užiť 1 mililiter rozpustnej látky. A druhá možnosť bude vyžadovať pre každých 100 000 jednotiek 0,5 mililitrov rozpúšťadla. Všetky ostatné druhy antibiotík sú rozvedené pre inštrukcie, algoritmy, ktoré sú založené na špeciálnych anotáciách k nim.

Ak chcete dostať dávku lieku predpísaného lekárom v injekčnej striekačke, musíte si uvedomiť, že v prvom prípade (1: 1) je 100 000 jednotiek obsiahnutých v 1 mililitri antibiotika. V druhom - v 1 ml roztoku antibiotika obsahuje 200.000 jednotiek.

Ako antibiotické rozpúšťadlá môžete použiť:

• Novokaín (0,25% alebo 0,50);
• chlorid sodný (0,9% izotonický roztok);
• voda (určená na injekciu).

Nezabudnite tiež:

• fľaše;
• striekačka s ihlou (sterilná);
• etylalkohol (70%);
• bavlnené špongie;
• pilník na nechty na otvorenie ampulky;
• sterilný povrch;
• sterilné kliešte;
• papierové obrúsky;
• antiseptikum;
• rukavice;
• nástroje na dezinfekciu podnosov.

Mimoriadne dôležité sú informácie o absencii akýchkoľvek kontraindikácií / alergických reakcií na konkrétny liek u pacienta. Pred zákrokom musíte nosiť masku a rukavice, skontrolovať názov antibiotika a rozpúšťadla, skontrolovať dátum exspirácie a tesnosť (poškodenie) fľaše. Potom musíte zaobchádzať s hrdlom ampulky a uzáverom fľaše. Pred nariedením liečiva sa každý povrch spracováva podľa pravidiel aspoň dvakrát.

Zriedenie antibiotík sa môže vykonávať krok za krokom:

1. Ampulu s rozpúšťadlom vložte na stabilný povrch.
2. Otvorte obal injekčnou striekačkou, odoberte striekačku.
3. Injekčnú striekačku naplňte potrebným množstvom rozpúšťadla.
4. V ľavej ruke by mala byť fľaša naplnená suchým antibiotikom av pravej ruke injekčná striekačka s rozpúšťadlom.
5. Pri pozorovaní uhla 90 stupňov vykonajte prepichnutie korku fľaše uprostred. Ihla sa zavedie do liekovky približne jeden až dva milimetre. Rozpúšťadlo opatrne vložte do liekovky. Potom vytiahnite injekčnú striekačku z fľaše spolu s ihlou a vložte ju do sterilného zásobníka a fľaštičku dobre pretrepte.

Tabuľka pomerov gramov a jednotiek

Najdôležitejším bodom je presný pomer gramov k jednotkám. Prísne dodržiavanie tohto pravidla je povinné. Na stanovenie presnej dávky je potrebné rozdeliť dávku, ktorá je vyznačená na fľaši antibiotika, o 100 000 jednotiek, ako je uvedené vyššie. A až potom môžete pristúpiť k technike a riadiť sa algoritmom riedenia antibiotika.

Výpočet a riedenie vyrobených antibiotík pre tieto pomery: t

Antibiotické riedenie: algoritmus a vlastnosti postupu

Aby sa takýto postup správne vykonával ako riedenie antibiotík, algoritmus by sa mal vykonávať konzistentne a presne. To pomôže vyhnúť sa chybám.

Najčastejšie je liek dostupný vo forme prášku, ktorý je balený po častiach. Ale niekedy je to len s jeho pomocou, že človek sa dokáže vyrovnať s množstvom rôznych infekcií. Intramuskulárne a intravenózne podávanie liečiva môže spôsobiť bolesť, preto ako roztok používajte "Lidocaine" alebo "Novocain". Najprv by ste mali skontrolovať telo na výskyt alergických reakcií. Keď sa zistia, mali by sa poradiť so svojím lekárom, aby vyriešili problém s liekmi, ktoré sú vhodné pre pacienta.

Príprava potrebných nástrojov

Chov antibiotík začína prípravou zariadenia. Vyžaduje sa dostupnosť:

• fľašu medicínskeho prášku (antibiotikum);
• rozpúšťadlá;
• nožnice;
• nádrže s dezinfekčným roztokom;
• skládka;
• ampulkové súbory;
• alkohol 70 ° C.

Zo sterilných predmetov je potrebné pripraviť:

• jednorazová striekačka na 5-10 ml;
• latexové rukavice;
• bavlnené loptičky;
• injekčné ihly;
• zásobník v tvare obličiek s malou olejovou tkaninou;
• pinzety;
• ihly na chov.

Chovné antibiotiká. Algoritmus prípravných postupov

Prvé hlavné štádiá chovu sú nasledujúce.

1. Je potrebné vytvoriť priaznivú atmosféru, úsmev na pacienta, povzbudiť ho. Musí poskytnúť informácie o postupe a cieli konania. Je lepšie objasniť, či je informovaný o účinku tejto drogy.

(Je to dôležité! Je potrebné sa uistiť, že pri používaní konkrétneho lieku nie sú žiadne kontraindikácie.)

Maska je nasadená, vykonávajú sa prípravné postupy. Používajte rukavice.

Zriedenie antibiotík sa uskutočňuje po kontrole ich vhodnosti s rozpúšťadlom. Je potrebné skontrolovať názov, dávkovanie, dátum exspirácie na obale, vzhľad. Vyjasnite si schôdzku lekára.

(Ak uplynie dátum exspirácie, ampulka alebo injekčná liekovka je poškodená, typ lieku sa zmenil - je zakázané ich používať).

S pomocou tamponu navlhčeného alkoholom stojí za to opracovať hrdlo ampulky alebo uzáver fľaše. Spracujte každý z prvkov dvakrát.

Otvorte injekčnú liekovku s rozpúšťadlom. Je umiestnený na manipulačnom stole.

Zriedenie antibiotík vyrobených s použitím nasledujúcich roztokov: t

• voda na injekciu v ampulke;
• 0,9% roztok chloridu sodného v liekovke alebo ampulke (izotonické, fyziologické);
• roztok "Novocain" 0,25-0,5%.

Manipulácia so striekačkou

Najprv otvorte vrecko a odoberte striekačku. Ďalej sa vykonávajú nasledujúce postupy:

• Do injekčnej striekačky je potrebné odobrať správne množstvo roztoku.
• Umiestnite suché antibiotiká do ľavej ruky, držte naplnenú injekčnú striekačku v pravej ruke.
• Korok sa prepichne v strede injekčnej liekovky v pravom uhle a ihla sa vloží dovnútra o pár milimetrov. Nie je dovolené pohybovať ihlou vo vnútri, aby sa zabránilo porušeniu sterility lieku. To môže zvýšiť pravdepodobnosť infikovania pacienta.
• Do fľaše vložte rozpúšťadlo, odstráňte ho ihlou. Injekčná striekačka sa umiestni do špeciálne pripraveného sterilného zásobníka.
• Kapacita sa pretrepáva až do úplného rozpustenia liečiva. Roztok by mal byť číry, bez nečistôt.
• Ihla s fľašou sa položí na kužeľ striekačky. Je zdvihnutý hore nohami a získava požadovanú dávku. Zosúladenie s predpismi lekára.
• Ihla sa vyberie z kužeľa injekčnej striekačky.
• Ďalšia sterilná ihla sa položí na kužeľ a zaistí sa v smere hodinových ručičiek, čím sa uvoľní vzduch. V tomto prípade môžu vyniknúť najviac dve kvapky lieku. Uzáver je nasadený. Je dôležité sledovať predpísanú dávku.
• Striekačka je ponorená do tácky alebo do sterilného obalu. Je potrebné pozorovať asepsu.

Vykonanie postupu

Keď sú splnené pravidlá chovu antibiotík, mali by ste venovať pozornosť správnosti postupu:

• Pacient musí byť pre neho umiestnený v pohodlnej polohe (zvyčajne ide o ležiacu polohu).
• Injekčná striekačka sa odoberie do pravej ruky a kužeľ ihly sa upevní pomocou malého prsta.
• Vyberie sa miesto vpichu. Zvyčajne je to horná vonkajšia časť zadku.
• Dezinfikujte miesto vpichu a prsty.
• Pomocou prstov ľavej ruky sa koža natiahne na rovnakom mieste.
• V pravých uhloch sa ihla vloží 5-6 cm do svalovej vrstvy.
• Liek sa vstrekne stlačením piestu.
• Aplikuje sa sterilný tampón.
• Ihla sa odstráni a tampon sa prilepí na ďalších pár minút.
• Nástroje sa umiestnia na sterilný podnos. Potom sa spracujú.

Zodpovedajúce gramy s jednotkami

Riedenie antibiotík sa uskutočňuje podľa týchto pomerov.

Pomer 1: 1 - častejšie pre deti, r-la

Ceftriaxónové antibiotikum: účel, aplikácia, ako správne plemeno doma

Ak porovnáte vymenovanie lekárov, liek Ceftriaxone je lídrom medzi antibiotikami na parenterálne použitie. Vďaka svojej všestrannosti sa veľmi často predpisuje na liečbu rôznych zápalových procesov na ambulantnom základe av nemocničnom prostredí.

Ceftriaxón je známy nielen poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ale aj bežným pacientom, ktorí často trpia respiračnými ochoreniami. Ceftriaxón patrí do skupiny cefalosporínov tretej generácie a je širokospektrálnym antibiotikom. Potlačenie transpeptidázy zastavuje biosyntézu steny mukopeptidových bakteriálnych buniek.

Účinok lieku sa vzťahuje na mnohé mikroorganizmy: niektoré grampozitívne a gramnegatívne aeróby, anaeróbne mikroorganizmy.

Ceftriaxón

Aktívne užívanie Ceftriaxonu sa pozoruje v listoch nasledujúcich oddelení: terapia, chirurgia, urológia, pediatria a dokonca venereológia. Kedy sa používa ceftriaxón? Najčastejšie ochorenia, pri ktorých je liečba ceftriaxónom:

• Zápalové procesy ORL orgánov;
• Časté ochorenia dýchacích ciest (bronchitída pri akútnom a chronickom stave, tracheitída, pneumónia);
• Infekcie kože a mäkkých tkanív;
• Zápalové ochorenia urogenitálneho systému u dospelých a detí (akútna a chronická cystitída, pyelonefritída, glomerulonefritída, prostatitída, nekomplikovaná kvapavka, gynekologické ochorenia);
• Infekčné procesy orgánov tráviaceho traktu (peritonitída, pooperačné stavy na zažívacích orgánoch);
• S osteomyelitídou (infekcia kosti);
• Prenášanie salmonely a chorôb vyplývajúcich z jej životne dôležitej činnosti;
• Liečba syfilisu (mäkký chancre);
• Pri infekčných neurologických ochoreniach (meningitída, Lymská choroba);
• Zabrániť rozvoju infekčných procesov po rôznych chirurgických zákrokoch.

Prečo plemeno Ceftriaxone

Keďže ceftriaxón je dostupný v práškovej forme, musí byť rozpustený na podanie. Nerozpustený liek sa používa len vo forme prášku pre preležaniny, ulcerózne kožné lézie a dlhodobo sa hojiace rany. Prečo sa chovajú pacienti s ceftriaxónom? To sa deje len v prípadoch liečby doma. Niekedy chorí ľudia odmietajú zdravotnú starostlivosť a robia intramuskulárne injekcie sami s pomocou príbuzných alebo blízkych ľudí.

Ak chcete liek zriediť doma, musíte mať najskôr aseptické podmienky. Mali by ste sa tiež zásobiť antiseptikami a opýtať sa lekára, ako je potrebné zriediť samotný Ceftriaxón. Zavedenie antibiotík intramuskulárne - postup je dosť bolestivý, takže pre ich riedenie používajú 1% roztok lidokaínu alebo 50% novokaínu. Tieto lieky významne znižujú bolestivosť injekcie, ale niekedy spôsobujú komplexné alergické reakcie.

Preto by sa pred podaním mal vykonať test na alergickú reakciu na antibiotikum aj na anestetikum. Na tento účel použite inzulínovú striekačku na vloženie minimálnej dávky lieku, zriedenej vodou na injekciu v zápästí. Ak po 20 minútach v mieste vpichu injekcie nedochádza k žiadnym zmenám - liek sa môže podať injekčne.

Ceftriaxónové riedenie na intramuskulárne použitie

Za predpokladu, že pacient nemá alergické reakcie na antibiotikum a na rozpúšťadlo, potom sa liek môže podávať. Ak bol lidokaín zvolený na zníženie bolesti, potom 2 ml 2% roztoku (spravidla ide o celú ampulku) je potrebné odobrať do injekčnej striekačky a pridať 3 ml vody na injekciu. Toto sa vykonáva na dôkladné zriedenie ceftriaxónu, pretože lidokaín je slabé rozpúšťadlo a pomerne silné lokálne anestetikum. Pomocou nožníc otvorte kovový uzáver fľaše. Roztok alkoholu na spracovanie gumovej zátky pred zavedením ihly. Liekovku dôkladne pretrepte, až kým sa úplne nerozpustí. Pripravený roztok ceftriaxónu na intramuskulárne podanie sa recirkuluje späť do injekčnej striekačky.

Tabuľka na riedenie ceftriaxónu s lidokaínom 2% na intramuskulárne injekcie

Pri intramuskulárnej injekcii roztoku Ceftriaxonu musíte použiť injekčnú striekačku s dvoma ihlami alebo 2 injekčné striekačky. Pred manipuláciou vymeňte ihlu za novú. Po prepichnutí gumy sa stará guma výrazne otupí, čo môže spôsobiť ďalšiu bolesť a modriny. Pre deti mladšie ako 1 rok sa ceftriaxón riedi iba vodou na injekcie alebo roztokom chloridu sodného.

Ceftriaxón sa intramuskulárne podáva pomaly a hlboko. Antibiotikum sa môže podávať iba v hornom vonkajšom kvadrante (gluteus sval). V mieste vpichu injekcie sa môžu vytvoriť pečate. Pre ich prevenciu môžete vytvoriť jódovú sieť.

Ceftriaxónový roztok na intravenózne použitie

Pri zriedení ceftriaxónu na intravenózne podanie sa najčastejšie používa roztok chloridu sodného 0,09. Ak dávka neprekročí 1 g, liek sa vstrekuje pomaly. V iných prípadoch sa roztok injikuje kvapkadlom po dobu 30 minút s použitím 100 ml roztoku chloridu sodného.

Ceftriaxón sa podáva intravenózne len v podmienkach zdravotníckeho zariadenia. Ak pacient trvá na domácej liečbe, vyžaduje sa pomoc kvalifikovaného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Roztok ceftriaxónu na intravenózne použitie sa má použiť ihneď po rekonštitúcii. Liek sa podáva intravenózne oveľa rýchlejšie do krvného obehu, resp. Jeho účinnosť je oveľa vyššia. Okrem toho pacienti pociťujú menej nepríjemné bolestivé pocity.

Kontraindikácie a individuálna neznášanlivosť ceftriaxónu

Vo väčšine prípadov je ceftriaxón tolerovaný bez nežiaducich účinkov. V niektorých prípadoch sa vyskytujú zriedkavé reakcie. Takmer vždy je možné vyhnúť sa alergickým reakciám, pretože test citlivosti sa vykonáva pred začatím liečby antibiotikami.

Pred začatím liečby si prečítajte kontraindikácie pre použitie Ceftriaxonu: t

1. Precitlivenosť na antibiotiká zo skupiny cefalosporínov (ak pacient mal reakciu na lieky penicilínovej skupiny, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť krížovej alergickej reakcie na ceftriaxón).
2. Predčasne narodené deti (pred predpisovaním pediater berie do úvahy potrebu takejto terapie po prvom výpočte gestačného veku a veku po narodení).
3. Zvýšené hladiny bilirubínu v krvi u predčasne narodených a novorodencov. Je to spôsobené vlastnosťou Ceftriaxónu vytesniť molekulu bilirubínu z jeho spojenia s plazmatickým albumínom. Tento stav môže vyvolať rozvoj encefalopatie.
4. Liečba ceftriaxónom je zakázaná v prvom trimestri tehotenstva, pretože v tomto čase existuje najväčšie riziko mutácií.
5. Obdobie dojčenia - pretože liek preniká do materského mlieka. Počas tohto obdobia sa má kŕmenie odložiť až do ukončenia liečby.
6. Zlyhanie obličiek a pečene je kontraindikáciou liečby Ceftriaxonom. Ak je lekár zo zdravotných dôvodov nútený predpísať tento liek, mali by ste sledovať funkčný stav obličiek a pečene.

Ak je pacient na hemodialýze, mali by ste pravidelne určovať koncentráciu ceftriaxónu v plazme. Intolerancia ceftriaxónu sa môže vyskytnúť v dôsledku povahy organizmu. Najbežnejšími príčinami sú genetické znaky alebo dlhodobá liečba antibiotikami.

Použili ste ceftriaxón alebo iné lieky?

Ako sa chovajú antibiotiká pre deti

Podávanie antibiotík

Bez ohľadu na metódy riedenia antibiotík je nevyhnutným predpokladom pre manipuláciu použitie antiseptických prostriedkov. Pri použití prípravku je potrebné dvojnásobne ošetrovať všetky povrchy, s ktorými sa odborníci stretávajú. Nonprofesionáli často injektujú antibiotiká bez liečby pacientovej kože, ako napr mýlia sa, keď si myslia, že antibiotiká po injekčnom podaní neutralizujú možný vstup mikroorganizmov. To je veľká chyba, pretože ak sa lieky nepodávajú za sterilných podmienok, často to vedie k hnisavému poškodeniu tkaniva. To isté môže nastať pri dlhodobom skladovaní hotového roztoku.

Rôzne antibiotické liečivá môžu byť podávané do tela rôznymi spôsobmi, ktoré už boli uvedené vyššie. Záleží na samotnom lieku a na vlastnostiach konkrétneho klinického prípadu: napríklad lokalizácia lézie alebo stav pacienta. Pred použitím roztoku na zamýšľaný účel je potrebné zabezpečiť homogénnosť jeho štruktúry, absenciu zrejmej separácie frakcií a kryštalizáciu.

Zriedenie antibiotických prípravkov na injekcie je teda pomerne jednoduché pri realizácii postupu, ktorý však vyžaduje veľkú opatrnosť, pokiaľ ide o dodržiavanie sterility pri jeho realizácii.

Je dôležité, aby sa liek a dávka používali podľa inštrukcií ošetrujúceho lekára a samotné liečivá boli vhodné na použitie.

Črevné problémy

Jedným z vedľajších účinkov užívania antibiotík je podráždenie čriev u dieťaťa.

Túto podmienku charakterizuje:

• nadúvanie, kvôli ktorému má dieťa bolesti žalúdka
• hnačka - časté tekuté zelené výkaly s hlienom
• zápcha - stolička, ktorá chýba viac ako 3 dni

Taktika liečby je určená tým, aké príznaky dominujú. Ak je dieťa dojčené a často má bolesť žalúdka v dôsledku zvýšenej tvorby plynu, matka by mala byť vylúčená z diétnych strukovín, kapusty, čierneho chleba, kvasu, hrozienok, hrozna. Zemiaky, mlieko, surové ovocie a zelenina by mali byť tiež obmedzené.

Dieťa, ktorého črevá sú podráždené, môže dostať produkty na báze simetikónu (Espumizan), čím sa eliminuje nadúvanie. Odporúča sa tiež užívať probiotiká, ktoré normalizujú mikroflóru, napríklad Bifidumbacterin alebo Bifiform.

Ak podráždené črevá spôsobujú tekuté zelené výkaly, potom dojčiaca mama potrebuje odstrániť „laxatívne“ produkty z menu - uhorky, slivky, repu, čerstvý kefír a iné. Liečba spočíva v odbere sorbentov - Enterosgel, Smekta a probiotík.

Zápcha sa tiež lieči korekciou stravy matky. Mala by jesť mliečne výrobky, ovsené vločky, varené ovocie, zeleninu, obilniny. Dojčenie dojčené v menu, môžete zadať zmes kyseliny mliečnej. Ak zmena v diéte nepomôže eliminovať zápchu, môžete dať omrvinky laxatívum (laktulózový sirup), dať glycerín čapík alebo dať klystír.

Chov antibiotík

Nie je tajomstvom, že liečba antibiotikami sa vykonáva pod dohľadom lekára.

• výber liečiva;
• výpočet dávky;
• určenie trvania liečby;
• hodnotenie celkového stavu pacienta.

Na základe týchto skutočností sa lekár dohodne. Dávkovanie sa vypočíta individuálne, pri liečbe detí sa hodnotí výška a hmotnosť dieťaťa, ako aj trvanie zápalového procesu.

Zrieďte lieky v práškovej forme, môžete pozorovať rôzne proporcie, ako nariediť antibiotikum, metódy:

1. V pomere 1 až 1.
2. V pomere 2: 1.

Vo vzťahu k deťom je najčastejšie predpísaným liekom v pomere 1: 1. Ako rozpúšťadlo použite:

• Fyziologický roztok;
• Lidokaín alebo Novocain.

Odporúča sa vypočítať dávku nasledovne: t

1. 150000 ED sa považuje za indikátor, ktorý by sa mal rozdeliť.
2. Rozdelené na 100 000 jednotiek.
3. Výsledkom je hodnota 1,5 ml - množstvo rozpúšťadla.

To znamená, že pred uskutočnením injekcie je potrebné vykonať určité matematické výpočty a potom pokračovať v postupe podávania lieku.

"Vypočítaná dávka môže byť upravená, ale korekcia je vykonaná lekárom, kvôli nízkej účinnosti liečby."

Postupy na zavedenie finančných prostriedkov dvoma spôsobmi:

• antibiotikum sa podáva intravenózne, v takom prípade je rozpúšťadlom fyziologický roztok;
• liek sa podáva intramuskulárne, v takom prípade sa ako rozpúšťadlo používa anestetikum: Lidokaín alebo Novocain.

Všeobecný algoritmus riedenia antibiotík:

1. Vrecko je potrebné otvoriť striekačkou zo strany piestu.
2. Odstráňte ochranný kryt z hrotu.
3. Odstráňte rozpúšťadlo z ampulky alebo injekčnej liekovky.
4. Bez odstránenia ochranných náterov vložte rozpúšťadlo do fľaše s antibiotikami cez gumovú zátku, ak je to možné.
5. Obráťte injekčnú liekovku, chvíľu počkajte, kým sa prášok úplne nerozpustí.
6. Ak sú vo fľaši vzduchové bubliny, môžete zaklopať na dno, aby bubliny zmizli.

Liek môže byť transparentný, s mierne žltkastým nádychom, keď sa stane homogénnym, môže byť použitý na infúzie.

Ako obnoviť telo dieťaťa po antibiotikách

Aby sa nepríjemné príznaky po užívaní antibakteriálnych látok rýchlejšie vymizli, odporúča sa:

• odmietnuť nezdravé jedlo;
• zahŕňajú fermentované mliečne výrobky v potrave;
• jesť len ľahko stráviteľné potraviny;
• kompenzovať nedostatok vitamínov;
• Nepreháňajte sa, jesť jedlo v porciách.

Odporúča sa kŕmiť dieťa prípravkami, ktoré nezaťažujú orgány tráviaceho traktu, pečeň a obličky. Z odstránenej stravy a produktov, ktoré spôsobujú nadmerný plyn v žalúdku a črevách:

1. Fazuľa, hrach a kukurica.
2. Výrobky z rafinovanej múky.
3. Sýtené nápoje.

Vylúčte vyprážané mäso, cibuľu, cesnak, obmedzte spotrebu sladkostí a sladkých nápojov. Mlieko je tiež odstránené zo stravy, je nahradené kefír, prírodný jogurt a ryazhenka.

V strave patrí:

• čerstvá zelenina a ovocie (repa, reďkovky, reďkovky, hrušky, slivky sa nespotrebujú);
• chudé kuracie alebo morčacie mäso;
• kefír, tvaroh, kyslá smotana, syr a ryazhenka;
• orechy a sušené ovocie (namiesto sladkostí a sladkostí).

Výživa detí by mala byť vyvážená, úplná. Odporúča sa jesť v malých porciách, 4-5 krát denne. Compote diéta pomôže kompóty a ovocné nápoje z brusníc a brusníc.

Proces regenerácie bude trvať niekoľko týždňov, ak sa liečba antibiotikami vykonáva vo vzťahu k dieťaťu prvého roku života, potom môžu byť problémy s trávením dlhodobo narušené. Keď sa vyskytnú, odporúča sa poradiť s lekárom.

Je potrebné zabezpečiť, aby užívanie antibiotík nespôsobovalo pseudomembránovú kolitídu, ktorá je nebezpečná pre život a zdravie malého pacienta.

Všeobecné odporúčania

1. Neporušujte formuláciu suspenzie. Zrieďte sušinu iba vodou, nie mliekom, džúsom alebo čajom.
2. Sledujte skladovateľnosť suspenzie. Zvyčajne je malý - od 5 do 20 dní. Po uplynutí tejto doby liek nemožno užívať.
3. Nerušiť rozvrh užívania lieku, neprerušovať priebeh liečby predpísaný lekárom, aj keď má dieťa stav úľavy.
4. Keď dávate suspenziu pri teplote, vyhnite sa antipyretikám. Môžu vytvoriť zlú ilúziu o účinnosti liečby, "klepanie" teplo. Pri správne predpísanej suspenzii s antibiotikom by sa mala teplota znížiť sama. Toto bude jedno z kritérií, podľa ktorých bude lekár hodnotiť účinnosť liečby.
5. Ak sa suspenzia užíva s nachladnutím, neponáhľajte k liečbe kašľa alebo liekov proti rinitíde. Všetky ďalšie lieky by mal predpisovať lekár, berúc do úvahy liekové interakcie liekov.
6. Nevykonávajte závery o neefektívnosti antibiotika v prvých 48 hodinách, najmä na základe spätnej väzby od „skúsených“ matiek z internetu. Ak chcete pochopiť, či liek účinkuje, musíte čakať tri dni. Ak nepôjde úľava, informujte svojho lekára, zmení predpísané antibiotikum na iné antimikrobiálne činidlo.

Tiež veľa užitočných a zaujímavých informácií nájdete vo videu „Keď sú antibiotiká potrebné“ od Dr. Komarovského.

Zníženie ochranných síl

Črevo hrá dôležitú úlohu v práci imunitného systému: produkujú sa v ňom ochranné bunky a absorbujú sa užitočné látky. Porušenie jeho mikroflóry (dysbakterióza) alebo poškodenie slizníc v dôsledku užívania antibiotík vedie k celkovému oslabeniu tela dieťaťa. Alergie, vzácna stolica alebo naopak časté tekuté výkaly môžu situáciu zhoršiť.

Ako obnoviť normálnu prácu imunity dieťaťa? Komarovsky odporúča:

• aby ste ochránili svoje dieťa pred novými infekciami, vrátane ARVI, mali by ste sa nejaký čas po chorobe vyhýbať davom ľudí a chodiť veľa vonku
• monitorovať vzduch v miestnosti, kde sa dieťa nachádza - optimálna teplota je 18-22 ° С a vlhkosť je 50-70%
• nasledovať vitamín-priateľské stravy a aktívne voda dieťa tak, že telo je očistené od toxínov
• jemné temperovanie

51 Porodníctvo

Zostavil: učiteľ
L. I. Tsukanova.

a) leták;

b) demo materiál;

c) študentské pracovisko.

2. Motivácia. Ciele lekcie.
Interdisciplinárna komunikácia.

3. Vedieť. Byť schopný. Kompetencie.

4. Štruktúra zamestnanosti.

5. Plán na vysvetlenie nového
Materiál.

7. Kontrola vedomostí (frontálne
prehľad o téme a termínoch glosára).

a)
"Zriedenie antibiotík na injekciu", t
"Vlastnosti zavedenia bicilínu."

b) skúšobné manipulácie;

c) algoritmus manipulácie.

9. Situačné úlohy - t
problematická povaha, fragmenty podnikania
hry.

10. Záverečná kontrola (test
úlohy, skúšobné manipulácie).

11. Použitý zoznam
literatúra, audio a video materiály.

Všeobecné pravidlá

Pri šľachtení je dôležité poznať techniku, aby sa dosiahol správny pomer medzi práškom a injekčnou kvapalinou. Na tento účel použite tzv. Štandardnú metódu, klasický algoritmus

Základný princíp tejto metódy pri výpočte antibiotík uvoľnených vo fľaštičkách, ktoré sa dávkujú v jednotkách účinku (ED) a gramoch (g) alebo mililitroch (ml). Hlavný vzorec: 1,0 g - 1000 000 IU.

Ak chcete riediť antibiotikum, ktoré je vo fľaši, mali by ste vedieť, že to môže byť vykonané v pomere 1: 1 alebo 2: 1. V detskej praxi, zvyčajne zriedený, podľa pomeru 1: 1, pre dospelých používať možnosť 2: 1.

Zároveň pre prvý pomer pre každých 100 000 jednotiek musíte užiť 1 mililiter rozpustnej látky. A druhá možnosť bude vyžadovať pre každých 100 000 jednotiek 0,5 mililitrov rozpúšťadla. Všetky ostatné druhy antibiotík sú rozvedené pre inštrukcie, algoritmy, ktoré sú založené na špeciálnych anotáciách k nim.

Ak chcete dostať dávku lieku predpísaného lekárom v injekčnej striekačke, musíte si uvedomiť, že v prvom prípade (1: 1) je 100 000 jednotiek obsiahnutých v 1 mililitri antibiotika. V druhom - v 1 ml roztoku antibiotika obsahuje 200.000 jednotiek.

Ako antibiotické rozpúšťadlá môžete použiť:

• Novokaín (0,25% alebo 0,50);
• chlorid sodný (0,9% izotonický roztok);
• voda (určená na injekciu).

Nezabudnite tiež:

• fľaše;
• striekačka s ihlou (sterilná);
• etylalkohol (70%);
• bavlnené špongie;
• pilník na nechty na otvorenie ampulky;
• sterilný povrch;
• sterilné kliešte;
• papierové obrúsky;
• antiseptikum;
• rukavice;
• nástroje na dezinfekciu podnosov.

Mimoriadne dôležité sú informácie o absencii akýchkoľvek kontraindikácií / alergických reakcií na konkrétny liek u pacienta. Pred zákrokom musíte nosiť masku a rukavice, skontrolovať názov antibiotika a rozpúšťadla, skontrolovať dátum exspirácie a tesnosť (poškodenie) fľaše. Potom musíte zaobchádzať s hrdlom ampulky a uzáverom fľaše. Pred nariedením liečiva sa každý povrch spracováva podľa pravidiel aspoň dvakrát.

Zriedenie antibiotík sa môže vykonávať krok za krokom:

1. Ampulu s rozpúšťadlom vložte na stabilný povrch.
2. Otvorte obal injekčnou striekačkou, odoberte striekačku.
3. Injekčnú striekačku naplňte potrebným množstvom rozpúšťadla.
4. V ľavej ruke by mala byť fľaša naplnená suchým antibiotikom av pravej ruke injekčná striekačka s rozpúšťadlom.
5. Pri pozorovaní uhla 90 stupňov vykonajte prepichnutie korku fľaše uprostred. Ihla sa zavedie do liekovky približne jeden až dva milimetre. Rozpúšťadlo opatrne vložte do liekovky. Potom vytiahnite injekčnú striekačku z fľaše spolu s ihlou a vložte ju do sterilného zásobníka a fľaštičku dobre pretrepte.

Tabuľka pomerov gramov a jednotiek

Najdôležitejším bodom je presný pomer gramov k jednotkám. Prísne dodržiavanie tohto pravidla je povinné. Na stanovenie presnej dávky je potrebné rozdeliť dávku, ktorá je vyznačená na fľaši antibiotika, o 100 000 jednotiek, ako je uvedené vyššie. A až potom môžete pristúpiť k technike a riadiť sa algoritmom riedenia antibiotika.

Výpočet a riedenie vyrobených antibiotík pre tieto pomery: t

Časté mylné predstavy o postupoch riedenia antibiotík:

1. Antibiotikum, ktoré je v injekčnej liekovke v práškovej forme, je vždy biele. Toto je indikátor jeho vhodnosti. V skutočnosti je vhodnosť uvedená na obale. Prášok môže byť vizuálne ako tmavý odtieň a svetlo - to je úplne normálna farba.
2. Zriedenie antibiotík je povolené len so špeciálnou vodou na injekciu. V skutočnosti to môže byť Novocain a 0,9% chlorid sodný.
3. Čím viac / menej rozpúšťadla, tým účinnejšie je liečivo. Je potrebné jasne definovať percentuálny podiel jednotiek a mililitrov.
4. Antibiotikum po zriedení musí byť bezfarebné a transparentné. Úplne odlišné reakcie určitých antibiotík na postup šľachtenia. Niektoré prášky môžu pri reakcii uvoľňovať plyn alebo vytvárať zakalený roztok.

Odpovede na všetky otázky týkajúce sa techniky riedenia, algoritmus možno nájsť v jednotlivých pokynoch pre jednotlivé liečivá.

Antimikrobiálne činidlá sú úzko cielené (schopné zničiť určitý typ baktérií) a širokospektrálne (pôsobiace proti veľkému počtu známych baktérií, atypických patogénov a dokonca aj niektorých veľkých vírusov).

Všetky existujúce antibiotiká možno rozdeliť do skupín podľa rozdielov v chemickom zložení. Odporúča sa, aby sa rodičia dozvedeli viac o najobľúbenejších skupinách antimikrobiálnych liekov, ktoré môžu byť predpísané deťom.

penicilíny

Antibiotiká prírodného pôvodu alebo polosyntetizované. Majú relatívne mierny, šetrný účinok proti telu, ale sú smrteľné pre koksy všetkých kalibrov, vrátane stafylokokov, streptokokov, takmer všetkých grampozitívnych baktérií a častí gramnegatívnych baktérií. Penicilínové prípravky ničia bunkovú stenu baktérií, čo znemožňuje jej ďalšiu aktivitu.

Lekári zvyčajne začínajú liečbu dieťaťa s touto skupinou antibiotík. Sú menej toxické a sú vhodné pre deti od narodenia.

Lekár môže zmeniť pozornosť na iné skupiny liekov len vtedy, ak penicilínové antimikrobiálne látky nemali požadovaný účinok.

makrolidy

Tieto antibakteriálne látky sú považované za jedovaté, a preto sú široko používané v pediatrii. „Zakladajúci otec“ skupiny liekov „erytromycín“ bol získaný v roku 1952 a zachováva si svoju pozíciu z hľadiska významu pre tento deň. Zástupcovia skupiny "makrolidy" sú veľmi účinné proti chlamýdiám, mykoplazme, stafylokokom. Sú predpísané deťom, ktoré sú alergické na penicilíny a tiež v prípade, že prvá skupina liekov nemohla pomôcť malému pacientovi.

cefalosporíny

Antibiotiká, ktoré ovplyvňujú baktérie, ktoré sú v štádiu rozmnožovania. Zničia bunkovú membránu a uvoľňujú enzýmy, ktoré zabíjajú patogény. Cefalosporíny sú veľmi účinné proti mnohým baktériám, je to silné antibiotikum. Deti lieky patriace do tejto skupiny sú predpísané v prípade závažného ochorenia. Dráždia sliznice a zvyšuje sa riziko vzniku asociovanej dysbiózy, drozd a stomatitídy.

tetracyklíny

Ide o širokospektrálne antibiotiká. Deštruktívne pre gram-pozitívne a gram-negatívne baktérie, ale úplne k ničomu proti plesniam. Tetracyklíny inhibujú syntézu proteínov v bunkách patogénu. Kvôli svojej zvláštnosti sa akumulujú v kostre kostry, tetracyklínové antibiotiká sa neodporúčajú na liečbu detí mladších ako 8-9 rokov. Môžu zafarbiť zubnú sklovinu hnedú

A pre deti staršie ako 8 rokov sa tetracyklíny predpisujú s veľkou opatrnosťou.

aminoglykozidy

Antibiotiká, ktoré sú účinné proti gramnegatívnym aeróbnym baktériám. Tieto lieky neinterferujú s množením patogénov, rovnako ako mnohé iné antibakteriálne činidlá. Okamžite zabijú baktérie. Aminoglykozidy sú vysoko toxické liečivá. Sú predpísané pre veľmi ťažké podmienky. U detí môže použitie aminoglykozidov spôsobiť vážne poškodenie centrálneho nervového systému. Takéto antibiotiká sú zriedkavo predpisované a pod prísnym dohľadom lekárov, napríklad v nemocnici.

chinolóny

Antibakteriálne lieky tejto skupiny sú predpisované deťom veľmi zriedka, pretože chinolón má dlhý zoznam vedľajších účinkov. Niektoré lieky v tejto skupine môžu spôsobiť hluchotu alebo slepotu u dieťaťa. Chinolóny (najmä fluorochinolóny) sú však stále predpisované pre deti, ale len zo zdravotných dôvodov a spravidla len v podmienkach nemocnice.

antimykotické

Vyznačujú sa antifungálne antibiotiká, lieky proti tuberkulóze. Tieto lieky sú málo a lekári ich predpisujú deťom akéhokoľvek veku, ak to vyžaduje zdravie dieťaťa a jeho potvrdená diagnóza.

Označenia na vymenovanie

Dojčatá majú predpísané antibiotiká len na liečbu bakteriálnych infekcií.

• respiračné a otolaryngologické ochorenia - nevírusová bronchitída, zápal pľúc, tonzilitída, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, čierny kašeľ, záškrt a pod.
• patológia gastrointestinálneho traktu - salmonelóza, dyzentéria
• dermatologické problémy - var, erysipel
• urologické ochorenia - cystitída, pyelonefritída a podobne

Nemôžete dať liek dieťaťu jednoducho preto, že bolí jeho žalúdok a začína hnačka.

Dr. Komarovsky upriamuje pozornosť rodičov na skutočnosť, že všetky rozhodnutia týkajúce sa antibiotickej liečby črevných infekcií alebo bronchitídy by mal urobiť lekár. Jeho úlohou je vybrať si liek, spôsob jeho podávania a trvanie podávania.

Najlepší spôsob, ako si vybrať antibiotikum je viesť bakteriálne spúta, moč alebo výkaly. To vám umožní identifikovať vinníka infekcie a jej citlivosť na drogy. Analýza však vyžaduje určitý čas, pretože v mnohých prípadoch sú predpísané širokospektrálne antibiotiká, ktoré pôsobia na väčšinu baktérií. Prečo sú nebezpečné?

Po užití týchto liekov sa vyskytnú vedľajšie účinky, vrátane:

• dysbióza
• alergie
• podráždené črevo
• hnačka
• znížená imunita
• zápcha a tak ďalej

Niektoré lieky ovplyvňujú nielen črevá: gentamicín má zlý účinok na obličky, tetracyklín - na pečeň, chloramfenikol - na tvorbu krvi.

Možné negatívne dôsledky nie sú dôvodom na odmietnutie drog. Bez nich nie je možné liečiť bakteriálne ochorenia. Vedľajšie účinky možno minimalizovať prísnym dodržiavaním pokynov lekára a užívaním probiotík (Bifidumbacterin).

Lekári u dojčiat sa snažia predpísať najmenej toxínové antibiotiká vo forme roztokov a suspenzií, v zriedkavých prípadoch sa aplikuje injekčná injekcia.

Keď sú pre deti potrebné antibiotiká

Antibiotiká sa predpisujú dieťaťu, ak je ochorenie bakteriálnej etiológie a telo nie je schopné vyrovnať sa s patogénnym agensom samostatne. Liečba niektorých závažných ochorení sa vykonáva v stacionárnom režime a nepretržite sleduje reakciu tela dieťaťa nie je liek. V ambulantných (domácich) podmienkach antibiotiká liečia „mierne“ ochorenia.

V prvých dňoch ochorenia je potrebné sledovať stav dieťaťa a umožniť telu prekonať chorobu samostatne. V tomto čase nie je predpísaná antibiotická liečba. Je potrebné pripomenúť, že horúčka, kašeľ a nádcha ešte nie sú dôvodom na použitie takýchto liekov. Po stanovení povahy patogénnych mikróbov je možné začať liečbu.

Povinné antibiotiká sú predpísané pre dieťa s nasledujúcimi ochoreniami:

• Zápal pľúc.
• Akútny zápal stredného ucha (vrátane detí do 6 mesiacov).
• Purulentná angína.
• Akútna (hnisavá) a chronická sinusitída.
• Paratonzillit.
• Infekčné ochorenie močového systému.
• Zápal pľúc.

Bežná bronchitída sa neodporúča na liečbu antibiotikami. Až po potvrdení bakteriálnej etiológie ochorenia lekár vyberie potrebnú skupinu liekov a vymaže dávkovací režim.

Liečba bronchitídy

Antibiotiká v injekciách na bronchitídu sa používajú ako súčasť komplexnej liečby spolu s desenzibilizačnými činidlami, bronchodilatátormi, kortikosteroidmi (v prípade závažného priebehu patologického procesu).

Pri liečbe akútnej bronchitídy vyvolanej vírusmi (adenovírusy, parainfluenza, RSV) sa vo väčšine prípadov pacientom mladším ako 5 rokov a mladistvým nepredpisuje antibiotická liečba.

Účel tejto skupiny liekov pri liečbe akútnej bronchitídy sa vyžaduje pri identifikácii:

• Komplikácie: pneumónia, akútna a otitis media, sinusitída.
• Nedostatok správneho terapeutického účinku z alternatívnych skupín liekov počas 7 dní.
• Sťažnosti zlého zdravia, častý produktívny kašeľ, ku ktorému dochádza počas dňa,
• Pri liečbe pacientov starších ako 54-56 rokov.

Pre exacerbáciu chronickej bronchitídy u dospelých pacientov (vrátane fajčiarov) sa vyžaduje predpisovanie liekov na základe:

1. Amoxicilín.
2. Cefotaxím.
3. Amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou (Amoxiclav, Agumentin).
4. Cefalexín.
5. Gentamicín.
6. Cefradín (Sefril).
7. Cefuroxím.
8. Klaritromycín.
9. Ceftazidím.
10. Cefamundola (Cefamabol).
11. Cefazolín.

Výber vhodného antibakteriálneho liečiva vykonáva lekár, pričom sa berie do úvahy citlivosť pôvodcu ochorenia na účinnú zložku lieku, vek pacienta, prítomnosť súvisiacich komplikácií.

Augmentin (i / o prášok na báze amoxicilínu a kyseliny klavulanovej) t

Ak sa počas používania Augmentinu objavia alergické reakcie, užívanie lieku sa preruší a zváži sa možnosť výberu alternatívnych liečebných metód.

Dávkovanie liečiva je zvolené s ohľadom na telesnú hmotnosť pacienta, prejavujúce sa symptómy, individuálne charakteristiky organizmu.

Ak je to potrebné, súčasné použitie Augmentinu s liekmi zo skupiny aminoglykozidov sa nemá miešať v jednej injekčnej striekačke.

Prípravok na prípravu antibiotík

Na výrobu antibakteriálneho roztoku je potrebné vziať fľašu práškového lieku a injekčnú liekovku s rozpúšťadlom. Na pestovanie liekov v terapeutickej praxi je možné použiť špeciálnu destilovanú vodu na injekcie, fyziologický roztok (0,9% chlorid sodný) alebo 0,25% novokaínu.

V pediatrickej praxi sa zriedkavo používajú roztoky lokálnych anestetík kvôli vysokému riziku nežiaducich vedľajších účinkov.

Pred nariedením lieku musíte tiež pripraviť:

• Striekačka s ihlou.
• Antiseptický roztok (70% roztok etanolu).
• Guličky zo sterilných bavlnených alebo alkoholových utierok.
• Súbor na otváranie sklenených ampuliek.
• Sterilný podnos.
• Rukavice.

Pred začatím prípravy antibiotického roztoku sa uistite, že injekčná liekovka obsahuje predpísané lieky v správnej dávke a kontroluje ich integritu.

Je prísne zakázané používať vypršaný prášok, ktorý zmenil jeho vlastnosti alebo je v poškodenej fľaši.

Dôležité je tiež znovu objasniť alergickú anamnézu pacienta.

Ako sa chovajú antibiotiká na injekcie novokaínu a lidokaínu

Zavedenie väčšiny antibakteriálnych liečiv intramuskulárne je sprevádzané silnou bolesťou. Preto na zmiernenie injekcií sa antibiotiká riedia lokálnymi anestetikami: lidokaínom alebo novokaínom.

Pri použití lokálnych anestetík ako rozpúšťadla sa antibakteriálne liečivo podáva len intramuskulárne.

Je dôležité si uvedomiť, že antibiotiká zriedené lidokaínom alebo novokaínom sa nikdy nevstrekujú do žily!

Novocain na riedenie antibakteriálnych liekov sa používa menej často. Je to spôsobené tým, že Novocain je schopný znížiť účinnosť používaných antibiotík. Toto anestetikum je tiež menej účinné ako lidokaín, a preto je jeho anestetický účinok oveľa nižší.

V tomto ohľade sa prokaín používa len vtedy, ak existujú kontraindikácie použitia lidokaínu.

Kontraindikácie použitia lidokaínu na riedenie antibiotika je individuálna neznášanlivosť anestetík alebo alergie na iné amidové lokálne anestetiká.

Taktiež nie je predpísaný v prítomnosti atrioventrikulárneho bloku pacienta, HF (srdcové zlyhanie), slabého sínusového uzla, ERW syndrómu.

Ďalšími obmedzeniami pri použití anestetík sú bradyarytmia, významné zníženie krvného tlaku, kardiogénny šok, myasténia gravis, porfýria, závažné poruchy funkcie obličiek a pečene.

Pri podávaní antibiotík pacientom s arytmiami a epilepsiou sa zriedenie lidokaínu používa opatrne., Tehotné a dojčiace ženy, ako aj pacienti vo veku do 12 rokov, sú kontraindikovaní pri zavádzaní lidokaínu.

Tehotné a dojčiace ženy, ako aj pacienti vo veku do 12 rokov, sú kontraindikovaní.

Antibiotický plemenný algoritmus

Pred nariedením lieku musí sestra overiť nápisy na ampulke so zoznamom liekov a tiež skontrolovať dátum použiteľnosti ampulky. Balenie injekčnou striekačkou sa musí kontrolovať z hľadiska integrity a skladovateľnosti. Potom sa vykoná starostlivé hygienické spracovanie rúk. Po nosení rukavíc sa s nimi manipuluje s guličkou.

Balenie injekčnou striekačkou sa musí otvárať zo strany piestu. Po otvorení balenia pripojte ihlu injekčnou striekačkou (ochranný kryt sa nedá odstrániť z ihly).

Po otvorení kovového viečka na fľaši s antibiotikami by sa mala gumová ochranná zátka ošetriť aj alkoholovou guľôčkou.

Potom musíte odstrániť ihlu z ihly, natiahnuť potrebné rozpúšťadlo do injekčnej striekačky (injekčná voda, izotonický fyziologický roztok). Po prepichnutí ihly gumovou zátkou musíte tekutinu jemne vložiť do injekčnej liekovky.

Po odpojení injekčnej striekačky od ihly (ihla zostane v uzávere) sa má injekčná liekovka dôkladne pretrepať, až kým sa antibiotikum úplne nerozpustí.

Rozpustený liek by mal byť homogénny, transparentný a nemal by obsahovať cudzie suspenzie. Pre niektoré antibiotiká je povolený žltkastý odtieň roztoku.

Po úplnom rozpustení antibiotika je potrebné pripojiť injekčnú striekačku späť k ihle, otočiť fľaštičku a odobrať potrebné množstvo lieku.

Po vytočení riešenia sa musíte uistiť, že v ňom nie sú žiadne vzduchové bubliny. Ak je to potrebné, otočte injekčnú striekačku s ihlou nahor, jemne zaklopte na valec (tak, aby bubliny vystúpili hore) a uvoľnili vzduchové bubliny.

oblasť použitia

Antibiotiká v injekciách majú širokú škálu aplikácií. Používajú sa pri liečbe infekčných chorôb, ako aj pri prevencii vstupu sekundárnych bakteriálnych infekcií.

Okrem liečby respiračných ochorení sa táto skupina liekov môže použiť aj na detekciu infekčných lézií:

• Genitourinárny systém.
• Respiračný trakt, ORL orgány.
• Pokožka, mäkké tkanivo, sliznice.
• Genitálne orgány.
• Muskuloskeletálny systém.
• Orgány gastrointestinálneho traktu a tráviaceho systému (zuby, čeľusť).
• Žlčník a žlčové cesty.
• Lieky sa používajú na sepsu a peritonitídu, ako aj na prevenciu a liečbu pacientov so zníženou imunitou.

Niektoré antibiotiká vykazujú výrazný protizápalový účinok, ktorý umožňuje ich použitie pri liečbe reumatoidnej artritídy. K poskytovaniu protinádorových účinkov prispieva množstvo antibakteriálnych liečiv.

Manipulačný algoritmus

výcvik
k manipulácii.

Variť
všetko, čo potrebujete
manipulácia.

Zapnite
maska, hygienické
noste si rukavice.

overiť
názov, dávka, doba použiteľnosti
antibiotikum.

1.4.
Skontrolujte názov, dávku, dátum exspirácie
rozpúšťadlo (0,9% NaCl;
0,25% alebo 0,5% roztoku novokaínu, vody na
injekcia).

Správnosť zadania,
prevencia komplikácií.

zaobchádzať
2-krát sterilná guľa s alkoholom
liekovka (ampulka) s antibiotikom (pozri. t
manipulácia "sada p-ra z fľaše").

zaobchádzať
2-krát sterilná guľa s alkoholom
liekovka (ampulka) s rozpúšťadlom (pozri. t
manipulácia "Sada fľaše p-ra").

striekačka
s ihlou na vytočenie čísla
rozpúšťadla podľa dávky
antibiotikum v injekčnej liekovke (napríklad:
injekčná liekovka s antibiotikami 1000 000 IU. musí byť
zaviesť rozpúšťadlo

2.4.
Ihla na prepichnutie gumovej zátky
fľaša

s
antibiotikum
spracované

hliník
uzáver injekčnej liekovky a gumy

korok
sterilná guľa s alkoholom, zadajte

rozpúšťadlo
vo fľaši antibiotika.

Vzlietnuť
fľaša s ihlou

kužeľ
a pretrepávanie fľaštičky na dosiahnutie úplnosti
rozpustný prášok.

Zapnite
ihla s fľašou na sub-kužeľ.

Zdvihnite
fľašu hore nohami a držiac ju
naplňte obsah fľaše
alebo jeho časť v injekčnej striekačke.

Vzlietnuť
fľaša s ihlou
kužeľ (bez odstránenia ihly, môže
potrebné zotrvať
antibiotikum) alebo vytiahnite ihlu
injekčnú striekačku z fľaše (ak nie
potrebné znovu vytáčať).

Súlad s pravidlami chovu

Súlad s pravidlami chovu

Požadovaná koncentrácia antibiotika
v rozpúšťadle.

Pre liekovú súpravu.

dodržiavanie
technológie.

iglu
ponoriť sa do des.rastvor.

robiť
vymieňajte ihlu na i / m injekciu.

overiť
priepustnosť ihly, trochu preskakovanie
p-ra cez ihlu.

na
v / m zavedenie antibiotík, pozri manipuláciu
"Technika v / m injekcia."

Technika v / m
injekcií.

Štandardy odpovedí na testovacie úlohy

5,0 ml. alebo 7,5 ml.

ležiace na bruchu alebo na boku

1 - B; 2 - B, 3 - B, 4 - B, B, 5 - A

nemôžete sa dostať do svalu

dostať sa do ischiatického nervu

ostré ihly; súlad: sterilita,
injekčné techniky; prieskum polohy
vstrekovanie; fľašu s teplou vodou po injekcii
slabá resorpčná liečba.

Vlastnosti použitia a výpočet dávky antibiotík rôznych foriem uvoľňovania

Zvláštnosť terapeutického postupu s antibiotikami spočíva v presnom splnení všetkých predpisov ošetrujúceho lekára, vrátane dávkovania a trvania podávania. Ak má špecialista správne vybrať antibakteriálny liek a predpísať vhodnú liečbu, ktorá bude účinná a bezpečná, mala by byť informovaná o:

1. Alergie - antibiotiká často vyvolávajú alergickú reakciu.
2. Negatívne reakcie na špecifické lieky v minulosti - vylúčiť zo zoznamu tie antibiotiká, ktoré už spôsobili vedľajšie účinky u pacienta.
3. Prijatie iných liekov. Mnohé lieky sú nekompatibilné s antibiotikami alebo môžu znížiť ich účinnosť.
4. Tehotenstvo a dojčenie. Existuje obmedzené množstvo antibakteriálnych liekov, ktoré sú povolené počas tohto obdobia.

Pri užívaní akýchkoľvek antibiotík je dôležité dodržiavať všetky pokyny pediatra

Pri užívaní antibiotík je dôležité dodržiavať niekoľko pravidiel a potom liečba zabezpečí požadovaný výsledok a nepoškodí telo:

1. Dávkovanie. Dávka lieku je predpísaná výlučne lekárom v súlade s návodom na použitie a povahou ochorenia.
2. Riadená aplikácia. Bez vedomia lekára je zakázané brať antibiotiká alebo zastaviť ich príjem. To môže viesť k návratu nepríjemných symptómov alebo vzniku rezistencie na liek.
3. Skôr ako začnete vykonávať krvný test alebo si urobte rozter. Takéto postupy potvrdia prítomnosť bakteriálnej infekcie a potrebu užívať antibiotiká.
4. Aplikácia podľa návodu. Je dôležité riediť suspenziu podľa anotácií, aby sa liek podával v odporúčanom čase.
5. Príjem probiotík a prebiotík (odporúčame si prečítať, čo si probiotiká berú na antibiotiká?). Predávajú sa deťom, aby obnovili a udržali črevnú mikroflóru počas antibakteriálnej liečby, ak sa na jej pozadí vyskytne dysbakterióza.

Stáva sa, že antibiotikum nepomôže. Ak 3-4 dni po začiatku užívania lieku sa pacient nezlepší, liek nie je vhodný.

Antibakteriálne lieky sú dostupné v mnohých formách:

• tablety;
• pastiliek;
• želatínové kapsuly;
• sviečky;
• injekčné roztoky;
• infúzne roztoky;
• prášok a granule určené na kultiváciu.

Roztoky na injekčné a infúzne uvoľňovanie pre kvapkadlá sa používajú len v nemocnici. Zvyčajne sa používajú v prípade závažného ochorenia.

Suspenzia (sirup)

Antibiotiká na riedenie suspenzií sú priradené najmladším deťom. Tekutý sirup alebo suspenzia sú najlepšie a najvhodnejšie na použitie, majú sladkú chuť.

Vo väčšine prípadov sa rodičia sami zaoberajú chovom antibiotika na výrobu sirupu. Prášok sa zriedi studenou prevarenou vodou v pomere uvedenom v tabuľke so špeciálnymi inštrukciami. V sade je spravidla odmerná striekačka alebo pohár. S ich pomocou môžete ľahko ovládať jednu dávku finančných prostriedkov. Pre malé deti sa počíta podľa hmotnosti dieťaťa. Konečný výpočet by mal vykonať odborník.

Vo veku do 12 rokov sa najlepšie používajú antibiotiká vo forme suspenzií.

tablety

Kapsuly alebo tablety, vrátane tých, ktoré sa musia absorbovať, sú zvyčajne vhodné pre deti staršie ako 12 rokov. Jednoducho sa umyjú vodou. Dávkovanie je určené hmotnosťou dieťaťa. Po 12 rokoch je indikovaná dávka pre dospelých. V každom prípade má byť vypočítaný lekárom v súlade s návodom na použitie.

sviečky

Antibiotiká vo forme sviečok pre deti nie sú vyrobené. Pri čapíkoch na rektálne a vaginálne použitie sa lieči prostatitída, vaginitída a iné infekcie dospelých. Preto sú dávky vypočítané pre dospelého (alebo pre dieťa nad 12 rokov).

Algoritmus, pravidlá, technologické riedenie antibiotík pre malé deti

ANTIBIOTICKÉ VZDELÁVANIE PRE VEĽKÉ DETI

I. ÚČEL POTREBY:

riedenie antibiotika v súlade s predpísanou dávkou.

II. INDIKÁCIE:

na terapeutické účely, ako je predpísané lekárom.

NÁRODNÝ PROCES KONTRAINDIKÁCIE:

Bezpečnostné opatrenia: Pred zavedením antibiotík je potrebné zozbierať údaje o alergických reakciách.

Možné problémy: vznik alergickej reakcie na zavedenie až po vznik anafylaktického šoku. Musíte mať súpravu na pomoc pri alergických reakciách.

IV. VYBAVENIE:

injekčné striekačky, sterilné, sterilné injekčné ihly a sadu liekov, liekovky s antibiotikami;

V. Algoritmus jednoduchých zdravotníckych služieb.

Príprava postupu:

1. Predstavte sa mame, vysvetlite účel a priebeh pripravovaného postupu, získajte informovaný súhlas na jeho realizáciu.
2. Doprajte si ruky hygienickým spôsobom, osušte ich, položte si rukavice a zaobstarajte ich alkoholom.

Vykonávací postup:

1. Aby sa zaistila správne predpísaná dávka, antibiotiká sa zriedia klasickou metódou 1: 1. U detí sa častejšie používa riedenie 1: 2, to znamená 1 ml rozpúšťadla, 200 000 U antibiotika.
2. Stanovte požadovanú dávku rozpúšťadla. Za týmto účelom rozdelte dávku uvedenú na injekčnej liekovke s antibiotikami o 100 000 U klasickou metódou; (u detí do 200 000 jednotiek)

1. Vytočte zriedené antibiotikum podľa predpísanej dávky.
2. Vykonajte intramuskulárnu injekciu podľa pravidiel.

Koniec postupu:

1. Odstráňte rukavice, hygienicky ošetrujte ruky, osušte ich.
2. Urobte si záznam o manipulácii v lekárskych záznamoch.

POZNÁMKA: obsah antibiotika vo fľaši:

1,0 g = 1000 mg = 1 000 000 ED 0,5 r = 500 mg = 500 000 ED 0,25 g = 250 mg = 250 000 ED

Novorodenec sa zriedi antibiotikom takým spôsobom, aby dieťa nedostalo viac ako 1 ml roztoku na injekciu.

Výhody injektovateľnej formy uvoľňovania

Výhody injekčných foriem antibakteriálnych liekov sú:

1. 95-100% biologická dostupnosť, rýchle farmakologické účinky. Takéto lieky pôsobia rýchlejšie ako perorálne lieky.
2. Pôsobenie parenterálnych antibiotík sa vyvíja rýchlejšie, čo je veľmi dôležité pri liečbe pacientov vo vážnom stave, v naliehavých prípadoch.
3. Možnosť použitia pri liečbe pacientov, ktorí sú vo vážnom stave (nemôžu prehltnúť pilulku) alebo v bezvedomí.
4. Injekcie sa môžu podieľať na liečbe pacientov s anamnézou ochorenia pečene a gastrointestinálnych orgánov.

Účinnosť liekov určených na parenterálne podávanie nezávisí od príjmu potravy.

Kedy sú antibiotiká predpísané pre deti?

Antibiotiká ničia baktérie a zabraňujú ich reprodukcii. Vďaka tomu pomáhajú liečiť omnoho rýchlejšie, zmierňujú príznaky a zlepšujú stav pacienta do jedného dňa od začiatku liečby. Okrem výhod majú niekoľko nevýhod:

• viesť k dysbióze, imunodeficiencii a závislosti;
• majú negatívny vplyv nielen na škodlivé mikroorganizmy, ale aj na prospešnú mikroflóru;
• nie je účinný pri vírusových ochoreniach;
• pri dlhodobom používaní vedie k intoxikácii tela;
• môže spôsobiť alergickú reakciu.

Vzhľadom na nevýhody antibakteriálnych látok, sú predpísané v prípade núdze. U detí je užívanie antibiotík odôvodnené v týchto prípadoch: t

1. Choroby bakteriálnej povahy.
2. Ťažké akútne respiračné ochorenie horných dýchacích ciest. Ak teplota nad 38 stupňov trvá dlhšie ako 3-5 dní od okamihu infekcie, alebo tam sú hnisavé formácie na mandlí a ich výtok z nosa, potom je predpísaný priebeh antibiotík. Ich účinok nie je zameraný na zníženie teploty, ale na zastavenie šírenia zápalu.
3. Vysoká hladina leukocytov v krvi, čo poukazuje na vývoj zápalového procesu v tele.
4. Komplikácie po akútnych respiračných vírusových infekciách. Medzi nimi sú ORL ochorenia, ako je bronchitída, zápal stredného ucha, zápal pľúc, angína, hnisavá sinusitída, angína, ako aj meningitída, sepsa, pyelonefritída a cystitída.

Ako preventívne opatrenie sa antibiotiká pre deti a dospelých nepoužívajú. Ich použitie by malo byť z dobrého dôvodu. Pacient je pod dohľadom špecialistov, samoobsluha je vylúčená.

Chovné antibiotiká. Algoritmus prípravných postupov

Prvé hlavné štádiá chovu sú nasledujúce.

1. Je potrebné vytvoriť priaznivú atmosféru, úsmev na pacienta, povzbudiť ho. Musí poskytnúť informácie o postupe a cieli konania. Je lepšie objasniť, či je informovaný o účinku tejto drogy. (Je to dôležité! Je potrebné sa uistiť, že pri používaní konkrétneho lieku nie sú žiadne kontraindikácie.)
2. Maska je nasadená, vykonávajú sa prípravné postupy. Používajte rukavice.
3. Zriedenie antibiotík sa uskutočňuje po kontrole ich vhodnosti s rozpúšťadlom. Je potrebné skontrolovať názov, dávkovanie, dátum exspirácie na obale, vzhľad. Vyjasnite vymenovanie lekára (ak uplynula doba použiteľnosti výrobku, ampulka alebo injekčná liekovka je poškodená, typ lieku sa zmenil - je zakázané ich používať).
4. S pomocou tamponu navlhčeného alkoholom stojí za to opracovať hrdlo ampulky alebo uzáver fľaše. Spracujte každý z prvkov dvakrát.
5. Otvorte injekčnú liekovku s rozpúšťadlom. Je umiestnený na manipulačnom stole.

Zriedenie antibiotík vyrobených s použitím nasledujúcich roztokov: t

• voda na injekciu v ampulke;
• 0,9% roztok chloridu sodného v liekovke alebo ampulke (izotonické, fyziologické);
• roztok "Novocain" 0,25-0,5%.

Čo to je?

Antibiotiká - rastlinné látky, polosyntetické alebo syntetické; ich hlavnou schopnosťou je okamžite zničiť patogénne bunky alebo potlačiť ich schopnosť reprodukcie.

Prvé antibiotikum, penicilín, náhodne získal v roku 1928 Alexander Fleming. Výsledná látka však bola zničená tak rýchlo, že vedec nemohol ani presvedčiť kolegov o potrebe jeho objavenia. Neskôr, v roku 1938, dvaja oxfordskí vedci opravili svoju chybu - Howard Florey a Ernst Chain, ktorí učili penicilín v jeho čistej forme a dokázali nadviazať svoju priemyselnú výrobu.

Penicilín zachránil milióny životov v nemocniciach druhej svetovej vojny. V roku 1945 dostali Chein a Florey Nobelovu cenu za penicilín.

Účinnosť antibiotík pri ochoreniach horných dýchacích ciest

V detstve sú bakteriálne ORL infekcie bežné a často sa pohybujú z jedného miesta do blízkych orgánov. To prispieva k ich anatomickej polohe. Najčastejšie deti vykazujú príznaky bolesti hrdla, sinusitídy, faryngitídy alebo otitídy. Po diagnostikovaní musí lekár predpísať deťom antibiotiká v závislosti od individuálnej tolerancie a veku pacienta. Zvyčajne sa používajú lieky zo skupiny cefalosporínov ("Cefotaxime", "Supraks"), penicilínov ("Flemoxin Solutab", "Augmentin"), makrolidov ("Sumamed", "Vilprafen").

Dlhodobé užívanie liekov spôsobí závislosť (rezistenciu) a citlivosť mikróbov na ne zmizne. Preto sa antibiotická liečba nevykonáva viac ako 14 dní. Ak sa terapeutický účinok neobjaví po 48 hodinách, tento liek sa nahradí iným, vzhľadom na kompatibilitu s predchádzajúcim liekom.

Ako podávať antibiotiká deťom

Po prvé, je potrebné liečiť dieťa, ako je predpísané lekárom. Deti dostávajú antibiotiká pod prísnym dohľadom dospelých. Nemôže byť použitý na liečbu liekov, ktoré úspešne liečili deti priateľov a príbuzných. Všetky deti sú individuálne a choroba môže mať inú etiológiu. Len vtedy, keď potvrdené bakteriálne alebo plesňové patogény predpisujú tieto prostriedky.

Pri liečbe detí antibiotikami je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Vezmite len odporúčané lieky pediatra.
• Dodržujte predpísané dávkovanie.
• Dodržiavajte množstvo antibiotík.
• Užívajte liek podľa pokynov - pred jedlom alebo po jedle.
• Poskytnúť lôžko pre dieťa.
• Novorodenca aplikujte častejšie na hrudník.
• Staršie deti by mali dostať dostatok nápoja.
• Ak nemáte žiadne zlepšenie alebo výskyt nežiaducich účinkov, informujte o tom svojho lekára.
• Dokončite celý priebeh liečby, neprerušujte vopred.

Kedy môžete opakovať antibiotickú liečbu?

Antibiotické lieky sú podávané kurzami alebo dlhodobo. Ak sa vyžaduje opakované podávanie takýchto liekov (vznikli komplikácie), odporúča sa uprednostniť antibakteriálne alebo baktericídne činidlá.

Príprava na opakovaný kurz:

1. Začnite užívať vitamínové komplexy vopred.
2. Normalizujte potraviny.

Po užívaní antibiotík sa opakovaný výmenný príjem neuskutoční skôr ako za niekoľko mesiacov. Ak je situácia zložitá a je potrebná okamžitá lekárska pomoc, liečba sa vykonáva, ale lieky sa vyberajú individuálne.

Ak správne vypijete tablety, umyte ich veľkým množstvom tekutiny, dodržiavajte všetky odporúčania, nebudete musieť podrobiť diétu vážnej korekcii. Zvlášť ak je dieťa staršie ako 6 rokov.

Predpokladá sa, že medzi užívaním antibiotík by malo trvať najmenej 6 mesiacov. Ak si však pacient vyžaduje okamžitú liečbu, liečba sa neodkladá, vykonáva sa napriek vážnym rizikám.

Dieťa môže byť ťažké podstúpiť opakovaný priebeh liečby, ale môžete sa pokúsiť stabilizovať jeho zdravotný stav. Ak sa dieťaťu nedávno predpísal druhý kurz, odporúča sa, aby bol ošetrujúci lekár upozornený.

Nekontrolovaný príjem liekov s antibakteriálnym účinkom môže spôsobiť rozvoj superinfekcie. Je to spôsobené tým, že mikroorganizmy rýchlo mutujú a vyvíjajú rezistenciu na lieky s podobným spektrom účinku.

Pravidlá manipulácie s riešením

Dôležitou otázkou pri príprave injekčného roztoku je, či je možné nariedený roztok skladovať a koľko sa skladuje. Odpoveď na túto otázku spočíva v tom, že zriedené antibiotikum sa môže po určitú dobu skladovať bez straty jeho vlastností, ale po 2 hodinách stratí injekčný roztok sterilitu a toto je rizikový faktor pre rozvoj abscesu. Niektoré antibiotické liečivá, napríklad Bicilín, majú svoje vlastné charakteristiky podávania - liek sa používa bezprostredne po vytvorení suspenzie, až kým nekryštalizuje.

Tak, ako chovať antibiotikum liek? Proces riedenia antibiotík sa začína skutočnosťou, že je potrebné opatrne otvoriť ampulku s rozpúšťadlom a natiahnuť ju do injekčnej striekačky v vopred odmeranom množstve. Potom je potrebné vložiť ihlu v pravom uhle do uzáveru injekčnej liekovky a zaviesť do nej rozpúšťadlo.

Fľaša sa jemne pretrepe tak, aby roztok dosiahol požadovanú konzistenciu, striekačka sa odpojí a ihla zostane vo fľaši. Potom sa k ihle znovu pripojí nová sterilná injekčná striekačka, do nej sa naleje rozpustené antibiotikum, pripojí sa nová sterilná ihla a zo striekačky sa vypustí vzduch.

Pretože je vhodnejšie podávať liek ihneď po príprave roztoku, pacient by mal byť už pripravený na zákrok. V závislosti od typu podania by sa liek mal buď ležať na boku (na intramuskulárne podanie), alebo by mal mať pripravené pripravené rameno (na intravenózne podanie), alebo by mal byť pripravený katéter, ktorý by napríklad umožňoval endolymfatické podávanie antibiotík (iný názov je lymfotropné podávanie antibiotík). ). Ak sa podá endolyumbálne zavedenie antibiotík, potom je potrebná špeciálna ihla, ktorá by sa už mala vložiť do miechového kanála.

Terapeutické účinky a akčné spektrum cefazolínu

baktérie V súčasnosti je cefazolin účinný proti nasledujúcim patogénom:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Epidermálny Staphylococcus (Staphylococcus epidermidis);
• Beta-hemolytické streptokoky zo skupiny A;
• Pus Streptococcus (Streptococcus pyogenes);
• Diplococcus pneumonia (Diplococcus pneumoniae);
• Hemolytický Streptococcus (Streptococcus hemolyticus);
• Vírusové Streptococcus (Streptococcus viridans);
• E. coli (Escherichia coli);
• Klebsiella (Klebsiella spp.);
• Proteus (Proteus mirabilis);
• Enterobacter aerogenes;
• Hemofilný bacil (Haemophilus influenzae);
• Salmonella (Salmonella spp.);
• Shigella (Shigella disenteriae, atď.);
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae a Neisseria meningitidis);
• Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
• Pôvodca antraxu (Bacillus anthracis);
• Clostridium (Clostridium pertringens);
• Spirochet (Spirochaetoceae);
• Treponema (Treponema spp.);
• Leptospira (Leptospira spp.).

Manipulácia Zriedenie antibiotík pre injekcie

cieľ:
pripraviť antibiotiká na podávanie.

indikácie:
vykonávať schôdzky lekára.

Kontraindikácie:
vymazaný nápis na fľašiach (ampulky)
antibiotikum a

rozpúšťadlá,
nesúlad skladovateľnosti, zmena
ich fyzikálnych vlastností

(zmena
farby, vločky, zakalenie
r-ra, atď.).

vybavenie:
sterilný plienkový tác, sterilný
gule, 70 alkoholov, sterilná injekčná striekačka a ihla
pre sadu rozpúšťadiel z ampulky alebo
injekčná liekovka s rozpúšťadlom
v fľaši s antibiotikami, sterilné
kliešte, pilníky na nechty, nožnice, antibiotiká, t
antibiotické rozpúšťadlá, podnosy
pre použité ihlové gule, nádoby
s des. r-e, maska, rukavice.

Antibiotiká a laktácia

Sú antibiotiká nebezpečné pre dieťa, ak ich užíva dojčiaca matka? Všetko závisí od typu lieku. Penicilíny, makrolidy a cefalosporíny sa považujú za kompatibilné s dojčením. Ak sa liečba vykonáva s ich pomocou, môže pokračovať laktácia. Tieto lieky však môžu spôsobiť vedľajšie účinky u matky aj dieťaťa, vrátane:

• alergie
• dysbióza
• hnačka
• zápcha a tak ďalej

Pre ich prevenciu by matky mali užívať probiotiká (Bifidumbacterin, Linex), ako aj mliečne výrobky. V koordinácii s lekárom znamená, že deťom sa môžu podávať užitočné baktérie.

Počas dojčenia sú zakázané aminoglykozidy, tetracyklín, chloramfenikol, lincomycín, metronidazol, niektoré fluorochinolóny a iné lieky.

Počas obdobia laktácie by sa liečba akýchkoľvek ochorení, dokonca aj jednoduchých akútnych respiračných vírusových infekcií, mala vykonávať pod dohľadom lekára, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa.