Naše telo každý deň nezávisle odpudzuje útoky miliónov baktérií, ale keď je imunita oslabená alebo keď je konfrontovaná so špecifickými, silnými infekciami, je potrebné obrátiť sa na antibakteriálne činidlá. Lekári často predpisujú Ceftriaxón - účinný liek proti množstvu infekcií.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Ceftriaxón (ceftriaxón) je kryštalický biely alebo žltkastý prášok so slabou hygroskopickosťou. Liečivo je v sklenenej liekovke s objemom 2, 1, 0,5 a 0,25 gramov. V iných formách (sirup alebo tablety) liek nie je k dispozícii. Zloženie lieku v tabuľke:

Sterilná sodná soľ ceftriaxónu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Baktericídne liečivo tretej generácie zo skupiny cefalosporínov Ceftriaxone je univerzálnym liekom. Je odolný voči väčšine beta-laktamázových mikróbov. Liečivo je účinné proti kmeňom bakteroidov, klostrídia, enterobaktérií, enterokokov, moraxel, morganel, neissérií, parainfluenzae, pneumónie, salmonely, streptokokov, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Liek má stopercentnú biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu za 2-3 hodiny, viaže sa na plazmatické proteíny o 83-96%. Polčas podávania intramuskulárnej injekcie je 5-8 hodín, intravenózne - 4-15 hodín. Liek sa nachádza v mozgovomiechovom moku, zapálené mozgové membrány, vylučované obličkami, so žlčou v čreve na inaktiváciu, sa nevylučujú hemodialýzou.

Indikácie na použitie

Pokyny výrobcu naznačujú, že liek je predpísaný na potlačenie patogénnych baktérií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, ktoré sú naň citlivé. Injekcie a intravenózne infúzie sa predpisujú na liečbu nasledujúcich ochorení: t

• sepsa;
• bakteriálna meningitída;
• mäkký vred;
• bronchitída, pleurálna pneumónia;
• pseudo-cholelitiáza;
• stomatitída;
• peritonitída, empyém žlčníka, angiocholitída;
• infekcie artikulárneho a kostného tkaniva, kože a mäkkých tkanív, urogenitálneho traktu (cystitída, pyelonefritída, epididymitída, prostatitída, pyelitída);
• infikované rany a popáleniny;
• borelióza nesená kliešťami;
• glositída;
• infekcie maxilofaciálneho sektora;
• nekomplikovaná kvapavka (účinná pri patogénoch penicilinázy);
• epiglotitída;
• bakteriálna endokarditída;
• salmonelóza;
• kandidóza;
• bakteriálna septikémia;
• oslabená imunita.

Ako pichnúť ceftriaxón

Pri niektorých formách syfilisu spôsobených Treponema pallidum a keď pacient trpí neznášanlivosťou penicilínov, sa na liečbu používa ceftriaxón. Injikuje sa intramuskulárne alebo intravenózne, rýchlo preniká do orgánov, tekutín a tkanív vhodných pre tehotné ženy. Liečivo sa podáva pacientovi raz denne počas piatich dní, pričom primárny typ - 10 dní, iné formy syfilisu vyžadujú intramuskulárne podávanie liečiva počas troch týždňov.

Pri nepridelených formách neurosilicusu sa podáva 1 až 2 g liečiva počas 20 dní v rade, v neskorších štádiách 1 g počas 21-denného cyklu, po 14 dňoch prestávky a terapia sa opakuje počas 10 dní. Pri akútnej generalizovanej meningitíde sa syfilitická meningoencefalitída podáva až do 5 g denne. Pri angíne sa liek aplikuje kvapkadlom do žily alebo injekciou do svalu. Väčšina lekárov uprednostňuje intramuskulárne injekcie.

U detí sa Ceftriaxonové bolesti v krku liečia len akútnym priebehom ochorenia, sprevádzaným hnisaním a zápalom. Keď je liek proti sinusitíde kombinovaný s mukolytikami a vazokonstrikčnými činidlami. Pacientovi sa intramuskulárne injikuje 0,5-1 g liečiva denne, zmieša sa s lidokaínom alebo vodou. Priebeh liečby je 7 dní.

Ceftriaxónové injekcie

analógy

• Azaran;
• Lendatsin;
• Medakson;
• Oframaks;
• Rocephin;
• Cefaxone;
• Tsefson.

Priemerná cena online *, 27 str. (1 fľaša 1 g)

Kde kúpiť:

Návod na použitie

Ceftriaxón je cefalosporín tretej generácie, ktorý sa vyrába vo forme prášku na prípravu injekčných foriem.

svedectvo

Liek je predpísaný na bakteriálne infekcie:

• orgány brušnej dutiny;
• otrava krvi;
• meningitída;
• mäkké tkanivo;
• muskuloskeletálny systém;
• panvové orgány;
• genitourinárny systém;
• ORL orgány (zápal vonkajšieho ucha, mastoiditída);
• kože;
• Choroba Lima;
• dýchací systém;
• u pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Aby sa zabránilo vstupu bakteriálnej infekcie, liek sa predpisuje v pooperačnom období.

Dávkovací režim

Liek je predpísaný v / v, v / m.

Dávkovanie sa volí individuálne v závislosti od závažnosti infekcie, veku pacienta, citlivosti patogénu.

Trvanie kurzu je tiež vybrané individuálne.

Po vymiznutí klinických príznakov sa liek podáva ďalšie 2-3 dni.

Ak má pacient patológiu obličiek, ale pečeň pracuje normálne, korekčná schéma sa nevyžaduje, aj keď sú dysfunkcie pečene a obličky fungujú normálne, liek sa podáva obvyklým spôsobom.

Ak má pacient súčasne funkciu pečene a obličiek, alebo je na hemodialýze, má sa dávka upraviť.

Dospelým a deťom starším ako 12 rokov s hmotnosťou najmenej 50 kg sa predpisuje antibiotikum 1-2 g raz denne. V prípade závažnej infekcie alebo nízkej citlivosti patogénu môže byť dávka zvýšená na 4 g.

Deti mladšie ako 14 dní sa predpisujú v dávke 20-50 mg na kg telesnej hmotnosti, antibiotikum sa podáva raz denne.

Pre deti od 15 dní do 12 rokov je antibiotikum predpísané v dennej dávke od 20 do 80 mg na kg telesnej hmotnosti. Zadajte ho na 1 čas.

Dávky> 50 mg / kg s / injekciami podávanými ako infúzia počas aspoň pol hodiny.

Pri meningitíde u dojčiat a malých detí sa liek na začiatku liečby predpisuje v dávke 100 mg / kg raz denne. Maximálna dávka by nemala prekročiť 4 g. Keďže sa určí patogénna látka, dávka sa môže znížiť.

Ak je meningitída spôsobená meningokokom, liečba by mala byť 4 dni, hemofilus bacillus - 6 dní, streptokok - 7 dní.

V prípade ochorenia Lima: pacienti starší ako 12 rokov sú predpisovaní 1 krát denne v dávke 50 mg / kg (najvyššia denná dávka je 2 g). Kurz - 2 týždne.

Keď sa kvapavka predpisuje raz intramuskulárne v dávke 250 mg.

Aby sa zabránilo pooperačným infekciám, liek sa predpisuje v dávke 1 alebo 2 g.

Pravidlá výroby roztoku z prášku

Na intramuskulárne podanie sa 1 g zriedi v 3,6 ml vody na injekcie. Injekcia je veľmi bolestivá, takže môžete použiť roztok 0,5% novokaínu alebo 1% lidokaínu.

Na intravenóznu injekciu sa 1 g zriedi v 9,6 ml vody na injekciu, injekcia sa vykonáva pomaly, počas 2 až 4 minút.

Na intravenózne infúzie sa 2 g antibiotika zriedia v 40 ml vody na injekcie, fyziologického roztoku, 2,5%, 5%, 10% glukózy p-re, 5% p-levulózy a 6% p-dextránu v glukóze. Infúzia by mala trvať pol hodiny.

kontraindikácie

Liek nie je predpísaný pre individuálnu intoleranciu na cefalosporínové antibiotiká a penicilínové série, karbapenémy.

Relatívne kontraindikácie na vymenovanie antibiotika sú:

• nezrelosť;
• deti s vysokou hladinou bilirubínu v krvi;
• ulcerózna kolitída;
• prípady zápalu tenkého a hrubého čreva v anamnéze, vyvolané užívaním antibiotík;
• ochorenia pečene a obličiek.

Vymenovanie žien v pozícii a dojčenie

Antibiotikum preniká cez placentu a do materského mlieka.

Ženy v pozícii, ktorá je predpísaná zo zdravotných dôvodov, keď prínosy pre ženy prevažujú nad rizikom pre dieťa. V čase ošetrenia sa odporúča preniesť dieťa do zmesi.

predávkovať

V prípade predávkovania dochádza k zvýšeniu vedľajších účinkov. Obeť má predpísanú symptomatickú liečbu, pretože neexistuje antidotum.

Vedľajšie účinky

Počas liečby sa môžu objaviť nasledujúce negatívne reakcie: t

• alergie;
• závraty;
• pseudomembranózna enterokolitída, nevoľnosť, vracanie, zápal jazyka, hnačka, zápcha, zvýšená tvorba plynu, bolesť brucha, zvracanie chuti, stomatitída, narušená črevná mikroflóra, bolesť v pravej hypochondriu, porucha pečene;
• porušenie zrážania krvi, pokles hemoglobínu, leukocytov a krvných doštičiek;
• zlyhanie obličiek: výskyt ketónových teliesok, glukózy, bielkovín v moči, zníženie ich množstva alebo jeho neprítomnosť;
• bolesti hlavy;
• drozd;
• zápal žily, bolesť v mieste vpichu injekcie;
• krvácanie z nosa.

štruktúra

Liečivo je dostupné vo forme prášku na výrobu injekčného roztoku. Jeho farba sa líši od bielej po žltkastú. Liečivo je ceftriaxón. Liečivo je dostupné v dávkach 0,5, 1 a 2 g.

Farmakológia a farmakokinetika

Ceftriaxón narúša produkciu membrán bakteriálnych buniek, čo vedie k odumieraniu mikroorganizmov.

Liek sa predpisuje na choroby vyvolané nasledujúcimi patogénmi:

• Escherichia coli;
• Enterobacter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonokoky;
• Proteus;
• morganella bliká;
• salmonely;
• meningokokmi;
• Shigella;
• zúbky;
• tsitrobakter;
• Bacteroides;
• atsinetobakter;
• stafylokokov;
• streptokoky.

Biologická dostupnosť liečiva dosahuje 100%.

Po injekcii sa pozorovala priemerná koncentrácia antibiotika po 2-3 hodinách. Pri opakovaných injekciách sa pozoruje kumulácia liečiva.

Polčas sa pohybuje od 5,8 do 8,7 hodín. Antibiotikum je odvodené z obličiek a cez črevá.

Podmienky nákupu a skladovania

Liek patrí k liekom na predpis. Skladujte pri teplote maximálne 25 ° C v chránenom mieste, kde ho deti nedostanú.

recenzia

(V komentároch uveďte svoj názor)

* - Priemerná hodnota medzi viacerými predajcami v čase monitorovania nie je verejnou ponukou.

Použitie antibiotika Ceftriaxone: indikácie, inštrukcie, recenzie

Ceftriaxón je antibiotikum tretej generácie, ktoré je súčasťou cefalosporínovej skupiny.

Tento liek sa podáva výhradne parenterálne, čo je jeho hlavný znak.

Jeho pôsobenie sa rozširuje na mnohé mikroorganizmy, ktoré sa vyvíjajú v prostredí s kyslíkom aj bez kyslíka, gram-pozitívne a gram-negatívne.

Liek sa vyrába vo forme prášku na injekciu. V predaji ide do fliaš obsahujúcich 1 g antibiotika.

Farmakologické lieky

Antibiotikum vyvoláva produkciu bakteriálnych látok bunkovým mureínom, ktorý je obsiahnutý v zložení jeho obalu. V dôsledku toho sa mikroorganizmus v bunkách rozpúšťa a hynie.

Liek má negatívny vplyv na mnohé infekčné mikroorganizmy:

• E. coli;
• streptokoky;
• stafylokoky, vrátane zlatého kmeňa;
• Klebsiela, morakselly;
• Proteus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• a mnoho ďalších baktérií.

Farmakokinetika a mechanizmus účinku

Schopnosť absorbovať lieky je 100%. Ak sa antibiotikum vstrekne do svalu, jeho limitujúci obsah v krvnej plazme sa stanoví po 2, 5 hodinách.

Ak sa liek vstrekne do žily - bezprostredne po injekcii. Polovica liečiva sa vylučuje obličkami v rovnakej forme a druhá polovica sa ukladá v pečeni a vylučuje sa žlčou. Liečivý prášok sa slabo rozpadá vo vode, ktorá absorbuje.

Baktericídna aktivita antibiotika Ceftriaxonu je zaistená blokovaním membránovej syntézy bunkovej steny.

Liek neodpovedá na pôsobenie skupiny beta-laktamázových enzýmov. Jeho aktivita sa rozširuje na mnoho typov mikroorganizmov, ktoré sú distribuované v kyslíku a bez kyslíka.

Jedna injekčná liekovka obsahuje 0, 5 alebo 1 g sodnej soli ceftriaxónu.

Účel antibiotika

Antibiotikum Ceftriaxon je účinné pri liečbe mnohých infekcií spôsobených baktériami, preto je podľa návodu na použitie určený na liečbu nasledujúcich patogénnych stavov:

• infekčné ochorenia močového systému a pohlavných orgánov (cystitída, pyelonefritída, kvapavka);
• ochorenia dýchacích ciest a orgánov (pneumónia, absces pľúc, ťažká bronchitída);
• infekčné a zápalové procesy (brušný týfus, salmonelóza, hnisavá cholangitída);
• meningitída;
• Lymská choroba, sepsa, endokarditída;
• infekcie kože spôsobené baktériami, infekčné procesy v ranách, popáleniny, kožné lézie v syfilise.

Upozornenia a obmedzenia

Kontraindikácie pri užívaní Ceftriaxonu: t

• prítomnosť citlivosti na lieky cefalosporínovej skupiny;
• s rôznymi ochoreniami obličiek, pečene, kolitídy, enteritídy, spôsobenej antibakteriálnymi liekmi;
• nie je predpísané deťom s hyperbilirubinémiou;
• tehotné ženy by mali byť predpísané podľa prísnych indikácií a pod lekárskym dohľadom;
• pri užívaní antibiotika počas laktácie je lepšie odmietnuť;

Všeobecne platí, že liek je dobre znášaný a nemá žiadne vedľajšie účinky, ak sa budete riadiť pokynmi a budete brať do úvahy existujúce kontraindikácie.

Užívanie drog - vlastnosti a dávky

Podľa inštrukcií sa Ceftriaxon podáva injekčne do žily alebo gluteus svalu. Injekcie s liekom sú predpísané len v nemocnici.

Približné dávkovanie ceftriaxónu pre deti a dospelých: t

1. Dospelí a deti vo veku od 12 rokov majú jednu injekciu denne, 1-2 gramy lieku. Pri ťažkých formách ochorenia sú povolené dávky do 4 gramov.
2. Liečba detí mladších ako dva týždne sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy: jedna injekcia denne v množstve 20 až 50 mg na kilogram hmotnosti. Denná dávka je 50 mg.
3. Pri liečbe detí mladších ako 12 rokov sa liek podáva raz denne v množstve 20 až 80 mg na kilogram hmotnosti. Ak hmotnosť dieťaťa presiahne 50 kg, dávka sa vypočíta ako pre dospelého. Ak je potrebné aplikovať dávku antibiotika vo vnútri žily nad 50 mg, liečivo sa podáva počas 30 minút.
4. Pri predpisovaní antibiotika na liečbu meningitídy spôsobenej baktériami u detí sa liek podáva v dávke 100 mg na kg telesnej hmotnosti raz denne. Priebeh liečby drogami - dva týždne.
5. Na liečenie kvapavky sa do svalu na zadok aplikuje jedna injekcia (250 mg) liečiva.
6. Ako preventívne opatrenie, aby sa zabránilo rozvoju infekcií po chirurgickom zákroku, by mal byť roztok podávaný hodinu a pol pred operáciou v dávke 1-2 g.

Trvanie liečby sa stanoví na základe indikácií pre liek. Po zlepšení stavu pacienta a normalizácii jeho teploty sa liek vstrekuje ďalšie dva až tri dni.

Ako správne riediť liek

Na vstreknutie ceftriaxónu do gluteusového svalu je potrebné liek zriediť lidokaínom alebo iným anestetikom.

Na injekciu do žily ako základ použitia voda na injekciu v pomere 1: 2. Na prípravu injekcie na injekciu do svalu sa odporúča použiť 1% lidokaínu.

Pred použitím sa roztok musí zohriať na izbovú teplotu.

Aby sa získal ceftriaxón v rôznych dávkach, musí sa zriediť lidokaínom nasledujúcim spôsobom: t

• aby ste dostali 1 g lieku, musíte užívať Lidocaine 1% - (dve 2 ml ampulky) a antibiotikum - 1 g;
• na prípravu 0, 5 g liečiva - 500 mg liečiva a 1 ampulka lidokaínu 1%;
• na zavedenie antibiotika raz - 250 mg sa má užiť v dvoch identických injekčných striekačkách jednou ampulkou Lidacoinu a jednou fľašou Ceftriaxonu, to bude požadovaná dávka.

Video tutorial o tom, ako správne šíriť injekcie Ceftriaxonu:

Predávkovanie drogami

Dlhodobé používanie antibiotika v dávkach prevyšujúcich dávky uvedené v pokynoch môže spôsobiť zmeny v zložení krvi.

V prípade predávkovania je predpísaná symptomatická liečba.

Okrem toho nie je možné znížiť zvýšenú koncentráciu liečiva v plazme pomocou takých metód čistenia krvi, ako je hemodialýza alebo pertoniálna dialýza.

Vedľajšie účinky

Podávanie lieku môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

• nevoľnosť, vracanie, hnačku a iné typy črevných porúch;
• môžu sa objaviť alergické vyrážky, svrbenie a niekedy aj edém Quincke;
• predávkovanie lieku spôsobuje zmenu v zložení krvi;
• narušenie močového systému a zápalových procesov v obličkách;
• plesňové infekcie vyvolané chemoterapeutickým účinkom;
• so zavedením svalov - možná bolesť;
• so zavedením žily - zápal žilovej siete.

Musí byť tiež známa

Keď sa odporúča liečba, zdržať sa používania alkoholických nápojov.

Interakcia s inými liekmi

Tento nástroj nie je kombinovaný s prijímaním iných antimikrobiálnych liekov.

Antibiotikum inhibuje črevnú flóru, čo vedie k zníženej produkcii vitamínu K. Z tohto dôvodu môže súčasné použitie Ceftriaxonu a liekov, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek, spôsobiť krvácanie.

Taktiež nie je povolený simultánny príjem antibiotík a antikoagulancií, v dôsledku čoho sa zvyšuje ich účinok.

Kombinácia diuretík s ceftriaxónom a „loopbackom“ v jednom prípade zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov.

Príjem tehotných žien

Všeobecne platí, že zavedenie tohto lieku v čase prenosu dieťaťa je kontraindikované, ale niekedy, keď nebezpečenstvo ochorenia prevyšuje možné riziká, liek sa predpisuje tehotným ženám.

Najmä ochorenia genitourinárneho systému možno pripísať takýmto prípadom: cystitída, uretritída, bakteriúria a niektoré ďalšie.

Vymenovanie detí

Deti mladšie ako 12 rokov, liek je predpísaný, výpočet dávky na základe hmotnosti dieťaťa.

Prípustný denný príjem nie je vyšší ako 80 mg na kg.

U novorodencov do jedného mesiaca sa predpokladá dávka 20 - 50 mg na kg telesnej hmotnosti.

Pred začiatkom liečby by sa mal vykonať test - vložte malú časť zriedeného lieku do svalu a skontrolujte, ako telo dieťaťa reaguje na injekciu.

Ak sa stav nezmení v priebehu pol hodiny, potom zostávajúca dávka lieku môže byť injikovaná do iného gluteus svalu.

Učíme sa pravde - budeme študovať odpovede

Na objasnenie niektorých nuancií bude užitočné preskúmať prehľady pacientov a lekárov, ktorí užívajú ceftriaxón v ich terapeutických aktivitách.

Neodporúčal by som začať s liečbou týmto antibiotikom bez predpisovania lekára. V takejto situácii je dôležité poznať priebeh ochorenia a vziať do úvahy celkový obraz stavu pacienta.

Samozrejme, toto je účinné antibiotikum, ale je lepšie začať s liečbou skoršími generáciami, než začať s tretím.

Lekár urológ

Ceftriaxónové antibiotikum je vynikajúce širokospektrálne liečivo. Liek sa predpisuje dospelým a deťom s mnohými chorobami, vrátane anginy pectoris alebo komplikácií ARVI.

Ak vezmete do úvahy všetky kontraindikácie, potom je liek pomerne ľahko tolerovaný v tele a môže zlepšiť vaše zdravie v priebehu niekoľkých dní injekcií.

terapeut

Ceftriaxón je dobre osvedčený pri liečbe ochorení obličiek a močových ciest.

Vyskúšala som veľa rôznych antibiotík a potom som mala liečebnú kúru s týmto liekom, zriedenú 2 ml lidokaínu a 2 ml vody na injekciu. Päť dní liečby mi tak preukázalo účinnosť antibiotík tretej generácie.

Eugene, 35

Skúsenosti s praktickou aplikáciou ukázali, že liečba týmto antibiotikom je veľmi účinná.

Nákup a skladovanie funkcií

Ceftriaxón sa vyrába vo forme prášku na injekciu 500 a 1000 mg v sklenených injekčných liekovkách, cena jednej injekčnej liekovky je 0,5 g od 24 rub.

Skladovacie podmienky - teplota nie je vyššia ako + 25 stupňov. V mieste neprístupnom deťom. Čas použiteľnosti je dva roky. Liek je k dispozícii na lekársky predpis. V prípade potreby si môžete kúpiť analógy Ceftriaxonu v lekárni.

Skôr ako začnete liečbu, určite sa poraďte so špecialistom, ktorý rozhodne o účinnosti lieku vo vašom konkrétnom prípade a určí dávku, ktorú potrebujete.

Ako nariediť ceftriaxón na intramuskulárne a intravenózne podanie, návod na použitie antibiotika

Aby sa dosiahol maximálny terapeutický účinok v procese antimikrobiálnej liečby širokého spektra infekčných patológií, musíte presne vedieť, ako sa chová ceftriaxón, antibiotické liečivo tretej generácie cefalosporínov, ktoré má vysokú chemoterapeutickú aktivitu. Liek je schopný zničiť mnoho typov pyogénnych mikroorganizmov, ktoré vykazujú zvýšenú rezistenciu voči špeciálnym enzýmom - laktamázam, ktoré produkujú škodlivé baktérie na oslabenie účinnosti antibiotika.

Zloženie liečiva

Nástroj sa vyrába vo forme bieleho prášku obsahujúceho terapeutickú látku - ceftriaxón sodný. Prášok sa používa na získanie medicínskeho roztoku, ktorý sa používa na intravenózne infúzie a injekcie do svalu.

Lieky prichádzajú do lekární v transparentných, hermeticky uzavretých sklenených liekovkách s 500, 1000 mg aktívnej zložky.

Farmakologické vlastnosti a indikácie na použitie

Liečivé vlastnosti

Ceftriaxón má silný antimikrobiálny účinok - ničí škodlivé mikroorganizmy a ničí ich bunkovú membránu. Liek je schopný potlačiť mnoho rôznych typov baktérií, vrátane aeróbnych a anaeróbnych foriem, gram-pozitívnych a gram-negatívnych druhov.

Terapeutická látka sa aktívne distribuuje krvou, ľahko sa dostane do všetkých orgánov, vrátane mozgového a kostného tkaniva a tekutín, vrátane intraartikulárnej, spinálnej a pleurálnej. Približne 4% množstva terapeutickej látky v krvnej plazme sa nachádza v ľudskom mlieku.

Biologická dostupnosť, to znamená množstvo ceftriaxónu sodného dosahujúceho anomálne zameranie, je takmer 100%.

Maximálna koncentrácia v krvi sa zaznamená 90 až 120 minút po intramuskulárnej injekcii a intravenóznou infúziou na konci procedúry.

Terapeutická látka môže byť v tele dlhodobo, pričom si zachováva svoj antimikrobiálny účinok 24 hodín alebo viac.

Polčas liečiva (čas straty polovice farmakologickej aktivity) je 6 až 8 hodín a u pacientov vo veku od 70 rokov sa predlžuje na 16 hodín, u dojčiat od jedného mesiaca života do 6,5 dňa u novorodencov do 8 dní.

Väčšina (až 60%) ceftriaxónu sa odstraňuje spolu s močom, čiastočne so žlčou.

Pri slabej funkcii obličiek dochádza k spomaleniu odstránenia terapeutickej látky, a preto je možná jej akumulácia v tkanivách.

Pri predpísaní

S týmto antibiotickým liekom sa liečia zápalové patológie spôsobené mikrobiálnymi látkami, ktoré reagujú na ceftriaxónovú antibakteriálnu aktivitu.

Patria medzi ne infekcie:

• žalúdočné, močové a žlčové orgány, reprodukčný systém, črevá (pyelonefritída, epididymitída, cystitída, cholangitída, prostatitída, peritonitída, empyém žlčníka, uretritída);
• pľúc, priedušiek a ORL orgánov (pneumónia, hnisavý otitída, bronchitída, agranulocytická angína, hnisavá sinusitída, pľúcny absces, pleurálny empyém);
• koža, kosti, podkožné tkanivo, kĺby (osteomyelitída, streptodermia, popáleniny a rany postihnuté patogénnou mikrobiálnou flórou);

Okrem toho Ceftriaxón s výrazným liečebným účinkom lieči:

• bakteriálne poškodenie mozgových membrán (meningitída) a vnútornej membrány srdca (endokarditída);
• komplikovaná gonokoková infekcia, syfilis; dyzentéria, borelióza nesená kliešťami;
• septikémia, keď sa do krvi dostanú pyogénne baktérie a ich jedy; hnisavé septické patológie vznikajúce vo forme pooperačných komplikácií;
• horúčka týfusu, akútne ochorenie čriev so salmonelou;
• infekcií vyskytujúcich sa na pozadí oslabenej imunity.

Ako nariediť ceftriaxón na intravenózne a intramuskulárne podanie

Intravenózne podanie

Je to dôležité! Užívanie lidokaínu s intravenóznou infúziou Ceftriaxonu je zakázané. Pred infúziou lieku do žily sa prášok zriedi výlučne injekčnou vodou.

Infúzia do žily pomocou injekčnej striekačky

Intravenózna infúzia lieku injekčnou striekačkou sa vykonáva veľmi pomaly - do 2 až 4 minút.

Na vstreknutie 1000 mg antibiotika do žily sa do fľaše s 1 gramom lieku pridá 10 ml sterilnej vody.

Na získanie dávky 250 alebo 500 mg sa prášok z injekčnej liekovky s 0,5 g zriedi vodou na injekciu v objeme 5 ml. V plnej injekčnej liekovke bude 500 mg av polovici objemu hotového roztoku - 250 mg liečivej látky.

Infúzia kvapkadlom (infúzia)

Kvapkové infúzie sa uskutočňujú, ak pacient potrebuje dávku vypočítanú v množstve rovnajúcom sa 50 mg (alebo viac) antibiotika na kilogram hmotnosti pacienta.

Je to dôležité! Ceftriaxón nerozpúšťajte v žiadnych lekárskych tekutinách obsahujúcich vápnik.

Pri nastavení kvapkadla sa 2 gramy liečiva zriedia 40 až 50 ml fyziologického roztoku - 9% NaCl alebo 5 až 10% dextrózy (glukózy).

Intravenózna infúzia má trvať najmenej pol hodiny.

Intramuskulárne injekcie

Ako rozpustiť prášok ceftriaxónu a aké rozpúšťadlá možno použiť na zníženie bolesti počas injekcie?

Na zriedenie antibiotika na požadovanú koncentráciu sa používa injekčná voda (zvyčajne v nemocniciach) a lieky proti bolesti. Injekcie Ceftriaxonu, ak sa liek riedi vodou, sú však dosť bolestivé, preto lekári dôrazne odporúčajú rozpustiť liek s 1% roztokom lidokaínu v anestézii. Sterilná voda by sa mala používať len na riedenie anestetika s koncentráciou 2%.

Ak je však pacient alergický na anestetiká, najmä na lidokaín, bude potrebné prášok zriediť výlučne vodou na injekcie, aby sa zabránilo akútnej anafylaktickej reakcii.

Novokaín je nepraktický na použitie na riedenie antibiotika, pretože toto anestetikum znižuje terapeutickú aktivitu ceftriaxónu a častejšie ako lidokaín, spôsobuje akútne alergie a šok, a horšie, zmierňuje bolesť.

Ako nariediť ceftriaxón s lidokaínom 1%: t

Ak chcete pridať 500 mg, liek z injekčnej liekovky s dávkou 0,5 g sa rozpustí v 2 ml 1% lidokaínu (1 ampulka). Ak je len fľaša s dávkou 1 gram, potom sa zriedi 4 ml anestetika a presne polovica výsledného roztoku (2 ml) sa natiahne do injekčnej striekačky.

Na vloženie dávky rovnej 1 gramu sa prášok z fľaše s hmotnosťou 1 g zriedi 3,5 ml anestetika. Nemôžete užívať 3,5 a 4 ml, pretože je to pohodlnejšie a ešte menej bolestivé. Ak sú 2 injekčné liekovky s dávkou 0,5 gramu, potom sa ku každému z nich pridajú 2 ml anestetika, potom sa z každej striekačky odoberie celý objem 4 ml.

Je to dôležité! Nie je dovolené vstupovať do sedacieho svalu viac ako 1 gram rozpusteného lekárskeho prípravku.

Na získanie dávky 250 mg ceftriaxónu (0,25 g) sa 500 mg prášku z liekovky zriedi v 2 ml lidokaínu a polovica pripraveného roztoku (1 ml) sa natiahne do injekčnej striekačky.

Správne riedenie antibiotika 2% lidokaínu

Ak potrebujete dávku 1 gram a sú tam 2 fľaše po 0,5 g, potom musíte v injekčnej striekačke premiešať 2 ml vody a lidokaínu 2%, potom do každej fľaše vložte 2 ml zmesi anestetika a vody. Potom vytiahnite do injekčnej striekačky roztok z jednej a ďalšej fľaše (len 4 ml) a urobte injekciu.

Minimalizácia bolesti:

• intramuskulárna injekcia sa má robiť veľmi pomaly;
• ak je to možné, použite čerstvo pripravený medicínsky roztok - znížite tak nepohodlie a poskytnete maximálny terapeutický účinok.

Ak je pripravený objem roztoku dostatočný na 2 injekcie, je možné skladovať zriedený prášok v miestnosti po dobu maximálne 6 a v chladničke až 20 - 24 hodín. Injekcia s uloženým roztokom však bude bolestivejšia ako čerstvo pripravený liek. Ak sa uložený roztok zmenil farbou, potom nie je možné vstrekovať, pretože tento znak označuje jeho nestabilitu.

Odporúča sa použiť dve ihly na jednu injekciu. Prostredníctvom prvej ihly sa do injekčnej liekovky vstreklo anestetikum alebo voda a výsledný roztok sa zachytil. Potom vymenia ihlu na sterilnú ihlu a až potom urobia injekciu.

Návod na použitie antibiotík

Trvanie antimikrobiálnej terapie je určené typom infekčného ochorenia a závažnosťou klinického obrazu. Po znížení závažnosti bolestivých prejavov a teploty lekári odporúčajú predĺženie príjmu liekov aspoň o ďalšie 3 dni.

dospelí

Pacienti od 12 rokov dostávajú v priemere 2 injekcie denne (s intervalom 10 - 12 hodín) 0,5 - 1 gram (to znamená denne 1 - 2 g). V prípade závažných ochorení sa dávka zvýši na 4 gramy denne.

Na liečbu nekomplikovanej gonokokovej infekcie u dospelých sa 250 mg ceftriaxónu vstrekne do svalu raz. Pri liečbe hnisavého zápalu stredného ucha je jednotlivá dávka 50 mg na kilogram telesnej hmotnosti (nie viac ako 1 gram).

Aby sa predišlo hnisavým pooperačným zápalom 30 - 120 minút pred chirurgickým zákrokom, pacientovi sa podáva intravenózna infúzia 1 - 2 g antibiotika počas 20 - 30 minút (s priemernou koncentráciou antibiotika 10 - 40 mg v 1 ml fyziologického roztoku na infúziu).

Deti vo veku od 12 rokov, denná dávka sa vypočítajú na základe normy 20 - 75 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa. Výsledná dávka sa rozdelí na 2 injekcie s intervalom 12 hodín.

Napríklad dieťa vo veku 2 rokov s hmotnosťou 16 kg denne bude potrebovať aspoň 20 x 16 = 320 mg lieku, maximálne 75 x 16 = 1200 mg. Ťažké infekčné procesy vyžadujú maximálnu rýchlosť 75 mg na kg na deň, ale aj v tomto prípade je najväčšie množstvo antibiotika, ktoré môže mladý pacient dostať za deň, obmedzené na 2 gramy.

V prípade infekčných lézií kože a podkožného tkaniva sa liečba ceftriaxónom vykonáva podľa nasledujúcej schémy: dieťa dostáva buď 1 injekciu na odhadovanú dávku 50 - 75 mg na kilogram alebo 2 injekcie (po 12 hodinách), pričom sa zavedie dávka 25 - 37,5 mg. na kg

Novorodenci, vrátane predčasne narodených detí vo veku od 2 týždňov, majú predpísané lieky, pričom podľa schémy očakávajú dennú dávku pre dojčatá: 20 - 50 mg na kg hmotnosti dieťaťa.

Ak je dieťaťu diagnostikovaná bakteriálna meningitída, dieťaťu sa podáva injekcia raz denne v množstve 100 mg na kg hmotnosti. Trvanie terapie závisí od typu patogénu a môže sa pohybovať od 4 do 5 dní (keď sa zistí meningokoky) do 2 týždňov, ak sa zistia enterobaktérie.

Keď hmotnosť mladého pacienta dosiahne 50 kg (aj keď je mladší ako 12 rokov), liek sa predpisuje v dávkach pre dospelých.

vlastnosti:

1. Pacienti s poruchou funkcie obličiek počas normálnej funkcie pečene nie sú povinní znižovať dávku antibiotika. Ale s ťažkou formou zlyhania obličiek (CC pod 10 ml / min) je denné množstvo lieku obmedzené na 2 gramy. Ak sa pacientovi vykoná hemodialýza, dávka sa nemusí upraviť.
2. Pacienti s pečeňovou patológiou na pozadí normálneho fungovania obličiek, injekčná dávka lieku sa tiež nemusí znižovať.
3. Ak sa súčasne vyskytne závažná porucha funkcie obličiek a pečene, je potrebné pravidelne kontrolovať hladinu ceftriaxónu v krvnom sére.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Antibiotikum ceftriaxón nesmie predpisovať:

• s ťažkými alergiami na ceftriaxón, iné cefalosporíny, penicilíny, karbopenémy;
• pacientov do 12 - 13 týždňov tehotenstva;
• u dojčiacich matiek (v čase liečby sa dieťa prenesie na dojčenie);
• novorodenci dostávajúci intravenózne tekutiny z roztokov obsahujúcich vápnik na pozadí abnormálne vysokej hladiny bilirubínu v krvi;
• pacientov so závažným zlyhaním obličiek a pečene (presne podľa indikácií).

S opatrnosťou sa liek používaný na liečbu:

• predčasne narodené deti, novorodenci s vysokým obsahom bilirubínu v krvi, pacienti s t
• tehotných pacientov po 12 týždňoch gravidity;
• pacientov s ulceróznou kolitídou, vyvolaných predchádzajúcou antibakteriálnou liečbou;
• starších a slabších ľudí.

Väčšina pacientov dobre znáša liečbu ceftriaxónom.

V niektorých prípadoch je možné:

• výskyt svrbivej kožnej vyrážky, pľuzgierov, zimnice, edému očných viečok, jazyka, pier, hrtanu (v prípade porušenia kontraindikácií u pacientov s alergiami);
• nevoľnosť, vracanie, stratená stolica, porucha chuti, plynatosť;
• "Thrush" (kandidóza) sliznice úst, jazyka, genitálií;
• zápal slizníc úst a jazyka (stomatitída, glositída);
• bolesť hlavy, potenie, teplo na tvári;
• cholestatická žltačka, hepatitída, pseudomembranózna kolitída;
• flebitída (zápal cievy), bolesť v mieste vpichu injekcie;
• znížená produkcia moču (oliguria), neinfekčná pyelonefritída;
• akútna bolesť v pravej podkožnej oblasti spôsobená pseudo-cholelitiázou žlčníka;
• chudokrvnosť.

Pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami môže dôjsť k zmene krvných laboratórnych hodnôt: t

• zvýšený alebo znížený počet bielych krviniek;
• zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, alkalických fosfatáz, kreatinínu;
• veľmi zriedkavo - zmena zrážanlivosti krvi, vrátane zníženia počtu krvných doštičiek (hypoprotrombinémia) a objavenia sa krvi v moči a krvácaní z nosa a abnormálne vysokej hladiny krvných doštičiek (trombocytóza) s rizikom trombózy.

V moči - vysoký obsah močoviny, cukru (glykozúrie).

Užívanie veľkých dávok antibiotika počas 3 až 4 týždňov môže spôsobiť príznaky predávkovania, ktoré sa prejavujú vo vzhľade alebo intenzifikácii týchto nežiaducich vedľajších reakcií. V tomto prípade je potrebné zrušiť lieky a vymenovanie liekov, ktoré eliminujú negatívne príznaky, ktoré sa objavili. Metódy na čistenie krvi, vrátane hemo- a peritoneálnej dialýzy, pri predávkovaní nedávajú pozitívny výsledok.

Súčasné použitie s inými liekmi.

Je zakázané miešať Ceftriaxon s inými druhmi antibiotických liekov v tej istej injekčnej striekačke alebo injekčnej liekovke na intravenóznu infúziu.

ceftriaxon

Opis k 21.7.2015

• Latinský názov: Ceftriaxón
• ATC kód: J01DD04
• Účinná látka: ceftriaxón (ceftriaxón)
• Výrobca: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusko)

štruktúra

Liek obsahuje ceftriaxón - antibiotikum zo skupiny cefalosporínov (β-laktámové antibiotiká, ktoré sú založené na chemickej štruktúre 7-ACC).

Čo je ceftriaxón?

Podľa Wikipédie je ceftriaxón antibiotikom, ktorého baktericídny účinok je spôsobený jeho schopnosťou narušiť syntézu stien peptidoglykánových bakteriálnych buniek.

Látka je mierne hygroskopický kryštalický prášok žltej alebo bielej farby. Jedna injekčná liekovka obsahuje 0,25, 0,5, 1 alebo 2 gramy sterilnej sodnej soli ceftriaxónu.

Uvoľňovací formulár

0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku na prípravu:

• roztok d / a;
• infúznej terapie.

Tablety alebo sirup Ceftriaxonu nie sú dostupné.

Farmakologický účinok

Baktericídne. Tretia generácia lieku zo skupiny antibiotík "Cefalosporíny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzálne antibakteriálne činidlo, ktorého mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou inhibovať syntézu stien bakteriálnych buniek. Liek vykazuje veľkú rezistenciu voči väčšine mikroorganizmov β-laktamázy Gram (+) a Gram (-).

Aktívne vo vzťahu k:

• Gram (+) aeróby - St. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
• Gram (-) aeróby - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (vrátane vo vzťahu ku kmeňom produkujúcim penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vrátane pneumónie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokokov rodu Neisseria (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaeróbne - Clostridium spp. (okrem Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinický význam zostáva neznámy) je zaznamenaná aktivita proti kmeňom nasledujúcich baktérií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (vrátane vo vzťahu k Salmonella typhi), Providencia spp. (vrátane s ohľadom na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus rezistentný na meticilín, mnoho kmeňov Enterococcus (vrátane Str. Faecalis) a Streptococcus skupina D sú rezistentné na cefalosporínové antibiotiká (vrátane ceftriaxónu).

• biologická dostupnosť - 100%;
• Tmax s iv podávaním ceftriaxónu - na konci infúzie, s intramuskulárnym podaním - 2-3 hodiny;
• komunikácia s plazmatickými proteínmi - od 83 do 96%;
• T1 / 2 s a / m injekciou - od 5,8 do 8,7 hodín, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodín (v závislosti od ochorenia, veku pacienta a stavu jeho obličiek).

U dospelých je koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku pri podávaní 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobne vyššia ako BMD (minimálna inhibičná koncentrácia) pre najčastejšie pôvodcov meningokokovej infekcie. Liek preniká dobre do mozgovomiechového moku počas zápalu sliznice mozgu.

Ceftriaxón sa zobrazuje nezmenený: t

• obličkami - o 33-67% (u novorodencov je toto číslo 70%);
• so žlčou do čreva (kde je liek inaktivovaný) - o 40-50%.

Indikácie na použitie ceftriaxónu

Anotácia naznačuje, že indikácie na použitie Ceftriaxonu sú infekcie spôsobené baktériami citlivými na liek. Intravenózne infúzie a injekcie liekov sú predpísané na liečbu:

• infekcie brušnej dutiny (vrátane empyému žlčníka, angiocholitídy, peritonitídy), ORL orgánov a dýchacích ciest (empyém, pneumónia, bronchitída, pľúcny absces atď.), tkaniva kostí a kĺbov, mäkké tkanivá a koža, urogenitálny trakt (vrátane pyelonefritídy, pyelitídy, prostatitídy, cystitídy, epididymitídy);
• epiglotitída;
• infikované popáleniny / rany;
• infekčné lézie maxilofaciálnej oblasti;
• bakteriálna septikémia;
• sepsa;
• bakteriálna endokarditída;
• bakteriálna meningitída;
• syfilis;
• mäkký vred;
• borelióza nesená kliešťami (lymská choroba);
• nekomplikovaná kvapavka (vrátane prípadov, keď je ochorenie spôsobené mikroorganizmami, ktoré vylučujú penicilinázu);
• salmonelóza / salmonelóza;
• týfus.

Liek sa tiež používa na perioperačnú profylaxiu a na liečbu pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Na čo sa používa ceftriaxón pre syfilis?

Napriek tomu, že penicilín je liečivom voľby pre rôzne formy syfilisu, jeho účinnosť môže byť v niektorých prípadoch obmedzená.

Použitie cefalosporínových antibiotík sa využíva ako záložná možnosť pre intoleranciu na lieky penicilínovej skupiny.

Hodnotné vlastnosti lieku sú:

• prítomnosť chemických látok, ktoré majú schopnosť potláčať tvorbu bunkových membrán a syntézu mukopeptidov v bunkových stenách baktérií;
• schopnosť rýchlo preniknúť do orgánov, tekutín a tkanív tela a najmä do mozgovomiechového moku, ktorý u pacientov so syfilisom prechádza mnohými špecifickými zmenami;
• možnosť použitia na liečbu tehotných žien.

Liek je najúčinnejší v prípadoch, keď je pôvodcom ochorenia Treponema pallidum, pretože charakteristickým znakom Ceftriaxónu je vysoká treponemicídna aktivita. Pozitívny účinok sa prejavuje obzvlášť jasne, keď sa liek podáva intramuskulárne.

Liečba syfilisu pomocou liečiva poskytuje dobré výsledky nielen v skorých štádiách ochorenia, ale aj v pokročilých prípadoch: s neurosyfilisom, ako aj so sekundárnym a latentným syfilisom.

Pretože ceftriaxón T1 / 2 je približne 8 hodín, liek môže byť rovnako úspešne použitý v liečebných režimoch v nemocnici aj v ambulancii. Liek je dostačujúci na vstup do pacienta 1 krát denne.

Na preventívnu liečbu sa prostriedok podáva počas 5 dní, pričom primárny syfilis - s 10-dňovým priebehom, sa časne latentný a sekundárny syfilis liečia 3 týždne.

U nezmenených foriem neurosyfilisu sa pacientovi podáva 1 až 2 g ceftriaxónu raz denne počas 20 dní, v neskorých štádiách ochorenia sa liek podáva v dávke 1 g / deň. po dobu 3 týždňov, po ktorých trvajú interval 14 dní a sú liečení podobnou dávkou počas 10 dní.

Pri akútnej generalizovanej meningitíde a syfilitickej meningoencefalitíde sa dávka zvýši na 5 g / deň.

Ceftriaxónové injekcie: prečo je liek predpísaný pre angínu pectoris u dospelých a detí?

Napriek tomu, že antibiotikum je účinné v rôznych léziách nosohltanu (vrátane bolesti hrdla a sínusov), zvyčajne sa zriedka používa ako liečivo voľby, najmä v pediatrii.

Keď sa angína nechá vstúpiť do lieku cez IV do žily alebo ako obvyklé injekcie do svalu. Vo väčšine prípadov je však pacientovi predpísané intramuskulárne injekcie. Roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím. Zmes pri teplote miestnosti zostáva stabilná 6 hodín po príprave.

Ceftriaxón sa vo výnimočných prípadoch predpisuje deťom s angínou, keď je akútna angína komplikovaná silným hnisaním a zápalom.

Vhodné dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.

Počas tehotenstva sa liek predpisuje v prípadoch, keď antibiotiká skupiny penicilínu nie sú účinné. Hoci liek preniká do placentárnej bariéry, nemá významný vplyv na zdravie a vývoj plodu.

Liečba sinusitídy ceftriaxónom

Pre antritídu sú antibakteriálne činidlá liekmi prvej línie. Ceftriaxón, ktorý úplne preniká do krvi, sa udržiava v zápale v správnych koncentráciách.

Liek sa spravidla predpisuje v kombinácii s mukolytikami, vazokonstrikčnými látkami atď.

Ako pichnúť liek na sínus? Ceftriaxón sa obyčajne predpisuje pacientovi, ktorý sa má podávať dvakrát denne v dávke 0,5-1 g. Pred injekciou sa prášok zmieša s lidokaínom (je vhodnejšie použiť jednopercentný roztok) alebo vodou d / a.

Liečba trvá najmenej 1 týždeň.

kontraindikácie

Ceftriaxón sa nepredpisuje so známou precitlivenosťou na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

• neonatálne obdobie s hyperbilirubinémiou u dieťaťa;
• nezrelosť;
• poškodenie obličiek / pečene;
• enteritída, NUC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych činidiel;
• tehotenstva;
• dojčenie.

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Vedľajšie účinky lieku sa javia ako:

• reakcie z precitlivenosti - eozinofília, horúčka, svrbenie, žihľavka, edém, kožná vyrážka, multiformný (v niektorých prípadoch malígny) exsudatívny erytém, sérová choroba, anafylaktický šok, zimnica;
• bolesti hlavy a závraty;
• oligúria;
• dysfunkcie tráviacich orgánov (nauzea, zvracanie, flatulencia, poruchy chuti, stomatitída, hnačka, glositída, tvorba kalu v žlčníku a pseudo-cholelitiáza, pseudomembranózna enterokolitída, dysbakterióza, kandidomóza a iná superinfekcia);
• poruchy hemopoézy (anémia, vrátane hemolytickej; lymfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopénia; trombo-ileukocytóza, hematuria, bazofília, krvácanie z nosa).

Ak sa liečivo podáva intravenózne, je možný zápal žilovej steny, ako aj bolesť pozdĺž žily. Zavedenie lieku do svalu je sprevádzané bolesťou v mieste vpichu.

Ceftriaxón (injekcie a IV infúzia) môže tiež ovplyvniť výkonnosť laboratória. Pacient má znížený (alebo zvýšený) protrombínový čas, zvyšuje aktivitu alkalickej fosfatázy a pečeňových transamináz, ako aj koncentráciu močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykozúrie.

Preskúmanie vedľajších účinkov Ceftriaxonu nám dovoľuje dospieť k záveru, že pri intramuskulárnej injekcii lieku sa takmer 100% pacientov sťažuje na silné bolestivé pichnutie, niektoré bolesti svalov, závraty, zimnicu, slabosť, svrbenie a vyrážku.

Injekcie sú najľahšie tolerované, ak sú nariedené anestetickým práškom. Zároveň je nevyhnutné testovať samotný liek aj anestetikum.

Návod na použitie ceftriaxónu. Ako nariediť ceftriaxón na injekciu?

V návode na obsluhu a v návode na obsluhu Vidal sa uvádza, že liek sa môže vstreknúť do žily alebo do svalu.

Dávkovanie pre dospelých a pre deti od 12 rokov - 1-2 g / deň. Antibiotikum sa podáva raz alebo raz za 12 hodín v polovičnej dávke.

V obzvlášť závažných prípadoch a tiež v prípade, že infekcia je vyvolaná patogénom, ktorý je mierne citlivý na ceftriaxón, dávka sa zvýši na 4 g / deň.

Pri kvapavke sa odporúča jednorazová injekcia 250 mg lieku do svalu.

Na profylaktické účely, na infikovanú alebo podozrivo infikovanú operáciu, v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekčných komplikácií, 0,5-1,5 hodín pred operáciou, sa má podať 1-2 g Ceftriaxonu raz.

Pre deti v prvých 2 týždňoch života sa liek podáva 1 p./deň. Dávka sa vypočíta podľa vzorca 20-50 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 50 mg / kg (v dôsledku nedostatočného vývoja enzýmového systému).

Optimálne dávkovanie pre deti do 12 rokov (vrátane dojčiat) je tiež zvolené v závislosti od hmotnosti. Denná dávka sa pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Deti, ktorých hmotnosť je viac ako 50 kg, ceftriaxón sa predpisuje v rovnakej dávke ako dospelí.

Prekročenie dávky 50 mg / kg sa má podať formou intravenóznej infúzie trvajúcej aspoň 30 minút.

Pri bakteriálnej meningitíde sa liečba začína jednorazovou injekciou 100 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 4 g. Akonáhle sa izoluje patogén a stanoví sa jeho citlivosť na liečivo, dávka sa zníži.

Preskúmanie lieku (najmä jeho použitie u detí) vedie k záveru, že tento nástroj je veľmi účinný a cenovo dostupný, ale jeho podstatnou nevýhodou je silná bolesť v mieste vpichu injekcie, čo sa týka vedľajších účinkov, podľa samotných pacientov, ako akékoľvek iné antibiotikum.

Koľko dní si pichnúť drogu?

Trvanie liečby závisí od patogénnej mikroflóry spôsobenej ochorením, ako aj od vlastností klinického obrazu. Ak je pôvodcom Gram (-) diplokokov rodu Neisseria, najlepšie výsledky sa môžu dosiahnuť za 4 dni, ak sú enterobaktérie citlivé na liečivo, v priebehu 10-14 dní.

Injekcie Ceftriaxonu: návod na použitie. Ako zriediť liek?

Na riedenie antibiotika sa používa roztok lidokaínu (1 alebo 2%) alebo voda na injekciu (d / i).

Pri použití vody d / a je potrebné mať na pamäti, že intramuskulárne injekcie lieku sú veľmi bolestivé, takže ak je rozpúšťadlo rozpúšťadlom, bude nepríjemný pocit počas injekcie a po určitom čase po nej.

Voda na riedenie prášku sa obyčajne užíva v prípadoch, keď použitie lidokaínu nie je možné kvôli alergii na pacienta.

Najlepšou možnosťou je jednopercentný roztok lidokaínu. Voda d / a je lepšie použiť ako pomoc pri riedení lieku Lidocaine 2%.

Je možné pestovať ceftriaxón s Novocaine?

Novocain, ak sa používa na riedenie, znižuje aktivitu antibiotika a súčasne zvyšuje pravdepodobnosť anafylaktického šoku u pacienta.

Ak začnete z hodnotenia samotných pacientov, zistíte, že Lidokaín je lepší ako Novocain, zmierňuje bolesť pri podávaní Ceftriaxonu.

Okrem toho, použitie čerstvo pripraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainom prispieva k zvýšenej bolesti počas injekcie (roztok je stabilný 6 hodín po príprave).

Ako sa chová Ceftriaxone Novocain?

Ak sa Novocain použije ako rozpúšťadlo, odoberie sa v objeme 5 ml na 1 g liečiva. Ak užijete menšie množstvo lieku Novocain, prášok sa nemusí úplne rozpustiť a ihla injekčnej striekačky sa upchá hrčkami liekov.

Chov ľudokaínu 1%

Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1% roztoku lidokaínu (obsah jednej ampulky); na 1 g liečiva sa použije 3,6 ml rozpúšťadla.

Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaínu. Potom sa pripravený roztok natiahne do rôznych injekčných striekačiek na polovicu objemu.

Liek sa vstrekne hlboko do gluteus maximus (nie viac ako 1 g na každé zadok).

Liek rozvedený Lidokaínom nie je určený na intravenózne podávanie. Je povolené vstupovať striktne do svalu.

Ako nariediť ceftriaxónové injekcie lidokaínom 2%?

Na zriedenie 1 g liečiva sa použije 1,8 ml vody g / a 2% lidokaínu. Na zriedenie 0,5 g liečiva sa tiež zmieša 1,8 ml lidokaínu s 1,8 ml vody na d / i, ale na rozpustenie sa použije len polovica výsledného roztoku (1,8 ml). Na zriedenie 0,25 g liečiva sa vezme 0,9 ml rozpúšťadla pripraveného podobným spôsobom.

Ceftriaxón: Ako nariediť deti na intramuskulárne podanie?

Vyššie uvedený spôsob intramuskulárnej injekcie sa prakticky nepoužíva v pediatrickej praxi, pretože ceftriaxón s novokaínom môže spôsobiť najsilnejší anafylaktický šok dieťaťu a v kombinácii s lidokaínom môže prispieť k výskytu záchvatov a srdcového zlyhania.

Z tohto dôvodu je najlepším rozpúšťadlom v prípade použitia lieku u detí čistá voda d / a. Neschopnosť používať lieky proti bolesti v detstve vyžaduje ešte pomalšie a opatrnejšie podávanie liekov na zníženie bolesti počas injekcie.

Riedenie pre iv podávanie

Na iv podávanie sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilná). Liek sa vstrekuje pomaly počas 2-4 minút.

Riedenie pre intravenóznu infúziu

Pri vykonávaní infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 alebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

dodatočne

Ceftriaxón je určený výlučne na parenterálne podávanie: výrobcovia neuvoľňujú tablety a suspenzie, pretože antibiotikum v kontakte s telesnými tkanivami vykazuje vysokú aktivitu a silne ich dráždi.

Dávky pre zvieratá

Dávkovanie pre mačky a psov je upravené na hmotnosť zvieraťa. Spravidla je to 30-50 mg / kg.

Ak sa použije 0,5 g injekčná liekovka, má sa pridať 1 ml 2% lidokaínu a 1 ml vody d / u (alebo 2 ml lidokaínu 1%). Intenzívne trepanie lieku, kým sa hrudky úplne nerozpustia, sa odoberie do injekčnej striekačky a vstrekne chorému zvieraťu do svalu alebo pod kožu.

Dávka pre mačku (Ceftriaxone 0,5 g sa zvyčajne používa pre malé zvieratá - pre mačky, mačiatka atď.), Ak lekár predpísal 40 mg ceftriaxónu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.

U psov (a iných veľkých zvierat) odoberte fľaše s hmotnosťou 1 g. Rozpúšťadlo sa odoberá v objeme 4 ml (2 ml lidokaínu 2% + 2 ml vody d / i). Pes s hmotnosťou 10 kg, ak je dávka 40 mg / kg, musíte vložiť 1,6 ml pripraveného roztoku.

Ak je to potrebné, zavedenie ceftriaxónu do / cez katéter na riedenie pomocou sterilnej destilovanej vody.

predávkovať

Príznaky predávkovania liečivom sú kŕče a nepokoj centrálneho nervového systému. Peritoneálna dialýza a hemodialýza sú pri znižovaní koncentrácií ceftriaxónu neúčinné. Liek nemá antidotum.

interakcie

V jednom objeme je farmaceutický nekompatibilný s inými antimikrobiálnymi činidlami.

Potlačením črevnej mikroflóry zabraňuje tvorbe vitamínu K v tele, preto použitie lieku v kombinácii s látkami, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (sulfinpyrazón, NSAID), môže spôsobiť krvácanie.

Táto vlastnosť Ceftriaxonu zvyšuje účinok antikoagulancií, keď sa používajú spoločne.

V kombinácii so slučkovými diuretikami sa zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Podmienky predaja

Na nákup si vyžaduje recept v latinčine.

Latinský recept (vzorka):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V pripojenom rozpúšťadle. V / m, 1 str. / Deň.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu svetla. Optimálna skladovacia teplota je do 25 ° C.

Keď sa liek používa bez lekárskej kontroly, liek môže vyvolať komplikácie, takže fľaše s práškom by sa mali uchovávať mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Liek sa používa v nemocnici. Pacienti, ktorí sú na hemodialýze, ako aj so súčasným závažným zlyhaním pečene a obličiek, majú kontrolovať plazmatickú koncentráciu ceftriaxónu.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelné sledovanie vzoru periférnej krvi a indikátorov charakterizujúcich funkciu obličiek a pečene.

Občas (zriedkavo) s ultrazvukom žlčníka môže dôjsť k výpadkom, ktoré naznačujú prítomnosť sedimentu. Zatmenie zmizne po ukončení liečby.

V mnohých prípadoch sa odporúča, aby sa vitamín K okrem ceftriaxónu predpisoval aj pacientom so zníženou schopnosťou liečby a starším pacientom.

V prípade nerovnováhy vody a elektrolytov, ako aj arteriálnej hypertenzie sa majú sledovať hladiny sodíka v plazme. Ak je liečba dlhá, pacientovi sa zobrazí všeobecný krvný test.

Podobne ako iné cefalosporíny, aj liek má schopnosť vytesniť bilirubín spojený so sérovým albumínom, a preto sa používa s opatrnosťou u novorodencov s hyperbilirubinémiou (a najmä u predčasne narodených detí).

Liek neovplyvňuje rýchlosť neuromuskulárneho vedenia.

Ceftriaxónové analógy: Čo môžem nahradiť?

Analógy ceftriaxónu v injekciách: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analógy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxón alebo Cefazolin - čo je lepšie?

Oba lieky patria do skupiny „cefalosporínov“, ale ceftriaxón je antibiotikum tretej generácie a cefazolin je liek prvej generácie.

Dôležitým znakom cefalosporínových antibiotík prvej generácie je, že nie sú účinné proti Listeria a enterokokom, majú úzke spektrum aktivity a nízku úroveň aktivity proti Gram (-) baktériám.

Cefazolin sa používa hlavne pri chirurgických zákrokoch na perioperačnú profylaxiu, ako aj na liečbu infekcií mäkkých tkanív a kože.

Jeho účel na liečbu infekcií urogenitálneho systému a dýchacích ciest nemožno považovať za rozumný, ktorý je spojený s úzkym spektrom antimikrobiálnej aktivity a vysokou odolnosťou voči potenciálnym patogénom.

Čo je lepšie: ceftriaxón alebo cefotaxím?

Cefotaxím a ceftriaxón sú základné antimikrobiálne činidlá cefalosporínovej skupiny tretej generácie. Lieky sú takmer identické vo svojich baktericídnych vlastnostiach.

Kompatibilita s alkoholom

Nepite alkohol počas liečby drogami. Kombinácia „ceftriaxónu + etanolu“ môže vyvolať príznaky podobné príznakom ťažkej otravy av niektorých prípadoch viesť k úmrtiu pacienta.

Ceftriaxón počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, menujte dojčiacu ženu, dieťa by malo byť prenesené do zmesi.

Recenzia Ceftriaxone počas tehotenstva potvrdzujú, že liek je skutočne veľmi silný a veľmi účinný antibakteriálny prostriedok, ktorý nielenže vylieči základné ochorenie, ale tiež zabráni vzniku jeho komplikácií.

Vzhľadom na to, že liek (ako aj iné antibiotiká) má vedľajšie účinky, predpisuje sa len v prípadoch, keď potenciálne možné komplikácie ochorenia môžu poškodiť viac ako užívanie lieku (najmä infekcie urogenitálneho traktu, na ktoré sú tehotné ženy veľmi náchylné).

Ceftriaxone Recenzie

Ceftriaxón - recenzie lekárov potvrdzujú túto skutočnosť - je to silné antibiotikum, ktoré pomáha liečiť ochorenie v krátkom čase as minimálnym množstvom vedľajších účinkov. Je povolené podávať žiadosť deťom a počas tehotenstva (okrem 1 trimestra).

Podľa samotných pacientov je hlavnou nevýhodou lieku to, že injekcie sú veľmi bolestivé.

V prehľadoch o injekciách Ceftriaxonu sa deťom odporúča, aby používali krém Emla, ktorý je lokálnym anestetikom, na uľahčenie postupu (podľa odporúčania ošetrujúceho lekára). Aplikuje sa približne do pol hodiny na určené miesto vpichu.

Koľko stojí antibiotiká v ruských lekárňach?

Cena injekcií Ceftriaxonu sa líši v závislosti od spoločnosti, ktorá ho vyrobila, počtu ampúl v každom balení a koncentrácie účinnej látky v injekčnej liekovke.

Cena ceftriaxónu na Ukrajine je od 6,6 UAH za fľašu 0,5 g. Zároveň nie je významný rozdiel medzi cenami v metropolitných lekárňach a lekárňach iných miest (Charkov, Dnepropetrovsk, Ľvov).

Ceftriaxone cena v ruských lekárňach - od 17 rubľov za fľašu.

Tablety Ceftriaxonu nie je možné kúpiť. Liečivo je určené výlučne na parenterálne podávanie.