Cystitída je ochorenie, ktoré môže postihnúť nielen dospelých, ale aj malé deti.

Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u dievčat, ale chlapci nie sú imunní voči zápalu v močovom mechúre.

Počiatočné príčiny cystitídy u detí môžu byť úplne odlišné. Než začnete liečbu tohto ochorenia, musíte zistiť, aké faktory ovplyvnili vývoj patologického procesu.

Mechanizmus výskytu

Vo väčšine prípadov sa cystitída u detí vyskytuje v dôsledku kontaktu s bakinfektsii (Escherichia coli, streptokoky, stafylokoky atď.) V močovom trakte.

Najčastejšie prenikajú patogénne mikroorganizmy do detského organizmu dvoma spôsobmi:

• vzostupne: bakinfekcia vstupuje do močovej trubice a potom do samotného močového mechúra priamo z konečníka (takýto mechanizmus infekcie je charakteristický pre telo dievčaťa, pretože ich močová trubica a konečník sú veľmi blízke, vďaka čomu sa môžu patogény ľahko dostať do močového traktu );
• zostupne: infekcia, ktorá sa vyvíja s pyelonefritídou a inými podobnými chorobami, padá z obličiek do močového mechúra (prenikanie bakinfekcie týmto spôsobom je možné pozorovať u chlapcov aj dievčat).

Existujú aj iné spôsoby, ako môžu infekčné látky vstúpiť do tela dieťaťa:

• lymfatické (cez lymfu);
• hematogénne (cez obehový systém);
• kontakt (z priľahlých orgánov).

Bez ohľadu na spôsob, akým mikrobiálna flóra vstupuje do tela, dieťa s cystitídou zažije veľa nepríjemných pocitov: dieťa môže pociťovať bolesť pri močení, rezaní v spodnej časti brucha, inkontinencii moču a ďalších podobných príznakoch.

Prvé príčiny

Infekcia a v dôsledku toho aj rozvoj cystitídy u detí, príčiny sú zvyčajne nasledovné:

• zlé hygienické postupy (ak matka umýva svoju novorodeneckú dcéru v smere od konečníka do pošvy, baktérie môžu rýchlo vstúpiť do močovej trubice a spôsobiť cystitídu spolu s vodou);
• hypotermia (keď sú vystavené studeným teplotám na panvových orgánoch, vznikajú priaznivé podmienky pre reprodukciu patogénnej mikroflóry);
• imunosupresia a nedostatok vitamínov (ochudobnený imunitný systém nemôže chrániť močový trakt pred napadnutím infekčnými agens);
• urolitiáza (cystitída sa vyvíja v prítomnosti ochorenia obličiek, ako sekundárna choroba);
• chronické ochorenia vnútorných orgánov (v prípade akútnej kolitídy, pankreatitídy a iných podobných ochorení sa môže zameranie zápalu presunúť do močového mechúra);
• mechanické poškodenie (poranenie močového mechúra, katetrizácia, chirurgia).
  

diagnostika

Aby bolo možné presne diagnostikovať a vybrať lekárske prípravky na liečbu zápalu močového mechúra, musí byť dieťa preukázané lekárovi, ktorý napíše odporúčanie na potrebné testy a výskum.

Pre diagnostiku cystitídy sú určené:

• krvný test zo žily (všeobecný alebo biochemický): pomáha identifikovať zápal hladinou leukocytov a ESR;
• analýza moču (všeobecne): poskytuje informácie o prítomnosti bielkovín a úrovni bielych krviniek, tieto indikátory naznačujú zápalový proces;
• kultúra moču na prítomnosť baktérií: potrebná na identifikáciu infekčného agens a stanovenie jeho citlivosti na antibakteriálne lieky;
• ultrazvuk obličiek a močového mechúra: umožňuje posúdiť celkový stav celého močového systému a vidieť prítomnosť kameňov a piesku vo vnútorných orgánoch;
• cystoskopia: vyšetrenie zapálených stien močového mechúra pomáha určiť patologické zmeny sliznice, prítomnosť nádorov, poškodenie atď.

Vo väčšine prípadov bude výskum postačovať na diagnostikovanie ochorenia a predpíše lieky malému pacientovi, ktorý dokáže odstrániť príčinu a príznaky zápalu.

Kedy sa testovať?

Na získanie spoľahlivých výsledkov by sa mal moč odobrať dieťaťu ihneď po prebudení.

Pre-dieťa musí byť umyté (chlapci umývajú hlavu penisu, a tiež liečiť predkožku; dievčatá sa umyjú striktne v smere od pošvy až po konečník).

Ak chcete zbierať moč, mali by ste vždy použiť čistý kontajner, ktorý si môžete kúpiť v lekárni. Ak chcete zbierať v sterilnej nádobe, budete potrebovať strednú časť moču, potom nádoba musí byť starostlivo uzavretá a odobratá do laboratória do 1-2 hodín. Ak rodičia nemajú možnosť vykonať test včas, nádoba na moč môže byť umiestnená do chladničky na niekoľko hodín.

V chladničke sa moč môže skladovať maximálne jeden deň.

Súvisiace videá

Pediatrička upozorňuje rodičov na nebezpečenstvo infekcií močových ciest u detí. Z videa sa naučíte, ako liečiť cystitídu, prečo v tomto procese nemôžete robiť bez pitného režimu a hygienických pravidiel, ktoré by mali vedieť matka aj dieťa:

Cystitída u detí sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Pri prvých príznakoch takejto choroby sa rodičia musia obrátiť na svojho miestneho pediatra so svojím dieťaťom, ktorý nielenže diagnostikuje, ale aj zostavuje liečebný režim. Nezávislé vymenovanie lekárskych prípravkov na dieťa v liečbe cystitídy je neprijateľné.

Cystitída u detí

U cystitídy urológovia zvyčajne znamenajú zápal močového mechúra z mnohých dôvodov, infekčných aj neinfekčných. Toto ochorenie môže byť primárne a môže byť výsledkom iných chorôb.

Predtým bola cystitída považovaná za výlučne ženský problém u žien starších ako 25 rokov. Moderné štúdie ukazujú, že choroba je rozšírená v detskej populácii (častejšie u dievčat ako chlapcov), ale často nie je patológia diagnostikovaná, pretože ju spájajú pediatri a urológovia s nízkou kvalifikáciou s vonkajšími problémami močenia, klasickou pyelonefritídou, inými infekciami močového systému.

Ako rozpoznať a liečiť cystitídu u dieťaťa? Ako účinná je prevencia tohto ochorenia? Aké sú možné následky ochorenia a môže to prejsť aj on sám? O tomto a mnohých ďalších veciach si môžete prečítať v našom článku.

Príčiny cystitídy u detí

Je potrebné okamžite poznamenať, že dievčatá častejšie ako chlapci trpia cystitídou. Táto vlastnosť je spojená s anatomickou štruktúrou močovej trubice, ktorá je oveľa dlhšia a užšia, čo vytvára ďalšie prekážky pri prenikaní infekcie, a to v 60 percentách prípadov je príčinou primárnej formy ochorenia.

Medzi základné provokatívne faktory, ktoré významne zvyšujú riziko cystitídy u detí a dospievajúcich, patria: t

1. Infekčné lézie močového mechúra stafylokokom, streptokokom, Escherichia coli;
2. Všeobecný pokles imunity u dieťaťa;
3. Nedostatočná hygienická starostlivosť o genitálie;
4. Vlastnosti zlej dedičnosti;
5. Akútny nedostatok alebo absencia množstva vitamínov;
6. Hypotermia tela všeobecne a najmä genitálie;
7. Chronické neinfekčné ochorenia genitourinárneho traktu;
8. Užívanie množstva liekov - hexamínu, steroidov, sulfónamidov;
9. Zlé vetranie genitálnej oblasti v dôsledku neustáleho nosenia plienok - plienkovej vyrážky, výkalov, moču môže preniknúť do močovej trubice a vyvolať zápal;
10. Prítomnosť cudzieho telesa v močovom mechúre, následky chirurgického zákroku;
11. Dôsledok zápalu zápalu slepého čreva v panvovej polohe apendixu;
12. Chronická patológia tráviaceho traktu;
13. Alergické systémové prejavy;
14. U adolescentov starších vekových skupín - pohlavne prenosných chorôb (chlamydia, trichomonas a gonorálna etiológia);
15. V niektorých prípadoch - vírusové a plesňové lézie.

Príznaky cystitídy u dieťaťa

Symptomatológia prejavov cystitídy u detí závisí od ich veku, ako aj od vlastností priebehu ochorenia.

Medzi základné príznaky u detí mladších ako 1 rok patria:

1. Silná slznosť;
2. Podráždenosť a úzkosť bez zjavného dôvodu;
3. Veľmi časté alebo naopak príliš zriedkavé močenie;
4. Niekedy - zvýšenie teploty.
5. Zafarbenie moču, bližšie k tmavožltému odtieňu.

U detí starších ako 1 rok sú charakteristické:

1. Silná bolesť pri lokalizácii panvy;
2. Časté močenie močiť - najmenej 2 krát za hodinu;
3. Takmer vždy - nárast teploty;
4. Čiastočná inkontinencia.

Akútna cystitída u detí

Akútna ruka cystitídy u dieťaťa sa zvyčajne vyvíja rýchlo. Počas vzniku zápalu sa dieťa stáva nepokojným, trápi ho bolesť v suprapubickej oblasti. Močenie - časté, ale v malých porciách, s nepríjemnými pocitmi v čase odstúpenia pre malú potrebu. Samotný moč má tmavú, výraznú žltú farbu s kalnou konzistenciou a v ňom je veľa hlienu.

Priebeh ochorenia tohto typu je často sprevádzaný horúčkou a ťažkou intoxikáciou, najmä ak je príčinou bakteriálna alebo plesňová infekcia močového mechúra. Pri predpisovaní kvalifikovanej liečby príznaky akútnej cystitídy u dieťaťa rýchlo zmiznú - 5. deň choroby sa cíti omnoho lepšie a testy moču sa začínajú normalizovať.

Chronická cystitída u detí

Chronická forma ochorenia u dieťaťa zvyčajne vzniká v dôsledku neskorej diagnózy ochorenia, zlej liečby cystitídy, ako aj v dôsledku vrodených / získaných patológií genitourinárneho systému - od kryštalizácie po poruchy obehu v panve a ďalších malformáciách. Ďalším „roztočom“ je široká škála ochorení somatického a infekčného spektra, imunodeficiencie, hypovitaminózy, podvýživy atď., Ktoré priamo nesúvisia s urogenitálnou oblasťou, ale majú ďalší negatívny vplyv na organizmus.

Ak je akútna cystitída spravidla primárnym ochorením, chronické štádiá sú takmer vždy sekundárne a dominantné symptómy sú veľmi slabé, vďaka čomu sú dlhodobé latentné fázy remisie nahradené pravidelnými exacerbáciami. Táto patológia sama o sebe nezmizne, je nedostatočne prístupná konzervatívnej terapii a môže spôsobiť obrovské množstvo komplikácií v strednodobom horizonte. Takže u 80% mladých pacientov s cystitídou v chronickom štádiu sa nachádza pyelonefritída. Takmer 95 percent trpí vesikouretrálnym refluxom, sprevádzaným systémovým narušením odtoku moču a jeho inverznou čiastočnou injekciou do obličkovej panvy.

Diagnóza cystitídy u dieťaťa

Diagnóza cystitídy - najdôležitejšie štádium budúceho zotavenia dieťaťa. Bohužiaľ, až polovica všetkých prípadov ochorenia v Rusku sa stále nedeteguje u mladých pacientov v čase, čo vedie k vzniku mnohých komplikácií patológie a nemožnosti jej rýchlej liečby pomocou metód konzervatívnej liečby.

Ak je podozrenie na cystitídu, pediater je povinný odovzdať dieťa detskému urológovi na komplexné vyšetrenie. Primárna diagnóza vyžadujúca potvrdenie sa robí na základe typických sťažností malého pacienta - bolestivého lokalizačného syndrómu, problémového močenia, zmeny farby moču atď. Skúsený špecialista zároveň robí diferenciálnu diagnózu a snaží sa vylúčiť podobné ochorenia v symptomatickom profile - najmä akútne atypické apendicitída (okrem základných prejavov, silná bolesť brucha, konzistencia tekutín pri vyprázdňovaní krvnými zrazeninami a svalové napätie v pravej ruke) oblasť), pyelonefritída, vulvitída, balanitis (existujú netypické výboje), nádory močového mechúra.

Aké testy na cystitídu u detí?

Okrem diferenciálnej diagnózy lekár nevyhnutne pošle dieťa, aby vykonalo testy - iba na ich základe možno definitívne identifikovať primárne ochorenie.

1. Štúdia moču a Nechiporenko;
2. Kompletný krvný obraz pre počet bielych krviniek a zvýšenú ESR;
3. Bakteriálny moč napomáhajúci pri detekcii potenciálnych patogénov zápalu;
4. PCR diagnostika základných infekcií;
5. Lokálna analýza genitálnej mikroflóry pre dysbakteriózu;
6. cystoskopia;
7. Ak je to potrebné - ultrazvuk panvových orgánov a biopsia.

Analýza moču cystitídy u detí. ukazovatele

Základným mechanizmom na potvrdenie primárnej diagnózy cystitídy u detí je analýza moču.

Pracovný materiál sa odoberá ráno v sterilnej nádobe. Prvá časť moču by mala byť vypustená iba pomocou média. Pred odobratím testovanej kvapaliny sa musí dieťa dôkladne vyčistiť, nádoba sa odporúča odovzdať do laboratória najneskôr 1 hodinu po odbere.

Diagnózu cystitídy môže vykonať laboratórny pracovník alebo lekár na základe niekoľkých parametrov:

1. Zvýšenie počtu leukocytov na 50 - 60 jednotiek v zornom poli (v pomere 5-6);
2. Mierny nárast bielkovín - nad 0,033 g / l;
3. Tekutina má matný odtieň, mierne priehľadný, bahnitý s prímesou vločiek, niekedy krv;
4. Počet vylúhovaných červených krviniek v zornom poli - 10-15 jednotiek.

Liečba cystitídy u detí

Liečba cystitídy u detí zahŕňa komplexnú liečbu s množstvom prísnych odporúčaní. Hospitalizácia malého pacienta do nemocnice bude optimálna, hoci liečba nekomplikovaných foriem patológie môže byť ambulantná a dokonca aj doma.

Lieky proti cystitíde pre deti

Prípravky predpisuje striktne individuálne odborný lekár na základe závažnosti ochorenia, veku pacienta, individuálnych charakteristík jeho tela a ďalších faktorov. Použitie týchto skupín liekov ide do štandardnej schémy:

1. Spazmolytiká. Navrhnuté na neutralizáciu prejaveného syndrómu bolesti. Typickí predstavitelia - Drotaverinum, Platifillin, Papaverin, najčastejšie vo forme injekcií, niekedy tablety;
2. Uroseptiki. Antibakteriálne lieky používané na zničenie patogénnej mikroflóry, ktorá spôsobila zápal močového mechúra. Typickými zástupcami sú trimoxazol, ciprofloxacín, amoxicilín, v danom poradí, týkajúce sa sulfanilamidov, fluorochinolónov a klasických antibiotík;
3. Diuretické diuretiká. Najbežnejšie predpísané hypothiazid, Veroshpiron, Furosemide, Diakarb;
4. Vitamínové a minerálne komplexy ako doplnok.

odporúčanie

Zoznam štandardných lekárskych odporúčaní zahŕňa:

1. Dodržiavanie pokojového lôžka. Pre akútne formy cystitídy - najmenej 3 dni. To vám umožní znížiť frekvenciu močenia, bolesti a dosiahnuť maximálnu kontrolu nad liečbou malého pacienta;
2. Príjem minerálnej vody bez obsahu chloridu sodného v množstve nie vyššom ako 1 liter / deň je ľahký protizápalový účinok;
3. Suché teplo do ohniskovej oblasti;
4. Sesile teplé kúpele. Odporúčaný teplotný režim je 37,5 stupňa, 2 postupy trvajú 15 - 20 minút denne;
5. Oprava schémy výkonu. Zahrnutie do stravy mliečnych a mliečnych výrobkov, jedál na báze zeleniny. Vylúčenie korenia, korenia, korenistých, silne vyprážaných, sladkých, nakladaných potravín.

Vyššie uvedený liečebný režim je základný a je určený na liečbu primárnych akútnych foriem cystitídy. V prípade pozadia sekundárneho zápalového procesu alebo chronických štádií ochorenia sa používajú iné individuálne schémy, vrátane liečby súvisiacich ochorení, fyzioterapie, v zriedkavých prípadoch chirurgického zákroku.

Liečba cystitídy doma

Liečba cystitídy u detí doma je možná len v prípade nekomplikovaných foriem ochorenia a pod povinným dohľadom odborného lekára - musí predpísať priebeh liekovej terapie s uvedením času a množstva užívania drog, ako aj monitorovať priebeh priebežných analýz mladého pacienta.

Čo môžu rodičia robiť, okrem monitorovania príjmu predpísaných liekov?

1. Poskytnúť dieťaťu s prísnym spaním na lôžku a vytvoriť možnosť zjednodušeného močenia bez toho, aby vystúpil z postele (nádoba alebo fľaša);
2. Upravte diétu pre obdobie liečby, okrem všetkých sladkých, vyprážaných, nakladaných, korenených, slaných. V priebehu liečby je potrebné do stravy pridať ďalšie ovocie a zeleninu, ktoré nie sú zakázané lekárom, ako aj mliečne a mliečne výrobky. Varenie - výhradne varenie a varenie v pare;
3. Uveďte dieťaťu mierny nápoj - ideálnou voľbou by bola minerálna voda nesýtená uhličitanom sodným (Borjomi);
4. S povinným súhlasom ošetrujúceho lekára - bylinnej medicíny na základe teplých kúpeľov, s použitím suchého tepla.

Tradičné metódy liečby

Akékoľvek recepty tradičnej medicíny používané vo vzťahu k dieťaťu s cystitídou musia byť odsúhlasené ošetrujúcim lekárom. Základným princípom je skôr komplementárna ako substitučná liečba, pretože iba bylinky a tinktúry nemôžu vyliečiť ani jednoduchú formu ochorenia.

1. Jedna lyžička sušenej byliny Hypericum nalejte pohár horúcej vody a nechajte ju variť vo vodnom kúpeli asi pol hodiny. Ochladiť a namáhať liek, dať použiť štvrť šálky 4 krát denne pol hodiny pred jedlom po dobu 10 dní;
2. Tri polievkové lyžice rozdrvených suchých rizómov Bergenia by sa mali naplniť jedným pohárom horúcej vody, položiť na strednú teplotu a odpariť 1/2 kvapaliny. Odstráňte z tepla, vychladnite, namáhajte. Použite 10 kvapiek 3 krát denne pred jedlom po dobu 1 týždňa;
3. Vezmite v rovnakom pomere 1 pohár breza, harmanček, oregano, dubová kôra, nalejte ich litrom vriacej vody a nechajte ho variť 15 minút. Kmeň a nalejte tekutinu do teplého kúpeľa, dôkladne premiešajte. Pomôžte svojmu dieťaťu, aby si urobil relaxačnú procedúru v sede počas 15 minút. Odporúčaný teplotný režim vody je 37 - 38 stupňov.

účinky

Lekári pripisujú typické komplikácie cystitídy deťom:

1. Hematúria. Krvné zrazeniny sa objavujú v moči;
2. Vesikulárny uretrálny reflux. Pretrvávajúce narušenie odtoku moču, čiastočné opätovné vstreknutie tejto tekutiny do obličkovej panvy;
3. Intersticiálne poruchy. Deštruktívne zmeny v štruktúre močového mechúra s poškodením slizníc, mäkkých tkanív a iných prvkov orgánu;
4. Pyelonefritída. Zápalové procesy v obličkách, ktoré v niektorých prípadoch môžu priamo ohroziť život malého pacienta.

prevencia

Zoznam hlavných preventívnych opatrení zahŕňa: t

1. Včasná liečba akýchkoľvek urogenitálnych ochorení;
2. Všeobecné a lokálne posilňovanie imunity - spevňovanie, prijímanie komplexov vitamínov a minerálov, použitie imunitných modulátorov atď.
3. Predchádzanie podchladeniu genitálií a okolitých systémov;
4. Starostlivá hygiena s preplachovaním, pravidelnou výmenou plienok, používaním osobných predmetov a zariadení (uteráky, mydlá atď.);
5. Systémová korekcia nutričnej schémy s výnimkou vysoko vyprážaných potravín, marinád, potravín bohatých na jednoduché sacharidy, ako aj rozšírenie stravy v dôsledku zeleniny, ovocia, rýb, mäsa, mliečnych a mliečnych výrobkov;
6. Pravidelné prehliadky u pediatra, urológa, nefrologa.

Užitočné video

Komarovsky - cystitída: príznaky, diagnostika, liečba, prevencia

Otázka odpoveď

Prečo sa test moču na cystitídu u dieťaťa?

Výsledky analýzy moču sa používajú na potvrdenie alebo vyvrátenie primárnej diagnózy u detí bez toho, aby diagnóza nebola úplná. Cystitída je indikovaná významným zvýšením počtu leukocytov a vyvolaných červených krviniek, miernym zvýšením bielkovín, ako aj zmenami vonkajších parametrov tekutiny - jej zakalením, intenzívnejším zafarbením, výskytom nečistôt.

Aká je najlepšia liečba cystitídy u dieťaťa do 3 rokov?

Cystitída u dieťaťa v tomto veku sa lieči ambulantne. Zvyčajný liečebný režim zahŕňa: t

1. Lieky. Najčastejšie uroseptiká, so syndrómom intoxikácie a bolesti - smezmolitiki a schválené analgetiká;
2. Posteľ na odpočinok;
3. Príjem vitamínových a minerálnych komplexov;
4. Suché teplo;
5. Strava s výnimkou vyprážaných, vysoko slaných a korenených jedál;
6. Mierne pitie.

Cystitída u dieťaťa vo veku 5 rokov. Ako sa liečiť?

V tomto návrate by sa liečba cystitídy mala vykonávať pod povinným dohľadom lekára, aj keď sa vykonáva doma. Dieťa má predpísané lôžko, mierne pitie, suché teplo na ohanbí, teplé kúpele s bylinnou liečbou, špeciálnu diétu s výnimkou ťažkých jedál a zaradenie mliečnych / fermentovaných mliečnych výrobkov, zeleniny a ovocia.

Lieky - iba menovaním urológ. Zvyčajne sú to uroseptiká (v prípade infekčnej povahy ochorenia, diuretiká (ako diuretiká), ako aj antispazmodiká na odstránenie syndrómu bolesti. Pravidelné monitorovanie stavu malého pacienta s podávaním priebežných analýz je povinné.

Povedzte mi liečbu cystitídy u dieťaťa vo veku 5 rokov?

Jediným správnym rozhodnutím je kontaktovať pediatra, urológa, nefrologa pre správnu diagnózu a vhodne predpísanú liečbu. Nemožno samoliečať dieťa: výsledkom môže byť vznik komplikácií, od chronických foriem ochorenia až po hematúriu, intersticiálne poruchy a dokonca pyelonefritídu, v niektorých prípadoch nesúce život ohrozujúce dieťa.

Aké pilulky dávajú dieťaťu cystitídu?

V schéme komplexnej terapie identifikovanej a potvrdenej cystitídy je potrebné dávať tabletky predpísané urológom, nefrologom alebo pediaterom. Vo väčšine prípadov ide spravidla o uroseptiká / širokospektrálne antibiotiká, diuretické diuretiká, ako aj lieky na zmiernenie symptómov spazmov a syndrómu bolesti - NSAIDs, antispasmodiká. Špecifický obchodný názov liekov prvej voľby, schéma jeho príjmu a ďalšie parametre stanovuje výlučne ošetrujúci lekár!

Aké antibiotiká dávať s cystitídou u dieťaťa 2 roky?

Jeden, ktorý bude predpísaný ako súčasť liečby cystitídy, výhradne kvalifikovaným lekárom. Zvyčajnými liekmi prvej voľby sú amoxicilín, ako aj uroseptiká trimoxazol a ciprofloxacín. Treba si uvedomiť, že pomôžu len v prípade infekčnej bakteriálnej povahy ochorenia, a nie vo všetkých prípadoch.

V každom prípade dôrazne odporúčame, aby ste podstúpili komplexnú diagnostiku a obrátili sa na špecialistu na profesionálne maľovaný liečebný režim - spravidla ide o detského urológa alebo nefrologa. Nevykonávajte samoliečbu!