Alopurinol na dnu - liečba a trvanie, dávkovanie a kontraindikácie

V roku 1739 napísal francúzsky Mosheron „Ušľachtilú dnu a jej prednosti“, ale dnes je sotva človek, ktorý sa chce s takou „výsadou“ označiť. Nedostatok liečby dny môže viesť k invalidite. Kombinovaná terapia pre toto ochorenie je odlišná v dĺžke trvania, ale čas nebude plytvať, ak pijete Allopurinol pre dnu - protizápalový liek, ktorý má obrovské množstvo pozitívnej spätnej väzby od ľudí, ktorí podstúpili liečbu a sledovali priebeh a dávkovacie obdobia.

Čo je alopurinol

Látka alopurinol je inhibítor xantínoxidázy - katalyzátor, ktorý podporuje premenu xantínu na kyselinu močovú. Liek sa používa v štádiu, keď testy indikujú hyperurikémiu, to znamená zvýšenie obsahu kyseliny močovej v krvi. Systémové použitie lieku je nevyhnutné, ak hyperurikémia spôsobuje takú komplikáciu ako dna.

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet a je 10 kusov v blistrovom balení. Liek sa predáva v škatuľkách po 3 alebo 5 blistroch. Liek môže byť prítomný vo fľaštičkách nepriehľadnej farby s obsahom 50 kusov (alopurinol 100 mg na tabletu) alebo 30 kusov (300 mg účinnej látky v tablete). Liekovky sa umiestnia do lepenkovej škatule.

Liečba dnou alopurinolom

Pri systematicky zvýšenej hladine kyseliny močovej v tele sa u človeka vyvinie patologický stav (dna) spojený s ukladaním urátov v tkanivách jeho solí. Symptómy dny sú exprimované vo forme rekurentnej akútnej artritídy, syndrómu zápalu a bolesti. Alopurinol má depresívny účinok na tvorbu urátov. Podľa recenzií, liek nie je určený na rýchlu úľavu od bolesti, ale na postupné odstránenie samotnej príčiny bolestivých prejavov dny.

Indikácie na použitie

Alopurinol sa používa na pomoc pacientom s diagnostikovanou hyperurikémiou, ktorá nie je prístupná korekcii diétou. Liek sa používa na nasledujúce indikácie:

  • urolitiáza urátu;
  • urátová nefropatia;
  • vylučovanie kyseliny močovej;
  • liečenie primárnej alebo sekundárnej hyperurikémie rôzneho pôvodu;
  • vrodený nedostatok enzýmu;
  • urolitiáza;
  • následky ochorenia obličiek (vo forme tvorby kameňa);
  • ožarovanie, cytostatická terapia a liečba kortikosteroidmi;
  • prevencia hyperurikémie.

štruktúra

Široko zastúpené vo farmaceutických reťazcoch, liek má zloženie, ktoré závisí od obsahu účinnej látky. Jedna tableta obsahuje 100 mg alopurinolu, má sivobielu až bielu farbu, plochý tvar. Podrobné zloženie:

  • Alopurinol - 0,1 g;
  • monohydrát laktózy - 50 mg;
  • zemiakový škrob - 32 mg;
  • Povidón K25 - 6,5 mg;
  • mastenec - 6 mg;
  • stearát horečnatý - 3 mg;
  • sodná soľ karboxymetylškrobu - 2,5 mg.

Tablety s alopurinolom v objeme 300 mg majú sivobielu až bielu farbu, plochý tvar, na jednej strane rizika, na druhej strane - gravírovanie "E352". Okrem hlavnej látky obsahuje jedna tableta tieto zložky: t

  • mikrokryštalická celulóza - 52 mg;
  • sodná soľ karboxymetylškrobu - 20 mg;
  • želatína - 12 mg;
  • oxid kremičitý, koloidný dehydrovaný - 3 mg;
  • stearát horečnatý - 3 mg.

Farmakologický účinok

Liek pomáha znižovať koncentráciu kyseliny močovej v krvi a hladiny kyseliny močovej v krvi, čo znižuje intenzitu procesov ukladania jej kryštálov. Pod vplyvom alopurinolu už uložené kryštály podliehajú postupnému rozpúšťaniu. Liek vám umožňuje narušiť syntézu kyseliny močovej (urostatický účinok), čo vedie k zníženiu hladiny v tele.

Účinnosť liečby

Pred začatím liečby je potrebné starostlivo preštudovať možné kontraindikácie lieku a porovnať ich so zdravotným stavom. Všetky pochybnosti musia byť vyriešené odkazom na špecialistu. S prísnym dodržiavaním predpisov pre užívanie drogovej úľavy by sa malo objaviť v priebehu niekoľkých mesiacov. Liek má kumulatívny účinok, preto je dôležité zachovať všetky spôsoby aplikácie. V dôsledku toho sa počet a jasnosť záchvatov, rýchlosť ukladania urátov výrazne zníži.

Ako užívať allopurinol pre dnu

Tablety na dnu sa užívajú ústami, prehĺtajú sa vodou, bez žuvania alebo rozdrvenia dávky. V prípade renálnej a hepatálnej insuficiencie je dávka lieku znížená a závisí od stavu pacienta, klírensu kreatinínu v krvnom sére. Počas liečby tabletkami je dôležité udržiavať primeranú hydratáciu, piť veľké množstvo vody, dodržiavať určitú diétu, aby sa zachovala normálna diuréza a zvýšila rozpustnosť urátov.

dávkovanie

Príjem alopurinolu pre dnu nastáva po jedle. Dospelí a deti staršie ako 10 rokov majú predpísanú dennú dávku 100-300 mg / deň. Počiatočná dávka je 100 mg raz denne, postupne sa zvyšuje každých 1-3 týždne na 100 mg. Udržiavacia dávka sa považuje za 200-600 mg / deň, v niektorých prípadoch lekári predpisujú 600-800 mg / deň. Ak denná dávka presiahne 300 mg, v pravidelných intervaloch sa rozdelí na 2-4 dávky.

Maximálna jednotlivá dávka je 300 mg, maximálna denná dávka je 800 mg. Deti vo veku 3-6 rokov dostávajú dávku na základe telesnej hmotnosti - 5 mg na kg telesnej hmotnosti, 6-10 rokov - 10 mg. Mnohonásobnosť je trikrát / deň, maximálna denná dávka nemá prekročiť 400 mg. U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek alebo chronickou renálnou insuficienciou dochádza k redukcii dávky v množstve 100 mg každé 1 - 2 dni s prechodom hemodialýzy - 300 - 400 mg po každom sedení (2-3 krát týždenne). Je potrebné liek zrušiť opatrne, nie náhle, aby remisia trvala dlhšie.

Priebeh a trvanie liečby

Normalizácia ukazovateľov hladiny kyseliny močovej v krvi dna sa dosahuje po 4-6 mesiacoch od začiatku alopurinolu. Podľa posudkov je možné zastaviť ataky v 6-12 mesiacoch, v rovnakom čase je potrebná resorpcia dnových uzlín v kĺboch. Tablety môžete piť po dobu 2-3 rokov s krátkou prestávkou. Nezávislé rozhodnutie o prerušení liečby môže spôsobiť zhoršenie a zničenie všetkých dosiahnutých výsledkov liečby.

kontraindikácie

Existuje množstvo kontraindikácií - faktory, v ktorých sú tablety tabliet s alopurinolom zakázané alebo neodporúčajú lekári kvôli nebezpečným následkom pre telo:

  • precitlivenosť na liečivo;
  • závažné poškodenie funkcie obličiek, ochorenie pečene, znížený klírens kreatinínu;
  • akútne bolesti a dna;
  • tehotenstva;
  • detí do troch rokov.

Vedľajšie účinky

Alopurinol môže byť sprevádzaný výskytom zriedkavých vedľajších účinkov, ktoré sú spôsobené nedostatkom funkcie pečene a obličiek. Nežiaduce účinky sú: t

  • odreniny;
  • poruchy lymfatického a obehového systému (anémia, agranulocytóza, trombocytopénia, leukocytóza, leukopénia, eozinofília a aplázia);
  • imunitný systém: precitlivenosť (artralgia, horúčka, peeling epidermis, lymfadenopatia);
  • metabolické procesy (hyperlipidémia, diabetes);
  • depresie;
  • ospalosť, bolesť hlavy, parestézia, neuropatia, strata pohyblivosti;
  • videnie (makulárne zmeny, zhoršenie kvality videnia);
  • príznaky anginy pectoris;
  • vysoký krvný tlak;
  • hnačka, nevoľnosť;
  • na strane žlčových ciest a pečene - hepatitídy;
  • vyrážka, Stevenson-Johnsonov syndróm, epidermálna nekrolýza, strata farby vlasov;
  • bolesť svalov;
  • hematuria, urémia, zlyhanie obličiek;
  • erektilná dysfunkcia, gynekomastia.

predávkovať

Prijatie 20 g alopurinolu je organizmom tolerované bez nežiaducich reakcií. Niekedy môže dávka nižšia ako táto dávka viesť k predávkovaniu, čo sa prejavuje nevoľnosťou, hnačkou, závratmi. Dlhodobé užívanie 200-400 mg tabliet / deň je poznačené kožnými reakciami intoxikácie, horúčkou, hepatitídou. Na odstránenie príznakov otravy sa prijímajú symptomatické a podporné opatrenia, primeraná hydratácia, hemodialýza. Neexistuje žiadne špecifické antidotum na vylučovanie alopurinolu a metabolických produktov.

Kompatibilita alopurinolu a alkoholu

Lekári neodporúčajú kombináciu alopurinolu a alkoholu, pretože alkoholické nápoje zvyšujú hladinu kyseliny močovej v tele, čo túto chorobu len zhoršuje. Alopurinol a alkohol sú antagonisty. Súčasne nie je možné piť tablety a etanol, čo vedie k riziku závratov, hnačky, zvracania, apatie, kŕčov. Môže sa začať krvácanie vnútorných orgánov.

Analógy lieku

Priame analógy alpurinolu na obsah aktívneho enzýmu sú málo známe. Väčšina náhrad liekov má inú účinnú látku, ale princíp účinku zostáva rovnaký. Nasledujúce analógy alopurinolu možno nájsť na pultoch lekární: t

  • Allogeksal
  • Adenurik;
  • Febuks-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Liek Allopurinol sa predáva prostredníctvom lekární na predpis, je možné objednať prostredníctvom katalógu alebo kúpiť online obchod. Náklady na lieky sú ovplyvnené počtom piluliek v balení. Lekárne v Moskve a Petrohrade ponúkajú lieky za tieto ceny:

Počet tabliet, koncentrácia účinnej látky

Ako užívať allopurinol pre dnu: indikácie, kontraindikácie, dávkovanie

Hlavným princípom liečby dny je neustála regulácia hladiny kyseliny močovej potlačením jej produkcie a zvýšením rýchlosti vylučovania z tela pacienta. To umožňuje zastaviť akútne ataky patológie, zabrániť ich výskytu, zabrániť ukladaniu urátov v renálnych a artikulárnych štruktúrach. Alopurinol je liek, ktorý znižuje koncentráciu kyseliny močovej a jej solí v akomkoľvek kvapalnom médiu ľudského tela. Liek aktívne inhibuje ich produkciu, zabraňuje vzniku bolestivých príznakov dny.

Ale alopurinol má široký zoznam kontraindikácií, a ak sa použije nesprávne, pravdepodobnosť jeho systémových vedľajších účinkov sa výrazne zvyšuje. Na minimalizáciu rizika dyspeptických a neurologických porúch sa poraďte s lekárom. Reumatológ určí dávkovací režim, pričom zohľadní závažnosť patológie, stupeň poškodenia kĺbov, počet rozvinutých komplikácií.

Farmakologický účinok

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Keď je dna v počiatočnom štádiu toku zvyčajne dostatočná na vylúčenie z potravinových produktov s vysokým obsahom purínov, aby sa zabránilo relapsu. Ale s ťažkými formami patológie to nestačí. Pacienti dostávajú alopurinol, štruktúrny izomér hypoxantínu, prírodný purín, ktorý sa nachádza v tele.

Hypoxantín sa oxiduje na xantín, z ktorého sa vyrába kyselina močová. Za tento proces je zodpovedný špecifický enzým, xantínoxidáza. Alopurinol ju blokuje, čím porušuje reťaz nežiaducich transformácií hypoxantínu.

Blokovanie enzýmu spôsobuje pokles produkcie kyseliny močovej a súčasné zvýšenie koncentrácie hypoxantínu a xantínu. Sú metabolizované na monofosfáty adenozínu a guanozínu súvisiace s purínom. Tieto ribonukleotidy vyvolávajú reverzibilnú inhibíciu enzýmu (amidofosforibozyltransferázy), ktorá katalyzuje prvú špecifickú syntézu purínových nukleotidov. V dôsledku toho sa znižuje hladina kyseliny močovej a jej solí a močové usadeniny v tele sa rozpúšťajú. Použitie alopurinolu pre dnu zabraňuje tvorbe urátov v obličkách a mäkkých tkanivách. Preto je liek predpísaný pacientom nielen na zmiernenie záchvatov dnovej artritídy, ale aj na odstránenie príznakov ochorenia obličiek.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Alopurinol sa vyrába v mnohých domácich a zahraničných farmaceutických továrňach v dávkach 100 a 300 mg. Je balený v 30 alebo 50 tabletách v plastových fľašiach. Lekárne tiež predávajú liek v kartónových krabiciach s 3 alebo 5 blistrami metalizovanej fólie. V sekundárnom obale, okrem tabliet, je návod na použitie. Aktívna zložka liečiva je alopurinol. Pomocné zloženie liečiva v dávke 300 mg je reprezentované nasledujúcimi zložkami:

  • monohydrát laktózy (mliečny cukor);
  • mikrokryštalická celulóza;
  • sodná soľ karboxymetylškrobu alebo primogel;
  • potravinárska želatína;
  • stearát horečnatý;
  • koloidný oxid kremičitý alebo aerosil.

Ako ďalšie zložky na tvorbu tabliet 100 mg výrobcovia používajú sacharózu, zemiakový škrob, jedlú želatínu a stearát horečnatý. Komponenty poskytujú optimálnu absorpciu alopurinolu, čím predlžujú jeho terapeutický účinok.

farmakokinetika

Po užití pilulky sa približne 90% účinnej látky absorbuje z gastrointestinálneho traktu a transformuje na oxinopurinol. Táto látka sa veľmi pomaly vylučuje obličkovými štruktúrami (od 18 do 30 hodín) a je zodpovedná za väčšinu terapeutických účinkov lieku.

Klinický účinok lieku je zrejmý už 1,5 hodiny po užití tablety a trvá jeden deň. Väčšina metabolitov je evakuovaná z tela obličkami a iba 20% cez črevá.

Ako užívať allopurinol pre dnu

Reumatológ predpisuje pacientovi alopurinol, pričom berie do úvahy prítomnosť chronických patológií, veku, hmotnosti, štádia dny v anamnéze. Zvyčajne sa liek užíva raz denne s jedlom s veľkým množstvom nesýtenej vody. Ale v prípade príznakov intolerancie na alopurinol na strane zažívacieho systému je jedna dávka rozdelená do niekoľkých častí. Časový interval medzi ich príjmom je 3-4 hodiny alebo viac. Ako sa zlepšuje zdravotný stav pacienta, miznú spoločné príznaky dny alebo sa znižuje ich závažnosť, denná dávka sa postupne znižuje.

Trvanie terapeutického kurzu je 1-3 mesiace až niekoľko rokov. Liek sa často zruší, ak pacient neustále udržiava optimálnu hladinu kyseliny močovej pomocou terapeutickej stravy. Ale pre závažnú patológiu sa musí alopurinol užívať na celý život.

dospelí

Na zníženie pravdepodobnosti systémových nežiaducich účinkov alopurinolu ho lekár predpisuje v množstve 100 mg raz denne. Ak je takáto počiatočná dávka nedostatočná, je potrebná ďalšia dávka lieku na zníženie koncentrácie kyseliny močovej. Jeho denné množstvo sa postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne lepší terapeutický účinok:

  • mierna dna - 100–200 mg;
  • priemerný stupeň dny - 300-600 mg;
  • ťažká dna - 600 - 900 mg.

Súčasne sa vykonáva konštantná (raz za 10 - 20 dní) monitorovanie hladín kyseliny močovej v sére.

Pokročilý vek

Neboli vykonané žiadne klinické štúdie na identifikáciu účinkov alopurinolu na telo starších pacientov. V súvislosti s postupným znižovaním funkčnej aktivity životne dôležitých systémov, spomaľovaním metabolických procesov, sa vyžaduje starostlivý výpočet dávok lieku. Je zahrnutý do terapeutického režimu v minimálnom množstve 100 mg denne. Pacientovi sa odporúča neustále dodržiavať prísnu lekársku stravu, najmä pri diagnostikovaní patologických stavov obličiek.

Deti a dospievajúci

Vo výnimočných prípadoch sa alopurinol používa na liečbu dny u detí. To je nevyhnutné pri užívaní iných, bezpečnejších liekov nefunguje. Denná dávka pre dieťa do 10 rokov je 5 - 10 mg na kilogram hmotnosti. Pre deti sa odporúča kúpiť liek v dávke 100 mg. Každá tableta je vybavená rizikom pre jej pohodlné rozdelenie a výpočet požadovaného množstva aktívnej zložky. Deti mladšie ako 15 rokov Alopurinol sa predpisuje v dávke 10-20 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne. Dieťa by nemalo užívať viac ako 0,4 g lieku denne.

Patológia obličiek

Metabolity a netransformovaný alopurinol sú evakuované z tela hlavne obličkami, preto ak ich fungovanie nie je normálne, môžu sa vyskytnúť problémy s vylučovaním lieku. Je zadržiavaný v tele a renálne štruktúry sú vystavené stresu. Lekár to berie do úvahy pri výpočte jednorazových a denných dávok. Pacientom sa odporúča užívať menej ako 100 mg lieku denne alebo 100 mg každý druhý deň. Ak je to možné, kontrolujte koncentráciu oxypurinolu. Podľa jeho hladiny v sére sa stanoví požadovaná dávka liečiva.

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi možno vyliečiť doma! Len nezabudnite raz za deň.

Pri ťažkých renálnych patológiách sa metabolit alopurinolu odstraňuje extrarenálnou metódou čistenia krvi - hemodialýzou.

Mnohonásobnosť sedení závisí od zisteného ochorenia obličiek. Ale ak je pacient nútený podstúpiť očistný postup niekoľkokrát týždenne, potom sa vyžaduje alternatívny liečebný režim. Ihneď po hemodialýze pacient užíva 0,3-0,4 g alopurinolu. Je zakázané používať liek medzi sedeniami.

Pacienti so závažným ochorením obličiek by mali starostlivo kombinovať alopurinol a tizidové diuretiká. Ak sa vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, mali by ste prestať užívať liek a kontaktovať svojho lekára pre iný terapeutický režim.

Choroby pečene

V prípade porušenia práce pečene sa dávka lieku zníži v závislosti od diagnostikovaného ochorenia. Od prvých dní liečby je povinné laboratórne monitorovanie ukazovateľov funkcie pečene. Pravidelne sa stanovuje koncentrácia solí kyseliny močovej v sére v krvnom sére a hladina kyseliny močovej a určujú sa hladiny urátu v moči.

Základné princípy liečby a špeciálne pokyny

Ak pacient prestane užívať alopurinol bez odporúčania lekára, potom po 3 dňoch hladina kyseliny močovej preberá predchádzajúce, zvýšené hodnoty. To významne zvyšuje pravdepodobnosť ďalšej recidívy dnovej artritídy. Preto reumatológovia varujú pacientov s patológiami strednej a vysokej závažnosti o neprípustnosti prerušenia liečby aj počas 2-3 dní.

Počas liečby musíte používať najmenej 2 litre tekutiny denne bez prítomnosti kontraindikácií. Takýto pitný režim vám umožní neustále udržiavať optimálnu diurézu, zabraňuje retencii liekov v tele a vzniku nežiaducich vedľajších účinkov.

Vyžaduje pravidelné monitorovanie laboratórnych parametrov moču. Jej reakcia by mala byť slabo zásaditá alebo neutrálna. Len s týmito hodnotami netvoria kamene (kamene). Použitie alkalizujúcich močových prípravkov tiež pomáha znížiť riziko ich tvorby.

V počiatočnom štádiu liečby sa alopurinol užíva v minimálnych dávkach. Na prevenciu záchvatu dnovej artritídy sa pacientom predpisujú nesteroidné protizápalové lieky. Často, namiesto NSAIDs, Colchicine (tropolone alkaloid, hlavný zástupca homomorfinan rodiny) je zahrnutý do terapeutického režimu dospelých pacientov.

Alopurinol zvyšuje účinok hypoglykemických liekov. V kombinácii s metotrexátom, merkaptopurínom, azatioprinom sa metabolizmus inhibuje a zvyšuje sa toxicita týchto liekov. Ak pacient počas liečby dnou alopurinolu berie určité antibiotiká (amoxicilín, ampicilín a ich dovážané náprotivky), zvyšuje sa pravdepodobnosť lokálnej alergickej reakcie.

kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie použitia alopurinolu zahŕňajú chronické zlyhanie obličiek v štádiu azotémie, individuálnu neznášanlivosť aktívnej zložky alebo pomocných zložiek. Liek nie je predpísaný počas dojčenia a pôrodov, hemochromatózy.

Ak je hyperurikémia asymptomatická, potom sa liečba nepovažuje za potrebnú. Alopurinol nemá žiadny analgetický účinok, preto nie je predpísaný na zmiernenie bolesti počas záchvatov dny.

Relatívne kontraindikácie užívania lieku - diabetes, arteriálna hypertenzia. Alopurinol sa odporúča u pacientov s týmito patológiami v minimálnych dávkach pod prísnym lekárskym dohľadom.

Vedľajšie účinky

Zoznam možných nežiaducich účinkov liečby alopurinolom je pomerne široký. Pravdepodobnosť ich výskytu narastá s porušením dávkovacieho režimu definovaného reumatológom alebo užívaním lieku bez lekárskeho predpisu. Vedľajšie účinky lieku sú možné ako systémové, tak lokálne.

Terapia je často komplikovaná kvôli intolerancii pacienta na jednu zo zložiek liečiv. Vzniká alergická reakcia, ktorá sa klinicky prejavuje opuchom a začervenaním kože, svrbením a tvorbou lézií. Možný je aj výskyt oveľa závažnejších kožných patológií:

  • erythema multiforme;
  • bulózna dermatitída;
  • exfoliatívna dermatitída;
  • purpura;
  • toxická epidermálna nekrolýza;
  • ekzematózna dermatitída.

Boli zaznamenané prípady bronchospazmu, krvácania z nosa, horúčka, nekrotická tonzilitída, alopécia, lymfadenopatia, furunkulóza. Niekedy sa hladina lipidov v krvi zvyšuje pri užívaní alopurinolu.

Ako dlho užívať allopurinol pri liečbe dny || Ako dlho užívať allopurinol pre dnu

Vlastnosti pečeňového metabolizmu lieku

V prípade ochorenia pečene sa liek nepoužíva len v prípade výrazného syndrómu cytolýzy, ktorý je spojený s lekárskou léziou orgánu a toxickou léziou. Vzhľadom na to, že iba 20% alopurinolu je metabolizovaných pečeňovými bunkami, jeho použitie nevyžaduje významné zníženie dávky.

Jeho priemerná hodnota je 300 mg na deň, hoci množstvo použitého lieku by sa malo znížiť s výrazným zvýšením markerov cytolýzy v reakcii na urikostatickú liečbu.

Alopurinol na dnu - účinná liečba a rýchle výsledky

Dna je choroba kráľov. V tomto je zrnko pravdy, pretože najčastejšie ovplyvňuje ochorenie ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl a zbožňujú nádherné sviatky. Ale príčinou dny môže byť zlyhanie obličiek a užívanie určitých liekov. Výsledkom je obmedzenie motorickej aktivity a zničenie kĺbu.

  • Liečiť alebo tolerovať?
    • Liečba liekmi
    • fyzioterapia
  • Vlastnosti liečby ochorenia kráľov
  • Lieky na zmiernenie bolesti
  • Finančné prostriedky na liečbu dny po útoku
  • jedlo
  • Domáca liečba
  • prevencia

Liečiť alebo tolerovať?

Je dôležité nezačať ochorenie, trpieť bolesťou, ale čo najskôr navštíviť lekára. Liečia dnu komplexne, dopĺňajú diétu, vyberajú liečbu drogami a dopĺňajú ju ľudovými metódami a fyzickou námahou.

Existuje uznávaná klasická liečba tohto ochorenia. Použitie začnite po vyšetrení a presnej diagnostike. Diagnóza je dna. Ako liečiť ochorenie? Prvým krokom je eliminácia symptómov. Predpíšte lieky proti bolesti a poskytnite úplný odpočinok nohy. Po zastavení zápalu a zbavení sa nádoru, bolesť ustupuje.

Lieky sa užívajú perorálne a vyrábajú obklady. Na zmiernenie bolesti počas útoku dny používajte obklady z ľadu alebo alkoholu.

Na urýchlenie vysadenia kyseliny močovej užívajte diuretiká. Povinná prísna diéta, kontrola hmotnosti pacienta a jeho špecialistu na diétu.

Vlastnosti terapeutického použitia pre dnu

Použitie "alopurinol" pre dnu, lekár očakáva určitý terapeutický účinok. V prípade tejto patológie sa vyžaduje zníženie množstva novo vytvorenej kyseliny močovej, ktorá vyvoláva exacerbáciu.

Základná terapia je určená na zníženie počtu takýchto exacerbácií ochorenia. Potom je dna dobre kontrolovaná, aj keď vyžaduje nepretržité dodržiavanie špecifickej diéty.

Pri hodnotení účinnosti lieku "alopurinol" hodnotenie lekárov sú najviac odhaľujúce. Charakteristiky sú predmetom klinických účinkov a prípadov kombinovaného poškodenia liečebných orgánov.

Vzhľadom na to, že liečivá látka ovplyvňuje priebeh biochemických reakcií, vedľajšie účinky jej použitia by mali byť teoreticky výrazne vyššie ako vedľajšie účinky na receptory závislé činidlá. Alopurinol sa však líši v malom počte klinicky významných vedľajších účinkov a jeho terapeutická hodnota je pomerne vysoká.

Indikácie na použitie

Prehľady odborníkov na liek Alopurinol názorne charakterizujú jeho použitie v prípade sprievodných ochorení dny. Teoreticky, len ochorenie obličiek a pečene vyžaduje opustenie používania lieku alebo zníženie jeho dávky.

Ak zistíte alergie na ďalšie zložky alebo aktívna zložka lieku vyžaduje znecitlivenie alebo odmietnutie použiť "alopurinol."

Počas tehotenstva a dojčenia je užívanie lieku kontraindikované. V prípade renálnej insuficiencie rôzneho pôvodu sa nevyžaduje úplné zrušenie.

Liečivo sa môže podávať v dávkach, ktoré závisia od rýchlosti glomerulárnej filtrácie. Pre klírens kreatinínu menej ako 20 ml / min je povolené len 200 mg lieku denne.

Pri GFR menšom ako 10 ml / min sa používa len 100 mg alopurinolu denne. Ak je pacient s dnou na dialýze, potom je povolené použitie 200-400 mg denne, na ktorom sa uskutočnilo sedenie.

  1. Primárna a sekundárna dna.
  2. Ochorenie obličiek s tvorbou urátov.
  3. Primárna a sekundárna hyperurikémia.
  4. Cytostatická a radiačná terapia neoplaziem.
  5. Lupienka.
  6. Masívna liečba kortikosteroidmi.
  7. Pri komplexnej liečbe epilepsie u detí.

Podrobné informácie o mechanizme účinku lieku a indikáciách nájdete v návode na použitie alebo od svojho lekára.

Tablety sa prijímajú po jedle. Lekár vypočíta dennú dávku lieku, pričom zohľadní závažnosť ochorenia a koncentráciu kyseliny močovej v krvi.

Zvyčajne začínajú liečbu s minimálnymi dávkami, postupne ich zvyšujú na požadovanú úroveň pod kontrolou krvného testu: množstvo kyseliny močovej sa zníži o 2 - 3 dni alopurinolu a do 7 - 10 dní dosiahne normu.

Keďže sa znižuje hladina kyseliny močovej v krvi, dávka lieku sa tiež upravuje. S prísnym dodržiavaním priebehu liečby po šiestich mesiacoch prichádza úplná normalizácia urikémie.

Po dosiahnutí stabilného terapeutického účinku lekár prenesie pacienta na udržiavacie dávky alopurinolu.

Ak užívate Allopurinol, striktne podľa odporúčaní lekára, po šiestich mesiacoch alebo roku, môžete zaznamenať významný pokrok: intenzita a frekvencia záchvatov dnovej artritídy sa stáva menej a menej častou, tophi sa začínajú rozpúšťať (uzliny obmedzené spojivovým tkanivom - soli kyseliny močovej).

Počas liečby liekom sa netvoria obličkové kamene (uráty).

Liečba alopurinolom je dlhodobý a kontinuálny proces. Je možné, hoci nie žiaduce, prestávku na 2-3 týždne, ale na stav normálnych hodnôt krvi a moču a len so súhlasom lekára.

Neodporúča sa prerušiť medikáciu na vlastnú päsť, ako keby sa alopurinol zrušil, hladina kyseliny močovej sa začne zvyšovať už o 3-4 dni.

Tento antiartritický liek nie je kombinovaný s niektorými liekmi - tento bod musí vziať do úvahy ošetrujúci lekár.

Hlavnou požiadavkou na liečbu tejto drogy je prísne dodržiavanie diéty. Najmenšia chyba vo výžive znižuje všetko úsilie lekára a pacienta na nič, je zakázané užívať alkohol počas liečby alopurinolom, pretože znižuje účinnosť lieku.

Medzi hlavné kontraindikácie patria:

  • zlyhanie obličiek;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • idiopatická hemochromatóza;
  • zhoršenie dnavej artritídy;
  • individuálnu citlivosť na liek.

Liečba alopurinolom sa nedá začať v čase napadnutia dnou, musíte najprv zastaviť syndróm bolesti! Ak sa ochorenie zhoršilo počas užívania piluliek (nesprávna dávka alebo počiatočné obdobie liečby), potom sa Alopurinol nemôže zrušiť!

Alopurinol: ako užívať s dnou a aké analógy drogy existujú?

Na liečbu ochorení kĺbov dnes farmaceutický priemysel vyrába mnoho účinných liekov. Alopurinol na liečenie dny je jeden taký účinný liek.

Dna ako ochorenie kĺbov

V ľudskom tele je neustále metabolizmus, v ktorom sa proteíny rozkladajú a vytvárajú energiu pre život. Tento proces je sprevádzaný tvorbou kyseliny močovej, ktorej vylučovanie sa vykonáva pomocou vylučovacieho systému - obličiek.

V rozpore s touto funkciou, tieto soli začínajú byť uložené v kĺboch ​​a tkanivách, čo vedie k rozvoju dny, ktorá ovplyvňuje kĺby: ruky a prsty, lakte, kolená, nohy. Dna sa často vyskytuje v spojení s artrózou kĺbov. Preto, ak je bolesť v kĺboch, lekári poradia, aby ste sa obrátili na špecialistov na radu.

Známky dny

Príznaky dny nemožno zamieňať s inými chorobami, sú také špecifické. Vyjadrené príznaky tohto ochorenia kĺbov sú zápaly, akútna artritída so syndrómami bolesti, ktoré spôsobujú recidívy. Prvé príznaky dny sa prejavujú vo forme silnej bolesti, počnúc kĺbom palca na nohe.

Je to palca, ktorá je ovplyvnená dnou, stáva sa prvým cieľom, pacienti sa sťažujú na:

  • neznesiteľná silná bolesť;
  • opuch a sčervenanie kože;
  • zvýšená telesná teplota;
  • v obličkách a nečistotách krvi v moči.

Liečivo alopurinol

Alopurinol sa predpisuje na úľavu od bolesti a na liečbu dny, čo je účinný liek používaný v prípade vysokých hladín kyseliny močovej v krvi. Liek je predpísaný, keď laboratórne testy ukazujú hyperurikémiu, s nástupom komplikácií vo forme dny.

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet v blistrovom balení po 10 kusov a vo fľaši s 50 tabletami. Náklady na liek sa pohybuje od 70 do 100 rubľov.

Ako funguje alopurinol?

Tablety proti dny inhibujú tvorbu solí kyseliny močovej a ukladanie v tkanivách. Alopurinol nielenže znižuje obsah kyseliny močovej, ale tiež zabraňuje ich tvorbe, rozpúšťa a odstraňuje soľ z tela pacienta.

Pri prísnom dodržiavaní pokynov ošetrujúceho lekára sa hladina kyseliny močovej vráti do normálu po 5-6 mesiacoch od začiatku liečby. Pacienti po šiestich mesiacoch zmiernia ťažké ataky ochorenia a niektoré po roku. Dna uzly sa rozpúšťajú okolo obdobia medikácie.

Indikácie na použitie

Alopurinol sa vyznačuje širokým spektrom účinku, predpisuje sa pacientom s hyperurikémiou, ktoré nie je možné liečiť pomocou terapeutickej stravy.

Úspešne sa používa pre:

  • urátová nefropatia;
  • liečenie hyperurikémie primárnej alebo sekundárnej povahy;
  • enzymatický nedostatok vrodeného pôvodu;
  • urolitiáza;
  • následky ochorenia obličiek, keď sa v obličkách tvoria kamene;
  • cytostatická liečba, radiačná terapia, ako aj liečba kortikosteroidmi;
  • chronickej myeloidnej leukémie a leukémie.

Liek môže byť užívaný na dlhú dobu, aby sa zabránilo hyperurikémii. Tablety alopurinolu a jeho analógy sa predpisujú v kombinácii s inými protizápalovými a antiseptickými liekmi.

Ako užívať allopurinol pre dnu?

Alopurinol sa môže užívať bez žuvania, pitnej vody po jedle. Dávka sa predpisuje s ohľadom na stav pacienta v závislosti od obsahu kyseliny močovej v krvi.

Dávkové a liečebné režimy:

  • Pre deti je liek predpísaný len pri liečbe zhubných nádorov. Alopurinol sa predpisuje pre deti do 6 rokov, berúc do úvahy telesnú hmotnosť, 5 mg na kg telesnej hmotnosti, pre deti od 6 do 10 rokov, terapeutická dávka je 10 mg, ktorá sa delí 3-4 krát.
  • U dospelých pacientov a detí starších ako 10 rokov sa denná dávka alopurinolu stanovuje od 70 do 100 mg, potom sa dávka rovnomerne zvyšuje o 100 mg každé 2-3 týždne.
  • Udržiavacia dávka alopurinolu je 200 - 600 mg, v závislosti od vývoja ochorenia. V niektorých závažných prípadoch ochorenia je predpísaná maximálna dávka 800 mg. Pri dennej dávke 300 mg sa má rozdeliť na 2 - 4 dávky s definíciou rovnakých intervalov medzi nimi.
  • Pri ťažkých formách ochorenia je predpísaná jedna dávka 200 mg, maximálna jednotlivá dávka 300 mg. Liečba týmto vymenovaním Alopurinol pokračuje 2 - 4 týždne, potom môžete prejsť na udržiavaciu dávku 100 - 300 mg.
  • Alopurinol sa predpisuje opatrne av malých dávkach starším ľuďom, ktorí trpia zlyhaním pečene a obličiek.

Zvýšenie dávky sa vykonáva pod prísnou kontrolou kyseliny močovej v krvi. Pri používaní lieku sa odporúča pravidelne kontrolovať stav pečene.

kontraindikácie

Ako každý liek, Alopurinol pre dnu má kontraindikácie pre menovanie. Aplikácia bez zohľadnenia nebezpečenstiev môže viesť k nenapraviteľným následkom.

Liek je zakázaný u pacientov s:

  • precitlivenosť na zložky nástroja;
  • závažné poškodenie funkcie obličiek;
  • ochorenie pečene;
  • znížený klírens kreatinínu.

Nemôžete piť tabletky na akútnu bolesť, počas silných záchvatov dny. Alopurinol nepredpisujte tehotným ženám počas dojčenia, ako aj dojčatám mladším ako 3 roky.

Účinnosť liečiva

Než začnete terapeutické opatrenia pri liečbe dny, odporúča sa starostlivo študovať mechanizmus účinku alopurinolu, prítomnosť kontraindikácií tabliet, porovnať tieto údaje so zdravotným stavom pacienta. Bez lekárskeho predpisu, lieky nie sú povolené.

S prísnym dodržiavaním diét a receptov urológa, pacienti začnú pozorovať úľavu v priebehu niekoľkých mesiacov.

Vedľajšie účinky

Tablety alopurinolu zvyčajne pacienti normálne tolerujú, ale každý organizmus je individuálny, u niektorých pacientov môže spôsobiť vedľajšie účinky.

Ak pacient trpí nedostatkom obličiek a pečene, liek môže spôsobiť vedľajšiu reakciu.

Použitie alopurinolu môže sprevádzať: t

  • vysoký krvný tlak, bradykardia;
  • bolesti hlavy, ospalosť, poruchy zraku, slabosť;
  • urémia, nefritída a hematuria;
  • trombocytopénia, aplastická anémia;
  • impotencia, sterilita a gynekomatizmus;
  • alergické prejavy: vyrážka a svrbenie, hyperémia kože.

Analógy lieku

Všetky analógy sú priradené, ako je alopurinol, na redukciu kyseliny močovej a tvorbu jej urátov v tele pacientov s dnou. Alopurinol môže byť nahradený iným liekom. Iba ošetrujúci lekár môže odpovedať na otázku pacienta, ktorý liek si má vybrať, pretože každý analóg má svoje vlastné vlastnosti a vedľajšie účinky.

Ako užívať allopurinol pre dnu

Liek Allopurinol pre dnu je predpísaný v prípade, keď výsledky testu ukazujú zvýšený obsah kyseliny močovej v krvi pacienta. Promptná liečba liekmi pomáha predchádzať vážnym komplikáciám spojeným s ukladaním kryštálov urátu (soli kyseliny močovej) na kĺbovú chrupavku.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Tablety sa užívajú perorálne po jedle, lekár vypočíta dennú dávku lieku, pričom zohľadní závažnosť ochorenia a koncentráciu kyseliny močovej v krvi.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet 100 mg a 300 mg. Tabletky sa vyznačujú šedo-bielou alebo bielou farbou, plochým valcovým tvarom.

Okrem účinnej látky (alopurinol) obsahuje prípravok pomocné zložky: t

  • Povidón K25;
  • stearát horečnatý;
  • zemiakový škrob;
  • mastenec;
  • monohydrát laktózy.

Na jednej strane každej pilulky na dnu "Alopurinol" je nápis "E352".

Farmakologické vlastnosti

Liečba dny allopurinolom je účinná v dôsledku skutočnosti, že liek patrí do skupiny činidiel schopných inhibovať produkciu samotných urátov a kyseliny močovej. Princíp účinku lieku je spojený s procesom inhibície enzýmu xantínoxidázy, ktorý sa aktívne podieľa na biosyntéze urátov.

Neustále používanie alopurinolu pre dnu pomáha znižovať hladinu solí kyseliny močovej v krvi. Liek sa dlhodobo rozpúšťa väčšinu vytvorených urátov, ktoré sú prítomné v obličkách, na kĺbovej chrupavke a v mäkkých tkanivách. To znižuje veľkosť tophi v kĺboch. Intenzita artralgie tiež klesá a frekvencia exacerbácií patologického procesu klesá.

Indikácie na použitie

Ako užívať allopurinol pre dnu, pacient povie pacientovi svojmu lekárovi. Ale spočiatku musí v pacientovi určiť prítomnosť indikácií na liečbu týmto liekom.

Liek je indikovaný pre pacientov s nasledujúcimi poruchami:

  • ochorenie obličiek;
  • akútne záchvaty dny (častejšie 3-krát ročne);
  • nefrolitiázu;
  • vzhľad uzlín (tophi) charakteristických pre dnu;
  • artritída.

Pitie Alopurinol s dnou sa odporúča len v prípade vyššie uvedených patologických stavov.

Kontraindikácie a obmedzenia

V ranom detstve je liek kontraindikovaný

Liečba alopurinolom môže priniesť nielen úžitok, ale aj ublíženie osobe. Týka sa to prípadov, keď sa zistí, že pacient má kontraindikáciu na užívanie piluliek na liečbu dny.

Za takýchto podmienok nemôžete užívať tabletky:

  1. Deti do 3 rokov.
  2. Tehotenstvo.
  3. Dojčenie.
  4. Hepatálna insuficiencia výraznej povahy.
  5. Exacerbácia ulceróznych lézií zažívacieho traktu.
  6. Hyperbilirubinémie.
  7. Intolerancia laktózy.
  8. Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva.

Liečba alopurinolom, bez ohľadu na dĺžku trvania liečby, je nepraktická v prípade možnej kontroly hladiny urátu pomocou diétnej stravy. Lieky v tejto situácii sú absolútne zbytočné.

S opatrnosťou, liečba s týmto liekom by mala byť vykonaná na osoby s hypertenziou, srdcové zlyhanie a hematopoéza v histórii.

Počas prvých niekoľkých dní po začatí užívania tabliet sa odporúča použiť ďalšie lieky proti bolesti.

Vedľajšie účinky

Ak pacient nedodržiava režim alopurinolu a dávkovanie predpísané lekárom, môže mať vedľajšie účinky. Hovoríme o nasledujúcich stavoch:

  • alergické reakcie;
  • horúčka;
  • anémia;
  • skoky krvného tlaku;
  • hyperglykémia;
  • rozmazané videnie;
  • porušenie erektilnej funkcie;
  • depresívne stavy;
  • bolesti hlavy, atď.

Pri akútnom záchvate dochádza k výraznému zhoršeniu stavu pacienta. Alopurinol s exacerbáciou dny pomáha tento problém vyriešiť, aj keď to nie je núdzová medicína. Ak má pacient v priebehu liečby vedľajšie účinky, bude musieť odmietnuť pokračovať v užívaní lieku. Otázky týkajúce sa zrušenia a nahradenia lieku sa musia prediskutovať so svojím lekárom.

Interakcia s drogami a alkoholom

Ak užívate „alopurinol“ spolu s alkoholom, účinok lieku bude úplne neutralizovaný, je tiež nebezpečné piť alkohol počas prvého mesiaca liečby.

Pri liečbe alopurinolu je potrebné brať do úvahy jeho interakciu s inými liekmi. To platí najmä pre fondy, ktoré ovplyvňujú rýchlosť metabolizmu v tele. Niektoré z nich môžu nepriaznivo ovplyvniť aktívne metabolity tohto lieku a znížiť účinnosť jeho terapeutického účinku. Tieto informácie obsahujú prehľady od lekárov, v ktorých hovoria o vlastnostiach tohto lieku.

V tomto ohľade je potrebné vyhnúť sa interakcii liečiva s nasledujúcimi prostriedkami:

  • pyrazínamid;
  • sulfinpyrazón;
  • probenecid;
  • fenylbutazón;
  • Ketazon.

Liek môže nepriaznivo ovplyvniť fungovanie vnútorných systémov tela za predpokladu, že je kombinovaný s určitými typmi antibiotík, ako sú penicilíny.

S opatrnosťou, liek môže byť kombinovaný s hypoglykémiou a činidlami na riedenie krvi. V tomto prípade môže alopurinol zvýšiť aktivitu liekov, ktoré s ním interagujú.

Je prísne zakázané kombinovať liek s alkoholickými nápojmi. Produkty obsahujúce alkohol zvyšujú hladiny kyseliny močovej v krvi. V dôsledku toho sa artikulárne ochorenie len zhoršuje.

Ak súčasne užívate alkohol a alopurinol, u pacienta sa vyvinie závrat, apatia, vracanie, kŕče a hnačka. Krvácanie z vnútorných orgánov nie je vylúčené.

Návod na použitie

Liečba dny prášky "Alopurinol" musí začať s minimálnymi dávkami. Postupne zvyšujte dávku na značku, ktorú určí špecialista alebo návod na použitie lieku.

Liek sa musí užívať po jedle. Tablety sú extrémne nežiaduce na žuvanie. Umyte ich čistou vodou. Nemeňte ho na žiadne nápoje, pretože to len zvýši zaťaženie gastrointestinálneho traktu.

Trvanie kurzu závisí od závažnosti ochorenia a účinnosti lieku v každom prípade.

Dávkovanie lieku na dnu by malo byť nasledovné:

  • Deti, ktoré dosiahli vek 10 rokov, a dospelí môžu užívať 100-300 mg denne. Táto dávka sa má sledovať po dobu 7-21 dní. Ako udržiavacia liečba by mala vypiť 200-600 mg denne;
  • deťom vo veku 3 - 6 rokov sa má predpísať 5 mg lieku na každý kilogram hmotnosti. Pacienti vo veku 6 až 10 rokov sa liečia množstvom liečiva 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Koľko detí by malo piť alopurinol, pediater počíta.

Maximálna denná dávka lieku by nemala prekročiť 800 mg denne.

predávkovať

Ak je dna mylne považovaná za najmenej 20 g viac ako liek, potom sa môže vyskytnúť predávkovanie alopurinolom. Je sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním a závratmi.

Dlhodobé predávkovanie, ktoré je kombinované s porušením obličiek, je spojené s rozvojom alergických reakcií, hepatitídy a horúčky.

Cena a analógy

Analógy a náhrady drog je možné zakúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu

Náklady na tablety alopurinolu sú v rozmedzí 70-150 rubľov. Terapia založená na tomto lieku trvá dlho. Ak má pacient chronický priebeh dny, bude musieť po zvyšok života užívať liek.

Nie všetci pacienti sú liečení alopurinolom. V tomto prípade sa odporúča použiť jeho náhrady. Analogické účinky lieku majú podobný účinok. Tieto zahŕňajú Zyloric, Wulflex, Allupol a Purinol.

Recenzie alopurinolu

„Alopurinol som pil presne podľa pokynov, ktorými ma ošetrujúci lekár podrobne informoval. Som omylom vynechal povinné lieky, tak som sa rozhodol piť dvojnásobnú dávku nabudúce. Bola to moja chyba, pretože zvýšená dávka lieku viedla k zhoršeniu zdravia. Nepovolím žiadny ďalší takýto dohľad, pretože nechcem znova čeliť nepríjemným príznakom predávkovania. “

„Pred šiestimi mesiacmi som začal užívať tablety alopurinolu. Počas celej doby som nemal opakovanie dna, na ktoré som ani nepočítal. Liek pomohol normalizovať hladiny kyseliny močovej a odstrániť bolesť kĺbov.

Ako užívať allopurinol pre dnu

Dna je ochorenie, ktoré je často diagnostikované u pacientov reumatológov, najmä u mužov. Je dôležité, aby pacienti vedeli, ako zaobchádzať s touto patológiou, ktoré sa používajú na liečbu dny.

Hlavným liekom je alopurinol, pretože pomáha znižovať index kyseliny močovej.

štruktúra

Liečivo je dostupné v tuhých formách 100 a 300 mg. 1 balenie obsahuje 50 tabliet, 10 v blistri. Okrem hlavnej aktívnej zložky obsahuje aj pomocné látky.

Mechanizmus účinku

Liek inhibuje aktivitu enzýmov, ktoré podporujú syntézu kyseliny močovej. Blokovanie tohto procesu znižuje jeho hladinu v krvi. Zároveň sa aktivuje mechanizmus metabolizmu, ktorý znižuje index kyselín v iných tekutinách, čo stimuluje rozpúšťanie jeho solí.

Indikácie na použitie

Alopurinol sa používa, keď je obsah kyseliny močovej nad normou a choroby, ktoré spôsobujú tento stav (dna, nefrolitiáza).

Liek sa používa pri sekundárnej hyperurikémii, ktorá môže byť spôsobená rôznymi patológiami (nádory hematopoetického systému, psoriázy), užívaním určitých liekov (glukokortikoidy, cytotoxické lieky) a rádioterapiou.

U detí nedostatok enzýmu slúži aj ako indikácia na podávanie.

Ako užívať s dnou

Pacienti musia vedieť, ako piť allopurinol pre dnu. Recepcia má svoje vlastné charakteristiky, čo je dôležité mať nápad. Z tohto dôvodu sa užívanie tohto lieku vyskytuje pod neustálym dohľadom špecialistu.

Prečítajte si odkaz o tom, ako aplikovať krémové spoje Sumy.

dávkovanie

Dávkovanie alopurinolu je stanovené a tiež upravené len ošetrujúcim lekárom. Liek sa užíva perorálne po jedle. Liečba začína minimálnou dávkou - od 100 mg denne.

Zvyčajne sa jedna tabletka predpisuje 3-krát denne, to znamená 300 mg. Pomocou tejto techniky sa vykonáva ďalšia korekcia na základe výsledkov biochemického výskumu, ktorý ukazuje obsah kyseliny močovej.

Ak je to potrebné, k zvýšeniu dochádza v priebehu 7 - 20 dní na 100 mg lieku. Maximálne denné množstvo je 300 mg, denne 800 mg. Multiplicita by mala byť aspoň 2 a lepšie - 4 dávky denne.

Priebeh a trvanie liečby

Ako dlho môžete užívať allopurinol pre dnu? Je dôležité neustále monitorovať hladinu kyseliny močovej. S poklesom jeho obsahu dochádza k postupnému znižovaniu dávky činidla. Na dosiahnutie normálnej hladiny kyseliny močovej je zvyčajne dosť 10 dní. Akonáhle sa to stane, lekár prenesie pacienta na udržiavaciu dávku alopurinolu. Tento ukazovateľ je individuálny.

Trvanie liečby môže byť až 1 rok. V budúcnosti, s implementáciou odporúčaní lekára a pravidelným podávaním alopurinolu, pacienti môžu očakávať dlhodobú a stabilnú remisiu ochorenia.

kontraindikácie

Liek má nasledujúce kontraindikácie:

  1. Prítomnosť precitlivenosti na jeho zložky.
  2. Ťažké zlyhanie pečene a obličiek.
  3. Tehotenstvo a dojčenie.
  4. Vek pacientov mladších ako 3 roky.

V prítomnosti týchto patológií sa neodporúča alopurinol. Váš lekár by si mal zvoliť iný režim liečby.

Vedľajšie účinky

Allopurinol tablety majú množstvo nežiaducich reakcií:

  1. V počiatočných štádiách použitia dochádza k mobilizácii kyseliny močovej z depotu. Z tohto dôvodu existuje pravdepodobnosť exacerbácie dny pri užívaní alopurinolu.
  2. Dyspeptické symptómy - nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, výskyt voľných stolíc.
  3. Môže sa diagnostikovať zvýšenie hladiny pečeňových transamináz v biochemickom krvnom teste.
  4. Alergické reakcie rôznej závažnosti - od vyrážky po syndróm Stephen-Johnson a Lyell.
  5. Vo všeobecnosti sa analýza krvi môže prejaviť výskytom anémie a trombocytopénie, zvýšením počtu leukocytov a eozinofilov.
  6. V niektorých prípadoch dochádza k porušeniu hormonálneho metabolizmu, ktorý sa prejavuje plešatosťou, nárastom prsných žliaz u mužov.
  7. Niekedy sa vyskytujú sťažnosti na zhoršenú potenciu.
  8. V moči sa môžu objaviť nečistoty krvi.
  9. Pacienti sa môžu sťažovať na zníženie srdcovej frekvencie, zvýšenie krvného tlaku.
  10. Pacienti sú často diagnostikovaní so zhoršením celkového stavu, ktorý sa prejavuje slabosťou, bolesťami hlavy a závratmi, únavou, zníženou citlivosťou končatín.
  11. Niekedy sa zaznamenávajú sťažnosti na stratu sluchu a zrak, citlivosť chuti.

V takýchto situáciách musíte prestať užívať liek alebo znížiť dávku lieku.

Prečo nie s akútnym záchvatom

Je potrebné pochopiť, prečo by sa alopurinol nemal užívať s akútnym záchvatom dny. To môže len zhoršiť situáciu, pretože liek prispieva k odstráneniu kyseliny močovej z depa (uzliny, kamene kyseliny močovej).

Tento proces zvyšuje príznaky ochorenia u pacientov užívajúcich alopurinol. Z tohto dôvodu je potrebné zbaviť sa bolesti nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo kolchicínom a až potom znížiť hladinu kyseliny močovej.

Čo robiť v prípade exacerbácie počas užívania alopurinolu

Syndróm bolesti sa môže vyskytnúť po začatí užívania lieku. Nástroj uvoľňuje kyselinu močovú z depozičných zón. To je odpoveď na otázku, prečo alopurinol v niektorých prípadoch nepomôže s dnou.

V takýchto situáciách sa odporúča znížiť dávku lieku, ale nie úplne zrušiť. Na odstránenie bolesti sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (intravenózne) alebo kolchicín (účinnejší liek). Voľba zostáva pre lekára, korekcia závisí od dynamiky štátu.

analógy

Existuje množstvo analógov na farmakologickom trhu - Allopurinol Sandoz, Allopurinol Egis, Alopurinol Nycomed, Allopin, Purinol, Allozim. Prípravky vyrába veľký počet výrobcov predávaných za rôzne ceny.

Analógy alopurinolu pre dnu majú rovnaký mechanizmus účinku. Výber prostriedkov závisí od schopností pacienta a až po konzultácii s lekárom.

Naučte sa z tohto článku, ako poskytnúť prvú pomoc pre rôzne zlomeniny.

recenzia

Recenzie pri používaní tohto lieku vo väčšine prípadov sú pozitívne.

Igor, 48 rokov: dna bola diagnostikovaná pred 5 rokmi. Lekár predpísal alopurinol v dávke 1 tableta 3 krát denne. O týždeň neskôr príznaky takmer zmizli, bolesť syndróm prestal obťažovať ma, krvný test ukázal pozitívny trend.

Lekár určil udržiavaciu dávku, urobil odporúčania týkajúce sa zmeny stravovania a životného štýlu. Neboli žiadne exacerbácie, už sa nestarám o príznaky ochorenia.

záver

Je dôležité, aby pacienti vedeli, ako užívať allopurinol pre dnu. Okrem toho musíte byť neustále pod dohľadom ošetrujúceho lekára, pravidelne podstupovať lekársku prehliadku, dodržiavať všetky odporúčania. Len s plnením týchto podmienok možno očakávať, že bude mať dlhé odpustenie.