Symptómy a liečba endometriálnej ovariálnej cysty

Čo je endometriálna ovariálna cysta a ako sa líši od podobných vaječníkových štruktúr? Endometrioidná cysta (alebo endometriotická cysta na vaječníku) je patologická, navonok podobná nádoru, štruktúra, ktorá sa tvorí na reprodukčnej žľaze a je to kapsula buniek endometria (uterinná výstelka) a vnútorná dutina obsahujúca akumuláciu menštruačnej krvi.

Špeciálne funkcie

Ovariálna cysta tohto typu sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

  1. Endometriálna cysta vaječníkov je diagnostikovaná vo fertilnom veku (12 - 48 rokov).
  2. Priemerná veľkosť vzdelania je 60-100 mm.
  3. Proces tvorby často prebieha v kombinácii s hyperpláziou endometria (rast), myómom.
  4. Endometriálne cysty sa líšia od funkčných a majú svoj vlastný špecifický vývoj a liečbu.
  5. Častejšie cystická lézia oboch vaječníkov. Avšak kvôli intenzívnejšiemu prekrveniu pravého gonádového endometria je často diagnostikovaná cysta pravého vaječníka. Okrem toho, ak sa zistí endometriálna cysta ľavého vaječníka, potom jej symptómy a liečba budú rovnaké ako v prípade lézie pravej žľazy.

Mechanizmus rozvoja

Genitálna (alebo ektopická) endometrióza a cysta sú bežnou kombináciou v gynekológii.
Endometrium je vrstva, ktorá lemuje maternicu zvnútra, ktorá rastie a ak nedôjde k oplodneniu, je každý mesiac odmietnutá, pričom zanecháva menštruačnú krv.

Čo sa stane

Pri endometrióze migrujú bunky vnútornej vrstvy maternice a expandujú za jej hranice, prenikajú do tkanív vaječníkov, skúmaviek, brušnej dutiny. Bunky sú ľahko pripojené ku gonáde, ktorej kapsula sa uvoľní, keď vajíčko opustí folikul.

Od okamihu klíčenia buniek začína tvorba endometriálnej cysty na vaječníku, ktorého tkanivo závisí od fázy menštruačného cyklu a krvácanie, rovnako ako endometriálne bunky v maternici.
Postupné hromadenie hustej tmavohnedej krvavej tekutiny v cystovej dutine slúžilo ako základ pre ďalšie pomenovanie patológie - čokoládovej ovariálnej cysty.

Abnormálne procesy v kôre vaječníkov, mesačné opakovanie menštruačného cyklu, stimulujú nárast starej a tvorbu novej čokoládovej cysty.

Príčiny

Prečo sa vyskytuje endometriálna cysta? Hlavný dôvod je považovaný za šmyk endometriálnych buniek v ovariálnom tkanive, ku ktorému dochádza:

  • v procese retrográdnej menštruácie, keď krv nevyteká von cez krčka maternice smerom von, ale je vtlačená do vajíčkovodov a potom do vaječníkov;
  • v prípade poranenia sliznice maternice pri chirurgických zákrokoch, pôrodníckych operáciách, gynekologických manipuláciách, vrátane potratov, termokoagulácii (kauterizácii) erózie krčka maternice, zoškrabaní tkanív endometria.

Medzi príčinnými faktormi, za ktorých sa vytvárajú podmienky pre vstup krvi do vaječníkov, sú:

  • zvýšený priemer vajíčkovodov, cez ktoré prenikajú endometriálne bunky do pohlavných žliaz;
  • úzky krčný kanál, ktorý interferuje s odtokom krvi von a uľahčuje jeho vtláčanie do vajcovodov;
  • nadmerný fyzický stres, násilné sexuálne vzťahy počas menštruácie.

Avšak zo 100 žien, u ktorých endometriálne bunky prenikli do ovariálneho tkaniva, sa endometrioidná cysta tvorí len v 10 prípadoch. Odborníci sa preto domnievajú, že aj iné dôvody sú významné:

  • dedičné formy endometriózy v dôsledku genetických mutácií;
  • porušovanie endokrinných funkcií štítnej žľazy, porucha funkcie nadobličiek;
  • nerovnováha hormonálneho stavu: pokles produkcie progesterónu, zvýšenie počtu prolaktínu a estrogénu (hyperestrogenizmus).

Provokatívne faktory, ktoré môžu viesť k vzniku čokoládovej cysty:

  • oslabenie imunitných síl tela;
  • dlhé a silné skúsenosti;
  • dlhodobé používanie vnútromaternicového zariadenia;
  • zápalové ochorenia (endometritída, oophoritída) a genitálne infekcie;
  • neskoré prvé tehotenstvo (po 28 - 32 rokoch).

štádium

Existujú 4 štádiá vývoja endometrioidnej cysty:

  1. Endometriálne ložiská na vaječníkoch navonok vyzerajú ako malé bodkované štruktúry. Tkanivo susediacich orgánov nie je ovplyvnené.
  2. Na jednej strane sa deteguje zrelá endometrioidná ovariálna cysta až do 40 - 50 mm. V tkanive peritoneu sú detegované malé inklúzie endometria, adhézie sa vyvíjajú v oblasti pohlavných žliaz.
  3. Na oboch vaječníkoch sa tvoria cystické štruktúry. Klíčenie endometriálnych buniek je viditeľné na perimetrii (vonkajšej vrstve) maternice, vajíčkovodov. Proces adhézie sa rozširuje na črevné slučky.
  4. Cysty na oboch žliazach sú zväčšené na 60 - 80 mm, endometriálne ložiská sa nachádzajú na peritoneu, čreve a močovom mechúre. Odhalil aktívny proces rastu adhézií.

Klinické príznaky

  1. Symptómy endometrioidných ovariálnych cyst sú spojené so štádiom a rozsahom endometriálnych foci, ale nie sú špecifické pre tento typ cystickej štruktúry.
  2. Pri normálnej produkcii pohlavných hormónov sa tvorba pomaly zvyšuje a najčastejšie sa nevykazuje. Malé vrecká nespôsobujú bolesť a nepohodlie.
  3. Ale s prudkým nárastom sekrécie prolaktínu, estrogén jeho veľkosť sa rýchlo zvyšuje.
  4. Ak endometrióza presahuje hranice vnútornej dutiny maternice, príznaky endometriálnej ovariálnej cysty sa objavujú ešte pred tvorbou veľkej hmoty.

V procese rozvoja sa ženy zaujímajú o:

  1. Bolesti v dolnej časti brucha av oblasti krížoviek, dolnej časti chrbta, ktoré sú silnejšie počas intimity, mesačného krvácania. Zároveň tí pacienti, ktorí mali endometrioidnú cystu na jednom vaječníku, si všimli, že to bolí presnejšie na strane lézie, často sa vracia do slabín a nôh.
  2. Predĺženie menštruačného cyklu až na 30 - 35 dní s hojným vyliatím menštruačnej krvi a častým výskytom svetelného výboja počas celého cyklu.
  3. Túžba po častom močení, nadúvaní, ak veľká formácia začne vyvíjať tlak na močový mechúr.
  4. Zhoršenie kože, aktívny rast vlasov na tvári a tele, podráždenosť v dôsledku hormonálnych porúch.
  5. Častý výskyt nevoľnosti, slabosti, horúčky.
  6. Neschopnosť počať kvôli rozvoju endometriózy, kompresii ovariálneho tkaniva, hormonálnej nerovnováhe, narušeniu funkcie vaječníkov.

Dôsledky a núdzové situácie

Čo je nebezpečná cystická endometriálna ovária, ak sa nelieči?

Proliferácia endometriotických cyst a nedostatok včasnej liečby môže viesť k nasledujúcim chronicky sa opakujúcim účinkom:

  1. Postupné zvyšovanie novotvarov spôsobuje stláčanie pohlavných žliaz a zmeny vaječníkov, vrátane:
  • degeneráciu vajec;
  • vývoj folikulárnej cysty spolu s čokoládovou cystou, ktorá môže zhoršiť všetky abnormálne procesy;
  • hrubé zjazvenie, ktoré narúša fungovanie ovariálneho tkaniva.

Všetky tieto patologické procesy končia poruchou reprodukčnej funkcie a neplodnosti na pozadí významnej odchýlky hormonálneho pozadia od normy.

  1. S pokračujúcou existenciou cyst sa vyvíjajú adhézne zmeny tkanív v peritoneu, čo vedie k poruche funkcií močového mechúra, čriev, ktoré sa prejavujú zápchou, výrazným opuchom a tvorbou plynu a urinárnou nevoľnosťou.

Nebezpečné podmienky

Každá žena by si mala byť vedomá, že endometriálna cysta vaječníkov je úplne „nepredvídateľná“ a môže viesť k takýmto naliehavým podmienkam, ako sú:

  • zápal a hnisanie s prechodom hnisavého procesu do susedných orgánov;
  • prasknutie cystovej membrány s uvoľnením krvi do brušnej dutiny a následný zápal peritoneum - peritonitídy. Táto medzera sa často vyskytuje po fyzickej námahe, intenzívnych pohyboch (intímny akt, šport, prenos hmotnosti, jazda na koni).

Oba stavy sú mimoriadne život ohrozujúce a vyžadujú okamžitú chirurgickú starostlivosť. Úmrtia v závislosti od veľkosti lézie sa pohybujú od 6 do 45% (s difúznou formou peritonitídy).

Príznaky v prípade núdze:

  1. Ostrá bolesť v bruchu, s rachotom v slabinách, nohou. Ak cysta vznikla v jednom vaječníku, bolesť sa sústredila na postihnutú stranu.
  2. Zvýšený pulz, spočiatku - zvýšenie, potom - zníženie krvného tlaku.
  3. Silná bledosť kože a slizníc, pot, studený pot.
  4. Zvýšenie teploty (môže byť ostré alebo postupné - v prípade hnisania) na 39 - 40 С a vyššie.
  5. Napätie a citlivosť peritoneum na časti postihnutého vaječníka (alebo celá brušná stena - v prípade bilaterálneho procesu).
  6. S rozvojom otravy produktmi rozkladu hnisavého tkaniva, slabosťou, nevoľnosťou, zvracaním s nepríjemným zápachom a zvýšením bolesti hlavy.
  7. Zápcha na pozadí ťažkého nadúvania na pozadí črevnej paralýzy.
  8. Prudký pokles tlaku, strata vedomia.

Všetky vyššie uvedené príznaky vyžadujú naliehavú chirurgickú starostlivosť, ktorá zahŕňa odstránenie endometriálnej cysty vaječníkov, pretože v takýchto prípadoch je akékoľvek oneskorenie plné smrti.

Je to dôležité! Keď je cysta potlačená, intenzívna bolesť nemusí byť rovnaká, ako keď bola porušená, ale stav čelí nemenej vážnym následkom. S rozvojom peritonitídy môže bolesť ustúpiť, čo vytvára dojem "falošnej pohody".

diagnostika

Diagnostické opatrenia a liečba endometrioidných cyst (a iných retenčných vaječníkových cyst) vykonáva ošetrujúci gynekológ.
Pri vyšetrení, pri zvýšenom počte uterinných príveskov, pri prítomnosti sedavej, bolestivej štruktúry vo vaječníkoch a pri jej zvýšení pred menštruáciou sa zistia adhézie.

Na objasnenie diagnózy a rozlíšenie tejto patológie od možných iných s podobnými príznakmi:

  1. Krvný test na stanovenie nádorového markera CA-125, ktorého hladina pri endometrióze môže byť zvýšená na 100 U / ml, čo neznamená rozvoj rakovinového nádoru, ale je len znakom ochorenia.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie maternice a vaječníkov (ultrazvuk), ktoré umožňuje identifikovať jednostranné alebo obojstranné brušné vzdelávanie až do veľkosti 10 - 12 cm s hustou stenou.
  3. Zobrazovanie panvy pomocou magnetickej rezonancie alebo magnetickej rezonancie. Na MRI môže lekár rozlíšiť endometrioidnú cysty od iných druhov, určiť hĺbku a vývoj patologického procesu.
  4. Diagnostické laparoskopické vyšetrenie cysty, ktoré umožňuje plne študovať tvorbu cez špeciálne zariadenie s video senzorom, vloženým do veľmi malého rezu v bruchu.

liečba

Liečba endometriálnej ovariálnej cysty je určená faktormi, ako sú:

  • veľkosť čokoládovej cysty;
  • štádium vývoja patológie, prevalencia procesu;
  • závažnosť symptómov;
  • trvanie endometriózy;
  • vek pacienta;
  • rozvoj komplikácií;
  • menštruačná dysfunkcia, neschopnosť počať;
  • chorôb reprodukčných orgánov a iných vnútorných patológií.

Ciele, pre ktoré je zameraná komplexná liečba endometriózy vaječníkov:

  • odstránenie alebo zmiernenie symptómov;
  • prevencia havarijných stavov (ruptúra ​​cyst a hnisanie), prevalencia patologického procesu na iné orgány;
  • prevencia recidívy endometrioidnej cysty;
  • liečby neplodnosti.

Terapeutický program zahŕňa také metódy, ako sú:

  1. Konzervatívna liečba zahŕňajúca použitie liekov.
  2. Chirurgická liečba v kombinácii s použitím hormonálnych činidiel na prevenciu recidívy endometriotickej cysty.

Je to dôležité! Endometriálna ovariálna cysta je úplne vyliečená len chirurgickou metódou v kombinácii s následnou hormonálnou terapiou. Dlhodobá liečba bez chirurgického zákroku nie je schopná eliminovať mimomaternicovú endometriózu.

Liečba liekmi

Liečba endometrioidného cystického nádoru bez chirurgického zákroku je možná v určitom čase s nevýznamným vzdelaním v 1 štádiu procesu. Ošetrujúci špecialista predpisuje:

  • antikoncepcie s nízkym hormónom (nízka dávka);
  • lieky na dlhodobú liečbu endometriózy: Vizanna, Duphaston;
  • predĺžené kontraceptíva s medroxyprogesterón acetátom MPA;
  • hormonálne prípravky s androgénnou aktivitou;
  • Agonisty GnRH (Gonadoliberín);
  • lieky proti bolesti (diklofenak, ketorol), antispasmodiká (No-shpa, Spazgan, Spazmolgon).

Je možné resorpciu alebo redukciu vzdelávania po protidrogovej liečbe? Bohužiaľ, nie je možné liečiť endometrioidnú cystu samotnými liekmi, ale s ich pomocou je možné oddialiť jej rast, stabilizovať hormonálne pozadie, znížiť závažnosť symptómov.

Liečba bez chirurgického zákroku s týmto druhom cystickej štruktúry nie je riešením problému.

Kombinovaná chirurgická a hormonálna liečba

Pri neefektívnosti liečby drogami, ak sa proces presunul do štádia 2 (a ešte viac v 3-4 štádiách) alebo existuje riziko komplikácií, indikuje sa len chirurgická liečba.
Objem operácie na odstránenie cysty je spôsobený vekom, rozsahom šírenia procesu, existujúcimi chorobami.

  1. Laparoskopia ovariálnej cysty endometria sa predpisuje mladým pacientom vo fertilnom veku, ktorí plánujú tehotenstvo - jemným zákrokom, ktorý čo najviac zachováva tkanivo vaječníkov. Súčasne sa odstránia všetky endometrioidné ložiská.
  2. Ak žena nemá v úmysle v budúcnosti otehotnieť, jej vek presahuje 35 - 37 rokov, alebo je vysoká pravdepodobnosť malignity (rakovinová degenerácia) vzdelávania, operácia je navrhnutá laparotómiou s odstránením vaječníka.

Vzhľadom k tomu, že chirurgia eliminuje účinok, ale nie príčinu ochorenia, v spojení s operáciou na odstránenie cystických útvarov, je potrebné vykonať predbežnú a pooperačnú liečbu vhodne vybranými hormonálnymi prípravkami.

To vám umožní potlačiť rast ohnísk endometriózy, znižovať ich prekrvenie a aktivitu, zápal priľahlých tkanív a zabrániť opakovaniu patológie - vzniku nových cyst (čo sa stáva pomerne často).

Mladé ženy sa vyzývajú, aby v najbližších mesiacoch po operácii otehotneli dieťa. To prirodzene zabráni opätovnému vývoju nádoru.

Čo ohrozuje diagnózu endometriálnej cysty vaječníkov? Endometrióza pravého a ľavého vaječníka: príznaky a liečba

Endometrióza patrí na tretie miesto medzi nezápalové ochorenia reprodukčného systému u žien. Patológia sa prejavuje v reprodukčnom veku a vedie k ženskej neplodnosti.

Dôvody jeho vzniku nie sú úplne pochopené a oblasť lézie je veľmi rozsiahla. Častá lokalizácia patológie sa stáva vaječníkom s tvorbou endometriálnej cysty - ECU.

Obsah

  • Stručne o patológii: endometrióza vaječníkov - čo to je?
  • Postihnutie pravého alebo ľavého vaječníka: aký je rozdiel?
  • Prečo endometriálna ovariálna cysta (vpravo, vľavo) interferuje s otehotnením?
  • Je tehotenstvo možné bez odstránenia endometriálnej cysty?
  • Aké sú príznaky a príznaky endometriózy vaječníkov?
  • Spektrum potrebných štúdií pre ECA
  • Musím liečiť patológiu, vymazať alebo nie?
  • Možnosti konzervatívnej liečby endometriózy
  • Chirurgická liečba: plánované a núdzové odstránenie endometriálnej cysty vaječníkov
  • Čo robiť po operácii?
  • Tehotenstvo s endometrioidnou cystou a po operácii
  • Cvičenie u žien s vaječníkovou endometriózou
  • Prečo je cystická ruptúra ​​nebezpečná?
  • Znovuzrodenie ECA pri rakovine a jej markeroch
  • video

Endometriálna ovariálna cysta - čo to je?

Endometrióza na vaječníku je podobná štruktúre ako normálne tkanivo vnútorného povrchu maternice. Taktiež podliehajú cyklickým zmenám, ku ktorým dochádza počas menštruačného cyklu. S porážkou vaječníkov sa vytvorí patologická tvorba kapsuly. Počas menštruácie je endometrium odmietnuté, ale nevychádza von, ale postupne sa rozprestiera steny škrupiny, čo umožňuje tvorbu cysty. Jeho obsah v dôsledku častíc krvi má tmavohnedú farbu, keď sa otvára, vyteká vo forme hrubej pasty. Preto sa endometrióm nazýva "čokoládová cysta".

Vaječníková endometrióza je začiatok tvorby endometriálnej cysty.

Porucha endometrioidnej cysty pravého alebo ľavého vaječníka

Porážka vaječníkov je zriedka jednostranná. Dokonca aj s diagnózou vzdelávania na jednej strane, naopak, zameranie je minimálne a nemusí byť v súčasnosti viditeľné.

Endometrioidná cysta ľavého a pravého vaječníka je benígnym novotvarom, v počiatočných štádiách sa neoplazmus neprejavuje a pre ženu nie je takmer pozorovateľný.

Umiestnenie endometriotickej cysty vľavo alebo vpravo je dôležité len pre jej symptómy. S dlhodobou existenciou a veľkou bolesťou v bruchu prevláda na strane patológie tvorba adhézií.

Často sa vyskytuje kombinovaná lézia maternice, príveskov a vaječníkov. Zvláštnosť hormonálneho pozadia v endometrióze vaječníkov ovplyvňuje vývoj iných endokrinných patológií pohlavných orgánov. Preto sú myómy, endometriálna hyperplázia a jej polypy často diagnostikované súčasne.

Endometriálna cysta ľavého vaječníka je menej častá ako pravá.

Prečo endometrioidná cysta interferuje s otehotnením?

Neplodnosť je jedným z hlavných príznakov endometrioidnej cysty. Hormonálne pozadie je v stave nerovnováhy: relatívne vysoká hladina estrogénu s nedostatkom progesterónu určuje ďalší priebeh patológie. Endometrióza, bez ohľadu na umiestnenie, je schopná vylučovať estrogény samotné. Jeho vysoká bazálna hladina inhibuje uvoľňovanie hormónu stimulujúceho folikuly, čo narúša dozrievanie folikulu.

Ďalším mechanizmom je včasné uvoľňovanie luteinizačného hormónu. Preto nezrelý folikul obchádza fázu ovulácie a premieňa sa na corpus luteum. Každá z možností pre priebeh hyperestrogenémie je sprevádzaná absenciou ovulácie, čo znamená, že oplodnenie nie je možné.

Zvýšené množstvo estrogénu vedie k hyperprolaktinémii. Prolaktín vedie k chronickej anovulácii niekoľkými spôsobmi:

  • viaže sa na receptory pre FSH a LH vo vaječníkoch a inhibuje syntézu steroidných hormónov;
  • znižuje citlivosť hypofýzy na estrogén;
  • inhibuje syntézu gonadotropínov v bunkách hypofýzy.

Môžem otehotnieť s cystou endometria?

Faktor neplodnosti s endometrioidnou cystou je adhézia v panve. Jeho vývoj je spôsobený lokálnou zápalovou reakciou. V kapsule cysty sú niekedy malé otvory, cez ktoré jej obsah mierne vstupuje do brušnej dutiny. Postupne sú však pokryté novou vrstvou buniek a výbojmi. Prenikanie hemoragického obsahu do brušnej dutiny vedie k zápalovej reakcii peritoneum - serózny exsudát, fibrínový proteínový prameň vypadáva, čo sa stáva základom tvorby adhézií.

Deformácia vajíčkovodov, ich kolísavosť a adhézne adhézie porušujú priechodnosť. Vaječná bunka nie je schopná preniknúť do maternice.

Produkty transformácie a dezintegrácie endometria tiež prenikajú do brušnej dutiny, čo vedie k migrácii makrofágov. Fagocytujú takéto látky a bunky, ale zároveň sa stávajú objektmi imunitnej reakcie tela. Autoprotilátky napádajú iné tkanivá obsahujúce podobné makrofágy. Sú tiež v endometriu, takže imunitná reakcia poškodzuje receptorové zariadenie výstelky maternice. To vedie k zhoršenému vnímaniu a implantácii oplodneného vajíčka.

Aktivuje tiež peritoneálne makrofágy, ktoré konzumujú spermie alebo ich inaktivujú cytokínmi, špecifickými imunitnými zápalovými proteínmi.

Ak môžete ešte otehotnieť, potom tehotenstvo môže byť ťažké. Príčinou potratov v skorých štádiách je zlyhanie luteálnej fázy a aktivácia kontraktilnej funkcie endometria prostaglandínom F2-alfa. Je syntetizovaný vo veľkých množstvách fokusmi.

Aké sú príznaky endometriálnej cysty vaječníkov?

Symptómy endometriálnej cysty závisia od jej veľkosti, distribúcie a súvisiacich patológií. Malé ložiská sú asymptomatické. Výraznejšie endometriotické cysty môžu viesť k zhoršenej reprodukčnej funkcii.

Impregnácia znemožňuje dyspareuniu. Chronické panvové bolesti sa počas pohlavného styku zhoršujú, žena nenachádza žiadne sexuálne vzťahy, ktoré by boli pre seba možné.

Adhézie v panve počas jej dlhej existencie vedú k zapojeniu do procesu črevných slučiek, močového mechúra. To sa prejavuje zápchou, zhoršenou defekáciou, nadúvaním. Všeobecný stav tela môže tiež trpieť. Lokálny zápal vedie k zvýšeniu telesnej teploty. Peritoneálne podráždenie môže byť sprevádzané nevoľnosťou alebo jednorazovým zvracaním.

Zmení sa aj menštruačná funkcia s ovariálnou endometriózou. V čase krvácania, mnoho žien oznámenia nadúvanie. Bolesti panvy sa zvyšujú s nástupom menštruácie. Súčasne s normálnym endometiom odmieta vnútorný povrch cysty, natiahne kapsulu a vedie k bolesti. Menštruácia s endometrioidnými ovariálnymi cystami sa predlžuje, pričom sa zvyšuje výtok.

Niektoré ženy uvádzajú nepravidelné menštruácie, časté oneskorenia. Je to spôsobené zmenami v hormonálnom pozadí. Prebytok estrogénu stimuluje emisie prolaktínu, čo inhibuje pôsobenie FSH a LH. S dlhotrvajúcou patológiou sa menštruačný cyklus stáva nepravidelným.

Fungovanie endometrioidnej cysty je spočiatku podporované nerovnováhou hormónov, ktorá je prítomná v tele. Postupom času však dokáže samostatne a nezávisle udržiavať vysokú hladinu estrogénu. Preto sa samoliečba stáva nemožnou. Reverzný vývoj cysty je možný len s nástupom menopauzy.

Spektrum potrebných štúdií pre ECA

Ak sa počas gynekologického vyšetrenia a na základe sťažností týkajúcich sa typu menštruácie, bolesti brucha, neschopnosti otehotnieť, predpokladali sme cysty vaječníkov - ECV, potom sa vykoná ultrazvuk panvy.

Endometrioidná cysta na ultrazvuku má vzhľad oválnej dutiny s hladkými stenami a nerovnomerným zahrnutím. Hrúbka steny sa pohybuje od 2 do 8 mm. Na strane patológie vaječníkov nie je definovaná. Maternica môže byť rozšírená na 5-6 týždňov tehotenstva. Tvar a štruktúra myometria sa nerozlomí a endometrium sa môže trochu zahusťovať.

Zdravý vaječník môže byť mierne zväčšený, obsahuje niekoľko folikulov. Narušenie ovulácie vedie k tvorbe nevybuchnutého folikulu a tvorbe folikulárnych cyst.

MRI má veľké diagnostické schopnosti. Procedúra trvá 25 až 30 minút a nevyžaduje použitie kontrastného činidla. Endometriálne cysty sa definujú celkom jasne ako vytvorenie oválneho tvaru v parametrickom vlákne. Vnútorná štruktúra endometriálnej cysty je homogénna a hyperechoická inklúzia.

Endometriálna cysta vaječníkov: odstráňte alebo nie

Pokiaľ je žena v reprodukčnom veku, je menštruujúca a endometrioidná cysta bude pokračovať. S nástupom menopauzy dochádza k prirodzenému poklesu hladiny estrogénov. Hormonálna podpora endometria sa znižuje a vracia sa. To však neznamená, že sa s ním nedá zaobchádzať a môže sa vyriešiť sám.

Aj keď žena neplánuje otehotnieť, cysta môže priniesť veľa nepríjemných pocitov:

  • zrasty v panve porušujú funkcie susedných orgánov;
  • bolesť počas pohlavného styku povedie k odmietnutiu pohlavia;
  • vždy existuje riziko ruptúry cysty a peritonitídy;
  • existuje možnosť transformácie na rakovinu;
  • znížená ovariálna rezerva.

Preto je liečba endometriálnej ovariálnej cysty povinná.

Možnosti konzervatívnej liečby endometrioidnej cysty

Účinná liečba endometriózy znamená elimináciu cyst a iných existujúcich lézií. Niektorí lekári považujú liečbu drogovou závislosťou za prvú fázu liečby. Predpisujú sa hormonálne prípravky, ktoré blokujú produkciu estrogénov, napríklad agonistov hormónu gonadotropínu. Stav, ktorý sa podobá menopauze sa vyvíja, žena prestane menštruovať. Ale toto všetko je reverzibilné, po stiahnutí liekov sa mesačný cyklus postupne stáva normálnym.

Takáto liečba je možná v nasledujúcich situáciách:

  • veľkosť cysty do 5 cm;
  • nedostatok neplodnosti;
  • Nie sú žiadne údaje o znovuzrodení pri rakovine.

Ak je konzervatívna terapia neúčinná, chirurgické odstránenie cysty sa uskutočňuje po hormonálnej liečbe.

Použitie hirudoterapie, ľudových liečebných metód nie je odôvodnené, pretože nevylučujú príčinu endometriózy.

Chirurgická liečba: laparoskopia

Moderný koncept liečby poskytuje kombináciu rýchleho odstránenia všetkých ložísk endometriózy a následnej hormonálnej terapie, ktorá umožňuje potlačenie aktivity zvyšných abnormálnych buniek a obnovenie normálneho hormonálneho pozadia.

Chirurgický zákrok na odstránenie endometrioidných cyst sa vykonáva laparoskopiou (po niekoľkých punkciách v brušnej stene, pod kontrolou videokamery) alebo laparotómiou - disekciou prednej brušnej steny. Prístup je vybraný individuálne.

Keď endometriálna ovariálna cysta počas operácie vyžaduje úplné odstránenie patologickej formácie spolu s kapsulou. Ak sa vyprázdni, zostávajúce bunky na membráne spôsobia recidívu.

Príprava na operáciu poskytuje štandardné vyšetrenie na posúdenie telesných funkcií. Zásah sa vykonáva plánovaným spôsobom na gynekologickom oddelení.

Priebeh laparoskopickej chirurgie zahŕňa nasledujúce body:

  1. Po vstupe do brušnej dutiny sa vaječník zbaví zrastov. To sa vykonáva pomocou nožníc alebo elektródy, ktorá súčasne spaľuje krvné cievy a zabraňuje krvácaniu tkanív.
  2. Resekcia vaječníkov do zdravého tkaniva a lúpanie cysty. Manipulácia sa vykonáva opatrne, ak dôjde k prasknutiu škrupiny endometrioidnej cysty, "čokoládový" obsah spadne do brušnej dutiny. Potom sa dutina cysty a brucha premyje roztokom chloridu sodného.
  3. Po ošetrení cysty sa jej lôžko ošetrí elektrokoagulátorom alebo laserom, aby sa zaistila spoľahlivá hemostáza a zabránilo sa opakovaniu.
  4. Pri veľkom vzdelaní a významných defektoch v ovariálnom tkanive je prišitý.
  5. Cysta sa umiestni do polyetylénového zásobníka a vyberie sa z brušnej dutiny. V budúcnosti sa zasiela na histologické vyšetrenie.
  6. Brušná dutina sa starostlivo vyšetruje, malé ložiská endometriózy sa kauterizujú. Potom sa žalúdok premyje fyziologickým roztokom.

Staršie ženy, ktoré sa blížia k menopauze pre veľké endometriomy alebo relapsy, vykonávajú odstránenie vaječníkov, aby sa zabránilo malígnej degenerácii.

Čo robiť po operácii?

Po laparoskopickom odstránení endometriálnej cysty vaječníkov je doba zotavenia kratšia ako po chirurgickom zákroku s disekciou prednej brušnej steny. Resekcia vaječníkov neznamená úplné vyradenie z patológie. Vždy existuje riziko recidívy z endometrioidných buniek, ktoré môžu zostať v žalúdku. Preto sa vykonáva hormonálna liečba zameraná na potlačenie aktivity patologických ohnísk.

Účinok liekov sa znižuje na imitáciu menopauzy alebo odstránenie hypofýzy, ale je reverzibilný. Hlavnými liekmi sú Danazol, Zoladex, Sinarel. Ich podávanie môže byť vo forme injekcií, nosného spreja alebo tabliet. Priebeh liečby trvá 3 až 6 mesiacov. Po vysadení hormónov sa menštruačný cyklus obnoví do 28-35 dní.

Fyzioterapia sa tiež odporúča, aby sa zabránilo tvorbe adhézií. Jeho vymenovanie sa však vykonáva až po získaní výsledkov histologického vyšetrenia, v ktorom nie sú žiadne známky atypie buniek.

Tehotenstvo s cystou a po operácii

Ženy, ktoré plánujú otehotnieť, sa odporúča urobiť ihneď po operácii. Hormonálna terapia sa nevykonáva. Tehotenstvo mení pozadie, čo vedie k postupnému zvyšovaniu progesterónu. To slúži na prevenciu opakovaného výskytu endometria.

Ak sa gravidita vyskytla na pozadí endometrioidnej ovariálnej cysty, potom v počiatočnom období je jej zachovanie problematické - zápalová reakcia a zvýšená kontraktilita myometria predstavujú hrozbu spontánneho prerušenia.

Zachovanie tehotenstva umožňuje regresiu cysty pôsobením vlastných hormónov.

Cvičenie u žien s vaječníkovou endometriózou

Mnoho žien sa nesnaží prestať hrať šport po diagnostikovanej endometrióze vaječníkov. Mierne cvičenie bude prínosom, ale intenzívne cvičenia budú musieť byť opustené. Endometriálna cysta vaječníkov je sprevádzaná bolesťou spôsobenou adhéznym ochorením.

Komplikáciou môže byť ruptúra ​​cysty počas intenzívneho tréningu. Taktiež je potrebné upustiť od metód, ktoré spôsobujú vibrácie - jogging, skákanie, ako aj od tréningov, ktoré zvyšujú prívod krvi do malej panvy. Optimálne pre pacientov s vaječníkovou endometriózou, plávanie, niektoré jogy ásany, fitness.

Čo je nebezpečná medzera

Porušenie integrity cystovej kapsuly môže nastať dvoma spôsobmi. V prvom prípade sa objaví malý perforovaný otvor, cez ktorý obsah postupne prúdi do brušnej dutiny. To spôsobuje peritoneálne podráždenie a zvyšuje panvovú bolesť. Postupne sa však defekt steny lemuje novými bunkami a zarastá.

V ďalšom uskutočnení dochádza k spontánnemu zlomu s obsahom „čokolády“ prúdiacim do brušnej dutiny. Vyvíja sa chemická peritonitída - zápalová reakcia pobrušnice bez osudu mikroorganizmov. To je sprevádzané prudkou bolesťou a zhoršením celkového stavu. Symptómy šoku sú sprevádzané poklesom tlaku a tachykardiou. Spojí sa so studeným potom, závratmi, možno vracaním. Podmienka ohrozuje život ženy.

Tento stav je indikáciou pre núdzovú operáciu. Počas nej sa odstráni prasknutie cysty, brušná dutina sa premyje a vyšetrí na ďalšie lézie. Pre prevenciu infekčných komplikácií predpísal priebeh antibiotík, infúzie a symptomatickú liečbu.

Degenerácia endometriózy vaječníkov na rakovinu a jej markery

Onkologickí gynekológovia sú toho názoru, že ženy s endometriózou vaječníkov majú zvýšené riziko vzniku malígnych nádorov. Rakovina sa vyvíja u 11% pacientov s predchádzajúcou endometriózou a lokalizácia nádorov vo vaječníkoch sa vyskytuje najčastejšie. Vzhľadom na stav imunitného stavu, vysokú schopnosť ložísk pre autonómny rast a fungovanie, je chirurgické odstránenie endomethoidnej cysty vaječníkov (ECV) metódou voľby.

Nádorový marker CA-125 je zaradený do zoznamu nevyhnutných štúdií v diagnostike endometriózy. Jeho normálna rýchlosť pre ženy je 35 U / ml. Jeho zvýšenie neznamená vždy ovariálne nádory. Táto reakcia sa pozoruje pri endometrióze vaječníkov, pri zápaloch končatín, pri cystických zmenách. Marker nie je špecifický len pre rakovinu vaječníkov. K zvýšeniu dochádza, keď je nádor lokalizovaný v týchto orgánoch:

  • mliečnej žľazy;
  • pankreasu;
  • rakovinu endometria, prídavky;
  • nádory žalúdka, pečene, konečníka;
  • rakovina pľúc.

Diagnostikovaná CA-125 vyššia ako 100 U / ml neindikuje rakovinu vaječníkov, čo je jeden z príznakov patologického stavu, ktorý vyžaduje ďalšie vyšetrovacie metódy.

Je možné liečiť endometriálnu cysty vaječníkov bez chirurgického zákroku?

Medzi gynekologickými ochoreniami je tretím najčastejším ochorením endometrióza. Stanovenie presnej príčiny jej výskytu u mnohých špecialistov je stále problematické, pretože na tvorbu tejto patológie môže mať vplyv najviac mnoho faktorov. Najbežnejším typom tohto ochorenia je endometriálna ovariálna cysta, ktorá môže spôsobiť nevyliečiteľnú sterilitu a trvalé hormonálne poruchy.

V tomto článku sa môžete dozvedieť všetko o tejto patológii: čo to je, aké sú jej príznaky a príčiny, ako sa liečiť a či sa majú vymazať alebo nie, aj v samostatnej časti sa poskytnú informácie o tom, aké komplikácie sú neliečenia endometriálnej cysty.

Čo to je?

Endometrióza cysta je štruktúra benígnej povahy, ktorá má všetky vonkajšie znaky nádoru a je tvorená na vaječníkoch. Je to kapsula, ktorá sa tvorí z buniek endometriálnej vrstvy maternice a je naplnená menštruačnou sekréciou.

Prevalencia ochorenia sa vysvetľuje jeho závislosťou od hormonálneho pozadia ženy, pretože je najčastejšie diagnostikovaná u žien v reprodukčnom veku od 12 do 48 rokov.

Táto patológia má svoje vlastné charakteristiky:

  • jeho priemerná veľkosť dosahuje 6-10 cm;
  • nádor sa najčastejšie vyvíja v kombinácii s hyperpláziou endometria alebo s myómom maternice;
  • poškodenie oboch vaječníkov je zriedkavé. Kvôli intenzívnejšiemu krvnému obehu z pravej strany je najčastejšie diagnostikovaná cysta pravého vaječníka. Zároveň je potrebné pripomenúť, že príznaky a liečba cysty ľavého vaječníka sú rovnaké ako pravé.

príčiny

Čo spôsobuje endometriózu cysty? Zvyčajne je obviňovaný z vytvárania šmyku endometriálnych buniek v tkanive vaječníkov. Môže sa vyskytnúť v niekoľkých prípadoch:

  • počas retrográdnej regulácie, pri ktorej krv nevyteká von z maternicového krčka maternice smerom von, ale tlačí do vajíčkovodu a potom do pohlavných žliaz;
  • počas traumatizácie endometria, spôsobeného operáciou, pôrodníckou a gynekologickou manipuláciou, vrátane potratov, kauterizácie erodovaných povrchov, škrabania tkanív vnútornej vrstvy maternice.

Na to, aby sa patologická krv dostala do vaječníkov, musia sa zabezpečiť osobitné podmienky, ktoré vytvoria nasledujúce faktory:

  • vajcovody majú veľký priemer, pre endometriálne bunky je ľahšie preniknúť cez vaječník cez tento lúmen;
  • keď je krčka maternice príliš úzka, krv nemôže normálne vytekať a je vtlačená do vajíčkovodov;
  • príliš intenzívna fyzická námaha alebo násilný sex počas nastavovania.

Podľa štatistík, iba v 10 prípadoch zo 100, keď endometriálna bunka vstúpi do vaječníkov, sa vyvinie endometriálna cysta. Podľa odborníkov sa patológia vyvíja len v prítomnosti určitých provokujúcich faktorov. Existuje niekoľko príčin tohto typu nádoru:

  • genetická predispozícia k rozvoju endometriózy spôsobená génovými mutáciami;
  • dysfunkcia endokrinných orgánov, vrátane štítnej žľazy a nadobličiek;
  • rast nádoru môže byť vyvolaný hormonálnymi poruchami, najmä znížením sekrécie progesterónu, zvýšením hladín prolaktínu a estrogénu.

Nasledujúce príčiny môžu vyvolať tvorbu čokoládovej cysty:

  • zníženie ochranných funkcií tela;
  • dlhodobé a nadmerné preťaženie, fyzické aj emocionálne;
  • použitie vnútromaternicového zariadenia dlhšie ako je predpísané obdobie;
  • zápalové procesy a sexuálne prenosné infekcie;
  • neskorý nástup prvého tehotenstva, po 30 rokoch;
  • poranenia brucha a chirurgické zákroky, vrátane diagnostických potratov a kyretáže.

klasifikácia

Klasifikácia nádorov na gonádach je dosť rôznorodá, vo väčšine prípadov sa rozlišujú podľa miesta a veľkosti.

V závislosti od prevalencie endometriotických inklúzií v tele sú vo vývoji patológie 4 štádiá:

  1. Vizuálne na vaječníkoch sú viditeľné malé endometriotické lézie s bodkovanou štruktúrou. Lézia nemá vplyv na okolité orgány.
  2. Existuje lézia pravého alebo ľavého gonádu, to znamená, že zrelá cysta sa tvorí len na jednej strane a jej veľkosť môže dosiahnuť 40-50 mm. Malé inklúzie endometria sa nachádzajú v tkanivách peritoneu a adhézie začínajú v oblasti vaječníkov.
  3. Dochádza k poškodeniu oboch vaječníkov. Endometriálne bunky začnú prenikať do vonkajšej vrstvy maternice a klíčiť vo vajíčkovodoch. Adhézie sa vyskytujú na črevných slučkách.
  4. Novotvary na genitálnych žľazách značne zväčšujú veľkosť a presahujú 60-80 mm a endometriálne inklúzie sa nachádzajú v peritoneu, čreve a močovine.

lokalizáciou

Podľa miesta môže byť endometriálna cysta na vaječníku klasifikovaná nasledovne:

  • opuch pravého vaječníka;
  • nová tvorba ľavého vaječníka;
  • cysta oboch vaječníkov - táto možnosť je pomerne zriedkavá a najpravdepodobnejšia je prítomnosť závažného hormonálneho zlyhania v ženskom tele. Každý nádor je v tomto prípade diagnostikovaný samostatne.

Porážka pravého alebo ľavého vaječníka sa prejavuje formou nepravidelnej menštruácie a je sprevádzaná problémami v práci pohlavných žliaz a zápalom čreva a močového mechúra. Keď sa cysta vyvíja na niektorom z párovaných orgánov, môže mať veľkosť od niekoľkých mm do 15 cm. Zistené hlavne ultrazvukovým vyšetrením.

Podľa veľkosti

V závislosti od veľkosti nádoru sú 4 štádiá vývoja:

  1. Počiatočný - nádor na 1 vaječníku na šírku nepresahuje 1 cm.
  2. Médium - môže byť niekoľko nádorov, ich veľkosť dosahuje 60 mm, ale lokalizovaná len v jednom orgáne.
  3. Ťažké nádory už postihujú oba vaječníky a ich veľkosť presahuje 60 mm a na okolitých orgánoch sa vyskytujú ložiská endometriózy.
  4. Komplikované - veľkosť nádoru je viac ako 10 cm, postihuje vaječníky a orgány, ktoré sa nachádzajú v blízkosti.

Aké príznaky naznačujú cysty

Ak chcete začať, zvážte vlastnosti príznakov typu cysty endometria:

  • príznaky tohto novotvaru úzko súvisia s jeho štádiom a stupňom šírenia endometriotických inklúzií, ale nie sú špecifické, to znamená, že neexistujú žiadne znaky charakteristické pre túto konkrétnu patológiu;
  • ak je hormonálne pozadie ženy normálne, potom je vývoj cysty pomalý, často sa vôbec nepodobá vôbec. Foci malých rozmerov nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity a ešte viac bolesti;
  • keď sa dramaticky zvýši produkcia prolaktínu alebo estrogénu, nádor sa začne rýchlo zväčšovať;
  • Ak endometriotické inklúzie klíčia do susedných orgánov, príznaky ochorenia sa môžu vyskytnúť ešte predtým, ako cysta rastie na veľké veľkosti.

Znaky cyst začnú obťažovať ženu od chvíle, keď začne rásť.

Môžu sa prejaviť nasledujúce príznaky:

  • bolesť v dolnej časti brucha, v dolnej časti chrbta a v kostrčiach, ktoré sú bolestivé v prírode a zvyšujú sa počas pohlavného styku a menštruácie. Ak je nádor na jednom vaječníku, potom je často bolesť lokalizovaná na jeho strane, ale môže byť podávaná do hrádze alebo nohy;
  • trvanie menštruačného cyklu sa zvýši na 35 - 40 dní, na pozadí oneskorení sa vypracujú veľmi početné predpisy a počas celého cyklu sa môže objaviť slabá chyba;
  • ak je nádor veľký, môže vyvinúť tlak na močovinu a črevá, čo vedie k častému nutkaniu na močenie a nadúvanie;
  • môže mať pocit nevoľnosti, cíti sa silná slabosť, stúpa telesná teplota;
  • rozvoj endometriózy spôsobuje neplodnosť, pretože ovariálne tkanivá sú stlačené, hormonálna nerovnováha a abnormálna ovariálna práca všeobecne.

diagnostika

Diagnostiku tejto patológie vykonáva gynekológ. Spočiatku skúma pacienta na gynekologickej stoličke, zatiaľ čo prítomnosť cysty môže byť preukázaná zväčšenými končatinami maternice, ich zhutnením a adhéziami v panve.

Vyšetrenie dvoma rukami v prípade zápalových procesov v reprodukčných orgánoch môže spôsobiť žene bolesť.

Na objasnenie diagnózy môže lekár okrem vyšetrenia predpísať ďalšie vyšetrenie:

  • krvný test pre nádorový marker CA-125 - často jeho rýchlosť prevyšuje normu v endometriálnych cystách;
  • Ultrazvukové vyšetrenie - na ultrazvuku, môžete vidieť nádory až do veľkosti 120 mm na jednom z vaječníkov alebo na oboch z nich. Cysta má husté steny, v ktorých sa nachádzajú jemne rozptýlené obsahy - charakteristický vzor pre neoplazmy týchto typov;
  • MRI genitálnych orgánov - tento typ vyšetrenia umožňuje určiť, či je cysta endometriálna alebo dermoidná, môžete tiež zhodnotiť prevalenciu patológie v tele;
  • laparoskopia cysty - počas tohto vyšetrenia je možné vyhodnotiť vzhľad nádoru a jeho vnútornú štruktúru. Manipulácia sa vykonáva cez malú punkciu v brušnej dutine, kde je vložené špeciálne optické zariadenie, ktoré ukazuje vnútorný stav tela na monitore počítača. V mnohých prípadoch sa bezprostredne počas tohto postupu tiež vykonáva endoskopická liečba.

liečba

Ovariálna cysta môže byť liečená rôznymi metódami, výber konkrétnej taktiky liečby bude závisieť od nasledujúcich faktorov:

  • veľkosť nádoru;
  • závažnosť ochorenia;
  • intenzita symptómov;
  • vek patológie;
  • vek pacienta;
  • prítomnosť komplikácií;
  • menštruačné poruchy, neplodnosť;
  • ochorenia vnútorných orgánov.

Veľa žien sa zaujíma o otázku, s pomocou ktorej sa drogy môžu zbaviť endometrioidných cyst, ale ako prax ukazuje, nielen konzervatívna liečba, ale aj chirurgická liečba pomáha v boji proti neoplazmom.

Odstrániť alebo nie?

Keď je žena v plodnom veku, je nevyhnutné podstúpiť liečbu akéhokoľvek zistiteľného nádoru, pretože v tomto čase dochádza k maximálnemu rastu týchto formácií. Po nástupe menopauzy sa hladina estrogénu prirodzene znižuje, čoho dôsledkom je zmenšenie veľkosti nádoru. To však vôbec neznamená, že by sa nemalo vykonávať odstránenie endometrioidnej cysty, pretože iba operatívny zákrok môže úplne odľahčiť novotvar.

Odborníci často zvažujú použitie liekov, ktoré účinne zmierňujú zápal, anestézia a boj proti baktériám.

Operácia na odstránenie cysty sa uskutočňuje v prípadoch, keď konzervatívna liečba bola neúčinná a nádor začal rásť vo veľkosti, ovplyvňuje okolité orgány alebo došlo k prasknutiu cysty. Rozmery operácie sú zvyčajne 5 cm a viac.

Najbežnejším spôsobom, ktorým sa operácia vykonáva, je laparoskopia. Jeho hlavnou výhodou je absencia jaziev po zásahu a zachovanie reprodukčných orgánov ženy neporušené, čo znamená, že výrazne zvýši šance na koncepciu. Počas laparoskopie sa v prednej abdominálnej stene urobí niekoľko vpichov, cez ktoré je vložený endoskop, nožnice a ihly s ňou spojené oxidom uhličitým, ktoré sú potrebné na operáciu. Po odstránení cysty by mala žena podstúpiť liečbu zameranú na prevenciu opakovaného výskytu tohto ochorenia. Chirurgický zákrok pomôže normalizovať menštruačný cyklus, uľaví ženu od bolesti a iných nepríjemných príznakov.

Často, počas tehotenstva, pod vplyvom hormónov, endometriotické cysty môžu zvýšiť priemer, takže pred plánovaním koncepcie, musíte najprv odstrániť všetky nádory v pohlavných žliaz.

Liečba bez chirurgického zákroku

Ak je ochorenie diagnostikované v prvej fáze, liečba sa často vykonáva bez chirurgického zákroku. Môže to trvať dosť dlho. Lekár Vám predpíše nasledujúce lieky:

  • perorálna antikoncepcia s nízkymi koncentráciami hormónov;
  • činidlá pre endometriózu (Vizanna, Duphaston);
  • predĺžené kontraceptíva s MPA;
  • androgénne hormonálne lieky;
  • Agonisty GnRH;
  • lieky proti bolesti (Diclofenac, Ketorol) a antispasmodiká (No-shpa, Spazgan).

Drogová liečba môže byť doplnená ľudovými liekmi. Dobrým účinkom je príjem odvarov a tinktúr z koreňa púpavy, listov lopúch, lastovičiek, kvetov akácie, šťavy kalina a medu. V bylinnej medicíne sa používa jalovec, harmanček, levanduľa, dubová kôra, pelargónie a vtáčia čerešňa.

Je potrebné pripomenúť, že ľudové prostriedky sa nedokážu vyrovnať s nádormi, mali by sa používať ako doplnok k hlavnej terapii.

Čo je nebezpečné

Vaječníkový endometriom je pomerne vážna patológia, ktorá vyžaduje povinný lekársky dohľad, mnohé ženy zaobchádzajú s týmto typom neoplaziem pomerne ľahko, pretože nevedia, prečo je takýto nádor nebezpečný. Medzitým existujú dosť vážne komplikácie tejto patológie, medzi ktoré patria:

  • prasknutie cysty;
  • distribúcia obsahu cysty v tele cez obehový systém po jeho odtoku. Tento proces sa nazýva peritonitída. Akútna peritonitída môže spôsobiť infekciu krvi a následne aj smrť;
  • krvácanie do dutiny brušnej sa môže otvoriť;
  • benígny nádor sa môže vyvinúť na rakovinu;
  • prelomový novotvar;
  • problémy s koncepciou;
  • vysoká pravdepodobnosť spontánneho potratu.

Keď sa cysta lieči chirurgickými metódami, žena trpí bolesťou a môže otehotnieť a v prípade absencie adekvátnej liečby môžu byť následky veľmi žalostné, dokonca fatálne.

Najnebezpečnejším stavom pre ženu je roztržka cysty.

Jeho príznaky budú nasledovné:

  • prudký nárast teploty na značku štyridsať stupňov;
  • ostré a trvalé bolesti v spodnej časti brucha;
  • vaginálny výtok pripomínajúci čokoládu v hrúbke a farbe;
  • problémy s pohybom čriev, nadúvaním;
  • krvácanie z maternice;
  • mdloby;
  • zníženie krvného tlaku.

Ak sa objavia príznaky prasknutia cysty, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju patológie, je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá:

  • včas identifikovať a včas liečiť gynekologické ochorenia;
  • naplánovať tehotenstvo;
  • včas vykonávať hormonálnu terapiu;
  • zlepšiť ochranné funkcie tela a racionálne jesť;
  • aspoň raz ročne navštíviť gynekológa za účelom prevencie.

výhľad

Prognóza po chirurgickom odstránení cysty je vo väčšine prípadov priaznivá. Drvivá väčšina prevádzkovaných žien stráca bolesť, obnovuje sa menštruačný cyklus a obnovuje sa plodná funkcia. Po liečbe cysty endometriálneho typu sa odporúča, aby všetci pacienti boli monitorovaní gynekológom pod kontrolou ultrazvuku.

Ceny za ošetrenie

Náklady na liečbu endometriotickej cysty závisia od typu zvolenej terapie, štádia ochorenia a želania pacienta mať v budúcnosti deti.

recenzia

Endometrioidná cysta sa objavuje u mnohých žien, takže tematické fóra majú rôzne prehľady o liečebných metódach, ktoré používa spravodlivý sex v boji proti tejto chorobe. Tu sú niektoré z nich:

Margarita, 34 rokov

Minulý rok som mal cysty pravého vaječníka. Lekár predpísal hormonálnu liečbu. Prvé 4 mesiace, keď užívala Visanna, na ultrazvuku ukázala, že nádor sa výrazne znížil. Aj naďalej liečiť, možno bude možné vyhnúť sa operácii;

Veronica, 30 rokov

Môj priateľ liečil cysty na vaječníku s niektorými bylinkami a tampónmi, ale ona mala vážne komplikácie po tom, tak akonáhle som sa dozvedel od lekára, že som tiež mal vzdelanie na pravom vaječníku, okamžite som súhlasil s navrhovaným operáciou. Urobila som laparoskopiu. Všetko šlo rýchlo a bezbolestne, zotavenie trvalo tiež veľmi málo času. Nikdy som neoľutoval, že som s operáciou súhlasil, pretože môj manžel a ja očakávame naše druhé dieťa.