Iné poruchy metabolizmu sacharidov (E74)

Nepatria sem:

  • zvýšená sekrécia glukagónu (E16.3)
  • diabetes mellitus (E10-E14)
  • hypoglykémia NOS (E16.2)
  • mukopolysacharidóza (E76.0-E76.3)

ochorenia:

  • Andersen
  • Cory
  • Forbes
  • jej
  • Mac Ardla
  • pompe
  • Taru
  • Tauri
  • Gierke (von Gierke)

Nedostatok fosforylázy v pečeni

Vrodená intolerancia fruktózy

Zhoršenie absorpcie glukózy a galaktózy

Vylúčené: neznášanlivosť laktózy (E73.-)

zlyhanie:

  • fosfoenolpyruvátkarboxykinázu
  • pyruvát:
    • karboxylázy
    • dehydrogenáza

Vylúčené: s anémiou (D55.-)

V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie (MKN-10) prijatá ako jeden regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt chorôb, príčiny verejných výziev na zdravotnícke zariadenia všetkých rezortov a príčiny smrti.

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Iné poruchy metabolizmu sacharidov (E74)

Nepatria sem:

  • zvýšená sekrécia glukagónu (E16.3)
  • diabetes mellitus (E10-E14)
  • hypoglykémia NOS (E16.2)
  • mukopolysacharidóza (E76.0-E76.3)

ochorenia:

  • Andersen
  • Cory
  • Forbes
  • jej
  • Mac Ardla
  • pompe
  • Taru
  • Tauri
  • Gierke (von Gierke)

Nedostatok fosforylázy v pečeni

Vrodená intolerancia fruktózy

Zhoršenie absorpcie glukózy a galaktózy

Vylúčené: neznášanlivosť laktózy (E73.-)

zlyhanie:

  • fosfoenolpyruvátkarboxykinázu
  • pyruvát:
    • karboxylázy
    • dehydrogenáza

Vylúčené: s anémiou (D55.-)

Vyhľadávať podľa textu ICD-10

Vyhľadávanie podľa kódu ICD-10

Vyhľadávanie podľa abecedy

Triedy ICD-10

  • I Niektoré infekčné a parazitárne ochorenia
    (A00-B99)

V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie (MKN-10) prijatá ako jeden regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt chorôb, príčiny verejných výziev na zdravotnícke zariadenia všetkých rezortov a príčiny smrti.

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2006. T 2017 2018.

Iné špecifikované poruchy metabolizmu sacharidov

Položka ICD-10: E74.8

Obsah

Definícia a všeobecné informácie [upraviť]

Rodinná renálna glukozúria

Rodinná renálna glukozúria je charakterizovaná prítomnosťou perzistentnej izolovanej glukozúrie v neprítomnosti generalizovanej proximálnej renálnej tubulárnej dysfunkcie a hyperglykémie. Familiárna renálna glukozúria sa zvyčajne považuje za benígne ochorenie, pretože väčšina pacientov nemá závažné klinické následky.

Etiológia a patogenéza [upraviť]

Rodinná renálna glukozúria je spôsobená mutáciami so stratou funkcie v géne SLC5A2 (16p11.2).

Zvýšené vylučovanie glukózy v moči z rôznych dôvodov. U zdravých jedincov sa glukozúria nevyjadruje, nemožno ju stanoviť rutinnými laboratórnymi metódami a zvýšenie závažnosti glukozúrie, napríklad pri prechode na glukózovú toleranciu, je prechodné.

Renálna glukozúria je často nezávislým ochorením; zvyčajne sa objavuje náhodne; polyúria a polydipsia sú veľmi zriedkavé. Niekedy je renálna glukozúria sprevádzaná ďalšími tubulopatiami, ako súčasť Fanconiho syndrómu.

Medzi možnými príčinami typov 1 a 2 renálnej glukozúrie sú diskutované mutácie jedného z tubulárnych nosných proteínov, ktoré reabsorbujú glukózu s dvomi sodíkovými iónmi. Rozdiel medzi týmito možnosťami na genetickej úrovni je však zložitý, pretože v jednej rodine sú diagnostikované prípady renálnej glukozúrie typu 1 aj 2.

1. Pri glukozúrii typu 1 obličiek sa pozoroval významný pokles reabsorpcie glukózy v proximálnom tubule pri relatívne zachovanej glomerulárnej filtrácii. Pomer maximálnej reabsorpcie glukózy k GFR u pacientov s renálnou glukozúriiou typu 1 sa znižuje.

2. Glukozúria renálneho typu 2 je charakterizovaná výrazným zvýšením prahu reabsorpcie glukózy epiteliálnymi bunkami proximálneho tubulu. Pomer maximálnej reabsorpcie glukózy k GFR (rýchlosť glomerulárnej filtrácie) je blízky normálu.

3. Extrémne zriedkavé je pozorovať glukozúriu typu 0, v ktorej je schopnosť epitelových buniek proximálneho tubulu reabsorbovať glukózu úplne chýba. Vývoj glukozúrie je spojený s mutáciou, ktorá spôsobuje neprítomnosť alebo významný defekt sprevádzaný úplnou stratou reabsorbujúcej funkcie kanalikulárnych proteínov transportujúcich glukózu. U týchto pacientov dosahujú hodnoty glukozúrie obzvlášť vysoké hodnoty.

Existujú zriedkavejšie varianty renálnej glukozúrie. Bola opísaná kombinácia renálnej glukozúrie typu 1 s glycínovou ruriou a hyperfosfatúriou; avšak nie sú žiadne iné príznaky Fanconiho syndrómu, vrátane aminoacidúrie.

Keď kombinácia renálnej glukozúrie s pacientmi s glycineuriou často trpí cystickou fibrózou. Predpokladá sa, že tento variant tubulopatie je dedený autozomálne dominantným spôsobom.

Bola identifikovaná mutácia, ktorá spôsobuje významné zníženie aktivity črevného transportéra glukózy a galaktózy. Zároveň títo pacienti vykazujú zhoršenú reabsorpciu glukózy v tubuloch, často podobnú renálnej glukozúrii typu 2.

U gravidných žien sa pozoruje renálna glukozúria. Jeho vývoj je spôsobený významným fyziologickým zvýšením GFR s relatívne stabilnými indikátormi maximálnej reabsorpcie glukózy. Glykozúria tehotných žien je prechodná.

Klinické prejavy [upraviť] t

Iné špecifikované poruchy metabolizmu sacharidov: Diagnostika [upraviť]

Renálna glukozúria je diagnostikovaná prítomnosťou glukózy v moči nalačno s normálnou hladinou glykémie. Renálny pôvod glukozúrie je potvrdený detekciou glukózy v najmenej troch častiach moču a neprítomnosťou zmien glykemickej krivky počas glukózového tolerančného testu.

Pri renálnej glukozúrii sa množstvo vylučovania glukózy v moči pohybuje od 500 mg / deň do 100 g / deň alebo viac, u väčšiny pacientov je to 1-30 g / deň.

Diferenciálna diagnostika [upraviť]

U tehotných žien je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku glykozúrie s diabetom tehotných žien.

Iné špecifikované poruchy metabolizmu sacharidov: Liečba [upraviť]

Liečba renálnej glukozúrie zahŕňa výber vyváženej stravy obsahujúcej dostatok sacharidov. Pre polyúriu sa odporúča použitie sušeného ovocia, aby sa zabránilo strate draslíka.

Prevencia [upraviť]

Iné [upraviť]

Primárna hyperoxalúria je zriedkavá porucha metabolizmu glykolylátu, ktorá sa vyznačuje akumuláciou oxalátov. Hyperoxalúria sa môže prejaviť ako jednotlivé renálne kamene, rekurentná nefrolitiáza a nefrokalcinóza až do terminálneho štádia chronického zlyhania obličiek a systémovej oxalózy.

Prejav hyperoxalúrie sa môže objaviť v každom veku. Sú dobre známe tri patologické varianty: primárna hyperoxalúria typov 1, 2 a 3.

Najbežnejšia forma typu 1 je spôsobená nedostatkom glyoxylát aminotransferázy, peroxizomálneho enzýmu L-alanínu pečene, spôsobeného mutáciami v géne AGXT (2q37.3).

Oxalúria je trvalé vylučovanie kryštálov oxalátu vápenatého močom. Ochorenie je spojené so zhoršeným vylučovaním ochranných koloidov, ktoré normálne podporujú kyselinu šťaveľovú v rozpustenom stave. Oxaláty vápnika vypadávajú pri každom pH moču, častejšie pri 5,4-6,6.

Pri zostavovaní diétnej dávky pre pacientov s oxalúriou je potrebné mať na pamäti, že podávanie potravín bohatých na oxalát s jedlom zvyšuje vylučovanie oxalátov močom. Potraviny s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej a jej solí sú vylúčené zo stravy: šťovík, špenát, repa, zemiaky, fazuľa, rebarbora, figy, petržlen, niektoré bobule (slivky, jahody, egreše), čaj, kakao, káva atď.

Odstraňovanie oxalátov z tela podporujú jablká, hrušky, kdoule, listy hrušky, hrozno, čierne ríbezle (vo forme odvarov). Bujóny vyrobené z šupky ovocia zvyšujú vylučovanie kyseliny šťaveľovej z tela.

Diétna diéta pacienta s oxalúriou zahŕňa nasledujúce produkty: biely a čierny chlieb, živočíšny a rastlinný olej, mlieko, tvaroh, kyslá smotana, vajcia, syr, vegetariánske polievky (vyrobené z povolenej zeleniny a ovocia), mliečne polievky, mäso, ryby a hydina varené obmedzené množstvo (150 g každý druhý deň), jedlá z obilnín a cesta.

Pacient s oxalúrií môže používať dostatočné množstvo tekutiny (do 2 litrov) a šťavu z čerstvej zeleniny a ovocia. Určitý limit v soli soli a sacharidov. Pacientom s oxalúriou sa môže odporučiť diéta číslo 5 s obmedzením na sacharidy na 300 g. Zo zeleniny a ovocia odporúčame farbu a bielu kapustu, šošovicu, hrášok, hrášok, repu, špargľu, uhorky, jablká, hrušky, marhule, broskyne, hrozno, korne, kdoule, S exacerbáciou ochorenia by mala byť obmedzená v strave mlieka a mliečnych výrobkov obsahujúcich veľa vápnika.

Synonymá: nedostatok xylitol dehydrogenázy

Definícia a všeobecné informácie

Pentozúria je vrodená metabolická porucha charakterizovaná vylučovaním 1 až 4 g L-xylulózy za deň. Prenos autozomálne recesívne.

Pentozúria sa vyskytuje hlavne v Ashkenazi židovskej populácii s odhadovanou frekvenciou 1/79 heterozygotnej mutácie.

Etiológia a patogenéza

Pentozúria je spôsobená mutáciami v géne DCXR na chromozóme 17, ktorý kóduje enzým L-xylóza reduktázu (alebo L-xylitol dehydrogenázu), ktorá katalyzuje konverziu 1-xylulózy na xylitol.

Pentozúria je benígny stav a neprejavuje sa klinicky. Jediným biologickým znakom je konštantné vylučovanie L-xylulózy močom, čo môže byť zamenené za prejavy glykozúrie.


Izolovaný nedostatok glycerínkinázy

Deficit izolovanej glycerínkinázy je veľmi zriedkavá metabolická porucha viazaná na X-glycerol, ktorá je biochemicky charakterizovaná zvýšenou hladinou glycerolu v plazme a moči a klinicky rôznymi neurometabolickými prejavmi v závislosti od veku prejavu ochorenia. Závažnosť hyperglyceridémie sa líši od život ohrozujúcej metabolickej krízy u detí až po asymptomatickú formu u dospelých. Rozlišujú sa infantilné, juvenilné a dospelé formy deficitu glycerínkinázy.

Deficit transaldolázy je vrodená porucha metabolizmu pentózo-fosfátu, ktorá sa prejavuje v novorodeneckom alebo predporodnom období s fetálnym poklesom, hepatosplenomegáliou, dysfunkciou pečene, trombocytopéniou, anémiou a abnormalitami obličiek a srdca.

Bolo popísaných menej ako 10 prípadov deficitu transaldolázy u detí narodených v blízkych príbuzných manželstvách s rodičmi tureckého a arabského pôvodu.

Deficit transaldolázy je spôsobený mutáciami v géne transaldolázy TALDO1 (11p15,5-p15,4).

Iné poruchy metabolizmu sacharidov

Nepatria sem:

  • zvýšená sekrécia glukagónu (E16.3)
  • diabetes mellitus (E10-E14)
  • hypoglykémia NOS (E16.2)
  • mukopolysacharidóza (E76.0-E76.3)

Choroby akumulácie glykogénu

ochorenia:

  • Andersen
  • Cory
  • Forbes
  • jej
  • Mac Ardla
  • pompe
  • Taru
  • Tauri
  • Gierke (von Gierke)

Nedostatok fosforylázy v pečeni

Poruchy metabolizmu fruktózy

Vrodená intolerancia fruktózy

Poruchy metabolizmu galaktózy

Iné poruchy absorpcie sacharidov v čreve

Zhoršenie absorpcie glukózy a galaktózy

Vylúčené: neznášanlivosť laktózy (E73.-)

Poruchy metabolizmu pyruvátu a glykoneogenéza

zlyhanie:

  • fosfoenolpyruvátkarboxykinázu
  • pyruvát:
    • karboxylázy
    • dehydrogenáza

Vylúčené: s anémiou (D55.-)

Iné špecifikované poruchy metabolizmu sacharidov

Nešpecifikovaná porucha metabolizmu sacharidov

Vyhľadávať podľa textu ICD-10

Vyhľadávanie podľa kódu ICD-10

Triedy chorôb ICD-10

skryť všetky | odhaliť všetko

Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a problémov súvisiacich so zdravím.
10. revízia.
So zmenami a dodatkami zverejnenými WHO v rokoch 1996-2018.

Urolitiáza - opis, príčiny, príznaky (príznaky), diagnostika, liečba.

Stručný opis

Urolitiáza - ochorenie charakterizované tvorbou v močovom trakte, tvoreným zo zložiek moču. Výskyt: 150,7 na 100 000 obyvateľov v roku 2001. Prevládajúcim pohlavím sú muži (4: 1). Prevláda vek 20 - 40 rokov.

dôvody

Etiológia • Poruchy výmeny •• Tubulopatia: oxalatúria, fosfatúria, uraturia atď. • • Zlomeniny kostí - hyperkalciúria •• Hyperparatyroidizmus • Porucha urodynamiky •• Spomalenie prietoku krvi obličkami •• Preťaženie moču.

Genetické aspekty • Cystínové kamene • Kamene urátu sa vyvíjajú so zvýšenou aj normálnou kyselinou močovou v sére •• urolitiáza kyseliny močovej nie je spojená s dnou (191700, Ânie je prítomná hyperurikémia. • Nedostatočnosť adenínfosforibozyltransferázy. • Renálna hypourikémia (* 220150, mutácia génu SLC22A12 urátového transportéra, 11q13, r) " Urolitiáza močovej kyseliny " Dalmátska hypourikémia •• Hypourikémia sa tiež zaznamenáva v prípadoch nedostatočnosti xantín dehydrogenázy (pozri Xantinúria), Wilson - Konovalovho choroby (pozri Hepatocerebrálna dystrofia), Fanconiho renálneho syndrómu •• Fosforibozylpyrofosfátsyntetázová insuficiencia • Syndróm; pozri Cystinóza) • Fosfátové kamene v syndróme Dent.

Rizikové faktory • Endogénne: •• Malígny novotvar •• Sarkoidóza •• Dna •• Ochorenie obličiek (napr. Obštrukčné ochorenia močového systému, abnormality obličiek) •• črevné ochorenia • Exogénne: •• Práca pri vysokých okolitých teplotách •• Dehydratácia •• Diéta s vysokým obsahom oxalátov, purínov, vápnika, vitamínov, živočíšnych bielkovín •• Užívajte určité lieky (tiazidové diuretiká, vápnik, ergokalciferol, sulfónamidy, triamterén atď.), Veľké dávky kyseliny askorbovej (viac ako 4 g / ml). ut) •• sedavý životný štýl.

Patogenéza - teória proteínovej matrice • Tubulárna nekróza pri pyelonefritíde • Tvorba proteínového plaku (Rendahlov plaque) • Depozícia solí rozpustených v moči • Rast kameňa.

Klasifikácia • Podľa zloženia zubného kameňa: •• Uratnye (röntgenové negatívne) - z vápenatých solí kyseliny močovej, svetložltej alebo tmavohnedej. Vytvára sa iba v kyslom moči. • Oxalát (RTG pozitívny) - z vápenatých solí kyseliny šťaveľovej, hnedej alebo čiernej, veľmi hustý, ich povrch je pokrytý hrotmi. Vytvára sa v kyslom aj alkalickom moči, fosforečnan (pozitívny na rôntgenové žiarenie) - z vápenatých solí kyseliny fosforečnej, sivobielej farby. Vytvára sa v alkalickom a neutrálnom moči • • Iné (zriedkavé): cystín, xantín, cholesterol, bielkoviny • Lokalizáciou: •• Obličky •• Ureter ••• Zostávajúce obličkové kamene ••• Ligatúrne kamene po ureterálnej chirurgii ••• Kamene ureterický diverticula •• Močový mechúr - vzniknutý počas infarktálnej obštrukcie a atonického močového mechúra •• prostatická žľaza ••• Pravda - v lúmene lúmenu žľazy ••• Falošná - prolaps zo zadnej časti močovej trubice •• Urea spúšťací kanál - zostupné kamene.

Príznaky (príznaky)

Klinický obraz • bolesť v bedrovej oblasti alebo konštantné objavia obličkové koliky - akútna bolesť vyžarujúca pozdĺž močovodu • hematúria - pri poškodení dýchacích epitelu močových • pyúria - pristúpenie zápalové komplikácie dyzúria • •• •• bodavý pri močení polakizúria • spontánne vykašliavanie s konkrementu moč je najspoľahlivejším príznakom ochorenia (kamene s priemerom do 0,6 cm sa samovoľne vypínajú v 95% prípadov) • Vlastnosti rôznych klinických foriem určujú klinický obraz a taktika liečby •• Jednorazové obličkové kamene - normálny priebeh •• Bilaterálna nefrolitiáza - hrubá hematúria, dyzúria, uretritída, rýchly rozvoj CRF • • Kôry v tvare koralov - predĺžená asymptomatická, leukocytúria •• Jednorazový obličkový kameň - s kolikou sa vyvíja vylučovacia anúria a môže byť OPN.

diagnostika

Laboratórne testy • OAM •• Mikrochemická alebo hrubá hematuria •• Pyuria •• Bakteriúria •• Kryštaluria •• pH ••• Kyslé médium s urátovými alebo cystínovými kameňmi ••• Alkalické médium so zmiešanými kameňmi • Kultúra moču s určením citlivosti bakteriálnej flóry na antibiotiká ak je podozrenie na infekciu • UAC - so zápalovými komplikáciami sa vyskytnú vhodné zmeny • Biochemická analýza moču (vápnik, sodík, fosfor, ióny horčíka, oxaláty, kyselina močová, citráty).
Špeciálne štúdie • Ultrazvuk • • Určenie konkrementu •• Identifikácia rozšírenia šálok, panvy a ureteru • Prehľad röntgenového vyšetrenia brušných orgánov •• 90% kameňov je pozitívnych na rôntgenové žiarenie (röntgenové negatívne) •• Röntgenové vyšetrenie môže určiť, či je kameň väčší ako 5 mm • Intravenózne vylučovacia urografia umožňuje detekciu röntgenových negatívnych kameňov • Retrográdnu urografiu • CT pomáha rozlišovať ureterálne kamene od iných príčin obštrukcie, ako napr. prirodzenej neoplazmy • Rádioizotopová nefroscintigrafia na stanovenie funkčného stavu obličiek.

liečba

LIEČBA

Referenčná príručka • Realizácia liekovej terapie a chirurgickej liečby podľa indikácií • S rozvojom renálnej kolickej - urgentnej liečby (pozri Renal Colic).

Všeobecné odporúčania • Zvýšenie objemu nasávanej tekutiny (najmenej 2 - 2,5 l / deň) • Príjem diuretík • Zvýšenie motorickej aktivity.

Diéta • Pre urátové kamene: obmedzenie mäsového vývaru, mäsa, kávy, čokolády, alkoholu • Na vápnikové kamene: obmedzenie šalátu, šťavy, špenátu, zemiakov, kávy, čokolády.

Liečba liekmi • S hyperkalciúriou • • Fosfát celulózy 10–15 g / deň (2,5 - 5 g pri každom jedle) •• K - citrát 15–20 mEq (7,5–10 mmol) 2 p / deň • Keď urátové kamene •• Alopurinol 300 mg / deň. Kontraindikované pri výrazných poruchách pečene a obličiek, tehotenstva, laktácie. Nekompatibilné s prípravkami železa •• Blemaren. Kontraindikované pri zlyhaní srdca alebo obličiek, infekčných ochoreniach močových ciest • Cystínovými kameňmi •• K - citrát 30 mEq (15 mmol) 2 p / deň •• Penicillamín 1-4 g / deň • Antibakteriálna liečba - kyselina pipemidová 400 mg 2 p / deň po dobu 10 dní. Kontraindikované počas gravidity sa majú pri zlyhaní obličiek predpisovať s opatrnosťou.

Chirurgická liečba • Indikácie •• Núdzová situácia ••• Anúria pri bilaterálnej nefrolitiáze alebo jednom obličkovom kameni ••• Akútna hnisavá pyelonefritída ••• Hematúria, život ohrozujúca hematúria • • Plánované • • Urodynamické poruchy ••• Časté exacerbácie pyelonefritídy X ••• Progresívny. Typy chirurgických zákrokov • • Transuretrálna endoskopická litotripsia •• Vzdialená litotripsia rázovou vlnou • • Pyelolithotómia, nefrolitotómia, ureterolitotómia.

Komplikácie • Hydronefróza • Pionefróza • Pyelonefritída • Urosepsia

Synonymá • Urolitiáza • Nefrolitiáza • Ochorenie obličkových kameňov

ICD-10 • N20 Kamene obličiek a močovodu • N21 Kamene dolných močových ciest • N22 * Kamene močových ciest pri chorobách zatriedených inde

75.140 Diathéza kyseliny močovej. oxaluria

Zoznam diagnostických postupov (frekvencia)

Laboratórna diagnostika (povinné)

  • Všeobecný krvný test (1)
  • Celkový obsah bielkovín a jeho frakcie (1)
  • Kyselina močová (1)
  • Krvný bilirubín (1)
  • Analýza moču (2)
  • Kyselina močová v moči (1)
  • Skúška Reberg (1)
  • Vzorka Zimnitsky (1)
  • Nechiporenko test (1)
  • Cholesterol v krvi (1)
  • Močovina krvi (1)
  • Kreatinínová krv (1)
  • Krvná glukóza (1)
  • Denná proteinúria (1)
  • Krv pre HIV (1)
  • HBsAg (1)
  • RW Blood (1)
  • ALT (1)
  • ACT (1)
  • Oxaláty a fosfáty moču (1) t
  • Klírens kyseliny močovej (1) t

Instrumentálna diagnostika (MANDATORY)

  • Prieskum Rg-graphy obličiek (1)
  • Ultrazvuk močových ciest (1)
  • Exkrečná urografia (1)

Instrumentálna diagnostika (DODATOČNÉ)

Odborné poradenstvo (POVINNÉ)

  • Nefrolog (1)
  • Reumatológ (1)
  • Psychoterapeut (1)
  • Lekársky psychológ (1)

Zoznam ošetrení a účinkov

Liečba liekmi

  • spazmolytiká
  • analgetiká
  • diuretiká
  • Urikozurichesky znamená
  • Urikodepressivnye znamená

Fyzikálne a aktívne liečebné metódy (POVINNÉ) t

Kód pre oxalatúriu ICB 10

Potraviny obsahujúce oxalát

Po mnoho rokov sa snaží liečiť obličky?

Vedúci Nefrologického ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť vaše obličky tým, že si ich každý deň vezmete.

V 75% prípadov urolitiázy (je to stav tela, vyjadrený v rozpore s normálnym životom, priemerná dĺžka života a jeho schopnosť udržať si homeostázu) príčinou tvorby obličkových kameňov je hyperoxalátia - nadmerne zvýšené oxalátové soli oxalátu kyseliny šťaveľovej v moči. Odkiaľ pochádza táto látka v tele? Je známe, že kyselina šťaveľová je normálnym produktom (výrobok - potravina (vo výraze "potravina")) výmena určitých látok, to znamená, že sa vytvára v tele (endogénne). Avšak veľa kyseliny šťaveľovej pochádza zvonku spolu s produktmi obsahujúcimi oxaláty. Pre zdravého človeka, za normálnych podmienok, zvýšený príjem oxalátov (soli a estery kyseliny oxalovej) prechádza bez stopy, bez toho, aby spôsoboval akékoľvek bolestivé reakcie. Ak je však diagnostikovaná oxalatúria, odporúča sa vylúčiť produkty, ktoré obsahujú kyselinu šťaveľovú (chemické zlúčeniny schopné dodávať vodíkový katión (Brstedtova kyselina), alebo zlúčeniny schopné prijať elektrónový pár s tvorbou kovalentnej väzby (Lewisovej kyseliny) zo stravy vo vysokých koncentráciách.

Škodlivé oxaláty (soli a estery kyseliny šťaveľovej)

Kryštály oxalátových solí (soľ alebo jedlá soľ (chlorid sodný, NaCl; tiež názvy "chlorid sodný", "stolová soľ", "kamenná soľ", "potravinárska soľ" alebo "soľ") sú potravinárske výrobky) sú tuhé, nerozpustný a hranatý tvar s mnohými ostrými výčnelkami

V dôsledku porúch metabolických procesov v ľudskom tele, ktoré môžu byť vrodené alebo získané, sa vyskytuje patologický stav, ako je napríklad oxalatúria, to znamená zvýšená tvorba kryštálov v obličkách, pozostávajúcich zo solí kyseliny šťaveľovej a ich vylučovania močom. U oxalatúrie sa denne uvoľňuje až jeden gram kryštálov oxalátu alebo ich konglomerátov.

Na liečbu obličiek naši čitatelia úspešne používajú Renon Duo. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Kryštály oxalátových solí sú tuhé, nerozpustné a hranaté v tvare s mnohými ostrými výstupkami. Vďaka tejto vlastnosti ľahko poškodzujú sliznicu renálnych tubulov, panvy a močových ciest, čo spôsobuje zápal vnútorných obličkových membrán. Oxaláty sú tiež náchylné na tvorbu veľkých zlúčenín kryštálov, v dôsledku čoho sa za priaznivých podmienok (zápalový proces v obličkách) rýchlo vytvára piesok a kamene oxalátu.

Pri oxalatúrii, patológii, ktorá postihuje dospelých aj deti (s vrodenými metabolickými poruchami), sú zaznamenané tieto charakteristické príznaky:

  • bolesti brucha a dolnej časti chrbta;
  • bolesť a pálenie pozdĺž močovej trubice počas močenia;
  • vzhľad krvných inklúzií v moči (hematuria);
  • únava.

Ak sa objaví zápal v obličkovej panve s oxalatúriou, pravdepodobnosť vzniku kameňov prudko stúpa, čo sa odstráni len chirurgicky.

Je to dôležité! Oxalátové kamene sú veľmi tvrdé, takže je veľmi ťažké ich podrobiť ultrazvuku alebo laserovému drveniu.

Podporuje tvorbu zlúčenín kyseliny oxalovej (chemické zlúčeniny schopné produkovať vodíkový katión (Brstedtova kyselina) alebo zlúčeniny schopné prijať elektronový pár za vzniku kovalentnej väzby (Lewisovej kyseliny)) a vápnika (tento minerál je prevažne obsiahnutý v oxalátových soliach) a acidifikácii moču. V normálnom, najmä alkalickom prostredí, tvorba oxalátových zlúčenín (proces výroby produktu z častí, montážnych jednotiek (uzlov) a agregátov fyzikálnym zjednotením) prudko klesá. To opäť potvrdzuje, že jednou z hlavných príčin oxalatúrie je porušenie metabolických procesov a acidobázickej rovnováhy, takže diéta pre túto chorobu (to je stav tela, vyjadrená v rozpore s normálnou životnou aktivitou, očakávanou dĺžkou života a schopnosťou udržať si homeostázu) znamená nielen vylúčenie výrobkov s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej (chemické zlúčeniny schopné uvoľňovať vodíkový katión (Brøstedtova kyselina) alebo zlúčeniny, ktoré sú schopné t majú elektronický pár s tvorbou kovalentnej väzby (Lewisovej kyseliny)), ale aj také jedlá, ktoré prispievajú k posunu média na kyslú stranu.

Prečítajte si viac o tom, ako sa oxaláty (soli a estery kyseliny šťaveľovej) objavujú v moči.

Pomer endogénnych a exogénnych oxalátov

Kyselina šťaveľová, ktorá je príčinou problémov s obličkami, pochádza len čiastočne z potravy.

Kyselina šťaveľová, ktorá je príčinou problémov s obličkami, pochádza len čiastočne z potravy. Približne polovica tejto látky v tele sa tvorí v dôsledku biochemických reakcií vyskytujúcich sa v pečeni. Približne 30% kyseliny šťaveľovej sa uvoľňuje počas metabolizmu kyseliny askorbovej a kyseliny glyoxálovej. Približne 5% oxalátov v krvi sa tvorí ako dôsledok vitálnej aktivity črevnej mikroflóry a len 15% pochádza z vonku s produktmi (výrobok - potravina (vo výraze "potravina")) výživa.

Je však potrebné objasnenie. Približne 10-krát viac kyseliny šťaveľovej vstupuje do čreva s jedlom v porovnaní s množstvom, ktoré je absorbované a vstupuje do krvi. Ale v črevnom lúmene veľká časť (až 90%) kyseliny reaguje s minerálmi (vápnik, horčík) a je eliminovaná výkalmi. Je to však pravda, ak nie sú žiadne črevné ochorenia a dostatočné množstvo týchto makroživín sa dodáva s jedlom. Pri chronickom zápale črevnej steny, dysbakterióze a nedostatočnom príjme vápnika z potravy sa môže absorpcia kyseliny šťaveľovej v krvi zvýšiť až na 30%. Obsah oxalátov (soli a estery kyseliny oxalovej) sa tiež zvyšuje s ochoreniami sprevádzanými významnými metabolickými poruchami (diabetes, hepatitída, obezita, hyperparatyroidizmus).

Hoci exogénna kyselina šťaveľová (chemické zlúčeniny schopné produkovať vodíkový katión (Brstedtova kyselina) alebo zlúčeniny schopné akceptovať elektrónový pár za vzniku kovalentnej väzby (Lewisovej kyseliny)) je relatívne malé percento v porovnaní s látkou vytvorenou v tele, s oxalúrií, je dôležité znížiť obsah oxalátov na minimum obmedzením používania výrobkov nasýtených týmito nebezpečnými látkami.

Aké sú najviac oxaláty (oxalátové soli a estery) (oxalátové soli a estery)?

Väčšina kyseliny šťaveľovej sa nachádza v mnohých potravinách rastlinného pôvodu.

Prekvapivo, s oxalúriou, všeobecne uznávaný úsudok o zdravých potravinách nezodpovedá špecifikám tohto ochorenia. Väčšina kyseliny šťaveľovej sa nachádza v mnohých potravinách rastlinného pôvodu, ale nie všetky. Podľa obsahu oxalátov možno rastlinnú potravu rozdeliť do niekoľkých skupín.

  • Veľa kyseliny šťaveľovej v čaji, zelené fazuľa (vrátane špargle), kakao, rebarbora, šťovík, petržlen a špenát. V týchto rastlinách obsah oxalátu presahuje jeden gram na kilogram produktu.
  • Od 0,3 gramu do 1 gramu kyseliny (chemické zlúčeniny schopné produkovať vodíkový katión (Brstedtova kyselina) alebo zlúčeniny schopné prijímať elektrónový pár za vzniku kovalentnej väzby (Lewisovej kyseliny)) kyseliny šťaveľovej obsahujú repu, čakanku, mrkvu, cibuľu a paradajky.
  • Trochu (0,045-0,3 gramov na kilogram) obsahuje čerstvé biele kapustové šťavy, zemiaky, ríbezle, banány, broskyne a marhule.
  • Veľmi málo kyseliny šťaveľovej v karfiole, hrášku (zrelé a zelené), šaláte, uhorkách, tekviciach a baklažánoch.

Bobule a ovocie s „pátraním“ pre oxaláty (soli a estery kyseliny šťaveľovej) tvoria nasledujúci zoznam:

  • jablká (najmä kyslé odrody);
  • egreše;
  • malina;
  • mango;
  • jahody (jahody);
  • černice;
  • granáty;
  • citrusové ovocie

Čokoláda - lídrom v obsahu oxalátov medzi inými potravinami

Vedúci predstavitelia obsahu oxalátov medzi inými produktmi (výrobok - potravina (vo výraze "potravina")) sú:

  • čokoláda (kakaový prášok);
  • fazuľa;
  • vlašské orechy;
  • arašidy;
  • pšeničné klíčky.

So zavedenou diagnózou „oxalatúrie“ sa bude musieť mnoho produktov, ktoré sú užitočné v inej situácii, úplne alebo čiastočne opustiť. Ale nič sa s tým nedá urobiť - je lepšie držať sa diéty, než očakávať vývoj ťažkých renálnych komplikácií.

Čo je urolitiáza

Urolitiáza (stav tela, vyjadrená v rozpore s normálnym životom, priemerná dĺžka života a schopnosť udržať si homeostázu) (kód ICD-10 - №20 - №23) je pomerne častým problémom. Urolitiáza (urolitiáza (stav tela, vyjadrená v rozpore s normálnym životom, priemerná dĺžka života a jej schopnosť udržať si homeostázu)) je spojená so zhoršenými metabolickými procesmi, ktoré vedú k tvorbe kameňov v močovom systéme. Môže to byť z rôznych dôvodov. Veľmi často, choroba nevykazuje žiadne príznaky, ale potom osoba začne cítiť bolesť v dolnej časti chrbta a obličkovej koliky.

Klasifikácia urolitiázy

Podľa klasifikácie ICD-10 existuje niekoľko poddruhov. Napríklad obličkové kamene budú v ureteri označené ako číslo 20 - 20.1. Pri kombinovaní týchto javov sa použije značka 20.2. Ak ešte nie sú urćené urinárne kamene, ktoré neboli predtým urćené, potom sa podía klasifikaćných údajov poużije oznaćenie 20.9. Na čísle 21 sú všetky choroby, keď sú tkanivá umiestnené v dolných častiach ureteru. Napríklad, v prítomnosti depozitov v močovom mechúre je uvedená značka 21 v močovej trubici - 21.1. Ak sa ložiská nachádzajú v iných oddeleniach, značka bude 21,8, a ak sú kamene (prírodný kameň (iný-rus) v dolných zónach močového traktu, ktoré nie sú špecifikované skôr, potom je to 21,9. Ak sú kamene v močových cestách príznaky iných ochorení, potom značka bude 22. S schistosomiázou - 22, a pre všetky ostatné choroby - 22.8.Ak pacient predtým nepovažoval renálnu koliku, potom jej číslo je 23.

Okrem toho existuje iná medzinárodná klasifikácia všetkých typov urolitiázy (to je stav tela, vyjadrený v rozpore s normálnym životom, očakávanou dĺžkou života a jeho schopnosťou udržať si homeostázu). Napríklad kamene môžu byť umiestnené v močovom mechúre, močovodoch a obličkách. V tomto prípade sa toto ochorenie nazýva nefrolitiáza, ochorenie močového mechúra - cystolitiáza a ureterolestiáza. Podľa typu kameňov emitujú oxaláty, uráty, cystín, fosfáty a iné. V závislosti od formy ochorenia sa môže ochorenie vyskytnúť u tehotných žien. Samostatná skupina je pridelená, keď sú kamene umiestnené iba v jednej obličke a druhá už nie je u pacienta. V tejto klasifikácii sa rozlišuje prítomnosť choroby s koralovým typom samotných kameňov. Podľa priebehu ochorenia sa rozlišuje primárny typ, keď sa najprv tvorili kamene a opakovali sa, v ktorých sa v ľudskom tele opäť začínajú tvoriť usadeniny.

Príčiny ochorenia

Teraz neexistuje žiadna presná teória, ktorá by pomohla určiť spoločné príčiny vzniku kameňov v močovom systéme. Predpokladá sa, že toto ochorenie má prirodzenú povahu. Mali by sa vyskytnúť akékoľvek problémy s metabolizmom, ktoré povedú k tvorbe solí (soľ alebo soľ) (soľ alebo soľ) (chlorid sodný, NaCl; tiež používali názvy "chlorid sodný", "soľ stolov", "kamenná soľ", "Potravinová soľ" alebo jednoducho "soľ"), - potravina) (chlorid sodný, NaCl; používajú sa aj názvy "chlorid sodný", "stolová soľ", "kamenná soľ", "stolová soľ" alebo "soľ"), - potravinový výrobok (výrobok - potravina (vo výraze „potravina“))). Ten zase vytvorí kamene. Na základe tvorby takýchto usadenín sú takéto odchýlky ako vysoké hladiny v moči a soli fosfátov v krvi, vápnik, kyselina močová, oxalát. Zmena kyslosti močovej tekutiny môže nepriaznivo ovplyvniť.

Takéto javy sú zase ovplyvnené vonkajšími aj vnútornými faktormi. Exogénne príčiny sú klimatické charakteristiky, pracovné podmienky, existencia. Týka sa to napríklad nízko aktívneho životného štýlu, nedostatku primeraného odpočinku, škodlivých podmienok pri práci, ťažkej fyzickej námahy a iných vecí. Dávajte pozor na zloženie vody, ktoré človek vypije. Dôležitú úlohu zohráva aj štruktúra flóry a pôdy. Je nevyhnutné monitorovať nielen potraviny, ale aj pitný režim. Napríklad dobré podmienky budú vytvorené pre tvorbu usadenín, ak človek začne konzumovať málo vody, existuje mnoho produktov, ktoré sú bohaté na kyselinu askorbovú a kyselinu šťaveľovú, vápnik, soľ, živočíšne bielkoviny. S nedostatkom vitamínov A a B sa zvyšuje aj riziko vzniku tohto ochorenia (toto je stav tela, ktorý je vyjadrený porušením jeho normálnej vitálnej aktivity, očakávanej dĺžky života a schopnosti udržať si homeostázu).

Medzi endogénne faktory patria rôzne infekcie, ktoré prenikajú do močových ciest. Okrem toho, patológie nachádzajúce sa mimo orgánov močového systému bude mať tiež vplyv na tvorbu usadenín. Ide napríklad o angínu pectoris, osteomyelitídu, furunkulózu atď. Z vnútorných príčin existujú rôzne problémy s metabolizmom (hyperparatyroidizmus, dna).

Pri nadmernej aktivite, jej úplnej neprítomnosti alebo prinajmenšom nedostatočnom pôsobení rôznych enzymatických látok budú pozorované aj problémy s močovým systémom. Prítomnosť kameňov môže byť ovplyvnená rôznymi závažnými chorobami (to je stav tela, vyjadrený v rozpore s jeho normálny život, dĺžka života, a jeho schopnosť udržať si homeostázu) a zranenia, ktoré povedú k úplnej imobilizácii pacienta na dlhú dobu. Okrem toho je potrebné zdôrazniť problémy pečene, gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest. Dôležitú úlohu hrá aj dedičnosť (genetická predispozícia k tvorbe kameňov). Okrem toho môže mať pacient rôzne abnormality vo vývoji močových ciest. Napríklad existujú ďalšie cievy, expanzia a kontrakcia. To tiež ovplyvňuje funkčnosť orgánov.

Hlavné príznaky

Symptómy ochorenia obličiek majú podobné vlastnosti. U urolitiázy sa pacienti najčastejšie sťažujú na bolesť v bedrovej oblasti. Bolesť môže byť trvalá alebo dočasná, niekedy sa stáva akútnou alebo matnou. Jeho intenzita a umiestnenie bude závisieť od orgánu, v ktorom sa kamene nachádzajú. Ak sú tieto veľké, ložiská sa prakticky nepohybujú, takže bolesť bude matná a konštantná. Vracia sa späť do chrbta. Mimochodom, pre urolitiázu sa nadviazalo spojenie medzi bolesťou a fyzickou námahou, šoférovaním, chôdzou a inými pohybmi.

Okrem toho sa pacienti často sťažujú na koliku v obličkách. Tento fenomén je charakterizovaný prudkým nástupom záchvatov bolesti pri trasení, pohyboch, následkom požívania alkoholu alebo po tom, čo človek opil príliš veľa tekutiny. Výsledkom je, že pacient neustále mení svoju pozíciu a snaží sa nájsť pohodlnú pozíciu. Kričí a stoná, pretože bolesti sú veľmi ostré a silné. Niekedy tieto útoky netrvajú ani niekoľko hodín, ale niekoľko dní. Dôvodom vzniku koliky je, že odtok tekutiny z panvy alebo šálok sa zastaví, čo je spôsobené prítomnosťou kameňa v týchto zónach. Často sú takéto ataky bolesti sprevádzané leukocytózou. Zvýši sa telesná teplota človeka, objaví sa zimnica. Tam je pocit nadúvanie, nevoľnosť, grganie objaví. Brušné svaly sú veľmi napäté. Niekedy sa vyskytne dyzúria, pyúria alebo hematúria.

Niekedy kamene (prírodný kameň (prírodný kameň (iný-rus) (iný-rus) môžu zanechať močovodu nezávisle, čo je sprevádzané silnou bolesťou a bolesťou pri močení. jeden, ale zároveň bilaterálny kameň v ureteri Mimochodom, všetky uvedené príznaky pre pacientov v detstve sú pre takéto ochorenie atypické.

Metódy spracovania

V podstate sa odstránenie kameňov vykonáva chirurgickou metódou. Avšak vzhľadom na to, že dôvody ich vzniku neboli úplne preukázané, úplné odstránenie usadenín nezaručuje obnovu pacienta. V priebehu času sa urolitiáza opäť prejaví. Samotná terapia môže byť nielen operatívna, ale aj konzervatívna. Princípy liečby spočívajú v úplnom zničení alebo minimalizovaní počtu zubných kameňov, ako aj v úpravách metabolických procesov, ktoré pomôžu zabrániť opätovnému vytvoreniu kameňov. Použite opatrenia, ktoré pomáhajú zlepšiť obeh v obličkách. Je potrebné vrátiť pitný režim späť do normálu, reorganizovať močové cesty, aby sa odstránili všetky možné infekcie a kamene. Taktiež sa odporúča používať fyzioterapiu a diétu.

Ak sú kamene malé, potom sa používajú rôzne konzervatívne metódy, ktoré pomáhajú urýchliť proces tvorby kameňov (prírodný kameň (iný rus). Lekár predpisuje aj symptomatickú liečbu. Táto možnosť sa používa hlavne na koliku obličiek. kameň (dr. rus) alebo dokonca celý orgán spolu so sedimentmi, ak je prvá možnosť nepraktická, používa sa lokálna a medicínska lítolýza, ak kamene zostúpia do uretera, odstránia sa inštrumentálnou metódou. Zmeny litotrypse alebo lithocenosis (keď kamene odstránené cez kožu pomocou extrakčnej metódy). Najčastejšie používaná metóda diaľkového litotrypse, ureterorenoscopy. Vďaka tomuto vývoju otvorená operácia menej často vykonáva.

Pokiaľ ide o potraviny, každý deň musíte vypiť aspoň 2 litre vody. Je potrebné upustiť od produktov, ktoré obsahujú bielkoviny živočíšneho pôvodu, alkoholické nápoje, veľké množstvo soli, vápnika a kyseliny šťaveľovej (chemické zlúčeniny, ktoré môžu poskytnúť vodíkový katión (kyseliny (chemické zlúčeniny, ktoré môžu poskytnúť vodíkový katión (Brønstedova kyselina) alebo zlúčeniny, ktoré môžu elektrónový pár s tvorbou kovalentnej väzby (Lewisova kyselina) (Brønsted) alebo zlúčeniny schopné akceptovať elektrónový pár s tvorbou kovalentnej väzby (Lewisovej kyseliny)). Nezabudnite zahrnúť do diétnych produktov (výrobok - potravina (vo výraze "potravina")), obsahujúci vlákninu, vitamíny A a B.

Existuje mnoho faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt takýchto ochorení, keď sa v tele začnú tvoriť kamene. Najčastejšie sa akumulátory akumulujú v orgánoch močového systému. Urolitiáza je charakterizovaná renálnou kolikou a bolesťou dolnej časti chrbta. Liečba sa musí brať vážne.

Výskyt dysmetabolickej nefropatie u detí: liečba a komplikácie

Obličky sú filtrom tekutín v ľudskom tele.

V dôsledku mnohých faktorov sa vyskytujú choroby týchto orgánov.

Patológia ovplyvňuje epiteum obličiek a preto sa v orgáne akumulujú soli kyseliny močovej a kyseliny šťaveľovej.

Tieto procesy vedú k dysmetabolickej nefropatii.

Základné informácie a kód pre MKB-10

Patológia je komplex chorôb. Akumulovanie určitých látok v epiteli obličiek sa pozoruje v dôsledku zhoršeného metabolického procesu.

Príčiny nánosov solí a iných látok. Považuje sa za dôležitý faktor, ktorý predisponuje k rozvoju ochorenia v 2 typoch:

  1. Dedičné ochorenia s progresívnym priebehom. Patológie sa vyvíjajú skoro a zahŕňajú urolitiázu a zlyhanie obličiek v chronickej forme.
  2. Vznikajú v dôsledku zvýšeného príjmu látok a metabolizmus je narušený v dôsledku poškodenia iných orgánov.

Kód dysmetabolickej nefropatie pre Medzinárodnú klasifikáciu chorôb desiatej revízie má číslo 16.3

Štatistika chorôb

Patológia sa prejavuje nasledujúcimi faktormi:

  • metabolizmus vápnika zo 70% na 90% prípadov u detí a dospelých;
  • nadbytok solí kyseliny šťaveľovej a kyseliny močovej z 85% na 90% prípadov oxalúrie;
  • Prebytok fosforečnanu vápenatého je pozorovaný od 3% do 10% pacientov.

Prejav ochorenia u novorodencov závisí od dedičných odchýlok.

Bežné príčiny

Výskyt patológie je spôsobený znížením metabolizmu organizmu. Okrem toho príčinou ochorenia sú zápalové procesy genitourinárneho systému.

Narušenie metabolizmu endokrinnej patológie, ktorá vedie k nefropatii. S faktorom vývoja sú niekedy spojené aj iné choroby orgánov. To zahŕňa porušenie v gastrointestinálnom trakte.

Ak sa vyskytla predchádzajúca liečba rádioterapiou, ochorenie sa prejavuje ako dôsledok rakoviny.

Keď človek jedí nesprávne a nemá určitú diétu, oxaláty a uráty sa hromadia v tele. Ich zvýšená koncentrácia spôsobuje porušenie obličiek.

Etiológia u detí

Choroba u detí sa môže prejaviť vrodenou patológiou. Je to kvôli neskorej toxikóze a hypoxii plodu.

Okrem toho existuje choroba, ktorá sa prejavuje ako dôsledok dedičných porúch metabolických procesov organizmu.

V závislosti od typu poškodenia obličiek sa choroba prejavuje z nasledujúcich dôvodov:

  • metabolizmus vápnika a oxalátu je narušený;
  • v tele znižuje množstvo vitamínov skupín A, B6 a E;
  • horčík a draslík sú nedostatočné;
  • množstvo koncentrácie vitamínu D sa zvyšuje.

Tieto faktory spôsobujú dysmetabolickú nefropatiu oxalátu. Pôvod uvedených dôvodov je spojený s nasledujúcimi patológiami:

  • Crohnova choroba;
  • enteritis;
  • kolitída;
  • chronickej pankreatitídy;
  • biliárna dyskinéza;
  • diabetes;
  • pyelonefritída.

V iných prípadoch sa choroba nefropatie vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • chronická infekcia moču;
  • hyperparatyroidizmus;
  • ochorenia centrálneho nervového systému.

Výskyt ochorenia u detí je spojený s pyelonefritídou. Existuje nadmerné hromadenie látok s nedostatkom iných prvkov v tele.

Aký je dôvod výskytu u dospelých?

Dospelí vyvíjajú patológiu z nasledujúcich dôvodov:

  • metabolické poruchy spôsobené nevyváženou výživou;
  • prejav vplyvu vplyvom iónového žiarenia;
  • pitná voda a tekutiny s vysokým obsahom vápnika;
  • narušenie práce a patológie štítnej žľazy;
  • ochorenia vnútorných orgánov, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme.

To sa týka neustáleho prijímania mäsa v potravinách. Črevá a žalúdok nemajú čas na odstránenie prebytočných minerálnych usadenín. Potom sa látky ukladajú do tkanív a iných orgánov.

Klasifikácia a druhy

Existuje mnoho typov chorôb. Patrí medzi ne:

  1. Nefropatia oxalátu a vápnika sa môže prejaviť v detstve. Výskyt je spôsobený zhoršeným metabolizmom vápnika a kyseliny šťaveľovej.
  2. Druhy oxalátu - prejavujúce sa v akomkoľvek veku, sa niekedy vyskytujú bezprostredne po narodení. Vo väčšine prípadov, pozorované u detí od 7 rokov. Výsledné kryštály sa detegujú v moči analýzou. Výrazný znak sa považuje za viskózny moč. K exacerbácii dochádza v dôsledku puberty od 13 rokov.
  3. Fosfát sa prejavuje v dôsledku zhoršeného metabolizmu fosfátov a vápnika.
  4. Uratnaya - počas dňa telo produkuje 10 ml kyseliny močovej. Časť látky vstupuje do čriev a proces neutralizácie mikroorganizmami. Zvyšok moču sa vyčistí v obličkách a vráti sa. Vytvoria sa kryštály usadené v orgáne a kamene.
  5. Typ cystínu - zvýšenie obsahu cystínu v moči. Akumulovanie látky vzniká v dôsledku dedičných odchýlok. Ukladanie kryštálov sa pozoruje nielen v obličkách, ale aj v pečeni, slezine, tkanivách nervov a svalov. Postupom času, výskyt kameňov a prejav zápalových procesov v orgánoch.

Symptomatológia v predložených klasifikáciách patológie je odlišná u detí a dospelých.

Symptómy manifestácie

Dysmetabolická nefropatia v skorých štádiách vývoja sa neprejavuje viditeľnými príznakmi. Ďalej sa príznaky u detí a dospelých líšia.

Príznaky u detí

Symptómy u detí sú nasledovné:

  • konzistencia moču;
  • vysoký alebo nízky krvný tlak;
  • edém očných viečok;
  • nadmerné potenie;
  • bolesť brucha;
  • pretrvávajúci smäd alebo sucho v ústach;
  • žiadna chuť do jedla;
  • bolesti hlavy;
  • detská pokožka je suchá.

Zvláštnosť patológie sa zvažuje pri prideľovaní hustého moču. Môžete pozorovať tvorbu kryštálov. Mnoho detí trpí vysokým krvným tlakom.

Ráno môže mať dieťa opuch očných viečok. Potom toto znamenie ide do dolných končatín, prstov, rúk a nôh.

Niektoré deti majú ochorenie od narodenia. Symptómy sa nevyskytujú a väčšina života nefropatie sa vyskytuje latentne. Pacienti s artropatiou, padagroyom, spondylózou, urolitiázou a diabetes mellitus sa nachádzajú v rodinách.

U dospelých

Dospelí trpia poruchou metabolizmu a prejavom ochorenia sa stáva akumulácia usadenín solí v obličkách. Kryštály sa tvoria v kameňoch a piesku, čím sa upcháva ureter.

Keď nastane proces vylučovania, začnú škrabať tkanivá. Spôsobuje bolesť. Hlavnými príznakmi dysmetabolickej nefropatie u dospelých sú:

  • dyzúria;
  • bolesť hlavy a kĺbov;
  • častý nízky krvný tlak;
  • syndróm bolesti pri poklepaní spodnej časti chrbta;
  • žiadna chuť do jedla;
  • odlupovanie kože;
  • konštantné potenie;
  • inkontinencia moču;
  • zápcha.

Na rozdiel od detí majú dospelí nízky krvný tlak.

Koho kontaktovať pre diagnostiku?

Ak sa zistia príznaky ochorenia, je potrebné poradiť sa so špecialistom na diagnostiku. U detí vyšetrenie vykonáva pediatrický urológ alebo nefrolog.

Potom je poslaný, aby študoval schopnosti tvorby moču kryštálu, aby sa potvrdila diagnóza dysmetabolickej nefropatie. Konečnou diagnózou je ultrazvukové vyšetrenie obličiek.

metódy terapia

Choroba nie je nebezpečná, ale spôsobuje nepríjemné pocity. Preto musíte dodržiavať odporúčania lekára. Liečba dysmetabolickej nefropatie u detí a dospelých má svoje špecifiká. Rozhodujúcim faktorom pri predpisovaní liečby je typ patológie.

Liečba detí

Ak sa u dieťaťa zistí oxalúria, predpíše sa častý príjem tekutín. Pri ukladaní solí v obličkách je potrebné vypiť aspoň 1,5 litra vody denne. Voda sa dáva dieťaťu na noc.

Na to bude najlepší nástroj minerálna voda. Môžete dať dieťaťu kompot, brusnicový džús. Bylinný čaj má pozitívny účinok.

Terapeutická strava pozostáva z potravín, ktoré netvoria soli kyseliny šťaveľovej. Ošetrujúci lekár predpisuje použitie vitamínov skupín B6, A a E. Predpísané lieky, ktoré zahŕňajú draslík a horčík.

Lieky sú predpísané, čo znižuje tvorbu urátov. Odborníci venujú pozornosť používaniu vitamínových komplexov.

Spôsoby pre dospelých

Na liečbu patológie u dospelých s použitím terapeutickej diéty. Vyžaduje sa vylúčenie používania zeleniny, zelenín, bobúľ a kakaových bôbov zo stravy.

V závislosti od typu ochorenia je predpísané množstvo denného príjmu tekutiny. Všeobecne sa odporúča piť veľa vody. Odporúča sa, aby sa močový mechúr mohol naplniť pred spaním.

Počas diéty môžete jesť zemiaky a kapustu. Z bobúľ a ovocia sú povolené, sú slivky, sušené marhule a hrušky.

Rovnako ako v iných prípadoch, telo musí byť kŕmené vitamínmi. Pre svoje individuálne vlastnosti je oxid horečnatý predpísaný pre dospelých.

Možné komplikácie

Komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak je patológia asymptomatická. To vedie k nasledujúcim ochoreniam:

Pri neskorej liečbe poskytuje nefropatia možnosť nepretržitej tvorby obličkových kameňov.

Prevencia chorôb

Na zabránenie výskytu patológie odporúčame:

  • vykonávať diétnu terapiu;
  • ak je telo náchylné na ochorenie, potom je potrebné vypočítať obsah kyseliny šťaveľovej vo výrobkoch;
  • použitie vitamínov skupín B6, C a E;
  • na prevenciu fosfátového ovocia a bobúľ.

Ak máte problémy, mali by ste vyhľadať pomoc pediatra, gastroenterológa alebo nefrologa.

Predpoveď a záver

Patológia je liečiteľná a prognóza je priaznivá. Ak pacient splní všetky požiadavky ošetrujúceho lekára, telo sa začne zotavovať.

Ak liečba nie je účinná, môže sa vyskytnúť urolitiáza. Vo väčšine prípadov sa nefropatia stáva pyelonefritídou. Choroba sa môže vyskytnúť od narodenia. Bude však prúdiť v latentnej forme.

Ak rodičia často berú dieťa na preventívne vyšetrenie, bude ľahké identifikovať dysmetabolickú nefropatiu. Toto ochorenie vyžaduje včasnú liečbu, aby sa zabránilo komplikáciám.