Inkontinencia moču u žien má negatívny vplyv na takmer všetky aspekty života, čo značne komplikuje odborné aktivity, obmedzuje sociálne kontakty a zavádza disharmóniu v rodinných vzťahoch.

Tento problém zvažujú viaceré odvetvia medicíny - urológia, gynekológia a neurológia. Je to spôsobené tým, že inkontinencia moču nie je samostatnou chorobou, ale iba prejavom rôznych patológií ženského tela.

Je chybou predpokladať, že inkontinencia moču ovplyvňuje, ak nie staršiu časť spravodlivého pohlavia, potom ženy po 50 rokoch. Choroba sa môže vyskytnúť v každom veku. Zvlášť ak dáma prekročila značku na tridsať rokov alebo porodila 2-3 deti. Problém nenesie nebezpečenstvo pre ženské telo, ale morálne potláča, výrazne znižuje kvalitu života pacienta.

V tomto článku sa pozrieme na to, prečo sa močová inkontinencia vyskytuje u žien vrátane starších ako 50 rokov. Aké dôvody prispievajú k tomuto fenoménu a čo s ním robiť doma.

klasifikácia

U žien existuje niekoľko typov močovej inkontinencie, a to: t

1. Nutnosťou. Inkontinencia moču u žien môže byť výsledkom nesprávneho fungovania centrálneho a periférneho nervového systému, ako aj porušenia inervácie samotného močového mechúra. V tomto prípade sa žena obáva extrémne silného nutkania na močenie, niekedy nie je možné odolávať moči silou vôle. Okrem toho môže pacient trpieť častým močením počas dňa (častejšie 8-krát) av noci (častejšie 1-krát). Tento typ poruchy sa nazýva imperatív a pozoruje sa v prípade hyperaktívneho syndrómu močového mechúra.
2. Stresová inkontinencia moču u žien je spojená s náhlym zvýšením vnútrobrušného tlaku v dôsledku zdvíhania ťažkých predmetov, kašľa alebo smiechu. Lekári sa musia najčastejšie zaoberať stresovou inkontinenciou u žien. Svalové oslabenie a prolaps panvového orgánu sú tiež asociované špecialistami s množstvom kolagénu zisteného u žien v menopauze. Podľa lekárskych štatistík 40% žien zažilo stresovú inkontinenciu aspoň raz za život.
3. Zmiešaná forma - v niektorých prípadoch môžu mať ženy kombináciu nevyhnutnej a stresujúcej inkontinencie. Tento jav je najčastejšie pozorovaný po pôrode, keď traumatické poškodenie svalov a tkanív panvových orgánov vedie k nedobrovoľnému močeniu. Táto forma inkontinencie je charakterizovaná kombináciou neodolateľnej túžby močiť s nekontrolovaným únikom tekutiny pod tlakom. Takéto narušenie močenia u žien si vyžaduje bilaterálny prístup k liečbe.
4. Enuréza - forma charakterizovaná nedobrovoľným uvoľňovaním moču kedykoľvek počas dňa. Keď je zaznamenaná nočná inkontinencia u žien, ide o nočnú enurézu.
5. Urgentnú inkontinenciu charakterizuje aj nedobrovoľné močenie, ktorému však predchádza náhly a ohromujúci tlak na močenie. Keď je podobné nutkanie, žena nie je schopná zastaviť močenie, nemá ani čas na toaletu.
6. Trvalá inkontinencia je spojená s patológiou močového traktu, anomáliou štruktúry ureteru, zlyhaním zvierača atď.
7. Podkopávanie - bezprostredne po močení dochádza k miernemu podráždeniu moču, ktorý zostáva a akumuluje sa v močovej trubici.

Najbežnejšie sú stres a urgentná inkontinencia, všetky ostatné formy sú zriedkavé.

Príčiny inkontinencie moču u žien

V ženskej časti populácie, vrátane po 50 rokoch, môžu byť príčiny vzniku močovej inkontinencie veľmi rôznorodé. Táto patológia je však najčastejšie pozorovaná u žien, ktoré porodili. V tomto prípade je veľké percento prípadov pozorované u tých, ktorí mali dlhotrvajúce alebo rýchle dodanie, ak boli sprevádzané prestávkami panvového dna alebo inými poraneniami pri pôrode.

Vo všeobecnosti sa močová inkontinencia vyskytuje v dôsledku oslabenia svalov panvového dna a / alebo malej panvy, porúch uretrálneho zvierača. Tieto problémy môžu byť vyvolané nasledujúcimi chorobami a stavmi: t

• pôrod a pôrod;
• nadváha, obezita;
• pokročilý vek (po 70 rokoch);
• kamene z močového mechúra;
• abnormálna štruktúra urogenitálneho systému;
• chronické infekcie močového mechúra;
• chronický kašeľ;
• diabetes mellitus;
• Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba;
• skleróza multiplex;
• rakovina močového mechúra;
• mŕtvice;
• prolaps panvových orgánov;
• chronický kašeľ.

Zvýšené prejavy močovej inkontinencie v každom veku a niektorých liekov, ako aj potravín: fajčenie, alkoholické nápoje, sóda, čaj, káva, lieky, ktoré uvoľňujú močový mechúr (antidepresíva a anticholinergiká) alebo zvyšujú tvorbu moču (diuretiká).

diagnostika

Aby sme pochopili, ako liečiť inkontinenciu moču u žien, je potrebné nielen diagnostikovať symptóm, ale aj určiť príčinu jeho vývoja. Najmä pokiaľ ide o ženy po 50 alebo 70 rokoch.

Z tohto dôvodu je pre správnu voľbu taktiky liečby (a aby sa predišlo chybám) nevyhnutné, aby sa vykonal nasledujúci protokol osobitného vyšetrenia:

• vyplnenie špecifických dotazníkov (najlepšou možnosťou je ICIQ-SF, UDI-6),
• výroba denníka na močenie,
• denný alebo hodinový test s tesnením (skúška podložky),
• vaginálne vyšetrenie s kašľovým testom,
• Ultrazvuk panvových orgánov a obličiek,
• komplexná urodynamická štúdia (KUDI).

Liečba inkontinencie moču u žien

Najúčinnejšia liečba závisí od príčiny inkontinencie moču u ženy a dokonca aj od vašich osobných preferencií. Terapia je pre každú ženu odlišná a závisí od typu inkontinencie a od toho, ako ovplyvňuje život. Potom, čo lekár diagnostikuje príčinu, liečba môže zahŕňať cvičenie, tréning na kontrolu močového mechúra, lieky alebo kombináciu týchto metód. Niektoré ženy môžu potrebovať chirurgický zákrok.

Všeobecné odporúčania na kontrolu močenia:

• diéta bez kofeínu (bez kávy, silného čaju, coly, energetických nápojov, čokolády);
• kontrola telesnej hmotnosti, boj proti obezite;
• nefajčiarske, alkoholické nápoje;
• vyprázdnenie močového mechúra o hodinu.

Konzervatívne metódy liečby sú indikované hlavne mladým ženám s neexprimovanou inkontinenciou vyskytujúcou sa po pôrode, ako aj u pacientov so zvýšeným rizikom chirurgickej liečby u starších pacientov, ktorí boli predtým operovaní bez pozitívneho účinku. Naliehavá inkontinencia sa lieči len konzervatívne. Konzervatívna liečba zvyčajne začína špeciálnymi cvičeniami zameranými na posilnenie svalov panvového dna. Majú tiež stimulujúci účinok na brušné svaly a panvové orgány.

V závislosti od príčiny enurézy u žien sa predpisujú rôzne lieky, tablety:

• Sympatomimetiká - Efedrín - pomáha redukovať svaly pri močení. Výsledok - enuresis sa zastaví.
• Anticholinergiká - oxybutín, Driptan, Tolteradin. Poskytujú príležitosť na relaxáciu močového mechúra, ako aj na zvýšenie jeho objemu. Tieto lieky na inkontinenciu u žien sú predpísané na obnovenie kontroly nad nutkaním.
• Desmopresín - znižuje množstvo vytvoreného moču - je vypustený s dočasnou inkontinenciou.
• Antidepresíva - Duloxitín, Imipramín - sú predpísané, ak je stres príčinou inkontinencie.
• Estrogény - lieky vo forme ženských hormónov progestín alebo estrogén - sa predpisujú, ak sa objaví inkontinencia v dôsledku nedostatku ženských hormónov. Stáva sa to počas menopauzy.

Inkontinenciu u žien možno zvládnuť pomocou liekov. V mnohých prípadoch je však liečba založená na zmenách v behaviorálnych faktoroch a preto sú často predpisované Kegelove cvičenia. Tieto postupy v kombinácii s liekmi môžu pomôcť mnohým ženám s inkontinenciou moču.

Kegelove cvičenia

Kegel cvičenia môžu pomôcť s akýmkoľvek typom močovej inkontinencie u žien. Tieto cvičenia pomáhajú posilniť svaly brušnej dutiny a panvy. Pri cvičeniach by pacienti mali trikrát denne počas troch sekúnd namáhať panvové svaly. Účinnosť použitia pesaru, špeciálnych intravaginálnych kaučukových zariadení do značnej miery závisí od typu inkontinencie a individuálnych charakteristík anatomickej štruktúry tela.

Stláčajte svaly hrádze a držte stlačené po dobu 3 sekúnd, potom ich uvoľnite na rovnaký čas. Postupne zvyšujte trvanie kompresnej relaxácie na 20 sekúnd. Zároveň sa postupne uvoľňujte. Použite tiež rýchlu kontrakciu a aktiváciu svalov používaných v stolici a pôrode.

operation

Ak pomôcky a lieky na inkontinenciu u žien nepomáhajú, je potrebná chirurgická liečba. Existuje niekoľko typov operácií, ktoré môžu pomôcť vyriešiť tento problém:

1. Operácie viazania (TVT a TVT-O). Tieto minimálne invazívne zákroky trvajúce približne 30 minút sa vykonávajú v lokálnej anestézii. Podstata operácie je veľmi jednoduchá: zavedenie špeciálnej syntetickej sieťoviny vo forme slučky pod hrdlom močového mechúra alebo močovou trubicou. Táto slučka udržuje močovú trubicu vo fyziologickej polohe, čo neumožňuje prúdenie moču so zvýšením vnútrobrušného tlaku.
2. Vyleťte laparoskopickú kolposuspenziu. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, často laparoskopicky. Tkanivá nachádzajúce sa okolo močovej trubice, ako keby boli zavesené na ingvinálnych väzoch. Tieto väzy sú veľmi silné, takže dlhodobé výsledky operácie sú veľmi presvedčivé.
3. Injekčné liečivá. Počas procedúry sa do submukózy močovej trubice injektuje špeciálna látka pod kontrolou cystoskopu. Častejšie je to syntetický materiál, ktorý nespôsobuje alergie. Výsledkom je, že chýbajúce mäkké tkanivá sú kompenzované a uretra je fixovaná v požadovanej polohe.

Každá inkontinencia je zameraná na obnovenie správnej polohy močových orgánov. Operácia inkontinencie spôsobuje únik moču pri kašli, smiechu a kýchaní sa vyskytuje oveľa menej často. Rozhodnutie vykonať operáciu inkontinencie u žien by malo byť založené na správnej diagnóze, pretože absencia tohto aspektu môže viesť k vážnym problémom.

Ľudová liečba inkontinencie moču u žien

Oponenti tradičných metód liečby sa pravdepodobne zaujímajú o otázku, ako liečiť inkontinenciu moču ľudovými liekmi. V tomto aspekte existuje niekoľko receptov:

1. Dokonale pomáhajú semienkam kôpkovej záhrady. 1 polievková lyžica semien sa naleje pohárom vriacej vody a nechá sa 2-3 hodiny, dobre zabalené. Výsledný infúzny filter. Sklo znamená, že budete potrebovať piť 1 krát. A tak to robíme každý deň, aby sme dosiahli výsledok. Ľudoví liečitelia tvrdia, že močová inkontinencia môže byť vyliečená týmto spôsobom u ľudí akéhokoľvek veku. Existujú prípady úplného uzdravenia.
2. Infúzia šalátovej byliny: jeden pohár by sa mal konzumovať trikrát denne.
3. Dušená infúzia bylinky by mala byť vypitá aspoň polovicu pohára 3 krát denne.
4. Yarrow je tráva, ktorá sa nachádza takmer všade - skutočný sklad pre tradičných liečiteľov. Ak sa potrebujete zbaviť nedobrovoľného močenia, potom vezmite 10 gramov rebríka s kvetmi v 1 šálke vody. Varte 10 minút pri nízkom zahriatí. Potom nechať trvať na 1 hodinu, nezabudnite zabaliť svoje odvar. Vezmite pol šálky trikrát denne.

Pri liečbe ľudovými prostriedkami je dôležité nezačať proces inkontinencie moču a predchádzať vzniku závažnejších ochorení, ktorých predpokladom môže byť nedobrovoľné močenie (napríklad cystitída, pyelonefritída).

Inkontinencia u žien: príčiny, príznaky a liečba

Existujú štatistiky, podľa ktorých asi 70 percent žien, tak či onak, čelilo takémuto problému ako inkontinencia moču. Príčiny tohto syndrómu sú odlišné, spôsobuje aj veľa nepríjemností.

Dnes sa dozviete o príčinách a liečbe močovej inkontinencie u žien, o tom, ako existujú lieky na túto chorobu a ako zabrániť jej rozvoju.

Klasifikácia inkontinencie u žien

Pred odpoveďou na otázku, ako liečiť inkontinenciu moču u žien, musíte zistiť, čo presne tento syndróm vyvolal. V niektorých prípadoch sa takýto syndróm spúšťa prijímaním určitých liekov s diuretickým účinkom alebo tých, ktoré relaxujú močový mechúr, napríklad niektoré antidepresíva.

Inkontinencia môže byť tiež spôsobená pitím čaju, kávy, alkoholu a nápojov sýtených oxidom uhličitým, fajčením a dokonca aj stravy založenej na výrobkoch, ktoré relaxujú s močovým mechúrom.

V závislosti od vlastností a okolností, ktoré vyvolali inkontinenciu, je to:

• nevyhnutne nutné;
• stres;
• iatrogénna;
• zmiešané;
• reflex.

Samostatne je potrebné uviesť také odrody ako enurézu, únik moču po močení a jeho nedobrovoľný únik.

Stresový typ inkontinencie sa pozoruje pri vysokom vnútromaternicovom tlaku, objavuje sa v nasledujúcich prípadoch:

• stres;
• kašeľ a kýchanie;
• silná fyzická námaha;
• pohlavný styk

Ak hovoríme o imperatívnej urinárnej inkontinencii u žien, v tomto prípade je obtiažne obmedziť nutkanie na močenie, aj keď močový mechúr nie je úplne naplnený. Ak to funguje normálne, potom sa nutkanie objaví len vtedy, keď je naplnené.

Imperatívna inkontinencia sa často vyvíja u starších ľudí, po pôrode, uprostred hormonálnych zmien, infekčných a zápalových ochorení a nádorov. Nalievanie môže nastať až 10 krát denne. Lieky na inkontinenciu moču u žien v tomto prípade sú menované v závislosti od príčiny po vyšetrení lekárom.

Niekedy sa môže moč uvoľniť počas spánku nedobrovoľným spôsobom. To môže nastať pod vplyvom hormonálnych zmien, čo vedie k oslabeniu svalov v hrádzi a poklesu estrogénu. U mladých ľudí je to spôsobené natiahnutím svalov panvových orgánov (napríklad po pôrode kvôli slzám alebo rezom). Ochorenie sa môže zhoršiť v prípade zápalu.

Inkontinencia moču môže byť trvalá, keď sa nedobrovoľne uvoľňuje bez ohľadu na dennú dobu. Dôvodom môžu byť nervové poruchy, problémy s prácou močových ciest alebo zmeny súvisiace s vekom. Lekári odporúčajú, aby sa z tohto lieku nebrali len drogy, ale aby sa vykonali aj špeciálne cvičenia, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

Iatrogénna inkontinencia môže byť vyvolaná použitím liekov na báze estrogénov alebo sedatívnym alebo diuretickým účinkom. Problémy sa najčastejšie zastavujú po ukončení liečby.

Príčiny inkontinencie moču u žien

Ak užívate rôzne typy syndrómu, dôvody pre jeho vývoj môžu slúžiť takýmto faktorom:

predchádzajúce gynekologické operácie (odstránenie, nádory, cysty a oveľa viac);

• nadmerná hmotnosť;
• pôrod sprevádzaný ruptúrou hrádze, trhaním konečníka, natiahnutím panvových svalov a inými charakteristickými poraneniami;
• hormonálne zlyhanie (napríklad na pozadí menopauzy);
• výskyt inkontinencie v stresových situáciách;
• zníženie príjmu tekutín môže viesť k rozvoju syndrómu hyperaktívneho močového mechúra;
• zvierač oslabuje;
• telo je veľmi chladné;
• nezdravá strava;
• zlé návyky;
• prítomnosť infekčných chorôb genitourinárneho systému;
• zmeny veku.

Príznaky inkontinencie moču u žien

Toto ochorenie je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• Ak je príčinou ochorenia stres alebo trauma po pôrode, potom sa pri kašli, náhlom pohybe alebo behu objaví nedobrovoľné ľahké močenie. Nebude k nemu naliehať;
• v prípade urgentnej inkontinencie sa po akútnej liečbe objaví nedobrovoľné močenie;
• po ukončení močenie sa môže moč rozbiť;
• ak je funkcia sfinkterového prístroja narušená, môže viesť k chronickej inkontinencii;
• o chronickom štádiu ochorenia môže naznačovať bolesť brucha, ktorá dáva dolnej časti chrbta.

Medzi ďalšie príznaky patrí pocit pálenia pri močení, rozkrok a nepohodlie počas pohlavného styku.

Ako diagnostikovať ochorenie?

Pred predpísaním niektorých liekov na inkontinenciu moču u žien by mal lekár vykonať diagnostické opatrenia:

• brať anamnézu - vypočuť si príbeh pacienta, mala by podrobne opísať príznaky a frekvenciu;
• vykonať gynekologické vyšetrenie, ktorého cieľom je vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť iných ochorení genitourinárneho systému;
• poučiť pacienta, aby si uchovával denník na močenie;
• vykonávať cystometriu;
• urobiť ultrazvuk obličiek a brušnej oblasti;
• Vykonajte test na stanovenie množstva moču uvoľneného počas inkontinencie.

Vlastnosti liečby

Liečbu tohto ochorenia predpisuje lekár na individuálnom základe. Liečebný režim závisí od výsledkov diagnózy, príčin tohto syndrómu a symptómov.

Liečivá na inkontinenciu moču u žien

Prášky na inkontinenciu moču u žien a iné drogy pomáhajú pri porušovaní anatómie močových orgánov a stresového typu inkontinencie. Lekári často predpisujú anticholinesterázové činidlá na zvýšenie tonusu sfinktera, ako aj adrenergných mimetík a duloxetínu.

Ak hovoríme o liečbe imperatívnej inkontinencie, tieto lieky a tabletky sa osvedčili dobre:

• Spazmeks;
• Vesicare;
• Detruzitol;
• Driptan;
• protizápalové antibiotiká;
• hormonálne lieky.

telocvik

Okrem užívania liekov zo ženskej inkontinencie a používania tradičnej medicíny sa môže ďalej venovať špeciálnym cvičeniam.

Takže Kegel cvičenie a iní, ako je tento veľmi dobre pomáhajú pri liečbe miernej inkontinencie. Ak by to bolo spôsobené stresom, pozitívne zmeny budú viditeľné po ich zavedení vo väčšine prípadov.

Podstatou cvikov je, že vďaka nim sa môžete pokúsiť kontrolovať proces frekvencie močenia, čo posilňuje svaly. Ak cítite nutkanie, nebežte ihneď na toaletu, ale buďte trpezliví. V tomto okamihu budete namáhať svaly, resp.

Môžete tiež trénovať svaly takto:

• sedieť na stoličke a zaujať pohodlnú polohu;
• trieť nohy na podlahe;
• mierne roztiahnite kolená na rôznych stranách;
• oprite si lakte o boky a ohnite svoje telo dopredu;
• na konci bude žalúdok a zadok dobre fixovaný;
• namáhajte svaly a stiahnite análny pasáž asi 10 sekúnd;
• relaxovať na 5 sekúnd.

Takéto akcie sa opakujú až 7-krát denne.

Čo sa týka cvičenia Kegel, znamenajú pravidelné stláčanie svalov urogenitálneho systému. Musia sa rýchlo striedať, aby sa znížili a uvoľnili. Kmeň by mal byť tie svaly, ktoré používate pri pokusoch, s kreslom. Musíte začať zapojiť do robenia 7 opakovaní až 5 krát denne. Potom postupne zvyšujte množstvo. Ale ak bude cvičenie spojené so zhoršením stavu, musíte sa poradiť s lekárom.

Ďalším účinným spôsobom posilnenia svalov orgánov genitourinárneho systému u žien je joga. Mnohí pacienti uprednostňujú tento typ zamestnania. Okrem hlavnej úlohy, jóga pomôže relaxovať a prekonať stres, pretože je to on, kto je často príčinou vzniku inkontinencie.

Chirurgická liečba inkontinencie

Ak lieky na inkontinenciu a ľudové prostriedky nepomohli, potom môže špecialista odkázať pacienta na operačný stôl. Takýto roztok je kontraindikovaný, ak má pacient rakovinu, trpí cukrovkou alebo zápalovými ochoreniami v akútnom štádiu.

Chirurgické zákroky, ktoré pomáhajú riešiť problém inkontinencie moču, sú nasledovné:

• Sling (loop) - počas chirurgického zákroku sa pacient zavedie do oka vo forme slučky do močovej trubice;
• injekcie - injekcia s prchavým liekom sa vstrekne do sliznice uretry, ktorá kompenzuje chýbajúce tkanivo, čo tiež pomáha správne fixovať močovú trubicu;
• colporrhaphy, pri ktorej je pošva zošitá;
• laparoskopická kolposuspenzia (Burch).

Komplikácie a prevencia inkontinencie moču

Takáto choroba, ako je inkontinencia u žien, sa musí liečiť včas a neliečiť ju frivolne. Ak ho spustíte, časom to môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• prechod na chronickú formu;
• neustála bolesť na pozadí močenia;
• ak bolo ochorenie vyvolané hormonálnymi poruchami, menštruačný cyklus môže byť narušený;
• ochorenia reprodukčného systému sa môžu objaviť v dôsledku neustáleho zápalového procesu, napríklad cysty, infekčných a dokonca onkologických ochorení.

Ak chcete predísť inkontinencii a ak máte príznaky, potom následný vývoj, musíte dodržiavať tieto odporúčania pre prevenciu:

• nedávajú nervové napätie a napätie;
• snažte sa neprevádzkovať;
• nefajčite ani nepite alkohol;
• pokúsiť sa kontrolovať močenie, napríklad ísť na toaletu súčasne;
• kontrolovať rovnováhu vody v tele - vypiť aspoň 2 litre nesýtenej vody denne;
• sledujte svoju váhu a vyhýbajte sa obezite;
• minimalizovať soli a korenené potraviny;
• počas tehotenstva robte cvičenia na posilnenie panvových svalov;
• konzumovať viac mliečnych výrobkov, denne vypiť aspoň pohár nízkotučného jogurtu;
• nespúšťajú stav pri prvých príznakoch močovej inkontinencie;
• pravidelne navštevujte svojho gynekológa a vykonajte testy.

Inkontinencia moču je nielen bolestivá, ale aj nepohodlná. Prečo sa to deje u samice - snažili sme sa popísať vyššie. Nespúšťajte ho v nádeji, že to prejde sám. Ak máte pocit, že nie ste schopní kontrolovať proces močenia, určite sa poraďte s lekárom.

Nedobrovoľné močenie u žien

Príčiny inkontinencie moču u žien sú redukované na fyziologické a patologické. Zoznam fyziologických podmienok zahŕňa stavy, ktoré nesúvisia s chorobami, ale vyvíjajú sa ako výsledok prirodzených procesov.

Patologické príčiny inkontinencie sú redukované na negatívny vplyv chorôb a špeciálnych indikátorov organizmu. Ak chcete zistiť, prečo má žena močovú inkontinenciu, špecialista môže len pomocou komplexnej diferenciálnej diagnózy.

Nedobrovoľné močenie u žien má odlišný charakter výskytu. V závislosti od provokujúcej príčiny sa rozlišuje stres, urgentná, zmiešaná, prechodná a paradoxná inkontinencia.

V prirodzenom stave sa moč tvorí v obličkách v dôsledku metabolických procesov. Odtiaľ klesá do močového mechúra cez dva kanály - uretre. So sústredením v elastickom vaku sa moč rozprestiera na stenách a vytvára nutkanie.

Mozog chápe, že nastal čas na močenie a pošle reverzný impulz do detruzora - svalového tkaniva, ktoré lemuje steny močového mechúra. Reťazec vzťahov končí relaxáciou zvierača (ktorý je normálne napätý a neumožňuje vytečenie moču) a detrusor (ktorý je v uvoľnenom stave mimo procesu močenia) je redukovaný. Tento proces je úplne kontrolovaný ľudským telom, takže v normálnom stave potratu vo forme močovej inkontinencie u žien sa to nestane.

Pri hľadaní príčin nedobrovoľného vypustenia moču je dôležité nezmeškáť bod - určiť formu existujúceho stavu.

Neurózová alebo stresujúca enuréza je stav, pri ktorom pacient necíti nutkanie chodiť na toaletu malým spôsobom. Nedobrovoľné vypustenie moču nastáva pri skákaní (na trampolíne, švihadlo), počas športu, ako výsledok kašľa, kýchania. Fyzické cvičenie na svaloch peritoneum sa stáva hlavným provokatérom odtoku biologickej tekutiny.

Príčinou stresovej inkontinencie je oslabenie pružnosti svalového tkaniva obloženého panvovým dnom. Často sa to stáva počas menopauzy, keď je sekrécia estrogénu potlačená alebo po poranení.

Urogénna enuréza je stav charakterizovaný hyperaktivitou močového mechúra. Čo robí ženy inkontinentnými v tomto prípade? Príčinou je nerovnováha zvierača a tón detruzora. Normálne sú regulované v súlade s túžbou ženy. Ak tento proces nie je riadený mozgom, potom kontraktilná aktivita detruzora môže prekročiť aktivitu zvierača.

Zmiešaná forma. Počas pohlavného styku sa môže inkontinencia moču u ženy vyskytnúť pod vplyvom dvoch provokujúcich faktorov: nestability kontraktilnej aktivity svalov močového mechúra a zvierača, sprevádzanej nedostatkom estrogénu a slabým panvovým dnom.

Paradoxná enuréza je stav, pri ktorom je močový mechúr naplnený, ale žena nemôže ísť na toaletu kvôli prekážke. Výtok moču je brzdený novotvarmi, zjazvením a fúziou močovej trubice. V dôsledku dlhej neprítomnosti moču dochádza k náhlemu vyprázdneniu svalového orgánu - nedobrovoľnému vyprázdneniu moču.

Prechodná enuréza je spontánny výtok moču, ktorému predchádza dlhotrvajúca neprítomnosť močenia spôsobená dočasnými faktormi: zápcha, alkoholická alebo narkotická intoxikácia, zápal a lieky.

dôvody

Inkontinencia v príčinách dievčat je fyziologická alebo patologická. Ak hovoríme o liečbe, v prvom prípade sa zvyčajne neprijímajú žiadne závažné opatrenia. Pri vytváraní patológií je spravidla narušená kvalita života pacienta, čo si vyžaduje povinnú lekársku opravu.

Vekové zmeny

V ženskom tele má významnú úlohu endokrinný aparát a jeho funkčnosť. Počas života vaječníkov syntetizujú estrogény - hormóny, ktoré podporujú elasticitu tkanív a svalov a regulujú prácu reprodukčného systému. Po 45 rokoch množstvo estrogénu postupne klesá.

S nástupom menopauzy sa zastaví produkcia tohto hormónu a začnú sa tak nevratné zmeny v práci celého organizmu. V urogenitálnom systéme sa tento proces obzvlášť odráža. Elasticita svalov panvového dna sa oslabuje, rovnako ako tón uretrálneho zvierača.

Ostrosť vzťahu medzi ním a detektorom je vyhladená. Ako ukazuje prax, asi 30% žien po 60 rokoch trpí inkontinenciou moču. U niektorých pacientov sa výtok vyskytuje v malých množstvách a nebráni im viesť normálny život, zatiaľ čo iní veľmi trpia neustálym neustálym únikom moču.

Dá sa predpokladať, že kvantitatívne ukazovatele pacientov s citlivým problémom sú podhodnotené, pretože mnohí nehľadajú lekársku pomoc a snažia sa problém vyriešiť sami.

Inkontinencia u dievčat môže nastať po pôrode. Po dobu 9 mesiacov rastie maternica a tlačí na močový mechúr, čím sa oslabuje jej prirodzený tón. Po pôrode 9 z 10 žien necíti nutkanie na močenie po dobu 1-7 dní.

Preto sa odborníci dôrazne odporúčame navštíviť toaletu na hodinách, a nie po túžbe vzniká. Ak tento režim nedodržiavate, môžete čeliť takému citlivému problému ako inkontinencia. V tomto prípade môže nedobrovoľné uvoľnenie moču po kvapkách zostať pre novovzniknutú matku nepostrehnuteľné. Toto pravidlo spravidla nepotrebuje liečbu. Práca močového systému a tón močového mechúra sa vráti do normálu za 1-2 týždne.

Príčiny močovej inkontinencie u žien, ktorých liečba sa musí uskutočniť nevyhnutne, môžu byť skryté pri komplikovanom pôrode. Je to spravidla prirodzený proces dodania, ktorý bol oneskorený, sprevádzaný stimuláciou a zraneniami.

Pri perineálnych slzách a poškodení svalov dochádza k nerovnomernému spájaniu. Ak vykonáme komparatívny opis následkov, potom má epiziotomia oveľa menej komplikácií. Preto v procese riadenia práce zohráva dôležitú úlohu kvalifikácia a včasná reakcia pôrodníka-gynekológa.

Anatomické vlastnosti

Je známe, že dĺžka močovej trubice u žien je dlhšia ako u mužov. Priemerná dĺžka tejto oblasti pre zástupcov slabšieho pohlavia je 3-5 cm, šírka močovej trubice sa pohybuje od 3 do 5 mm. Tieto vlastnosti zaväzujú ženu, aby mala silné svaly panvového dňa, inak bude časť moču neustále vytekať.

Organizmus každého človeka je individuálny, rovnako ako štruktúra vnútorných orgánov. Anatomickým znakom niektorých žien je ešte kratšia dĺžka močovej trubice - od 2 do 4 cm, ak je súčasne aj cervikálny kanál, nedá sa vyhnúť nedobrovoľnému vyprázdneniu moču. Cesta von je neustále posilňovanie svalových vlákien obloženie panvového dna, močenie alebo chirurgia.

choroba

Ženy vo vyššom veku majú takmer vždy choroby spojené s prácou močového systému. Napríklad, Parkinsonova choroba, senilná demencia, kognitívne poškodenie, zmeny funkčnosti nervového systému môžu byť príčinou enurézy. Pri diabetes mellitus, bežnom ochorení u žien po 60 rokoch veku, je takmer vždy prítomná nočná enuréza. Je spojená s nadmerným príjmom tekutín a predčasným vyprázdňovaním močového mechúra.

Infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov, ktoré môžu zahŕňať aj pohlavné, môžu vyvolať dočasnú inkontinenciu. V procese lézií uretry, močového mechúra a obličiek kolóniami patogénnych alebo podmienečne patogénnych mikroorganizmov, opuchu sliznice, zápalu, poklesu tonusu zvierača, ako aj nerovnováhy vzťahu medzi ním a detruzorom.

diagnostika

Prečo sa periodická inkontinencia moču u žien nedá povedať hneď. Nezávisle nájsť príčinu nebude fungovať. Pri poukazovaní na lekára je pacientovi predpísaná séria vyšetrení, ktorých zoznam sa môže líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík organizmu:

• analýza moču - ukazuje, či existuje zápalový proces;
• bakteriologické očkovanie - umožňuje identifikovať pôvodcu infekčného ochorenia;
• Ultrazvuk panvy - zobrazuje umiestnenie orgánov a umožňuje nepriamo určiť ich funkčnosť;
• Uretrocystografia - hodnotí funkčnosť močového mechúra;
  testy - kašeľ, tesnenie - umožňujú spoľahlivo určiť typ vylučovanej tekutiny;
• vyšetrenie gynekológom - identifikuje problémy s reprodukčnými orgánmi.

Často dochádza k rozloženiu moču počas tehotenstva. Ženy zažívajú, veria, že toto je plodová tekutina. Môžete nezávisle určiť, čo zanecháva mokré značky na spodnom prádle pomocou lekárne testovacie systémy pre domáce použitie.

Liečba inkontinencie

Spôsob liečby inkontinencie sa volí podľa príčin problému. Rozlišujte metódu korekcie liekov, gymnastiku, fyzioterapiu a chirurgiu.

Neoperatívna metóda je tréning. Týždenná prestávka medzi močením by sa mala zvýšiť o 30 minút. Hlavným cieľom aktivít je obmedziť nutkavé vzdelávanie. Keď je čas medzi vyprázdnením 3-4 hodiny, môžete zastaviť predĺženie intervalu a naučiť sa žiť v tomto režime.

Sebakontrola a tréning na posilnenie svalov pomáhajú vyrovnať sa s inkontinenciou v počiatočných štádiách tvorby problémov.

Drogová liečba zahŕňa použitie antidepresív a liekov zameraných na zmiernenie spazmu. Dobrým výsledkom je liek Driptan (Oksibutinin).

Liek pomáha znižovať kontraktilitu svalov močového mechúra, reguluje vzťah zvierača s detruzorom a reguluje močenie. S pomocou Driptanu sa môžete zbaviť dysfunkcie močového mechúra, vyvolanej neurogénnymi poruchami, motorickou inkontinenciou a hyperreflexom.

Chirurgická liečba sa vykonáva, ak jemnejšie techniky neprinášajú požadovaný výsledok. V prípade spontánneho odtoku moču sa používa približne 250 rôznych metód chirurgického zákroku. Voľba metódy závisí od individuálnych charakteristík ženského tela, zdravotných a anatomických vlastností.

Chirurgia je dnes najefektívnejším spôsobom, ako napraviť močovú inkontinenciu. K relapsu dochádza zriedkavo. Približne 90% pacientov vedie normálny život v budúcnosti a zabudne na prvý problém.

Ak nie je možné odstrániť príčiny enurézy, potom sa odporúča žena použiť špeciálne hygienické vložky. Dokonale absorbujú moč, nedovoľujú mu vsakovať do spodnej bielizne. Hygienické prostriedky udržujú nepríjemný zápach, ktorý často spôsobuje pacientovi vážne nepohodlie.

Preklady hypoalergénneho tkaniva nespôsobujú podráždenie a sčervenanie intímnej oblasti. Je potrebné zvoliť tesnenia pre enurézu v súlade s intenzitou inkontinencie, aby sa zabezpečil pohodlný pobyt počas celého dňa alebo noci.

Príčiny inkontinencie moču u žien a metódy liečby

Liečba inkontinencie moču u žien predpísaných lekárom po predbežnom vyšetrení a vyšetrení. Výber metód závisí od formy ochorenia, komorbidít a od túžby samotného pacienta.

Inkontinencia moču (alebo inkontinencia) je patológia, ktorá sa prejavuje nedobrovoľným únikom moču z močovej trubice. Na prvý pohľad „nezávažná“ choroba má negatívny vplyv na psychický stav ženy a spôsobuje aj jej hygienické nepríjemnosti.

Štatistika hovorí: močová inkontinencia v jednom stupni alebo iná je pozorovaná v približne 35% krásnej polovice ľudstva. S vekom (najmä po 40 rokoch) sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu tohto problému.

Prečo je inkontinencia ženskou chorobou a muži ich zriedka obťažujú? Je to všetko o vlastnostiach fyziológie ženského tela. Hormonálne poruchy počas menopauzy, pôrodu, zápalu panvových orgánov a „ne-ženskej“ fyzickej námahy sú často faktormi, ktoré spôsobujú rozvoj močovej inkontinencie.

dôvody

Inkontinencia u žien môže byť niekoľko dôvodov:

1. Nekontrolované vylučovanie moču môže byť komplikáciou mnohých patológií, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu normálneho fungovania panvových orgánov. Medzi ne patria: diabetes mellitus, zápalové ochorenia miechy, abnormálny vývoj panvových orgánov, nádorov atď.
2. Vek po 40, keď svaly mechúra strácajú svoju elasticitu. K tomu dochádza v dôsledku zmien hormonálnych hladín.
3. Traumatické poranenia hrádze a ruptúra ​​panvových svalov v dôsledku práce. V tomto prípade sa inkontinencia moču pozoruje častejšie u žien s anamnézou dvoch alebo viacerých pôrodov, rýchlych alebo dlhých pôrodov.
4. Hormonálne poruchy v dôsledku menopauzy.
5. Inkontinencia môže spôsobiť tehotenstvo. A to sa deje z dvoch dôvodov: pod vplyvom modifikovaného hormonálneho pozadia alebo v dôsledku tlaku maternice na močový mechúr.
6. Chirurgické operácie na genitáliách (napríklad extirpácia maternice), pri ktorých môže byť ohrozená integrita nervov, ktoré ovládajú zvierač a detruzor. V dôsledku toho - porušenie inervácie močových ciest, čo vedie k inkontinencii.
7. Práce spojené s konštantným zdvíhaním.
8. Vzpieranie, jogging, skákanie atď.
9. Nadváha, obezita.
10. Choroby periférnej časti nervového systému a centrálneho nervového systému, prejavujúce sa abnormalitami v práci panvových orgánov (poranenia chrbtice, skleróza multiplex, atď.).
11. Traumatická trauma spôsobujúca poškodenie nervov, ktoré regulujú močenie. Inkontinenciu moču možno pozorovať aj v rozpore s integritou ciest, ktoré sú zodpovedné za vylučovanie moču.

klasifikácia

Existuje niekoľko foriem močovej inkontinencie:

1. Stresová inkontinencia je patologický stav, pri ktorom dochádza k nedobrovoľnému uvoľneniu moču počas kýchania, cvičenia, smiechu atď. Táto forma ochorenia je spojená s atrofiou panvového svalu alebo so zmenami pri jazve v mieste poškodenia svalov počas pôrodu.
2. Naliehavá (imperatívna) inkontinencia - nedobrovoľné vypustenie moču v dôsledku náhleho nutkania na močenie. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje pri hyperaktívnom mechúre alebo je príznakom cystitídy.
3. Paradoxná ischuria je forma močovej inkontinencie, pri ktorej sa pozoruje únik s plným močovým mechúrom. Je častejšia u starších mužov, ktorí majú adenóm prostaty.
4. Zmiešaná inkontinencia - kombinuje prejavy urgentnej a stresovej inkontinencie.

Prejav močovej inkontinencie

Táto patológia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• neschopnosť kontrolovať proces močenia;
• noktúria - rozdelenie hlavného denného objemu moču v noci;
• sťažnosti na pocit v pošve niečoho vonku;
• naliehavé nutkania - silné nutkanie na močenie, ktoré je ťažké zadržať;
• mimovoľné močenie počas kašľa, cvičenia, kýchania atď.

Každý z vyššie uvedených príznakov dáva pacientovi neustály nepohodlie.

komplikácie

Inkontinencia moču môže viesť k nepríjemným a závažným komplikáciám, vrátane:

• pyelonefritída, cystitída, uretritída a iné infekčné lézie močového systému;
• dermatitídy, plienkovej vyrážky a iných infekcií kože vyplývajúcich z neustáleho podráždenia moču kože.

Okrem toho neustála, nekontrolovateľná kontrola úniku moču znemožňuje viesť aktívny život: plne sa zapojiť do športu, relaxovať, pracovať, stretávať sa s priateľmi.

diagnostika

Diagnostické metódy používané pri inkontinencii moču umožňujú určiť formu a závažnosť ochorenia, identifikovať príčiny, posúdiť stav močového systému. To umožní lekárovi vybrať si účinnú metódu liečby, pričom sa uchýli k konzervatívnej terapii alebo chirurgickému zákroku.

1. Klinické vyšetrenie zahŕňa: gynekologické vyšetrenie, odber anamnézy na identifikáciu všetkých ťažkostí, určenie príčin inkontinencie. Lekár sa učí od ženy o všetkých chronických ochoreniach, operáciách, alergiách.
2. Laboratórne metódy: všeobecná analýza moču, kultúra moču na mikroflóre.
3. Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva na vyšetrenie stavu močovej trubice a genitálií ženy.
4. X-ray vyšetrenie.
5. Cystoskopia - štúdia močového mechúra (kontrola vnútorného povrchu) cystoskopom.
6. Urodynamické štúdium - štúdium funkčného stavu dolných močových ciest počas vyprázdňovania a plnenia.

Metódy spracovania

Liečbu inkontinencie moču predpisuje urológ. V tomto prípade neexistuje jediná schéma. Po určení príčiny ochorenia sa vyberie prísne individuálne.

Neléčebná terapia

Prvá vec, ktorú by mala žena urobiť, je prispôsobiť jej životný štýl:

• úplne odstrániť zo stravy potraviny, ktoré majú preháňajúci účinok na telo;
• popoludní, choďte na toaletu „podľa plánu“ - každé 3-4 hodiny;
• nepoužívajte laxatíva;
• vzdať sa alkoholu, kávy, prestať fajčiť;
• obmedziť denný príjem tekutín (maximálne 2 litre).

Uskutočnenie špeciálne vyvinutého súboru cvičení pomôže posilniť svaly panvového dna, ktoré sa podieľajú na procese močenia. Cvičenia Kegel sú obzvlášť účinné, ak je inkontinencia menšia alebo mierna.

Liečba liekmi

Voľba liekov závisí od formy patológie. Pri imperatívnej inkontinencii dochádza k zvýšeniu svalového tonusu močového mechúra. V tomto prípade sú uvedené anticholinergné inhibítory cholínesterázy: t

• oxy-Butin,
• tolterodín,
• solifenacín,
• hydrochlorid diclínu.

Pri liečbe stresovej inkontinencie, keď je pozorovaná nedostatočnosť sfinktera, sa používa hormón, ktorý zvyšuje svalový tonus zvierača močového mechúra a distigmin bromidu.

V prípade atrofickej kolpitídy sa vykonáva hormonálna liečba (1,5-2 mesiace) (estrogénová terapia). Ak sa u pacienta počas menopauzy vyskytne inkontinencia moču, vykoná sa hormonálna substitučná liečba. Hormóny sú prísne predpísané lekárom (v tabletkách, vo forme vaginálnych gélov a mastí).

Chirurgická liečba

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby je indikovaný chirurgický zákrok. Počas operácie eliminuje nadmernú mobilitu močovej trubice.

V súčasnosti sú najobľúbenejšie minimálne invazívne operácie s použitím syntetických protéz - syntetickej slučky bez uretropexy (TVTO, TVT). Tento postup nespôsobuje pooperačnú bolesť u pacienta. V dôsledku toho je možné nastaviť napätie slučky.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju močovej inkontinencie, mali by sa dodržiavať nasledujúce odporúčania: t

• včas eliminovať ložiská zápalu v močovom trakte;
• vyhnúť sa podchladeniu, obliekaniu podľa sezóny;
• udržiavať normálnu hmotnosť;
• zabránenie vzpieraniu;
• vzdať sa alkoholu;
• prestať fajčiť;
• obmedziť spotrebu sódy, kávy;
• vykonávať špeciálne cvičenia na posilnenie svalov panvového dna.

záver

Inkontinencia moču je stav, pri ktorom by ste sa nemali spoliehať na svoje vedomosti a recepty tradičnej medicíny. Účinnú liečbu môže predpísať iba lekár po predbežnej diagnostike. Včasná výzva na pomoc špecialistovi umožní žene, aby sa zbavila tohto „problému“ v čo najkratšom čase a vrátila sa do plnohodnotného aktívneho života.

Inkontinenciu moču u žien liečime jednoduchým spôsobom.

Inkontinencia moču je pomerne časté ochorenie, ktoré postihuje ľudí rôznych vekových kategórií. Najčastejšie sú postihnutí starší ľudia a ženy. Nekontrolovaný moč je dosť nepríjemný problém. Aké sú príčiny jej výskytu u žien? Môže byť táto patológia vyliečená doma? Povedzte ďalej.

Príčiny ochorenia

Dôvody, pre ktoré sa môže objaviť inkontinencia moču (vedeckým spôsobom, enuréza), môžu byť veľmi rôznorodé, napríklad:

1. Po pôrode / počas tehotenstva. Spôsobuje to podvrtnutie / poškodenie väzov alebo svalov panvového dna.
2. Obdobie menopauzy. Počas tohto obdobia dochádza k zastaveniu stimulácie ženských orgánov hormónmi: krvný obeh sa spomaľuje, znižuje sa tkanivový tón, čo vedie k problémom spojeným s močovou inkontinenciou.
3. V pomerne mladom veku majú dievčatá niekedy fenomén hyperaktivity močového mechúra, presnejšie povedané, svaly. Močový mechúr, aj keď je naplnený malým množstvom, dáva mozgu falošné signály, čo spôsobuje, že žena chodí často do kúpeľne. Príčiny tohto problému sú s najväčšou pravdepodobnosťou psychologického charakteru a zhoršuje ich pretrvávajúci stres, časté užívanie alkoholu atď.
4. Zápalové reakcie v urogenitálnom systéme môžu často spôsobiť nekontrolované vylučovanie moču.

Inkontinencia u žien pri chôdzi

Druhým alebo priemerným stupňom enurézy u žien je nedobrovoľné močenie pri chôdzi alebo iných telesných aktivitách (zdvíhanie závažia, beh, náhle sa meniaca poloha tela). Príčiny tohto ochorenia môžu byť: ťažký pôrod, hormonálne poruchy v tele, spojené s menopauzou, nadváha, predchádzajúce operácie na orgánoch genitourinárneho systému, ťažká fyzická práca. Najúčinnejšia liečba enurézy je zložitá. Zahŕňa fyzické cvičenia, ktoré posilňujú svaly dolnej panvy - napríklad cvičenia Kegel, používanie tradičných metód a liekov tradičnej medicíny.

V noci

Príčinou nočnej inkontinencie u dospelých žien je:

• častý stres;
• diabetes mellitus;
• relaxácia svalov močového mechúra;
• infekcie genitourinárneho systému;
• malá kapacita močového mechúra;
• znížená elasticita steny mechúra.

Spomedzi metód liečby enurézy emitujú terapiu s použitím tradičnej medicíny a bez nej. Prvá možnosť je zameraná na posilnenie svalov genitourinárneho systému. Patrí medzi ne kegel cvičenia. Účinné liečivá na nočnú enurézu sú antispasmodiká - napríklad Spasmex, Driptan.

Metódy domácej liečby

Je celkom možné tento problém vyliečiť s našimi vlastnými zdrojmi, ak však proces začal už dávno a prebral chronickú formu, potom je konzultácia s lekárom jednoducho potrebná. Kvalifikovaný špecialista vyberie optimálnu liečbu: predpíše tabletky, lieky, ktoré budú pôsobiť na problém.

Tip! Liečba sa odporúča, aby boli podporované ľudových prostriedkov, to nebude absolútne zbytočné, účinok, naopak, bude najlepší. V niektorých prípadoch, keď nie je spustený, je to domáce postupy, ktoré môžu pomôcť zbaviť sa problémov navždy.

Aký lekár lieči inkontinenciu moču u žien

V prípade inkontinencie moču u žien je potrebné poradiť sa so všeobecným lekárom, ktorý sa dohodne na špecialistovi s konkrétnym profilom alebo priamo na urológovi. Je to v jeho kompetencii choroba.

výcvik

Intenzívne budú intenzívne cvičenia panvového svalu. Mimochodom, táto metóda neberie veľa z vašej sily, a budete tráviť čas - vôbec nič! Niekoľko príkladov:

1. Kupodivu dosť, ale veľmi dobre posilňuje kontrolu svalu. To znamená, že sa snažte kontrolovať odloženie toalety, nechodte okamžite na toaletu, buďte trpezliví. Takto budete zaťažovať svaly, čím ich budete trénovať.
2. Ďalším účinným cvičením: namáhajte si vaginálne svaly, zostaňte v tomto stave po dobu 10 sekúnd a musíte sa opakovať 6 krát - musíte sa uistiť, že neexistuje žiadna bolesť, ťažká únava. Odporúča sa opakovať cvičenia 6-10 krát počas dňa. Doba udržania napätia by sa mala postupne zvyšovať na rozumné limity.
3. Svoje svaly môžete trénovať týmto spôsobom: zaujať pohodlnú polohu pri sedení na stoličke, nohy by mali spočívať na podlahe, kolená by mali byť mierne od seba. Nakloňte lakte na boky, nakloňte trup dopredu. Táto poloha jasne fixuje brucho + zadok. Potom stiahnutím svalov stiahnite análny chod po dobu 10 sekúnd. Relaxujte 5 sekúnd. Opakujte postup s výhodou 6-7 krát.

Kegelove cvičenia

Kegelove cvičenia sú účinnou liečbou miernej inkontinencie moču. Pozitívna dynamika je pozorovaná v 2/3 prípadov, keď inkontinencia bola spojená so stresom. Toto zlepšenie je možné vďaka tomu, že Kegelove cvičenia posilňujú svaly zvierača močového mechúra a panvového dna. Pozitívny efekt je však možný len pri pravidelných triedach bez prerušenia. Je dôležité postupne zvyšovať trvanie a zložitosť cvičení.

Hlavný komplex zahŕňa:

• stlačiť svaly genitourinárneho systému;
• striedavo rýchlo uzatvárať a uvoľňovať svaly;
• namáhať svaly, ktoré sa používajú pri namáhaní osoby počas pohybu čriev.

Musíte začať cvičenia s 7-10 opakovaniami 4-5 krát denne. Potom je potrebné postupne zvyšovať počet opakovaní. Ak sa vyskytnú ťažkosti, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Niektorí pacienti tvrdia, že jóga pomáha v boji proti inkontinencii. Cvičenia sú zamerané na posilnenie svalov urogenitálneho systému, čo výrazne zlepšuje stav pacientov. Okrem toho jóga pomáha relaxovať a vyrovnať sa so stresom, čo je tiež dôležité, pretože častou príčinou enurézy sú časté stresy.

Čo znamená inkontinencia moču - možné príčiny a liečba ochorenia

Čo je močová inkontinencia? Prečo častejšie postihuje ženy ako muži? Skúmame príčiny zlyhania močového mechúra a opatrenia na ich odstránenie: behaviorálne, farmakologické a chirurgické nástroje, ktoré pomáhajú obmedziť nepohodlie pacienta.

Čo je močová inkontinencia

Inkontinencia nie je choroba, ale symptóm. Tento termín sa vzťahuje na neschopnosť svojvoľne držať moč v močovom mechúre, čo vedie k nedobrovoľnému a nekontrolovanému močeniu.

Inkontinencia moču je rozšírený problém, najmä v populácii nie veľmi mladých ľudí, ale je častejšia u žien kvôli anatomickým a hormonálnym príčinám.

Ako je ľahko pochopiteľné, tento stav je spojený s veľkými ťažkosťami, pretože má zlé dôsledky pre spoločenský život a vzťahy. Preto aj keď to nie je závažný zdravotný problém, má veľmi negatívny vplyv na kvalitu života pacienta.

Okrem toho aj lekári tento problém podceňujú a strácajú zo zreteľa, napriek tomu, že je takmer vždy určený klinickým stavom, ktorý možno ľahko odstrániť a prevziať pod kontrolu.

Príznaky - ako je močová inkontinencia

Ako už bolo uvedené, inkontinencia moču je len symptómom, a to neschopnosťou kontrolovať vyprázdňovanie močového mechúra, a preto je klinický obraz charakterizovaný nežiaducim a často nekontrolovaným uvoľňovaním moču. Uvoľňovanie môže obsahovať od niekoľkých kvapiek až po úplné vyprázdnenie močového mechúra.

Druhy a príčiny močovej inkontinencie

Hlavné typy močovej inkontinencie sú:

Stresová inkontinencia. K strate moču dochádza v dôsledku úsilia, ktoré spôsobuje zvýšenie tlaku v dutine brucha. Zvýšenie tlaku môže byť spôsobené kýchaním, zdvíhaním nákladu, kašľom, zvýšenou fyzickou aktivitou atď. Tento typ inkontinencie moču je dôsledkom straty tonusu zvierača močového mechúra.

Dôvody, ktoré môžu viesť k tejto situácii:

• Úsilie počas pôrodu. Tento stav môže viesť k strate zvierača mechúra.
• Hormonálne zmeny. Môže spôsobiť svalovú relaxáciu a stratu zvierača a tým aj inkontinenciu moču. Tento stav sa zvyčajne vzťahuje na ženy počas tehotenstva a menopauzy.
• Chirurgia na prostatickej žľaze. Typický problém mužov. Operácia môže viesť k strate svalového tonusu panvového dna.

Strata schopnosti kontrolovať nutkanie. V takejto situácii existuje naliehavá a naliehavá potreba močiť.

Patológie, ktoré môžu viesť k tomuto stavu sú:

• Skleróza multiplex. Autoimunitné ochorenie, ktoré poškodzuje myelínové plášte štruktúr, ktoré spájajú mozog a miechu. Symptómy môžu zahŕňať aj inkontinenciu moču.
• Parkinsonovej choroby. Degeneratívne ochorenie centrálneho nervového systému. Dôsledkom ochorenia je deštrukcia mozgových buniek produkujúcich dopamín. Účinky Parkinsonovej choroby sú zhoršená motorická funkcia, stuhnutosť, kognitívne a behaviorálne problémy, vrátane demencie. Dopamín aktivuje sympatický nervový systém, ktorý blokuje svaly detruzora a určuje fungovanie sfinkterov. Pokles hladín dopamínu podkopáva tento mechanizmus a určuje inkontinenciu moču.
• Alzheimerova choroba. Toto je forma degeneratívnej demencie, ktorá sa zvyčajne objavuje s vekom, ale môže sa objaviť skôr. Symptómy zahŕňajú neschopnosť kontrolovať zvierače a inkontinenciu moču.
• Mŕtvica. Porucha funkcie mozgu v dôsledku ischemickej príhody alebo krvácania. Ak sú postihnuté oblasti mozgu, ktoré riadia proces močenia, môže sa vyskytnúť inkontinencia moču.
• Infekcie a podráždenie močových ciest. Stimulácia svalov močového systému môže viesť k silnému a nekontrolovateľnému nutkaniu na močenie. Okrem vírusov a baktérií môže podráždenie spôsobiť nadmerné používanie alkoholu, kofeínu, korenených alebo korenených potravín; v menšom rozsahu rajčiaky, citrusy a umelé sladidlá.
• Nadmerne aktívny močový mechúr. Niekedy nie je možné zistiť akúkoľvek príčinu, ktorá by mohla určiť inkontinenciu moču, potom hovoria o idiopatickom ochorení alebo hyperaktivite močového mechúra.

Inkontinencia pri pretekaní. Prejavuje sa, keď je močový mechúr príliš plný, a preto nie je schopný ďalšieho hromadenia moču. Situácia spôsobuje abnormálny nárast tlaku vo vnútri močového mechúra. Dôvodom je nemožnosť úplného vyprázdnenia orgánu.

Príčiny sú takmer vždy patologické:

• Bloky pri prenose nervových impulzov. Tento stav môže spôsobiť patológie, ktoré vedú k poškodeniu nervových zakončení (diabetes mellitus, skleróza multiplex, poranenia miechy, mŕtvica atď.).
• Mechanická obštrukcia močovej trubice. Hypertrofia prostaty, rakovina prostaty, striktúry uretry, prolaps u žien, rakovina močového mechúra, kamene močového mechúra. Črevná zápcha môže tiež sťažiť vyprázdňovanie močového mechúra.
• Funkčná inkontinencia. Nie je spojené s problémami s močovými cestami, ale poukazuje na neschopnosť vykonávať nezávisle činnosti potrebné na vylučovanie moču. Príkladom by boli ľudia, ktorí sa kvôli poškodeniu horných končatín nemôžu zbaviť oblečenia.

Tiež je inkontinencia moču rozdelená na dočasné a trvalé:

• Dočasná inkontinencia sa spravidla vyskytuje vtedy, keď sa menia určité podmienky, najmä v súvislosti so životným štýlom.
• Chronická inkontinencia je takmer vždy spôsobená inou chorobou alebo zmenami fyzického stavu.

Diagnóza urológom alebo gynekológom

Na zistenie príčiny močovej inkontinencie môže lekár použiť výsledky vyšetrení a testov uvedených nižšie:

• Analýza moču Používa sa na detekciu infekcií a iných abnormalít močových ciest.
• Hematochemická analýza. Pomáha pri identifikácii chorôb, ako je cukrovka.
• Kolpotsitogramma. X-ray vyšetrenie s použitím kontrastnej látky, umožňuje získať vizuálne zobrazenie močového mechúra, močovej trubice a konečníka.
• Ultrazvuk panvy. Rovnako ako kolpocytogram, umožňuje získať vizuálny obraz o stave orgánov močového systému, ale vykonáva sa pomocou ultrazvukového prístroja.
• Tsistomanometriya. Urodynamická štúdia na posúdenie funkčnosti svalu detruzora močového mechúra.
• Meranie zvyškového objemu moču. Pacient dodáva moč prirodzeným spôsobom do nádoby a potom sa pomocou katétra zachytí moč, ktorý zostane v močovom mechúre.
• Cystoskopie. Skúmanie vnútorného stavu močového mechúra pomocou endoskopu vloženého cez močovú trubicu.

Rizikové faktory inkontinencie moču

Niektoré faktory zvyšujú pravdepodobnosť rušivého močenia:

• Paul. Ako sme povedali, ženy sú viac vystavené riziku inkontinencie ako muži.
• Pokročilý vek. Staršie osoby sú viac ohrozené, pretože starnutie oslabuje svaly panvy a zvierača močového mechúra.
• nadváha. Obezita, a dokonca aj tehotenstvo, zvyšujú tlak na močový mechúr, v takých podmienkach sú svaly a zvierače vystavené nadmernému napätiu.
• Fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu. Všetky tieto stavy môžu zvýšiť pravdepodobnosť inkontinencie moču.

Liečba inkontinencie moču

Liečba inkontinencie moču sa uskutočňuje individuálne, v súlade s vlastnosťami každého pacienta. Treba však povedať, že terapia si často vyžaduje obdobie testovania a adaptácie na identifikáciu najúčinnejšej stratégie.

Chovanie pri inkontinencii

Existuje niekoľko "malých trikov", ktoré vám umožňujú predĺžiť čas medzi návštevami na toalete až na 2-3 hodiny:

• Gymnastika močového mechúra. Spočíva v ľubovoľnej kontrole nutkania na močenie, čím sa predlžuje doba medzi návštevami na toalete až na 2-3 hodiny.
• Dvojité vyprázdňovanie močového mechúra. Spočíva v opakovaní močenia niekoľko minút po prvom úkone. Týmto spôsobom je močový mechúr takmer úplne vyprázdnený a vyhnete sa problémom s prepadom.
• Eliminácia alkoholu, kofeínu a iných látok., ktoré dráždia močový mechúr. To znamená, korenené a korenené jedlá, kyslé potraviny, ako sú paradajky a citrusy.
• Zníženie príjmu tekutín.
• Cvičenia na posilnenie panvového dna.
• Elektrická stimulácia.

Inkontinencia

Používajú sa najmä tieto lieky:

• Anticholinergiká. Blokujú acetylcholín, ktorý aktivuje periférny nervový systém a svalové kontrakcie.
• Estrogénové. Estrogény v nízkych dávkach vo forme krému môžu obnoviť svalový tonus.
• Antidepresíva.

Chirurgická terapia

Chirurgické metódy sa používajú predovšetkým na elimináciu urogenitálneho prolapsu, ktorý sa vyskytuje u žien po niekoľkých tehotenstvách.

Chirurgické zákroky zahŕňajú aj miestne postupy:

• Injekcie botulotoxínu. Zavádza sa do svalu močového mechúra v prípadoch hyperaktivity močového mechúra. Takáto terapia však zatiaľ nebola schválená medzinárodným spoločenstvom. A v každom prípade si vyžaduje opakované injekcie každých 9-10 mesiacov.
• Montáž tesniaceho materiálu. Pozostáva z montáže do parauretrálnej oblasti vložky, ktorá podporuje močový mechúr a zvyšuje kontrakciu zvierača.

Účinky močovej inkontinencie

Najbežnejšie účinky sú:

• Opakujúce sa infekcie. Inkontinencia moču zvyšuje výskyt infekcií močových ciest a cystitídy.
• Kožné problémy na intímnych miestach kvôli agresívnemu pôsobeniu moču.
• Psychologické problémy spojené s rozpakmi spôsobenými touto situáciou.