Čo pomáha ceftriaxón s: návod na použitie

Ceftriaxón, polosyntetické antibiotikum tretej generácie, cefalosporín sa vyznačuje šírkou svojho antibakteriálneho "výhľadu".

Hlavnou vlastnosťou tohto antibiotika je, že sa vyrába výlučne vo forme injekcií na injekcie. Účinnosť Ceftriaxonu je spôsobená takými faktormi, ktoré blokujú produkciu špeciálnej látky mureín, prostredníctvom ktorej dochádza k odstraňovaniu mikroorganizmov, ako aj ich deštrukcii.

In vitro (klinický význam zostáva neznámy) je zaznamenaná aktivita proti kmeňom nasledujúcich baktérií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (vrátane vo vzťahu k Salmonella typhi), Providencia spp. (vrátane s ohľadom na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinicko-farmakologická skupina

Generácia cefalosporínu III.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si ho kúpiť na predpis.

Koľko ceftriaxónu v lekárňach? Priemerná cena je 35 rubľov.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Ceftriaxón je dostupný vo forme prášku na prípravu roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie.

Kryštalický prášok, bielej farby, bez zápachu, je dostupný vo fľašiach z priehľadného skla v kartónovej škatuli, prípravok je doplnený podrobnými inštrukciami opisujúcimi vlastnosti antibiotika. Každá injekčná liekovka obsahuje 1 g účinnej látky - ceftriaxónu vo forme sodnej soli.

Farmakologický účinok

Ceftriaxón je antibiotikum novej generácie. Je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov, ktoré sa môžu vyvíjať v prítomnosti kyslíka av prostredí bez kyslíka. Antimikrobiálny účinok ceftriaxónu je spôsobený potlačením syntézy bunkových membrán patogénnych baktérií.

Liek má vysokú penetračnú schopnosť, takže na liečbu väčšiny infekcií stačí použiť Ceftriaxon raz denne. Už po jednej alebo dvoch hodinách po zavedení lieku do svalu sa pozoruje najvyššia koncentrácia ceftriaxónu v krvi. Pri intramuskulárnom použití je celé množstvo liečiva v tele úplne absorbované. Po jednorazovom intravenóznom podaní sa maximálna koncentrácia liečiva v krvi dosiahne do pol hodiny po zákroku.

So zavedením tela sa v nej Ceftriaxon akumuluje v maximálnom množstve a zostáva na tejto úrovni počas dňa. Najväčšie množstvo antibiotík sa sústreďuje do pohybového aparátu, pľúc, srdca, pečene, žlčníka. Liek je schopný preniknúť placentárnou bariérou a ovplyvniť stav plodu, pri liečbe dojčiacich matiek je v materskom mlieku zaznamenaná určitá koncentrácia antibiotika.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Ceftriaxón bol úspešne použitý v boji proti infekčným a zápalovým ochoreniam:

  1. Pri zápale stredného ucha;
  2. Brušný týfus;
  3. Bakteriálna septikémia;
  4. Spojené s kostným tkanivom, kožou a kĺbmi;
  5. Respiračné (meningitída, pneumónia, pohrudnica, bronchitída, epiglotitída, sinusitída, absces pľúc);
  6. Urogenitálne infekcie (uretritída, pyelonefritída, cystitída, epidirmit, pyelitída);
  7. Prostata (prostatitis);
  8. Sexuálne prenosné ochorenia (syfilis, kvapavka, chancroid);
  9. varí;
  10. Brušná dutina (angiocholitída, peritonitída);
  11. Krycia vrstva kože (streptodermia);
  12. Borelióza nesená kliešťom (Lymská choroba).

Na stabilizáciu zdravia po rôznych typoch operácií (odstránenie apendicitídy, žlčníka, po pôrode) sa predpisujú aj ceftriaxónové injekcie.

kontraindikácie

Ceftriaxón sa nepredpisuje so známou precitlivenosťou na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

  • neonatálne obdobie s hyperbilirubinémiou u dieťaťa;
  • nezrelosť;
  • poškodenie obličiek / pečene;
  • enteritída, NUC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych činidiel;
  • tehotenstva;
  • dojčenie.

Vymenovanie počas gravidity a laktácie

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, menujte dojčiacu ženu, dieťa by malo byť prenesené do zmesi.

Recenzia Ceftriaxone počas tehotenstva potvrdzujú, že liek je skutočne veľmi silný a veľmi účinný antibakteriálny prostriedok, ktorý nielenže vylieči základné ochorenie, ale tiež zabráni vzniku jeho komplikácií.

Vzhľadom na to, že liek (ako aj iné antibiotiká) má vedľajšie účinky, predpisuje sa len v prípadoch, keď potenciálne možné komplikácie ochorenia môžu poškodiť viac ako užívanie lieku (najmä infekcie urogenitálneho traktu, na ktoré sú tehotné ženy veľmi náchylné).

Dávkovanie a spôsob použitia

Ako je uvedené v návode na použitie, ceftriaxón sa vstrekuje do / m a / in (prúd alebo kvapkanie).

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je dávka 1-2 g raz denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín Maximálna denná dávka je 4 g.

U novorodencov (do veku 2 týždňov) je dávka 20-50 mg / kg denne.

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg. U detí s telesnou hmotnosťou 50 kg alebo vyššou používajte dávky pre dospelých.

Dávka viac ako 50 mg / kg telesnej hmotnosti sa má predpísať formou intravenóznej infúzie počas 30 minút. Trvanie liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí je dávka 100 mg / kg 1krát denne, maximálna denná dávka je 4 g. Dĺžka liečby závisí od typu patogénu a môže byť od 4 dní pre meningitídu spôsobenú Neisseria meningitidis až 10-14. dní s meningitídou spôsobenou citlivými kmeňmi Enterobacteriaceae.

Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg intramuskulárne raz.

Na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva raz v dávke 1 až 2 g (v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku sa odporúča ďalšie podávanie liečiva zo skupiny 5-nitroimidazolov.

U detí s infekciou kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dennej dávke 50-75 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát / alebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne.

Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa vyžaduje úprava dávky len pri ťažkej renálnej insuficiencii (CC menej ako 10 ml / min), v tomto prípade denná dávka ceftriaxónu nemá prekročiť 2 g.

Koľko dní si pichnúť drogu?

Trvanie liečby závisí od patogénnej mikroflóry spôsobenej ochorením, ako aj od vlastností klinického obrazu. Ak je pôvodcom Gram (-) diplokokov rodu Neisseria, najlepšie výsledky sa môžu dosiahnuť za 4 dni, ak sú enterobaktérie citlivé na liečivo, v priebehu 10-14 dní.

Injekcie Ceftriaxonu: návod na použitie. Ako zriediť liek?

Na riedenie antibiotika sa používa roztok lidokaínu (1 alebo 2%) alebo voda na injekciu (d / i).

Pri použití vody d / a je potrebné mať na pamäti, že intramuskulárne injekcie lieku sú veľmi bolestivé, takže ak je rozpúšťadlo rozpúšťadlom, bude nepríjemný pocit počas injekcie a po určitom čase po nej.

Voda na riedenie prášku sa obyčajne užíva v prípadoch, keď použitie lidokaínu nie je možné kvôli alergii na pacienta.

Najlepšou možnosťou je jednopercentný roztok lidokaínu. Voda d / a je lepšie použiť ako pomoc pri riedení lieku Lidocaine 2%.

Je možné pestovať ceftriaxón s Novocaine?

Novocain, ak sa používa na riedenie, znižuje aktivitu antibiotika a súčasne zvyšuje pravdepodobnosť anafylaktického šoku u pacienta.

Ak začnete z hodnotenia samotných pacientov, zistíte, že Lidokaín je lepší ako Novocain, zmierňuje bolesť pri podávaní Ceftriaxonu.

Okrem toho, použitie čerstvo pripraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainom prispieva k zvýšenej bolesti počas injekcie (roztok je stabilný 6 hodín po príprave).

Ako sa chová Ceftriaxone Novocain?

Ak sa Novocain použije ako rozpúšťadlo, odoberie sa v objeme 5 ml na 1 g liečiva. Ak užijete menšie množstvo lieku Novocain, prášok sa nemusí úplne rozpustiť a ihla injekčnej striekačky sa upchá hrčkami liekov.

Chov ľudokaínu 1%

Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1% roztoku lidokaínu (obsah jednej ampulky); na 1 g liečiva sa použije 3,6 ml rozpúšťadla.

Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaínu. Potom sa pripravený roztok natiahne do rôznych injekčných striekačiek na polovicu objemu.

Liek sa vstrekne hlboko do gluteus maximus (nie viac ako 1 g na každé zadok).

Liek rozvedený Lidokaínom nie je určený na intravenózne podávanie. Je povolené vstupovať striktne do svalu.

Ako nariediť ceftriaxónové injekcie lidokaínom 2%?

Na zriedenie 1 g liečiva sa použije 1,8 ml vody g / a 2% lidokaínu. Na zriedenie 0,5 g liečiva sa tiež zmieša 1,8 ml lidokaínu s 1,8 ml vody na d / i, ale na rozpustenie sa použije len polovica výsledného roztoku (1,8 ml). Na zriedenie 0,25 g liečiva sa vezme 0,9 ml rozpúšťadla pripraveného podobným spôsobom.

Ceftriaxón: Ako nariediť deti na intramuskulárne podanie?

Vyššie uvedený spôsob intramuskulárnej injekcie sa prakticky nepoužíva v pediatrickej praxi, pretože ceftriaxón s novokaínom môže spôsobiť najsilnejší anafylaktický šok dieťaťu a v kombinácii s lidokaínom môže prispieť k výskytu záchvatov a srdcového zlyhania.

Z tohto dôvodu je najlepším rozpúšťadlom v prípade použitia lieku u detí čistá voda d / a. Neschopnosť používať lieky proti bolesti v detstve vyžaduje ešte pomalšie a opatrnejšie podávanie liekov na zníženie bolesti počas injekcie.

Riedenie pre iv podávanie

Na iv podávanie sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilná). Liek sa vstrekuje pomaly počas 2-4 minút.

Riedenie pre intravenóznu infúziu

Pri vykonávaní infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 alebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

dodatočne

Ceftriaxón je určený výlučne na parenterálne podávanie: výrobcovia neuvoľňujú tablety a suspenzie, pretože antibiotikum v kontakte s telesnými tkanivami vykazuje vysokú aktivitu a silne ich dráždi.

Nežiaduce reakcie

Počas liečby liekom sa u pacientov s precitlivenosťou na cefalosporíny môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie, ktoré sa klinicky prejavujú nasledovne: t

  • na strane nervového systému - letargia, ospalosť, letargia, závraty, parestézia, niekedy kŕče a encefalopatia;
  • na strane zažívacích orgánov - stomatitída v ústach, pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť, strata chuti do jedla, zvracanie, hnačka s krvnými pruhmi vo výkaloch, rozvoj ulceróznej kolitídy, abnormálne funkcie pečene, rozvoj akútneho zlyhania pečene v závažných prípadoch;
  • na strane reprodukčného systému - vaginálna dysbakterióza, svrbenie vonkajších pohlavných orgánov, plesňové ochorenia, výskyt vaginálneho výtoku s nepríjemným zápachom;
  • na strane dýchacieho systému - kašeľ, bronchospazmus, krvácanie z nosa, suchosť v nose;
  • na strane kardiovaskulárneho systému - tachykardia, periférny edém;
    rozvoj superinfekcie;
  • lokálne reakcie - punkcia žily, tvorba hematómov, pálenie a bolesť pozdĺž žily počas podávania lieku, flebitída, obštrukcia žily so vzduchovými bublinkami, intramuskulárne antibiotikum v mieste vpichu injekcie vytvára hustú bolestivú infiltráciu, začervenanie, svrbenie kože.
  • alergické reakcie - vyrážka a svrbenie kože, alergická dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza, rozvoj edému Quincke, anafylaktický šok;
  • na strane ukazovateľov krvného systému - leukopénia, pokles hladiny krvných doštičiek, agranulocytopénia, hemolytická anémia, predĺženie protrombínového času;
  • na strane močových orgánov - rozvoj intersticiálnej nefritídy, rozvoj akútneho zlyhania obličiek;

V prípade potenia, závratov, sčernania očí a ťažkej slabosti v čase intravenóznej injekcie má pacient okamžite informovať lekára a zastaviť injekciu.

Príznaky predávkovania

Príznaky predávkovania liečivom sú kŕče a nepokoj centrálneho nervového systému. Peritoneálna dialýza a hemodialýza sú pri znižovaní koncentrácií ceftriaxónu neúčinné. Liek nemá antidotum.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete liek používať, prečítajte si špeciálne pokyny:

  1. Starší a oslabení pacienti môžu vyžadovať vymenovanie vitamínu K.
  2. Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať obraz periférnej krvi, indikátory funkčného stavu pečene a obličiek.
  3. Pri súčasnej ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii by pacienti na hemodialýze mali pravidelne určovať plazmatickú koncentráciu lieku.
  4. V zriedkavých prípadoch s ultrazvukom žlčníka sa vyskytujú výpadky, ktoré zmiznú po ukončení liečby (aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, odporúča sa pokračovať v predpisovaní antibiotík a vykonávať symptomatickú liečbu).
  5. Počas liečby by sa nemal konzumovať alkohol, pretože sú možné účinky podobné disulfiramu (návaly na tvári, kŕče v bruchu a žalúdku, nauzea, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).
  6. Napriek podrobnej anamnéze, ktorá je pravidlom pre iné cefalosporínové antibiotiká, nemôžeme vylúčiť možnosť vzniku anafylaktického šoku, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu - najprv sa podáva epinefrín a potom GCS.
  7. Štúdie in vitro ukázali, že podobne ako iné cefalosporínové antibiotiká, ceftriaxón je schopný vytesniť bilirubin viazaný na sérový albumín. Preto u novorodencov s hyperbilirubinémiou a najmä u predčasne narodených detí vyžaduje použitie ceftriaxónu ešte väčšiu opatrnosť.

Pripravený roztok sa má uchovávať pri izbovej teplote maximálne 6 hodín alebo v chladničke pri teplote 2 - 8 ° C maximálne 24 hodín.

Kompatibilita s inými liekmi

Pri používaní lieku musí byť zohľadnená interakcia s inými liekmi:

  1. Nekompatibilný s etanolom.
  2. Ceftriaxón, potláčajúci črevnú flóru, interferuje so syntézou vitamínu K.
  3. Pri súčasnom menovaní s liekmi, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (NSAID, salicyláty, sulfinpyrazon), sa zvyšuje riziko krvácania. Pri súbežnom menovaní s antikoagulanciami sa zvyšuje ich účinok.
  4. Pri súbežnom menovaní diuretík so slučkou zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov.
  5. Ceftriaxón a aminoglykozidy majú synergizmus proti mnohým gram-negatívnym baktériám.

Recenzia pacienta

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenzie ľudí, ktorí používali Ceftriaxone:

  1. Sasha. Variť v uchu, predpísané tento Ceftriaxon, prick príliš 2g 1g ráno a večer, na 2gr denne som sa neodvážil) jeden môže sotva vydržať, prečítať si vaše recenzie, pokúsiť sa zriediť lidokaínom a pomaly zavádzať, bude to prekvapujúce ak to pomôže, a tak som urobil tri injekcie, nariedené vodou, som dospelý človek, ale je nereálne, aby to bolo dnes, tretí, nakoniec zlomil 2,5 ml do dvoch injekčných striekačiek, v jednej rolke av druhej, aj keď nebudem hovoriť, že som z ponuky mužov, zriedka sa liečim, najmä injekciami, pretože takáto reakcia je mimochodom viditeľná ako prvá uko Vstrekol som viac alebo menej pomaly, podarilo sa mi vstreknúť 1,5 ml, je to škoda písať toto všetko, ale napriek tomu to naozaj bolí...
  2. Anton. Mal dvakrát zápal pľúc a nápadne pocítil rozdiel. Prvýkrát, keď som bol v nemocnici - bol bolestivý cefazolin pichaný na vode, celá zadná časť bola rozšírená, bola tiež vyčerpaná, a nie jeden plaz ponúkaný na nákup novokaínu alebo lidokaínu na riedenie. Potom tu bola pneumónia, ktorú som liečil doma, pretože som odmietol ísť do nemocnice, zastavili teftriaxón na Novocaine - vôbec som necítil nič, len malú bolesť v poslednom akordu injekcie a malú modrinu na oboch stranách, plus som sa zotavil o dva dni skôr, alebo z iného antibiotika, či už z toho, že domy a steny pomáhajú.
  3. Alina. Keď mi bola diagnostikovaná pneumónia, intravenózne mi bol predpísaný ceftriaxón. Antibiotikum je účinné, ale stav tela po takýchto injekciách bol len hrozný. Po prvé, po takejto liečbe som musel liečiť hnačku a po druhé som musel piť vitamínový komplex, pretože som bol neustále prenasledovaný únavou. To znamená, že som vstal ráno, nemal som čas robiť nič a bol som už unavený. Keď čítala v poznámkach, že ceftriaxón a deti sú predpísané, bola zdesená. To je veľmi silný liek s množstvom vedľajších účinkov. Je pre dieťa naozaj nemožné predpísať niečo benígnejšie?

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Azaran;
  • axon;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriaxónu ICCO;
  • Ceftriaxón-Vial;
  • Ceftriaxón-ILC;
  • Sodná soľ ceftriaxónu;
  • Ceftriaxon Elf.

Pred kúpou analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovateľnosť a podmienky skladovania

Liekovky uchovávajte na chladnom, tmavom mieste, mimo dosahu detí.

Roztok pre pichnutie pripravený bezprostredne pred zavedením, nepoužitý roztok sa okamžite zlikviduje. Čas použiteľnosti prášku je 2 roky od dátumu výroby, na konci obdobia sa liek nemôže použiť.

Ako používať ceftriaxón na liečbu anginy pectoris?

Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum, ktoré vykazuje široké spektrum účinkov. Ceftriaxón na bolesť v krku sa predpisuje, ak je ochorenie ťažké, keď je nepraktické používať penicilíny.
Ceftriaxón sa tiež používa, ak užívate antibakteriálne lieky vo forme kapsúl, tabliet a iných perorálnych foriem, ktoré sú ťažké alebo nie sú možné.

Opis liečiva

Ceftriaxón je dostupný iba vo forme prášku na prípravu roztoku, ktorý sa používa na intramuskulárnu / intravenóznu injekciu. Pre tento liek nie je žiadna tabletka. Prášok je balený vo fľašiach po 10 ml / 20 ml. Jedna fľaša obsahuje 500 mg, 1 alebo 2 g ceftriaxónu.

Ceftriaxón je liek tretej generácie, ktorý je súčasťou cefalosporínovej skupiny. Má baktericídny účinok, čo sa odráža v inhibícii tvorby stien bakteriálnych buniek. Antibiotiká tejto skupiny sú aktívne proti mnohým mikroorganizmom, gram-negatívnym a gram-pozitívnym.

Niektoré baktérie sú však rezistentné na ceftriaxón, takže liečba nemusí byť účinná. Pokyny pre liek odporúča, aby pred použitím testu vykonávať citlivosť.

Po injekcii alebo kvapkadle vstúpi liek v najkratšom možnom čase do krvi a dýchacieho traktu. Biologická dostupnosť účinnej látky - 100%. Droga začne pôsobiť po užití. Najvyššia koncentrácia ceftriaxónu v krvi sa pozoruje 2,5 hodiny po injekcii s intravenóznym podaním po ukončení procedúry.

Čo pomáha ceftriaxón?

Dospelí injekcie, klesajúce Ceftriaxone predpísané pre angínu pectoris, prechádzajúce v ťažkej forme, a ak by použitie penicilínov bolo nevhodné. Na liečbu angíny u detí sa ceftriaxón používa len v akútnej forme ochorenia, komplikovanej silným zápalovým procesom a hnisaním. Zvážte, čo iné je predpísaný liek. Ďalšie indikácie na použitie Ceftriaxonu sú: t

  • respiračné ochorenia (zápal, absces pľúc, pleurálny empyém)
  • meningitída, sepsa
  • infekčné lézie kože, mäkkého tkaniva
  • infekcie tráviaceho traktu, pohybového aparátu
  • infekčné ochorenia močových ciest
  • infekčné poškodenia rán, popáleniny
  • infekcií u ľudí so slabou imunitou

Liek sa tiež používa po chirurgických zákrokoch na prevenciu bakteriálnych infekcií.

inštrukcia

Podľa inštrukcií sa ceftriaxón na bolesť v krku predpisuje na intramuskulárne (injekcie) a intravenózne (kvapkadlo). Ceftriaxón sa vstrekuje do žily kvapkaním alebo prúdom. Ak je ochorenie sprevádzané silným výtokom z nosa s hnisavým výtokom z nosa, liek sa používa ako súčasť roztoku na instiláciu do nosa.

Ako urobiť liek?

Injekčný roztok (intramuskulárny / intravenózny) sa musí podať pred každou injekciou alebo kvapkaním. Na prípravu bude potrebný lidokaín (1% roztok). Na injekciu sa musí 0,5 g ceftriaxónu zriediť 2 ml lidokaínu, 1 g sa zriedi 3,5 ml lidokaínu.

Pre i / m injekčný prášok môže byť nariedený vodou na injekciu, ale počas injekcie sa objaví bolesť. Niekedy sa namiesto Lidokainu prášok riedi Novocainom, ale tento liek mierne znižuje účinnosť antibiotika a zároveň zvyšuje riziko anafylaktického šoku. Podľa prehľadov pacientov, Lidokaín lepšie zmierňuje bolesť so zavedením tohto antibiotika.

Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu je potrebné zriediť 500 mg prášku v 5 ml a 1 g v 10 ml vody na injekciu. Na prípravu roztoku na IV kvapkanie sa 2 g antibiotika zriedia 40 ml roztoku, ktorý neobsahuje vápnik, to sú: t

  • 5-10% roztok dextrózy / glukózy
  • 0,9% roztok chloridu sodného
  • 5% rr levulózy

Koľko času je potrebné na uloženie roztoku? Roztoky pripravené ceftriaxónom si zachovávajú svoje vlastnosti až 6 hodín (pri teplote miestnosti).

Ako pichnúť ceftriaxón

Pri angíne sa Ceftriaxón používa podľa pokynov:

  • U dospelých a detí vo veku od 12 rokov sa antibiotikum pichne pri 1 p / deň v dávke 1 až 2 g. Ak sa angína dostane v obzvlášť ťažkej forme, denné množstvo sa zvýši na 4 g. Odporúča sa rozdeliť dávku na 2 aplikácie a prick 2 p / deň. to znamená každých 12 hodín
  • U novorodencov mladších ako 14 dní sa denná dávka vypočíta na základe výpočtu 20 - 50 mg / kg. Toto množstvo liečiva sa podáva raz denne. Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denné množstvo Ceftriaxonu od 20 do 80 mg / kg
  • Ak dieťa váži viac ako 50 kg, denná dávka lieku pre neho bude rovnaká ako pre dospelého.
  • Pri liečbe bolesti v krku u detí mladších ako 12 rokov, je lepšie rozdeliť denné množstvo na polovicu a pichnúť liek na 2 p./day, to znamená, každých 12 hodín.Liek je dokonale vstrebáva, preto pečate v miestach vpichu injekcie vyzerajú zriedka

Ceftriaxón v dávke 50 mg / kg hmotnosti sa musí podať intravenózne (kvapkanie). Procedúra by mala trvať aspoň pol hodiny. Injekcia ceftriaxónu do žily by mala trvať 2 až 4 minúty.

Koľko dní ceftriaxón?

Počet dní užívania ceftriaxónu určuje lekár a závisí od závažnosti angíny. Priebeh liečby je v priemere 5-10 dní. Keď sa teplota stane normálnou, antibiotikum sa používa ďalšie 2-3 dni.
Nemôžete nezávisle znižovať trvanie liečby. To povedie k vzniku antibiotickej rezistencie baktérií. To znamená, že zbavenie sa patogénu angíny a vyliečenie relapsu bude ťažšie.

Vlastnosti ceftriaxónu u detí

Pred liečbou bolesti v krku u detí sa musí prvá injekcia antibiotika vykonať opatrne, pretože lidokaín môže spôsobiť závažné alergie. Predbežné sa odporúča vykonať test. Za týmto účelom sa do svalu vstrekne malé množstvo roztoku Ceftriaxonu (0,5 ml) do lidokaínu a monitoruje sa stav dieťaťa. Ak sa do 30 minút nevyskytnú žiadne nežiaduce účinky, podáva sa zvyšná dávka.

U detí tiež vykonávať test na poškriabaniu, je to najbezpečnejšie. Vykonáva sa pomocou rozrývača. Robia škrabance na predlaktí (na vnútornej strane) a kvapkajú roztok ceftriaxónu. Po niekoľkých minútach skontrolujte začervenanie a opuch. V tomto prípade sa liek môže použiť alebojácne.

Ceftriaxón počas gravidity a laktácie

Na liečbu anginy pectoris u tehotných a dojčiacich žien sa toto antibiotikum predpisuje vo výnimočných prípadoch. Lekár najprv vyhodnotí riziká pre matku a plod. Je dôležité správne vypočítať množstvo Ceftriaxonu, čo pomôže znížiť pravdepodobnosť vedľajších účinkov a komplikácií.

Je nežiaduce, aby ste toto antibiotikum pichli v prvom trimestri. Ak je potrebné užívať Ceftriaxon u dojčiacich žien, musíte prerušiť dojčenie počas liečby.

Liečime nos Ceftriaxón

Nos kvapky

Ak sa hnisavý nosný výtok objaví počas sinusitídy, ORL lekári predpisujú kvapky Ceftriaxónu. Na vytvorenie roztoku na nakvapkanie do nosa budete potrebovať:

  • 1 g Ceftriaxónu
  • 5 ml roztoku Furatsilinu
  • 1 ml hydrokortizónu
  • 1 ml Naziviny

Roztoky sa zmiešajú, ceftriaxónový prášok sa zriedi. Liek zahryzte do nosa 2 p./deň, 2 kvapky (v každom nosnom priechode). Môžu ho používať dospelí aj deti 5-7 dní. Kvapky sa musia skladovať v chladničke.

Premývací roztok

Na vyliečenie nosa sa môžu použiť výplachy. Na prípravu lieku budete potrebovať:

  • 100 ml fyziologického roztoku
  • 10 ml Dioxidinu
  • 500 mg ceftriaxónu

Výsledný roztok umožňuje umývanie nosa. Za týmto účelom vezmite injekčnú striekačku alebo injekčnú striekačku (20 ml) bez ihly. Ohnite sa nad umývadlom / vaňou, otočte hlavu doľava a vložte roztok do ľavej nosnej dierky tak, aby vytekala z pravej nosnej dierky. Potom otočte hlavu doprava a prepláchnite druhý nosný priechod.

Tento postup vám umožní zbaviť sa nosových sekrétov, zatiaľ čo liek vstupuje do dutín a ovplyvňuje patogény. Premývanie sa vykonáva dvakrát denne, až kým sa stav normalizuje (5-7 dní). Roztok obsahuje dioxidín, preto nie je vhodný na použitie u detí.

Vedľajšie účinky

Počas liečby bolesti v krku, injekcie a kvapkadlá ceftriaxónu niekedy spôsobujú množstvo vedľajších účinkov:

  • poruchy v systéme tvorby krvi (anémia, leukopénia, trombocytopénia, lymfopénia, hypokoagulácia)
  • poruchy trávenia (nauzea, flatulencia, vracanie, hnačka, bolesť brucha, zápcha, dysbakterióza, dysfunkcia pečene)
  • poruchy močového systému (anúria, renálna dysfunkcia)
  • vzhľad krvi z nosa
  • závraty, bolesti hlavy
  • kandidóza

Okrem toho je možné alergie, jej príznaky sú vyrážka, svrbenie kože, anafylaktický šok. Existujú prípady, keď sa vedľajšie účinky prejavujú vo forme lokálnych reakcií:

  • s injekciami - bolesť v mieste vpichu
  • s kvapkadlami, tryskovou injekciou - bolesť v žilách, zápal žily

kontraindikácie

Ceftriaxón je kontraindikovaný, ak pacient netoleruje cefalosporíny, karbapenémy a penicilíny.
Relatívne kontraindikácie zahŕňajú závažné ochorenia obličiek a pečene. S opatrnosťou sa antibiotikum používa u detí s hyperbilirubinémiou (žltačka novorodencov), ochoreniam hrubého a tenkého čreva.

Špeciálne pokyny

Pokyny pre Ceftriaxon naznačujú, že: t

  • Liek je nekompatibilný s etanolom, takže alkohol by mal byť počas liečby vylúčený.
  • Náradie sa nesmie používať s inými antibakteriálnymi liekmi
  • Ceftriaxón sa nemá používať s diuretikami typu „loopback“, nefrotoxickými liekmi, pretože riziko nefrotoxických účinkov sa výrazne zvyšuje.

V prípadoch súčasného podávania nesteroidných protizápalových liečiv antibiotikami antitrombocytárne činidlá narušujú proces agregácie krvných doštičiek. Toto zvyšuje pravdepodobnosť takéhoto vedľajšieho účinku ako krvácanie. V tejto súvislosti sa počas liečby ceftriaxónom odporúča starším a oslabeným pacientom dodatočne predpísať vitamín K. t

analógy

Na predaj nájdete analógy ceftriaxónu na liečive. Patrí medzi ne:

  • Torotsef
  • Cefaxone
  • Rocephin
  • Biotrakson
  • Megion
  • Longacef a iní

Niektoré z nich sa predávajú spolu s 1% lidokaínom. Rozpúšťadlo je pripravené na prípravu liekov.

Injekcie "Ceftriaxón": z toho, čo pomáha, návod na použitie

Moderná farmakologická látka s výraznou antibakteriálnou aktivitou - injekcie "Ceftriaxón". Čo toto antibiotikum pomáha? Liek je odborníkmi pripisovaný podskupine cefalosporínov novej generácie. Liek má najširší baktericídny účinok, preto je účinný proti množstvu aeróbnych aj anaeróbnych patogénov. Návod na použitie lieku "Ceftriaxone" navrhuje použitie na epilému, boreliózu, pyelonefritídu.

Hlavné zloženie

Podľa medzinárodnej klasifikácie je ceftriaxón antibakteriálnym činidlom zo skupiny cefalosporínov, je však z triedy 3 liekov, ktoré sa vyznačujú silnejším účinkom a menším spektrom vedľajších účinkov.

Farmakologickým činidlom je mierne hygroskopický prášok s jemno-kryštalickou štruktúrou. S žltkastým alebo belavým odtieňom. Hlavnou látkou je ceftriaxón sodný. Pomocné zložky podporujú a zlepšujú liečivé vlastnosti účinnej zložky.

V akej forme môže byť zastúpená

V lekárenskej sieti je v súčasnosti farmakologický prípravok v nasledovných formách:

  • prášok na ďalšiu prípravu injekčných roztokov - 0,25 g alebo 0,5 g, ako aj 1 g alebo 2 g;
  • prášok na prípravu infúznych roztokov.

Liek v tabletách alebo sirup výrobca nie je k dispozícii.

Dostupné farmakologické účinky

Pretože činidlo je polosyntetické antibakteriálne liečivo z podskupiny cefalosporínov najnovšej generácie, jeho maximálna baktericídna aktivita je zaručená vďaka silnému potlačeniu aktivity bunkových membrán patogénnych mikroorganizmov. Súčasne je liek optimálne odolný voči beta-laktamáze.

Nástroj vykazuje najširšiu aktivitu pri potlačovaní gram-pozitívnej aj gram-negatívnej flóry.

Injekcie ceftriaxónu: čo pomáha a kedy je predpísané

Inštrukcie pripojené ku každému zväzku k lieku "Ceftriaxon" naznačujú, že produkt môže poskytnúť účinnú pomoc pri infekčných léziách vytvorených v dôsledku patogénov, ktoré sú citlivé na liečivo.

Pripravený injekčný prášok Ceftriaxon sa odporúča na antibakteriálnu liečbu: t

  • patológie brušnej oblasti - napríklad empyém žlčníka, ťažká peritonitída;
  • infekcie horných dýchacích ciest alebo dýchacích štruktúr - empyém pleurálneho tkaniva alebo bronchitída alebo lobarový zápal pľúc, ako aj absces pľúcneho parenchýmu;
  • rôzne infekcie kostných štruktúr a artikulárnych prvkov, ako aj mäkkých tkanív a dermis, urogenitálnych štruktúr - pyelonefritídy alebo pyelitídy alebo prostatitídy, cystitídy a epididymitídy;
  • epiglotitt;
  • vzniknutá infekcia popálenín, povrchov rán;
  • rôzne lézie patogénnej flóry maxilofaciálnych štruktúr;
  • závažná septikémia bakteriálnej etiológie;
  • endokarditídy a meningitídy bakteriálnej povahy;
  • borelióza nesená kliešťami;
  • nekomplikovaná forma kvapavky, vrátane prípadov, keď je patológia vyvolaná mikroorganizmami, ktoré vylučujú penicilinázu;
  • salmonelózu, ako aj neaktívny nosič;
  • týfus

Je možné použiť liek na predoperačnú profylaxiu, ako aj na terapeutický priebeh u pacientov so stavom imunodeficiencie.

Hlavné kontraindikácie

Podľa inštrukcií k lieku "Ceftriaxone" je používanie lieku zakázané za nasledujúcich podmienok:

  • s existujúcimi NUC;
  • poruchy funkcie obličiek, ako aj pečeňové štruktúry;
  • s individuálnou hypercitlivosťou na aktívne a pomocné látky Ceftriaxónového lieku, z ktorých môžu výstrely spôsobiť vedľajšie účinky;
  • s enteritídou, kolitídou;
  • u novorodencov s hyperbilirubinémiou.

V čase narodenia dieťaťa je možné užívanie lieku pre jednotlivé indikácie, ale pod prísnym dohľadom špecialistu. Počas laktácie farmakologická látka vyžaduje ukončenie kŕmenia dieťaťa materským mliekom. Užívanie liekov alkoholickými výrobkami nie je kompatibilné, preto sa po celú dobu liečby liekmi odporúča odmietnuť.

Liek "Ceftriaxone": návod na použitie a dávkovanie

Farmakologický prostriedok je určený na parenterálne podávanie - pre dospelých a dospievajúcich starších ako 10 - 12 rokov bude dávka 0,5 - 1 g za 12 - 14 hodín alebo 1 - 2 g / deň. Maximálna dávka za deň - nesmie byť vyššia ako 4 g.

Počas prvých dvoch týždňov po narodení má byť dávka 20-50 mg / kg denne. Pre deti staršej vekovej kategórie - do 12-14 rokov staršia dávka ako 20-80 mg / kg. Pre deti s hmotnosťou nad 50 kg sa dávka vypočíta ako pre dospelých.

Je potrebné počítať s infúznou dávkou vyššou ako 50 mg / kg počas 25-30 minút. Celkové trvanie liečebného cyklu bude závisieť od diagnostikovanej závažnosti patológie. Napríklad pri meningitíde bakteriálneho typu u dojčiat a mladších detí bude dávka 100 mg / kg raz. Dávka na deň nie je väčšia ako 4 g. Celkové trvanie liečebného postupu závisí od identifikovaného patogénu.

Aby sa optimálne predišlo komplikáciám po operácii - liek sa podáva raz v dávke 1-2 g, priamo úmerne riziku infekcie - 30-90 minút pred operáciou. Ak sa má vykonať chirurgická manipulácia na črevných slučkách, odporúča sa tiež podávanie liečiva z podskupiny 5-nitroimidazolu.

Pri diagnostikovaní kvapavky sa dávka vypočíta ako 250 mg / m - raz denne. V závažných patológiách infekčnej povahy na inom mieste, dávka 25 - 37,5 mg / kg každých 12 - 14 hodín. V pediatrickej praxi, s infekčnými defektmi dermy, sa liek odporúča v dávke 50 - 75 mg / kg denne, raz alebo 25 - 37,5 mg / kg každých 10 - 12 hodín, ale nie viac ako 2 g / deň.

Pri diagnostikovanom zápale stredného ucha sa liek podáva parenterálne, intramuskulárne, v dávke 50 mg / kg. U ľudí s poruchami funkcie obličiek sa dávka upraví v prípade dekompenzácie, nemá prekročiť 2 g.

Ako pripraviť riešenie

Odborníci naznačujú, že roztoky na parenterálne podávanie lieku musia byť pripravené krátko pred použitím. Napríklad na intramuskulárne dodávanie liečiva do tela sa 500 mg práškovej formy liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g liečiva v 3,5 ml 1% lidokaínu. Riedenie liečiva sa uskutočňuje iba sterilnou kvapalinou na injekcie. Zavedenie však bude trochu bolestivejšie.

Roztok na infúziu "Ceftriaxón" sa pripraví týmto spôsobom: 2 g liečiva sa rozpustia v 40 ml buď v izotonickej kvapaline chloridu sodného, ​​alebo v 5% levulóze alebo v 5% dextróze. Liek v množstve 50 mg / kg a viac, ako je tento, sa odporúča pre infúzny spôsob podávania do ľudského tela, kvapkanie, asi 25 - 30 minút. Čerstvo pripravené roztoky sú fyzikálne aj chemicky stabilné po dobu maximálne 5,5–6 hodín pri teplote miestnosti.

Pri intravenóznom podaní liečiva sa 500 mg práškového činidla rozpustí v 5 ml a 1 g v 10 ml v sterilnej kvapaline na injekciu. Potom sa hotový roztok podáva pomaly, asi 2,5 až 4 minúty.

Možné negatívne účinky

Ceftriaxón, podobne ako väčšina drogérií, má celý rad nežiaducich účinkov:

  • pretrvávajúce bolesti hlavy;
  • predtým nezvyčajné vertigo;
  • zlyhanie obličkových štruktúr;
  • oligúria;
  • hematúria;
  • glykozúrie;
  • giperkreatinemiya;
  • dyspeptické poruchy;
  • chuťové poruchy;
  • výrazné nadúvanie;
  • stomatitída a glositída;
  • ťažká dysbióza;
  • gastralgia;
  • poruchy v obehovom systéme;
  • tendencia k nosnému krvácaniu;
  • rôzne alergické stavy, napríklad urtikária, bronchospazmus.

Z lokálnych negatívnych reakcií v návode bolo indikované flebitída, silná bolesť trekkingových žíl, bolesť v hrúbke gluteus medius.

Analógy ceftriaxónu

Podľa kompozície sa rozlišujú nasledujúce analógy:

  1. "Azaran".
  2. "Tsefogram".
  3. "Axóny."
  4. "Ceftriaxone-ILC".
  5. "Longatsef".
  6. "Movigip".
  7. "Oframaks".
  8. "Torotsef".
  9. "Rocephin".
  10. "Tseftriabol".
  11. "Tertsef".
  12. "Lifakson".
  13. Ceftriaxónová liekovka.
  14. "Fortsef".
  15. "Megion".
  16. "Steritsef".
  17. "Tsefson".
  18. "Lendatsin".
  19. "Biotrakson".
  20. "Cefaxone".
  21. "Betasporina".
  22. "Medakson".
  23. Ceftriaxon Elf.
  24. "Hyson".
  25. "Ceftriaxone-Akos".
  26. "Triakson".
  27. Ceftriaxónová sodná soľ.
  28. "Tsefatrin".

Prášok na prípravu injekcií "Ceftriaxón" možno zakúpiť v lekárňach v Moskve a ďalších regiónoch Ruska za cenu 23 rubľov. V Minsku stojí 5-15 bielych. rubľov. Cena lieku v Kyjeve dosiahne 58 hrivien, v Kazachstane - 140 tenge.

recenzia

Vo väčšine prehľadov o diskusii o antibakteriálnych liečivách je Ceftriaxón opísaný ako účinný liek, ktorý môže poskytnúť účinnú pomoc v boji proti rôznym patológiám bakteriálnej povahy. Okrem toho je liek povolený odborníkmi na použitie u dojčiat a tehotných žien. V niektorých prehľadoch však pacienti indikovali nepríjemnú bolesť pri podávaní lieku.

ceftriaxon

Opis k 21.7.2015

  • Latinský názov: Ceftriaxón
  • ATC kód: J01DD04
  • Účinná látka: ceftriaxón (ceftriaxón)
  • Výrobca: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusko)

štruktúra

Liek obsahuje ceftriaxón - antibiotikum zo skupiny cefalosporínov (β-laktámové antibiotiká, ktoré sú založené na chemickej štruktúre 7-ACC).

Čo je ceftriaxón?

Podľa Wikipédie je ceftriaxón antibiotikom, ktorého baktericídny účinok je spôsobený jeho schopnosťou narušiť syntézu stien peptidoglykánových bakteriálnych buniek.

Látka je mierne hygroskopický kryštalický prášok žltej alebo bielej farby. Jedna injekčná liekovka obsahuje 0,25, 0,5, 1 alebo 2 gramy sterilnej sodnej soli ceftriaxónu.

Uvoľňovací formulár

0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku na prípravu:

  • roztok d / a;
  • infúznej terapie.

Tablety alebo sirup Ceftriaxonu nie sú dostupné.

Farmakologický účinok

Baktericídne. Tretia generácia lieku zo skupiny antibiotík "Cefalosporíny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzálne antibakteriálne činidlo, ktorého mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou inhibovať syntézu stien bakteriálnych buniek. Liek vykazuje veľkú rezistenciu voči väčšine mikroorganizmov β-laktamázy Gram (+) a Gram (-).

Aktívne vo vzťahu k:

  • Gram (+) aeróby - St. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
  • Gram (-) aeróby - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (vrátane vo vzťahu ku kmeňom produkujúcim penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vrátane pneumónie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokokov rodu Neisseria (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaeróbne - Clostridium spp. (okrem Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinický význam zostáva neznámy) je zaznamenaná aktivita proti kmeňom nasledujúcich baktérií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (vrátane vo vzťahu k Salmonella typhi), Providencia spp. (vrátane s ohľadom na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus rezistentný na meticilín, mnoho kmeňov Enterococcus (vrátane Str. Faecalis) a Streptococcus skupina D sú rezistentné na cefalosporínové antibiotiká (vrátane ceftriaxónu).

  • biologická dostupnosť - 100%;
  • Tmax s iv podávaním ceftriaxónu - na konci infúzie, s intramuskulárnym podaním - 2-3 hodiny;
  • komunikácia s plazmatickými proteínmi - od 83 do 96%;
  • T1 / 2 s a / m injekciou - od 5,8 do 8,7 hodín, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodín (v závislosti od ochorenia, veku pacienta a stavu jeho obličiek).

U dospelých je koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku pri podávaní 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobne vyššia ako BMD (minimálna inhibičná koncentrácia) pre najčastejšie pôvodcov meningokokovej infekcie. Liek preniká dobre do mozgovomiechového moku počas zápalu sliznice mozgu.

Ceftriaxón sa zobrazuje nezmenený: t

  • obličkami - o 33-67% (u novorodencov je toto číslo 70%);
  • so žlčou do čreva (kde je liek inaktivovaný) - o 40-50%.

Indikácie na použitie ceftriaxónu

Anotácia naznačuje, že indikácie na použitie Ceftriaxonu sú infekcie spôsobené baktériami citlivými na liek. Intravenózne infúzie a injekcie liekov sú predpísané na liečbu:

  • infekcie brušnej dutiny (vrátane empyému žlčníka, angiocholitídy, peritonitídy), ORL orgánov a dýchacích ciest (empyém, pneumónia, bronchitída, pľúcny absces atď.), tkaniva kostí a kĺbov, mäkké tkanivá a koža, urogenitálny trakt (vrátane pyelonefritídy, pyelitídy, prostatitídy, cystitídy, epididymitídy);
  • epiglotitída;
  • infikované popáleniny / rany;
  • infekčné lézie maxilofaciálnej oblasti;
  • bakteriálna septikémia;
  • sepsa;
  • bakteriálna endokarditída;
  • bakteriálna meningitída;
  • syfilis;
  • mäkký vred;
  • borelióza nesená kliešťami (lymská choroba);
  • nekomplikovaná kvapavka (vrátane prípadov, keď je ochorenie spôsobené mikroorganizmami, ktoré vylučujú penicilinázu);
  • salmonelóza / salmonelóza;
  • týfus.

Liek sa tiež používa na perioperačnú profylaxiu a na liečbu pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Na čo sa používa ceftriaxón pre syfilis?

Napriek tomu, že penicilín je liečivom voľby pre rôzne formy syfilisu, jeho účinnosť môže byť v niektorých prípadoch obmedzená.

Použitie cefalosporínových antibiotík sa využíva ako záložná možnosť pre intoleranciu na lieky penicilínovej skupiny.

Hodnotné vlastnosti lieku sú:

  • prítomnosť chemických látok, ktoré majú schopnosť potláčať tvorbu bunkových membrán a syntézu mukopeptidov v bunkových stenách baktérií;
  • schopnosť rýchlo preniknúť do orgánov, tekutín a tkanív tela a najmä do mozgovomiechového moku, ktorý u pacientov so syfilisom prechádza mnohými špecifickými zmenami;
  • možnosť použitia na liečbu tehotných žien.

Liek je najúčinnejší v prípadoch, keď je pôvodcom ochorenia Treponema pallidum, pretože charakteristickým znakom Ceftriaxónu je vysoká treponemicídna aktivita. Pozitívny účinok sa prejavuje obzvlášť jasne, keď sa liek podáva intramuskulárne.

Liečba syfilisu pomocou liečiva poskytuje dobré výsledky nielen v skorých štádiách ochorenia, ale aj v pokročilých prípadoch: s neurosyfilisom, ako aj so sekundárnym a latentným syfilisom.

Pretože ceftriaxón T1 / 2 je približne 8 hodín, liek môže byť rovnako úspešne použitý v liečebných režimoch v nemocnici aj v ambulancii. Liek je dostačujúci na vstup do pacienta 1 krát denne.

Na preventívnu liečbu sa prostriedok podáva počas 5 dní, pričom primárny syfilis - s 10-dňovým priebehom, sa časne latentný a sekundárny syfilis liečia 3 týždne.

U nezmenených foriem neurosyfilisu sa pacientovi podáva 1 až 2 g ceftriaxónu raz denne počas 20 dní, v neskorých štádiách ochorenia sa liek podáva v dávke 1 g / deň. po dobu 3 týždňov, po ktorých trvajú interval 14 dní a sú liečení podobnou dávkou počas 10 dní.

Pri akútnej generalizovanej meningitíde a syfilitickej meningoencefalitíde sa dávka zvýši na 5 g / deň.

Ceftriaxónové injekcie: prečo je liek predpísaný pre angínu pectoris u dospelých a detí?

Napriek tomu, že antibiotikum je účinné v rôznych léziách nosohltanu (vrátane bolesti hrdla a sínusov), zvyčajne sa zriedka používa ako liečivo voľby, najmä v pediatrii.

Keď sa angína nechá vstúpiť do lieku cez IV do žily alebo ako obvyklé injekcie do svalu. Vo väčšine prípadov je však pacientovi predpísané intramuskulárne injekcie. Roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím. Zmes pri teplote miestnosti zostáva stabilná 6 hodín po príprave.

Ceftriaxón sa vo výnimočných prípadoch predpisuje deťom s angínou, keď je akútna angína komplikovaná silným hnisaním a zápalom.

Vhodné dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.

Počas tehotenstva sa liek predpisuje v prípadoch, keď antibiotiká skupiny penicilínu nie sú účinné. Hoci liek preniká do placentárnej bariéry, nemá významný vplyv na zdravie a vývoj plodu.

Liečba sinusitídy ceftriaxónom

Pre antritídu sú antibakteriálne činidlá liekmi prvej línie. Ceftriaxón, ktorý úplne preniká do krvi, sa udržiava v zápale v správnych koncentráciách.

Liek sa spravidla predpisuje v kombinácii s mukolytikami, vazokonstrikčnými látkami atď.

Ako pichnúť liek na sínus? Ceftriaxón sa obyčajne predpisuje pacientovi, ktorý sa má podávať dvakrát denne v dávke 0,5-1 g. Pred injekciou sa prášok zmieša s lidokaínom (je vhodnejšie použiť jednopercentný roztok) alebo vodou d / a.

Liečba trvá najmenej 1 týždeň.

kontraindikácie

Ceftriaxón sa nepredpisuje so známou precitlivenosťou na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

  • neonatálne obdobie s hyperbilirubinémiou u dieťaťa;
  • nezrelosť;
  • poškodenie obličiek / pečene;
  • enteritída, NUC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych činidiel;
  • tehotenstva;
  • dojčenie.

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Vedľajšie účinky lieku sa javia ako:

  • reakcie z precitlivenosti - eozinofília, horúčka, svrbenie, žihľavka, edém, kožná vyrážka, multiformný (v niektorých prípadoch malígny) exsudatívny erytém, sérová choroba, anafylaktický šok, zimnica;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • oligúria;
  • dysfunkcie tráviacich orgánov (nauzea, zvracanie, flatulencia, poruchy chuti, stomatitída, hnačka, glositída, tvorba kalu v žlčníku a pseudo-cholelitiáza, pseudomembranózna enterokolitída, dysbakterióza, kandidomóza a iná superinfekcia);
  • poruchy hemopoézy (anémia, vrátane hemolytickej; lymfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopénia; trombo-ileukocytóza, hematuria, bazofília, krvácanie z nosa).

Ak sa liečivo podáva intravenózne, je možný zápal žilovej steny, ako aj bolesť pozdĺž žily. Zavedenie lieku do svalu je sprevádzané bolesťou v mieste vpichu.

Ceftriaxón (injekcie a IV infúzia) môže tiež ovplyvniť výkonnosť laboratória. Pacient má znížený (alebo zvýšený) protrombínový čas, zvyšuje aktivitu alkalickej fosfatázy a pečeňových transamináz, ako aj koncentráciu močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykozúrie.

Preskúmanie vedľajších účinkov Ceftriaxonu nám dovoľuje dospieť k záveru, že pri intramuskulárnej injekcii lieku sa takmer 100% pacientov sťažuje na silné bolestivé pichnutie, niektoré bolesti svalov, závraty, zimnicu, slabosť, svrbenie a vyrážku.

Injekcie sú najľahšie tolerované, ak sú nariedené anestetickým práškom. Zároveň je nevyhnutné testovať samotný liek aj anestetikum.

Návod na použitie ceftriaxónu. Ako nariediť ceftriaxón na injekciu?

V návode na obsluhu a v návode na obsluhu Vidal sa uvádza, že liek sa môže vstreknúť do žily alebo do svalu.

Dávkovanie pre dospelých a pre deti od 12 rokov - 1-2 g / deň. Antibiotikum sa podáva raz alebo raz za 12 hodín v polovičnej dávke.

V obzvlášť závažných prípadoch a tiež v prípade, že infekcia je vyvolaná patogénom, ktorý je mierne citlivý na ceftriaxón, dávka sa zvýši na 4 g / deň.

Pri kvapavke sa odporúča jednorazová injekcia 250 mg lieku do svalu.

Na profylaktické účely, na infikovanú alebo podozrivo infikovanú operáciu, v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekčných komplikácií, 0,5-1,5 hodín pred operáciou, sa má podať 1-2 g Ceftriaxonu raz.

Pre deti v prvých 2 týždňoch života sa liek podáva 1 p./deň. Dávka sa vypočíta podľa vzorca 20-50 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 50 mg / kg (v dôsledku nedostatočného vývoja enzýmového systému).

Optimálne dávkovanie pre deti do 12 rokov (vrátane dojčiat) je tiež zvolené v závislosti od hmotnosti. Denná dávka sa pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Deti, ktorých hmotnosť je viac ako 50 kg, ceftriaxón sa predpisuje v rovnakej dávke ako dospelí.

Prekročenie dávky 50 mg / kg sa má podať formou intravenóznej infúzie trvajúcej aspoň 30 minút.

Pri bakteriálnej meningitíde sa liečba začína jednorazovou injekciou 100 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 4 g. Akonáhle sa izoluje patogén a stanoví sa jeho citlivosť na liečivo, dávka sa zníži.

Preskúmanie lieku (najmä jeho použitie u detí) vedie k záveru, že tento nástroj je veľmi účinný a cenovo dostupný, ale jeho podstatnou nevýhodou je silná bolesť v mieste vpichu injekcie, čo sa týka vedľajších účinkov, podľa samotných pacientov, ako akékoľvek iné antibiotikum.

Koľko dní si pichnúť drogu?

Trvanie liečby závisí od patogénnej mikroflóry spôsobenej ochorením, ako aj od vlastností klinického obrazu. Ak je pôvodcom Gram (-) diplokokov rodu Neisseria, najlepšie výsledky sa môžu dosiahnuť za 4 dni, ak sú enterobaktérie citlivé na liečivo, v priebehu 10-14 dní.

Injekcie Ceftriaxonu: návod na použitie. Ako zriediť liek?

Na riedenie antibiotika sa používa roztok lidokaínu (1 alebo 2%) alebo voda na injekciu (d / i).

Pri použití vody d / a je potrebné mať na pamäti, že intramuskulárne injekcie lieku sú veľmi bolestivé, takže ak je rozpúšťadlo rozpúšťadlom, bude nepríjemný pocit počas injekcie a po určitom čase po nej.

Voda na riedenie prášku sa obyčajne užíva v prípadoch, keď použitie lidokaínu nie je možné kvôli alergii na pacienta.

Najlepšou možnosťou je jednopercentný roztok lidokaínu. Voda d / a je lepšie použiť ako pomoc pri riedení lieku Lidocaine 2%.

Je možné pestovať ceftriaxón s Novocaine?

Novocain, ak sa používa na riedenie, znižuje aktivitu antibiotika a súčasne zvyšuje pravdepodobnosť anafylaktického šoku u pacienta.

Ak začnete z hodnotenia samotných pacientov, zistíte, že Lidokaín je lepší ako Novocain, zmierňuje bolesť pri podávaní Ceftriaxonu.

Okrem toho, použitie čerstvo pripraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainom prispieva k zvýšenej bolesti počas injekcie (roztok je stabilný 6 hodín po príprave).

Ako sa chová Ceftriaxone Novocain?

Ak sa Novocain použije ako rozpúšťadlo, odoberie sa v objeme 5 ml na 1 g liečiva. Ak užijete menšie množstvo lieku Novocain, prášok sa nemusí úplne rozpustiť a ihla injekčnej striekačky sa upchá hrčkami liekov.

Chov ľudokaínu 1%

Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1% roztoku lidokaínu (obsah jednej ampulky); na 1 g liečiva sa použije 3,6 ml rozpúšťadla.

Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaínu. Potom sa pripravený roztok natiahne do rôznych injekčných striekačiek na polovicu objemu.

Liek sa vstrekne hlboko do gluteus maximus (nie viac ako 1 g na každé zadok).

Liek rozvedený Lidokaínom nie je určený na intravenózne podávanie. Je povolené vstupovať striktne do svalu.

Ako nariediť ceftriaxónové injekcie lidokaínom 2%?

Na zriedenie 1 g liečiva sa použije 1,8 ml vody g / a 2% lidokaínu. Na zriedenie 0,5 g liečiva sa tiež zmieša 1,8 ml lidokaínu s 1,8 ml vody na d / i, ale na rozpustenie sa použije len polovica výsledného roztoku (1,8 ml). Na zriedenie 0,25 g liečiva sa vezme 0,9 ml rozpúšťadla pripraveného podobným spôsobom.

Ceftriaxón: Ako nariediť deti na intramuskulárne podanie?

Vyššie uvedený spôsob intramuskulárnej injekcie sa prakticky nepoužíva v pediatrickej praxi, pretože ceftriaxón s novokaínom môže spôsobiť najsilnejší anafylaktický šok dieťaťu a v kombinácii s lidokaínom môže prispieť k výskytu záchvatov a srdcového zlyhania.

Z tohto dôvodu je najlepším rozpúšťadlom v prípade použitia lieku u detí čistá voda d / a. Neschopnosť používať lieky proti bolesti v detstve vyžaduje ešte pomalšie a opatrnejšie podávanie liekov na zníženie bolesti počas injekcie.

Riedenie pre iv podávanie

Na iv podávanie sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilná). Liek sa vstrekuje pomaly počas 2-4 minút.

Riedenie pre intravenóznu infúziu

Pri vykonávaní infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 alebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

dodatočne

Ceftriaxón je určený výlučne na parenterálne podávanie: výrobcovia neuvoľňujú tablety a suspenzie, pretože antibiotikum v kontakte s telesnými tkanivami vykazuje vysokú aktivitu a silne ich dráždi.

Dávky pre zvieratá

Dávkovanie pre mačky a psov je upravené na hmotnosť zvieraťa. Spravidla je to 30-50 mg / kg.

Ak sa použije 0,5 g injekčná liekovka, má sa pridať 1 ml 2% lidokaínu a 1 ml vody d / u (alebo 2 ml lidokaínu 1%). Intenzívne trepanie lieku, kým sa hrudky úplne nerozpustia, sa odoberie do injekčnej striekačky a vstrekne chorému zvieraťu do svalu alebo pod kožu.

Dávka pre mačku (Ceftriaxone 0,5 g sa zvyčajne používa pre malé zvieratá - pre mačky, mačiatka atď.), Ak lekár predpísal 40 mg ceftriaxónu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.

U psov (a iných veľkých zvierat) odoberte fľaše s hmotnosťou 1 g. Rozpúšťadlo sa odoberá v objeme 4 ml (2 ml lidokaínu 2% + 2 ml vody d / i). Pes s hmotnosťou 10 kg, ak je dávka 40 mg / kg, musíte vložiť 1,6 ml pripraveného roztoku.

Ak je to potrebné, zavedenie ceftriaxónu do / cez katéter na riedenie pomocou sterilnej destilovanej vody.

predávkovať

Príznaky predávkovania liečivom sú kŕče a nepokoj centrálneho nervového systému. Peritoneálna dialýza a hemodialýza sú pri znižovaní koncentrácií ceftriaxónu neúčinné. Liek nemá antidotum.

interakcie

V jednom objeme je farmaceutický nekompatibilný s inými antimikrobiálnymi činidlami.

Potlačením črevnej mikroflóry zabraňuje tvorbe vitamínu K v tele, preto použitie lieku v kombinácii s látkami, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (sulfinpyrazón, NSAID), môže spôsobiť krvácanie.

Táto vlastnosť Ceftriaxonu zvyšuje účinok antikoagulancií, keď sa používajú spoločne.

V kombinácii so slučkovými diuretikami sa zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Podmienky predaja

Na nákup si vyžaduje recept v latinčine.

Latinský recept (vzorka):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V pripojenom rozpúšťadle. V / m, 1 str. / Deň.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu svetla. Optimálna skladovacia teplota je do 25 ° C.

Keď sa liek používa bez lekárskej kontroly, liek môže vyvolať komplikácie, takže fľaše s práškom by sa mali uchovávať mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Liek sa používa v nemocnici. Pacienti, ktorí sú na hemodialýze, ako aj so súčasným závažným zlyhaním pečene a obličiek, majú kontrolovať plazmatickú koncentráciu ceftriaxónu.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelné sledovanie vzoru periférnej krvi a indikátorov charakterizujúcich funkciu obličiek a pečene.

Občas (zriedkavo) s ultrazvukom žlčníka môže dôjsť k výpadkom, ktoré naznačujú prítomnosť sedimentu. Zatmenie zmizne po ukončení liečby.

V mnohých prípadoch sa odporúča, aby sa vitamín K okrem ceftriaxónu predpisoval aj pacientom so zníženou schopnosťou liečby a starším pacientom.

V prípade nerovnováhy vody a elektrolytov, ako aj arteriálnej hypertenzie sa majú sledovať hladiny sodíka v plazme. Ak je liečba dlhá, pacientovi sa zobrazí všeobecný krvný test.

Podobne ako iné cefalosporíny, aj liek má schopnosť vytesniť bilirubín spojený so sérovým albumínom, a preto sa používa s opatrnosťou u novorodencov s hyperbilirubinémiou (a najmä u predčasne narodených detí).

Liek neovplyvňuje rýchlosť neuromuskulárneho vedenia.

Ceftriaxónové analógy: Čo môžem nahradiť?

Analógy ceftriaxónu v injekciách: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analógy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxón alebo Cefazolin - čo je lepšie?

Oba lieky patria do skupiny „cefalosporínov“, ale ceftriaxón je antibiotikum tretej generácie a cefazolin je liek prvej generácie.

Dôležitým znakom cefalosporínových antibiotík prvej generácie je, že nie sú účinné proti Listeria a enterokokom, majú úzke spektrum aktivity a nízku úroveň aktivity proti Gram (-) baktériám.

Cefazolin sa používa hlavne pri chirurgických zákrokoch na perioperačnú profylaxiu, ako aj na liečbu infekcií mäkkých tkanív a kože.

Jeho účel na liečbu infekcií urogenitálneho systému a dýchacích ciest nemožno považovať za rozumný, ktorý je spojený s úzkym spektrom antimikrobiálnej aktivity a vysokou odolnosťou voči potenciálnym patogénom.

Čo je lepšie: ceftriaxón alebo cefotaxím?

Cefotaxím a ceftriaxón sú základné antimikrobiálne činidlá cefalosporínovej skupiny tretej generácie. Lieky sú takmer identické vo svojich baktericídnych vlastnostiach.

Kompatibilita s alkoholom

Nepite alkohol počas liečby drogami. Kombinácia „ceftriaxónu + etanolu“ môže vyvolať príznaky podobné príznakom ťažkej otravy av niektorých prípadoch viesť k úmrtiu pacienta.

Ceftriaxón počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, menujte dojčiacu ženu, dieťa by malo byť prenesené do zmesi.

Recenzia Ceftriaxone počas tehotenstva potvrdzujú, že liek je skutočne veľmi silný a veľmi účinný antibakteriálny prostriedok, ktorý nielenže vylieči základné ochorenie, ale tiež zabráni vzniku jeho komplikácií.

Vzhľadom na to, že liek (ako aj iné antibiotiká) má vedľajšie účinky, predpisuje sa len v prípadoch, keď potenciálne možné komplikácie ochorenia môžu poškodiť viac ako užívanie lieku (najmä infekcie urogenitálneho traktu, na ktoré sú tehotné ženy veľmi náchylné).

Ceftriaxone Recenzie

Ceftriaxón - recenzie lekárov potvrdzujú túto skutočnosť - je to silné antibiotikum, ktoré pomáha liečiť ochorenie v krátkom čase as minimálnym množstvom vedľajších účinkov. Je povolené podávať žiadosť deťom a počas tehotenstva (okrem 1 trimestra).

Podľa samotných pacientov je hlavnou nevýhodou lieku to, že injekcie sú veľmi bolestivé.

V prehľadoch o injekciách Ceftriaxonu sa deťom odporúča, aby používali krém Emla, ktorý je lokálnym anestetikom, na uľahčenie postupu (podľa odporúčania ošetrujúceho lekára). Aplikuje sa približne do pol hodiny na určené miesto vpichu.

Koľko stojí antibiotiká v ruských lekárňach?

Cena injekcií Ceftriaxonu sa líši v závislosti od spoločnosti, ktorá ho vyrobila, počtu ampúl v každom balení a koncentrácie účinnej látky v injekčnej liekovke.

Cena ceftriaxónu na Ukrajine je od 6,6 UAH za fľašu 0,5 g. Zároveň nie je významný rozdiel medzi cenami v metropolitných lekárňach a lekárňach iných miest (Charkov, Dnepropetrovsk, Ľvov).

Ceftriaxone cena v ruských lekárňach - od 17 rubľov za fľašu.

Tablety Ceftriaxonu nie je možné kúpiť. Liečivo je určené výlučne na parenterálne podávanie.