Aký je epitel v močovom mechúre?

Prostatitis

Vedeli ste, že naše telo, orgány a sliznice vnútorných orgánov sú pokryté špeciálnou bunkovou vrstvou - epitelom?

Existuje epitel z močového mechúra, obličkovej panvy, hrtanu. Všetky naše žľazy sú tvorené glandulárnymi epiteliálnymi tkanivami a dokonca aj epidermis - naša koža - je tiež variáciou.

Močový systém

Čo je teda epitel. Jednoducho povedané, ide o rady epitelových buniek rôznej hrúbky a hustoty.

Sú jednovrstvové, viacvrstvové a prechodné a nachádzajú sa bezprostredne na suterénovej membráne - špeciálnej veľmi tenkej vrstve bez buniek, ktorá slúži ako hranica medzi epitelovým tkanivom a spojivovým tkanivom orgánu.

Mimochodom, membrána hrá veľmi dôležitú úlohu. Nielenže upevňuje epitel spojivovým tkanivom, ale organizuje aj kŕmenie buniek, pomáha regenerovať a ako druh bariéry zabraňuje migrácii buniek.

Samotné bunky sa vyznačujú dobrou regeneráciou, vyvinutou polaritou a krvnými cievami, ktoré cez ne neprechádzajú.

Močový mechúr a iné močové orgány zvyčajne líšia prechodný epitel. Má svoje zaujímavé vlastnosti.

Počas napínania močového mechúra sa znižuje počet vrstiev epitelových buniek.

Bunková membrána prechodných epiteliálnych buniek je zložená a nesymetrická, má dve vrstvy - hustú vonkajšiu a tenkú vnútornú.

V prázdnom močovom mechúre sa prostredníctvom špeciálnych štúdií zistilo asi osem radov prechodných epiteliálnych buniek.

Keď je však močový mechúr natiahnutý, epiteliálna vrstva sa sploští a tvorí nie viac ako tri rady. Prehnutý povrch bunkovej membrány je vyhladený.

Hlavnými vrstvami v prechodovej vrstve epitelových buniek sú bazálne (bunky majú trojuholníkový tvar a veľmi malé), medziľahlé (epitelové bunky sú predĺžené, oválne) a povrchové (väčšie epiteliálne bunky, ktoré sú počas napínania močového mechúra len sploštené).

Sediment v moči

Samozrejme, v našom moči je vždy sediment. A ak sme zdraví, potom je počet epiteliálnych prvkov v ňom extrémne malý. Často ide o zvyšky slizníc močového mechúra a vagíny.

Ak sa však významne zvýši prítomnosť epitelu v sedimente, môžeme hovoriť o prítomnosti zápalových procesov. Okrem toho každý typ epitelu vykazuje prítomnosť choroby charakteristickej len pre ňu.

Cesta prechodu moču je pomerne jednoduchá. Z obličiek, cez uretre, moč vstupuje do močového mechúra a odtiaľ do močovej trubice.

Všade, na ceste svojej cesty, kontaktuje hlavne prechodný epitel.

Pri analýze moču sa však jeho prítomnosť nachádza len u ľudí s cystitídou, pyelonefritídou alebo obličkovými kameňmi.

Patológia močového mechúra

V ženskom moči sú najčastejšie prítomné ploché epiteliálne prvky.

Ide tu o to, že na rozdiel od mužov, v ktorých tento typ epitelu môže vstúpiť do moču len zo spodnej časti močovej trubice, u žien sa plochý epitel často dostáva do moču z pošvy.

Vo všeobecnosti len významné množstvo epitelu plochého typu indikuje prítomnosť infekcie buď v močovom mechúre alebo v iných orgánoch močového traktu.

Epitelové bunky močového mechúra môžu byť prítomné v močovom sedimente v jedinej a skupinovej forme, ako aj v celých klastroch.

Zaujímavým faktom je, že keď má pacient také ochorenia, ako je katarálna cystitída, rôzne infekcie v tele a dokonca, všimnite si, že po užití určitých druhov liekov je v močovom sedimente veľmi veľké množstvo epiteliálneho prechodného tkaniva zo sliznice močového mechúra.

Ale ak pacient trpí chronickou cystitídou, v moči je dostatočne veľké množstvo hnisu, epitelové tkanivo v sedimente sa nedá zistiť.

Pod vplyvom závažného ochorenia sa môže v močovom mechúre začať epiteliálna lipodystrofia.

Ak sa vo Vašom moči zistí renálny epitel, bude to indikátor porážky renálneho paranhimu.

Môže to byť aj príznakom intoxikácie, pyelonefritídy, infekčných ochorení tela, problémov s krvným obehom.

Pri výskyte akejkoľvek patológie dochádza k neúmyselnej separácii epiteliocetov za dodatočného účinku modifikovaného a zhoršeného chemického zloženia životného prostredia a zvýšenia prítomnosti alkálie v moči.

Oddelené bunky napučiavajú a líšia sa od buniek, ktoré tvoria epitelovú vrstvu charakteristickú pre ich typ.

Keď sa moč premiestňuje do miesta výstupu z tela, bunky sa pripájajú k najmenším časticiam proteínu, glukózy atď. A sú modifikované tak, aby sa stali charakteristickými znakmi prítomnosti konkrétneho ochorenia.

Epitel a svaly močového mechúra

Obr. 1. Prechodný epitel, alebo urotél, spája všetky močové cesty s výnimkou distálnych častí mužskej a ženskej uretry.

Prechodný epitel (urotél)

Prechodný epitel je tvorený vrstvou bazálnych buniek (BK) v kontakte so základnou membránou (BM), niekoľkými vrstvami podlhovastých medziľahlých buniek (PC), tiež spojených s bazálnou membránou a jednou vrstvou veľkých povrchových buniek (FC). Tenké procesy (O) týchto látok sú nasmerované do bazálnej membrány. Bazálny povrch epitelu tvorí početné záhyby.

Klasifikácia epitelu je kontroverzná. Niektorí autori sa domnievajú, že ide o viacradový epitel, pretože tenké procesy fasetových buniek sú v kontakte s bazálnou membránou. Iní veria, že prechodný epitel človeka je viacvrstvový epitel.

Malá časť povrchu fazetovej bunky je zväčšená na obr. 2. Najcharakteristickejším znakom často dvojjadrových fazetových buniek sú tzv. Diskovité vezikuly (DV), syntetizované v Golgiho komplexe a migrujúce do apikálneho plazmolemu (II). Diskidné vezikuly - jasne označené šošovkovité štruktúry s dĺžkou 0,3–0,8 µm a šírkou 0,12–0,15 µm, s hrúbkou vnútornej membránovej fólie, ktorá je silnejšia ako fólia orientovaná na cytoplazmu. V neplnenom močovom mechúre sa len niekoľko diskoidných vezikúl spája s apikálnym plazmidom.

Obr. 3. Keď sa epitel natiahne, keď sa močový mechúr naplní, rad diskoidných vezikúl sa spojí s apikálnym plazmidom, ktorý sa stane jeho súčasťou, a otvorí sa, čím sa umožní apikálnemu plazmolému natiahnuť sa bez toho, aby ho porušil.

Polovice otvorených diskoidných vezikúl sú viditeľné na voľnom povrchu fazetových buniek vo forme tzv. Platní (T), usporiadaných ako dlažobné kocky. Tuhé platne sú navzájom spojené obmedzenými elastickými časťami apikálneho plazmolu - sklopné časti (AHA), ktoré umožňujú, aby apikálna membrána buniek tvorila záhyby, keď sa epitel vráti do svojho pôvodného stavu, keď je mechúr prázdny. Činely majú veľmi hustú ultraštruktúru; nie sú priepustné pre vodu, čím zabraňujú resorpcii moču z močových ciest.

Obr. 4. V naplnenom mechúre sa prechodné epitelium natiahne a stane sa plochým, majúcim iba dve alebo tri bunkové vrstvy. Fazetové bunky (FC) sú veľmi tenké, pričom každý pokrýva určitú časť povrchu sliznice. Počas tejto fázy sa jadro (I) týchto buniek zreteľne prejaví na voľnom povrchu epitelu. Kvôli mnohým záhybom bazálneho povrchu epitelu nasleduje bazálna membrána napínaním epitelu.

Obr. 5. Rovnako ako v iných sférických orgánoch je umiestnenie zväzkov buniek hladkého svalstva svalového puzdra veľmi zložité.

URINARY BUBBLE MUSCLE

Hladké zväzky svalov (GP) sú oddelené od vonkajšej pozdĺžnej vrstvy (NS) a sledujú sa smerom dovnútra, pričom tvoria strednú kruhovú vrstvu (CС). Niektoré strapce tejto vrstvy opäť menia svoj smer otáčaním o 90 stupňov smerom dovnútra a vytvárajú vnútornú pozdĺžnu vrstvu (BC). V oblasti trojuholníka svalov svalov močového mechúra sú väčšinou horizontálne (pozri hlavu šípky). Okolo otvorenia svalov močovej trubice tvorí vnútorný zvierač močového mechúra (VSF).

Takéto komplexné usporiadanie hladkých svalov v stene močového mechúra umožňuje symetrickú kontrakciu a poskytuje najväčšiu odolnosť voči tlaku moču. Obr. 1 a 4 sú nakreslené v rovnakej mierke ako obr. 2 a 3.

Epitel močového mechúra

Močový a močový trakt akumulujú moč, ktorý sa vytvára v obličkách a odvádza ho do vonkajšieho prostredia. Poháre, obličková panva, močový mechúr a močový mechúr majú v podstate rovnakú histologickú štruktúru a steny uretrov sa postupne približujú k močovému mechúre.

Sliznica týchto orgánov zahŕňa prechodný epitel a jeho vlastnú platňu, vytvorenú spojivovým tkanivom, ktoré sa líši od voľnej po hustú. Vlastná platňa v týchto orgánoch je obklopená hustým obalom tkaniva hladkého svalstva.

Prechodný epitel močového mechúra v nenatiahnutom stave v hrúbke pozostáva z piatich alebo šiestich buniek; povrchové bunky sú okrúhle a vyčnievajú do lúmenu. Tieto bunky sú často polyploidné alebo binukleárne. Natiahnutím epitelu, ako napríklad v močovom mechúre naplnenej močom, je hrúbka epitelu len tri alebo štyri bunky a povrchové bunky sa stávajú plochými.

V povrchových bunkách prechodného epitelu sa nachádza špeciálna membrána, ktorá sa skladá z hrubých dosiek oddelených úzkymi medzerami tenšej membrány, ktorá poskytuje osmotickú bariéru medzi močom a tkanivovou tekutinou. S redukciou močového mechúra sa membránové záhyby v týchto oblastiach a hrubé platne inaginujú, čím sa vytvárajú fusiformné cytoplazmatické vezikuly.

Histológia epitelu opornátového mechúra

Takéto vezikuly sú zásobníkom hrubých dosiek, ktoré sa akumulujú v cytoplazme buniek prázdneho močového mechúra a používajú sa na pokrytie rastúceho povrchu bunky v naplnenom mechúre. Táto luminálna (luminálna) membrána je zostavená v Golgiho komplexe a má nezvyčajné chemické zloženie: hlavnou zložkou polárnej lipidovej frakcie sú cerebrosidy.

Svalové vrstvy v šálkach, obličkovej panve a uretre sú usporiadané špirálovito. Akonáhle sa svalové bunky močovodu dostanú do močového mechúra, zaujímajú pozdĺžnu polohu.

Zväzky svalových buniek v močovom mechúre idú v rôznych smeroch (bez vytvárania odlišných vrstiev), až kým sa nedostanú k hrdlu močového mechúra, kde sa dajú rozlíšiť tri rôzne vrstvy: vnútorná pozdĺžna vrstva, umiestnená distálne od hrdla močového mechúra, sa stane kruhovou okolo prostatickej časti močovej trubice a v parenchýme prostaty u mužov. U žien sa rozširuje na vonkajší otvor močovej trubice.

Histológia epitelu naplneného močového mechúra

Jeho zväzky tvoria skutočný nedobrovoľný uretrálny sfinkter. Stredná vrstva končí v hrdle močového mechúra a vonkajšia pozdĺžna vrstva pokračuje až do konca prostaty u mužov a do vonkajšieho otvorenia močovej trubice u žien.

Uretre šikmo prenikajú stenou močového mechúra, čím vytvárajú ventil, ktorý zabraňuje prúdeniu moču. Vo vnútri steny močového mechúra obsahuje ureter iba pozdĺžne svalové zväzky.

Vonkajší močový trakt je pokrytý membránou adventitia, s výnimkou hornej časti močového mechúra, ktorá je pokrytá peritoneom (serózna membrána).

Nádory epiteliálneho močového mechúra

Vývoj nových metód diagnostiky a liečby nádorov močového mechúra vyžaduje, aby patológ nielen určil nozologickú afiláciu novotvaru, ale aj presne určoval stupeň diferenciácie a úroveň invázie nádoru.

To závisí od prognózy ochorenia, a teda od voľby stratégie liečby pacienta.

WHO histologická klasifikácia nádorov močového mechúra, publikovaná v roku 2004, je revidovanou a aktualizovanou verziou klasifikácie z roku 1999.

Význam klasifikácie spočíva v jasnom definovaní kritérií pre každý typ a podtyp nádoru, ktorý umožňuje stanoviť smer a úroveň diferenciácie buniek.

Rozlišujú sa epiteliálne nádory močového mechúra a novotvary mezenchymálneho pôvodu. Benígne novotvary v močovom mechúre sú relatívne zriedkavé - nie viac ako 10%. Malígna lézia tela je pomerne bežná onkologická patológia.

U mužov sa nádory močového mechúra zisťujú štyrikrát častejšie ako u žien. Novotvary močového mechúra predstavujú 1,5 až 3% všetkých zhubných nádorov a 30 až 50% nádorov močových ciest. Najčastejšie sa vyskytujú vo veku 40-60 rokov.

Histologická klasifikácia epiteliálnych nádorov močového mechúra, ktorá je v roku 2004 uvedená v tabuľke. 2.1.

Tabuľka 2.1. Klasifikácia epitelových nádorov močového mechúra

Sliznica močového mechúra je pokrytá vrstveným epitelom relatívne plochých buniek, podobným plochému epitelu. Oproti tomu povrchové prvky (dáždnikové bunky) sú veľké a vylučujú malé množstvo mucínu, ako v glandulárnom epiteli. Možno z tohto dôvodu termín "prechodný epitel" pevne vstúpil do lekárskeho lexikónu.

Výhodný termín pre sliznicu močového mechúra - "uroteliálne". Počet vrstiev v normálnej urotélii sa pohybuje od 3 do 7. Zvýšenie počtu bunkových vrstiev samo o sebe nie je známkou neoplázie, je však častejšie v kombinácii s atypiami jadier a nespôsobuje problémy pri diagnostike karcinómu.

Slizničná lamina propria je vrstva uvoľneného spojivového tkaniva, obvykle obsahujúca málo lymfocytov a sieť tenkostenných krvných ciev. V správne orientovaných fragmentoch tkaniva sa môže vlastná platňa rozdeliť na vnútornú a vonkajšiu zónu, kde sa oddelia tenkostenné cievy a zväzky svalových vlákien patriacich k svalovej doske sliznice.

Správna identifikácia týchto vrstiev je dôležitá pre presné staging nádorového procesu. Všetky lézie močového mechúra môžu byť rozdelené na ploché a papilárne (papilárne).

Uroteliálna hyperplázia. Uroteliálna hyperplázia

Reaktívna atypia. Reaktívna atypia

Pri akútnom alebo chronickom zápale, infekcii, inštrumentálnych intervenciách alebo liečbe s intravezikálnym podávaním rôznych látok dochádza k rôznym atypickým zmenám v močovine reaktívnej povahy. Reaktívna atypia môže byť sprevádzaná zahusťovaním epiteliálnej vrstvy alebo nie. Jadrá buniek sú mierne zväčšené, monomorfné, môžu byť viditeľné centrálne umiestnené jadrá.

Mitóza typická, pozorovaná len v bazálnych oblastiach epiteliálnej vrstvy. Charakterizovaný zápalovou infiltráciou, intraepiteliálnou aj subepiteliálnou. Atypia buniek je svojou povahou reaktívna a nepovažuje sa za prejav neoplastického procesu.

Atypia / dysplázia. Uroteliálna dysplázia

Synonymum: intra-anotelová neoplázia nízkeho stupňa (nízkoúrovňová intra-urotelová neoplázia).

Každý z týchto termínov sa vzťahuje na atypickú urotéliu, v ktorej cytologické a štrukturálne zmeny nie sú dostatočné na diagnostiku karcinómu in situ. Niekedy sú tieto zmeny mylne hodnotené ako reaktívne zápalové atypie. Primárna dysplázia urotelu sa môže prejaviť príznakmi podráždenia močového mechúra s hematuriou alebo bez nej. Častejšie sa pozoruje makroskopicky, erytém alebo erózia.

Svetelná mikroskopia odhaľuje bunky s eozinofilnou cytoplazmou, nepravidelnými jadrovými membránami, jednotlivými jadérkami, vzácnymi mitózami. Výraznejší jadrový polymorfizmus s výraznými nukleolmi a prítomnosť mitóz by mali lekára priviesť k diagnóze karcinómu in situ. Gradácia urotepiálnej dysplázie nie je akceptovaná. Imunohistochemická (IHC) štúdia ukázala nadexpresiu p53 a Ki-67.

Riziko rakoviny na pozadí dysplázie je 15 - 19% v období od 4 do 8 rokov. U pacientov, ktorí nemajú nádor močového mechúra, sa zistila primárna dysplázia urotélia a vo všeobecnej populácii je pomerne zriedkavá (6,8% u mužov, 5,7% u žien). Frekvencia sekundárnej dysplázie u pacientov s invazívnym urotelovým karcinómom sa pohybuje od 22 do 86%.

Urotelový (prechodný) karcinóm in situ. Urotelový karcinóm in situ. 8120/2

Synonymum: intra-uroteliálna neoplázia vysokého stupňa (intra-uroteliálna neoplázia vysokého stupňa)

Nepapilárna, t.j. plochá lézia, v ktorej epitel epitelu obsahuje bunky s cytologickými príznakmi malignity. Izolovaný karcinóm in situ sa zistí u menej ako 1–3% prípadov urotelových nádorov, avšak ako pozadie sa karcinóm in situ vyskytuje u 45–65% invazívnych urotelových karcinómov.

Vyznačuje sa vysokým rizikom progresie. Neoplastická transformácia nie vždy ovplyvňuje celú hrúbku epiteliálnej vrstvy, niekedy prítomnú len v povrchovej alebo bazálnej vrstve vo forme jednotlivých buniek alebo skupín roztrúsených medzi normálnymi urotelovými prvkami.

Karcinóm in situ môže zahŕňať von Brunnove hniezda alebo cystické cystitídové štruktúry, ktoré sa môžu mylne interpretovať ako invazívna rakovina. Karcinóm in situ je veľmi rôznorodý v morfologických vlastnostiach a môže obsahovať rôzne oblasti.

Rozlišujú sa tieto varianty: malá bunka, veľká bunka, pedzheoidnaya, s glandulárnou a skvamóznou metapláziou. Epitel je pomerne krehký a často sa spontánne poškodzuje alebo pri biopsii. V tomto prípade zostávajú na povrchu iba zvyškové rakovinové bunky, tzv. Priluvshaya karcinóm in situ (obr. 2.1).

Obr. 2.1. "Priluvshaya" karcinóm in situ močového mechúra. Zvyškové rakovinové bunky na povrchu. Farbený hematoxylínom a eozínom. X400

Lamina propria sliznice sa zvyčajne infiltruje zápalovými prvkami, v stróme sa zistí edém a vaskulárna kongescia, v štúdiách IHC sa zistí abnormálna distribúcia cytokeratínu (CK) v celej hrúbke epitelovej vrstvy 20. Zvýšená expresia p53 môže byť spojená s progresiou karcinómu in situ. Analýza DNA odhalila populácie aneuploidných buniek. De novo indukovaný karcinóm in situ je oveľa menej pravdepodobný, že sa stane invazívnym karcinómom (7–15%) ako sekundárnym (45–65%).

Urotelový (prechodný) papilloma. Urothelial papilloma. 8120/0

Mikroskopicky ide o papilárny nádor s volným fibrovaskulárnym stromom, kryt urotélia, takmer nerozoznateľný od normálu, s dobre definovanými dáždnikovými bunkami. Zriedkavé typické mitózy sa môžu vyskytnúť s lokalizáciou v bazálnom epiteli. CK20 je detegovaná imunohistochemicky, ktorá je lokalizovaná v povrchových (dáždnikových) bunkách, ako v normálnej urotélii. Zmena génu TP53 sa nepozorovala.

Uroteliálny (prechodný) papilloma, ponorný typ. Invertovaný urotelový papilóm. 8121/0

Synonymá: endofytický papilloma, invertovaný papilloma

Nádor má rovnaké vlastnosti ako uroteliálny papilom, ale endofytická zložka prevláda nad exofytickou zložkou. Je to menej ako 1% všetkých novotvarov močového mechúra, zvyčajne zistené u pacientov vo veku 60-70 rokov, charakterizovaných benígnym klinickým priebehom, opakuje sa v menej ako 1% prípadov, je extrémne zriedkavé na malígne ochorenia. Väčšina týchto útvarov je osamotená, na pedikle alebo na širokej základni, s prevládajúcou lokalizáciou v hrdle močového mechúra alebo trojuholníka.

Epitel epitelu je častejšie ako normálna histologická štruktúra. Existujú invagináty epitelu v báze a niektoré oddelené komplexy proliferujúcej urotélie (obr. 2.2).

Obr. 2.2. Invertovaný papilóm močového mechúra. Invaginuje a uvoľňuje komplexy proliferujúcej urotélie na báze. Farbený hematoxylínom a eozínom. x50

Tieto komplexy môžu ležať hlbšie ako vlastné slizničné platne, ale nie vo svalovej vrstve steny. V strede komplexov je epitel zvyčajne fusiformný, môžu tu byť ploché epiteliálne oblasti, menej často glandulárne štruktúry s cricoidnými bunkami. Mitózy sú veľmi zriedkavé. Niektoré nádory sú dvojzložkové a predstavujú ich štruktúry exofytických aj invertovaných papilomómov. Sú opísané trabekulárne a glandulárne subtypy invertovaného papilomu.

Šupinatý papilloma. Papilóm šupinatých buniek. 8052/0

Veľmi zriedkavá benígna tvorba solitárneho papilárneho mechúra sa vyskytuje u starších žien bez špecifických symptómov. Neliší sa v štruktúre od šupinatých papilomómov iných miest, zvyčajne nie je spojený s infekciou ľudského papilomavírusu, ale niekedy môže mať morfologické príznaky genitálnych bradavíc vo forme koilocytov.

V týchto prípadoch, keď sa deteguje in situ hybridizácia, deteguje sa DNA ľudského papilomavírusu typu 6 alebo 11, zvyčajne kombinovaná s kondylomom močovej trubice alebo spojená s dlhotrvajúcou cystostómiou a katétrom v močovom mechúre.

Vilózny adenóm. Vilózny adenóm. 8261/0

Synonymum: ville adenoma

Benígny exofytický nádor s papilárnymi štruktúrami reprezentovanými črevným glandulárnym epitelom je identický so štruktúrou vilózneho adenómu hrubého čreva. Jadrá buniek sú tmavé, podlhovasté, bazálne. Výskyt stromálnej invázie indikuje malignitu.

Na rozdiel od iných foriem glandulárnej metaplázie má malígny potenciál, zvyčajne sa vyskytuje u starších pacientov (priemerný vek 65 rokov), častejšie lokalizovaný pozdĺž urachu alebo v oblasti trojuholníka. C20 (100% prípadov), CK7 (56%), rakovinový embryonálny antigén (CEA) (89%), antigén epiteliálnej membrány (EMA) (22%) sa detegujú imunohistochemicky v adenóme villous.

Nefrogénny adenóm. Nefrogénny adenóm

Vo väčšine prípadov je rozvoj nádoru spojený s operáciou, traumou, cystitídou a urolitiázou. Pri cystoskopii môže byť nefrogénny adenóm zamenený za rakovinu, pretože vo väčšine prípadov je tvorený papilárnou alebo polypoidnou tvorbou. Veľkosť zriedka presahuje 4 cm.

Mikroskopické vyšetrenie odhalilo tubulárne a cystické alebo papilárne a polypoidné štruktúry (Obr. 2.3-2.6). Atypia a mitózy sa zvyčajne nepozorujú, hoci atypia je možná pri degeneratívnych zmenách.

Obr. 2.3. Nefrogénny adenóm močového mechúra Cystické štruktúry v adenóme. Farbený hematoxylínom a eozínom. x50

Obr. 2.4. Nefrogénny adenóm močového mechúra. Tubulárne cystické štruktúry v adenóme. Farbený hematoxylínom a eozínom. x50

Obr. 2.5. Nefrogénny adenóm močového mechúra. Tubulárne cystické štruktúry v adenóme Farbenie hematoxylínom a eozínom. x200

Obr. 2.6. Nefrogénny adenóm močového mechúra. Rúrkové štruktúry. Farbený hematoxylínom a eozínom. x200

Papilárny urotelový (prechodný) nádor s nízkou malignitou. Neimvazívny papilárny urotelový novotvar s nízkym malígnym potenciálom. 8130/1

Synonymum: G1 prechodný bunkový nádor

Ide o papilárny urotelový nádor, podobný typickému papilomu, ale s výraznou bunkovou proliferáciou presahujúcou 6 vrstiev v epitelovej vrstve. Hoci počítanie bunkových vrstiev je približné, v tomto nádore ich počet jasne presahuje normálny urotelium; štrukturálne a bunkové atypie sú minimálne: v bazálnych oblastiach môže byť mierne narušenie polarity, niekedy mitóz; častejšie sú prítomné dáždnikové bunky.

Vo väčšine prípadov nie sú atypické bunky detegované cytologickým vyšetrením. Tieto nádory zvyčajne nemajú rakovinu. u pacientov je však zvýšené riziko vzniku nových papilárnych útvarov s vyššou tendenciou k malignite. V sérii 95 pozorovaní malo 35% pacientov relapsy, ale bez progresie nádoru.

Ak pacienti nevykazovali relaps počas prvej kontrolnej cystoskopie, potom 68% z nich žilo bez relapsu počas 5 rokov. V týchto nádoroch, rovnako ako pri papilárnych karcinómoch, môžu byť ponorené (obrátené) štruktúry. Zistené v 3 prípadoch na 100 000 ľudí ročne. Keď je cystoskopia zvyčajne určená typickou papilárnou formáciou s priemerom 1-2 cm.

Nádor je často lokalizovaný na bočnej a zadnej stene močového mechúra alebo v blízkosti úst uretera. Definitívna diagnóza môže byť uskutočnená iba s úplným odstránením tvorby, napríklad počas transuretrálnej resekcie, pretože biopsia nemôže poskytnúť úplný obraz všetkých oblastí novotvaru.

Prechodný epitel močového mechúra

Miera epitelu v moči žien

Po mnoho rokov sa snaží liečiť obličky?

Vedúci Nefrologického ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť vaše obličky tým, že si ich každý deň vezmete.

Epitel je horná bunková vrstva, ktorá lemuje vnútro orgánov, slizníc a niektorých žliaz. Šupinatý epitel je neoddeliteľnou súčasťou orgánov genitourinárneho systému. A čo keď je zvýšená hladina epitelových buniek? To jasne ukazuje určitý patologický proces buď v obličkách alebo v močovom mechúre.

Ak hovoríme o normách, potom pri analýze moču epiteliálny prvok buď úplne chýba, alebo jeho množstvo je tri až štyri jednotky.

Vnútorný povrch urogenitálneho systému je lemovaný troma typmi buniek:

Na liečbu obličiek naši čitatelia úspešne používajú Renon Duo. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

ploché. Táto povrchová vrstva sa nachádza v spodnej časti uretrov a močového mechúra;
prechod. Mierna (jediná) prítomnosť týchto buniek v moči je normálna. Vedie prechodný epitel horných častí močového mechúra, ako aj steny renálnej panvy. Niekedy môže masáž prostaty spôsobiť, že sa objaví veľký počet prechodných buniek;
renálneho epitelu. Tieto bunky sú štruktúrou renálneho parenchýmu. Normálne by nemala existovať ani jediná prítomnosť renálneho epitelu. Jeho prítomnosť je známkou vážneho poškodenia obličiek. U detí prvého mesiaca života sa môžu vyskytnúť normálne renálne elementy až do desiatich v jednom zornom poli.

Dôvody na zvýšenie

Vysoká hladina epitelových buniek môže byť spôsobená akútnym zápalovým procesom, ktorý buď prebieha, alebo už prešiel. Zvážte dva hlavné dôvody tohto javu:

cystitída je zápalový proces infekčnej povahy, ktorý ovplyvňuje steny močového mechúra;
nefropatia je bežný názov pre patologické procesy v obličkách, sprevádzané funkčnými poruchami.

Šupinatý epitel v moči je u žien zvýšený, pretože líni vnútorný povrch pošvy a krčka maternice. Ženy by však mali najprv odstrániť gynekologické problémy. Ak hovoríme o predstaviteľoch silnejšieho pohlavia, nemali by sme zabúdať, že dlaždicový epitel spája prostatickú žľazu, toľko epiteliálnych buniek môže byť známkou prostatitídy.

Cystitída ako dôvod na zvýšenie

Ako už bolo spomenuté, dlaždicový epitel spája vnútorný povrch močového mechúra. Preto sa v prípade zápalových procesov vylučuje a vylučuje močom.

Diferenciálnu analýzu s inými patológiami vykonáva kvalifikovaný lekár. Klinické prejavy ochorenia sú však celkom špecifické a ťažko sa zamieňajú: bolesť a pálenie pri močení, časté falošné nutkanie na močenie. Moč sa koncentruje, dokonca hnedý, zakalený. Pacienti si všimnú bolesť v spodnej časti brucha, ako aj zvýšenie telesnej teploty. Okrem zvýšeného počtu epitelových buniek sa vo všeobecnej analýze moču nachádza vysoká hladina leukocytov, niekedy pokrývajú celé zorné pole.

Nefropatia ako dôvod na zvýšenie

Podstata nefropatie spočíva v tom, že najprv je narušená filtračná kapacita obličiek. Potom sa postupne vyvíjajú a zintenzívňujú zápalové procesy až do čiastočnej alebo dokonca úplnej straty funkčnej schopnosti obličiek.

Ak hovoríme o klinických prejavoch patologického procesu, potom sa najprv pacient nemusí vôbec sťažovať. V moči sa dá zistiť proteín. Potom sa klinický obraz začne postupne prejavovať: bolesť chrbta, opuch horných a dolných končatín, penivý moč, arteriálna hypertenzia.

Zneužívanie analgetík zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov môže viesť k tomu, že obličky postupne strácajú svoju funkčnú aktivitu. Analgetická nefropatia je skôr zriedkavé ochorenie. Ako hovoria vedci, pre rozvoj tejto patológie je potrebné, aby sa tri roky užívali šesť tabliet denne. Okrem skvamózneho epitelu môžu byť v analýze moču prítomné aj bielkoviny, červené krvinky a biele krvinky.

Všeobecne platí, že samotný skvamózny epitel nie je jediným diagnostickým kritériom. Lekárovi povie o potrebe podrobnejšieho a dôkladnejšieho diagnostického vyšetrenia. Iba skúsený špecialista môže posúdiť celkovú hodnotu údajov a priradiť správnu liečbu.

Rýchlosť plochého epitelu v moči je nasledovná:

muži sú úplne neprítomní;
u žien a dievčat mladších ako desať rokov;
u novorodencov - do desiatich.

Pravidlá zberu moču

Nesprávna príprava na dodanie moču môže byť jedným z dôvodov zvýšenia plochého epitelu. Aby ste tomu predišli, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá, a to:

pred odobratím moču by sa mali umyť;
stredná časť moču je najdôležitejšou časťou diagnostickej hodnoty;
je potrebné zbierať približne sto mililitrov moču;
vzorka by sa mala dodať do laboratória do dvoch hodín;
počas menštruácie nemôže prejsť močom;
nádoba na zber moču musí byť čistá, je lepšie kúpiť sterilnú nádobu v lekárenskom reťazci.

Poradenstvo pre ľudí, ktorí zistili nárast plochého epitelu

Ak analýza moču hovorí, že máte veľký počet epitelových buniek, nepanikárte, postupujte podľa týchto pokynov:

toto môže byť indikátor uretritídy, ale na stanovenie presnej diagnózy je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie;
dôvodom môže byť hormonálna nerovnováha. Oslabenie imunity, porušenie menštruačného cyklu - to všetko môže vyvolať výskyt epiteliálnych prvkov vo veľkých množstvách;
Aby sa zabránilo ochorenia močového systému, je potrebné posilniť imunitný systém a cvičenie. Počas exacerbácie chorôb je mimoriadne dôležité dodržiavať diétny režim predpísaný urológom;
ak bunky pokrývajú celé zorné pole u detí, môže byť podozrenie na dedičnú patológiu. V tomto prípade bude táto hladina epitelu prítomná počas celého života;
pravidelne preniesť moč, aby sa zistili patologické prvky.

Plochý epitel a tehotenstvo

Tehotenstvo je príjemné obdobie v živote každej ženy. Je to však vzrušujúca doba, počas ktorej je telo počas tohto obdobia vystavené rôznym druhom chorôb. Nastávajúce matky by mali pravidelne vykonávať test moču, ktorý upozorňuje na prítomnosť bielkovín, červených krviniek, bielych krviniek a epitelových buniek:

ploché. Povolených je až päť buniek;
prechodný jednotný obsah;
renálna - chýba.

Šupinatý epitel a deti

Akékoľvek zmeny v analýze moču môžu byť príčinou alarmu. Berie do úvahy nielen počet epiteliálnych buniek, ale aj ich rozmanitosť.

Ak hovoríme o bábätkách, potom môže byť v ich analýzach prítomný veľký počet skvamóznych epitelov, ako aj prechodné a obličkové. Toto sa nepovažuje za problém, pretože telo dieťaťa sa snaží prispôsobiť novým podmienkam života.

Tri bunky plochého typu na jednom zornom poli sú variantom normy pre dieťa.

Zvážte hlavné dôvody, pre ktoré sa môžu ukazovatele zvýšiť:

zápalové procesy močového traktu (uretritída, cystitída);
zápal vulvy;
nesprávny odber vzoriek moču alebo zlé hygienické postupy;
poškodenie obličiek;
patológia krvných zásob;
urolitiáza;
retencia moču spojená so stresovými situáciami alebo neurologickými problémami;
hnisavé procesy;
intoxikácie tela;
reflux močového mechúra;
dlhodobé lieky, ktoré ako vedľajšie účinky môžu spôsobiť kŕče močových ciest a prispieť k tvorbe zubného kameňa.

Ak sa pri analýze dieťaťa zistilo veľké množstvo skvamózneho epitelu, rodičia by mali byť upozornení na výskyt takýchto príznakov:

zvýšenie teploty;
bolesti brucha alebo dolnej časti chrbta;
slabosť, letargia;
nálady a úzkosť;
poruchy močenia;
regurgitácia.

Medzi hlavné príčiny ochorení vedúcich k zvýšeniu epitelových buniek patria:

dedičný faktor;
ťažké tehotenstvo;
ťažký pôrod;
nezrelosť;
malformácie;
závažné infekčné procesy;
ochorenia spôsobené počas pôrodu spôsobené streptokokovou alebo stafylokokovou infekciou.

Takže skvamózny epitel je neoddeliteľnou súčasťou nášho tela. Jeho mierne množstvo nie je znakom patologických procesov, ale odkazuje na normálne ukazovatele. Zvýšená hladina tohto prvku však môže signalizovať rozvoj zápalového procesu v močovom systéme. Správny zber moču pomôže vyhnúť sa chybám v súvislosti s dekódovaním analýzy.

Identifikovaný epitel v moči: kde je hranica medzi normálnou a patológiou?

Ľudský moč môže „povedať“ o prítomnosti vznikajúcich a vyvíjajúcich sa chorôb.

Zmenená farba alebo nepríjemný zápach moču by preto mali upozorniť a prispieť k naliehavej výzve k špecialistovi.

Pomocou laboratórnych testov je možné určiť charakter choroby, ktorá sa prejavuje. Jedným z faktorov, ktoré naznačujú prítomnosť ochorenia, je epitel v moči.

Prekročenie sadzby znamená vážne problémy, ktoré vyžadujú okamžitú elimináciu.

Normálny výkon

Na základe modernej sanitárnej komunikácie človek nevenuje pozornosť farbe moču.

Keď idete na záchod, môžete rozpoznať len vôňu, ktorá môže byť drsná, kyslá alebo má nejaké chemikálie.

To je dôvod, prečo odborníci odporúčajú aspoň raz mesačne zbierať moč v pohári pozrieť sa na jeho farbu a skontrolovať prítomnosť sedimentu.

Ak si všimnete jeden z vyššie uvedených indikátorov, znamená to, že by ste sa mali obrátiť na špecialistu na všeobecné laboratórne testy.

Ak vezmeme do úvahy výsledky, zvýšené množstvo epitelu v moči by malo upozorniť špecialistu.

Čo hovoria epitelové bunky v sedimente?

Epitel sa nazýva vrchná vrstva buniek vnútorných orgánov.

V prípade analýzy uskutočnenej analýzy je epitel vždy prítomný v moči, pretože tekutina prechádza močovými kanálmi, a preto interaguje s povrchovou vrstvou buniek.

Otázkou je len ich počet. Ak je v zornom poli viac ako 10 epitelových buniek, pacient má pravdepodobne zápalové ochorenia urogenitálneho systému.

Existujú však prípady, keď nadhodnotenie nenaznačuje vývoj zápalového procesu.

Dôvody tohto prejavu vo väčšine situácií zahŕňajú používanie antibiotík a iných liekov.

Je potrebné poznamenať, že je to v súlade s typom epitelu, ktorý bude lekár schopný určiť povahu existujúceho ochorenia.

Typy epitelových buniek

Pri analýze moču sa často uvádza typ epitelových buniek, ktoré sa našli vo veľkých množstvách.

Existujú iba tri odrody, z ktorých každá má svoj vlastný ukazovateľ sadzby, odlišný od pohlavia a veku osoby.

Takže v moči môžu byť tri typy epitelu:

Ploché - veľké množstvo epitelových buniek indikuje prítomnosť infikovaného ochorenia. V závislosti od pohlavia a veku má dlaždicový epitel normy: u mužov sa tento typ buniek môže dostať do moču len zo spodnej tretiny močovej trubice, čo hovorí o patológii (v mužskom moči by nemal byť normálny epitel); u dojčiat v prvých 2 týždňoch života je norma dlaždicového epitelu uzavretá v rámci 0-10 buniek; u žien a dievčat vstupuje epitel do moču z močovej trubice a vagíny, čo potvrdzuje rýchlosť maximálne 10 buniek.
Prechodné - jeho umiestnenie v moči by malo byť jednoduché, pretože vstupuje uvoľňovaním tekutiny a interakciou s obličkovou panvou, močovodmi, močovým mechúrom a uretrou. V skutočnosti, prechodné epitelu a linky uvedené časti močového systému. Ak sú tieto bunky v moči vo veľkých množstvách, potom osoba má ochorenie obličiek. Normy prechodného epitelu nemajú rozdelenie podľa veku a pohlavia. Maximálne množstvo pre zdravého človeka nie je viac ako 3 bunky v moči.
Renálne - v moči zdravého človeka by sa vôbec nemali zistiť. Prítomnosť prítomného typu epiteliálnych buniek pre deti do 1 mesiaca v množstve 1 až 10 kusov je povolená. Detekcia renálnych buniek v ľudskom moči indikuje léziu obličkového parenchýmu.

Toto je prechodný epitel:

Odchýlky od noriem ne vždy hovoria o vývoji patológie. Je potrebné preskúmať otázku, kedy po preskúmaní výsledkov vykonaných laboratórnych testov „zazvoniť“.

Je potrebné objasniť príčiny normálneho vzhľadu epitelu v moči a príznaky indikujúce prítomnosť ochorení.

Panické nálady preč!

Bezpečné prejavy epitelu sa môžu vyskytovať len v prípade druhov s plochým alebo prechodným typom.

Na liečbu obličiek naši čitatelia úspešne používajú Renon Duo. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Epitel v moči v závislosti od typu môže byť v takýchto prípadoch normálny:

Ploché línie vagíny a maternice spravodlivého pohlavia, takže je úplne normálne, ak sa prezentované typy buniek nachádzajú v ženskom moči, ale neprekračujú normu.
Prechodné môže byť v moči kvôli dlhodobému užívaniu antibiotík a iných liekov. Tiež nepanikárte, ak ste práve mali anestéziu.
Renálny epitel by nemal byť vôbec. Ak sa zistí pomocou laboratórnych testov, špecialista rozhodne predpíše komplex vyšetrení na diagnostikovanie ochorenia obličiek.

Dôvod kontaktu so zdravotníckym zariadením

V závislosti od typu vyzrážaného epitelu odborníci predpokladajú možné ochorenia.

Typ One - Plochý

Plochý epitel indikuje prítomnosť takýchto ochorení:

infekcie močových ciest;
zápal v obličkách;
akútneho alebo chronického zápalu prostaty.

Typ dva - prechod

Prechodné epitelium vstupuje do moču na choroby ako:

rôzne poruchy vnútorných orgánov urogenitálneho systému - tvorba kameňov, polypov alebo zhubných nádorov;
rôzne poruchy obličiek, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi príčinami a prejavmi;
v prítomnosti hepatitídy, vrátane vírusovej.

Typ tri - Obličky

Obličkový epitel sa nachádza v moči v prípadoch:

zápal obličiek;
v dôsledku infekcie tela, ktorá takmer vždy spôsobuje zvýšenie telesnej teploty;
s ťažkou intoxikáciou organizmu v dôsledku konzumácie liekov presahujúcich predpísanú dávku alebo požitia chemikálií.

Renálny epitel môže tiež vstúpiť do moču novo operovanej osoby, ak dôjde k odmietnutiu transplantovanej obličky.

Povaha ochorenia, v závislosti od typu epitelových buniek, už bola spresnená. Teraz by ste mali uviesť vlastnosti umiestnenia epitelu v závislosti od pohlavia a vekovej skupiny ľudí.

K normám u žien - vernejší prístup

Moč žien je výrazne odlišný od moču silnej polovice ľudstva. Takže pre človeka znamenie choroby, potom pre ženy normu.

Je to plochý epitel, ktorý vstupuje do moču žien z genitálií, a to je často norma.

Zvláštnosti prejavu prezentovaného typu epiteliálnych buniek by mali zahŕňať významný pokles ukazovateľov počas tehotenstva.

Plochý epitel v moči počas tehotenstva normálne nepresahuje 5 buniek.

Muži musia byť na stráži.

Prítomnosť epiteliálnych buniek v moči mužov indikuje iba prítomnosť akéhokoľvek ochorenia, ktorého povaha je určená inštaláciou typu epitelu.

Výnimkou môžu byť len prevádzané operácie alebo používanie nestráviteľných liekov.

Deti majú svoje vlastné normy

Vlastnosti epitelových buniek sa pripisujú len novorodencom.

Prítomnosť opísaných látok v moči dieťaťa neindikuje výskyt a vývoj žiadneho nebezpečného ochorenia.

V prvom mesiaci ich narodenia sa ich močový systém prispôsobuje „novému životu“ mimo lona matky.

To spôsobuje určitý druh stresu a vyžaduje si čas.

Čo je to nepríjemné

Urológ alebo terapeut často hovorí o nebezpečenstve odhalenia epitelových buniek v moči osoby, ak podstúpili všeobecné vyšetrenie špecialistami.

Posielajú pacientovi, ktorého indikátory epitelu sú nad normou, na ďalšie vyšetrenie s cieľom zistiť príčinu takýchto ťažkostí.

Tu budú priradené všeobecné a biochemické krvné testy, ako aj ultrazvuk obličiek a najmä močového systému.

Ak spravidla epiteliálne tkanivá presahujú normálne limity, osoba už cíti bolesť a nepríjemné nepríjemné pocity počas močenia. To platí najmä pre ochorenia močového mechúra alebo pre rozvoj prostatitídy u mužov.

Čo robiť?

Pri prvých prejavoch nepohodlia pri močení alebo bolesti v dolnej časti chrbta, brucha a boku by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Po absolvovaní všetkých vyšetrení a analýz môžete diagnostikovať ochorenie a predpísať liečbu. Samozrejme, iba odborník pripraví liečebný režim a predpíše použitie liekov.

Je dôležité začať liečbu včas, aby sa včas odstránili nepríjemné príznaky, aby sa zastavilo a vyliečilo diagnostikované ochorenie.

Ak sa necítite dobre, bolesť v slabinách, dolnej časti chrbta alebo boku, skúste zbierať moč do pohára. Určite uvidíte vlastné zmeny - nedostatok transparentnosti a silný zápach.

Obráťte sa na odborníkov okamžite, aby ste sa nepoškodili ešte viac.

Hlavné príčiny častého močenia

Močenie je proces vylučovania moču. U zdravého človeka je tento proces kontrolovaný a u novorodencov sa môže vyskytnúť nekontrolované močenie. Ale ľudia okrem tohto problému často čelia takémuto javu ako častému močeniu.

Priemerný človek počas priemerného dňa prináša asi 1,5-2 litrov moču, čo je asi 75% spotrebovanej tekutiny (zvyšok pochádza z potenia). Normálne je močenie 4-6 krát denne.

Keď človek konzumuje veľké množstvo tekutiny, močenie sa môže pozorovať častejšie, ale ak sa časté močenie nevyskytuje v dôsledku pitia veľkého množstva vody, znamená to prítomnosť ochorenia. Časté močenie je rozdelené do dvoch typov: prvý typ je spojený so zvýšeným objemom moču, druhý typ je spôsobený zhoršeným močením, sprevádzaným porušením vyprázdňovania močového mechúra.

Prečo sa to deje?

Opakované močenie je spôsobené ochoreniami dolných močových ciest, prostaty a obličiek. Keď sú obličky boľavé, proces vyprázdňovania moču je narušený, preto sa moč vylučuje v malom objeme a celkový objem výtoku neprekračuje štandardné hodnoty. S výskytom ochorení dolných močových ciest môže byť viac ako 20 nutkaní za deň.

Časté nutkania sa môžu vyskytnúť len počas dňa a na cestách, bez rušenia v noci av pokoji, zvyčajne sa to stáva počas urolitiázy. Ak sa močenie v noci obáva, znamená to, že ide o nádor prostaty.

Pri chronických ochoreniach močového mechúra, ako aj v dôsledku používania určitých liekov, sú zaznamenané trvalé nutkania. Keď sa močenie vyskytuje mnohokrát počas dňa a chýba v noci, je to znak neurózy.

Jednou z chorôb, ktorá spôsobuje tento problém, je cystocele - ochorenie, pri ktorom sa močový mechúr potopí pod symfýzou stydkých kostí. Pri cystocele sa môže vyskytnúť inkontinencia pri kašli, smiechu a fyzickej námahe. Identifikovať túto chorobu môže vyšetriť gynekológ. Choroba je tiež sprevádzaná nepríjemnou bolesťou.

Radiačná cystitída sa vytvára pri radiačnej terapii vzniku urogenitálneho systému, keď je poškodený epitel močového mechúra, po ktorom je poškodený krk močového mechúra a začína sa nutkanie vyprázdniť.

Reaktívna artritída - ochorenia pohybového aparátu, ktoré vznikajú pri prenikaní infekcie, ktorá sa prenáša pohlavným stykom, napríklad mykoplazmóza alebo chlamymióza. Príčinou patológie sú protilátky, ktoré sa produkujú na boj proti pohlavne prenosným baktériám. Výsledkom je uretritída, ktorá spôsobuje časté nutkania.

Vrodené zúženie močovej trubice vyvoláva časté nutkanie sprevádzané pocitom obtiažnosti močového vyprázdňovania.

Urolitiáza. Malé formácie blokujúce močovú trubicu spôsobujú močenie krvou. Prítomnosť kameňov v obličkách je príčinou zhoršenej funkcie močového mechúra. Betóny v obličkách, pohybujúce sa cez močovú trubicu, prinášajú neznesiteľnú bolesť a sťažujú jej vyprázdňovanie. Preto je v prítomnosti takýchto príznakov potrebné vykonať vyšetrenie obličiek.

Príčinou dysfunkcie močového mechúra sú infekcie genitourinárneho systému, ktoré spôsobujú zápal a zápal močového mechúra. Medzi ďalšie príznaky patrí bolesť pri vyprázdňovaní, nepríjemný štipľavý zápach a farba moču.

Prejav ochorenia u žien

Noktúria (časté močenie) u žien je symptómom mnohých ochorení. U zdravej ženy by vyprázdňovanie moču nemalo prekročiť 15-krát denne. Tieto údaje sú však ovplyvnené vekom, používaním určitých liekov, tehotenstvom, menštruáciou. Niekedy sa vyskytne dysfunkcia močového mechúra u žien spolu s bolesťami v oblasti brucha. Zvýšenie môže nastať pri ochoreniach obličiek, pri prechladnutí.

Liečba ochorenia sa uskutočňuje medikamentóznym spôsobom, ktorý kombinuje použitie antibiotík a antivírusových činidiel. Pred začiatkom liečby je však potrebné podrobiť sa úplnému vyšetreniu. Keď príčinou noktúrie sú akékoľvek špecifické ochorenia, lieky sa predpisujú na liečbu, normalizujúc funkciu vylučovacieho systému.

Ak sa tehotenstvo nevyžaduje žiadna liečba liekmi. V prítomnosti pohlavnej choroby možno pozorovať aj noktúriu, ale množstvo uvoľneného moču je malé. Pri identifikácii týchto príznakov je potrebné ísť k lekárovi.

Často sú ženy vystrašené častým nutkaním vyprázdniť sa pred menštruáciou. Rýchle vyprázdňovanie sa prejavuje pred menštruáciou, čo je normálny fyziologický proces. V druhej fáze menštruačného cyklu sa v dôsledku fluktuácií v progesteróne akumuluje tekutina v tele.

Pred menštruáciou sa progesterón redukuje a telo odstraňuje túto tekutinu. Ak sa však časté vyprázdňovanie prejavuje nielen pred menštruáciou, je potrebné ísť čo najskôr k lekárovi.

Mužské ochorenie

U mužov sa tento problém pozoruje pri adenóme prostaty a muži nad 50 rokov trpia adenómom. Na identifikáciu počiatočných zmien prostaty je možné použiť len ultrazvuk.

Aj u mužov je príčinou dysfunkcie močového mechúra prostatitída, ktorá postihuje mužov mladších ako 55 rokov. Pri prostatitíde sa zadná časť močového mechúra a krk močového mechúra zapália. Inkontinencia sa prejavuje rovnako ako bolesť pri vyprázdňovaní moču. Táto diagnóza môže byť uskutočnená rektálnym vyšetrením prstov, ultrazvukom prostaty a analýzou sekrétov prostaty.

Muži trpia noktúriou v dôsledku cystitídy a pyelonefritídy a iných ochorení obličiek. Keď je močový mechúr zapálený, receptory sliznice sú poškodené, čo vedie k falošnému nutkaniu.

Tento problém vyžaduje, aby sa človek obrátil na urológa, aby určil chorobu, pretože samoliečba častého močenia spôsobuje komplikácie.

Detská noktúria

Množstvo vyprázdňovania moču u detí sa líši v každom veku. Je spôsobená neustálym vznikom a vývojom močového mechúra, rastom močového mechúra u detí. Napríklad u dojčiat v prvom mesiaci sa močenie môže vyskytovať viac ako 20-krát denne. Tento jav je spôsobený dojčením a malým močovým mechúrom, ktorý sa v priebehu roka zvyšuje.

Za jeden rok majú deti asi 10 vyprázdnení, za tri roky - 7-8, v nasledujúcich rokoch klesne na 5-6. Počet vyprázdnení detí je ovplyvnený použitím veľkého objemu tekutiny, použitím diuretík, infekcií urogenitálneho systému (uretritída, cystitída, nefritída) a nervového napätia.

Časté močenie u detí spôsobené zápalom možno liečiť v nemocnici, ale v niektorých prípadoch je účinná domáca liečba. V prítomnosti bakteriálnej infekcie sa liečba uskutočňuje s použitím antibiotík. Pri cystitíde sa deťom odporúča používať medvedí vývar alebo medvedí uši.

Ak je ureter zapálený, potom otepľovanie spodnej časti brucha je dobrý liek. Počas liečby tohto problému u detí je potrebné použiť čistenú vodu (1,5-2 litre), brusnicovú a brusnicovú šťavu.