Návod na použitie Cefazolin

Cefazolin je cefalosporínové antibiotikum prvej generácie.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liek Cefazolin je dostupný vo forme prášku na prípravu roztoku a jeho následnú injekciu intramuskulárnou injekciou alebo intravenóznym podaním. Prášok v injekčných liekovkách z priehľadnej sklenenej škatuľky, podrobný súhrn s popisom vlastností antibiotika je pripojený k prípravku.

Prášok je biely alebo takmer biely, po rozpustení sa zmení na číru, bezfarebnú kvapalinu s miernym špecifickým zápachom. Každá injekčná liekovka obsahuje 250 mg, 500 mg alebo 1 g účinnej látky - cefazolínu vo forme sodnej soli.

Indikácie na použitie

Antibiotikum Cefazolin sa predpisuje pacientom vo forme injekcií na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na Cefazolin:

  • infekcie genitourinárneho systému - komplikovaná cystitída, uretritída, pyelonefritída, kvapavka, syfilis;
  • sepsa;
  • endokarditída;
  • zápal pobrušnice;
  • pooperačné komplikácie;
  • infekčné a zápalové ochorenia dýchacieho systému - bronchitída, bronchiolitída, pneumónia, emfyzém, pľúcny absces;
  • infekčné ochorenia kostí a kĺbov vrátane detskej obrny;

Injekcie cefazolínu sa predpisujú aj ženám, ktoré podstúpili cisársky rez na prevenciu pooperačných komplikácií.

kontraindikácie

Liek má dlhý zoznam kontraindikácií, preto si pred začatím liečby starostlivo preštudujte priložené pokyny. Injekcie cefazolínu sa nemajú podávať pacientom, ak majú jednu alebo viac stavov: t

  • tehotenstva;
  • individuálna neznášanlivosť zložiek;
  • prípady závažných alergických reakcií na cefalosporíny;
  • závažné zlyhanie obličiek;
  • závažné ochorenie pečene sprevádzané dysfunkciou organizmu;
  • pacientov do 6 mesiacov (pre túto liekovú formu).

Relatívne kontraindikácie sú obdobie laktácie a prítomnosť pseudomembranóznej kolitídy u pacienta, vrátane anamnézy.

Dávkovanie a podávanie

Cefazolin sa predpisuje pacientom vo forme injekcií. Obsah jednej fľaše rozpustenej v lidokaíne, novokaín až do úplného vymiznutia vločiek a hrudiek a vstreknutie výsledného roztoku intravenózne alebo intramuskulárne. Dávka antibiotika je určená lekárom individuálne a pohybuje sa od 250 mg do 1 g. Denná dávka je rozdelená do 3-4 injekcií. Maximálna denná dávka lieku pre dospelého je 3 g, trvanie liečby je 5-7 dní. V niektorých prípadoch s komplikovaným priebehom ochorenia môže liečba trvať až 14 dní.

Pri predpisovaní lieku ako profylaktického po operáciách sa podáva 1 g antibiotika intravenózne jednu hodinu pred operáciou a 500 mg trikrát denne počas prvých dvoch dní po operácii.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek a pečene vyžadujú individuálnu voľbu dávky v závislosti od hodnôt QC.

Pre deti staršie ako 1 mesiac sa dávka lieku vypočíta na základe telesnej hmotnosti a je 20 mg / kg telesnej hmotnosti denne, v ťažkých prípadoch, ak je to potrebné, denná dávka sa môže zvýšiť na 100 mg / kg telesnej hmotnosti.

Na prípravu injekčného roztoku sa obsah 1 fľaše rozpustí v 2 až 4 ml lidokaínu alebo novokaínu. V tomto prípade je lepšie nepoužívať vodu na injekciu, pretože injekcia cefazolínu je veľmi bolestivá. Fľaša sa intenzívne pretrepáva, až kým sa prášok úplne nerozpustí.

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Cefazolin sa nepredpisuje ženám počas tehotenstva. Je to spôsobené tým, že cefazolin ľahko preniká do placentárnej bariéry a môže spôsobiť toxické poškodenie vnútorných orgánov a nervového systému plodu.

Počas dojčenia je predpisovanie injekcií Cefazolinu možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži možné riziká pre dieťa. Ak je to možné, je najlepšie, aby sa ženy zdržali dojčenia počas obdobia liečby liekmi.

Vedľajšie účinky

Počas liečby Cefazolinom majú pacienti s precitlivenosťou na cefalosporíny vedľajšie účinky: t

  • na strane zažívacieho systému - tvorba bolestivých vredov v ústach, drozd, sucho v ústach, pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť, nechutenstvo, zvracanie, hnačka, rozvoj kolitídy, abnormálne funkcie pečene, rozvoj akútnej pankreatitídy;
  • na strane dýchacieho systému - dýchavičnosť, bronchospazmus, opuch slizníc dýchacích ciest;
  • alergické reakcie - urtikária, svrbivá koža, dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza, rozvoj angioedému, anafylaktický šok;
  • na strane krvotvorných orgánov - leukopénia, pokles hladiny krvných doštičiek, granulocytopénia, hemolytická anémia, zvýšenie protrombínového času;
  • na strane genitourinárneho systému - porucha funkcie obličiek, rozvoj intersticiálnej nefritídy, svrbenie genitálií v dôsledku dysbiózy, drozd u žien;
  • lokálne reakcie - bolesť pozdĺž žily, prepichnutie žily, tvorba hematómov, tvorba bolestivej infiltrácie v mieste vpichu injekcie, začervenanie a opuch kože v mieste vpichu injekcie.

Ak sa na injekciách lieku objavia akékoľvek vedľajšie účinky, informujte o tom svojho lekára. Ak má pacient počas zavádzania lieku pocit nedostatku vzduchu, horúčky na tvári, dýchavičnosti, tachykardie, zimnice, okamžite to povedzte lekárovi a zastavte roztok.

predávkovať

Ak je odporúčaná dávka prekročená alebo pacient nesprávne vypočíta dávku, môžu sa vyvinúť príznaky predávkovania, ktoré sa klinicky prejavujú zvýšenými vedľajšími účinkami, zhoršenou funkciou pečene a obličiek a stavom komatózy.

Liečba predávkovania je okamžité ukončenie liečby, hemodialýza, zavedenie enterosorbentov. V prípade potreby je pacient liečený symptomaticky.

Interakcia lieku s inými liekmi

Injekcie Cefazolin sa nepredpisuje súčasne s antikoagulanciami a diuretikami. Táto lieková interakcia zvyšuje riziko vedľajších účinkov z obličiek a systému zrážania krvi.

Pri súčasnom podávaní lieku so slučkovými diuretikami a liekmi, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, sa zvyšuje koncentrácia cefazolínu v krvnej plazme, čo vedie k zvýšenému riziku vedľajších účinkov a predávkovaniu. Toto by sa malo zvážiť a nepredpisovať lieky súčasne.

Pri súčasnom menovaní injekcií zvyšuje cefazolin s aminoglykozidmi riziko toxického poškodenia tkaniva obličiek.

Pri predpisovaní lieku intravenózne kategoricky nemožno použiť ako rozpúšťadlo Lidokaín alebo Novocain. Liečivo sa zriedi vo fyziologickom roztoku alebo vo vode na injekcie.

Špeciálne pokyny

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na lieky penicilínu by sa mali pred začatím liečby Cefazolinom poradiť s lekárom. Typicky majú títo pacienti zvýšenú citlivosť na cefalosporíny.

Pacienti s chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, najmä s kolitídou, vrátane anamnézy, by sa mali pred začatím liečby vždy poradiť s lekárom. Počas liečby injekciami sa má starostlivo sledovať stav pacienta, odporúča sa okamžite ukončiť liečbu, ak sa objavia príznaky kolitídy.

Pri správne vypočítanej dávke liek neinhibuje prácu centrálneho nervového systému a neinhibuje rýchlosť psychomotorických reakcií.

Analógy na injekcie Cefazolin

Analógy lieku Cefazolin sú:

  • Lyzolínový prášok na prípravu roztoku pre pichnutie;
  • Cezolin prášok na injekčný roztok;
  • Prášok Cefazolin Sandoz.

Ak je potrebné nahradiť predpísaný liek jedným z analógov, odporúča sa, aby sa pacient poradil s lekárom.

Podmienky uvoľňovania a skladovania lieku

Cefazolin sa predáva v lekárňach na predpis. Injekčné liekovky s práškom uchovávajte na chladnom mieste mimo dosahu detí. Vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu na liek.

Čas použiteľnosti prášku je 3 roky od dátumu výroby. Nepoužívajte liek po uplynutí platnosti.

Roztok sa má pripraviť tesne pred zavedením, je neprijateľné uchovávať pripravený roztok až do ďalšej injekcie.

Cefazolin cena

V lekárňach v Moskve sú náklady na Cefazolin v priemere 30 rubľov za fľašu.

Cefazolinový prášok 1 g

Návod na použitie

Prášok na roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu

1 fľaša obsahuje cefazolin (vo forme sodnej soli) 1,0 g.

Cefazolin je semisyntetické cefalosporínové antibiotikum prvej generácie širokého spektra na parenterálne použitie. Pôsobí baktericídne potláčaním biosyntézy bakteriálnej bunkovej steny, aktívne proti grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp. (s výnimkou kmeňov rezistentných na meticilín), Streptococcus spp. (okrem Streptococcus faecalis); Gramnegatívne baktérie: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae.
Nie je účinný proti Pseudomonas aeruginosa, indol-pozitívnym kmeňom Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Anaeróbnym mikroorganizmom, kmeňom Staphylococcus spp.

Bakteriálne infekcie horných a dolných dýchacích ciest, močových a žlčových ciest, panvových orgánov, kože a mäkkých tkanív, kostí a kĺbov; endokarditída, sepsa, peritonitída, zápal stredného ucha, osteomyelitída, mastitída, rany, popáleniny a pooperačné infekcie, syfilis, kvapavka a iné ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na cefazolin. Prevencia chirurgických infekcií v pred- a pooperačnom období.

Precitlivenosť na lieky cefalosporínovej skupiny a iné beta-laktámové antibiotiká; tehotenstva; veku do 1 mesiaca.
So starostlivosťou - zlyhanie obličiek / pečene, pseudomembranózna enterokolitída.

Dávkovanie a podávanie

Cefazolin sa podáva v / m a / in (prúd a kvapkanie).
Pri intramuskulárnom podaní je jednorazová dávka pre dospelých 0,25-1 g každých 8-12 hodín, priemerná denná dávka je 0,75-1,5 g.
Pri ťažkých infekciách sa predpisuje 0,5–1 g každých 6–8 h. Maximálna denná dávka je 6 g (vo výnimočných prípadoch 12 g).
Na prevenciu pooperačných komplikácií sa podáva v dávke 1 g 30 minút pred operáciou, 0,5-1 g počas operácie a 0,5-1 g každých 6-8 hodín počas dňa po operácii.
Deti staršie ako 1 mesiac. predpísané v dennej dávke 25-50 mg / kg, so závažnými infekciami - 100 mg / kg. Denná dávka je rozdelená do 2-3 dávok.
Pri predpisovaní lieku je potrebné stanoviť citlivosť izolovaných patogénov na ne pomocou diskov obsahujúcich 30 μg cefazolínu.
Pri porušení funkcie renálneho vylučovania u dospelých sa dávka lieku znižuje, intervaly medzi injekciami sa zvyšujú. Počiatočná dávka je 500 mg bez ohľadu na stupeň poškodenia funkcie obličiek.
Trvanie liečby je 7-14 dní alebo viac, v závislosti od závažnosti ochorenia.

Alergické reakcie: hypertermia, kožná vyrážka, urtikária, svrbenie, bronchospazmus, eozinofília, angioedém, artralgia, anafylaktický šok, multiformný erytém, malígny exsudatívny erytém (Stevensov-Johnsonov syndróm).
Z nervového systému: kŕče.
Na strane močového systému: u pacientov s renálnou insuficienciou s použitím lieku vo veľkých dávkach (6 g) sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek.
Na strane zažívacieho systému: nauzea, vracanie, hnačka, bolesť brucha, pseudomembranózna enterokolitída, zriedkavo - cholestatická žltačka, hepatitída.
Zo strany orgánov tvoriacich krv: leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, trombocytóza, hemolytická anémia.
Lokálne reakcie: s a / m injekciou - bolesť (v mieste vpichu), s / v úvode - flebitída.
Iné: gastrointestinálne poruchy, dysbakterióza, superinfekcia spôsobená kmeňmi rezistentnými na antibiotiká.

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny, karbapenémy, môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká. S rozvojom alergických reakcií sa má podávanie lieku prerušiť a predpísať vhodná desenzibilizačná liečba.
S rozvojom renálnej insuficiencie sa má dávka lieku znížiť a ďalšia liečba by sa mala vykonávať pod kontrolou dynamiky dusíka močoviny a kreatinínu v krvi.
Počas liečby cefazolínom je možné získať pozitívne priame a nepriame vzorky Coombs, ako aj falošne pozitívnu reakciu moču na cukor.
Pri menovaní lieku sa môžu zhoršiť gastrointestinálne ochorenia, najmä kolitída.
Pri rozmrazovaní zostáva roztok stabilný 10 dní, ak sa uchováva v chladničke (5 ° C) alebo 48 hodín pri izbovej teplote.
Bezpečnosť používania u predčasne narodených detí a detí v prvom roku života nebola stanovená.

Je zaznamenaný synergický účinok antibakteriálneho účinku so súčasným použitím lieku s aminoglykozidmi, vankomycínom, rifampicínom.
Súčasné použitie s antikoagulanciami a diuretikami (furosemid, kyselina etakrynová) sa neodporúča.
Pri súčasnom použití cefazolínu a blokády jeho tubulárnej sekrécie. Aminoglykozidy zvyšujú riziko poškodenia obličiek.
Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi (vzájomná inaktivácia). Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú koncentráciu v krvi, spomaľujú vylučovanie a zvyšujú riziko toxických reakcií.

Cefazolinové antibiotikum: prášok na injekcie a kvapkadlá, indikácie, analógy, ceny

Latinský názov: Cefazolinum
ATC kód: J01DB04
Účinná látka: Cefazolin
Výrobca: Biochemist, Synetes, Rusko
Podmienka vydania lekárne: Predpis

Cefazolin - antibiotický antimikrobiálny účinok, zameraný na elimináciu všetkých druhov infekcií a je citlivý na hlavnú účinnú látku podobných ochorení.

Indikácie na použitie

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) sa používa na odstránenie rôznych zápalových infekcií a podobných ochorení, ak sú na ne citlivé. Medzi nimi sú:

  • endokarditída
  • sepsa
  • zápal pobrušnice
  • Rôzne infekcie močových ciest
  • Viacnásobné infekcie dýchacích ciest
  • Infekcie súvisiace s kosťami a kĺbmi.

Pre angínu pectoris, chrípku, nachladnutie a iné sezónne ochorenia sa tento liek nepoužíva.

Zloženie liečiva

Injekčná liekovka Cefazolínu (Cefazolin-AKOS) naplnená práškom obsahuje 1 mg účinnej zložky na injekciu, Cefazolin.

Liečivé vlastnosti

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je antimikrobiálne činidlo na injekcie alebo kvapkanie, ktoré má terapeutický účinok na pomerne široké spektrum infekčných ochorení. Účinná látka cefazolínu dosahuje tento účinok inhibíciou syntézy rôznych látok bunkovej steny. To prispieva k deštrukcii mikrobiálnych buniek a následne k úplnému zastaveniu zápalového procesu.

Po injekcii cefazolin začne pôsobiť do jednej hodiny, ale po 12 hodinách terapeutický účinok zmizne. Cefazolin je odvodený prostredníctvom funkcie obličiek, močom a väčšinou nezmenený.

Uvoľňovací formulár

Priemerná cena - 40 rubľov

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je dostupný v 0,5, 1 a 2 g fľašiach a vyzerá ako biely prášok, ktorý sa musí zriediť na injekciu alebo na kvapkanie. Žiadne iné formy uvoľňovania liečiva, okrem bieleho prášku na injekciu, č.

Spôsob použitia

Príprava roztoku

Zriediť cefazolin, ktorý lekári zvyčajne opisujú v receptoch, je tri hlavné spôsoby:

  1. Prášok sa rozpustí v 5 ml špeciálnej kvapaliny (na intramuskulárnu injekciu, injekciu).
  2. Rozpustite, ale len s 10 ml tekutiny (na intravenózne podanie).
  1. 0,5 alebo 1 mg liečiva sa rozpustí v 100-250 ml kvapaliny (na injekčné podanie)

A ako chovať cefazolin s novokaínom, ak ho predpíše lekár? Po prvé, musíte si kúpiť 2% novokaín alebo lidokaín. Potom je potrebné pripraviť sterilné striekačky a postupovať podľa pokynov:

  1. Otvorte ampulku s novokaínom alebo lidokaínom
  2. Pripravte si injekčnú striekačku, vložte ju do ampulky a uchopte správne množstvo novokaínu (lidokaín) a potom vyberte injekčnú striekačku.
  3. Otvorte injekčnú liekovku s cefazolinovým práškom, prepichnite gumenú čiapočku ihlou a jemne pomaly stláčajte novokaín alebo lidokaín do injekčnej liekovky.
  4. Bez toho, aby ste sa dotkli striekačky, pretrepte injekčnú liekovku, aby sa všetko rozpustilo a potom vytočte požadovaný objem výsledného roztoku
  5. A po podaní injekcie s roztokom novokaínu alebo lidokaínu (na podanie injekcie).

prihláška

  • Pri stredných a ľahkých stupňoch infekčných chorôb sa dieťaťu počas troch alebo štyroch dávok rozdelených na niekoľko dní podávajú injekcie 20 - 50 mg lieku na každý kilogram jeho hmotnosti.
  • Pre ťažké - 100 mg.
  • Pri infekciách urogenitálneho systému a pri infekčných chorobách dýchacích ciest so strednou závažnosťou je dávka odporúčaná pre dospelých - 0,5 alebo 1 g lieku každých 12 hodín.
  • Dávka pre rovnaké infekcie dýchacích ciest, ale už v ťažkej forme - 1 - 10 mg antibiotika denne, pričom každých 8 hodín
  • Pri chorobách, ktoré boli spôsobené gram-pozitívnou patogénnou mikroflórou, užívajte 0,25-0,5 g liečiva každých 8 hodín.
  • Ak je naopak gram negatívny, potom 0,5-1 g antibiotika každých 6-8 hodín.

Počas tehotenstva a dojčenia

Antibiotiká počas tehotenstva sa spravidla používajú len ako povinné opatrenia, keď ich nemožno vynechať. Stojí za to pripomenúť, že v prvom trimestri sú všeobecne kontraindikované, a po tomto období môžu byť menovaní iba skúseným lekárom, a to až po dôkladnom vyšetrení pacienta a záveroch o jej zdravotnom stave. Použitie Cefazolinu v tehotenstve vo forme injekcií a ako antibiotikum nie je nad rámec tohto pravidla.

Ak potrebujete počas liečby dojčenie, musíte dojčenie úplne zrušiť. Cefazolin rýchlo preniká do materského mlieka, a preto môže mať kŕmenie nepríjemné následky.

kontraindikácie

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je zakázaný v nasledujúcich prípadoch:

  • Ak má pacient alergiu alebo neznášanlivosť na látky v prípravku
  • Ak je pacient mladší ako jeden mesiac; Cefazolin nie je kontraindikovaný u detí iného veku.

Bezpečnostné opatrenia

Ak má pacient ochorenie obličiek, potom sa Cefazolin (Cefazolin-AKOS) užíva v malých dávkach predpísaných lekárom, aby sa zabránilo hromadeniu látky. Neodporúča sa podávať injekcie antibiotík ľuďom, ktorí majú alergické reakcie. Ak je však tento liek potrebný, lekár môže predpísať liečebný postup antialergickými liekmi a potom pacientovi predpísať liek v malých dávkach.

Tiež by ste mali vedieť, že po injekcii cefazolin veľmi ľahko preniká do periartikulárnej tekutiny v mieste zápalu a cez ochranné bariéry mozgu, čo je dôvod, prečo pacienti majú rôzne vedľajšie účinky.

Interakcia s inými liekmi

Ak sa antibiotikum Cefazolin (Cefazolin-AKOS) používa s niektorými liekmi, môžu sa vyskytnúť rôzne reakcie. Ak teda súčasne používate antibiotikum a antibakteriálne lieky penicilínovej skupiny, môžu sa vyskytnúť nepríjemné alergické reakcie. Ak užívate Probenecid, potom sa produkcia látky cefazolin spomalí.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že cefazolin a alkohol sú úplne nekompatibilné veci. Dokonca aj po použití etylalkoholu obsiahnutého v niektorých liekoch (nehovoriac o použití alkoholických nápojov) sa vyvíjajú komplikácie, ktoré sú veľmi podobné vedľajším účinkom disulfiramu. Zvyčajne sa vyskytuje ochorenie pečene.

Vedľajšie účinky

Po použití tohto lieku môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky nasledujúceho charakteru:

  • Bolesť brucha
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • Hnačka, hnačka
  • zápal jazyka
  • pálenie záhy
  • Strata chuti do jedla
  • Porucha funkčnej aktivity obličiek
  • Kandidóza.

Ak sa chcete dozvedieť, ako rýchlo odstrániť pálenie záhy, prečítajte si článok: Pálenie záhy.

Niektorí pacienti tiež pocítia bolesť po injekciách antibiotík a nachádzajú sa v mieste intramuskulárnej injekcie, čo v skutočnosti nie je závažné. Boli tiež zaznamenané rôzne alergické reakcie na Cefazolin (Cefazolin-AKOS), vrátane: urtikárie, anafylaktického šoku, vaskulárnej bolesti, kožných vyrážok a svrbenia na rôznych miestach, horúčkových stavov, zvýšenia objemu eozinofilných leukocytov a Quinckeho edému.

Zriedkavo, ale stále sa vyskytli vedľajšie účinky, ktoré sa priamo týkali obehového systému - zníženie počtu krvných doštičiek a leukocytov a neutrofilov v krvi. To neprináša veľa škody, pretože takéto zníženie počtu buniek je reverzibilné a okamžite sa zastaví po ukončení liečby liekom. Krv potom získa svoje obvyklé, normálne zloženie.

predávkovať

Predávkovanie po nesprávnom používaní antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je prípustné a prejavuje sa množstvom príznakov, ako sú:

  • Nedobrovoľné svalové kontrakcie
  • Kŕčový syndróm
  • bolesti hlavy
  • závrat
  • paresthesia
  • Náhle poruchy srdcového rytmu
  • Zvracanie.

Liečba týchto príznakov je nasledovná: najprv musíte okamžite prestať podávať injekcie s liekom, a po druhé, ak sa príznaky obťažujú pacienta príliš veľa, mal by začať užívať lieky, ktoré ich môžu odstrániť. Treba si všimnúť, že samotné telo prispieva k stiahnutiu antibiotika - s predávkovaním sa urýchli hemodialýza, čo prispieva k skorému ukončeniu celého procesu. Ak je prípad veľmi ťažký, nastane hospitalizácia a použije sa mechanické čistenie krvi - dialýza.

Podmienky skladovania

Najlepšie je uchovávať Cefazolin (Cefazolin-AKOS) na suchom, bezpečnom mieste chránenom pred deťmi a udržiavať na ňom teplotu približne 20 stupňov. Liek používajte tri roky od dátumu výroby, ktorý by mal byť uvedený na obale.

analógy

Cefazolin Sandoz

Sandoz Gmbh, Nemecko
Cena asi 70 rubľov.

Hlavný rozdiel medzi Sandozom a bežným Cefazolinom alebo Cefazolin-AKOS je, že sa vyrába v Nemecku. Vo všetkých ostatných ohľadoch - v zložení, v indikáciách a kontraindikáciách, pri vedľajších účinkoch - tieto injekcie nemajú rozdiel. Liek je dostupný vo forme rovnakého bieleho prášku, ale v inom balení. Iba cena je vyššia, čo sa v domácom náprotivku nepozoruje.

Podľa názoru pacientov je Cefazolin Sandoz tiež veľmi bolestivo injekčne podávaný, preto sa odporúča zriediť ho novokaínom alebo lidokaínom.

klady:

  • Vyrobené v Nemecku
  • Dostupnosť doslova vo všetkých lekárňach.

nevýhody:

  • Vyššia cena
  • "Bolichy" injekcie.

ceftriaxon

LEKKO, Rusko
Cena asi 30 rubľov.

Ceftriaxón je liek, ktorý sa používa na rovnaké ochorenia uvedené vyššie a je tiež podávaný intravenózne alebo intramuskulárne. Hlavným rozdielom medzi Ceftriaxonom a Cefazolinom je jeho účinná látka Ceftriaxon, ktorá sa pri jeho účinku nelíši od cefazolínu. Ceftriaxón sa môže podávať aj injekčne deťom, dospelým, ktorí sú obozretní pred tehotenstvom. Ceftriaxón tiež lieči zápalové infekcie, ale nie bolesť v krku s nachladnutím a pri jeho zavedení sa môžu vyskytnúť rovnaké vedľajšie účinky. A pacienti, ktorí užívali Ceftriaxone tvrdia, že je silnejší ako Cefazolin.

klady:

nevýhody:

  • Dátum exspirácie - 2 roky
  • Znížený tlak, zaťaženie srdca.

cefotaxímu

ROMED EXPORTS, India
Cena asi 30 rubľov.

Cefotaxím je ďalší liek s rovnakými indikáciami. Hlavným rozdielom medzi cefotaxímom a jeho analógmi je účinná látka cefotaxím, inak je podobná predchádzajúcim prípravkom. Je tiež nemožné prepichnúť cefotaxím intramuskulárne na deti mladšie ako 2,5 roka.

Pacienti hovorili o lieku z väčšej časti dobre, mnohí boli radi, že liečba bola rýchla a bez alergických reakcií.

klady:

  • Rýchle zlepšenie stavu pacienta
  • Vo väčšine prípadov - absencia alergických reakcií na liek.

nevýhody:

  • Kratšia skladovateľnosť - dva roky
  • Pri tehotenstve a vo veku menej ako 2,5 roka je prísne zakázané cefotaxím užívať.

Sulbaktomaks

Mili Healthcare Ltd, Spojené kráľovstvo
Cena cca 270 rubľov.

Sulbactomax je ďalší analóg cefazolínu, ktorý je tiež práškom na šľachtenie. Liek bol nedávno vyvinutý a je považovaný za inovatívne antibiotikum, pretože obsahuje dve účinné látky: 1000 mg ceftriaxónu a 500 mg sulbaktámu. Vďaka tomu je účinný proti infekciám mäkkých tkanív, dolných dýchacích ciest, proti meningitíde a kvapavke. K dispozícii pre deti. Ale je tu aj zlá stránka inovácie - to je väčší počet možných vedľajších účinkov, vrátane výkriku, dýchavičnosti, žltačky atď.

klady:

  • Lieči viac chorôb (meningitídu, kvapavku, atď.)
  • K dispozícii pre deti od detstva.

nevýhody:

  • Viac vedľajších účinkov
  • Vyššia cena.

Cefazolin v Magnitogorsku

Lekárne v blízkosti: Umiestnite lekáreň na mapu

Mapa obsahuje adresy a telefónne čísla lekární v Magnitogorsku, kde si môžete kúpiť Cefazolin. Skutočná cena v lekárni sa môže líšiť od ceny uvedenej na internetovej stránke. Žiadame telefonicky o určenie ceny a dostupnosti.

Online lekáreň: Umiestnite svoju lekáreň online

Domáce dodanie cefazolínu je zakázané v súlade s federálnym zákonom č. 429-ФЗ zo dňa 22. decembra 2014 "O zmene federálneho zákona" o obehu liekov ". Objednávka je doručená do najbližšej lekárne.

analógy:

Synonymá cefazolínu sú lieky s rovnakou účinnou látkou. Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom, pretože aj lieky s rovnakou dávkou sa môžu líšiť stupňom čistenia účinnej látky, kompozície pomocných látok a teda účinnosti terapeutického účinku a spektra vedľajších účinkov.

Cefazolinové analógy sú liečivá s rovnakým farmakologickým účinkom. Nahradenie predpísaných liekov podobnými liekmi môže vykonať len ošetrujúci lekár, pretože liek používa inú účinnú látku.

Cefazolin: návod na použitie, analógy a recenzie, ceny v lekárňach v Rusku

Cefazolin je cefalosporínové antibiotikum prvej generácie so širokým spektrom baktericídnych účinkov.

Má široké spektrum antimikrobiálnych (baktericídnych) účinkov. Je účinný proti grampozitívnym mikroorganizmom (Staphylococcus spp., Ktoré produkujú a nevytvárajú penicilinázu, väčšina kmeňov, vrátane pneumokokov, Corinebacterium diphtheriae); Gramnegatívne mikroorganizmy (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae).

Kmene Proteus (P. morgani, P. vulgaris, P. rettgeri), rezistentné na antibiotiká, indole-pozitívne kmene Poteudomonas aeruginosa; nepôsobí na ricketsiu, vírusy, huby, prvoky. Podobne ako penicilíny inhibuje syntézu steny bakteriálnych buniek.

Cefazolin je dostupný ako prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie (liekovky s 0,5, 1 a 2 g). Sodná soľ cefazolínu je aktívna zložka antibiotika (500, 1000, 2000 mg, v jednej fľaši).

Maximálna koncentrácia liečiva sa dosiahne jednu hodinu po intramuskulárnej injekcii a okamžite po intravenóznom podaní. Cefazolin v terapeutickej koncentrácii (90% podanej dávky) sa uchováva v krvi po dobu 8-12 hodín, 90% lieku sa vylučuje obličkami v nezmenenom stave.

Indikácie na použitie

Čo pomáha injekcie Cefazolin? Podľa pokynov je liek predpísaný na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených citlivými mikroorganizmami:

  • infekcie genitourinárneho systému - komplikovaná cystitída, uretritída, pyelonefritída, kvapavka, syfilis;
  • sepsa;
  • endokarditída;
  • zápal pobrušnice;
  • pooperačné komplikácie;
  • infekčné a zápalové ochorenia dýchacieho systému - bronchitída, bronchiolitída, pneumónia, emfyzém, pľúcny absces;
  • infekčné ochorenia kostí a kĺbov vrátane detskej obrny;

Injekcie Cefazolinu sa navyše predpisujú ženám, ktoré podstúpili cisársky rez na prevenciu pooperačných komplikácií.

Návod na použitie Dávkovanie Cefazolinu

Injekcie Cefazolin sa podáva intramuskulárne, intravenózne (prúd a kvapkanie (vo forme kvapkadla)). Priemerná denná dávka pre dospelých je 0,25-1 g, frekvencia podávania je 2-4 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 g (vo výnimočných prípadoch - 12 g). Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Pri intramuskulárnej injekcii sa roztok cefazolínu pripraví rozpustením obsahu injekčnej liekovky v 4 - 5 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo sterilnej vody na injekciu a vstreknutím hlboko do svalu. Na IV injekciu sa jediná dávka liečiva rozpustí v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného a podáva sa pomaly počas 3 až 5 minút. Pri intravenóznej infúzii sa liek (0,5 - 1,0 g) rozpustí v 100 - 250 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku glukózy; injekcia sa vykonáva po dobu 20 - 30 minút (rýchlosť injekcie je 60 - 80 kvapiek za 1 minútu).

Okrem vody a chloridu sodného sa liek niekedy tiež riedi Novocainom. Je to anestetikum na lokálne použitie, s ktorým môžete znížiť bolestivé účinky pri podávaní. V lekárskej praxi sa tento liek používa dlhú dobu, takže existuje zavedená schéma, ako chovať Cefazolin Novocain. Posledne menovaný sa berie v koncentrácii 0,25%.

Pred rozpustením Novocainu nie je potrebná žiadna ďalšia manipulácia. Stačí, ak do antibiotika vstúpite 2-3 ml a potom dobre pretrepte. Výsledkom je hotový roztok na jedno použitie.

  • Denná dávka lieku je 1-4 g pre dospelých (niekedy viac) a závisí od závažnosti infekcie, typu patogénu a jeho citlivosti na antibiotikum.
  • Jedna dávka lieku pre dospelých s infekciami spôsobenými grampozitívnymi mikroorganizmami je 0,25 - 0,5 g každých 8 hodín.
  • Pre infekcie dýchacích ciest miernej závažnosti spôsobenej pneumokokami a infekciami močových ciest sa liek predpisuje v 0,5–1,0 g každých 12 hodín.

Pri predpisovaní lieku ako profylaktického po operáciách sa 1 g antibiotika podáva intravenózne jednu hodinu pred operáciou a 500 mg / 3-krát denne počas prvých dvoch dní po operácii.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek a pečene vyžadujú individuálnu voľbu dávky v závislosti od hodnôt QC.

Pre deti staršie ako 1 mesiac sa dávka lieku vypočíta na základe telesnej hmotnosti a je 20 mg / kg telesnej hmotnosti denne, v ťažkých prípadoch, ak je to potrebné, denná dávka sa môže zvýšiť na 100 mg / kg telesnej hmotnosti.

Vedľajšie účinky

Návod upozorňuje na možnosť vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní Cefazolinu: t

  • Na strane zažívacieho systému: strata chuti do jedla, hnačka, bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie (vo väčšine prípadov sú tieto príznaky mierne a vymiznú počas liečby alebo po liečbe), dysbióza; zriedkavo prechodná hepatitída, cholestatická žltačka, pseudomembranózna enterokolitída, prechodné zvýšenie pečeňových transamináz, bilirubínu a / alebo LDH a ALP.
  • Na strane močového systému: prechodné zvýšenie hladiny močovinového dusíka v krvi a kreatinínu v sére; zriedkavo, zhoršená funkcia obličiek (pri liečbe vysokými dávkami).
  • Na strane CNS: závraty, celková malátnosť, únava, nočné mory, nervozita alebo úzkosť, nespavosť, ospalosť, slabosť, pocit tepla, zmeny vo vnímaní farieb, zmätenosť, encefalopatia a epileptiformné záchvaty (u pacientov so zlyhaním obličiek), aseptická meningitída.
  • Alergické reakcie: hypertermia, urtikária, pruritus, vyrážka, angioedém; zriedkavo, exsudatívne erythema multiforme (vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu), Lyellov syndróm, bronchospazmus, anafylaktický šok.
  • Laboratórne ukazovatele: prechodná leukocytóza, granulocytóza, monocytóza, lymfocyttopénia, bazofília, eozinofília, granulocytopénia, neutropénia, leukopénia, trombocytopénia, zvýšenie protrombínového času; zriedkavo pokles hemoglobínu a / alebo hematokritu, anémie, agranulocytózy, aplastickej anémie, pancytopénie, hemolytickej anémie.
  • Lokálne reakcie: flebitída v mieste intravenóznej injekcie, bolestivosť v mieste podania na intramuskulárne podanie.
  • Iné: bolesť na hrudníku, výtok do pleurálnej dutiny, kašeľ, rinitída, hypoglykémia, hyperglykémia, vaginitída, tromboflebitída, superinfekcia, kandidóza.

kontraindikácie

Cefazolin je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch: t

  • novorodenci do 1 mesiaca (bezpečnosť používania nie je nainštalovaná);
  • precitlivenosť na liečivo;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • Precitlivenosť na iné cefalosporínové antibiotiká.

U pacientov s renálnou insuficienciou, s črevnými ochoreniami (vrátane kolitídy), sa má postupovať opatrne.

predávkovať

Zavedenie lieku vo vysokých dávkach môže spôsobiť závraty, bolesti hlavy a parestéziu. U ľudí s renálnou insuficienciou v chronickej forme sa môžu vyvinúť neurotoxické účinky. Zaznamenali sa kŕče, tachykardia a zvracanie.

V prípade toxických reakcií a príznakov predávkovania sa môže odstránenie liečiva urýchliť pomocou hemodialýzy.

Analógy Cefazolin, cena v lekárňach

V prípade potreby môže byť cefazolin nahradený analógom účinnej látky - to sú lieky:

Analógy na ATH kóde:

Výber analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Cefazolinu, ceny a prehľady, sa nevzťahujú na lieky podobného charakteru. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Cena v lekárňach Ruska: Cefazolin prášok na roztok 1 g 1 fľaša - od 22 do 41 rubľov, podľa 629 lekární.

Skladujte v chlade, chránenom pred slnečným svetlom, pri teplote najmenej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Injekcie Cefazolin: návod, ceny a recenzie

V tomto lekárskom článku možno nájsť s liekom Cefazolin. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete užívať injekcie, čo pomáha lieku, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia predstavuje uvoľňovaciu formu liečiva a jeho zloženie.

V článku lekári a spotrebitelia môžu zanechať len skutočné hodnotenia o cefazolíne, z ktorých môžete zistiť, či liek pomohol pri liečbe angíny, sepsy a iných infekcií u dospelých a detí, pre ktoré je predpísaný viac. V príručke sú uvedené analógy cefazolínu, cena lieku v lekárňach, ako aj jeho použitie počas tehotenstva.

Cefalosporínovým antibiotikom pre polosyntetické antimikrobiálne liečivá je cefazolin. Návod na použitie ukazuje, že injekcie v ampulkách pre injekcie majú široké spektrum baktericídnych účinkov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Cefazolin je dostupný vo forme prášku, aby sa pripravil roztok a potom sa injikoval intramuskulárne alebo intravenózne. Prášok v injekčných liekovkách z priehľadnej sklenenej škatuľky, podrobný súhrn s popisom vlastností antibiotika je pripojený k prípravku.

Prášok je biely alebo takmer biely, po rozpustení sa zmení na číru, bezfarebnú kvapalinu s miernym špecifickým zápachom. Každá injekčná liekovka obsahuje 250 mg, 500 mg alebo 1 g účinnej látky - cefazolínu vo forme sodnej soli.

Farmakologický účinok

Cefazolin je najmenej toxické cefalosporínové antibiotikum so širokým spektrom účinku. Patrí k polosyntetickým antimikrobiálnym liečivám zo skupiny beta-laktámov. Táto skupina antibiotík zabíja patogénne baktérie a mikróby a ničí ich bunkové steny.

Cefazolín vykazuje zvýšenú aktivitu proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom: Staphylococcus, diplokokov pnevmoniynogo, Enterobacteria, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Proteus, antrax, Haemophilus influenzae, Clostridium treponemy, spirochéty a ďalšie.

Antibiotikum nemá žiadny vplyv na Mycobacterium tuberculosis, Pus ecudema, huby, vírusy a prvoky.

Indikácie na použitie

Čo pomáha cefazolin? Injekcie sa predpisujú, ak pacient zistil:

  • zápal v brušnej dutine a panvových orgánoch;
  • infekcie kostí a kĺbov;
  • peritonitídy a sepsy;
  • kožné infekcie po popáleninách, operáciách a ranách;
  • pohlavne prenosné choroby;
  • otrava krvi;
  • infekčné ochorenia dýchacích ciest;
  • infekčné kožné ochorenia;
  • zápal sliznice srdca;
  • mastitídy;
  • infekcie žlčových ciest a močových ciest.

Z toho, čo bude liek účinný v každom prípade, musíte konzultovať s odborníkom. Presné indikácie na použitie Cefazolinu pozná len lekár. Napríklad môže odporučiť liek na bolesť hrdla, kožné infekcie alebo krvné infekcie.

Injekcie pomáhajú pri krvných infekciách, peritonitíde, meningitíde, ako aj pri mnohých infekčných ochoreniach.

Návod na použitie

Cefazolinové injekcie podávané intramuskulárne, intravenózne (prúd a kvapkanie (vo forme kvapiek)). Priemerný denný príjem pre dospelých je 0,25-1 g; frekvencia podávania je 2-4 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 g (vo výnimočných prípadoch - 12 g). Priemerná dĺžka liečby je 7-10 dní.

Pre prevenciu pooperačnej infekcie 1 g intravenózne 0,5 - 1 h pred operáciou, 0,5 - 1 g pre operáciu a 0,5 - 1 g každých 8 hodín počas prvých dní po operácii. Deti od 1 mesiaca do 25 - 50 mg / kg denne; v prípade ťažkej infekcie sa dávka môže zvýšiť na 100 mg / kg denne. Frekvencia podávania - 2-4 krát denne.

Príprava roztokov pre injekcie a infúzie: 0,5 g liečiva sa rozpustí v 2 ml vody na injekcie (môže sa použiť v prípade intramuskulárneho podávania lieku Novocain na zmiernenie bolesti v mieste vpichu injekcie), 1 g v 4 ml vody na injekcie.

Na IV bolusové podanie sa výsledný roztok zriedi 5 ml vody na injekcie a potom sa pomaly vstrekuje počas 3 až 5 minút.

Na iv podávanie sa liek zriedi 50 až 100 ml 5% alebo 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​Ringerovým roztokom, 5% roztokom hydrogenuhličitanu sodného. Počas chovu sa injekčné liekovky musia dôkladne pretrepávať až do úplného rozpustenia.

Pozri tiež: z toho, čo pomáha a ako brať antibiotikum Cefotaxime.

kontraindikácie

  • obdobie laktácie;
  • deti do jedného mesiaca;
  • tehotenstva;
  • precitlivenosť na lieky skupiny cefalosporínov.

Vedľajšie účinky

Počas liečby Cefazolinom majú pacienti s precitlivenosťou na cefalosporíny vedľajšie účinky: t

  • na strane dýchacieho systému - dýchavičnosť, bronchospazmus, opuch slizníc dýchacích ciest;
  • na strane krvotvorných orgánov - leukopénia, pokles hladiny krvných doštičiek, granulocytopénia, hemolytická anémia, zvýšenie protrombínového času;
  • lokálne reakcie - bolesť pozdĺž žily, prepichnutie žily, tvorba hematómov, tvorba bolestivého infiltrátu v mieste vpichu injekcie, začervenanie a opuch kože v mieste vpichu injekcie;
  • alergické reakcie - urtikária, svrbivá koža, dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza, rozvoj angioedému, anafylaktický šok;
  • na strane genitourinárneho systému - porucha funkcie obličiek, rozvoj intersticiálnej nefritídy, svrbenie genitálií v dôsledku dysbiózy, drozd u žien;
  • na strane zažívacieho systému - tvorba bolestivých vredov v ústach, drozd, sucho v ústach, pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť, nechutenstvo, zvracanie, hnačka, rozvoj kolitídy, abnormálna funkcia pečene, rozvoj akútnej pankreatitídy.

Ak sa na injekciách lieku objavia akékoľvek vedľajšie účinky, informujte o tom svojho lekára. Ak má pacient počas zavádzania lieku pocit nedostatku vzduchu, horúčky na tvári, dýchavičnosti, tachykardie, zimnice, okamžite to povedzte lekárovi a zastavte roztok.

Deti, tehotenstvo a dojčenie

Kontraindikované počas gravidity a laktácie.

V detstve

Kontraindikované u detí do 1 mesiaca a predčasné vzhľadom na to, že bezpečnosť používania u týchto skupín pacientov nebola stanovená.

Špeciálne pokyny

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na lieky penicilínu by sa mali pred začatím liečby Cefazolinom poradiť s lekárom. Typicky majú títo pacienti zvýšenú citlivosť na cefalosporíny.

Pacienti s chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, najmä s kolitídou, vrátane anamnézy, by sa mali pred začatím liečby vždy poradiť s lekárom. Počas liečby injekciami sa má starostlivo sledovať stav pacienta, odporúča sa okamžite ukončiť liečbu, ak sa objavia príznaky kolitídy.

Pri správne vypočítanej dávke liek neinhibuje prácu centrálneho nervového systému a neinhibuje rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Keď je liečivo kombinované s aminoglykozidmi, rifampicín, vankomycín, je zaznamenaný synergizmus antimikrobiálneho účinku. Aminoglykozidy zvyšujú pravdepodobnosť poškodenia obličiek. Liek je s nimi nekompatibilný.

Liečivo je nežiaduce kombinovať s antikoagulanciami a diuretikami.

Interakcia s látkami, ktoré inhibujú tubulárnu sekréciu, zvyšuje hladinu účinnej látky v krvi, zvyšuje pravdepodobnosť toxických reakcií a spomaľuje čas vylučovania.

Analógy cefazolinových liečiv

Štruktúra určuje analógy:

  1. Tsefoprid.
  2. Tsefaprim.
  3. Orpin.
  4. Tsefamezin.
  5. Cefazolin Sandoz (Elf, "Biokhemi", -AKOS, -Fereyn).
  6. Sodná soľ cefazolínu.
  7. Kefzol.
  8. Intrazolin.
  9. Ifizol.
  10. Cefazolin sodný.
  11. Antsef.
  12. Zolin.
  13. Natsef.
  14. Totatsef.
  15. Tsezolin.
  16. Lizolin.
  17. Orizolin.
  18. Tsefezol.

Dovolenkové podmienky a cena

Priemerné náklady na Cefazolin (prášok na roztok 1 g) v Moskve je 29 rubľov. Liek sa predáva v lekárňach na predpis.

Injekčné liekovky s práškom uchovávajte na chladnom mieste mimo dosahu detí. Vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu na liek. Čas použiteľnosti prášku je 3 roky od dátumu výroby. Nepoužívajte liek po uplynutí platnosti.

Roztok sa má pripraviť tesne pred zavedením, je neprijateľné uchovávať pripravený roztok až do ďalšej injekcie.

Cefazolín. Cefazolinový roztok pre pichnutie - návod na použitie lieku, jeho použitie, cena, uvoľňovacia forma, analógy

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Stanovenie liekov

Cefazolin je reprezentantom prvej generácie cefalosporínových antibiotík. Cefalosporíny sú širokospektrálne antibiotiká, najprv získané z kultúr mikroorganizmov Cephalosporium acremonium v ​​roku 1948. Základom ich štruktúry je kyselina 7-aminocefalosporanová (7-ACC). Prvá schválená droga, ktorá vstúpila na farmaceutický trh v roku 1964, sa nazýva cefalotín. Naraz urobil revolúciu, pretože mal široké spektrum pôsobenia hlavne proti väčšine gram-pozitívnych kmeňov baktérií a mal tiež relatívne vysokú rezistenciu voči beta-laktamáze (enzýmy vylučované niektorými mikroorganizmami, aby zničili antibiotikum).

Cefazolin má široké spektrum účinkov nielen na väčšinu grampozitívnych typov baktérií, ale aj na niektoré gramnegatívne druhy. Cefazolin má baktericídny účinok (ničenie baktérií), na rozdiel od niektorých iných antibiotík, ktoré znižujú počet patogénnych baktérií blokovaním ich rastu. Pri vstrekovaní do kyslého prostredia žalúdka je liek takmer úplne zničený. Okrem toho, cefazolin sa absolútne neabsorbuje v gastrointestinálnom trakte, takže jediný spôsob, ako ho dopraviť do tela, je parenterálna cesta, to znamená injekciou.

Toto liečivo sa môže podávať intravenózne aj intramuskulárne. Riedenie cefazolínu sa uskutočňuje vo vhodnom množstve fyziologického roztoku alebo lidokaínu. Pred použitím je povinné aplikovať kožný test na alergickú toleranciu na liek. Až potom, čo vzorka je negatívna, môžete zadať liek.

Keď sa liek podáva intramuskulárne, liek vytvára maximálnu koncentráciu v krvi počas 1 hodiny. Pri intravenóznom podaní sa maximálna koncentrácia dosiahne najneskôr do pol hodiny od podania. Je dôležité poznamenať, že koncentrácia antibiotika v žlči a lúmene žlčníka presahuje koncentráciu v krvi, čo poukazuje na výhodu jeho zaradenia do akútnej cholecystitídy. Okrem toho je liek schopný preniknúť do tkanív srdca, obličiek, mozgu, kĺbov, placenty, materského mlieka, močových ciest, žlčových ciest a dýchacích ciest, kože atď. Trvanie účinku cefazolínu je 8 - 12 hodín. V tomto ohľade sa tento liek podáva dvakrát až trikrát denne.

Na rozdiel od väčšiny liekov, cefazolin nie je neutralizovaný v pečeni, ale vylučuje sa z tela v čistej forme obličkami a vytvára vysoké koncentrácie v moči. Z tohto dôvodu je tento liek účinný pri liečbe urogenitálnych a niektorých pohlavne prenosných chorôb. U pacientov s chronickým alebo akútnym zlyhaním obličiek by sa liek mal predpisovať zo zdravotných dôvodov a len s ohľadom na rýchlosť vylučovania kreatinínu z tela (ukazovateľ funkcie obličiek).

Druhy liekov, obchodné názvy analógov, formy uvoľňovania

Cefazolin je dostupný výlučne vo forme injekčných liekoviek obsahujúcich prášok na rekonštitúciu vo fyziologickom roztoku alebo lidokaíne na následné intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Liek nie je dostupný vo forme tabliet, pretože je úplne deaktivovaný požitím s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdočnej šťave.

Dnes existuje mnoho výrobcov cefazolínu, z ktorých každý pridelil liek individuálnemu obchodnému názvu. To je pre pacientov často zavádzajúce, ale nie je dôvod sa obávať, pretože všetky tieto prípravky obsahujú rovnakú účinnú látku.

Cefazolin sa nachádza pod nasledujúcimi obchodnými názvami:

  • tsefaprim;
  • tsefamezin;
  • tsefezol;
  • tsezolin;
  • totatsef;
  • Orpin;
  • lizolin;
  • natsef;
  • orizolin;
  • kefzol;
  • Zolin;
  • intrazolin;
  • ancef a ďalšie

Požadovaná dávka liečiva je založená na predpokladanom pôvodcovi ochorenia a závažnosti patologického procesu.

Optimálna dávka pre dospelých sa pohybuje od 500 do 1000 mg 2-4 krát denne. V prípade extrémne závažného priebehu ochorenia sa nechá denná dávka znížiť na 6 g.

Pre deti je liek predpísaný, so zameraním na telesnú hmotnosť. Optimálna dávka pre nich je 20 - 50 mg / kg / deň, rozdelená do 2 - 3 dávok. V extrémnych prípadoch sa dávka môže zvýšiť na 100 mg / kg / deň.

Priemerná dĺžka liečby je 7 až 10 dní.

Použitie liečiva na prevenciu pooperačnej sepsy je nasledovné.
Prvé intravenózne podanie liečiva sa uskutočňuje jednu hodinu alebo pol hodiny pred operáciou v dávke 1 g.
Druhá injekcia sa uskutočňuje počas chirurgického zákroku v dávke 0,5 g.
Následné injekcie sa uskutočňujú každých 8 hodín po chirurgickom zákroku pri 0,5 - 1 g počas prvého dňa po ukončení operácie. Následne sa liečivo zruší.

Dávkovanie u pacientov s renálnou insuficienciou sa líši od vyššie uvedeného a bude uvedené v príslušnej časti.

Mechanizmus terapeutického účinku liečiva

Keď sa cefazolin vstrekne do krvi, viaže sa na plazmatické proteíny o 85%. Zvyšných 15% objemu liečiva má priamy baktericídny účinok na patogénnu flóru, ktorá je obsiahnutá v spektre lézie liečiva. Keďže koncentrácia cefazolínu v krvi klesá v dôsledku jeho konštantného vylučovania v moči, 85% liečiva uloženého na plazmatických bielkovinách sa postupne uvoľňuje, čím sa obnovuje strata. Tým je zaistené zvýšenie trvania účinku cefazolínu.

Deštrukcia patogénnych mikroorganizmov sa uskutočňuje dvoma mechanizmami. Prvý mechanizmus je účinok na enzým transpeptidázu, ktorý sa podieľa na regenerácii bunkovej steny. Keď je tento enzým blokovaný, o určitý čas neskôr sa v bunkovej stene baktérií objavujú medzery, ktorými prúdi intracelulárna tekutina a organely. Tento stav je nekompatibilný so zachovaním životaschopnosti buniek a zomiera.

Druhým mechanizmom deštrukcie patogénnych baktérií je uvoľnenie špeciálnych lyzozomálnych enzýmov do dutiny, ktoré sú normálne v samotnom mikróbe, ale v zapuzdrenej forme. Tieto enzýmy sú normálne navrhnuté tak, aby strávili nežiaduce bunkové zložky. Akonáhle sa však dostanú mimo kontrolu, začína sa ničenie organel baktérií potrebných na jeho existenciu. Baktéria sa teda ničí pod vplyvom cefazolínu.

Zaujímavé je, že liek nie je úplne zničený v tele a zníženie jeho koncentrácie je spôsobené len jeho vylučovaním do obličkových tubulov. Zlyhanie obličiek teda spomaľuje elimináciu liečiva a predlžuje jeho účinok. Táto skutočnosť by sa mala vziať do úvahy pri výbere dávok pre vhodných pacientov, aby sa predišlo predávkovaniu a vzniku vedľajších účinkov.

Na aké patológie sú predpísané?

Baktericídny účinok cefalosporínov prvej generácie je zameraný hlavne na gram-pozitívnu flóru a cefazolin v tomto ohľade nie je výnimkou. Tento liek je však schopný zničiť niektorých zástupcov gramnegatívnych baktérií.

Cefazolin ničí tieto typy mikroorganizmov:

  • Staphylococcus aureus;
  • Staphylococcus epidermidis;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Bacillus anthracis;
  • Neisseria meningitidis;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Shigella spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Escherichia coli;
  • Klebsiella spp.;
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobacter aerogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Spirochaetaceae;
  • Leptospiraceae.

Liek sa viaže na transpeptidázu steny bakteriálnej bunky a blokuje ju, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu procesov obnovenia integrity bakteriálnej membrány a jej zničeniu.

Okrem toho liek iniciuje uvoľňovanie baktérií z lyzozómov mnohých enzýmov, ktoré ho z vnútra ničia.

Optimálna dávka pre dospelého je 1 až 4 g denne, rozdelená na 2 až 4 primy. Maximálna denná dávka predpísaná pre ťažké infekcie je 6 g / deň.

Pre deti je liek predpísaný na základe ich telesnej hmotnosti. V priemere dávka 20 - 50 mg / kg / deň, rozdelená do 2 - 3 dávok, postačuje na liečbu infekcií strednej závažnosti. Pri ťažkom infekčnom procese alebo určitej rezistencii patogénnych patogénov na tento liek sa maximálna dávka pre deti môže zvýšiť na 100 mg / kg / deň.

Priemerná dĺžka liečby je 7 až 10 dní.

Na účely predoperačnej prípravy pacienta a na prevenciu sepsy sa po operácii pacientovi intravenózne injekčne podá cefazolin 1 g pred operáciou, počas operácie 0,5 g a po operácii 0,5-1 g každých 8 hodín počas prvého dňa.

Ak má pacient súbežnú renálnu insuficienciu, dávka lieku sa musí vypočítať na základe klírensu kreatinínu - analýzy odrážajúcej vylučovaciu funkciu obličiek.

Ako používať lieky?

Cefazolin sa používa výlučne ako intramuskulárne alebo intravenózne tekutiny. Intravenózne tekutiny môžu byť buď prúdové alebo kvapkavé. Účel liečiva vo vnútri nemá absolútne žiadny terapeutický účinok.

Pred injekciou musí byť liek pripravený. Na tento účel sa pomocou injekčnej striekačky odoberie požadované množstvo sterilného fyziologického roztoku alebo anestetika (lidokaín alebo novokaín) a vstrekne sa cez gumové viečko fľaše s antibiotikami. Ďalej, bez odstránenia injekčnej striekačky (aby sa ihla s opakovanými vloženiami do gumy neroztiahla) sa výsledná zmes pretrepáva až do úplného rozpustenia. Po rozpustení sa liek odoberie do striekačky a odloží.

Je dôležité poznamenať, že na intramuskulárne podávanie liečiva je výhodné použiť ako antibiotické rozpúšťadlo lidokaín alebo novokaín. Na intravenózne použitie sa však používa len fyziologický roztok z dvoch dôvodov. Po prvé, liek nespôsobuje bolesť pri prechode žilami. Po druhé, lidokaín a novokaín môžu spôsobiť poruchy srdcového rytmu, čo je život ohrozujúca komplikácia.

Je lepšie nahradiť ihlu bezprostredne pred injekciou aspoň z dvoch dôvodov. Po prvé, nová ihla je ostrejšia, a preto menej bolestivé preniká do tkaniva a zavádza menej baktérií z povrchu kože do rany. Po druhé, nová ihla môže mať väčší alebo menší priemer a dĺžku, v závislosti od požiadaviek v konkrétnej situácii. Pri intravenóznych injekciách je dôležitý priemer žily, do ktorej je liečivo plánované. Je žiaduce, aby priemer ihly bol o niečo menší ako priemer žily. To poskytuje lepší vstup do žily, zlepšuje stupeň fixácie ihly v lúmene a znižuje riziko prepichnutia cievy. Na veľkých žilách sa preto odporúča väčší počet ihiel než malých - malých. Pri intramuskulárnych injekciách je dôležitá dĺžka ihly. Pre kvalitatívne pôsobenie akéhokoľvek lieku, nieto antibiotikum, musí byť podávané priamo do svalu, a nie do podkožného tkaniva, ktoré môže byť silne vyvinuté u pacientov s akýmkoľvek stupňom obezity. Hlboká intramuskulárna injekcia zaisťuje dobrú resorpciu liečiva a zabraňuje tvorbe kužeľov a abscesov. V súlade s tým sa odporúča vybrať ihlu na intramuskulárnu injekciu antibiotika, aby sa určite prekonala hrúbka tukového tkaniva.

Najdôležitejšou podmienkou použitia antibiotika je vykonanie testu kožnej alergie tesne pred prvou injekciou lieku. V poslednom čase sú alergické reakcie na beta-laktámové antibiotiká a novokaín až po anafylaktický šok veľmi bežné. Preto sa táto skúška vykonáva s cieľom chrániť sa. Táto technika je jednoduchá - na koži zápästia sa vytvorí malá škrabka s ihlou injekčnej striekačky, na ktorú sa aplikuje jedna kvapka roztoku antibiotika. Pacient musí držať ruku v horizontálnej polohe tak, aby kvapka nebola sklenená. Po 10–15 minútach sa vyhodnotia výsledky. Ak sa okolo škrabnutia vytvorila zóna edému a začervenanie, vzorka sa považuje za pozitívnu a liek je kontraindikovaný. Ak je koža stále čistá, liek sa môže podať injekčne.

Ďalšou podmienkou použitia antibiotika je pomalá rýchlosť jeho zavedenia do svalu. Po prvé, takéto zavedenie je menej bolestivé, po druhé, zlepšenie distribúcie lieku a po tretie, zníženie tvorby infiltrátov po injekcii, nazývaných „hrbole“ v populácii, sa znižuje. Rýchlosť infúzie do žily by mala byť mierna, keď sa podáva injekčne a rovná sa asi 40 až 60 kvapkám za minútu, keď sa podáva po kvapkách.

Použitie cefazolínu u pacientov so zlyhaním obličiek

Ako bolo uvedené vyššie, nezmenená forma cefazolínu sa vylučuje močom. To znamená, že močový trakt je preferovaný pri odstraňovaní liečiva z tela. V tomto ohľade je funkčná integrita obličiek mimoriadne dôležitá pre správne dávkovanie liečiva.

U pacientov so súbežným akútnym alebo častejším chronickým zlyhaním obličiek je vylučovanie cefazolínu pomalšie. V tomto ohľade sa po zhodnotení renálnej vylučovacej funkcie dávka lieku upraví dvoma spôsobmi. Prvý spôsob je zníženie množstva liečiva podávaného v jednom kroku a druhým je zvýšenie intervalu medzi injekciami. Funkcia obličiek sa hodnotí pomocou laboratórneho skóre, ako je klírens kreatinínu.