Cystitída (N30)

Nádor

V prípade potreby identifikujte infekčný agens (B95-B98) alebo zodpovedajúci externý faktor (trieda XX) použite dodatočný kód.

V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie (MKN-10) prijatá ako jeden regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt chorôb, príčiny verejných výziev na zdravotnícke zariadenia všetkých rezortov a príčiny smrti.

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

ICD-10 cystitída

Pri klasifikácii cystitídy v ICD 10 sa odkazuje na štrnásty oddiel o patológiách genitourinárneho systému. Kód ICD-10 pre akútnu cystitídu otvára množstvo ochorení charakterizovaných zápalom močového mechúra.

Kód cystitídy ICD-10

ICD je medzinárodná klasifikácia chorôb, v nej sa odrážajú aj typy cystitídy. Desiate vydanie klasifikátora bolo prijaté v roku 1999, odvtedy sa kód cystitídy nezmenil - N.30. Cystitída podľa ICD 10 je jednou z patológií močových orgánov, ktorá je v úplnom rozsahu uvedená v časti XIV klasifikátora. Pri zhromažďovaní štatistických údajov sa berie do úvahy kód cystitídy ICD-10 u dospelých a detí, pričom sa berie do úvahy morbidita a mortalita, sociálne nebezpečenstvo patológie pre iných.

Akútna cystitída podľa ICD-10

ICD kód 10 pre akútnu cystitídu - N.30.0 - začína s radom zápalových patológií močového mechúra. Tento kód predstavuje leví podiel štatistických prípadov ochorenia. Príčinou príznakov akútnej cystitídy je poškodenie sliznice močového mechúra zástupcami patogénnej mikroflóry - húb, baktérií, vírusov, parazitov. Typickými príznakmi patológie sú pomerne časté močenie, ktoré sa opakuje každých 5-20 minút. Tieto nutkania sú často nepravdivé - nekončia močením.

Keď je moč odstránený z močového mechúra, pacienti cítia bolesť a bolesť v spodnej časti brucha, zatiaľ čo v stave pokoja, bolesť žalúdka. Moč mení svoju farbu, stáva sa zakalenou a vo vločkách sa nachádzajú nečistoty alebo strata bielkovín. V niektorých prípadoch môže akútna cystitída ICD-10 zmierniť jej príznaky. Ochorenie sa stáva chronickým, alebo dokonca horším - intersticiálnym - takéto ochorenie je veľmi ťažké liečiť. Chronická cystitída môže eskalovať a stať sa akútnou, keď je vystavená provokujúcemu faktoru - hypotermii, stresu, podvýžive atď. Na liečbu patológie je dôležité určiť pôvodcu a vybrať správne antibiotikum.

ICD-10 chronická cystitída

Kód ICD 10 pre chronickú cystitídu - N.30.1 - je spôsob, akým je intersticiálna forma patológie zakódovaná, v ktorej lekári nie sú vždy schopní zistiť dôvody, prečo sa choroba dostáva do latentnej formy. Etiológia cystitídy nie je vždy spojená s prenikaním infekcie, môže to byť:

stres;
agresívne zloženie moču, dráždi sliznicu;
autoimunitné reakcie.

Symptomatológia patológie je charakteristická pre mužov aj pre ženy. Pri chronickej cystitíde sa u pacientov oboch pohlaví vyskytuje bolesť v spodnej časti brucha. Ženy môžu trpieť nepríjemným pocitom v pošve, intersticiálna cystitída u mužov sa vyznačuje nepríjemným pocitom v penise.

Pri chronickej cystitíde je zvýšené nutkanie na toaletu a je tu aj pocit nie úplne vyprázdneného močového mechúra. Aj bolestivé pocity pretrvávajú, ale ich sila je iná - chronická cystitída podľa ICD-10 sa líši v rozsahu od mierneho potopenia k najsilnejšej kolike.

Iná chronická cystitída

Zriedkavo pacienti majú cystitídu, ktorá je sprevádzaná súčasným zjazvením a charakteristickými zmenami v stenách orgánu. Je kódovaný v kategórii „iná chronická cystitída“ a je dekódovaný ICD-10 cystitídou ako N.30.2, čo sa týka skupiny chronickej cystitídy.

Typickým obrazom patológie je časté opakovanie ochorenia. Na pozadí najmenej dvoch mesiacov chronického priebehu cystitídy ochorenie nielenže neodchádza, ale aj neustále sa opakuje. Súčasne pacient neustále ťahá a bičuje spodnú časť brucha, cíti ťažkosť. Moč pravidelne obsahuje hnis, potom krv. Pomerne často sa nutkanie končí bezvýsledne.

Trigon

Pri tomto type patológie zápalový proces ovplyvňuje Legetov trojuholník, z ktorého choroba dostala charakteristický názov trigonitída. Klasifikácia cystitídy mu pridelila kód N.30.3. Samotná choroba je nezávislá patológia, môže sa vyskytovať pri akútnom aj chronickom zápale močového mechúra.

Takmer vždy, symptomatológia patológie je skôr slabo vyjadrená - po močení zostáva nepríjemné pocity, častejšie sa vyskytujú nutkania, môže sa vyskytnúť mierna hematúria, v ktorej sa prakticky nezistia stopy krvi. Močový mechúr sa zväčšuje, uvoľňuje, krvné cievy v jeho stenách sú rozšírené.

Radiačná cystitída

Patológia má kód N.30.4 a je dôsledkom radiačnej expozície panvových orgánov. Vo väčšine prípadov je radiačná cystitída dôsledkom liečby rakoviny krčka maternice, vagíny a samotného močového mechúra.

Keďže tkanivá panvových orgánov sú citlivé na rádioaktívne vlny, vyžaruje cystitída v nich vážne deštruktívne zmeny. V dôsledku toho je narušený prísun krvi do orgánu a regeneračné procesy sú vážne inhibované. Po ožiarení sa močový mechúr stáva ľahkým cieľom pre patogénnu mikroflóru.

Iná cystitída

Okrem najbežnejších typov cystitídy existujú aj iné typy patológie, ktoré sú menej často diagnostikované, ale sú zahrnuté do medzinárodnej klasifikácie chorôb.

Absces močového mechúra - zvyčajne absces sa nachádza v prednej stene močového mechúra a je komplikáciou paracystitídy;
Akútna hemoragická cystitída - patológia je sprevádzaná prítomnosťou krvi v moči. Hemoragická cystitída spôsobená nádorom môže byť tiež spôsobená cudzím telesom v močovom mechúre. Kód ICD-10 pre hemoragickú cystitídu je N.30, t.j. patológia vyniká ako akútna cystitída;
Postkoitálna cystitída alebo medová meditácia - zápal močového mechúra, ku ktorému dochádza buď po prvom pohlavnom styku alebo je inak spojený so sexuálnym stykom pacientov;
Cervikálna cystitída - patológia je lokalizovaná v oblasti krčka maternice a zvierača, zvyčajne sa prejavuje falošnými nutkaniami, bolesťou v hrádzi;
Hyperkalciálna forma cystitídy - zápal stien močového mechúra v dôsledku najmenších poranení spôsobených ostrými hranami kryštálov, ktoré sú produkované obličkami;
Alergická cystitída - patológovia sú alergickou reakciou tela na podráždenie alergénom, ktorý vstúpil do močového mechúra, napríklad močom.

Nešpecifikovaná cystitída

Nešpecifikovaná cystitída má kódovanie N.30.9 - celá cystitída, ktorej príčina nemohla byť určená, sa vzťahuje na tento typ patológie. Symptómy tejto patológie sú veľmi rozmanité, čo sťažuje zistenie etiológie. Diagnóza sa uskutočňuje hlavne u pacientov vo veku 75 - 80 rokov a úmrtnosť je nižšia ako jedno percento.

Všetko o hemoragickej cystitíde

Zažívate časté močenie a všimnete si stopy krvi v moči. To všetko sú symptómy akútnej primárnej cystitídy. Tento typ ochorenia, menovite: hemoragická cystitída, u žien, mužov a detí sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou. Môže to byť dôsledok iných chorôb, ako aj spôsobiť vážne ďalšie komplikácie. Ako rozpoznať ochorenie najprv a okamžite vykonať liečbu bez vážnych následkov pre zdravie. Budeme o tom ďalej diskutovať.

Vlastnosti ochorenia

Čo je cystitída a aké sú vlastnosti hemoragického typu ochorenia. Cystitída je zápal močového mechúra. Predpokladá sa, že ženy sú na túto chorobu najcitlivejšie kvôli ich fyziologickým vlastnostiam.

Ale hemoragická alebo iná hemorrideálna cystitída je jednou z najťažších foriem ochorenia, ktorá sa môže začať u mladej tehotnej ženy, u malého dieťaťa au staršieho muža.

Akútna hemoragická cystitída (ICD kód 10 N30) je silné poškodenie slizníc a hlbokých tkanív močového mechúra, čo spôsobuje, že steny ciev sa rozširujú a zvyšujú ich priepustnosť. V dôsledku toho krv vstupuje do moču. Na začiatku ochorenia pacient nemusí dávať pozor na ružovitú farbu moču.

Ak sa choroba nelieči, krvné zrazeniny budú viditeľné v moči počas močenia po niekoľkých dňoch, stanú sa tmavohnedými a majú ostrý, nepríjemný zápach.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb desiatej revízie sa cystitída a akútna cystitída (ICD kód N30) označujú ako ochorenia genitourinárneho systému, ktoré spôsobujú bakteriálne, vírusové a iné infekčné agens.

Príčiny ochorenia

Existuje mnoho príčin ochorenia. Tento typ cystitídy môže byť bakteriálneho alebo hubového charakteru. Jej patogénom môže byť aj adenovírus. Niekedy zápalový proces začína z dôvodov, ktoré nie sú infekčné povahy.

V takýchto prípadoch sa môže vyvinúť cystitída:

Netrvalo dlho, keď je močový mechúr dlhý čas plný. Zvyk tolerovania vedie k napínaniu svalov močového mechúra a poškodeniu krvného obehu v jeho stenách.
V dôsledku opuchu, vývoja nádorov alebo anatomických znakov v močovej trubici v ceste odtoku moču dochádza k kontrakcii.
Nádorové nádory v močovej trubici a močovom mechúre môžu spôsobiť sekundárnu infekciu iných orgánov a v dôsledku toho cystitídu.
Zmenšila sa kontrakčná schopnosť svalov močového mechúra.
Príčinou ochorenia môže byť urolitiáza a kamene, ktoré vyšli z obličiek alebo pochádzajú z močového mechúra a nemohli sa dostať cez urogenitálny kanál.
Injekcia baktérií z konečníka do urogenitálneho systému. Takéto porušovanie základných hygienických pravidiel je bežnou príčinou ochorenia. V 80% prípadov je E. coli príčinou hemoragickej cystitídy.

Znížená imunita a stres. Niekedy je tento zápal signál, ktorý hovorí o problémoch v endokrinnom systéme: zhoršená funkcia štítnej žľazy a účinky diabetu.
Liečba zavedením do agresívnych roztokov močového mechúra, ktoré spôsobujú zápal.
Ochorenie môže začať po hypotermii. Aj keď si trochu namočíte nohy, môže to byť začiatok zápalového procesu.
Stáza krvi v panvových orgánoch, spôsobená sedavou prácou a sedavým životným štýlom.
Trvalá zápcha.
Nosenie príliš tesnej spodnej bielizne.

Nezdravý životný štýl: zlé stravovacie návyky a pravidelná konzumácia alkoholických nápojov.
Cystitída je možným prejavom nesprávnej liečby pohlavných chorôb, nástupu sexuálnej aktivity alebo zmeny sexuálneho partnera.
Tehotenstvo, pri ktorom sa obnovuje mnoho procesov v tele: hormonálne zmeny, rastúci plod kladie tlak na močový mechúr, moč stagnuje.
Prolaps močového mechúra. Týka sa to starších ľudí a žien, ktoré mali niekoľko rodov.
Radiačná terapia pri liečbe nádorov.
Adenóm prostaty. Cystitída u mužov sa často vyskytuje v dôsledku tohto ochorenia.

Príznaky ochorenia

Hemoragická cystitída je charakterizovaná rovnakými príznakmi, ktoré sú prítomné pri bežnej cystitíde, ale existujú určité zvláštnosti. Hlavné funkcie sa preto považujú za nasledovné:

Na začiatku vývoja ochorenia po ukončení močenia v moči si môžete všimnúť stopy krvi. S rozvojom ochorenia sa farba moču stáva viac nasýtená, až tmavo hnedá, objavia sa krvné zrazeniny. Okrem krvi, v moči možno pozorovať vločky a hlien.
Časté močenie (30 - 50-krát denne, vrátane noci).
Časť moču, ktorá sa uvoľňuje pri močení, je veľmi malá, niekedy až niekoľko kvapiek. Pacient často nemôže močiť vôbec, hoci cíti silné nutkanie na to.
Ostrá bolesť a pocit pálenia pri močení.
Akútna hemoragická cystitída u detí môže spôsobiť silnú bolesť brucha.
U žien sú príznakmi ochorenia bolesť v panvových orgánoch. Muži môžu mať bolesť v slabinách. Ale takáto bolesť sa vždy nevyskytuje, a preto je sekundárnym príznakom.
Zvýšená telesná teplota.
Slabosť, závrat, celková malátnosť a nedostatok chuti do jedla.

Stojí za zmienku, že tento typ cystitídy je veľmi zákerný: pacient môže periodicky pociťovať zhoršenie symptómov a vymiznutie väčšiny týchto príznakov.

Mnohí ľudia vnímajú takéto prípady remisie ako uzdravenie a neukončujú priebeh liečby alebo neprijímajú žiadne opatrenia na vykonanie liečby. V dôsledku toho sa choroba stáva chronickou, ktorá je plná niekoľkých vážnych komplikácií.

Varovanie! Symptómy a liečba ochorenia priamo závisia od príčin, ktoré vyvolali zápalový proces.

komplikácie

Aké môžu byť komplikácie hemoragickej cystitídy. Gangrenózna cystitída je komplikácia, pri ktorej zápalový proces začína odmietnutím slizníc tkaniva močového mechúra.

Ochorenie je veľmi ťažké a ťažko liečiteľné. Po gangrenóznej cystitíde je takmer nemožné obnoviť elasticitu tkanív močového mechúra.

Anémia s nedostatkom železa je dôsledkom silnej straty krvi a nedostatku železa. Hladina hemoglobínu a červených krviniek v krvi prudko klesá, pacient neustále cíti slabosť a celkovú malátnosť. Ochorenie je citlivé na dlhodobú liečbu liekmi obsahujúcimi železo.

Nádorové nádory. Pri hemoragickej cystitíde sa na stenách močového mechúra môžu vyvinúť benígne aj malígne nádory, čo vedie k rakovine a sarkómom.

Pyelonefritída. Spravidla je rozvoj hemoragického typu cystitídy v podmienkach výskytu infekčný, preto jednou z pravdepodobných komplikácií je infekcia krvi a v dôsledku toho zápal obličiek, pyelonefritída. Toto ochorenie má tiež komplikáciu - zlyhanie obličiek.

Ako vidíte, hemoragická cystitída je závažné ochorenie, ktoré môže byť spojené so závažnými komplikáciami a niekedy aj smrťou. Existuje len jeden záver: toto ochorenie sa musí okamžite liečiť kontaktovaním lekára, hneď ako si všimnete prvé príznaky ochorenia.

Diagnóza ochorenia

Pre správnu diagnózu a vylúčenie vývoja iných chorôb je potrebné vykonať tieto testy:

Všeobecné a biochemické krvné testy;
Všeobecné, bakteriologické a biochemické analýzy moču;
Ultrazvuk panvových orgánov.

Okrem týchto techník, CT, MRI a röntgenové snímky močového traktu môžu byť použité na diagnostiku hemoragickej cystitídy, ako aj iných výskumných metód.

liečba

Vzhľadom na závažnosť ochorenia a jeho možné komplikácie by sa liečba hemoragickej cystitídy mala vykonávať v nemocnici. To je o to potrebnejšie, ak sa pacient obrátil na pomoc mimo času a ochorenie je v progresívnom stave.

Hlavnou úlohou lekárov na začiatku liečby je identifikovať a odstrániť príčinu zápalového procesu.

V závislosti od príčiny sa liečba môže vykonať pomocou antibakteriálnej, antifungálnej alebo antivírusovej liečby. Zahŕňa intravenózne podávanie detoxikačných liekov, protizápalových liekov, ako aj antipyretík.

Zvážte približnú schému liečby hemoroidnej cystitídy:

Ak je ochorenie bakteriálneho charakteru, pacient podstúpi 3-dňový cyklus antibiotík, napríklad ciprofloxacínu alebo jednorazového monurálu. Bylinné lieky (Canephron) sú účinné pri dlhšej liečbe.

Na odstránenie bolesti je pacientovi priradený spasmalgists.

Pri hemoragickej cystitíde liečba zahŕňa priebeh posilňovania ciev a hemostatických liekov, napríklad Ditsinon.

Liečebný režim zahŕňa imunomodulátory a vitamínové doplnky (vitamíny K a C).

Ďalším predpokladom pre úspešné a rýchle vyliečenie choroby - pitný režim. Pacientka má bohaté pitie, vhodné pre túto brusnicovú šťavu, alkalickú minerálnu vodu a brezovú miazgu.

Je potrebné liečiť hemoragickú cystitídu pomocou prípravkov železa na prevenciu anémie, ako aj na umývanie močového mechúra antiseptickými roztokmi, ak sa vyskytla veľká akumulácia krvných zrazenín.

Lieky na liečbu hemoragickej cystitídy u žien a mužov sú vo všeobecnosti rovnaké a závisia od povahy ochorenia. Ak je dieťa choré na cystitídu, počas liečby sa lieky vyberajú menej toxicky alebo s nižšou dávkou.

Liečba sa môže upraviť použitím menej toxických liekov, ak bol zápal spôsobený ožarovaním alebo chemoterapiou.

Varovanie! Samoliečba môže viesť k vážnym komplikáciám vášho stavu. Okamžite vyhľadajte pomoc lekára, akonáhle zistíte aspoň 1-2 príznaky opísané vyššie.

Sieť môže nájsť veľa tradičnej medicíny a domáce opravné prostriedky. Upozorňujeme však na skutočnosť, že hemoragická cystitída, najmä ak hovoríme o zanedbávanom stave ochorenia, sa dá úspešne liečiť len včasným odporúčaním špecialistovi.

Hlavné typy cystitídy v ICD 10

Cystitída (podľa ICD 10 - N30) je zápalové ochorenie močového mechúra, ktoré sa môže vyskytnúť v dôsledku vplyvu rôznych nepriaznivých faktorov. Špecifickosť priebehu tohto patologického stavu závisí vo veľkej miere od príčin vzniku porušenia.

Medzinárodná klasifikácia chorôb

Medzinárodná klasifikácia chorôb je najčastejšie používaným dokumentom lekárov, ktorý odráža klasifikáciu patológií a niektoré štatistické údaje. Tento klasifikačný systém rozdeľuje všetky existujúce porušenia do tried. Okrem toho zahŕňa typy a formy chorôb.

Často sa vyskytuje u detí a dospelých, cystitída patrí do triedy XIV ICD. Keďže medzinárodná klasifikácia chorôb sa reviduje každých 10 rokov, všetky varianty tohto patologického stavu sú už v nej uvedené. Vzhľadom k tomu, že dokument je neustále aktualizovaný, je veľmi vhodný pre lekárov všetkých profilov.

chronický

Táto forma zápalu močového mechúra v ICD je uvedená pod kódom N30.02. Tento variant cystitídy je potvrdený, keď fyzické a klinické prejavy pretrvávajú dlhšie ako 60 dní. Chronická forma ochorenia vedie k štrukturálnym zmenám a tvorbe oblastí zjazvenia. Patológia je sprevádzaná častými obdobiami exacerbácií a remisií.

ostrý

Toto je najčastejšie diagnostikovaná forma ochorenia. Akútna cystitída je vo väčšine prípadov výsledkom deštrukcie sliznice močového mechúra baktériami a vírusmi.

Tento patologický stav je sprevádzaný výskytom takých charakteristických príznakov, ako sú:

časté močenie;
pálenie a pichanie moču;
krvné nečistoty v moči;
bolesť;
močenie v malých porciách.

Pri ochoreniach ICD 10 je akútna porucha uvedená pod kódom N30.0. Patológia sa môže vyskytnúť u dospelých aj detí.

hemoragická

Tento typ patológie v ICD je uvedený pod kódom N30.08.

Hemoragická cystitída je charakterizovaná deštrukciou hlbokých vrstiev a krvných ciev, čo vedie k vzniku veľkého množstva nečistôt v krvi v moči.

Často sa choroba vyvíja na pozadí malígnej degenerácie tkaniva močového mechúra.

Hemoragický zápal je ďalej diagnostikovaný u 5% ľudí, ktorí prežili transplantáciu kostnej drene. Vysokodávková chemoterapia môže tiež vyvolať rozvoj patologického stavu. Toto porušenie môže vzniknúť ako komplikácia akútnej cystitídy, sprevádzaná tvorbou eróznych ložísk, ktoré ovplyvňujú hlboké vrstvy.

intersticiálna

Intersticiálna cystitída je charakterizovaná nezápalovou léziou svalov mechúra, ktorá leží pod sliznicou. Táto patológia sa často pozoruje u ľudí so zníženou imunitou. Intersticiálna cystitída sa vyskytuje v chronickej forme. Je sprevádzaný výraznými obdobiami exacerbácií, keď pacienti pociťujú silnú bolesť a bolesť pri močení. Odmeny môžu byť krátkodobé.

S nepriaznivým priebehom ochorenia sa stáva príčinou zníženia veľkosti tela a utesnenie jeho stien. Presné príčiny vzniku porušenia neboli doteraz stanovené, táto forma cystitídy je uvedená v ICD 10 pod kódom N30.01.

lúč

Patologický stav sa vyskytuje ako komplikácia rádioterapie. Sliznice a svalové tkanivá, ktoré tvoria močový mechúr, sú vysoko citlivé na účinky takéhoto žiarenia. Radiačná cystitída sa vyvíja so zvýšením metabolických porúch v bunkách, čo vedie k ich rýchlemu vymiznutiu. Tento typ ochorenia je sprevádzaný výskytom rozsiahlych ohnísk fibrózy a znížením ochranných vlastností tkanív. V ICD je tento stav uvedený pod kódom N30.04.

hnisavý

Táto forma cystitídy je uvedená v ICD 10 pod kódom N30.08.

Keď je tento stav pozorovaný infekcia sliznice, sprevádzaná separáciou hnisu. V tomto variante ochorenia je v moči prítomná krv. Moč má zelenkastý odtieň a veľmi nepríjemný zápach. Tkáň sa zväčšuje, takže môže dôjsť k porušeniu odtoku moču.

Kód cystitídy ICD-10

Triedy ICD (International Classification of Diseases) boli zriadené s cieľom uľahčiť účtovanie príčin smrti, zostavovanie štatistiky chorobnosti. V Rusku v roku 1999 Ministerstvo zdravotníctva prijalo Medzinárodnú klasifikáciu chorôb desiatej revízie. Zvážte kódy rôznych foriem cystitídy.

Medzinárodná klasifikácia chorôb

Medzinárodná klasifikácia chorôb je systém, v ktorom sú choroby a patologické stavy u detí a dospelých rozdelené do skupín. Ak chcete študovať zdravie obyvateľstva v krajinách, ktoré sú členmi Svetovej zdravotníckej organizácie, vezmite údaje z tohto dokumentu.

V ICD sú choroby rozdelené do tried, ktoré sú rozdelené do skupín a skupiny do záhlaví.

Triedy sú reprezentované napríklad parazitickými, infekčnými a inými chorobami dospelých a detí, skupinami - tuberkulózou, popáleninami atď. Nadpisy kombinujú formy prejavu tej istej patológie.

ICD-10 chronická cystitída

Cystitída je zápal močového mechúra. Formy patológie sú určené pôvodcom. Najčastejšie sa zápalový proces spúšťa vírusmi, hubami a parazitmi. Aktivácia škodlivých mikroorganizmov nastáva v dôsledku podchladenia.

Toto ochorenie sa označuje ako trieda XIV, kde sa zhromažďujú choroby genitourinárneho systému. Cystitída podľa ICD 10 má kód N30 a chronickú formu - N30.2. Hlavným príznakom je pravidelne sa vyskytujúci zápalový proces. Pocit ťažkosti sa objavuje v spodnej časti brucha, krv a hnisavé inklúzie možno pozorovať v moči.

Akútna cystitída podľa ICD-10

Akútna forma, určená klasifikačným systémom, zaujíma najvyššiu pozíciu v rozsahu ochorení urogenitálneho systému, preto má priradený kód N30.0.

Kódy rôznych foriem cystitídy podľa ICD 10

V medicíne má každá choroba svoj vlastný špeciálny kód v medzinárodnom meradle. Cystitída je číslo 30. Tento termín sa bežne chápe ako zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v močovom mechúre pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov. Forma ochorenia závisí od príčiny patologického procesu.

Medzinárodná klasifikácia chorôb

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb sa všeobecne chápe ako dokument, ktorý odráža typy zápalových procesov a naznačuje niektoré štatistické údaje. Takýto systém je rozdelený do tried ICD.

Cystitída, ktorá je často diagnostikovaná u detí a dospelých, patrí do triedy XIV.

Medzinárodná klasifikácia chorôb sa reviduje každých 10 rokov, pretože zoznam chorôb sa neustále zvyšuje.

chronický

Tento typ cystitídy podľa ICD 10 je pod kódom č. 30.02. Chronická forma ochorenia sa potvrdí, keď klinický obraz pretrváva 60 dní. Vyznačuje sa exacerbáciami a remisiami.

Toto ochorenie vedie k štrukturálnym zmenám v tkanivách a tvorbe jaziev na sliznici orgánu.

ostrý

Najčastejšie sa diagnostikuje tento typ ochorenia. Príčinou zápalu močového mechúra sú patogény vo forme vírusov, baktérií a plesní.

časté nutkanie na močenie;
pálenie a rezanie, keď prechádza moč;
krv v moči;
bolesť v spodnej časti brucha.

V ICD 10 je akútny patologický proces č. 30.0.

hemoragická

Hemoragická cystitída vedie k deštrukcii hlbších vrstiev tkanív a ciev. Vyznačuje sa veľkou separáciou krvi močom. Tento typ ochorenia má kódové číslo 30.08.
Najčastejšou príčinou zápalu sa stáva malígny nádor v tkanivách močového mechúra. Je diagnostikovaná u 5% pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu kostnej drene. Môže viesť k rozvoju chemoterapie. Ide o komplikáciu akútnej cystitídy.

intersticiálna

Intersticiálna cystitída je neinfekčná. Ovplyvňuje svalovú štruktúru tela. Je častejšia u ľudí so zníženou imunitou. Týka sa chronických patológií. Vyznačuje sa pravidelnými exacerbáciami, ktoré sú sprevádzané silnými bolestivými pocitmi a rezaním počas močenia.

Podľa klasifikačného systému má kódové číslo 30.01. Pri neprítomnosti včasnej liečby sa zmenší veľkosť močového mechúra.

lúč

Uvažovalo sa o komplikácii po rádioterapii. Sliznica a svalové tkanivá začínajú rásť, čo vedie k tvorbe ložísk fibrózy.

S radiačnou cystitídou bunky umierajú. Tento proces vedie k postupnému oslabovaniu imunitných síl.

V dôsledku toho telo nemôže úplne odolávať rôznym infekciám. Podľa medzinárodnej klasifikácie má kódové číslo 30.04.

hnisavý

Purulentná cystitída je spôsobená baktériami. Pri výtoku moču možno vidieť nečistoty hnisu a krvi. Urín dostane nazelenalý odtieň a nepríjemný zápach. Sliznica silne napučiava, proti ktorej je pozorované porušenie odtoku moču.

Mcb 10 hemoragická cystitída

ICD-10 klasifikácia cystitídy - akútne, chronické a iné typy

Existuje obrovské množstvo chorôb a rôznych diagnóz. Každý z nich má svoje vlastné príčiny vývoja a symptómov, ako aj metódy liečby.

Na zhrnutie všetkých použitých údajov sa používa špeciálna lekárska klasifikácia ICD.

Lekárska klasifikácia chorôb (ICD) je špeciálnou referenčnou knihou, ktorá spája všetky známe patológie v medicíne, štatistiky úmrtí a počet chorôb medzi obyvateľstvom. Číslo 10 znamená, že klasifikátor bol revidovaný desiatykrát. Všetky údaje z tohto adresára sú uvedené v zozname chorých, aby sa zjednodušilo jeho vyplnenie.

Proces aktualizácie informácií a vypĺňania ICD monitorujú špecialisti Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO). Naposledy, keď bola revidovaná v roku 1994, je to práve toto vydanie, ktoré sa používa dodnes.

V ICD-1 sú všetky choroby podmienečne rozvedené do 22 tried. Patria sem rôzne patológie, choroby, zranenia, úmrtia, vplyv rôznych faktorov na ľudské zdravie, zoznam chirurgických operácií.

Tento klasifikátor označuje nielen príčiny a príznaky ochorenia, ale aj faktory, ktoré vyvolali možnú smrť. Vďaka ICD-10, ktorý sa používa na celom svete, môžu lekári poskytovať pomoc podľa jediného schváleného algoritmu.

Táto choroba je považovaná za jednu z najdôležitejších v urologickej praxi. Podľa ICD-10 bola cystitída klasifikovaná ako trieda 15, má kódy od 30 do 39 v stĺpci „Iné ochorenia močového systému“.

Podľa tejto klasifikácie je cystitída zápalové ochorenie, ktoré ovplyvňuje močovinu. Ženy sú na to náchylnejšie a neskorá liečba môže viesť k zhoršeniu zdravia pacienta.

Je dôležité poznamenať, že ženy trpia cystitídou v mladom veku, u mužov je táto choroba charakteristická už v dospelosti. Je to spôsobené rozdielmi v štruktúre močového systému.

Akútny zápal močového mechúra

Táto forma patológie sa spravidla vyskytuje najčastejšie. Podľa ICD-10 je akútna cystitída očíslovaná 30,0. Príčinou vzniku ochorenia je prenikanie patogénov do tela: baktérie, huby, vírusy alebo parazity. Ťažká hypotermia môže vyvolať akútnu cystitídu. Hlavnými príznakmi sú:

časté nutkanie na toaletu a moč vystupuje v malých porciách;
ostré bolesti v bruchu;
pálenie a svrbenie;
stopy hnisavého a krvavého výtoku v moči.

Liečba tejto formy ochorenia je závislá od povahy patogénu.

Intersticiálna forma ochorenia

Je to podľa čísla po akútnej cystitíde, podľa ICD, kód je 30.1. Tento typ cystitídy spôsobuje zápal sliznice moču.

Skutočné dôvody nie sú stanovené. Charakteristickými príznakmi sú bolesť a kŕče od spodnej časti brucha, bolesť pri močení, časté nutkanie na toaletu.

Iný chronický zápal

Chronická cystitída má ICD kód 30,2. V tomto prípade pacient trpí chorobou viac ako 2 mesiace. Hlavným príznakom sú konštantné zápalové procesy, pacient cíti bolesť v bruchu, pocit nepretržitej plnosti v močovine, hnisavý alebo krvácajúci stav sa môže pripojiť k moči. Dôvodom vzniku tejto formy patológie je poškodenie tela na pozadí vývoja infekcie v ňom.

Trigon

Kód ICD-10 30.3. Toto ochorenie sa nazýva aj zápal Lietho. Hlavnou príčinou je porucha obehu močového mechúra. Hlavné príznaky:

bolesť a nepohodlie v spodnej časti brucha;
časté a nepravdivé nutkania na toaletu;
porušenie štruktúry močoviny.

Radiačný typ zápalu močového mechúra

Kód 30.4, príčinou vzniku je vplyv rádiového žiarenia počas liečby onkologických ochorení blízkych orgánov. Nachádza sa u mužov v liečbe rakoviny prostaty alebo nádorov v panvovej oblasti, u žien s onkologickými formáciami v gynekológii. Hlavné príznaky sú rovnaké ako u iných foriem cystitídy.

Iné formy ochorenia

Urobte to v ICD-10 pod kódom 30.8. Toto sú nasledujúce formy ochorenia:

Absces močového mechúra. Jedna z ťažkých foriem cystitídy, pri ktorej sa infekcia znásobuje na seróznej membráne močoviny. Súčasne sa v ňom vytvára veľké množstvo hnisu. Je to komplikovaná forma ochorenia, ako je paracystitída.
Hemoragická. Vyznačuje sa prítomnosťou krvi počas močenia, vzniká v dôsledku nádorov v mechúre, jeho poranení.
Postkoitálnej. Tento typ zápalového procesu je charakteristický pre ženy po intimite. Prejavuje sa v priebehu niekoľkých dní po pohlavnom styku. K štandardným symptómom sa pridáva zvýšenie telesnej teploty.
Krk. Existuje zápal krku orgánu. Dôvody sú rovnaké ako pri iných formách cystitídy: prenikanie infekcie do močového mechúra. Najcharakteristickejším príznakom je inkontinencia v dôsledku silnej relaxácie svalu zvierača pri pôsobení patogénov.
Hyperkalciálna forma. V prípade poruchy funkcie obličiek sa pozoruje zvýšená tvorba vápnika v tele, čo vedie k deštrukcii sliznice močovej trubice.
Alergická forma. Táto forma sa vyskytuje na pozadí pôsobenia silných alergénov na pacienta.
Nešpecifikovaná cystitída. Prechádza na ICD-10 na čísle 30.9. Táto kategória zahŕňa všetky formy, príčiny, ktorých vývoj sa nedal určiť. Hlavnými príznakmi sú časté močenie, bolesť a bolesť v spodnej časti brucha, horúčka atď., Ktoré sú charakteristické pre iné formy cystitídy. Ďalšie podrobné informácie nie sú uvedené.

Spravidla sa pri liečbe cystitídy používajú širokospektrálne antibiotiká, antivírusové a antifungálne lieky. Ich výber závisí od povahy patogénu, ktorý je stanovený bakteriologickým vyšetrením moču pacienta.

Odporúčame ďalšie súvisiace články.

Všetko o hemoragickej cystitíde

Majte časté močenie a všimnite si stopy krvi v moči? To všetko sú symptómy akútnej primárnej cystitídy. Tento typ ochorenia, menovite: hemoragická cystitída, u žien, mužov a detí sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou. Môže to byť dôsledok iných chorôb, ako aj spôsobiť vážne ďalšie komplikácie. Ako rozpoznať ochorenie najprv a včas liečiť bez vážnych následkov pre zdravie? Budeme o tom ďalej diskutovať.

Vlastnosti ochorenia

Čo je cystitída a aké sú vlastnosti hemoragického typu tohto ochorenia? Cystitída je zápal močového mechúra. Predpokladá sa, že ženy sú na túto chorobu najcitlivejšie kvôli ich fyziologickým vlastnostiam.

Ale hemoragická alebo iná hemorrideálna cystitída je jednou z najťažších foriem ochorenia, ktorá sa môže začať u mladej tehotnej ženy, u malého dieťaťa au staršieho muža.

Ak sa choroba nelieči, krvné zrazeniny budú viditeľné v moči počas močenia po niekoľkých dňoch, stanú sa tmavohnedými a majú ostrý, nepríjemný zápach.

Príčiny ochorenia

V takýchto prípadoch sa môže vyvinúť cystitída:

Netrvalo dlho, keď je močový mechúr dlhý čas plný. Zvyk tolerovania vedie k napínaniu svalov močového mechúra a poškodeniu krvného obehu v jeho stenách.
V dôsledku opuchu, vývoja nádorov alebo anatomických znakov v močovej trubici v ceste odtoku moču dochádza k kontrakcii.
Nádorové nádory v močovej trubici a močovom mechúre môžu spôsobiť sekundárnu infekciu iných orgánov a v dôsledku toho cystitídu.
Zmenšila sa kontrakčná schopnosť svalov močového mechúra.
Príčinou ochorenia môže byť urolitiáza a kamene, ktoré vyšli z obličiek alebo pochádzajú z močového mechúra a nemohli sa dostať cez urogenitálny kanál.
Injekcia baktérií z konečníka do urogenitálneho systému. Takéto porušovanie základných hygienických pravidiel je bežnou príčinou ochorenia. V 80% prípadov je E. coli príčinou hemoragickej cystitídy.

Najčastejšie príčiny ovplyvňujúce rozvoj hemoragickej cystitídy

Znížená imunita a stres. Niekedy je tento zápal signál, ktorý hovorí o problémoch v endokrinnom systéme: zhoršená funkcia štítnej žľazy a účinky diabetu.
Liečba zavedením do agresívnych roztokov močového mechúra, ktoré spôsobujú zápal.
Ochorenie môže začať po hypotermii. Aj keď si trochu namočíte nohy, môže to byť začiatok zápalového procesu.
Stáza krvi v panvových orgánoch, spôsobená sedavou prácou a sedavým životným štýlom.
Trvalá zápcha.
Nosenie príliš tesnej spodnej bielizne.

Nezdravý životný štýl: zlé stravovacie návyky a pravidelná konzumácia alkoholických nápojov.
Cystitída je možným prejavom nesprávnej liečby pohlavných chorôb, nástupu sexuálnej aktivity alebo zmeny sexuálneho partnera.
Tehotenstvo, pri ktorom sa obnovuje mnoho procesov v tele: hormonálne zmeny, rastúci plod kladie tlak na močový mechúr, moč stagnuje.
Prolaps močového mechúra. Týka sa to starších ľudí a žien, ktoré mali niekoľko rodov.
Radiačná terapia pri liečbe nádorov.
Adenóm prostaty. Cystitída u mužov sa často vyskytuje v dôsledku tohto ochorenia.

Príznaky ochorenia

Na začiatku vývoja ochorenia po ukončení močenia v moči si môžete všimnúť stopy krvi. S rozvojom ochorenia sa farba moču stáva viac nasýtená, až tmavo hnedá, objavia sa krvné zrazeniny. Okrem krvi, v moči možno pozorovať vločky a hlien.
Časté močenie (30 - 50-krát denne, vrátane noci).
Časť moču, ktorá sa uvoľňuje pri močení, je veľmi malá, niekedy až niekoľko kvapiek. Pacient často nemôže močiť vôbec, hoci cíti silné nutkanie na to.
Ostrá bolesť a pocit pálenia pri močení.
Akútna hemoragická cystitída u detí môže spôsobiť silnú bolesť brucha.
U žien sú príznakmi ochorenia bolesť v panvových orgánoch. Muži môžu mať bolesť v slabinách. Ale takáto bolesť sa vždy nevyskytuje, a preto je sekundárnym príznakom.
Zvýšená telesná teplota.
Slabosť, závrat, celková malátnosť a nedostatok chuti do jedla.

Stojí za zmienku, že tento typ cystitídy je veľmi zákerný: pacient môže periodicky pociťovať zhoršenie symptómov a vymiznutie väčšiny týchto príznakov.

Varovanie! Symptómy a liečba ochorenia priamo závisia od príčin, ktoré vyvolali zápalový proces.

komplikácie

Čo môžu byť komplikácie hemoragickej cystitídy? Gangrenózna cystitída je komplikácia, pri ktorej zápalový proces začína odmietnutím slizníc tkaniva močového mechúra.

Ochorenie je veľmi ťažké a ťažko liečiteľné. Po gangrenóznej cystitíde je takmer nemožné obnoviť elasticitu tkanív močového mechúra.

Nádorové nádory. Pri hemoragickej cystitíde sa na stenách močového mechúra môžu vyvinúť benígne aj malígne nádory, čo vedie k rakovine a sarkómom.

Diagnóza ochorenia

Pre správnu diagnózu a vylúčenie vývoja iných chorôb je potrebné vykonať tieto testy:

Močové testy;
cystoskopia;

Vyšetrenie močového mechúra u žien a mužov s cystoskopom

Všeobecné a biochemické krvné testy;
Všeobecné, bakteriologické a biochemické analýzy moču;
Ultrazvuk panvových orgánov.

Okrem týchto techník, CT, MRI a röntgenové snímky močového traktu môžu byť použité na diagnostiku hemoragickej cystitídy, ako aj iných výskumných metód.

liečba

Hlavnou úlohou lekárov na začiatku liečby je identifikovať a odstrániť príčinu zápalového procesu.

Zvážte približnú schému liečby hemoroidnej cystitídy:

Antibiotiká na liečenie hemoragickej cystitídy

Na odstránenie bolesti je pacientovi priradený spasmalgists.

Pri hemoragickej cystitíde liečba zahŕňa priebeh posilňovania ciev a hemostatických liekov, napríklad Ditsinon.

Liečebný režim zahŕňa imunomodulátory a vitamínové doplnky (vitamíny K a C).

Ďalším predpokladom pre úspešné a rýchle vyliečenie choroby - pitný režim. Pacientka má bohaté pitie, vhodné pre túto brusnicovú šťavu, alkalickú minerálnu vodu a brezovú miazgu.

Liečba sa môže upraviť použitím menej toxických liekov, ak bol zápal spôsobený ožarovaním alebo chemoterapiou.

Varovanie! Samoliečba môže viesť k vážnym komplikáciám vášho stavu. Okamžite vyhľadajte pomoc lekára, akonáhle zistíte aspoň 1-2 príznaky opísané vyššie.

Ako liečiť hemoragickú cystitídu?

Hemoragická cystitída je ochorenie charakterizované zápalom stien sliznice močového mechúra. Zvláštnosť tohto zápalu pri rozdeľovaní krvných orgánov. Súčasne sa vylučovanie objavuje nielen po ukončení močového procesu, ale aj zafarbenia časti vylučovaného moču.

Čo je to?

Zápal močového mechúra v oblasti jeho tkanív a slizníc je cystitída. Ak sú steny a sliznica postihnuté krvnými cievami a dochádza k ich pravidelnej expanzii, potom je to hemoragická cystitída.

Je ľahké ho odlíšiť od iných typov cystitídy: v prvom rade je jej hlavným znakom prítomnosť krvi v zložení moču. Takáto vaskulárna lézia indikuje poškodenie viacvrstvového epitelu v stenách močového mechúra a prítomnosť hlavného zdroja infekcie.

V zozname chorých lekár uvádza kód choroby, ktorý lekári celého sveta zohľadňujú v referenčnej knihe „Medzinárodná klasifikácia chorôb“. Kód pre túto chorobu je očíslovaný 30.02.

S cieľom účinne sa vysporiadať s novými chorobami sú zástupcovia Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) zaradení do všetkých známych chorôb MKN-10, ako aj dôvody, prečo väčšina ľudí musí ísť do zdravotníckych zariadení, aby sa porozprávali o svojich príznakoch.

ICD-10 tiež uvádza možné príčiny úmrtia u pacientov. Všetky tieto činnosti umožňujú urológom na celom svete konať podľa jednej vyvinutej metódy v liečbe hemoragickej cystitídy.

O odrôd cystitídy, prečítajte si náš článok.

príčiny

Riziko tohto ochorenia je viac sledované ženskou populáciou ako muž. Je to spôsobené vlastnosťami anatomickej štruktúry: močová trubica sa nachádza u žien v malej vzdialenosti od konečníka a infekcia je ľahšia.

Toto ochorenie sa môže usadiť v ľudskom tele z mnohých dôvodov:

Nástup infekcie môže vyvolať progresiu ochorenia vírusového typu s prejavom komplikácií. Ak sa osoba nakazila hemoragickou cystitídou na pozadí prechladnutia, potom bude klinický obraz intenzívnejší ako pri normálnej infekcii. Hlavný zápal sa sústredí v oblasti močového mechúra.
Niekedy užívanie drog môže spôsobiť cystitídu. Urológovia poznamenali, že lieky zamerané na boj proti rôznym typom nádorov môžu spôsobiť rozvoj akútnej cystitídy.
Blokovanie odtoku moču, ktoré je spôsobené rôznymi predmetmi cudzieho pôvodu. Môžu to byť kamene, ktoré prechádzajú cez uretre - kanály medzi obličkami a močovým mechúrom.
Využitie ožarovania.
Nedodržiavanie pravidiel základnej hygieny môže vyvolať prenikanie mikroskopických organizmov do membrány močového mechúra.
Zníženie imunity často vedie k rozvoju ochorenia.
Prítomnosť diabetu.
Funkcie močového mechúra sú schopné oslabiť pri chorobách s neuralgickou povahou.
Nepravidelná návšteva toalety - to je jeden z hlavných dôvodov, prečo sa steny mechúra natiahnu a prietok krvi v slizniciach je v tomto prípade zlomený.

Aby sa zabránilo infekcii močovej trubice a zápalu močového mechúra, je dôležité navštíviť toaletu a podľa potreby vyprázdniť močový mechúr.

príznaky

Symptómy hemoragickej cystitídy sú podobné bežnej cystitíde, ale majú celý rad vlastností, ktoré sú spojené len s týmto typom ochorenia:

krv v moči;
vysoká močenie, niekedy dosahujúca štyridsaťkrát denne;
silná bolesť pri močení;
horúčka sprevádzaná horúčkou alebo pomalým stavom tela.

Prítomnosť krvi v zložení moču sa môže líšiť od niekoľkých kvapiek až po úplné zafarbenie. Vzhľadom, krvné zrazeniny sú čerstvým materiálom, ktorý sa oddeľuje od stien močového mechúra.

Nutkanie ísť na záchod sa vyskytuje takmer neustále, bez ohľadu na dennú dobu. Pacienti často trpia tým, že nemôžu zaspať, pretože ťahajú bolesti a myšlienky o močení. Urín odchádza v malých dávkach, prináša pacientovi bolesť a silný pocit pálenia v močovej trubici.

Po odstránení moču z močovej trubice sa postupne začína rásť bolesť, ktorá pacientovi neposkytuje oddych. Za pár minút sa dostane len lepšie.

Izolácia krvi počas odberu moču sa nazýva hematuria. Ak krvácanie začne ustupovať pri počiatočnom odchode moču, potom je pravdepodobné, že osoba má množstvo problémov s močovou trubicou.

Choroby močovej trubice sú často sprevádzané zápalom močového systému. Ohniská bolesti možno pozorovať v slabinách av dolnej časti brucha, ale často sa zápal podáva v iných panvových orgánoch.

Pri akútnych formách ochorenia sa pozoruje pokles apetítu na pozadí celkovej slabosti tela.

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, okamžite vyhľadajte kvalifikovanú lekársku pomoc.

Sú prípady, keď je oneskorenie liečby kontraindikované. Ak čas nekoná na kontaktovanie pacienta v zdravotníckom zariadení na kvalifikovanú pomoc urológa, potom sa akútna forma môže neskôr stať chronickou.

Ak choroba prešla do chronického štádia, potom už nebude tak výrazná a jej príznaky ustúpia, ale len na určitý čas. Toto obdobie sa nazýva remisia, keď pacient pociťuje aj určitú úľavu, ale v skutočnosti ide o dočasné zlepšenie.

Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, choroba sa opäť prejaví a každý mesiac komplikuje situáciu.

Pri dlhodobo zanedbávanom stave sa zápal môže preniesť do iných orgánov a spôsobiť tak ďalšie poškodenie. Steny sliznice močového mechúra budú postupne oslabovať, čo môže viesť k vzniku gangrenózneho typu alebo vzniku rakoviny.

diagnostika

Potom, čo sa pacient obráti na zdravotnícke zariadenie, lekár mu predpíše, aby podstúpil sériu procedúr, ktoré potvrdia alebo zamietnu diagnózu. Povinné pre overovacie metódy sú:

Zber moču podľa metódy Nechyporenko.
Cystoskopický náter.
Účel všeobecnej analýzy krvi a moču.
Analýza biochemického zloženia moču a krvi.
Röntgenové vyšetrenie na zistenie možných problémov s močovými cestami.
Ultrazvuk pre panvové orgány.

Hlavnou úlohou výskumu je presne identifikovať chorobu a vylúčiť choroby ako urolitiáza, prítomnosť nádorov v panvových orgánoch a iné ochorenia.

Aká je liečba?

Metóda liečby je súčtom príčin cystitídy. Urológ môže predpisovať lieky proti hubám, bakteriálnym organizmom alebo vírusom, ktoré sa usadili v tele. Ak vírusy spôsobili ochorenie, je pravdepodobné, že lekár predpíše pacientovi imunostimulačné látky.

Antivírusové lieky sa môžu užívať, ak to lekár považuje za potrebné. Ak sú v tele prítomné baktérie, ktoré spôsobujú hemoragickú cystitídu, môžu byť predpísané antibiotiká.

Spolu so symptomatickou liečbou existuje vysoká pravdepodobnosť predpisovania antipyretík.

Lieky predpísané na domácu liečbu sa užívajú perorálne a na hospitalizáciu - intravenózne.

U tohto ochorenia musia urológovia predpísať vylepšený nápoj s odporúčaním na konzumáciu ovocných nápojov alebo brezovej miazgy. Okrem pitia tekutiny, pacient dostane prísnu diétu, ktorú musí dodržiavať pred úplným zotavením.

Špeciálne pokyny pre diétu sa obmedzujú na vylúčenie z dennej stravy korenených a kyslých potravín, ktoré by mohli poškodiť telo.

Ak bol výskyt tohto typu cystitídy spôsobený radiačnou terapiou, lekár si nezávisle zvolí dávku vhodnú pre telo pacienta.

Ak sa zistí chronická forma ochorenia, často sa predpisujú ďalšie lieky na báze železa, ktoré môžu znížiť anémiu. Anémia sa vyvíja v dôsledku trvalej straty krvných elementov.

V prípade nadmerného hromadenia krvných zrazenín v močovej trubici sa pacientovi podáva výplach močového mechúra, aby sa odstránili zvyšky krvi.

Hemoragická cystitída u žien a detí

Ženy sú viac postihnuté touto chorobou ako muži. Odborníci hovoria, že každý rok sa počet pacientov zvyšuje. Hlavným dôvodom vzniku ochorenia v ženskom tele je poškodenie stien močového mechúra.

Bežné príčiny, ktoré môžu viesť k rozvoju ochorenia sú vírusové infekcie a lieky.

Aby sa zabránilo infekcii v močovej trubici, je potrebné vykonávať dennú hygienu aspoň dvakrát denne a používať spodnú bielizeň len z prírodných tkanín.

Okrem vírusových ochorení môže byť cystitída tohto druhu v pozadí:

diabetes;
problémy s orgánom hormonálneho systému - štítnou žľazou;
nástupu menopauzy.

Žiaľ, výskyt hemoragickej cystitídy u detí je častým javom. Hlavné príznaky detského aj ženského ochorenia sú podobné, ale dôvody, pre ktoré môže dieťa dostať infekcie, sú odlišné.

Často sa vyskytli prípady infekcie, keď deti navštevujú verejné kúpele so svojimi rodičmi. Ak je to možné, odporúča sa vylúčiť takéto cesty s cieľom chrániť dieťa.

Ďalšia bežná príčina je hrať v bahnitom pieskovisku alebo v bahne nasýtenej vode. Malé chyby alebo baktérie, ktoré sú v miestach s nedostatočne čistými predmetmi, môžu vyvolať vznik cystitídy. Infekcia je schopná preniknúť do močových ciest a tým infikovať dieťa.

Vlastnosti stravy s hemoragickou cystitídou

Mnohí ľudia so zdravotnými problémami by mali dodržiavať špecifickú diétu, ktorá môže zlepšiť celkový stav tela. Choroba hemoragickej cystitídy nie je výnimkou.

V akútnej forme ochorenia je prísne zakázané jesť korenené, slané a kyslé potraviny.

Sladký zub bude musieť obmedziť používanie koláčov a iných produktov, ktoré zahŕňajú nečistoty z cukru. Túto výživu možno ľahko nahradiť použitím ovocia a džúsov prírodného pôvodu na dezert.

Urologovia pripisujú mimoriadnu dôležitosť vode - treba ju konzumovať vo zvýšených množstvách.

Charakteristickým znakom vodných roztokov by mala byť antibakteriálna vlastnosť. Musia nielen nasýtiť telo vlhkosťou, ale aj zbaviť ho prítomnosti baktérií. Tieto nápoje sa zvyčajne označujú ako brusnice, kompóty, pripravené z bokov, ovocné nápoje na báze brusníc.

Odborníci odporúčajú pitie brusnicovej šťavy neriedené a bez pridania cukru. Samozrejme, nie každý sa môže pochváliť takými chuťovými preferenciami, ale ak si na takéto použitie zvyknete, môžete vážne zlepšiť svoje telo.

Pri chorobách močového systému lekári často predpisujú rastlinné prípravky, ktoré prispievajú k normalizácii celkového stavu tela a odstráneniu toxických látok z neho. Petržlen a kôpor sú užitočné z hľadiska normalizácie močenia.

Hemoroidná cystitída

Často zistíte, že hemoragická a hemoroidná cystitída sú pojmy, ktoré znamenajú tú istú chorobu. Ale stojí za to prebývať sa na inom aspekte tejto choroby. V zriedkavých prípadoch sa cystitída vyvíja na pozadí expanzie a zápalu rektálnych hemoroidov. Tieto uzliny sú schopné vydutia, krvácania a zranenia.

Ochorenie môže spôsobiť oneskorenie fekálneho odpadu (zápcha). S týmto stavom je narušený prietok krvi v panvových orgánoch, čo znamená priebeh chronického zápalu močového mechúra.

Zápcha je tiež schopná vyvíjať tlak na močový mechúr, spomaľovať odtok krvi. Patogénna mikroflóra na tejto pôde sa začína aktívne množiť. Dve ochorenia - hemoragická cystitída a hemoroidy sa tiež môžu vyvíjať súčasne, napríklad počas tehotenstva alebo užívaním antibiotík znížením imunity.

Lieky na cystitídu - prehľad antibiotík vo videu:

Hemoragická cystitída

Kód ICD-10
epidemiológia
dôvody
Rizikové faktory
príznaky
Kde to bolí?
Čo vás trápi?
Komplikácie a následky
diagnostika

Čo by sa malo preskúmať?
Ako preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Diferenciálna diagnostika
liečba
Koho kontaktovať?
Viac o liečbe
prevencia
výhľad

Aký je rozdiel medzi hemoragickou cystitídou a bežným zápalom močového mechúra? Hlavným rozdielom je hematuria - vzhľad krvi v moči pri močení. To poukazuje na značnú hĺbku poškodenia viacvrstvového epitelu (urothelium) sliznice vnútorných stien močového mechúra, ako aj šírenie deštruktívneho procesu na endotel kapilár jeho mikrovaskulatúry.

Kód ICD-10 N30.0 Akútna cystitída

epidemiológia

Každý rok je infikovaných asi 150 miliónov ľudí infekciami močového mechúra a močových ciest.

Podľa výskumu sa infekčná hemoragická cystitída u žien vyskytuje oveľa častejšie ako u mužov. Najmä u žien počas menopauzy, pretože v dôsledku poklesu hladín estrogénov sú ochranné vlastnosti vaginálnej flóry znížené.

Hemoragická cystitída u novorodencov v dvoch tretinách prípadov je spojená s prítomnosťou nedostatočne liečených urogenitálnych infekcií u matky.

Hemoragická cystitída sa tiež vyvíja u takmer 6% pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu kostnej drene a dostávajú vysoké dávky cyklofosfamidu alebo ifosfamidu.

Príčiny hemoragickej cystitídy

Dnes sú príčiny hemoragickej cystitídy, ktoré určujú jej typy, rozdelené na infekčné a neinfekčné.

Vo väčšine prípadov sa bakteriálna akútna hemoragická cystitída vyskytuje v dôsledku infekcie močového mechúra uropatogénnymi kmeňmi Escherichia coli (UPEC), Proteus tyčinkami (Proteus vulgaris), oportúnnymi patogénnymi baktériami Klebsiella oxytoca a saprofytickým stafylokokom (Staphylococococococophylis).

Patogenéza poškodenia UPEC je spojená so schopnosťou Escherichia (reprezentujúcej synantropickú črevnú flóru, ale zachytenú v močovom trakte) pôsobiť ako oportúnne intracelulárne patogény. Pomocou adhezívnych organel prenikajú baktérie do buniek a kolonizujú močovú trubicu a sliznicu močového mechúra; tu sa živia zlúčeninami železa extrahovanými z buniek a produkujú toxíny - hemolyzín ničiaci erytrocyty a katalyzujúcu endocytózu sprostredkovanú receptorom, cytotoxický nekrotizujúci faktor 1 (CNF1), ktorý spôsobuje reakciu efektorových buniek urotélu a zápalových reakcií.

Infekčná hemoragická cystitída u žien často vyvoláva ureaplazmu, mykoplazmu, chlamydiu, gardnerelu, gonokoky, trichomonády. Primárna plesňová cystitída sa však zriedkavo pozoruje a spravidla je spojená s liečbou bakteriálnej cystitídy: potlačenie komenzálnej vaginálnej mikroflóry antibiotikami umožňuje, aby sa huby Candida a lactobacillus voľne množili.

Na pozadí zápalu prostaty sa môže u mužov staršieho veku vyvinúť hemoragická cystitída. Často je vyvolaná neúspešnou katetrizáciou močového mechúra a následnou infekciou.

Vírusová hemoragická cystitída u detí, ako aj hemoragická cystitída u novorodencov, sa najčastejšie spája s adenovírusmi - sérotypy 11 a 21 podskupiny B. Hoci toto ochorenie môže byť výsledkom aktivácie latentného polyomavírusu BK (ľudský polyomavírus 1). Podľa najnovšieho vydania Virus Taxonomy je väčšina ľudí infikovaná vírusom BK av detstve iniciuje ochorenia dýchacích ciest a akútnu cystitídu. Mimochodom, tento vírus v latentnej forme pretrváva počas celého života (v tkanivách urogenitálnych orgánov a faryngeálnych tonzilách).

Opätovná aktivácia „spiaceho“ poliomavírusu VC sa vyskytuje ako dôsledok určitej formy imunosupresie: vo vyššom veku, s vrodenou imunodeficienciou u detí, syndrómom získanej imunodeficiencie (AIDS) u dospelých, u žien počas tehotenstva, s ktorými môže byť hemoragická cystitída spojená s tehotenstvom. Vírus je tiež aktivovaný transplantáciou kostnej drene a alogénnych kmeňových buniek, keď sa lieky používajú na potlačenie imunitného systému. Štúdie ukázali, že po transplantácii kostnej drene je najčastejšou komplikáciou vírusom indukovaná hemoragická cystitída u detí a dospievajúcich.

Neinfekčné príčiny hemoragickej cystitídy

Podľa urológov sa môže vyvinúť chronická hemoragická cystitída nebakteriálnej etiológie v dôsledku prítomnosti zhlukov v močovom mechúre - najmä urátových kameňov v diatéze kyseliny močovej - keď je sliznica močového mechúra poškodená a poškodenie sa stáva hlbšie pod vplyvom nadmerne kyslého moču. Takáto hemoragická cystitída je nazývaná mnohými domácimi odborníkmi ulceróznymi.

Takéto typy hemoragickej cystitídy, ako napríklad žiarenie (žiarenie) alebo chemicky indukovaná cystitída, tiež nie sú spojené s infekciou. Radiačný hemoragický zápal sliznice močového mechúra sa vyvíja po liečbe malígnych novotvarov lokalizovaných v panve. V tomto prípade je patogenéza spôsobená skutočnosťou, že ožarovanie spôsobuje zlomy reťazca DNA, čo vedie k aktivácii génov opravy poškodenia DNA a apoptózy. Okrem toho žiarenie preniká do hlbších vrstiev svalov močového mechúra, čo znižuje nepriepustnosť stien ciev.

Chemicky indukovaná hemoragická cystitída je výsledkom intravenózneho podávania protirakovinových liekov - cytostatík, najmä ifosfamidu (holoxánu), cyklofosfamidu (Cytoforsphan, Endoxan, Clafen a ďalších) av menšej miere bleomycínu a doxorubicínu.

Metabolizmus cyklofosfamidu v pečeni teda vedie k tvorbe akroleínu, ktorý je toxínom a ničí tkanivá steny močového mechúra. Ťažký zápal močového mechúra, ktorý sa vyskytuje ako komplikácia chemoterapie u pacientov s rakovinou, sa nazýva refraktérna hemoragická cystitída.

Hemoragická cystitída u žien - najmä chemická - sa môže vyvinúť, keď sa intravaginálne lieky vstrekujú cez močovú trubicu do močového mechúra. Toto sa deje, keď je vagína striekaná antiseptickým metylfialom (Gentian violet) na liečenie vaginálnej kandidózy alebo spermicídnych činidiel, napríklad Nonoxynol.

Rizikové faktory

Hlavné rizikové faktory hemoragickej cystitídy sú spojené s poklesom imunitnej obrany organizmu; prítomnosť latentných urogenitálnych infekcií a rakovín; stagnácia moču a urolitiázy; trombocytopénia (nízky počet krvných doštičiek v krvi); porušenie hygieny močových orgánov a nedodržiavanie aseptických noriem pri gynekologických a urologických zákrokoch.

Riziko infekcie močových ciest a močového mechúra u detí je spojené s vezikoureterálnym refluxom (abnormálny pohyb moču) a zápchou.

Príznaky hemoragickej cystitídy

Zvyčajne sa prvé príznaky hemoragickej cystitídy prejavujú pollakiuriou - častejšie močenie so súčasným znížením tvorby moču. Takmer súčasne sa pridáva taký charakteristický znak počiatočného štádia zápalu, ako je viacnásobné falošné nutkanie vyprázdniť močový mechúr (vrátane noci), ako aj pálenie a ostrá bolesť na konci močenia.

Okrem toho sú zaznamenané nasledujúce klinické symptómy hemoragickej cystitídy: nepohodlie v oblasti pubiky; bedrovej a slabinovej bolesti v panve; zakalenie moču, zmena jeho farby (z ružovej na všetky odtiene červenej) a vôňa. Často sa stráca kontrola močového mechúra (môže byť inkontinencia moču).

Všeobecný zdravotný stav sa zhoršuje - so slabosťou, stratou chuti do jedla, horúčkou a horúčkou.

Ak sa pacient v určitom štádiu ochorenia cíti ako problém s močením, znamená to prekrytie vývodu močového mechúra s krvnými zrazeninami (tamponádou).

Kde to bolí?

Bolesť močového mechúra Bolesti brucha

Čo vás trápi?

Komplikácie a následky

Medzi hlavné dôsledky a komplikácie hemoragickej cystitídy akejkoľvek etiológie patria:

porušenie odtoku moču (kvôli vyššie uvedenej krvnej zrazenine) môže viesť k urosepsii, prasknutiu močového mechúra a zlyhaniu obličiek;
porušenie integrity ciev mikrovaskulatúry močového mechúra ohrozuje stratu krvi a rozvoj anémie z nedostatku železa, najmä ak pacienti majú chronickú hemoragickú cystitídu;
poškodené miesta urotelia sa môžu stať „vstupnými bránami“ pre infekcie a zabezpečiť, aby baktérie prenikli do systémového obehu;
otvorené vredy na vnútorných povrchoch močového mechúra často vedú k trvalému zjazveniu jeho výstelky a zmenám sklerotickej steny - s poklesom veľkosti a deformáciou tvaru močového mechúra.

Diagnóza hemoragickej cystitídy

Hemoragická cystitída je diagnostikovaná urológmi, ale gynekológovia môžu potrebovať zapojenie, keď sa u žien vyskytne hemoragická cystitída.

Potrebné sú nasledujúce testy:

rozbor moču;
mikrobiologická analýza moču (pomocou PCR sekvencovania moču - na identifikáciu typu infekčného agens a jeho rezistencie na antibakteriálne lieky);
klinický krvný test;
krvný test na pohlavne prenosné choroby;
vaginálny a krčka maternice (pre ženy);
uretrálny výter (pre mužov);

Používaná inštrumentálna diagnostika: ultrazvuk močového mechúra a všetky orgány malej panvy, cystoskopia, uretroskopia.

Na objasnenie funkčného stavu svalovej vrstvy močového mechúra pri chronickej hemoragickej cystitíde môžu špecialisti skúmať urodynamiku pomocou uroflowmetrie alebo elektromyografie močového mechúra.

Čo by sa malo preskúmať?

Ako preskúmať?

Ultrazvuk močového mechúra Uretrocystoskopia Cystoskopia

Aké testy sú potrebné?

Analýza moču Vzorka podľa Nechiporenko

Tampón z krčka maternice

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna diagnóza je určená na rozlíšenie hemoragickej cystitídy od hematurie, ktorá môže sprevádzať zápal močovej trubice (uretritída); nádory močového mechúra alebo močového traktu; adenóm prostaty (u mužov) alebo endometrióza (u žien); pyelonefritída, fokálna proliferatívna glomerulonefritída, polycystická choroba obličiek atď.

Koho kontaktovať?

Liečba hemoragickej cystitídy

Komplexná liečba hemoragickej cystitídy je zameraná na príčiny ochorenia, ako aj na zmiernenie jeho symptómov.

V prípade bakteriálneho pôvodu ochorenia sú antibiotiká nevyhnutne predpísané pre hemoragickú cystitídu. Najaktívnejšie fluorochinolóny, napríklad Norfloxacín (iné obchodné názvy Nolitsin, Baktinor, Norbaktin, Normaks, Urobatsil) a Tsiprofloksatsin (Tsiprobay, Tsiploks, Tsiprinol, Tsiproksin, Tsiprolet, atď.).

Norfloxacín (400 mg tablety) sa odporúča užívať jednu tabletu dvakrát denne počas jedného až dvoch týždňov. Liek môže spôsobiť nevoľnosť, stratu chuti do jedla, hnačku a celkovú slabosť. Norfloxacín je kontraindikovaný v prípadoch obličkových problémov, epilepsie, detí mladších ako 15 rokov a tehotných žien.

Baktericídny účinok Ciprofloxacínu (v tabletách 0,25-0,5 g a vo forme infúzneho roztoku) je silnejší. Odporúčané dávkovanie: dvakrát denne, 0,25-0,5 g (v ťažkých prípadoch sa liek podáva parenterálne). Ciprofloxacín má podobné kontraindikácie a jeho vedľajšie účinky sa prejavujú kožnými alergiami, bolesťou brucha, dyspepsiou, poklesom bielych krviniek a krvných doštičiek, ako aj zvýšenou citlivosťou kože na UV žiarenie.

Trometamolové antibiotikum obsahujúce fosfomycín Fosfomycin a jeho synonymá Fosforal, Fosmicin, Urofoscin, Urofosfabol, Ecofomural alebo Monural s hemoragickou cystitídou sú tiež účinné v dôsledku prevládajúcej koncentrácie v tkanivách obličiek. Liek sa predpisuje 300 mg raz denne (granule sa rozpustia v 100 ml vody) - dve hodiny pred jedlom. Fosfomitsin sa môže používať u detí po piatich rokoch: raz v dávke 200 mg. Vedľajšie účinky môžu byť vo forme urtikárie, pálenia záhy, nevoľnosti a hnačky.

Pozri tiež - Cystitis pilulky

Najdôležitejšou zložkou pri liečbe hemoragickej cystitídy je odstránenie krvnej zrazeniny z močového mechúra. Odstraňuje sa vložením katétra do močového mechúra a kontinuálnou instiláciou (irigáciou) dutiny močového mechúra sterilnou vodou alebo fyziologickým roztokom (urológovia poznamenávajú, že voda je vhodnejšia ako roztok chloridu sodného, pretože lepšie rozpúšťa zrazeniny).

Ak hematuria pretrváva aj po odstránení zrazeniny, môže byť zavlažovanie uskutočnené s Carboprostom alebo roztokom dusičnanu strieborného. V závažných prípadoch sa môže použiť 3 až 4% roztok formalínu intravezikálne (ktorý sa instiluje pod anestéziou a cystoskopickou kontrolou), po čom nasleduje dôkladné zavlažovanie dutiny močového mechúra.

Na liečbu hemoragickej cystitídy sa používajú hemostatické lieky: kyselina aminokaprónová a kyselina tranexamová, Dicin (perorálne), Etamzilat (parenterálne). Nezabudnite priradiť vitamíny - kyselinu askorbovú (C) a fylochinón (K).

Prijateľnou fyzioterapiou liečby radiačnej hemoragickej cystitídy je hyperbarická oxygenácia (kyslíková terapia), ktorá stimuluje bunkovú imunitu, aktivuje angiogenézu a regeneráciu tkanív obložených močovým mechúrom; spôsobuje vazokonstrikciu a znižuje krvácanie.

Chirurgická liečba

Keď nie je možné uskutočňovať instiláciu dutiny močového mechúra katétrom, endoskopické odstránenie krvnej zrazeniny (cystoskopia) sa uchýli k anestézii s následným použitím antibiotík. Súčasne sa môže vykonať kauterizácia hemoragických oblastí (elektrokoagulácia alebo zrážanie argónu) na zastavenie krvácania.

Chirurgická liečba je najčastejšie potrebná pre refraktérnu hemoragickú cystitídu. Okrem cystoskopie s elektrokoaguláciou je možná selektívna embolizácia hypogastrickej artérie. V extrémnych prípadoch (s rozsiahlym zjazvením stien močového mechúra a jeho deformáciou) sa cystektómia (odstránenie močového mechúra) prejaví močom odkloneným cez ileum (v blízkosti ileocekálnej chlopne), sigmoidným hrubým črevom alebo perkutánnou ureterostómiou.

Podľa odborníkov predstavuje cystektómia významné riziko pooperačných komplikácií a úmrtnosti, pretože pacienti už podstúpili rádioterapiu alebo chemoterapiu.

Ľudová liečba

Obmedzená populárna liečba hemoragickej cystitídy (ktorá vo väčšine prípadov vyžaduje hospitalizáciu) sa vzťahuje na bakteriálny typ ochorenia.

Ide o liečbu bylinkami, ktoré podporujú diurézu a zmierňujú zápal. Odporúča sa, aby sa odvar z diuretických liečivých rastlín: séria trojaký, praslička, lúka, lúky, brány pole, lucerna lúka, gauč tráva, žihľava, medvedica, kukurica stigma. Bujóny sa pripravujú rýchlosťou - jedna a pol polievkovej lyžice suchej trávy na 500 ml vody (varí sa 10-12 minút); Odvar sa užíva v 100 ml 3-4 krát denne.

Medzi protizápalovými liečivými rastlinami v urológii sa najčastejšie používajú plody borievky, medveďa, orechov a ostružín. Môžete zmiešať všetky rastliny v rovnakom pomere, a na prípravu terapeutického bylinného čaju variť lyžicu zmesi s tromi šálkami vriacej vody. Odporúča sa užívať 200 ml trikrát denne počas 8-10 dní.

Diéta pre hemoragickú cystitídu - viď publikácia Diet for cystitis

Viac o liečbe

Liečba cystitídy Sviečky na zápal močového mechúra: antibakteriálne, protizápalové, lieky proti bolesti

prevencia

Prevencia infekcií močových ciest a včasná detekcia a liečba latentných urogenitálnych infekcií, posilnenie imunitného systému a absencia zlých návykov pomôže chrániť pred hemoragickou cystitídou, ale nezaručujú 100% ochranu a nebudú chrániť pred ochorením neinfekčného pôvodu.

Je možné zabrániť rozvoju hemoragickej cystitídy počas chemoterapie rakoviny aplikáciou lieku Mesna pred liečbou. Avšak, už začala refraktérna hemoragická cystitída Mesna nebude prekonať. Toxicita protirakovinových liečiv uvedených vo výrobku môže byť tiež minimalizovaná súčasným použitím liečiva Amifostin (Etiol).

výhľad

Prognóza výsledku zápalu močového mechúra, sprevádzaného hematuriou, závisí od jej príčiny, správnej diagnózy, primeranej liečby a celkového stavu tela.