tsifran

Digran je antibakteriálne liečivo, ktoré je členom skupiny chinolón / fluorochinolón. Liečivo je ciprofloxacín. "Digran" sa používa na liečbu infekčných a zápalových ochorení.

Návod na použitie "Digitálne"

"TSifran" označujú týmito ochoreniami: urogenitálny systém infekcie (chronické a akútne pyelonefritída, cystitída, prostatitída, epididymitída), respiračné infekcie (pneumónia, zápal pľúc, exacerbácia chronickej bronchitídy, akútny zápal priedušiek, zápal pohrudnice, pľúcna absces, empyém), kvapavka, proktitída, uretritída, infekcie ORL orgánov (zápal stredného ucha a vonkajší otitis, sinusitída, mastoiditída), infekcie kože a mäkkých tkanív (popáleniny, rany, infikované vredy, abscesy), gastrointestinálne infekcie (peritonitída, týfus, cholangitída), infekčné a zápalové ochorenia orgánu malej panvy (endometritída, salpingitída), infekcie kĺbov a kostí.

Dávku a trvanie liečby "Cifran" stanovuje lekár individuálne v každom prípade na základe závažnosti ochorenia, identifikovaného infekčného agens, veku pacienta, telesnej hmotnosti a funkcie obličiek. Deti od 12 rokov "Tsifran" sa predpisujú v dennom množstve 5-10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, ktoré je rozdelené do 2 dávok. Tablety sa musia užívať pred jedlom. Dospelí „Tsifran“ sa podáva intravenózne (pomaly) vo forme infúzií v množstve 200 mg dvakrát denne na infekcie močových ciest a dolných končatín. Pri iných infekciách sa liek podáva v množstve 200 mg s intervalom 12 hodín, v prípade zhoršenej funkcie obličiek sa denná dávka znižuje dvakrát. V niektorých prípadoch, po úvode / v úvode, prejdite na ústne prostriedky. Liečba akútnych infekčných ochorení sa vykonáva najmenej 5-7 dní, po zmiznutí príznakov sa kurz predlžuje o ďalšie 3 dni.

Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jeho zložky, počas tehotenstva a dojčenia, deti mladšie ako 12 rokov. "Cifran" sa používa s mimoriadnou opatrnosťou u ľudí s výraznými prejavmi aterosklerózy mozgových ciev, s poruchami cirkulácie mozgu, duševnou chorobou, epilepsiou, epileptickým syndrómom, hepatálnou a / alebo renálnou insuficienciou, v starobe.

"Digran" - liek s výrazným antimikrobiálnym účinkom. Liek aktívne ovplyvňuje baktérie, ktoré spôsobujú infekčné a zápalové ochorenia rôznych orgánov. „Digran“ sa vyrába vo forme tabliet, infúzneho roztoku, ako aj vo forme očných kvapiek.

Tablety "Tsifran" by sa mali pred jedlom vypiť. Užívajte liek, ktorý potrebujete 2x denne - každých 12 hodín. Pri liečbe dolných dýchacích ciest

závisí od závažnosti ochorenia. Pri miernych infekciách sa liek užíva v dávke 250 mg, v miernych a ťažkých formách - v 500 mg. Pri infekciách spôsobených streptokokom je dávka 750 mg Cifranu na príjem.

Pri liečbe nekomplikovaných infekcií močového traktu je jednorazová dávka 250 mg s komplikovanými infekciami a prostatitídou - 500 mg. Pri liečbe gynekologických infekcií a brušného týfusu sa odporúča použiť 500 mg lieku na dávku. Pri kvapavke sa Cyfran používa raz v množstve 500 mg.

Pri liečbe infekcií ORL orgánov, ako aj kostí a kĺbov sa má vždy použiť 500-750 mg. Dávkovanie pre infekčné lézie gastrointestinálneho traktu je 250 až 500 mg. Denná dávka pre deti staršie ako 12 rokov je 5-10 mg / kg hmotnosti dieťaťa. Tento počet číslic by mal byť rozdelený do dvoch krokov.

Digranový roztok sa podáva intravenózne. Infúzia 200 mg má pokračovať 1 hodinu. Pri použití vyššej dávky sa čas podávania lieku zvyšuje v súlade so špecifikovaným pomerom. Je potrebné aplikovať prostriedky každých 12 hodín.

Pri infekciách horných dýchacích ciest a dýchacích ciest sa má podať infúzia 200 mg. Pri léziách močového systému sa množstvo lieku pohybuje od 200 do 400 mg v závislosti od zložitosti priebehu ochorenia. V prípade závažných infekcií rôznej lokalizácie sa má podať naraz 400 mg lieku „Tsifran“.

Trvanie terapie "Digranom" sa stanoví individuálne. Pri akútnych infekciách sa liečba uskutočňuje počas 5-7 dní. Ak potrebujete pokračovať v liečbe po intravenóznom podaní, môžete prejsť na užívanie lieku

. Po vymiznutí patogénnych príznakov sa odporúča pokračovať v liečbe ďalšie 3 dni.

Očné kvapky Tsifran sa má aplikovať do dolného spojivkového vaku. Jednorazová dávka lieku proti infekciám mierneho a stredného stupňa je 1-2 kvapky do každého postihnutého oka. Je potrebné používať liek každé 4 hodiny. V prípade závažnej formy ochorenia sa dávka „Digranu“ zvyšuje na 2 kvapky každú hodinu. V takom množstve sa liek musí použiť, až kým nenastane viditeľné zlepšenie, po ktorom sa má dávka znížiť.

U pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek sa má denná dávka tabliet a infúzneho roztoku znížiť na polovicu.

Ako užívať Digran

Farmakologické vlastnosti lieku Tsifran

Farmakodynamika. Ciprofloxacín (1-cyklopropyl-6-fluór-l, 4-dihydro-4-oxo-7-piperazin-l-yl-chinolón-3-karboxylová kyselina, hydrochlorid) je antimikrobiálne liečivo fluórchinolónovej skupiny. Mechanizmus účinku je spôsobený inhibíciou enzýmu DNA gyrázy baktérií a porušením syntézy DNA. Digran je účinný proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám vrátane kmeňov rezistentných na penicilíny, cefalosporíny a aminoglykozidy. Digran je účinný proti širokému spektru mikroorganizmov:
aeróbne gramnegatívne baktérie - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp. Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella synthystychara, institutrachthychara, intiralthiology, Moraxella catarrhalis.
aeróbne grampozitívne baktérie - stafylokoky, vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu a kmeňov rezistentných na meticilín; streptokoky, vrátane Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Anaeróbne baktérie, rickettsia, nocardia asteroidy, svetlé spirochety, vírusy, huby a prvoky sú voči lieku necitlivé.
Farmakokinetika. Digran: ciprofloxacín sa po perorálnom podaní rýchlo vstrebáva, jeho biologická dostupnosť je takmer 70%. Jedlo neovplyvňuje stupeň absorpcie lieku, ale môže mierne znížiť rýchlosť absorpcie. Cmax plazmatického ciprofloxacínu dosahuje 1,5 a 2,5 µg / ml v priebehu 1 - 2 hodín po požití v dávke 250 a 500 mg. T1 / 2 - 3,5–4,5 hodín; u starších pacientov s cirhózou pečene sa môže zvýšiť; v prípade závažného zlyhania obličiek sa zvyšuje až na 8 hodín Farmakokinetika U pacientov s cystickou fibrózou sa hodnota nemení. Liečivo dosahuje terapeutické koncentrácie takmer vo všetkých tkanivách a biologických tekutinách tela. Väzba ciprofloxacínu na plazmatické proteíny je nízka - 19–40%. Ciprofloxacín prechádza cez placentu a do materského mlieka. 40 - 50% liečiva sa vylučuje v moči bezo zmeny, asi 15% vo forme metabolitov. Približne 20 - 35% liečiva sa vylučuje vo výkaloch.
Digid OD: ciprofloxacínové tablety s predĺženým účinkom sú navrhnuté tak, aby uvoľňovanie liečivej látky bolo pomalšie ako tradičné tablety s okamžitým uvoľňovaním. Dlhodobo pôsobiace tablety ciprofloxacínu a tablety ciprofloxacínu s okamžitým uvoľňovaním nie sú zameniteľné. Farmakokinetický profil tabliet ciprofloxacínu s predĺženým účinkom 500 a 1000 mg, keď sa užíva raz denne, je podobný ako u tabliet 250 a 500 mg s okamžitým uvoľňovaním, ak sa užívajú dvakrát denne v zmysle AUC počas 24 hodín.
Distribučný objem pre iv injikovaný ciprofloxacín je približne 2,1–2,7 l / kg telesnej hmotnosti. Výsledky štúdií s perorálnym a / alebo použitím ciprofloxacínu naznačujú, že liek v závislosti od spôsobu použitia preniká do rôznych tkanív. Väzba ciprofloxacínu na plazmatické proteíny je 20–40%. V moči sú identifikované 4 metabolity. Tieto metabolity majú menej výraznú antimikrobiálnu aktivitu ako nezmenený ciprofloxacín. Vylučovanie týchto metabolitov prebieha takmer úplne do 24 hodín po užití lieku. Kinetika eliminácie dlhodobého účinku ciprofloxacínu je podobná kinetike tabliet s okamžitým uvoľňovaním ciprofloxacínu. Približne 35% perorálne požitej dávky sa vylučuje v nezmenenom stave močom. Vylučovanie do moču sa vyskytuje takmer úplne do 24 hodín po aplikácii lieku. U pacientov so zníženou funkciou obličiek T1 / 2 sa ciprofloxacín v malom rozsahu predlžuje.

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

  • infekcie dýchacích ciest (pneumónia spôsobená Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., tcp bronchiektáziu, vrátane pacientov s cystickou fibrózou);
  • infekcie urogenitálneho systému (akútna a chronická pyelonefritída, prostatitída, cystitída, epididymitída vrátane komplikovaných a rekurentných), gonokoková infekcia (uretritída, proktitída alebo faryngitída);
  • infekcie horných dýchacích ciest (vrátane vonkajšieho a zápalu stredného ucha, sinusitídy, mastoiditídy);
  • infekcie kože a mäkkých tkanív (vrátane infikovaných vredov, rán a popálenín, abscesov, celulitídy);
  • infekcie tráviaceho traktu (vrátane týfovej horúčky, peritonitídy, intraabdominálnych abscesov, cholangitídy, cholecystitídy, empyému žlčníka);
  • infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov (vrátane salpingitídy, endometritídy);
  • infekcie kostí a kĺbov (vrátane akútnej a chronickej osteomyelitídy, septickej artritídy);
  • u pacientov s imunodeficienciou.

Digran: dávka sa stanovuje individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť infekcie, typ patogénu, vek, telesná hmotnosť a funkcia obličiek pacienta. Pre lepšiu biologickú dostupnosť lieku sa odporúča užívať pred jedlom. Pre dospelých je dávka Tsifranu 250 - 750 mg na dávku 2-krát denne. Pri akútnej nekomplikovanej kvapavke a pri prevencii meningokokovej meningitídy sa predpisuje raz v dávke 500 mg. U pacientov s klírensom kreatinínu 20 ml / min alebo menej sa používa polovica zvyčajnej dávky. Priebeh liečby závisí od závažnosti infekcie, klinickej dynamiky a bakteriologických nálezov. Typicky, trvanie liečby akútnych infekcií je 5-7 dní, pri chronických opakujúcich sa infekciách - 10-14 dní, niekedy - 21 dní.
V / v kvapkaní injikoval 200-400 mg 2-krát denne rýchlosťou 200 mg / h.
Digitálne OD: užívajte lieky po jedle. Pilulka je prehltnutá celá. Tabletu nebrúste, nedrvte ani nežujte. Dávka pre každého pacienta je zvolená s prihliadnutím na telesnú hmotnosť, typ infekčného agens, citlivosť patogénu, stav imunitného systému pacienta, ako aj funkciu obličiek a pečene. Trvanie liečby závisí od závažnosti infekcie a je zvyčajne 7-14 dní. V prípade závažných alebo komplikovaných infekcií však môže byť potrebná dlhšia liečba.

Závažnosť infekcie Dávka lieku Zvyčajná doba trvania *

Infekcia obličiek a močových ciest

500 mg raz denne

500 mg raz denne

1000 mg raz denne

Infekcia panvových orgánov (kvapavka, adnexitída, prostatitída)

1000 mg raz denne

Infekcie dýchacích ciest

1000 mg raz denne

1000 mg raz denne

Infekcia stredného ucha a nosových dutín

1000 mg raz denne

Infekcia kože a mäkkých tkanív

1000 mg raz denne

1000 mg raz denne

Infekcia kostí a kĺbov

1000 mg raz denne

1000 mg raz denne

Infekcia brušných orgánov; bakteriálna infekcia gastrointestinálneho traktu, žlčníka a žlčových ciest, ako aj peritonitída **

1000 mg raz denne

Odporúčaná dávka pre dospelých
Ciprofloxacín má zvyčajne pokračovať najmenej 2 dni po vymiznutí príznakov a príznakov infekcie.
** Používa sa v kombinácii s metronidazolom.
Prechod z injekcie na perorálnu formu lieku u dospelých pacientov, u ktorých bola liečba zahájená iv injekciou ciprofloxacínu, je možný, ak existujú indikácie prenosu na perorálne podávanie.
Dávkovacie režimy poskytujúce ekvivalentnú AUC:

500 mg (1 tableta) Digitalizovaná pomocou OD 1 krát denne

200 mg každých 12 hodín

1000 mg (1 tableta) Digitalizovaná pomocou OD 1 krát denne

400 mg každých 12 hodín

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek, najmä so závažnou renálnou insuficienciou, sa vyžaduje úprava dávky.
Nižšie je uvedená tabuľka s odporúčaniami pre dávkovanie u pacientov so zníženou funkciou obličiek.

Obvyklá odporúčaná dávka

Tablety Tsifran OD 500–1000 mg raz denne

Tablety Digran OD sa neodporúčajú používať, obyčajné tablety ciprofloxacínu sa môžu používať v nasledujúcej dávke: 250 - 500 mg ciprofloxacínu každých 18 hodín

Pacienti na hemo alebo peritoneálnej dialýze

Tablety Digran OD sa neodporúčajú, bežné tablety sa môžu použiť v nasledujúcej dávke: 250 - 500 mg ciprofloxacínu každých 24 hodín (po dialýze) t

* U pacientov s klírensom kreatinínu ≤ 30 ml / min s komplikovanými infekciami močových ciest a akútnou nekomplikovanou pyelonefritídou je dávka 500 mg, digitálne OD 1-krát denne.

Ak je známa iba koncentrácia kreatinínu v sére, na vyhodnotenie klírensu kreatinínu možno použiť nasledujúci vzorec: t
pre mužov:

Telesná hmotnosť (kg) × (140 - vek)

72 (plazmatický kreatinín (mg / dl))

pre ženy:
0,85 × (vypočítané pre mužov).
Nie je potrebné upravovať dávku ciprofloxacínu u pacientov so stabilným priebehom chronickej cirhózy. Farmakokinetika ciprofloxacínu u pacientov s akútnym zlyhaním pečene však ešte nebola úplne preskúmaná.

Kontraindikácie pre použitie lieku Tsifran

Precitlivenosť na zložky lieku alebo iné chinolóny, vek do 16 rokov (pre Digest OD - do 18 rokov), obdobie gravidity a laktácie, počas prebiehajúcej liečby tizanidínom.

Frekvencia ≥ 1, ≤ 10%
Orgány tráviaceho traktu: nevoľnosť, hnačka.
Koža: kožná vyrážka.
Frekvencia ≥ 0,1, ≤ 1%
Telo ako celok: bolesť brucha, kandidóza, asténia.
Orgány gastrointestinálneho traktu: zvýšenie pečeňových transamináz: AlAT, AsAT, alkalická fosfatáza, vracanie, dyspepsia, anorexia, flatulencia, bilirubinémia.
Hematopoetický systém: eozinofília, leukopénia.
Močový systém: zvýšenie kreatinínu, močovinového dusíka.
Muskuloskeletálny systém: artralgia.
CNS: závraty, bolesti hlavy, poruchy spánku, nepokoj, zmätenosť.
Koža: svrbenie, kožná vyrážka, makulopapulárny charakter, urtikária.
Zmyslové orgány: poruchy chuti.
Frekvencia ≥0,01, ≤ 0,1%
Telo ako celok: bolesť, bolesť v končatinách, bolesť v chrbte, hrudník.
Kardiovaskulárny systém: tachykardia, migréna, synkopa, vazodilatácia, hypotenzia.
Orgány gastrointestinálneho traktu: kandidóza (orálna), žltačka, cholestatická žltačka, pseudomembranózna kolitída.
Krvný systém a lymfatický systém: anémia, leukopénia (granulocytopénia), leukocytóza, zmeny hladiny protrombínu, trombocytopénia, trombocytémia (trombocytóza).
Precitlivenosť: alergická reakcia, horúčka lieku, anafylaktické reakcie.
Poruchy metabolizmu: edém (periférne, vaskulárne, tváre), hyperglykémia.
Systém pohybového aparátu: myalgia, opuch kĺbov.
CNS: migréna, halucinácie, potenie, parestézia (periférna paralgézia), úzkosť (strach, úzkosť), poruchy spánku (nočné mory), kŕče, hyperstézia, depresia, tras.
Dýchací systém: dýchavičnosť, edém hrtanu.
Koža: fotosenzitívna reakcia.
Zmyslové orgány: tinitus, dočasná hluchota (najmä pri vysokých frekvenciách zvuku), poruchy videnia (vizuálne anomálie), diplopia, chromatopsia, strata chuti (poruchy chuti).
Urogenitálny systém: OPN, renálna dysfunkcia, vaginálna kandidóza, hematuria, kryštaluria, intersticiálna nefritída.
Frekvencia ≤0,01%
Kardiovaskulárny systém: vaskulitída.
Orgány gastrointestinálneho traktu: kandidóza, nekróza pečene (veľmi zriedkavo - progredujúca s rozvojom život ohrozujúceho zlyhania pečene), pseudomembranózna kolitída s možným fatálnym koncom, pankreatitída, hepatitída.
Krvný systém a lymfatický systém: hemolytická anémia, petechia, agranulocytóza, pancytopénia (život ohrozujúca), depresia funkcie kostnej drene (život ohrozujúca).
Precitlivenosť: šok (anafylaktický, život ohrozujúci), kožná vyrážka, reakcia ako sérová choroba.
Porucha metabolizmu: zvýšená aktivita amylázy a / alebo krvnej lipázy.
Muskuloskeletálny systém: myasténia, tendonitída (hlavne Achillova tendonitída), čiastočná alebo úplná ruptúra ​​šľachy (hlavne Achillovej šľachy).
CNS: výrazné kŕče veľkých svalov, nerovnováha chôdze, psychóza, intrakraniálna hypertenzia, ataxia, hyperstézia, tic.
Koža: petechiae, multiformný erytém, erythema nodosum, Stevensov-Johnsonov syndróm, epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), pretrvávajúca kožná vyrážka.
Zmyslové orgány: parosmia, strata vône (zvyčajne reverzibilná s vysadením lieku).

Ciprofloxacín je inhibítor pečeňového enzýmu CYP 1A2. Kombinované použitie ciprofloxacínu a iných liekov metabolizovaných týmto enzýmom (napríklad teofylín, tizanidín) vedie k zvýšeniu koncentrácie liečiva v krvnej plazme, ktorá sa podáva súčasne; to môže spôsobiť klinicky významné farmakodynamické vedľajšie účinky.
Kŕče, zvýšený intrakraniálny tlak a psychóza na pozadí intoxikácie boli zistené u pacientov užívajúcich chinolóny, vrátane ciprofloxacínu. Ciprofloxacín môže tiež spôsobiť reakcie z centrálneho nervového systému, vrátane závratov, zmätkov, tras, halucinácií, depresie; zriedka samovražedné myšlienky alebo činy. Tieto reakcie sa môžu vyskytnúť po užití prvej dávky. Ak sa takéto reakcie vyskytnú, liek sa má vysadiť a majú sa prijať vhodné opatrenia. Podobne ako všetky chinolóny sa ciprofloxacín používa s opatrnosťou u pacientov so známymi alebo podozrivými poruchami CNS, ktoré môžu spôsobiť kŕče alebo znížiť prah konvulzívnej pripravenosti (napríklad závažná cerebrálna ateroskleróza, epilepsia) alebo v prítomnosti iných rizikových faktorov, ktoré môžu viesť k kŕčom alebo k redukcii. konvulzívna prahová hodnota (napríklad liečba určitými liekmi, dysfunkcia obličiek).
U pacientov, ktorí súčasne užívali ciprofloxacín a teofylín, sa zistili závažné nežiaduce reakcie a smrť. Tieto reakcie zahŕňali zástavu srdca, kŕče, stav epilepticus a respiračné zlyhanie. Hoci sa tieto závažné účinky pozorovali u pacientov užívajúcich len teofylín, možnosť, že ciprofloxacín môže tieto reakcie potencovať, nemožno vylúčiť. Ak sa nedá vyhnúť kombinovanému užívaniu týchto liekov, mali by ste sledovať hladinu teofylínu v sére a podľa toho upraviť dávku.
Závažné hypersenzitívne reakcie charakterizované kožnou vyrážkou, hypertermiou, eozinofíliou, žltačkou a rozvojom nekrózy pečene s možným fatálnym následkom boli niekedy pozorované u pacientov, ktorí užívali chinolóny s inými liekmi a po užití prvej dávky. Je možné, že tieto reakcie sú spojené s ciprofloxacínom. Ciprofloxacín sa musí vysadiť, keď sa objavia prvé príznaky alergickej reakcie (kožná vyrážka) alebo akékoľvek iné príznaky precitlivenosti.
Pseudomembranózna kolitída akejkoľvek závažnosti sa zaznamenáva pri použití takmer všetkých antibakteriálnych liekov, vrátane ciprofloxacínu. Preto by sa mala zvážiť pravdepodobnosť jeho vývoja u pacientov s hnačkou po užití antibakteriálnych liekov. Menšie prejavy pseudomembranóznej kolitídy zvyčajne vymiznú po vysadení lieku. Pri stredne závažných a závažných prejavoch je potrebné korigovať poruchy vody a elektrolytov a predpísať etiotropnú liečbu (antibakteriálne liečivo pôsobiace na pôvodcu kolitídy Clostridium difficile). Je potrebné vyhnúť sa používaniu liekov, ktoré potláčajú črevnú peristaltiku.
Pacienti užívajúci chinolóny, vrátane ciprofloxacínu, zriedkavo hlásili prípady senzorickej alebo senzoricko-motorickej polyneuropatie, ktorá viedla k parestézii, hypoestézii, dysestézii a slabosti. Ciprofloxacín sa má vysadiť, ak sa vyskytnú príznaky neuropatie, vrátane bolesti, pálenia, mravenčenia, necitlivosti a / alebo slabosti alebo iného zmyslového poškodenia.
U pacientov užívajúcich chinolóny, vrátane ciprofloxacínu, boli zaznamenané ruptúry šliach ramien, rúk, Achillov a iných šliach s potrebou chirurgickej opravy, čo viedlo k dlhodobej invalidite. Toto riziko je zvýšené u pacientov užívajúcich súčasne kortikosteroidy, najmä u starších pacientov. Ciprofloxacín sa má vysadiť, ak sa pozoruje bolesť, zápal alebo pretrhnutie šľachy. Pacienti by mali pozorovať odpočinok a znížiť fyzickú aktivitu, kým nie je vylúčená diagnóza tendinitídy alebo prasknutia šľachy. Ruptúra ​​šľachy sa môže vyskytnúť počas alebo po liečbe chinolónom, vrátane ciprofloxacínu.
Kryštalúria spojená s užívaním ciprofloxacínu bola zriedkavo zaznamenaná. U pacientov užívajúcich ciprofloxacín je potrebné sa vyhnúť užívaniu liekov alebo liekov, ktoré zvyšujú alkalickú reakciu moču. Aby sa zabránilo zvýšeniu koncentrácie moču a objaveniu sa kryštalúrie, pacienti musia konzumovať dostatočné množstvo tekutiny.
Prejavy fototoxicity (stredne závažné alebo závažné) boli zaznamenané u pacientov, ktorí boli vystavení priamemu slnečnému žiareniu počas obdobia užívania liekov triedy chinolónov. Počas obdobia liečby je potrebné sa vyhnúť vystaveniu sa slnečnému žiareniu, v prípade príznakov fototoxicity sa má liečba ukončiť. Pri ambulantnej liečbe pneumónie spôsobenej pneumokokom by sa ciprofloxacín nemal používať ako liek prvej voľby.
Použitie počas gravidity alebo laktácie. Počas tehotenstva sa liek používa len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ciprofloxacín sa vylučuje do materského mlieka. Množstvo ciprofloxacínu, ktoré vyrába dieťa, nie je známe. Ak je potrebné užívať liek počas dojčenia, berúc do úvahy pravdepodobnosť závažných nežiaducich reakcií u dieťaťa, dojčenie sa má ukončiť.
Použitie u detí. Údaje o bezpečnosti a účinnosti lieku v tejto vekovej skupine nie sú dostupné, preto by ste nemali predpisovať liek deťom mladším ako 16 rokov (Digit OD - mladší ako 18 rokov).
Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení alebo pri práci s inými mechanizmami. Pri používaní lieku je potrebné zdržať sa vedenia vozidla a práce s potenciálne nebezpečnými strojmi.

Súbežné použitie tizanidínu a ciprofloxacínu je kontraindikované. Tak ako v prípade užívania iných chinolónov, kombinované použitie ciprofloxacínu s teofylínom môže spôsobiť zvýšenie koncentrácie teofylínu v sére a predĺženie jeho polčasu. To môže zvýšiť riziko nežiaducich reakcií súvisiacich s teofylínom. Ak nie je možné vyhnúť sa súčasnému použitiu týchto liekov, musí sa monitorovať hladina teofylínu v sére a podľa toho sa má upraviť dávkovací režim.
Niektoré chinolóny, vrátane ciprofloxacínu, ovplyvňujú metabolizmus kofeínu. To môže viesť k zníženiu klírensu kofeínu a predĺženiu jeho polčasu z plazmy.
Súčasné užívanie akéhokoľvek liečiva triedy chinolónov, vrátane ciprofloxacínu, s multivalentnými katiónovými liečivami, ako sú antacidy obsahujúce hydroxid horečnatý alebo hlinitý, sukralfát, žuvacie tablety didanozínu alebo produkty obsahujúce vápnik, železo alebo zinok, môžu významne znížiť jeho absorpciu v dôsledku koncentrácia v sére a moči bude podstatne nižšia ako je potrebné.
Antagonisti receptorov histamínu H2 zjavne nemajú významný vplyv na biologickú dostupnosť ciprofloxacínu. Absorpcia lieku môže byť mierne znížená (20%), ak sa používajú v kombinácii s omeprazolom.
Zmeny hladín fenytoínu v sére (zvýšenie alebo zníženie) sa pozorovali u pacientov, ktorí súčasne užívali ciprofloxacín.
Kombinované použitie ciprofloxacínu so sulfonylmočovinou viedlo zriedkavo k ťažkej hypoglykémii.
Príjem niektorých chinolónov, vrátane ciprofloxacínu, bol spojený s krátkodobým zvýšením hladiny kreatinínu v sére u pacientov súčasne užívajúcich cyklosporín.
Boli hlásené, že chinolóny, vrátane ciprofloxacínu, zvyšujú účinok perorálneho antikoagulačného warfarínu alebo jeho derivátov. V prípade potreby by sa pri súčasnom užívaní týchto liekov mal starostlivo sledovať protrombínový čas a iné indikátory koagulácie krvi. Probenecid ovplyvňuje vylučovanie ciprofloxacínu obličkovými tubulami, v dôsledku čoho sa zvyšuje koncentrácia ciprofloxacínu v krvnom sére. Tieto okolnosti sa musia zvážiť, ak pacient užíva obidva lieky súčasne. Transport metotrexátu renálnymi tubulami môže byť inhibovaný súčasným použitím ciprofloxacínu, čo môže viesť k zvýšeniu hladiny metotrexátu v krvnej plazme. To môže zvýšiť riziko toxických reakcií spôsobených metotrexátom. Pacienti, ktorí dostávajú liečbu metotrexátom, si vyžadujú starostlivé sledovanie, ak sa súčasne predpisuje liečba ciprofloxacínom.
Metoklopramid významne urýchľuje absorpciu perorálne podávaného ciprofloxacínu, čím sa zvyšuje čas na dosiahnutie maximálnej plazmatickej koncentrácie. Nebol však zaznamenaný žiadny vplyv na biologickú dostupnosť ciprofloxacínu.

Symptómy: zmätenosť, ospalosť, letargia, dezorientácia, závraty, nevoľnosť, vracanie, reverzibilné zlyhanie obličiek.
Liečba: neexistuje žiadne špecifické antidotum pre ciprofloxacín; V prípade potreby sa vykoná symptomatická liečba. Vypláchnite žalúdok, vyvolajte zvracanie; pacient musí byť starostlivo monitorovaný a musí byť podrobený udržiavacej liečbe vrátane monitorovania funkcie obličiek; zavedenie antacíd obsahujúcich horčík, hliník alebo vápnik, ktoré môžu znížiť absorpciu ciprofloxacínu; zachovanie primeraného vodného režimu. Počas hemodialýzy alebo peritoneálnej dialýzy sa z tela odstráni len malé množstvo ciprofloxacínu (≤ 10%).

V suchom, tmavom prostredí pri teplotách do 25 ° C, nezmrazujte.

Zoznam lekární, kde si môžete kúpiť Digran:

Liečba sinusitídy zahŕňa použitie mnohých liekov. Vďaka svojej bakteriálnej povahe sú antibiotiká základom terapie. Ich použitie je nevyhnutné na elimináciu pôvodcov ochorenia a návrat sterility do čeľustných dutín. Často v predpisoch lekárov môžete nájsť liek Tsifran s antritídou.

Digran je antibakteriálny liek vyrábaný indickou farmaceutickou spoločnosťou RanbaksiLaboratoriz Ltd.

Aktívna zložka lieku je ciprofloxacín. Patrí k fluorochinolónovým antibiotikám.

Digran je dostupný v 2 dávkových formách: infúzny roztok a tablety. V tomto prípade má tabletová forma niekoľko odrôd:

  • Digran tablety s 250 a 500 mg účinnej látky;
  • tablety s predĺženým účinkom Digan OD, obsahujúce 500 a 1000 mg antibakteriálnej látky;
  • Tablety Tsifran CT, ktoré obsahujú 2 účinné látky: 500 mg ciprofloxacínu a 600 mg tinidazolu.

Okrem najúčinnejšej zložky obsahuje každý typ liečiva potrebné pomocné látky.

Infúzny roztok obsahuje 100 mg antibiotika v 50 ml. Pomocnými látkami v roztoku sú voda na injekciu a chlorid sodný. Digran je dostupný na infúziu vo fľašiach po 50 a 100 ml.

Digranum vykazuje baktericídny účinok v dôsledku inhibície syntézy bakteriálnej DNA, čo vedie k zhoršenému rastu, vývoju a reprodukcii mikrobiálnych buniek. Liek je účinný proti väčšine patogénnych mikroorganizmov, pričom najvyššia aktivita sa prejavuje proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym aeróbom. Antibiotikum je rovnako účinné proti mikróbom vo fáze rozmnožovania, ako aj vo fáze odpočinku.

Rezistencia na liek sa vyvíja zriedkavo a veľmi pomaly. Môže tiež závisieť od geografickej polohy, preto by malo byť vymenovanie založené na dostupných údajoch o citlivosti mikróbov na ciprofloxacín v miestnom regióne. Je obzvlášť dôležité zvážiť tieto informácie pri výbere antibiotika na liečbu závažných infekcií.

Digran ST má širší rozsah účinkov vďaka pridaniu tinidazolu. Táto látka patrí do antimikrobiálnych činidiel imidazolovej skupiny. Vykazuje antiprotozoálnu a anti-trichomonádovú aktivitu. Tinidazol je účinný proti protozoám a anaeróbnym baktériám.

Digran sa veľmi rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a dosahuje maximálnu hladinu v krvi za 1-2 hodiny. Liek dobre preniká do všetkých tkanív a telesných tekutín, pričom jeho koncentrácia je zvyčajne vyššia ako v krvi.

Číslica je predpísaná pre ťažké formy sinusitídy alebo v prípadoch necitlivosti mikróbov na antibiotiká iných skupín.

Jeho vysoká účinnosť pri tomto ochorení je spôsobená jeho schopnosťou preniknúť a hromadiť sa v zapálených tkanivách, ako aj v spúte. Boj proti patologickým mikróbom je teda priamo v oblasti zápalu, čo vám umožňuje obnoviť sterilitu dutín v čo najkratšom čase a prekonať zápal vedľajších nosových dutín.

Prirodzene, samotné antibiotikum sa s chorobou nedokáže vyrovnať. Bude vyžadovať použitie vazokonstriktora, mukolytických a iných prostriedkov, ktoré lekár predpíše na dosiahnutie čo najvyššej účinnosti liečby.

Dostatočne silný antibakteriálny účinok umožňuje použitie na liečbu rôznych infekčných ochorení, ktoré sú spôsobené mikróbmi citlivými na ciprofloxacín. Najčastejšie sa uprednostňuje liek na zmiešané a multirezistentné infekcie.

Indikácie pre použitie Digitálne môže byť:

  • zápal pľúc;
  • infekčný zápal vedľajších nosových dutín;
  • zápal ucha;
  • zápal pľúc;
  • bronchitída;
  • pľúcny absces;
  • kvapavka;
  • mastoiditida;
  • prostatitis;
  • absces;
  • pyelonefritída;
  • infikované rany a popáleniny;
  • uretritída;
  • osteomyelitída;
  • salpingitída;
  • cholera;
  • septikémia;
  • zápal pobrušnice;
  • brušný týfus;
  • endometritída;
  • sepsa;
  • empyéme;
  • preležaniny;
  • cholangitída;
  • septická artritída;
  • cholecystitis, atď.

Liek nemá príliš veľa kontraindikácií. Patrí medzi ne:

  • intolerancia na ciprofloxacín, akékoľvek antibiotikum fluorochinolón alebo pomocné látky;
  • súbežne s liečbou tizanidínom;
  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • detí a dospievajúcich.

Osobitnú pozornosť treba venovať predpisovaniu u pacientov s: t

  • epilepsie;
  • ochorenia kĺbov a šliach;
  • diabetes;
  • ochorenia nervového systému;
  • myasténia a iné neuromuskulárne poruchy;
  • ateroskleróza;
  • poruchy funkcie pečene a obličiek;
  • arytmie;
  • história mŕtvice;
  • pri liečbe glukokortikosteroidmi.

Antibiotikum môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky. To neznamená, že sa prejavujú vo všetkých tých, ktorí dostávajú liečbu drogami, ale táto možnosť je povolená. Niektoré z vedľajších účinkov vymiznú po ukončení liečby, zatiaľ čo iné budú vyžadovať lekársku pomoc. Preto, ak sa vyskytne akákoľvek nežiaduca reakcia tela na užívanie lieku, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Najcharakteristickejšie prejavy vedľajších účinkov sú:

  • nevoľnosť;
  • hnačka;
  • poruchy chuti do jedla;
  • bolesť v epigastriu;
  • zvracanie.

Menej často sa uvádza:

  • angioedém;
  • alergické reakcie;
  • kandidóza;
  • anafylaktický šok;
  • depresia kostnej drene;
  • poruchy krvi;
  • úzkosť;
  • narušenie vedomia;
  • kožné vyrážky;
  • zožltnutie kože a očí;
  • kŕče;
  • ťažká vodnatá hnačka;
  • halucinácie;
  • podráždenosť;
  • poruchy spánku;
  • búšenie srdca;
  • poruchy zraku;
  • strata sluchu;
  • zvonenie v ušiach;
  • abdominálne kŕče;
  • horúčka;
  • sekundárne zlyhanie obličiek;
  • tras;
  • poruchy chuti;
  • psychózy;
  • depresie;
  • migréna;
  • polyneuropatie;
  • nedostatočná koordinácia pohybov;
  • vaskulitída;
  • tachykardia;
  • svalová slabosť;
  • pretrhnutie šľachy;
  • erytém;
  • nechutenstvo;
  • stomatitída;
  • zvýšená únava atď.

Najdôležitejším pravidlom pre užívanie akéhokoľvek antibiotika je predpisovanie lekárom po vyšetrení. Vlastná liečba je neprijateľná, pretože môže viesť k negatívnym dôsledkom.

  • Pred začatím liečby musí byť Digran oboznámený s písomnou informáciou pre používateľov, pričom musí venovať osobitnú pozornosť kontraindikáciám, vedľajším účinkom a liekovým interakciám.
  • Dávka liečiva sa vyberie v každom prípade individuálne. Zohľadňuje sa tým typ mikroorganizmu, závažnosť ochorenia, vek, hmotnosť a stav obličiek pacienta.
  • Mali by ste neustále dodržiavať dávky odporúčané lekárom. Môžu sa mierne líšiť od údajov uvedených v pokynoch.
  • Podľa inštrukcií Tsifran a Tsifran ST sa majú užívať 2-krát denne s 12-hodinovým intervalom Tsifran OD - raz denne v rovnakom čase.
  • Cifran nie je možné nahradiť Cifranom OD alebo Cifranom CT a naopak.
  • Tablety sa prehĺtajú celé s veľkým množstvom tekutiny.
  • Lieky sa môžu podávať bez ohľadu na jedlo.
  • Ak je použitie perorálnych foriem lieku nemožné alebo infekcia je veľmi vážna - predpisujte intravenózne podávanie lieku. Postupom času choďte na pilulku.
  • Infúzny roztok sa môže podávať neriedený alebo s infúznymi roztokmi (Ringerov roztok, chlorid sodný alebo glukóza).
  • Roztok liečiva je citlivý na svetlo, takže sa pridáva do rozpúšťadiel bezprostredne pred použitím.
  • Neodporúča sa uchovávať Digit roztok v chladničke kvôli vytvoreniu zrazeniny pri nízkych teplotách. Zrazenina sa rozpustí, keď roztok dosiahne teplotu miestnosti.
  • Roztok Digiranu sa podáva intravenózne počas 30-60 minút.
  • V priemere sa lieková terapia pohybuje od 5 do 7 dní. Liečivo pokračuje po dobu 2-3 dní po úplnom vymiznutí všetkých príznakov, aby sa zabránilo návratu infekcie novou silou a rozvojom superinfekcie.
  • V prípade závažných infekcií spôsobených zmiešanou mikroflórou s výhodou anaeróbov je nutná suplementácia inými antibiotikami.
  • Počas liečby liečivom by sa mal zvýšiť príjem tekutín, aby sa zabránilo rozvoju kryštalickej tekutiny.
  • Mliečne výrobky (jogurt, mlieko, tvaroh) by sa nemali konzumovať súčasne s tabletami Tsifranu. Medzi nimi musíte dodržať 2 - 4 hodiny prestávky.
  • Mali by ste sa vzdať riadenia dopravy a zdržať sa práce, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu pozornosti v dôsledku možného vývoja závratu a straty orientácie po aplikácii lieku.
  • Počas liečby liekmi a niekoľko dní po jej ukončení je potrebné zabrániť vystaveniu slnečnému žiareniu a umelému ultrafialovému svetlu z dôvodu rizika fotosenzibilizácie.
  • Ak sa u Vás počas liečby alebo po jej ukončení vyskytne ťažká hnačka, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc, čo môže byť prejavom pseudomembranóznej kolitídy, ktorá si vyžaduje vysadenie lieku a vymenovanie potrebnej liečby.
  • Ak sa u Vás vyskytnú ťažkosti s pohybom, podliatinami alebo silnou bolesťou v akomkoľvek kĺbe, okamžite prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.
  • Počas liečby antibiotikami nemôžete piť alkohol, pretože to zvýši vedľajšie účinky.

Užívanie lieku môže byť počas tehotenstva nebezpečné. Podľa štúdií na zvieratách má ciprofloxacín nepriaznivý účinok na plod a môže spôsobiť poškodenie kĺbovej chrupavky. Preto je liečba gravidných žien Digranom povolená len zo zdravotných dôvodov.

Antibiotikum preniká do materského mlieka, preto sa laktácia počas trvania liečby preruší, aby sa zabránilo negatívnemu vplyvu lieku na dieťa. Dojčenie sa môže obnoviť až po 3 dňoch po poslednej dávke.

Digran sa používa na liečbu detí a dospievajúcich len vo výnimočných prípadoch. Je to spôsobené možnosťou závažných vedľajších účinkov, ako aj zvýšeným rizikom prasknutia šľachy. Preto je lepšie používať liek až po vzniku pohybového aparátu.

Pri liečbe starších pacientov sa majú predpísať nižšie dávky lieku na základe klírensu kreatinínu a závažnosti ochorenia.

Pri predávkovaní liekmi je renálne zlyhanie reverzibilné. Liečba tohto stavu prebieha v nemocnici. Vykonajte výplach žalúdka, zavedenie tekutiny do tela za nepretržitého monitorovania obličiek, a tiež predpisuje lieky proti kyselinám. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Je potrebné informovať lekára o všetkých užívaných liekoch. To umožní správnu liečbu, pretože Digran interaguje s mnohými liekmi, čo môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie.

Nepoužívajte liek súčasne s:

  • tizanidín;
  • antiarytmiká;
  • antacidá;
  • probenecid;
  • teofylín;
  • metoklopramid;
  • kofeín;
  • pentoxifylín;
  • metotrexát;
  • NSA;
  • glibenclamid;
  • antagonisty vitamínu K;
  • perorálne antikoagulanciá;
  • fenytoín;
  • sildenafinom;
  • duloxetín;
  • ropinirol;
  • lidokaín;
  • klozapín;
  • sukralfát.

Farmaceutické spoločnosti vyrábajú ciprofloxacín a pod inými obchodnými názvami:

Nedoporučuje sa náhrada liekov. Poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Digran je antibakteriálne liečivo zo skupiny chinolón / fluorochinolón.

Digran označuje širokospektrálne antimikrobiálne činidlo, ktorého hlavnou účinnou zložkou je ciprofloxacín. Základom terapeutického účinku liečiva je mechanizmus inhibície enzýmu baktérií a zhoršená syntéza ich DNA. Digran je okrem toho schopný zvýšiť priepustnosť bunkovej steny škodlivých mikroorganizmov (najmä baktérií) a pôsobiť na ne baktericídne. Pôsobenie liečiva je náchylné na baktérie vo fáze rozmnožovania, ako aj v pokoji.

Digran je účinný proti rôznym aeróbnym gramnegatívnym baktériám, vrátane Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp a ďalších. Digitálne aktivita bola tiež zaznamenaná pre aeróbne grampozitívne baktérie: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae a niekoľko ďalších, vrátane kmeňov, ktoré produkujú penicilinázu. Nakoniec je liečivo účinné proti intracelulárnym baktériám: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Manuál pre Cifran však poukazuje na odolnosť anaeróbnych baktérií voči lieku.

Post-antibiotický účinok po užití lieku trvá až 6 hodín, čo pomáha zabrániť ďalšiemu rastu baktérií.

Okrem toho liečba liekom Digran neporušuje prirodzenú mikroflóru pošvy a čriev.

V lekárenských reťazcoch sú k dispozícii tri formy lieku:

  • Tablety s hmotnostným podielom ciprofloxacínu 250 alebo 500 mg. Tablety sú potiahnuté a zabalené v kartónovej krabici v množstve 10 alebo 100 kusov;
  • Roztok na infúziu s obsahom ciprofloxacínu v množstve 2 mg v 1 ml Tsifranu. Obsah lieku v jednej fľaši je 100 ml. Fľaša sa umiestni do krabice;
  • Očné kvapky. 1 ml kvapiek obsahuje 3 mg ciprofloxacínu. Kvapky sú balené v tmavej sklenenej fľaši, ktorá je umiestnená v kartónovej krabici.

Indikácie pre Cifran sú infekčné zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na pôsobenie lieku. Podľa pokynov pre Tsifran je liek účinný pri nasledujúcich ochoreniach:

  • s infekciami urogenitálneho systému (vrátane chronickej a akútnej pyelonefritídy, cystitídy, prostatitídy, epididymitídy);
  • s infekciami dýchacích ciest, medzi ktoré patrí bronchopneumónia, pneumónia, exacerbácia chronickej bronchitídy, akútna bronchitída, pohrudnica, empyém, infikovaná bronchiektázia, pľúcne abscesy;
  • s kvapavkou, uretritídou, proktitídou, faryngitídou, vrátane tých s formami spôsobenými rezistentnými gonokokami;
  • s infekciami horných dýchacích ciest, vrátane zápalu stredného ucha a vonkajšieho otitis, mastoiditídy, sinusitídy;
  • s infekciami mäkkých tkanív a kože, medzi nimi - rany a popáleniny, infikované vredy, celulitída, abscesy;
  • s gastrointestinálnymi infekciami, vrátane peritonitídy, cholangitídy, týfusovej horúčky, intraabdominálnych abscesov, empyému žlčníka;
  • pri infekčných a zápalových ochoreniach panvových orgánov, vrátane endometritídy a salpingitídy;
  • s infekciami kĺbov a kostí, vrátane chronickej a akútnej osteomyelitídy, septickej artritídy;
  • so septikémiou, bakteriémiou, infekciami u pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Pokyny pre Cifrana opisujú účinnosť intravenózneho podávania liekov pri prevencii pooperačných infekcií.

Liečba Cyfranom sa neodporúča v prípade precitlivenosti na chinoly, najmä na ciprofloxacín. Kontraindikácie sú tiež tehotenstvo a laktácia, vek do 12 rokov.

Použitie Digitsu u niektorých skupín pacientov je povolené len pod podmienkou, že počas liečby bude dôkladne lekársky kontrolovaný, ako napríklad:

  • pacientov s ťažkou aterosklerózou mozgových ciev;
  • pacientov s poškodeným mozgovým obehom;
  • pacientov s diagnostikovaným duševným ochorením;
  • pacientov s epileptickým syndrómom a epilepsiou;
  • pacientov so závažnou pečeňovou a / alebo renálnou insuficienciou;
  • starších pacientov.

Dávka na liečbu Tsifranom sa stanoví individuálne na základe závažnosti ochorenia, typu patogénu, telesnej hmotnosti, veku pacienta a funkcie obličiek.

Deti po 12 rokoch Digran je znázornený v množstve 5-10 mg / kg telesnej hmotnosti denne. V tomto prípade sa dávka rozdelí na dve dávky. Tablety sa výhodne užívajú pred jedlom.

Digest vo forme intravenóznej infúzie u dospelých sa podáva v množstve 200 mg dvakrát denne na infekcie dolných končatín a močových ciest. Liek sa podáva pomaly. Pri iných infekciách sa má Digran podávať rovnakou rýchlosťou v množstve 200 mg každých 12 hodín.

Pri septikémii a bakteriémii sa podáva každých 400 hodín až 400 mg lieku.

V prípade výrazných porúch obličiek sa denná dávka znižuje dvakrát.

Trvanie v aplikáciách / v aplikáciách Hodnota vážiaca 200 mg sa rovná 60 min.

V niektorých prípadoch by mala po ukončení intravenózneho podávania Digira prejsť na perorálnu liečbu.

Dĺžku liečby Tsifranom a analógy lieku určuje lekár na základe individuálnych ukazovateľov pacienta. Pri akútnych infekčných ochoreniach sa odporúča vykonávať liečbu najmenej 5-7 dní, po vymiznutí klinických príznakov infekcie sa liečba predlžuje o ďalšie 3 dni.

Odporúča sa, aby sa očné kvapky injektovali 1-2 kvapky do dolného spojivkového vaku boľavého oka každé 4 hodiny pri ochoreniach mierneho a stredného st. gravitácie. V prípade závažného priebehu ochorenia sú indikácie pre Cifran nasledovné: 2 kvapky každú hodinu až do okamihu zlepšenia. Potom sa dávka lieku zníži.

Použitie digitálnych a analógov liečiva v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť množstvo nežiaducich reakcií. Svoj zoznam je potrebné zoznámiť pred začiatkom recepcie:

  • bolesť brucha, flatulencia, vracanie, nevoľnosť, hepatitída;
  • parestézie, bolesti hlavy, podráždenosť, závraty, zmätenosť, migréna, synkopa, depresia, triaška končatín;
  • poškodený čuch, videnie a chuť, strata sluchu;
  • poruchy srdcového rytmu, tachykardia;
  • leukopénia, eozinofília, anémia, leukocytóza, hemolytická anémia, trombocytóza;
  • hypoprotrombinémia, hyperglykémia, zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
  • hematuria, glomerulonefritída, polyúria, dyzúria, retencia moču, krvácanie do močových ciest;
  • artralgia, myalgia, tendovaginitída, artritída, ruptúra ​​šľachy;
  • celková slabosť, fotosenzitivita, superinfekcia (vo forme kandidózy, pseudomembranózna kolitída).

Lieky s podobným spôsobom účinku a zloženia Digranu zahŕňajú:

Digran sa odporúča uchovávať na suchom mieste pri teplote do 25 ° C, mimo dosahu slnečného žiarenia. Čas použiteľnosti je 2 roky.