Systém a funkcie ľudských orgánov

Metabolizmus v ľudskom tele vedie k tvorbe produktov rozkladu a toxínov, ktoré môžu byť v obehovom systéme vo vysokých koncentráciách, čo môže viesť k otrave a zníženiu vitálnych funkcií. Aby sa tomu zabránilo, príroda poskytla orgány vylučovania, pričom metabolické produkty vychádzajú z tela močom a výkalmi.

Systém orgánov sekrétov

Vylučovacie orgány zahŕňajú:

  • obličiek;
  • kože;
  • svetla;
  • slinných a žalúdočných žliaz.

Obličky zbavujú človeka nadmernej vody, nahromadených solí, toxínov vytvorených v dôsledku konzumácie príliš mastných potravín, toxínov a alkoholu. Zohrávajú významnú úlohu pri odstraňovaní produktov degradácie liekov. Vďaka práci obličiek netrpí človek nadmerným množstvom rôznych minerálov a dusíkatých látok.

Svetlo - udržuje kyslíkovú bilanciu a je to filter, vnútorný aj vonkajší. Prispievajú k efektívnemu odstraňovaniu oxidu uhličitého a škodlivých prchavých látok vytvorených v tele, pomáhajú sa zbaviť kvapalných výparov.

Žalúdočné a slinné žľazy - pomáhajú odstraňovať nadbytok žlčových kyselín, vápnika, sodíka, bilirubínu, cholesterolu, ako aj nestrávených zvyškov potravín a metabolických produktov. Orgány tráviaceho traktu zbavujú telo ťažkých kovových solí, nečistôt z liekov, toxických látok. Ak sa obličky nezhodujú s ich úlohou, zaťaženie tohto orgánu sa výrazne zvyšuje, čo môže ovplyvniť efektívnosť jeho práce a viesť k poruchám.

Koža vykonáva metabolickú funkciu prostredníctvom mazových a potných žliaz. Proces potenia odstraňuje prebytočnú vodu, soli, močovinu a kyselinu močovú, ako aj približne dve percentá oxidu uhličitého. Mazové žľazy hrajú významnú úlohu pri výkone ochranných funkcií tela, vylučujú kožný maz, ktorý sa skladá z vody a množstva nezmiešateľných zlúčenín. Zabraňuje prenikaniu škodlivých zlúčenín cez póry. Koža účinne reguluje prenos tepla a chráni osobu pred prehriatím.

Močový systém

Hlavnú úlohu medzi ľudskými exkrečnými orgánmi majú obličky a močový systém, medzi ktoré patria:

  • močový mechúr;
  • močovod;
  • močová trubica.

Obličky sú párovým orgánom v tvare strukovín dlhým asi 10 - 12 cm, dôležitý orgán vylučovania sa nachádza v bedrovej oblasti osoby, je chránený hustou vrstvou tuku a je trochu pohyblivý. To je dôvod, prečo nie je náchylný na zranenie, ale je citlivý na vnútorné zmeny vo vnútri tela, ľudskej výživy a negatívnych faktorov.

Každá z obličiek u dospelých váži približne 0,2 kg a pozostáva z panvy a hlavného neurovaskulárneho zväzku, ktorý spája orgán s ľudským vylučovacím systémom. Panva slúži na komunikáciu s ureterom, a to s močovým mechúrom. Táto štruktúra močových orgánov vám umožňuje úplne uzavrieť cyklus krvného obehu a efektívne vykonávať všetky pridelené funkcie.

Štruktúra oboch obličiek pozostáva z dvoch vzájomne prepojených vrstiev:

  • kortikálny - pozostáva z nefrónových glomerulov, slúži ako základ pre renálne funkcie;
  • cerebral - obsahuje plexus krvných ciev, zásobuje telo potrebnými látkami.

Obličky destilujú všetku krv osoby cez seba za 3 minúty, a preto sú hlavným filtrom. Ak je filter poškodený, dochádza k zápalovému procesu alebo zlyhaniu obličiek, metabolické produkty nevstupujú do močovej trubice cez ureter, ale pokračujú v pohybe cez telo. Toxíny sa čiastočne vylučujú potom, metabolickými produktmi cez črevá, ako aj pľúcami. Nemôžu však úplne opustiť telo, a preto sa vyvíja akútna intoxikácia, ktorá je hrozbou pre ľudský život.

Funkcie močového systému

Hlavnými funkciami orgánov vylučovania sú eliminácia toxínov a prebytočných minerálnych solí z tela. Keďže obličky hrajú hlavnú úlohu ľudského vylučovacieho systému, je dôležité presne pochopiť, ako čistia krv a čo môže zasahovať do ich normálneho fungovania.

Keď krv vstupuje do obličiek, vstupuje do ich kortikálnej vrstvy, kde dochádza k hrubej filtrácii v dôsledku nefrónových glomerulov. Veľké proteínové frakcie a zlúčeniny sa vracajú do krvného obehu osoby a poskytujú mu všetky potrebné látky. Malé nečistoty sa posielajú do ureteru, aby opustili telo močom.

Tu sa prejavuje tubulárna reabsorpcia, počas ktorej dochádza k reabsorpcii prospešných látok z primárneho moču do ľudskej krvi. Niektoré látky sú reabsorbované s množstvom funkcií. V prípade nadbytku glukózy v krvi, ktorá sa často vyskytuje počas vývoja diabetes mellitus, sa obličky nedokážu vyrovnať s celým objemom. Určité množstvo glukózy sa môže objaviť v moči, čo signalizuje vývoj strašnej choroby.

Pri spracovaní aminokyselín sa stáva, že v krvi môže byť niekoľko poddruhov, ktoré nesú tí istí nosiči. V tomto prípade sa môže inhibovať reabsorpcia a zaviesť orgán. Bielkoviny by sa normálne nemali objavovať v moči, ale za určitých fyziologických podmienok (vysoká teplota, tvrdá fyzická práca) sa dajú zistiť na výstupe v malých množstvách. Táto podmienka vyžaduje pozorovanie a kontrolu.

Obličky v niekoľkých štádiách teda úplne filtrujú krv a nezanechávajú žiadne škodlivé látky. Avšak v dôsledku nadmernej ponuky toxínov v tele môže byť narušená práca jedného z procesov v močovom systéme. Toto nie je patológia, ale vyžaduje odborné poradenstvo, pretože pri konštantnom preťažení telo rýchlo zlyhá, čo spôsobuje vážne poškodenie ľudského zdravia.

Okrem filtrácie, močový systém:

  • reguluje rovnováhu tekutín v ľudskom tele;
  • udržuje acidobázickú rovnováhu;
  • zúčastňuje sa všetkých výmenných procesov;
  • reguluje krvný tlak;
  • produkuje potrebné enzýmy;
  • poskytuje normálne hormonálne pozadie;
  • pomáha zlepšovať vstrebávanie vitamínov a minerálov do tela.

Ak obličky prestanú fungovať, škodlivé frakcie pokračujú v putovaní cievnym lôžkom, zvyšujú koncentráciu a vedú k pomalej otrave osoby metabolickými produktmi. Preto je dôležité zachovať ich normálnu prácu.

Preventívne opatrenia

Aby celý výberový systém fungoval hladko, je potrebné starostlivo monitorovať prácu každého z orgánov, ktoré sa ho týkajú, a pri najmenšom zlyhaní kontaktovať špecialistu. Na dokončenie práce obličiek je potrebná hygiena orgánov močových ciest. Najlepšou prevenciou v tomto prípade je minimálne množstvo škodlivých látok, ktoré telo spotrebuje. Je potrebné pozorne sledovať diétu: nepiť alkohol vo veľkom množstve, znížiť obsah v potrave solených, údených, vyprážaných potravín, ako aj potravín presýtených konzervačnými látkami.

Ostatné ľudské exkrementy tiež potrebujú hygienu. Ak hovoríme o pľúcach, je potrebné obmedziť prítomnosť v prašných miestnostiach, oblastiach toxických chemikálií, uzavretých priestoroch s vysokým obsahom alergénov vo vzduchu. Mali by ste sa tiež vyhnúť pľúcnemu ochoreniu, raz za rok, aby ste vykonali röntgenové vyšetrenie, včas, aby sa odstránili centrá zápalu.

Je rovnako dôležité zachovať normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu. V dôsledku nedostatočnej produkcie žlče alebo prítomnosti zápalových procesov v čreve alebo žalúdku je možný výskyt fermentačných procesov s uvoľňovaním hnilobných produktov. Dostávajú sa do krvi, spôsobujú prejavy intoxikácie a môžu viesť k nezvratným následkom.

Čo sa týka kože, všetko je jednoduché. Mali by ste ich pravidelne čistiť od rôznych kontaminantov a baktérií. Nemôžete to však preháňať. Nadmerné používanie mydla a iných čistiacich prostriedkov môže narušiť mazové žľazy a viesť k zníženiu prirodzenej ochrannej funkcie epidermy.

Exkrečné orgány presne rozpoznávajú, ktoré bunky sú potrebné na udržanie všetkých životných systémov a ktoré môžu byť škodlivé. Odrezali všetok prebytok a odstránili ho potom, vydychovaným vzduchom, močom a výkalmi. Ak systém prestane fungovať, osoba zomrie. Preto je dôležité sledovať prácu každého organizmu a ak sa necítite dobre, okamžite vyhľadajte špecialistu na vyšetrenie.

Odpoveď

Snegka16

Látky škodlivé a zbytočné pre životne dôležitú činnosť organizmu sú neustále odstraňované z ľudského tela. Väčšina škodlivých látok sa vylučuje močom cez obličky. Okrem obličiek sa funkcia vylučovania vykonáva aj inými ľudskými orgánmi - pľúcami, cez ktoré sa odstraňuje oxid uhličitý a voda; potné žľazy, ktoré vylučujú vodu, minerálne soli, malé množstvo organickej hmoty.

Obličky chránia ľudské telo pred otravou. Každá osoba má dve obličky, ktoré sú umiestnené na úrovni pásu na oboch stranách chrbtice. Každými piatimi minútami obličkami prechádza celá krv obsiahnutá v tele. Prináša škodlivé látky z buniek; v obličkách sa čistí krv a do žíl sa vracia späť do srdca.

Škodlivé a nežiaduce látky v obličkách sa rozpúšťajú vo vode a vylučujú sa z tela vo forme moču, ktorý sa najprv dostáva do močového mechúra a potom sa z tela odstráni močovou trubicou. Obličky, uretre, močový mechúr, močová trubica tvoria močový systém.

Pripojiť znalosti Plus pre prístup ku všetkým odpovediam. Rýchlo, bez reklamy a prestávok!

Nenechajte si ujsť dôležité - pripojiť znalosti Plus vidieť odpoveď práve teraz.

Ak chcete získať prístup k odpovedi, pozrite si video

No nie!
Názory odpovedí sú u konca

Pripojiť znalosti Plus pre prístup ku všetkým odpovediam. Rýchlo, bez reklamy a prestávok!

Nenechajte si ujsť dôležité - pripojiť znalosti Plus vidieť odpoveď práve teraz.

Fyziológia systému vylučovacích orgánov

Výber fyziológie

Izolácia - súbor fyziologických procesov zameraných na odstránenie konečných produktov metabolizmu z tela (cvičenie obličiek, potných žliaz, pľúc, gastrointestinálneho traktu atď.).

Vylučovanie (vylučovanie) je proces uvoľňovania tela z konečných produktov metabolizmu, prebytočnej vody, minerálov (makro a mikroprvkov), živín, cudzích a toxických látok a tepla. Vylučovanie prebieha v tele neustále, čo zabezpečuje udržanie optimálneho zloženia a fyzikálno-chemických vlastností vnútorného prostredia a predovšetkým krvi.

Konečnými produktmi metabolizmu (metabolizmus) sú oxid uhličitý, voda, látky obsahujúce dusík (amoniak, močovina, kreatinín, kyselina močová). Oxid uhličitý a voda vznikajú pri oxidácii sacharidov, tukov a proteínov a uvoľňujú sa z tela hlavne vo voľnej forme. Malá časť oxidu uhličitého sa uvoľňuje vo forme bikarbonátov. Produkty metabolizmu obsahujúce dusík vznikajú pri rozklade proteínov a nukleových kyselín. Amoniak sa tvorí počas oxidácie proteínov a je odstraňovaný z tela hlavne vo forme močoviny (25-35 g / deň) po zodpovedajúcich transformáciách v pečeni a amónnych soliach (0,3-1,2 g / deň). Vo svaloch počas rozpadu kreatínfosfátu vzniká kreatín, ktorý sa po dehydratácii premieňa na kreatinín (až 1,5 g / deň) av tejto forme sa z tela odstraňuje. S rozpadom nukleových kyselín sa tvorí kyselina močová.

V procese oxidácie živín sa vždy uvoľňuje teplo, ktorého prebytok musí byť odstránený z miesta jeho vzniku v tele. Tieto látky vznikajúce v dôsledku metabolických procesov sa musia z tela neustále odstraňovať a prebytočné teplo sa odvádza do vonkajšieho prostredia.

Ľudské vylučovacie orgány

Proces vylučovania je dôležitý pre homeostázu, zabezpečuje uvoľňovanie organizmu z konečných produktov metabolizmu, ktoré sa už nemôžu používať, cudzích a toxických látok, ako aj prebytočnej vody, solí a organických zlúčenín z potravy alebo metabolizmu. Hlavným významom vylučovacích orgánov je zachovanie stálosti zloženia a objemu vnútornej tekutiny tela, najmä krvi.

  • obličky - odstraňujú prebytočnú vodu, anorganické a organické látky, konečné produkty metabolizmu;
  • pľúca - počas anestézie odstraňujú oxid uhličitý, vodu, niektoré prchavé látky, napríklad éterové a chloroformové výpary;
  • slinné a žalúdočné žľazy - vylučujú ťažké kovy, množstvo liekov (morfín, chinín) a cudzích organických zlúčenín;
  • pankreas a črevné žľazy - vylučujú ťažké kovy, liečivé látky;
  • koža (potné žľazy) - vylučuje vodu, soli, niektoré organické látky, najmä močovinu a počas tvrdej práce kyselinu mliečnu.

Všeobecné charakteristiky systému prideľovania

Systém vylučovania je súbor orgánov (obličky, pľúca, koža, tráviaci trakt) a regulačné mechanizmy, ktorých funkciou je vylučovanie rôznych látok a rozptýlenie prebytočného tepla z tela do životného prostredia.

Každý z orgánov vylučovacieho systému hrá hlavnú úlohu pri odstraňovaní niektorých vylučovaných látok a odvádzaní tepla. Účinnosť alokačného systému sa však dosahuje prostredníctvom ich spolupráce, ktorú zabezpečujú komplexné regulačné mechanizmy. Súčasne je zmena funkčného stavu jedného z vylučovacích orgánov (v dôsledku jeho poškodenia, choroby, vyčerpania zásob) sprevádzaná zmenou vylučovacej funkcie iných v rámci integrálneho systému vylučovania organizmu. Napríklad pri nadmernom odstraňovaní vody cez pokožku so zvýšeným potením v podmienkach vysokej vonkajšej teploty (v lete alebo počas práce v horúcich dielňach vo výrobe) klesá tvorba moču v obličkách a jej vylučovanie znižuje diurézu. S poklesom vylučovania dusíkatých zlúčenín v moči (s ochorením obličiek) sa zvyšuje ich odstraňovanie pľúcami, kožou a tráviacim traktom. To je príčinou "uremického" dychu z úst u pacientov s ťažkými formami akútneho alebo chronického zlyhania obličiek.

Obličky hrajú hlavnú úlohu pri vylučovaní látok obsahujúcich dusík, vody (za normálnych podmienok, viac ako polovicu svojho objemu z denného vylučovania), nadbytku väčšiny minerálnych látok (sodíka, draslíka, fosfátov atď.), Nadbytku živín a cudzích látok.

Pľúca zabezpečujú odstránenie viac ako 90% oxidu uhličitého, ktorý sa tvorí v tele, vodnej pary, niektorých prchavých látok zachytených alebo vytvorených v tele (alkohol, éter, chloroform, plyny z motorových dopravných a priemyselných podnikov, acetón, močovina, produkty rozkladu povrchovo aktívnej látky). Pri porušovaní funkcie obličiek sa vylučovanie močoviny zvyšuje vylučovaním žliaz dýchacích ciest, ktorých rozklad vedie k tvorbe amoniaku, čo spôsobuje vznik špecifického zápachu z úst.

Žľazy tráviaceho traktu (vrátane slinných žliaz) hrajú vedúcu úlohu pri vylučovaní nadbytku vápnika, bilirubínu, žlčových kyselín, cholesterolu a jeho derivátov. Môžu uvoľňovať soli ťažkých kovov, liečivé látky (morfín, chinín, salicyláty), cudzie organické zlúčeniny (napríklad farbivá), malé množstvo vody (100-200 ml), močovinu a kyselinu močovú. Ich vylučovacia funkcia sa zvyšuje, keď telo zaťažuje nadbytok rôznych látok, ako aj ochorenie obličiek. To významne zvyšuje vylučovanie metabolických produktov proteínov tajomstvom tráviacich žliaz.

Koža má rozhodujúci význam v procese uvoľňovania tepla do životného prostredia. V koži sú špeciálne orgány vylučovania - pot a mazové žľazy. Potné žľazy hrajú dôležitú úlohu pri uvoľňovaní vody, najmä v horúcom podnebí a (alebo) intenzívnej fyzickej práci, vrátane horúcich dielní. Vylučovanie vody z povrchu kože sa pohybuje od 0,5 l / deň v pokoji do 10 l / deň v horúcich dňoch. Odvtedy sa tiež uvoľňujú soli sodíka, draslíka, vápnika, močoviny (5-10% z celkového množstva vylučovaného z tela), kyseliny močovej a asi 2% oxidu uhličitého. Mazové žľazy vylučujú špeciálnu tukovú látku - mazu, ktorá plní ochrannú funkciu. Skladá sa z 2/3 vody a 1/3 nezmydliteľných zlúčenín - cholesterolu, skvalénu, produktov výmeny pohlavných hormónov, kortikosteroidov atď.

Funkcie vylučovacieho systému

Vylučovanie je uvoľňovanie organizmu z konečných produktov metabolizmu, cudzích látok, škodlivých produktov, toxínov, liečivých látok. Metabolizmus v tele produkuje konečné produkty, ktoré telo nemôže ďalej používať a preto sa z neho musia odstrániť. Niektoré z týchto produktov sú toxické pre vylučovacie orgány, preto sa v tele vytvárajú mechanizmy zamerané na to, aby tieto škodlivé látky boli pre telo škodlivé alebo menej škodlivé. Napríklad amoniak, ktorý vzniká v procese metabolizmu proteínov, má škodlivý účinok na bunky renálneho epitelu, preto sa v pečeni amoniak premieňa na močovinu, ktorá nemá škodlivý účinok na obličky. Okrem toho sa v pečeni vyskytuje neutralizácia toxických látok, ako je fenol, indol a skatol. Tieto látky sa kombinujú s kyselinou sírovou a glukurónovou a tvoria menej toxické látky. Procesom izolácie tak predchádza proces tzv. Ochrannej syntézy, t.j. škodlivých látok.

Vylučovacie orgány zahŕňajú obličky, pľúca, gastrointestinálny trakt, potné žľazy. Všetky tieto orgány vykonávajú tieto dôležité funkcie: odstránenie výmenných produktov; účasť na udržiavaní stálosti vnútorného prostredia tela.

Účasť vylučovacích orgánov na udržiavaní rovnováhy vody a soli

Funkcie vody: voda vytvára prostredie, v ktorom prebiehajú všetky metabolické procesy; je súčasťou štruktúry všetkých buniek tela (viazaná voda).

Ľudské telo je vo všeobecnosti 65-70% zložené z vody. Osoba s priemernou hmotnosťou 70 kg v tele je asi 45 litrov vody. Z tohto množstva je 32 litrov vnútrobunková voda, ktorá sa podieľa na budovaní bunkovej štruktúry a 13 litrov je extracelulárna voda, z ktorej 4,5 litra je krv a 8,5 litra je extracelulárna tekutina. Ľudské telo neustále stráca vodu. Prostredníctvom obličiek sa odstráni asi 1,5 litra vody, ktorá riedi toxické látky a znižuje ich toxický účinok. Stratí sa asi 0,5 litra vody za deň. Vydychovaný vzduch je nasýtený vodnou parou a v tejto forme sa odstráni 0,35 l. Približne 0,15 litra vody sa odstráni s konečnými produktmi trávenia potravy. Počas dňa sa teda z tela odstráni asi 2,5 litra vody. Aby sa zachovala vodná bilancia, malo by sa požívať rovnaké množstvo: s jedlom a nápojmi preniknúť do tela približne 2 litre vody a 0,5 litra vody sa tvorí v tele v dôsledku metabolizmu (výmena vody), tzn. prítok vody je 2,5 litra.

Regulácia vodnej bilancie. samoregulácia

Tento proces začína odchýlkou ​​obsahu vody konštantnou v tele. Množstvo vody v tele je tvrdá konštanta, pretože pri nedostatočnom príjme vody dochádza k veľmi rýchlemu posunu pH a osmotického tlaku, čo vedie k hlbokému narušeniu výmeny látky v bunke. Pri porušení vodnej rovnováhy tela signalizuje subjektívny pocit smädu. Vyskytuje sa pri nedostatočnom prívode vody do tela alebo pri nadmernom uvoľňovaní (zvýšené potenie, dyspepsia, nadmerný prísun minerálnych solí, to znamená zvýšenie osmotického tlaku).

V rôznych častiach cievneho lôžka, najmä v hypotalame (v supraoptickom jadre) existujú špecifické bunky - osmoreceptory, obsahujúce vakuolu (vezikulu) naplnenú tekutinou. Tieto bunky okolo kapilárnej cievy. Pri zvýšení osmotického tlaku krvi v dôsledku rozdielu v osmotickom tlaku bude tekutina z vakuoly prúdiť do krvi. Uvoľňovanie vody z vakuoly vedie k jej zvrásneniu, čo spôsobuje excitáciu osmoreceptorových buniek. Okrem toho dochádza k pocitu suchosti slizníc v ústach a hltane, pričom dráždi receptory sliznice, impulzy, z ktorých tiež vstupujú do hypotalamu a zvyšujú excitáciu skupiny jadier, nazývanú centrum smädu. Nervové impulzy z nich vstupujú do mozgovej kôry a vytvára sa tam subjektívny pocit smädu.

Pri zvýšení osmotického tlaku krvi sa začnú tvoriť reakcie, ktoré sú zamerané na obnovenie konštanty. Pôvodne sa rezervná voda používa zo všetkých zásobníkov vody, začína prenikať do krvného obehu a navyše podráždenie osmoreceptorov hypotalamu stimuluje uvoľňovanie ADH. Je syntetizovaný v hypotalame a uložený v zadnom laloku hypofýzy. Vylučovanie tohto hormónu vedie k zníženiu diurézy zvýšením reabsorpcie vody v obličkách (najmä v zberných kanáloch). Telo je teda zbavené nadbytočnej soli s minimálnou stratou vody. Na základe subjektívneho pocitu smädu (motivácia na smäd) sa vytvárajú behaviorálne reakcie zamerané na hľadanie a prijímanie vody, čo vedie k rýchlemu návratu konštantného osmotického tlaku na normálnu úroveň. Tak je to proces regulácie pevnej konštanty.

Nasýtenie vody sa vykonáva v dvoch fázach:

  • fáza senzorickej saturácie nastáva, keď sú receptory sliznice ústnej dutiny a hltanu podráždené vodou, voda je uložená v krvi;
  • fáza skutočnej alebo metabolickej saturácie vzniká ako dôsledok absorpcie prijatej vody v tenkom čreve a jej vstupu do krvi.

Exkrečná funkcia rôznych orgánov a systémov

Exkrečná funkcia tráviaceho traktu vyplýva nielen z odstránenia neštiepených potravinových zvyškov. Napríklad u pacientov s nefritom sa odstránia dusíkaté trosky. V prípade porušenia tkanivového dýchania sa v slinách objavujú aj oxidované produkty komplexných organických látok. Pri otrave u pacientov so symptómami urémie sa pozoruje hypersalivácia (zvýšené slinenie), ktorá sa do určitej miery môže považovať za ďalší mechanizmus vylučovania.

Niektoré farbivá (metylénová modrá alebo kong) sa vylučujú žalúdočnou sliznicou, ktorá sa používa na diagnostiku ochorení žalúdka súčasnou gastroskopiou. Okrem toho sa cez sliznicu žalúdka odstraňujú soli ťažkých kovov a liečivých látok.

Pankreas a črevné žľazy tiež vylučujú soli ťažkých kovov, puríny a liečivé látky.

Funkcia pľúcneho vylučovania

Pri vydychovanom vzduchu pľúca odstraňujú oxid uhličitý a vodu. Okrem toho sa väčšina aromatických esterov odstráni cez alveoly pľúc. Cez pľúca sú tiež odstránené fusel oleja (intoxikácie).

Exkrečná funkcia kože

Počas normálneho fungovania vylučujú mazové žľazy konečné produkty metabolizmu. Tajomstvom mazových žliaz je mazanie kože tukom. Funkcia vylučovania mliečnych žliaz sa prejavuje počas laktácie. Preto keď sú toxické a liečivé látky a éterické oleje prijímané do tela matky, vylučujú sa do mlieka a môžu mať vplyv na telo dieťaťa.

Skutočné vylučovacie orgány kože sú potné žľazy, ktoré odstraňujú konečné produkty metabolizmu a tým sa podieľajú na udržiavaní mnohých konštánt vnútorného prostredia tela. Voda, soli, kyseliny mliečne a močové, močovina a kreatinín sa potom z tela odstraňujú. Normálne je podiel potných žliaz pri odstraňovaní produktov metabolizmu bielkovín malý, ale pri ochorení obličiek, najmä pri akútnom zlyhaní obličiek, potné žľazy významne zvyšujú objem vylučovaných produktov v dôsledku zvýšeného potenia (až 2 litre alebo viac) a výrazného zvýšenia močoviny v pote. Niekedy sa odstráni toľko močoviny, že sa ukladá vo forme kryštálov na tele a spodnom prádle pacienta. Toxíny a liečivé látky sa potom môžu odstrániť. U niektorých látok sú potné žľazy jediným vylučovacím orgánom (napríklad kyselina arzénová, ortuť). Tieto látky, ktoré sa uvoľňujú z potu, sa hromadia vo vlasových folikuloch a integ- riách, čo umožňuje určiť prítomnosť týchto látok v tele aj mnoho rokov po jeho smrti.

Exkrečná funkcia obličiek

Obličky sú hlavnými orgánmi vylučovania. Hrajú vedúcu úlohu pri udržiavaní konštantného vnútorného prostredia (homeostáza).

Funkcie obličiek sú veľmi rozsiahle a zúčastňujú sa:

  • pri regulácii objemu krvi a iných tekutín, ktoré tvoria vnútorné prostredie tela;
  • regulovať konštantný osmotický tlak krvi a iných telesných tekutín;
  • regulovať iónové zloženie vnútorného prostredia;
  • regulovať acidobázickú rovnováhu;
  • zabezpečiť reguláciu uvoľňovania konečných produktov metabolizmu dusíka;
  • zabezpečujú vylučovanie nadbytočných organických látok pochádzajúcich z potravín a vznikajúcich v procese metabolizmu (napríklad glukózy alebo aminokyselín);
  • regulujú metabolizmus (metabolizmus proteínov, tukov a sacharidov);
  • podieľať sa na regulácii krvného tlaku;
  • podieľajú sa na regulácii erytropoézy;
  • podieľať sa na regulácii zrážania krvi;
  • podieľajú sa na vylučovaní enzýmov a fyziologicky aktívnych látok: renín, bradykinín, prostaglandíny, vitamín D.

Štruktúrna a funkčná jednotka obličiek je nefrón, vykonáva sa proces tvorby moču. V každej obličke asi 1 milión nefrónov.

Tvorba konečného moču je výsledkom troch hlavných procesov vyskytujúcich sa v nefróne: filtrácia, reabsorpcia a sekrécia.

Glomerulárna filtrácia

Tvorba moču v obličkách začína filtráciou krvnej plazmy v glomeruloch obličiek. Existujú tri prekážky pre filtráciu vody a nízkomolekulových zlúčenín: glomerulárny kapilárny endotel; bazálna membrána; glomerulus kapsuly vnútorného listu.

Pri normálnej rýchlosti prietoku krvi tvoria veľké proteínové molekuly bariérovú vrstvu na povrchu pórov endotelu, čím bránia priechodu tvarovaných prvkov a jemných proteínov cez ne. Zložky krvnej plazmy s nízkou molekulovou hmotnosťou by sa nemohli voľne dostať do bazálnej membrány, ktorá je jednou z najdôležitejších zložiek glomerulárnej filtračnej membrány. Póry bazálnej membrány obmedzujú priechod molekúl v závislosti od ich veľkosti, tvaru a náboja. Záporne nabitá pórovitá stena bráni prechodu molekúl s rovnakým nábojom a obmedzuje priechod molekúl väčších ako 4 - 5 nm. Poslednou bariérou v spôsobe filtrovateľných látok je vnútorný list kapsuly glomerulus, ktorý je tvorený epitelovými bunkami - podocytmi. Podocyty majú procesy (nohy), s ktorými sú pripojené k bazálnej membráne. Priestor medzi nohami je blokovaný štrbinovými membránami, ktoré obmedzujú priechod albumínu a iných molekúl s vysokou molekulovou hmotnosťou. Takýto viacvrstvový filter teda zabezpečuje zachovanie jednotných prvkov a proteínov v krvi a tvorbu ultrafiltrátu - primárneho moču bez obsahu proteínov.

Hlavnou silou, ktorá zabezpečuje filtráciu v glomeruloch, je hydrostatický tlak krvi v glomerulárnych kapilárach. Účinný filtračný tlak, na ktorom závisí rýchlosť glomerulárnej filtrácie, je určený rozdielom medzi hydrostatickým tlakom krvi v glomerulárnych kapilárach (70 mmHg) a faktormi, ktoré sú proti nej - onkotickým tlakom plazmatických proteínov (30 mmHg) a hydrostatickým tlakom ultrafiltrátu v plazme. glomerulárna kapsula (20 mmHg). Preto je účinný filtračný tlak 20 mm Hg. Art. (70 - 30 - 20 = 20).

Množstvo filtrácie je ovplyvnené rôznymi intra-renálnymi a extrarenálnymi faktormi.

Faktory obličiek zahŕňajú: množstvo hydrostatického krvného tlaku v glomerulárnych kapilárach; počet fungujúcich glomerulov; množstvo ultrafiltračného tlaku v glomerulárnej kapsule; stupeň glomerulus kapilárnej permeability.

Extrarenálne faktory zahŕňajú: množstvo krvného tlaku vo veľkých cievach (aorta, renálna artéria); rýchlosť prietoku krvi obličkami; hodnotu onkotického krvného tlaku; funkčný stav iných vylučovacích orgánov; stupeň hydratácie tkaniva (množstvo vody).

Tubulárna reabsorpcia

Reabsorpcia - reabsorpcia vody a látok potrebných pre telo z primárneho moču do krvného obehu. V ľudskej obličke sa denne tvorí 150-180 litrov filtrátu alebo primárneho moču. Konečný alebo sekundárny moč vylučuje približne 1,5 litra, zvyšok kvapalnej časti (tj 178,5 litra) sa absorbuje v tubuloch a zberných kanáloch. Reabsorpcia rôznych látok sa uskutočňuje aktívnym a pasívnym transportom. Ak sa látka reabsorbuje proti koncentračnému a elektrochemickému gradientu (t.j. s energiou), potom sa tento proces nazýva aktívny transport. Rozlišujte medzi primárnym aktívnym a sekundárnym aktívnym transportom. Primárny aktívny transport sa nazýva prenos látok proti elektrochemickému gradientu, uskutočňovaný energiou bunkového metabolizmu. Príklad: prenos sodíkových iónov, ku ktorému dochádza za účasti enzýmu sodno-draselnej ATPázy, s použitím energie adenozíntrifosfátu. Sekundárny transport je prenos látok proti gradientu koncentrácie, ale bez výdaja bunkovej energie. Pomocou takéhoto mechanizmu dochádza k reabsorpcii glukózy a aminokyselín.

Pasívna preprava - nastáva bez energie a vyznačuje sa tým, že k prenosu látok dochádza pozdĺž elektrochemického, koncentračného a osmotického gradientu. Vzhľadom na pasívny transport reabsorbovaný: voda, oxid uhličitý, močovina, chloridy.

Reabsorpcia látok v rôznych častiach nefrónu sa líši. Za normálnych podmienok sa glukóza, aminokyseliny, vitamíny, mikroelementy, sodík a chlór reabsorbujú v proximálnom nefrónovom segmente z ultrafiltrátu. V ďalších častiach nefrónu sa reabsorbujú iba ióny a voda.

Veľký význam pri reabsorpcii vody a sodíkových iónov, ako aj v mechanizmoch koncentrácie moču je fungovanie rotačného protiprúdového systému. Nefrónová slučka má dve kolená - zostupne a vzostupne. Epitel stúpajúceho kolena má schopnosť aktívne prenášať sodíkové ióny do extracelulárnej tekutiny, ale stena tejto časti je nepriepustná pre vodu. Epitel zostupného kolena prechádza vodou, ale nemá mechanizmy na transport iónov sodíka. Primárny moč prechádza cez zostupnú časť nefrónovej slučky a odvádza vodu, čím sa koncentruje. K reabsorpcii vody dochádza pasívne v dôsledku skutočnosti, že vo vzostupnej časti dochádza k aktívnej reabsorpcii sodíkových iónov, ktoré vstupujú do medzibunkovej tekutiny, zvyšujú v nej osmotický tlak a podporujú reabsorpciu vody zo zostupných častí.

VÝKONNÝ SYSTÉM

Orgány vylučovacieho systému zahŕňajú obličky, ktoré tvoria moč, a močové cesty - uretre, močový mechúr a močovú trubicu.

Obličky sú hlavnými orgánmi vylučovacieho systému; ich hlavnou funkciou je udržanie homeostázy v tele, vrátane: 1) odstránenia konečných produktov metabolizmu a cudzích látok z tela; 2) regulácia metabolizmu vody a soli a acidobázická rovnováha; 3) regulácia krvného tlaku; 4) regulácia erytropoézy; 5) regulácia hladín vápnika a fosforu v tele.

Obličky sú obklopené tukovým tkanivom (tukovou kapsulou) a pokryté tenkou vláknitou kapsulou hustého vláknitého spojivového tkaniva obsahujúceho bunky hladkého svalstva. Každá oblička sa skladá z kortikálnej substancie umiestnenej vonku az vnútra (obr. 244).

Kortikálna substancia obličiek (obličková kôra) je umiestnená v kontinuálnej vrstve pod kapsulou orgánu a stĺpiky obličiek (Berten) sú z nej nasmerované do medully medzi renálnymi pyramídami. Kortikálna substancia je reprezentovaná oblasťami obsahujúcimi obličkové krvinky a spletité renálne tubuly (tvoriace kortikálne bludisko), ktoré sa striedajú s mozgovými lúčmi (pozri obr. 244), obsahujúce priame renálne tubuly a zberné kanály (pozri nižšie).

Mozgová substancia obličiek sa skladá z 10-18 kužeľových renálnych pyramíd, z ktorých základ mozgových lúčov prenikajú do kortikálnej substancie. Vrcholy pyramíd (renálnych bradaviek) sú premenené na malé kalichy, z ktorých moč vstupuje cez dva alebo tri veľké kalichy do obličkovej panvy - predĺžená horná časť močového mechúra vychádzajúca z brány obličiek. Pyramída s oblasťou kôry, ktorá ju pokrýva, tvorí obličkový lalok a mozgový lúč s kôrou okolo neho tvorí obličkový (kortikálny) lalok (pozri obr. 244).

Nefron je štruktúrne funkčná jednotka obličky; každá oblička má 1 až 4 milióny nefrónov (s výraznými individuálnymi výkyvmi). Zloženie nefrónu (obr. 245) pozostáva z dvoch častí, ktoré sa líšia svojimi morfofunkčnými vlastnosťami - obličkovým telesom a obličkovým tubulom, ktorý sa skladá z niekoľkých častí (pozri nižšie).

Obličkové korpusum poskytuje proces selektívnej filtrácie krvi, v dôsledku čoho vzniká primárny moč. Má zaoblený tvar a skladá sa z vaskulárneho glomerulu pokrytého dvojvrstvovou glomerulárnou kapsulou (Shumlyansky-Bowman) (Obr. 247). Obličkové telo má dva póly: cievne (v oblasti ložiska a odchádzajúce arterioly) a močové (v oblasti vyprázdňovania renálneho tubulu).

Glumerulus je tvorený 20-40 kapilárnymi slučkami, medzi ktorými je špeciálne spojivové tkanivo - mesangium.

Glomerulárna kapilárna sieť je tvorená fenestrovanými endotelovými bunkami ležiacimi na suterénovej membráne, ktorá je vo väčšine oblastí spoločná s bunkami viscerálneho kapsulového listu (obr. 248 a 249). Póry v cytoplazme endotelových buniek zaberajú 20-50% ich povrchu; niektoré z nich sú pokryté membránami - tenkými proteín-polysacharidovými filmami.

Mesangium sa skladá z mezangiálnych buniek (mezangiocytov) a medzibunkovej látky nachádzajúcej sa medzi nimi - mezangiálnej matice. Mesangium glomerulu prechádza do perivaskulárneho ostrovca ​​mesangia (extraglomerulárny mesangium) (pozri obr. 247).

Mesangiálne bunky - proces, s hustým jadrom, dobre vyvinutými organelami, veľkým počtom vlákien (vrátane kontraktilných). Sú navzájom prepojené desmozómami a medzerami. Mesangiálne bunky hrajú úlohu elementov, ktoré podporujú kapiláry glomerulu, kontraktujú, regulujú prietok krvi v glomeruloch, majú fagocytové vlastnosti (absorbujú makromolekuly, ktoré sa akumulujú počas filtrácie, podieľajú sa na obnove bazálnej membrány), produkujú mezangiálnu matricu, cytokíny a prostaglandíny.

Mesangiálna matrica sa skladá z hlavnej amorfnej látky a neobsahuje vlákna. Má vzhľad trojdimenzionálnej siete, jej zloženie je podobné zloženiu bazálnej membrány - zahŕňa glykozaminoglykány, glykoproteíny (fibronektín, laminín, fibrilín), perlekánové proteoglykány, kolagény IV, V a VI typy, v ktorých nie sú žiadne vlákno tvoriace kolagény I a III.

Glomerulárna kapsula je tvorená dvoma listami kapsuly (parietálne a viscerálne, oddelené štrbinovou dutinou kapsuly (pozri obr. 247).

Parietálny leták predstavuje jednovrstvový skvamózny epitel, ktorý sa mení na záves

cerebrálny leták v oblasti cievneho pólu lýtka a v epiteli proximálnej časti v oblasti močového pólu

Viscerálny list pokrývajúci glomerulárne kapiláry je tvorený veľkými procesnými epiteliálnymi bunkami - podocytmi (pozri obr. 247-249). Z tela, obsahujúce dobre vyvinuté organely a vyčnievajúce do dutiny kapsuly, rozširujú dlhé a široké primárne procesy (cytotrabeculae), ktoré sa rozvetvujú na sekundárne, ktoré môžu produkovať terciárny. Všetky procesy tvoria početné výrastky (cytopodia), ktoré sa vzájomne prelínajú na povrchu kapiláry, medzery medzi nimi (filtračné štrbiny) sú uzavreté tenkými štrbinovými membránami s priečnym stria- mením (vzhľad podobný „zipsu“) a kompaktné pozdĺžne vlákno v strede ( pozri obrázky 248 a 249).

Základná membrána je veľmi hrubá, spoločná pre endotel kapilár a podocytov, ktorý je výsledkom fúzie bazálnych membrán endotelových buniek a podocytov. Tvoria ju tri dosky (vrstvy): vonkajšie a vnútorné transparentné (zriedené) a centrálne husté (pozri obr. 248 a 249).

Filtračná bariéra v glomerule je súbor štruktúr, cez ktoré sa filtruje krv, aby sa vytvoril primárny moč. Priepustnosť filtračnej bariéry pre konkrétnu látku je určená jej hmotnosťou, nábojom a konfiguráciou jej molekúl. Bariéra zahŕňa (pozri obr. 248 a 249): (1) cytoplazma fenestrovaných glomerulárnych kapilárnych endoteliocytov; (2) trojvrstvová bazálna membrána; (3) štrbinové membrány, uzatvárajúce filtračné štrbiny (medzi cytopodiou podocytov).

Obličkové tubuly zahŕňajú proximálny tubul, tenkú tubulu nefrónovej slučky a distálny tubul.

Proximálna tubula poskytuje povinnú reabsorpciu do kapilár kruhového kanála väčšej časti (80 - 85%) objemu primárneho moču s reverzným odsávaním vody a prospešných látok a akumuláciou konečných produktov metabolizmu v moči. To tiež vylučuje do moču niektorých látok. Proximálne tubuly obsahujú proximálne spletité tubuly (nachádzajúce sa v kortexe, najdlhšie a najčastejšie detegované na úsekoch kortexu) a proximálnu priamu tubulu (zostupnú hrubú časť slučky); začína z močového pólu glomerulárnej kapsuly a náhle sa mení na tenký segment nefrónovej slučky (pozri obr. 245 a 247). Má vzhľad hrubého tubulu tvoreného jednovrstvovým kubickým epitelom. cytoplazma

bunky - vakuolizované, granulované, oxyfilné sfarbené a obsahujú dobre vyvinuté organely a početné pinocytotické vezikuly transportujúce makromolekuly. Na apikálnom povrchu epiteliálnych buniek sa nachádza okraj štetca, ktorý zväčšuje jeho povrch o 20-30 krát. Skladá sa z niekoľkých tisíc dlhých (3-6 mikrometrov) mikrovĺn. V bazálnej časti buniek tvorí cytoplazma procesy prelínania (bazálny labyrint), v ktorom sú pozdĺžne mitochondrie umiestnené kolmo na bazálnu membránu, čo vytvára „bazálnu striačnú“ snímku na úrovni svetelnej optiky (pozri obr. 3, 246, 250).

Tenká trubička nefrónovej slučky spolu s hrubým (distálnym priamym tubulom) poskytuje koncentráciu moču. Ide o úzku trubicu v tvare písmena U, ktorá sa skladá z tenkého zostupného segmentu (v nefrónoch s krátkou slučkou - kortikálnou) a tiež (v nefrónoch s dlhou slučkou - juxtamelulárny) - tenký vzostupný segment (pozri obr. 245). Tenké trubičky sú tvorené plochými epiteliálnymi bunkami (o niečo hrubšími ako endotel susedných kapilár) so slabo vyvinutými organelami a malým počtom krátkych mikrovĺn. Nukleárna časť bunky vyčnieva do lúmenu (pozri obr. 246 a 251).

Distálny tubul sa podieľa na selektívnej reabsorpcii látok, transportuje elektrolyty z lúmenu. Zahŕňa distálnu rovnú tubulu (stúpajúcu hrubú časť slučky), distálny spletitý tubul a spojovaciu trubicu (pozri obr. 245). Distálne trubičky sú kratšie a tenšie ako proximálne a majú širší lúmen; je potiahnutý jednovrstvovým kubickým epitelom, ktorého bunky majú jasnú cytoplazmu, vyvinuli interdigitácie na bočnom povrchu a bazálny labyrint (pozri obr. 3, 246 a 250). Chýba okraj štetca; Pinocytotické vezikuly a lyzozómy sú málo. Distálne priame tubuly sa vracajú k obličkovému teliatku toho istého nefrónu av oblasti jeho cievneho pólu sa menia na hustý bod - časť juxtaglomerulárneho komplexu (pozri nižšie).

Kolektívne potrubia (pozri obr. 244-246, 250 a 251) nie sú súčasťou nefrónu, ale s ním funkčne úzko súvisia. Podieľajú sa na udržiavaní rovnováhy vody a elektrolytov v tele, pričom menia svoju priepustnosť pre vodu a ióny pod vplyvom aldosterónu a antidiuretického hormónu. Sú umiestnené v kortikálnej substancii (kortikálne zberné kanály) a drene (mozgové zberné kanály), čím vytvárajú rozvetvený systém. Lemované kubickým epi-

v bunkách kortexu a povrchových častiach drene a stĺpcovitých v jeho hlbokých častiach (pozri obr. 33, 244, 246, 250 a 251). Epitel obsahuje dva typy buniek: (1) hlavné bunky (svetlo) - numericky prevládajú, charakterizované zle vyvinutými organelami a konvexným apikálnym povrchom s dlhou jednoduchou ciliiou; (2) interkalačné bunky (tmavé) - s hustou hyaloplazmou, veľkým počtom mitochondrií a viacnásobnými mikrositmi na apikálnom povrchu. Najväčšie mozgové zberné kanály (priemer - 200-300 mikrónov), známe ako papilárne kanály (Bellini), sa otvárajú papilárnymi otvormi v obličkovej papile v etmoidnej zóne. Sú tvorené vysoko stĺpcovými bunkami s konvexnými apikálnymi pólmi.

Typy nefrónov sa rozlišujú na základe charakteristík ich topografie, štruktúry, funkcie a zásobovania krvou (pozri obr. 245):

1) kortikálna (s krátkou slučkou) tvorí 80-85% nefrónov; ich obličkové krvinky sú umiestnené v kôre a relatívne krátke slučky (neobsahujúce tenký vzostupný segment) neprenikajú do drene ani do jej vonkajšej vrstvy.

2) juxtamedulárny (s dlhou slučkou) tvorí 15-20% nefrónov; ich obličkové telá ležia v blízkosti kortiko-medulárnej hranice a sú väčšie ako v kortikálnych nefrónoch. Slučka je dlhá (hlavne kvôli tenkej časti s dlhým vzostupným segmentom), preniká hlboko do drene (až na vrchol pyramíd), čím sa vytvára hypertonické prostredie vo svojom interstítiu, ktoré je potrebné pre koncentráciu moču.

Intersticium - zložka spojivového tkaniva obličiek, obklopujúca tenké vrstvy nefrónov, zberné kanály, krvné cievy, lymfatické cievy a nervové vlákna. Vykonáva podpornú funkciu, je oblasťou interakcie medzi nefrónovými tubulami a cievami, podieľa sa na vývoji biologicky aktívnych látok. Je viac vyvinutá v drene (pozri obr. 251), kde je jej objem niekoľkokrát väčší ako v kortexe. Tvorené bunkami a extracelulárnou látkou, ktorá obsahuje kolagénové vlákna a fibrily, ako aj hlavnú látku obsahujúcu proteoglykány a glykoproteíny. Medzi intersticiálne bunky patria: fibroblasty, histiocyty, dendritické bunky, lymfocyty a v interdiciálnych bunkách špecifických pre medullu niekoľkých typov, vrátane vretenovitých buniek obsahujúcich kvapôčky lipidov, ktoré produkujú vazoaktívne faktory (prostaglandíny, bradykinín). Podľa niektorých informácií peritubulárne intersticiálne bunky

Erytropoetín je hormón, ktorý stimuluje erytropoézu.

Juxtaglomerulárny komplex je komplexná štruktúrna štruktúra, ktorá reguluje krvný tlak prostredníctvom systému renín-angiotenzín. Nachádza sa na cievnom póle glomerulu a obsahuje tri prvky (pozri obr. 247):

Husté miesto - oblasť distálneho tubulu, ktorá sa nachádza v medzere medzi ložiskovými a eferentnými glomerulárnymi arteriolami na cievnom póle renálnych teliesok. Pozostáva zo špecializovaných úzkych epiteliálnych buniek, ktorých jadrá sú hustejšie ako v iných častiach tubulu. Bazálne procesy týchto buniek prenikajú prerušovanou bazálnou membránou v kontakte s juxtaglomerulárnymi myocytmi. Husté bunky majú funkciu osmoreceptora; syntetizujú a uvoľňujú oxid dusnatý, regulujúc vaskulárny tón nosných a / alebo eferentných glomerulárnych arteriol, čím ovplyvňujú funkciu obličiek.

Juxtaglomerulárne myocyty (juxtaglomerulárne cytocyty) sú modifikované hladké myocyty strednej membrány, ktoré prinášajú (av menšom rozsahu nesú) glomerulárne arterioly na vaskulárnom póle glomerulu. Majú vlastnosti baroreceptorov a s poklesom tlaku uvoľňujú renin, ktorý syntetizujú a ktoré sú obsiahnuté vo veľkých hustých granulách. Renín je enzým, ktorý štiepi angiotenzín I z plazmatického proteínu angiotenzinogénu. Ďalší enzým (v pľúcach) premieňa angiotenzín I na angiotenzín II, ktorý zvyšuje tlak, spôsobuje kontrakciu arteriol a stimuluje vylučovanie aldosterónu v glomerulárnej zóne kôry nadobličiek.

Extraglomerulárny mesangium - zoskupenie buniek (Gurmagtigove bunky) v trojuholníkovom priestore medzi glomerulárnymi arteriolami a hustým bodom, ktorý prechádza do glomerulárneho mesangia. Bunkové organely sú slabo vyvinuté a mnohé procesy tvoria sieť v kontakte s hustými bodovými bunkami a juxtaglomerulárnymi myocytmi, cez ktoré, ako sa očakávalo, prenášajú signály z prvého do druhého.

Prívod krvi do obličiek je veľmi intenzívny, čo je nevyhnutné pre výkon ich funkcií. Pri bráne orgánu sa renálna artéria delí na interlobar, ktorý beží v renálnych pilieroch (pozri obr. 245). V spodnej časti pyramíd sa od nich oddeľujú oblúkové tepny (prebiehajú pozdĺž kortiko-medulárnej hranice), z ktorých medzikrinné artérie radiálne vstupujú do kortexu. Tieto prechádzajú medzi susednými mozgovými lúčmi a spôsobujú vznik glomerulárnych arteriol,

dezintegrácia do glomerulárnej kapilárnej siete (primárna). Odtokové arterioly sa zbierajú z glomerulu; v kortikálnych nefrónov okamžite konárov do rozsiahlej siete stredného vokrugkanaltsevyh (peritubulárním) fenestrated kapilár a juxtamedullary nefrónov poskytujú dlhú tenkú rovno arteriol chôdze v mieche a papíl, kde tvorí sieť peritubulární fenestrated kapilár, a potom ohnutá do slučky, návrat k kortiko-medulárnej hranici vo forme priamych venúl (s fenestrovaným endotelom).

Peritubulárne kapiláry subkapsulárnej oblasti sa zbierajú do venúl, ktoré prenášajú krv do medzibunkových žíl. Tieto sa podávajú infúziou do žíl oblúka, spájajúc sa s interlobárnymi žilami, ktoré tvoria renálnu žilu.

Močový trakt sa čiastočne nachádza v samotných obličkách (obličkový kalich, malý a veľký, panva), ale hlavne sa nachádza mimo (uretre, močový mechúr a močová trubica). Steny všetkých týchto úsekov močového traktu (s výnimkou týchto) sú vybudované podobným spôsobom - ich steny zahŕňajú tri mušle (obr. 252 a 253): 1) sliznica (so submukózou), 2) svalová, 3) adventiálna (v močovom mechúre) čiastočne - serózny). t

Sliznicu tvorí epitel a jeho vlastná vrstva.

Epitel - prechodné (urotélium) - viď obr. 40, jeho hrúbka a počet vrstiev sa zväčšuje z pohárikov na mechúr a znižuje sa pri roztiahnutí orgánov. Je nepriepustný pre vodu a soli a má schopnosť meniť svoj tvar. Jeho povrchové bunky sú veľké, s polyploidnými jadrami (alebo dvomi.)

jadrová), meniaca sa forma (okrúhla v nenatiahnutom stave a plochá - v roztiahnutom stave), invaginácie plazmolemmy a vretenovito tvarované bubliny v apikálnej cytoplazme (zásoby plazmoemmu v ňom obsiahnuté pod napätím), veľký počet mikrovlákien. Epitel močového mechúra v oblasti vnútorného otvoru močovej trubice (trojuholník močového mechúra) tvorí malé invaginácie do spojivového tkaniva - sliznice.

Vlastná platňa je tvorená voľným vláknitým spojivovým tkanivom; je veľmi tenký v šálkach a panve, výraznejší v močovode a močovom mechúre.

Submukóza chýba v šálkach a panve; nemá ostrý okraj s vlastnou doskou (prečo nie je jeho existencia rozpoznateľná všetkými), ale (najmä v močovom mechúre) je tvorená voľnejšou tkaninou s vyšším obsahom elastických vlákien ako vlastná platňa, ktorá prispieva k tvorbe záhybov sliznice. Môže obsahovať oddelené lymfatické uzliny.

Svalová membrána obsahuje dve alebo tri nerovnomerne ohraničené vrstvy tvorené zväzkami buniek hladkého svalstva obklopenými výraznými vrstvami spojivového tkaniva. Začína v malých šálkach vo forme dvoch tenkých vrstiev - vnútorného pozdĺžneho a vonkajšieho obežníka. V panve a hornej časti uretera sú rovnaké vrstvy, ale ich hrúbka sa zvyšuje. V dolnej tretine ureteru a v mechúre sa k dvom opísaným vrstvám pridá vonkajšia pozdĺžna vrstva. V močovom mechúre je vnútorný otvor močovej trubice obklopený kruhovou svalovou vrstvou (vnútorný zvierač močového mechúra).

Adventitia je vonkajšia, tvorená vláknitým spojivovým tkanivom; na hornom povrchu mechúra je nahradená seróznou membránou.

VÝKONNÝ SYSTÉM

Obr. 244. Obličky (celkový pohľad)

Farba: CHIC reakcia a hematoxylín

1 - vláknitá kapsula; 2 - kortex: 2.1 - obličkové telo, 2.2 - proximálne tubuly, 2.3 - distálne tubuly; 3 - mozgový lúč; 4 - kortikálny lobulus; 5 - medzibunkové plavidlá; 6 - subkapsulárna žila; 7 - medulla: 7.1 - zberný kanál, 7.2 - tenké trubičky nefrónovej slučky; 8 - oblúkové cievy: 8,1 - arc artéria, 8,2 - oblúková žila

Obr. 245. Schéma štruktúry nefrónov, zberných kanálov a krvného obehu v obličkách

I - juxtamedulárny nefrón; II - kortikálny nefrón

1 - vláknitá kapsula; 2 - kortex; 3 - medulla: 3.1 - vonkajšia dreň, 3.1.1 - vonkajší pás, 3.1.2 - vnútorný pás, 3.2 - vnútorná mozgová substancia; 4 - obličkové telo; 5 - proximálne tubuly; 6 - tenké trubičky nefrónovej slučky; 7 - distálne tubuly; 8 - zberný kanál; 9 - interlobárne tepny a žily; 10-oblúková artéria a žila; 11 - medzibunková tepna a žila; 12 - prinášajúce glomerulárne arteriole; 13 - (primárna) glomerulárna kapilárna sieť; 14 - odchádzajúca glomerulárna arteriol; 15 - peritubulárna (sekundárna) kapilárna sieť; 16 - priama arteriola; 17 - rovno

Ultraštrukturálne usporiadanie epiteliálnych buniek rôznych častí nefrónu a zberného kanála, označené písmenami A, B, C, D, je znázornené na obrázku. 246

Obr. 246. Ultraštrukturálne usporiadanie epiteliálnych buniek rôznych častí nefrónu a zberného kanála

A kubická mikrovilárna (limbická) epiteliálna bunka z proximálneho tubulu: 1 - mikrovilárny (kefový) okraj, 2 - bazálny labyrint; B - kubická epitelová bunka z distálneho tubulu: 1 - bazálny labyrint; B - plochá epiteliálna bunka z tenkého tubulu nefrónovej slučky; G - hlavná epitelová bunka zo zberného kanála

Umiestnenie buniek v príslušných úsekoch nefrónu a zberného kanála je znázornené šípkami na obr. 245

Obr. 247. Teleso obličiek a juxtaglomerulárne prístroje

Farba: CHIC reakcia a hematoxylín

1 - cievny pól renálnych teliesok; 2 - tubulárny (urinárny) pól obličkových teliesok; 3 - privádzanie arteriol: 3.1 - juxtaglomerulárnych buniek; 4 - arteriole odtoku; 5 - kapiláry vaskulárneho glomerulu; 6 - vonkajšia (parietálna) kapsulová kapsula glomerulus (Shumlyansky-Bowman); 7 - vnútorná (viscerálna) kapsula leták tvorený podocytmi; 8 - dutina glomerulárnej kapsuly; 9 - mesangium; 10 - extraglomerulárnych mesangiových buniek; 11 - distálny tubus nefrónu: 11,1 - hustý bod; 12 - proximálny tubul

Obr. 248. Ultraštruktúra filtračnej bariéry v glomerule

1 - procesy podocytov: 1,1 - cytotrabecula, 1,2 - cytopodia; 2 - filtračné štrbiny; 3 - bazálna membrána (trojvrstvová); 4 - fenestrovaná endotelová bunka: 4.1 - póry v cytoplazme endotelovej bunky; 5 - kapilárny lúmen; 6 - erytrocyt; 7 - filtračná bariéra

Modrá šípka označuje smer transportu látok z krvi do primárneho moču počas ultrafiltrácie

Obr. 249. Ultraštruktúra filtračnej bariéry v glomerule

A - kreslenie s EMF; B - bariérová časť v 3D rekonštrukcii

1 - podocyt: 1,1 - cytotrabecula, 1,2 - cytopodia; 2 - filtračné štrbiny: 2.1 - štrbinové membrány; 3 - bazálna membrána (trojvrstvová); 4 - fenestrovaná endotelová bunka: 4.1 - póry v cytoplazme endotelovej bunky; 5 - lumen kapilárneho glomerulu; 6 - erytrocyt; 7 - filtračná bariéra

Modrá šípka označuje smer transportu látok z krvi do primárneho moču počas ultrafiltrácie

Obr. 250. Obličky. Vynesie sa kortikálna látka

Farba: CHIC reakcia a hematoxylín

1 - obličkové telo: 1,1 - vaskulárny glomerulus, 1,2 - glomerulárna kapsula, 1.2.1 - vonkajšia leták, 1.2.2 - vnútorná písomná informácia, 1.3 - dutina kapsuly; 2 - proximálne tubuly nefrónu: 2,1 - kubické epitelové bunky, 2.1.1 - bazálna striacia hranica, 2.1.2 - hranica mikrovillus (kefa); 3 - distálne tubule: 3.1 - bazálna striacia, 3.2 - hustá škvrna; 4 - zberný kanál

Obr. 251. Obličky. Plot mozgovej hmoty

Farba: CHIC reakcia a hematoxylín

1 - zberný kanál; 2 - tenké trubičky nefrónovej slučky; 3 - distálny tubul (priama časť); 4 - intersticiálne spojivové tkanivo; 5 - cievy

Obr. 252. Ureter

1 - sliznica: 1.1 - prechodný epitel, 1.2 - vlastná platňa; 2 - svalová vrstva: 2.1 - vnútorná pozdĺžna vrstva, 2.2 - vonkajšia kruhová vrstva; 3 - adventitia

Obr. 253. Mechúr (dole)

1 - sliznica: 1.1 - prechodný epitel, 1.2 - vlastná platňa; 2 - submukóza; 3 - svalovina: 3.1 - vnútorná pozdĺžna vrstva, 3.2 - stredná kruhová vrstva, 3.3 - vonkajšia pozdĺžna vrstva, 3.4 - medzivrstvy spojivového tkaniva; 4 - serózna membrána