Rakovina obličiek nie je posledná v rozsahu prevalencie rakoviny. Každý rok rastie počet pacientov, ktorí majú atypické bunky v obličkách alebo v iných orgánoch a tkanivách. Dôvodom je nepriaznivý stav životného prostredia, dedičnosť, ako aj množstvo ďalších faktorov.

Rakovina obličiek spôsobuje nekontrolované delenie malígnych buniek vytvorených z normálnych buniek a tkanív. Najčastejšie vzniká malígny nádor z renálnych tubulov (karcinóm renálnych buniek) a postihuje hlavne mužov (ženy trpia rakovinou obličiek dvakrát menej).

Príznaky rakoviny obličiek

V počiatočných štádiách vývoja ochorenia môžu byť príznaky neprítomné alebo skryté. Prítomnosť nádoru sa stanoví náhodne pri lekárskom vyšetrení alebo pri zistení nepriamych znakov ochorenia obličiek. Potom, ako nádor rastie, príznaky začínajú rásť a prejavovať sa. zobraziť:

3) bolesť v bedrovej oblasti;

4) vysoká teplota;

5) strata chuti do jedla;

• bolesť obličiek;
• krv v moči;
• zvýšená veľkosť obličiek.

Bolesť môže nastať ako renálna kolika. Ťažké bolestivé bolesti v oblasti poškodenej obličky môžu narúšať. Najcharakteristickejším znakom rakoviny obličiek je hematuria alebo prítomnosť krvi v moči. Takýto symptóm sa prudko objavuje bez zvláštneho dôvodu a môže tiež náhle zmiznúť. V priebehu času, pacient začne rušiť močenie, veľké krvné zrazeniny v moči. Nádor môže byť hmataný palpatickým vyšetrením obličiek.

Vo večerných hodinách môže nastať trvalé zvýšenie telesnej teploty.

Okrem hlavných príznakov môže existovať dilatácia brušnej steny a dilatácia spermatického lana. Deti sú charakterizované neprítomnosťou štandardnej triády symptómov pri rakovine obličiek.

diagnostika

Ak je podozrenie na rakovinu obličiek, lekár predpisuje pacientovi intravenóznu vylučovaciu urografiu a retrográdnu pyelografiu s cieľom objasniť diagnózu. Najviac informatívnou metódou na diagnostiku obličiek je ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje biopsiu punkcií a odber materiálu na výskum. Selektívna renálna angiografia je veľmi účinnou metódou skríningu karcinómu obličkových buniek, ale považuje sa za neúčinnú pri rakovine obličkovej panvy.

Všeobecný krvný test umožňuje určiť anémiu a latentný zápalový proces vyskytujúci sa v tele. Analýza moču je tiež predpísané: všeobecne, moč podľa Nechyporenko, moč podľa Zimnitsky, moč pre bakteriálne kultúry.

Liečba rakoviny obličiek

Na liečbu rakoviny obličiek sa najčastejšie používa chirurgická metóda. To vám umožňuje výrazne predĺžiť život pacienta alebo zmierniť celkový stav. V neskorších štádiách sa vykonáva radikálna nefrektómia, keď je postihnutá oblička úplne odstránená pacientovi. V prípade potreby sa odstránia blízke lymfatické uzliny alebo sa vykoná trombektómia.

Radiačná terapia, chemoterapia a hormonálna liečba sú tiež predpísané štandardnými liečebnými metódami. Zahŕňajú cytostatiká, liečivé látky na potlačenie rastu nádorov. Táto metóda má však niekoľko nevýhod: toxický účinok na zdravé bunky, vedľajšie účinky vo forme zvracania, nevoľnosti a iných komplikácií. Moderné metódy boja proti rakovine obličiek zahŕňajú cielenú liečbu.

Cielená terapia

Novinkou v klinickej onkológii je cielená liečba rakoviny obličiek. Táto metóda umožňuje selektívne ničiť rakovinové bunky a zároveň nechať nedotknuté zdravé.

Hlavným cieľom cielenej alebo cielenej terapie je predĺženie života pacienta alebo jeho vyliečenie. V mnohých prípadoch je možné dosiahnuť pozitívnu dynamiku aj napriek prítomnosti metastáz. Tak, človek môže viesť normálny život, len s potrebnými liekmi.

Dnes v medicíne existuje niekoľko cielených liekov na rakovinu obličiek, ktoré môžu mať vplyv na zhubné nádory.

Cielené liečivá pôsobia na nádorové bunky bez akýchkoľvek toxických alebo vedľajších účinkov na zdravé bunky. Preto je cielená liečba rakoviny obličiek považovaná za najbezpečnejšiu a najefektívnejšiu liečbu. Môže sa používať v kombinácii s inými typmi liečby alebo ako monoterapia. Tento spôsob môže byť tiež alternatívnou náhradou, ak nie je možné uskutočniť chemoterapiu alebo použiť iné spôsoby liečby.

Progenitorom cielenej terapie je tamoxifén, ktorý sa používa na blokovanie estrogénov pri liečbe rakoviny prsníka. Vedci dokázali, že stimulácia estrogénových receptorov pôsobí kriticky na nádor a blokuje jeho rast.

Najznámejšie cielené lieky sú imatinib, rituximab, sorafenib, sunitinib. Okrem toho má takýto liek ako sunitinib niekoľko výhod oproti iným. Pacient nemusí užívať antiemetiká, lieky na zvýšenie hemoglobínu, ktoré sú potrebné na štandardnú liečbu rakoviny obličiek. Pri rakovine obličiek sa úspešne používa kombinácia interferónu-alfa s avastínom. Pôsobí aj pri metastatickom karcinóme obličiek.

Výrazne lepšie ako iné terapeutické činidlá na liečbu rakoviny obličiek temsirolimus. Na liečbu ťažko chorých pacientov sa používa everolimus. Metastatická rakovina obličiek neodhaľuje špecifické protinádorové činidlo, ktoré sťažuje liečbu.

Cielená liečba rakoviny obličiek ovplyvňuje nádor rôznymi spôsobmi v závislosti od jeho rastu, veľkosti a histologickej štruktúry. Najnepriaznivejšia prognóza je pozorovaná u rakoviny bez pľúc.

Pomocou cielenej terapie sa nádorový proces stáva chronickým a štandardné možnosti liečby rakoviny sú rozšírené.

sorafenib

Sorafenib je multi-kinázový inhibítor schopný inhibovať bunkovú proliferáciu, angiogenézu a inaktiváciu treonínkinázy v malígnych nádoroch. Účinnosť liečiva na inhibíciu rastu nádoru bola dokázaná v experimentálnych štúdiách.

Nepretržitý príjem sorafenibu zvyšuje dobu prežitia. Tento liek má nízku toxicitu a minimálne riziko vedľajších účinkov. Znižuje tiež riziko opakovania. Cielené liečivo sa odporúča užívať ihneď po nefrektómii.

výhľad

Prognóza rakoviny obličiek závisí od štruktúry nádoru, jeho veľkosti, prítomnosti metastáz a mnohých ďalších faktorov. Čím viac vzdelania bude, tým ťažšie bude liečba a horšia bude ďalšia prognóza. Po operácii je prognóza relatívne priaznivá. Po vykonanej nefrektómii v prvom štádiu rakoviny malo približne 90% pacientov 5-ročnú mieru prežitia. V druhej fáze je miera prežitia 75%. Vo fáze 3 a 4 sa tento ukazovateľ pohybuje od 40 do 70% a od 10 do 40%.

So zahrnutím cielenej liečby rakoviny obličiek, miery prežitia takmer všetkých pacientov, sa miera prežitia dramaticky zvyšuje napriek metastázam do susedných tkanív a orgánov.

prevencia

Na prevenciu rakoviny obličiek sa odporúča dodržiavať zdravý životný štýl, eliminovať škodlivé faktory a jesť správne. Prispievajú k rozvoju malígnej tvorby nadmernej telesnej hmotnosti, vysokého krvného tlaku, konzumácii veľkého množstva tuku. Zdravá strava zabraňuje vzniku rakoviny akéhokoľvek typu, preto je dôležité jesť menej tuku a viac vitamínov, ovocia a zeleniny (napríklad špenát, repa, paprika, mrkva, petržlen).

Fajčenie zvyšuje rozvoj rakoviny obličiek o polovicu, takže odmietnutie takéhoto zlého návyku významne zníži riziko rakoviny. Je tiež potrebné upustiť od prijímania alkoholických nápojov alebo znížiť ich používanie na minimum.

Fyzická aktivita znižuje krvný tlak, posilňuje svaly a znižuje rozvoj onkologických ochorení. Spôsob a typ nákladu pomôže vybrať lekára alebo športového trénera. Dosť na to, aby ste cvičili aspoň pol hodiny denne.

Pri práci sa vyvarujte priameho kontaktu s chemikáliami a noste ochranný odev ako masku, rukavice atď. Normalizácia krvného tlaku sa vykonáva pomocou liekov a špeciálnej diéty bez soli.

Princípy použitia liekov na cielenú liečbu rakoviny obličiek

Cielená liečba rakoviny obličiek vo forme liečebnej liečby pomôže zabrániť vzniku nových metastáz a zmierni existujúce ložiská metastatických nádorov. Zvlášť potrebné sú objektívne lieky predpísané lekárom, ak je diagnostikovaná rakovina obličiek a zistené metastázy.

Príčiny a príznaky

Správne použitie liečby rakoviny obličiek závisí do značnej miery na pochopení príčin, ktoré viedli k výskytu nádoru. Hlavné sú 2 typy renálnych neoplaziem:

• dedičný vrodený variant v dôsledku defektu obličkových buniek v prenatálnom štádiu vývoja;
• získaného nádoru spôsobeného zhoršenou imunitnou ochranou a environmentálnymi faktormi.

Je veľmi dôležité včas odhaliť rakovinu obličiek: pri zisťovaní vzniku malej veľkosti podobnej nádoru a pri vykonávaní chirurgického zákroku je prognóza života človeka najoptimálnejšia. Ak sa objavia nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte lekára: t

• neprimeraná strata hmotnosti;
• bolesť bedra, keď sú odstránené problémy s chrbticou;
• zmena farby moču (hematuria).

Diagnóza rakoviny obličiek

Lekár na prvej žiadosti musí vykonať úplné vyšetrenie a určiť testy. Ak sa v oblasti obličiek vyskytnú významné podozrenia z tvorby nádorov, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie. Po potvrdení diagnózy bude potrebné objasniť lokalizáciu nádoru, stupeň postihnutia susedných tkanív a orgánov. Je mimoriadne dôležité vylúčiť prítomnosť metastáz v pľúcach a kostiach. Ak to chcete urobiť, musíte vykonať nasledujúce postupy:

• prehľad, vylučovacia a retrográdna urografia;
• tomografické vyšetrenie (CT alebo MRI);
• angiografické vyšetrenie (selektívna renálna arteriografia, renálna venografia);
• röntgen pľúc;
• x-ray chrbtice.

Potreba užívať špeciálne lieky po chirurgickom odstránení nádoru nastáva, keď sa patologické zmeny v cievnej sieti v oblasti neoplazmy a pri vysokom riziku metastáz vyskytujú.

Možné komplikácie

Rakovina obličiek môže spôsobiť život ohrozujúce stavy, ktoré zahŕňajú:

• metastázy nádorových buniek v kostiach, pľúcach, mozgu a pečeni, ktoré sa prejavia rôznymi príznakmi lézií týchto orgánov (hemoptýza, bolesť kĺbov, zlomeniny kostí, problémy so stolicou a močením);
• vaskulárne poruchy vo forme varikokély, ktorá je spôsobená kompresiou žíl nádorom;
• vnútorné krvácanie počas rozpadu neoplaziem;
• nekróza (nekróza) časti renálneho tkaniva s ťažkou zápalovou reakciou celého organizmu.

Výskyt ktorejkoľvek z týchto komplikujúcich stavov indikuje neskoré štádium rakoviny obličiek, ktoré významne zhoršuje prognózu ochorenia. Avšak aj v tomto prípade, na terapeutické účely, môžete použiť kombináciu chirurgických zákrokov a liekov na cielenú liečbu.

Zásady liečby

Chirurgický zákrok je nevyhnutným predpokladom účinnej liečby rakoviny obličiek. Operácia na úplné odstránenie postihnutého orgánu (nefrektómia) umožňuje odľahčiť osobu od hlavného zamerania rastu nádoru. Čiastočné odstránenie obličiek (resekcia) sa vykonáva len v tých prípadoch, keď je potrebné pokúsiť sa zachovať funkciu moču.

Dôležitým faktorom pri radikálnej liečbe rakoviny obličiek je predoperačné zastavenie prietoku krvi do nádoru. Za týmto účelom lekár vykoná embolizáciu renálnych artérií pomocou angiografie. Táto metóda predoperačnej terapie pomôže znížiť veľkosť nádoru a znížiť riziko šírenia metastáz v obehovom systéme.

Operácia musí byť kombinovaná s lekárskymi faktormi, ktoré zabránia metastázam alebo pomôžu zbaviť sa existujúcich rakovinových buniek. Môžu sa použiť tieto lekárske techniky: t

• radiačná terapia sa predpisuje pri vstupe nádorových buniek do mozgu;
• imunoterapia, používaná v kombinácii s cieľovými liekmi;
• hormonálna terapia (používa sa pri niektorých typoch nádorov obličiek);
• cielenej intracelulárnej terapie.

Cielená terapia

Extrémne nepriaznivým faktorom pre rast a šírenie nádorových buniek je zvýšenie počtu ciev v malígnom novotvare. Rozsiahla a rozsiahla vaskulárna sieť poskytuje nádoru výživu a kyslík, čo významne zvyšuje riziko rýchleho nárastu veľkosti nádoru. A čo je najdôležitejšie, prispieva k metastatickému šíreniu rakoviny v ľudskom tele. Často je to patologická angiogenéza (značná intracelulárna aktivácia budovania novej vaskulárnej siete v blízkosti nádoru), ktorá spôsobuje komplikácie a rýchle zhoršenie stavu chorého človeka.

Podstatou cielenej metódy liečby sú cielené intracelulárne účinky liekov, ktoré zabraňujú tvorbe nových ciev, znižujú závažnosť rastu nádorového tkaniva (proliferácia) a nedovoľujú, aby sa vzdelávacie bunky rozšírili po celom tele. V boji proti metastázam a angiogenéze najlepšie výsledky ukazujú lieky na cielenú liečbu metastatického karcinómu obličiek, medzi ktoré patria:

Každý z týchto liekov sa používa striktne podľa indikácií a len pod dohľadom lekára. V niektorých prípadoch je potrebná kombinácia liekov, keď špecialista predpisuje liek spolu s imunomodulátorom. Dôležitým faktorom pri cielenej terapii bude dlhodobá liečba.

Vedľajšie účinky

Terapeutický účinok cielenej techniky môže byť sprevádzaný radom nepríjemných vedľajších účinkov, medzi ktoré patria:

• porušenie stolice vo forme hnačky;
• nevoľnosť a zvracanie;
• dermálna dermatitída na dlaniach a nohách;
• fokálna strata vlasov (alopécia);
• zvýšenie krvného tlaku.

Vedľajšie odchýlky pri užívaní cielených liekov sa nie vždy objavujú a nie sú také výrazné, aby sa upustilo od používania tejto vysoko účinnej metódy liečby.

výhľad

Zachovanie života a zdravia pacienta s rakovinou obličiek závisí od nasledujúcich prognostických faktorov:

• veku (šanca na zotavenie je vyššia u ľudí nad 40 rokov);
• štádium a typ nádorového procesu (čím sa odhalí skoršia rakovina obličiek, tým väčšia je šanca na zotavenie);
• všeobecný stav organizmu (imunitná ochrana, prítomnosť krvných ochorení a chronických patológií je dôležitý);
• detekcia a počet metastáz (extrémne nepriaznivé metastázy do mozgu, pečene a pľúc);
• chirurgický zákrok na odstránenie primárnej nádorovej lézie (ak sa nefrektómia neuskutoční, potom nie je možnosť regenerácie);
• povinné a dlhodobé používanie liečby špeciálnymi liekmi.

V prvej fáze liečby rakoviny obličiek sa vždy používa chirurgický zákrok v množstve úplného odstránenia tvorby nádoru v orgáne. Po nefrektómii sú predpísané lieky, ktoré môžu byť použité na prevenciu šírenia metastáz. Ak sa už v pľúcach, kostiach a pečeni vyskytujú metastatické ložiská, cielené použitie špeciálnych prípravkov sa stane skutočnou a vysoko účinnou metódou na odstránenie nádorových buniek. Šance na zotavenie sa výrazne zvyšujú s riadnou postupnou implementáciou odporúčaní lekára a neustálym dohľadom špecialistu.

Cielená liečba rakoviny obličiek

Zanechať komentár 2,031

Liečba onkologických ochorení sa vykonáva metódami chirurgického odstránenia nádoru, ožarovaním, imunitnou a chemoterapiou. Cielená liečba rakoviny obličiek sa v nefrológii používa od začiatku 21. storočia. Mnohí poprední onkológovia majú za to, že budúce víťazstvá medicíny stoja za novým vývojom cielených liekov na liečbu rakoviny.

Čo je to?

Cielená (cieľová) terapia je taktika liečby, ktorá ničí "zlé" bunky s minimálnym poškodením zdravých. To je veľké plus v porovnaní s tradičnou chemoterapiou, ktorá je často veľmi ťažké tolerovať. V dôsledku toho cielené lieky na rakovinu obličiek dávajú reálnu šancu ušetriť alebo významne pridať roky života u pacientov s rakovinou. Najmä preto, že sú najčastejšie predpisované, keď nádorový proces dosiahol 3 - 4 stupeň a tradičné spôsoby liečby rakoviny obličiek stratili svoju účinnosť.

Ako cielená terapia funguje?

Rast malígneho nádoru je spôsobený poskytovaním jeho buniek kyslíkom, ako aj výživou cez krvné cievy. Slovo „cieľ“ sa vracia k cieľu angličtiny. Cielená terapia sa nazýva cieľ, pretože jej poslaním je na molekulárnej úrovni životne dôležitej aktivity tkanív tohto orgánu, zameranej presne na zhubné bunky, čím sa zabráni neobmedzenému prijímaniu týchto látok bez toho, aby nemohli existovať a množiť sa. Ale normálne bunky nie sú takmer poškodené. Cieľové drogy sa právom nazývajú "inteligentné". Dostať sa priamo na cieľ, sú schopní regulovať životný cyklus buniek v zameraní na rakovinu, blokovať ich abnormálny rast, „učiť“ imunitný systém, aby odlíšil zdravé „dobré“ bunky od „zlých“ a zničil ich.

Lieky novej generácie

Dnes, v liečbe rakoviny obličiek v klinickej praxi, sa stále viac a viac liekov používa najnovšia trieda. Sú to inhibítory angiózy a monoklonálne protilátky. Názov liekov prvej skupiny sa skladal zo slov „inhibítor“ (latinská inhibícia - zachovať) a „angiogenéza“ - toto je názov procesu tvorby najmenších a najväčších ciev v orgánoch a tkanivách. Obrazne povedané, tieto činidlá inhibujú nádor. Voľba lieku je ovplyvnená všeobecným zdravotným stavom pacienta a špecifickosťou konkrétneho prípadu ochorenia.

Populárne prípravky zo skupiny angionických inhibítorov

Dobré miery liečby inhibítorov, ako sú:

• "Sunitinib" - obchodný názov "Sutent" (Sutent). Inhibuje nekontrolovanú angiogenézu. Prijať vnútri na 1. kapsule do 6 týždňov.
• „Sorafenib“ (Nexavar) - obchodný názov „Nexavar“. Zabraňuje rastu nádoru, nedovoľuje, aby sa jeho bunky násobili delením. Menovaný za neznášanlivosť "Sutenta". Určená 1. tabletou na každodenné použitie.
• „Pazopanib“ (Pazopanibum) - obchodný názov „Vrient“. Ovplyvňuje mnoho receptorov cieľových buniek, inhibuje ich rast. Požitie na 1. tabletu denne.
• Torizel (Torizel) je obchodný názov Thamsirolimus. Spomaľuje a zastavuje rast krvných ciev v tele nádoru. Tento liek na intravenózne podanie v režime 1 krát týždenne.

Späť na obsah

Prípravky zo skupiny monoklonálnych protilátok

Lieky inej skupiny, monoklonálne protilátky, blokujú iné príčiny rastu nádoru: pomáhajú T-bunkám (bunkám zabijakom) rozpoznať a zničiť choré bunky, inhibovať rast metastáz, zastaviť progresiu ochorenia, znížiť mikrovaskulárnu permeabilitu orgánov postihnutých nádorom. Najžiadanejším liekom zo skupiny monoklonálnych tiel je Bevacizumab (Bevacizumabum) - obchodný názov Avastin. Keď sa podáva intravenózne 1 krát za 14 dní, inhibuje rast nádoru, čo znižuje jeho veľkosť. Pre väčší prejav terapeutického účinku sa kombinuje s imunoterapiou.

Výhody cieľových liekov pre liečbu rakoviny obličiek

Cieľové lieky na rakovinu obličiek sú také účinné, že sú horšie ako len jeden spôsob liečenia - chirurgia. Preto sa uprednostňujú pri neoperovateľných nádoroch, pri rakovine obličiek s metastázami, pri prevencii recidív po chirurgickej liečbe, v klinických štúdiách, keď iné lieky strácajú svoju účinnosť. V porovnaní s tradičnou chemoterapiou majú alternatívne lieky niekoľko významných výhod:

• neovplyvňujú normálne tkanivá a bunky tela;
• vykazujú vysoký výkon pri ovplyvňovaní rastu a vývoja nádorov;
• pôsobia aj na mikroskopické metastázy, ktoré sa rozšírili do tela;
• zlepšiť kvalitu života a predĺžiť jeho trvanie aj u pacientov s diagnostikovaným karcinómom obličiek 3-4.
• hospitalizácia pacientov sa nevyžaduje, pretože väčšina liekov sa užíva perorálne;
• Nie je potrebné merať dávkovanie s vekom.

Späť na obsah

Nežiaduce udalosti

Všetky lieky majú nežiaduci vedľajší účinok. Cielená liečba rakoviny obličiek nie je výnimkou. Môžu sa vyskytnúť mierne bolesti hlavy, únava, sucho v ústach, podráždenie kože, vlasy sa stenčujú - mnohí pacienti si na tieto prejavy sťažujú. Ťažšie odchýlky od normálnej pohody u pacientov sa vyskytujú oveľa menej často, sú mierne a preto zriedkavo vyžadujú úplné zrušenie liekov. Je len potrebné poradiť sa so svojím lekárom, ako sa najlepšie vyrovnať s nežiaducimi abnormalitami. To zahŕňa:

• hnačka (narušená stolica);
• nevoľnosť, ktorá môže byť sprevádzaná zvracaním;
• dermatitída (vyrážka na dlaniach a nohách);
• fokálne vypadávanie vlasov;
• prepätia krvného tlaku;
• chrapot.

Späť na obsah

Nádej na obnovu

V súčasnosti sa na všetkých vedúcich onkologických klinikách na svete, výskumných ústavoch, pracuje na výskume, vývoji, testovaní a zavádzaní nových a ďalších nových protirakovinových liekov. Medzi nimi cielené zaujímajú popredné miesto. V praxi sa vyvíjajú a testujú nové metódy cielenej terapie rakoviny obličiek v nefrológii. To dáva nádej na zotavenie tým pacientom, u ktorých bola nedávno diagnostikovaná rakovina trestom.

Cielená liečba rakoviny obličiek

Rakovina obličiek je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje dlhodobú a komplexnú liečbu. Čoraz častejšie sa pri liečbe rakoviny obličiek používajú novšie metódy liečby - invazívne aj neinvazívne. Jednou z týchto metód je cielená terapia, ktorá sa v súčasnosti v klinickej praxi stáva čoraz bežnejšou.

Video: Úloha cieľovej terapie pri liečbe rakoviny obličiek

• Všetky informácie na tejto stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Exaktnú diagnózu môže dodať len DOCTOR!
• Vyzývame vás, aby ste nerobili samoliečbu, ale aby ste sa registrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu! Nestrácajte srdce

Čo to je?

Na celom svete lekári a vedci zaznamenali nárast počtu rakovinových nádorov, vrátane nádorov obličiek. Značná časť pacientov chodí na kliniku v štádiu metastáz - v tomto štádiu nie je vždy ukázaná radikálna operácia.

Až donedávna boli pacienti s 3 alebo 4 štádiami ochorenia považovaní za nevyliečiteľných a boli takmer odsúdení na paliatívnu liečbu pomocou silnej chemoterapie a rádioterapie. Teraz majú pacienti dobrú šancu na dlhodobú remisiu v dôsledku zavedenia novej triedy liekov, ktoré sú kategorizované ako cielené.

Samotné slovo pochádza z anglického cieľa - cieľa. Preto sa niekedy cielená terapia nazýva „cieľ“. Účelom liečivých látok je malígny proces.

Inými slovami, lieky na cielenú terapiu sú zamerané na deštrukciu rakovinových buniek - zatiaľ čo (pretože je účinok zameraný) nie sú poškodené zdravé tkanivá a bunky. Toto je základný rozdiel medzi cielenou terapiou a chemoterapiou.

Účinné látky cieľových liekov majú škodlivý vplyv na reprodukciu a rast na molekulárnej úrovni. Lieky tohto typu môžu byť použité ako na samo-liečenie, tak na komplex.

Na niektorých zahraničných a domácich onkologických klinikách (napríklad v Európskej klinike a Urologickom výskumnom ústave v Moskve) cielená liečba rakoviny obličiek úspešne nahrádza chemoterapiu a poskytuje výraznejší terapeutický účinok.

Príznaky rakoviny obličiek u žien sú opísané tu.

prípravky

Cielené lieky sa používajú hlavne v neskorých štádiách rakoviny obličiek.

V súčasnosti vedci schválili používanie niekoľkých skupín liekov:

• lieky zamerané na potlačenie procesu klíčenia krvných ciev krvného systému v tele novotvaru (tento proces sa nazýva „angiogenéza“);
• liečiv zameraných na blokovanie iných nádorových rastových faktorov.

Inhibítory angiogenézy

Prvá skupina liekov zabraňuje tomu, aby sa živiny a kyslík dostali do nádorových tkanív. Pre rast potrebujú nádory krvné cievy a nepretržitý prísun látok pre vývoj a rast.

Inhibítory angiogenézy inhibujú tvorbu krvných ciev v nádore. Na tento účel sa používajú lieky ako "Sorafenib tostulat" a "Sunitinib Malate" (sú tiež známe pod všeobecným názvom "inhibítory tyrozínkinázy").

Obe liečivá inhibujú angiogenézu a sú mikroskopickými molekulami, ktoré prenikajú nádorovými bunkami a blokujú enzýmy.

Najznámejšie lieky v tejto skupine:

• "Soranib" - sa používa vo forme tabliet na vnútorné použitie: liek pomáha dosiahnuť dobré výsledky v štádiách 3 a 4 rakoviny obličiek.
• „Sutent“ má mierne odlišný mechanizmus účinku: táto látka inhibuje receptory rastu endotelu krvných ciev a inhibuje rozvoj nádorových kmeňových buniek. Liek sa tiež používa vo forme tabliet.

Existujú ďalšie lieky patriace do tejto skupiny - Pazopanib, Temsirolimus. Tieto lieky majú podobný účinok.

Monoklonálne protilátky

Hoci inhibítory tyrozínkinázy poskytujú vynikajúce výsledky, existujú určité problémy s ich použitím. Hlavným problémom je krátkodobý účinok liečby. Alternatívne prípravky sú monoklonálne protilátky.

Počas posledných niekoľkých rokov, vytvoril niekoľko druhov liekov v tejto skupine. Výskum v tejto oblasti pokračuje v najaktívnejšom tempe. Protilátky sú proteíny, ktoré sú zamerané na cielenú deštrukciu rakovinových buniek. Liečba monoklonálnymi protilátkami je pacientmi dobre tolerovaná a nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Najznámejším a najobľúbenejším liekom v tejto skupine, ktorý sa používa na liečbu rakoviny obličiek, je Bevacizumab.

Tento liek bol vytvorený v roku 2009: jeho použitie vedie k výraznému spomaleniu rastu nádoru a zníženiu jeho veľkosti. Liek sa podáva intravenózne raz za 14 dní. Často sa používa v spojení s prípravkami na imunitnú terapiu, čo umožňuje výraznejší terapeutický účinok.

výhody

Hlavnými prínosmi cielenej liečby sú:

• žiadny priamy účinok na zdravé tkanivá a bunky tela;
• účinnosť pri potláčaní rastu a vývoja nádorov;
• liečivá pôsobia aj na mikroskopické metastázy, ktoré sa šíria po celom tele;
• lieky zvyšujú priemernú dĺžku života dlhšie ako lieky na tradičnú chemoterapiu;
• väčšina liekov sa podáva perorálne.

Významná časť onkológov je presvedčená, že za cieľovými liekmi stojí budúcnosť medicíny.

Vedľajšie účinky

Cielené lieky nemajú taký výrazný vedľajší účinok ako chemoterapia, ale u niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:

• kožná vyrážka;
• hnačka;
• opuch a začervenanie nôh a dlaní;
• zníženie hladiny leukocytov v krvi;
• zvýšené krvácanie;
• únava;
• ospalosť.

Tieto stavy sú zriedkavé a vymiznú po ukončení užívania liekov. U individuálnych pacientov sa môže vyskytnúť individuálna intolerancia na lieky na cielenú liečbu.

Všetko o liečbe ľudových prostriedkov na rakovinu obličiek v tomto článku.

Táto časť opisuje príznaky rakoviny obličiek u mužov.

Cielená terapia v onkológii: lieky na liečbu rakoviny

Malígna onkológia je mnohými vnímaná ako verdikt, ale v modernej medicíne sa neustále vyvíjajú nové metódy liečby aj tých najzložitejších ochorení, ako je napríklad rakovina. V tomto článku budeme hovoriť o jednej z najmodernejších metód, ktoré sa používajú pri jej liečbe - cielenej terapii, jej použiteľnosti, prípravách a nákladoch v Rusku a Izraeli.

Rovnako ako každý nový nástroj, technika sa vyznačuje vysokou cenou - náklady na lieky od 15 tisíc rubľov za fľašu, jeden priebeh liečby v izraelských klinikách náklady z niekoľkých tisíc dolárov. Viac cien bude prediskutovaných na konci článku.

Čo je cielená terapia?

Táto koncepcia je tvorená anglickým slovom "target", čo znamená "cieľ". Cielená terapia je najnovší vývoj používaný na potlačenie zhubných nádorov v onkológii. Slovo „cielené“ znamená zacielenie len na rakovinové bunky bez poškodenia zdravých štruktúr a celkového zdravia, čo vylučuje negatívne účinky, ako je chemoterapia alebo radiačná expozícia.

Takýto komplex terapeutických opatrení ukázal svoju účinnosť a dobrú spätnú väzbu v onkológii obličiek, pľúc, prsných žliaz, melanómov alebo rakoviny kože. Nanešťastie, stupeň vplyvu na iné patologické stavy nádorov nie je príliš vysoký a použitie tejto metódy je neodôvodnené. Rad liekov spojených pod názvom „cieľová terapia“ pozostáva z množstva liekov, ktoré sa líšia cenou a silou účinku na rôzne formy onkológie.

Použitie cielenej terapie môže dosiahnuť rýchlu deštrukciu rakovinových štruktúr. Narodila sa po dlhom štúdiu vývoja rakovinových buniek. V dôsledku toho boli získané liečivá, ktoré pôsobili na centrá poskytujúce patologický bunkový rast.

Doteraz sa tento cieľ nazýva nezávislá metóda terapie, ktorá sa používa samostatne aj v kombinácii s inými.

Ak je indikovaná cielená liečba

Indikácie pre cieľovú expozíciu sú: t

• Pacient je vo vážnom stave, keď operácia alebo chemoterapia môže výrazne zhoršiť jeho situáciu.
• Aby sa „zriedili“ terapie, ktoré sú nebezpečné pre zdravé tkanivá.
• Vysoká šanca na metastázovanie alebo recidívu diaľkovej onkológie.
• Agresivita rakoviny a rýchly rast nádoru.

Ako drogy fungujú?

Pri vývoji liečiv sa vytvárajú tak, že suprimujú DNA a neoplazmový receptorový systém. Vzhľadom na to prestáva rásť vo veľkosti, vnútornom postupe a inhibuje sa schopnosť tvoriť metastázy.

V dôsledku spomalenia metastáz je možné výrazne zlepšiť prognózu liečby a dĺžku života pacientov, pretože hlavným rizikom rakoviny je reprodukcia vzdelávania v celom tele.

Ciele cielených liekov sú:

• Sady génov zodpovedných za delenie a reprodukciu.
• Mikroštruktúry riadiace procesy apotosis alebo bunkovej smrti.
• Receptory, ktoré vnímajú hormonálne látky v bunkách, čo je charakteristické pre onkológiu prsníka.
• Cievne siete, ktoré podporujú životaschopnosť nádorov.

Zvyčajne je cielená liečba zameraná na regresiu rastu nádoru a výskyt metastáz. Blokovaním procesu bunkového delenia a zastavením zásobovania krvou pomocou cielených liekov je narušený normálny vývoj nádoru, ktorý sa postupne mení na jeho prirodzenú smrť.

Výhody a nevýhody

Nepochybnou výhodou je cieľový účinok, ktorý má cieľová terapia. „Intelektuálne“ účinné látky liekov „chápu“, ktoré bunkové tkanivo je zdravé a ktoré je rakovinové, a majú deštruktívny účinok len na tieto.

Účelnosť umožňuje inhibovať rozvoj malígnej onkológie pľúcneho systému, obličiek, prsníkov u žien prirodzene a bez vedľajších účinkov a následkov.

Hlavné výhody

1. Prípravky sú vo forme tabliet.
2. Minimálne vedľajšie účinky v kombinácii s ľahkou toleranciou
3. Vysoká účinnosť
4. Možnosť kombinácie s inými metódami liečby bez strachu z kontraindikácií

Cielené lieky sú vo forme tabliet, čo im umožňuje, aby sa užívali doma bez toho, aby ste navštívili nemocnicu alebo nemocnicu, pretože by sa to malo robiť napríklad počas chemoterapie.

Pri neprítomnosti symptómov ochorenia pacient počas liečby netrpí prijatými liekmi, jeho výkon neklesá, ako je uvedené v spätnej väzbe od pacienta.

Ďalšou dôležitou pozitívnou vlastnosťou je rozlišovanie medzi liekmi na rôzne účely. Cielená liečba rakoviny sa môže zamerať na spomalenie metastáz, zničenie imunitných bunkových spojení, izoláciu rakovinových buniek atď. Pre každú úlohu existuje liek, ktorý sa dá rýchlo zapnúť alebo vypnúť z taktiky liečby.

Nevýhody cielenej terapie

• Vysoká cena, keď náklady na každý kurz začína od niekoľkých tisíc dolárov.
• Potreba hlbokého molekulárneho a genetického vyšetrenia na výber najúčinnejších prostriedkov.
• Obmedzené účinky pri rakovine pľúc, obličiek, prsníkov u žien, melanómu kože.

Aké lieky sa používajú

Doteraz boli vytvorené desiatky liekov, ktoré sú klasifikované ako cielené, s ktorými sa úspešne lieči rakovina dýchacieho systému, prsníka, obličiek, melanómu a niektorých ďalších onkológií. Uvádzame najobľúbenejšie a najpopulárnejšie lieky:

1. Avastin. Slúži na zničenie cievnej nutričnej siete, čo znemožňuje udržanie života nádoru. Vykazoval vysoký účinok v patológii obličiek, pľúc a mliečnych žliaz. Je to jedna z najdostupnejších cien za fľašu od 15 000 rubľov.
2. Herceptin. Zastaví vývoj nádoru a ovplyvní faktory tohto procesu. Používa sa hlavne pri liečbe žien s neoplazmami v prsníku, zlepšuje prognózu o 30-45%, čo vedie k väčšiemu prežitiu.
3. Sorafenib. V dôsledku potlačenia progresie vzdelávania o rakovine sa vymiznú závažné symptómy bolesti a zlepší sa zdravotný stav pacienta.
4. Tarceva (Erlotinib) je účinný pri porážke pažeráka, obličiek, pľúc.

Dobrou správou je rýchly rozvoj priemyslu. Arzenálom cielenej terapie sa každoročne dopĺňajú nové lieky, ktoré rozširujú rozsah ochorení, ktoré sa majú liečiť, čo vytvára predpoklady na zníženie nákladov.

Vlastnosti cielenej terapie v onkológii

Uvažujme podrobnejšie o niektorých aspektoch a vlastnostiach liečby rôznych typov rakoviny pomocou cielenej metódy.

Pri rakovine prsníka

Onkológia prsníka je nebezpečná ženská choroba. Nedávne štúdie nám umožnili získať lieky, ktoré blokujú receptory estrogénu, čo znižuje agresivitu nádoru a jeho schopnosť tvoriť metastázy.

Terapeutické lieky:

• toremifén
• tamoxifen
• Fareston
• Fazlodeksom
• fulvestrant

Tieto fondy majú rozdielne náklady, ale všetky majú rovnakú funkciu - nedovoľujú, aby sa estrogén spojil s bunkami malígnej onkológie, kvôli čomu dochádza k jeho rastu a migrácii.

Ďalšia fáza liečby rakoviny rakoviny mlieka zahŕňa užívanie liekov inej triedy, ktorých účelom je inhibovať produkciu aromatázy, pretože enzým sa podieľa na produkcii estrogénu. Na tento účel menujte Eczemestan, Anastrozol, Aromasin atď.

Užívanie liekov obidvoch tried znižuje hladinu estrogénu, čím inhibuje životnú aktivitu rakovinových buniek.

Zlepšuje prognózu liečby žien vo fáze po menopauze, keď je funkcia vaječníkov výrazne znížená a je ľahšie blokovať sekréciu aromatázy.

Rakovina obličiek

V renálnej onkológii sú tiež účinné prostriedky cielenej terapie, ktorej úlohou je zabrániť vzniku cievnych prvkov vedúcich k metastázovaniu. Liečba sa vykonáva pomocou nasledujúcich cielených liekov:

Ak chcete vybrať konkrétny nástroj, môže sa liečiť iba onkológ. Napriek „zacieleniu“ liečby obličiek existujú niektoré vedľajšie účinky, napríklad zvracanie, zvýšený krvný tlak nad normálny, dermatitída, intestinálna nevoľnosť. V porovnaní so zavedením chemických látok však takéto príznaky nie sú ničím.

Na rakovinu pľúc

Pľúcna onkológia sa ťažko zistí v skorých štádiách kvôli slabým symptómom a príznakom. Štatistika tvrdí, že tri štvrtiny tých, ktorí ochoreli v čase diagnózy, boli nefunkčné. Pre takýchto ľudí je cielená terapia jednou z mála šancí zastaviť vývoj patologického procesu a dať šancu na zlepšenie prognózy a existujúce hodnotenia to potvrdzujú.

Mechanizmus účinku účinných látok zahŕňa zastavenie progresie rastu novotvaru prostredníctvom deštrukcie reťazca biologických a chemických reakcií v ňom. Pre tieto vhodné lieky patriace do troch tried:

1. Blokátory enzýmov
2. Špecifické imunoglobulíny
3. Blokovanie vaskulárnej proliferácie

recenzia

Tu sú niektoré recenzie pacientov, ktorí podstúpili cielenú liečbu.

Alain: Stupeň 3 rakoviny obličiek bol pre mňa len šok. Vďaka Bohu mi dovolili, aby sa s finančnými rezervami zaobchádzalo v zahraničí a bol som poslaný na izraelskú kliniku, kde som dostal cielenú liečbu. V tom čase už boli metastázy, sekundárne nádory sa však začali zmenšovať a nové ložiská sa prestali tvoriť. V súčasnosti liečba pokračuje, prognóza lekárov je lepšia a dúfam, že sa mi podarí dosiahnuť dobrý výsledok.

Svetlana: O cielenej terapii som sa dozvedela, keď som potrebovala chemoterapiu. Jeho cena je oveľa vyššia, ale ja som sa rozhodol vyskúšať, pretože sa veľmi obávam vedľajších účinkov chemickej liečby. V súčasnosti dochádza k remisii metastáz, onkológovia uisťujú, že rakovina prešla z agresívnej na pokojnú. Počas liečby a nádeje na najlepšie.

Cena liekov a náklady na cielenú terapiu

Náklady na takúto liečbu nie sú malé, najmä na pozadí príjmov Rusov, Bielorusov, Ukrajincov atď. A to je silná prekážka, prečo cieľová liečba nie je v týchto krajinách široko rozšírená.

Tu sú ceny liekov za lieky (cena jednej fľaše):

1. Avastin - od 15.000 rubľov.
2. Herceptin - 32 alebo viac tisíc rubľov.
3. Imatinib - od 35 tisíc rubľov.
4. Tarceva - od 68 tisíc rubľov.

Ak budeme hovoriť o nákladoch na 1 sliepky cielenej terapie na klinikách, potom liečba v Izraeli by mala mať aspoň päť tisíc dolárov. V súčasnosti sa v Moskve objavujú zdravotnícke zariadenia, ktoré poskytujú podobné služby za cenu 4 000 USD.

Autor: editor stránok, dátum 25. február 2018

Lieky na liečbu rakoviny obličiek

Výskyt rakoviny obličiek sa zvyšuje takmer o 5% ročne. Často sa patológia vyvíja bez povšimnutia pacientom, čo vysvetľuje skutočnosť, že pacienti sú často liečení v neskorom štádiu, keď pacientovi možno pomôcť len prostredníctvom závažného chirurgického zákroku v kombinácii s konzervatívnou terapiou.

Zobrazuje sa všetkých 9 výsledkov.

Aldesleukin / Aldesleukin / Proleukin / Proleukin

Afinitor / Afinitor / Everolimus / Everolimus

Provera / Provera / Medroxyprogesterón / Medroxyprogesterón

Sutent / Sutent / Sunitinib / Sunitinib

Avastin / Avastin / Bevacizumab / Bevacizumab

Votrient / Votrient / Pazopanib / Pazopanib

Nexavar / Nexavar / Sorafenib / Sorafenib

Torizel / Torizel / Tamsirimimus / Temsirolimus

Axitinib / Axitinib / Inlita / Inlyta

Prípravky na liečbu rakoviny obličiek metastázami

Včasná detekcia rakoviny obličiek úspešne vyliečila u 98% pacientov. Na odstránenie nádoru sa vykoná čiastočné alebo úplné odstránenie postihnutého orgánu. Liečbu liekmi predpisujú onkológovia len v metastatickej forme ochorenia.

Na rakovinových klinikách v krajinách s vysokou úrovňou medicíny lekári predpisujú nasledujúce lieky na rakovinu obličiek:

• Avastin je liek na liečbu metastatického karcinómu v kombinácii s interferónom alfa (4, 16 ml fľaše).
• Afinitor / Everolimus je liek na liečbu pokročilého karcinómu obličiek (tablety 2,5, 5, 7,5, 10 mg). Určené, ak Sunitinib alebo Sorafenib nemali požadovaný terapeutický účinok.
• Účinná látka je liek na elimináciu pokročilého karcinómu obličiek (200 mg tablety).
• Provera / Medroxyprogesterón je liečivo na komplexnú liečbu karcinómu (100 mg tablety).
• Nexavar / Sorafenib - liek na liečbu pokročilého alebo nefunkčného karcinómu obličiek (200 mg tablety).
• Sutent / Sunitinib je liek na elimináciu pokročilého karcinómu obličiek (12,5, 25, 50 mg kapsuly).
• Torisel je liek na liečbu pokročilého karcinómu obličiek (25 mg / ml injekčné liekovky).
• Axitinib / Inlit je liek na liečbu pokročilého karcinómu obličkových buniek, ktorý sa predpisuje po aspoň jednom neúčinnom priebehu liečby liekom (1, 5 mg tablety).
• Aldesleukin / Proleukin - liek na elimináciu metastatického karcinómu obličiek (5 ml fľaše).

Ak máte záujem o uvedené lieky na liečbu rakoviny obličiek alebo máte otázky týkajúce sa užívania liekov, obráťte sa na špecialistov na +7 (499) 609-12-24.

Prípravky na cielenú liečbu rakoviny obličiek

Lekári z izraelských, európskych a amerických kliník predpisujú takéto cielené lieky na liečbu rakoviny obličiek ako Sunitinib, Avastin, Afinitor / Everolimus, Torisel atď.

Dnes sú cielené lieky na rakovinu obličiek považované za najúčinnejšie a neškodné. Účinnosť liekov je spôsobená cieleným účinkom na malígny proces. Fondy zápasia s nádorom a prakticky neovplyvňujú prácu zdravých orgánov.

Mnohí odborníci sa domnievajú, že takéto lieky na rakovinu obličiek - budúcnosť liečby zhubných nádorov. Toto dokonale dokazuje zvýšené prežitie a menej opakovaní. Okrem toho sú lieky relatívne bezpečné, pretože majú menej výrazné vedľajšie účinky.

Liečba rakoviny obličiek

Dnes majú odborníci v arzenále chirurgickej a konzervatívnej liečby rakoviny obličiek niekoľko účinných metód. Vo väčšine prípadov sa uchyľuje k kombinácii chirurgických a konzervatívnych metód, čo umožňuje dosiahnuť požadovaný výsledok.

• Rádiofrekvenčná ablácia. Ide o inovatívnu terapeutickú metódu, ktorá spočíva v kauterizácii atypických tkanív. Ablácia sa zvyčajne používa pre malé nádory alebo prekancerózne stavy.
• Kryoablace. V tomto prípade nádor podlieha zmrazeniu kvapalným dusíkom. Podobne ako rádiofrekvenčná ablácia, aj kryodestrukcia sa primárne používa pre malé nádory.
• Chemoterapia. Chemoterapia sa zriedka používa pri diagnostike rakoviny obličiek. Zvyčajne je vhodný na metastázovanie onkologického procesu a často sa kombinuje s imunologickou liečbou.
• Imunoterapia. Na základe dendritických a kmeňových buniek sa vyvíjajú unikátne liečivá a protinádorové vakcíny, ktoré pomáhajú významne zlepšiť indexy liečby. Imunoterapia sa často používa ako ďalšia terapia.
• Radiačná terapia. Rakovina obličiek sa niekedy lieči rádioterapiou. Odborníci vo svojej praxi využívajú diaľkovú a intrakavitárnu rádioterapiu. V druhom prípade hovoríme o implantácii miniatúrnych rádioaktívnych zŕn v oblasti nádoru, ktoré určitý čas ožarujú novotvar.
• Hormonálna terapia. Hormóny na rakovinu obličiek sa používajú zriedkavo. V niektorých prípadoch, pokiaľ ide o veľké nádory, progesterón môže mierne zmenšiť veľkosť nádoru.
• Cielená terapia. Ide o inovatívnu terapeutickú metódu, ktorej podstata je obmedzená na použitie cielených liekov, ktoré pôsobia priamo proti malígnym bunkám bez ovplyvnenia zdravých tkanív.
• Arteriálna embolizácia. Toto je alternatívna taktika liečby, ktorej podstata je redukovaná na blokádu ciev, ktorými sa nádor živí. Nedostatok výživy vedie k smrti nádoru, po ktorom je chirurgicky odstránený.

Chirurgická liečba rakoviny obličiek zahŕňa:

• Laparoskopia. Odstránenie nádoru časťou obličiek alebo úplné odstránenie obličiek je možné pomocou laparoskopických prostriedkov. Výhody laparoskopie spočívajú v tom, že v tomto prípade nie sú potrebné rozsiahle rezy. Pri takýchto operáciách je riziko infekcie a krvácania minimalizované.
• Otvorené operácie. Ide o zložitejšie operácie, pri ktorých je možné odstránenie časti obličiek (resekcia) alebo úplné odstránenie orgánu (nefrektómia). Počas operácie je tiež možné odstrániť regionálne lymfatické uzliny.
• Robotická chirurgia. Robotický chirurg vykonáva operácie pod diaľkovým ovládaním špecialistu a všetky manipulácie sa vykonávajú správne.

Druhy chorôb

Novotvary v obličkách majú malígny a benígny charakter. Ak hovoríme o benígnych nádoroch, zvyčajne nevedú k výskytu príznakov. Patrí medzi ne:

• cysty v obličkách;
• adenóm;
• fibrómy;
• Lipóm;
• angiomyolipom.

Ak hovoríme o zhubných nádoroch, táto patológia je viac ako 3% všetkých malígnych nádorov. Je pozoruhodné, že každý rok sa miera výskytu zvyšuje o 3-5%.

V závislosti od štruktúry nádoru je rakovina obličiek nasledovných typov:

• karcinóm;
• adenokarcinóm;
• karcinóm granulárnych buniek;
• tubulárny karcinóm;
• Wilmsov tumor (sarkóm obličky);
• karcinóm clear-buniek.

V priebehu diagnózy je mimoriadne dôležité určiť typ patológie, pretože na nej závisia taktiky liečby. Napríklad, ak má pacient menší nádor obličiek, potom nie sú terapie spravidla predpísané, ale sú obmedzené na dynamické pozorovanie nádoru. Chirurgické operácie sa vykonávajú na veľkých neoplazmoch.

Príčiny poznatkov

Rovnako ako u iných onkopatológií, stále nie sú známe spoľahlivé príčiny vzniku rakoviny obličiek. Považuje kombináciu dedičných faktorov a životného štýlu. Lekári identifikovali najmä niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k výskytu tohto ochorenia:

• pokročilý vek;
• mužské pohlavie (u mužov sa častejšie vyvíja rakovina obličiek);
• Negroidná rasa (rakovina obličiek je častejšia v tejto kategórii);
• nadmerná hmotnosť;
• nadmerné lieky (predpis alebo OTC);
• zhoršená renálna aktivita;
• hypertenzia;
• rodinná anamnéza ochorenia;
• častý kontakt s karcinogénnymi látkami (azbest, organické rozpúšťadlá, benzín, kadmium, herbicídy a iné).

Už ste diagnostikovali rakovinu obličiek? Hlavná vec - nevzdávajte sa!

Ak priznáte porážku pred ochorením, nepomôžu ani lieky na liečbu rakoviny obličiek. Bez pozitívneho postoja a mobilizácie vnútorných síl je pomerne ťažké zotaviť sa. Po prvé, obnova závisí od viery v seba samého. Čím silnejší sa pacient chce vrátiť do normálneho života, tým vyššia je šanca zbaviť sa nádoru.

Druhou dôležitou zložkou liečby sú kvalitné lieky. Je to použitie najnovšieho lieku, ktorý zaručuje adekvátny terapeutický výsledok. Inovatívne lieky účinne zastavujú vývoj nádoru a pri priaznivom priebehu liečby ničia malígny novotvar.

Cielená liečba rakoviny obličiek

Molekulárna genetika hrá obrovskú úlohu vo vývoji modernej onkológie. Existujú testy, ktoré pomáhajú odhaliť látky, ktoré rakovinové bunky potrebujú na prežitie, rýchlu reprodukciu, „maskovanie“ imunitného systému. Znalosť týchto látok pomohla vytvoriť lieky, ktoré ich môžu blokovať, čím sa zastaví rast nádoru. Takéto drogy sa nazývajú cielené, z anglického slovného cieľa - „cieľ“, „cieľ“. Na rozdiel od chemoterapeutík pôsobia proti rakovinovým bunkám.

V súčasnosti je cielená terapia na vzostupe. Mnohé nové lieky prechádzajú klinickými skúškami, mnohé z nich sa už používajú na liečbu pacientov. Niektoré sa môžu použiť na rakovinu obličiek.

Kedy sú rakovina obličiek predpísaná cielená liečba?

Hlavnou indikáciou na predpisovanie cielených liekov pre malígne nádory obličiek je neúčinnosť chemoterapie. Cielená terapia sa často používa v pokročilých malígnych nádoroch. Nie je určený na liečbu rakoviny, ale môže znížiť veľkosť nádoru, spomaliť jeho rast - pomáha zvýšiť dĺžku života pacienta.

Ďalšia oblasť aplikácie cielených liečiv na rakovinu obličiek je ako adjuvantná terapia po chirurgickej liečbe. Liek nazývaný sunitinib pomáha predchádzať relapsu.

Predpisujú sa cieľové lieky na rakovinu obličiek, zvyčajne v monoterapii. Niektoré z nich sa musia užívať v tabletkách, iné sa podávajú intravenózne. Ak liek nefunguje, je zrušený a iný je predpísaný.

Cielená liečba malígnych nádorov obličiek nebola doteraz dostatočne preskúmaná, nie je možné povedať, ktorý liek bude v tomto prípade fungovať najlepšie, či by sa mali kombinovať na zvýšenie účinku, a ak áno, ako to urobiť správne. Tieto nuansy ešte nie sú objasnené v priebehu výskumu.

Aké lieky sa používajú?

Pri rakovine obličiek sa používajú cielené lieky, ktoré majú rôzne mechanizmy účinku, môžu blokovať rôzne látky.

sunitinib

Mechanizmus účinku. Toto liečivo blokuje tvorbu nových ciev (angiogenéza), ktoré nádor "rastie", aby sa zabezpečil kyslík a živiny. Inhibuje tiež proteínové tyrozínkinázy, ktoré pomáhajú rakovinovým bunkám rásť a prežiť. Vezmite vo forme tabliet.

• Voľná ​​stolica.
• Nevoľnosť.
• Zafarbenie kože a vlasov.
• Zníženie hladiny leukocytov a erytrocytov v krvi (výsledkom je anémia, znížená imunita a zvýšené riziko infekcie).
• Zvýšený krvný tlak.
• Zvýšená únava.
• Znížené hladiny hormónov štítnej žľazy.
• Zvýšené krvácanie.
• Zlyhanie srdca.

sorafenib

Mechanizmus účinku. Rovnako ako sunitinib blokuje tyrozínkinázy a rast nových ciev. Liek je dostupný v tabletách, užívaných s rakovinou obličiek, mal by byť dvakrát denne.

• Zvýšená únava.
• Vyrážka na koži.
• Zvýšený krvný tlak.
• Voľná ​​stolica.
• Opuch, bolesť, začervenanie a pľuzgiere na dlaniach a chodidlách (syndróm ruka-noha).

everolimus

Mechanizmus účinku. Everolimus blokuje proteín mTOR, ktorý aktivuje reprodukciu rakovinových buniek. Zvyčajne sa používa ako liek druhej línie u pokročilého karcinómu obličiek, ak sorafenib a sunitinib pacientovi nepomohli. Everolimus sa užíva ako tableta raz denne.

• Znížená imunita a zvýšené riziko infekcií.
• Vredy v ústach.
• Vyrážka na koži.
• Voľná ​​stolica.
• Znížená chuť do jedla.
• Nevoľnosť.
• Opuch nôh.
• Zvýšená únava.
• Zvýšený cholesterol a hladina cukru v krvi.
• Zriedkavým závažným vedľajším účinkom je poškodenie pľúc, ktoré sa prejavuje dýchavičnosťou a inými príznakmi.

temsirolimus

Mechanizmus účinku. Rovnako ako everolimus blokuje proteín mTOR. Tento liek sa často používa u pacientov s pokročilou progresívnou rakovinou obličiek, ktorí majú v dôsledku určitých faktorov zlú prognózu. Temsirolimus sa predpisuje formou intravenóznej injekcie podávanej raz týždenne.

Vedľajšie účinky sú podobné účinkom everolimu:

• Vredy v ústach.
• Zvýšená únava, slabosť.
• Vyrážka na koži.
• Opuch tváre a nôh.
• Znížená chuť do jedla.
• Nevoľnosť.
• Zvýšený cholesterol a hladina cukru v krvi.

pazopanib

Mechanizmus účinku. Liek blokuje rast nových krvných ciev v nádore a proteínovej tyrozínkináze. Vezmite si pilulky, raz denne.

• Voľná ​​stolica.
• Nevoľnosť.
• Zvýšený krvný tlak.
• Bolesti hlavy.
• Porušenie pečene.
• Zníženie počtu leukocytov v krvi a zníženie imunity.
• Zvýšené krvácanie, zhoršené hojenie rán.
• Arytmie srdca.

Počas liečby pazopanibom sa má monitorovať EKG a funkcia pečene (biochemický krvný test).

bevacizumab

Mechanizmus účinku. Liek blokuje rast nových krvných ciev. Účinnosť sa zvyšuje v kombinácii s interferónom-alfa (imunopreparácia). Bevacizumab sa podáva intravenózne.

• Zvýšený krvný tlak.
• Bolesti hlavy.
• Slabosť, únava.
• Zriedkavo dochádza k porušeniu srdca, zvýšenému krvácaniu, poškodeniu črevnej steny.

Aksitinib

Mechanizmus účinku. Blokuje enzýmy tyrozínkinázy a rast nových krvných ciev. Zvyčajne sa používa ako liek druhej línie, pokiaľ iné lieky nepomohli. Užívá sa vo forme tabliet dvakrát denne.

• Nevoľnosť a zvracanie.
• Slabosť, únava.
• Zvýšený krvný tlak.
• Zhoršenie zrážanlivosti krvi.
• Niekedy je poškodená funkcia pečene.
• Zhoršenie funkcie štítnej žľazy (kontrola je potrebná počas liečby).

Lenvatinib

Mechanizmus účinku. Blokuje tyrozínkinázy, rast ciev, niektoré proteíny, ktoré aktivujú rast malígnych nádorov. Zvyčajne sa používa v kombinácii s everolimom ako liek druhej línie, ak iné lieky nepomohli. Lenvatinib sa užíva v kapsulách raz denne.

• Bolesť svalov a kĺbov.
• Zvýšená únava.
• Uvoľnená stolica (v zriedkavých prípadoch dochádza k závažnej hnačke).
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Znížená chuť do jedla.
• Zvýšený krvný tlak.
• Úbytok hmotnosti
• Zriedkavo sa zistili závažné komplikácie: porucha srdca, pečene, obličiek, silný nárast krvného tlaku, krvácanie, tvorba krvných zrazenín, poškodenie črevnej steny.

Kabozantinib

Mechanizmus účinku. Blokuje enzýmy tyrozínkinázy, vrátane tých, ktoré sú potrebné na vytvorenie nových ciev v nádorovom tkanive. Droga je druhá línia, používa sa, keď nepomohla inej liečbe. Kabozantinib sa užíva ako tableta raz denne.

• Nevoľnosť a zvracanie.
• Voľná ​​stolica.
• Zvýšená únava.
• Zvýšený krvný tlak.
• Zlá chuť do jedla a chudnutie.
• Zápcha.
• Syndróm ruka-noha.
• Zriedkavo sa vyskytnú závažné vedľajšie účinky: závažné krvácanie, krvné zrazeniny, ťažká hnačka, poškodenie črevnej steny.

Výhody cielenej liečby rakoviny obličiek

Hlavnou nevýhodou klasickej chemoterapie je, že chemoterapia útočí nielen na rakovinové bunky, ale aj na zdravé bunky, ak sa aktívne množia. Ovplyvnené predovšetkým: červená kostná dreň, kožné a vlasové folikuly, sliznice. Cielené lieky pôsobia pozorne, takže majú menej vedľajších účinkov, sú menej výrazné. Ťažké komplikácie sú zriedkavé.

Cielené lieky sú často účinné tam, kde klasické chemoterapeutické lieky zlyhávajú. Vďaka nim sa liečba rakoviny obličiek a ďalších orgánov v neskorších štádiách stala efektívnejšou. Hoci títo pacienti sú stále najčastejšie vyliečení, ale cielená liečba pomáha predĺžiť život. Ak sa vám podarilo dať pacientovi s rakovinou aspoň jeden deň - toto je už víťazstvo. V praxi je to často otázka podstatnejších termínov.

Náklady na cielenú terapiu na európskej klinike

Náklady na kurz cielenej terapie je od 150 tisíc rubľov.

Podrobný výpočet Vám poskytne lekár.

Lekári európskej kliniky dosiahli veľký úspech v liečbe rakoviny v neskorších štádiách. Naši pacienti dostávajú najmodernejšie chemoterapeutické lieky a cielené lieky, vysokokvalitnú anestéziu a iné symptomatické liečby. Kontaktujte nás a zistite viac.