Uretra u žien a mužov - vlastnosti štruktúry

Ženská močová trubica je relatívne jednoduchá trubicová štruktúra, ktorej jediným účelom je prenášať moč z močového mechúra von z tela. Je to krátka štruktúra bez zložitých investičných štruktúr, takže je menej náchylná na vnútornú patológiu ako mužská uretra. Mužská močová trubica je úzka vláknitá trubica, ktorá prenáša moč a spermu z močového mechúra a ejakulačného kanála do vonkajšej časti tela.

Ženská močová trubica

Ženská močová trubica sa vyvíja z endodermu a urogenitálneho sinusu obklopujúceho mezoderm. V sedemtýždňovom období gravidity sa kloaka delí na urogenitálne sinusy a konečník s vývojom urálneho septa. Ženská močová trubica sa zvyčajne vyvíja do 12. týždňa tehotenstva.

Vyvinutá ženská močová trubica je 4-centimetrová tubulárna štruktúra, ktorá začína v hrdle močového mechúra a končí vo vaginálnom vestibule. Je to hubovitý valec bohatý na plavidlo, ktorý je určený na zabezpečenie abstinencie.

Ženská močová trubica je suspendovaná z uretroleptického väziva na oboch stranách (brušná a vaginálna). Samička močovej trubice prepichne panvovú diafragmu a perineálnu membránu až po symfýze. Distálne vykazuje viac genitálnych vlastností, stáva sa bohatým na železo a vyvíja skvamózny epitel.

Prúžkovaný vonkajší uretrálny sfinkter sa nachádza v dvoch tretinách močovej trubice a pozostáva zo svalových vlákien. Tento zvierač má tvar podkovy a má nedostatok v zadnej časti. Je pripevnený k prednej stene vagíny. Tento režim je rozhodujúci pre retenciu moču.

Štruktúra močovej trubice

Z urogenitálneho sínusu sa tvorí močová trubica. Tento sínus pochádza z kloaky, získanej z endodermu, ktorý je oddelený od anorektálneho kanála rastom septa vo štvrtom týždni tehotenstva. Špongiová uretra sa tvorí po siedmom týždni tubuláciou záhybov močovej trubice pozdĺž uretrálnej drážky pod vplyvom dihydrotestosterónu. Najvzdialenejšia časť močovej trubice je pravdepodobne vytvorená invagináciou epiteliálnej značky na distálnom konci genitálneho tuberkulu.

U mužov je uretra taký orgán, ktorý pochádza z hrdla močového mechúra a končí v uretrálnom priechode na penise. V dospelosti je asi 15-25 cm a tvorí "S" krivku. Mužská močová trubica sa nachádza od močového mechúra až po koniec penisu. Od neho sa škrabanie na určenie mnohých chorôb.

Močovina môže byť rozdelená jednoducho do prednej a zadnej uretry. Špongiová uretra môže byť rozdelená do fossa, kyvadla a močovej trubice. Nakoniec sa môže hrdlo močového mechúra alebo preprostatická uretra klasifikovať ako samostatná časť močovej trubice.

Prostatická uretra

Prostatická uretra je časťou močovej trubice, ktorá prechádza prostatou. Vyskytuje sa v hrdle močového mechúra, ide asi 2,5 cm pod a končí v membránovej uretre. Ohraničuje sa hlavne na močový mechúr a je podopretý pod svalom uretrálneho zvierača a perineálnou membránou (predtým nazývanou urogenitálna membrána). V tomto prípade je uretra samca zapustená do prostaty, glandulárneho a fibropromálneho orgánu, ktorý vylučuje semenné tekutiny a má klinický význam.

Močovina prechádza prostatou, pričom väčšina tkaniva prostaty v zadnej a dolnej polohe. Prostatická uretra je obklopená vnútornou kruhovou vrstvou a vonkajšou pozdĺžnou vrstvou hladkého svalstva.

Zadná stena prostatickej uretry obsahuje hrebeň močovej trubice, ktorá je obmedzená v priečnom smere prostatickými dutinami, do ktorých prúdia prostatické žľazy. Najvýznamnejším aspektom tohto hrebeňa je semenný kolikulum alebo uterhumanum, kde párované ejakulačné kanály a otvorenie prostatického telesa.

Membránová Urethra

Najkratšia a najmenej rozšíriteľná časť močovej trubice je membránová uretra. Táto oblasť siaha od hornej časti prostaty až po žiarovku penisu. Je investovaný do vonkajšieho svalu zvierača uretry a perineálnej membrány.

Externý sfinkter je spojený s dorzálnym venóznym komplexom a je spojený s lokoprostatickými spojeniami a suspenzným väzivom penisu. Vonkajší sval uretrálneho zvierača a perineálnej membrány pevne upevňujú močovú trubicu, ktorá robí túto časť močovej trubice u mužov náchylných na zlomeniny počas zlomeniny panvy.

Špongiová uretra

Hubovitá uretra je oblasť, ktorá pokrýva celé telo penisu. Je rozdelená na kyvadlovú uretru a bulbous (alebo bulbar) uretru. Kyvadlová uretra je uložená v hubovitom tele penisu.

V distálnej uretre sa nachádza navikulárna fossa, malá dilatácia močovej trubice, proximálna k uretrálnemu priechodu. Cievková uretra je uložená v banke penisu, ktorá je súčasťou hubovitého tela, ktoré leží medzi kavernóznym letom v priestore rozkroku.

Kde je uretra u žien

Hoci ženská uretra podlieha zmenám v dĺžke a uhlovej expresii, v anatómii ženskej uretry nie sú žiadne bežné poruchy. Patofyziologické možnosti zahŕňajú zachovanie urogenitálneho sínusu, fúziu hlienu a prolaps uretry.

Ženská močová trubica je viacvrstvová trubica impregnovaná epitelom prechodných buniek proximálne, ako aj nekeratinizovaným vrstevnatým epitelom.

V strednej a zadnej močovej trubici sú prítomné početné sliznice, z ktorých najvýznamnejšie sú parauretrálne žľazy, ktoré sú vyprázdnené cez 2 spárované kanály na každej strane vonkajšieho uretrálneho delenia. Je tu hustá cievna platňa s periuretrálnymi žľazami.

Submukózna časť s vysokou vaskulárnou a estrogénovou závislosťou prispieva k významnému podielu tlaku na uzavretie močovej trubice; preto môže vylučovanie hormónov viesť k stresovej inkontinencii. Submukózna membrána je obklopená pozdĺžnou hladkou svalovou vrstvou a potom silnejšou kruhovou hladkou svalovou vrstvou (nedobrovoľný vnútorný uretrálny sfinkter). Pruhovaný svalnatý sfinkter (dobrovoľný externý uretrálny sfinkter) obklopuje tieto vrstvy v strednej a distálnej uretre.

Kde je uretra u žien, najjednoduchší spôsob, ako zvážiť vyššie uvedený obrázok.

Arteriálna dodávka ženskej uretry sa uskutočňuje cez vnútorné panvové, vaginálne a dolné vezikulárne vetvy vaginálnych artérií. Venózna drenáž cez vnútorné panvové žily.

Distálna uretra odteká do povrchových povrchových lymfatických uzlín, zatiaľ čo proximálna uretra odteká do vnútorných ileálnych uzlín.

Vonkajší uretrálny sfinkter je inervovaný somatickými vláknami z panvových nervov. Neurovaskulárne zväzky ženskej uretry ležia na zadnej strane vaginálnych stien priľahlých k močovej trubici. Parasympatické vlákna sa nachádzajú v hladkom svalstve vnútorného uretrálneho zvierača s malou sympatickou inerváciou.

Parauretrálna cysta

Parauretrálna cysta u žien (kód ICD-10 - D 30.7) je uzavretá dutina, ktorej obsah je tekutý výpotok. Nádor je lokalizovaný v blízkosti úst uretry a zriedka v samotnom kanáli.

Parauretrálna cysta u mužov a iné typy cyst u zástupcov silnejšieho pohlavia sa nachádzajú v ojedinelých prípadoch.

Príčiny vzniku

Takéto benígne neoplazmy, ako je divertikula močovej trubice, sa vytvárajú v dôsledku blokády žliaz, ktoré sa nachádzajú v blízkosti močovej trubice - parauretral. K zvýšeniu veľkosti novotvaru dochádza na pozadí akumulácie tekutiny v ňom.

Podľa výsledkov výskumu v oblasti urológie sú najčastejšími príčinami, ktoré prispievajú k vzniku kapsuly, nasledovné:

  1. Zápalový proces vyskytujúci sa v močovej trubici. V distálnej kapsule sa často vytvára, keď sa prenáša uretritída. Viac ako polovica prípadov sa vyskytuje v súčasnej gonokokovej infekcii. Menej často je patológia spôsobená podmienečne patogénnou mikroflórou.
  2. Poranenie uretrálneho kanála. Hlavnou príčinou poranenia je poškodenie kanála po pôrode v dôsledku kompresie hlavy dieťaťa, keď prechádza pôrodným kanálom. Okrem toho, pri hrubom styku dochádza k obliterácii žľazy.
  3. Invazívna manipulácia v dejinách. Môže to byť tushivanie, bougienage, colcoscopy, colporrhaphy, suburethral loopback plastic.

Zriedkavo, ale stále existujú prípady, keď sa počas tehotenstva vytvára cysta močovej trubice. Zriedkavejšie majú novotvary vrodený charakter alebo neidentifikovanú etiológiu.

Medzi faktory vyvolávajúce nástup vaginálnej cysty patrí vývoj genitálnej infekcie (kolpitis, vulvovaginitída, endocervicitída, atď.).

Riziko - jedinci s imunodeficienciou, chronickými ochoreniami (diabetes mellitus, HIV, atď.), Ktorí sú liečení imunosupresívami.

Aké sú príznaky

Symptómy a klinické prejavy parauretrálnej kapsuly sú v mnohých ohľadoch podobné iným ochoreniam urologickej etiológie.

Charakteristiky symptómov sú odlišné pre každú chorú ženu (alebo muža) a môžu sa líšiť v závislosti od štádia patologického procesu.

  1. V počiatočnom štádiu, keď sa vyskytla len infekcia parafetrálnou žľazou, klinické prejavy porušujú proces močenia. Žena trpí dyzúria, zvýšené nutkanie vyprázdniť. Z uretrálneho kanála stojí mukózny exsudát.
  2. Postupom času, ako sa choroba vyvíja, sa zápalový proces začína objavovať s bolesťou, dyspareuniou. V uretrálnom regióne je pocit cudzieho predmetu, zvýšená citlivosť v tomto oddelení, tvorba charakteristického pečate.
  3. Hnisavá kapsula tvorí absces, ktorý sa môže otvoriť do oblasti močovej trubice sám. V prítomnosti krvných inklúzií v vylučovanom moči je potrebné okamžite konzultovať s lekárom.
  4. Foto-symptómom novotvaru je výbežok podobný nádoru, ktorý má guľovitý tvar, mäkkú a pružnú konzistenciu a jasné hranice. Veľkosť - 2-4 cm Kapsula sa dá ľahko sondovať. Ak na to stlačíte, môžete pozorovať vylučovanie sliznice.

V novotvaroch sa zriedkavo vytvárajú zhluky, ktoré sa ľahko prehmatávajú. Tie sa dajú vidieť na obrázku uretrom.

diagnostika

V niektorých prípadoch je parauretrálna kapsula asymptomatická. Jeho prítomnosť sa náhodne zistí pri bežnej kontrole. Diagnóza takéhoto patologického stavu je obmedzená podobnými klinickými prejavmi s mnohými ďalšími urologickými ochoreniami.

Na objasnenie diagnózy boli predpísané nasledujúce štúdie:

  1. Vizuálne vyšetrenie vonkajších genitálií. Cystická neoplazma sa môže nachádzať v oblasti medzi pošvou a močovou trubicou alebo na bočnej stene pošvy. Palpovanie týchto oddelení, určiť veľkosť, textúru, úroveň mobility vzdelávania.
  2. Vykonajte transvaginálny ultrazvuk. V tomto prípade môžete nájsť malú retenčnú kapsulu, ktorá nekomunikuje s uretrálnym kanálom.
  3. Nesúci uretrocystoskopie. Diagnostická udalosť umožňuje zvážiť stav močovej trubice zvnútra.
  4. Röntgenová diagnostika. Nevyhnutné pre diferenciálnu analýzu parauretrálnych nádorov.
  5. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Najpresnejšia metóda pre štúdium cyst, umožňujúca podrobné vyhodnotenie ich anatómie.

Diferenciálna analýza sa uskutočňuje s patológiami, ako je bartholinitída, uretritída, cystitída, kožná choroba, akútna a chronická pyelonefritída, adenokarcinóm.

Liečba cyst

Liečba parauretrálnej cysty - len operáciou. Ľudová liečba a konzervatívny v tomto prípade nepomôže úplne sa zbaviť choroby. Tento spôsob sa používa len na odstránenie nepríjemných symptómov a potlačenie aktívnej infekcie.

Excízia cystického novotvaru by sa mala objaviť spolu s jeho škrupinou. Drenáž cysty a odstránenie tekutiny z jej dutiny sa nevykonávajú bez odstránenia membrány.

Výnimkou je silný hnisavý proces, ktorý brzdí operáciu. V tomto prípade sa obsah najprv odčerpá, vykoná sa antibakteriálna terapia a po odbúraní zápalového procesu sa chirurgická liečba už uskutočňuje.

konzervatívny

Konzervatívna terapia spočíva v odčerpávaní obsahu cystického novotvaru, predpisujúceho liečbu prebiehajúcej infekcie. Pri poslednom cieli je potrebná antibakteriálna terapia.

Priraďte príjem Ofloxacínu, Norfloxacínu, iných liekov z tejto skupiny. Trvanie liečby je do 2 týždňov.

Antibakteriálna liečba sa predpisuje v predoperačnom období, aby sa zabránilo možným komplikáciám.

prevádzkové

Odstránenie parauretrálnej cysty sa uskutočňuje v lokálnej alebo celkovej anestézii. Chirurgická liečba je najspoľahlivejšia, po ktorej je minimalizovaná možnosť recidívy.

Ak sa cysta nachádza vo vzdialenejšej časti uretrálneho kanála, vykonáva sa laparoskopická operácia, ale častejšie sa takýto zásah vyžaduje v prípade zistenej divertikuly alebo abscesov.

Po odstránení cysty sa vyžaduje, aby zostala v stacionárnych podmienkach počas ďalších 5-7 dní. 2 dni v močovej trubici je katéter na odstránenie moču. Zákaz sexuálnej aktivity a ťažká fyzická námaha - až 2 mesiace.

Možné komplikácie a prevencia

Nie je potrebné čakať na cystu, aby praskla sama. Ak máte podozrenie, že tvorba vyžaduje neodkladný prístup k lekárovi na odstránenie nádoru. Početné prehľady potvrdzujú absenciu komplikácií v pooperačnom období v prípade excízie cysty v počiatočnom štádiu vývoja.

Zanedbanie včasnej liečby zvyšuje riziko komplikácií, vrátane:

  • pristúpenie sekundárnej infekcie;
  • tvorba hematómov v pooperačnom období;
  • krvácanie;
  • opakovanie patológie;
  • zúženie uretrálneho kanála, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje močenie;
  • formovanie fistuly.

záver

Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám a vzniku parazitárnych cyst, odporúča sa dodržiavať osobnú hygienu, neporušovať pitný režim, nosiť len spodnú bielizeň, ktorá je vyrobená z prírodného materiálu.

Lekári varujú! Vzniká šokujúca statika, ktorá je viac ako 74% ochorení kože - parazita parazitov (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hydroxidy dodávajú do systému kolaterálnu nákazu a prvá zasiahne náš imunitný systém, ktorý by mal chrániť systém pred rôznymi chorobami. Vedúci Parazitologického ústavu zdieľal tajomstvo, ako sa ich rýchlo zbaviť a očistiť ich kožou, to je dosť. Prečítajte si viac.

Hlavným profylaktickým pravidlom je prechod kontrolných vyšetrení urinogénneho systému 2-krát ročne. Toto je jediný spôsob, ako identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu vývoja a znížiť riziko komplikácií.

Uroda cysty u žien

Parauretrálna cysta u žien nie je taká bežná ako iné typy nádorov. Chirurgické metódy sú takmer vždy vhodné na liečbu. Ťažké príznaky sa objavia, ak vzdelanie narastie do veľkej veľkosti, predtým, ako si žena nemusí byť vedomá svojej existencie.

Zvyčajne sa toto ochorenie vyskytuje u 8% žien. V mladom veku je riziko jeho výskytu oveľa vyššie ako u starších pacientov. Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú vývoj takejto patológie.

Čo to je?

Parauretrálna cysta je patologická formácia v ústach a na iných miestach močovej trubice. Má okrúhly tvar, obsahuje tekutinu vo vnútri. Zdrojom akumulácie tekutiny sú parauretrálne a kožné žľazy umiestnené na prednej stene vagíny. Tieto žľazy sú nevyhnutné pre vylučovanie zvlhčujúcich sekrétov. S určitými faktormi sú žľazy úst zablokované a objaví sa cysta.

S touto chorobou čelí iba polovica žien. Zvýšenie veľkosti žliaz možno pozorovať počas tehotenstva a po pôrode sa stávajú rovnaké. Hormonálna nerovnováha tiež ovplyvňuje veľkosť novotvaru. Počas menopauzy, zvlhčujúce atrofie žliaz, takže po 50 rokoch ochorenie je menej časté.

klasifikácia

Cysta na močovej trubici u žien má dva typy:

  1. Cysty Gartnerovho pasážovania sú zvyčajne vrodené, vznikajúce fúziou vaginálnej steny s močovou trubicou.
  2. Skynievye cysty. Vytvorené okolo močovej trubice, rozvíjať v dôsledku zhoršeného odtoku sekrécie produkovanej žľazami.

príčiny

Vrodené novotvary sú veľmi zriedkavé. Častejšie sú tieto cysty spôsobené poranením uretry alebo zápalu v:

  • akútnej chronickej uretritídy;
  • nadmerné používanie výrobkov pre intímnu hygienu;
  • oslabená imunita;
  • sexuálne prenosných infekcií;
  • pôrod sprevádzaný poranením hrádze;
  • hrubý sex;
  • nárazov, pádov, čo viedlo k zraneniu.

Tvorba parauretrálnych cyst sa líši v štádiu vývoja.

Prvá fáza je často asymptomatická. Vyskytuje sa poškodenie alebo zápal žľazy, dochádza k upchatiu úst. Detekovať túto cysty možno zobraziť. Druhá fáza je sprevádzaná aktívnym rastom, objavujú sa prvé klinické príznaky, kvôli ktorým je žena nútená poradiť sa s lekárom.

diagnostika

Vzdelanie sa zvyčajne zistí, keď dosiahne veľkú veľkosť. Žena sa sťažuje na gynekológa alebo urológa. Malé cysty sú zriedkavo diagnostikované. Detekcia môže nastať pri rutinnej prehliadke, zatiaľ čo žena nemá žiadne rušivé príznaky. Cysta sa nachádza pri vstupe do močovej trubice. V zriedkavých prípadoch sa rozvíja hlbšie. Lekár tu vyžaduje inštrumentálne metódy na presné potvrdenie diagnózy.

Po úvodnej skúške špecialista určí:

  • Ultrazvuk s použitím transvaginálneho senzora;
  • cystoskopia.

Vzdelávanie sa odlišuje ako vaginálna cysta. Okrem toho žena dáva úplný krvný obraz, aby vylúčila možnosť zápalového procesu. Okrem toho sa moč vyšetruje na bakposev. Takže lekár uvidí celkový obraz o stave tela.

Známky

Malá, netopiaca sa cysta netrápi ženu. Počas tohto obdobia sa zdravotný stav nezhoršuje. Prvá malátnosť sa objavuje, keď vzdelávanie začína aktívne rásť. Tam sú bolesť, nepohodlie počas sexu. Mnohí sa sťažujú na objavený pocit rozptýlenia, nepohodlia, ku ktorému dochádza aj pri chôdzi.

Vybrané a niekoľko ďalších znakov charakteristických pre tento stav:

  1. Už si môžete predstaviť edém prejavujúci sa v oblasti vstupu do močovej trubice.
  2. Žena si všimne, že moč vyjde len niekoľko kvapiek. To prináša značné nepohodlie.
  3. Proces močenia je sprevádzaný pálením, bolesťou a rezya. To je podobné príznakom uretritídy.
  4. Z močovej trubice v malých množstvách sa môže objaviť hnisavý výtok, krv.
  5. Existuje močová inkontinencia.

Ak sa vyskytne hnisanie cysty, objavia sa príznaky všeobecného zápalu. Zvyšuje sa telesná teplota, bolesti hlavy, oslabenie tela, malátnosť, pocit veľmi únavy.

Vznikajúce alarmujúce príznaky by mali spôsobiť okamžité návštevy u lekára, testovanie, absolvovanie potrebnej diagnostiky pre presnú diagnózu. Ignorovanie situácie môže zhoršiť stav tela.

Metódy spracovania

Liečba parutreálnej cysty zahŕňa chirurgický zákrok. Tento problém nie je možné úplne vyriešiť pomocou konzervatívnych metód. Lekár vyberie najvhodnejšie komplexné terapie, ktoré zabraňujú vzniku zápalových procesov.

Bez chirurgického zákroku otvorením neoplazmy bude účinok krátkodobý. Preto sa pacientovi odporúča odstrániť. Výnimka je možná, ak sa vyvinie silné hnisanie. Po prvé, ihla prepichne vzdelávanie, odčerpá hnis. Na stabilizáciu zdravotného stavu je potom potrebný priebeh antibakteriálnej terapie.

Liečba liekmi

Konzervatívna terapia, vybraná na samom začiatku liečby, zahŕňa prepichnutie a odčerpanie vnútorného obsahu cystickej formácie. Ďalšou fázou je liečba vyvíjajúcej sa infekcie. Pre tento postup antibiotík. Dĺžka recepcie je 7 až 14 dní.

Predpis antibakteriálnych liekov je plne opodstatnený pred operáciou. Zabráňte možným komplikáciám. Operácia je zvyčajne naplánovaná na 25-30 dní po odčerpaní obsahu nádoru.

Pacient odmietajúci operáciu by mal pochopiť, že konzervatívna liečba zvyšuje riziko prasknutia.

Operácia odstraňovania

Odstránenie parautrerálnej cysty sa uskutočňuje s použitím celkovej anestézie. Toto je jediná metóda, ktorá zvyšuje šance na žiadne ďalšie recidívy. Laparoskopia sa používa v prípade, že sa formácia nachádza vo vzdialených častiach močovej trubice.

Prvých 5-7 dní po operácii je žena v nemocničnej jednotke pod dohľadom lekára. Katéter je v močovej trubici dva dni po zákroku. Obdobie zotavenia zabezpečuje sexuálny odpočinok počas 1,5 až 2 mesiacov. Cvičenie za rovnaké obdobie by malo byť tiež vylúčené, toto je uvedené pre vykonanú operáciu.

Možné komplikácie

Ak sa neodstráni ženská uretrálna cysta, objavia sa v nej hnisavé procesy, pretože sa nerozpúšťa samostatne. Okrem hnisania existuje možnosť vzniku infekcií v chronickej forme, napríklad cystitídy, uretritídy. Odstránenie vzdelávania má priaznivé prognózy.

Nedostatok liečby prispieva k množeniu patogénnych baktérií, hromadeniu stagnujúceho moču, čo spôsobuje ochorenia genitálneho traktu. To často spôsobuje akumuláciu hnisu v tkanivách a rozvoj divertikuly.

Po operácii existuje aj riziko komplikácií:

  • v dôsledku tvorby adhézií dochádza k zúženiu močovej trubice;
  • pocity bolesti;
  • opätovnú tvorbu nádoru;
  • krvácanie;
  • zápal.

S včasnou lekárskou starostlivosťou je parauretrálna cysta prístupná rýchlej a účinnej liečbe. Ak túto patológiu ignorujete, spôsobí to rozvoj rôznych negatívnych symptómov.

Skineitída - ženská prostatitída s nebezpečnými následkami

Väčšina z nás je prekvapená, ale prostata nie je len muž, ale aj žena. Je pravda, že tento typ ochorenia nezaťažuje žľazu prostaty, ktorú ženy nemajú, ale špeciálnu skenu. V tomto prípade sa ochorenie bude nazývať skinitis a jeho liečba je podobná prostatitíde v silnejšom sexe.

Skineit

Skenova žľaza sa tiež nazýva ženská prostata alebo bod U. Toto je kostrový orgán, ktorý je v ženskom tele súčasťou reprodukčného systému. Na zadnej strane močovej trubice sa nachádza Skeneova žľaza (3-5 mm od vonkajšieho otvoru močovej trubice), priamo oproti bodu G vo vagíne. Jej kanály sa otvárajú do močovej trubice.

Ženská prostata ako významný orgán nie je rozpoznaná všetkými špecialistami. Napriek tomu plní dôležitú funkciu - prideľuje šťavu, podobnú mužskému ejakulátu, počas vaginálneho orgazmu (jediným rozdielom v zložení šťavy je neprítomnosť spermií).

Nie každá žena môže cítiť vzhľad ženského ejakulátu z bodu U. U 50% žien je množstvo takejto tekutiny minimálne a takmer nepostrehnuteľné. Naopak u iných žien sa malé množstvo prostatickej šťavy vylučuje aj pri absencii pohlavného styku a organizmu. Veľkosť žľazy u žien tiež nie je rovnaká, ale neovplyvňuje libido.

V prirodzenom stave nie je možné ani myslieť na Skenskú žľazu, ale s vývojom zápalového procesu sa pozoruje rad nepríjemných symptómov. Zápal U-bodu v medicíne sa nazýva skinitis alebo ženská prostatitída alebo parauretritída.
Na videu o tom, čo sú kožky žliaz u žien:

dôvody

Ženská močová trubica je krátka a široká, takže prenikanie infekcie do nej je viac ako pravdepodobné. Môže k tomu dôjsť pri nedodržaní hygieny, traumatickom styku, infekcii partnera počas intímneho kontaktu. Príčinou vzniku zápalového procesu je tiež často všeobecná a lokálna hypotermia tela, poranenie malých kameňov počas urolitiázy, vynechanie infekcie z obličkovej panvy alebo močového mechúra.

Patogény sú často zástupcami podmienene patogénnej flóry (enterokoky, Escherichia coli, ďalšie zložky urogenitálneho traktu a hrubého čreva). Je možné zaviesť aj iné nešpecifické mikróby, ako aj špecifickú infekciu (gonokoky, chlamýdie, mykoplazmy atď.).

Exacerbácie kože sa môžu vyskytnúť aj po úspešnej liečbe. Minimálne traumy močovej trubice po zápale ženskej prostaty spôsobujú opakované epizódy ochorenia. To je dôvod, prečo niektoré ženy začínajú po sexuálnom styku pociťovať nepríjemné príznaky, intenzívne športy, cyklistiku.

Na foto skene žľazy

príznaky

Zvyčajne sú príznaky kožné zápaly podobné ako u akútnej uretritídy, v niektorých prípadoch napodobňujú príznaky cystitídy. Diferenciácia ženskej prostatitídy na symptómy s inými ochoreniami genitourinárneho systému je dosť zložitá, preto musíte vykonať sériu štúdií. Myšlienka existencie ženskej prostatitídy môže súvisieť s nepríjemnými pocitmi sexuálneho styku.

Najčastejšie sa u ženy s kožnou chorobou vyskytujú tieto príznaky:

  • Časté močenie s uvoľňovaním malého množstva moču;
  • Bolesť, nepohodlie pri močení;
  • Spaľovanie v močovej trubici;
  • Bolesť priamo počas pohlavného styku;
  • Bolesti bolesti pri vyprázdňovaní močového mechúra v dolnej časti brucha;
  • Bolesť v hrádzi;
  • Zvýšenie telesnej teploty (zvyčajne nie vyššie ako 37,5-38 stupňov);
  • Slabosť, všeobecná malátnosť.

diagnostika

Bohužiaľ, nie každý urológ spoľahlivo vie o takejto chorobe ako skinite. Existuje mnoho príkladov, keď je žena dlhodobo liečená psychoterapeutom a neúspešne a navštevuje sexuológa, zatiaľ čo bolesť pri pohlavnom styku zostáva rovnaká. Skenova žľaza nie je pre výskum ľahko dostupná a pri cystoskopii je možné uvažovať o jej zápale (opuch, začervenanie, opuch, bolestivosť).

Zvyčajne sa diagnóza uskutočňuje vylúčením iných patológií - vaginitídy, uretritídy, cystitídy, cervicitídy atď. Na tento účel sa vykonáva séria prieskumov:

  1. Ultrazvuk maternice a pridáva transabdominálne a transvaginálne metódy.
  2. Gynekologické vyšetrenie zrkadiel a digitálne vyšetrenie konečníka.
  3. Rozbor moču.
  4. Bakteriologická kultúra moču a ďalšie.

liečba

Vo väčšine prípadov konzervatívna liečba pomáha pri kožnej chorobe.

V akútnom zápalovom procese sú ženám predpísané nasledovné lieky:

  1. Antibiotiká (ampicilín, Amoxicilín, Supraks, Norbaktin, Nolitsin, Monural).
  2. Uroantiseptiká (5-NOK, Furadonín, Furomag).
  3. Bylinné protizápalové lieky (Canephron, Cystone).
  4. Antispasmodiká (Revalgin, No-shpa).
  5. Imunomodulátory lokálne (Pourax), bežné (Polyoxidonium, Echinacea, Immunorix).

Počas liečby by mal prísne dodržiavať sexuálny odpočinok!

prevádzkové

Pri absencii účinku liekov a pri pravidelných recidívach ochorenia sa plánuje chirurgická liečba. Vykonáva sa v lokálnej anestézii. Počas cystoskopie sa vloží dýza na uskutočnenie diatermokoagulácie alebo lasera, koagulácie rádiových vĺn. Skin Skene a jeho kanály sú kauterizované.

Doma

Pri sťahovaní z kože môžete vyskúšať tieto metódy národnej liečby:

  1. Nakrájajte lyžicu listov petržlenu, nalejte pohár studenej vody. Nechajte pôsobiť 10 hodín. Pite 3 polievkové lyžice tinktúry štyrikrát denne v priebehu 10 dní.
  2. Varte pohár vriacej vody a polievkovú lyžicu dubovej kôry, nechajte hodinu. Kmeň, navlhčený v infúznom roztoku, sa pripojí k oblasti močovej trubice v polohe na chrbte. Podržte po dobu 10 minút, ošetrenie opakujte trikrát denne počas 3 dní.
  3. Spojte trávu Hypericum, kvety staršieho, harmančeka, nechtíka, modrej nevädze. 2 lyžice odoberáme 500 ml vriacej vody do termosky, necháme cez noc. Pite ráno a večer na pohár infúzie po dobu 10 dní.

Možné komplikácie

Ak neliečite ženskú prostatitídu, môže spôsobiť tvorbu cyst v močovej trubici - výrastky, ktoré môžu byť silne zapálené alebo prasknuté. To hrozí rozvojom závažnejšieho zápalového procesu.

V prípade zdĺhavého priebehu, keď je stav kože, existuje riziko výskytu:

  • Chronická uretritída;
  • Chronická cystitída;
  • pyelonefritída;
  • Adhézie vajcovodov;
  • adnexitis;
  • Absces skene;
  • Zápal pobrušnice.

Tehotenstvo a koža

Zapálená žľaza kože sa nachádza v močovej trubici a môže pravidelne infikovať maternicu a prídavky. Vaječníky začínajú zlyhávať, v vajíčkovodoch sa objavujú adhézie. To všetko môže viesť k rozvoju sekundárnej neplodnosti, takže skinneitída môže dramaticky negatívne ovplyvniť reprodukčnú funkciu ženského tela. V tomto ohľade je liečba ochorenia povinná a musí byť rýchla!

Má prostatitis u žien?


Každý vie o existencii mužskej prostatitídy. Keď zápal prostaty u mužov začína problémy s močením a sexuálnou funkciou. Ale niekedy lekári robia podobnú diagnózu pre ženy.

Nie každý vie, či sa prostatitis vyskytuje u žien. Lekári hovoria, že Skaneova žľaza je analógom prostaty u žien. Nachádza sa za močovou trubicou a vytvára tajomstvo podobné mužovi. S jeho zápalom je diagnostikovaný výskyt prostatitídy u žien, nazývaný skinitis.

Čo je to ženská prostata?

Samica prostaty je kompletný orgán v močovej časti. Bod je umiestnený na povrchu žľazy kože, ktorý je potrebný na získanie vaginálneho orgazmu.

Umiestnenie ženskej prostaty

Nie všetky ženy poznajú orgazmus. Preto, aby sa cítil vzhľad tajomstvo vyrobené žľazy, nemôže veľa. Existujú niektoré črty procesu vylučovania.

  1. V 50% žien s orgazmom sa vyrába šťava. Je to zloženie a vlastnosti takmer identické s mužským tajomstvom.
  2. V mužskom tajomstve sú spermie. To je hlavný rozdiel medzi kvapalinami.
  3. Ejakulácia šťavy u žien sa nevyskytuje vždy v čase orgazmu.
  4. Malé množstvo tajomstva neznamená patologické stavy. Veľkosť žľazy Skene môže byť odlišná, preto sa sexuálne problémy neobjavujú kvôli jej slabej práci.
Parauretrálne žľazy žien

V normálnom stave železo nespôsobuje žene nepríjemné pocity. Ale ak je zápalový proces, potom sa môže objaviť ženská prostatitída, ktorá sa nazýva skinitis.

Zápal ženskej prostaty

Ak sa v oblasti močovej trubice objaví podráždenie, môže byť diagnostikovaná kožná choroba. Zápalový proces začína a prejavuje sa rovnako u mužov a žien. U pacienta sa môžu vyvinúť príznaky vo forme:

  • časté močenie;
  • bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra;
  • nepohodlie a bolesť v čase pohlavného styku;
  • pocit pálenia v oblasti rozkroku;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • vznik slabosti tela.
Vaginálne vyšetrenie na diagnostiku kože

Často sa tieto príznaky berú na cystitídu, čo je zápalový proces v močovom mechúre. Dievča môže mať podobné príznaky u oboch chorôb. Preto sa vyžaduje, aby sa poradil s lekárom, ktorý môže správne diagnostikovať.

Žena prostatitis je ťažké diagnostikovať ochorenie. Okrem ťažkostí pri diagnóze je potrebné byť schopný ju odlišovať od iných patológií reprodukčného systému.

Čo je to nebezpečný zápal Skanovej žľazy?

Prostatitída pre ženy môže byť veľmi nebezpečná. Ak sa nelieči, môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie. Medzi najmenej nebezpečné sú malátnosť a nepohodlie počas exacerbácie.

Stojí za to pripomenúť, že skinite môže viesť k vážnym následkom, medzi ktorými sú:

  • výrastky na žľaze;
  • cysty v uretrálnej oblasti;
  • výčnelky;
  • zrasty v vajíčkovodoch;
  • zápal pobrušnice.
Zápal prostaty u žien

Zvlášť nebezpečná je infekcia povrchu sliznice orgánov urogenitálneho systému baktériami a vírusmi. Môžu pôsobiť lokálne, čo spôsobuje sepsu. Ak sa patogény rozšíria po celom tele, môže sa objaviť absces. V tomto prípade je nutná návšteva lekára. Vykoná zvýšenú antibakteriálnu a protizápalovú liečbu.

Ženy, ktoré neliečia zápal kožnej žľazy, sa môžu stať neplodnými. V tomto prípade môže byť takýto dôsledok pozorovaný už pri pôrode matiek. Potom sa neplodnosť považuje za druhotnú.

V prípade infekcie ženského tela mikróbmi a baktériami z mužského tela je pravdepodobnosť zápalového procesu v žľaze a výskyt adnexitídy vysoký. Ovplyvňuje vajcovody v prípade nedostatočnej obranyschopnosti organizmu.

Choroba je závažným dôsledkom ženskej prostatitídy. Existujú silné bolesti, poruchy močenia a trvalé nepohodlie. Tento pacient vyžaduje hospitalizáciu vo forme intravenóznych tekutín a injekcií.

Liečba kožné ochorenia

liečba

Ak je ochorenie spôsobené vplyvom škodlivých baktérií, bude potrebná konzervatívna liečba. Pozostáva z:

  • antibiotiká;
  • imunomodulátory;
  • protizápalové lieky.

Počas obdobia liečby stojí za to odmietnuť intimitu, aby nevyvolala ďalší zápal.

V pokročilých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok je nevyhnutný pre:

  • neefektívnosť konzervatívnej terapie;
  • konštantný opakovaný výskyt ochorenia;
  • ťažký zápalový proces.

Na odstránenie ochorenia sa vykonáva diathermocogulyatsiya. Tento proces zahŕňa kanály a základňu žľazy Skene. Operácia sa uskutočňuje v celkovej alebo lokálnej anestézii.

Lekári hovoria, že v 95% prípadov je možné úplne eliminovať ochorenie a účinok škodlivých mikroorganizmov. Rehabilitácia po operácii sa uskutočňuje do 30 dní. Môžete obnoviť sex za 1 - 1,5 mesiaca.

Ako chrániť pred kožnou chorobou?

Zápalový proces v žľaze Skene predstavuje vážne nebezpečenstvo. Preto sa od ženy vyžaduje, aby sa chránila pred výskytom nepríjemného ochorenia. To je možné podľa určitých pravidiel.

Odporúčania lekárov, ako sa chrániť pred prostatitídou

  1. Ak je mužovi diagnostikovaná prostatitída, je potrebné použiť bariérovú antikoncepciu. To je obzvlášť dôležité pri detekcii bakteriálnej povahy infekcie. V opačnom prípade môžu patologické mikroorganizmy vstúpiť do ženského tela, čo spôsobuje zápalový proces v žľaze Skene.
  2. Je dôležité označiť a identifikovať porušenia v genitourinárnej oblasti. Okrem sledovania príznakov, ktoré sa objavujú, by ste mali pravidelne absolvovať vyšetrenia gynekológom a urológom.
  3. Neodstraňujte známky choroby. Iba lekár môže individuálne zvoliť liečbu zahrnutím liekov na odstránenie zápalového procesu v urogenitálnom systéme.
  4. Intímna hygiena musí byť neustále udržiavaná. Je dôležité pozorne sledovať stav pohlavných orgánov, aby sa škodlivé mikroorganizmy nemohli šíriť.
  5. Aktivácia ochorenia nastáva so znížením imunitnej ochrany. Preto by ste mali venovať osobitnú pozornosť zlepšeniu imunity.

Pôvodne uverejnené 2016-12-07 16:21:18.

Parauretrálna cysta

Parauretrálna cysta je retenčná dutina s tekutým obsahom, ktorá pochádza z kožných žliaz alebo z Gartnerovej pasáže a nachádza sa v mäkkých tkanivách medzi vagínou a uretrálnym kanálom. Prejavuje sa prítomnosťou hmatateľnej parauretrálnej formácie, dyzúrie, dyspareunie, sekrécie slizníc z močovej trubice. Diagnostikované gynekologické a urologické vyšetrenie, transvaginálny ultrazvuk, uretrocystoskopia, vaginálna cystouretrografia, retrográdna uretrografia, MRI. Odporúčaná liečba je radikálna exstirpácia cysty.

Parauretrálna cysta

Parauretrálne cysty sú zistené u 1,7-3% žien vo fertilnom veku, až 84-85% pacientov je vo veku 20 až 50 rokov. Choroba bola prvýkrát opísaná v roku 1880 Skin and Westbrook. Embryonálne deriváty urogenitálneho traktu, Skurenove parauretrálne žľazy, ktoré sú ženským homológom prostaty, a Gartnerov kanál, ktorého rozštep je pozorovaný u 24-25% pacientov, sú zdrojom tvorby retenčných formácií tekutín. Normálne skinije žľazy vylučujú tajomstvo potrebné na zvlhčenie sliznice močovej trubice a vytvárajú bariéru, ktorá bráni vstupu mikroorganizmov do močovej trubice z predvečer vagíny.

dôvody

Tvorba benígnej retenčnej tvorby v distálnej uretre je výsledkom akumulácie sekrétov v prípade zablokovania svalu žľazy alebo hypersekrécie epitelu otvorenej priechodnej komory. Podľa pozorovaní špecialistov v oblasti klinickej urológie, pôrodníctva a gynekológie sú najčastejšími príčinami výskytu cyst parauretrálnych žliaz:

  • Zápal močovej trubice. Cysty distálnej uretry sa často vyvíjajú na pozadí prenesenej uretritídy. Takmer polovica pacientov v genéze patológie stanovila úlohu gonokokov, v iných prípadoch boli zápalové zmeny v ústach svrbiviek zapríčinené aktivovanou podmienene patogénnou flórou.
  • Traumatické poškodenie močovej trubice. Obliterácia parauretrálnej žľazy, najmä u pacientov s hypospadiou u žien, môže vyvolať hrubý pohlavný styk. Posttraumatická obštrukcia kanála s tvorbou cysty je tiež možná po epiziotomii alebo rozdrvení tkanív počas pôrodu, keď sú stlačené hlavou plodu.
  • Vykonajte invazívne manipulácie. U niektorých pacientov sa objavia vychudnuté cysty po uhasení a zvracaní močovej trubice, gartnerovej - po kolposkopii, kolporafapii, laserovej terapii. V posledných rokoch boli u žien, ktoré prešli plastmi suburetrálnej slučky (TVT, TVT-O), identifikované parauretrálne cystické formácie.

V niektorých prípadoch sú cysty vrodené alebo sú neznámeho pôvodu. Prítomnosť infekcií genitálií (vulvovaginitída, bakteriálna vaginóza, kolitída, endocervicitída) sa považuje za faktor zvyšujúci riziko tvorby cyst v zóne parauretral. Riziková skupina zahŕňa aj ženy so zníženou imunitou v dôsledku chronických ochorení, cukrovky, infekcie HIV a užívania imunosupresívnych liekov.

patogenézy

Mechanizmus tvorby kožných parauretrálnych cýst je založený na obštrukcii žliaz pod vplyvom rôznych škodlivých faktorov. Pri zápalových procesoch dochádza k obturácii v dôsledku naočkovania slizničných kanálikov a dutín taberovej žľazy mikroorganizmami. Edém a potom obštrukcia úst spôsobujú oneskorenie sekrécie a zápalového exsudátu. Parauretrálna žľaza sa zväčšuje a postupne sa transformuje na retenčnú cystu. Ako rastie, vzdelávanie vyčnieva do genitálnej štrbiny, vytesňuje a stláča močovú trubicu. Možné spontánne prasknutie steny cysty je ukončené vypustením jej obsahu do močovej trubice.

Patogenéza posttraumatických a iatrogénnych cystických útvarov je podobná, avšak v týchto prípadoch je obštrukcia dutiny žľazy spôsobená priamou deštrukciou vedenia alebo neinfekčným zápalom poškodených tkanív. Podľa niektorých autorov je tvorba paraketrálnej cysty prvou fázou divertikulózy uretry. Kyslíkový gartnerovogo kanál sa spravidla tvorí v dôsledku posttraumatickej akumulácie sekrétov v rudimentárnej vlnovej trubici. Úloha infekčných agens pri výskyte takýchto parauretrálnych formácií ešte nebola stanovená.

klasifikácia

Systematizácia foriem parauretrálnych cyst sa vykonáva s prihliadnutím na čas ich vzniku a pôvodu. Tento prístup vám umožňuje vybrať najlepší spôsob liečby ochorenia. Retenčné cystické formácie sú veľmi zriedkavo vrodené, vo väčšine prípadov má patológia nadobudnutý charakter. V závislosti od embryologického pôvodu urogynekológovia rozlišujú:

  • Skynievye cysty. Sú tvorené zo skenových žliaz, ktoré sú histologicky základom prostaty a sú otvorené v distálnej časti močovej trubice. Detekované u 65-70% pacientov s parafetrálnou tekutinou. Sú odstránené prostredníctvom uretrálneho prístupu.
  • Cyst gartnerovogo kurz. Vyskytujú sa z rudimentárneho zvyšku kanála Wolf. Hoci topograficky sa nachádzajú v oblasti parauretral, nikdy nekomunikujú s močovou trubicou. K rastu retenčného vzdelávania dochádza zvyčajne v smere vagíny a parametria. Extirpácia sa vykonáva z vaginálneho prístupu.

Príznaky parakuretrálnej cysty

Choroba je dlhodobo latentná. V 75% prípadov pacienti nezávisle detegujú palpačnú elastickú hmotu v oblasti vonkajšieho uretrálneho otvoru. Klinický obraz u 81% žien predstavujú poruchy moču: bolesť, rezanie, pálenie, časté nutkanie, výskyt sliznice z močovej trubice.

S progresiou procesu v tkanivách obklopujúcich cysty sa vyvíja chronický zápal, v panvovej oblasti sa vyskytujú bolesti, nepohodlie počas pohlavného styku, po klinickom styku sa zhoršuje klinika. Niekedy je zakalenie moču, bolesť a stvrdnutie parauretrálnej zóny, sťažnosti na distenziu, pocit cudzieho telesa v močovej trubici, ťažkosti s močením alebo enuréza. Všeobecné príznaky vo forme horúčky, slabosť je veľmi zriedkavé.

komplikácie

So stagnáciou moču a prenikaním patogénnych mikroorganizmov do dutiny cysty dochádza k abscesu, ktorý sa môže otvoriť do lúmenu uretry a vagíny vytvorením uretro-vaginálnej fistuly. Mikrobiálna kontaminácia podporuje účasť v zápalovom procese nadložných častí močového systému s rozvojom cystitídy, pyelonefritídy.

Tento stav môže byť komplikovaný tvorbou divertikulu uretry (výstupok steny močovej trubice). Trvalá trauma poranenia a účinok infekcie niekedy vedú k hyperplastickej proliferácii slizničného epitelu, preto u pacientov s parauretrálnou cystou sa zvyšuje riziko benígneho novotvaru. Najzávažnejšie komplikácie - karcinóm - sa vyskytujú veľmi zriedkavo.

diagnostika

Často sa parauretrálna retenčná cysta stáva náhodným nálezom počas rutinného vyšetrenia, vyšetrenia na iné urologické alebo gynekologické ochorenie. Ak existujú sťažnosti, diagnóza je často zložitá kvôli nešpecifickosti symptómov. Najinformatívnejšími metódami diagnostiky parauretrálnych cyst sú:

  • Gynekologické vyšetrenie. Skinievye cysty sa zvyčajne zisťujú vo forme sférických útvarov medzi uretrou a vagínou Gartner na bočnej stene vagíny. Pri pohľade na stoličku a hmatové vyšetrenie určujú veľkosť, konzistenciu a povrchové charakteristiky vzdelávania, jeho bolesť a pohyblivosť. Na rozdiel od divertikuly, s tlakom na cysty, tajomstvo z močovej trubice sa zvyčajne neuvoľňuje.
  • Transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie gynekologické ultrazvukové vyšetrenie umožňuje detekovať aj malé retenčné cysty, ktoré vyzerajú ako zaoblené hypoechoické formácie s jasnými kontúrami, ktoré nemajú žiadnu komunikáciu s kanálom uretry. Skenovanie sa uskutočňuje v lúmene uretry. V prípade potreby je štúdia doplnená perineálnou echografiou.
  • Endoskopia močovej trubice. U viac ako 50% pacientov s uretroskopiou dochádza k výraznej hyperémii sliznice močovej trubice počas premietania cysty. Lumen uretry je často deformovaný cysticky modifikovanými žľazami. V 5-8% prípadov sa cysta otvára do uretrálneho kanála a pri stlačení vylučuje zakalené tajomstvo.
  • Röntgenové štúdie. Rádiografia sa používa predovšetkým na diferenciálnu diagnostiku rôznych typov parauretrálnych formácií. Je možné určiť, či je cysta asociovaná s uretrou a vylúčiť prítomnosť klinicky podobného divertiklu počas cystickej uretrografie a retrográdnej uretrografie.
  • MRI parauretrálne vzdelávanie. Je to najcitlivejšia metóda diagnostiky retenčných cyst. Používa sa na podrobné zhodnotenie chirurgickej anatómie vzdelávania, jej prevalencie, súvislosti s okolitými tkanivami, detekcie rozšírených kožných žliaz, z ktorých sa môžu tvoriť nové cysty. Metóda umožňuje určiť rozsah operácie.

Urodynamické vyšetrenie je menej informatívne. Len u niektorých pacientov počas profilometrie na úrovni cystickej tvorby sa zvyšuje maximálny intrauretrálny tlak. Jedna tretina žien s parazetrálnymi retenčnými cystami vykazuje bakteriúriu, so stafylokokom, Escherichia coli, Proteus, Candida sa zvyčajne odlišuje od plodín. Okrem urológa a gynekológa je pacientovi odporúčaný špecialista na infekčné ochorenia, venereológ, onkológ.

Cysty parauretrálnych žliaz sa odlišujú od kožnej zápalu, bartholinitídy, uretritídy, cystitídy, postkoitálneho zápalu močového mechúra, ureteritídy, ureterokély, akútnej a chronickej pyelonefritídy, ochorení ženského reprodukčného systému (adnexitída, parametritída, vaginálne cysty, endometrióza a vaše postihnutie. bunkovej rakoviny močovej trubice.

Liečba parauretrálnej cysty

Účinné konzervatívne metódy liečby retenčných foriem nie sú navrhnuté. V prítomnosti rekurentných urogenitálnych infekcií v štádiu predoperačnej prípravy sa antibakteriálna terapia uskutočňuje pomocou širokospektrálnych liečiv alebo činidiel vybraných podľa citlivosti patogénu. Priebeh preventívnej antibiotickej liečby sa predpisuje aj vtedy, keď žena odmietne chirurgický zákrok. Bez ohľadu na typ cysty sa môže pacient odporučiť:

  • Skleróza svätostánku alebo gartnerovej cysty. V dutine retenčnej tvorby po vpichu sa vstrekujú sklerotizujúce roztoky jódu a collargolu. Skleróza cystových stien je sprevádzaná zastavením sekrécie a ďalším rastom. V súčasnej dobe sa tento spôsob používa len obmedzene kvôli vysokému riziku opakovania a komplikácii techniky vykonávania následných radikálových operácií.
  • Exspirácia cysty. Excízia parazetrálnej cysty sa vykonáva plánovaným spôsobom v chladnom období hmoty. Cysticky modifikovaná žľaza sa úplne oddelí kapsulou a ústami (ak sú prítomné). Skynievye cysty extirpujú cez uretru, gartnerovou metódou prednej kolpotómie. Výhodou radikálnych operácií je vysoká účinnosť, nízka pravdepodobnosť recidívy a pooperačné komplikácie.

Po odstránení je parauretrálna formácia nutne otrávená na histologické vyšetrenie. Keď sa v materiáli zistia príznaky metaplázie, malignity a endometriózy, objem intervencie sa rozšíri v súlade s odporúčaniami protokolu pre identifikovanú chorobu. Po chirurgickom zákroku môžu byť predpísané aj liečebné a radiačné terapie.

Prognóza a prevencia

Účinnosť radikálnej chirurgickej liečby v cystických útvaroch parauretrálnej zóny dosahuje 83-97%. Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, ženám sa odporúča, aby neumožňovali podchladenie, odmietali nosiť tesné oblečenie a spodnú bielizeň zo syntetických materiálov, aby sa zdržali nechráneného pohlavia a pohlavného styku s neznámymi partnermi. Je potrebné pravidelne vyprázdňovať močový mechúr, aby sa zabránilo stagnácii moču a množeniu mikroorganizmov. Dôležitú úlohu pri prevencii parazetrálnych cystí hrajú periodické gynekologické vyšetrenia, včasná a adekvátna liečba urogenitálnych infekcií.

Uretra u žien: ako to funguje a jej možné ochorenia

Močenie je dôležitou životne dôležitou aktivitou ľudského tela, ktorá sa vykonáva pomocou močovej trubice, v opačnom prípade močovej trubice, ktorá odstraňuje moč vo vode rozpustnými produktmi.

Štruktúra žien uretry

Kanál na močenie je ako rovná trubica. Nachádza sa v dolnej časti panvovej dutiny: vzniká nad spodnou časťou panvy, prechádza prednou stenou pošvy, hornými kosťami pubis. Zadný povrch uretry je spojený s vaginálnou stenou. Jeho vonkajší otvor je umiestnený medzi klitorisom a vstupom do vagíny, ktorý je pokrytý stydkými pysky.

Močovina obsahuje spojivovú vonkajšiu vrstvu, ktorá sa skladá z vlákien, svalnatých a potom sliznice, ktorá lemuje steny potrubia vo vnútri. Cez kanál sú blízko uretrálnych žliaz, ktoré produkujú hlien, ktorého množstvo sa zvyšuje v stave vzrušenia.

Účelom uretry nie je len vylúčenie moču, ale aj udržanie moču v dôsledku vnútorných a vonkajších zvieračov, ktoré blokujú kanál.

Anatomické znaky uretry - krátka dĺžka 3 až 5 cm, priemer približne 1,5 cm - predisponujú k infekcii, zápalu močových orgánov, oslabeniu svalov panvového dna.

Príčiny, príznaky zápalu močovej trubice

Zdroj mnohých chorôb - znížená imunita stien močovej trubice. Kauzálne agensy infekcie, prenikajúce krvou, z čriev, počas pohlavného styku tu vždy žijú. Vďaka imunity im zdravý človek odoláva, ak nie, vyvíja sa zápalový proces.

Faktory vyvolávajúce výskyt patológie močových ciest:

  • Podchladenie.
  • Porážka genitálií.
  • Stres.
  • Urolitiáza.
  • Nesprávna strava
  • Zvyk oddialiť prúd moču.
  • Nedodržiavanie hygienických noriem pri šmuhovaní, katetrizácii.

Špecifické a nešpecifické ochorenia

Medzi zápaly močového traktu patria zápaly spôsobené genitálnou infekciou: trichomonas, chlamydia, ureaplasma, gonokoky, mykoplazmy. Tieto špecifické ochorenia sa považujú za pohlavné, v prípade infekcie sa liečia obaja partneri:

  1. Keď je zapálená uretritická sliznica, objavuje sa pravidelná alebo pravidelná bolesť, ktorá sa vylučuje z močovej trubice s hnisavým obsahom. Príčinou infekcie sú pôvodcovia urogenitálnej infekcie, ktorá je schopná vystúpiť a pokryť močové orgány. Každý prípad uretritídy vyžaduje individuálnu liečbu, vrátane antibiotík, liekov, ktoré posilňujú imunitný systém, vitamíny.
  2. Chlamydia je spôsobená chlamýdiami, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú močové cesty. Dôsledky ochorenia sú neplodnosť.
  3. Kvapavka je výsledkom náhodného sexu. Gonokoky ničia epitel cervixu, močovú trubicu, dolnú časť konečníka. Keď sa kvapavka prejaví antibiotickou liečbou pod dohľadom lekára, je samo liečba neprijateľná.

Patogény: Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, anaeróbna infekcia - stávajú sa zdrojom takých typov nešpecifickej uretritídy, ako sú:

  1. Chronická, vyplývajúca z traumy uretry počas pôrodu, pohlavného styku, masturbácie. Toto ochorenie sa vyznačuje nepríjemnými pocitmi v močovej trubici, nepretržitou bolesťou v chrbte, krížením, slabinami, častým močením a niekedy inkontinenciou.
  2. Granulárne dochádza v dôsledku zápalu pohlavných orgánov. Metódy terapie - tushirovanie sliznice s roztokom striebra, elektrokoagulácia. Relapsy sú možné, preto musí byť sledovaný urológ.
  3. Senil sa vyskytuje v postmenopauzálnom období Symptómy sú podobné prejavom chronickej uretritídy, ale choroba trvá dlhšie, sliznica vaginálnych atrofií a na vonkajších polohách - hyperémia.
  4. Predmenštruácia sa stane pred menštruáciou. Symptómy zvyčajne netrvajú dlho, úplne vymiznú počas menštruácie.
  5. Alergické provokované alergénmi. Tam je tlak, svrbenie v močovej trubici. Močový kanál napučiava, narušuje prietok moču. Metódou liečby je uretra, tj dilatácia zúženého kanála do normálneho stavu.

Urolitiáza, prolaps

Existujú ochorenia močovej trubice spojené s tvorbou kameňov, prolaps uretry:

Ľudia s rôznymi vekovými skupinami trpia urolitiázou. Tvorba kameňov v močovom mechúre, močové cesty. Keď kamene idú spolu s močom, traumatizujú sliznicu, je tu ostrá bolesť. Vďaka prekrývajúcim sa kameňom sa močový mechúr nevyprázdňuje až do konca. Voľba liečby - terapia alebo chirurgia - je určená počtom, veľkosťou kameňov.

Prolaps - prolaps všetkých vrstiev steny močovej trubice cez dieru je úplne vonku (po celej dĺžke) alebo neúplný (spodná časť). Dôvodom pre vynechanie močovej trubice je vytesnenie močového mechúra v dôsledku oslabenia väzivovo-svalového systému, ktorý ho drží. Zvonka sa pri otvorení močovej trubice vytvára sliznica. Choroba je rušivá len vtedy, keď je narušený sexuálny život, bolesť je cítiť pri chôdzi, výstup moču je komplikovaný. Prolaps vyžaduje operáciu.

Uretrálne neoplazmy

Močové orgány sú náchylné na tvorbu polypov, cyst, kondylomov, rakovinových nádorov.

Mierny výstupok na stene močovej trubice, polyp, porušuje močenie, krvavé výtoky z močovej trubice, ale nie vždy. Často je choroba asymptomatická. Niekedy polyp, rastúci z okraja, zabraňuje uzavretiu močovej trubice, čo vedie k enuréze.

Na stenách močovej trubice sa niekedy tvoria genitálne bradavice - jediný nádor vírusového pôvodu, ktorý sa prenáša na partnerov pohlavia. Niekedy tieto nádory zmiznú samy o sebe, ale ľudský papilomavírus zostáva v tele a bradavice sa môžu znovu objaviť. V stave zanedbávania sa zriedkavo znovuzrodili na zhubné.

U pacientov s parauretrálnou cystou vyčnieva vaginálna stena nad kanálom, pretože žľazy za močovou trubicou sú naplnené tekutinou. V počiatočnom štádiu nie je žiadna bolesť, potom cysta môže hnisať a preniknúť do močovej trubice. Potom je vylučovanie moču ťažké, teplota stúpa. Parauretrálna cysta je liečená chirurgicky.

Rakovina uretra je zriedkavá. Nádor postihuje akúkoľvek časť močového kanála, ale najčastejšie vonkajší výstup močovej trubice, ktorý sa nachádza v blízkosti vulvy.

diagnostika

Urológ, ktorý vyšetruje pacienta, môže vizuálne odhaliť vonkajšie znaky uretrálneho zápalu, a to hmatom.

Laboratórne testy pomáhajú určiť prítomnosť infekčného ochorenia:

  1. Všeobecná analýza moču, krvi.
  2. Rozmazanie močovej trubice.
  3. PCR (diagnostika infekcií genitálií)
  4. Bakteriologické očkovanie.

Pomocou rozkladu sa stanoví kvalitatívne zloženie mikroflóry, určia sa patogénne mikroorganizmy. Je dôležité, aby ste sa na tento postup riadne pripravili:

  • 7 dní nepoužívajte lieky.
  • 24 hodín vylučuje alkohol, vaginálne prostriedky, douching.
  • 12 hodín nemajú sex.
  • 1 hodinu pred podaním šmuhy, nemočte.

Na identifikáciu patológie močovej trubice je možné pomocou röntgenových metód, uretroskopie, MRI (magnetická rezonancia), histologického vyšetrenia.

Hoci vyšetrenie urológa pre ženy je bolestivé, musíte byť vyšetrení pri prvých príznakoch ochorenia. Tieto signály nemôžete zanechať bez pozornosti, pretože choroby močovej trubice znižujú kvalitu života, spôsobujú bolesť, spôsobujú depresiu. Pokiaľ ide o lekára včas, po jeho menovaní, je možné zachovať zdravie genitourinárneho systému, najmä močovej trubice.