Spasmex ® (Spasmex ®)

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Spazmeks. Prezentované recenzie návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárskych špecialistov na používanie Spasmexu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Spasmexu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Používa sa na liečbu enurézy, inkontinencie moču a cystitídy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie liečiva.

Spasmex - liek, ktorý znižuje tón hladkého svalstva močových ciest. Trospia chlorid (účinná látka lieku Spasmex) - kvartérna amóniová báza, m-anticholinergikum. Je to kompetitívny antagonista acetylcholínu na receptoroch hladkého svalstva postsynaptických membránových receptorov. Má vysokú afinitu k cholinergným receptorom M1 a M3. Znižuje zvýšenú aktivitu detruzora močového mechúra. Má antispasmodic a niektoré ganglioblokiruyuschee účinok. Nemá centrálne účinky.

štruktúra

Trospia chlorid + excipienty.

farmakokinetika

Po užití lieku sa dosiahne cmax po 4 - 6 hodinách, pričom koncentrácia trospiumchloridu s jednorazovou dávkou 20 - 60 mg je úmerná prijatej dávke. Väzba na plazmatické proteíny je 50-80%. Nie sú kumulované. Počas hydrolýzy esterových väzieb vzniká metabolit - spiroalkohol. Vylučuje sa močom, väčšina je v nezmenenej forme, približne 10% je vo forme spiroalkoholového metabolitu vznikajúceho pri hydrolýze esterových väzieb.

svedectvo

  • hyperaktivita močového mechúra, sprevádzaná inkontinenciou moču, nutným močením na močenie a zvýšením frekvencie močenia (s idiopatickou hyperaktivitou detruzora nehormonálnej a anorganickej etiológie);
  • zmiešaná močová inkontinencia;
  • spastická neurogénna dysfunkcia močového mechúra (s neurogénnou hyperaktivitou (hyperreflexiou) detruzora na pozadí roztrúsenej sklerózy, poranení chrbtice, vrodených a získaných ochorení miechy, mŕtvice, parkinsonizmu);
  • detrusor-sfinkter-dyssynergia na pozadí prerušovaného katétrizmu;
  • pollakiuria, noktúria;
  • nočná a denná enuréza;
  • pri liečbe cystitídy, sprevádzanej nevyhnutnými symptómami.

Formy uvoľnenia

Tablety 5 mg, 15 mg a 30 mg.

Návod na použitie a dávkovanie

Liek je predpísaný pre dospelých a deti od 14 rokov. Dávkový režim a trvanie liečby sú stanovené individuálne v závislosti od klinického obrazu a závažnosti ochorenia.

Tablety sa majú užívať pred jedlom bez žuvania, pitie veľkého množstva vody.

Tablety 5 mg: 2 - 3 tablety 3-krát denne (30 - 45 mg) s odstupom 8 hodín; s dennou dávkou 45 mg, je povolené užívať 30 mg ráno a 15 mg večer.

Tablety, potiahnuté filmom, 15 mg: menujte 1 tabletu 3-krát denne s intervalom 8 hodín; denná dávka 45 mg.

Tablety, potiahnuté filmom, 30 mg: menujte 1/2 tablety 3-krát denne alebo 1 tabletu ráno a 1/2 tablety večer; denná dávka 45 mg.

U pacientov s renálnou insuficienciou (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) nesmie denná dávka lieku prekročiť 15 mg.

Trvanie liečby je v priemere 2-3 mesiace. Ak potrebujete dlhšiu liečbu, otázka pokračujúcej liečby je preskúmaná lekárom každé 3-6 mesiacov.

Vedľajšie účinky

  • tachykardia;
  • bolesť na hrudníku;
  • mdloby;
  • tachyarytmie;
  • hypertenzná kríza;
  • sucho v ústach;
  • dyspepsia;
  • zápcha, hnačka;
  • nevoľnosť;
  • bolesť brucha;
  • nadúvanie;
  • gastritídu;
  • mierne alebo mierne zvýšenie aktivity transamináz;
  • dýchavičnosť;
  • zmätenosť;
  • halucinácie;
  • akútnej nekrózy kostrového svalstva;
  • rušenie ubytovania;
  • porušenie vyprázdňovania močového mechúra;
  • retencia moču;
  • kožná vyrážka;
  • anafylaktické reakcie;
  • Stevensov-Johnsonov syndróm.

kontraindikácie

  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • tachyarytmie;
  • myasténia gravis;
  • retencia moču;
  • spomalenie evakuácie potravy zo žalúdka a stavu, ktorý je predurčený na ich rozvoj;
  • zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýzu (CC menej ako 10 ml / min / 1,73 m2);
  • deti a mladiství do 14 rokov;
  • intolerancia galaktózy, deficiencia laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy;
  • precitlivenosť na liek.
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému, pri ktorých môže byť zvýšenie srdcovej frekvencie nežiaduce: fibrilácia predsiení, tachykardia, chronické srdcové zlyhanie, ischemická choroba srdca, mitrálna stenóza, arteriálna hypertenzia, akútne krvácanie;
  • tyreotoxikóza (pravdepodobne zvýšená tachykardia);
  • zvýšená telesná teplota (môže sa dokonca zvýšiť v dôsledku potlačenia aktivity potných žliaz);
  • refluxná ezofagitída, hiátová hernia v kombinácii s refluxnou ezofagitídou (znížená motilita pažeráka a žalúdka a relaxácia dolného zvierača pažeráka môže pomôcť spomaliť vyprázdňovanie žalúdka a gastroezofageálny reflux cez sfinkter so zhoršenou funkciou);
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu sprevádzané obštrukciou: achalázia a pylorická stenóza (znížená pohyblivosť a tón, vedúca k obštrukcii a oneskorenému obsahu žalúdka);
  • intestinálna atónia u starších pacientov alebo oslabených pacientov (možná obštrukcia), paralytická obštrukcia čreva (možná obštrukcia);
  • ochorenia so zvýšeným vnútroočným tlakom: glaukóm s otvoreným uhlom (mydriatický účinok môže spôsobiť určité zvýšenie vnútroočného tlaku; môže byť potrebná korekcia liečby), vek nad 40 rokov (riziko nediagnostikovaného glaukómu);
  • ulcerózna kolitída (liek vo vysokej dávke môže inhibovať črevnú peristaltiku, zvyšuje pravdepodobnosť paralytického ilea; okrem toho je možný výskyt takejto závažnej komplikácie ako toxického megakolónu);
  • sucho v ústach (dlhodobé užívanie môže ďalej zvýšiť intenzitu xerostómie);
  • zlyhanie obličiek (riziko vedľajších účinkov v dôsledku zníženej eliminácie);
  • chronické pľúcne ochorenia, najmä u detí a oslabených pacientov (zníženie sekrécie priedušiek môže viesť k zhrubnutiu tajomstva a vzniku dopravných zápch v prieduškách);
  • myasténia (stav sa môže zhoršiť v dôsledku inhibície účinku acetylcholínu);
  • autonómna (autonómna) neuropatia (retencia moču a paralýza môže byť zvýšená), hyperplázia prostaty bez obštrukcie močových ciest, retencia moču alebo predispozícia k nemu alebo choroby sprevádzané
  • obštrukcia močových ciest (vrátane hrdla močového mechúra v dôsledku hypertrofie prostaty);
  • preeklampsia (pravdepodobne zvýšená arteriálna hypertenzia);
  • ochorenia mozgu u detí (môže sa zvýšiť účinok centrálneho nervového systému);
  • Downova choroba (možno nezvyčajná dilatácia žiakov a zvýšenie srdcovej frekvencie);
  • centrálna paralýza u detí (reakcia na anticholinergiká môže byť najvýraznejšia);
  • zlyhanie pečene.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie lieku Spasmex počas gravidity a laktácie je možné len vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod a novorodenca.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 14 rokov (adekvátne a prísne kontrolované štúdie použitia chloridu trospia u detí neboli vykonané).

Použitie u starších pacientov

U starších pacientov je potrebné predpísať liek.

Špeciálne pokyny

Akceptácia lieku Spasmex v rozpore s vnútornou funkciou zvierača močovej trubice alebo detruzora močového mechúra by mala byť sprevádzaná jeho úplným uvoľnením katetrizáciou.

Pri vegetatívnych poruchách močového mechúra by mala byť príčina dysfunkcie stanovená pred začiatkom liečby, vylúčené sú organické príčiny pollakiúrie, noktúria a inkontinencia moču, ako je zlyhanie srdca, polydipsia, možnosť infekcie močových ciest a rakovina močového mechúra. vyžadujú etiotropickú liečbu.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Na začiatku liečby môže zvýšenie dávky lieku, nahradenie lieku, ako aj pri interakcii s alkoholom spôsobiť zhoršenie zraku, ktoré by sa malo vziať do úvahy pri vedení a práci s pohyblivými mechanizmami.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní Spasmex zvyšuje m-anticholinergný účinok amantadínu, tricyklických antidepresív, chinidínu a disopyramidu, antihistaminík, ako aj pozitívny chronotropný účinok beta-adrenergných mimetík.

Spasmex oslabuje účinok prokinetík (metoklopramid a cisaprid). Ovplyvňuje motorické a sekrečné funkcie gastrointestinálneho traktu, mení absorpciu súčasne užívaných liekov.

Súčasne je možné znižovať absorpciu chloridu trsnatého pomocou liekov obsahujúcich také látky ako guar, kolestiramín a kolestipol.

Neboli zistené žiadne interakcie medzi chloridom trospia a izoenzýmami systému cytochrómu P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), pretože chlorid trospie je metabolizovaný len v malom množstve a hydrolýza esterov je hlavnou cestou jeho metabolizmu.

Analógy lieku Spasmex

Štruktúrne analógy účinnej látky:

Analógy terapeutického účinku (prostriedky na liečbu inkontinencie moču):

  • Adenostop;
  • adiuretin;
  • Amizol;
  • Amirol;
  • Anafranil;
  • Brusniver;
  • Vesicare;
  • Gopantam;
  • Gutron;
  • Detruzitol;
  • Driptan;
  • Klominal;
  • Libraks;
  • Minirin®;
  • Novitropan;
  • oxybutynín;
  • Pantogamum;
  • Aktívum Pantogam;
  • Pantokaltsin;
  • My piram;
  • piracetam;
  • raveron;
  • Debye-;
  • Triptizol;
  • Urotol;
  • Tsistrin;
  • Enableks;
  • Estrokad.

Čo si vybrať: Spasmex, Driptan alebo Detruzitol

Jedným z najrozšírenejších problémov, ktorý prináša veľké nepohodlie a znižuje kvalitu života, je močová inkontinencia. Táto patológia je charakteristická nielen pre ženskú polovicu populácie, ale aj pre mužov a nezávisí od veku. Štatistiky však ukazujú, že ženy sú stále viac postihnuté inkontinenciou moču. To je odôvodnené fyziologickými vlastnosťami ich tela a rôznymi druhmi komplikácií, ktoré sa vyskytujú počas pôrodu.

Eliminácia inkontinencie moču pri použití samoliečby neposkytne požadovaný výsledok, pretože liečba patológie sa musí vykonávať v komplexe. Z tohto dôvodu je veľmi problematické robiť bez pomoci špecialistov. Iba kvalifikovaný odborník dokáže presne určiť skutočnú príčinu močovej inkontinencie a správne predpísať lieky, ktoré vám pomôžu rýchlo sa s týmto problémom vyrovnať.

Obrázok prevzatý z andrologmed.ru

Výber liekov na inkontinenciu moču sa uskutočňuje na základe príčiny vzniku tohto ochorenia. V tomto ohľade je nevyhnutnou podmienkou návšteva u lekára. Existujú dva hlavné typy inkontinencie moču - stres a imperatív. Keď stresová inkontinencia vzniká z močoviny v dôsledku silne oslabených svalov panvového dna a zvierača. Príčinou imperatívnej močovej inkontinencie je hyperreaktivita močového mechúra. Odstránenie tejto patologickej zmeny je možné pomocou liekov. Najpoužívanejšie sú:

V tomto článku podrobne opisujeme tieto lieky, odhaľujeme ich pozitívne a negatívne stránky.

Detruzitol

Hlavnou zložkou lieku Detruzitol je hydrochlorid tolterodínu, ktorý aktívne pomáha znižovať tón svalov močového traktu. Liek má výrazný antispasmodický účinok. Na odstránenie problému lekári odporúčajú užívať liek v dávke 2 mg dvakrát denne. V prípade potreby možno dávku znížiť zo 4 mg na 2 mg. K zníženiu dávkovania dochádza často, keď je diagnostikovaná osobná intolerancia pacienta na liek. Ak osoba berie ketokonazol paralelne, potom denná dávka lieku by nemala byť vyššia ako 2 mg.

Liek sa nesmie používať v prítomnosti nasledujúcich ochorení, a to:

  • chronické očné ochorenie, ktoré je charakterizované významným zvýšením vnútroočného tlaku;
  • oneskorenie uvoľňovania moču;
  • patologická svalová únava;
  • zápalové ochorenie sliznice hrubého čreva;
  • vrodené alebo získané zväčšenie hrubého čreva;
  • intolerancia fruktózy.

Liek Detruzitol nie je predpísaný pre detskú kategóriu obyvateľstva, ako aj pre ženy v danej pozícii.

Pri užívaní lieku všetkým zástupcom ženskej polovice populácie vo fertilnom veku je potrebné použiť prostriedky určené na antikoncepciu.

Počas príjmu tohto nástroja sa u pacienta môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré sa prejavia nasledujúcimi zmenami:

  • suchá koža;
  • problémy s videním;
  • opuch;
  • zápcha;
  • paresthesia;
  • halucinácie;
  • zvýšená ospalosť;
  • vracanie;
  • poruchy vedomia.

Ak použijete nesprávne množstvo lieku Detrusitol, u pacienta sa môže vyskytnúť stav predávkovania.

Liek Detruzitol sa uvoľňuje len na lekársky predpis a jeho priemerná cena je 1800 rubľov za 28 kapsúl s dávkou 2 mg alebo 2 850 rubľov za 56 kapsúl s rovnakou dávkou.

Vesicare

Účinky lieku Vesicare sú spôsobené hlavnou zložkou, ktorou je solifenacín-sukcinát. Liek má vynikajúci antispasmodický účinok a súčasne aktívne prispieva k redukcii svalového tonusu mnohých vzájomne prepojených dutých štruktúr, ktorými sa moč vylučuje z tela. Maximálny účinok užívania lieku Vesicare sa oslávi nie okamžite, ale po 4 týždňoch podávania a bude sa udržiavať jeden rok.

Liek je dostupný vo forme tabliet s dávkou 5 alebo 10 mg. Tablety majú okrúhly tvar a na vrchu sú úplne potiahnuté filmom. Jediný rozdiel je v tom, že tabletky, ktorých dávka je 5 mg, majú žltú farbu a pilulky s vyššou dávkou sú ružové. V priebehu priameho podávania sa neodporúča rozpustiť alebo žuť tablety. Mali by sa prehltnúť celé, pri dostatočnom pití tekutiny.

Vesicare sa predpisuje len pre dospelých. Vo všeobecnosti sa pacientom predpisuje 5 mg raz denne, ale ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 10 mg. Zvýšenie dávky nastáva iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Kontraindikácie užívania lieku sú tieto zmeny a ochorenia, a to:

  • ochorenia gastrointestinálneho traktu, vyskytujúce sa vo veľmi ťažkej forme;
  • oneskorenie uvoľňovania moču;
  • problémy s fungovaním pečene;
  • osobná neznášanlivosť k zložkám, ktoré tvoria liek;
  • zlyhanie obličiek.

Extrémne opatrný liek Vezakar menoval ženy, ktoré sú v pozícii. Pri používaní lieku počas laktácie by ste mali prestať dojčiť a preniesť dieťa do zmesi.

Počas liečby môže liek spôsobiť, že sa u pacienta vyvinú nasledujúce vedľajšie účinky, ako napríklad:

  • silné sucho v ústach;
  • problémy s defekáciou, prejavujúce sa zápchou alebo naopak ťažkou hnačkou;
  • narušenie tráviaceho systému;
  • svrbenie;
  • kožná vyrážka;
  • poruchy zraku;
  • strata chuti;
  • závraty;
  • stagnácia obsahu v hrubom čreve;
  • opuch dolných končatín;
  • exfoliatívna dermatitída;
  • zvýšená ospalosť.

Priemerná cena Vesicare je 819 rubľov za 30 tabliet 5 mg a 1227 rubľov za rovnaký počet tabliet s iba 10 mg dávkou. Lieky si môžete kúpiť len na lekársky predpis. Čas použiteľnosti lieku je 3 roky.

Driptan

Liek Driptan je dostupný vo forme tabliet, ktorých hlavnou látkou je oxybutynín hydroxychlorid. Liek má pozitívny vplyv na organizmus a tiež prispieva k:

  • uvoľnenie močoviny detruzora, zvýšenie jeho kapacity;
  • zníženie frekvencie kontrakcií stien tela;
  • odstránenie spazmu.

Účinok lieku nastane do jednej hodiny po jeho užití. Liek predpísaný na liečbu imperatívnej urinárnej inkontinencie, ktorá je dôsledkom zvýšenej aktivity močoviny, ako aj prenesených ochorení alebo chirurgických zákrokov na orgáne. Liek sa tiež používa na liečbu enurézy u pacientov v pediatrickej kategórii populácie staršej ako 5 rokov.

Driptan má nasledujúce kontraindikácie, ako napríklad:

  • chronické zápalové ochorenie sliznice hrubého čreva;
  • rôzne porušenia odtoku moču;
  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • autoimunitné neuromuskulárne ochorenie, ktoré je charakterizované rýchlym vyčerpaním pruhovaného svalstva;
  • retrográdne vyprázdňovanie žalúdka cez dolný ezofageálny sfinkter do pažeráka;
  • ochorenia hrubého čreva;
  • črevnej obštrukcie.

Na základe skutočnosti, že liek má niekoľko kontraindikácií na jeho použitie sa neodporúča. Driptan sa používa iba podľa odporúčania špecialistu, ktorý tiež predpíše potrebné dávky pre každého pacienta.

Priemerná dávka: 1 tableta 2 alebo 3 krát denne pre dospelých pacientov a pol tablety dvakrát denne pre deti.

  • strata chuti do jedla;
  • bolesť brucha;
  • ťažkosti a nepríjemné pocity, ktoré sa objavujú v období požitia;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • porušenie procesu prideľovania moču;
  • zvýšenie srdcovej frekvencie sprevádzanej bolesťou;
  • porucha srdcového rytmu;
  • bolesti hlavy;
  • závraty.

Kúpiť 30 tabliet lieku Driptan 5 mg môže byť 757 rubľov. Liek sa vydáva iba z lekárne na lekársky predpis.

Spazmeks

Základom lieku Spasmex je trospia chlorid, ktorý pomáha uvoľniť svaly močového mechúra. Tento liek má nielen antispazmodické účinky, ale aj ganglioblokiruyuschim.

Spasmex sa predpisuje pacientom starším ako 14 rokov. Trvanie použitia, ako aj množstvo potrebné na prijatie, sa vyberie individuálne pre každého pacienta. Liečivo je dostupné vo forme tabliet s rôznymi dávkami. Tabletky sa musia užívať pred jedlom s veľkým množstvom tekutiny. Ak je dávka lieku 5 mg, potom sa musí užívať od 1 do 3 tabliet 2-3 krát denne. V priebehu užívania lieku je potrebné dodržiavať časový interval, ktorý je 8 hodín.

Liek v dávke 15 mg sa užíva jedna tableta raz denne. Pri použití lieku s najvyššou dávkou 30 mg sa má tableta rozdeliť na dve a vziať polovicu ráno a večer.

Pacienti trpiaci zlyhaním obličiek, liek je predpísaný s mimoriadnou opatrnosťou a len na odporúčanie lekára. V tomto prípade by denná dávka nemala prekročiť 15 mg.

Tablety Spasmex sa užívajú pred jedlom. Mali by sa prehltnúť celé a zapiť vodou. V podstate je dĺžka liečby s liekom Spasmex asi 3 mesiace.

Liek nie je predpísaný ľuďom s nasledujúcimi patológiami a chorobami, ako sú:

  • patologicky rýchly srdcový rytmus;
  • precitlivenosť na látky, ktoré tvoria liek;
  • oneskorenie uvoľňovania moču;
  • adenóm prostaty;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu chronického alebo zápalového charakteru;
  • myasténia gravis;
  • porušenie očných svalov, čo vedie k tomu, že osoba nie je schopná jasne uvažovať o objektoch;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • kategória detí;
  • abnormálna funkcia pečene.

V priebehu používania tohto lieku sa u osoby môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, a to:

  • vyrážka na koži;
  • bolestivosť, ktorá sa vyskytuje nielen vo svaloch, ale aj v kĺboch;
  • všeobecná slabosť a slabosť;
  • dýchavičnosť;
  • halucinácie;
  • nevoľnosť;
  • suchosť slizníc ústnej dutiny;
  • strata vedomia

Cena lieku Spasmex závisí od dávky a je:

  • Spasmex 5 mg № 30 - 377 rubľov;
  • Spasmex 15 mg № 30 - 451 rubel;
  • Spasmex 30 mg № 30 - 595 rubľov.

Na kúpu Spamexu potrebujete predpis.

V súhrne môžeme povedať, že všetky vyššie uvedené a popísané lieky sú vysoko účinné a umožňujú vám rýchlo vyriešiť problém čo najrýchlejšie (v tomto prípade inkontinencia moču). Napriek pozitívnym aspektom majú tieto lieky aj tie negatívne. Počas prijímania môže pacient pociťovať rôzne druhy vedľajších účinkov a pri nesprávnom používaní ich počet a stav predávkovania. V súvislosti s tým je použitie akéhokoľvek lieku nevyhnutné len na odporúčanie lekára. Iba kvalifikovaný odborník si bude môcť vybrať ten správny nástroj, pričom zohľadní všetky kontraindikácie jeho použitia, ako aj všeobecný stav osoby a závažnosť symptómov spojených s touto patológiou.

Použitie spasmexu v nefrologii: pokyny a recenzie

Problém s častým močením sa obáva mnohých ľudí. Nie sú to len deti, ktoré majú ochorenie ako enuréza, ale aj ľudia stredného veku.

Zvlášť často tento problém čelia starším ľuďom, ktorí majú dysfunkciu uretry.

Akékoľvek sprievodné ochorenie môže tiež spôsobiť časté nutkanie, napríklad u žien to môžu byť myómy maternice a muži - adenóm prostaty a iné ochorenia.

Niekedy príčinou vzniku môže byť cystitída, ako aj rôzne neurologické poruchy.

Keďže takýto problém je vyčerpávajúci a neumožňuje osobe plne žiť a pracovať, mnohí sa obrátia na lekára.

Existuje spôsob - Spasmex pre ženy a mužov

Liek Spasmex je antispazmodikum a používa sa na nasledujúce ochorenia:

Farmakológia a farmakokinetika liekov

Nástroj pôsobí relaxačne na svaly močového mechúra, čo vám umožňuje zvýšiť jeho objem. Potláča nutkanie na močenie, pôsobí ako papaverín.

Umožňuje vyrovnať enurézu. Spracováva M-holinoblokátor. Maximálne množstvo lieku nájdené v krvi po 4-6 hodinách. Látka sa viaže na proteíny o 50-80%. Vylučuje sa obličkami, neovplyvňuje pečeň.

Základ kompozície trospii chlorid v množstve 5 mg.

  • kukuričný škrob;
  • kyselina stearová;
  • koloidný oxid kremičitý;
  • sodná soľ karboxymetylškrobu;
  • monohydrát laktózy.

Chlorid trospia môže mať dávku 15 a 30 mg.

Oblasť použitia

Indikácie spasmex:

Používa sa na rôzne formy močovej inkontinencie a porúch zvierača.

Kto je liek kontraindikovaný?

  • individuálna neznášanlivosť lieku;
  • uzavretý glaukóm;
  • tachyarytmie;
  • s retenciou moču;
  • myasténia gravis;
  • deti do 14 rokov.

Ak pacient má: t

  • koronárne arteriálne ochorenia;
  • tachykardia;
  • chronické srdcové zlyhanie a iné ochorenia kardiovaskulárneho systému.
  • hypertyreóza;
  • atónia črevnej paralýzy;
  • zlyhanie obličiek;
  • Crohnova choroba;
  • ulcerózna kolitída;
  • toxikóza a tehotenstvo;
  • Downova choroba;
  • Mozgová obrna;
  • s chorobami tráviaceho traktu.

V tehotenstve a dojčení, liek môže byť použitý v prípade, že výhody užívania prevyšujú riziká. Neuskutočnili sa štúdie o vplyve na plod.

Liek má vedľajšie účinky, neodporúča sa predpísať pacientovi s posteľou.

Podmienky používania

Na základe návodu na použitie vyplýva, že užívanie tablety Spasmex sa má vykonávať pred jedlom, bez toho, aby sa žuvalo, denná dávka by nemala byť vyššia ako 30-45 gramov. Je lepšie rozdeliť dennú dávku na 3 dávky.

Optimálne len 30 mg ráno a 15 mg večer. Trvanie aplikácie výmenného kurzu je 2-3 mesiace. Osoby s renálnou insuficienciou by nemali užívať viac ako 20 mg.

Po vymiznutí príznakov sa odporúča liečba proti relapsu od 2 do 4 týždňov.

Vedľajšie účinky

  • sucho v ústach;
  • zápcha;
  • pocit plnosti v zažívacom trakte;
  • tachyarytmie;
  • rušenie ubytovania.
  • znížené potenie;
  • s predávkovaním - alergické reakcie na koži.

Pri výrazných vedľajších účinkoch sa liek môže dočasne pozastaviť alebo úplne zastaviť. O vhodnosti ďalšieho použitia rozhoduje lekár.

Prípady predávkovania

V prípade predávkovania, tachykardie, porúch zraku, sčervenania kože, sucha v ústach sú zaznamenané.

Ak došlo k predávkovaniu liečivom, potom sa používajú sorbenty (aktívne uhlie a iné), výplach žalúdka. Ak sa liek použil na glaukóm, podáva sa pilokarpín. S dlhou retenciou moču trávia katetrizáciu.

Pri ťažkej forme predávkovania sa podávajú cholinomimetiká a pri rozvoji tachykardie sa podávajú beta-blokátory.

Interakcia s inými liekmi

Zvyšuje účinok niektorých liekov pri používaní:

  • amantadín;
  • tricyklické antidepresíva;
  • chinidín;
  • antihistaminiká;
  • Dizopiromid;
  • beta - adrenostimulyatory.

Ďalšie informácie

Pred predpísaním by mal lekár takéto ochorenia vylúčiť ako: t

  • organické príčiny pollakiurie a inkontinencie;
  • zlyhanie srdca a obličiek;
  • nádorov polydipsie a močových ciest.

V prípade poruchy zvierača je potrebná katetrizácia. Počas užívania lieku by sa mal zdržať vedenia vozidla.

Vstup je povolený pre deti nad 14 rokov. Príjem u tehotných žien a ošetrovateľstva je povolený, ak hrozba ochorenia prevyšuje riziko vystavenia plodu.

Užívanie alkoholu počas liečby sa neodporúča. Liek nie je návykový.

Hovorí odborníci a pacienti

Recenzie lekárov a obyčajných ľudí, ktorí používali Spazmeks s jedným cieľom alebo iným.

Často som predpísal Spasmex pre sťažnosti žien na močovú inkontinenciu a na hyperaktívny močový mechúr. Účinok je jednoducho skvelý.

Samozrejme, že najprv podstúpia komplexné vyšetrenie, ale v každom prípade, droga je veľmi vysoká kvalita. Malé vedľajšie účinky im nebránia pracovať a žiť. Odporúčam použiť.

Polina Nikolaevna, terapeutka

Pri prijímaní pacientov do nemocnice musí byť Spasmex často predpísaný, rovnako ako vek, inkontinencia moču sa prejavuje.

Použitie lieku ukázalo, že výhody lieku sú obrovské, najmä pri hyperaktívnom mechúre. Hlavnou vecou opatrnosti je vymenovanie paralyzovaných a ľudí s problémami s obličkami a srdcom.

Ivan G., chirurg

Niekedy pacienti s neurózou prichádzajú na recepciu, ktorí hovoria, že sú im predpísané Spasmex. Takmer každý si všimol zlepšenie po jeho aplikácii.

Samozrejme, že liečba je predpísaná zložitejšie, iné lieky sú spojené s cieľom zlepšiť fungovanie nervového systému. Kombinovaná terapia umožňuje pacientom zbaviť sa nepríjemných myšlienok ísť na záchod. A užívanie lieku môže normalizovať dysfunkciu močového mechúra.

Anna Lvovna, psychoterapeutka

Obráťte sa na pacientov

Tento problém sa objavil už dávno, spočiatku necítila veľa, ale potom chodila na toaletu stáť. Po celý čas bol pocit, že chcem trochu. Rozhodla sa, že má zima a šla k lekárovi.

Povedal spasmex a sedatívum, povedal, že to bola nervózna záležitosť. Začalo sa brať a všetko bolo v poriadku. Chodím na toaletu menej často, nevstávam v noci.

Irina Stepanovna, 65

Pridelené dieťaťu s pomočou. Nebudem hovoriť, že to pomohlo veľa, ale na 14, samozrejme, problém bedwetting je desivé. Samozrejme, tento problém sa často nestane, ale príležitostne sa s ním stretneme.

Poslali psychológovi a povedali, že dieťa je veľmi napäté, znepokojené, možno kvôli tomu. Teraz prechádzame liečbou, dúfam, že všetko bude v poriadku.

Olga Aleksandrovna 27

Problém s močovým mechúrom začal v poslednej dobe trápiť. Lekár nenašiel žiadne choroby, povedala, možno nervózny problém. Áno, v práci je dosť stresu a často musíte ísť na služobné cesty.

Najviac zo všetkého prináša problémy v noci, musíte sa dostať na záchod. Po užití tabletiek sa v noci zastavila turistika. Nepijem pravidelne, pretože musím jazdiť autom, viac cez víkendy. Výhody lieku sú, ale samozrejme veľa závisí od pravidelného používania.

Valery Stepanovich, 55

Pacienti poradia

Droga je lepšie vziať ráno, potom dosť na celý deň. Ak sa vyskytnú problémy s nočnými cestami na záchod, potom môžete v noci vypiť jednu pilulku.

Súčasne je lepšie užívať niečo sedatívne, lekári nevylučujú zvýšenú úzkosť, podráždenie receptorov na nervovom systéme.

Pomáha nie všetkým, pacienti často poznamenávajú, že liek pomáha len v kombinácii so sedatívami.

Nákup a skladovanie

Prípravok patrí do zoznamu B. Skladuje sa pri teplote od 15 do 25 stupňov na mieste chránenom pred svetlom, mimo dosahu pre deti. Čas použiteľnosti 60 mesiacov.

Predpis. Priemerná cena Spasmexu je okolo 400 rubľov, v závislosti od dodávateľa a lekárne.

Čo môže liek nahradiť

Neexistujú žiadne analógy lieku, ale lekári môžu predpisovať: Driptan, Vesicare, ktoré sú podobné pri liečbe.

Liek skutočne účinne pomáha, napriek jeho vedľajším účinkom. A to je jednoducho nevyhnutné pre vyššie uvedené choroby a problémy.

K dnešnému dňu sú väčšinou len pozitívne recenzie na drogy. Vzhľadom k tomu, že nástroj nie je návykový, môže byť použitý v kurzoch, kým problém úplne nezmizne.

V niektorých prípadoch sa odporúča spojiť psychológa s pacientom. So zmenami súvisiacimi s vekom liek nemusí pomôcť tak účinne, ale v každom prípade priniesť pacientovi úľavu. Je potrebné akceptovať podľa schémy prísne odporúčanej lekárom.

SPAZMEKS

Tablety bielej alebo takmer bielej farby, okrúhle, bikonvexné; hmotnosť tablety - 250 mg.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 170 mg, kukuričný škrob - 55,5 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 15 mg, kyselina stearová - 3 mg, povidón-25 tisíc - 1 mg, koloidný oxid kremičitý - 0,5 mg.

10 ks. - blistre (3) - kartónové obaly s kontrolou prvého otvoru.
10 ks. - blistre (5) - kartónové obaly s kontrolou prvého otvoru.

Tablety, biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné, s rizikom; na prestávke - jadro a filmový obal bielej alebo takmer bielej farby; hmotnosť tablety - 259,6 mg.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 100 mg, mikrokryštalická celulóza - 75 mg, kukuričný škrob - 44 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 10 mg, kyselina stearová - 2 mg, povidón-25 tisíc - 1 mg, koloidný oxid kremičitý - 3 mg.

Zloženie škrupiny: hypromelóza - 6,24 mg, oxid titaničitý - 1,44 mg, mikrokryštalická celulóza - 0,96 mg, kyselina stearová - 0,96 mg.

10 ks. - blistre (3) - kartónové obaly s kontrolou prvého otvoru.
10 ks. - blistre (5) - kartónové obaly s kontrolou prvého otvoru.

Tablety, biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné, s rizikom; na prestávke - jadro a filmový obal bielej alebo takmer bielej farby; hmotnosť tablety - 259,6 mg.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 100 mg, mikrokryštalická celulóza - 60 mg, kukuričný škrob - 41 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 10 mg, kyselina stearová - 5 mg, povidón-25 tisíc - 1 mg, oxid kremičitý, koloidný - 3 mg.

Zloženie škrupiny: hypromelóza - 6,24 mg, oxid titaničitý - 1,44 mg, mikrokryštalická celulóza - 0,96 mg, kyselina stearová - 0,96 mg.

10 ks. - blistre (3) - kartónové obaly s kontrolou prvého otvoru.

Liek, ktorý znižuje tón hladkých svalov močového traktu. Trospiumchlorid - kvartérna amóniová báza, m-holinoblokátor. Je to kompetitívny antagonista acetylcholínu na receptoroch hladkého svalstva postsynaptických membránových receptorov. Má vysokú afinitu k m1- a m3-cholinergné receptory. Znižuje zvýšenú aktivitu detruzora močového mechúra. Má antispasmodic a niektoré ganglioblokiruyuschee účinok. Nemá centrálne účinky.

Odsávanie a distribúcia

Po odobratí lieku vo vnútri Cmax Koncentrácia chloridu trospia, ak sa užíva v jednej dávke 20-60 mg, je úmerná prijatej dávke.

Väzba na plazmatické proteíny je 50-80%. Nie sú kumulované.

Metabolizmus a vylučovanie

T1/2 sa pohybuje od 5 do 18 hodín, vylučuje sa močom, väčšinou v nezmenenej forme, asi 10% vo forme spiroalkokol-metabolitu, ktorý vzniká pri hydrolýze esterových väzieb.

- hyperaktivita močového mechúra, sprevádzaná inkontinenciou moču, nutným močením na močenie a zvýšením frekvencie močenia (s idiopatickou hyperaktivitou detruzora nehormonálnej a anorganickej etiológie);

- zmiešané formy močovej inkontinencie;

- spastická neurogénna dysfunkcia močového mechúra (s neurogénnou hyperaktivitou (hyperreflexiou) detruzora na pozadí roztrúsenej sklerózy, poranení chrbtice, vrodených a získaných ochorení miechy, mŕtvice, parkinsonizmu);

- detrusor-sfinkter-dyssynergia na pozadí prerušovaného katétrizmu;

- nočné a denné pomočovanie;

- pri liečbe cystitídy sprevádzanej nevyhnutnými symptómami.

- precitlivenosť na liek;

- spomalenie evakuácie potravy zo žalúdka a stavu predispozície k ich rozvoju;

- zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýzu (CC 2);

intolerancia galaktózy, deficiencia laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy;

- vek detí a dospievajúcich do 14 rokov.

- ochorenia kardiovaskulárneho systému, pri ktorých môže byť zvýšenie srdcovej frekvencie nežiaduce: fibrilácia predsiení, tachykardia, chronické srdcové zlyhanie, ischemická choroba srdca, mitrálna stenóza, arteriálna hypertenzia, akútne krvácanie;

- tyreotoxikóza (pravdepodobne zvýšená tachykardia);

- zvýšená telesná teplota (môže sa dokonca zvýšiť v dôsledku potlačenia aktivity potných žliaz);

refluxná ezofagitída, hernia ezofageálneho otvoru diafragmy v kombinácii s refluxnou ezofagitídou (znížená motilita pažeráka a žalúdka a relaxácia dolného zvierača pažeráka môže pomôcť spomaliť vyprázdňovanie žalúdka a gastroezofageálny reflux cez sfinkter so zhoršenou funkciou);

- ochorenia gastrointestinálneho traktu sprevádzané obštrukciou: achalázia a pylorická stenóza (môže znížiť motilitu a tonus, čo vedie k obštrukcii a oneskorenému obsahu žalúdka);

- črevná atónia u starších pacientov alebo oslabených pacientov (možná obštrukcia), paralytická obštrukcia čreva (možná obštrukcia);

- ochorenia so zvýšeným vnútroočným tlakom: glaukóm s otvoreným uhlom (mydriatický účinok môže spôsobiť určité zvýšenie vnútroočného tlaku; môže byť potrebná korekcia liečby), vek nad 40 rokov (riziko nediagnostikovaného glaukómu);

- ulcerózna kolitída (liek vo vysokej dávke môže inhibovať črevnú peristaltiku, zvyšuje pravdepodobnosť paralytického ileu, okrem toho môže byť možné túto závažnú komplikáciu exacerbovať ako toxický megakolón);

- sucho v ústach (dlhodobé užívanie môže spôsobiť ďalšiu zvýšenú závažnosť xerostómie);

- zlyhanie obličiek (riziko vedľajších účinkov v dôsledku zníženej eliminácie);

- chronické pľúcne ochorenia, najmä u detí a oslabených pacientov (zníženie sekrécie priedušiek môže viesť k zhrubnutiu tajomstva a vzniku dopravných zápch v prieduškách);

- myasténia (stav sa môže zhoršiť v dôsledku inhibície účinku acetylcholínu);

- autonómna (autonómna) neuropatia (retencia moču a paralýza môže byť zvýšená), hyperplázia prostaty bez obštrukcie močových ciest, retencia moču alebo predispozícia moču alebo choroby sprevádzané
obštrukcia močových ciest (vrátane hrdla močového mechúra v dôsledku hypertrofie prostaty);

- preeklampsia (pravdepodobne zvýšená hypertenzia);

- ochorenia mozgu u detí (môže sa zvýšiť účinok centrálneho nervového systému);

- Downova choroba (možno nezvyčajná dilatácia žiakov a zvýšenie srdcovej frekvencie);

- centrálna paralýza u detí (reakcia na anticholinergiká môže byť najvýraznejšia);

Liek je predpísaný pre dospelých a deti od 14 rokov. Dávkový režim a trvanie liečby sú stanovené individuálne v závislosti od klinického obrazu a závažnosti ochorenia.

Tablety sa majú užívať pred jedlom bez žuvania, pitie veľkého množstva vody.

Tablety 5 mg: menujte 2-3 tab. 3 krát denne (30-45 mg) s intervalom 8 hodín; s dennou dávkou 45 mg, je povolené užívať 30 mg ráno a 15 mg večer.

Tablety, potiahnuté filmom, 15 mg: označte 1 kartu. 3 krát / deň s intervalom 8 hodín; denná dávka 45 mg.

Tablety, potiahnuté filmom, 30 mg: označte 1/2 kartu. 3 krát denne alebo 1 kartu. ráno a 1/2 karty. večer; denná dávka 45 mg.

U pacientov s renálnou insuficienciou (CC 10-30 ml / min / 1,73 m 2) denná dávka lieku nesmie prekročiť 15 mg.

Trvanie liečby je v priemere 2-3 mesiace. Ak potrebujete dlhšiu liečbu, otázka pokračujúcej liečby je preskúmaná lekárom každé 3-6 mesiacov.

Stanovenie frekvencie vedľajších účinkov (počet prípadov: počet pozorovaní): často (> 1: 100), zriedka (1: 100-1: 1000), zriedka (2) denná dávka je 20 mg.