Multifunkčné antibiotikum Rulid: návod na použitie, ceny, recenzie

Rulid je antibakteriálny a antiprotozoálny liek, ktorý je vysoko účinný v boji proti streptokokom.

Používa sa na liečbu infekcií horných a dolných dýchacích ciest, ako sú akútna faryngitída, angína, zápal prínosových dutín, zápal pľúc, bronchitída, ako aj atypická pneumónia.

Mnohí odborníci ho predpisujú ako preventívne opatrenie potom, čo osoba bola v kontakte s chorou meningokokovou meningitídou. Tento článok obsahuje podrobné informácie o Rulid, návod na použitie, pre ktoré pomôže zistiť, ako ju správne pre konkrétnu chorobu.

Indikácie a kontraindikácie

Návod na použitie lieku Rulid na použitie indikuje nasledovné indikácie: t

  • hrdlo strep;
  • angína;
  • zápal prínosových dutín;
  • záškrtu;
  • čierny kašeľ
  • šarlach;
  • zápal pľúc;
  • bronchitída;
  • uretritída;
  • kožné infekcie;
  • infekčné ochorenia spôsobené stafylokokom;
  • infekcie niektorých mäkkých tkanív;
  • cervicitída;
  • vaginitída;
  • bakteriálne infekcie pri CHOCHP;
  • odontologické infekčné patológie;
  • infekcie genitálneho a urinárneho systému.

Čo sa týka kontraindikácií, medzi nimi možno počítať:

  • precitlivenosť;
  • tehotenstvo a dojčenie (v čase liečby bude musieť prestať dojčiť);
  • komplexné lieky ako ergotamín a dihydroergotamín;
  • Je zakázané užívať dojčatá, ktorých vek je menej ako dva mesiace;
  • neodporúča sa predpisovať, ak nie je možné v čase liečby roxitromycínom zrušiť lieky námeľové alkaloidy;
  • zlyhanie pečene.
Ak máte podozrenie, tehotenstvo nemôže vziať liek Rulid. To môže spôsobiť vážne patologické ochorenia plodu.

Dávkovanie a predávkovanie

Tento liek je potrebné užívať len vo vnútri pred priamym použitím potravy.

Čo sa týka dávkovania, pre dospelých je to asi 150 mg dvakrát denne. Priebeh liečby týmto liekom nie je dlhší ako dva týždne.

Ak má pacient zlyhanie pečene, tento liek sa má užívať veľmi opatrne. V tomto prípade sa odporúča užívať 150 mg raz denne.

Sprievodný liek Rulid, návod na použitie pre deti, indikuje optimálne dávkovanie - asi 4-7 mg / kg / deň v dvoch dávkach počas desiatich dní. Perorálna suspenzia sa pripravuje pred priamym použitím: na tento účel naplňte odmernú lyžicu, ktorá sa dodáva s liekom, čistenú vodu.

Po tom, v lyžici musíte dať jednu sekundu alebo jednu tabletu tohto lieku. Potom musíte niekoľko minút počkať, aby sa tableta úplne rozpustila v malé granule. Až potom by malo byť dielo dané dieťaťu, aby ho vzal a umyl vodou.

Je dôležité poznamenať, že jedna dávka sa užíva každých dvanásť hodín. Denná dávka pre dospelých a deti, ktorých hmotnosť presahuje 40 kg, je približne 300 mg. V niektorých prípadoch môže byť dávkovací systém nahradený 300 mg / deň.

Je žiaduce, aby ošetrujúci lekár nezávisle určil trvanie takejto antibiotickej terapie. Toto by sa malo urobiť čo najskôr, aby sa stav pacienta stabilizoval. Dávka lieku závisí tiež od celkového stavu pacienta a od indikátorov, ktoré sú uvedené v analýzach.

Čo sa týka predávkovania, prejavuje sa zvýšenými vedľajšími účinkami. Špecifické antidotum chýba. Ak sa však zistí nadbytočná dávka tohto lieku, ktorá vyvolala zhoršenie pohody, mal by sa okamžite urobiť výplach žalúdka. Mala by sa podať aj primeraná symptomatická liečba.

Je veľmi dôležité, aby ste tento liek užívali s mimoriadnou opatrnosťou, pretože predávkovanie môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky uvedené v návode. Neodporúča sa užívať Rulid bez predpisovania ošetrujúcim lekárom.

Liekové interakcie

Keď Rulida interaguje s týmito liekmi, zaznamenali sa tieto pozitívne a vedľajšie reakcie:

  • Terfenadín (riziko komorových arytmií);
  • Ergotové alkaloidy (ergotizmus s tkanivovou nekrózou);
  • Astemizol (zvýšenie sérovej koncentrácie astemizolu s pravdepodobnosťou arytmie, predĺženie QT intervalu);
  • Digoxín (zvýšená absorpcia digoxínu);
  • Cisaprid (arytmické reakcie);
  • Pimozid (pravdepodobnosť vzniku nebezpečnej arytmie);
  • Disopyramid (zvýšenie obsahu tohto liečiva v plazme);
  • Midazolam (zvýšená toxicita aktívnej zložky liečiva, ako aj predĺženie účinku);
  • Omeprazol (vzájomné zvýšenie biologickej dostupnosti);
  • Teofylín (zvýšenie obsahu účinnej látky so zvýšením jej toxicity);
  • Triazolam (pravdepodobný vývoj nepredvídaných toxických účinkov účinnej látky tejto drogy v dôsledku zvýšenia jej koncentrácie v krvi);
  • Antagonisty vitamínu K (musíte kontrolovať tzv. Protrombínový čas);
  • Penicilín a jeho deriváty (spôsobujú antagonizmus liekov);
  • Cefalosporínové antibiotické látky (tento liek v kombinácii s Rulidom negatívne ovplyvňuje vzájomné pôsobenie);
  • Linkozamín (antagonizmus liekov);
  • Tetracyklíny (synergické účinky);
  • Streptomycín (podobný účinok ako v predchádzajúcom odseku);
  • Sulfónamidy (významné zvýšenie tzv. Antimikrobiálnej aktivity oboch liečiv);
  • Bromkriptín (nie je povolené súčasné použitie Rulidu).

Hofitol je rastlinný prípravok používaný na liečbu ochorení pečene a obličiek, ochorení žlčových ciest a intoxikácií. Hlavnou účinnou zložkou je extrakt artičokov.

Výborným spojencom v boji proti infekčným chorobám môže byť antibiotikum Tsiprobay. Liek má nepriaznivý účinok na streptokoky, stafylokoky a rôzne gramnegatívne baktérie.

Návod na použitie

Ale pre pacientov, ktorí majú zlyhanie pečene, je potrebné sledovať funkčnosť pečene a konzultovať s odborníkom pred prijatím tohto lieku.

Je veľmi dôležité umyť pilulku dostatočným množstvom vody.

Účinná látka liečiva sa po požití okamžite vstrebáva a nemá nepriaznivý vplyv na farmakokinetiku. Na uloženie tohto lieku by mala byť teplota nie vyššia ako tridsať stupňov Celzia. Jeho trvanlivosť je presne tri roky.

Vedľajšie účinky

Hlavné negatívne reakcie, ktoré sú možné po začiatku liečby týmto liekom, zahŕňajú:

  • angioedém;
  • bronchospazmus;
  • svalová slabosť;
  • v zriedkavých prípadoch dochádza k anafylaktickému šoku;
  • vyrážka;
  • začervenanie kože;
  • žihľavka;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • silná bolesť v bruchu;
  • hnačka;
  • zvýšené pečeňové enzýmy (ALT, ACT, ALP);
  • cholestatickú alebo hepatocelulárnu akútnu hepatitídu;
  • mierne zmeny chuti a čuchových vnemov sú pravdepodobné;
  • zápal pankreasu;
  • závraty;
  • neznesiteľná bolesť hlavy;
  • paresthesia;
  • superinfekcia je pravdepodobne spôsobená rastom necitlivých mikroorganizmov.
Aby ste sa vyhli vedľajším účinkom, musíte tento liek starostlivo užívať.

analógy

Pretože tento liek je pomerne drahý, mnohí pacienti radšej kupujú cenovo dostupnejšie náprotivky.

Medzi najobľúbenejšie anaages v populácii sú Roxithromycin, Roxide a Roxyhexal. Sú lacnejšie, pretože majú podobnú účinnú látku s Rulidom.

Prípravok Rulid má tiež analógy, ako napríklad Oleandomycín fosfát, erytromycín, Vilprafen, Klacid, Rovamycín, Clarithromycin, Fromilid a ďalšie. Podrobnejší zoznam analógov nájdete v každej lekárni.

Výrazný antimikrobiálny účinok zaručuje liek Nevigremon. To je dôvod, prečo sa liek aktívne používa na liečbu zápalu močového mechúra a iných zápalových ochorení močového systému.

Ktoré skupiny liekov sú najčastejšie predpisované na ochorenia obličiek a ktoré z nich sú považované za najúčinnejšie, nájdete tu.

recenzia

Rulid je absolútne neškodný, neporušuje črevnú mikroflóru a účinne eliminuje rôzne ochorenia, ktoré boli spôsobené škodlivými mikroorganizmami.

Podľa existujúcich pozitívnych hodnotení od mnohých pacientov je tento liek na prvom mieste medzi podobnými liekmi s podobným spektrom expozície.

Ide o takzvaný multifunkčný a účinný antibiotický liek, ktorý eliminuje zdroj infekcie a nepoškodzuje ľudské telo. Vďaka nemu môžete vyliečiť vážne ochorenie a nepoškodiť črevá.

Keďže každé ľudské telo je zraniteľné a náchylné k rôznym patologickým infekčným chorobám, ak sú ochranné funkcie tela mierne oslabené, musia byť chránené v každom smere. Aby ste to dosiahli, mali by ste sa vyhnúť tomu, aby ste sa dostali do rôznych podnetov, čo by mohlo vyvolať rozvoj vážnej choroby.

V žiadnom prípade by ste nemali samostatne liečiť rôzne ochorenia infekčnej povahy, pretože to môže situáciu poškodiť a zhoršiť. Pred začatím liečby sa vždy poraďte so svojím lekárom o užívaní tohto lieku.

Súvisiace videá

Mikrobiológ hovorí o tom, čo robiť, aby sa zabránilo infekčným ochoreniam:

Ak sa po začatí liečby Rulidou vyskytnú vedľajšie účinky, je potrebné okamžite ju zastaviť a zistiť príčiny tohto javu u špecialistu. Spravidla môžu byť provokované vážnymi chorobami, za ktorých je použitie tohto lieku prísne zakázané. Lekár určí príčinu a zmení predpísané dávkovanie.

Aby ste sa vyhli nechceným reakciám na tele, nemali by ste tieto špecifické tabletky používať sami. Po predpisovaní lekárom by ste si mali starostlivo preštudovať pokyny pre akékoľvek kontraindikácie, ktoré môžu mať za následok vedľajšie účinky. Ak sa tak nestalo, potom môžete priviesť telo do veľmi vážneho stavu, po ktorom sa objaví potreba okamžitej hospitalizácie a dlhodobej liečby.

Rulid - oficiálny návod na použitie

NÁVOD
na lekárske použitie lieku

Registračné číslo:

Obchodný názov lieku: Rulid

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

štruktúra
Jedna tableta obsahuje ako účinnú látku 150 mg roxitromycínu.
Pomocné látky: hydroxypropylcelulóza, poloxamér, povidón K30, bezvodý koloidný kremík, stearát horečnatý, mastenec, kukuričný škrob.
Škrupina: hypromelóza, bezvodá glukóza, oxid titaničitý, propylénglykol.

Popis:
biele, bikonvexné, valcové, obalené tablety s vyrytým „164“ na jednej strane.

Farmakoterapeutická skupina: t

ATX kód je J01FA06.

Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Polosyntetické makrolidové antibiotikum na perorálne podávanie. Liečivo je zvyčajne citlivé: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci a pneumoniae, Clostridium; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Enterococcus, Gardnerella vaginalis; Meth-S-Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus, Porphyromonas, Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.
Liečivo je mierne citlivé na liečivo: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.
Rezistentné na liečivo: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; Enterobacteriaceae, Methi-R stafylokoky; Pseudomonas spp; Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.

farmakokinetika
U dospelých
Po perorálnom podaní sa roxitromycín rýchlo vstrebáva. Roxitromycín je stabilnejší ako iné makrolidy v kyslom prostredí žalúdka. Užívanie lieku 15 minút pred jedlom neovplyvňuje farmakokinetiku. Po užití lieku v dávke 150 mg je maximálna koncentrácia v krvi v priemere 6,6 mg / l a dosahuje sa po 2,2 hodine Užívanie lieku v intervale 12 hodín zabezpečuje, že účinné koncentrácie v krvi sú udržiavané počas celého dňa. Polčas po jednorazovej dávke 150 mg je 10,5 hodiny
Po jednorazovej dávke 300 mg roxitromycínu je priemerná maximálna koncentrácia v krvi 9,7 mg / l a dosahuje sa po 1,5 hodine.
Pri opakovanom podávaní roxitromycínu (150 mg dvakrát denne, počas 10 dní) sa dosiahne rovnovážny stav v plazme medzi 2 - 4 dňami, čo predstavuje tmax 9,3 mg / l.
Akceptovanie 300 mg roxitromycínu každých 24 hodín počas 11 dní pod podmienkou Cmax na úrovni 10,9 mg / l.
Roxitromycín preniká do mnohých tkanív, najmä v pľúcach, mandlích palatínu a prostatickej žľaze. Liečivo tiež dobre preniká do buniek, najmä do neutrofilných leukocytov a monocytov, čo stimuluje ich fagocytovú aktivitu.
Väzba na krvné proteíny je 96%, je saturovateľná a znižuje sa pri koncentráciách roxitromycínu nad 4 mg / l. Roxitromycín sa metabolizuje len čiastočne, viac ako polovica účinnej látky sa vylučuje v nezmenenej forme, hlavne stolicou a močom. U dospelých s normálnou funkciou obličiek a pečene sa 65% roxitromycínu vylučuje do stolice. Pri zlyhaní obličiek je eliminácia roxitromycínu a jeho metabolitov obličkami približne 10% dávky.
Dávka lieku sa pri zlyhaní obličiek nemení.
Pri závažnom zlyhaní pečene sa polčas predlžuje (25 hodín) a C. tmax zvyšuje.
Menej ako 0,05% dávky roxitromycínu prechádza do materského mlieka.

svedectvo

  • infekcie horných dýchacích ciest: akútna faryngitída, angína, sinusitída;
  • infekcie dolných dýchacích ciest: pneumónia (vrátane takých „atypických“ patogénov, ako sú Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumophilia, atď.) bronchitída, bakteriálne infekcie pri chronických obštrukčných pľúcnych ochoreniach;
  • infekcie kože a mäkkých tkanív;
  • genitálne infekcie (okrem kvapavky), vrátane uretritídy, cervikaginitídy;
  • infekcií v odontologii. kontraindikácie
  • precitlivenosť na makrolidy;
  • súčasné podávanie liekov, ako je ergotamín a dihydroergotamín.
    varovanie
    Kombinované použitie s derivátmi ergotamínu a vazokonstrikčnými činidlami podobnými ergotamínu nie je povolené, pretože môže viesť k rozvoju "ergotizmu" a nekróze tkanív končatín. U pacientov so závažným zlyhaním pečene používajte opatrne. Tehotenstvo a dojčenie
    Roxitromycín je kontraindikovaný počas gravidity. Malé množstvá roxitromycínu prenikajú do materského mlieka, takže musíte prestať dojčiť alebo užívať liek. Dávkovanie a podávanie
    Dospelí určujú 150 mg roxitromycínu vo vnútri s intervalom 12 hodín. V tomto prípade je denná dávka 300 mg. Môžete priradiť 300 mg raz denne.
    U detí (telesná hmotnosť nad 40 kg) sa podáva 150 mg roxitromycínu perorálne v intervale 12 hodín. Denná dávka je 300 mg.
    Táto dávková forma sa nevzťahuje na deti do 4 rokov!
    U starších pacientov sa dávka a denná dávka roxitromycínu nemenia. V prípade zlyhania obličiek sa roxitromycín podáva v dávke 150 mg dvakrát denne. U pacientov s poškodením funkcie pečene sa 150 mg podáva raz.
    Trvanie podávania roxitromycínu závisí od indikácie použitia, závažnosti infekčného procesu a aktivity patogénu.
    Roxitromycín sa užíva pred jedlom perorálne raz alebo dvakrát denne.
    Tableta sa má zapiť dostatočným množstvom vody. Vedľajšie účinky
  • Anafylaktické reakcie: angioedém, bronchospazmus, slabosť, zriedkavo anafylaktický šok.
  • Kožné reakcie: vyrážka, začervenanie, žihľavka.
  • Gastrointestinálne reakcie: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka (veľmi zriedkavo s krvou).
  • Reakcie z pečene: zvýšenie pečeňových enzýmov (ALT, ACT, ALP). Cholestatická alebo hepatocelulárna akútna hepatitída. Môžu sa vyskytnúť mierne zmeny chuti a čuchových vnemov.
  • V niektorých prípadoch sa pozorovali príznaky pankreatitídy.
  • Závraty, bolesti hlavy, parestézia.
  • Možno vývoj superinfekcie v dôsledku rastu necitlivých mikroorganizmov. predávkovať
    V prípade predávkovania sú potrebné výplach žalúdka a symptomatická liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Interakcia s inými liekmi, laboratórne a diagnostické testy
    Neodporúča sa užívať terfenadín súčasne, kvôli zvýšenej koncentrácii týchto látok pri užívaní makrolidových antibiotík, čo môže viesť k rozvoju závažných komorových arytmií. Hoci sa táto komplikácia nezaznamenala u roxitromycínu a v štúdiách dobrovoľníkov sa nepreukázali žiadne farmakokinetické interakcie ani zmeny EKG, roxitromycín a terfenadín sa neodporúčajú.
    Akceptovanie liekov, ako je astemizol, cisaprid, pimozid, môže viesť k predĺženiu QT intervalu a / alebo k závažným srdcovým arytmiám v dôsledku zvýšenia ich sérových koncentrácií v dôsledku kompetitívnych účinkov izozýmu CYP3A medzi vyššie uvedenými liekmi a makrolidovými antibiotikami.
    Neexistujú žiadne interakcie s warfarínom, karbamazepínom, ranitidínom, antacidami a perorálnymi kontraceptívami.
    Pri súčasnom podávaní roxitromycínu s antagonistami vitamínu K sa odporúča monitorovať protrombínový čas alebo medzinárodný normalizovaný pomer (INR).
    Roxitromycín môže nahradiť disopyramid viazaný na proteín, čo vedie k zvýšeniu hladiny disopyramidu v sére. Odporúčané monitorovanie EKG a podľa možnosti stanovenie hladiny disopyramidu v sére.
    Pri súčasnom užívaní s digoxínom sa môže zvýšiť jeho absorpcia. Odporúča sa monitorovať hladiny elektrokardiogramu a sérových glykozidov v sére. Toto je nevyhnutné, keď sa objavia príznaky predávkovania srdcovými glykozidmi.
    Roxitromycín môže predĺžiť polčas midazolamu, čo vedie k zvýšeniu a predĺženiu jeho účinku. Špeciálne pokyny
    Pri menovaní lieku pacientom so zlyhaním pečene je potrebná osobitná starostlivosť, monitorovanie funkcie pečene a úprava dávky.
    Pri predpisovaní lieku pacientom s renálnou insuficienciou, ako aj starším pacientom nie je potrebná úprava dávky. Formy uvoľnenia
    Na 10 tabletách v blistri z PVC / hliníkovej fólie.
    Na 1 blistri spolu s návodom na použitie v kartónovom balení. Pokyny na skladovanie
    Pri teplote neprevyšujúcej + 25 ° C v dosahu detí. Čas použiteľnosti
    3 roky.
    Po dátume exspirácie sa liek nemôže použiť. Obchodné podmienky pre lekárne
    Podľa receptu. Meno a adresa výrobcu:
    Sanofi-aventis france, vyrobené spoločnosťou Aventis Intercontinental, Francúzsko. 56 Route de Choisy a Bac, 60205, Compiègne, Francúzsko. Sťažnosti spotrebiteľov zaslané na adresu zastúpenia v Rusku
    115035 Moskva, Sadovnicheskaya Street d) 82 str.2.

    rulid

    Rulid: návod na použitie a recenzie

    Latinský názov: Rulid

    Kód ATX: J01FA06

    Účinná látka: roxitromycín (roxitromycín) t

    Výrobca: Sanofi-Winthrop Industry (Francúzsko) t

    Aktualizácia popisu a fotografie: 02.06.2018

    Ceny v lekárňach: od 890 rubľov.

    Rulid je antibiotikum patriace do makrolidovej skupiny.

    Forma uvoľnenia a zloženie

    Forma dávkovania - tablety, filmom obalené: okrúhle, konvexné na oboch stranách, biele, s vyrytým "164" na jednej strane; na priereze - biela (v blistroch po 10 tab., v kartónovom balení 1 blister a návod na použitie Rulida).

    Účinná látka: roxitromycín - 150 mg v 1 tablete.

    Pomocné zložky: povidón K30, poloxamér, kukuričný škrob, mastenec, koloidný oxid kremičitý, giproloza, stearát horečnatý.

    Zloženie škrupiny: dextróza, propylénglykol, oxid titaničitý, hypromelóza.

    Farmakologické vlastnosti

    farmakodynamika

    Účinná látka Rulida, roxitromycín, je polosyntetické makrolidové antibiotikum.

    Je účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom: Clostridium spp. spoločnosti v regs Clostridium perf. meningitidis, Porphyromonas spp., Streptococcus spp., Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus spp., Listeria monocytogenes mobiluncus, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae, Pasteurella multocida, Rhodococcucus-echo, ecopacoccus pneumonia, Streptococcus pneumoniae, Pasteurella multocida;

    Stredne citlivá na roxitromycín Ureaplasma urealyticum, Haemophilus influenzae a Vibrio cholerae.

    Odolné voči Rulid: Methi-R Staphylococcus, Bacteroides fragilis, Mycoplasma hominis, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, Nocardia, Fusobacterium, Acinetobacter spp.

    farmakokinetika

    Po požití sa liek rýchlo vstrebáva. V kyslom prostredí žalúdka je roxitromycín stabilnejší ako iné makrolidy. Pri užívaní 15 minút pred jedlom sa nepozorovali zmeny farmakokinetiky.

    Po užití Rulidy v dávke 150 mg je maximálna koncentrácia lieku v krvi (Cmax) u dospelých sa dosiahne za 2,2 hodiny a priemerne 6,6 ml / l. Polčas (T. T½) po jednorazovej dávke 150 mg - 10,5 hod. Pri použití lieku v dávke 150 mg 2-krát denne počas 10 dní sa rovnovážny plazmatický stav dosiahne medzi 2-4 dňami, Cmax je 9,3 mg / l. Užívanie Rulidy v 12-hodinových intervaloch zabezpečuje, že terapeutické plazmatické koncentrácie sú udržiavané počas celého dňa.

    Po jednorazovej dávke 300 mg Cmax sa dosiahne za 1,5 hodiny a dosiahne hodnotu 9,7 mg / l. Vstup Rulida 300 mg každých 24 hodín počas 11 dní poskytuje Cmax na úrovni 10,9 mg / l.

    U detí Cmax s dvojnásobným príjmom dennej dávky 2,5 mg / kg sa stanoví po 2 hodinách a predstavuje 8,7–10,1 mg / l.

    Roxitromycín preniká do mnohých tkanív tela (najmä v pľúcach, mandlích palatínu a prostatickej žľaze). Dobre preniká do buniek, najmä do neutrofilných leukocytov a monocytov a stimuluje ich fagocytovú aktivitu.

    96% je spojených s krvnými proteínmi. Väzba je prirodzene nasýtená, s koncentráciou roxitromycínu nad 4 mg / l - klesá.

    Roxitromycín podlieha čiastočnej metabolizácii. Vylučuje sa hlavne v nezmenenej forme výkalmi a močom. U dospelých s normálnou funkciou pečene a obličiek sa 65% liečiva vylučuje výkalmi.

    Pri renálnej insuficiencii je renálna exkrécia roxitromycínu a jeho metabolitov približne 10% prijatej dávky, ale nie je potrebné upraviť dávku Rulidu.

    U pacientov so závažným zlyhaním pečene sa zvyšuje Cmax a t½.

    Roxitromycín preniká do materského mlieka v malých množstvách (maximálne 0,05% dávky).

    Indikácie na použitie

    • infekcie dýchacích ciest: sinusitída, tonzilitída, akútna faryngitída, bronchitída, pneumónia (vrátane tých, ktoré sú spôsobené atypickými patogénmi, ako sú napríklad Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Chlamydia pneumonia, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci), v prípadoch, keď je infekcia dýchacích ciest infikovaná
    • infekcie v zubnom lekárstve;
    • infekcie genitálií (s výnimkou kvapavky), vrátane cervicovaginitídy a uretritídy;
    • infekcií kože a mäkkých tkanív.

    kontraindikácie

    • súčasné použitie námelových alkaloidov (ergotamín a dihydroergotamín), cisaprid, kolchicín;
    • glukózo-galaktózová malabsorpcia;
    • deti do 4 rokov s hmotnosťou do 40 kg;
    • obdobie tehotenstva a dojčenia;
    • precitlivenosť na zložky Rulida alebo iné makrolidy.
    • závažné zlyhanie obličiek;
    • myasténia gravis;
    • vrodené predĺženie QT intervalu;
    • stavy, ktoré prispievajú k výskytu srdcových arytmií (klinicky významná bradykardia, nekorigovaná hypomagnezia alebo hypokalémia);
    • súčasné použitie liekov, ktoré môžu viesť k rozvoju komorových arytmií;
    • staroba

    Rulid, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

    Tablety Rulid sa majú užívať perorálne pred jedlom: prehltnite celé a vypite veľké množstvo vody.

    Dospelí a deti s hmotnosťou nad 40 kg majú predpísanú 1 tabletu 2-krát denne (v 12-hodinových intervaloch). Dospelí môžu užívať 2 tablety 1 krát denne.

    Pacientom so zlyhaním pečene sa predpisuje 1 tableta 1 krát denne.

    Trvanie liečby sa stanoví individuálne v závislosti od typu infekcie, aktivity patogénu a závažnosti ochorenia.

    Vedľajšie účinky

    • kožné a alergické reakcie: kožné vyrážky, urtikária, multiformný erytém, purpura, začervenanie, žihľavka, slabosť, angioedém, toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm; zriedkavo anafylaktický šok;
    • z gastrointestinálneho traktu: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka (v niektorých prípadoch krv); v niektorých prípadoch - pankreatitída, pseudomembranózna kolitída;
    • na strane centrálneho nervového systému: parestézia, bolesť hlavy, závraty;
    • z psychiky: zmätenosť, halucinácie;
    • dýchací systém: bronchospazmus;
    • na strane zmyslov: zmeny v vôni (vrátane anosmie) a chuti (vrátane agevziya);
    • na strane sluchových orgánov: tinitus, hypoacúzia (neúplná strata sluchu), dočasná strata sluchu;
    • na strane pečene: zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, hepatocelulárnej alebo cholestatickej akútnej hepatitídy, niekedy s rozvojom žltačky;
    • z krvného a lymfatického systému: trombocytopénia, neutropénia, agranulocytóza, eozinofília;
    • Iné: Superinfekcia.

    predávkovať

    V prípade predávkovania Rulidou je potrebné urobiť výplach žalúdka. Ďalšia liečba je symptomatická. Pre roxitromycín neexistuje žiadne špecifické antidotum.

    Špeciálne pokyny

    Keď sa Rulida predpisuje pacientom s insuficienciou pečene, počas liečby sa má sledovať funkcia pečene.

    Ak máte podozrenie na vznik pseudomembranóznej kolitídy, musí sa okamžite zrušiť. Nemôžete užívať finančné prostriedky, ktoré inhibujú črevnú peristaltiku.

    Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

    Počas liečby je potrebná opatrnosť pri vedení vozidla a vykonávaní práce, ktorá si vyžaduje rýchlosť reakcie a zvýšenú pozornosť. V prípade vzniku vedľajších účinkov centrálneho nervového systému (napríklad závraty, zmätenosť atď.) By ste sa mali zdržať potenciálne nebezpečných činností.

    Použitie počas gravidity a laktácie

    Tablety Rulid sú kontraindikované počas gravidity.

    Ak sa počas laktácie vyžaduje liečba, musíte prestať dojčiť.

    Použitie v detstve

    Rulida je kontraindikovaná u detí s hmotnosťou nižšou ako 40 kg. Táto lieková forma sa tiež nepoužíva u detí mladších ako 4 roky.

    V prípade poruchy funkcie obličiek

    Pacienti s renálnou insuficienciou nesmú prekročiť dennú dávku Rulidy 300 mg (150 mg 2-krát denne).

    S abnormálnou funkciou pečene

    Pacienti so zlyhaním pečene nesmú prekročiť dennú dávku Rulidy 150 mg.

    Použitie v starobe

    Starší pacienti nemusia upraviť dávku lieku Rulida.

    Liekové interakcie

    Súbežné použitie je kontraindikované:

    • námelové vazokonstrikčné alkaloidy (dihydroergotamín a ergotamín): zvyšuje sa riziko ergotizmu a nekrózy tkanív končatín;
    • kolchicín: jeho vedľajšie účinky sa zvyšujú s potenciálne fatálnym následkom;
    • cisaprid: môže predĺžiť QT interval a / alebo spôsobiť poruchy srdcového rytmu (zvyčajne s rozvojom komorovej tachykardie typu „pirueta“).

    Súčasné použitie sa neodporúča:

    • agonisty dopamínového receptora - námeľové alkaloidy (ako kabergolín, bromokriptín, pergolid, lizurid): ich plazmatické koncentrácie sa zvyšujú, môže sa zvýšiť ich aktivita a môžu sa objaviť príznaky predávkovania;
    • terfenadín: jeho sérová koncentrácia sa zvyšuje, čo môže viesť k rozvoju závažných ventrikulárnych arytmií (zvyčajne komorová tachykardia typu "pirueta");
    • astemizol, pimozid: môže predĺžiť QT interval a / alebo spôsobiť srdcové arytmie.

    Súčasné použitie vyžadujúce opatrnosť:

    • cyklosporín: dochádza k miernemu zvýšeniu jeho plazmatickej koncentrácie (je potrebné monitorovať hladinu cyklosporínu v krvi a funkčný stav obličiek);
    • atorvastatín, simvastatín: zvyšuje riziko zvýšenia ich vedľajších účinkov, vrátane rozvoja rabdomyolýzy (lieky sa majú používať v nižších dávkach);
    • lieky, ktoré sú prevažne metabolizované izoenzýmom CYP3A (napríklad rifabutín): ich systémová expozícia sa môže zvýšiť;
    • warfarín a iné nepriame antikoagulanciá (napr. fluindión, acenocumarol a fenindión): protrombínový čas alebo medzinárodný normalizovaný pomer sa zvyšuje (tieto ukazovatele sa musia monitorovať);
    • digoxín a iné srdcové glykozidy: ich absorpcia sa zvyšuje, čo vedie k možnému vzniku intoxikácie glykozidmi (závraty, bolesti hlavy, hnačka, nevoľnosť, vracanie, spomalenie srdcového vedenia alebo rozvoj porúch srdcového rytmu) (pri používaní liekov je potrebné monitorovať elektrokardiogram a podľa možnosti určiť sérum) koncentrácie srdcových glykozidov);
    • lieky, ktoré môžu spôsobiť predĺženie QT intervalu a prispieť k rozvoju ventrikulárnych arytmií (vrátane ventrikulárnej tachykardie typu „pirouette“): antiarytmiká IA a III. triedy (vrátane dronedarónu, bepridilu, sotalolu, amiodarónu), amisulfridu, aminazínu, arzénu cymemazín, citalopram, diphemanil oxacín, pipamperón, mizolastín, spiramycín, pentamidín, sultoprid, pipotiazín, vandetanib, sertindol, lumefantrín, zuclopentixol, toremifén, metadón, vinkamín, tiaprid, disopyramid.

    Súčasná aplikácia, ktorá sa musí zohľadniť:

    • teofylín: jeho plazmatická koncentrácia sa mierne zvyšuje;
    • midazolam: jeho účinok sa môže zvýšiť a predĺžiť.

    analógy

    Analógy Rulidy sú: Roxid, Brilid, Xytrocin, Roxitromycín, Roxitromycín DS, Roxitromycín Sandoz, Esparoxy.

    Podmienky skladovania

    Skladujte pri teplote do 25 ° C mimo dosahu detí.

    Čas použiteľnosti - 3 roky.

    Obchodné podmienky pre lekárne

    Predpis.

    Recenzia Rulide

    Lekári predpisujú liek v prípadoch, keď sa u pacienta vyvinula mikrobiálna rezistencia na hlavné antibiotiká pacienta. Pacienti zanechávajú pozitívny prehľad o Rulide, opisujú vysokú účinnosť v prvých dňoch liečby, indikujú jeho dobrú znášanlivosť a neprítomnosť výrazných nežiaducich reakcií počas obdobia užívania tabliet.

    Rulidná cena v lekárňach

    Cena Rulidu je približne 1192 - 1630 rubľov. v balení po 10 tabliet po 150 mg.

    Rulid® (Rulid®)

    Aktívna zložka:

    Obsah

    Farmakologická skupina

    Nosologická klasifikácia (ICD-10)

    3D obrazy

    Zloženie a uvoľňovacia forma

    1 potiahnutá tableta obsahuje roxitromycín 50, 100, 150 alebo 300 mg; v páse po 10 ks, v kartónovej krabičke 1 prúžok.

    1 potiahnutá tableta na prípravu perorálnej suspenzie - 50 mg; v blistri po 10, v škatuli s 1 blistrom s odmernou lyžičkou.

    Farmakologický účinok

    Blokuje 50S podjednotku ribozomálnej membrány a zastavuje syntézu proteínov.

    farmakodynamika

    Účinne pôsobia na streptokokovú skupinu; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes, Rhodococcus equi, Mycoplasma pneumoniae, Pasteurella multocida, Chlamydia trachomatis, C. pneumoniae a C.psittaci, Legionella pneumophila, Campylocephtephus, ako príklad, umelec, ako umelec, ako umelec, ako príklad, skupina Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides fragilis a Vibrio cholerae sú stredne citlivé.

    farmakokinetika

    Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva (príjem potravy neovplyvňuje rýchlosť resorpcie) a nachádza sa v sére po 15 minútach. Cmax u dospelých (pri užívaní 150 mg) - 6,6 mg / l sa dosiahne po 2,2 hodináchmax u detí (s dvojnásobným príjmom 2,5 mg / kg denne) - 8,7–10,1 g / l sa stanoví po 2 hodinách Účinné koncentrácie v krvi sa udržujú počas 1 dňa v príjme dvakrát (12-hodinové intervaly). Rovnovážna koncentrácia v plazme sa stanoví na 2. až 4. deň. Dobre preniká do tkanív (najmä do pľúc), do palatínových mandlí a prostaty, ako aj do buniek (najmä do neutrofilných leukocytov a monocytov, stimuluje ich fagocytovú aktivitu). Väzba na plazmatické proteíny je 96%, je nasýtená a znižuje sa pri koncentráciách nad 4 mg / l. Viac ako polovica účinnej látky sa čiastočne metabolizuje a vylučuje v nezmenenej forme prevažne črevami a obličkami. T1/2 u dospelých je po jednorazovej dávke v priemere 10,5 hodín, u detí - 20 hodín

    Indikácie lieku Rulid®

    Infekcie horných a dolných dýchacích ciest (akútna faryngitída, tonzilitída, sinusitída, pneumónia, bronchitída, atypická pneumónia), infekcie kože a mäkkých tkanív, genitourinárny systém (vrátane pohlavne prenosných infekcií, okrem kvapavky); prevencia meningokokovej meningitídy u osôb, ktoré boli v kontakte s pacientom.

    kontraindikácie

    Precitlivenosť, tehotenstvo, dojčenie (v čase liečby by malo prestať dojčiť), súčasné užívanie liekov ako je ergotamín a dihydroergotamín, vek hrudníka do 2 mesiacov.

    Vedľajšie účinky

    Nauzea, vracanie, bolesť brucha, hnačka (zriedkavo s krvou); závraty, bolesti hlavy, parestézia, prechodné zvýšenie transamináz a alkalickej fosfatázy, rozvoj superinfekcie; alergické reakcie: koža (vyrážka, začervenanie, žihľavka), angioedém, bronchospazmus, anafylaktický šok (zriedkavé).

    interakcie

    Zvyšuje účinok terfenadínu, astemizolu, cisapridu, pimozidu (možný vývoj arytmie), disopyramidu, digoxínu, midazolamu, teofylínu a cyklosporínu.

    Dávkovanie a podávanie

    Vnútri, pred jedlom. Dospelí: 150 mg 2-krát denne; v prípade zlyhania pečene je 150 mg predpísané 1 krát denne.

    Pre deti: v dávke 5 - 8 mg / kg / deň v 2 dávkach počas obdobia nepresahujúceho 10 dní. Perorálna suspenzia sa pripraví bezprostredne pred použitím: je potrebné naplniť odmernú lyžičku pripojenú v balení vodou; umiestnite na kartu 1/2 alebo 1. d / susr. Počkajte niekoľko sekúnd, kým sa tableta rozpadne na malé granule a okamžite dajte dieťaťu, potom vypite vodu.

    predávkovať

    Liečba: výplach žalúdka a symptomatická liečba.

    Bezpečnostné opatrenia

    Pri kombinácii s terfenadínom je potrebná opatrnosť (pozorné sledovanie).

    Skladovacie podmienky prípravku Rulid ®

    Uchovávajte mimo dosahu detí.

    Čas použiteľnosti lieku Rulid®

    Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

    Výsledky použitia vládnej prostatitídy

    Rulid je liek, ktorý možno použiť na boj proti patológiám spôsobeným rôznymi infekciami. Je dôležité užívať liek iba na lekársky predpis.

    Iné názvy a klasifikácia

    Latinský názov

    Rulid je liek, ktorý možno použiť na boj proti patológiám spôsobeným rôznymi infekciami.

    Registračné číslo

    Zloženie a dávkové formy

    Liek sa uvoľňuje len vo forme tabliet. Každá z nich obsahuje ako účinnú látku 150 mg roxitromycínu. Hypromelóza a poloxamér sú ďalšie látky v zložení liečiva. V porovnaní s uvedeným liekom je liek s nižšou a vyššou dávkou.

    Farmakologická skupina

    Antibiotická makrolidová skupina.

    Farmakologický účinok

    Farmakodynamika znamená: polosyntetické činidlo pôsobí na bakteriálne steny, čo spôsobuje inhibíciu ich fungovania. Určený na perorálne podávanie. Ovplyvňuje chlamýdie Helicobacter pylori a mnoho ďalších pôvodcov infekčných ochorení.

    Rulid ovplyvňuje chlamýdie Helicobacter pylori a mnoho ďalších pôvodcov infekčných ochorení.

    Farmakokinetika je nasledujúca. Po užití pilulky vnútri sa pacient rýchlo vstrebáva. Ak užijete liek 15 minút pred jedlom, nebude to mať negatívny vplyv na absorpciu účinnej látky v čreve. Vstup do dávky 150 mg vedie k tomu, že maximálna koncentrácia v krvi je fixovaná po približne 2 hodinách.

    Polčas po jednorazovej dávke je 10,5 hodiny. Účinná látka v najväčšej miere preniká do pľúc, prostaty a mandlí; stimuluje fagocytovú aktivitu neutrofilov.

    Komunikácia s proteínmi krvnej plazmy je vysoká a môže dosiahnuť takmer 100%. Viac ako polovica účinnej látky sa vylučuje močom a výkalmi.

    Čo tablety Rulid pochádzajú

    Indikácie pre liečbu týmto liekom sú:

    • infekcie kože a mäkkých tkanív;
    • infekčné procesy horných a dolných dýchacích ciest (tonzilitída, sinusitída, bronchitída, chronická obštrukčná choroba pľúc, pneumónia);
    • genitálne zápalové ochorenia (chlamydia, ureaplasma, prostatitída ženských a mužských pohlavných orgánov, čo znamená, že nástroj sa aktívne používa v urológii a gynekológii);
    • odontologické patológie;
    • infekcie močových ciest.

    Dávkovanie a podávanie Rulida

    Stačí povedať, aké dávkovanie je vhodné v každom prípade, len lekár môže. Nižšie sú približné dávky, ktoré sú najčastejšie predpisované v lekárskej praxi.

    Dospelým sa predpisuje 150 mg lieku s časovým intervalom 12 hodín. Maximálna denná dávka nesmie prekročiť 300 mg.

    Čas, počas ktorého bude pacient liečený antibiotikom, závisí od závažnosti patológie, od veku pacienta a od účinnosti liečby.

    Vezmite pilulku by mala byť 1 alebo 2 krát denne, je dôležité piť je s optimálnym množstvom vody.

    Špeciálne pokyny

    Počas tehotenstva a dojčenia

    Pri prenášaní dieťaťa nemožno liečiť antibiotikom.

    Pretože účinná látka sa môže uvoľňovať do materského mlieka, je potrebné nahradiť prirodzené kŕmenie umelým.

    Pretože aktívna zložka lieku Rulid môže byť uvoľnená do materského mlieka, prirodzené kŕmenie by malo byť nahradené umelým.

    V detstve

    Deti mladšie ako 4 roky nepredpisujú liek za žiadnych okolností.

    Deti, ktorých telesná hmotnosť presahuje 40 kg, dostávajú rovnakú dávku ako dospelí pacienti.

    Interval medzi užitím tabliet by mal byť najmenej 12 hodín.

    V starobe

    Ľudia v tejto vekovej skupine nepotrebujú úpravu dávky.

    S abnormálnou funkciou pečene

    Pacienti so zlyhaním pečene musia predpísať jednu dávku 150 mg lieku.

    V prípade poruchy funkcie obličiek

    Pri zlyhaní obličiek je optimálna dávka 150 mg dvakrát denne.

    Pri renálnej insuficiencii je optimálne dávkovanie Rulidy 150 mg dvakrát denne.

    Nežiaduce účinky Rulida

    Možné vedľajšie reakcie možno klasifikovať v závislosti od toho, v ktorej časti orgánových systémov sa vyskytujú:

    • pečeňové prejavy, ako je akútna hepatitída, zvýšenie pečeňových enzýmov;
    • porušovanie chuti a vône;
    • vyrážka, žihľavka a začervenanie ako kožné reakcie;
    • slabosť, anafylaktický šok, angioedém (anafylaktické reakcie);
    • hnačka, vracanie, nevoľnosť a bolesť brucha ako prejavy porúch tráviaceho systému;
    • superinfekcia spôsobená rastom mikroorganizmov necitlivých na antibiotikum (tomuto sa dá často zabrániť, ak je pacient poslaný na testy pred predpísaním lieku, čo pomôže určiť, ktoré antibiotikum bude najúčinnejšie);
    • parestézia, bolesť hlavy a závraty.

    kontraindikácie

    Liečbu nie je možné vykonávať v prítomnosti pacienta s precitlivenosťou na hlavnú zložku antibiotika.

    predávkovať

    Neexistuje žiadne antidotum. Je potrebné umyť žalúdok a dať pacientovi aktívne uhlie.

    V prípade predávkovania Rulidom je potrebné prepláchnuť žalúdok a podať pacientovi aktívne uhlie.

    Liekové interakcie a kompatibilita

    Neinteraguje negatívne s perorálnou antikoncepciou, karbamazepínom, warfarínom a ranitidínom.

    Nemal by sa užívať spolu s terfenadínom, pretože existuje riziko závažných patologických stavov komorových tepien.

    Súčasné podávanie s digoxínom môže vyvolať zvýšenie stupňa absorpcie druhého špecifikovaného lieku.

    Liek má tendenciu zvyšovať polčas rozpadu Midazolamu, v dôsledku čoho je jeho účinok predĺžený.

    S alkoholom

    Akceptovanie antibiotík alkoholom je nežiaduce, pretože môže mať intenzívny nepriaznivý účinok na pečeň pacienta.

    výrobca

    Aventis Intercontinental (Francúzsko).

    Výrobca lieku Rulid - Aventis Intercontinental (Francúzsko).

    Obchodné podmienky pre lekárne

    Na lekársky predpis alebo nie

    Len v prípade, že pacient má predpis od lekára.

    Cena v Rusku a na Ukrajine

    V Rusku, náklady začínajú od 1100 rubľov, na Ukrajine minimálna cena je 800 hrivien.

    Podmienky skladovania

    3 roky pri teplote blízkej teplote miestnosti.

    analógy

    Roxitromycín (lacnejší), Azitrox, Amoxiclav, Unidox.

    Neodporúča sa, aby ste liek nahradili samotným analógom, preto je potrebné v tomto prípade kontaktovať ošetrujúceho lekára.

    recenzia

    Arina, 40, Moskva: „Použila som antibiotikum na lekárske účely, keď sa liečila bronchitída. Samotná choroba bola ťažká, takže som jednoducho nemala čas na samoliečbu. Ihneď som sa rozhodla ísť k špecialistovi, ako som naliehavo potrebovala vyliečiť. Toto antibiotikum bolo predpísané na dosiahnutie ich výsledkov, nezaznamenal som žiadne nežiaduce reakcie počas liečby tabletkami, čo bolo prekvapujúce, pretože podávanie takýchto liekov je najčastejšie sprevádzané podobnými problémami. rovnako. "

    Irina, 30 rokov, Obninsk: "Liečba bola vykonaná v nemocnici, a to bol prvok komplexnej terapie. Lekár dal 2 tablety každý deň. Spomeniem, že došlo k miernej slabosti a nevoľnosti, ale to je typická situácia pri liečbe antibiotikami. Inak, negatívne reakcie na časti tela som si nevšimol, preto môžem konštatovať, že nástroj bezpečne a jemne pôsobí na orgány a ich systémy, pokiaľ ide o výsledok terapie, treba povedať, že to bolo viditeľné, to znamená, že antibiotikum schopné eliminovať infekcie by stačilo TPO ".

    Anton, 20-ročný, Petrohrad: „Liečil som kvapavku týmto liekom. Nikdy som si nevedel predstaviť, že by som čelil takémuto problému. Ale stalo sa to a bolo dôležité začať liečbu. Niekoľko rokov som bol na návšteve u lekára, poradil s týmto liekom, ale potom, čo boli výsledky testov na dosah ruky, liečba začala čoskoro po konzultácii a hlavné príznaky choroby boli preč, ale stále s tým bojujeme. prekvapenia radia každému dl i použitie “.

    Rulid tablety 150 mg, 10 ks.

    Dostupnosť v lekárňach v Moskve

    Návod na použitie

    Potiahnuté tablety.

    1 tableta obsahuje: t

    Účinná látka: roxitromycín - 150 mg.

    Pomocné látky: hydroxypropylcelulóza, poloxamér, povidón KZO, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, mastenec, kukuričný škrob.

    Zloženie škrupiny: hypromelóza, bezvodá glukóza, oxid titaničitý, propylénglykol.

    Polosyntetické makrolidové antibiotikum na perorálne podávanie.

    Liek je zvyčajne citlivý: Bordetella pertussis. Borrelia burgdorferi. Moraxella (Branhamella) catarrhalis. Campylobacter coli. Campylobacter jejuni. Chlamydia trachomatis, psittaci a pneumoniae. Clostridium perfringens. Corynebacterium diptheriae. Enterococcus. Gardnerella vaginalis. Meth-S-Staphylococcus. Neisseria meningitidis. Helicobacter pylori. Legionella pneumophilia. Lysteria monocytogenes obiluncus. Mycoplasma pneumoniae. Pasteurella multocida. Peptostreptococcus. Porphyromonas. Propionibacterium acnes. Rhodococcus equi. Streptococcus pneumoniae. Streptococcus spp.

    Liek je mierne citlivý: Haemophilus influenzae. Ureaplasma urealyticum. Vibrio cholerae.

    Pre rezistenciu na liečivo: Acinetobacter spp. Bacteroides fragilis. Enterobacteriaceae. Methi-R Staphylococcus. Pseudomonas spp. Fusobacterium. Mycoplasma hominis. Nocardia.

    Odsávanie a distribúcia

    Po perorálnom podaní sa roxitromycín rýchlo vstrebáva. Roxitromycín je stabilnejší ako iné makrolidy v kyslom prostredí žalúdka. Užívanie lieku 15 minút pred jedlom neovplyvňuje farmakokinetiku. Po užití lieku v dávke 150 mg je maximálna koncentrácia v krvi v priemere 6,6 mg / l a dosahuje sa po 2,2 hodine Užívanie lieku v intervale 12 hodín zabezpečuje, že účinné koncentrácie v krvi sú udržiavané počas celého dňa. Polčas po jednorazovej dávke 150 mg je 10,5 hodín Po jednorazovej dávke 300 mg roxitromycínu je priemerná maximálna koncentrácia v krvi 9,7 mg / l a dosahuje sa po 1,5 hodine Pri opakovanom podávaní roxitromycínu (150 mg dvakrát denne). deň, počas 10 dní) rovnováha v plazme sa dosiahne medzi 2-4 dňami, čo predstavuje Cmax 9,3 mg / l. Akceptácia 300 mg roxitromycínu každých 24 hodín počas 11 dní poskytla Cmax na úrovni 10,9 mg / l. Roxitromycín preniká do mnohých tkanív, najmä v pľúcach, mandlích palatínu a prostatickej žľaze. Liečivo tiež dobre preniká do buniek, najmä do neutrofilných leukocytov a monocytov, čo stimuluje ich fagocytovú aktivitu. Väzba na krvné proteíny je 96%, je saturovateľná a znižuje sa pri koncentráciách roxitromycínu nad 4 mg / l.

    Metabolizmus a vylučovanie

    Roxitromycín sa metabolizuje len čiastočne, viac ako polovica účinnej látky sa vylučuje v nezmenenej forme, hlavne stolicou, ako aj močom. U dospelých s normálnou funkciou obličiek a pečene sa 65% roxitromycínu vylučuje do stolice. Menej ako 0,05% dávky roxitromycínu prechádza do materského mlieka.

    Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

    Pri zlyhaní obličiek je eliminácia roxitromycínu a jeho metabolitov obličkami približne 10% dávky. Dávka lieku sa pri zlyhaní obličiek nemení. Pri ťažkom zlyhaní pečene sa polčas predlžuje (25 hodín) a C max sa zvyšuje.