Primárny moč prvýkrát opísal Karl Ludwig (1816-1895) v roku 1842 vo svojej dizertačnej práci „Príspevok k teórii mechanizmu vylučovania moču“ (ger. „Beiträge zur Lehre vom Mechanismus der Harnabsonderung“).

Primárny moč vo svojom zložení sa skladá z plazmy, takmer bez proteínov. Konkrétne množstvo kreatinínu, aminokyselín, glukózy, močoviny, komplexov s nízkou molekulovou hmotnosťou a voľných iónov v ultrafiltráte sa zhoduje s ich množstvom v krvnej plazme. Vzhľadom k tomu, že glomerulárny filter neumožňuje aniónové proteíny, potom udržiavať Donnanovu membránovú rovnováhu (produkt koncentrácie iónov na jednej strane membrány sa rovná produktu ich koncentrácií na strane druhej), koncentrácia aniónov chlóru a bikarbonátov v primárnom moči je približne 5%. a teda koncentrácia katiónov sodíka a draslíka je úmerne nižšia ako v krvnej plazme. Malé množstvo jednej z najmenších proteínových molekúl sa dostáva do ultrafiltrátu - takmer 3% hemoglobínu a približne 0,01% albumínu.
[Citácia]
vlastnosti

Primárny moč má nasledujúce vlastnosti:
Nízky osmotický tlak. Vychádza z membránovej rovnováhy.
Veľký denný objem, ktorý sa meria v desiatkach litrov. Celý objem krvi prechádza obličkami asi 300 krát. Keďže priemerný človek má 5 litrov krvi, približne 1 500 litrov krvi sa filtruje obličkami denne a tvoria približne 150-180 litrov primárneho moču.
[Citácia]
Rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR)

Regulácia GFR sa vykonáva prostredníctvom nervových a humorálnych mechanizmov a ovplyvňuje:
tón glomerulárnych arteriol a následne objem prietoku krvi (prietok plazmy) a veľkosť filtračného tlaku;
tón mezangiálnych buniek (spojivové tkanivo medzi kapilárami nefrónového glomerulu) a filtračným povrchom;
aktivity viscerálnych epitelových buniek (alebo podocytov) a ich funkcií.

Humorálne faktory, ako sú prostaglandíny, atriopeptidy, norepinefrin a adrenalín, adenozín atď., Môžu zvýšiť aj znížiť glomerulárnu filtráciu. Autoregulácia kortikálneho prietoku krvi zohráva najdôležitejšiu úlohu v konštantnosti GFR.
[Citácia]
hodnota

Phoenix srdce

Webová stránka Cardio

Sekundárny moč sa líši od primárneho moču

Ľudský organizmus denne spolu s jedlom a nápojmi zaberá až 2,5 litra vody, do organizmu sa v dôsledku metabolizmu dostane až 150 ml vody. Aby telo udržalo vodnú rovnováhu, musí byť prietok vody rovný jeho prietoku. Hlavnou úlohou v procese vylučovania vody z tela sú obličky. Vzhľadom na dennú diurézu (močenie) ide do 1500 ml tekutiny. Časť vody odstráni pľúca (do 500 ml), pokožku (do 400 ml), malé množstvo sa dostane do výkalov.

Proces krvného zásobovania obličiek

Každú minútu prechádza krvnými cievami obličiek až 1,2 litra krvi, zatiaľ čo hmotnosť obličiek je iba 0,43% hmotnosti ľudského tela, čo potvrdzuje veľmi vysokú hladinu renálneho zásobovania krvi. Ak sa počíta na 100 g tkaniva, potom prietok krvi do obličiek je 430, srdcový systém je 66 a mozog je 53 ml / min. Je dôležité, aby ani dvojnásobné zvýšenie krvného tlaku neovplyvnilo prietok krvi v obličkách (napríklad od 90 do 190 mmHg), renálne artérie sú asociované s abdominálnou aortou, takže si vždy zachovávajú potrebnú vysokú úroveň krvného tlaku.

Ako je primárny a sekundárny moč

Močový systém vykonáva hlavnú funkciu vylučovania metabolických produktov z tela. Proces tvorby moču je veľmi komplexný mechanizmus, ktorý sa skladá z dvoch stupňov. Počas prvého stupňa sa primárny moč vytvorí filtráciou v nefrónovej kapsule. Potom prechádza cez spletité tubuly a slučku Henle, kde sa z nej až 99% vody s aminokyselinami, cukrami a niektorými minerálnymi soľami nasáva späť do krvi.

Aký je rozdiel medzi primárnym a sekundárnym močom

Primárny moč je produkovaný renálnym glomerulom, ktorý sa skladá z veľkého množstva kapilár. Krv, ktorá nimi prechádza, sa filtruje a oddelená tekutina sa posiela do kapsuly Shumlyansky-Bowman. Toto bude primárny moč. Neobsahuje krvné bunky a molekuly komplexných proteínov, pretože neprechádzajú cez steny kapilár, ale cez ne voľne prechádzajú molekuly aminokyselín, cukrov, tukov atď. Primárny moč obsahuje aj vodu, ktorá sa pri prechode cez spletité tubuly nefrónu vstrebáva v dôsledku zvýšeného tlaku. osmotický tlak na steny tubulov (tzv. reabsorpcia).

Každý deň telo produkuje 150 - 180 litrov primárneho moču. Všetky užitočné zlúčeniny, ktoré sú v ňom prítomné, nezmiznú, pretože opäť vstupujú do tela v procese difúzie a transportnej funkcie stien tubulov. Látky, ktoré zostávajú po difúznom procese a budú sekundárnym močom. Vchádza najprv do zberných tubulov, potom do malých a veľkých obličkových pohárov, potom sa zhromažďuje v obličkovej panve, z ktorej sa moč vylučuje do močového mechúra cez uretre a po naplnení zanecháva močovú trubicu z tela.

Sekundárny moč je okrem vody koncentrovanejší, obsahuje močovinu, kyselinu močovú, soli sodíka, chlóru, draslíka, síranov a amoniaku. Dávajú moču charakteristický zápach. Ľudské telo produkuje denne až 1,5 litra sekundárneho moču, ktorý sa potom vylučuje počas močenia. Odpoveď na túto otázku sa nachádza v osobitostiach tvorby moču, čo rozlišuje medzi primárnym a sekundárnym močom.

Pretože primárny moč je tekutina, ktorá sa tvorila na začiatku močového procesu, je identická s krvnou plazmou a obsahuje iba užitočné stopové prvky. Sekundárny moč obsahuje zvyšky primárnej tekutiny, ktoré nie sú absorbované organizmom v dôsledku reabsorpcie.

zistenie

Primárny aj sekundárny moč sú fázami jediného procesu, sú úzko prepojené a ich tvorba prebieha postupným prúdením jedného do druhého. Ak primárna tekutina produkuje renálny glomerulus, potom sa v kapilárach vytvára sekundárny moč, ktorý prekrýva močové kanáliky. Ak sa väčšina primárneho moču absorbuje späť do tela, potom je sekundárny moč úplne vylúčený z tela.

Líšia sa svojím chemickým zložením, ak primárna tekutina obsahuje vodu, užitočné stopové prvky, vitamíny, glukózu a aminokyseliny, potom sekundárny moč obsahuje vodu, kyselinu močovú, močovinu a ďalšie minerálne zlúčeniny. Za deň sa vyprodukuje až 150 litrov primárneho moču, zatiaľ čo len 1,5 až 2 litre opúšťajú telo vo forme sekundárneho moču.

Aké látky sú obsiahnuté v primárnom moči

Tekutina tvorená obličkami po filtrácii krvných látok z proteínov a enzýmov sa nazýva primárny moč.

Tvorba moču

Proces diurézy je spôsobený činnosťou obličiek. Orgány sú dodávané s konštantným prietokom krvi v dôsledku renálnych artérií, ktoré sú rozdelené na malé cievy a kŕmia glomerulárne štruktúrne jednotky obličiek.

Moč vzniká v dôsledku práce nefrónov, ktorého štruktúra zahŕňa: glomeruly, kapsuly a spletitý tubulárny systém.

Glumerulus je reprezentovaný sieťovinou kapilár, ktoré sú ponorené do kapsuly, kde v dôsledku vysokého tlaku sa vstupujúca krv filtruje a tvorí prvú tekutinu.

Primárny moč sa nazýva glomerulárny ultrafiltrát. Vytvára svoje zloženie po separácii krvných látok z prvkov a proteínov, s výnimkou 3% hemoglobínu a 0,01% albumínu, potom sa koncentruje a odstraňuje prospešné prvky a zvyšné zvyšky sa konvertujú na sekundárny proces.

Tvorba primárneho moču predstavuje niekoľko štádií:

1. Filtrovanie. Kvôli vysokému tlaku, tekutina s glukózou, aminokyselinami, mikroelementmi a vodou z krvného riečišťa prechádza cez membránu kapsuly, ktorá sa tesne spojila s glomerulárnymi kapilárami s vnútornou stenou a vytvorila membránový lumen, s tvorbou najmenšej mriežky.

Krv pomaly prechádza cez kapiláry, takže dochádza k intenzívnej separácii zložiek krvi cez lumen kapsuly a mriežky, pričom sa tvorí primárna tekutina, ktorá neobsahuje proteíny a má podobné zloženie ako plazma.

1. Reabsorpcii. Z kapsuly filtrovaná tekutina vstupuje do proximálnych kanálov nefrónu, kde sa počas procesu akumulujú cenné živiny vrátane glukózy a ich absorpcia.
2. Sekrécie. Po absorpcii tvorí kvapalina počas 24 hodín až 180 litrov primárnej látky a zvyšný moč prechádza do konečného (sekundárneho).

Sekundárny moč je kvapalina s nasledujúcim zložením: množstvo vody (95%) a suchý zvyšok - močovina, Na, Cl, K, sulfáty, kyselina močová, NH3. Posledne uvedená látka (amoniak) určuje ostrý zápach moču.

Sekundárny moč vstupuje do zberných kanálikov, cez ne do obličkových šálok, panvy a močového mechúra, a potom cez močovú trubicu vychádza do 2 litrov za 24 hodín.

Z močových ciest sa odstraňujú produkty proteínového metabolizmu, nefiltrovateľných látok, trosky, neabsorbované zložky liekov a potravinárskych farbív.

Rozdiel primárneho moču od sekundárneho

Primárny a sekundárny moč je tvorený jedným procesom, ktorý je prepojený a spočíva v hladkom prechode jednej formácie kvapalnej časti k druhej.

Primárny proces je výsledkom transformácie krvnej plazmy tvorbou sekundárnych zvyškov, ktoré sa potom akumulujú v močovom mechúre. Zloženie primárneho a sekundárneho moču sa líši v obsahu prvkov, látok a má množstvo rozdielov aj v objeme (180 l a 2).

Primárny moč sa líši od sekundárneho moču aj tým, že jeho hlavná časť je absorbovaná späť a v druhom je úplne eliminovaná. Primárny moč je pokračovaním plazmy, ale bez proteínov a obsahuje okrem užitočných produktov výmeny aj nízkomolekulové komplexy, ktoré sa úplne zhodujú s ich počtom v krvnom obehu.

Sekundárny moč pozostáva z neabsorbovaných látok v procese reabsorpcie. Zloženie sekundárneho moču predstavuje malé množstvo minerálnych zlúčenín (suchý zvyšok). Vypustí sa všetka samotná kvapalina, má slabo kyslé prostredie a urobilínový pigment, ktorý určuje jeho farbu.

Vlastnosti primárneho moču

Tekutina získaná ultrafiltráciou bunkových prvkov krvi v obličkách určuje zloženie primárneho moču: prítomnosť vody, aminokyselín, chloridov, fosfátov, užitočnej glukózy atď.

Nasýtenie moču je spôsobené veľkou filtráciou obličiek v dôsledku:

• konštantné zásobovanie krvou;
• dobrá filtrácia glomerulárneho povrchu;
• tlak v malých nádobách.

Primárny moč je charakterizovaný týmito vlastnosťami:

1. Vznikli v štruktúrnych jednotkách obličiek (glomeruly) a reabsorbovali.
2. Vyznačuje sa zníženým tlakom osmózy v dôsledku membránovej rovnováhy, čo prispieva k lepšej filtrácii.
3. Monitoruje príjem tekutín.

Tvorba objemu primárneho moču a jeho kvalitatívneho zloženia sú variabilné a závisia od mnohých faktorov: denný čas, teplota okolia, zloženie potravy a tekutiny, odoberanie potu, fyzická aktivita, krvný tlak atď.

Akékoľvek porušenie mechanizmu tvorby a vylučovania moču sa prejavuje v tele závažným ochorením obličiek.

Zloženie primárneho a sekundárneho moču človeka. Orgány močového systému

Močový systém udržuje homeostázu tekutín a chemikálií v ľudskom tele. To sa deje čerpaním krvi cez obličkové filtre a následnou tvorbou moču, ktorý sa potom vylučuje spolu s nadbytkom metabolických produktov. Počas dňa pumpujú obličky viac ako 1700 litrov krvi a moč sa vyrába v objeme 1,5 litra.

Štruktúra močového systému

Exkrementálny trakt zahŕňa množstvo močových a močových orgánov vrátane: t

• dva puky;
• párované uretre;
• močový mechúr;
• močová trubica.

Obličky sú párovým orgánom v tvare fazule. Sú umiestnené v bedrovej oblasti a pozostávajú z dvojvrstvového parenchýmu a systému akumulácie moču. Hmotnosť tela dosahuje 200 gramov, môže byť asi 12 cm dlhá, asi 5 cm široká, v niektorých prípadoch má človek len jednu obličky. To je možné, ak je orgán odstránený zo zdravotných dôvodov, alebo ak je jeho absencia výsledkom genetickej patológie. Systém akumulácie moču pozostáva z pohárov na obličky. Zlúčenie vytvárajú panvu, ktorá prechádza do ureteru.

Ureters - dve trubice pozostávajúce z vrstvy spojivového tkaniva a svalov. Ich hlavnou funkciou je transport tekutiny z obličiek do močového mechúra, kde dochádza k hromadeniu moču. Močovina sa nachádza v panve a pri správnom fungovaní je schopná zadržať až 700 ml. Močovina je dlhá trubica, cez ktorú prúdi tekutina z močového mechúra. Spravovať jeho odstránenie z tela vnútorných a vonkajších zvieračov, umiestnených na začiatku močovej trubice.

Funkcie močového systému

Hlavnými funkciami močového systému sú eliminácia metabolických produktov, regulácia pH krvi, udržiavanie rovnováhy vody a soli, ako aj nevyhnutná hladina hormónov. Je dôležité poznamenať, že každá z vyššie uvedených funkcií je životne dôležitá pre osobu akéhokoľvek veku.

Ak hovoríme o vlastnostiach jednotlivých orgánov, potom obličky filtrujú krv, monitorujú obsah iónov v plazme, vylučujú odpadové produkty z tela, prebytočnú vodu, sodík, lieky a patologické zložky. Funkcie a štruktúra močovej trubice u chlapcov a dievčat sú odlišné. Mužská dlhá močová trubica (asi 18 cm) sa používa na výstup moču a ejakulátu počas pohlavného styku. Dĺžka ženského kanála málokedy presahuje 5 cm, navyše má širší priemer. U žien sa uvoľňuje iba predtým nahromadený moč.

Mechanizmus močových orgánov

Proces tvorby moču je regulovaný endokrinnými mechanizmami. Prostredníctvom renálnych tepien siahajúcich od aorty je zaistená dodávka krvi do obličiek. Práca systému vylučovania zahŕňa niekoľko krokov:

• prvá tvorba primárneho moču, potom sekundárna;
• odstránenie z panvy do uretrov;
• akumulácia v močovom mechúre;
• močenie.

Filtrácia, močenie, absorpcia a uvoľňovanie látok produkovaných v nefrónoch obličiek. Toto štádium začína skutočnosťou, že krv vstupujúca do kapilárnych glomerulov sa filtruje do tubulárneho systému, pričom molekuly proteínov a ďalšie prvky zostávajú v kapilárach. Všetky tieto kroky prebiehajú pod tlakom. Tubuly sa kombinujú v papilárnych kanálikoch, cez ktoré sa vylučuje moč a vylučuje sa do obličkového kalichu. Potom cez panvu vstupuje moč do močových ciest, hromadí sa v močovom mechúre a vylučuje sa z tela cez močovú trubicu.

Akékoľvek zlyhanie mechanizmov močenia môže viesť k vážnym následkom: dehydratácii, zhoršenému močeniu, pyelonefritíde, glomerulonefritíde atď.

Močenie a zloženie moču

Intenzita močenia sa líši v závislosti od dennej doby: v noci sa tento proces výrazne spomaľuje. Denná diuréza v priemere dosahuje 1,5-2 litrov, zloženie moču závisí vo veľkej miere od predtým opitej tekutiny.

Primárny moč

K tvorbe primárneho moču dochádza počas filtrácie krvnej plazmy v glomeruloch obličiek. Tento proces sa nazýva prvý stupeň filtrácie. Zloženie primárneho moču zahŕňa močovinu, glukózu, trosky, fosfáty, sodík, vitamíny, ako aj veľké množstvo vody. Takže všetky látky potrebné pre telo nie sú vyvedené von, potom nasleduje druhá fáza - stupeň reabsorpcie. V procese tvorby primárneho moču, vďaka miliónom kapilárnych glomerulov, ktoré sú obsiahnuté v nefrónoch, sa z 2000 litrov krvi získa až 150 litrov vyrobenej tekutiny. Zvyčajne zloženie primárneho moču nezahŕňa proteínové štruktúry a bunkové elementy by do neho nemali spadať.

Sekundárny moč

Zloženie sekundárneho moču sa líši od primárneho, obsahuje viac ako 95% vody, zvyšných 5% je sodík, chlór, horčík. Môže tiež obsahovať ióny chlóru, draslíka a síranov. V tomto štádiu je moč žltý kvôli obsahu žlčových pigmentov. Okrem toho má sekundárny moč charakteristický zápach.

Reabsorpčný stupeň tvorby moču prebieha v tubulárnom systéme, spočíva v procese reabsorpcie látok potrebných pre výživu organizmu. Reabsorpcia umožňuje návrat vody, elektrolytov, glukózy, atď. Do krvného obehu, čím vzniká konečný moč, kreatín, kyselina močová a močovina v ňom zostávajú. Ďalej prichádza fáza odtoku biologickej tekutiny cez vylučovací trakt.

Mechanizmus močenia

Podľa fyziológie, túžba ísť na toaletu "malým spôsobom" človek začína zažívať, keď tlak v močovom mechúre dosiahne asi 15 cm vody. V prípade, že je svalový orgán naplnený približne 200 až 250 ml. Keď k tomu dôjde, dochádza k podráždeniu nervového receptora, ktorý spôsobuje nepríjemné pocity počas nutkania vyprázdniť. U zdravého človeka sa túžba ísť na toaletu vyskytuje len vtedy, ak je uzavretý uretrálny sfinkter. Treba poznamenať, že vzhľadom na zvláštnosti štruktúry tela u mužov sa túžba po močení javí oveľa menej často ako u žien. Sekvencia procesu močenia obsahuje dve fázy: akumuláciu tekutiny a potom jej odstránenie.

Proces akumulácie

Túto funkciu v tele vykonáva močový mechúr. S akumuláciou tekutiny sa elastické steny dutého orgánu rozširujú, čím dochádza k postupnému zvyšovaniu tlaku. Keď je močový mechúr naplnený asi 150-200 ml, impulzy sa posielajú cez vlákna panvových nervov do miechy, ktoré sa potom prenášajú do mozgu. U detí je táto hodnota výrazne nižšia. Vo veku 2–4 roky je to asi 50 ml moču a až 10 rokov - asi 100 ml. Čím viac sa bublina naplní, tým silnejšia osoba bude cítiť nutkanie na močenie.

Proces močenia

Tento proces je zdravý človek schopný vedome sa regulovať. Niekedy to však nedovoľujú funkcie súvisiace s vekom, v dôsledku čoho má pacient nedobrovoľné vylučovanie moču. To je typické pre dojčatá a starších ľudí. Regulácia vylučovania tekutín je riadená somatickým a centrálnym nervovým systémom. Keď je prijatý močový signál, mozog iniciuje kontrakciu a relaxáciu svalov močového mechúra a zvieračov. Po vyprázdnení je bublina opäť pripravená na akumuláciu obsahu. Na konci močenia, keď moč už nevychádza z tela, vďaka práci svalov, sa močová trubica stáva úplne prázdnou.

Primárny moč je

Primárny moč je tekutina, ktorá sa tvorí v obličkách po procese jej čistenia z bielkovín, krvných enzýmových častíc.

Ak podrobnejšie zvážime zložky primárneho moču, môžete si všimnúť plazmu, ktorá je takmer úplne purifikovaná z proteínových enzýmov. Najmenšie molekuly proteínu vstupujú do ultrafiltra. To je asi 3% hemoglobínu, albumínový index je 0,01%.

Odborníci identifikujú takéto vlastnosti primárneho typu moču.

1. Charakteristickým znakom tejto tekutiny je nízky osmotický tlak, ktorý je spôsobený membránou, ktorá je v rovnováhe.
2. Kvapalina vyniká vo veľkom dennom objeme, toto číslo môže dosiahnuť 10 litrov. V prítomnosti krvi v ľudskom tele asi 5 litrov, obličiek viac ako 1500 litrov krvného objemu sa filtruje.

Porušenie v integrálnom systéme vzdelávania, funkčnosti, vylučovania tekutín signalizuje organizmu ako prejav závažných ochorení.

Miesto vzdelávania

Primárny moč sa začína tvoriť v dôsledku častíc nefrínu, ktoré sa skladajú z glomerulov, kapsúl, vzájomne prepojených krivkových kanálov.

Prvá zložka, to znamená glomeruly, je sieť kapilárnych častíc. Sú v kapsule, kvôli tlaku, objem krvi, ktorá prichádza, je filtrovaná, potom sa tvorí primárny moč.

Často sa nazýva "glomerulárny ultrafilter". Proces jej formovania sa uskutočňuje pomocou niekoľkých vzájomne prepojených fáz:

1. Prvým krokom je filtrovanie. Cez kapiláry objem krvi prechádza kapsulou, mriežkou, čím vytvára kvapalinu, ktorá neobsahuje proteín.
2. Už filtrovaný primárny moč sa podrobuje reabsorpcii. Vstupuje do nefrónových kanálov, na tomto mieste je tekutina obohatená o živiny, glukózu.
3. Po procese odsávania počas dňa prechádza štádium vylučovania. Je založený na tvorbe až 180 litrov primárneho moču, zvyšok prechádza do konečného sekundárneho moču.

Charakteristika sekundárneho moču

Tvorba a obsah tejto zložky je ovplyvnená vekom, pohlavím a váhovou kategóriou osoby. Zloženie sekundárnej tekutiny obsahuje vodu, chlór, sulfáty, sodík, amoniak a močovinu. Objem takejto kvapaliny nepresahuje liter, je to kvapalina, ktorú telo nemalo čas vstrebať.

Ak porovnáme primárny a sekundárny moč, stojí za zmienku, že prvý sa skladá z užitočných látok absorbovaných organizmom. Sekundárny moč nie je schopný absorbovať, obsahuje najmä kyseliny a močovinu. Na výskum sa používa na kvalitatívnu diagnostiku obličiek, prostaty, močového mechúra.

Pomocou analýzy môžete určiť pyelonefritídu, rozvoj urolitiázy alebo nefrosklerózu.

Vzhľadom na čas strávený na analýze je možné včas zistiť patológiu, podstúpiť liečbu predpísanú ošetrujúcim lekárom.

diagnostika

Na získanie spoľahlivého výsledku sekundárneho moču je potrebné dodržiavať pravidlá hygieny a čistoty. Pravdivý výsledok závisí od koncentrácie látky, jej indikátor sa môže meniť vplyvom vonkajších faktorov, napríklad prítomnosti zvyškov pracieho prostriedku, ktoré zostávajú na stenách nádrže.

Na zber potrebných materiálov by sa nemali používať hrnce alebo plienky, vhodné na tieto účely pisoár.

Sekundárny moč ukáže spoľahlivý výsledok v prípade, že genitálie sú čisté a čas zberu je ráno.

Lekári odporúčajú dodržiavať niekoľko pravidiel, ktoré priamo ovplyvňujú kvalitu ukazovateľov:

• Pred odobratím materiálu použite normálny indikátor tekutiny, ak ho preháňate množstvom, sekundárny moč zmení svoju počiatočnú hustotu;
• 24 hodín vylučuje z vašich diétnych alkoholických nápojov, ako aj potravín, ktoré menia jeho farbu;
• sekundárny moč môže zmeniť svoje vlastnosti pod vplyvom liekov, bylinných dekorácií alebo biologických prípravkov. Pred vykonaním postupu ich preto odmietnite prijať.

V prípadoch, keď sa osoba podrobuje súbežnému ošetreniu, to znamená prijíma špecifické látky, je potrebné o tejto skutočnosti informovať lekára alebo priamo laboratórneho technika.

Výsledky analýzy

Keď odchýlky od normálneho ukazovateľa môžu vyvodiť závery o slabej analýze. Tento typ výskumu často poukazuje na vývoj chorôb, ktoré si vyžadujú okamžitý zásah.

Špecializuje sa na 4 hlavné charakteristiky:

1. Svetlo žltý odtieň moču indikuje zdravé, normálne fungovanie tela;
2. s rozvojom zápalového procesu sa moč stáva zakalený, napríklad s pyelonefritídou alebo cystitídou;
3. ukazovateľ 4 - 7 je normou, odchýlky v kyslosti poukazujú na vývoj patológií;
4. v analýze musia byť prítomné ketóny, glukóza, hemoglobín, v malých množstvách možno sledovať červené krvinky.

zistenie

Stojí za zmienku, že primárna kvapalina alebo sekundárna kvapalina má rozdiely a podobnosti. Najdôležitejšie z nich je, že sú vzájomne prepojené, hladko sa pohybujú do seba. Ak sa ocitnete nezrozumiteľné príznaky, naliehavá potreba poradiť sa s odborníkom. Porušenia, odchýlky od normy pri odovzdávaní analýzy poukazujú na vývoj zápalových procesov, na liečbu je potrebné konzultovať a podstúpiť priebeh liečby.

Kde sa tvorí primárny a sekundárny moč?

Pre normálne fungovanie tela vyžaduje koordinovanú prácu všetkých systémov. Potom je zachovaná stálosť vnútorného prostredia - homeostáza. Jeden a dôležitý systém zapojený do tohto procesu je močový. Pozostáva z dvoch obličiek, močových ciest, močového mechúra a močovej trubice. Obličky sa podieľajú nielen na tvorbe a vylučovaní moču, ale plnia aj nasledujúce funkcie: regulácia osmózy, metabolizmus, sekrécia, podieľajú sa na tvorbe krvi, zachováva stálosť pufrových systémov.

Púčiky sú v tvare fazule, s hmotnosťou asi 150-250 gramov. Sú umiestnené retroperitoneálne v bedrovej oblasti. Pozostáva z kortikálnej a medulla. V mozgu, hlavne proces tvorby moču. Okrem toho vykonávajú dôležitú endokrinnú funkciu, uvoľňujú hormóny (renín, erytropoetín a prostaglandíny), ako aj biologicky aktívne látky.

Primárny moč sa tvorí v obličkovom tele. Táto formácia je glomerulus, obalený, s bohatou sieťou kapilár. Proces tvorby moču nastáva v dôsledku rozdielu tlaku v nefróne (štruktúrne funkčná jednotka obličiek). V sieti kapilár je krv filtrovaná a výstupom je primárny moč. Súčasne krvné bunky (erytrocyty, krvné doštičky, leukocyty) a veľké proteínové molekuly zostávajú v krvnom obehu a na výstupe sa vytvára kvapalina, ktorá je v zložení podobná plazme.

Zloženie primárneho moču zahŕňa glukózu, elektrolyty (sodík, draslík, vápnik, horčík, chlór), niektoré hormóny, biologicky účinné látky a malé množstvo hemoglobínu a albumínu. Všetky tieto látky sú pre telo nevyhnutné, pretože ich strata môže spôsobiť život ohrozujúce situácie. Preto proces tvorby moču nekončí a pozostáva z takých štádií, ako je glomerulárna filtrácia, tubulárna reabsorpcia, sekrécia.

Proces tvorby moču

Je to v prvej fáze, keď proces glomerulárnej filtrácie premieňa krv na primárny moč. Pretože obličky majú obrovskú sieť kapilár, okolo 1500-2000 litrov krvi prechádza cez ich parenchymu denne. Z neho ďalej tvorí 130-170 litrov primárneho moču. Prirodzene, človek nevydáva také množstvo tekutiny za deň, pretože nastáva druhá fáza tvorby moču.

Kde sa tvorí sekundárny moč? Pretože sa nefrón skladá z niekoľkých častí, potom v oblasti proximálnych tubulov začína druhá fáza tvorby moču. Počas kalovej reabsorpcie vzniká sekundárny moč. Približne 90% vody a ďalších látok sa resorbuje z primárneho moču: glukózy, albumínu, hemoglobínu, proteínov. Na výstupe je množstvo sekundárneho moču u dospelého asi 1,2-2,0 litrov. Ďalej sa látky, ktoré sa majú z tela odstrániť, vylučujú do sekundárneho moču.

Tak začína fáza vylučovania, ktorá sa vykonáva pomocou aktívnej difúzie pomocou dvoch možností:

1. Pomocou špeciálnych dopravných systémov dochádza k čerpaniu krvného obehu do lúmenu tubulov, kde sa zachytáva sekundárny moč.
2. Látky sa syntetizujú priamo v kanálovom systéme.

Ďalej, cez systém zberných trubíc, vytvorený sekundárny substrát vstupuje do obličkovej panvy. Potom sa uretre dostanú do dutiny močového mechúra. Tu ide. Ak hladina dosiahne 200 ml, receptory sú excitované na stenách orgánu. Impulz sa prenáša do centrálneho nervového systému a ďalej zostupne späť do močového mechúra.

Poskytujú telu signál na uvoľnenie zvieračov, po ktorom dochádza k procesu močenia.

Video: Proces tvorby moču

Príčiny zhoršeného močenia

Veľmi dôležitým procesom je tvorba primárneho a sekundárneho moču. Vzhľadom k tomu, spolu s močom, telo sa zbaví zbytočných látok. Sú to produkty metabolizmu dusíka, konečné metabolity liekov, rôzne toxíny. Ak nie sú odstránené, telo je otrávené vlastnými odpadmi. V prvom rade trpia samotné obličky. Môže sa vyvinúť akútne alebo chronické zlyhanie obličiek.

Indikátorom normálnej činnosti vylučovacieho systému je rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Táto hodnota určuje rýchlosť, ktorou sa určité množstvo primárneho moču vytvára za jednotku času.

Rýchlosť je 125 ml / min pre mužov a 110 ml / min pre ženy.

Dôvodom porušenia tela môže byť:

• otrava hubami, ťažkými kovmi, toxickými látkami;
• s nekompatibilnou transfúziou krvi;
• akútna strata krvi;
• predávkovanie určitými liekmi;
• otrava anilínovými farbivami;
• prijímanie produktov nekrózy tkanív do krvného obehu;
• syndróm nárazu;
• trauma;
• hepato-renálny syndróm;
• diabetes mellitus;
• systémový lupus erythematosus;
• systémová sklerodermia;
• reumatizmus;
• diabetes mellitus;
• amyloidóza obličiek;
• glomerulonefritis;
• novotvary;
• hydronefróza;
• ochorenia srdca.

Rýchlosť glomerulárnej filtrácie je určená niekoľkými vzorcami: Schwartz, MDRD, Cockroft-Gault, pri vykonávaní Rebergovho testu. Ďalšia taktika pacienta závisí od hodnoty tohto indikátora. Ak je GFR viac ako 90 ml / min, obličky fungujú normálne, alebo sa vyskytuje mierna nefropatia. Na hladine 89-60 ml / min - sa objavia nefropatie a mierny pokles GFR, 59-45 ml / min zodpovedá miernemu poklesu GFR, 44-30 ml / min - výrazný, 29-15 ml / min - ťažký, menej ako 15 ml / min. min - terminálny stav, urémia, krv prestane filtrovať. Významné zníženie filtračnej funkcie - indikácia hemodialýzy.

Okrem toho je potrebné stanoviť hladinu kreatinínu v krvi a močovine. Toto sú metabolické produkty vylučovacieho systému a normálne sa musia vylučovať močom. Porucha funkcie obličiek môže byť pozorovaná v iných štúdiách. Prvým príznakom môže byť zníženie vylučovania denného moču. Pri uvoľnení moču do 500 ml sa patologický stav nazýva oligúria, ale ak je menej ako 100 ml, je to anúria.

Všeobecne sa analýza moču môže určiť zmenou farby moču. Ak získa farbu "mäsových svahov" - to je prejav akútneho zlyhania obličiek a indikácie pre resuscitáciu.

Ak je tubulárny filter narušený a reabsorbovaný, moč môže obsahovať krvinky, proteíny s vysokou molekulovou hmotnosťou, draslík, sodík.

Prejav zlyhania obličiek a liečba

Okrem zníženia množstva vylúčeného moču sa vyskytujú sprievodné príznaky, ktoré naznačujú, že telo je intoxikované škodlivými odpadmi.

Po prvé, pacientovo vedomie je narušené, stáva sa pomalým, apatickým, reakcie sú inhibované. Niekedy sa objavia sťažnosti na bolesti chrbta.

Najcharakteristickejšie príznaky zlyhania obličiek sú nasledovné:

1. Vôňa moču z kože a úst pacienta.
2. Opuch tkanív.
3. Zlyhanie srdca - arytmia, tachykardia.
4. Zrýchlené dýchanie.
5. V krvi - zvýšenie kreatinínu a močoviny.
6. Horúčka.
7. Strata vedomia
8. Zníženie krvného tlaku.

Terapia závisí od príčiny poškodenia obličiek. Ak stav ohrozuje život pacienta, v prvom rade sa prijímajú opatrenia zamerané na obnovenie homeostázy: obnovenie acidobázickej rovnováhy, funkcie srdca, prevencia edému mozgu. Akútne zlyhanie obličiek, na rozdiel od chronických, môže byť reverzibilné. Terapia dialýzou prebieha. Potom sa dlhodobo predpisujú pacientom renoprotektívne lieky - blokátory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (lizinopril, Enalapril, Perindopril).

V prípade chronického ochorenia, ktoré má za následok poškodenie obličiek, sa má liečba tohto ochorenia korigovať: inzulínová terapia na diabetes mellitus, antihypertenzíva na hypertenziu, hormonálne a cytostatické poruchy pre systémový lupus erythematosus.

Aby sa mohli vyskytnúť choroby, ktoré vedú k poruchám tvorby primárneho a sekundárneho moču, je potrebné dodržiavať odporúčania:

• včasné kontaktovanie zdravotníckych zariadení;
• držať sa predpísanej liečby;
• diétna kontrola;
• vyhnúť sa používaniu húb neznámeho pôvodu;
• Zabráňte dlhodobému kontaktu so škodlivými látkami.

Okrem toho sa odporúča používať osobné ochranné prostriedky.

Video: Filtrácia primárneho a sekundárneho moču

Primárny moč

Primárny moč (glomerulárny ultrafiltrát) je tekutina, ktorá sa tvorí v obličkových telieskach obličiek bezprostredne po separácii (ultrafiltrácii) nízkomolekulových látok (životne dôležitého odpadu a nevyhnutného pre metabolizmus) z proteínov a vytvorených prvkov rozpustených v krvi.

Obsah

História spoločnosti

Primárny moč prvýkrát opísal Karl Ludwig (1816-1895) v roku 1842 vo svojej dizertačnej práci „Príspevok k teórii mechanizmu vylučovania moču“ (ger. „Beiträge zur Lehre vom Mechanismus der Harnabsonderung“).

štruktúra

Primárny moč vo svojom zložení sa skladá z plazmy, takmer bez proteínov. Konkrétne množstvo kreatinínu, aminokyselín, glukózy, močoviny, komplexov s nízkou molekulovou hmotnosťou a voľných iónov v ultrafiltráte sa zhoduje s ich množstvom v krvnej plazme. Vzhľadom k tomu, že glomerulárny filter neumožňuje aniónové proteíny, potom udržiavať Donnanovu membránovú rovnováhu (produkt koncentrácie iónov na jednej strane membrány sa rovná produktu ich koncentrácií na strane druhej), koncentrácia aniónov chlóru a bikarbonátov v primárnom moči je približne 5%. a teda koncentrácia katiónov sodíka a draslíka je úmerne nižšia ako v krvnej plazme. Malé množstvo jednej z najmenších proteínových molekúl sa dostáva do ultrafiltrátu - takmer 3% hemoglobínu a približne 0,01% albumínu.

vlastnosti

Primárny moč má nasledujúce vlastnosti:

1. Nízky osmotický tlak. Vychádza z membránovej rovnováhy.
2. Veľký denný objem, ktorý sa meria v desiatkach litrov. Celý objem krvi prechádza obličkami asi 300 krát. pretože Keďže priemerný človek má 5 litrov krvi, denne sa filtruje približne 1 500 litrov krvi a tvorí sa približne 150-180 litrov primárneho moču.

Rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR)

Regulácia GFR sa vykonáva prostredníctvom nervových a humorálnych mechanizmov a ovplyvňuje:

• tón glomerulárnych arteriol a následne objem prietoku krvi (prietok plazmy) a veľkosť filtračného tlaku;
• tón mezangiálnych buniek (spojivové tkanivo medzi kapilárami nefrónového glomerulu) a filtračným povrchom;
• aktivity viscerálnych epitelových buniek (alebo podocytov) a ich funkcií.

Humorálne faktory, ako sú prostaglandíny, atriopeptidy, norepinefrin a adrenalín, adenozín atď. môže zvýšiť aj znížiť glomerulárnu filtráciu. Autoregulácia kortikálneho prietoku krvi zohráva najdôležitejšiu úlohu v konštantnosti GFR.

hodnota

Primárny moč prechádza ďalšou koncentráciou a odstránením užitočných látok z neho. Výsledný koncentrovaný zvyšok je sekundárny moč.

Primárny a sekundárny moč: čo to je, zloženie a štádiá tvorby

Moč je tekutina produkovaná obličkami, ktorá sa vylučuje z tela cez urogenitálny systém ako exkrementy. Je výsledkom renálnej filtrácie prietoku krvi (zameranej na vylučovanie konečných produktov metabolizmu), ktorý dosahuje až 30 plných otáčok denne. Pred vylučovaním cez močovú trubicu prechádza cez dve fázy tvorby:

• Tvorba primárneho moču
• Tvorba sekundárneho moču

Čo je primárny moč?

Vzniká ako výsledok ultrafiltrácie - procesu čistenia krvnej plazmy z proteínov a nízkomolekulárnych koloidných častíc. Filtrácia nastáva v nefrónoch - štruktúrne-funkčnej jednotke obličiek, s prechodom kvapalnej časti prietoku krvi cez vetvenie kapilár v tele malpegia.

Tento proces prebieha bez špecifického selektívneho algoritmu, pohybujú sa trosky s látkami potrebnými pre životne dôležitú aktivitu. Dĺžka tubulov jedného nefrónu je asi 50 mm. Ich celková dĺžka je do 100 km. Približne 100 ml kvapaliny sa odfiltruje za minútu, až do 180 l za deň.

Zloženie primárneho moču

99% je voda. Tento filtrát má podobné chemické zloženie ako krvná plazma, s tou výnimkou, že obsahuje minimálne množstvo proteínových molekúl, ako je hemoglobín a albumín. Percentuálny podiel aminokyselín, glukózy, voľných iónov zodpovedá rovnakému indikátoru v krvi.

Fázy a mechanizmus vzdelávania

Fáza filtrácie v obličkovom korpuse je spôsobená funkciou kardiovaskulárneho systému, ktorý udržuje stabilný arteriálny tlak v obličkách, aj keď sa v tele dvakrát mení. Je vyjadrený v presakovaní cez steny krvných ciev kvapalnej časti krvi do kapsuly obličkových teliesok.

Tento proces je zaistený rozdielom v indexoch krvného tlaku v cievach, ktoré privádzajú a do dutiny Shumlyansky-Bowmanovej kapsuly samotnej. V prvom prípade je to 70-90 mm Hg, v druhom - 10-15 mm Hg. Nie je riadený ľudským mozgom, ale vykonáva sa pasívne. Keď tlak v kapilárach klesne na 30 mm, proces filtrácie sa zastaví. Póry kapilárnych stien majú minimálnu veľkosť, preto všetky veľké proteínové molekuly a krvné bunky (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky) sú zadržané v krvi.

Čo je sekundárny moč?

98 až 99% je voda. Vzniká ako výsledok reabsorpcie mnohých látok z primárneho moču (ktorý prešiel do renálnych tubulov) do krvného obehu cirkulujúceho v sieťach kapilár obklopujúcich tieto tubuly - proximálne a distálne. Proximálne tubuly sú pokryté veľkým množstvom klkov, ktoré zabezpečujú 40-násobnú reabsorpciu vody a solí v porovnaní s obvyklou schopnosťou filtrovať cez steny kapilár.

Zloženie sekundárneho moču

Chemické zloženie sa veľmi líši od primárneho, prevažne obsahujúceho veľké množstvo močoviny, kyseliny gupprovej, kreatinínu, sulfátov, chlóru. Prekračuje koncentráciu primárneho moču.

Fázy a mechanizmus vzdelávania

Reabsorpcia zahŕňa povinný reverzný transport proteínových a glukózových molekúl (vyžadujúcich významnú spotrebu chemickej energie proximálnej vrstvy tubulových buniek), ako aj pasívnu absorpciu solí a vody (v dôsledku osmotického tlaku a difúzie).

Funkcie proximálneho tubulu tiež spočívajú vo výrobe kyselín a alkálií na udržanie rovnováhy kyseliny a zásady v krvi. Tieto procesy syntézy a sekrécie sú spôsobené aktivitou epitelu renálnych tubulov, na udržanie ktorých obličky spotrebujú šesťkrát viac kyslíka ako svalové tkanivo (v pomere ich hmotnosti). Výsledná tekutina je moč, prechádza cez močové trubice do močového mechúra na následné odstránenie z tela.

Vykonávanie regulácie fyzikálno-chemického zloženia moču

1. Vzhľadom k rozsiahlemu systému sympatických a parasympatických nervových zakončení, prispieva k zníženiu alebo zvýšeniu prietoku krvi v obličkách. Vyjadruje sa aj úloha osmoreceptorov, ktoré sú podráždené zmenou hladiny osmotického tlaku v dôsledku zvýšenia alebo zníženia množstva solí v krvi. Takáto regulácia má väčší význam pri filtrovaní;
2. Humorálna regulácia, ktorá má väčšiu hodnotu pri spätnom nasávaní. V závislosti od prevahy určitých prvkov v krvnom obehu sa uvoľňujú určité hormóny, ktoré predlžujú medzery a medzery v epiteli, a preto zvyšujú (alebo znižujú) reabsorpciu vody, iónov sodíka a draslíka.
3. Sekrécia (transport prvkov z krvi) vodíkových a draselných iónov, organických kyselín, penicilínu, ktorý slúži ako reakcia na prudký nárast týchto prvkov v krvi.

Vplyv koncentrácie látok cirkulujúcich v krvi, stupeň filtrácie v obličkách

1. Prahová hodnota - aminokyseliny, vitamíny, rôzne ióny, glukóza. Nie sú odstránené spolu s močom, kým ich množstvo nepresiahne určitú hladinu v krvnej plazme. Prítomnosť bolesti.
2. Neprahová - močovina, sulfáty. Vylučujú sa ultrafiltráciou do primárneho moču (bez ohľadu na ich množstvo) bez reabsorbovania.

Detekcia nadbytku prahových látok pri analýze sekundárneho moču môže naznačovať porušenie mechanizmu reabsorpcie alebo môže signalizovať porušenie fungovania organizmu.

Primárny moč

Primárny moč (glomerulárny ultrafiltrát) je tekutina, ktorá sa tvorí v obličkových telieskach obličiek bezprostredne po separácii (ultrafiltrácii) nízkomolekulových látok (životne dôležitého odpadu a nevyhnutného pre metabolizmus) z proteínov a vytvorených prvkov rozpustených v krvi.

Obsah

História spoločnosti

Primárny moč prvýkrát opísal Karl Ludwig (1816-1895) v roku 1842 vo svojej dizertačnej práci „Príspevok k teórii mechanizmu vylučovania moču“ (ger. „Beiträge zur Lehre vom Mechanismus der Harnabsonderung“).

štruktúra

Primárny moč v jeho zložení je plazma, takmer bez proteínov. Konkrétne množstvo kreatinínu, aminokyselín, glukózy, močoviny, komplexov s nízkou molekulovou hmotnosťou a voľných iónov v ultrafiltráte sa zhoduje s ich množstvom v krvnej plazme. Vzhľadom k tomu, že glomerulárny filter neumožňuje aniónovým proteínom udržiavať Donnanovu membránovú rovnováhu (produkt koncentrácie iónov na jednej strane membrány je rovnaký ako produkt ich koncentrácií na druhej strane), koncentrácia aniónov chlóru a hydrogenuhličitanu v primárnom moči je približne o 5% väčšia a proporcionálne menšiu koncentráciu katiónov sodíka a draslíka ako v krvnej plazme. Malé množstvo jednej z najmenších proteínových molekúl sa dostáva do ultrafiltrátu - takmer 3% hemoglobínu a približne 0,01% albumínu.

vlastnosti

Primárny moč má nasledujúce vlastnosti:

1. Nízky osmotický tlak. Vychádza z membránovej rovnováhy.
2. Veľký denný objem, ktorý sa meria v desiatkach litrov. Celý objem krvi prechádza obličkami asi 300 krát. pretože priemerný človek má 5 litrov krvi, denne sa filtruje približne 1500 litrov krvi.

Rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR)

Regulácia GFR sa vytvára prostredníctvom nervových a humorálnych mechanizmov a ovplyvňuje:

• tón glomerulárnych arteriol a následne objem prietoku krvi (prietok plazmy) a veľkosť filtračného tlaku;
• tón mezangiálnych buniek (spojivové tkanivo medzi kapilárami nefrónového glomerulu) a filtračným povrchom;
• aktivity viscerálnych epitelových buniek (alebo podocytov) a ich funkcií.

Humorálne faktory ako prostaglandíny, atriopeptidy, norepinefrín a adrenalín, adenozín atď. môže zvýšiť aj znížiť glomerulárnu filtráciu. Autoregulácia kortikálneho prietoku krvi zohráva najdôležitejšiu úlohu v konštantnosti GFR.

hodnota

Primárny moč prechádza ďalšou koncentráciou a odstránením užitočných látok z neho. Výsledný koncentrovaný zvyšok je sekundárny moč.

Napísať recenziu k článku "Primárna moč"

referencie

1. [meduniver.com/Medical/Physiology/217.html Primárny moč (glomerulárny ultrafiltrát). Regulácia rýchlosti glomerulárnej filtrácie (GFR).]
2. [www.medical-enc.ru/m/12/membrannoe-ravnovesie.shtml Donnan Membrane Equilibrium]
3. [www.tryphonov.ru/tryphonov2/terms2/nephms.htm Trifonov E.V. Pneumapsychomatológia osoby. Russo-angl.-rus. Encyklopédia, 15. vydanie, 2012 = Tryphonov E.B. Ľudská pneumapsychosomatológia. Rus-Engl-Rus. Encyklopédia, 15. vydanie, 2012.]

Fragment charakterizujúci Primárny moč

- Chceš ma pobozkať? Zašepkala, sotva počuteľne, pozrela sa naňho pod obočím, s úsmevom a takmer plakala emóciami.
Boris sa začervenal.
- Čo si smiešny! - Povedal, sklonil sa k nej, začervenal sa ešte viac, ale nerobil nič a čakal.
Náhle vyskočila na vaňu, takže bola vyššia ako on, objala ho oboma rukami, takže tenké holé rukoväte sa nad jeho krkom ohrnuli a vrátili jej vlasy späť, pobozkali ho na pery.
Vkĺzla medzi hrnce na druhú stranu kvetov a hlavou sa zastavila hlavou.
"Nataša," povedal, "viete, že ťa milujem, ale..."
- Si do mňa zamilovaný? - Prerušila ho Nataša.
- Áno, v láske, ale prosím, neurobíme to, čo je teraz... Štyri ďalšie roky... Potom vás požiadam o vašu ruku.
Nataša si myslela.
„Trinásť, štrnásť, pätnásť, šestnásť...“ povedala a počítala s tenkými prstami. - Dobre! Je koniec?
Živý tvár jej rozprúdil úsmev radosti a pokoja.
- Je koniec! - povedal Boris.
- navždy? - povedal dievča. - Až do smrti?
A vzala ho za ruku, so šťastnou tvárou potichu išla s ním vedľa pohovky.

Hraběnka bola tak unavená zo svojich návštev, že už nikoho nenariadila, aby už bola prijatá. Hraběnka chcela hovoriť súkromne s priateľom svojho detstva, princeznou Annou Michajlovnou, ktorú od svojho príchodu z Petrohradu nevidela dobre. Anna Mikhajlovna, s nosenou a príjemnou tvárou, sa presunula bližšie k stoličke grófky.
- S vami budem úplne úprimný, - povedala Anna Mikhailovna. - Príliš málo z nás, starí priatelia! Z toho si vážim vaše priateľstvo.
Anna Mikhailovna sa pozrela na Veru a zastavila sa. Grófka potriasla rukou so svojím priateľom.
„Vera,“ povedala grófka a obrátila sa na svoju najstaršiu dcéru, očividne nemilovanú. - Ako neviete čo? Nemyslíte si, že ste tu zbytoční? Choď k sestrám, alebo...
Krásna Vera sa opovržlivo usmiala, očividne necítila najmenšiu urážku.
„Keby ste mi povedali dlhú dobu, mamma, hneď by som odišiel,“ povedala a odišla do svojej izby.
Keď však prešla okolo gauča, všimla si, že dva páry symetricky sedia v oboch oknách. Zastavila sa a opovržlivo sa usmiala. Sonya sedela blízko Nikolaja, ktorý sa s ňou po prvý raz kopíroval. Boris a Nataša sedeli pri druhom okne a mlčali, keď Vera vstúpila. Sonya a Nataša, s vinou a šťastnými tvárami, sa pozreli na Veru.
Bolo to zábavné a dojemné pozerať sa na tieto dievčatá v láske, ale ich vzhľad zrejme nevzbudil príjemný pocit vo Vere.
„Koľkokrát som sa vás spýtal,“ povedala, „aby som nebral moje veci, máte vlastnú izbu.“
Vzala si atrament Nicholas.

Tvorba a zloženie primárneho a sekundárneho moču

Zdalo by sa, že je to detská otázka: prečo človek potrebuje moč? Ale všetko je oveľa zložitejšie. Okrem toho, že sa zbavíte nebezpečných a škodlivých produktov metabolizmu, je potrebné udržiavať rovnováhu elektrolytov, kontrolovať množstvo tekutiny v tele a regulovať tlak, ako aj prácu srdca a ciev. Aby ste pochopili, ako sa to všetko deje, potrebujete malé pochopenie tvorby moču.

ultrafiltrácia

Tvorba primárneho moču začína krvou vstupujúcou do obličiek a pohybujú sa cez cievy. Obličky v tomto okamihu zohrávajú úlohu filtra, ktorý umožňuje, aby všetky látky, ktoré spadli do obličiek, prešli cez póry. Väčšina procesov tvorby primárneho moču sa vyskytuje v malpighských glomeruloch obličiek. Krv do obličiek sa podáva cez renálne artérie. 24 hodín sa všetka krv v obličkách filtruje približne 20-krát.

Je dôležité pochopiť, že vláknitá kapsula obličky pozostáva z troch vrstiev:

1. V prvej vrstve, pozostávajúcej z kapilár, sú veľké póry, cez ktoré prechádza všetka krv, s výnimkou niektorých proteínov a tvarovaných častíc.
2. V druhej vrstve sa skladajú z kolagénových vlákien a je to membrána, ktorá neumožňuje prechod proteínov.
3. Nakoniec, v tretej vrstve je epiteliálny, jeho bunky majú záporný náboj a nedovoľujú, aby krvný albumín prechádzal do primárneho moču. Všetka prefiltrovaná krv vstupuje do obličkových kanálikov. Toto je primárny moč.

V dôsledku toho vo výslednom primárnom moči nie sú žiadne proteíny a obličky filtrujú a obnovujú negatívne prvky, čo ich vedie do normálneho stavu. Primárny moč je teda proteínový plazmatický filtrát bez obsahu proteínov. Vďaka všetkým týmto procesom sa v tele vytvára aj tlak.

Normálny stav filtrácie primárnej formulácie denne je takmer jeden a pol tisíc litrov krvi (presnejšie 1400). Potom nasleduje tvorba primárnej tekutiny (až 180 litrov). Ale nikto nevydáva toto množstvo moču za 24 hodín.

reabsorpcie

Toto je tvorba sekundárneho moču. Teraz sa všetky elementy presunú do krvi z tubulov. Všetky proteíny vo filtráte, rovnako ako ďalšie častice a zložky v ultrafiltráte, sú náchylné na reabsorpciu, vyskytujú sa dysfúziou alebo aktívnym transportom.

V dôsledku aktívnej prepravy dochádza k veľkej spotrebe kyslíka. Počas reabsorpcie sa látky a prvky vracajú do krvi z obličkových kanálov. Tak sa takmer všetok primárny moč vracia do krvného obehu. 160 litrov sa premení na 1,5 litra koncentrátu, označovaného ako sekundárny moč. Zloženie sekundárneho moču zahŕňa:

Výsledkom tohto celého procesu je požitie sekundárnej tekutiny do močového mechúra. Dostane sa sem cez uretre.

Porovnanie sekundárneho a primárneho moču

vylučovanie

Tretia a nemenej dôležitá fáza tvorby moču. Tento proces je podobný reabsorpcii, ktorá prebieha v opačnom smere. Proces vylučovania prebieha celkom aktívne, reabsorpcia prebieha paralelne s ním. Sekrécia sa uskutočňuje v renálnych tubuloch av kapilárach obličiek. Pomocou distálnych a zberných kanálov sa do moču vylučuje amoniak, soľ a vodík (všetky v iónoch). Vďaka tomuto procesu sa z tela cez močovú trubicu uvoľňujú nepotrebné látky, ktoré sa čiastočne vstrebávajú do krvi. Denná dávka moču. Vylúčená sekréciou môže byť od litra do dvoch.

Zvláštnosti tvorby moču u detí

V najmenších, v čase narodenia, mnoho funkčných a štrukturálnych zmien v obličkách ešte nie je dokončená, čo ovplyvňuje tvorbu moču. Tu je niekoľko kľúčových funkcií:

• Hmotnosť orgánov dieťaťa je väčšia ako hmotnosť dospelého človeka: napríklad obličky vážia 1% celkovej telesnej hmotnosti. Ale je tu toľko nefrónov ako dospelý, ale sú oveľa menšie. Čo sa týka epiteliálnej vrstvy na suterénovej membráne glomerulu, ide o bunky s vysokým valcom. Ich filtračná plocha je znížená a ich odolnosť je silná.
• U dojčiat nie je obličkový epitel úplne pripravený na sekréciu a tubuly sú krátke a úzke. Renálny aparát (jeho morfologická štruktúra) dozrieva u detí iba o tri roky a niekedy oveľa neskôr. Moč malého dieťaťa sa teda líši od dospelého v zložení a množstve.
• Prvé mesiace života dieťaťa v obličkách filtrujú menšie objemy tekutiny, ale moč (ak počítate na kilogram telesnej hmotnosti) sa tvorí vo väčších objemoch ako u dospelých. V rovnakej dobe, obličky ešte nemôže uvoľniť telo z prebytočnej tekutiny.
• Jednoročné dieťa produkuje 0,75 litra moču denne, päťročné dieťa má asi jeden liter, desaťročné dieťa je takmer toľko ako dospelých. Procesy reabsorpcie u detí nie sú tak harmonické a dokonalé ako u dospelých: dieťa potrebuje oveľa viac tekutiny na odstránenie trosky. Zle vyvinuté dieťa a sekrécia. Vzhľadom na to, že sa tubuly ešte nevytvorili, nie sú celkom schopné vyrovnať sa s transformáciou fosfátov z primárneho moču na kyslú soľ.
• Okrem syntézy amoniaku, ako aj reabsorpcie bikarbonátov a uvoľňovania kyslých zvyškov to môže viesť k acidóze. Okrem toho majú deti zvyčajne nízku mernú hmotnosť.

Tvorba moču je zložitý a intenzívny proces. Zahŕňa všetky časti obličiek, ako aj uretre, aortu a artérie. V dôsledku toho sa telo zbaví nepotrebných látok a vytvára sa aj tlak. Nakoniec, všetky jeho mechanizmy sú tvorené len za šesť rokov.

Môžete tiež sledovať toto video, ktoré hovorí o procese tvorby moču.