Akútna retencia moču je stav, pri ktorom nie je možné močiť a situácia je sprevádzaná bolesťou, ktorá oslabuje, ak sa osoba podrobuje katetrizácii močového mechúra. Napriek takýmto vyhláseniam však nie je vždy takáto diagnóza vždy prítomná v neprítomnosti vyprázdňovania moču. Preto je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Príčiny akútnej retencie moču

Takáto patológia, ako napríklad akútna retencia moču, môže byť vyvolaná rôznymi faktormi a vyskytuje sa u človeka bez ohľadu na vekové obmedzenia. Medzi hlavné príčiny, ktoré majú priamy vplyv na urogenitálny systém a môžu spôsobiť akútnu retenciu moču, patria:

• phimosis;
• herniované medzistavcové platničky;
• skleróza močového mechúra;
• suchosť chrbtice;
• uretrálny opuch;
• novotvar hrdla močového mechúra;
• nádory mozgu alebo miechy;
• striktúra;
• abnormálny vývoj močovej trubice;
• myelitída;
• nádory v dolnom močovom trakte;
• roztrúsená skleróza;
• kamienky v močovom mechúre;
• dlhé stresové situácie;
• systematické používanie alkoholických nápojov, ktoré spôsobujú veľa intoxikácie;
• zdesenie;
• dlhodobá pôrod s komplikáciami;
• prolaps maternice;
• rôzne zranenia;
• chirurgické zákroky na genitáliách;
• nádory v konečníku alebo maternici;
• duševná choroba;
• phimosis.

Takýto stav môže okrem iného vyvolať adenóm alebo malígny karcinóm prostaty, ako aj samotná prostatitída.

príznaky

Predtým, ako má osoba príznaky akútnej retencie moču, tomuto stavu predchádza veľká choroba. Ako ukazuje prax, akútna retencia moču sa u ľudí prudko vyskytuje. K tomu môže dôjsť dokonca aj v procese močenia, keď je prúd prerušený bez zjavného dôvodu. Ďalší odtok moču v takejto situácii sa stáva jednoducho nemožným.

Potom, čo sa moč prestane oddeľovať od močovej trubice, človek začne pociťovať bolesť, ako aj pocit ťažkosti v oblasti slabin. V tomto prípade sa nutkanie na močenie objaví s viditeľnou frekvenciou.

V takom prípade, ak je osobe diagnostikovaná neúplná ischuria, potom sa v tomto prípade môže moč vylučovať v malých množstvách, ale situácia neprináša osobe výrazný úľavu. V podstate, s takou odchýlkou, jediným spôsobom, ako zmierniť stav človeka, je katetrizácia, ako aj liečba patológií, ktoré vyvolali takýto stav.

Okrem toho sú akútne príznaky moču charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• bolestivé a zbytočné nutkanie na močenie;
• bolesť v spodnej časti brucha a suprapubickej oblasti;
• podráždenosť;
• záchvaty arytmie;
• časté močenie;
• respiračné alebo srdcové zlyhanie;
• príznaky, ktoré indikujú hypertenznú krízu;
• triaška;
• úplný nedostatok chuti do jedla;
• horúčka;
• systematická zápcha;
• poruchy spánku;
• nevoľnosť a zvracanie;
• nadmerné potenie.

Tento stav môže byť často sprevádzaný miernym vypustením moču, ale napriek tomu, bohužiaľ, neprináša žiadnu úľavu.

diagnostika

Na diagnostikovanie takejto odchýlky nevyžaduje žiadne vážne manipulácie. Urológ bez väčších ťažkostí bude schopný urobiť diagnózu po rozhovore s pacientom, ako aj vyšetrenie. Ako doplnková diagnostická metóda sú pacientom predpísané ultrazvuk, rádiografia a cystoskopia. Dodatočné diagnostické postupy sú potrebné nielen na to, aby sa dosiahla presná diagnóza, ale aj na určenie závažnosti a príčiny tohto patologického procesu.

Okrem všetkých vyššie uvedených štúdií sa odporúča, aby pacienti s takouto patológiou podstúpili neurologické vyšetrenie. Toto je primárne potrebné, ak existujú podozrenia na psychopatické alebo neurogénne príčiny.

Všetky tieto diagnostické metódy sú potrebné na správne stanovenie diagnózy, ako aj na určenie príčin tohto patologického procesu.

Prvá pomoc

V prípade, že osoba má akútnu retenciu moču, je veľmi dôležité okamžite poskytnúť mu prvú pomoc. Spočíva v tom, že musíte okamžite vykonať katetrizáciu, ktorá pomôže dokončiť vyprázdňovanie močového mechúra. Tento postup by mal vykonávať len zdravotnícky pracovník v súlade s určitými pravidlami. Na katetrizáciu má lekár iba dva pokusy, v prípade, že neprinášajú výsledky, musí byť pacient okamžite odvezený do nemocnice.

Pred podaním katétra osobe je nevyhnutné objasniť, či má osoba pre tento postup nasledujúce kontraindikácie:

• akútnej uretritídy alebo prostatitídy;
• orchitída;
• rôzne poranenia močovej trubice;
• absces prostaty;
• urolitiázy uretry.

V takom prípade, ak z akéhokoľvek dôvodu nebol katetrizačný postup možný, pacient v nemocnici podstúpi povinnú cystostómiu.

V tomto patologickom procese je prísne zakázané samoliečbu. Týka sa to najmä užívania diuretík, ktoré nielenže nepomôžu vyrovnať sa s patologickým procesom, ale tiež významne zhoršujú stav ľudského zdravia.

liečba

Liečba akútnej retencie moču sa má začať okamžite, keď sa objavia prvé príznaky. V prípade, že patologický proces začal doma, potom by mal byť predovšetkým pacient uistený a mala by byť volaná pohotovostná lekárska starostlivosť. Predtým, ako lekár môže prísť k pacientovi v žiadnom prípade by ste nemali užívať žiadne lieky, rovnako ako tekuté. Mobilita by mala byť navyše úplne obmedzená.

Ako už bolo uvedené vyššie, prvá pomoc spočíva v katetrizácii močového mechúra. Na tento účel sa používa špeciálny elastický katéter. Tento postup by sa mal vykonávať s osobitnou opatrnosťou, aby sa úplne vylúčila možnosť poškodenia mäkkých tkanív močovej trubice, ktoré môžu spôsobiť krvácanie.

Pre pacienta s akútnou retenciou moču je povinný hospitalizovať sa. Priamo v zdravotníckom zariadení sa pacientovi poskytujú všetky vyšetrenia potrebné na presnú diagnózu, v dôsledku čoho sa určí aj príčina tohto patologického procesu.

Dávajte pozor! V prípade, že je problém s močením vyvolaný krvnými zrazeninami. Potom, aby sa zbavili patológie, je potrebné umývanie močového mechúra.

Liečba sa vyberá v závislosti od príčiny, ktorá vyvolala akútnu retenciu moču, pretože po odstránení ochorenia sa pacient zbaví patologického procesu.

V niektorých prípadoch, aby sa zbavil patologického procesu, je indikovaný chirurgický zákrok. Operácia sa vykonáva s rozvojom nasledujúcich komplikácií:

• v prípade, že sú v močovom mechúre alebo močovej trubici diagnostikované zhluky;
• pri prasknutí močovej trubice alebo močového mechúra;
• ak sú v panvovej oblasti diagnostikované rôzne nádory;
• s hyperpláziou prostaty;
• ak je diagnostikovaný nádor prostaty;
• pri výskyte fimózy.

V prípade, že existujú príznaky, ktoré naznačujú výskyt akútneho oneskorenia moču, potom by sme sa v žiadnom prípade nemali sami liečiť a dúfať, že sa situácia vyrieši sama. Ignorovanie symptómov, ako aj samošetrenie môže spôsobiť vážne a nebezpečné následky, ktoré môžu ohroziť nielen ľudské zdravie, ale aj jeho život.

Prognóza a prevencia

V prípade, že včas vyhľadáte lekársku pomoc, prognóza úplného uzdravenia je veľmi priaznivá. V opačnom prípade môžu byť vyvolané vážne a nebezpečné zdravotné patológie.

Ak je liečba zahájená okamžite a vybraná kvalifikovaným odborníkom, potom v tomto prípade sú rôzne druhy komplikácií veľmi zriedkavé.

Ako preventívne opatrenie sa odporúča u pacientov s diagnózou chronických patológií, aby systematicky navštevovali urológa. Prevencia akútnej retencie moču je okrem iného včasnou liečbou niektorých ochorení, ako sú problémy spojené s prostatou, urolitiázou, striktúrami a mnohými ďalšími.

záver

Akútna retencia moču sa nepovažuje za ochorenie, ale skôr sa klasifikuje ako symptómy, ktoré naznačujú vývoj akéhokoľvek ochorenia alebo poškodenia vnútorných orgánov v ľudskom tele. Príznaky, ktoré indikujú výskyt patologického procesu, majú vždy silnú závažnosť a vyznačujú sa predovšetkým nemožnosťou vyprázdniť močový mechúr a dostatočne silnou bolesťou, ktorá môže ustúpiť a znovu sa objaviť. V žiadnom prípade by takýto stav nemal zostať bez dozoru. Osoba v takomto stave naliehavo odporúča neodkladnú hospitalizáciu a katetrizáciu. Potom, čo je pacient diagnostikovaný, lekár nevyhnutne zvolí potrebnú liečbu, ktorá by mala byť zameraná na elimináciu ochorenia, ktoré vyvolalo výskyt takéhoto patologického procesu.

Núdzová starostlivosť o akútnu retenciu moču (AUR) t

Akútna retencia moču (AUR) je patologický stav, pri ktorom pacient nemôže vyprázdniť naplnený močový mechúr. Pocit nepohodlia v spodnej časti brucha, cíti silné nutkanie na močenie, ale všetky jeho pokusy sú neúspešné.

Vývoj akútnej retencie moču vedie k vzniku silného syndrómu bolesti: elastické steny močového mechúra sú silne roztiahnuté a potom kvôli nedostatku odbornej lekárskej starostlivosti prasknú. Takéto poškodenie močového mechúra vedie k uvoľneniu moču späť do obličiek, ktorý je plný infekcie a vývoja traumatického šoku. Tieto komplikácie môžu byť pre pacienta fatálne.

Mechanizmus vzniku patológie a jej príčiny

Ťažké močenie môže byť spôsobené celým radom rôznych dôvodov. Pacienti, ktorí kedysi čelili chorobe alebo majú predispozíciu k urologickým patológiám, by si preto mali byť vedomí provokujúcich faktorov spôsobujúcich AUR, ako aj jeho charakteristické príznaky.

Je mimoriadne dôležité rozlišovať medzi akútnou retenciou moču a anúria. Takzvaná choroba, v ktorej je nedostatok moču v močovom mechúre, to znamená, že biologická tekutina v ňom je úplne neprítomná a nie je nutkanie na močenie.

U pacientov všetkých vekových kategórií je možné pozorovať nebezpečné oneskorenie. Hoci dospelí muži najčastejšie trpia patológiou, možno to vysvetliť prítomnosťou dlhšej uretry. Dôvody rozvoja AUR možno rozdeliť do troch veľkých skupín:

1. Mechanické prekážky, ktoré narúšajú prirodzený priechod moču;
2. Patologické zmeny v nervovom systéme;
3. Otrava.

Treba poznamenať, že príčiny vzniku AUR u mužov a žien, napriek všeobecnému mechanizmu vývoja, majú rôzne formy prejavu.

"Male" dôvody

Najbežnejším "mužským" faktorom, ktorý spôsobuje akútny záchvat močovej retencie, je prekrytie odtoku moču rôznymi formami, ktoré sú benígne alebo malígne.

Uvádzame zoznam patológií, ktoré spôsobujú OZM u mužov:

• Adenóm prostaty;
• Trauma uretry alebo atrofia jej tkanív;
• prostatitis;
• Kamene spôsobené chronickým zlyhaním obličiek;
• stenóza;
• Nádory mozgu;
• Poranenie mäkkých tkanív v oblasti močového mechúra alebo samotného orgánu;
• prietrž;
• Skleróza multiplex;
• Akútna uretritída;
• Skleróza hrdla močového mechúra.

Tieto patologické stavy spôsobujú u žien stav retencie moču (AUR), čo komplikujú typické „ženské“ problémy.

Dôvody pre ženy

U žien sa vyskytujú problémy s odtokom moču oveľa menej ako u mužov. Patológia však predstavuje vážne nebezpečenstvo pre nich v období po pôrode. Zvlášť ak bol pôrod komplikovaný a operácia bola vykonaná na genitáliách.

V poslednom trimestri tehotenstva, keď rýchlo rastúci plod zaberá viac a viac priestoru v dutine maternice, čiastočný ZM je prirodzený proces: zväčšená maternica stláča močový mechúr.

Retencia moču často vyvoláva prolaps maternice a malígnych alebo benígnych lézií v dutine.

Bolestivé močenie u žien, ktoré sa nakoniec stáva ťažšie realizovateľným, ako aj muži, signalizuje prítomnosť obličkových kameňov, ktoré sa po opustení krvného obehu obličiek ponáhľali do močovej trubice.

Provokujúce faktory

Popri špecifických chorobách, pri ktorých vývoji dochádza k oneskorenému vylučovaniu moču, existujú rizikové faktory, ktoré vyvolávajú nebezpečnú patológiu. Uvádzame tie hlavné:

• Dlhé podchladenie;
• Chirurgický zákrok na panvových orgánoch;
• Dlhodobý stav otravy alkoholom;
• Dlhodobá potreba zostať v polohe na chrbte;
• Dlhodobé stresujúce situácie;
• Trvalý príjem účinných liekov a omamných látok.

Tieto faktory nie sú príčinou AUR, ale ich prítomnosť je silným provokatérom. Pôsobia ako spúšťač a poskytujú náhly začiatok patológie.

Špecifické symptómy

Ak chcete začať poskytovať núdzovú starostlivosť o akútnu retenciu moču, je potrebné pri prvom podozrení na patológiu. Čím dlhšie je táto podmienka ignorovaná, tým viac sa steny mechúra roztiahnu. Ostro natiahnutý orgán nevydrží záťaž a praskne, čo povedie k bezprostrednému ohrozeniu života pacienta.

Začiatok procesu je charakterizovaný ťahom nepríjemných pocitov v bruchu, ktoré sú sprevádzané nutkaním na močenie. Keď je močový mechúr naplnený a jeho steny sú napnuté, nepohodlie sa zmení na silnú bolesť. Tam je ostrá a častá túžba ísť na záchod, ale žiadne pokusy môžu pomôcť dosiahnuť želaného.

Príznaky zápalu a natiahnutia stien močového mechúra sa prejavujú ďalšími príznakmi:

• Silná bolesť brucha;
• Pri pokuse o močenie namiesto moču sa z močovej trubice uvoľňujú kvapôčky krvi;
• Nutkanie vyprázdniť bublinu čoraz častejšie;
• Viditeľná pečať sa objaví v oblasti ohanbia;
• Porucha spánku;
• Chuť k jedlu zmizne;
• Vyskytuje sa nauzea sprevádzaná vracaním;
• Indikátory teploty tela stúpajú na pozadí prekročených hodnôt krvného tlaku;
• Chlad a pocit veľkej slabosti;
• Poruchy tepu;
• Falošné nutkanie na defekáciu.

Niekedy útok "sprevádza" silnú bolesť chrbta, ktorá je doplnená menšími sekréciami moču. Takýto výtok však možno nazvať skôr inkontinenciou, pretože v tomto prípade prepadajúca bublina „nedobrovoľne“ „kvapká“ 1-2 kvapky, ktoré neovplyvňujú proces vyprázdňovania orgánu.

Medzi komplikácie akútneho stavu patrí zlyhanie obličiek, ku ktorému dochádza v dôsledku prerušenia odoberania moču z obličiek, čo vyvoláva funkčné zlyhanie v ich práci.

Diagnostické opatrenia

Diagnostickými opatreniami sú vizuálna prehliadka pacienta a jeho prieskum. Zvyčajne príznaky naznačujú jedinú možnú diagnózu.

Avšak po vyriešení akútnej retencie moču v núdzovej starostlivosti je potrebné zistiť dôvod, ktorý vyvolal takýto nebezpečný stav. Na to potrebujete jeden z hardvérových výskumov:

• Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
• Intravenózna pyelografia;
• Retrográdna uretrografia (špeciálna kontrastná látka sa podáva cez močovú trubicu, ktorá pomáha pri ďalšom výskume);
• Počítačová tomografia.

Ak je potrebné rýchlo potvrdiť diagnózu, má sa vykonať urgentná cystouretrografia (do močového mechúra sa vstrekne špeciálny roztok a potom sa vykoná röntgenové vyšetrenie). Aktualizácia diagnózy pomocou hardvérových techník vám umožňuje zvoliť správnu taktiku liečby.

Naliehavé opatrenia

Mimoriadne nebezpečnou vlastnosťou vývoja patológie je, že pohotovostnú starostlivosť môžu poskytovať len zdravotnícki pracovníci. Ak príbuzní pacienta alebo svedkovia útoku nemajú lekárske vzdelanie alebo zručnosti prvej pomoci, musíte okamžite zavolať brigádu, aby zakryla pomoc alebo dopravila obeť do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.

Na vysadenie stagnujúceho moču trávite katetrizáciu. Toto je názov postupu, počas ktorého sa do močovej trubice vkladá gumový katéter a tekutina, ktorá je už nebezpečná pre telo, sa „vytiahne“.

Pri katetrizácii močového mechúra musíte dodržiavať niekoľko dôležitých pravidiel:

• Priemer zariadenia by mal zodpovedať veľkosti močovej trubice pacienta;
• Pred použitím sa katéter ošetrí lubrikantom (glycerín, kvapalný parafín).

Treba mať na pamäti, že v prípade neúspešného prvého pokusu o katetrizáciu by malo byť opätovné zavedenie katétra posledným. V tomto prípade je obeť okamžite prevezená do zdravotníckeho zariadenia, kde sa používajú iné núdzové metódy na elimináciu stagnujúceho moču. Zmena taktiky urgentnej akcie bude potrebná v prípade kontraindikácií katetrizácie:

• Trauma uretry;
• Akútna uretritída;
• Prítomnosť kameňov;
• Orchitída.

Alternatívnym spôsobom ako odstrániť stagnujúci moč je cystotómia. Vykonáva sa len v zdravotníckom zariadení. Podstatou tejto techniky je disekcia močového mechúra, po ktorej sa z orgánu odstránia kamene a iné nepotrebné organické častice. Na obnovenie správneho prirodzeného odtoku moču sa používa špeciálna trubica alebo katéter, s ktorým bude voľne „opúšťať“ orgán.

Pred príchodom zdravotníckych pracovníkov a ich špeciálnymi postupmi môže byť stav pacienta zmiernený použitím teplých sedacích vaní alebo použitím ohrievacích podložiek na spodnú časť brucha. Môžete tiež použiť prostriedky reflexnej expozície: zapnite vodovodný kohútik. Zvuky tečúcej vody spôsobujú reflexné močenie.

Špecifickosť liečby

Po úspešnom vykonaní algoritmu prvej pomoci pristúpia k výberu metód liečby, ktoré závisia od príčiny útoku. Treba poznamenať, že výber terapeutických metód sa vykonáva až po podrobnom vyšetrení, ktoré zahŕňa laboratórne testy a hardvérové ​​metódy. Koniec koncov, ak neurčíte príčinu, ktorá vyvolala stagnáciu, útok sa bude pravidelne opakovať.

Po stanovení klinického obrazu choroby, ktorá spôsobila OZM, lekár predpíše lieky na základe individuálnych charakteristík pacienta.

V prítomnosti zápalového procesu v obličkách, prípadne komplikovaného tvorbou kameňov, je indikovaný chirurgický zákrok.

Prostatitída, ktorá sa aktívne vyvíja, adenóm prostaty je v akútnej forme - tieto ochorenia vyžadujú podávanie protizápalových liekov a antibiotík.

Všetky lieky používané pri liečbe AUR sú rozdelené do 2 skupín:

Alfa blokátory pomáhajú uvoľniť svaly močového mechúra (tamsulozín, terazosín). Inhibítory blokujú rast tkaniva prostaty (finasterid, dutasterid).

Okrem liečenia liekmi, fyzikálne terapeutické postupy, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár, prinášajú dobré výsledky v liečbe.

Chronická forma

Oneskorený výstup moču môže nastať v chronickej forme. Okrem toho mnohí starší pacienti si ani neuvedomujú, že majú patológiu, pretože majú čiastočnú retenciu biologickej tekutiny.

Faktom je, že moč u takýchto pacientov pravidelne opúšťa močový mechúr, ale nie úplne. „Zvyšky“ biologickej tekutiny sa hromadia a postupne natiahnu steny organu, kde sa tam zdržiavajú dlho. Patológia začína signalizovať jej prítomnosť zmáčania, nepohodlie pri močení, ktoré sa potom zmení na bolesť.

Úplná chronická inkontinencia je charakterizovaná neschopnosťou pacienta vyprázdniť močový mechúr.

Príčiny HZM sú rovnakej povahy ako faktory spôsobujúce akútnu biologickú retenciu tekutín:

• Dlhodobé užívanie určitých skupín liekov;
• Emocionálne otrasy a dlhodobý stres;
• Pohyb kameňov v orgánoch genitourinárnej sféry;
• Adenóm prostaty;
• Poškodenie močovej trubice v dôsledku mechanického namáhania.

Pri chronickej retencii moču je v subkutánnej uretrálnej dutine indikovaná novokinová injekcia alebo katetrizácia.

Neexistuje žiadna patológia pre domácu liečbu, preto je dôležité striktne dodržiavať odporúčania lekára, dodržiavať všetky jeho pokyny. Ako doplnkovú liečbu môžete použiť teplé sedacie vane.

Miesto prežitia

Vlastnosti prežitia a autonómnej existencie vo voľnej prírode

Hlavné menu

Navigácia nahrávania

Akútna retencia moču, príčiny, príznaky, prvá pohotovostná lekárska starostlivosť o akútnu retenciu moču.

Pod akútnou retenciou moču rozumieme nemožnosť vyprázdnenia naplneného močového mechúra. Tento stav sa musí odlíšiť od anúrie, pri ktorej nedochádza k močeniu, pretože obličky prestanú filtrovať tekutinu a tvoria moč. Väčšina retencie moču sa vyskytuje u mužov.

Akútna retencia moču, príčiny, príznaky, prvá pohotovostná lekárska starostlivosť o akútnu retenciu moču.

Existujú tri veľké skupiny príčin akútnej retencie moču: prevencia jej odtoku z močového mechúra, problémy v nervovom systéme, ktorý reguluje močenie, a rôzne otravy. Mechanická prekážka pre odtok moču môže byť vytvorená adenómom alebo malígnym nádorom prostaty, exacerbáciou chronického zápalu tohto orgánu, traumou močovej trubice alebo jej následkami, kameňom alebo cudzím telesom. U žien môže byť akútna retencia moču vyvolaná aj prolapsom maternice.

Lézie nervového systému, ktoré môžu viesť k zastaveniu vylučovania moču, napríklad mozgové nádory, kraniocerebrálne poranenia, mŕtvica, atď. Niektoré typy otravy môžu viesť k retencii moču aj u zdravého človeka. K tomu dochádza, keď predávkovanie alebo neznášanlivosť na takéto bežné lieky ako prášky na spanie a niektoré antidepresíva. Analgetické lieky majú podobný účinok na močový mechúr.
Zo všetkých týchto dôvodov sa môže spontánne vyvinúť akútna retencia moču alebo sa môže spustiť napríklad infekciou alebo príjmom alkoholu.

Príznaky akútnej retencie moču.

Akútna retencia moču sa prejavuje pocitom ťažkosti a distenzie v suprapubickej oblasti, čo je pre pacienta mimoriadne nepríjemné. Človek neustále cíti nutkanie na močenie, ale nie je schopný vyprázdniť svoj močový mechúr. Niekedy s každým nutkaním a silným napätím brušných svalov sa uvoľní niekoľko kvapiek moču, ale stav sa nezlepší.

S dlhým oneskorením, závažnosť a šírenie sa dostávajú do bolesti, teplota pacienta mierne stúpa, srdcový tep sa zvyšuje (v dôsledku reflexných reakcií), je schopný stratiť vedomie. Ak nepomôžete, môže dôjsť k prasknutiu močového mechúra.

Prvá pohotovostná lekárska pomoc pri akútnej retencii moču.

Pre správnu pohotovostnú starostlivosť by ste mali byť schopní určiť príčinu retencie moču. Napríklad pri nádore prostaty môže byť hrubý pokus o katetrizáciu močového mechúra neúčinný, čo spôsobuje poškodenie močovej trubice a krvácanie. Preto by v prvej fáze starostlivosti malo byť krátke vypočúvanie pacienta.

Najdôležitejšie sú niektoré otázky. Kedy bola posledná močenie, bolo v minulosti niečo podobné, mala osoba nejaké choroby, ktoré by mohli spôsobiť retenciu moču (mnohí pacienti si môžu pomenovať príčinu svojho stavu sami), užíval v poslednom čase lieky, ktoré by to mohli vyvolať? Starší muži sa najprv musia pýtať, či trpia adenómom prostaty a ako moč predtým opustil. Pre adenóm prostaty je charakteristické časté nutkanie na močenie, pomalý prúd moču.

Existujú dva spôsoby, ako sa pokúsiť vyprázdniť močový mechúr. Reflex a zavedenie katétra do močového mechúra. Najprv (alebo ak nie je možné vykonať katetrizáciu močového mechúra) sa uchýli k reflexnej metóde. Umytie hrádze teplou vodou - zvuky liatej vody tiež pomáhajú s močením. Ak nie je žiadny účinok a je prítomná príslušná zručnosť, do močového mechúra sa vloží katéter, ktorý je podporovaný.

Ak má pacient abnormálne umiestnenie močovej trubice, alebo ak technicky správny pokus o zavedenie katétra zlyhal trikrát, je potrebné počkať na pomoc lekárov. Z liekov, ktoré môžu uľahčiť močenie, emitujte 1% roztok hydrochloridu pilokarpínu (1 ml) a 0,05% roztok proserínu (1 ml). Ak sú tieto lieky dostupné v prednemocničnej fáze, môžete ich dať pod kožu. Všetci pacienti s akútnou retenciou moču by mali byť hospitalizovaní.

Podľa materiálov knihy "Rýchla pomoc v núdzových situáciách."
Kashin S.P.

Akútna retencia moču: príčiny a prvá pomoc

Neschopnosť močiť je vážny, bolestivý stav, ktorý vyžaduje pohotovostnú starostlivosť špecialistov.

Akútna retencia moču znamená nemožnosť samovoľného vyprázdnenia preplneného močového mechúra. Moč je tvorený v normálnom objeme, vstupuje do močového mechúra a akumuluje sa tam kvôli prítomnosti akejkoľvek prekážky nižšie - v močovej trubici alebo v jej zvieračoch.

Príčiny akútnej retencie moču

• adenóm alebo rakovina prostaty;
• zápalové ochorenia a absces prostaty;
• obštrukcia močovej trubice kameňom alebo cudzími telesami;
• trauma uretry, jej prasknutie;
• zúženie močovej trubice počas zápalu;
• ochorenia nervového systému, ktoré porušujú tón močovej trubice, jej zvieračov a močového mechúra.

Príznaky akútnej retencie moču

Hlavným príznakom je neschopnosť močiť. Retencii moču môže predchádzať postupné znižovanie množstva uvoľneného moču za jednotku času, obtiažnosť a bolesť pri močení, ako aj zmena jeho frekvencie.

V závislosti od príčiny tohto stavu sa môže pozorovať kvapka krvi aj pri stlačení na koncovú časť močovej trubice, ťažkosti pri defekácii, opuchoch a pastách tkanív v hrádzi, pri prudkej bolesti pri pohybe. Zápalový proces je často sprevádzaný nešpecifickými príznakmi - horúčkou, bolesťou hlavy, slabosťou, nevoľnosťou a vracaním.

Spoločným príznakom je distálny močový mechúr, ktorý je vizuálne pozorovaný a pociťovaný palpáciou.

Nebezpečenstvo retencie moču

• Retencia moču môže viesť k prasknutiu močového mechúra a úniku moču do brušnej dutiny, čo nakoniec vedie k rozvoju peritonitídy.
• Dlhodobá retencia moču môže spôsobiť rozvoj akútneho zlyhania obličiek.
• Podporuje šírenie infekcií močových ciest, infekcií obličiek a dokonca urosepsie.

Prvá pomoc pri akútnej retencii moču

Osoba s akútnou retenciou moču potrebuje okamžitú hospitalizáciu na urologickom oddelení. Ak sa vám podarilo zavolať sanitku a dorazí čoskoro, potom je lepšie nerobiť žiadne ďalšie kroky, aby sa predišlo komplikáciám.

Ak je ambulancia z nejakého dôvodu alebo z iného dôvodu oneskorená, pacientovi možno pomôcť tým, že si na rozkroku rozprestriete ohrievaciu podložku naplnenú teplou vodou alebo urobíte z neho teplý kúpeľ.

Činnosť špecialistu pri akútnej retencii moču

• Stanovenie príčiny retencie moču (na tento účel ultrazvuk, röntgenové žiarenie)
• Katetrizácia močového mechúra je terapeutický aj diagnostický postup. Spravidla sa človek rýchlo stáva lepšou a podľa povahy vylučovaného moču môžete určiť diagnózu.
• Primeraná antibakteriálna, detoxikačná a protizápalová liečba. V prípade potreby sa vykoná celý rad anti-šokových a hemostatických postupov.
• Boj s príčinou akútneho oneskorenia. Je možné vykonať núdzovú operáciu, napríklad pri prasknutí močového mechúra, zranení

Pridať nový komentár

O nás

Naši partneri

oddiely

VitaPortal - stránka o zdraví

Poskytujeme informácie o nasledujúcich hlavných častiach.

1. Zdravie, výživa, strava a zdravý životný štýl novinky
2. Správna výživa, chudnutie, diéta
3. Alergia a nové liečby
4. Zlé návyky a spôsoby, ako ich opustiť
5. Ľudské ochorenia, metódy diagnostiky a liečby
6. Narodenie a rodičovstvo
7. Šport a fitnes
8. Recepty pre zdravé potraviny
9. Bezplatné konzultácie lekárov
10. Blogy lekárov, odborníkov na výživu a fitness, záujmové skupiny
11. Online menovanie pre lekára EMIAS

Vaše zdravie je naším cieľom.

"VitaPortal" zaujíma jedno z prvých miest medzi oficiálnymi lekárskymi lokalitami v RuNet podľa počtu používateľov. Pre mnohých z nich sme sa stali obľúbenou lekárskou lokalitou a snažíme sa zdôvodniť ich dôveru neustálym aktualizovaním a aktualizovaním informácií o ľudskom zdraví. Naším poslaním je zvýšiť počet zdravých ľudí. Poskytovanie overených informácií je náš spôsob dosiahnutia cieľa. Koniec koncov, čím viac informácií je náš užívateľ, tým opatrnejšie sa bude vzťahovať na jeho hlavné bohatstvo - zdravie.

Tím „VitaPortal“ zahŕňa kvalifikovaných lekárov a odborníkov vo svojich odboroch, kandidátov a lekárov lekárskych vied a novinár o zdraví.

VitaPortal - oficiálna zdravotná stránka venovaná ľudskému zdraviu. Našou hlavnou úlohou je poskytnúť užívateľovi overené informácie overené odborníkmi vo svojom odbore.

Naša webová stránka o zdraví nie je vytvorená pre lekárov, ale pre bežných používateľov. Všetky informácie sú upravené a poskytované v prístupnom a zrozumiteľnom jazyku, lekárske termíny sú dekódované. Zároveň venujeme veľkú pozornosť overovaniu pravosti našich zdrojov, ktoré sú iba oficiálnymi lekárskymi pracoviskami, vedeckými lekárskymi časopismi a lekármi a odborníkmi.

Odporúčania a stanoviská zverejnené na webovej stránke, vrátane materiálov o osobnej strave SlimSmile, NEVYMENUJTE KVALIFIKOVANÚ POMOC NA ZDRAVIE. Poraďte sa so svojím lekárom.

Informačné materiály uverejnené na internetovej stránke, vrátane článkov, môžu obsahovať informácie určené pre užívateľov starších ako 18 rokov v súlade s federálnym zákonom č. 436-ФЗ z 29. decembra 2010 „O ochrane detí pred informáciami škodlivými pre ich zdravie a rozvoj“.

© 2011- VitaPortal, všetky práva vyhradené. Osvedčenie o registrácii médií č. FS77-45631 z 06/29/2011
VitaPortal neposkytuje lekársku pomoc ani diagnostiku. Podrobné informácie.

Pomoc pri akútnej retencii moču

Akútna retencia moču je nešpecifický syndróm, ktorého hlavnou vlastnosťou je nemožnosť vyprázdnenia pretekajúceho močového mechúra. Prečo sa tento stav formoval? Aká prvá pomoc môže byť poskytnutá obeti? O tomto a mnohých ďalších veciach si môžete prečítať v našom článku.

Prvá pomoc pri akútnej retencii moču

Vo všeobecnosti sa náhle vytvára akútna retencia moču, často na pozadí chronickej progresívnej patológie. Líši sa od klasickej anúrie, v ktorej sa nevyskytuje proces močenia v dôsledku zhoršeného močenia alebo obštrukcie obličiek s príslušným nedostatkom biologickej tekutiny v močovom mechúre.

Lekári vykonajú mimoriadnu prednemocničnú terapiu a vezmú obeť na najbližšie urologické oddelenie nemocnice. Ak je príchod lekárov dočasne oneskorený, potom poskytnúť prvú pomoc, osoba je umiestnená v teplom kúpeli s teplotou nie viac ako 40-45 °, to umožňuje čiastočne zmierniť kŕče a zmierniť stav, rovnako ako zmierniť bolesť.

Použitie klasických analgetík v perorálnej forme počas poskytovania pomoci neposkytuje požadovaný účinok. Priama preprava sa vykonáva v polohe na chrbte. V rovnakej dobe, hlava a ramená sú zvýšené, a nohy sú ohnuté na kolenách.

Lekárska starostlivosť

Algoritmus pohotovostnej lekárskej starostlivosti v prípade akútnej retencie moču zabezpečujú špecialisti záchrannej služby v prednemocničnej fáze. Dôležitým prvkom primárnej terapie je rýchle určenie príčiny akútnej retencie moču.

Keďže laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy v "terénnych" podmienkach nie sú k dispozícii, pacient je hlavným zdrojom informácií. Skúmajú ho, prehmatávajú problémovú oblasť, dostávajú informácie od obete alebo príbuzných.

Možné možnosti pomoci:

• Reflexné vyprázdňovanie. Hrádza sa umýva prúdmi vody, ktoré môžu čiastočne uvoľniť kŕčové miesto a podporiť močenie;
• Katetrizácia. Vykonáva sa pomocou mäkkého katétra vložením cez močovú trubicu priamo do orgánovej dutiny. U mužov sa vykonáva z ležiacej polohy s nohami roztiahnutými. Pre ženy - pozícia Valentína.

Príčiny patologického procesu

Vo väčšine prípadov je príčinou vzniku akútneho syndrómu stláčanie močových ciest, ktoré sa vyskytuje na pozadí širokého spektra patologických okolností - chorôb, negatívnych stavov, nádorov a pod.

Okrem toho, psychický a fyzický stres, nadmerná pravidelná konzumácia alkoholických nápojov a iné vonkajšie faktory, ktoré priamo nesúvisia s chorobami, môžu prispieť určitým spôsobom.

Problém je pravidelne diagnostikovaný u tehotných žien v neskorom tehotenstve a starších osôb:

• V prvom prípade je príčinou nadmerný nárast plodu a jeho abnormálny vývoj;
• V druhej je chronická dysfunkčná porucha spojená so stratou elasticity mäkkých tkanív, slizníc, zoslabenia základných urologických funkcií, problémov s lokálnou imunitou na pozadí chronických gerontologických degeneratívnych procesov.

Akútna retencia moču u mužov

Ako ukazuje klinická prax, najčastejšie dôvody vzniku patologického stavu sú:

• Porušenie nervovej regulácie svalového tonusu močového mechúra alebo uretrálnych sfinkterov;
• Adenómy prostaty v akomkoľvek štádiu;
• Myelitída a zlomeniny chrbtice;
• Nárazová fyzická aktivita, najmä v oblasti profesionálneho športu;
• Pooperačné komplikácie, ktoré vznikli ako výsledok chirurgických operácií na brušných orgánoch;
• Aktívna tvorba kameňa v močovom trakte a močovom mechúre;
• Uretrálne poranenia a zlomeniny panvovej kosti;
• Nešpecifické problémy - dlhodobý pravidelný príjem alkoholu v neštandardizovaných dávkach, sedavá práca, pretrvávajúca zápcha, hnačka a podobne.

Akútna retencia moču u žien

Moderná medicína je najčastejšie diagnostikovaná s oneskoreným vylučovaním moču u žien s rozvojom komplikácií širokého spektra infekčných ochorení urogenitálnej oblasti. Okrem toho sú typické provokujúce okolnosti: t

• Onkologické patológie, najčastejšie spojené s nádormi krčka močového mechúra;
• Phimózy a tvorba kameňov v uretrálnych štruktúrach;
• Otrava liekmi proti tabletám na spanie, široká škála analgetík a iných druhov liekov;

• Ťažké psychofyzické prepätia po dlhú dobu;
• Vykonajte anestéziu chrbtice, ktorá ovplyvňuje tón zvierača močového mechúra;
• Striktúry uretrálneho kanála;
• Iné okolnosti.

Príznaky patológie

Akútna patológia sa vyskytuje náhle, často logickým pokračovaním chronického zápalového procesu a iných problémov. Hlavným príznakom akútnej retencie moču u mužov a žien je neschopnosť vykonávať akt močenia. Okrem toho sú nešpecifické označenia:

• Bolestivý syndróm strednej alebo vysokej intenzity. Nachádza sa v spodnej časti brucha, zvyšuje sa nutkanie na močenie a pokusy o vykonanie tohto postupu. Bolesť často vyžaruje do susedných orgánov / systémov;
• Zväčšenie močového mechúra. Palpácia suprapubickej oblasti sa zistí ako hustá tvorba hruškovitého tvaru;
• Zvýšená telesná teplota a príznaky intoxikácie. Symptómy sú charakteristické vtedy, keď je problém spojený so širokým spektrom infekčných chorôb;
• Dyspeptické poruchy. Zvýšená flatulencia, hnačka / zápcha a iné prejavy spôsobené reflexnou parézou čreva;
• Iné príznaky. Zvýšené palpitácie, neschopnosť pohybu končatín a iné príznaky určitých typov patológií, ktorých sekundárnym prejavom je akútna retencia moču.

Vonkajšia symptomatológia patológie často neindikuje presnú príčinu jej vzniku. V tomto prípade potrebujete komplexný prieskum, ktorý zahŕňa:

• Laboratórna diagnostika moču, krvi a výkalov;
• Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra a kanálikov;
• Rádiografia, retrográdna uretrografia, intravenózna pyelografia, vylučovacia cystografia a iné postupy podľa potreby.

Liečba nešpecifického syndrómu

V drvivej väčšine prípadov sa postup liečby patológie, ktorý spôsobil retenciu moču, vykonáva v urologickej nemocnici. Liečba akútnej patológie zahŕňa tak konzervatívnu terapiu, ako aj chirurgický zákrok.

Primárnymi aktivitami vykonávanými bez ohľadu na príčinu akútneho syndrómu je organizácia odobratia biologickej tekutiny z močového mechúra. Základný postup:

• Antispazmodický tréning. Teplá ohrievacia poduška v oblasti slabín, myolitické injekcie - Drotaverinum, Papaverina;
• Výber a inštalácia katétra. Toto zariadenie môže byť teflon, latex, silikón. Je vyrobený z mäkkých, polotuhých alebo tvrdých materiálov. Jeho koniec je zaoblený a priemer sa volí v závislosti od veku a pohlavia. Lekár správne zvolí polohu tela, v prípade potreby vytvorí lokálnu anestéziu, potom pozoruje katetrizačnú techniku, nainštaluje zariadenie cez uretrálny kanál;
• Dodatočné postupy. V prítomnosti močového mechúra produktov rozkladu tkanív, malých kameňov, hnisu sa orgán umyje cystoskopom a mäkkým katétrom;
• Indukcia moču. Teplejšie v oblasti močového mechúra a injekcie Prozerinu, Pilocarpine.

Keď nie je možné vykonať klasickú katetrizáciu s nízkym dopadom, predpíše sa cystostómia trokaru, čo je vloženie cez brušnú stenu do styčnej oblasti príslušnej trubice prepichnutím močového mechúra, aby sa vytvoril núdzový odtok moču.

Po odstránení akútneho symptómu sa vykoná kompletná diagnóza, identifikácia príčin vývoja patologického procesu a predpíše sa špecifická terapia, vrátane rôznych liekov (antibiotiká, steroidy, diuretiká, chemoterapia atď.) A operácií na určený účel.

Použitie tradičnej medicíny

V prítomnosti akútneho syndrómu sa nepoužívajú tradičné metódy, pretože tento stav možno účinne liečiť len v urologickej nemocnici.

Použitie akýchkoľvek domácich liečiv povedie k strate času, poškodeniu zraneného a zvýši riziko vážnych následkov pre telo, vrátane sepsy, prasknutia tela a dokonca aj smrti.

Všetky činnosti tohto druhu sú nevyhnutne dohodnuté s urológom. Najčastejšie sa používajú rôzne teplé kúpele na báze extraktov harmančeka, nechtíka, rebríka a iných činidiel s antiseptickými a regeneračnými účinkami.

Akútna retencia moču u detí

Vo väčšine prípadov je patológia u detí spôsobená rôznymi infekčnými léziami genitourinárneho systému. Patrí medzi ne klasická cystitída, pyelonefritída, urolitiáza a niekedy problémy s obličkami, vrátane zlyhania orgánov.

Bude mu poskytnutá prvá pohotovostná zdravotná starostlivosť, ktorej bude pridelená komplexná diagnóza, ktorá umožní identifikovať príčinu problému. Priemerný čas zotavenia sa značne líši - od niekoľkých týždňov s infekčnými chorobami až po mesiace a dokonca roky, ak je patológia spojená s onkologickými procesmi.

Možné komplikácie

Medzi najčastejšie komplikácie oneskoreného syndrómu moču patria:

• Prúd biologickej tekutiny do brušnej dutiny a tvorba sekundárnej bakteriálnej infekcie;
• Vývoj generalizovanej sepsy a krvácania;
• Obštrukcia hrubého čreva;
• Hydronefróza s tvorbou infravéznej obštrukcie;
• Akútne zlyhanie obličiek;
• Močové fistuly a iné patologické následky, prechod do chronického štádia.

Preventívne opatrenia

Špecifická profylaxia zameraná na prevenciu vývoja patológie neexistuje, pretože tento symptóm je dôsledkom širokého spektra priamych alebo sekundárnych patologických okolností. V rámci osvieženia sa odporúča:

• Vzdať sa akýchkoľvek zlých návykov, najmä používania alkoholu;
• Minimalizovať ťažký fyzický a emocionálny stres;
• Počas sedavej práce organizujte strednú aktivitu (zahriať 10 minút každé 1-2 hodiny);
• Normalizovať diétu;
• Včas liečiť akékoľvek infekčné a chronické ochorenia genitourinárneho systému;
• Pravidelne navštevujte urológa iných špecializovaných špecialistov, aby ste sa podrobili odbornej skúške.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert na webové stránky

Retencia moču: ako liečiť patológiu

Neschopnosť svojvoľne močiť je nebezpečný a ťažký problém. Najčastejšie sa tento stav vyskytuje u starších ľudí a tehotných žien kvôli zvláštnostiam ich urogenitálneho systému. Retencia moču spôsobuje funkčné a štrukturálne zmeny v obličkovom tkanive. Preto je potrebné poznať pravidlá prvej pomoci a znaky liečby ochorenia.

Čo je retencia moču

Retencia moču je patologický proces založený na porušení vyprázdňovania močového mechúra. Tento stav môže nastať v každom veku. Ťažkosti s odtokom moču vyvolávajú bolesť, nepohodlie, narušujú všeobecnú pohodu. Choroba sa vyznačuje pomerne rýchlym priebehom, čo komplikuje diagnózu.

Nezamieňajte retenciu moču s anúria. Anúria je stav, pri ktorom je tvorba moču narušená a nehromadí sa v močovom mechúre.

Normálne sa moč tvorí v nefrónoch obličiek a potom prechádza do systému pohár-panva. Skladá sa z malých a veľkých šálok, ktoré spolu spájajú veľkú panvu. Odtiaľ prichádza ureter, cez ktorý sa moč dostáva do močového mechúra, kde sa hromadí. Za normálnych podmienok, keď je močový mechúr naplnený na určitú úroveň, sa nervové impulzy prenášajú do mozgu. Človek cíti potrebu vyprázdniť ho.

Ako správne klasifikovať chorobu

V súčasnosti urológovia a nefrologovia na celom svete nedodržiavajú jednotnú klasifikáciu retencie moču, ale používajú niekoľko naraz. Takže je to najkomplexnejšia a najpresnejšia diagnóza.

Klasifikácia podľa procesného toku:

• akútna retencia moču (vyskytuje sa v priebehu niekoľkých minút a trvá dlho);
• chronická (trvá viac ako šesť mesiacov).

Klasifikácia v závislosti od času výskytu patologického stavu: t

• deň (vyskytuje sa v prvej polovici dňa);
• večer (len popoludní alebo v noci);
• denne (retencia moču počas dňa).

Klasifikácia podľa príčiny:

• neuropsychické oneskorenie - vyskytuje sa pod vplyvom rôznych stresových faktorov, ktoré môžu vyvolať psychogénne narušenie odtoku moču;
• traumatické - vyvolané traumou, ktorá porušuje fyziologickú integritu tela;
• infekčné - vyvíja sa na pozadí prenikania rôznych infekcií do tela;
• Vrodené porušenie odtoku moču - je diagnostikované takmer okamžite po narodení a je najčastejšie spojené s abnormálnym vývojom urogenitálneho systému (uretrálna fúzia, zdvojenie obličiek, absencia uretérov). Dvojité alebo dodatočné obličkové vrodené abnormality, ktoré môžu spôsobiť oneskorenie prietoku moču

príčiny

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť retenciu moču v tele. Najčastejšie táto patológia vzniká v dôsledku tvorby kameňov v urogenitálnom systéme v rôznych častiach. Narušujú normálny tok moču a poškodzujú sliznice a svalové membrány.

Kamene, ktoré sa tvoria v močovom systéme, môžu mať veľmi rozdielne veľkosti a blokovať prietok moču.

Ale urolitiáza nie je jedinou príčinou retencie moču. Patológia môže byť spôsobená nasledujúcimi podmienkami:

• pyelonefritída;
• glomerulonefritis;
• benígny nádor obličiek;
• zhubný nádor v vylučovacom systéme;
• nádory panvových orgánov;
• infekčné ochorenia (hepatitída, syfilis, tuberkulóza, kuracie kiahne);
• zápcha;
• zlomeniny, podliatiny a iné poranenia chrbtice;
• vývojové abnormality;
• ochorenia spojivového tkaniva;
• spinálna anestézia;
• všeobecná aktivita;
• roztrúsená skleróza;
• zápalové ochorenia prostaty;
• adenóm prostaty;
• otrava alkoholom;
• chemická intoxikácia;
• užívanie určitých liekov.

Príznaky retencie moču

Vo väčšine prípadov je ochorenie akútne. Oneskorenie moču môže zachytiť pacienta pri práci, doma, na dovolenke alebo na cestách. Stojí za to pripomenúť, že keď sa objavia prvé príznaky vývoja ochorenia, je potrebné zavolať lekára a nesnažiť sa poradiť sami.

S akútnym oneskorením zmizne schopnosť samovoľného močenia. Tam sú bolestivé nutkania, pocit plnosti v močovom mechúre, bolesť v suprapubic oblasti a hrádze. Dýchanie je plytké, na koži sa objavuje studený pot, často sa vyskytujú zimnice.

Ostrá bolesť v spodnej časti brucha, keď je nemožné močiť, môže byť príznakom akútneho moču v moči

Retencia moču spôsobuje distenziu steny močového mechúra a silnú bolesť.

Prekurzory akútneho stavu zahŕňajú tieto prejavy:

• zníženie množstva moču vylučovaného organizmom menej ako 250 mililitrov;
• pocit prepadu močového mechúra;
• bolesť v suprapubickej oblasti;
• bolesť v oblasti obličiek;
• ostré bolesti pri pokuse o močenie;
• bolesť chrbta;
• nepohodlie pri močení;
• vzhľad krvi v moči;
• opuch tváre a krku;
• slabosť;
• neuro-psychologický stres;
• zvýšená únava;
• zníženie odolnosti voči fyzickým aktivitám;
• bolesti hlavy;
• závraty;
• zvracanie a nevoľnosť;
• strata vedomia;
• vysoký krvný tlak;
• časté močenie;
• zvýšenie teploty;
• potenie a zimnica.

Rovnaké príznaky sú charakteristické pre chronickú retenciu moču.

diagnostika

Po príchode sanitky sa vykoná primárna diagnóza, ktorú potom ošetrujúci lekár potvrdí alebo odmietne. Podľa inšpekcie môžeme konštatovať, že patológia je vážna. Pacienti trpiaci akútnou retenciou moču, zvyčajne neaktívni, zaujímajú nútenú pozíciu s kolenami vytiahnutými na hrudník, aby zmiernili bolesť. Koža má nažltlý odtieň, často je suchosť, praskliny a podráždenie slizníc.

Všetky pokusy o prehmatanie obličiek sú ostro bolestivé alebo sú odolné voči pacientovi. Niekedy je možné merať preplnený močový mechúr v oblasti pubiky. V ťažkých prípadoch, keď sa vyvinie uremická kóma a intoxikácia, je pacient v bezvedomí, čo sťažuje zber anamnézy. Lekár musí zistiť, ako dlho začalo zhoršenie zdravotného stavu, či už predtým boli nejaké renálne ochorenia a ako boli liečené.

Aké choroby sú najčastejšie zamieňané s retenciou moču

Retencia moču v počiatočnom štádiu má klinické symptómy, ktoré majú spoločné s mnohými ďalšími zápalovými ochoreniami. To značne komplikuje diagnózu. Ak je pacient v bezvedomí a nikto z očitých svedkov nie je schopný opísať, čo sa stalo, je potrebné použiť laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

Mnohí pacienti spadajú na operačný stôl s úplne odlišnou diagnózou: retencia moču sa stáva náhlym nálezom lekárov.

Najčastejšie sa musí retencia moču diferencovať s nasledujúcimi patologickými stavmi:

• akútnej pankreatitídy;
• zápal slepého čreva;
• akútnej gastritídy;
• perforovaný vred;
• vnútorné krvácanie;
• akútnej cholecystitídy;
• kolitídy a enteritídy;
• pyelonefritída;
• glomerulonefritis;
• benígny nádor obličiek;
• malígny novotvar obličiek;
• torzia nôh vaječníkovej cysty;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• potrat a zmeškané potraty;
• traumatická lézia panvových orgánov.

Laboratórne testy

Na vykonanie najpresnejšej diagnostiky ochorenia a na jeho odlíšenie od chorôb iných orgánov brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru sa používajú laboratórne testy. Ukazujú prítomnosť zápalových zmien v telesných tekutinách (krv, moč). Biologický materiál sa odoberie v priebehu niekoľkých hodín po prijatí pacienta do nemocnice:

1. Všeobecný krvný test. Na získanie spoľahlivých testov sa z žily pacienta odoberá krv. V prítomnosti zápalových zmien počas retencie moču sa v analýzach pozoruje zvýšený počet leukocytov, lymfocytových buniek, neutrofilov a C-reaktívneho proteínu.
2. Rozbor moču. V prítomnosti malého množstva moču môže viesť výskum. Ak pacient nemôže vykonať nezávislé močenie, uskutoční sa katetrizácia močového mechúra a odber biomateriálu. Analýzy ukazujú zvýšené množstvo proteínových, cylindrických, epitelových a leukocytových buniek. Ak dôjde k poškodeniu steny močového traktu, môžete vidieť malý počet krvných buniek - červených krviniek. Normálne by moč mal byť slamovo žltý bez patologických nečistôt.
3. Bakteriologické vyšetrenie moču sa používa na stanovenie typu mikrobiálneho patogénu, ktorý by mohol vyvolať ochorenie. To pomáha vybrať správny antibakteriálny liek a začať liečbu čo najskôr.

Inštrumentálne techniky

Instrumentálne techniky - jeden z najjednoduchších a najspoľahlivejších spôsobov, ako urobiť diagnózu. Pomocou najnovších technológií, môžu lekári nielen určiť prítomnosť retencie moču, ale aj príčinou, ktorá provokovala tento patologický stav. Aj vďaka podobným štúdiám je možné vykonať diferenciálnu diagnózu:

1. Ultrazvuková diagnostika. Odraz zvukovej vlny z rôznych miest tkaniva sa vyskytuje pri rôznych rýchlostiach. To pomáha vytvoriť špecifický obraz na obrazovke, ktorý bude odrážať aktuálny stav močového systému. Pomocou ultrazvuku môžete vidieť štrukturálne a funkčné zmeny v orgánoch. Ultrazvuk je jednou z hlavných metód diagnostiky retencie moču
2. Intravenózna urografia. Štúdia Urograficheskoe je kombinované použitie kontrastných látok a röntgenových lúčov. S prechodom kontrastu cez močový systém vzniká séria röntgenových snímok. Na nich je možné posúdiť priechodnosť močových ciest. Na urografickom obraze je obtiažnosť prekonať kontrast na pravej strane.
3. Zobrazovanie pomocou počítačovej a magnetickej rezonancie. Sú to nové, ale už rozšírené metódy, ktoré umožňujú odfotografovať ľudské telo v sekcii a urobiť záver o prítomnosti kameňov, zhubných a benígnych útvarov v oblasti obličiek. V súčasnosti sa používa na diagnostiku obzvlášť zložitých prípadov.

Liečba a núdzové situácie

Retencia moču je mimoriadne nebezpečným stavom ľudského tela. Je schopný vyvinúť sa v čo najkratšom čase a tiež rýchlo sa vrátiť s včasnou hospitalizáciou pacienta v nemocnici. To je dôvod, prečo je tak dôležité venovať pozornosť zmenám pohody v čase a poradiť sa s lekárom sanitky.

Zásady liečby akútnej retencie moču:

• okamžitá hospitalizácia;
• odstránenie bolesti;
• odstránenie svalového spazmu;
• odstránenie príčiny, ktorá vyvolala rozvoj choroby;
• obnova normálnej priechodnosti močových ciest;
• zabezpečenie toku moču.

Čo robiť s akútnou retenciou moču

Ak sa stretávate s takou situáciou, keď ste vy alebo vaši blízki mali akútnu retenciu moču, v žiadnom prípade by ste nemali panikáriť a prijať akékoľvek nezávislé opatrenia, kým lekári nedorazia. Nezabudnite, že pokusy o samoliečbu často robia oveľa viac škody ako nečinnosť.

Zavolajte sanitku - prvá vec, ktorá sa týka akútnej retencie moču

1. Použite vyhrievaciu podložku v oblasti obličiek. S aktívnym zápalovým a hnisavým procesom teplo zhorší len stav pacienta.
2. Robte masáž, trenie bedrovej oblasti a brucha. Ak je príčinou akútnej retencie moču kameň, potom takéto opatrenia môžu vyvolať zmenu v jeho polohe a len zvýšiť syndróm bolesti.
3. Nezávisle užívajte diuretiká, antispasmodiká a iné lieky. Kým príčina nie je stanovená, lekári dôrazne odporúčajú proti užívaniu akéhokoľvek lieku: to môže rozmazať symptomatický obraz.

Ako pomôcť obeti

Ľudia, ktorí sú blízko osoby trpiacej akútnou retenciou moču, mu môžu poskytnúť značnú pomoc, pretože pacient sám niekedy nie je schopný vykonávať najjednoduchšie úkony. Čo robiť:

1. Okamžite zavolajte lekára sanitky s najpodrobnejším a najpresnejším popisom symptómov.
2. Položte pacienta na pohovku v pohodlnej polohe, pokúste sa ho znovu nerušiť.
3. Nechajte pacienta vypiť pohár studenej vody.
4. Použitie teplého kúpeľa umožňuje relaxáciu hladkých svalov. Nemusíte vypnúť vodu - zvuk padajúceho prúdu pomôže reflexné močenie.

Liečba liekmi

Mnohí lekári v nekomplikovaných prípadoch začínajú konzervatívnou terapiou. Užívanie liekov pomáha znížiť výskyt sekundárnych hnisavých septických lézií a tiež znižuje riziko relapsu. Dávkovanie liekov a spôsob ich použitia predpisuje ošetrujúci lekár.

Každá lieková látka má svoje vlastné kontraindikácie a indikácie, ktoré je potrebné pred začiatkom liečby preskúmať.