Analýza moču podľa Nechiporenka sa vykonáva v laboratóriu na identifikáciu patologických zmien a dysfunkcií močového systému.

Táto výskumná metóda je špecifickejšia pre rôzne patológie než všeobecná analýza moču.

Všeobecné informácie o analýze

Rozlúštenie analýzy moču podľa Nechiporenko je výpočet úrovne prvkov prítomných v jednotke objemu moču. Na normálnej úrovni fungovania močového systému, glomeruly obličiek nenechávajú krvinky vo vysokom obsahu.

Mnohé poruchy však poškodzujú renálnu bariéru. V budúcnosti to vedie k zmene vlastností moču, čo umožňuje určiť prítomnosť určitých chorôb.

Pozrite si video

Obsah jednotných prvkov

Leukocyty sú špeciálne bunky tela, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri kontrole imunitného systému. Normálne sa hladina leukocytov nachádza v moči v malom objeme.

Zvýšený obsah tohto typu buniek je pozorovaný u ľudí s množstvom zápalových a infekčných ochorení.

Ak je počet leukocytov nadmerne vysoký, je potrebné uskutočniť bakteriologické vyšetrenie, aby sa identifikovala existujúca patológia a aby sa vybrali prostriedky na predpisovanie terapie.

Červené krvinky sa nazývajú malé červené krvinky, ktoré sú početnými krvinkami.

Hlavným funkčným účelom tohto typu buniek je, že prenášajú a dodávajú kyslík do orgánov a tkanív tela.

Prítomnosť červených krviniek je normálna len v malom objeme, keď sa zistí veľká úroveň týchto buniek, možno hovoriť o prítomnosti závažných ochorení.

Valce sa nazývajú proteínové telieska, ktoré sa nachádzajú v analýze moču v prípade závažných patológií obličiek.

Pri vykonávaní tohto typu analýzy je dôležitá nielen úroveň ich obsahu, ale aj ich odrody.

U zdravého človeka výsledky analýzy obsahujú iba malé množstvo hyalínových fliaš, prítomnosť akýchkoľvek iných valcov priamo indikuje prítomnú patológiu.

video

Podmienky prípravy na analýzu

1. Vylúčenie akejkoľvek fyzickej aktivity počas 24 hodín pred štúdiou.
2. Vylúčenie akéhokoľvek typu psycho-emocionálneho preťaženia 24 hodín pred štúdiou.
3. Obmedzenie príjmu korenených a vyprážaných potravín 24 hodín pred štúdiou.
4. Eliminácia liekov 24 hodín pred štúdiou (po konzultácii so svojím lekárom).
5. Vylúčenie všetkých typov výrobkov, ktoré môžu zmeniť farbu moču na 12 hodín pred štúdiou.
6. Eliminácia diuretického použitia 48 hodín pred štúdiou (po konzultácii so svojím lekárom).
7. Nesmiete vykonávať štúdiu počas menštruácie u žien.

Pravidlá zberu moču:

1. Vedenie hygieny v oblasti genitálií pred odberom moču.
2. Existencia sterilnej plastovej nádoby na odber moču.
3. Odber moču prebieha ráno a vykonáva sa uprostred procesu močenia (podľa pravidiel, prvé časti moču sa spoja do toalety).
4. Úroveň moču, ktorá je potrebná výskum - 50-70 ml.

Moč podľa Nechiporenka sa vyšetruje v prípade:

1. Zmena farby a objemu moču.
2. Zmeňte frekvenciu močenia.
3. Prítomnosť bolesti v oblasti obličiek.
4. Výskyt nepohodlia počas procesu močenia.
5. Prítomnosť nepriaznivých výsledkov pri podaní testu celkového moču.
6. S prítomnosťou chronických ochorení na kontrolu funkcie obličiek.
7. S preventívnymi typmi výskumu.
8. S liečbou monitorovať a monitorovať účinnosť liekovej terapie.

Príčiny falošného výsledku

1. Dlhé skladovanie materiálu a nesprávna preprava.
2. Prítomnosť v analýze sekrétov z genitálií.
3. Lieky ovplyvňujúce vlastnosti a hladinu moču.
4. Vysoká úroveň fyzickej únavy a stresu.

Miera výkonnosti u dospelých

Miera moču podľa Nechiporenka (u dospelých mužov a žien):

• Leukocyty. Hladina leukocytov by nemala prekročiť 2000 buniek v 1 ml moču.
• Erytrocyty. Obsah červených krviniek v štúdii by mal byť menší ako 1000 buniek v 1 ml moču.
• Valce. Valcové prvky zistené v moči by nemali prekročiť 20 jednotiek v 1 ml.

Miera analýzy moču podľa Nechiporenka v tabuľke:

Abnormality u dospelých

Zvýšenie hladiny leukocytov v moči môže znamenať nasledujúce syndrómy a ochorenia:

1. Pyelonefritída, tečúca v akútnej forme.
2. Akútna cystitída.
3. Nefrotický syndróm.
4. Uretritída.
5. Prostatitis.
6. Urolitiáza v akútnom štádiu.
7. Systémový lupus erythematosus.
8. Tuberkulóza obličiek.
9. Zápal slepého čreva.
10. Akútna pankreatitída.
11. Febrilný syndróm

Zvýšené hladiny červených krviniek v moči môžu naznačovať prítomnosť nasledujúcich ochorení:

1. Urolitiáza.
2. Obličky srdcového infarktu.
3. Rôzne druhy nefritu.
4. Polycystická choroba obličiek.
5. Trauma alebo opuch obličiek.
6. Tuberkulóza obličiek.
7. Trombóza obličkových žíl.
8. Hypertrofia prostaty.
9. Srdcové zlyhanie kongestívneho charakteru.
10. Systémový lupus erythematosus.
11. Leukémie.
12. Vaskulitída.
13. Malígna hypertenzia.
14. Nedostatok vitamínu C.

Výskyt granulárnych, voskových, epiteliálnych a erytrocytových valcov v akomkoľvek množstve je povinnou indikáciou prítomnosti ochorení močového systému.

Pri takýchto syndrómoch a ochoreniach sa môže vyskytnúť zvýšenie hladiny hyalínových valcov:

1. Nefrotický syndróm.
2. Fyzická únava tela.
3. Chronická forma zlyhania obličiek.
4. Srdcové zlyhanie kongestívneho charakteru.
5. Nefropatia pri cukrovke m
6. Psychologický stres.
7. Prehriatie a dehydratácia.
8. Malígna hypertenzia.

Zvýšená hladina epiteliálnych valcov môže naznačovať prítomnosť takýchto problémov v tele:

1. Akútna nekróza renálnych tubulov.
2. Eklampsia.
3. Otrava rôznymi ťažkými kovmi.
4. Rôzne druhy nefritu.

Zvýšenie hladiny voskových valcov môže naznačovať prítomnosť nasledujúcich syndrómov a ochorení tela:

1. Nefrotický syndróm.
2. Chronické ochorenie obličiek.
3. Nefropatia pri diabete.
4. Amyloidóza.
5. Odmietnutie transplantátu obličky.

Zvýšenie hladiny granulovaných valcov môže indikovať prítomnosť takýchto ochorení a syndrómov:

1. Akútne alebo chronické zlyhanie obličiek.
2. Tuberkulóza obličiek.
3. Prítomnosť fyzického prepätia tela.
4. Prejav toxikózy u tehotných žien.
5. Chronická otrava tela typmi ťažkých kovov.
6. Rôzne druhy nefritu.
7. Vírusové infekcie tela.

Zvýšenie hladiny valčekov erytrocytov môže indikovať prítomnosť nasledujúcich syndrómov a ochorení:

1. Trombóza renálnej žily.
2. Akútna glomerulonefritída.
3. Malígna hypertenzia.
4. Obličky srdcového infarktu.

Čo sa určuje v moči

Leukocyty sú živé bunky nášho tela, ktoré cirkulujú s krvným tokom. Tieto bunky vykonávajú imunitnú kontrolu. V prípade infekcie, poškodenia tela toxickými alebo inými cudzími látkami alebo látkami, tieto bunky bojujú proti škodlivým faktorom. Prítomnosť leukocytov v moči nad normálu indikuje prítomnosť zápalového procesu v obličkách alebo močovom trakte (obličková panva, uretre, močový mechúr, močová trubica a prostata u mužov).

Červené krvinky sú malé červené krvinky. Toto sú najpočetnejšie krvinky. Ich hlavnou funkciou je prenos kyslíka a jeho transport do orgánov a tkanív. Normálne by červené krvinky v moči nemali byť, ich prítomnosť je možná, ale vo veľmi malých množstvách (nie viac ako tri v dohľade). Nájdenie ďalších červených krviniek môže naznačovať závažnú patológiu obličiek alebo močových ciest.

Valce sú proteínové telieska, ktoré sa v prípade závažnej patológie vytvárajú v obličkovom tkanive. Valce sú rôzne v zložení a zahŕňajú nasledujúce elementy: erytrocyty, proteín.

Ako zbierať moč na analýzu

Na správne zhromaždenie moču na analýzu by ste mali dodržiavať niekoľko pravidiel:

• Pred štúdiou je potrebné vymyť bez použitia mydla a iných hygienických výrobkov. Nečistoty vonkajších pohlavných orgánov môžu obsahovať mnoho baktérií. Pri močení môžu byť niektoré z týchto baktérií v moči. Použitie mydla a iných dezinfekčných prostriedkov je zakázané - s prúdom moču sa zvyšky mydla môžu dostať do zozbieraného moču a ovplyvniť jeho kvantitatívne zloženie.
• Je potrebné odobrať čistú nádobu (najlepšie by malo byť odmerné plastové laboratórne sklo alebo nádoba s pevným viečkom).
• Ženy v období menštruácie by sa mali zdržať zberu moču na analýzu. Vylučovaná menštruačná krv sa môže vymyť z vonkajšieho genitálu pri močení a odviesť do laboratória na krv z močového systému.
• Počas odberu moču sa neodporúča užívať antibiotiká alebo používať moč na farbenie potravín.
• Počas močenia sa prvých pár sekúnd musí naniesť do toalety, zvyšné množstvo moču sa musí odobrať do nádoby.
• Analýza vyžaduje zber rannej moču.
• Moč zozbieraný na analýzu by mal byť do laboratória dodaný v priebehu niekoľkých hodín. Dlhodobé skladovanie moču môže viesť k tomu, že sa v ňom baktérie budú aktívne množiť.

Dekódovacia analýza

Zvýšené hladiny leukocytov (viac ako 2000 v 1 ml)

• zápal močového mechúra
• pyelonefritída
• prostatitis
• Urolitiáza (obličkové kamene)
• Infarkt obličiek

Zvýšenie erytrocytov (viac ako 1000 v 1 ml)

• Akútna glomerulonefritída
• Nefrotický syndróm
• Infarkt obličiek

Valce v moči - počet hyalínu> 20, alebo iné typy fliaš v akomkoľvek množstve

Zvýšenie počtu hyalínových fliaš (nad 20 v 1 ml) a detekcia akýchkoľvek iných typov fliaš v akomkoľvek počte je znakom renálnej patológie.

Zvýšenie počtu hyalínových valcov (nad 20 v 1 ml).
Sú tvorené z proteínu, ktorý nemá čas reabsorbovať (návrat z primárneho moču do krvi), keď primárny moč prechádza cez renálne tubuly.

• pyelonefritída
• Chronická glomerulonefritída alebo akútna glomerulonefritída
• hypertonické ochorenie
• Prijatie diuretík

Granulované valce (ich zistenie v akomkoľvek množstve je patológia)

Sú tvorené ako výsledok deštrukcie buniek, ktoré lemujú vnútorný povrch renálneho tubulu.

• glomerulonefritis
• pyelonefritída
• Otrava olovom
• Vírusové infekcie

Voskové fľaše (ich zistenie v akomkoľvek množstve je patológia).

Sú tvorené ako výsledok dlhého pobytu v lúmene trubice hyalínového alebo granulovaného valca.

• Chronické zlyhanie obličiek
• Amyloidóza obličiek
• Nefrotický syndróm

Erytrocytové valce (ich zistenie v akomkoľvek množstve je patológia).

Normálne červené krvinky v lúmene renálneho tubulu by nemali byť. V dôsledku porušenia permeability vaskulárnej steny renálneho glomerulu môžu červené krvinky vstúpiť do lúmenu renálneho tubulu. Všetky preniknuté červené krvinky sa vylučujú močom. Avšak v prípade masívneho prenikania erytrocytov dochádza k blokáde erytrocytov.

• Akútna glomerulonefritída
• Infarkt obličiek
• Trombóza renálnej žily
• Malígna hypertenzia

Epiteliálne valce (ich zistenie v akomkoľvek množstve je patológia).
Vytvorené ako výsledok odmietnutia epitelu renálneho tubulu. Naznačujú závažnú patológiu.

• Akútna tubulárna nekróza
• Akútna vírusová infekcia
• Otrava soľami ťažkých kovov a iných nefrotoxických látok (etylénglykol, fenoly)
• Predávkovanie toxickými liekmi na obličky (salicyláty)

Čo je odlišná celková analýza

Rozdiel medzi všeobecnou analýzou moču (OAM) a metódou Nechyporenko je nasledovný:

• v OAM sa vyšetruje všetok moč a metódou Nechiporenko sa analyzuje len sediment a presné množstvo uniforiem v ňom;
• štúdia Nechiporenko je presnejšia a informatívnejšia, používa sa ako doplnok k všeobecnej analýze a nie je predpísaná na preventívne účely;
• Na štúdium zrážania moču je potrebný len medián moču, pri všeobecnej analýze je možné zobrať časť celkového objemu ranného močenia.

Analýza moču podľa Nechiporenko pomáha presnejšie identifikovať abnormality v práci obličiek a močových ciest, a pripravenosť výsledkov je oveľa kratšia ako v OAM - 1-3 pracovné dni.

Identifikovať infekciu a zápal v močovom systéme, určiť patológiu obličiek - pyelonefritídy, glomerulonefritídy, nekrózy tkanív, nádorových procesov, vírusovej infekcie - pomáha rýchle, presné, informatívne štúdie moču podľa Nechyporenko. Hlavným pravidlom pre analýzu je správny odber moču a jeho rýchle dodanie do laboratória. V opačnom prípade môžete mať skreslené výsledky a začať nesprávnu liečbu.

Rozlúštenie analýzy moču podľa Nechiporenko: normy a odchýlky

Jednou z najznámejších a najinformatívnejších laboratórnych štúdií je analýza moču.

Zloženie a množstvo moču vylučovaného organizmom priamo závisí od jeho funkčného stavu.

Mnohé choroby ovplyvňujú vlastnosti moču a toto sa už dlho používa v diagnostike, najmä preto, že takéto vyšetrenie je veľmi jednoduché a je dostupné takmer vo všetkých zdravotníckych zariadeniach.

Na štúdium akýchkoľvek špecifických vlastností biomateriálu sa používajú rôzne metódy. Medzi nimi je analýza moču podľa Nechiporenko, norma alebo odchýlky v ňom môže pomôcť pri stanovení diagnózy, monitorovanie stavu pacienta počas liečby alebo keď pozorovaný lekárom počas tehotenstva.

Čo analýza ukazuje?

Metóda moču Nechiporenko odovzdať informácie o obsahu v 1 ml biomateriálu valcových štruktúr, červených krviniek a bielych krviniek.

Táto analýza je zameraná, ak má pacient príznaky latentného zápalového procesu, s hematuriou.

Opakované podanie je predpísané počas liečby alebo po rekonvalescencii, aby sa skontrolovala recidíva.

Analýza charakterizuje stav obličiek a močových ciest. Ak sú poškodené tubuly alebo sliznica uretrov, močového mechúra alebo močovej trubice, výsledky vyšetrenia sa zmenia veľkou mierou.

Ak pacientovi bola predpísaná analýza, v žiadnom prípade by nemal byť opustený - môže skutočne pomôcť pri stanovení diagnózy.

Analýza moču podľa Nechiporenko: normálne

Telo každej osoby je iné, ale mnohé desaťročia laboratórnej praxe nám umožnili stanoviť priemerné hodnoty pre takéto analýzy:

1. norma červených krviniek v moči podľa Nechiporenko je menej ako 1000 jednotiek v 1 ml tekutiny;
2. počet buniek leukocytov by nemal prekročiť 2000 jednotiek v 1 ml;
3. fľaše u zdravej osoby sa prideľujú v množstvách menších ako 20 kusov v 1 ml moču a iba určité zloženie.

Prvé dva ukazovatele sú krvné jednotky, ktoré vstupujú do moču v malom množstve.

Leukocyty v moči vykonávajú ochranné funkcie a zabraňujú vzniku infekcií. Ak sa ich obsah zvýši, znamená to, že v močovom systéme sa vyvinul zápal a imunitný systém postúpi väčší počet takýchto buniek, aby zvýšili ochrannú bariéru.

Červené krvinky vykonávajú svoje funkcie iba v krvnom obehu a môžu náhodne vstúpiť do moču. Preniknú do obličkových glomerulov s akýmikoľvek náhlymi pohybmi, alebo ak je bunka menšia alebo poškodená.

Zvýšenie počtu červených krviniek je známkou porušenia integrity glomerulov, tubulov, slizníc močového traktu, k tomu dochádza pri zápalových procesoch alebo v dôsledku poranení. Intenzívne prenikanie červených krviniek do moču sa nazýva hematuria, ktorá niekedy spôsobuje, že sa zmení na tmavočervenú farbu.

Valce v moči

Tretím indikátorom - valcami - je tvorba bielkovín. Sú tvorené z proteínov, ktoré v procese filtrácie vstupujú do primárneho moču a pri procese reabsorpcie sa nevstrebávajú späť do krvi.

Proteínové molekuly sa môžu prilepiť spolu s krvinkami a anorganickými soľami a takéto formácie sa stávajú preťažením v lúmene renálnych tubulov. V dôsledku toho sa vytvoria typické štruktúry valca, ktoré sa s prúdom moču prípadne odstránia z tubulov a odstránia sa z tela.

Konštrukcia valcov je: t

1. epiteliálne;
2. erytrocytov;
3. granulárne;
4. voskový;
5. hyalín - iba tieto fľaše sa nachádzajú v moči zdravého človeka.

Keď dostávate výsledky testov, mali by ste sa o nich porozprávať so svojím lekárom a nesnažte sa vyvodiť vlastné závery o prítomnosti určitých ochorení.

Dešifrovanie u dospelých

Odchýlky v akomkoľvek ukazovateli tejto analýzy poukazujú na možnosť vzniku niekoľkých chorôb:

1. leukocytúria (zvýšené biele krvinky) môže byť známkou glomerulonefritídy alebo pyelonefritídy, obličkových kameňov a močového mechúra, cystitídy, vezikulitídy a prostatitídy u mužov;
2. hematuria (zvýšené červené krvinky) môže sprevádzať urolitiázu, rakovinu, poranenie močových a močových orgánov, infarkt obličiek. Ak sa zmenené (vylúhované) erytrocyty dostanú do moču, potom sú na pozadí hypertenzie, nefrotického syndrómu, glomerulonefritídy alebo toxickej nefropatie možné patologické stavy obličiek;
3. môže dôjsť k zvýšeniu hladiny hyalínových valcov v dôsledku zneužívania diuretík, glomerulonefritídy, pyelonefritídy alebo zmien v obličkách v dôsledku hypertenzie;
4. výskyt skupín valcov iných ako hyalín môže indikovať zlyhanie obličiek, pyelonefritídu, hydronefrózu, glomerulonefritídu, intoxikáciu drogami alebo otravu ťažkými kovmi, urolitiázou, infekčnými autoimunitnými ochoreniami, onkológiou a zraneniami.

Odchýlky v indexoch erytrocytov a leukocytov môžu indikovať ochorenia rôznych častí močového systému (s výnimkou močovej trubice) a zvýšenie počtu valcov iba pri ochoreniach obličiek.

Dešifrovanie u detí

Zhromažďovanie biomateriálu od dieťaťa, najmä u dojčiat, je oveľa ťažšie, pretože deti stále nedokážu kontrolovať močenie.

Ak boli rodičia schopní zbierať celé množstvo moču, a nie priemer, ako je potrebné, musíte varovať laboratórneho technika a ošetrujúceho lekára o tom.

V analýze moču podľa Nechiporenko, norma u detí bude úplne rovnaká ako u dospelých. Nezáleží na veku dieťaťa.

Tieto fyziologické parametre zostávajú konštantné počas celého života a menia sa len s vývojom patológií. Zmeny v ukazovateľoch poukazujú na rovnaké možné diagnózy, ako sú opísané pre dospelých.

Ak vyšetrenie indikuje prítomnosť ochorenia, malo by sa okamžite začať liečiť, pretože ochorenia močového systému, najmä obličiek, môžu byť veľmi nebezpečné.

Tehotenský test

Pri nosení plodu je ženské telo pod veľkou záťažou.

Močový systém pracuje intenzívnejšie, pretože množstvo tekutiny v tele sa výrazne zvyšuje.

Z tohto dôvodu sa u mnohých žien objavujú problémy s obličkami alebo exacerbujú skôr získané chronické ochorenia.

Toto vyšetrenie môže byť priradené k nastávajúcej matke, ak sa zistili abnormality pri všeobecnej analýze moču. Účelom analýzy podľa Nechiporenko môže potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenie lekára o akejkoľvek patológii, objasniť diagnózu, a tiež skontrolovať, či zlý výsledok testov nebol výsledkom nesprávneho odberu vzoriek z biomateriálov. Pred vyšetrením Vám lekár ešte raz pripomenie všetky pravidlá zberu moču.

Ak je test moču predpísaný pre Nechiporenko počas tehotenstva, miera by mala v ideálnom prípade zodpovedať aj obvyklým ukazovateľom. Ale kvôli zvláštnostiam fyziológie ženy sa tieto parametre môžu priblížiť k horným limitom normy (tj 1000 erytrocytov alebo 2000 leukocytových buniek, alebo 20 valcov v 1 ml moču). Výsledky s vyššou mierou indikujú abnormality v tele.

Ak sú výsledky prieskumu dostatočne vysoké, ale zapadajú do normálneho rozmedzia, nebojte sa - po narodení sa zaťaženie obličiek znižuje a takéto fyziologické parametre sa stabilizujú.

Ako sa moč správne?

Ak chcete získať správne výsledky testov, musíte sa riadne pripraviť na dodanie biomateriálu.

Niekoľko dní pred prieskumom je potrebné eliminovať silné zaťaženie tela, fyzického aj psychického.

Nemôžete jesť potraviny, ktoré významne ovplyvňujú chemické a fyzikálne vlastnosti moču a jeho množstvo, nápoje a potraviny s diuretickým účinkom, alkohol, sóda, repa, čučoriedky, mrkva sa neodporúča.

Vodný režim by mal byť známy - nemali by ste si popierať tekutinu alebo ju používať príliš veľa, to priamo ovplyvňuje hustotu moču a môže zavádzať lekára pri diagnostike.

Pred absolvovaním analýzy, ráno musíte dôkladne umyť. Ženám sa odporúča, aby zakryli otvorenie genitálií čistým bavlneným tampónom, pretože niekedy existujú vaginálne sekréty, ktoré môžu ovplyvniť vyšetrovací vzor.

Nádoba potrebuje čistý, suchý, je lepšie použiť špeciálne nádoby, ktoré sú k dispozícii v lekárňach na tieto účely.

Každá kontaminácia môže spôsobiť zrážanie alebo zakalenie biomateriálu, vďaka čomu budú výsledky prieskumu nespoľahlivé.

Moč zozbieraný v nádobe je tesne uzavretý a okamžite dodaný do laboratória. Skladovanie biomateriálu na viac ako 1-2 hodiny negatívne ovplyvňuje spoľahlivosť analýzy. Výsledky prieskumu sa spravidla vydávajú nasledujúci deň.

Nie je možné vykonať analýzu podľa Nechiporenka počas menštruácie alebo po cystoskopii, katetrizácii (do týždňa), pretože výtok sa môže dostať do biomateriálu a výrazne skresliť výsledky analýz.

Ak bola analýza priradená a pacient nepozná pravidlá na jej prijatie, mali by ste sa podrobne opýtať ošetrujúceho lekára, aby ste neskôr nemuseli opakovať vyšetrenie z dôvodu chýb.

Súvisiace videá

O normách a odchýlkach v analýzach moču podľa Nechiporenka a Zimnitského:

Analýza moču podľa Nechiporenko je veľmi pohodlné štúdium, ktoré nielen hodnotí stav močového systému ako celku, ale môže viac či menej presne určiť zdroj patologických procesov. Ak sa potvrdí diagnóza, pacient bude musieť byť vyšetrený. Lekár tak bude schopný posúdiť účinnosť predpísanej liečby a kontrolovať proces hojenia. Nevyhnutnými podmienkami na získanie spoľahlivých výsledkov je prísne dodržiavanie pravidiel zberu moču a jeho dôkladné štúdium v ​​laboratóriu.

Analýza moču podľa Nechyporenka

Táto kvantitatívna, presná štúdia umožňuje odhaliť aj latentné, latentné ochorenia močového systému. Na získanie správneho výsledku je dôležité poznať a dodržiavať pravidlá zberu moču. Na základe získaných indikátorov lekár vykoná diagnózu a poskytne komplexné posúdenie stavu pacienta.

Čo robí analýza Nechyporenko

Ak je celková analýza ukazuje priemerný výsledok počítaním počtu krvných buniek v sedimente zozbieranej tekutiny, test moču podľa Nechiporenko poskytuje možnosť zistiť počet valcov a buniek v 1 ml. Prenášaný moč sa mieša, potom sa z neho odoberie asi 10 ml kvapaliny a nechá sa prejsť cez odstredivku. Potom laboratórny technik vyberie 1 ml sedimentu a pomocou špeciálnej techniky stanoví počet buniek. Spravidla sa lekár najprv rozhodne predpísať všeobecnú analýzu: ak zistil určité patológie, potom pacient bude musieť vyskúšať Nechiporenko.

Hyalínové valce

Tieto látky sú bielkoviny, ktoré sa objavujú v obličkách v prítomnosti orgánového ochorenia. Zloženie valcov sa môže líšiť, rovnako ako ich vzhľad. Hyalínový typ zahŕňa okrem proteínu aj obličkové kanály, granulované valce zložené z červených krviniek. V neprítomnosti patologických procesov, fľaše v analýze moču podľa Nechyporenko chýba. Dokonca aj minimálne zvýšenie ich počtu indikuje ochorenie obličiek.

Norma pre erytrocyty

Prvky sa nazývajú červené krvinky, ktoré sú najpočetnejšie v ľudskom tele. Erytrocyty transportujú kyslíkové bunky do orgánov a tkanív. Tieto látky by nemali byť prítomné v moči, ale ich prítomnosť je povolená v minimálnom množstve maximálne 1000 na 1 ml. Zmena vo veľkom množstve červených krviniek znamená vážnu odchýlku. Po odhalení nadbytku červených krviniek špecialista určí ich štruktúru a na základe získaných údajov lekár urobí diagnózu.

Koľko leukocytov má byť

Látky majú vzhľad živých buniek cirkulujúcich cez telo cez krvný obeh. Hlavnou úlohou leukocytov je nepretržité monitorovanie schopnosti osoby odolávať patogénnym baktériám. Ak telo nie je schopné vyrovnať sa so škodlivými látkami, tieto častice samé začnú bojovať s patogénmi. Normálna prítomnosť leukocytov v moči nie je väčšia ako 2000. Ak sa počas laboratórnych štúdií zistí, že tento indikátor je prekročený, dá sa predpokladať, že zápalový proces sa vyvinul alebo že infekcia vstúpila do močového traktu alebo močového mechúra.

Ako zbierať moč pre Nechiporenko

Ak chcete získať spoľahlivé výsledky analýzy moču podľa Nechiporenko, je potrebné dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• deň pred dátumom, kedy plánujete vykonať test, nemôžete piť alkohol, korenené koreniny a potraviny, ktoré môžu zmeniť farbu moču;
• ženy by nemali byť testované na Nechiporenko počas menštruácie;
• výskum by sa nemal vykonávať v priebehu 7-8 dní po retrográdnej urografii alebo cystoskopii;
• 2-3 dni pred testom moču by sa mala opustiť fyzická aktivita;
• v predvečer klinickej štúdie moču podľa Nechiporenka by sa nemali užívať diuretiká, nápoje a výrobky;
• v prítomnosti zápalových ochorení genitálnych orgánov by sa mala štúdia oddialiť.

Zber moču podľa Nechiporenko sa vykonáva v dopoludňajších hodinách, keď prvý močiť, a musíte začať a dokončiť vyprázdňovanie močového mechúra po záchode, pričom len strednej časti. Na prípravu plota potrebujú ženy predbežnú prípravu: mali by byť dôkladne očistené a vstup do vagíny by mal byť blokovaný tampónom. Pri močení čistými prstami by sa mali stydké pysky rozdeliť. Muži musia umyť hlavu penisu pred zberom moču. Grudnichkov je tiež vyplavený, potom, čo urobil plot buď v kontajneri, alebo na čistom plátne pomocou jednorazového pisoáru.

Dospelí by mali zbierať tekutinu v čistej, suchej nádobe s pevným viečkom. Ideálnou voľbou je jednorazová sterilná nádoba, alternatívou je sterilizovaná sklenená nádoba. Ak chcete zbierať biomateriál pre vzorku Nechiporenko by sa nemali dotýkať kontajnera v rozkroku. Po odobratí tekutiny sa musí kvapalina preniesť do laboratória do dvoch hodín. Teplo, dovolenka na slnku alebo zmrazenie moču je neprijateľné.

Výsledky analýzy Nechiporenko

Laboratórny technik vám povie, kedy sa má biomateriál získať. Získaný záver, ktorý udáva počet leukocytov, erytrocytov a fliaš, by sa mal pripísať lekárovi na dešifrovanie. U zdravého človeka by všetky ukazovatele nemali prekročiť normu. Ak sa zistia baktérie alebo epitelové bunky, fixuje sa v smere a lekár na základe získaných výsledkov dospeje k záveru.

Rozlúštenie výsledkov analýzy moču podľa Nechiporenka

Ak je všeobecná analýza ukazuje odchýlky v úrovni prítomnosti krvných orgánov moču: leukocytov a erytrocytov, rovnako ako valce tubuly, vykonáva sa analýza moču podľa Nechyporenko, dekódovanie príznaky dospelých pacientov. Toto je presný laboratórny test, ktorý skúma mikroskopiu sedimentu. Špecifickosť štúdie sa líši podľa všeobecného klinického testovania moču. Účelom analýzy podľa Nechiporenko naznačuje podozrenie z patológie obličiek, problémy močových ciest.

Mikroskopia sedimentu moču - čo to je?

Vo všeobecnom klinickom výskume existujú 2 typy zrážok:

• Organizované, ktoré obsahujú organickú hmotu: epitelové fragmenty, renálne valce, biele krvinky a červené krvinky;
• Neorganizované, obsahujúce rôzne typy solí.

Priemerný denný limit na odstránenie červených krviniek z tela nepresahuje dva milióny. Podľa štandardov erytrocytov pod okulárom mikroskopu je prípustné množstvo:

• Pre dospelých mužov - 0–1;
• Pre dospelé ženy - 0–3;

Prebytok ukazovateľov naznačuje, hematuria - prítomnosť krvi v moči. Hrubá hematúria (zvýšený počet krvných buniek) ovplyvňuje zmenu farby moču. Keď mikrohematuria nezmení farbu, červené krvinky môžu byť detegované len pod mikroskopom.

Indikátory analýzy alarmu

V ideálnom prípade by nemal byť žiadny moč červených krviniek. Prenikanie cez steny krvných ciev urogenitálneho systému, renálne bariéry jednotlivých erytrocytov však neprekračujú prípustné limity. Zvýšenie počtu svedčí o podozrení z mechanického poškodenia močových kanálikov v dôsledku pohybu kameňa alebo výskytu poškodenia glomerulárneho aparátu obličiek. Diagnóza je založená na hodnotení stavu erytrocytov: bunky sa vylúhujú alebo žijú.

Holistické nezmenené červené krvinky indikujú poškodenie močového traktu:

• Traumatický prechod kameňa;
• Uretritída - zápal močovej trubice;
• - zápal močového mechúra.

Vylúhované erytrocyty indikujú problémy s obličkami od nefritídy po tuberkulózu.

Leukocyty informujú o infekcii

Prítomnosť leukocytov v moči zdravého človeka je zanedbateľná a prítomnosť v nevýznamných koncentráciách je prípustná, čo poukazuje na správne fungovanie ochranných vlastností organizmu. Človek je vďaka nim zdravý. Leukocyty sú zodpovedné za udržanie imunity. Pri mikroskopických štúdiách rýchlosť moču nepresahuje hodnoty:

• Pre zdravých mužov - 0–3;
• Pre ženy a deti - 0–6;

Kvantitatívny nadbytok leukocytov je často sprevádzaný stopami baktérií a indikuje infekčný zápal močových ciest alebo obličiek. Spravidla sa nevykonáva bez sprievodných príznakov:

• Bolesť pri močení, zvýšené nutkanie;
• Bolesť v bedrovej oblasti;
• Teplota.

Epitelové bunky

Epiteliálne bunky sú neustále prítomné v organizovanom sedimente. Nájdenie až 10 skvamóznych buniek v zornom poli je prijateľná rýchlosť. Padajú z pošvy, močovej trubice a nespôsobujú žiadne obavy. Laboratórna úzkosť bude spôsobená výskytom mikroskopu buniek prechodného a renálneho epitelu v zornom poli:

• Bunky prechodného epitelu v moči indikujú zápalové procesy, ktoré vyžadujú odstránenie kameňov alebo zápalu orgánov močových ciest, objavenie sa neoplaziem;
• Bunky renálneho epitelu pri intoxikácii močového signálu, výskyt infekcie a problematická cirkulácia.

Nádoby na obličky

Valce sa nazývajú dojem renálneho tubulu z koagulovaného proteínu. U dospelých zdravých ľudí môžu byť počas dňa zistené jednotlivé fľaše. Norma - úplná neprítomnosť tlakových fliaš v zornom poli mikroskopu. Poruchy obličiek vedú k masívnej sedimentácii solí, bunkových prvkov a leukocytov na proteínovom základe.

Tvorba dopravných zápch zabraňuje prúdeniu moču, vymývaniu valcov sedimentom. Krv nemá čas nasávať prebytočný objem proteínu. Potom sa valce objavia v moči. Prítomnosť fliaš v sedimente je sprevádzaná paralelným prejavom proteínu a epitelu obličiek.

Cilindrúria je známkou poškodenia obličiek. Štruktúra proteínu a vzhľad valcov sú odlišné. Typ valca nie je pre diagnózu rozhodujúci. Hyalínové valce sa prejavujú vo väčšej miere.

Podrobná analýza Nechyporenko

Pre presnú diagnózu ochorenia, je analýza moču podľa Nechyporenko pridelené, dekódovanie možných lézií a metódy liečby u dospelých vyžaduje presnosť. Celková analýza poskytuje priemerný výsledok pre celkový návrh. Úroveň obsahu a typu jednotných prvkov v 1 miligramu moču indikuje nezdravý orgán, spôsob regenerácie. Maximálny povolený počet zlúčenín je uvedený v tabuľke.

Prípustné hodnoty pre dospelého

Príprava na analýzu

Neskreslené výsledky testu sa získajú pri prísnom dodržiavaní pravidiel platných pred dňom dodania moču:

• Vylúčiť používanie alkoholu, korenených korenín a korenia;
• Vyhnite sa používaniu produktov, ktoré môžu zmeniť farbu analýzy;
• Minimalizovať fyzický a emocionálny stres;
• Prestať užívať antibiotiká;
• Prestaňte užívať diuretiká.

Dôvody oneskorenia štúdie:

• Menštruačné obdobie u žien. Menštruačný prietok krvi skreslí čistotu analýzy, bude považovaný za krv močového systému;
• Nie týždeň po retrográdnej urografii alebo cystoskopii;
• Zápalové ochorenia močových orgánov.

Moč na testovanie na Nechiporenko sa užíva pri prvom rannom močení. Uistite sa, že sa vykonávajú hygienické postupy s použitím dezinfekčných detergentov. Stupeň liečby vonkajšej vrstvy genitálií ovplyvňuje presnosť testu.

• Ženy potrebujú umyť a vytrieť vchod do pošvy, zatlačiť stydké pysky do očistených rúk;
• Muži umývajú hlavu penisu.

Na testovanie sa predkladá iba priemerná časť. Začiatok močenia a úplné vyprázdnenie močového mechúra sa vykonáva na záchode. Odber sa uskutočňuje v jednorazovej laboratórnej plastovej nádobe so skrutkovým vekom. Pre analytickú štúdiu postačuje 20 ml moču. Dotyk hornej časti nádoby s časťami tela je nežiaduci: baktérie sa môžu dostať z vonkajšej kože.

Analýza sa dodá do laboratória do 2 hodín od času odberu, aby sa zabránilo množeniu baktérií. Zvýšenie mikrobiologickej inseminácie skreslí výsledok laboratórneho výskumu. Z tohto dôvodu je vylúčená analýza podchladenia alebo zahrievania.

Analytický výskum Nechiporenka v laboratóriu sa vykonáva nasledovne:

• Vzorka sa dôkladne premieša;
• Až 10 ml pipety sa prenesie do odmernej skúmavky na odstredenie;
• Odstreďovanie počas 3 minút pri rýchlosti otáčania 3500 ot / min;
• Odsávanie hornej vrstvy moču;
• Zmieša sa 1 ml sedimentu, ktorý sa umiestni do počítacej komory Goryaeva, Burkera alebo Fuchsa-Rosenthala;
• Počítanie a analýza údajov.

Jednoduché testovanie moču podľa Nechiporenko

Metóda je dostupná pre malé laboratóriá. Nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Vhodné pre laboratórnych pracovníkov. Eliminuje potrebu príjmu testovaného materiálu katétrom. Vyšetruje sa malé množstvo priemernej časti moču. Metóda je dynamická pri vykonávaní. Nevyžaduje energeticky náročné zariadenia.

Jedinou nevýhodou metódy analýzy podľa Nechiporenko je nemožnosť vziať do úvahy denné výkyvy kvantitatívnych zmien vo forme prvkov.

Rozdiel medzi laboratórnymi výsledkami

Chyby všeobecnej analýzy moču sú veľké a nie vždy potvrdené laboratórnymi štúdiami podľa Nechyporenko. Presnosť testu pre Nechiporenko je nepochybná. Nadmerné ukazovatele ukazujú výskyt patológie obličiek a uretrov.

Analýza moču podľa Nechiporenko - ktorý ukazuje normy hodnôt

Analýza moču je zahrnutá v zozname nevyhnutnom na diagnostiku a na určenie presného stavu pacienta. Jednou z metód je analýza moču podľa Nechiporenka, ktorá určuje počet prvkov v sedimente a rozdiel tohto množstva od normy u žien, mužov a detí. Ale táto metóda má mnoho významných rozdielov od spoločnej analýzy moču.

Tento rozdiel spočíva v tom, že test na Nechiporenko je špecifickejší ako všeobecná klinická analýza. Objaví sa v stretnutiach, ak po absolvovaní všeobecného vyšetrenia odhalil patológiu. Analýza vám umožní potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenie z rôznych patológií v obličkách.

Označenia na vymenovanie

Ak osoba absolvovala všeobecný test moču a výsledky ukazujú abnormality, lekár môže nariadiť objasnenie vyšetrení, ktoré pomôžu určiť prítomnosť problému. Jedným z nich je analýza moču podľa Nechyporenka.

Bol vyvinutý sovietskym urológom A.Z. Nechiporenko a špecifikuje množstvo niektorých bioelementov v sedimente 1 ml moču. Je nevyhnutný na stanovenie patologických stavov obličiek a presnú diagnostiku.

Analz je menovaný v týchto prípadoch:

• Ak sa po vykonaní všeobecnej analýzy vo výsledkoch zistí krv alebo bielkoviny, ak sú leukocyty alebo hladina močoviny a kreatinínu príliš vysoké;
• Ak už v tele existujú patologické stavy obličiek, alebo sú odhalené v procese diagnostiky (napríklad počas ultrazvukového vyšetrenia);
• Je menovaný počas liečby ochorení obličiek alebo močových ciest;
• Niekedy je menovaný ako profylaktická analýza;
• Takáto analýza je tiež často pridelená ženám v danej pozícii. Počas tehotenstva je dôležité identifikovať akékoľvek problémy, ktoré môžu tento proces ohroziť.

Čo robí analýza Nechyporenko

Samotná analýza má vysokú presnosť a špecificky určuje ochorenia obličiek a močových ciest. To je veľmi odlišné od všeobecnej analýzy a ďalších špecifických diagnostických vyšetrení moču. Okrem iného umožňuje aj posúdenie úrovne poškodenia obličiek a všeobecne ich vplyvu na systémové ochorenia. Nie sú to len poranenia, ale aj endokrinologické ochorenia (diabetes, systémový lupus erythematosus atď.).

Okrem vyššie uvedeného môže lekár určiť pomocou tejto analýzy:

• Pyelonefritída. Tento zápal obličkovej panvy môže byť akútny aj chronický. Táto analýza umožňuje určiť priebeh ochorenia.
• Glomerulonefritída. To je zápal glomerulov obličiek. Vážne ochorenie, ktorého odhalenie je v ranom štádiu mimoriadne dôležité pre ľudské zdravie.
• Zápal močového mechúra. Zápal močového mechúra je veľmi časté ochorenie, ktoré ženy často trpia. Čím skôr je možné určiť, tým väčšia je pravdepodobnosť, že liečba bude úspešná a cystitída sa nedostane do štádia chronického ochorenia.
• Nádorová oblička. Ťažké ochorenie, ktoré sa zistí touto analýzou a čím skôr sa vykoná, tým lepšie bude liečba.
• Prostatitis. Vzhľadom k tomu, prostata má priamy vplyv na močové funkcie, Nechiporenko analýza umožňuje identifikovať problémy s prostatitis.
• Prítomnosť toxínov v tele. Pečeň a obličky sú hlavnými filtrami tela. Ak je telo vážne zranené intoxikáciou, potom sú obličky jedným z prvých, ktorí berú rany a filtrujú toxíny. Výsledkom je, že tieto toxíny môžu byť detegované vo vzorkách moču.

Samotná analýza podľa Nechiporenko sa vykonáva pomerne rýchlo, je dôležité len vziať zozbieraný materiál do laboratória včas.

výcvik

Príprava na analýzu je jedným z najdôležitejších procesov, pretože výsledok, ktorý sa získa na výstupe, bude závisieť od spôsobu zberu materiálu.

Pre muža, ženu (vrátane tehotnej ženy) a dieťa sú pravidlá prípravy vo všeobecnosti rovnaké. Sú jednoduché na implementáciu a neobmedzujú život veľmi vážne:

1. Keďže samotná analýza sa vykonáva na patológii obličiek, je potrebné pred analýzou vylúčiť akýkoľvek účinok na obličky. Najmä by ste sa mali vyvarovať akejkoľvek fyzickej námahy deň pred odberom a nie navštíviť kúpeľ alebo saunu súčasne.
2. Musíte mierne zmeniť diétu, odstrániť korenené alebo príliš sladké jedlá. Vylučujú sa aj šťavy (najmä tie, ktoré sú schopné farbiť moč v inej farbe) a alkohol. Bielkovinové potraviny by sa mali tiež znížiť tak, aby nedochádzalo k narušeniu množstva bielkovín v moči a to neprispieva k výsledkom.
3. Diuretiká sú kontraindikované dva dni pred odberom vzoriek, pretože to ovplyvňuje množstvo a zloženie moču. Ak príjem týchto liekov nie je možné zrušiť, lekár musí pacientovi umožniť ďalšie použitie.
4. Antibiotiká alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) by mali byť tiež úplne eliminované jeden alebo dva dni pred užitím tejto analýzy. Ovplyvňujú výsledky, rovnako ako diuretiká, a môžu ohroziť ich presnosť.
5. Nie je možné narušiť rovnováhu vody počas prípravy na test, pretože to ovplyvňuje množstvo moču. Kontraindikované ako nadmerné pitie a piť málo tekutiny.
6. Je potrebné zbierať prvú rannú moč bezprostredne po spánku. V tejto dobe je jeho zloženie stále čo najbližšie k prirodzenej hodnote tela.
7. Je potrebné pozorne sledovať hygienu močovej trubice, aby sa do vzoriek moču nedostali zbytočné zložky. Preto pred odberom vzoriek je potrebné starostlivo vykonávať hygienické postupy pohlavných orgánov.
8. Je potrebné zbierať moč, ktorý sa získa uprostred močenia, preskočením prvej a poslednej časti moču. Toto sa vykonáva, aby sa zabezpečilo, že vzorka bola odobratá v okamihu, keď sú vylúčené akékoľvek vedľajšie účinky na biomateriál.
9. Časť zozbieraného materiálu môže byť asi 25 ml, čo je dosť na úplnú analýzu.
10. Nádrž na zber moču musí byť sterilná, takéto nádoby je možné zakúpiť v lekárni. Ak nie je možné kúpiť nádobu, môže sa použiť bežná sklenená nádoba, upravená vriacou vodou a vysušená.
11. Uistite sa, že zozbieraný biomateriál je v laboratóriu po dobu 2 hodín, pretože po presnosti analýzy môže byť narušená. Baktérie sa môžu množiť v moči, niektoré prvky sa môžu rozpadať, čo môže sťažiť dekódovanie analýzy.
12. Pre ženy je zvláštnosťou čas menštruácie, ktorý je potrebné preskočiť a odložiť test na obdobie po ňom. Počas menštruácie môže krv vstúpiť do tekutiny, ktorá narúša čistotu vzoriek a znemožňuje rozlíšenie krvi od moču v dôsledku patológie.

Tieto pravidlá sú štandardom pre takmer akýkoľvek typ testu moču (okrem niektorých špeciálnych typov, pre ktoré sú zavedené dodatočné pravidlá).

Vzorku od dojčiat nie je možné odobrať „obvyklým spôsobom“, preto sa zber analýz vykonáva pomocou špeciálnych prístrojov - zberačov moču pre novorodencov a dojčatá.

Množstvo prvkov v moči

U zdravého človeka budú ukazovatele moču vyzerať presne určitým spôsobom. Miera je rovnaká a nezávisí od pohlavia pacienta a jeho veku.

Tabuľka. Analýza moču podľa Nechyporenka

Rozlúštenie analýzy moču podľa Nechiporenko - normálne hodnoty a ich odchýlky

Analýza moču je dôležitým diagnostickým krokom pri identifikácii veľkého počtu ochorení. Zvlášť, pokiaľ ide o patológie spojené s narušením orgánov vylučovacieho systému. V tomto prípade musí byť pacient predpísaný analýza podľa Nechyporenko.

Ide o špeciálnu metódu výpočtu a dešifrovania biochemického zloženia moču, ktorá umožňuje presne určiť počet leukocytov v moči, abnormality červených krviniek a tiež určiť, či sú iné zložky normálne. Pozrime sa podrobnejšie, ako sa dekódovanie analýzy moču podľa Nechyporenko líši od iných spôsobov výskumu moču.

Metodiku tejto analýzy vypracoval slávny urológ zo ZSSR - A.Z. Nechiporenko. Princíp jeho implementácie spočíva v tom, že sa vykonáva starostlivý výpočet určitých buniek a biologicky aktívnych prvkov pre špecifický objem moču. Jedinečnosť štúdie je, že nevyžaduje použitie mikroskopu alebo iného high-tech zariadenia. Množstvo stráveného času je minimálne.

Definované parametre

Výsledky analýzy moču podľa Nechiporenka umožňujú pacientovi určiť nasledujúce parametre a úroveň životne dôležitých buniek:

• červené krvinky sú zvýšené alebo v rámci normálnych limitov;
• počet leukocytov (vysoká koncentrácia bielych telies vždy indikuje pomalý alebo akútny zápal v tkanivách tela);
• hyalínové valce proteínového typu, ich hustota a saturácia v moči;
• prítomnosť iných cudzích prvkov vo forme granulovaných, epitelových, voskových a biologických zlúčenín červených krviniek.

Prekročenie normy týchto orgánov indikuje prítomnosť pacienta s určitým ochorením orgánov urogenitálneho systému. Menej často dekódovacia analýza ukazuje patológiu orgánov z iných systémov tela.

Štandardné ukazovatele

U dospelých, ktorí netrpia akútnym alebo chronickým ochorením obličiek, ako aj vzájomne prepojených orgánov vylučovacieho systému, by výsledky analýzy mali odrážať tieto ukazovatele: t

1. norma červených krviniek - optimálna hodnota nie je vyššia ako 1000 jednotiek na 1 ml moču (najlepšie je, ak sa v moči nerozpoznajú červené krvinky);
2. normou leukocytov u mužov - nie viac ako 2000 jednotiek na 1 ml moču (2500 už je indikátorom toho, že leukocyty sú zvýšené) u žien optimálna hladina leukocytov v analýze moču podľa Nechyporenka je až 4000 jednotiek na 1 ml moču (údaje 4500 alebo 5000 jednotiek) indikujú prítomnosť zápalovej etiológie ochorenia;
3. hyalínové fľaše - prijateľné zvýšenie o 20 jednotiek na 1 ml moču, ale nič viac.

Pri normálnej analýze moču podľa Nechiporenka by sa takéto biologické prvky ako epitelové, voskové, granulované, erytrocytové valce nemali vôbec detekovať. Ich vzhľad je priamym signálom pre prítomnosť patologického stavu obličiek pacienta. Erytrocyty v moči podľa Nechiporenko naznačujú, že s vysokým stupňom pravdepodobnosti človek má také choroby, ako je akútna pyelonefritída, chronická glumeronephritis, infarkt obličiek, nefrotický syndróm.

Ako odovzdať analýzu na Nechiporenko?

Aby sa získali najspoľahlivejšie informácie o výsledkoch štúdie moču, je potrebné vopred prijať opatrenia na zber biologického materiálu. Musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá pre zber moču:

• pri močení by do nádoby na laboratórne vyšetrenie mal vstúpiť len čistý moč bez akýchkoľvek nečistôt vo forme bakteriálnych, plesňových alebo vírusových mikroorganizmov, ktoré môžu byť prítomné na povrchu pohlavných orgánov (na tento účel musí pacient najprv vykonať vodné procedúry, umývať oblasť slanej vody teplou vodou bez použitia detergentov) prostriedok);
• moč je dodávaný iba do nádoby špeciálne určenej na tento účel, ktorá podlieha antiseptickému spracovaniu alebo sterilizácii (najlepšou možnosťou by bolo použitie šálky s meracími značkami);
• ženy počas aktívnej fázy menštruačného cyklu darujú moč podľa metódy Nechiporenko, pretože krvné kvapôčky sa môžu stať súčasťou moču, zmeniť jeho biochemické zloženie a zvýšená koncentrácia červených krviniek sa zistí v priebehu laboratórneho výskumu (interpretácia je samozrejme falošná) interpretácia pacienta môže byť nesprávne diagnostikovaná);
• 3 dni pred testom je potrebné prestať užívať antibakteriálne lieky alebo lieky, ktoré ovplyvňujú zmenu farby moču;
• Počiatočná časť moču, ktorá vychádza z moču, by mala byť prepláchnutá do toalety, ako v prvých 2-4 sekundách, močová rúra sa prepláchne a zvyšok biologickej tekutiny sa zachytí do nádoby na ďalšie laboratórne testovanie;
• určiť normu analýzy moču podľa Nechiporenko, by mal byť zbieraný len ranný moč, ktorý najviac spoľahlivo odráža zdravotný stav vylučovacieho systému pacienta a celého organizmu;
• vybraný moč sa okamžite odovzdá do biochemického laboratória, kde odborníci spočítajú aktivitu leukocytov v bunkách, venujú pozornosť zvýšenej hladine iných prvkov (oneskorenie pri začatí analýzy môže viesť k tomu, že patogénne baktérie sa začnú množiť v moči, čo nakoniec spôsobí skreslenie informácie).

Bezprostredne po zobudení zo sna je potrebné močiť. Nemôžete piť vodu, jesť jedlo, fajčiť alebo brať drogy. Jedinými výnimkami sú prípady mimoriadnej potreby. Napríklad, ak je človek vážne chorý a liečba drogami je kľúčom k udržaniu jeho stabilného fungovania.

Podrobný prepis podozrenia na ochorenie

Hlavným účelom vykonávania analýzy moču podľa metódy Nechiporenko je nielen získavanie údajov o biochemickom zložení moču, ale aj diagnostické potvrdenie podozrenia, že pacient má špecifické ochorenia genitourinárneho systému.

Zvýšenie leukocytov

Pripomeňme, že miera týchto prvkov nie je vyššia ako 2000 jednotiek. Prebytok bielych teliesok v moči o 250 - 750 jednotiek na 1 ml moču indikuje prítomnosť takýchto patológií ako:

1. cystitídy alebo uretritídy, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme alebo prešla do akútneho štádia;
2. pyelonefritída, ktorá je v počiatočnom štádiu vývoja;
3. chronická prostatitída u mužov (akútna forma ochorenia alebo spojená s abscesom prostaty, vyvoláva koncentráciu leukocytov v 1250 - 3000 jednotkách na 1 ml moču);
4. urolitiáza (ak sa veľké množstvo cudzích útvarov sústreďuje v obličkách alebo močovode, alebo objemný kameň sa začína pohybovať, dráždi sliznicu duktálneho svalu a zabraňuje prirodzenému toku moču).

Metóda laboratórneho výskumu moču podľa Nechiporenko umožňuje určiť najpresnejšie koncentrácie leukocytov a začať antibakteriálne a protizápalové terapie včas. Nedostatok adekvátnej liečby vedie len k rastu buniek v tejto skupine.

Vysoký počet červených krviniek

Nadmerná koncentrácia červených krviniek (viac ako 1000 jednotiek na 1 ml moču) indikuje takéto patológie ako:

• infarkt obličiek (nekróza tkaniva spôsobená trombózou veľkej hlavnej cievy vo forme renálnej artérie);
• akútny typ glomerulonefritídy (povaha pôvodu tohto ochorenia môže byť veľmi rôznorodá, ale výsledok jeho vývoja je vždy rovnaký, spočívajúci v uvoľnení červených krviniek do zloženia moču);
• generalizovaný edém, zhoršená rovnováha vody a soli (jeden z prejavov nefrotického syndrómu, pre ktorý je navyše sprevádzaná bohatou proteinúrií).

Je dôležité si uvedomiť, že prebytok v počte červených krviniek v moči naznačuje nielen rozvoj akútneho zápalového procesu, ale je aj prvým príznakom porušenia krvného zásobovania obličiek. Patologický stav ciev môže viesť k úplnej strate funkčnej schopnosti orgánu filtrovať krv.

Zvýšenie valca Hyalon

Tieto biologické prvky sú tvorené proteínovými zlúčeninami, ktoré nie sú úplne reabsorbované počas prechodu primárneho moču v dutine renálnych tubulov. Ich prítomnosť pri rozlúštení analýzy moču podľa Nechiporenka (viac ako 20 jednotiek na 1 ml moču) indikuje prítomnosť nasledujúcich ochorení:

1. hypertenzia, ktorá narúša nielen kardiovaskulárny systém, ale aj stabilitu obličiek;
2. akútna glomerulonefritída;
3. pyelonefritída, ktorá je v akútnom štádiu.

U ľudí, ktorí po dlhú dobu brať veľké množstvo diuretík, zvýšenie hladiny hyalínových fliaš v analýze podľa Nechiporenko je spojená s umelou stimuláciou zrýchlenie práce obličiek.

Granulované valce

Jedinečnosť tohto spôsobu výskumu moču s jeho ďalším dekódovaním spočíva v tom, že je schopný detekovať granulovaný typ valcov. Vzhľad týchto prvkov, dokonca aj v minimálnych množstvách, je vždy patológiou. Rozdiel je len v jeho závažnosti.

Tento typ valca sa javí v dôsledku skutočnosti, že zdravé bunky sú zničené a tvoria vnútorný povrch renálnych kanálikov. Ak dekódovacia analýza ukázala prítomnosť granulovaných valcov, potom s 80% pravdepodobnosťou možno argumentovať, že pacient má nasledujúce patologické stavy:

• intoxikácia krvi soľami ťažkých kovov (najčastejšie podobný klinický obraz je vyvolaný molekulami olova, ktoré vstupujú do ľudského tela spolu s toxickými výparmi v procese tavenia kovu);
• atypické vírusové infekcie, ktoré môžu parazitovať orgány genitourinárneho systému;
• glomerulonefritis;
• chronická pyelonefritída posledného štádia, ktorá sa vyznačuje úplnou deštrukciou tkanív obličiek.

Aký druh ochorenia je prítomný u konkrétnej osoby, je určený ďalšími metódami diagnostického vyšetrenia. Analýza podľa Nechiporenko ukazuje správny smer, v ktorom sa musí urológ pohybovať v procese tvorby presnú diagnózu pre pacienta. Ak sa pacient obráti na svojho lekára so žiadosťou: dešifrovanie moču pomocou metódy Nechiporenko s podrobným vysvetlením ich významu, nebude to trvať dlho.

Každý lekár, ktorý sa zaoberá komplexnou liečbou obličiek a orgánov urogenitálneho systému má špeciálnu tabuľku s parametrami biologicky aktívnych prvkov, ktoré sa majú študovať.