Oddelenie nástrojov a nábytku: [email protected] rozšírené telefóny 107, 125, 113

• Urethrálne kovové mužské zakrivené katétre sú určené na odstránenie moču a na prepláchnutie močového mechúra. Katéter sa skladá z trubice s dvoma pracovnými oknami a tŕňa. Sú vyrobené z mosadze, mandrín - z oceľového drôtu. Všetky položky sú poniklované.

POZNÁMKA: Špecifikácie uvedené na tejto stránke sú len informatívne. Uveďte podrobné informácie o dizajne, technických vlastnostiach, vzhľade a kompletnom súbore tovaru u manažérov.

Výrobca si vyhradzuje právo na zmeny dizajnu, vzhľadu, technických parametrov, balenia tovaru bez predchádzajúceho upozornenia predávajúceho a kupujúceho!

656031, Altai Krai, Barnaul, ul. Malakhova, d. 177e, kancelária 8
Tel.: +7 3852 55-50-19

394036, Voronezh, ul. Nikitinskaya, 24 "A", kancelária 7,
Tel.: +7 473 251-51-97

600001, Vladimir, ul. Sadovaya d.16,
Tel.: +7 4922 36-66-32

456227, Čeľabinská oblasť, Zlatoust, ul. 40. výročie víťazstva, 2,
Tel.: +7 3513 65-41-49

426006, Izhevsk, ul. Klub, 54,
Tel.: +7 912 456-02-85

664029, Irkutsk, Chaykovsky str., 16,
Tel.: +7 3952 38-75-29

420108, Kazaň, st. Mekhovshchikov inv. Č. 84/6,
Tel.: +7 8432 61-93-72

236034, Kaliningrad, ul. Podplukovník Emelyanova, d. 144, kancelária 14,
Tel.: +7 906 239-96-26

248002, Kaluga, ul. Saltykov-Shchedrin, 51, Obchod "Zdravie",
Tel.: +7 4842 79-67-56

660060, Krasnojarsk, ul. Ada Lebedeva, d.47,
Tel.: +7 391 266-02-22

456300, Čeľabinská oblasť, Miass, Avtozavodtsev ave., 61,
Tel.: +7 3513 52-02-60

603138, Nižný Novgorod, ul. Politboytsov, 7,
Tel.: +7 831 290-01-90

644122, Omsk, ul. Volkhovstroya 5,
Tel.: +7 3812 24-14-25

195271, Petrohrad, Kondratyevsky Ave, d.72, písmeno "A",
Tel.: +7 812 322-5624

95000, Simferopol, Kirov Ave. 29/1, obchodná galéria "Grand Voyage", kancelária 315,
Tel: +7978 100-38-80; + 7 978 120-50-58

Kto a ako dať uretrálne katétre?

Mnohí ľudia trpiaci vážnymi ochoreniami obličiek a močového systému, pravdepodobne čelia takémuto postupu ako katetrizácii.

Zavedenie katétra do močového mechúra je zvyčajne potrebné na diagnostiku alebo na liečenie už identifikovanej choroby.

Okrem toho sa takáto manipulácia vykonáva počas chirurgických zákrokov, ako aj pacientom na lôžku a ľuďom, ktorí z akéhokoľvek dôvodu nemôžu nezávisle vyprázdniť svoj močový mechúr.

Počas katetrizácie lekári používajú špeciálne uretrálne katétre, ktoré pomáhajú rýchlo preniknúť do močového mechúra bez poškodenia jeho sliznice a bez poškodenia stien močovej trubice.

Aké to je?

Uretrálny katéter je špeciálne lekárske zariadenie vo forme trubice (môže byť rovné alebo zakrivené) s dvomi otvormi na koncoch. Jeden koniec zariadenia sa vloží do močovej trubice a dostane sa do dutiny močového mechúra a druhý sa privedie von, aby sa cez ňu odstránil moč, alebo alternatívne sa vstrekne roztok lieku.

Foleyho dvojitý uretrálny katéter

Pri správnej katetrizácii uretrálny katéter nespôsobuje pacientovi žiadne nepríjemné pocity alebo bolesť. Moderné zariadenia na zber moču sú bezpečné a ľahko sa používajú.

Typy a veľkosti

V lekárskej praxi sa používajú rôzne typy uretrálnych katétrov, ktoré sa líšia od seba v mnohých charakteristikách. Zariadenia na odstraňovanie moču môžu byť vyrobené z materiálov s rôznou tuhosťou.

V závislosti od typu materiálu sú katétre rozdelené na:

• tuhé (ide o kovové uretrálne alebo plastové katétre);
• mäkké (na ich výrobu sa používajú silikónové, latexové a iné mäkké materiály);
• polotuhé alebo elastické (vyrobené z gumy).

Po použití zariadenia na zber moču sú dva typy: t

• dočasné (jednorazové, aby sa moč mohol analyzovať, vykonať lekársky postup atď.);
• trvalý (zadaný dlhý čas).
  

Najčastejšie používané zariadenia sú nasledovné:

• Foleyov katéter (permanentný vo forme rovnej trubice s balónikom na konci, určený na odber krvi alebo na umývanie močového mechúra);
• Nelatonový katéter (priama elastická trubica na dočasné použitie, určená na drenáž močového mechúra);
• Timannov katéter (rovný tvrdým hrotom, nevyhnutný na liečbu závažných ochorení genitourinárneho systému, sprevádzaný silným zúžením močovej trubice);
• Petzerov katéter (guma, rozvetvujúca sa na dve časti, pomáha odvádzať obličky).

Veľkosť uretrálnych katétrov sa líši. Na katetrizáciu ženského močového mechúra sa zvyčajne používajú trubice s dĺžkou maximálne 12 až 15 cm. Muži sú inštalované katétre s dĺžkou asi 30 cm. Uretrálny katéter je možné zakúpiť v takmer každej lekárni.

Muž s uretrálnym katétrom sa líši veľkosťou od samice. To je vysvetlené rozdielom v anatomickej štruktúre uretry u predstaviteľov rôznych pohlaví - mužská uretra je oveľa dlhšia ako ženská.

Indikácie pre staging

Katetrizácia močového mechúra môže byť priradená osobe z rôznych dôvodov.

Existuje niekoľko hlavných indikácií katetrizácie:

• diagnostika chorôb (počas procedúry sa odoberá sterilný moč na vyšetrenie a lekár sa môže zaujímať nielen o kvalitatívne zloženie moču, ale aj o jeho zvyškový objem);
• príprava na vyšetrenie (do močového mechúra sa vstrekne kontrastná látka, ktorá umožňuje presnejšie vyhodnotenie stavu orgánov močového systému pri vyšetrení röntgenovým prístrojom);
• dezinfekčné umývanie (nastavenie trubice je potrebné na odstránenie hnisu, krvi a bakteriálnej flóry z močového mechúra);
• odstraňovanie moču počas retencie moču (zvyčajne určeného ľuďom, ktorí neboli schopní dlhodobo vyprázdniť močový mechúr, najčastejšie sa tento stav vyskytuje pri stenóze moču, rakovine prostaty atď.);
• do močového mechúra sa naleje liečivo (špeciálne liečebné roztoky s antibakteriálnym, antiseptickým atď.);
• chirurgický zákrok (trubica je umiestnená pre ľudí na odtok moču počas operácie a pooperačnom období).

Ako je produkcia?

Vzhľadom na anatomické vlastnosti bude mať inštalácia katétra u ľudí rôzneho pohlavia mierne rozdiely.

V tomto prípade je hlavnou podmienkou katetrizácie u mužov aj žien zachovanie sterility.

Aby sa zabránilo infekcii a vzniku závažných komplikácií u pacienta, lekár musí umývať a dezinfikovať ruky, používať sterilné nástroje a jednorazové rukavice.

Je potrebné liečiť antiseptikami ako samotným zariadením, tak aj pacientovými genitáliami.

muži

U samcov je katetrizácia nasledujúca: pacient leží na chrbte a ohýba nohy na kolenách.

Mužský penis je ošetrený roztokom furacilínu a koniec katétra je mazaný vazelínou alebo glycerínom.

Lekár musí vytiahnuť predkožku žaluďového penisu nadol, upevniť ho prstami a jemne zatlačiť na uzdu, aby mierne rozšíril vstup do močovej trubice.

Koniec katétra sa vloží do močovej trubice hladkými kruhovými pohybmi. Skúmavka sa musí vložiť dovtedy, kým moč nezačne vystupovať z vonkajšieho konca katétra pripojeného k pisoáru (zvyčajne sa vloží zariadenie na zber moču 20 - 30 cm).

Potom musí lekár vykonať potrebné manipulácie: zbierať moč, vypláchnuť močový mechúr atď. Keď je postup ukončený, skúmavka by mala byť odstránená a penis a uretra by mali byť liečené antiseptikom.

ženy

Pacient musí ležať na chrbte, roztiahnuť nohy a ohnúť ich na kolenách.

Lekár musí zatlačiť ženské stydké pysky a zatlačiť vstup do močovej trubice furacilínom.

Potom musí zdravotnícky pracovník vložiť do otvoru uretry ženský uretrálny katéter premazaný glycerínom alebo vazelínou a vložiť ho do rotačného pohybu 5 cm.

Keď sa objavia prvé kvapky moču, môžu sa zastaviť kruhové pohyby. Výber moču naznačuje, že všetky manipulácie boli vykonané správne. Keď sa dokončí postup prepláchnutia alebo vyprázdnenia močového mechúra, katéter sa musí starostlivo odstrániť a pacientova moč sa znovu dezinfikuje roztokom furacilínu.

Ak je katéter nevyhnutný na trvalé použitie, musí byť zberač pisoárov fixovaný na stehne pacienta pomocou upevňovacích pásov, u pacientov s lôžkom je nádoba na odber moču pripevnená k lôžku.

Pacienti, u ktorých sa preukáže trvalé nosenie katétra, ako aj ich príbuzní by mali vedieť, ako sa správne starať o zdravotnícke pomôcky.

Existuje množstvo pravidiel na používanie a starostlivosť o pomôcku, kvôli ktorej sa dá vyhnúť infekcii močových ciest a iným nebezpečným komplikáciám:

• Aby sa zabránilo úniku moču a prenikaniu baktérií do močového mechúra z vonkajšej strany, musí sa dbať na to, aby trubica bola pevne pripojená k pisoáru (zvyčajne sa na to používajú upevňovacie svorky a adaptéry);
• pre stabilný odtok moču je potrebné umiestniť nádrž na moč pod hladinu močového mechúra;
• katéter sa musí periodicky pohybovať (aby sa zmenila jeho poloha), skúmavka by sa mala vymeniť za novú každých sedem dní, čím sa zabráni vzniku dekubitov v močovej trubici (tento postup by sa mal zveriť zdravotníckemu personálu);
• Na dezinfekciu močových ciest je potrebné periodicky zavádzať do močového mechúra antiseptické roztoky cez katéter;
• po každom vyprázdnení močového mechúra by mali byť genitálie pacienta prepláchnuté mydlom a vodou, pričom osobitná pozornosť by mala byť venovaná vstupu do močovej trubice, kde je vložená trubica;
• raz denne dôkladne opláchnite kúpeľ mydlom a antiseptickými roztokmi.

Akákoľvek manipulácia s katétrom by sa mala vykonávať čistými rukami, ktoré sú ošetrené antiseptikom.

Súvisiace videá

Ako muži dostanú uretrálny katéter? Video postupu pred vami:

Zavedenie katétra je zodpovedný postup, ktorý musí vykonať skúsený lekár. Pri správnej inštalácii prístroj nepoškodí pacienta a nevyvolá komplikácie.

Uretrálne katétre v Magnitogorsku

28412 Katéter SpeediCath CH12 pre mužov, lubricín

3030414 Silikónové obojsmerné Foleyho katétre, Ch14

605122IC. Foleyho katéter, postriebrený (2-cestný), CH.

Berocath Nelatonov katéter (muž)

SpeediCath Nelaton katéter lubrikovaný mužský stĺp.

5380 Mazivá Isiket Timann katétre (samec).

5348 Mazacie katétre Isiket Nelaton (muž).

28414 SpeediCath CH14 Katéter pre mužov, lubricín

665183IC. Foleyho katéter, postriebrený (3-cestný), CH.

Katéter sa podáva s RKP Berotube

Foleyho katéter dvojvláknový latex

Katéter EasiCath Nelaton, samec 14, balenie po 25 ks.

03008185 Konvatec katéter Tymannna CH12 / 40cm

28410 Katéter SpeediCath CH10 pre mužov, lubricín

28512 Katéter SpeediCath CH12 pre ženy, lubricín

Katéter SpeediCath Nelaton lubrikovaný Žena Col.

katétre

Katétre sú z mäkkej gumy, elastickej hodvábnej tkaniny, namočenej v zmesi gumy a laku, alebo plastu a kovu.

Mäkký katéter je gumová trubica dlhá 25 cm a priemerom 0,33 až 10 mm. Cystický koniec katétra je zaoblený a vo vzdialenosti 1 - 1,5 cm od neho je bočný oválny otvor.

Kovový katéter má rukoväť (pavilón), tyč a zobák, niekoľko otvorov od zaobleného slepého konca zobáku je jeden alebo dva otvory. Samčekový kovový katéter dlhý 30 cm má oblúkový zobák, samičie 12-15 cm dlhé zobáky. Krúžok na vonkajšej strane katétra slúži na určenie smeru zobáku.

Kovové, gumové a plastové katétre sa sterilizujú varom, elastickým - parami formalínu, umiestnia sa na 24 hodín do skleneného valca, na spodok ktorého sa naleje 40% roztok formalínu. Po takejto sterilizácii by sa katétre mali umyť destilovanou vodou, pretože formalín silne dráždi sliznicu močovej trubice.

Gumový katéter

Katéter mužského kovu

Katéter s kovovým žliabkom

Na mazanie kaučuku a elastických katétrov pred vložením do kanála je lepšie použiť vo vode rozpustný glycerín alebo špeciálnu pastu, a nie vazelínu, pretože pod vplyvom týchto katétrov sa katétre zhoršujú, zle sa umyjú a ich sterilizácia sa stáva menej spoľahlivou.

Mäkké a elastické katétre sa vkladajú ľahko, takmer bez rizika poškodenia močovej trubice, ale sú krehké - nevydržia dlhodobú sterilizáciu varom, vysychajú na vzduchu, strácajú pružnosť, vytvárajú praskliny a trhliny. Uchovávajte ich v tesne uzavretej krabici, zabalené vo voskovom papieri a posypané mastencom. Kovové katétre sú odolné a môžu byť pochované a sterilizované bežným varom, ale ich zavedenie vyžaduje veľké zručnosti a skúsenosti.

Katetrizácia sa uskutočňuje na lekárske aj diagnostické účely. Kontraindikácie sú traumatické lézie a akútny zápal močového mechúra a močovej trubice.

Dĺžka močovej trubice ženy je 4 cm a zavedenie akéhokoľvek katétra do nej nie je ťažké, u mužov má močová trubica dĺžku 20 cm a tvorí dva ohyby, čo sťažuje katetrizáciu. Zvyčajne sa zavedie prvý gumový katéter. Ak neprejde, aplikujte elastický a ak to neprejde - kov.

Zavedenie kovového katétra človeku môže byť komplikované prasknutím steny kanála a vytvorením falošného zdvihu. Sterilizujú niekoľko katétrov rôznych veľkostí, pričom predtým skontrolovali trvanlivosť mäkkých a elastických katétrov, pretože existujú prípady, keď sa počas katetrizácie kus katétra odlomil a zostal v močovej trubici alebo v močovom mechúre.

"Všeobecná ošetrovateľská starostlivosť", E.Ya.Gagunova

katétre

Odporúčané pre diagnózy:

Intravenózny katéter

Intravenózne periférne katétre

• Flexibilita s krídlami a prídavným portom
• Flexicath Vision s krídlami a bočným otvorom pre rýchlu detekciu správnosti vpichu
• Flexican s krídlami, bez prídavného portu
• Navrhnuté na dlhodobé (až 3 dni) zavedenie liekov do periférnych žíl

Charakteristické vlastnosti

• pásik nepriepustný pre žiarenie
• minimálna vzdialenosť od konca katétra k rezu ihly, čím sa znižuje hrúbka steny katétra na distálny koniec, uľahčuje prepichnutie žily
• minimálnej traumy tkaniva pri injekčnom podaní do žily
• ďalší bolusový port
• bezpečné upevnenie krídlami

Technické špecifikácie

• katéter - fluórpolymér s teflónovým povlakom
• ihla - odolná lekárska oceľ, ošetrená silikónovým mazivom
• farebne kódovaná kanyla pre katéter a ďalší port
• ihlovou kanylou s priehľadnou komorou na spätný odber krvi a zástrčkou Luer-Lock
• trvanlivosť - 5 rokov

Katétrová motýliková ihla

Katéter katétra s malou ihlou na infúziu

Navrhnuté na podávanie liekov do periférnych malých žíl.

Charakteristické vlastnosti

• atraumatická ihla umožňuje ľahké, bezbolestné prenikanie pod kožu
• infúzia nastáva cez tenkú pružnú spojovaciu trubicu
• Ochranný kryt poskytuje pridanú výhodu pri opakovaných infúziách

Technické špecifikácie

• dĺžka ihly 19 ± 1 mm, dĺžka katétra 250-300 mm
• trvanlivosť - 5 rokov

Ženský katéter

Katéterová urologická žena Nelaton

Určený na katetrizáciu močového mechúra

Charakteristické vlastnosti

• univerzálny konektor
• kódovanie farebných konektorov

Technické špecifikácie

• transparentné termoplastické PVC
• atraumatický uzavretý distálny koniec
• 2 bočné otvory
• balené v rozšírenej forme
• trvanlivosť - 5 rokov
• dĺžka katétra:
  • urologická samica katétra 18 ± 2 cm
  • Nelatonový katéter 40 ± 2 cm

Mužský katéter

Vonkajší urologický katéter

Určený pre mužov trpiacich akoukoľvek inkontinenciou

Charakteristické vlastnosti

• elastická lepiaca páska vo forme elastického lepiaceho pásu, hypoalergénna (dodáva sa)
• distálny koniec je vhodný pre pisoárový konektor akéhokoľvek typu a objemu

Technické špecifikácie

• prírodný latex
• trvanlivosť - 5 rokov

Foleyho katéter

Foleyho katéter

Určený na dlhodobú (až 7 dní) katetrizáciu močového mechúra a rôzne lekárske procedúry

• 2 spôsobom
• 2-cestná žena
• 3 spôsobom

Charakteristické vlastnosti

• 3-cestný katéter má ďalší port na instilovanie a premývanie.
• Foleyho katéter pre deti (Ch 6-10) má sprievodcu
• hladký prechod z balóna na tyč katétra
• zdvih pre plnenie valca pružným spätným ventilom a farebným kódovaním
• nezmazateľné označenie na proximálnom konci hlavného zdvihu
• dvojité sterilné balenie s vertikálnymi a horizontálnymi zárezmi na oboch stranách vnútorného obalu
• balené v rozšírenej forme

Technické špecifikácie

• vysoko kvalitný termoplastický latex potiahnutý silikónom
• uzavretý distálny koniec, 2 bočné otvory
• dĺžka 400 mm
• trvanlivosť 5 rokov

Kovové uretrálne katétre

Katéter je uretrálny kov.

Kovový samčí katéter má oblúkový koniec; zakrivenie nástroja zodpovedá ohybu mužskej uretry, čo umožňuje jeho držanie v mechúre. Na zakrivenom konci, ktorý rovnako ako všetky katétre končí slepo, je jedno alebo dve bočné okná. Na vonkajšom konci kovového katétra sa odporúča nosiť gumovú hadičku s vhodným priemerom približne 15 cm, pretože s jej pomocou je vhodnejšie nasmerovať prúd moču do misky alebo ju v prípade potreby zablokovať. Na uľahčenie je orientácia kovového katétra v mechúre (smer jeho zobáku) na vonkajšom konci katétra vybavená jedným alebo dvoma kovovými krúžkami.

Ženský uretrálny kovový katéter č. 14, 17.

Ženský katéter je omnoho kratší ako samec (16-17 cm) a má mierne zakrivený zobák. Na vonkajšom konci je tiež opatrená gumovou trubicou.

(Materiály knihy A. L. Shabad "Práca sestry urologického oddelenia" boli použité.)

Kovový katéter si môžete objednať:

+7 (495) 972-29-77, 973-29-77

+7 (495) 978-87-53

(od 9:30 do 18:00 okrem soboty a nedele)

CATHETERIZÁCIA URINÁRNEJ BUBLKY V KOVOVOM KATALÓGU

• Tri prsty ľavej ruky odoberajú penis do hlavy, mierne sa natiahnu a zdvihnú ho rovnobežne s pupartovým ligamentom;

Pravá ruka sa vloží do močovej trubice, katéter sa otočí zobák nadol;

Súčasne jemne potiahnite penis na katéter, pohybom smerom dole cez katéter, preniknutím do prostatickej časti močovej trubice, stretnutím s menšou prekážkou;

Potom sa penis spolu s katétrom prenesie do stredovej čiary brucha a postupne sa spúšťa smerom k miešku. Súčasne existuje určitá rezistencia vnútorného zvierača močového mechúra. Vzhľad moču z katétra indikuje jeho prienik do močového mechúra;

Obr. 18.6. Stupne zavedenia samčieho kovového katétra do močového mechúra

Aby sa katéter nemohol vykĺznuť z močového mechúra, mal by sa katéter držať po celú dobu jeho vyprázdňovania;

Na odstránenie katétra z močového mechúra sa penis nadvihne až do stredovej čiary brucha, mierne naklonený smerom k pupku a potom sa katéter začne odstraňovať. Akonáhle katéter siaha za stydký kĺb, penis sa presunie doľava a katéter sa odstráni.

Možné komplikácie katetrizácie močového mechúra:

Perforácia steny uretry pomocou kovového katétra. Ak máte podozrenie na prasknutie steny močovej trubice, je potrebné zastaviť katetrizáciu a vyvolať uretrografiu. Prítomnosť perforácie močovej trubice a tvorba falošných kanálikov je indikáciou pre trokar epitsistosty alebo sekciu vysokého močového mechúra;

· „Uretrálna horúčka“ sa vyvíja po 30 minútach. - 24 hodín po katetrizácii a prejavuje sa prudkým zvýšením teploty, triaškou, liatím potu a niekedy aj prudkým oslabením srdcovej aktivity. Dôvodom je prenikanie infekcie z existujúcich zápalových ohnísk do krvného obehu cez poškodenú sliznicu uretry. Je indikovaná intenzívna liečba antibiotikami. U pacientov so zjavnými ložiskami infekcie pred katetrizáciou močového mechúra je potrebná ich rehabilitácia;

Akútna orchiepididymitída. To sa prejavuje 2-3 dni po katetrizácii močového mechúra so zvýšením a citlivosťou semenníkov, zvýšením telesnej teploty. Je to dôsledok nedostatočného dodržiavania asepsy alebo prítomnosti endogénneho zamerania infekcie. Predpíšte si odpočinok na lôžku, suspenzor, antibiotickú terapiu, antihistaminiká, UHF alebo Solux v oblasti miešku.

Dátum pridania: 2016-12-08; Počet zobrazení: 605; PRACOVNÉ PÍSANIE

Typy močových katétrov a spôsoby ich zavedenia

Postup katetrizácie močového mechúra je často extrémnou nutnosťou pri diagnostike, liečbe a starostlivosti o vážne chorých pacientov. Na vykonanie manipulácie sa používa urinárny katéter.

Všeobecné informácie

Tento postup často spôsobuje, že sa človek obáva a popiera kvôli nedostatku pochopenia jeho potreby. Táto technika zahŕňa zavedenie špeciálneho zariadenia do močového mechúra na odtok moču. Katetrizácia je potrebná, ak pacient nemôže vyprázdniť močový mechúr prirodzeným spôsobom.

Katéter je jedna alebo viac dutých trubíc. Zavádza sa cez močovú trubicu, ale niekedy sa katetrizácia vykonáva cez brucho. Zariadenie môže byť inštalované na krátky čas alebo na dlhú dobu. Manipulácia sa vykonáva tak pre mužov, ako aj pre ženy akéhokoľvek veku.

Katéter v močovom mechúre je potrebný na drenáž, podávanie liečiva. Správna inštalácia zariadenia je zvyčajne bezbolestná. Na prvý pohľad je postup jednoduchý, ale sú potrebné znalosti a skúsenosti, dodržiavanie sterility.

Počas katetrizácie je možná trauma stien močového traktu. Okrem toho existuje riziko zavedenia patogénov. Katetrizáciu močového mechúra vykonáva priemerný lekár na predpis.

Odrody katétra

Rozlišujú sa typy katétrov v závislosti od materiálu, z ktorého sú vyrobené, od dĺžky nosenia, počtu odbočiek a od oblasti katetrizácie. Drenážnu trubicu je možné vložiť cez močový kanál alebo prepichnúť do brušnej steny (suprapubický).

Urologické katétre sa vyrábajú v rôznych dĺžkach: pre mužov do 40 cm, pre ženy od 12 do 15 cm, pre trvalý močový trakt je k dispozícii permanentný močový katéter a drenáž. Hard (bougie) je vyrobený z kovu alebo plastu, mäkký - zo silikónu, gumy, latexu. V poslednom čase sa zriedka používa kovový katéter.

Existujú uretrálne, ureterické, katétre pre močový mechúr, stenty pre renálnu panvu, v závislosti od orgánu, ktorý potrebuje katetrizáciu.

Existujú zariadenia, ktoré sú úplne vstreknuté do tela pacienta, iné majú vonkajší koniec pripojený k pisoáru. Rúry sú vybavené kanálmi - od jednej po tri.

Kvalita a materiál katétrov majú veľký význam najmä pri dlhodobom nosení. Niekedy má pacient alergie a podráždenie.

Najčastejšie sa v praxi používajú tieto typy katétrov:

Na dlhodobé používanie je indikovaný močový katéter Foley. Zaoblený koniec so zásobníkom sa vloží do močového mechúra. A na opačnom konci katétra sú dva kanály - na odstránenie moču a nútenie tekutiny do dutiny orgánov. Zariadenie s tromi kanálmi sa používa na pranie a podávanie liečiva. Cez Foleyov katéter sa moč odstráni a močový mechúr sa prepláchne cez močovú trubicu. A toto zariadenie sa používa aj na cystostómiu (otvorenie) močového mechúra u mužov. V tomto prípade sa trubica inštaluje cez žalúdok.

Timanove katétre sa vyznačujú prítomnosťou elastického ohnutého hrotu, dvoch otvorov, jedného vypúšťacieho kanála. Vhodné pri odčerpávaní pacientov s adenómom prostaty.

Katéter typu Pezzer je tubula, často gumená, so zosilneným upevňovačom v tvare misky a dvoma otvormi na vylučovanie. Tento katéter, inštalovaný cez uretru alebo cystostómiu, je určený na dlhodobé použitie. Inštalácia vyžaduje použitie kužeľovej sondy.

Nelatonov katéter je jednorazový, používa sa na pravidelné vylučovanie moču. Je vyrobený z polyvinylchloridu, zmäkčuje pri telesnej teplote. Nelatonový katéter má uzavretý, zaoblený koniec a dva bočné otvory. Rôzne veľkosti sú označené rôznymi farbami. Existujú mužské a ženské Nelatonove katétre. Líšia sa len dĺžkou.

Ak je potrebná katetrizácia

Urologický katétrový set na diagnostiku, na lekárske zákroky, v rozpore s močením. Kontrastné činidlo sa vstrekne cez zariadenie počas röntgenového vyšetrenia a moč sa zachytí na detekciu mikroflóry. Niekedy je potrebné poznať množstvo zvyškového množstva tekutiny v bubline. Okrem toho sa po operácii umiestni katéter na kontrolu diurézy.

Patológie, keď je narušený nezávislý tok moču, sú mnohé. Najčastejšie dôvody pre inštaláciu katétra sú nasledovné:

• nádory prekrývajúce uretru;
• kamene v močovej trubici;
• zúženie močových ciest;
• hyperplázia prostaty;
• glomerulonefritis;
• nephrotuberculosis.

Okrem toho existujú aj iné ochorenia akútnej a chronickej povahy, v ktorých sa vyskytujú poruchy močenia a vyžaduje sa drenážne zariadenie. Často tiež existuje potreba zavlažovania močového mechúra a močovej trubice antibakteriálnymi a inými liekmi na dezinfekciu a liečbu. Katéter je umiestnený pre ležiacich a vážne chorých ľudí, ktorí sú v bezvedomí, ako aj po operácii.

Postup konania

Aby katéter fungoval počas plánovaného času bez komplikácií, je potrebný určitý algoritmus. Sterilita je nesmierne dôležitá. Aby sa zabránilo infekcii rúk, nástrojov, genitálie pacientov sa liečia antiseptikom (dezinfikovaným). Manipulácie sa prevažne vykonávajú pomocou mäkkého katétra. Kovová sa zriedka používa v prípade zlej priepustnosti močovým kanálom.

Pacient by mal ležať na chrbte s kolenami ohnutými na kolenách a nohách od seba. Sestra zvláda ruky, kladie si rukavice. Vložte podnos medzi nohy pacienta. Na ošetrenie oblasti genitálií sa používa spona s obrúskom. U žien ide o stydké pysky a uretrálnu oblasť, u mužov o hlavu penisu a močovú trubicu.

Potom sestra zmení rukavice, vezme si sterilný podnos, vytiahne pinzetu z katétra a jeho koniec spracuje mazivom. Vložte zariadenie pinzetou do rotačných pohybov. Spočiatku je penis držaný vertikálne, potom vychýlený nadol. Keď sa katéter dostane do močového mechúra, moč sa objaví z jeho vonkajšieho konca.

Podobne, manipulácia s mäkkým katétrom sa vykonáva u žien. Roztiahnutie stydkých pyskov a jemne zasunutie skúmavky do otvoru uretry, objavenie sa moču indikuje správne vykonaný postup.

Je ťažšie umiestniť zariadenie na človeka, pretože mužská močová trubica je dlhá, má fyziologické obmedzenia.

Ďalšie činnosti závisia od účelu a typu zariadenia. Foleyov katéter môže dlhodobo stáť. Na jeho upevnenie použite injekčnú striekačku a 10-15 ml fyziologického roztoku. Prostredníctvom jedného z kanálov sa zavedie dovnútra, do špeciálneho balóna, ktorý, napučaním, drží trubicu v orgánovej dutine. Jednorazový katéter sa odstráni okamžite po odstránení moču alebo odoberaní vzoriek na analýzu, ako aj po lekárskych zákrokoch v močovej trubici a močovom mechúre u žien.

Vlastnosti permanentného katétra

Na obnovenie funkcie močového systému je niekedy potrebné dlhé obdobie, počas ktorého bude prístroj v močovom mechúre. V tomto prípade je obzvlášť dôležitá náležitá starostlivosť o močový katéter. Uretrál a katétre podávané prostredníctvom cystoskopie majú svoje pozitívne aspekty a nevýhody. Zavedenie katétra cez močovú trubicu je traumatickejšie, je častejšie upchaté, môže sa používať nie dlhšie ako 5 dní. Byť v genitáliách, trubice spôsobuje nepohodlie.

Suprapubický katéter má väčší priemer, je ľahšie spracovávať cystostát. Pacient ho môže používať niekoľko rokov, ale bude potrebná mesačná náhrada drenáže. Ťažkosti vznikajú len u ľudí s nadváhou. Vyžaduje sa denná starostlivosť o trvalý močový katéter. Miesto vpichu sa musí udržiavať čisté, močový mechúr by sa mal prepláchnuť injekčným roztokom furatsiliny.

Katéter je pripojený k pisoáru. Môžu byť zmenené po každom použití alebo spracované na opätovné použitie. V druhom prípade je potrebné pisoár nasiaknuť do roztoku octu, opláchnuť a vysušiť, predtým odpojiť od systému. Aby sa predišlo tomu, že sa infekcia dostane do močového mechúra vzostupom, pisoár sa pripojí k nohe pod úrovňou pohlavných orgánov. Ak sa zariadenie upchá, musí sa vymeniť.

Pacienti, ktorí dlhodobo používajú katéter, zvyčajne poznajú pravidlá starostlivosti o ne. Doma je možné zariadenie vybrať a vymeniť, a to samostatne aj za pomoci vyškolenej osoby. Hlavnou vecou v tomto prípade je prísne dodržiavať pravidlá asepsy.

Druhy urologických katétrov a ich použitie

Urologický katéter je zariadenie v tvare trubice určené na evakuáciu moču z močového traktu, keď je jeho nezávislý odpad nemožný alebo veľmi ťažký v dôsledku poranení alebo chorôb. Hlavnými definujúcimi požiadavkami pre urologický katéter sú atraumatická, elasticita, sila, maximálna biokompatibilita, chemická stabilita.

Materiály na výrobu urologických katétrov

Silikón je jedným z najpoužívanejších a najštudovanejších materiálov na výrobu močových katétrov, ktorý odlišuje niekoľko bodov.

• Maximálna biokompatibilita.
• Chemická inertnosť
• Nízke povrchové napätie.
• Chemická a tepelná stabilita.
• Prítomnosť hydrofóbnych vlastností.

Silikón sa používa na výrobu permanentných a dočasných katétrov viac ako 60 rokov. Tento materiál nespôsobuje lokálne reakcie a nevyvoláva ukladanie solí v lúmene katétra. Silikónový elastomér je termosetický materiál schopný odolávať tepelnému spracovaniu do 230 ° C. Nevýhodou elastoméru je relatívne vysoké výrobné náklady.

Latexová kaučuková miazga, stabilizovaná vulkanizáciou (prírodný latex) alebo emulznou polymerizáciou (syntetický latex). Jedná sa o vysoko elastický, odolný, odolný materiál. Zloženie latexu zahŕňa proteíny, lipidy, anorganické soli. Ale je to prítomnosť bielkovín v zložení latexu, ktorá vyvoláva rozvoj alergií pri použití jej materiálov. Moderné latexové katétre sú potiahnuté silikónom. Použitie takejto kombinácie umožňuje zachovať fyzikálne vlastnosti latexu a vysokú biokompatibilitu silikónu, v dôsledku čoho sú vylúčené alergie pri zachovaní vysokej praktickosti katétrov.

Polyvinylchlorid je termoplastický syntetický materiál s chemickou stabilitou a inertnosťou. Pripravený polymerizáciou monoméru vinylchloridu. Má vysokú pružnosť, odolnosť, chemickú odolnosť. Polyvinylchlorid je rádioaktívny. Významnou výhodou je relatívne nízke výrobné náklady. Hlavnou nevýhodou PVC je použitie vo svojej výrobe zmäkčovadiel, ako je DEHP, ktorý robí na začiatku tuhé a krehké PVC elastické, pružné a trvanlivé. DEHP môže byť toxický a spôsobuje dlhodobé zápalové reakcie. Preto je PVC považovaný za zastaraný materiál na výrobu močových katétrov, nahradený novšími polymérmi.

Mosadz - kov na výrobu kovových katétrov. Používa sa na výrobu simultánneho vyprázdňovania močového mechúra pred operáciou a počas pôrodu. V súčasnosti sa používajú len zriedka.

Okrem materiálu výroby katétra zohráva dôležitú úlohu jeho vnútorný a vonkajší povlak. Latexové katétre sú potiahnuté silikónom, aby sa znížili alergie, lokálne zápalové reakcie a ukladanie soli v lúmene katétra. Na dlhšie použitie silikónových katétrov sú potiahnuté strieborným pokovovaním, ktoré predlžuje ich životnosť až o tri mesiace.

Druhy urologických katétrov a indikácie na ich použitie

Podľa obdobia, v ktorom sú nainštalované, sa katétre delia na:

Podľa vlastností výrobných materiálov sa delia na: t

• tvrdé alebo tuhé katétre (kovové);
• Mäkké katétre;
• polotuhé katétre (vyrobené z rôznych typov syntetických polymérov).

Počet kanálov v tele katétra je:

• jeden kanál;
• duálny kanál;
• trojkanálové katétre.

V závislosti od katetrizovaného orgánu sú katétre:

• močovej trubice;
• katétre na uretre;
• katétre pre renálnu panvu;
• katétre močového mechúra.

V závislosti od miesta vo vzťahu k organizmu sa rozlišujú vonkajšie a vnútorné.

Okrem vyššie uvedenej klasifikácie sú katétre rozdelené na samice a samce. Hlavným rozdielom medzi mužskými tuhými uretrálnymi katétrom od samice je priemer a dĺžka: samica kratšia a širšia v priemere. Okrem toho sú ženské katétre rovné a samce sú zakrivené, čo je spojené s anatomickými a fyziologickými charakteristikami mužskej uretry (prítomnosť dvoch ohybov v tvare S)

Pomerantsev-Foleyov katéter (Foley) je určený na dlhodobú katetrizáciu močového mechúra a rôzne manipulácie.

Spoločnou charakteristikou všetkých odrôd Foleyho katétra je prítomnosť slepého konca s dvomi otvormi. K dispozícii je tiež ďalší tenký kanál na nafukovanie gumového balóna na konci katétra určeného na upevnenie zariadenia v mechúre.

Použite tento typ katétra na vykonávanie rôznych úloh.

• Rozptýlenie moču.
• Odstránenie krvných zrazenín.
• Lavage močového mechúra.

Zavedenie veľkého množstva tekutiny do balónika (30-50 ml) umožňuje použitie katétra na zastavenie uretrálneho krvácania. Keď odoberajú obličky, do balónika sa vstrekne 4-6 ml tekutiny na fixáciu.

Tento katéter môže byť tiež z niekoľkých odrôd.

• Dvojcestný katéter Foley, klasický typ katétra, ktorý má spoločný kanál na vyprázdňovanie moču a na umývanie mechúra a kanál na zavádzanie tekutiny do balónika.
• Trojcestný katéter Foley, okrem kanála na moč a naplnenie balónika, je vybavený oddeleným kanálom na podávanie liečiv do dutiny močového mechúra.
• Dvojitý Foleyov katéter s Timmanovým hrotom sa vyznačuje prítomnosťou zakriveného slepého hrotu pre pohodlnejšiu katetrizáciu mužskej prostaty v prítomnosti benígnej hyperplázie.
• Samičia obojsmerný Foleyov katéter sa vyznačuje menšou dĺžkou, ako je dĺžka samca.
• Detské Foleyho katétre majú menší priemer na použitie u detí alebo pacientov s uretrálnou patológiou.

Indikácie pre umiestnenie tohto katétra sú patologické procesy sprevádzané mechanickým narušením odtoku moču.

• Novotvary prostaty, močového mechúra a močovodu.
• Benígna hyperplázia prostaty.
• Jazvy po poraneniach uretry.
• Opuch močovej trubice v dôsledku zápalových procesov.

Pacienti, ktorí zámerne nekontrolujú močenie, sú tiež vystavení katetrizácii.

• Chorý v kóme.
• Pacienti s akútnymi poruchami mozgového obehu.
• S poraneniami chrbtice.
• Počas celkovej anestézie.

Trvanie umiestnenia katétra závisí od výrobných materiálov alebo povlaku.

• Silikónové katétre môžu zostať v mechúre 30 dní.
• Latex so silikónovým poťahom - do 7 dní.
• Pri zakrytí katétra striebrom je doba používania do 90 dní.

Nelatonový katéter je priamy gumový alebo polymérny katéter so zaobleným koncom a dvoma otvormi na odvodňovacej strane v koncovej časti. Má menší priemer otvoru v porovnaní so silikónovými katétrami. Predtým pre dlhodobé používanie podaním do genitálií. Po vynáleze Foleyho katétra sa už nepoužíva ako permanentný.

Používa sa na prerušovanú (periodickú) katetrizáciu močového mechúra, keď nie je možné močiť nezávisle.

Robinsonov katéter je podobný Nelatonovmu katétru.

Nelatonov katéter, koniec Timmana má vlastnosti vyššie opísaného zakriveného katétra pre pohodlnú katetrizáciu pacientov s adenómom prostaty.

Timmanov katéter (Mercier) je elastický uretrálny katéter so zakriveným koncom, určený na katetrizáciu v prítomnosti benígnej hyperplázie prostaty. Má dva bočné otvory v blízkosti špičky a jeden drenážny kanál.

Pezzerov katéter je gumový katéter so špičkou platne a dvoma alebo tromi otvormi. Navrhnuté na permanentnú katetrizáciu. Používa sa na odvodnenie moču cez cystostát, ak nie je možné ho vypustiť fyziologickými prostriedkami.

Aké sú nedokonalosti katétra?

• Malý priemer kanála, ktorý prispieva k jeho zablokovaniu.
• Možnosť oddelenia viečka katétra, keď je odstránený.
• Nedostatok rozdelení, čo komplikuje jeho formuláciu.

Katéter Malecote má podobnú štruktúru a účel ako katéter Pezzer.

Katéter Pusson je rovná gumová trubica s tromi otvormi v zakrivenom zobáku. Samotný zobák je vyrobený z veľmi elastickej gumy, v dôsledku čoho sa točí do špirály. Na vloženie do mechúra sa vloží kovová sonda, aby sa katéter narovnal. Po stagingu sa sonda odstráni, zobák získa svoj pôvodný tvar, čím sa upevní v mechúre. Má len historickú hodnotu.

Katéter Magebeac - gumová trubica s dĺžkou 60 cm, vo vzdialenosti 8 cm od špičky je gumová platňa pre vonkajšiu fixáciu. Tri otvory katétra prispievajú k rýchlej evakuácii moču (v našej dobe sa už nepoužíva).

Davolaov katéter je trokarový katéter na evakuáciu moču cystostómiou.

Ureterálny katéter - dlhá trubica s bočnými otvormi, vyrobená z materiálu nepriepustného pre žiarenie (PVC), je určená na katetrizáciu ureteru a obličkovej panvy na účely drenáže a podávania liekov. Dĺžka katétra je 70 cm, inštaluje sa pomocou cystoskopu. V súprave sú dva katétre s rôznymi farebnými značkami, červený pre pravý ureter, modrý pre ľavý ureter.

V súčasnosti sú kovové katétre používané veľmi zriedka, častejšie - v prípade nemožnosti nastavenia elastického.

• Ak sa katetrizácia vykonáva súčasne, potom bude vhodnejšie použiť Nelatonov katéter alebo kovový katéter.
• Pre krátkodobý odvod moču v nemocnici sa používajú latexové katétre so silikónovým povlakom, ktoré môžu zostať v lúmene močového mechúra až 10 dní.
• Ak je okrem evakuácie moču potrebné vstrekovať lieky do močového mechúra, potom použite trojkanálové katétre Fole.
• Ak je potrebný konštantný odvod moču, potom sa používajú katétre so špeciálnym povlakom (striebro) typu Foley.

Ak nie je možné moč vylučovať fyziologicky, vykoná sa cystostómia pomocou Pezzzerovho katétra.

Slávni výrobcovia a približná cena urologických katétrov

Aké spoločnosti sú v našej dobe najobľúbenejšími výrobcami katétrov?

• Apexmed
• Unomedical
• Coloplast
• TROGE MEDICAL
• kormidlo
• CERTUS
• COVIDENT

Katéter Foley, najbežnejší a najžiadanejší typ katétra. Cena za nákup tohto zariadenia sa pohybuje od 200 rubľov do 4000 rubľov. To všetko závisí od počtu vnútorných kanálov, výroby materiálu a náteru.

• Latexový dvojkanálový katéter so silikónovým povlakom je najlacnejšou možnosťou, ktorú si môžete kúpiť za 200 rubľov.
• Silikónový katéter so strieborným povlakom, resp. Najdrahším, jedna kópia stojí asi 4000 rubľov.
• Silikónový katéter bez špeciálneho povlaku stojí v priemere 1 500 rubľov.

Pretože trojcestné katétre sa používajú na kratšiu dobu katetrizácie (7-10 dní), latex je často materiálom na ich výrobu. Priemerná cena je 500 rubľov.

Nelatonové katétre sú výrazne lacnejšie, pretože sa používajú na jednorazové použitie. Ich cena sa pohybuje medzi 40-200 rubľov, v závislosti na prítomnosti mazacieho povlaku.

Priemerná cena Pezzerovho katétra je 200 rubľov.

Kovový katéter samec

Katetrizácia močového mechúra sa uskutočňuje pomocou uretrálneho katétra.

Uretrálny katéter je trubica, ktorá prechádza cez močovú trubicu do močového mechúra.

(soft, Nelaton, Timann)

(z polymérnych materiálov)

Gumový katéter je gumová trubica dlhá 25-30 cm a priemerom 0,33 až 10 mm. Koniec katétra je slepý s oválnym otvorom na boku (Nelatonov katéter). Kaučukový katéter Timanna má koniec v tvare zakriveného zobáku.

Kovový katéter sa skladá z držadla, tyče a zobáku. Dĺžka samčieho katétra je 30 cm, dĺžka ženského katétra je 12 až 15 cm s malým ohnutým ohybom. Nepoužívajú sa v práci sestry.

poznámky. Zdravotná sestra má právo vykonávať katetrizáciu len pomocou mäkkého katétra a len tak, ako to predpísal lekár. Komplikácie sú možné počas katetrizácie močového mechúra; infekcia močového mechúra; poškodenie sliznice močovej trubice a močového mechúra; uretrálna horúčka.